Préparations pour la fibrillation auriculaire cardiaque

Pratiquement chaque personne est confrontée à des problèmes de cœur. Et la fibrillation auriculaire est l'une des pathologies les plus courantes. Heureusement, il est aujourd'hui diagnostiqué avec succès et dispose de plusieurs options pour la normalisation du rythme cardiaque. La médecine moderne offre un tel traitement de la fibrillation auriculaire: médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque, médicaments pour la récupération du rythme, la prévention de la thrombose, ainsi que des méthodes chirurgicales.

Lire dans cet article.

Thérapie générale

Les objectifs du traitement de la fibrillation auriculaire sont les suivants:

• réduction des symptômes;
• prévention des complications causées par la thrombose;
• traitement concomitant des maladies cardiaques;
• contrôle de la fréquence cardiaque;
• restauration d'un rythme normal.

Médicaments anti-arythmiques

Le traitement à long terme des formes permanentes de fibrillation auriculaire dépend de la fréquence cardiaque. Si le rythme cardiaque est trop important, l'évolution de la maladie s'accentue et la fréquence des complications augmente. Par conséquent, pour réduire le rythme cardiaque, les médicaments suivants sont utilisés:

• les bêta-bloquants (bisoprolol, aténolol, carvédilol, métoprolol, esmolol, parfois propranolol);
• antagonistes des canaux calciques non dihydropyridines (vérapamil, diltiazem);
• glycosides cardiaques (digoxine);
• l'amiodarone.

Dans ce cas, il est souhaitable de parvenir à une réduction de rythme inférieure à 110 par minute.

S'il est possible de rétablir le rythme sinusal de sorte que la fibrillation auriculaire ne se reproduise plus, le traitement inclut des comprimés pour la prévention des paroxysmes:

L'efficacité de ce traitement n'est pas toujours élevée. Dans ce cas, effectuez la sélection du médicament le plus efficace. Ce processus peut prendre beaucoup de temps.

Le choix des moyens est effectué uniquement par un médecin en tenant compte de divers critères:

• l'âge du patient;
• Fréquence cardiaque;
• maladie cardiaque concomitante et insuffisance circulatoire;
• indicateurs de la coagulation du sang et de nombreux autres.

Le traitement médicamenteux de la fibrillation auriculaire doit être administré conformément aux recommandations nationales modernes en matière de cardiologie.

Thérapie pour la forme chronique (persistante)

Au stade initial du traitement, tous les patients atteints de fibrillation auriculaire se voient prescrire des antithrombotiques et des agents réduisant le rythme cardiaque. Il est recommandé d’obtenir une diminution de la fréquence cardiaque inférieure à 110 par minute au repos. Ceci est surveillé avec un cardiogramme et une surveillance quotidienne de Holter ECG.

Les moyens de ralentir la fréquence cardiaque sont sélectionnés individuellement. La posologie doit être telle que la bradycardie ne se produise pas (ralentissement du rythme cardiaque inférieur à 40 - 50 par minute).

En cas de fibrillation auriculaire chez un patient atteint du syndrome de WPW, les médicaments préférés sont l’amiodarone ou la propafénone. La digoxine n'est utilisée que chez les personnes atteintes de fibrillation auriculaire tachysystolique et d'insuffisance cardiaque concomitante. Lorsque la forme paroxystique, il n'est pas recommandé.

Algorithme pour la sélection d'un traitement réduisant le rythme, en fonction des paramètres initiaux de la fibrillation auriculaire

L'efficacité du traitement est évaluée en fonction de l'état de santé du patient. Il devrait souffrir de dyspnée, de faiblesse, de vertiges et de palpitations.

Si le patient a un mode de vie sédentaire, la digoxine convient au traitement à long terme. Avec la vie active et le jeune âge du patient, le traitement est déterminé par les comorbidités. Avec un cœur en bonne santé ou une hypertension artérielle, des bêta-bloquants ou des antagonistes du calcium sont indiqués. En présence de maladie pulmonaire obstructive, le bisoprolol, des antagonistes du calcium ou la digoxine sont prescrits.

En cas d’insuffisance cardiaque concomitante, les bêta-bloquants ou le diltiazem sont préférés.

Le traitement de la fibrillation auriculaire persistante doit être complété par des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins.

Pour savoir comment traiter la fibrillation auriculaire chez les patients atteints de coronaropathie chronique, voir cette vidéo:

Traitement antithrombotique

Les complications thromboemboliques constituent le principal danger de la fibrillation auriculaire. Par conséquent, les médicaments antithrombotiques sont prescrits pour la fibrillation auriculaire. Leur choix et leur dosage sont très difficiles et ne sont effectués que par un médecin. Le traitement est effectué avec fibrillation auriculaire permanente et récurrente.

Moyens de base pour la prévention de la thrombose:

• antagonistes de la vitamine K (warfarine) sous le contrôle de l'INR;
• inhibiteurs directs de la thrombine (dabigatran);
• inhibiteurs du facteur Xa (rivaroxaban ou apixaban).

Le traitement antithrombotique n'est pas indiqué chez les personnes à faible risque de thrombose, par exemple chez les femmes de moins de 65 ans sans facteur aggravant concomitant. L'acceptation de l'acide acétylsalicylique seul (aspirine) n'est pas recommandée. Si le patient refuse de prendre la dernière génération d’agents antithrombotiques, on peut lui prescrire une combinaison d’aspirine et de clopidogrel.

Si un patient a une valve cardiaque mécanique, le warfarin est le seul antithrombotique qui lui convienne.

Pendant le traitement, les tactiques de traitement anticoagulant doivent être surveillées et révisées si nécessaire. Par conséquent, les patients atteints de fibrillation auriculaire doivent être surveillés régulièrement par un cardiologue. La commodité des dernières générations de médicaments (dabigatran, rivaroxaban, apixaban) est qu’au cours de leur administration, il n’est pas nécessaire de surveiller en permanence la numération globulaire.

Avec une combinaison de fibrillation auriculaire et de DHI, par exemple, d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde, la tactique de traitement change, auquel cas de l'aspirine est ajoutée. Avec la cardioversion (restauration électrique du rythme sinusal), l'administration d'héparine est démontrée depuis un certain temps.

Stratégie "tablette dans votre poche"

Chez certains patients atteints de fibrillation auriculaire de 1 fois par mois à 1 fois par an mais accompagnés de symptômes sévères (essoufflement, vertiges, douleurs à la poitrine), la stratégie «comprimé en poche» peut être appliquée.

Il consiste en une auto-admission de propafénone (propanorm) à des patients sous forme de comprimés en cas d'attaque. La posologie est de 450 à 600 mg. Avant de prescrire un tel traitement, il est nécessaire d'évaluer les indications, les contre-indications et l'innocuité du médicament chez ce patient, ainsi que de le former à l'utilisation correcte du médicament.

Solution rapide au problème

Dans certains cas, la fibrillation auriculaire peut être éliminée par la chirurgie. Une telle intervention est sûre et à faible impact. Elle est réalisée dans des centres cardiologiques spécialisés.

Avec l'inefficacité du maintien du rythme sinusal ou l'incapacité de ralentir le rythme avec une fibrillation auriculaire constante, une ablation par radiofréquence (RFA) de la jonction auriculo-ventriculaire est réalisée. À travers ce nœud, des signaux irréguliers sont transmis des oreillettes aux ventricules. Après sa «cautérisation» à l'aide d'un cathéter inséré dans une veine, le flux des impulsions s'arrête.

Pour que les cavités cardiaques se contractent normalement, un stimulateur cardiaque est installé sur le patient - un appareil miniature qui donne le rythme du rythme cardiaque. C'est un traitement très efficace pour la fibrillation auriculaire.

Ablation par radiofréquence (RF) dans la fibrillation auriculaire

De plus, dans les centres scientifiques modernes, des méthodes d'ablation par cathéter et chirurgicale sont développées, détruisant les foyers d'excitation chaotique dans les oreillettes. Dans le même temps, l'installation d'un stimulateur cardiaque n'est pas requise.

