Les affections pathologiques, qui ne sont en réalité pas une maladie indépendante, mais qui en même temps violent le mode de vie habituel du patient, sont assez courantes. Un exemple d'un tel état est, par exemple, la myoclonie, qui rapproche souvent les jambes.
Cette condition est caractérisée par la contraction involontaire ou la surmenage d'un (plusieurs) groupes musculaires. Cela est particulièrement désagréable lorsque des convulsions apparaissent soudainement la nuit, ce qui nécessite le traitement obligatoire pour le conseil médical et le diagnostic, car parfois les crampes aux jambes peuvent être un indicateur de certaines maladies graves.
Les causes des crises d'épilepsie sont très diverses, mais l'étiologie de la maladie n'a pas été suffisamment étudiée.
Le plus souvent, les provocateurs de l'état pathologique sont:
Les muscles du mollet sont surmenés lors de longues marches, de longues courses et d'efforts physiques, ce qui entraîne l'apparition de convulsions. Les toniques - sont caractérisés par une tension musculaire assez longue, les atones - contraction et relaxation à court terme. Cependant, pour certaines maladies (intoxication, insuffisance cardiaque, carence en vitamines, traumatisme crânien, etc.), les deux types de crises peuvent survenir.
La deuxième cause la plus fréquente de crampes dans les jambes est une déshydratation soudaine du corps, en particulier pendant la saison chaude, avec un entraînement sportif intense ou une séance au sauna. Dans ce cas, le travail des glandes sudoripares augmente et, avec l'humidité, le corps perd une quantité suffisante de substances minérales (magnésium, calcium, sodium) nécessaires à l'organisme, ce qui provoque des spasmes musculaires.
De plus, un état similaire peut survenir chez des patients lorsque le traitement d’une maladie implique l’administration de diurétiques, par exemple en cas d’hypertension ou d’insuffisance cardiovasculaire. L'action de ces médicaments s'accompagne parfois de convulsions, surtout la nuit.
Un autre facteur prédisposant, qui provoque des crampes dans les jambes, est considéré comme un déséquilibre entre les signaux inhibiteurs et excitateurs qui pénètrent dans le muscle gastrocnémien, ainsi que la contraction accrue du réflexe musculaire. Une telle condition est notée avec une diminution de la production d'ATP (acide adénosine triphosphorique), ce qui entraîne une détérioration des processus métaboliques dans les muscles des membres inférieurs et une diminution de leur relaxation. De plus, des crampes dans les jambes peuvent survenir lors de changements pathologiques dans les vaisseaux, avec par exemple une augmentation de la viscosité du sang, etc.
À des températures supérieures à 38 degrés, il peut y avoir des crampes dans n'importe quelle partie du corps, y compris les jambes. Surtout souvent cette condition est observée dans l'enfance. En outre, lors de diverses situations de stress et de crises nerveuses, le sang libère brusquement de l'adrénaline, ce qui contribue à réduire la quantité de dioxyde de carbone, suivie de crampes dans les jambes.
Les glandes parathyroïdes sont situées près de la glande thyroïde. Leur fonction est de réguler le métabolisme de l'acide phosphorique dans le corps du patient. Un symptôme caractéristique de la maladie est le spasme musculaire des muscles respiratoires, les contractions convulsives des muscles des jambes, des doigts et des orteils. En plus des contractions spasmodiques, le patient peut être perturbé par des douleurs abdominales, une insomnie et une irritabilité accrue.
Avec une pénurie de calcium dans le corps causée par une hypoparathyroïdie, des crampes répétitives se produisent dans les muscles du mollet. Les crampes peuvent être à court terme ou prolongées, impliquant un ou plusieurs muscles. En outre, le patient présente une diminution des forces immunitaires, une fragilité accrue des ongles, une détérioration de la structure des cheveux, etc.
Le calcium est particulièrement important pour les femmes enceintes, les adolescentes et les patients sous certains régimes. Les besoins quotidiens en calcium varient de 1 000 à 1 500 microgrammes par jour. Une quantité suffisante de cet oligo-élément se trouve dans les produits laitiers, les noix, les produits à base de soja, le chou et le persil. En outre, lorsque la réduction convulsive des muscles du mollet est due à l'hypoparathyroïdie, une supplémentation en vitamine D est nécessaire, car elle contribue à une absorption maximale du phosphore et du calcium.
Dans cette maladie, il existe une lésion multiple de terminaisons nerveuses. Les principales causes de la polynévrite sont les infections virales, l'hypovitaminose, l'intoxication, le diabète et les troubles métaboliques.
La maladie est accompagnée de crampes dans les jambes, en particulier la nuit, de paresthésies (sensation de «ramper») et d'un engourdissement des membres. Le patient s'inquiète des maux de tête et des vertiges, de la perte d'audition, de la douleur dans la région du coeur et de l'irritabilité accrue.
Assez souvent, des convulsions se produisent sur le fond des varices, dans lesquelles il y a dilatation des veines et affaiblissement des valves veineuses, ce qui conduit à un étirement des parois veineuses et à une stagnation du sang. En plus des crises, le patient est préoccupé par la lourdeur des jambes, la douleur, l'enflure et la difficulté à marcher.
Pour améliorer la circulation sanguine au cours des varices et prévenir le développement de convulsions, vous devez utiliser un bandage élastique spécial, le rejet des ceintures et des ceintures serrées. De plus, il est recommandé de renoncer à l'habitude en position assise, de jeter une jambe par-dessus l'autre, car une telle position du corps altère considérablement le flux sanguin veineux. En cas de développement sévère ou chronique du processus, une intervention chirurgicale est recommandée.
Les causes des crises d'épilepsie sont souvent causées par un défaut d'articulation tel que le pied bot, lorsque la région du talon est constamment penchée vers l'intérieur, ce qui provoque une courbure de la cheville. Ce défaut est particulièrement évident chez les femmes portant des chaussures à talons hauts.
En marchant, les jambes se fatiguent rapidement, des douleurs apparaissent dans les muscles du mollet et des genoux et les veines des jambes et des pieds se dilatent, ce qui conduit au développement d'un syndrome convulsif et, en l'absence de traitement correctif, à une grave violation de la posture.
