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Mémo au patient pendant la sclérothérapie

La sclérothérapie est une méthode populaire, efficace et sûre pour traiter les varices et les varicosités. Il est basé sur l'introduction d'un médicament spécial dans la veine malade, qui, dans certaines conditions, ressemble à «sceller» la veine malade, qui disparaît ensuite complètement. La sclérothérapie pendant longtemps et, dans certains cas, à vie garantit un bon résultat thérapeutique et esthétique. La sclérothérapie ne peut fournir une guérison complète que dans une faible proportion des patients. Pendant ce temps, même dans ces cas, les manifestations de la maladie sont considérablement réduites.

Pendant une séance de sclérothérapie, le médecin peut prendre 2 à 12 injections ou plus. Le nombre d'injections dépend des caractéristiques de la lésion veineuse et du type de médicament sclérosant. Cela peut prendre plusieurs sessions, selon les cas.

Avant la sclérothérapie:

  • Assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des médicaments hormonaux (contraceptifs, œstrogènes, etc.).

A la veille de la sclérothérapie:

  • N'effectuez pas d'épilation, utilisez des crèmes;
  • prenez une douche hygiénique, lavez-vous les pieds avec un savon ordinaire ou antibactérien;
  • venez au traitement dans des vêtements et des chaussures confortables et spacieux.
  • 1,5 heure avant la sclérothérapie, il est conseillé de manger un peu.

La sclérothérapie est une procédure de traitement indolore. Pour le réaliser, utilisez des aiguilles fines ou des microcathéters spéciaux. Les sclérosants modernes sont sans danger et ont un effet anesthésique (analgésique). Par conséquent, leur introduction peut rarement être accompagnée d'une simple sensation de brûlure. Si vous ressentez un autre inconfort pendant le traitement, informez votre médecin. À la fin de la séance de sclérothérapie, un bandage élastique ou un bas de compression spécial est appliqué sur la jambe. Il doit être porté en permanence et ne doit pas être retiré sans l'autorisation du médecin.

Après sclérothérapie:

  • vous devez marcher au moins 60 minutes, avec une marche normale, alors vous pouvez presque tout faire, mais il est déconseillé de courir, sauter, porter des poids lourds - plus de 10 kg;
  • N'oubliez pas que certains sclérosants contiennent de l'alcool. Avant de prendre le volant, vérifiez auprès de votre médecin quelle drogue a été traitée dans votre cas.
  • ne limitez pas l'activité physique, marchez chaque jour pendant au moins 1 heure;
  • 5 semaines après la sclérothérapie, il est interdit de faire de l'aérobic, de la gymnastique et de faire du vélo stationnaire;
  • N'utilisez pas le sauna ou le solarium pendant 1,5 à 2 mois.

Il est extrêmement important de se rappeler:

1. Le plus important est la compression élastique correcte du membre. La thérapie de compression est obligatoire pour toute méthode de traitement. Le port de bandages ou de bas élastiques doit être permanent, et le médecin vous indiquera les dates exactes. La compression élastique a pour objectif de faire sortir complètement le sang de la zone sclérosée de la veine et d'empêcher sa pénétration dans cette zone pendant toute la période de compression élastique.

2. Le tricot de compression assure une répartition optimale de la pression dans les jambes, diminuant du tibia à la cuisse. La principale différence entre les tricots modernes réside dans une large gamme de pressions, sélectionnée pour chaque patient, ainsi que d'excellentes qualités esthétiques qui permettent à la peau de "respirer" et fournissent un effet thérapeutique stable et un confort maximal lorsqu'elles sont portées. La gamme est représentée par un grand choix de tricots de compression de différents modèles et couleurs.

3. Si des bandages sont appliqués:

  • le bandage devrait être aussi serré que possible, mais il ne devrait y avoir aucune sensation de refroidissement du pied, son engourdissement, sa douleur. À la survenance du dernier il faut être ligoté.
  • Vous devez être pansé aussi souvent que nécessaire: lorsque les pansements se sont détachés, ils se sont affaiblis, il y a eu des sentiments désagréables liés à un pansement inapproprié. La nuit, le pansement peut être un peu plus faible pour la journée - plus étroitement.
  • le banding doit respecter les règles suivantes: dans la position ventrale, la jambe se lève verticalement vers le haut, tandis que dans l’articulation du genou, la jambe peut être pliée, la jambe entière doit être au-dessus du niveau du cœur. Le bandage élastique est complètement enlevé, enroulé en un rouleau net et serré, et la jambe est à nouveau bandée afin que seuls les orteils du pied puissent être vus. Aucune partie de la peau ne doit être recouverte d'un bandage élastique et chaque tour de pansement ultérieur doit chevaucher le précédent d'environ 2/3 ou 3/4. Ainsi, toute la jambe sera recouverte de 3 ou 4 couches de bandage. Ce n’est qu’après l’imposition du bandage que la jambe peut être abaissée.

4. Pendant toute la durée de l'usure du tricot de compression, vous pouvez prendre une douche (mais pas un bain) sans enlever le bandage, sans enfiler un bas imperméable en plastique ou sans recouvrir la jambe d'une pellicule de plastique afin d'éviter que le tricot élastique ne soit mouillé. La peau du pied peut être essuyée avec un chiffon humide ou une lotion uniquement au moment où vous êtes bandé avec la jambe relevée, en évitant les endroits où les injections ont été effectuées.