Prévention de la fibrillation auriculaire

Après le rétablissement du rythme sinusal, le patient continue à prendre ses médicaments afin que les crises d'arythmie ne réapparaissent pas. Le choix du médicament dépend de la maladie cardiaque concomitante.

Si le cœur du patient est en bonne santé ou si la gravité de la maladie est faible, on lui prescrit de l’étatsizine, de la dronédarone, de l’allapinine, de l’etmozine, de la propafénone, du sotalol ou du flekainide.

En cas de maladie cardiaque importante, la maladie sous-jacente est traitée avec des inhibiteurs de l'ECA, des sartans et des statines. Si un patient souffre d'hypertension et d'hypertrophie ventriculaire gauche, le médicament de choix est la dronédarone. Sotalol est indiqué en cas d'angine de poitrine ou après une crise cardiaque, et l'amiodarone en cas d'insuffisance cardiaque. Le dernier médicament est également utilisé pour l'inefficacité de tous les moyens ci-dessus. C'est très efficace, mais plutôt toxique.

Traitement médicamenteux AARP pour maintenir le rythme sinusal chez les patients atteints de FA paroxystique ou persistante

Dans ce cas, ne pas oublier les agents antithrombotiques.

En raison de l'inefficacité de la prévention des crises, des paroxysmes fréquents dans de nombreux cas, les médecins refusent les médicaments antiarythmiques pour maintenir le rythme sinusal en raison de leurs effets secondaires. Dans une telle situation, il est plus sûr pour le patient de prendre une forme permanente de fibrillation auriculaire, de prendre des agents antithrombotiques et des médicaments réduisant le rythme cardiaque.

Avec un coeur, ne plaisante pas. En cas d'attaque de fibrillation auriculaire, il est non seulement nécessaire de l'arrêter, de l'enlever à la maison, mais également de la reconnaître rapidement. Pour cela, il est utile de connaître les signes et les symptômes. Qu'est-ce que le traitement et la prévention?

Le diagnostic de fibrillation auriculaire, dont le traitement traditionnel devient un assistant de la médecine traditionnelle, ne fonctionnera pas seul. Les herbes, les produits à base de fruits et légumes et même l’aubépine aideront le patient.

Digoxin est prescrit pour les arythmies pas toujours. Par exemple, son utilisation en auriculaire est controversée. Comment prendre le médicament? Quelle est son efficacité?

Il faut former le coeur. Cependant, toute activité physique avec arythmie n'est pas autorisée. Quelles sont les charges admissibles pour la fibrillation sinusale et auriculaire? Est-il même possible de faire du sport? Si une arythmie est détectée chez les enfants, le sport est-il un tabou? Pourquoi l'arythmie survient-elle après les cours?

Les changements du rythme cardiaque peuvent passer inaperçus, mais les conséquences sont tristes. Qu'est-ce qu'une fibrillation auriculaire dangereuse? Quelles complications peuvent survenir?

Comment prescrire de l'anapriline bon marché pour traiter l'arythmie? Les comprimés pour la fibrillation auriculaire du coeur sont contre-indiqués, vous devez donc consulter un médecin. Quelles sont les règles d'admission?

Parfois, une arythmie et une bradycardie surviennent simultanément. Ou une arythmie (y compris auriculaire) sur le fond de la bradycardie, avec une tendance à cela. Quels médicaments et anti-arythmiques à boire? Comment est le traitement?

Dans de nombreux cas, le viburnum avec arythmie a un effet positif sur le cœur et les vaisseaux sanguins, en les renforçant et en normalisant le rythme. Cela aidera avec la fibrillation auriculaire. Le traitement est effectué à l'aide de recettes à base de miel et d'autres ingrédients.

Même avec une pathologie aussi désagréable que la fibrillation auriculaire, l'opération devient un exutoire pour le patient. Plusieurs types de traitement chirurgical - labyrinthe, cautérisation, MAZE. Que se passe-t-il avant, pendant et après?

Quand la fibrillation auriculaire est quel médicament utiliser

La fibrillation auriculaire, également appelée fibrillation auriculaire, est un trouble du rythme cardiaque caractérisé par une stimulation et une contraction fréquentes (350 à 700 battements par minute) et aléatoires de groupes de muscles auriculaires pendant tout le cycle cardiaque. Pour cette raison, l'effet de "scintillement" du tissu cardiaque est créé. Avec les arythmies de cette forme, les ventricules se contractent moins souvent que les oreillettes. Ceci est dû au confinement des impulsions irrégulières dans le système de conduction cardiaque.

La fibrillation auriculaire est l’un des troubles du rythme cardiaque les plus fréquents: une personne sur 200 souffre de cette maladie. La fréquence d'occurrence dépend principalement de l'âge: à 50-60 ans, elle est observée chez 3,5% de la population, à l'âge de 80-90 ans - déjà à 9%. La manifestation de la maladie est également influencée par le sexe: les femmes sont 1,7 fois moins susceptibles de souffrir de fibrillation auriculaire que les hommes.

Traitement

Comment traiter et guérir la fibrillation auriculaire du coeur? La tactique thérapeutique appropriée est déterminée en fonction de la forme spécifique de la maladie, mais elle est centrée dans chaque cas sur la restauration du rythme sinusal normal et son maintien ultérieur, ainsi que sur la prévention de la récurrence d'épisodes de fibrillation. Il permet également un contrôle approprié de la fréquence cardiaque tout en prévenant simultanément les complications thromboemboliques.

Les paroxysmes sont soulagés par l'administration intraveineuse et interne de procaïnamide, de cordarone, de quinidine et de propanorm, déterminée par la posologie appropriée associée à un contrôle de la tension artérielle et de l'ECG.

L'absence de tendance positive dans le changement d'état des patients lors de l'utilisation de la pharmacothérapie implique l'utilisation de la cardioversion électrique, avec l'aide de laquelle les paroxysmes de l'ordre sont éliminés dans plus de 90% des cas.

La fibrillation auriculaire nécessite nécessairement une guérison et la maladie sous-jacente, ce qui entraîne l'apparition d'arythmies.

En tant que méthode radicale d’élimination de la fibrillation auriculaire, une méthode de maintien de l’isolement par radiofréquence, orientée vers les veines pulmonaires, est utilisée. En particulier, dans ce cas, le centre de l'excitation ectopique, concentré dans la bouche des veines pulmonaires, est isolé des oreillettes. La technique est de nature invasive, tandis que l’efficacité de sa mise en œuvre est d’environ 60%.

La répétition fréquente des attaques ou la constance du flux d'une forme spécifique de fibrillation cardiaque peuvent nécessiter une procédure cardiaque RFA, c'est-à-dire une ablation par radiofréquence, impliquant un processus de «brûlage» exécuté par l'électrode pour créer un type complet de blocage et l'implantation d'un type permanent de pacemaker.

Si des symptômes apparaissent, indiquant la pertinence possible de la fibrillation auriculaire, il est nécessaire de consulter un cardiologue.
Source: simptomer.ru

Médicaments et drogues

La nomination de médicaments pour réguler le rythme cardiaque. Pour le traitement de la fibrillation auriculaire, des bloqueurs des canaux calciques et des bêta-bloquants sont utilisés pour ralentir la fréquence cardiaque. Ces médicaments n'affectent pas le rythme cardiaque, mais empêchent une contraction trop rapide des ventricules.

La nomination de médicaments pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et les caillots sanguins. Le traitement antiplaquettaire comprend la nomination d'anticoagulants - des médicaments qui réduisent (sans toutefois les exclure) le risque de formation de caillots sanguins et la survenue d'accidents vasculaires cérébraux. Pour prévenir l’apparition de caillots sanguins, il est recommandé au patient de prendre des médicaments antiplaquettaires - des anticoagulants. Pour surveiller les effets des produits pharmaceutiques, vous devez constamment faire un test sanguin. Choisir correctement les anticoagulants et les désagrégants capables de guérir la fibrillation auriculaire, seul un médecin peut le faire.