En raison de l’ajustement hormonal du corps de la femme pendant la grossesse, le flux sanguin est perturbé en comprimant le plexus veineux par l’utérus. L'effet des hormones aide à adoucir les parois veineuses, souvent endommagées par les changements brusques de pression, en particulier pendant le travail.
En règle générale, les crises se produisent la nuit. Chez les femmes, vers le soir, la partie supérieure des jambes, les pieds, le bas de la jambe se gonflent et les muscles du mollet ressentent un engourdissement et une lourdeur. Ces symptômes nécessitent une surveillance attentive du médecin traitant, avec une surveillance constante et des caractéristiques comparatives des changements en cours. Le cas échéant, une décision est prise sur le traitement thérapeutique éventuel, en tenant compte de la gravité de l’état de la femme et du danger encouru par l’enfant.
Il ne faut pas oublier qu'il n'existe pas de médicaments spéciaux pour traiter les convulsions. Tous sont nommés, en fonction du diagnostic établi, de la fréquence à laquelle se développent les crises et de la présence de maladies chroniques chez le patient.
Les médicaments, qui contiennent un complexe équilibré de vitamines et de minéraux, constituent le seul remède courant contre les crises convulsives. En outre, le médecin peut également recommander l’utilisation de relaxants musculaires et de magnésium qui ont un effet relaxant sur les tissus musculaires.
Les complexes de minéraux et de vitamines les plus efficaces contre les crampes aux jambes incluent:
Le groupe de relaxants musculaires comprend:
Ces fonds arrêtent les convulsions et les symptômes pathologiques dus au réchauffement et aux effets anti-inflammatoires des vaisseaux des membres inférieurs.
En plus du traitement médicamenteux, l'état pathologique peut être traité avec l'aide de la médecine traditionnelle. Grâce à ces recettes, l'incidence des crises d'épilepsie peut être considérablement réduite et, dans certains cas, complètement éliminée.
Les plus efficaces sont les recettes suivantes:
En dépit de l'efficacité et de la sécurité suffisantes des recettes populaires, vous devez consulter votre médecin avant de les utiliser, car des cas d'intolérance individuelle à certains ingrédients à base de plantes sont possibles.
Les crampes aux jambes étant fréquentes, vous devez savoir quoi faire en cas d'urgence pour vous débarrasser de ces symptômes:
Pour certains patients, un bon bain de pieds aide à éliminer les spasmes musculaires très forts.
À ce jour, il n’existe pas de monoproduit susceptible de provoquer le développement d’un symptôme convulsif avec un degré de probabilité élevé. Néanmoins, il n’est pas nécessaire d’éliminer complètement l’effet de la nutrition, car bien souvent les jambes spasmodiques peuvent entraîner l’obésité et l’athérosclérose. En conséquence, un régime spécial devrait être élaboré, qui empêche autant que possible le développement d'un tel état.
Le régime doit remplir les conditions suivantes:
Il faut se rappeler que la tactique de traitement dépend du diagnostic de la maladie. Avec des crises fréquentes qui ne peuvent pas être traitées par un traitement médicamenteux, une intervention chirurgicale est parfois indiquée. En outre, le choix des bonnes chaussures, la normalisation de l'effort physique sur les jambes et le traitement rapide des maladies chroniques sont importants. Avec une approche intégrée du traitement de l'apparition de crampes dans les jambes, le pronostic de récupération est favorable.
Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.
Les crampes sont un état de contraction musculaire continue qui ne cède pas à la relaxation arbitraire. Cette condition provoque une forte réaction douloureuse, car au moment des crampes, le muscle manque cruellement d’oxygène et de nutriments. En outre, pendant une courte période, il libère une grande quantité de déchets qui irritent les terminaisons nerveuses et provoquent des douleurs.
Selon les statistiques, les convulsions se produisent au moins une fois dans la vie de chaque personne. La cause de l'excitation, ils deviennent avec répétition fréquente. Dans certains cas, les crises convulsives sont le symptôme d'une maladie telle que l'épilepsie. Dans d’autres cas, les crises se développent à première vue chez des personnes en bonne santé.
Le plus souvent, les convulsions sont enregistrées chez les personnes exerçant les activités suivantes:
Du point de vue de la physiologie humaine, le mécanisme de contraction des fibres musculaires est un phénomène étudié depuis longtemps. Le but de cet article étant de souligner le problème des crampes dans les jambes, il est raisonnable d’accorder une attention particulière au travail des muscles striés (squelettiques), sans affecter les principes du bon fonctionnement.
Le muscle squelettique est constitué de milliers de fibres et chaque fibre contient à son tour de nombreuses myofibrilles. Dans un simple microscope optique, le myofibrille est une bandelette dans laquelle sont visibles des dizaines et des centaines de noyaux de cellules musculaires (myocytes).
Chaque myocyte périphérique possède un appareil contractile spécial, orienté de manière strictement parallèle à l'axe de la cellule. L'appareil contractile est un ensemble de structures contractiles spéciales appelées myofillaments. Ces structures ne peuvent être détectées qu'en microscopie électronique. Le sarcomère est l’unité morphofonctionnelle principale des myofibrilles, qui a une capacité contractile.
Le sarcome est composé d'un certain nombre de protéines, dont l'actine, la myosine, la troponine et la tropomyosine. L'actine et la myosine ont la forme de fils entrelacés. Avec l'aide de la troponine, de la tropomyosine, des ions calcium et de l'ATP (adénosine triphosphate), les brins d'actine et de myosine se rejoignent, ce qui entraîne un raccourcissement du sarcomère et donc de la fibre musculaire entière.
Il existe de nombreuses monographies décrivant le mécanisme de la contraction des fibres musculaires, dans lesquelles chaque auteur présente ses étapes au cours de ce processus. Par conséquent, la solution la plus appropriée serait d'identifier les étapes générales de la formation de la contraction musculaire et de décrire ce processus à partir du moment de la transmission des impulsions au cerveau jusqu'au moment de la contraction complète du muscle.
La contraction des fibres musculaires se produit dans l'ordre suivant:
La violation de l'un des stades ci-dessus peut entraîner un manque de contraction musculaire, ainsi qu'un état de contraction permanente, c'est-à-dire des convulsions.