5. À la fin de la période de vingt-quatre heures de port du tricot élastique, vous le retirez vous-même et ne portez pas de bandage pendant 2-3 semaines. Vous portez le tricot de compression le jour. Ensuite, évaluez le résultat du traitement. S'il vous satisfait complètement, dans ce cas, il n'est pas nécessaire de consulter à nouveau le médecin. Si vous avez des questions, vous devez vous présenter à une deuxième réception.

Quels peuvent être les effets secondaires:

1. Les démangeaisons de la peau dépendent du type de médicament sclérosant et passent généralement 1 à 2 heures après la procédure. Dans certains cas, il peut parfois se produire pendant un jour ou plus.

2. Un obscurcissement temporaire de la peau le long de la veine sclérosée est observé chez 10 à 20% des patients sur une période allant jusqu'à 2 mois. Dans certains cas, des bandes de peau brun clair peuvent durer jusqu'à un an.

3. Une irritation de la peau survient dans moins de 1% des cas. Dans le même temps, une petite plaie superficielle se forme au site d'injection, qui guérit complètement après 2-4 semaines.

4. Les réactions allergiques sont très rares (1 sur 10 000). Leur risque est plus élevé chez les patients allergiques à d'autres types de médicaments.

5. Des douleurs aux sites d'injection ou le long de la veine sclérosée sont notées dans un petit nombre de cas. La douleur de tiraillement au site d'injection survient généralement lors d'un effort physique et peut durer de 3 à 9 jours.

6. Dans de rares cas, 2 à 4 semaines après le traitement, une fine "grille" vasculaire rougeâtre peut apparaître le long de la veine sclérosée, disparaissant généralement en 4 à 6 mois.

7. Inflammation veineuse - thrombophlébite - une complication rare de la sclérothérapie qui se produit en violation des prescriptions du médecin en matière de compression élastique.

Après la sclérothérapie, les varices sont fermées, la stagnation du sang est éliminée et les troubles circulatoires sont ainsi éliminés. La fonction de ces veines sera assurée par des vaisseaux sains normaux. Cependant, la tendance à l'apparition d'autres vaisseaux dilatés demeure chez la plupart des patients. Pour éviter cela ou au moins pour ralentir ce processus, il est possible d'appliquer des recommandations pratiques et, dans certains cas, d'effectuer des traitements médicamenteux et d'utiliser des tricots de compression spéciaux, recommandés par votre médecin.

Rééducation après sclérothérapie veineuse

Si vous suivez strictement les recommandations médicales après sclérothérapie des veines des membres inférieurs, il sera possible de prévenir les effets postopératoires négatifs et d’accélérer la récupération. Après la procédure, la rééducation est montrée, qui a lieu sous la surveillance d'un médecin. Pendant cette période, certaines restrictions sont définies, il est important de traiter de manière responsable. Le résultat du traitement sera aussi positif que possible.

L'essence de la procédure, les indications

La sclérose veineuse est réalisée avec des varices avancées, lorsque de grandes surfaces des vaisseaux affectés apparaissent. L’essence de la thérapie est l’introduction d’un sclérosant dans la zone touchée - une substance médicinale spéciale qui «scelle» les parties malades des vaisseaux des membres inférieurs. Au fil du temps, les zones «soudées» se dissolvent et disparaissent, et la personne oublie la maladie. Pour éviter les effets postopératoires négatifs, il est important de bien se préparer avant la sclérothérapie. Le patient est assigné à une étude diagnostique complète. Si des médicaments hormonaux ou anti-inflammatoires sont prescrits au patient, vous devez en informer le médecin car, avant la procédure, vous devez arrêter leur utilisation. Au cours de la préparation, il est également nécessaire d’exclure de la vie quotidienne l’alcool et d’autres mauvaises habitudes pour pouvoir faire un régime économe. A la veille d'un sclérote, il faut prendre une douche.

La procédure se fait sans anesthésie. Les aiguilles minces et les microcathéters sont utilisés pour les manipulations. Les médicaments sclérosants ne provoquent souvent pas d’effets secondaires, mais si après l’introduction du patient se plaint d’une grave détérioration de son état de santé, le médecin lui fournira les premiers soins nécessaires. Jusqu'à ce que les veines «soudées» disparaissent complètement, il est recommandé de porter des collants de compression. Il est démontré que les bandages élastiques n'utilisent que les 24 premières heures.

Période de récupération après sclérothérapie

Recommandations générales

Afin de prévenir les complications après la sclérothérapie des jambes, il est important de suivre les règles simples que le médecin vous indiquera immédiatement après la procédure. Les recommandations utiles sont:

Après la manipulation, on montre au patient une demi-heure de marche.

  • Immédiatement après la procédure, vous avez besoin de 25 à 30 minutes. se promener Cela aidera à prévenir la stagnation du sang et de la lymphe dans les membres inférieurs.
  • Si la jambe fait mal et gonfle, des hématomes se forment, le médecin vous prescrira des anti-inflammatoires non stéroïdiens, sous l'influence desquels les symptômes qui l'accompagnent disparaissent rapidement.
  • Pour se remettre rapidement en forme, il est utile de faire du sport, comme la marche, au moins 3 à 4 km par jour.
  • Après 2 semaines, s'il y a des indications, le patient devra revoir le médecin. Si la grille vasculaire n'a pas complètement disparu, un nouveau durcissement est effectué.
  • Tant qu'une personne est dérangée par l'inconfort et l'inconfort, il est impossible d'exercer une charge accrue sur le membre. Par conséquent, pendant cette période, les exercices intensifs, la forme physique et l'aérobic sont contre-indiqués.
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Activités sportives

2-3 jours après la procédure, il est permis de faire des exercices, mais il est contre-indiqué d'utiliser des poids, de faire des squats et de courir. Si, au cours de l'effort physique, le patient s'inquiète de l'inconfort et d'une sensation désagréable, il convient de réduire l'intensité. Les sports professionnels après la sclérothérapie peuvent provoquer une rechute de la pathologie, il faudra donc très probablement les abandonner.

