Que traite un chirurgien vasculaire

Une personne moderne qui passe le plus clair de son temps libre debout connaît parfaitement des problèmes tels que la perte de la circulation sanguine dans les membres, les douleurs tiraillantes, les varices, etc. Tous ces problèmes sont en quelque sorte liés au travail des vaisseaux - les veines et les artères - qui sont traités par une branche spéciale de la médecine clinique, appelée angiologie. En conséquence, le personnage principal de l'article d'aujourd'hui est un chirurgien vasculaire. Qui est-ce et ce qui guérit, nous allons essayer de le découvrir en détail.

Les médecins sont différents: que fait un chirurgien vasculaire?

Le but de l'activité professionnelle d'un chirurgien vasculaire (angiosurgeon) est la sélection d'un tel effet, dans lequel il ne sera pas nécessaire de pratiquer de grandes incisions, si l'opération est nécessaire. Cela peut se produire pour diverses raisons, car les vaisseaux du corps humain sont très vulnérables. Elles peuvent gonfler dans différentes zones, activant ainsi des processus pathologiques et entraînant par la suite de graves complications, allant de défauts esthétiques impressionnants à la formation d’ulcères trophiques douloureux.

Compte tenu du fait que les vaisseaux sont situés dans tout le corps, il est impossible d’affirmer avec une certitude absolue s’il existe des plaques, si elles se trouvent à un endroit particulier. Mais ceci est temporaire jusqu'à ce que la tumeur atteigne une taille telle qu'elle interfère avec l'irrigation sanguine normale. Par conséquent, le chirurgien vasculaire:

• diagnostique la pathologie des grands vaisseaux;
• traite les lésions se développant sur le fond d'une blessure domestique ou mécanique;
• identifie les processus oncologiques, par exemple, lorsqu'une tumeur est proche d'une artère ou d'une veine;
• produit un traitement associé aux prothèses vasculaires et à l'élimination des anomalies congénitales;
• applique de manière pratique le diagnostic, la chirurgie et le traitement conservateur, et prend également les mesures préventives appropriées visant à minimiser les complications.

La compétence du médecin comprend également la chirurgie microplastique, ce qui est pertinent dans les cas où les surfaces traumatiques ne peuvent pas être fermées par des méthodes traditionnelles, ainsi que lorsqu'il est nécessaire de «coudre» des fragments de membres amputés pour restaurer leurs fonctions.

Consultation d'un chirurgien vasculaire: quelles maladies sont nécessaires?

De nos jours, la pathologie des vaisseaux sanguins est nettement plus jeune et leurs formes congénitales sont devenues de plus en plus fréquentes. Il y a donc de nombreuses raisons de consulter un spécialiste. Ce sont des tumeurs de diverses localisations et des pathologies artério-veineuses congénitales avec toutes les conséquences négatives qui en découlent: douleur, dysfonctionnement des organes et des systèmes, etc.

L'une des raisons les plus courantes pour désigner les angiosurgeons est une maladie telle que l'athérosclérose - plus récemment, le sort réservé exclusivement aux personnes âgées, et appelé aujourd'hui "la peste du XXe siècle". Cette maladie se caractérise par le dépôt de plaques de cholestérol dans la lumière des vaisseaux, dont le diamètre se rétrécit. En conséquence, le flux sanguin normal est considérablement altéré.

En plus de l’athérosclérose, le chirurgien vasculaire traite:

• Maladie artérielle - inflammation, contraction, expansion.
• Problèmes veineux - varices, phlébite, thrombophlébite, thrombose, ulcères trophiques.
• Hypertension, accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, dystonies vasculaires, anévrismes de l'aorte, cardiopathies ischémiques.
• Lésions vasculaires, embolie des artères et des veines.
• Dommages causés aux vaisseaux responsables de l'apport sanguin au cerveau.

Lors de la prise de contact avec un patient, la première priorité d’un spécialiste est d’évaluer tous les facteurs responsables de la maladie proposée, quel que soit le stade de son développement. Un professionnel de son domaine devrait s’engager dans une étude angiologique qui permettra de déterminer la cause de la pathologie vasculaire survenue et d’aider à établir un diagnostic précis. En fonction de cela, la tactique optimale de l'organisation du processus de traitement est choisie. Dans la plupart des cas, le traitement de ces affections est de nature combinée et implique non seulement un traitement médicamenteux, mais également des techniques de sclérothérapie et un traitement par compression. Un résultat positif est soutenu par les techniques de physiothérapie.

Si la maladie est de nature très négligée et que sa progression est rapide, le médecin peut recourir à des méthodes opérationnelles de traitement.

Une visite chez un chirurgien vasculaire: quand et dans quelles circonstances?

Dans la question de ce que traite un chirurgien vasculaire, un aspect important est de bien comprendre quand il est nécessaire d’agir, c’est-à-dire d’aller voir un médecin, sans laisser votre état passer à un "écoulement". Idéalement, la consultation de ce spécialiste devrait être incluse dans le cadre de mesures préventives obligatoires annuelles. Certains symptômes indiquent également que des soins médicaux sont nécessaires. Ce sont des cas spéciaux tels que:

• maux de tête fréquents sans causes spécifiques (infections virales respiratoires aiguës, rhumes, maladies chroniques);
• sensation de lourdeur dans les membres inférieurs, comme s'il s'agissait de «fonte brute» et de «brûlures» aux pieds et aux mollets;
• sensation de bruit dans les oreilles et dans la tête;
• le vol "vole" devant vos yeux;
• picotements, engourdissements, froid dans les membres et autres zones du corps;
• les varices;
• inconfort et douleur pendant la marche et la marche, en particulier dans les pieds, fatigue;
• pulsation dans l'abdomen;
• gonflement fréquent des membres inférieurs, qui s'accompagne de l'apparition de phoques, rougeurs;
• hémorragies et plaies ne cicatrisant pas;
• "astérisques" vasculaires;
• les crises qui ne dépendent pas d'effort physique;
• perte de sensation;
• inconfort prolongé sur le côté de la poitrine, sur le côté, dans la région lombaire (il peut se transformer en fesses, aine et jambes);
• décoloration des doigts (de la cyanose à presque noire);
• perte de coordination, perte de conscience, chute.

But des tests, diagnostics

Afin d'évaluer objectivement l'état actuel des vaisseaux sanguins et d'établir un diagnostic clair, le spécialiste a besoin des résultats d'une étude en laboratoire des paramètres sanguins. C'est principalement:

• analyse clinique et biochimique du sang, en particulier un certain nombre d’indicateurs associés au cholestérol - son niveau, un indicateur de la masse grasse, de la densité élevée et de la densité basse. En fonction du résultat de l'analyse clinique, l'état des parois vasculaires, le niveau d'érythrocytes et de leucocytes, l'hémoglobine et le coefficient athérogène sont déterminés.
• analyse de la coagulation;
• indice d'activité plaquettaire.