Les facteurs suivants entraînent une contraction tonique prolongée de la fibre musculaire:
Les causes impliquent des maladies ou certaines affections du corps dans lesquelles des conditions favorables sont créées pour la survenue de convulsions des membres inférieurs. Il existe de nombreuses maladies et diverses conditions pouvant entraîner des convulsions. Dans ce cas, il ne faut pas dévier de la direction choisie, mais au contraire, il est nécessaire de classer les maladies en fonction des facteurs énumérés ci-dessus.
Le cerveau, à savoir sa section spéciale, le cervelet, est responsable du maintien du tonus constant de chaque muscle du corps. Même pendant le sommeil, les muscles ne cessent de recevoir des impulsions du cerveau. Le fait est qu'ils sont générés beaucoup moins souvent qu'à l'état de veille. Dans certaines circonstances, le cerveau commence à augmenter son impulsion, ce que le patient ressent comme une sensation de raideur musculaire. Lorsqu'un certain seuil est atteint, les impulsions deviennent si fréquentes qu'elles maintiennent le muscle dans un état de contraction constante. Cette condition s'appelle des convulsions toniques.
Des crampes dans les jambes dues à une impulsion cérébrale accrue se développent avec les maladies suivantes:
Il y a des crises généralisées et partielles. Les crises généralisées sont considérées comme classiques et correspondent au nom. En d'autres termes, ils se manifestent par la contraction des muscles de tout le corps. Les crises convulsives partielles sont moins fréquentes et se manifestent par une contraction incontrôlée d'un seul groupe musculaire ou d'un seul membre.
Il existe un type spécial de crises, nommé d'après l'auteur qui les a décrites. Le nom des convulsions de données - crises de Jackson ou épilepsie de Jackson. La différence entre ce type de convulsions réside dans le fait qu’elles commencent par une crise partielle, par exemple avec un bras, une jambe ou un visage, puis s’étendent à tout le corps.
Psychose aiguë
Cette maladie mentale est caractérisée par des hallucinations visuelles et auditives causées par de nombreuses raisons. La physiopathologie de cette maladie n’a pas été suffisamment étudiée, mais il est supposé que l’activité anormale du cerveau est à la base de l’apparition de symptômes de perception déformés. Lorsque la non-fourniture de médicaments aide, l'état du patient se dégrade considérablement. Augmenter la température corporelle au-dessus de 40 degrés est un signe de mauvais pronostic. Souvent, une élévation de température s'accompagne de convulsions généralisées. Les convulsions des membres inférieurs ne sont pratiquement pas rencontrées, mais elles peuvent constituer le début d'une crise généralisée, comme dans le cas de la crise de Jackson susmentionnée.
En outre, le patient peut se plaindre que ses jambes sont renversées en raison d'une perception déformée. Il est important de prendre cette plainte au sérieux et de vérifier si elle est vraie. Si le membre est en convulsions, ses muscles sont contractés. L'extension forcée du membre entraîne la disparition précoce des symptômes douloureux. En l'absence de confirmation objective des convulsions des membres inférieurs, les plaintes du patient sont expliquées par des paresthésies (hallucinations sensibles) causées par une psychose aiguë.
Éclampsie
Cette pathologie peut survenir pendant la grossesse et constitue une menace sérieuse pour la vie de la femme enceinte et du fœtus. Chez les femmes non enceintes et les hommes, cette maladie ne peut pas se produire, car le facteur de départ de son développement est l'incompatibilité de certains composants cellulaires de la mère et du fœtus. L'éclampsie est précédée d'une prééclampsie, au cours de laquelle la femme enceinte augmente la pression artérielle, le gonflement et l'aggravation du bien-être général. Avec une pression artérielle élevée (moyenne de 140 mmHg et plus), le risque de décollement du placenta augmente en raison du rétrécissement des vaisseaux sanguins qui l'alimentent. L'éclampsie est marquée par l'apparition de crises généralisées ou partielles. Les crampes dans les jambes, comme dans le cas précédent, peuvent être le début d'une crise partielle de Jackson. Pendant les convulsions, il se produit des contractions aiguës et un relâchement des muscles utérins, entraînant le détachement de la place fœtale et l'arrêt de l'alimentation du fœtus. Dans cette situation, il est urgent d'accoucher d'urgence par césarienne afin de sauver la vie du fœtus et de mettre un terme aux saignements utérins chez la femme enceinte.
Traumatisme cérébral
Les lésions cérébrales traumatiques peuvent provoquer des crampes aux jambes, mais il faut bien admettre que cela se produit assez rarement. Il existe un schéma selon lequel l’ampleur de la lésion correspond à la gravité des convulsions et à la durée de leur manifestation. En d'autres termes, une contusion cérébrale avec un hématome sous-dural est plus susceptible de provoquer des convulsions qu'une commotion cérébrale normale. Dans ce cas, le mécanisme des crises est associé à la destruction des cellules cérébrales. Dans la lésion, la composition ionique change, ce qui entraîne une modification du seuil d'excitabilité des cellules environnantes et une augmentation de l'activité électrique de la partie du cerveau touchée. Ce que l’on appelle des foyers d’activité épileptique du cerveau, qui se déchargent périodiquement de convulsions, puis s’accumulent à nouveau. Au fur et à mesure que la région lésée guérit, la composition ionique des cellules cérébrales se normalise, ce qui entraîne inévitablement la disparition de la forte activité épileptique et la récupération du patient.
Hémorragie intracrânienne
L'hémorragie intracrânienne est souvent une complication d'une maladie hypertensive dans laquelle des anévrismes (des sections de la paroi vasculaire amincie) se forment dans les vaisseaux cérébraux au fil du temps. Une hémorragie intracrânienne est presque toujours accompagnée d'une perte de conscience. Avec la prochaine augmentation de la pression artérielle, un anévrisme se rompt et le sang pénètre dans la substance cérébrale. Premièrement, le sang exerce une pression sur le tissu nerveux, violant ainsi son intégrité. Deuxièmement, un vaisseau déchiré perd depuis quelque temps la capacité de fournir du sang à une certaine partie du cerveau, ce qui entraîne une privation d'oxygène. Dans les deux cas, le tissu cérébral est endommagé, directement ou indirectement, en modifiant la composition ionique du liquide intercellulaire et intracellulaire. Il y a une diminution du seuil d'excitabilité dans la lésion des cellules affectées et la formation d'une zone de forte activité épileptique. Plus l'hémorragie est massive, plus il est probable que des convulsions se développeront.
