Dans cet article, vous apprendrez: le pouls 50 - est la norme ou la pathologie, est-ce dangereux ou non? Causes et symptômes caractéristiques d'un tel pouls. Que faire avec un pouls de 50 battements par minute, a-t-il besoin d'un traitement ou non.
L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.
Pulse 50 - bradycardie inexprimée. Ce n'est pas une pathologie indépendante, mais un symptôme d'un certain nombre de maladies. Souvent, il s'accompagne de maladies du cœur, de la thyroïde, parfois comme effet secondaire de certains médicaments et est enregistré avec les infections.
Dans certains cas, le pouls 50 par minute est détecté chez des personnes ne souffrant d'aucune maladie et est considéré comme une variante de la norme, il ne nécessite pas de traitement.
En général, cette condition n'est pas dangereuse.
Le problème est traité par un cardiologue, un thérapeute ou (moins communément) un endocrinologue. Dans certains cas, la bradycardie peut être complètement éliminée, dans d'autres, pour diverses raisons, elle accompagne le patient tout au long de sa vie.
La bradycardie est physiologique ("normale") et pathologique.
La bradycardie physiologique n'est le symptôme d'aucune maladie, elle n'est absolument pas dangereuse pour la santé. Cela peut se produire dans les situations suivantes:
Ce qui peut conduire au développement de formes pathologiques de bradycardie:
La plupart des maladies cardiaques sont accompagnées d'une augmentation de ses contractions - la tachycardie. Cependant, une bradycardie survient également. On le trouve dans les maladies de nature inflammatoire (endocardite, myocardite) et dans celles accompagnées de sclérose du muscle cardiaque (infarctus du myocarde, cardiosclérose diffuse ou focale). Lorsque le cœur est durci, les cellules du myocarde sont remplacées par du tissu conjonctif. En gros, différentes cicatrices se forment sur le cœur.
Si un stimulateur cardiaque est affecté, un syndrome de faiblesse du nœud sinusal se produit - le nœud génère des impulsions avec une fréquence plus basse, le cœur se contracte moins souvent. La violation de la conductivité (lorsqu'une partie des pistes conductrices est endommagée, l'impulsion ne peut être menée) est appelée un blocus.
Dans certaines maladies du cœur, la bradycardie est constante, alors que dans d'autres, elle survient lors d'attaques.
L’essence de cette maladie est de faire baisser les taux sanguins d’hormones thyroïdiennes - la thyroxine et la triiodothyronine, qui participent activement aux processus métaboliques, régulent l’activité cardiaque et maintiennent la tonicité du système nerveux. Avec une diminution de leurs taux sanguins, une bradycardie se développe.
L'hypothyroïdie est accompagnée d'une thyroïdite, d'une hypoplasie congénitale de la thyroïde et de certaines autres maladies. Il peut également se développer suite à une blessure au cou.
Le cœur est innervé (c'est-à-dire lié par des nerfs) par les branches du nerf vague, qui appartient au système nerveux parasympathique.
Le tonus accru du système nerveux parasympathique peut entraîner une diminution du rythme cardiaque. L'irritation du nerf vague peut être quand:
L'un des symptômes d'empoisonnement par des composés de plomb, de phosphore, de nicotine et de substances narcotiques ralentit le pouls à 50% (son degré dépend directement de la quantité de substance toxique entrée dans le corps).
Un certain nombre d'infections - hépatite virale, fièvre typhoïde, sepsie - peuvent survenir avec une bradycardie.
La réduction du pouls est souvent un effet secondaire de nombreux médicaments (bêta-bloquants, bloqueurs des canaux calciques, glucosides cardiaques, amispiride, morphine et autres). En règle générale, la bradycardie résulte de l'inobservation par le patient des recommandations du médecin concernant les doses et le schéma thérapeutique, mais il arrive que même la dose minimale contribue à son développement.
Habituellement, cet effet indésirable ne représente pas une menace pour la santé et la vie du patient, mais si cela se produit, vous devez en informer votre médecin.
Si le médecin omet de diagnostiquer les maladies pouvant entraîner une diminution du pouls à 50 battements par minute et que les raisons physiologiques d'un tel pouls ne sont pas non plus déterminées, la bradycardie est appelée idiopathique. Cela peut se produire périodiquement ou être permanent.
En fait, la bradycardie est un symptôme. Mais le symptôme est objectif, ce qui est déterminé au stade de l'examen du patient. Subjectivement, beaucoup de personnes avec un léger ralentissement du pouls (par exemple, 50 par minute) se sentent assez satisfaisantes et ne se plaignent pas. Cette déclaration s’applique à la fois à la bradycardie physiologique et pathologique.