Dans certains cas particuliers, une analyse d'urine générale, la détermination d'anticorps dans le sérum sanguin, le taux de fibrinogène, etc. peuvent également être nécessaires.

Un diagnostic plus approfondi est réalisé sur la base de l'examen du patient, des données ECG ainsi que d'études complémentaires spéciales. Ceux-ci incluent:

• balayage vasculaire duplex par ultrasons;
• USDG, qui permet une évaluation objective de l'état fonctionnel des artères principales et de la circulation sanguine périphérique, y compris de l'état du flux sanguin artériel dans les jambes;
• l'angiographie, qui détermine la localisation exacte du rétrécissement ou du blocage du vaisseau;
• examen radiologique des vaisseaux cérébraux;
• IRM, CT et études similaires.

La recherche dépendra du type de maladie à soigner. Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin de conseils supplémentaires de la part de professionnels apparentés qui travaillent sur les principes de leur propre diagnostic. Mais dans tous les cas, cette étape du traitement est abordée avec la plus grande attention, car non seulement l’état de santé, mais également la vie d’une personne peuvent dépendre de la justesse du diagnostic.

Quelle est la différence entre un chirurgien vasculaire et un chirurgien cardiovasculaire?

La chirurgie cardiovasculaire est une branche spéciale de la médecine au sein de laquelle des interventions chirurgicales sont effectuées sur le cœur et les gros vaisseaux sanguins, tels que l'aorte, le tronc pulmonaire, etc. les plus différents degrés de complexité. Au sein de ce profil médical, diverses opérations sur le cœur ou les gros vaisseaux sont effectuées, s’il n’est pas possible d’éliminer les formes graves de leurs maladies par des méthodes conservatrices. Le plus souvent, les chirurgiens cardiovasculaires effectuent des opérations pour traiter des affections telles que les maladies coronariennes, les arythmies et l'insuffisance cardiaque. En outre, ils éliminent avec succès les défauts et les tumeurs du cœur, de l'aorte ou du tronc pulmonaire (congénital et acquis). En même temps, les causes des maladies ne jouent aucun rôle car, au cours de l'intervention chirurgicale, une physiologie normale est rétablie, ce qui permet d'améliorer le fonctionnement de l'organe, d'améliorer la qualité de la vie du patient et d'avoir un effet positif sur sa durée de vie.

Résultats du traitement et rééducation

Les méthodes de traitement les plus récentes sont la coagulation vasculaire au laser (sans sutures, incisions, anesthésie générale et traitement hospitalier obligatoire), la phlébectomie, la sclérothérapie. Dans le même temps, la durée de la période de rééducation est réduite au minimum. En quelques jours, les patients peuvent commencer le travail quotidien. Les méthodes mini-invasives qui démontrent un effet thérapeutique positif avec un minimum de traumatisme sont populaires à notre époque. Plus important encore, lorsque les symptômes de la maladie vasculaire apparaissent, ne prenez pas l'automédication. Tous les diagnostics et traitements nécessaires peuvent être effectués avec un chirurgien vasculaire.

Accueil du chirurgien vasculaire

département d'admission
aide

registre
(de 7h30 à 15h30)

centre périnatal
(Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h30)

pat anatomie
(Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h00)
(sous 8: 00-12: 00)

Hotline
PIU Blagoveshchenskaya OSP

Annonciation PCR
(Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h00)
(c. Chigiri)

Annonciation PCR
(Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h30)
st. Voronkova, 26 ans
registre

Clinique externe de Novopetrovsk
(Du lundi au vendredi de 8h00 à 15h00)

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L'hôpital clinique régional GAUZ Amur est la principale institution médicale multidisciplinaire de la région d'Amur, l'une des plus grandes institutions médicales spécialisées du district fédéral d'Extrême-Orient. GAUZ AOKB JSC fournit gratuitement aux résidents de la région de l'Amour une assistance spécialisée, notamment en matière de conseil, de diagnostic et d'assistance diagnostique aux patients hospitalisés, dans presque tous les profils médicaux, conformément au programme territorial de garanties de services médicaux gratuits dans la région d'Amur. aide.

L'hôpital clinique régional Amur a été organisé le 27 mars 1950 à partir de l'union des hôpitaux chirurgicaux et thérapeutiques de la ville avec une polyclinique centrale. En juin 1995, un nouveau complexe unique pour la fourniture de soins médicaux spécialisés a été mis en service.
L'hôpital a une capacité de 1060 lits: 29 départements spécialisés, dont 11 uniques dans la région. L’hôpital dispose de 6 centres, dont un centre territorial régional de médecine d’urgence, vasculaire et périnatale. Les départements faisant partie du service thérapeutique de l'hôpital régional d'Amur couvrent tout le spectre des spécialités thérapeutiques.
Les techniques de traitement de pointe font appel à la chirurgie: dilatation et endoprothèse vasculaire par rayons X endovasculaires, traitement endovidéosurgique des maladies de la cavité abdominale, du petit bassin, de l'endoprothèse des grosses articulations, de la chirurgie peu invasive de la pathologie rachidienne, des maladies du cerveau.

L’hôpital compte plus de 2283 employés: 531 médecins, un personnel médical moyen - 848 personnes. 263 médecins et 360 infirmières appartiennent à la catégorie de qualification la plus élevée. 20 médecins sont titulaires d'un diplôme scientifique du candidat aux sciences médicales, intitulé «Docteur honoré de la Fédération de Russie» - 6, avec le badge «Excellence en matière de soins de santé» - 6 employés.

Qui est chirurgien vasculaire et que fait-il?

Chaque année, des maladies du sang et des vaisseaux lymphatiques affectent la santé d’un nombre croissant de personnes. Dans de telles situations, il est très important de contacter rapidement un médecin afin de maintenir la possibilité d'une vie bien remplie. Spécialiste quotidien dans le traitement des maladies vasculaires sauve des centaines de vies humaines. Qu'est-ce qu'un chirurgien vasculaire? Que fait-il et que traite-t-il exactement?

Qui est chirurgien vasculaire

La liste des maladies affectant les navires est riche en diversité. Pour le traitement de ces problèmes dans la pratique médicale, il existe une direction spéciale - il s’agit de la chirurgie vasculaire.

Médecin engagé dans le diagnostic, le traitement et la prévention des lésions de divers vaisseaux. Le langage de la médecine du travail est appelé angiosurgeon (s).

Quelles maladies il traite

Le spectre des maladies est très large.

• Hémangiomes - tumeurs bénignes;
• malformation des vaisseaux sanguins;
• athérosclérose vasculaire;
• inflammation aortique;
• varicocèle;
• accident vasculaire cérébral;
• les varices;
• diverses manifestations d'embolie;
• thrombose;
• thrombophlébite;
• infarctus du myocarde;
• sténose vasculaire;
• lymphostase:
• ischémie cérébrale;
• thromboangéite oblitérante;
• marbrure de la peau;
• pied diabétique;
• phlébite;
• maladie vasculaire cérébrale;
• Syndrome de Budd-Chiari.

