Image

Radiochirurgie: tout sur la méthode de haute précision du traitement sans contact des tumeurs

Dans le traitement des tumeurs, le patient craint le plus souvent une intervention chirurgicale. Il cherche et trouve une méthode qui promet la destruction de la tumeur et / ou de ses métastases sans contact - c'est la radiochirurgie. L’objectif de ce matériel est de dire dans quels cas la radiochirurgie (au sens moderne du terme) fera preuve d’une efficacité maximale, si elle peut remplacer complètement la chirurgie. Nous essaierons également de répondre à la plupart des questions liées à cette méthode de traitement des tumeurs: qu'est-ce que c'est, combien ça coûte, où cela se passe en Russie, comment s'inscrire, etc.

La pratique montre que chaque matériel sur les méthodes modernes de traitement du cancer, s’il paraît au moins deux ans après la publication de la version précédente, devrait être complété par des informations sur les succès de l’application de cette méthode et l’élargissement de la liste des cancers pour lesquels cette méthode de traitement démontre son efficacité. Par conséquent, considérez ce qui constitue la radiochirurgie à partir de la mi-2018.

Comment la radiochirurgie traite-t-elle les tumeurs?

Au début - un peu de théorie. La base de la radiochirurgie (au nom de la méthode, "radio" ne signifie pas les ondes radio, mais le "rayonnement") repose sur le guidage ciblé d'une forte dose de rayonnement ionisant dans la limite de la tumeur.

La principale différence par rapport à la radiothérapie est une dose unique de rayonnement administrée au corps. Avec la radiochirurgie, il est si élevé qu’il provoque la mort cellulaire en une session (dans certains cas, plusieurs sessions de radiochirurgie - fractions) peuvent être nécessaires. En fait, la tumeur cesse d'exister dans le corps (d'un point de vue biologique): après exposition à une forte dose de rayonnement, elle se transforme en un ensemble de cellules pouvant être «utilisées» par des processus naturels du corps. Cela donne le droit d'utiliser le mot «chirurgie» dans le nom de la méthode de traitement.

Mais pas tout le corps est irradié. Le principe de la création d'une zone à forte dose sous une forme complexe qui épouse la forme d'une tumeur constitue un avantage important de la radiochirurgie. Ceci est réalisé en ajoutant des doses aux points d'intersection des faisceaux individuels de rayonnement envoyés au corps humain le long d'une trajectoire particulière. La radiochirurgie moderne, contrairement à la tâche et au type d’équipement sur lequel le traitement est effectué, peut utiliser plusieurs centaines de faisceaux de rayonnement minces différents.

L'exemple visuel le plus évident du fonctionnement de la radiochirurgie est la visualisation du plan de traitement sur CyberKnife: des zones à forte dose de rayonnement (à l'intérieur du contour orange) sont formées à partir des points d'intersection de faisceaux de rayonnement minces simples (lignes turquoises)

Chacun des minces faisceaux de rayonnement traversant divers points du corps entraîne la formation sur des tissus sains d’une fraction infime de la dose de cellules irradiantes provoquant la mort des cellules tumorales (la «dose tolérante»). En calculant et en corrigeant la trajectoire de chacun des faisceaux du plan de traitement numérique, le radiothérapeute et le physicien médical «protègent» les organes et les structures critiques du corps contre les radiations, sur lesquelles les effets des radiations doivent être réduits à zéro. Ceux-ci incluent le tronc cérébral, le cristallin, les glandes salivaires, le muscle cardiaque, la vessie, etc.

La radiochirurgie est un effet de haute précision sur le tissu tumoral avec une dose de rayonnement qui provoque la mort cellulaire. En même temps, les tissus environnants ne reçoivent qu'une fraction du rayonnement - une forte dose se forme aux points d'intersection des rayons.

Types de radiochirurgie

Selon la localisation des tumeurs exposées aux rayonnements, la radiochirurgie est divisée en deux types principaux:

  • pour le traitement des tumeurs cérébrales (radiochirurgie stéréotaxique, SRS)
  • traitement de tumeurs localisées hors du cerveau (radiothérapie stéréotaxique du corps, SBRT)

Cette classification n’est pas importante pour le patient mais reflète uniquement la chronologie du développement des technologies de radiochirurgie: le premier appareil de radiochirurgie largement utilisé était le Gamma Knife, qui utilisait le principe de la stéréotaxie (positionnement sur un système de coordonnées tridimensionnel défini par un cadre rigide fixé au crâne), tumeurs cérébrales. Par la suite, avec l'avènement des techniques de radiochirurgie, dans lesquelles le positionnement est effectué sans cadre rigide (CyberKnife, accélérateurs linéaires de haute précision), il est devenu possible de traiter les tumeurs en tout point du corps.

Les informations sur les différences entre les technologies de radiochirurgie seront plus utiles pour le patient. Elles vous permettront de comprendre quel effet le traitement prescrit par le médecin aura sur la tumeur et sur les tissus sains.

Les principales technologies de radiochirurgie, largement répandues dans le monde de l'oncologie:

  • Couteau gamma (couteau gamma);
  • CyberKnife;
  • accélérateur linéaire (TrueBeam STx, Novalis Tx, etc.).

Radiochirurgie sur Gamma Knife

Premier appareil à prouver son efficacité dans une pratique clinique étendue, Gamma Knife n'a pas perdu de son importance dans le traitement des tumeurs de la tête et du cou, de nombreux troubles fonctionnels et de pathologies vasculaires. Le cadre stéréotaxique spécifie le système de coordonnées par rapport à lequel la position de la tumeur et des tissus sains est positionné, un calculateur puissant calcule le passage de chacun des 201 rayons de manière à former à l’intersection des rayons un «isocentre» - une zone sphérique de forte dose (radiosurgique) de rayonnement ionisant. En combinant les isocentres, le médecin crée une zone de forme spatiale complexe correspondant à la forme de la tumeur elle-même.

Radiochirurgie gamma knife - traitement sûr et confortable des tumeurs de la tête et du cou

Gamma Knife utilise l'énergie des isotopes de cobalt. En raison de sa conception, le Gamma Knife est utilisé exclusivement pour détruire les tumeurs de la tête et du cou.

Radiochirurgie CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), dans le développement duquel il a été directement impliqué, John Adler, élève du créateur de Gamma Knife Lars Lexell, a résolu le problème de l’extension des capacités de la radiochirurgie à des tumeurs localisées à l’extérieur de la tête. Les principales différences entre CyberKnife et Gamma Knife sont l’utilisation de l’énergie d’un accélérateur linéaire au lieu d’isotopes de cobalt, ainsi qu’un système de positionnement tridimensionnel ne disposant pas de cadre de référence stéréotaxique.