Prescrire des médicaments pour contrôler la fréquence cardiaque. Le cours de traitement comprend la prise de médicaments qui contrôlent la fréquence du rythme et le maintiennent à 60 battements par minute. Ces outils comprennent des bêta-bloquants, des antagonistes du calcium, des médicaments digitaux et certains antiarythmiques. Les médicaments sont prescrits en tenant compte des maladies associées identifiées chez le patient. Parfois, au début du traitement, le patient reste à l'hôpital afin que les médecins puissent suivre le rythme cardiaque et la réponse de l'organisme au traitement. Ce type de traitement conduit à une amélioration de l'état du patient dans 30 à 60% des cas, mais avec le temps, les médicaments peuvent perdre de leur efficacité. Pour cette raison, le médecin peut vous prescrire plusieurs médicaments antiarythmiques.

Faites attention! Il convient de rappeler que les médicaments utilisés dans le traitement de l'arythmie ne doivent être prescrits que par un médecin, car certains médicaments peuvent avoir de graves contre-indications. De plus, les antiarythmiques diffèrent de l'activité proarythmique. Cela signifie que la consommation même de ces médicaments peut déclencher une attaque inattendue de la fibrillation auriculaire.
Source: aritmia.info

Le traitement de la fibrillation auriculaire du cœur de cette espèce vise à transformer la forme tachycardique en bradystolique, en tremblant et en scintillant à un rythme cardiaque normal. Mais d’abord, les causes de son apparition sont identifiées et éliminées.

Si l'arythmie est causée par des maladies du système cardiovasculaire, telles que l'hypertension artérielle, les maladies coronaires ou les crises cardiaques, des bêta-bloquants sont prescrits. Ils aident à réduire le nombre de battements de coeur et la pression artérielle. Cela peut être:

• Le céliprolol ou le pindolol;
• Bétaxolol ou nébivalol;
• Carvedilol ou Metaprolol et d'autres.

Cependant, ils peuvent déclencher une crise d'asphyxie et ne sont donc pas utilisés chez les personnes souffrant d'asthme bronchique et d'autres maladies chroniques des organes respiratoires.

En tant que médicament contre les arythmies de toutes sortes, Kordaron (Amodaron) a bien fonctionné. Ce médicament est disponible sous la forme injectable par voie intraveineuse, soulageant une crise dans les 10 minutes, et sous forme de comprimé. Pour saturer le cœur, Cordarone est utilisé à une dose thérapeutique (prescrite par un médecin) pendant les deux premières semaines suivant le début d'une crise d'arythmie.

Ces comprimés (à dose réduite) sont pris pendant une longue période comme traitement d'entretien. Cordarone est contre-indiqué en cas de bloc cardiaque auriculo-ventriculaire, de bradycardie avec pouls ne dépassant pas 50 coupures par minute, d'anomalies de la thyroïde et des bronches pendant la grossesse. Dans ces cas, le traitement des arythmies auriculaires (auriculaire) est réalisé par vérapamil, digoxine, adénosine. Les arythmies ventriculaires sont traitées avec Flekainid, Propafenone.

Si le paroxysme (apparition de la maladie) a été retardé et est difficile à éliminer, des anticoagulants sont prescrits (médicaments pour fluidifier le flux sanguin) - Héparine, Fondaparinux ou Enoxaparine. Ils sont utilisés pour les injections sous-cutanées. La durée du traitement est de 7 jours. Les médicaments sont administrés deux fois par jour dans la zone proche du nombril. À l'avenir, en tant qu'agent prophylactique réduisant la coagulation du sang et la formation de thrombus, prenez à l'intérieur des comprimés de Warfarine.

Les médicaments suivants sont utilisés pour éliminer les attaques de fibrillation auriculaire persistante:

• Bisaprolol, métoprolol ou aténolol. Ces bêta-bloquants sont pris constamment.
• Antagonistes du potassium pour l'utilisation périodique de vérapamil ou de Varfavin. Lors de leur réception, une analyse constante de la coagulation du sang est nécessaire, conformément aux tests de laboratoire.
• Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit sont prescrits pour protéger le coeur de l'ischémie et de sa nutrition supplémentaire, ainsi que pour normaliser les processus métaboliques de l'organisme.

Opération

Dans les arythmies auriculaires du coeur, une activité électrique anormale se propage dans toutes les directions, de l'oreillette aux ventricules, ce qui perturbe le travail rythmique normal du cœur.

La méthode traditionnelle de traitement des arythmies auriculaires (atriales) en médecine moderne consiste à administrer des médicaments ou à procéder à un cathétérisme des vaisseaux cardiaques en plaçant des cathéters (endoprothèses) dans des vaisseaux qui alimentent le muscle cardiaque en sang.

Si les méthodes de traitement traditionnelles, plus conservatrices, ne sont pas efficaces, passez à l'étape suivante - une opération chirurgicale destinée au traitement des arythmies auriculaires (MA).

MAZE est un «labyrinthe». Selon cette méthode, plusieurs incisions sont pratiquées dans les cavités des oreillettes droite et gauche, qui sont ensuite suturées, et des cicatrices constituées par la formation de tissu conjonctif pendant la guérison, au bout de deux mois environ.

Alors que la plaie postopératoire guérit dans les oreillettes et que le tissu conjonctif est cicatrisé, le flux d'ondes électriques chaotiques dans les oreillettes cesse. le fait que les ondes électriques passent du tissu conjonctif aux ventricules, ce qui conduit à la normalisation du rythme cardiaque.

L'opération MAZE a réussi dans 90% des cas et plus.

Jusqu'à récemment, l'opération était peu répandue parmi les chirurgiens cardiaques du monde en raison de sa complexité technique, mais ces dernières années, l'équipement médical a été modernisé et des techniques simplifiées ont été développées pour cette opération. Au lieu d'un scalpel, de l'azote liquide a été utilisé à cette fin afin d'obtenir des lignées de tissu conjonctif par congélation de l'épithélium auriculaire ou par ablation par radiofréquence.

À ce jour, conformément aux recommandations des cardiologues et des chirurgiens cardiaques, il est nécessaire d’utiliser un traitement chirurgical en complément des méthodes de traitement traditionnelles, en complément de la chirurgie à cœur ouvert principale au cas où le patient souffrait d’arythmie auriculaire.
Source: medic-al.ru

Stimulateur cardiaque

Un stimulateur cardiaque ou artificiel est un appareil médical spécial qui permet de rétablir une fréquence cardiaque normale.

À quoi ressemble un stimulateur cardiaque? Le stimulateur est un petit boîtier en métal et de fines électrodes de 20 à 30 cm de long.Le boîtier de l'instrument est fabriqué dans un alliage spécial qui ne provoque pas de rejet dans le corps. Dans le cas d'un stimulateur cardiaque, il y a un microprocesseur et une batterie. Alors que le cœur d’une personne fonctionne normalement, le stimulateur est inactif. Mais lorsqu'il se rend compte que le rythme est perdu, l'appareil envoie de faibles impulsions électriques au cœur à travers les électrodes. Ils provoquent la contraction du muscle cardiaque à la fréquence souhaitée.

Un stimulateur cardiaque avec fibrillation auriculaire ne peut provoquer qu'une contraction de l'oreillette (chambre simple) ou de l'oreillette et du ventricule (chambre à deux chambres). La plupart des stimulants modernes s'adaptent au stress physique subi par les personnes. Par conséquent, lors de sports ou d’autres activités, ils contribueront à accélérer le rythme cardiaque afin de mieux fournir le sang aux muscles et aux poumons.

De plus, les stimulants gardent à l'esprit des informations sur le travail de votre cœur. Lors des visites à la clinique, le médecin pourra le lire à l'aide d'un ordinateur.