L'athérosclérose est l'une des raisons les plus fréquentes de solliciter l'aide d'un angiosurgeon de différentes manières.

Malheureusement, cette maladie affecte de plus en plus les jeunes. La maladie se manifeste par une détérioration du flux sanguin due à une diminution de la lumière des vaisseaux due à la formation de plaques.

Les gens s'accordent à dire qu'un chirurgien vasculaire et un chirurgien cardiaque sont un seul et même spécialiste. Cette opinion est fausse.

Le chirurgien vasculaire s'occupe exclusivement du traitement des vaisseaux affectés. Un chirurgien cardiaque effectue des opérations sur le muscle cardiaque.

Quand est-il temps de voir un médecin

Il existe un certain nombre de symptômes spécifiques dans lesquels un angiosurgeon doit apparaître de toute urgence.

Les symptômes de problèmes dans la santé des vaisseaux sanguins:

• Maux de tête;
• bruit dans la tête et les oreilles;
• étourdissements fréquents;
• cas de perte de conscience;
• gonflement;
• manifestations convulsives;
• picotements dans les jambes;
• sensation de brûlure dans les muscles;
• violation de la sensibilité;
• les veines d'araignée;
• fatigue
• sensation de lourdeur dans les membres.

Afin d'éviter le développement de maladies graves, il est nécessaire de subir un examen de routine avec un chirurgien vasculaire une fois par an.

Où prend

Actuellement, vous pouvez passer l'examen:

• Spécialistes des institutions médicales publiques;
• dans des cliniques privées payées.

Pour obtenir un rendez-vous gratuit, vous devez d'abord consulter un médecin généraliste local. Passez les tests nécessaires. Après cela, la direction sera écrite.

La visite payée élimine le besoin de consultations supplémentaires.

Le coût de la consultation initiale et de la consultation d'un chirurgien vasculaire dans des cliniques rémunérées est divers. Cela varie de 1000 r et plus.

Le coût dépend de l'expérience du médecin traitant, de ses qualifications, du niveau de la clinique et de son emplacement.

Le prix d'une entrée unique dans la capitale sera beaucoup plus élevé que le même prix dans les établissements médicaux privés de la province.

Que fait un chirurgien vasculaire?

Le premier rendez-vous avec un chirurgien vasculaire est organisé selon le plan suivant:

• Examen des plaintes des patients;
• examen externe du patient;
• désignation des tests et examens nécessaires.

Ce n'est qu'après avoir reçu les résultats des analyses et les conclusions de l'examen externe que l'angiosurgeon est déterminé avec la tactique du traitement suivant.

Pour que le médecin puisse choisir le traitement le plus efficace, il est important de préciser votre problème.

Il convient de prêter attention aux questions suivantes:

• décrivez en détail votre état et vos plaintes, précisez combien de temps il y a une telle manifestation;
• décrire le niveau de leur activité physique;
• parler des opérations et du traitement de ce problème;
• indiquer la présence de réactions allergiques;
• parler de la présence de mauvaises habitudes.

Quelles méthodes de diagnostic et de traitement utilise

Après l'examen et la conversation avec le patient, le médecin vous prescrira des options supplémentaires pour le diagnostic et l'examen:

• Échographie;
• ECG;
• anthropométrie;
• Angiographie par IRM;
• angiographie aux rayons x;
• Échographie Doppler;
• angiographie cérébrale;
• échocardiogramme;
• angiographie coronaire.

En utilisant ces méthodes de recherche, vous pouvez:

• Obtenez une image complète de l'état des vaisseaux sanguins dans le corps humain.
• Déterminer l'état des murs, la présence de plaques, de caillots sanguins et le lieu de leur localisation.
  Analyser l'état du flux sanguin dans les membres supérieurs et inférieurs.
• La condition du muscle cardiaque.
• L'état du système endocrinien.

Après avoir obtenu les données nécessaires, l’angiosurgeon prescrit le traitement nécessaire et efficace.

Le plus souvent, il est complexe et comprend:

1. Traitement de la toxicomanie;
2. la sclérothérapie;
3. traitement de compression.

Méthodes de traitement

En fonction du type et de la complexité de la maladie diagnostiquée, le chirurgien vasculaire choisit le traitement approprié.

Les principales méthodes de traitement du médecin dans les vaisseaux sont:

• Coagulation des veines au laser;
• la replantologie par micro-opération, qui permet d'implanter un membre amputé;
• l'opération d'introduction d'un ballon spécial dans une zone étroite de la veine;
• endoprothèses;
• retrait chirurgical des vaisseaux endommagés;
• l'introduction de médicaments spécifiques dans les vaisseaux endommagés qui provoquent l'adhésion et la guérison des zones endommagées;
• procédures de physiothérapie;
• exercices thérapeutiques;
• massage

Comme les médicaments sont habituellement utilisés:

• les anti-inflammatoires du groupe non hormonal;
• médicaments qui préviennent les caillots sanguins;
• veinotonique - améliorer l'état de la paroi du vaisseau;
• les multivitamines;
• médicaments qui augmentent l'immunité.

Recommandations pour la prophylaxie

Anatoly Pokrovsky est l’un des meilleurs chirurgiens vasculaires en Russie. Académicien de l'Académie russe des sciences médicales, président des sociétés russe et européenne de chirurgiens vasculaires. Ainsi que le chef de l'Institut de recherche en chirurgie du département de chirurgie vasculaire, nommé d'après AV. Vishnevsky.

Les principaux angiologues dirigés par Pokrovsky ont compilé une liste de mesures préventives. Ceux-ci incluent des conseils pour réduire le risque de maladie vasculaire:

• Vous devez complètement abandonner les mauvaises habitudes, telles que le tabagisme et l'alcool.
• Adhésion aux principes de la saine alimentation.
• Exercice régulier.
• Se débarrasser de l'excès de poids.
• Il est nécessaire de faire régulièrement des tests pour déterminer le taux de cholestérol dans le sang.
• Contrôle de la pression artérielle.
• Sommeil complet 7-8 heures par jour.
• Traitement opportun chez le médecin dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Maladies vasculaires - le fléau des temps modernes. Cependant, la médecine a atteint des sommets considérables dans le traitement et la prévention de ces problèmes de santé. Un traitement opportun dans la plupart des cas est une garantie de succès du traitement.

Chirurgien vasculaire

La consultation d'un chirurgien vasculaire ou d'un angiosurgeon est nécessaire pour les patients souffrant de maladies du système vasculaire. Diverses méthodes de traitement peuvent permettre de se débarrasser de ces affections: médication, chirurgie, recours à une thérapie au laser ou aux ondes radio. Les méthodes modernes de traitement permettent de faire de petites incisions peu traumatisantes.