L'exercice "ciseaux" est autorisé à effectuer en l'absence de symptômes désagréables chez un patient.

Si, après la sclérothérapie, les membres ne gonflent pas et ne font pas mal, il est autorisé à effectuer des exercices tels que:

  • marche rapide sur une piste plate;
  • balancer la presse supérieure et inférieure;
  • frappez vos pieds d'avant en arrière et de côté;
  • exercice "ciseaux", "vélo".
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Quand puis-je me laver?

Si l’on utilise l’écho-thérapie, qui est utilisée pour traiter les petits vaisseaux, on peut procéder à l’eau dès 3 jours après les manipulations. Après la sclérothérapie à la mousse, lorsque les plus grosses veines sont traitées, vous pouvez commencer à vous laver pendant 5 à 7 jours. Le bain et le sauna seront résolus en moyenne 2 mois après le traitement, car la température élevée peut entraîner des complications.

Médicaments

Pour prévenir l'apparition de nouveaux phoques et contusions vasculaires après une sclérothérapie, des médicaments veinotoniques sont prescrits.

En outre, des médicaments stabilisateurs capillaires sont prescrits, qui tonifient les veines, améliorent l'hémodynamique, soulagent l'inflammation et l'enflure. Pendant la période de rééducation de ce groupe, il est recommandé de prendre:

Vazoket aidera à nettoyer les veines.

  • "Detralex";
  • "Venarus";
  • Vazoket.

Éliminez les contusions et les bosses postopératoires à l'aide de crèmes et de pommades, telles que:

  • Lioton;
  • "Troxevasin";
  • "Héparine";
  • "Lavenum".

En plus du support médicamenteux, il est important de porter un sous-vêtement compressif spécial après la sclérothérapie.

Quoi ne pas faire?

Pour obtenir le résultat le plus favorable après la procédure, il est montré au patient certaines limitations et contre-indications. Ainsi, dans les 2-3 premières semaines, il est interdit de prendre un bain chaud, la vapeur dans le bain. Il est également contre-indiqué de rester à la lumière directe du soleil, car le bronzage ne permet pas de récupérer rapidement. De plus, une pigmentation indésirable apparaît sur le site d'injection.

Pendant la période de rééducation, il est interdit de boire de l'alcool, de fumer des cigarettes. En général, la sclérothérapie et l'alcool sont des concepts incompatibles, en particulier si une personne présente des varices évolutives. Par conséquent, même après une guérison réussie, il vaut la peine de refuser l’alcool pour prévenir les rechutes.

Quelles sont les complications?

Après la sclérothérapie, un résultat positif est observé et l'utilisation de médicaments modernes minimise le risque d'effets négatifs. Cependant, dans des situations individuelles, il existe encore des complications avec lesquelles il est important de commencer à se battre à temps. Les troubles postopératoires courants sont:

  • Pigmentation rouge qui démange. Le corps réagit souvent à l'action du médicament sclérosant. Dans ce cas, le traitement n'est pas nécessaire, le problème disparaît de lui-même après quelques heures.
  • Allergie. Se manifeste également par une réaction à la drogue injectée. Les extrémités gonflent, brûlent, changent de couleur en brun clair ou en rouge.
  • La formation d'un œdème étendu. Si le membre est gravement enflé, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital, car cela peut être un symptôme de la phlébite.
  • Nécrose postinjection. La nécrose est souvent le résultat d'une violation de la technique de sclérothérapie.
  • Thrombophlébite. Une complication rare due à une procédure mal exécutée avec l'ajout d'une infection bactérienne.
  • Extravasation. Se pose en raison de l'introduction de sclérosant au-delà de la veine. De ce fait, l'agent pénétrant dans les structures molles provoque une inflammation locale, qui s'accompagne de douleur, de rougeurs et de la formation d'un sceau.

Pour prévenir ces complications, la procédure de sclérothérapie est réalisée sous contrôle échographique. Grâce à cette combinaison, un contrôle fiable du déroulement de l'opération est assuré, tout en minimisant le risque de conséquences négatives. En plus de développer de nouveaux médicaments sclérosants beaucoup mieux en contact avec les parois des vaisseaux sanguins.

Règles de conduite pour le traitement par la méthode de compression flebosklerozirovaniya

Avant la sclérothérapie, assurez-vous d'informer votre médecin si vous prenez des médicaments hormonaux (contraceptifs, œstrogènes, etc.); Arrêtez de prendre l'aspirine, le trental, l'ibu profen et les autres anti-inflammatoires pendant 2 jours avant le traitement. Ces médicaments peuvent augmenter le saignement des tissus et augmenter le risque d'ecchymoses; Ne buvez pas d'alcool et ne fumez pas pendant 2 jours avant et après la sclérothérapie. À la veille de la sclérothérapie; l'épilation ne doit pas être effectuée, utilisez des lotions, des crèmes; prenez une douche hygiénique, lavez-vous les pieds avec un savon ordinaire ou antibactérien; venez au traitement avec des vêtements et des chaussures confortables et spacieux; - Une heure et demie avant la sclérothérapie, il est conseillé de manger un peu grossièrement.