CyberKnife, radiochirurgie robotique - une solution technologique complexe pour traiter les tumeurs de n'importe quel endroit

Le système de coordonnées CyberKnife est calculé soit à partir d'éléments anatomiques statiques (le plus souvent, il s'agit des os du crâne), soit à partir d'une «étiquette» radio-opaque, un minuscule grain doré implanté dans une tumeur mobile (généralement réalisée lors d'une biopsie pour réduire la morbidité de la partie préparatoire du traitement). extraction. CyberKnife, contrairement au couteau gamma immobile, dirige chaque faisceau individuel de radiations ionisantes sur une trajectoire arbitraire, ce qui est réalisé par le module mobile d'un accélérateur linéaire compact placé sur un manipulateur robotique. L'équipement est contrôlé par un complexe informatique puissant qui, en utilisant les données d'un système de suivi, vous permet de compenser le déplacement du patient. Cela simplifie la fixation (une anesthésie, comme dans le cas du traitement Gamma Knife, n'est pas nécessaire), et permet également le traitement des organes mobiles (poumons, foie, prostate).

Radiochirurgie à accélérateur linéaire

Le développement de systèmes de visualisation a permis de combiner dans la conception d'un module d'accélérateur linéaire moderne permettant de suivre la position de la tumeur et de délivrer des rayonnements ionisants de haute précision. La précision de la délivrance et du suivi de la position de la tumeur en temps réel permet d’apporter des doses de rayonnement radiochirurgicales plus élevées exactement dans les limites de la tumeur, en utilisant la conception traditionnelle d’un accélérateur linéaire à portique rotatif. Une telle modification des équipements modernes (le centre de radiochirurgie MIBS utilise TrueBeam STx de Varian) permet la radiochirurgie de tumeurs beaucoup plus grosses (par rapport aux capacités de CyberKnife), quel que soit leur emplacement.

TrueBeam STx - l'un des accélérateurs linéaires, qui effectue la radiochirurgie dans MIBS

Les principaux «objectifs»: que traite la radiochirurgie?

La radiochirurgie a été utilisée avec un succès égal pour le traitement des tumeurs primitives, ainsi que pour le traitement de leurs récidives et de leurs métastases. Compte tenu de la nature non invasive de la procédure, la radiochirurgie devient souvent la dernière chance pour le patient, dont l’état corporel ne permettra pas la prochaine intervention chirurgicale.

Le gamma knife, en raison de son design, traite les tumeurs de la tête et du cou, ainsi que les métastases de cette localisation. CyberKnife parvient à traiter efficacement les petites tumeurs, y compris les tumeurs mobiles, ainsi que les métastases, quel que soit leur emplacement. L’accélérateur linéaire en configuration «radiochirurgicale» a été utilisé avec succès pour traiter des lésions tumorales globales, y compris des tumeurs de la colonne vertébrale, affectant plusieurs parties de la colonne vertébrale.

Il est particulièrement intéressant de noter la possibilité de radiochirurgie dans le traitement des métastases cérébrales: les interventions chirurgicales dues à un volume volumique ou à l’état grave du patient ne sont pas indiquées, et la chimiothérapie ne pénètre quasiment pas à travers la barrière cerveau-cerveau qui protège le cerveau. Un autre avantage de la radiochirurgie est la possibilité de traiter des tumeurs et des métastases radiorésistantes (notamment le carcinome à cellules rénales et ses métastases, l'ostéosarcome, etc.), dans lesquelles la radiothérapie conventionnelle est inefficace.

Dans de rares cas de lésions oligométastatiques (nombre de métastases limité), l'utilisation de méthodes de radiochirurgie peut avoir un effet plus important que l'administration de médicaments de chimiothérapie, avec un niveau de qualité de vie supérieur, principalement en raison de l'absence d'effets secondaires inhérents au traitement par chimiothérapie.

La radiochirurgie: un élément important du traitement combiné des tumeurs

La principale question des patients en quête de traitement est la suivante: «La radiochirurgie peut-elle guérir du cancer sans chimie ni chirurgie?». La réponse correcte est souvent “non”. Malgré les taux élevés de développement et d’amélioration technique, la radiochirurgie reste un élément important d’une approche intégrée du traitement du cancer, de ses rechutes et de ses métastases.

La composition optimale du traitement, en termes d'efficacité combinée d'efficacité, de disponibilité (financière et technologique), de qualité de vie du patient pendant et après son achèvement, dépend d'un nombre impressionnant de facteurs.

Le type de maladie, le type de tumeur, sa localisation, ses comorbidités et l'état général du patient, son âge, son sexe et même la présence d'enfants - tout cela et bien d'autres facteurs doivent être pris en compte afin de fournir des soins de qualité pour le cancer.

Par conséquent, les décisions sur les tactiques de traitement dans les MIB, à compter du premier jour de traitement du patient, sont prises lors d’une consultation interdisciplinaire, qui inclut des médecins de diverses spécialités, à la fois des spécialistes étroits et attirés. Le coût du traitement comprend le coût de la radiochirurgie (dépend directement du volume de la lésion tumorale, de la complexité de la forme de la tumeur, de la méthode de radiochirurgie choisie) ainsi que du coût des autres composants stipulés par les tactiques de traitement.

Le fait que les capacités de nos médecins ne se limitent pas au choix d'une méthode de radiochirurgie simplifie considérablement le processus de traitement - le CyberKnife, le Gamma Knife et les accélérateurs linéaires de haute précision du MIBS.

Parallèlement, un traitement complexe, qui comprend la radiochirurgie, la pharmacothérapie (non seulement la chimiothérapie, mais également le traitement ciblé, l'immunothérapie) et les interventions chirurgicales, peut être entièrement réalisé dans le cadre d'un processus unique au sein de la MIBS. Si nécessaire, sur la base de la clinique MIBS en Russie, seule une phase d'assistance oncologique de haute technologie - la radiochirurgie peut être réalisée et le reste du traitement - au lieu de résidence du patient (en consultation avec le médecin traitant). Cette approche augmente la disponibilité des soins oncologiques modernes pour les citoyens de diverses régions de Russie et élargit la géographie des activités MIBS aux dépens des patients étrangers attirés par l'efficacité maximale du traitement, la fourniture à notre centre de technologies modernes de traitement du cancer et d'un coût raisonnable du traitement.

Radiochirurgie: limitations

Cette définition est plus correcte que celle de «contre-indications». Il n'y a pas de contre-indications directes pour la radiochirurgie, du fait de la non invasion de la procédure. La plus grande limitation en radiochirurgie est associée au traitement des tumeurs cérébrales - en présence d’un œdème important ou d’un volume important de la tumeur, dont la désintégration peut conduire à un œdème, l’intervention radiochirurgicale doit être différée.

La restriction la plus courante pour commencer un traitement sur Gamma Knife et d’autres est l’opportunité du traitement. Dans un cas, la destruction d'une métastase importante au 4ème stade du cancer peut avoir un effet palliatif et améliorer la qualité de vie, dans un autre cas, le traitement du cancer du poumon, avec localisation d'une petite tumeur dans un lieu propice à l'accès chirurgical, est plus rapide d'un point de vue financier. Chaque cas nécessite une considération individuelle.

Si vous ou votre famille êtes indiqués pour un traitement contre le cancer, contactez le MIBS du Centre de radiochirurgie pour obtenir un avis préliminaire sur la possibilité d'un traitement dans un cas particulier.

Ne laissez pas la maladie de nouvelles chances - appliquez maintenant!