Comment se passe la chirurgie? L'implantation du stimulateur cardiaque est réalisée sous anesthésie locale et dure moins de deux heures. Il comporte plusieurs étapes:

• faire une incision cutanée sous la clavicule;
• des électrodes à travers une veine injectée dans la cavité cardiaque sous le contrôle des rayons X;
• vérifier le travail des électrodes;
• les extrémités des électrodes sont fixées au bon endroit à l'aide de petites pointes en forme de crochet ou de tire-bouchon;
• dans le tissu adipeux sous-cutané près de la clavicule, formez un lit où sera placé le boîtier du stimulateur cardiaque;
• le stimulateur est connecté aux électrodes;
• cousu.

Comment vivre après l'installation d'un stimulateur cardiaque? Un stimulateur cardiaque apporte de nombreux avantages, améliore votre état général et vous rend plus résistant. Mais à partir du moment où vous utilisez l’appareil, vous devez vous rappeler que vous transportez constamment un appareil complexe.

Le premier jour après la chirurgie, il est conseillé de ne pas se lever. Mais le lendemain, ils sont autorisés à marcher et au bout de 3 à 5 jours, vous pouvez rentrer chez vous. Les médecins vous diront comment gérer la couture. Si la température augmente soudainement, si les points de suture sont lâches ou si une décharge de la plaie apparaît, vous devez immédiatement informer votre médecin.

Assister régulièrement à un cardiologue:

• 3 mois après la chirurgie;
• après 6 mois;
• encore 1-2 fois par an.

Le premier mois, vous devez prendre soin de vous. Si vous vous sentez très fatigué, prenez le temps de vous détendre. Le sport est préférable de reporter à 2-3 mois.

Les stimulateurs modernes ne sont pas sensibles aux radiations des appareils ménagers. Mais il n’est toujours pas recommandé de se tenir près d’un micro-ondes en état de marche et de garder un téléphone portable près du stimulateur. Vous ne pouvez pas être à proximité de sources puissantes de champs magnétiques et électromagnétiques (sous-stations de transformateurs, lignes électriques).

Après l'opération, un document spécial sera émis, confirmant que vous avez installé un stimulateur cardiaque. Ce certificat est utile, par exemple, à l'aéroport. Vous n’avez pas besoin de passer par un scanner susceptible d’endommager le stimulateur.

Il y a des choses qui ne peuvent pas être faites après l'installation d'un stimulateur. Vous devrez accepter le fait que vous êtes interdit:

• imagerie par résonance magnétique (la tomodensitométrie est autorisée);
• physiothérapie;
• Ultrasons sur la zone du stimulateur;
• coups à la région du stimulateur cardiaque;
• tout effet de courant électrique (dans la vie quotidienne, pendant les opérations ou les procédures esthétiques).

En résumé: il existe de nombreuses manières de traiter la fibrillation auriculaire. Un traitement bien choisi vous aidera à vivre de nombreuses années sans atteinte de la maladie et à éviter les complications.
Source: polismed.com

Traitement des remèdes populaires

Des recettes faciles à préparer et efficaces aident à rétablir la fréquence cardiaque, à renforcer le cœur et à améliorer l'état général.

Marronnier. Couper et écraser le fruit de la châtaigne verte dans un mortier. Versez le verre de la matière première obtenue avec 300 ml d'alcool à usage médical, laissez pendant 20 jours dans un endroit sombre. Filtrer la teinture et prendre au coucher 10 gouttes dans une cuillerée d'eau. Le traitement dure jusqu'à six mois.

Millefeuille Écrasez de l'achillée fraîche et pressez le jus pour en faire une cuillère à soupe de médicament. Buvez du jus de millefeuille avant les repas avec 100 ml d’eau propre. Prenez une fois par jour, pendant deux mois et après une semaine de pause, poursuivez le traitement. La réception est longue.

Hawthorn Hawthorn écraser avec un rouleau à pâtisserie ou légèrement battre avec un marteau culinaire. Remplissez un pot de 500 ml par aubépine préparée et remplissez-le de vodka sur le cou. Fermez bien et laissez dans un endroit sombre pendant 20 jours. Filtrer la teinture. Prenez deux cuillères à café deux fois par jour avec de l'eau.

À base de plantes pour le traitement de la fibrillation auriculaire. Cette combinaison thérapeutique est composée d'herbe adonis, de fleurs de calendula, de menthe et de trèfle, de racine de chicorée et d'églantier. Ces plantes agissent ensemble sur le système nerveux pour que le rythme des contractions cardiaques revienne à la normale et reste entre 60 et 100 battements par minute. Ils créent également de bonnes conditions de travail pour le cœur: améliorent sa circulation sanguine, l'enrichissent en oxygène, en ions calcium et en potassium.

Pour préparer la collection, tous ses composants sont pris en quantités égales. Les herbes sèches sont moulues dans un moulin à café. 2 cuillères à soupe Les mélanges d'herbe sont versés avec un litre d'eau bouillante et cuits 10 minutes à ébullition dans une casserole fermée. Puis, sans filtrer, verser dans un thermos et laisser infuser pendant 6-8 heures. Buvez une demi-tasse pendant la journée avant les repas.

Dans le traitement des remèdes populaires pour la fibrillation auriculaire, une amélioration est perceptible après 2 semaines. Mais vous ne pouvez pas arrêter de boire des herbes, sinon les attaques reviendront. Les experts disent que le traitement minimum est de 12 mois et de préférence 2 ans. Pendant cette période, vous pouvez alterner entre différentes herbes. Ensuite, il est nécessaire pour la prévention de boire des infusions de boisson au printemps et en automne pendant 2 mois.

Agripaume et aubépine. Mélangez également de l'herbe sèche et de l'aubépine sèches. Préparez une cuillère à soupe du mélange dans un thermos de 300 ml d’eau bouillante pendant deux heures, puis filtrez la perfusion préparée. Prendre 100 ml trois fois par jour pendant une longue période.

Oleander Oleander est une plante très toxique, mais à petites doses, il peut traiter efficacement la fibrillation auriculaire, car il contient des glycosides cardiaques. Ne pas dépasser la dose spécifiée du médicament! Une cuillère à soupe de feuilles de laurier broyées, versez 100 ml d'alcool à usage médical, fermez bien et laissez reposer pendant 10 jours. Après la cuisson, assurez-vous de vous laver les mains avec du savon! Filtrer la teinture finie. Prenez deux gouttes de teinture dans 100 ml d'eau deux fois par jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin. Si vous avez des vomissements, des sueurs froides, des pupilles dilatées, de la diarrhée, arrêtez immédiatement de prendre le médicament et consultez un médecin.

Calendula et menthe. Quatre fleurs de calendula et une cuillerée à thé de menthe broyée brassent 200 ml d’eau bouillante. Insister sur un couvercle pendant 30 minutes, filtrer, ajouter une cuillère à café de miel. Prenez un verre de 200 ml trois à quatre fois par jour.

Pommes de terre au miel Pendant la période de floraison de la pomme de terre, ramassez un verre de ses fleurs, versez-le avec de l'alcool à usage médical de sorte que le niveau d'alcool soit 1 cm plus haut que les fleurs. Les fleurs de pomme de terre contiennent des glycosides cardiaques et, lorsque la dose est dépassée, leurs préparations sont toxiques. Épluchez les pommes de terre fraîches et pressez le jus à l'aide d'un presse-agrumes pour obtenir 150 ml. Vous pouvez moudre des pommes de terre râpées et en presser le jus, mais vous avez besoin de plus de matières premières. Ajoutez une cuillère à soupe de menthe naturelle ou de miel d'acacia au jus de pomme de terre, une demi-cuillère à café de teinture de fleurs de pomme de terre, mélangez et buvez. Prenez le verre deux fois par jour, faites cuire juste avant utilisation.