Caractéristiques principales

Le sang alimente tous les organes et tous les tissus; par conséquent, toute perturbation du travail des vaisseaux sanguins et des artères peut provoquer des conséquences négatives. Les vaisseaux les plus vulnérables se trouvant dans les jambes, les varices et la thrombose sont les problèmes les plus courants.

Si de telles maladies sont ignorées, les conséquences peuvent être extrêmement dangereuses, car elles entraînent non seulement une invalidité, mais également la mort.

Le médecin du chirurgien vasculaire étudie les processus qui se produisent dans les vaisseaux lymphatiques et sanguins, analyse leur état, la possibilité d'un fonctionnement normal. Il est obligé d'identifier les processus pathologiques et les maladies, de choisir la bonne méthode de traitement et de prévenir l'apparition d'une telle maladie. Pour ce faire, il peut utiliser des méthodes de traitement conservatrices et, dans les cas extrêmes, procéder à une intervention chirurgicale.

Le chirurgien cardiovasculaire est obligé d'éliminer les pathologies des organes impliqués dans la circulation sanguine. La médecine moderne est capable de prévenir efficacement les cas d’infarctus du myocarde. Les spécialistes mènent des opérations complexes et combinées, combinant différentes méthodes d'intervention chirurgicale.

Parmi les nombreux noms, tout le monde ne sait pas comment nommer correctement la spécialité de la cardiologie. Ainsi, depuis plusieurs années, des noms tels que chirurgien vasculaire pédiatrique, phlébologue et angiosurgeon n'existent plus. En médecine utilisent maintenant ces spécialités:

• chirurgien cardiovasculaire;
• cardiologue pour enfants et adultes;

• chirurgien thoracique.

Les cardiologues n'effectuent pas d'interventions chirurgicales et se limitent à la pharmacothérapie. La chirurgie thoracique permet de suturer les vaisseaux si une personne est diagnostiquée avec une amputation d'un membre en raison d'une blessure. Ces médecins peuvent rétablir le fonctionnement des mains ou des pieds. Le chirurgien vasculaire pédiatrique diagnostique et traite les problèmes des jeunes patients, réalise des prothèses et implante les vaisseaux sanguins après des brûlures ou des blessures.

Principales maladies

Il est nécessaire de faire appel à un tel spécialiste si le patient présente une tumeur vasculaire, un anévrisme aortique, un infarctus du myocarde, une phlébite ou une thrombose, une athérosclérose et d’autres pathologies vasculaires. Le chirurgien cardiovasculaire s'occupe des problèmes de varices, élimine la phlébectomie et élimine les veines.

Avant de vous inscrire, vous devriez être examiné et consulté par des médecins qui règlent le problème avec des médicaments. Et seulement en l'absence de résultats d'un tel traitement, vous pouvez aller chez ce spécialiste. Les services d'un chirurgien vasculaire seront nécessaires si la maladie a atteint le dernier stade (en cours d'exécution). De plus, le médecin conseillera les patients atteints de malformations cardiaques (perturbation mécanique de la structure).

Un chirurgien cardiovasculaire est capable de sauver le patient de ces maladies:

• fractures du septum interventriculaire avec infarctus du myocarde;
• insuffisance aiguë de la valvule mitrale et angine de poitrine;
• réanimation lors d'un choc cardiogénique lors d'un arrêt cardiaque soudain;

• sténose de l'artère;
• endocardite infectieuse;
• insuffisance cardiaque;
• arythmies pouvant être éliminées par un stimulateur cardiaque.

En cas d'enflure et de rougeur des extrémités, le chirurgien vasculaire devrait enregistrer si le patient ressent de temps en temps des picotements et un engourdissement dans les bras ou les jambes, constate une sensation de brûlure dans les pieds ou si des phoques ont été retrouvés sur les jambes.

En plus de ces symptômes, le patient peut être dérangé par un mal de tête démesuré, un acouphène et perdre conscience. Parfois, ces personnes ont des vertiges et des manifestations ophtalmiques. Immédiatement à passer des tests sera malade, si elles ont un noircissement ou une nécrose du bout des doigts, une gangrène.

Recherche commune

Un chirurgien cardiovasculaire utilise dans son cabinet diverses méthodes pour diagnostiquer une maladie. En plus des tests sanguins et urinaires habituels, le patient est soumis à un contrôle hémostatique, créotine kinase MB, homocystéine, adrénaline et noradrénaline. Effectuer un test sanguin pour l'infection, mais cette analyse est effectuée uniquement lorsque cela est nécessaire.

Pour un médecin, les méthodes de diagnostic suivantes sont importantes:

• échographie des organes (le plus souvent les reins, la thyroïde, les glandes surrénales);

• ECG;
• tomographie;
• endoscopie;
• échographie vasculaire duplex;
• échocardiographie;
• étude de la pression artérielle et de l'ECG pour la journée.

Comment se passe l'accueil chez le médecin?

La réception du chirurgien vasculaire commence par le récit du patient et par l'analyse de tous les résultats de test effectués précédemment. Lorsque le patient n'a consulté aucun spécialiste, mais s'est dirigé vers ce médecin, il est préférable de le consulter avec un ensemble d'analyses des plus importantes. Cela accélérera le processus de traitement et, dans certains cas, permettra de gagner du temps.

Après le bloc d’informations, le médecin procède à une inspection directe de la partie endommagée du corps. Ensuite, il doit former une tactique de traitement, et pour cela, il peut avoir besoin des résultats de certains tests. Le patient sera prescrit un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale.

Intervention chirurgicale

Avant de faire appel à un tel spécialiste, le patient doit prendre conscience de la criticité de son cas. Par conséquent, vous devez venir à la réception de mentalement préparé. Dans certains cas, le médecin résoudra le problème rapidement et catégoriquement. Le patient doit être prêt à prendre une décision concernant l'opération.

Si une personne a une malformation cardiaque, le chirurgien cardiovasculaire effectuera une opération sur la valve de l'organe. Pour ce faire, il installera une prothèse ou fabriquera une valve en plastique. Les pires cas opèrent même des bébés, et les plus peu critiques peuvent être retardés jusqu'à ce que l'enfant ait 10 ans.

Pour élargir les vaisseaux, une procédure de stenting est effectuée, lorsqu'un ressort en expansion est inséré dans un endroit spécifique du vaisseau. Pour rétablir le flux sanguin vers le site ischémique du myocarde, le médecin crée une solution de contournement à l'aide de la prothèse ou des veines du patient. De plus, le patient peut installer un stimulateur cardiaque, qui s’adapte au rythme du cœur et maintient de manière ininterrompue le rythme cardiaque, en se connectant si nécessaire.

Pour les maladies des extrémités, le traitement dépend du stade de la maladie. Ainsi, dès les premiers signes de varices, les médecins procèdent à l'élimination des varicosités à l'aide de la microsclérothérapie. Les substances sclérosantes sont injectées dans les veines avec des aiguilles ultra-minces ou injectent une mousse fine pour améliorer l'effet. Le mélange ozone-oxygène, les dispositifs laser et la coagulation transcutanée permettent d’économiser ce problème.