Gamma Knife: indications, essence et traitement, résultats

Le gamma knife est considéré comme un moyen d'exposition radiochirurgicale. De cette manière, il est possible d’éliminer ou de suspendre la croissance de nombreux néoplasmes de localisation intracrânienne ou autre, sans pénétrer dans les tissus, sans coupures ni risques qui leur sont associés.

Les tumeurs difficilement accessibles et profondément localisées sont toujours restées et restent un problème important en oncologie, car la complexité provient non seulement de la pénétration dans le néoplasme, mais également de la préservation de l'intégrité des tissus qui se trouvent le long de cette voie. Ce problème est particulièrement aigu pour les tumeurs intracrâniennes qui, relativement récemment, ne pouvaient être retirées que chirurgicalement. Si un tel traitement était impossible, les patients étaient reconnus comme invisibles et ne recevaient que des soins palliatifs, ce qui ne pouvait qu'affecter leur durée et leur qualité de vie.

Avec l'introduction de nouvelles techniques de radiation, dont le gamma knife, il est devenu possible d'éliminer les tumeurs et d'empêcher leur croissance sans incisions dans les tissus mous ni craniotomie du crâne lorsqu'un traitement technique n'est pas réalisable.

La radiochirurgie implique la destruction des éléments tumoraux par un faisceau de rayonnement dirigé strictement dans la zone de croissance néoplasique, tandis que les tissus environnants reçoivent un minimum de rayonnement et ne souffrent pas de son effet néfaste. C'est l'un des principaux avantages de la méthode. Un autre argument incontestable et important en faveur du traitement par radiochirurgie est la faible invasion, qui minimise les risques opérationnels et ne nécessite pas le recours à l'anesthésie.

En plus du couteau gamma, des installations stéréotaxiques plus modernes sont utilisées - le couteau cyber. La différence avec le cyber-couteau réside dans le fait que, lorsque vous utilisez un gamma-couteau, une fixation rigide de la partie irradiée du corps est nécessaire. Lorsque vous utilisez un cyber-couteau, il suffit d'un maillage de fixation, tandis que l'appareil lui-même suit les plus petits mouvements du patient et corrige la direction du rayonnement. De plus, le gamma knife agit par rayonnement gamma et uniquement sur les formations situées à l'intérieur du crâne, tandis que le cyber-système peut éliminer les tumeurs d'autres parties du corps.

Gamma Knife est considéré comme l'étalon-or dans le traitement des néoplasies situées à l'intérieur du crâne. Ces plantes sont très courantes aux États-Unis, au Japon et en Chine. En Russie, un couteau gamma a été installé pour la première fois en 2005 à l'Institut de recherche. NN Burdenko, et aujourd'hui beaucoup d'autres grandes cliniques d'oncologie à travers le pays peuvent offrir cette méthode de traitement.

Indications et contre-indications à l'utilisation du gamma knife

La radiochirurgie stéréotaxique est utilisée pour diverses tumeurs du cerveau, des nerfs crâniens, des malformations vasculaires, etc. Les indications pour l'application de la méthode sont les suivantes:

  • Tumeurs du cerveau, de ses membranes et de ses nerfs - neuromes, méningiomes, gliomes, chordomes, médulloblastomes, hémangiomes, etc.;
  • Adénome hypophysaire;
  • Noeuds métastatiques dans le tissu nerveux, y compris multiples;
  • Malformations congénitales et tumeurs dysembriogénétiques;
  • Gliomes récurrents ou résidus de néoplasies après traitement chirurgical, chimiothérapie ou radiothérapie à distance;
  • Anomalies vasculaires - anévrismes, hémangiomes, malformations;
  • Mélanome rétinien;
  • Névralgie du trijumeau;
  • L'épilepsie;
  • Le parkinsonisme;
  • Sclérose en plaques;
  • Glaucome progressif.

À l'aide d'un gamma knife, il est possible d'éliminer les néoplasmes dont la taille n'excède pas 3,5 cm. Dans le cas contraire, la technique serait contre-indiquée. Toutefois, les malformations des vaisseaux peuvent être irradiées à l'aide d'un gamma knife. En ce qui concerne le glioblastome, le gamma knife est inefficace, il est donc utilisé avec ce type de néoplasie extrêmement rarement. Les autres obstacles à l'utilisation de la radiochirurgie peuvent être:

  1. État sévère du patient en raison de maladies décompensées du cœur, des vaisseaux sanguins, des reins et d'autres organes internes;
  2. Gonflement et gonflement du cerveau dans la phase aiguë;
  3. Hydrocéphalie aiguë à partir de la fermeture du liquide céphalo-rachidien par un obstacle mécanique;
  4. Refuser au patient d’autres traitements, même s’ils sont techniquement possibles et sûrs;
  5. La taille de la tumeur est supérieure à 3,5 cm.

Le gamma-couteau est appelé technique chirurgicale. Cependant, contrairement à l'opération habituelle d'incision et d'anesthésie, le traitement est effectué sans pénétration dans les tissus et le patient est conscient pendant toute la séance. Les avantages de la méthode peuvent être considérés:

  • Non invasif;
  • Risque minimal de complications;
  • Pas besoin d'anesthésie générale ni d'intubation trachéale;
  • Pas de perte de sang;
  • Courte période de rééducation;
  • La possibilité d'un traitement ambulatoire;
  • Haute précision et efficacité du traitement;
  • Pas d'exposition au rayonnement des tissus environnants.

fixation de la tête avec traitement gamma knife

Malgré sa grande efficacité et sa bonne portabilité, la méthode n’est pas toujours sans défaut. Par exemple, le besoin de fixer la tête implique une douleur, qui peut être assez intense même après une session de traitement radiochirurgical. De plus, contrairement au cyber-couteau, le réglage gamma ne permet pas d’obtenir une dose de rayonnement uniforme et égale dans les différentes parties du foyer néoplasique, et les cellules situées à la périphérie peuvent recevoir une dose de rayonnement inférieure à celle du centre, ce qui crée les conditions préalables à une rechute de la maladie.

Outre les inconvénients décrits, il convient de souligner le coût élevé d'un tel traitement. L'installation d'un couteau gamma est coûteuse et ne peut donc pas encore être disponible pour tous ceux qui ont besoin de ce type d'opération. De nombreux patients doivent non seulement franchir des distances importantes avant de se rendre dans une clinique bien équipée, mais ils doivent également attendre des mois avant leur tour.

Le principe de fonctionnement du gamma knife

Le gamma knife est basé sur l'irradiation avec un faisceau de rayonnement précisément focalisé, provenant de plus de 200 émetteurs. Rayonnement Le cobalt donne de l'énergie de rayonnement. Les faisceaux convergent en un point où la dose maximale de l'action destructive est atteinte. Le point d'application du faisceau radioactif est soigneusement calibré, il ne devrait s'agir que d'une tumeur.

Le rayonnement radioactif le plus puissant a un effet néfaste sur les cellules tumorales, détruit leur ADN, inhibant ainsi la multiplication des cellules et la croissance de la néoplasie. Le néoplasme ne disparaît pas immédiatement, comme cela se produit pendant la chirurgie, il faut du temps pour éradiquer complètement la tumeur.