Adonis Si vous avez l'intention de récolter vous-même Adonis, vous devez le faire au début de la floraison. Les plantes sont rassemblées en petites grappes, suspendues dans un endroit sombre et bien ventilé (de préférence dans le grenier d'une maison privée), puis mises à sécher dans des bocaux en verre à couvercle hermétique. La perfusion d’Adonis étant riche en glycosides cardiaques, prenez-la selon un dosage strictement spécifié. En cas de réactions indésirables, consulter un médecin. Préparez l’infusion dans un thermos: une cuillère à soupe d’herbe séchée hachée d’Adonis infusez 250 ml d’eau bouillante et laissez reposer pendant 6 heures. Filtrer la perfusion et prendre 4 fois par jour, une cuillère à soupe. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Étoile de mer et Ivan-thé. Une cuillère à soupe d'herbes, d'étoiles et la même quantité de feuilles séchées de thé de saule, infuser dans un thermos de 300 ml d'eau bouillante et laisser reposer pendant 4 heures. Filtrer la perfusion et prendre 50 ml deux fois par jour après les repas. Le traitement est long.

Fraises. Pendant la saison des fraises forestières fruitières, préparez les plantes avec des baies, sans déraciner les racines (coupez-les avec un couteau ou des ciseaux). Sécher les fraises dans un endroit sombre, sec et bien ventilé. Deux cuillères à soupe de fraises sèches brasser dans un thermos de 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer pendant deux heures. Filtrer la perfusion et prendre pendant la journée des portions arbitraires. Les fraises peuvent être traitées pendant longtemps, combinant l'utilisation de la perfusion avec la prise d'autres médicaments pour la fibrillation auriculaire. Il est également utile de manger des baies de fraises fraîches en saison et sous forme de confiture toute l'année.

Médicaments pour le traitement de la fibrillation auriculaire

Les médicaments pour la fibrillation auriculaire aident à normaliser l’état du patient et à prévenir l’apparition de nouvelles attaques ou réduisent l’augmentation constante du rythme cardiaque. Les cardiologues offrent aux patients une gamme de médicaments qui se complètent mutuellement. La nomination d'un traitement médicamenteux doit être faite exclusivement par un spécialiste. L'automédication pour la fibrillation auriculaire est inacceptable.

Traitement médicamenteux des arythmies

Pour le traitement de la fibrillation auriculaire, le traitement médicamenteux est d'abord utilisé, et seulement s'il est inefficace, il est transféré à d'autres méthodes pour affecter le cœur.

La médecine moderne offre un grand nombre de médicaments efficaces qui aident à faire face à la fibrillation auriculaire. Le refus de prendre des médicaments peut entraîner une aggravation de la pathologie et le développement de complications graves pour le patient. Certains d'entre eux peuvent être fatals.

Des médicaments bien choisis aident à normaliser le travail du système cardiovasculaire. Pour que leur action porte le résultat escompté, elles doivent être prises conformément aux prescriptions du médecin.

Médicaments anti-arythmiques

Tout d'abord, on prescrit au patient des médicaments antiarythmiques pour normaliser le rythme cardiaque lors de la fibrillation auriculaire. Lorsque vous choisissez un médicament dans ce groupe, vous devez faire attention à un certain nombre de nuances importantes:

• la présence d'effets secondaires;
• l'état actuel des structures du cœur;
• compatibilité des médicaments avec d’autres médicaments à prendre par le patient.

Les médicaments anti-arythmiques comprennent tout un groupe de médicaments ayant un mécanisme d’action différent.

Bloqueurs rapides des canaux sodiques

Les bloqueurs des canaux sodiques rapides aident à faire face à la fibrillation auriculaire, ce qui perturbe la fonction auriculaire. Ils sont divisés en trois sous-groupes, qui diffèrent les uns des autres par l'intensité de l'exposition aux canaux de la paroi cellulaire des cardiomyocytes. Les sous-classes suivantes sont distinguées:

• Ia Les préparations de ce type se distinguent par un effet modéré sur la phase 0. Elles sont capables de bloquer les canaux potassiques tout en prolongeant la phase 1;
• Ib. Car ces fonds se caractérisent par un ralentissement de la dépolarisation. Ils n'ont aucun effet sur les processus de repolarisation;
• Ic. Les médicaments d'intensité accrue ralentissent les processus de dépolarisation sans affecter la repolarisation.

Il est nécessaire de se familiariser avec les principaux représentants des médicaments appartenant au groupe des bloqueurs des canaux sodiques rapides.

Allapinine

Les comprimés, préalablement broyés, sont pris oralement 30 minutes avant les repas, lavés à l'eau tiède

La substance active du médicament est l'hydrobromure de lappaconitine. Il a un effet suppressif sur le processus de dépolarisation et bloque les bêta-adrénorécepteurs. En outre, le médicament a des propriétés sédatives et analgésiques.

Allapinin doit être pris par le médecin à une dose spécifique toutes les 6-8 heures.

Le médicament ne peut pas être pris avec des troubles cardiaques individuels et une hypersensibilité à ses composants. Les enfants de moins de 18 ans s’appliquent également aux contre-indications.

Le coût est de 618 roubles.

Novokainamid

Les comprimés de Novocainamide sont prescrits aux patients atteints de fibrillation auriculaire, car ils se distinguent par un effet antiarythmique prononcé.

Le médicament doit être pris conformément aux instructions. Les recommandations suivantes sont requises:

1. Le premier jour, le patient ne doit pas prendre plus de 6 comprimés à raison de 0,25 g.
2. Si la posologie initiale ne donne pas de résultat positif, le patient doit boire 2 autres pilules dans 2-3 heures.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité à ses composants et de la présence de blocage AV.

Coût - 123 roubles.

Quinidine

Le médicament antiarythmique le plus populaire est la quinidine. Il est disponible sous forme de comprimés contenant chacun 200 mg de la substance active, le sulfate de quinidine.

Pour que le patient puisse faire face à la fibrillation auriculaire, il lui suffit de prendre 2 comprimés chacun. Dans certains cas, assez de réception et 1 comprimé.

La quinidine ne doit pas être prise chez les patients présentant une intolérance individuelle. En outre, l'outil est contre-indiqué dans la myasthénie, le choc cardiogénique et certains troubles cardiaques.

Le coût de la drogue est actuellement inconnu, car on ne la trouve pas en vente.

Bêta-bloquants

Si les oreillettes commencent à clignoter, les bêta-bloquants aideront à faire face à cette situation. Ils sont prescrits pour la fibrillation auriculaire du coeur afin de ralentir la contraction du muscle cardiaque. Il n'y a pas de diminution du débit cardiaque.

Les bêta-bloquants sont prescrits non seulement dans la fibrillation auriculaire. Ils conviennent au traitement d'autres pathologies cardiovasculaires, notamment l'hypertension et les maladies coronariennes.

Propranolol

Le propranolol est contre-indiqué chez les enfants et les femmes enceintes.

Le médicament est en vente sous forme de pilule. Il se caractérise par une action hypotensive, anti-arythmique et anti-angineuse prononcée. Contribue à la transition de l'arythmie tachyarythmique chez les bradyarythmiques.

Le médicament ne convient pas aux enfants et aux femmes enceintes. Il est contre-indiqué chez les personnes souffrant de diabète, d’insuffisance rénale, d’asthme bronchique et de certaines pathologies cardiaques.

Le médicament "Propranolol" est difficile à trouver dans les pharmacies russes, son coût est donc inconnu.

Bétaxolol

L'ingrédient actif des bêta-bloquants est le chlorhydrate de bétaxolol. Il diffère faiblement effet de stabilisation de la membrane. Le médicament est disponible sous forme de pilule. Prenez-le sur 1 comprimé.

Le médicament ne peut pas être utilisé chez les patients atteints de fibrillation auriculaire qui souffrent de certaines pathologies du système cardiovasculaire, ont tendance à des réactions anaphylactiques ou à une intolérance individuelle aux composants de l'outil.