La sclérothérapie est une procédure de traitement indolore. Pour le réaliser, on utilise des aiguilles minces spéciales ou des microcathéters (tubes minces avec des aiguilles plus fines qu'un cheveu humain). Les sclérosants modernes sont absolument sans danger et ont un effet anesthésique. Par conséquent, leur introduction peut n'être accompagnée que d'une légère sensation de brûlure. Si, pendant le traitement, vous ressentez une gêne (douleur, nausée, vertiges, etc.), informez-en immédiatement votre médecin. À la fin de la sclérothérapie, un bandage élastique spécial est mis sur la jambe ou un bas de compression est mis, qui doit être porté 24 heures sur 24 et ne doit pas être enlevé sans l'autorisation du médecin.

Chaque patient est traité individuellement et dépend de la durée de la maladie, de la nature de l’expansion variqueuse, de l’état des tissus environnants et de la vitesse de circulation du sang veineux dans les membres. Mais il existe certaines règles de comportement communes à tous les patients:

1. Faites attention au processus de bandage élastique du pied dès le début du traitement, car cela crée la compression thérapeutique nécessaire! Il est nécessaire d’apprendre à appliquer correctement un bandage élastique (voir Figure 1): en position horizontale, la jambe est levée, à partir de la cheville, le pied est bandé à la base des doigts, puis la jambe et la hanche sont bandées vers le haut; le tour suivant du bandage dans une direction oblique chevauche le tour précédent. La pression maximale du bandage (le degré d'étirement) doit être exercée au niveau de la cheville, tandis que la force d'étirement du bandage diminue légèrement vers le haut. Le niveau supérieur de l’imposition d’un bandage élastique doit se situer à 5-10 cm au-dessus du site d’injection ou déterminé individuellement par votre médecin. Le dernier tour du bandage est fixé avec des clips spéciaux ou une épingle.

Figure 1 - Règles pour appliquer un bandage de compression

2. Après une séance de sclérothérapie, il faut marcher 30 à 40 minutes (minimum)! Pendant toute la durée du traitement, il est souhaitable de marcher davantage, de moins rester assis et surtout de rester debout. En cas de travail «sédentaire» ou «debout», vous devez prendre des pauses de 2 à 3 minutes pour la marche ou des exercices spéciaux pour améliorer le tonus du système veineux des jambes.

3. La première fois que l'on enlève le bandage élastique pour laver la jambe (ou les pieds) peut être cinq jours après la séance de sclérothérapie: couchée ou assise, la jambe peut être dévissée, lavée à l'eau tiède ou froide et au savon, essuyée à sec et en position relevée, bandée à nouveau ou revêtue d'un traitement tricots de compression. À l'avenir, vous pourrez prendre une douche quotidienne ou un court bain chaud. Il est préférable de prendre une douche en position assise. Si vous avez la peau sèche ou si vous semblez irritée par des bandages élastiques, lubrifiez la peau des pieds après le lavage avec une crème nourrissante qui vous convient.

4. Chaque matin, avant de vous lever du lit, vous devez bander soigneusement votre / vos jambe (s) ou porter des tricots de compression. Pour faciliter la mise en place de tricots médicaux, il est conseillé d'utiliser un dispositif spécial Batler (Butler). Les bandages élastiques doivent être lavés car ils sont pollués (mais au moins 2 fois par semaine): rincez-vous à la main à la mousse, essorez doucement sans torsion, séchez-le à la verticale sur une serviette dans un endroit chaud. Il est pratique d’avoir deux bandages (s’il n’ya pas de tricots médicaux). En présence de tricots médicaux, que vous pouvez acheter dans notre centre, des bandages élastiques ne sont nécessaires que pour la procédure de sclérothérapie et le premier jour après celle-ci.

5. Le deuxième jour après la procédure de sclérothérapie, une hyperpigmentation apparaît - des «ecchymoses» (parfois très vives et étendues), presque indolores au toucher, des phoques associés à l'effet thérapeutique du sclérosant sur la paroi veineuse.

En cas de gonflement ou de douleur à la cheville, de sensation de distension dans la jambe (le premier jour après la procédure de sclérothérapie), il est nécessaire d’examiner la jambe bandée, de redresser tous les plis du bandage et, si nécessaire, de la bander complètement, mais au plus tôt 2. heures après la procédure de sclérothérapie. Ensuite, il est conseillé de marcher pendant 30 à 60 minutes. Lors de l'utilisation de tricots médicaux de haute qualité, de telles situations ne se produisent pas.

Dans de rares cas, les patients avec une large propagation de varices le premier jour après la procédure de sclérothérapie ont une légère sensation d’indisposition et / ou d’étourdissements, la température corporelle s’élève à 37-38 ° C. Ces modifications du bien-être disparaissent rapidement après la prise d'un comprimé (500 mg) d'aspirine, de panadol ou d'efferalgana UPSA après les repas. En cas de vertige, vous devez vous asseoir ou vous allonger pendant quelques minutes.