Thromboembolie cérébrale
Le contrôle de cette maladie est extrêmement important dans la société moderne, car il est dû à un mode de vie sédentaire, à une surcharge pondérale, à une alimentation malsaine, au tabagisme et à l'abus d'alcool. Par le biais de divers mécanismes, des caillots sanguins (thrombi) se forment dans n’importe quelle partie du corps, qui se développent et peuvent atteindre des tailles assez grandes. En raison des caractéristiques anatomiques des veines des jambes, l’endroit le plus courant pour la formation de caillots sanguins. Dans certaines circonstances, le caillot de sang se détache et, atteignant le cerveau, obstrue la lumière de l'un des vaisseaux. Après une courte période (15 à 30 secondes), des symptômes d'hypoxie de la région cérébrale touchée apparaissent. Le plus souvent, l'hypoxie d'une zone spécifique du cerveau entraîne la disparition de la fonction qu'elle fournit, par exemple, la perte de la parole, la disparition du tonus musculaire, etc. Cependant, la zone cérébrale touchée devient parfois un foyer d'activités de crise épileptique évoquées précédemment. Les crampes dans les jambes surviennent plus souvent lorsqu'un thrombus est bloqué par des vaisseaux qui alimentent la partie latérale du gyrus précentral, car cette partie du cerveau est responsable des mouvements volontaires des jambes. Le rétablissement de l'apport sanguin à la lésion atteinte entraîne sa résorption graduelle et la disparition des convulsions.
L'acétylcholine est le principal médiateur impliqué dans la transmission des impulsions du nerf à la cellule musculaire. La structure qui fournit cette transmission s'appelle une synapse électrochimique. Le mécanisme de cette transmission est la libération d’acétylcholine dans la fente synaptique avec son effet ultérieur sur la membrane de la cellule musculaire et la génération d’un potentiel d’action.
Dans certaines conditions, un excès de neurotransmetteur peut s'accumuler dans la fente synaptique, entraînant inévitablement une contraction musculaire plus fréquente et plus sévère, allant jusqu'à l'apparition de crises, y compris les membres inférieurs.
Les conditions suivantes provoquent des convulsions en augmentant la quantité d'acétylcholine dans la fente synaptique:
Les inhibiteurs réversibles de la cholinestérase sont utilisés principalement à des fins médicales. Les représentants de ce groupe sont la prozerine, la physostigmine, la galantamine, etc. Leur utilisation est justifiée dans le cas d'une parésie intestinale postopératoire, dans la période de récupération suivant un accident cérébrale, avec atonie de la vessie. Le surdosage de ces médicaments ou leur utilisation déraisonnable entraîne d’abord une sensation de raideur douloureuse des muscles, puis des crampes.
Les bloqueurs irréversibles de la cholinestérase sont par ailleurs appelés organophosphates et appartiennent à la classe des armes chimiques. Les représentants les plus connus de ce groupe sont les agents de guerre sarin et soman, ainsi que l'insecticide bien connu, le dichlorvos. Sarin et Soman sont interdits dans la plupart des pays du monde en tant qu'arme inhumaine. Le dichlorvos et d'autres composés apparentés sont souvent utilisés dans le ménage et provoquent une intoxication domestique. Le mécanisme de leur action consiste en une forte liaison de la cholinestérase sans possibilité de son détachement indépendant. La cholinestérase associée perd sa fonction et conduit à une accumulation d'acétylcholine. Cliniquement, il se produit une paralysie spastique de l’ensemble des muscles du corps. La mort survient à la suite d'une paralysie du diaphragme et d'une violation du processus de respiration volontaire.
Myorelaxation avec des médicaments dépolarisants
La myorelaxation est utilisée lors d'une anesthésie avant une intervention chirurgicale et conduit à une meilleure anesthésie. Il existe deux principaux types de relaxants musculaires - dépolarisants et non dépolarisants. Chaque type de relaxant musculaire a des indications strictes d'utilisation.
Le représentant le plus connu des myorelaxants dépolarisants est le chlorure de suxamétonium (dithiline). Ce médicament est utilisé pour des interventions de courte durée (maximum 15 minutes). Après avoir quitté l'anesthésie avec l'application parallèle de ce relaxant musculaire, le patient ressent une raideur musculaire pendant un certain temps, comme après un travail physique intense et prolongé. Avec les autres facteurs prédisposants, le sentiment ci-dessus peut se transformer en convulsions.
Carence en magnésium dans le corps
Le magnésium est l'un des électrolytes les plus importants du corps. Une de ses fonctions est l'ouverture des canaux de la membrane présynaptique pour l'entrée inverse d'un médiateur inutilisé dans l'extrémité de l'axone (processus central de la cellule nerveuse responsable de la transmission d'une impulsion électrique). En l'absence de magnésium, ces canaux restent fermés, ce qui entraîne une accumulation d'acétylcholine dans la fente synaptique. En conséquence, même une activité physique légère après une courte période provoque l'apparition de crises.
La carence en magnésium se développe souvent avec la malnutrition. Ce problème concerne surtout les filles, qui cherchent à se limiter à la nourriture au profit de la figure. Certains d'entre eux utilisent, en plus du régime alimentaire, des adsorbants dont le plus connu est le charbon actif. Ce médicament est certes extrêmement efficace dans de nombreuses situations, mais son effet secondaire est l’élimination des ions utiles du corps. Avec une utilisation unique de ses convulsions ne se produit pas, cependant, avec une utilisation à long terme, le risque de leur apparition augmente.
Une cellule musculaire, comme toute autre cellule du corps, a un certain seuil d'excitabilité. Bien que ce seuil soit strictement spécifique à chaque type de cellules, il n’est pas constant. Cela dépend de la différence de concentration de certains ions à l'intérieur et à l'extérieur des cellules et du bon fonctionnement des systèmes de pompage cellulaire.