Dans le traitement des malformations vasculaires et des anévrismes, un faisceau de rayons gamma provoque la mort des cellules de l'endothélium tapissant les vaisseaux de l'intérieur, ce qui provoque la destruction des parois vasculaires elles-mêmes avec un effacement complet (sclérose) de leurs lumières. L'anévrisme au même moment diminue ou disparaît complètement. En cas de traitement chirurgical de formations vasculaires, le risque de saignement est important, ce qui est minimisé lors d'une exposition par radiochirurgie.

La destruction complète du foyer néoplasique prend plusieurs mois et peut aller jusqu'à deux ans. Pendant cette période, certains symptômes caractéristiques des tumeurs intracrâniennes peuvent persister, mais les plaintes et les manifestations de la maladie disparaissent progressivement.

Méthode de conduite d'une séance de gamma knife

Contrairement à la chirurgie chirurgicale, la radiochirurgie ne nécessite pas de formation spéciale ou longue. Le patient peut manger et boire à la veille de la séance de traitement, il n’est pas nécessaire de limiter son traitement, mais il est préférable d’exclure l’alcool. Quelques heures avant l’intervention, vous pouvez manger pour que la faim ne s’attrape pas correctement pendant l’exposition. La quantité de liquide que vous buvez ne doit pas être excessive, car de nombreux patients doivent mentir sans avoir la possibilité d'aller aux toilettes pendant plus d'une heure.

Une focalisation précise du faisceau n'est possible qu'avec une fixation rigide de la tête du patient, obtenue par des pinces métalliques insérées dans les tissus mous de la tête sous anesthésie locale. Dans une telle position, la respiration et les mouvements subtils du patient ne provoquent pas de déplacement du trajet de rayonnement. Pendant la procédure, le patient ne ressent pas la douleur, mais peut-être le sentiment de pression créé par le cadre stéréotaxique.

Le cadre stéréotaxique, qui exclut le mouvement de la tête du patient, est placé sous anesthésie locale après le traitement du cuir chevelu avec des antiseptiques, mais même après la procédure, le patient peut ressentir une grande douleur dans les zones de perforation des tissus mous et de la tête. L'anesthésie n'est pas pratiquée, mais des sédatifs peuvent être prescrits aux patients et enfants particulièrement sensibles.

Pour déterminer la localisation de la tumeur, une TDM, une IRM et une angiographie dans le cas de néoplasmes vasculaires sont pré-effectuées. Les images résultantes sont traitées par un ordinateur, qui détermine la dose optimale et la direction du faisceau de rayonnement. En fonction de l'emplacement et du volume de la zone irradiée, une séance de traitement avec un gamma knife peut durer d'une demi-heure à plusieurs heures, au cours de laquelle le patient est assis sur une table spéciale avec la tête fixée de manière rigide dans un cadre stéréotaxique.

Après la fin de la procédure d'irradiation, le patient peut immédiatement rentrer chez lui, aucune hospitalisation n'est nécessaire. En ce qui concerne les perforations cutanées, une douleur intense est possible après la fixation du cadre. Le médecin peut donc recommander de prendre des analgésiques le premier ou les deux jours suivant le traitement.

Après une séance de traitement radiochirurgical, le patient peut ressentir de la fatigue et une faiblesse qui ne sont généralement pas associées à la procédure elle-même, indolore et bien tolérée, mais à une tension nerveuse et à une anxiété face au traitement à venir.

En postopératoire, suivi des résultats de l'irradiation de la tumeur, ce qui implique de réaliser une IRM avec contraste. Pour déterminer si la tumeur a diminué et dans quelle mesure, les médecins comparent les résultats de l'IRM préopératoire aux résultats postopératoires.

Gamma Knife a prouvé son utilité chez les patients âgés atteints de maladies concomitantes qui créent des risques supplémentaires pour l'anesthésie générale. En outre, il est parfois plus sûr que les interventions ouvertes pour les patients présentant une pathologie du système de coagulation du sang, une allergie aux médicaments ou d’autres maladies.

Gamma knife est utilisé avec succès pour traiter le névrome du nerf auditif. Cette tumeur peut être enlevée à l'aide de techniques microchirurgicales, mais le risque de complications graves est assez élevé. Après un traitement avec un gamma knife, la récupération a lieu dans plus de 90% des cas et il n'y a aucun risque de complications chirurgicales ou d'effets indésirables de l'anesthésie.

Vidéo: Reportage sur le traitement des méningiomes à l'aide de l'installation d'un couteau gamma

Cliniques et prix pour le traitement gamma knife

À ce jour, environ un million de patients dans le monde ont été traités avec un gamma knife, ce qui confirme la grande efficacité et la sécurité de cette technique. Le coût élevé de l'équipement ne permet pas son installation partout, et de nombreux pays en développement ne peuvent se permettre l'introduction généralisée du couteau gamma dans la pratique.

La plupart des installations de traitement radiochirurgical sont situées aux États-Unis et au Japon. Les cliniques en Russie sont également progressivement équipées d'équipements de haute technologie et le couteau gamma est déjà disponible à l'Institut de recherche en neurochirurgie. N. N. Burdenko, ambulance. N. V. Sklifosovsky à Moscou, à l'Institut Sergei Berezin de Saint-Pétersbourg et dans quelques autres grandes cliniques d'oncologie du pays.

À Pesochny (Saint-Pétersbourg), le traitement radiochirurgical est réalisé à l’Institut médical Sergueï Berezin. Pour le traitement, le patient doit arriver à la veille de la séance de radiochirurgie prescrite ou le matin du jour du traitement, après quoi il remplit les documents pertinents, signe son consentement à la procédure et s’entretient avec le médecin traitant. En plus du médecin traitant, le psychologue de la clinique fournit des informations supplémentaires au patient et à ses proches concernant le rétablissement ultérieur.

Les patients qui ont besoin d'un traitement radiochirurgical peuvent le recevoir gratuitement, avec une politique OMS, et s'ils sont enregistrés à Moscou, ils bénéficieront d'un traitement gratuit au centre de radiochirurgie de la clinique Burdenko. Avant que le patient ne soit envoyé pour traitement, le neurochirurgien du centre Gamma Knife doit être consulté. Si le neurologue ou le thérapeute le lui demande, il remplit le formulaire approprié. La consultation sera alors gratuite.

Étant donné que le gamma knife est une procédure coûteuse et que les installations manquent cruellement, chaque clinique dispose de peu d'options de traitement gratuites. La plupart des patients doivent faire la queue, ce qui peut durer plusieurs mois. Si la maladie ne permet pas de reporter l'opération à plus tard, le patient se verra proposer d'autres options thérapeutiques possibles - microchirurgie, interventions endovasculaires.

En cas d'indication d'un traitement radiochirurgical, le médecin de la clinique doit adresser une demande à l'hôpital approprié, auquel est joint un extrait de la documentation médicale, une copie d'un document d'identité, une police d'assurance et des données d'examens antérieurs.