Nous attirons votre attention - ces symptômes ne devraient pas vous déranger! Tous ces changements, exprimés à un degré plus ou moins grand, accompagnent le processus de traitement et disparaissent complètement après la fin du traitement. Vous devez informer le médecin de notre centre de tout changement dans votre état de santé après la sclérothérapie.

6. Dans les 4 premières semaines après la sclérothérapie, vous ne pouvez pas être en position verticale sans les bas de compression!

7. Tout au long du traitement dans notre centre, une compression thérapeutique constante est nécessaire (port de tricots thérapeutiques ou de bandages élastiques) pendant la journée. La durée de la compression nocturne est déterminée par le médecin. Si le médecin ne concentre pas votre attention là-dessus, une compression constante est effectuée pendant 5 jours après le durcissement, puis uniquement pendant la journée. En même temps, la jambe est bandée plus faiblement la nuit et plus forte le matin.

8. Si vous utilisez uniquement des bandages élastiques, il est conseillé de mettre des serviettes en coton propres sur les sites d'injection pour une compression plus efficace pendant 2 à 4 jours (consultez votre médecin). Patients ayant les jambes tendues pendant la journée, il est conseillé de porter des shorts élastiques (sous-vêtements "cyclisme" ou spéciaux, "relâchés") pour une meilleure fixation des bandages sur les cuisses.

9. Pour toute la durée du traitement, il est nécessaire d'exclure:

  • les bains chauds, les bains, les saunas, toute autre procédure thermique et solaire (y compris un solarium), ainsi que les onguents, les compresses de réchauffement;
  • massage des pieds;
  • effort physique (appareils de musculation);
    • soulever des poids, porter des sacs lourds et avosek pesant plus de 3-4 kg.

10. La nécessité de prendre des médicaments veinotoniques est déterminée par le médecin.

11. Il est conseillé de ne pas prendre d'alcool le jour de la procédure de sclérothérapie.

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Le cours lymphopressothérapie 10 procédures. Accepté par le candidat phlébologue des sciences médicales

La réception est dirigée par un chirurgien de la plus haute catégorie, MD, professeur à Komrakov. V.E.

Une seule séance de sclérothérapie au sein du membre inférieur (sclérothérapie à la mousse, microsclérothérapie).

Varices, caillots sanguins, insuffisance valvulaire, œdème des jambes

- Tout cela est une raison pour effectuer une échographie des veines des membres inférieurs

et consulter un phlébologue.

La lympho-pressothérapie est indiquée pour

œdème des membres inférieurs, lymphostase.

Il est également réalisé à des fins de cosmétologie.

Après sclérothérapie ne peut pas

Parmi les effets les plus désagréables des varices figurent de terribles défauts cosmétiques, provoqués par une hypertrophie des vaisseaux superficiels et un changement du tonus de la peau. Cependant, le problème esthétique n’est pas nocif pour la santé, contrairement au problème médical. Si vous laissez la maladie suivre son cours, vous pouvez amener le problème au handicap ou à la mort.

Compte tenu de tout ce qui précède, faites vite pour consulter les meilleurs spécialistes de notre centre médical. Ici, vous recevrez un soutien qualifié, effectuerez les tests et examens nécessaires, puis vous prescrirez un traitement individuel. Dans notre pays, le traitement principal des varices est la sclérothérapie, qui associe efficacité et résultats cosmétiques. La période de récupération aura également lieu sous la supervision des médecins du centre, qui vous diront comment se comporter et quoi faire après une sclérothérapie est impossible.

Alors, quelle est la sclérothérapie?

Le seul traitement radical contre les varices est leur élimination. La sclérothérapie implique l’introduction dans le vaisseau sclérosant par l’aiguille la plus fine. Ce médicament crée une sorte de tube et ferme le flux sanguin de la veine. Ensuite, les membranes des vaisseaux sont scellées ensemble et la veine affectée est retirée du système. Après un certain temps, il se transforme en un très petit paquet de matériel de connexion, ce qui n’est pas perceptible.

Une condition préalable après la procédure est la compression est un bandage élastique ou des tricots, ce qui stimulera la liaison du vaisseau. Contrairement aux autres méthodes alternatives, la sclérothérapie présente de nombreux avantages:

• excellent résultat esthétique;


Une procédure de sclérothérapie demande à une personne environ une heure et effectue jusqu'à une douzaine d'injections. Pour obtenir le résultat maximum du traitement, le patient doit suivre jusqu'à cinq séances une fois par semaine. Après la sclérothérapie, il n’est pas nécessaire d’observer le repos au lit mais au contraire de marcher 5 km à pied.

Préparation à la procédure

Une bonne préparation devrait être soumise aux règles suivantes:

• Deux jours avant l'intervention, arrêtez de prendre de l'ibuprofène, de l'aspirine et d'autres médicaments pour soulager l'inflammation.

• Dans le même temps et pendant plusieurs jours après l'intervention, il est interdit de prendre de l'alcool.

• Pas besoin de procéder à l'épilation et d'appliquer des lotions et autres produits cosmétiques.

• Signalez les médicaments hormonaux à votre médecin.

Après la procédure

Si vous voulez que l'effet de la sclérothérapie soit le meilleur, vous devez suivre certaines règles:

• Un demi-mois après la procédure, il est nécessaire de porter un sous-vêtement de compression le jour et de le retirer la nuit.

• Si des maux de tête se produisent le premier jour après le traitement, il est impératif que vous preniez le médicament anesthésique que votre médecin vous a prescrit.