Coût - 100 roubles.

Bloqueurs des canaux potassiques

Demandant au médecin quel médicament utiliser pour le traitement de la fibrillation auriculaire, les patients ont souvent rendez-vous pour recevoir des inhibiteurs des canaux potassiques. Ils ont besoin de boire conformément aux instructions pendant une longue période.

Les médicaments ont un effet sur les canaux potassiques. Ils contribuent à l'extension du potentiel d'action, tout en inhibant la conduite des impulsions bioélectriques. Grâce à eux, l'excitabilité actuelle des cellules du myocarde est réduite.

Amiodarone

Lors de la prise du médicament peut nausée, sensation de lourdeur dans l'estomac, éruptions cutanées allergiques, rarement - faiblesse musculaire, tremblements (membres tremblants)

Le médicament améliore considérablement la fonction cardiaque et augmente le flux sanguin coronaire. Son utilisation est efficace pour interrompre le cours de la fibrillation auriculaire. Une thérapie à base de médicament peut être effectuée à l'hôpital. Le cardiologue doit surveiller le traitement en cas de maladie grave du patient.

L'amiodarone ne convient pas aux personnes ayant des problèmes d'activité du système cardiovasculaire; on observe une thyréotoxicose, une hypersensibilité aux substances médicamenteuses et une grossesse.

Coût - 61 roubles.

Cordaron

Le médicament est un analogue structurel de l'amiodarone, car ils ont un ingrédient actif.

Le médicament se distingue par une action de blocage anti-angineux, antihypertenseur et bêta-adrénergique. Sa substance active réduit la sensibilité du système nerveux sympathique et diminue le tonus des artères coronaires.

Cordarone est contre-indiqué dans les cas de bradycardie sinusale, de choc cardiogénique, d'hypersensibilité à la substance active du médicament, d'hypotension et d'hypokaliémie.

Le coût est de 320 roubles.

Bloqueurs des canaux calciques lents

Les antagonistes du calcium, bloquant l'accès de cet élément aux cellules, réduisent la contractilité du myocarde, réduisent le rythme cardiaque.

Verapamil

Le médicament est destiné à l'administration orale, comprimés enrobés, il est recommandé d'avaler entier, pas mâché ou écrasé, avec une quantité suffisante de liquide

Les cardiologues suggèrent de traiter la maladie avec le médicament Verapamil. Il est en vente en comprimés et en gélules. Le traitement médicamenteux de la fibrillation auriculaire avec Verapamil est très efficace, car il se caractérise par ses propriétés antihypertensive, antiarythmique et anti-angineuse.

Il est inacceptable d’utiliser ce médicament dans le traitement de patients atteints de bradycardie grave, d’hypersensibilité aux substances à base de vérapamil, d’hypotension artérielle et de SSS (syndrome de faiblesse du nœud sinusal). La grossesse et l'allaitement font également partie des contre-indications.

Coût - 51 roubles.

Les anticoagulants

Afin de prévenir la formation de caillots sanguins et le développement de thromboembolie, ce qui arrive souvent lors d'attaques fréquentes de fibrillation auriculaire, il est nécessaire d'introduire des anticoagulants au cours du traitement.

Warfarine

La warfarine est le médicament le plus recherché. Sa tâche principale est de bloquer la synthèse des facteurs dépendants de la vitamine K dans le foie.

La posologie initiale et ultérieure du médicament est déterminée par le médecin traitant en fonction de l'état du patient.

Le traitement avec ce médicament est contre-indiqué chez les patients présentant une thrombocytopénie, une maladie grave du foie, une maladie rénale et des saignements aigus.

Coût - 55 roubles.

Glycosides cardiaques

Les glycosides cardiaques peuvent ralentir les contractions du cœur tout en augmentant leur efficacité. Ces médicaments sont activement utilisés dans le traitement de diverses pathologies cardiovasculaires. La fibrillation auriculaire ne fait pas exception.

Digitoxine

La substance active à partir de laquelle le médicament a été fabriqué a été obtenue auprès de la digitale. La digitoxine a un effet cardiotonique et antiarythmique. En outre, le médicament a un effet bénéfique sur l'accommodation de l'œil.

Il est strictement interdit d'utiliser ce médicament chez les patients atteints de fibrillation auriculaire souffrant d'intoxication aux glycosides, d'insuffisance hépatique, de fatigue oculaire accrue et d'intolérance individuelle aux substances actives du médicament.

Actuellement, le coût du médicament est inconnu.

Cardiovalen

Prendre oralement, 15-20 gouttes dans une petite quantité d'eau 1-2 fois par jour 30-40 minutes avant les repas

Au cœur du médicament se trouvent des extraits et des teintures de composants végétaux (adonis, valériane, aubépine, etc.). Il se présente sous forme de gouttes d'alcool. Cardiovalen a un effet sédatif et cardiotonique.

Le traitement par Cardiovalen est inacceptable en présence de contre-indications telles que la myocardite, l’endocardite, la grossesse, les enfants de moins de 18 ans et la présence de blessures à la tête.

Coût - 138 roubles.

Préparations de potassium et de magnésium

La composition des médicaments de ce type contient du magnésium et du potassium, nécessaires au bon fonctionnement du muscle cardiaque. Ils doivent être pris en association avec d'autres médicaments qui suppriment les symptômes de la fibrillation auriculaire. Ce groupe de médicaments comprend Asparkam, Panangin, Magnerot, Magne B6 et d’autres.

Même si le patient est confiant dans l'exactitude de son diagnostic, il ne doit en aucun cas prescrire lui-même des médicaments. Cette tâche devrait être confiée à un spécialiste compétent.

La liste des médicaments en comprimés pour le traitement de la fibrillation auriculaire

La fibrillation auriculaire (IA) ou fibrillation auriculaire (FA) est un trouble du rythme cardiaque courant. Avec cette pathologie, la contraction normale des oreillettes est remplacée par le scintillement, ce qui entraîne une perturbation générale de l'activité cardiaque et endommage tout le corps.

Fibrillation auriculaire: le traitement par des pilules est la principale forme de soins.

Le choix du traitement dépend de la forme de la FA:

• aigu - se produit une fois avec une dose excessive d'alcool ou de caféine, etc.
• les crises paroxystiques - à court terme se produisent souvent elles-mêmes et alternent avec l'activité normale du coeur;
• fibrillation persistante - prolongée, ne passant pas de façon indépendante, mais susceptible de se ventiler;
• constante - une perturbation chronique du rythme cardiaque, dans laquelle il est inapproprié d'effectuer une cardioversion (restauration du rythme sinusal).

Principes généraux du traitement de la toxicomanie

Tous les médicaments pour la fibrillation auriculaire du coeur - une liste avec un très grand nombre d’articles. Le choix des médicaments est difficile, même pour un médecin expérimenté.

La fibrillation auriculaire étant dangereuse avec des complications, le médecin doit choisir le traitement de la pathologie.

1. Parmi les principes généraux qui déterminent le médicament à utiliser pour la fibrillation auriculaire, il existe plusieurs domaines principaux.
2. Traitement d'une maladie qui provoque une fibrillation, le cas échéant (hypertension, dysfonctionnement de la thyroïde, pathologie pulmonaire, diabète sucré). Parfois, vous devez annuler les médicaments déjà pris. Par exemple, si Vasobral est prescrit, la caféine est plus susceptible de provoquer une fibrillation auriculaire.
3. La prévention de la FA est prescrite pour les formes paroxystiques et persistantes.
4. L'administration intraveineuse du médicament permet plus efficacement de mettre fin à une attaque de fibrillation déjà commencée.
5. Le maintien du rythme sinusal avec un type constant de fibrillation auriculaire n’a pas toujours de sens, la nécessité de ce traitement est déterminée par le médecin.
6. La prévention d’une complication aussi dangereuse, telle que la thrombose, s’applique à tout type de FA.