Les principales raisons de l'apparition de crises convulsives en raison d'une diminution du seuil d'excitabilité des myocytes sont les suivantes:
L'hypovitaminose
Les vitamines jouent un rôle extrêmement important dans le développement du corps et le maintien de sa capacité de travail normale. Ils font partie d’enzymes et de coenzymes qui assurent le maintien de la constance de l’environnement interne du corps. Les carences en vitamines A, B, D et E. affectent la fonction contractile des muscles, l’intégrité des membranes cellulaires en souffre et entraîne une diminution du seuil d’excitabilité, entraînant des convulsions.
L'ATP est le principal vecteur chimique d'énergie dans le corps. Cet acide est synthétisé dans des organites spéciaux - les mitochondries, présents dans chaque cellule. La libération d'énergie se produit lors de la scission de l'ATP en ADP (adénosine diphosphate) et en phosphate. L'énergie libérée est dépensée pour le travail de la plupart des systèmes prenant en charge la viabilité des cellules.
Dans la cellule musculaire, les ions calcium entraînent normalement sa réduction et l’ATP est responsable de la relaxation. Si nous prenons en compte le fait qu'une variation de la concentration de calcium dans le sang entraîne rarement des convulsions, puisque le calcium n'est ni consommé ni formé pendant le travail musculaire, une diminution de la concentration en ATP est la cause directe des convulsions, car cette ressource est consommée. Il est à noter que les convulsions ne se développent que dans le cas d’une déplétion extrême en ATP, responsable de la relaxation musculaire. La restauration de la concentration en ATP nécessite un certain temps, ce qui correspond au reste après un dur travail. Jusqu'à ce que la concentration normale en ATP soit rétablie, le muscle ne se détend pas. C'est pour cette raison que le muscle surchargé est difficile à toucher et rigide (il est difficile de se redresser).
Les maladies et affections entraînant une diminution de la concentration en ATP et l'apparition de convulsions sont les suivantes:
L'angiopathie diabétique est l'une des terribles complications du diabète. En règle générale, avec un bon contrôle de la maladie, l'angiopathie ne se développe pas avant la cinquième année. Il existe des micro et macro angiopathies. Le mécanisme de l’effet néfaste réside dans la défaite, dans un cas du tronc principal, et dans l’autre - des petits vaisseaux qui nourrissent les tissus du corps. Les muscles qui consomment normalement l'essentiel de l'énergie commencent à souffrir d'une circulation sanguine insuffisante. En cas de manque de circulation sanguine, moins d'oxygène est fourni aux tissus et moins d'ATP est produit, en particulier dans les cellules musculaires. Selon le mécanisme mentionné précédemment, le manque d'ATP entraîne des spasmes musculaires.
Syndrome de la veine cave inférieure
Cette pathologie n'est caractéristique que chez les femmes enceintes et se développe en moyenne depuis la seconde moitié de la grossesse. À ce stade, le fœtus atteint une taille suffisante pour commencer à déplacer progressivement les organes internes de la mère. Avec les organes, les gros vaisseaux de la cavité abdominale sont comprimés - l'aorte abdominale et la veine cave inférieure. L'aorte abdominale a une paroi épaisse et bat également, ce qui ne permet pas le développement d'une stase sanguine à ce niveau. La paroi de la veine cave inférieure est plus fine et le flux sanguin est laminaire (constant, sans pulsation). Cela rend la paroi veineuse vulnérable à la compression.
À mesure que le fœtus grandit, la compression de la veine cave inférieure augmente. Parallèlement, les troubles circulatoires de ce segment progressent. Il y a une stagnation du sang dans les membres inférieurs et un œdème se développe. Dans de telles conditions, la nutrition des tissus et leur saturation en oxygène diminuent progressivement. Ensemble, ces facteurs entraînent une diminution de la quantité d'ATP dans la cellule et une augmentation du risque de convulsions.
Insuffisance cardiaque chronique
Cette maladie est caractérisée par l’incapacité du cœur à exécuter correctement la fonction de pompage et à maintenir un niveau optimal de circulation sanguine. Cela entraîne le développement d'un œdème, partant des membres inférieurs et s'élevant au fur et à mesure de l'évolution de la fonction cardiaque. Dans les conditions de stagnation du sang dans les membres inférieurs, un déficit en oxygène et en nutriments se développe. Dans de telles conditions, la performance des muscles des membres inférieurs diminue nettement, le déficit en ATP se produit plus rapidement et le risque de convulsions augmente.
Varices
La dilatation variqueuse est une section de la paroi veineuse amincie qui dépasse au-delà des contours normaux du vaisseau. Il se développe plus souvent chez les personnes dont l'occupation est associée à des heures debout debout, chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique, chez les patients obèses. Dans le premier cas, le mécanisme de leur développement est associé à une charge constamment accrue sur les vaisseaux veineux et à leur expansion. En cas d'insuffisance cardiaque, une stase du sang se développe dans les vaisseaux des membres inférieurs. Avec l'obésité, la charge sur les jambes augmente de manière significative, le volume sanguin augmente et le diamètre des veines est forcé de s'y adapter.
La vitesse du flux sanguin dans les varices diminue, le sang s'épaissit et des caillots sanguins se forment qui obstruent ces mêmes veines. Dans de telles conditions, le sang cherche un autre moyen de sortir du flux, mais bientôt une pression élevée et il entraîne l'émergence de nouvelles varices. Cela ferme le cercle vicieux, ce qui entraîne une progression de la stagnation du sang dans les membres inférieurs. La stagnation du sang entraîne une diminution de la production d'ATP et augmente le risque de convulsions.
Thrombophlébite
La thrombophlébite est une inflammation du vaisseau veineux. En règle générale, une thrombophlébite accompagne les varices, car les mécanismes de leur formation se chevauchent. Dans les deux cas, le facteur déclenchant est la stagnation de la circulation sanguine. Avec les varices, cela conduit à des varices et, dans le cas d’une thrombophlébite, à une inflammation. La veine enflammée est comprimée par un œdème et se déforme, ce qui entraîne également une perte de son débit, une stase sanguine aggravée et une nouvelle progression de l'inflammation. Le prochain cercle vicieux conduit au fait qu'il est pratiquement impossible de guérir complètement les thrombophlébites et les varices par des moyens conservateurs. Lors de l'utilisation de certains médicaments peut réduire l'inflammation, mais pas la disparition des facteurs qui l'ont provoquée. Le mécanisme des crises, comme dans les cas précédents, est associé à une stagnation du sang dans les membres inférieurs.