Dans la deuxième phase de la maladie, les veines devront être enlevées. Cela peut être une opération sous anesthésie générale avec une incision de la gorge ou une jambe. Dans ce cas, la rééducation sera longue et difficile. Et si les médecins utilisent l’oblitération par radiofréquence, le processus ne sera pas si pénible.

Les ulcères trophiques se forment au troisième stade de développement des varices. Tous les chirurgiens ne prennent pas immédiatement des mesures décisives, beaucoup attendent et traitent avec des méthodes conservatrices. D'autres combinent différentes méthodes de traitement, en éliminant les troncs altérés avec la radiofréquence, la mini -ectomie et, parallèlement, le traitement par des médicaments.

Recommandations du docteur

Lors de son inscription à un rendez-vous, une personne doit être consciente de la gravité de la situation. Ne tirez pas avec le traitement et croyez en un remède fabuleux pour 1 comprimé. Seuls un mode de vie sain, l’absence de mauvaises habitudes, un entraînement physique actif et une bonne nutrition aideront à réduire le risque de développer des problèmes de vaisseaux sanguins et d’artères.

Même une personne en bonne santé devrait subir un examen médical de temps en temps afin d'identifier le problème au stade initial. Si le patient présente les symptômes ci-dessus et que son état s'aggrave tous les jours, vous devez immédiatement faire appel à une assistance qualifiée et ne pas utiliser les remèdes traditionnels que le patient ne peut pas guérir.

Comment le chirurgien vasculaire, voir dans la vidéo:

Accueil du chirurgien vasculaire

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Et quel médecin vous a dit ça?!
On m'a opéré là-bas, avant que je me rende chez le chirurgien de la clinique, que je passe tous les tests et que le chirurgien écrive une recommandation, avec lui déjà à la clinique régionale pour la clinique vasculaire. C'est un long cours. Ici, il est utile d'estimer le temps passé et les dépenses à venir (il s'agit de l'opération elle-même et des examens).
Mais douloureux et laid est un non-sens complet. Domke m'a opéré, rien à redire, après avoir tout raconté et tout expliqué. C'était vrai, il y a 8 ans, mais je ne pense pas que cela ait changé.

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Votre publication a été modifiéeFate - 12/20/2017, 16:23

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Oksana et quelles sont les limites après l'opération?
Merci pour l'histoire détaillée!

Le message a été éditéVeta - 1.6.2015, 22:55

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Presque aucune restriction. Déjà une heure après l'opération, je pouvais me lever et me promener un peu dans la salle. Même si je n'avais pas besoin d'anesthésie pendant la journée, bien qu'on me l'ait offert, ils ne l'ont piqué que la nuit (apparemment). Il est également déconseillé de soulever des poids de plus de 10 kg, de porter des talons pendant longtemps et de limiter le sport, ce qui impose une charge particulièrement lourde aux jambes (exercices de musculation, squat, jogging, etc.) et inversement, la marche, la natation. Oui, et pourtant un tel moment, pendant Ber mennosti (du début à la fin) allant aux bas de contention et de garder à l'augmentation de divergence de la veine de probabilité nih.Inache.

Chef chirurgien vasculaire de la région de l'Amour: les varices doivent être opérées, mais uniquement avec un médecin compétent

«Les pieds bourdonnent» - ce sentiment est familier à presque toutes les personnes. De quoi s'agit-il - de la fatigue ou de l'apparition d'une maladie grave? En Russie, 20% des hommes et 40% des femmes souffrent de varices, dont 15% sont atteints de troubles trophiques - ulcères. Le correspondant Amur.info s'est entretenu avec le responsable du département de chirurgie vasculaire AOKB Artem Mazurenko.

Chaque année, le nombre de personnes souffrant de varices augmente de 2,5%. De plus, cette augmentation est due aux formes graves de la maladie. Une caractéristique des varices russes (statistiques) est une augmentation du nombre de patients chez les jeunes et même chez les adolescents. L'incidence des varices chez les écoliers âgés de 12 à 16 ans est de 21,7%. Parmi eux, 12% ont développé une pathologie des valves veineuses profondes.

- Qu'est-ce que les varices?

- La maladie variqueuse est une «récompense» à une personne pour son droit chemin. Les animaux ne tombent pas malades avec les varices. Seuls ceux qui marchent sur leurs pieds souffrent de varices.

- Pourquoi, alors, toutes les personnes ne souffrent-elles pas de cette maladie?

- Pour développer une maladie variqueuse, nous avons d’abord besoin de facteurs prédisposants, ainsi que de facteurs producteurs. Les facteurs prédisposants incluent le sexe féminin et, bien sûr, l'hérédité. La prédisposition à la maladie variqueuse est héritée. Si maman-grand-mère-soeurs ont des varices, alors vous avez une probabilité élevée de la maladie. Chez les femmes, cette maladie survient cinq fois plus souvent que chez les hommes - ceci est une caractéristique du fond hormonal du corps féminin, les œstrogènes affectent négativement la paroi veineuse. Les facteurs de production sont ceux qui surviennent au cours de la vie: haltérophilie, styles de vie debout et sédentaire, comptables, vendeurs et professions similaires. C'est-à-dire qu'une charge statique sur les jambes est ajoutée, ce qui se réalise pendant la vie, et nous ajouterons certainement à cette charge la grossesse et l'accouchement. Les facteurs de production conduisent à des maladies prédisposantes. Il est possible d'avoir des antécédents héréditaires défavorables aux varices, mais de mener un style de vie sain et non sédentaire, de ne pas tomber enceinte et de ne pas donner naissance, et la maladie ne se concrétise pas. Mais il arrive qu’il n’y ait pas de facteurs prédisposants et de maladie variqueuse - la voici. Plus la population est urbanisée, plus la maladie variqueuse est commune.

- Alors que faire? Comment arrêter la maladie?

- Ne crois pas la télé. En fait, si les varices ont commencé, il est impossible d’arrêter son développement. Des jeunes filles se présentent à la réception: "Maman a des varices, j'ai aussi une couronne de fleurs sur la jambe, que dois-je faire pour que je n'aie pas de varices?" Cette question ne peut pas être répondu. Elle devrait, bien sûr, essayer d’exclure les sportifs de tout impact négatif sur les membres inférieurs - pas de crossfit, haltérophilie, préférant la natation, la marche, le ski et le cyclisme. Mais je ne peux pas lui dire - ne pas donner naissance. C'est faux. Et en général, le plus utile pour la prévention des varices - mentez à l'envers. Mais personne n'a encore inventé un tel travail. Il n'y a donc pas de méthode à cent pour cent qui permettrait d'éviter une varicosité imminente. Nous ne pouvons nous occuper que de la maladie variqueuse elle-même, et cela doit être fait à temps. La population a une opinion très fausse: j'attendrai, je n'irai pas chez le médecin, je laisserai la maladie mûrir. C'est très bête. Et encore une chose: je vais avoir un visage et ensuite je vais l’opérer. C'est généralement faux. Besoin d'une intervention chirurgicale avant la grossesse! Plus la durée de la maladie variqueuse est longue, plus le traitement chirurgical est difficile, plus le résultat esthétique est mauvais, plus le pronostic est lointain. Il faut être opéré à temps. La maladie variqueuse opérée à temps et avec compétence garantit pratiquement l'absence de cette maladie pendant une période suffisamment longue.