• Environ trois semaines après la sclérothérapie, il est déconseillé de prendre un bain chaud, de prendre un bain de vapeur au sauna et de l’exposer directement au soleil.

• Ne pilotez pas d'avion pendant environ deux semaines et évitez les efforts physiques difficiles.

• Après quelques jours, la peau change de couleur en jaune, puis son apparence redevient normale.

• Il est interdit de lubrifier l'endroit où le médicament a été injecté avec des pommades à l'héparine.

• Une séance de sclérothérapie répétée est autorisée au plus tôt une semaine - deux. La décision sera prise par votre spécialiste en tenant compte des indicateurs individuels.

• Une semaine après l'intervention, le patient doit se rendre chez le médecin en cas de douleur soudaine au site de la sclérothérapie.

Complications possibles et méthodes de rééducation après sclérothérapie des veines des membres inférieurs

Les mauvaises habitudes de vie, une mauvaise alimentation et le manque de stress entraînent le développement de pathologies vasculaires. La chirurgie peut éliminer complètement la pathologie. Mais une partie importante du traitement est la période postopératoire, où le patient doit suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin traitant. Les conséquences possibles et la rééducation après sclérothérapie veineuse sont étroitement liées. Le succès de cette période dépend entièrement du patient.

Le but de la période postopératoire

Après la procédure, la sclérothérapie commence une période de récupération et de rééducation. Souvent, l’efficacité des manipulations dépend en grande partie de la façon dont le patient prend les mesures correctives. La survenue d'effets indésirables et de complications dépend directement du patient.

Une procédure correctement effectuée et une rééducation peuvent éliminer complètement les varices.

Les effets de la sclérothérapie sur le corps sont associés aux processus se déroulant à l'intérieur du vaisseau au cours de la procédure. Une substance est introduite dans la lumière, conduisant à l’adhésion des parois sans intervention chirurgicale.

L'avantage de la procédure est que les effets de la sclérothérapie sur le corps humain sont minimes. La période de rééducation est courte, le patient retrouve rapidement son état normal et rétablit son activité physique.

Recommandations pour la période de récupération

Les recommandations après sclérothérapie des veines des membres inférieurs doivent être données par le médecin traitant. Pour éviter les ecchymoses après sclérothérapie, compaction et rougeur, il faudra suivre les règles de rééducation suivantes:

  • Porter des bas de compression après sclérothérapie et un bandage élastique;
  • Ne retirez pas le produit même pendant la nuit.
  • Progressivement, ne passer qu'aux tricots de compression.

Ces produits peuvent être achetés dans un magasin spécialisé. Au cours de la première journée, vous devez utiliser des sous-vêtements élastiques, puis passer à d'autres types d'objets de compression. Ces sous-vêtements vous permettent de maintenir le lit vasculaire, d’optimiser le flux sanguin, d’accélérer la récupération après la procédure.

Certains patients ne savent pas quoi faire après une sclérothérapie si une veine leur fait mal. Dans ce cas, il est nécessaire de discuter avec le médecin traitant autorisé à utiliser des médicaments, en arrêtant la douleur.

Après 2 semaines de sclérothérapie, vous devriez absolument consulter un médecin. Dans certaines situations, une procédure répétée est affichée.

Réponses aux questions courantes

Les patients qui ont dû subir une opération aux veines interrogent souvent les médecins sur la période postopératoire et les limitations après une intervention chirurgicale. Voici les aspects les plus courants.

La durée de la période postopératoire

La durée de la période postopératoire est une question qui intéresse chaque patient. On considère comme normale si, après une courte période après l'intervention, des ecchymoses apparaissent sur le site des varices. Le tout premier - dans le domaine de la drogue sclérosante.

Parfois, les patients souhaitent éliminer la pigmentation le plus rapidement possible. Cependant, au bout de 7 à 10 jours, toutes ces traces de la procédure disparaissent d'elles-mêmes.

Pour éliminer les défauts cosmétiques causés par la procédure, il est recommandé de continuer à porter des sous-vêtements de compression. Si les ecchymoses et les imperfections ne passent pas, vous devriez consulter votre médecin.

Comme la sclérothérapie peut être réalisée en plusieurs étapes, les veines complètement dilatées disparaissent en 2 à 8 semaines. Après 1-1,5 ans, la bande conjonctive résultante est complètement absorbée.

Le rétablissement complet se produit dans 2-3 mois. La durée de la rééducation dépend de l’ampleur de l’intervention.

Quand les restrictions sont levées

Afin d'éviter toute complication après une sclérothérapie veineuse à la jambe, le suivi médical doit être poursuivi pendant les 6 prochains mois. Il convient de prendre en compte les recommandations suivantes:

  • Refuser de se rendre au bain, au sauna, au solarium ou aux bains de soleil dans les 14 jours suivant le durcissement des veines;
  • Ne volez pas par avion
  • Ne pas effectuer de travail physique intense pendant 2 semaines;
  • Ne buvez pas d’alcool au moins le jour de la procédure.

Sports avec modération autorisés. Mais il ne devrait pas y avoir de surcharge. Marche utile sur une surface plane. Le plus souvent, le médecin recommande de longues marches dès les premiers jours après le durcissement.

Après la sclérothérapie, les médicaments ne peuvent pas être utilisés sous forme de comprimés, de crèmes ou de gels contenant de l'héparine. Cela augmente le risque de complications, d'ecchymoses et d'ecchymoses.