Athérosclérose oblitérante
Cette maladie est un fléau pour les pays à niveau de développement élevé, car sa fréquence et sa gravité augmentent avec le niveau de bien-être de la population. C'est dans ces pays que le pourcentage de personnes obèses est le plus élevé. Avec une nutrition excessive, le tabagisme et un style de vie sédentaire, des plaques d'athérosclérose se forment sur les parois des artères, réduisant ainsi la perméabilité des vaisseaux. Leur localisation la plus fréquente est les artères iliaques, fémorales et poplitées. En raison de la formation de plaques, le débit de l'artère devient limité. Si, au cours de l'exercice, le tissu musculaire reçoit suffisamment d'oxygène et de nutriments, son déficit se forme progressivement à mesure que la charge augmente. Un muscle pauvre en oxygène produit moins d'ATP. Après un certain temps, si l'intensité du travail est maintenue, des crampes aux jambes se développent.
L'anémie
L'anémie est une réduction du nombre de globules rouges (globules rouges) et / ou d'hémoglobine dans le sang. Les globules rouges sont des cellules contenant jusqu'à 98% de protéines d'hémoglobine. À son tour, il est capable de lier l'oxygène et de le transporter vers les tissus périphériques. L'anémie peut se développer pour de nombreuses raisons, telles que des saignements aigus et chroniques, une altération des processus de maturation des globules rouges, une anomalie génétique de l'hémoglobine, l'utilisation prolongée de certains médicaments (dérivés de la pyrazolone) et bien plus encore. L'anémie entraîne une diminution des échanges gazeux entre l'air, le sang et les tissus. La quantité d'oxygène fournie à la périphérie n'est pas suffisante pour assurer des besoins musculaires optimaux. En conséquence, moins de molécules d’ATP se forment dans les mitochondries et leur carence augmente le risque de convulsions.
Période postopératoire précoce
Cette affection n’est pas une maladie, mais mérite une attention particulière en matière de convulsions. Les opérations de complexité moyenne et élevée sont généralement accompagnées d'une certaine perte de sang. En outre, la pression artérielle peut être réduite artificiellement pendant une longue période pour pouvoir effectuer des étapes spécifiques de l'opération. Ces facteurs, combinés à l’immobilité totale du patient pendant plusieurs heures de chirurgie, augmentent le risque de formation de caillots sanguins dans les membres inférieurs. Ce risque est accru chez les patients atteints d'athérosclérose ou de varices.
La période postopératoire, qui dans certains cas prend un temps assez long, oblige le patient à observer un repos au lit strict et une activité physique réduite. Dans ces conditions, la circulation sanguine dans les membres inférieurs est considérablement ralentie et des caillots sanguins se forment. Les thrombi bloquent partiellement ou totalement le flux sanguin dans le vaisseau et provoquent une hypoxie (faible teneur en oxygène dans les tissus) des muscles environnants. Comme dans les maladies précédentes, une diminution de la concentration en oxygène dans le tissu musculaire, en particulier sous des charges élevées, conduit à l'apparition de convulsions.
L'hyperthyroïdie
L'hyperthyroïdie est une maladie associée à une production accrue d'hormones thyroïdiennes. En raison de la présence et du mécanisme de développement, on distingue les hyperthyroïdies primaire, secondaire et tertiaire. L'hyperthyroïdie primaire est caractérisée par un trouble au niveau de la glande thyroïde, un trouble secondaire au niveau de l'hypophyse et un tertiaire au niveau de l'hypothalamus. Une augmentation de la concentration en hormones thyroxine et triiodothyronine conduit à une tachypsie (accélération des processus de pensée) ainsi qu’à une agitation et à un état d’anxiété constants. Ces patients sont beaucoup plus actifs que les personnes en bonne santé. Le seuil d'excitabilité de leurs cellules nerveuses est réduit, ce qui entraîne une augmentation de l'excitabilité de la cellule. Tous les facteurs ci-dessus conduisent à un travail musculaire plus intense. L'hyperthyroïdie peut, avec d'autres facteurs prédisposants, provoquer des convulsions.
Exercice excessif
Un effort physique insupportable et prolongé pour un organisme non préparé est définitivement nocif. Les muscles sont rapidement épuisés, la totalité de l'ATP est consommée. Si vous ne laissez pas aux muscles le temps de se reposer, pour lesquels une certaine quantité de ces données de transporteur d'énergie est nouvellement synthétisée, il est très probable que des crises apparaissent avec une activité musculaire accrue. Leur probabilité augmente souvent dans un environnement froid, par exemple en eau froide. Cela est dû au fait que le refroidissement des muscles entraîne une diminution du taux de métabolisme. En conséquence, la consommation d'ATP reste la même et les processus de sa reconstitution sont ralentis. C'est pourquoi les crampes se produisent souvent dans l'eau.
Pieds plats
Cette pathologie est la mauvaise formation de la voûte plantaire. En conséquence, les points de pivot du pied se trouvent dans des endroits qui ne sont pas physiologiquement adaptés à ceux-ci. Les muscles du pied, situés à l'extérieur de la voûte plantaire, doivent supporter le fardeau sur lequel ils ne sont pas conçus. En conséquence, leur fatigue rapide se produit. Un muscle fatigué perd de l'ATP et en même temps perd sa capacité à se détendre.
En plus du pied lui-même, le pied plat affecte indirectement l'état des articulations du genou et de la hanche. La voûte plantaire n'étant pas correctement formée, elle ne remplit pas la fonction d'amortissement. En conséquence, les articulations ci-dessus sont plus secouées et plus susceptibles d'échouer, provoquant le développement d'arthrose et d'arthrite.
Cette catégorie de maladies est incurable. Il est réconfortant de constater que la fréquence de la maladie dans la population est faible et que la probabilité que la maladie se manifeste est de 1: 200-300 millions. Ce groupe comprend diverses fermentopathies et maladies de protéines anormales.
Une des maladies de ce groupe, qui se manifeste par des convulsions, est le syndrome de Tourette (Gilles de la Tourette). En raison de la mutation de gènes spécifiques dans les septième et onzième paires de chromosomes dans le cerveau, des connexions anormales se forment, entraînant des mouvements involontaires (tiques) et des cris (plus souvent obscènes) du patient. Dans le cas où la tique affecte le membre inférieur, elle peut se manifester sous la forme de crises périodiques.