- Parlez-nous des symptômes à ne pas manquer et de l'heure à laquelle il est temps de consulter un médecin.

- Le symptôme principal est la présence de varices sur les jambes. Nous pouvons les diviser en deux types. Il existe des réticules de petits vaisseaux près de la surface de la peau - rouges, bleus, voire noirs, on parle de varices réticulaires ou de télangiectasies, en fonction de l'épaisseur des vaisseaux. Et cela n'a rien à voir avec une vraie maladie variqueuse. Il s'agit plutôt d'un défaut cosmétique associé aux hormones dans le corps. Les varices sont des nœuds dans les veines, qui apparaissent généralement dans la région du genou, dans la fosse poplitée, à la surface interne de la jambe.

- C’est-à-dire que si une femme est sur la jambe, sur le tibia, elle voit simplement une veine visible, mais qu’il n’ya pas de nœuds et de renflements, alors ce n’est pas une varice?

- C’est une raison pour aller chez le chirurgien vasculaire et vérifier. Le médecin déterminera exactement ce que c'est, l'observera au fil du temps et décidera. Et s’il s’agit de varices, il est nécessaire de l’opérer à temps.

- Avez-vous besoin d'utiliser le "maillage"?

- Le «maillage» est un défaut esthétique, puis nous faisons l’intervention à volonté. Vous pouvez faire une sclérothérapie ou une thérapie au laser, et la chirurgie n'est pas nécessaire dans de tels cas, il s'agit d'une procédure ambulatoire.

En ce qui concerne la maladie de l'expansion des veines, ces dernières années, les méthodes de traitement ont considérablement évolué. Il existe plusieurs méthodes, elles sont complètement différentes, mais elles mènent toutes à une chose: la nécessité de retirer le vaisseau malade, de l'éteindre du système circulatoire.

- Quels sont les signes de varices?

- La première étape est un œdème des jambes dans la région de la cheville, avec un gonflement d'une jambe et le soir, l'œdème augmente; l'apparition de nœuds, la lourdeur dans les jambes. La nuit, de nouvelles convulsions apparaissent, une envie irrésistible de lever les jambes ou de les pousser dans un bol d’eau froide. Aux stades suivants, la saillie des veines et des nœuds devient plus prononcée, la douleur et les brûlures aux jambes s'intensifient et peuvent même entraîner la formation d'ulcères trophiques.

- Que se passe-t-il à l'intérieur de l'organe affecté?

- Normalement, le sang circule dans les veines jusqu'au cœur, mais lorsque des varices surviennent, les valves des veines cessent de fonctionner et le sang commence à couler dans la direction opposée; il se produit un flux sanguin excessif dans les jambes, des oedèmes dans les veines et un œdème. Ainsi, la veine de la jambe ne remplit pas sa fonction. La seule chose à faire est de l'enlever.

Les indications chirurgicales sont la deuxième ou la troisième phase de la maladie. Mais avec la chirurgie dans le complexe, la pharmacothérapie, la thérapie de compression, la physiothérapie et un changement du mode d'activité physique sont toujours utilisés. Ceci est obligatoire pour tous les patients atteints de varices.

- L’opération a-t-elle des effets secondaires, des conséquences indésirables possibles?

- Si l'opération a été réalisée par un chirurgien vasculaire compétent qui effectue au moins 100 opérations par an, alors non, il n'y aura pas d'effets secondaires. Dans notre département de chirurgie vasculaire, environ 500 opérations de ce type sont effectuées chaque année. Donc, si la chirurgie est faite correctement, la qualité de vie du patient s’améliorera. La chose principale - la chirurgie des varices doit être effectuée par des chirurgiens vasculaires dans une clinique bien équipée. Et dans tous les cas, l’opération d’élimination des varices ne devrait pas se faire dans de petites cliniques autonomes, car des complications surviennent pendant la chirurgie, et ce n’est pas si rare. Dans les centres multidisciplinaires, il y a toujours des anesthésistes, des réanimateurs, des cardiologues et du sang pour transfusion. J'ai du mal à dire ce que les médecins d'une petite clinique vont faire en cas d'urgence. Appeler une ambulance?

- Dites-moi, dans l'hôpital clinique régional d'Amur, il y a une file d'attente pour une intervention chirurgicale pour enlever les varices dans le cadre de l'assurance maladie obligatoire?

- Oui, deux ans à venir. Ceci est une file d'attente pour les patients prévus. Il y a des opérations payantes, il n'y a pas de file d'attente. Malheureusement ça l'est.

- Les hommes souffrent de varices?

- Cela arrive, mais moins souvent que les femmes. Pour cinq femmes - un homme souffrant de varices. De plus, les hommes souffrent beaucoup plus facilement de cette maladie que les femmes. Ils peuvent marcher avec des varices pendant une douzaine d’années et ne pas ressentir de gêne.

- Nous savons qu'il existe une intervention chirurgicale classique avec incisions, mais existe-t-il une alternative à l'intervention chirurgicale?

- Il existe une intervention chirurgicale mini-invasive pour les varices lorsque l’opération est effectuée avec des outils spéciaux au moyen de petites perforations qui ne sont même pas suturées. Le but est atteint de la même façon, cette veine est toujours retirée. Il existe également des méthodes plus modernes, à savoir la sclérooblitération au laser - la veine est «brassée» de l'intérieur avec de l'énergie laser, il n'y a pas de coupures, il n'y a que des perforations. Il existe également une méthode - l'ablation par radiofréquence, basée sur l'effet des ondes radio sur la coque interne du vaisseau, ce qui a pour effet de compresser la veine et de la scléroser.

- Que conseillerez-vous à nos lecteurs?

- Ne perds pas de temps. Il y a des soupçons, des doutes - vous devez aller vérifier. Et s'il y a déjà une maladie variqueuse, alors il faut être opérée, elle ne passera pas d'elle-même, elle ne fera qu'empirer. Plus le stade est petit, plus l'intervention des médecins lors de l'opération est épargnée. Et pourtant, en principe, porter un sous-vêtement de compression pour faire du sport, sous n'importe quelle charge, ne ferait pas de mal à tout le monde. Ensuite, vous aiderez vos jambes à être préservées d’une manière belle et saine.