Le patient envoie les documents rassemblés à l'endroit où le traitement est planifié et la clinique émet un ticket pour la fourniture d'une assistance de haute technologie. Les indications d'hospitalisation sont déterminées par une commission spéciale au cours de la semaine.

Le centre Gamma Knife de la clinique Burdenko n'offre pas de traitement selon les quotas nationaux, car le centre est privé. Toutefois, le patient peut toujours recevoir une aide gratuite si la compagnie d'assurance assume tous les coûts ou si le paiement provient du budget régional.

Si le patient n'a pas le temps d'attendre ou n'a aucune envie, mais qu'il existe une possibilité de se faire soigner à titre onéreux, les cliniques publiques et les centres de radiochirurgie privés en Russie et à l'étranger peuvent offrir un tel service. En Russie, le coût du traitement varie entre 240 et 250 000 roubles, séances répétées - environ 150 000 roubles. À l'étranger, le traitement coûte beaucoup plus cher - environ 30 à 40 000 dollars.

Les examens des patients ayant subi un traitement radiochirurgical des tumeurs et des anévrismes vasculaires cérébraux sont positifs, car la séance de traitement est assez confortable et laisse espérer un rétablissement de la santé et une prolongation de la vie. Dans les cliniques proposant des traitements de haute technologie, non seulement le matériel onéreux est concentré, mais également un personnel très compétent qui permet de faire face aux sentiments et à l’anxiété et de passer des jours de traitement aussi efficacement que possible.

La radiochirurgie en action: comment un couteau gamma sauve des vies

Moscou est la seule ville de Russie où deux usines modernes uniques de Gamma Knife fonctionnent. Ils sont dans l'Institut de recherche des soins d'urgence nommé N.V. Sklifosovsky et l'Institut de recherche en neurochirurgie du nom de N.N. Burdenko. Les appareils vous permettent d’éliminer les tumeurs bénignes et malignes et les pathologies vasculaires du cerveau par une méthode non invasive, c’est-à-dire sans utiliser d’aiguilles ou d’instruments chirurgicaux.

Environ 12 000 opérations de ce type ont déjà été effectuées en Russie et sept mille au cours des cinq dernières années, lorsque les tout derniers modèles de couteau gamma sont apparus. Et la première opération au centre de radiochirurgie de l'institut de recherche scientifique N.V. Sklifosovsky a eu lieu le 8 février. Au début des essais cliniques en février, 11 Moscovites ont utilisé de l’argent provenant du budget de la ville. Au total, cette année, ils prévoient d'effectuer 150 opérations. L'équipement du centre - un poste de travail et deux bases de stéréotaxie pour les calculs et la précision de l'irradiation - permet 200 à 300 procédures par an. Et à l'avenir, l'appareil pourra traiter jusqu'à 1 000 à 2 000 patients par an.

En règle générale, le coût d’une telle opération dépend du diagnostic, il est en moyenne de 240 000 roubles - 10 fois moins cher qu’à l’étranger. Mais les Moscovites peuvent y compter gratuitement. Chaque année en Russie, environ 60 000 personnes ont besoin de telles opérations; Dans la capitale, 101 patients sont actuellement examinés et examinés en tant que candidats à cette procédure.

Comment ça marche

Gamma Knife (Leksell Gamma Knife Perfexion) est une unité de radiochirurgie destinée au traitement des tumeurs bénignes et malignes et des malformations vasculaires dans la cavité crânienne. L'opération se fait sans incisions cutanées ni craniotomie. À cette fin, on utilise un rayonnement radioactif provenant de 196 sources de cobalt 60, dont les faisceaux se rejoignent et agissent comme un couteau chirurgical non invasif. Ils détruisent l'ADN des cellules tumorales. Dans le même temps, les tissus cérébraux sains et le corps entier ne sont pas irradiés.

Avantages d'une nouvelle installation

La radiochirurgie peut être pratiquée même chez les enfants après la minéralisation des os du crâne (cinq à sept ans). Selon les statistiques mondiales, environ 10 à 15% des patients sont des enfants. La procédure est indolore et dure de 20 minutes à quatre heures. Le patient reste conscient. Peu de temps après l'opération, il peut rentrer chez lui sans craindre de processus inflammatoires ni de complications. beaucoup laissent au volant de leurs propres voitures.

Pendant ce temps, après la chirurgie, le risque de développer des complications infectieuses, thrombose veineuse est assez élevé. Le danger porte non seulement sur l'opération elle-même, mais aussi sur l'anesthésie, en particulier chez les patients âgés. Avant l'opération, le patient passe de trois à sept jours dans le service de neurochirurgie avec d'autres patients, y compris des patients graves. Et après cela, il passe encore trois ou dix jours à l'hôpital. Tout le monde ne peut pas immédiatement retourner à la vie habituelle après l'intervention. La chirurgie présente d’autres inconvénients: les patients réagissent généralement brusquement au besoin de craniotomie et au rasage associé à la tête et aux cicatrices postopératoires. Ces risques et inconvénients conduisent parfois à l'abandon de l'opération, même s'il existe des indications absolues.

Ce qui est traité avec un couteau gamma

Parmi les indications les plus fréquentes d'une telle intervention figurent les tumeurs cérébrales primitives et secondaires (métastases), le parkinsonisme, l'épilepsie et les syndromes douloureux de genèse centrale. En outre, la radiochirurgie est destinée aux patients atteints de malformations artério-veineuses - structures anormales des vaisseaux cérébraux, lorsque le sang des artères pénètre dans les veines en contournant les vaisseaux capillaires. Les cavernomes cérébraux sont une autre maladie dans laquelle ils sont orientés pour une chirurgie à rayons gamma. Ce sont des cavités pathologiques séparées par des cloisons et remplies de sang. Ils peuvent exister sans symptômes et peuvent causer des crises d'épilepsie, une vision floue, des lésions des nerfs crâniens et des hémorragies.

Comment obtenir de l'aide gratuitement

S'il y a des indications pour une intervention radiochirurgicale, les citoyens ayant un enregistrement permanent et la politique OMS peuvent être gérés gratuitement. Cela nécessite la consultation du neurochirurgien du centre de radiochirurgie. S'il y a une référence d'un neurologue ou d'un thérapeute sur le formulaire 057-U, ce sera gratuit.

Après cela, le patient reçoit une liste de tests et de consultations d'experts et entre en liste d'attente pour l'opération. Maintenant, les patients attendent un traitement pendant plusieurs mois. La radiochirurgie est préférable, mais tout le monde ne peut pas attendre. Ces patients se voient proposer des chirurgies alternatives. Cela peut être une microchirurgie ou une chirurgie endovasculaire.

Comment se passe l'opération?

Pour la procédure, les patients sont préparés selon un plan individuel, qui comprend des études de diagnostic. Le jour de l'opération, après l'installation du cadre stéréotaxique (anneau métallique pour les calculs et la précision de l'irradiation), l'imagerie par résonance magnétique est réalisée sur un tomographe de qualité expert à ultra haute résolution. Si nécessaire, des études complémentaires à l'électroencéphalographie en imagerie par résonance magnétique, en tomodensitométrie ou en angiographie cérébrale. Ces données sont utilisées pour planifier l'exposition.