La principale tâche de la personne qui soigne le spasme de soi-même ou de quelqu'un d’autre est de reconnaître la cause du spasme. En d'autres termes, il est nécessaire de distinguer si la convulsion est une manifestation d'une crise d'épilepsie partielle ou est causée par d'autres raisons. Selon le mécanisme de développement des crises, il existe au moins deux algorithmes de soins radicalement différents.
La première caractéristique des crises d'épilepsie est la stadification. La première étape est clonique, c'est-à-dire qu'elle se manifeste par une alternance de contractions rythmiques et de relaxation musculaire. La durée de la phase clonique est en moyenne de 15 à 20 secondes. La deuxième étape des crises d'épilepsie est tonique. Lorsqu'il survient un spasme musculaire long, en moyenne, jusqu'à 10 secondes, après quoi le muscle se détend et l'attaque se termine.
La deuxième caractéristique des crises d'épilepsie est la dépendance de leur apparence à certains facteurs déclencheurs strictement individuels pour chaque patient. Les plus courants d'entre eux sont une lumière scintillante, des sons forts, un goût et une odeur déterminés.
La troisième caractéristique ne se manifeste que dans le cas du passage de crises partielles à des crises généralisées et consiste en la perte de conscience du patient à la fin de la crise. La perte de conscience est souvent accompagnée de miction involontaire et d'une décharge des selles. Après être revenu à la vie, il se produit un phénomène d’amnésie rétrograde, dans lequel le patient ne se souvient pas qu’il avait subi une attaque.
Si, selon les critères ci-dessus, le patient a une attaque partielle de crises d'épilepsie, celle-ci doit d'abord être placée sur une chaise, un banc ou un sol afin d'éviter toute blessure en cas de chute. Ensuite, vous devriez attendre la fin de l'attaque, sans prendre aucune mesure.
En cas de convulsions et de leur passage à une forme généralisée, il est nécessaire de placer le patient sur le côté et de placer une couverture ou une chemise sous sa tête ou de la saisir avec ses mains afin d'éviter les dommages pendant une attaque. Il est important de ne pas fixer la tête, mais de la protéger contre les chocs, car avec une fixation forte, il existe un risque d'effondrement des vertèbres cervicales, ce qui entraîne inévitablement la mort du patient. Si le patient a une crise épileptique généralisée, il est également important d'appeler une ambulance le plus tôt possible, car sans l'introduction de certains médicaments, le risque de crises récurrentes est élevé. À la fin de l'attaque, vous devez essayer de déterminer le facteur qui pourrait déclencher l'attaque et tenter de l'éliminer.
Lorsque la cause des crises n'est pas associée à l'épilepsie, les étapes suivantes doivent être suivies. Tout d'abord, vous devez donner aux membres une position surélevée. Cela améliore la circulation sanguine et élimine la stagnation. Deuxièmement, vous devez saisir les orteils et effectuer la flexion dorsale du pied (vers le genou) en deux étapes: pliez et relâchez la première moitié, puis pliez le plus lentement possible et maintenez-vous dans cette position jusqu'à ce que les crises cessent. Cette manipulation entraîne un étirement forcé du muscle qui, comme une éponge, aspire du sang riche en oxygène. Parallèlement, il est utile de procéder à un léger massage du membre, car il améliore la microcirculation et accélère le processus de récupération. Les ajustements et les injections ont un effet de distraction et interrompent la chaîne réflexe, en fermant la douleur du spasme musculaire.
Le traitement médicamenteux des crises est divisé conditionnellement en interruption des attaques et en traitement visant à les prévenir.
L'intervention médicamenteuse est réalisée uniquement si le patient a une crise d'épilepsie partielle ou généralisée. En cas de convulsions d'une autre origine, leur interruption est effectuée à l'aide des manipulations indiquées dans la section "Premiers soins avec spasme".
Le terme «crampes dans les jambes» chez les gens ordinaires signifie une force et une durée excessives et une volonté incontrôlée de réduire les muscles, ce qui se produit sans raison apparente et la nuit.
Le plus souvent, les crampes surviennent dans les muscles des membres inférieurs (crampes des muscles gastrocnémiens), moins souvent dans les muscles du dos ou de la surface avant de la cuisse. Les muscles de la poitrine et de l'abdomen, des membres supérieurs et du cou lors de la survenue de contractions de ce type sont beaucoup moins impliqués. En règle générale, les convulsions sont très douloureuses, désagréables et privent une personne de la capacité de se déplacer de manière autonome ou d'accomplir des actes moteurs coordonnés complexes.
C'est important! Les contractions convulsives du type décrit sont tétaniques, c'est-à-dire fortes et longues, sans périodes de relaxation.
Pour cette raison, les crampes dans les jambes la nuit doivent être distinguées des processus externes similaires, mais de nature différente, qui comprennent:
Faites attention! Les crampes nocturnes dans les jambes sont l’une des manifestations d’un assez large éventail de maladies, d’anomalies, de changements fonctionnels et de réactions dans le corps.
La cause du syndrome convulsif et des crampes nocturnes que nous envisageons peut être:
En règle générale, la cause principale des crampes dans les jambes est l’absence de micro et macronutriments comme le calcium, le magnésium et le potassium, qui sont impliqués dans le transport des impulsions nerveuses du système nerveux central directement vers le tissu musculaire lui-même. La situation dans cette affaire est aggravée par le manque de vitamines D et B.
Toutes les raisons ci-dessus provoquent certains changements, tant dans l'organisme lui-même que dans certaines de ses parties, qui contribuent à la survenue spontanée de crises.
Ainsi, en raison de la charge excessive et du surmenage des muscles, les composés importants sur le plan énergétique, principalement l’ATP, diminuent. Dans le même temps, certains métabolites s'accumulent dans les tissus, principalement l'acide lactique. En conséquence, le processus de relaxation des fibres musculaires est perturbé, ce qui, dans le contexte d’un seuil d’excitabilité plus bas, conduit à des crampes spontanées des jambes la nuit.