Complications possibles

Une bonne rééducation après sclérothérapie des veines des membres inférieurs empêchera l’apparition de complications et la rechute de la maladie. Les conséquences désagréables sont extrêmement rares. Fixe:

  • Démangeaisons aux sites d'injection;
  • Changement de couleur de peau dans la zone de la procédure;
  • Peeling de la peau sur les membres;
  • Réactions allergiques;
  • La douleur;
  • Phlébite;
  • L'œdème;
  • Capillaire metting.

Les effets secondaires de la sclérothérapie sont généralement de courte durée. Le traitement n'est généralement pas nécessaire, le problème disparaît de lui-même.

La sclérothérapie est dangereuse en cas de thrombophlébite, accompagnée d'une inflammation purulente. Une situation peut provoquer une complication lorsque, en raison de la négligence du médecin, le principe actif pénètre dans les veines. Au contact des tissus mous, une douleur aiguë se produit, le processus inflammatoire commence et un épaississement apparaît.

La phlébite se développe rarement en raison de l'utilisation d'un médicament amélioré. Les substances mousseuses sont utilisées à la place du liquide.

Instructions de rééducation étape par étape

Pour éviter les conséquences désagréables et les complications, il est important de bien prendre soin de la jambe sur laquelle l'opération a été effectuée. Dans la période postopératoire devrait:

  • Bandez correctement le membre dès le premier jour après la procédure;
  • Assurez-vous que la pression maximale se situe au niveau de la cheville et que, plus la tension sera élevée, plus la tension devrait diminuer;
  • Le point le plus haut du bandage élastique doit se situer à 5-10 cm au-dessus du dernier site d'injection
  • Immédiatement après la procédure, vous devez marcher pendant 30 à 40 minutes.
  • Il est important de rester assis moins longtemps, mais de bouger plus, en évitant le surmenage.

Le bandage élastique ne peut être retiré pour la première fois qu'un jour après l'intervention. Il est nécessaire de prendre des mesures d'hygiène. Après cela, essuyez le membre et bandez-le de nouveau.

Vous ne pouvez pas vous lever le matin sans vous bander la jambe avec un bandage élastique!

La température peut monter. Normaliser la température en prenant de l’aspirine, du paracétamol ou du panadol. En cas de vertige, il vaut la peine de s’allonger ou de s’asseoir.

Avant de consulter un médecin, un bandage élastique et un vêtement de compression doivent être retirés en 2 heures. Cela permettra au médecin d’évaluer objectivement l’état des vaisseaux et des tissus mous.

Médicaments nécessaires pour accélérer la rééducation prescrits par un médecin. En plus des antipyrétiques et des analgésiques, des veinotoniques peuvent être prescrits.

La sclérothérapie est une procédure utilisée avec succès dans la médecine moderne pour lutter contre les varices. Le résultat après une telle intervention sur les veines dépend des qualifications du médecin qui effectue les manipulations et de la mise en œuvre précise par le patient des recommandations du spécialiste.

Combien de temps porter des bas de compression après sclérothérapie des membres inférieurs?

À ce jour, une procédure telle que la sclérothérapie, selon les indications, jouit d’une popularité appréciable, à laquelle ont principalement recours les patients adultes. Quel est le danger de cette condition et comment l'éliminer? Cela vaut la peine de parler plus en détail.

Alors, combien de bas de compression après sclérothérapie? Seul un spécialiste reconnu connaît la réponse à cette question. Il est donc nécessaire de lui rendre visite régulièrement pour une consultation programmée avec un contrôle visuel supplémentaire des veines obstruées.

Ainsi, grâce à la sclérothérapie, les astérisques et les serpents vasculaires peuvent être éliminés sans problème, mais également le stade initial des varices; c'est-à-dire les capillaires moyens et petits qui ont perdu leur élasticité antérieure.

Le principal avantage de cette procédure est l'absence de nécessité d'une hospitalisation supplémentaire du patient, ainsi que d'une période de récupération économe après toutes les manipulations. De plus, aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire, c'est-à-dire qu'aucune cicatrice n'est observée après une telle intervention élémentaire. Pour beaucoup de femmes, ce "plus esthétique" est d'une grande importance, car elles ont très peur de perdre la beauté des jambes élancées.

Avant de parler des bas de compression nécessaires après une sclérothérapie, il est nécessaire de comprendre en quoi consiste cette procédure et quelles sont ses caractéristiques. Lorsque la patiente commence à perturber les varices sur ses jambes, elle se rend immédiatement chez le thérapeute qui, à son tour, la dirige vers un spécialiste plus étroit. Donc, il prescrit une sclérothérapie pour le prétendu "renouvellement de la peau".

L’essence de la procédure est la suivante: le médecin injecte une injection d’un médicament spécial dans la veine enflée, grâce à laquelle le vaisseau se ferme (il se présente comme un caillot de sang) et le flux sanguin systémique disparaît complètement. En termes simples, la veine malade est "remplie" et l’effet cosmétique visuel disparaît également. Immédiatement après l'injection, un tampon de latex ou une balle de gaze est placé sur la veine, puis un bandage ou un bas élastique doit être utilisé.

De tels effets thérapeutiques sont sujets à des veines petites et moyennes avec une élasticité perdue des murs, des "varicosités et des serpents", situées sur les cuisses, les mollets, les genoux et même les orteils. L'efficacité de la procédure est perceptible après la première séance, mais il faut parfois la répéter. Dans ce dernier cas, les recommandations du médecin et le tableau clinique prédominant sont indicatifs.