Qu'est-ce qu'une chirurgie cardiovasculaire?

L'application pratique de méthodes chirurgicales pour traiter les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins a prouvé leur efficacité et leur nécessité. Il a fallu des spécialistes avec une formation et des qualifications appropriées. Cela a conduit à l'isolement de l'industrie de la chirurgie cardiovasculaire, à la détermination de la portée des interventions chirurgicales et de la structure des soins médicaux spécialisés.

Pour les médecins travaillant dans les grands centres, les départements appelés "chirurgie vasculaire" ont des exigences en matière de qualification. Le document spécifie ce que le chirurgien vasculaire traite, qu'il doit pouvoir savoir quelles procédures et techniques d'opérations minimales doivent être effectuées. L'habileté de l'angiosurgeon n'est pas limitée aux ordres.

Quel est le nom correct pour les chirurgiens opérant sur les vaisseaux et le coeur?

Lors de discours familiers, nous appelions la spécialité du médecin pour les maladies qu’il traite. Ceci est également fréquent chez les professionnels de la santé, la chirurgie cardiovasculaire est souvent appelée chirurgie cardiaque. Mais le nom correct des spécialités est développé par le ministère de la Santé du pays. Ainsi, selon la dernière nomenclature d'articles publiée en 2015, il n'existe aucune de ces spécialités:

• angiosurgeon,
• chirurgien vasculaire pédiatrique
• Phlébologue.

• chirurgien cardiovasculaire,
• chirurgien vasculaire,
• chirurgien thoracique
• cardiologue,
• cardiologue pédiatrique.

Les cardiologues n'opèrent pas et sont engagés dans un traitement conservateur. La chirurgie thoracique dans les pays européens et aux États-Unis comprend une partie de la chirurgie cardiovasculaire, et les experts interviennent non seulement sur le cœur et les gros vaisseaux, mais également sur tous les organes de la poitrine.

En Russie, ces zones sont divisées, même si les chirurgiens-chirurgiens savent que les approches et les méthodes d'anesthésie sont souvent utilisées en commun. La structure des soins spécialisés distingue les services vasculaires dans lesquels ils ne réalisent pas d'opérations cardiaques, mais sont engagés dans le diagnostic et le traitement chirurgical des veines, des maladies artérielles (endartérite oblitérante, athérosclérose), la chirurgie microvasculaire est utilisée.

Quelles maladies sont traitées par la chirurgie cardiovasculaire?

Aujourd'hui, la chirurgie cardiovasculaire est utilisée comme méthode de dernier choix:

• si le traitement avec des méthodes conservatrices a échoué;
• lorsque le patient est traité dans les derniers stades de la maladie;
• avec des défauts congénitaux et acquis pour la correction mécanique de la structure perturbée du coeur.

Pour chaque maladie, des critères clairs ont été développés pour que les médecins déterminent l'opportunité de l'opération par commission.

Méthode chirurgicale de traitement de la pathologie cardiovasculaire suivante.

Différentes formes de maladie coronarienne, notamment:

• infarctus du myocarde compliqué avec arythmies, rupture du septum interventriculaire, tamponnade cardiaque, développement d'une insuffisance aiguë de la valve mitrale;
• l'angine de poitrine;
• sténose prononcée des artères coronaires, athérosclérose et autre genèse;
• réanimation dans le contexte d'arrêt cardiaque soudain, choc cardiogénique.

Autres maladies du coeur et des vaisseaux sanguins:

• Thromboembolie de l'artère pulmonaire.
• Hypertension pulmonaire.
• Insuffisance cardiaque II - III degré.
• Défauts valvulaires (mitral, aortique, tricuspide) résultant de rhumatismes, péricardites, endocardites ou congénitaux.
• Sténose (rétrécissement des trous) entre les cavités du cœur, dans la région de l'aorte.
• Anévrisme aortique ou zone ventriculaire gauche.
• Arythmies (tachycardie ventriculaire, blocages, attaques de clignotement paroxystique), éliminées par un stimulateur cardiaque.
• Endocardite infectieuse.
• Épanchement de liquide ou de sang dans la cavité péricardique, ce qui crée des conditions propices à la tamponnade cardiaque (infarctus du myocarde, maladies du tissu conjonctif systémiques, péricardite infectieuse, tumeurs malignes, en phase urémique en insuffisance rénale).
• Insuffisance ventriculaire gauche grave.

Quelles opérations sont effectuées dans les services de chirurgie cardiovasculaire?

Avant le choix de la chirurgie, le patient doit être complètement examiné. Les méthodes utilisées nécessitent souvent le cathétérisme des grosses veines et des cavités cardiaques (mesure de la pression), ainsi que l’angiographie coronaire. Ces procédures ne peuvent être effectuées que par des chirurgiens cardiovasculaires dotés d'un équipement médical spécial.

Le choix de la tactique est basé sur le risque minimal pour la vie du patient et le bénéfice maximal.

Les opérations les plus utilisées:

• stenting de gros vaisseaux (artères fémorales, carotides, coronaires);
• angioplastie par ballonnet;
• installer un stimulateur cardiaque;
• différents types de manœuvre des navires autour de la zone touchée;
• ablation des anévrismes aortiques et cardiaques;
• prothèses valvulaires;
• correction pour malformations congénitales;
• péricardiocentèse avec tamponnade cardiaque;
• traitement de l'endocardite infectieuse.

Les transplantations cardiaques sont encore rares, même si le besoin ne cesse de croître.

Pour le traitement des malformations congénitales, des départements pour enfants ont été créés dans lesquels chaque chirurgien cardiovasculaire a une formation spécifique en pédiatrie. Une opération opportune permet à l'enfant de grandir en bonne santé et d'oublier les maladies.

Pathologie vasculaire nécessitant une intervention chirurgicale

La faisabilité d'isoler les services vasculaires est dictée par diverses pathologies. Dans ces cas, la consultation du chirurgien vasculaire est d’abord nécessaire pour décider de la nécessité d’une intervention chirurgicale ou de la poursuite du traitement conservateur:

• les varices;
• varicocèle;
• angiopathie diabétique;
• fistules artérioveineuses;
• thrombose et thrombophlébite;
• sténose carotidienne;
• encéphalopathie associée à une circulation sanguine altérée;
• violation de la perméabilité des vaisseaux brachio-céphaliques (apport de sang au cerveau);
• thromboangéite oblitérante;
• la lymphostase;
• Le syndrome de Raynaud;
• autres syndromes rares associés à la violation de la direction, la forme, l'emplacement des vaisseaux sanguins.

Méthodes de diagnostic en chirurgie vasculaire

L'une des parties du travail du chirurgien vasculaire est le diagnostic final de la maladie. Avant d’opérer, il est nécessaire d’établir le principal facteur de dommage aux grands navires. Les chirurgiens exigent lors de l'envoi d'une consultation un extrait avec les principales analyses effectuées.