L'opération est réalisée en ambulatoire, l'hospitalisation du patient à l'hôpital n'étant pas nécessaire. Il est complètement indolore et dure de 20 minutes à quatre heures. Dans la plupart des cas, une seule session de radiochirurgie est suffisante. Après l'opération, le patient reçoit des recommandations et revient à une vie normale le même jour.

La première opération au centre de radiochirurgie

Risque élevé de perte de sang avec issue fatale, atrophie des nerfs optiques et perte partielle de la vision, forte probabilité de croissance d'une tumeur au cerveau - dans cet état, le patient s'est inscrit à l'Institut. N.V. Sklifosovsky. La radiochirurgie était la seule méthode possible. La première opération non invasive à l’aide de l’installation de gamma-knife a été réalisée ici le 8 février dernier.

La procédure indolore a duré 45 minutes. Pendant ce temps, les cellules tumorales actives sont mortes sous irradiation. Cela a permis d'empêcher la croissance de ses résidus et de commencer un traitement de l'atrophie du nerf optique en une semaine. Maintenant, la vision du patient s'est améliorée de 10%. Une telle opération empêche dans 90 à 95% des cas la croissance ultérieure des méningiomes.

Gamma Couteau Mondial

Le mélanome, qui se développe à partir des cellules pigmentaires, est l'une des tumeurs les plus malignes. C'est ce diagnostic qui a été posé à un patient au Royaume-Uni. Les médecins ont enlevé la lésion primaire sur la peau du dos et ont mené une chimiothérapie. Mais quelques mois plus tard, le patient a commencé à remarquer une faiblesse générale et des troubles de la parole. La maladie a progressé rapidement et une IRM a révélé plus de 30 métastases résistantes à la chimiothérapie dans le cerveau. Heureusement, ils étaient petits. Plusieurs opérations de radiochirurgie ont permis à une femme de vivre sans symptômes pendant plus de cinq ans. Même il y a 20-25 ans, il était impossible d'obtenir un tel résultat et, aujourd'hui, le nombre de personnes luttant avec succès contre les métastases dans le cerveau augmente.

Aujourd'hui, plus de 300 départements ont été ouverts dans le monde, où plus de 1,5 million d'opérations de radiochirurgie ont été effectuées. À l'étranger, ils coûtent entre 30 000 et 40 000 dollars. Des neurochirurgiens et des physiciens médicaux travaillant sur le site ont adhéré à la World Gamma Knife Society (Société Leksell Gamma Knife Society), qui organise des conférences annuelles et prépare des programmes de formation pour des spécialistes du monde entier.

Assistance high-tech à Moscou

Des soins médicaux de haute technologie (VMP) sont fournis dans le traitement de maladies complexes. Pour ce faire, les médecins utilisent des technologies cellulaires et informatiques, des technologies robotiques et des méthodes de génie génétique. Les subventions pour un tel traitement ont augmenté à cinq milliards de roubles et cette année, 115 000 personnes peuvent y compter.

Les médecins vétérinaires ont différents profils: obstétrique et gynécologique, dermatologie et vénéréologie, neurochirurgie, rhumatologie, pédiatrie et endocrinologie. Une liste complète peut être trouvée sur le site pravo.gov.ru.

Tous les Russes qui ont des témoignages peuvent recevoir une telle assistance. Ils sont déterminés par le médecin de l'organisation où le patient est examiné et traité. Il donne une référence pour une hospitalisation. Il est nécessaire de joindre un extrait des documents médicaux, certifié par les signatures personnelles du médecin traitant et du médecin chef (personne autorisée) de la clinique ou de l'hôpital. Également dans la liste des éléments nécessaires - une copie d’un passeport ou un autre document d’identité (pour les enfants de moins de 14 ans - une copie de l’acte de naissance), SNILS (le cas échéant), la politique du système de gestion des opérations. Pour hospitaliser un mineur, vous devez fournir une copie du passeport de son représentant légal. Le patient doit consentir au traitement des données personnelles.

Si l'assistance est incluse dans la MLA, les documents doivent être envoyés à l'endroit où le patient sera traité. Après cela, la clinique ou l'hôpital émettra un billet pour la fourniture de médicaments vétérinaires. Dans les sept jours ouvrables, une commission spéciale doit décider si le patient a des indications d'hospitalisation.

Radionozh

Radionozh - un moyen moderne d'éliminer les papillomes. Cette méthode a prouvé son efficacité et a aidé des millions de personnes à travers le monde. Le dispositif à ondes radio "Surgitron" est l’un des dispositifs les plus célèbres utilisés en chirurgie par ondes radio. Je vous en parlerai dans le prochain article.

Chirurgie par ondes radio

Surgitron est le mot que nous entendons ces derniers temps assez souvent, l'associant à un dispositif permettant de traiter des maladies gynécologiques à l'aide d'ondes radio.

La chirurgie par ondes radio est une méthode unique sans contact d’incision et de coagulation des tissus mous utilisant des ondes radio. L'effet de coupe est obtenu grâce à la chaleur générée par la résistance des tissus à la pénétration d'ondes haute fréquence dirigées. L'énergie haute fréquence se concentre sur la pointe de l'électrode "active" ou "chirurgicale" et provoque une poussée d'énergie moléculaire intracellulaire qui chauffe le tissu et provoque l'évaporation des cellules. Dans ce cas, le contact direct de l'électrode avec les cellules est absent et l'électrode elle-même ne chauffe pas. De plus, la technologie de radiochirurgie élimine complètement les contractions musculaires douloureuses ou la stimulation des terminaisons nerveuses lors du passage des ondes dans le corps du patient.

Dans notre clinique, nous proposons de suivre une méthode atraumatique moderne de traitement de certaines maladies gynécologiques à l'aide de l'appareil «Surgitron». Cette méthode de traitement est particulièrement recommandée pour les jeunes filles qui n'ont pas accouché et les femmes qui planifient une grossesse.

Indications de traitement:

  • érosion cervicale
  • polypes cervicaux
  • papillomes génitaux
  • endométriose cervicale

Le traitement de ces maladies avec Surgitron présente des avantages incontestables par rapport à d’autres méthodes chirurgicales, telles que l’électrocoagulation («brûlure»), la cryodestruction (traitement à l’azote liquide), la coagulation au laser.

L'utilisation de ces méthodes a des effets secondaires sous la forme d'une brûlure (dans le cas d'une cryodestruction - nécrose froide) des tissus sains environnants, avec formation d'une gale puis d'une cicatrice. "Surgitron" est dépourvu de ces inconvénients, car les tissus sains ne sont pas endommagés. En conséquence, la cicatrisation de la plaie après l’application de "Surgitron" est en moyenne deux fois plus rapide qu’après l’utilisation d’autres méthodes.

De plus, le traitement de l'érosion cervicale nécessite toujours un examen histologique des tissus altérés - un examen microscopique des cellules qui les composent. Cette étude est obligatoire, car un cancer grave est parfois dissimulé sous le prétexte d'une érosion ordinaire, qui ne peut être détectée qu'en examinant les cellules qui constituent la partie affectée du col de l'utérus.