Médicaments anti-arythmiques

Les médicaments pour la fibrillation auriculaire cardiaque constituent un groupe de médicaments antiarythmiques. Dans la sélection de ces fonds devraient être considérés:

• effets secondaires;
• l'état des différentes structures du cœur;
• compatibilité des médicaments entre eux et des autres médicaments utilisés par le patient.

Ainsi, les patients diabétiques doivent préciser s'il est possible de prendre "Siofor" avec une fibrillation auriculaire dans le cadre du traitement choisi, car cela réduirait l'efficacité des anticoagulants indirects. De plus, la concentration dans le sang de la substance principale "Siofor" augmente la quinidine.

Les antiarythmiques pour la fibrillation auriculaire sont classés de différentes manières, mais la classification standard est de 4 classes. Ils diffèrent par le type d'effets sur l'excitation des cardiomyocytes et la conduction des impulsions cardiaques.

Préparations bloquant les canaux sodiques rapides

Les fonds pour le traitement de la fibrillation auriculaire appartenant à cette classe sont divisés en 3 sous-classes, en fonction de l'intensité de l'effet sur les canaux conducteurs de la paroi cellulaire des cardiomyocytes:

• IA affecte modérément la phase 0 (dépolarisation), peut également bloquer les canaux potassiques, prolongeant la phase 1 (repolarisation rapide) - quinidine, novainamide, rhythmylen;
• IB ralentit faiblement la dépolarisation et accélère légèrement la phase 1 - phénytoïne;
• Les CI ralentissent intensément la dépolarisation et n’affectent pas la repolarisation - lappaconitine, propafénone, etatsizine.

Allapinine

L'ingrédient actif de ce médicament est le composé lappaconitine.

Non seulement il supprime la dépolarisation, mais il bloque également les récepteurs bêta-adrénergiques. L'allapinine a également des effets anesthésiques et sédatifs.

Il doit être pris à 25 mg toutes les 6 à 8 heures après un repas. Parfois, le dosage est augmenté.

Novokainamid

Sous forme de comprimés pour le traitement de la fibrillation auriculaire est utilisé comme suit:

• lors de la première prise, jusqu'à 6 comprimés contenant 0,25 g de procaïnamide sont prescrits;
• avec l'inefficacité d'une dose unique - 2 autres comprimés et toutes les 2 heures - 2 à 4 comprimés.

Propafénone

Les comprimés contiennent 150 g de chlorhydrate de propafénone, qui se caractérise par la capacité de bloquer non seulement les canaux sodiques, mais aussi, dans une moindre mesure, les récepteurs bêta-adrénergiques.

Une attaque de PO est arrêtée par une dose unique de 600 mg de propafénone. Le début du traitement doit être effectué à l'hôpital. À l'avenir, le médicament pourra être utilisé par les patients pour bloquer seuls la FA à la posologie prescrite. Il est recommandé d'avoir toujours avec vous.

Pour maintenir la fréquence cardiaque, 150 mg 3 fois par jour sont souvent prescrits à intervalles réguliers.

Les analogues sont le propanorm et le ritmonorm, disponibles sous forme de comprimés contenant 150 ou 300 g de chlorhydrate de propafénone.

Phénytoïne

Le nom commercial commun est Difenin. Plus souvent prescrit dans le traitement de l'épilepsie en tant qu'anticonvulsivant.

Pour stabiliser l'état est actuellement utilisé très rarement, principalement - avec une intoxication glycosidique. Les schémas thérapeutiques sont différents: 100 mg 3 à 4 fois par jour ou 200 mg jusqu'à 5 fois par jour avec une réduction supplémentaire de la dose sous forme de comprimé.

L'avantage de la phénytoïne est sa capacité à stabiliser le rythme cardiaque même en cas d'hypokaliémie.

Quinidine

Il se présente sous forme de comprimés contenant 200 mg de sulfate de quinidine.

Selon les études, il est préférable de le prescrire pour le traitement de la fibrillation auriculaire à la dose maximale (2 comprimés).

Avec la poursuite de la FA, alors appliquez 1 comprimé toutes les heures jusqu'à soulagement d'une attaque ou jusqu'à ce que la dose totale atteigne 1000 mg.

Etatsizin

Les comprimés d’Etatsizin contiennent 50 mg de principe actif. Ils prennent 1 morceau jusqu'à 3 fois par jour. La dose peut être augmentée individuellement pour obtenir l'effet. Manger n'est pas important. Le traitement symptomatique de la fibrillation auriculaire est effectué à la dose minimale choisie pour chaque patient.

Bêta-bloquants

Les substances qui bloquent les bêta-adrénorécepteurs ralentissent la contraction du muscle cardiaque sans réduire le débit cardiaque. Ces médicaments appartiennent aux antiarythmiques de classe II. Mais la MA n'est pas la seule pathologie cardiovasculaire dans laquelle des bêta-bloquants sont utilisés. Ils traitent les maladies coronariennes, l'hypertension, etc.

Propranolol

Le propranolol est vendu sous forme de comprimés comprenant 0,01, 0,04 et 0,08 g du composant principal.

La dose initiale de ce médicament est de 0,02 g trois fois par jour. Augmenter progressivement la dose à 0,08-0,12 g, calculée pour 2-3 doses. Utilisation quotidienne maximale de 0,24 g de propranolol.

L'utilisation du médicament n'est pas associée à la prise de nourriture.

Les autres noms commerciaux sont Anaprilin et Obzidan.

Aténolol

La composition d'Atenolol est le même ingrédient actif. Le médicament est disponible sous forme de comprimés avec un dosage de 50 et 100 mg.

La dose minimale pour soulager une crise est de 0,05 g, mais ne dépasse pas 0,2 g. Pour obtenir un traitement d'entretien, prenez 0,025 g par jour avant les repas.

Bétaxolol

Betaxolol est disponible sous forme de comprimés contenant 20 mg d'ingrédient actif. Ce médicament est pris sur 1 comprimé.

Bisoprolol

Le fumarate de bisoprolol fait partie du bisoprolol. Le médicament est fabriqué sous forme de comprimé avec 5 ou 10 mg du composant principal. La concentration est choisie en fonction de l'état du patient. Appliquez 1 comprimé une fois par jour, quel que soit le repas.

Métoprolol

Les comprimés de métoprolol peuvent contenir 50 ou 100 g de tartrate de métoprolol. La dose d'entretien est généralement de 50 mg 3 fois par jour.

Timolol

Le timolol est un bêta-bloquant populaire en ophtalmologie, utilisé localement pour traiter le glaucome sous forme de gouttes.

En cardiologie, il est rarement utilisé sous forme de comprimé à 10 mg 2 fois par jour.

Bloqueurs des canaux potassiques

Les préparations agissant sur les canaux potassiques (phase 3, repolarisation finale) appartiennent à la troisième classe de médicaments antiarythmiques. Ils prolongent le développement du potentiel d'action, ralentissent la conduction de l'impulsion et réduisent l'excitabilité des cellules du myocarde.

Amiodarone

L’utilisation d’amiodarone pour interrompre la fibrillation auriculaire est efficace. Le traitement est effectué dans des conditions stationnaires ou sous contrôle constant par un cardiologue dans les cas graves de fibrillation auriculaire. Le médicament a simultanément pour effet d'inhiber les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques.

Disponible en comprimés de 0,2 g. Pour les 10 à 14 premiers jours de traitement, une dose initiale de 3 à 4 comprimés est prescrite, à prendre en doses fractionnées et avant les repas. Prise en charge quotidienne - 0.5 - 4 comprimés.

Cordaron

L'utilisation de Cordarone dans la fibrillation auriculaire est similaire à celle de l'amiodarone: ils ont une substance active. Mais le premier remède coûte plus cher. Si vous devez remplacer Cordarone par une fibrillation auriculaire, Amiodarone, Opacorden, Sedacoron peut être prescrit. Mais dans les cas graves de FA, de nombreux médecins ne recommandent pas un tel remplacement en raison d’erreurs de dosage.