Pour déterminer le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins est nécessaire:

• échographie duplex - une image en deux dimensions vous permet de juger du flux sanguin dans la zone d'étude, de l'état de la paroi vasculaire, de la taille, de la perméabilité vasculaire, la méthode est la plus applicable dans le diagnostic de l'irrigation sanguine des membres;
• angiographie - se réfère aux méthodes de rayons X, avant l’injection par le cathéter d’un agent de contraste injecté, qui, pénétrant dans les vaisseaux, indique la localisation du caillot sanguin, le degré de rétrécissement;
• angiographie coronaire - une variante utilisée pour étudier la perméabilité des artères coronaires;
• angiographie cérébrale - permet d'explorer l'apport sanguin au cerveau;
• dopplerographie des artères carotides - révèle le centre du rétrécissement des artères qui alimentent le cerveau;
• Échographie du coeur - permet de voir visuellement les mécanismes d’adaptation des cavités cardiaques, la direction du flux sanguin, le retour des défauts;
• L'ECG en présence de troubles du rythme est effectué en mode Holter pendant la journée, suivi d'un décodage.

Parfois, les chirurgiens vasculaires exigent une échographie des glandes surrénales et de la thyroïde pour éliminer les effets de leurs hormones sur la pathologie dont ils souffrent.

Quels symptômes nécessitent la consultation d'un spécialiste en chirurgie cardiovasculaire?

Un examen chirurgien vasculaire est recommandé lorsque les symptômes suivants se développent:

• maux de tête non liés à une intoxication due à une maladie infectieuse;
• perte de sensibilité, engourdissement dans différentes parties du corps;
• bruit constant dans la tête;
• détérioration rapide de la vision, points vacillants devant vos yeux;
• sensation de lourdeur dans les jambes, se propageant dans les mollets et les pieds;
• douleur de caractère spastique chez les veaux lors de la marche;
• gonflement des pieds le soir;
• frilosité constante des pieds et des mains;
• des crampes dans les bras et les jambes;
• "araignées" veineuses sous la peau;
• veines comprimées proéminentes et dilatées;
• douleur aux pieds;
• sensation de pulsation dans l'estomac;
• l'apparition de zones douloureuses de rougeur sur les membres;
• hémorragies fréquentes;
• plaies qui ne guérissent pas de médicaments conventionnels;
• doigts bleus;
• douleur dans la poitrine, le bas du dos, s'étendant dans l'aine, dans la région des fessiers;
• des épisodes d'inconscience, de balancement en marchant.

Bien entendu, le premier spécialiste à consulter sera le médecin du lieu. Il aidera à comprendre, nommer un examen minimum.

Quels sont les résultats des tests nécessaires pour consulter un chirurgien vasculaire?

Le diagnostic principal et la décision du chirurgien de procéder à un traitement ou à un examen plus complet consistent à examiner le patient, à vérifier la pulsation des artères, à palper les veines. Pour caractériser la circulation sanguine, il faudra:

• test sanguin avec la formule de leucocytes et les plaquettes;
• indicateurs de coagulogramme;
• cholestérol, lipoprotéines, triglycérides (coefficient athérogène);
• pour certaines maladies, des études immunologiques sont nécessaires;
• analyse d'urine;
• ECG, échographie du coeur.

Si le médecin a besoin d'études supplémentaires, il les prescrira à la réception.

Quelles opérations sont effectuées dans les centres de chirurgie cardiovasculaire

Les chirurgiens-conseils participent à la sélection des patients en vue de leur hospitalisation. Les centres spécialisés sont situés dans les grandes villes régionales.

Le volume de l'intervention chirurgicale dépend des qualifications du personnel en activité, de la disponibilité des équipements médicaux. Les interventions sur l'appareil valvulaire cardiaque sont réalisées en cas de malformations congénitales ou acquises. Ils comprennent:

• installation de prothèse;
• valve en plastique.

Les vices constituant un danger de mort agissent dès l’enfance. D'autres - en consultation avec le chirurgien, peuvent être retardés jusqu'à 7-10 ans.

Des opérations typiques déjà sidérurgiques réalisées partout:

• Pontage aorto-coronaire - une solution de contournement est créée à l'aide de propres veines ou de matériel prothétique qui rétablit l'apport sanguin dans la partie ischémique du myocarde.
• L'angioplastie des vaisseaux coronaires et autres implique l'expansion artificielle de la lumière et le rétablissement de la perméabilité. À cette fin, un cathéter avec un ballon à l'extrémité est inséré à travers l'artère carotide jusqu'au site du rétrécissement du vaisseau coronaire. En gonflant le ballon, la lumière se dilate. La méthode ne fournit pas d'effet à long terme.
• Le stenting est une variante de l'angioplastie avec un ressort en expansion spécial (stent) installé sur le site d'un rétrécissement. Les chirurgiens peuvent installer plusieurs endoprothèses dans différents vaisseaux.
• Installation d'un stimulateur cardiaque - selon le modèle choisi, le stimulateur cardiaque est cousu sous le muscle pectoral, les électrodes sont en contact avec la surface du cœur. L'appareil est réglé sur un rythme prédéterminé, ce qui permet de contrôler de manière ininterrompue la fréquence de vos battements de cœur et de vous connecter sans eux.
• L’opération Bentalla est l’une des options possibles pour éliminer l’insuffisance aortique et l’anévrisme de l’aorte ascendante. Comprend le remplacement de la valve aortique et le transfert (réimplantation) des artères coronaires.
• Opération "labyrinthe" - présentée dans le traitement de la fibrillation auriculaire. Il a beaucoup de modifications. L'intervention signifie la destruction de la voie qui soutient l'arythmie.
• Ablation d'un anévrisme aortique ou ventriculaire gauche - une fine section de l'anévrisme est excisée et retirée, les bords sont piqués. Pour sceller le patch de maille superposé, ce qui ne permet pas au mur de se gonfler.
• Pour diagnostiquer certaines maladies, il est nécessaire d'insérer un cathéter dans la tige de l'artère pulmonaire et de mesurer la pression à l'intérieur de la circulation pulmonaire. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale.
• Méthode de péricardiocentèse - consiste à piquer une longue aiguille de la membrane du cœur et à aspirer du liquide, un épanchement et du sang. La nature du liquide après les tests de laboratoire indiquera la cause de la maladie.

Les opérations en chirurgie cardiovasculaire sont chaque année plus compliquées. Les équipements techniques modernes peuvent déjà se passer de l'ouverture du sternum. L'appareil de circulation sanguine artificielle n'est pas toujours nécessaire. Les chirurgiens vasculaires doivent être non seulement des spécialistes très qualifiés, mais également des personnes robustes, car ils doivent passer plusieurs heures en salle d'opération.

Des chirurgiens cardiaques exceptionnels transmettent l'expérience aux jeunes, organisent leurs écoles d'excellence. De nouvelles techniques sont développées pour garder les gens actifs et en vie.