Si vous traitez l'érosion de la manière habituelle, elle se déroule en deux étapes. Tout d'abord, une biopsie de la partie modifiée du col de l'utérus est réalisée pour un examen histologique, puis, après avoir obtenu les résultats de la microscopie (généralement au bout de quelques jours), l'érosion est supprimée à la deuxième étape.

Lors de l'utilisation de "Surgitron", tout peut être fait en une fois, étant donné que le tissu enlevé ne chauffe pas, les cellules qui le composent ne sont pas détruites et conviennent à l'examen histologique. Ainsi, le stade de l'échantillonnage du matériel de biopsie est éliminé, ce qui permet de gagner beaucoup de temps, d'argent et de nerfs (en règle générale, dans le traitement de l'érosion de la manière habituelle, les biopsies sont prises séparément).

En résumé, les principaux avantages de l’utilisation de Surgitron sont les suivants:

  • vitesse de traitement
  • coupe douce,
  • destruction minimale des tissus sous-jacents
  • l'absence pratique de complications
  • pas de saignement, cicatrisation accélérée,
  • cicatrisation des plaies pratiquement cicatrisée
  • excellent effet cosmétique.

La guérison après le traitement avec le dispositif Surgitron se produit rapidement, n’est accompagnée d’aucun inconfort grave et ne nécessite que des procédures hygiéniques supplémentaires.

La rechute de la maladie survient dans de rares cas. À ce jour, la thérapie par ondes radioélectriques est reconnue comme la plus efficace parmi d’autres méthodes de traitement de l’érosion cervicale.

"Surgitron" en gynécologie

L'appareil "Surgitron" est utilisé activement en gynécologie. Il s'est imposé comme un moyen efficace, rapide et presque indolore de corriger diverses pathologies des organes féminins. Pour ces raisons, l'unité Surgitron peut être utilisée en ambulatoire.

  • érosion cervicale,
  • hypertrophie
  • dysplasie
  • malformation cicatricielle du col utérin.
  • Ce dispositif supprime les papillomes, les candidules du vagin, de la vulve et du périnée, ainsi que divers kystes.
  • saignements d'origine inconnue (y compris la menstruation);
  • période aiguë d'infection pelvienne;
  • microflore vaginale médiocre (vaginose bactérienne ou augmentation de la leucocytose);
  • faible coagulation du sang;
  • maladie mentale (schizophrénie, épilepsie);
  • la présence du DIU (dispositif intra-utérin).

Les principaux domaines d'application de la radiochirurgie en gynécologie

érosion

  • ectopie cervicale
  • difformité cicatricielle du col de l'utérus par larmes puerpérales
  • hypertrophie cervicale
  • endométriose
  • leucoplasie
  • cervicite chronique
  • dysplasie cervicale 1-2 degrés
  • condylomes de la vulve, du vagin, du périnée
  • kystes vaginaux
  • papillomes de la vulve, du vagin
  • polypes cervicaux
  • retrait des naevus génitaux
  • conisation avec dysplasie 3
  • Auparavant, cette intervention était très traumatisante. Les patients devaient rester à l'hôpital pendant environ 7 à 10 jours. Avec l'aide de Surgitron, cette opération est réalisée en ambulatoire.

    Ainsi, l’utilisation de la technologie chirurgicale par ondes radio facilite, améliore et accélère grandement les interventions chirurgicales, évite les effets postopératoires désagréables, tels que douleur, gonflement, infection, est l’une des méthodes les plus prometteuses pour le traitement de la pathologie cervicale, vaginale et vulvaire.

    La radiochirurgie est un domaine avancé de la médecine. La radiochirurgie est une méthode d’incision et de coagulation non traumatiques de tissus mous avec des ondes à haute fréquence.

    Surgitron en chirurgie et urologie

    • excision de cicatrices cutanées;
    • lit d'ongle en plastique avec ongle incarné;
    • traitement des fissures anales;
    • traitement des plaies non cicatrisantes;
    • l'enlèvement des verrues, cors, callosités, etc.

    La chirurgie par ondes radio est largement utilisée dans le traitement des maladies suivantes:

    érosion cervicale;

  • leucoplasie et érythroplasie cervicale;
  • coagulation de l'endométriose;
  • dysplasie cervicale;
  • biopsie;
  • conisation du col utérin;
  • lors du retrait des polypes;
  • lors de l'élimination des verrues génitales et des papillomes;
  • avec des granulomes pyogènes;
  • en présence de lipomes séniles;
  • en présence de naevus génitaux.
  • Dans le centre médical «Family Planning Institute», les opérations de radiochirurgie sont effectuées à l'aide de l'appareil Surgitron, fabriqué aux États-Unis. Le médicament Surgitron permet une chirurgie radiochirurgicale sans endommager les tissus sains et est totalement indolore. De plus, après une exposition radiochirurgicale, la formation d’œdème et de tissu cicatriciel est minimisée. Par conséquent, la méthode de radiochirurgie par l'appareil Surgitron est recommandée pour le traitement des femmes nullipares.

    Le dispositif Surgitron agit sur les ondes radio haute fréquence, permettant de pratiquer une incision sans contact et de coaguler les tissus mous. Lors de l'exposition aux ondes radio sur le tissu cervical produit de la chaleur, en raison de laquelle la dissection des zones pathologiques.

    Les tissus pathologiquement altérés ont une résistance électrique significative. À la fin de l'électrode est concentrée l'énergie, chauffant le tissu et les cellules d'évaporation L'électrode de l'appareil Surgitron reste froide et n'entre pas en contact avec le chiffon. La radiochirurgie vous permet d'influencer avec précision les tissus pathologiques et de les éliminer avec précision. En même temps, l'appareil Surgitron permet de réduire plusieurs fois les effets nocifs par rapport à d'autres méthodes de traitement du col de l'utérus.

    Le traitement du col de l'utérus avec le dispositif Surgitron procure aux patients un inconvénient minime, car le courant électrique ne traverse pas les tissus, les terminaisons nerveuses ne sont pas stimulées et les muscles ne se contractent pas, ce qui exclut les sensations douloureuses prononcées.

    La radiochirurgie pour le traitement du col utérin est prescrite entre 5 et 11 jours du cycle menstruel. L'opération sur l'appareil Surgitron est réalisée sous anesthésie locale, parfois sous anesthésie par voie intraveineuse, lorsqu'un grand nombre d'opérations est prévu. En règle générale, après le traitement par ondes radio, les patients quittent la clinique après quelques heures et retournent à leur entreprise. Pour les opérations longues et complexes, les patients peuvent rester à l'hôpital pendant une journée.

    Après une intervention chirurgicale sur l'appareil, les patients de Surgitron doivent s'abstenir de toute activité sexuelle pendant une période de deux semaines à un mois.

    Avant d'effectuer un traitement radiochirurgical du col, les tests suivants doivent être effectués:

    • Test sanguin pour le VIH, l'hépatite B, C;
    • Frottis vaginal sur la flore et oncocytologie;
    • Échographie des organes pelviens.