Sotalex

La substance principale de Sotalex est un dérivé du sotalol, qui a un effet bloquant sur les canaux potassiques, les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques.

Dans les premières étapes du traitement de la fibrillation auriculaire, 0,16 g (1 comprimé) est prescrit, divisé en 2 doses. La posologie peut être augmentée jusqu'à 0,32 g, moins souvent jusqu'à 0,64 g.

Bloqueurs des canaux calciques lents

Les antagonistes du calcium appartiennent au troisième groupe de traitements de la fibrillation auriculaire. Ils affectent les canaux calciques, qui restent ouverts à mesure que le potentiel se développe plus longtemps. Donc, la phase 2, le plateau est bloqué.

Verapamil

Verapamil est disponible sous différentes formes:

• capsules, comprimés contenant 40 ou 80 g du composé de base;
• comprimés à action prolongée - 120 ou 240 mg de vérapamil.

La dose initiale peut aller jusqu'à 80 mg trois fois par jour ou jusqu'à 240 mg (sous forme prolongée) deux fois par jour pendant les repas.

Diltiazem

Diltiazem formes posologiques:

• des comprimés contenant 0,03, 0,06 et 0,09 g de la substance active;
• comprimés de dépôt - par 0,09, 0,12, 0,18, 0,24 g;
• capsules de dépôt - 0,09, 0, 12, 0,18 g de diltiazem.

La posologie initiale pour l'administration orale est de 60 ou 90 mg 3 et 2 fois par jour, respectivement. La dose peut augmenter. Pour les formes prolongées, une seule dose suffit par jour.

Fibrillation auriculaire et anticoagulants

Une étape nécessaire dans le traitement de la FA est la prévention de la formation de thrombus, en particulier de thromboembolie. Par conséquent, les anticoagulants jouent un rôle important dans le traitement atrial.

Il est important de prendre des anticoagulants même avec un traitement efficace avec des médicaments antiarythmiques.

Warfarine

La warfarine inhibe la synthèse de substances hépatiques impliquées dans la coagulation du sang. La dose initiale est de 2,5 à 5 mg (1 à 2 comprimés). Pour bien choisir le dosage, il est nécessaire de déterminer l’indicateur du RNI, qui devrait représenter 2 à 3 unités.

En raison de la nécessité d'un contrôle périodique de l'INR, il est parfois nécessaire de décider de ce qui peut remplacer la warfarine dans la fibrillation auriculaire. Des anticoagulants tels que Eliquis ou Prabax peuvent également être prescrits. Si le traitement avec des médicaments qui bloquent la coagulation du sang est contre-indiqué, alors l'aspirine est prescrite.

Elikvis

Eliquis contribuera au traitement de la fibrillation auriculaire afin de réduire considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral et de thromboembolie. L’ingrédient actif est l’apixaban, qui inhibe l’un des composants du système de coagulation sanguine, c’est-à-dire un inhibiteur direct, comme Pradax et Xarelto.

Eliquis est disponible en comprimés contenant 2,5 ou 5 mg d'apixaban.

Lors de la prise d'Eliquis, il n'est pas nécessaire d'évaluer l'INR. La posologie pour MA est de 5 mg 2 fois par jour. Parfois, la dose est réduite de 2 fois.

Glycosides cardiaques

L'action des glycosides cardiaques vise à ralentir les contractions cardiaques et à augmenter leur efficacité. Ces remèdes sont souvent utilisés dans le traitement de diverses pathologies cardiaques.

Digitoxine

Ce médicament est dérivé de la digitale.

Dans de rares cas, sous traitement hospitalier, des doses élevées sont prescrites en premier (0,6 mg, 2 fois par jour), puis un traitement d'entretien (0,15 mg par jour). Le plus souvent, ils donnent 0,2 mg les 2 premières fois par jour pour atteindre 0,3 mg / jour.

Dans le traitement de la fibrillation auriculaire, le médicament est utilisé sous forme de comprimés (0,1 mg).

Digoxine

Disponible sous forme de comprimés contenant 0,25 mg du composant principal.

En cas d'urgence, de 3 à 5 comprimés sont consommés dans les 36 premières heures en 2 doses. Après cela, ils passent au traitement d'entretien (0,5-3 comprimés).

Plus souvent, prenez 0,5-2 comprimés au cours de la première semaine. Puis prescrire un traitement d'avertissement MA.

Cardiovalen

Contient un complexe de concentrés végétaux, d'extraits et de teintures, ainsi que du camphre et du bromure de sodium. C'est une goutte d'alcool. Il possède une propriété sédative supplémentaire.

Pour recevoir environ 15 gouttes diluées dans de l’eau, buvez pendant une demi-heure avant les repas.

Célanide

Le comprimé contient 0,25 mg de lanatécide C obtenu à partir de digitale, gouttes à usage interne - 0,05% de cette substance.

La posologie est choisie individuellement. Le plus souvent, pour obtenir un effet thérapeutique, il est prescrit jusqu’à 25 gouttes 3-4 fois, ou jusqu’à 1-2 comprimés par jour pendant 5 jours. À l'avenir, réduisez la dose. En utilisation orale, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1 g.

Les médicaments métaboliques dans le traitement de la fibrillation auriculaire

Avec la FA, une supplémentation du muscle cardiaque est réalisée. Cette fonction est réalisée par des médicaments métaboliques.

Préparations de potassium et de magnésium

Panangin et Asparkam sont des exemples de tels agents qui contiennent des asparaginates de potassium et de magnésium. Il est recommandé de prendre 1-2 comprimés trois fois par jour en combinaison avec les repas.

Riboxine

Contient de l'inosine, améliore l'irrigation sanguine du muscle cardiaque.

Dans le traitement de la fibrillation auriculaire, Riboxin est prescrit un comprimé 3-4 fois par jour au stade initial.

Avec une bonne tolérance, une seule dose est doublée et le médicament est pris trois fois par jour. Passez progressivement à la prise de 4 comprimés 3 fois par jour. Le traitement dure de 1 à 3 mois.

Mexicor

Le médicament soutient la nutrition des cardiomyocytes, en les protégeant de la destruction, contribue à la conductivité normale du muscle cardiaque.

La dose par jour pour le traitement de la fibrillation auriculaire est de 6 à 9 mg par kilo de poids du patient, elle est divisée en 3 doses. La dose unique maximale admissible est de 250 mg et la dose quotidienne de 800 mg.

Pour terminer le traitement avec des comprimés de Mexique, vous devez réduire progressivement la dose quotidienne de 0,1 g.

Médicaments de fibrillation auriculaire populaires

Parmi l’abondance de médicaments antiarythmiques pour le traitement ou la prévention de la fibrillation auriculaire, plusieurs peuvent être distingués:

La warfarine est populaire parmi les anticoagulants en raison de son faible coût.

Vidéo utile

L'expérience des chirurgiens cardiaques russes dans le traitement de la fibrillation auriculaire est la vidéo suivante:

Conclusion

Ainsi, le traitement de la fibrillation auriculaire avec des pilules est une méthode courante à la maison («pilule en poche»). Cette thérapie vise à stabiliser le rythme cardiaque et à prévenir sa violation. À cette fin, des médicaments antiarythmiques et des glycosides cardiaques sont prescrits. Il est également important de prévenir l’apparition de complications pour lesquelles des anticoagulants sont prescrits. Une autre direction thérapeutique consiste à améliorer la nutrition du muscle cardiaque avec des médicaments métaboliques.

Mais le patient n'a pas à se décider pour la fibrillation auriculaire, quel médicament utiliser, comment combiner les moyens. Même le médecin doit souvent établir un schéma thérapeutique en utilisant la méthode de sélection, en tenant compte de la réponse de l'organisme.