Cependant, toutes les personnes sont différentes, et même la réduction du pouls à 50 battements par minute chez un certain nombre de patients peut être accompagnée de signes qui détériorent leur qualité de vie:
Un tel patient est pâle, pendant l'exercice il y a une augmentation excessive du pouls et un essoufflement.
Dans la bradycardie pathologique, on trouve toujours d'autres symptômes associés à la maladie sous-jacente. Inversement, tous les symptômes cliniques susmentionnés ne se manifestent pas seulement dans la bradycardie, mais accompagnent l’évolution de nombreuses autres maladies. Par conséquent, le cas échéant, le patient doit consulter un médecin ou un cardiologue. Le spécialiste effectuera une série d’examens sur la base desquels il établira le diagnostic final.
Le fait qu'une personne soit atteinte de bradycardie peut être détecté indépendamment en déterminant le pouls dans l'artère radiale (poignet). Il peut également la soupçonner des symptômes énumérés ci-dessus.
Cliquez sur la photo pour l'agrandir
Diagnostic des maladies pouvant entraîner une réduction du pouls, le médecin est engagé. Tout d'abord, il écoutera les plaintes du patient, une histoire de la maladie (lorsque des plaintes sont apparues, elles sont permanentes ou se présentent périodiquement, ce qui facilite la tâche du patient) et la vie (maladies reportées, conditions de travail, etc.). Il examinera ensuite la palpation (détermination du pouls), l'auscultation (écoute à l'aide d'un phonendoscope) et la percussion cardiaque (tapotement pour déterminer les limites).
Sur la base des données obtenues, le médecin vous prescrira un examen du patient, qui peut inclure:
Lorsque la cause de la bradycardie est identifiée, le médecin prescrira un traitement au patient.
Pour commencer, conformément aux lois de la médecine, nous ne traitons pas les symptômes, mais la maladie.
La bradycardie physiologique est une variante de la norme, ce qui signifie que les mesures thérapeutiques en la matière ne sont pas indiquées.
La bradycardie pathologique, qui ne s'accompagne d'aucune sensation subjective, n'aggrave pas l'état du patient, est soumise à une observation dynamique.
Le patient, dont le pouls est de 50 battements par minute, ne sera pas prescrit par le médecin pour des médicaments qui augmentent sa fréquence, mais cela ne signifie pas que la maladie qui a provoqué le ralentissement du pouls ne doit pas être traitée. C’est-à-dire que, dans la bradycardie pathologique, l’objectif principal du médecin est d’en éliminer la cause - la maladie sous-jacente. Lors du traitement d'un tel patient, des médicaments peuvent être prescrits:
Le pronostic de la bradycardie dépend directement de la raison de son origine. La bradycardie physiologique n’affecte pas la qualité et la longévité d’une personne.
Une bradycardie pathologique avec un pouls de 50 battements par minute n'est pas dangereuse en soi, mais la maladie qui l'a provoquée peut nuire considérablement à sa qualité de vie.
Pour éviter cela, il est important de diagnostiquer la maladie à un stade précoce et de suivre les recommandations du médecin concernant son traitement.
Beaucoup de gens sont confrontés au problème de la diminution du pouls. Dans certains cas, un tel écart est considéré comme normal, mais il est le plus souvent causé par l'une ou l'autre des pathologies.
Dans cet article, nous expliquerons pourquoi un pouls réduit peut survenir, quels symptômes accompagnent ce phénomène. Pensez également aux principales méthodes de diagnostic et de traitement.
Le pouls est la valeur qui reflète le rythme des oscillations du sang dans les vaisseaux, provoquées par la contraction du muscle cardiaque. À l'extérieur, vous pouvez sentir le rythme cardiaque à l'aide de la palpation de gros vaisseaux sanguins situés à la surface du corps. Mesurer la valeur en nombre de soubresauts de sang par unité de temps (1 minute).
La cadence normale des minutes varie de 60 à 80. Lors de la mesure, une personne devrait être au repos. Les facteurs suivants peuvent affecter la fluctuation du pouls:
Donc, pulser 50 battements par minute, est-ce normal ou non? Cet indicateur est considéré comme un écart par rapport à la norme. Une diminution de la fréquence cardiaque en dessous de 60 battements est appelée bradycardie. Souvent, cette condition indique la présence de maladies des organes internes.
Mais parfois, une impulsion lente n'est pas un symptôme de la pathologie. Par exemple, un score de 50 battements est considéré comme acceptable pendant un sommeil profond ou lorsqu'une personne est dans une chambre froide. En outre, un ralentissement de la fréquence cardiaque est observé chez les athlètes.