Un autre mécanisme de développement des crampes dans les jambes est une violation de la régulation nerveuse des muscles, qui peut survenir à la suite d'une fatigue générale, de la prise de certains médicaments et de troubles endocriniens. Le résultat de tels états est une diminution du seuil d'excitabilité des muscles et de leur réduction en présence d'impulsions nerveuses même faibles.
En présence de varices, de thrombophlébite, de maladies du système cardiovasculaire, de divers processus inflammatoires et de traumatismes fréquents, il se produit un changement dans le métabolisme du tissu musculaire en cas de manque d'oxygène et de nutriments. Cela contribue à l'apparition de convulsions spontanées des muscles gastrocnémiens.
Dans la très grande majorité des cas, les crampes des orteils, ainsi que les crampes des muscles des membres inférieurs, apparaissent chez l'homme la nuit.
La raison de ce phénomène réside dans le fait que pendant cette période de la journée tous les processus du corps sont ralentis, le corps se reposant après une journée bien remplie. Les organes qui continuent à recevoir du sang au même niveau ne sont pas le cœur, les poumons, le diaphragme et le cerveau au repos. Tous les autres, surtout les muscles, sont détendus.
Si, pour plusieurs raisons, l'apport sanguin local a été initialement réduit ou s'il y a eu des troubles métaboliques, alors dans des conditions d'hypoxie encore plus grande (manque d'oxygène dans les tissus), des convulsions spontanées nocturnes peuvent facilement se produire.
En outre, l'activité de rêve du cerveau augmente, ce qui se manifeste par la phase rapide du sommeil avec activité motrice. Dans des conditions défavorables, même une légère excitation et une activité des cellules nerveuses entraînent une contraction et un spasme musculaire.
En général, les crampes nocturnes dans les membres de personnes en bonne santé surviennent assez souvent spontanément et sans raison apparente. Ce type de saisie ne nécessite pas de mesures spéciales, à l'exception de l'arrêt des saisies au moment de sa présence. Dans le même temps, un nombre important d'affaires nécessitant l'assistance d'une personne ne s'est pas présenté sur un pied d'égalité - elles ont été précédées d'un certain arrière-plan défavorable.
Ces précurseurs comprennent:
Beaucoup de femmes qui portent un enfant se plaignent de l'apparition de contractions douloureuses et non contrôlées de certains muscles de la jambe. Comme nous l'avons dit précédemment, la cause principale des crampes est le manque de magnésium, de potassium et de calcium. Le lessivage de ces éléments dans le corps d'une femme enceinte au cours du premier trimestre est dû à une toxicose, accompagnée de troubles de l'alimentation et de vomissements. Les crampes aux jambes au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse sont le plus souvent associées à une consommation accrue d'oligo-éléments essentiels par le fœtus en développement.
De plus, à un stade avancé, un utérus dilaté devient la cause de convulsions chez une femme enceinte, ce qui comprime la veine cave inférieure, ce qui empêche le sang veineux de s'écouler des jambes. Surtout en état de détérioration dans la position couchée.
Un régime inadéquat et une augmentation des besoins énergétiques du futur bébé entraînent une diminution du taux de glucose dans le corps de la femme enceinte, ce qui peut également déclencher l'apparition de crampes aux jambes. C’est pourquoi, à titre de prophylaxie du syndrome convulsif, la future mère doit observer avec attention le schéma thérapeutique quotidien et s’assurer que son alimentation est complète et équilibrée.
Beaucoup de gens se posent la question "Que faire si la crampe réduit la jambe?". Malgré l'imprévu, la gêne ressentie ou la douleur ressentie lors d'un spasme, vous ne devez pas paniquer, car l'excitation et les inquiétudes contribuent à la réduction de la contraction.
En tant que premier secours pour les crampes dans les orteils et les muscles du mollet, vous devez vous ressaisir dès que possible et effectuer les étapes suivantes:
Si la crampe a touché le devant de la cuisse, prenez une position verticale, saisissez la cheville de la jambe pliée au genou et tirez le pied vers la fesse. Lorsque le spasme des muscles du pied, asseyez-vous, redressez la jambe, tirez vos pouces sur vous-même. Lorsque les muscles de l'arrière de la cuisse sont à l'étroit, prenez une position verticale, avancez d'un pas et posez une jambe douloureuse sur votre talon, pliez votre genou en bonne santé et appuyez vos mains dessus. Ramenez le bassin et étirez doucement le patient. Les mouvements doivent ressembler à une tentative de retirer la chaussure du pied douloureux.
Chez une personne en bonne santé, dans la plupart des cas, de telles crampes nocturnes solitaires dans les jambes peuvent survenir spontanément et il n’ya généralement rien à faire à part les arrêter.
Important à savoir! Si de tels états ont commencé à apparaître de manière répétée en vous, alors c’est une raison sérieuse de consulter un médecin pour consultation et examen approfondi afin de déterminer la cause des crises. Afin de déterminer la cause de votre maladie, vous devrez consulter un grand nombre de spécialistes et vous soumettre à une série d’examens de laboratoire et d’instruments.
Si des crampes nocturnes ont commencé à apparaître après le début du traitement prescrit par un médecin concernant la maladie existante, il est alors possible que les crampes nocturnes des jambes soient associées à l'action d'un ou de plusieurs médicaments pris. Dans cette situation, il est nécessaire de contacter le médecin traitant le plus rapidement possible afin d’expliquer la situation - une révision de la pharmacothérapie ou une modification de la posologie des médicaments prescrits n’est pas exclue.
Un certain nombre de recommandations peuvent vous aider à réduire le risque de convulsions la nuit. Les mesures préventives visent principalement à renforcer et à soigner le corps en général et à améliorer l'état des muscles des membres.
La liste des mesures destinées à prévenir le développement de crampes dans les jambes comprend:
En règle générale, les mesures énumérées permettent de prévenir l’apparition d’un syndrome convulsif. Cependant, même après cela, si des spasmes musculaires vous dérangent, consultez un médecin le plus tôt possible afin de vous faire examiner et de déterminer les causes exactes de la maladie, ainsi que de choisir un traitement approprié pour les crampes du mollet.
Vous pouvez obtenir plus d'informations sur les crampes aux jambes en visionnant cette vidéo:
Médecin thérapeute, Sovinskaya Elena Nikolaevna
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