    Les avantages de l'utilisation du dispositif "Surgitron"

    Le traitement par ondes radio présente plusieurs avantages:

    • haute performance - dans 9 cas sur 10, le rétablissement est complet;
    • l'efficacité de la méthode de traitement avec l'utilisation de ce dispositif est confirmée par de nombreuses études et expériences de docteurs en médecine du monde;
    • probabilité minimale de rechute;
    • dommages minimes aux tissus environnants;
    • durée de la procédure - 10 à 30 minutes;
    • temps de rééducation - 3-5 jours;
    • la récupération prend 2 à 2,5 semaines;
    • pas de saignement, douleur, cicatrices et autres effets secondaires;
    • l'effet de désinfection des ondes radio.

    Contre-indications à l'utilisation de la radiothérapie

    • maladies oncologiques;
    • l'épilepsie;
    • diabète sucré;
    • la grossesse
    • inflammations et infections du canal anal et du périnée.

    Préparation à la procédure

    Avant une séance de thérapie par ondes radio haute fréquence par l'appareil Surgitron, un proctologue doit être consulté. Le médecin procède à un examen et choisit la méthode de traitement la plus optimale dans ce cas. Si nécessaire, le patient est envoyé pour des tests tenant compte des risques possibles, du sexe, de l'âge du patient et de sa maladie principale.

    À la réception, le médecin vous indiquera également si une formation préalable est nécessaire. Un lavement nettoyant ou des préparations spéciales telles que Mikrolax, Fortrans et leurs analogues peuvent être nécessaires pour éliminer certaines des formations.

    Effectuer la procédure

    Surgitron vous permet de convertir le courant électrique en ondes radio haute fréquence et de le transmettre aux tissus à l'aide de buses spéciales. Les ondes radio affectent les cellules, leur transfèrent de l'énergie, ce qui entraîne presque leur évaporation. En raison du manque de pression, du contact physique avec la peau et des effets thermiques, il n’ya pas de destruction concomitante des tissus environnants. Les petits vaisseaux situés dans la zone d’impact sont scellés, ce qui évite les saignements.

    Pendant le traitement par Surgitron, le patient adopte une position facilitant la manipulation. Après cela, selon le type de procédure, des injections anesthésiques peuvent être appliquées. Selon les examens des patients, ils constituent la partie la plus désagréable de la procédure. Après cela, le médecin sélectionne la buse appropriée, plus appropriée pour l'élimination de cette formation.

    Surgitron affecte les tissus avec précision, par points, uniquement sur les parties des formations à éliminer. Au cours de la procédure, le patient ne ressent que la chaleur sur le lieu de l'impact, la douleur ne survient généralement pas. Une fois la procédure terminée, un pansement avec pommade est appliqué et le patient reste sous observation pendant environ une heure.

    Effets indésirables possibles

    Sur le lieu de formation à distance dans quelques jours, il est possible:

    • Rougeur (hyperémie)
    • Gonflement
    • Légère douleur
    • Hématomes
    • Pigmentation (semblable aux taches de rousseur), considérée comme acceptable
    • Formation de cicatrice

    Lors de l'élimination des formations virales, telles que (verrues, condylomes, molluscum contagiosum, certains types de papillomes), des formations répétées (récidives) sont possibles dans 40 à 60% des cas.

    Avis sur l'élimination des papillomes et des verrues à l'aide du dispositif Surgitron

    Et 17/03/2011, 17:40:13

    J'ai récemment enlevé des verrues plates sur le visage de Surgitron, j'en ai beaucoup, c'était douloureux, maintenant la moitié du visage est douloureux, ça fait peur d'aller dehors, dites-moi quand ça va passer? Papilomie enlevée sur son aisselle avec courant, tout a disparu, aucune trace n'a été laissée.La verrue sur ses mains a été enlevée avec de l'azote liquide, mais elle n'a fait qu'empirer, il y avait des cicatrices, l'azote n'est pas parvenu à la racine, les verrues apparaissent ailleurs. 23/03/2011, 14:26:36 [352740253] J'ai enlevé le surgitron pappilomu sur mon visage, si c'était honnêtement désagréable, surtout quand ils ont été anesthésiés, mais tolérant! Ils ont dit qu'il guérirait dans 2 semaines!

    Dire 29.11.2011

    Aujourd'hui enlevé les condylomes Surgitron. Ils l'ont fait vivre sans anesthésie. Ça fait mal, mais c'est tout à fait tolérable. N'oubliez pas que tout le monde souffre de différentes manières. Chez les femmes, la tolérance dépend également de la phase du cycle menstruel. En outre, il est d’une importance primordiale également de localiser les candilomes / papillomes. En général, vous devez être plus attentif à vous-même et de temps en temps si vous n'allez pas chez le médecin, vous devriez vous examiner dans des endroits intimes et aller chez le médecin si nécessaire. Ne vous ajustez pas à la douleur, sinon ce sera mauvais du tout. Prenez pour acquis cette procédure. En fait, il est préférable d’être en bonne santé que d’avoir peur de la procédure et de ne pas y aller.

    Guest 16/10/2013

    Le 10 octobre, Surgidron a retiré un grand nombre de verrues en entrant dans le vagin et à l'intérieur des petites lèvres. Les filles, l'enlèvement est une connerie - un couple de piqûres maladives, puis un peu de douleur lors de l'enlèvement. MAIS Alors le cauchemar commence! J'ai 3 à 4 fois par jour, tout d'abord avec du peroxyde, puis avec de la furococine (iode, uniquement du rouge) et des poudres. Comment tout cela fait mal, brûlures, ajustements - au-delà des mots. Aujourd'hui est le sixième jour et, franchement, je suis au bord d'une dépression nerveuse. J'ai dû prendre un congé de maladie - des problèmes au travail. Je ne peux même pas aller aux toilettes plus douloureusement qu'au début, avec des larmes à chaque fois. Hier, j'étais chez le médecin, j'ai supplié de nommer quelque chose à la place de furorcin - elle a dit non, c'était obligatoire. Le 21ème siècle - mais rien de mieux que l’iode n’est inventé, ou quelque chose du genre! Et le plus ennuyeux que le médecin n'ait même pas averti qu'il y aurait une période de récupération si difficile. Il y a quelques années, j'ai été éliminé avec une sorte de chimie. Après cela, je suis allé au cinéma, je n'ai jamais rien transformé, tout a été soigné correctement. Je pensais que ce serait la même chose, mais j'ai un cauchemar en réalité. En général, je ne conseille pas à Surgitron d’enlever un grand nombre de fois en même temps - étudiez les méthodes de retrait restantes, peut-être que ce sera mieux progressivement.

    Votre + nom 02.04.2014

    5 jours avant la menstruation, il a enlevé les condylomes (radionozh). Maintenant, le mois est déjà le 8ème jour (c'est-à-dire plus long que d'habitude). Le médecin a dit quelque chose à ce sujet, mais je ne me souviens plus quoi (j’étais très nerveux). Soit il devrait être, ou il est urgent d'y aller. Personne n'a eu de problème avec le cycle après la suppression? Bien sûr, je vais essayer de contacter le médecin, mais je suis toujours inquiet.