La bradycardie se développe en raison de la détérioration du fonctionnement du nœud sinusal, ce qui détermine la fréquence cardiaque. Cette condition peut survenir pour des raisons physiologiques ou pathologiques.
Le plus souvent, un tel échec - un symptôme d'une maladie. Parmi les causes pathologiques sont:
Types de maladie cardiaque
Perturbation du système nerveux. La division parasympathique de la NA est associée à une activité cardiaque. Par conséquent, la violation de ses fonctions entraîne un ralentissement du rythme cardiaque. Le plus souvent, cela se produit sous l'influence de:
En outre, des troubles de la NA peuvent être observés chez les patients après une chirurgie à la tête, au cou et à la partie supérieure du sternum.
L'intoxication. L'empoisonnement avec certaines substances conduit à la bradycardie. Parmi eux se trouvent:
Dans certaines pathologies, la bradycardie est un symptôme constant, dans d'autres, elle est paroxystique. Le traitement consiste à éliminer la maladie sous-jacente.
La bradycardie causée par des causes physiologiques n'est pas un symptôme dangereux de la maladie. Il est considéré comme normal en présence de telles conditions:
Il existe également un type particulier de bradycardie - idiopathique. Il s’agit d’un ralentissement de la nature inexpliquée que l’on peut observer aussi bien chez les femmes que chez les hommes. Dans le même temps, il n'y a pas de stimuli physiologique visible et la pathologie ne peut être diagnostiquée.
La prévision d'une telle défaillance dépend de la cause de son occurrence. Si elle est causée par des processus physiologiques, elle n’affecte pas la qualité et la longévité, elle est considérée comme normale et acceptable, même pathologique - le danger n’est pas un symptôme, mais la maladie elle-même. Plus la maladie est détectée tôt, plus il est facile à traiter.
Beaucoup de gens dont la pulsation est réduite à 50 battements ne remarquent même pas les écarts. Ils se sentent bien et ne se plaignent pas. Mais dans certains cas, des symptômes sont ajoutés qui peuvent nuire à la qualité de vie du patient. Le plus souvent observé:
Si la diminution du pouls est associée à diverses maladies, des symptômes supplémentaires de la pathologie existante sont ajoutés à ces symptômes. Dans ce cas, vous devriez demander conseil à des spécialistes.
Pour identifier l'anomalie qui a provoqué une bradycardie, un examen approfondi doit être effectué. Vous devez d'abord consulter un thérapeute. Il examine le patient, écoute ses plaintes et examine son dossier médical. Après cela, il sonde le pouls à l'aide de la palpation, effectue des percussions cardiaques pour déterminer ses limites.
De plus, on prescrit au patient d'autres méthodes de diagnostic.
Il est souvent nécessaire de consulter un spécialiste du profil étroit - un cardiologue, un endocrinologue, un neurologue, un spécialiste des maladies infectieuses. Après avoir identifié la cause, un traitement approprié est prescrit.
La bradycardie est un symptôme, pas une pathologie. Par conséquent, la maladie qui l'a provoquée doit être traitée. Si la déviation de l’activité du pouls est due à des raisons physiologiques, aucun traitement spécial n’est en principe nécessaire. Le pouls redevient normal lorsque l'effet du facteur provoquant cesse.
Que faire si la bradycardie est un signe de maladie? Dans ce cas, tout dépend du bien-être du patient - s'il ne ressent pas de gêne, la bradycardie fait l'objet d'une surveillance constante.
La pharmacothérapie vise à éliminer la maladie sous-jacente. Dans le même temps souvent prescrit ces médicaments:
En outre, pour de nombreuses maladies, les médecins recommandent de changer de mode de vie:
À la maison, une attaque de bradycardie peut être soulagée par des manipulations spéciales. Ces méthodes stimulent l'activité cardiaque, ce qui entraîne une augmentation de la fréquence de ses contractions. Pour ce recommander:
En cas de pathologies particulièrement graves, des méthodes alternatives sont utilisées - implantation d'un stimulateur cardiaque, chirurgie. Ce traitement est prescrit par le médecin traitant, si indiqué.
Réduire le pouls à 50 battements est un écart par rapport à la norme. Ce phénomène s'appelle la bradycardie. Il peut avoir un caractère situationnel, ainsi que se produire dans le contexte de diverses pathologies. C'est pourquoi l'auto-traitement est catégoriquement inacceptable, car il existe un risque sérieux de complications potentiellement mortelles.
La détection d'un pouls de 50 battements par minute est une mesure diagnostique très informative reflétant l'état du système cardiovasculaire. Lorsque vous mesurez le pouls en utilisant une technique simple, facile à maîtriser par chaque personne. Cette connaissance nous permet de calculer le rythme cardiaque en cas d'urgence, ce qui sauve souvent une vie malade. Cette impulsion rare a de nombreuses raisons, ainsi que des méthodes permettant son rétablissement thérapeutique et prophylactique.
Un spécialiste clinique dans la mesure du pouls compte le nombre de ses coups, le degré de remplissage du vaisseau artériel. Ces paramètres sont directement liés au travail du cœur, en particulier au cycle cardiaque. Un pouls faible de 50 battements par minute ou moins indique une défaillance de l'état du principal organe musculaire.
Le cœur d'une personne adulte en bonne santé bat avec une fréquence moyenne de 70 à 80 battements par minute. Une maladie pathologique dans laquelle la fréquence cardiaque est inférieure à 60 battements est appelée en pratique clinique bradycardie. Une étude détaillée de la pathologie a révélé ses causes les plus courantes. Ils sont divisés en deux catégories fondamentalement différentes: physiologique et pathologique.
Les causes physiologiques de la bradycardie sont associées à certains états naturels d'une personne:
Un autre groupe de causes de bradycardie est le résultat de certaines maladies ou troubles. Ils sont qualifiés de pathologiques:
Les causes de bradycardie susmentionnées sont directement liées au cœur et au myocarde en particulier. Cependant, certaines maladies non liées au système cardiovasculaire peuvent également ralentir le pouls:
Si une impulsion ne se sent pas mal à 50 battements par minute, il n'y a pas de motif suffisant pour être excité. Mais il n'est pas toujours nécessaire d'ignorer les effets de la bradycardie, surtout si d'autres symptômes s'y joignent.
La bradycardie est un risque réel pour la santé si elle est accompagnée des manifestations cliniques suivantes:
La combinaison de ces symptômes avec la bradycardie est la raison pour laquelle l’aide médicale a été sollicitée. Si les manifestations augmentent avec le temps et que le pouls devient moins fréquent, une surveillance médicale est requise immédiatement.
L'évolution prolongée de la bradycardie non compensée conduit au développement de la fibrillation auriculaire. Afin de rétablir le manque d'oxygène dans tous les organes, le cœur commence à "vaciller", mais perd en même temps le rythme sinusal. En même temps, le muscle cardiaque s'use rapidement et se fatigue, ce qui peut provoquer une asystolie et la mort.
Une impulsion rare conduit à la stagnation du sang, à son épaississement, à la formation de caillots sanguins. Un caillot de sang libre ou un thromboembole peut obstruer le plus petit vaisseau de presque tous les organes. L'occlusion des vaisseaux cardiaques entraîne des états ischémiques et une crise cardiaque, les vaisseaux cérébraux entraînent des accidents cardioemboliques.
Avec un pouls rare, il est possible d’examiner des patients en ambulatoire ou en hospitalisation. Le plus souvent, les causes de la bradycardie et de la pathologie sont traitées par un spécialiste étroit - un cardiologue. Un certain nombre d'études l'aident à clarifier le diagnostic. Ils comprennent des tests de laboratoire simples, prescrits pour presque toutes les maladies, et des mesures spécifiques. Le diagnostic de la cause d'un rythme cardiaque rare repose sur:
La complexité de ces mesures de diagnostic vous permet d’établir assez précisément le diagnostic clinique. De plus, des tests hormonaux peuvent être prescrits si des troubles endocriniens sont suspectés.
Les experts cliniques affirment que le succès du traitement de la bradycardie dépend directement du temps nécessaire pour demander de l'aide. Une thérapie en temps opportun vous permet de compenser complètement la maladie et de rétablir une fréquence cardiaque appropriée.
Les méthodes de traitement de la bradycardie sont différentes et dépendent d'un certain nombre de paramètres. En particulier, les méthodes thérapeutiques dépendent de la valeur de la pression artérielle. Une impulsion rare peut être observée à la fois avec une pression artérielle élevée et faible:
Que faire avec une pression normale et un pouls de 50 battements, devrait également déterminer le médecin. En règle générale, cette affection est associée à une surdose de substances médicamenteuses, décrites précédemment comme ayant des causes physiologiques et pathologiques. Le rythme cardiaque est rétabli par la nomination de médicaments antiarythmiques:
Même si l'administration intraveineuse de médicaments n'a pas d'effet, l'électrostimulation du cœur et de ses analogues est utilisée.
Le patient lui-même est parfois coupable des raisons du développement de la bradycardie. Le traitement et les mesures préventives pour éliminer la maladie peuvent consister en un simple changement de mode de vie. Les patients atteints de bradycardie sont priés de se limiter autant que possible au stress, de manger de façon rationnelle et de faire de l'exercice.