Cependant, peu importe la durée du traitement, un programme de rééducation intensif est nécessaire, pour lequel des bas de compression de la bonne taille seront nécessaires. C'est pourquoi ils doivent être achetés et le plus tôt possible, s'ils n'avaient pas encore été acquis plus tôt pour pincer les veines élargies à la maison, pour ainsi dire.

Ainsi, le patient achète des sous-vêtements de compression lorsqu'il remarque une augmentation des veines sur ses propres membres. Cependant, une telle solution à domicile du problème ne permet pas d’atteindre le résultat souhaité et la maladie progresse progressivement, touchant de plus en plus de grandes zones de la peau des membres inférieurs. Dans de telles scènes cliniques, il est impossible d'hésiter et, sans sclérothérapie, les jambes ne peuvent tout simplement pas retrouver leur apparence d'origine. Les bas de compression doivent être retirés temporairement, puis se rendre chez le médecin; mais rappelez-vous que ces sous-vêtements spéciaux sont encore nécessaires pendant la période de rééducation.

Après avoir effectué une sclérothérapie, la patiente porte depuis longtemps des bas de compression sur recommandation du médecin traitant. Il est important de rappeler ici certaines des règles et instructions du spécialiste.

Premièrement, après le traitement de restauration, les bas de compression doivent être portés pendant 2 à 4 semaines supplémentaires, et la période plus précise est prescrite par le médecin individuellement.

Deuxièmement, il est nécessaire de porter des sous-vêtements élastiques 24 heures sur 24, sans enlever, même si vous voulez prendre un bain. Cela est nécessaire pour que dans les vaisseaux bloqués le flux sanguin ne récupère pas par accident et que le problème ne retourne pas dans la même direction. Si cela se produit, il sera tout à fait évident que la sclerotkrapia s'est avérée être "de l'argent jeté au vent". Il est donc très important que cette règle ne soit enfreinte en aucune circonstance.

Troisièmement, il est très important de choisir la bonne taille de bas, et seulement après le montage. Il doit être bien ajusté à la jambe, mais en aucun cas il ne doit pendre ou donner des sensations douloureuses lorsque le membre est tendu.

Et enfin: il est interdit de retirer un tel bas élastique pendant l’extension des veines pendant trois jours, alors que lorsqu’on enlève le trivial "maillage ou astérisques", il ne faut qu’une journée de chaussettes régulières. Vous ne pouvez enlever ce sous-vêtement qu'en position horizontale et, après un bain, vous enfilez votre jambe et vous alliez immédiatement au lit.

Il est important de comprendre que seules des chaussettes de bas de compression ne sont pas du tout suffisantes pour la restauration rapide du type de jambes précédent. Pour la première fois après la procédure, il est nécessaire de faire de longues marches avec des pas rapides. L'activité du patient doit durer au moins une heure par jour.

La sclérothérapie des membres inférieurs est réalisée sans anesthésie ni anesthésie préalables et la procédure elle-même ne dure pas plus d'un quart d'heure. La situation du patient après cela revient très vite à la normale, mais une longue période de récupération est nécessaire.

La procédure ci-dessus est assez efficace, mais l’effet thérapeutique n’est pas toujours suffisant pendant longtemps. Dans des tableaux cliniques distincts sur une année ou plusieurs années, la procédure doit être répétée, mais là encore, la progression des varices n’est pas exclue.

Récupération après sclérothérapie

Avec le respect des règles pertinentes, il est possible d'obtenir un bon résultat visuel, de guérir des varices. Après la procédure de sclérothérapie, il est important de suivre une ordonnance du médecin. Cela minimise le risque de progression des complications.

Que faire après la sclérothérapie?

La procédure appropriée est l'une des méthodes d'élimination des varices. L’essence du traitement réside dans l’injection d’une préparation spéciale qui permet l’adhérence des parois des vaisseaux. De ce fait, il est possible, sans intervention chirurgicale, de se débarrasser d'une pathologie désagréable.

Les patients doivent savoir comment se comporter après une sclérothérapie veineuse. Cela évitera la formation de divers phoques, contusions et autres complications importantes.

Le premier aspect d’une période de rééducation réussie est le port d’un bandage élastique et de bas spéciaux. Ils fournissent une compression adéquate des veines qui ont été traitées. La première nuit après la procédure, le patient doit dormir dans un bandage élastique et des bas. Ensuite, vous devez porter uniquement des tricots de compression.

C'est un type spécial de vêtement, créé à partir d'un tissu élastique spécial, qui assure une compression uniforme des vaisseaux sanguins afin d'accélérer le processus de résorption des veines traitées. Ces bas sont portés tous les jours le matin et retirés avant le coucher.

Comment porter des bandages et des tricots de compression après la microsclérothérapie? Les bas spéciaux sont utilisés pendant 14 jours. Les bandages ne sont appliqués que le premier jour.

Recommandations importantes après sclérothérapie:

  • À la fin de la procédure, vous devez marcher pendant une demi-heure. Cela devrait être fait sous la supervision d'un médecin.
  • Après la sclérothérapie, vous pouvez faire du sport. Chaque jour, il faut parcourir 3-4 km selon les étapes habituelles.
  • Si vous avez mal à la tête, vous devez prendre les moyens appropriés, préalablement conseillés par un spécialiste.
  • Une semaine plus tard, le patient doit subir un examen de routine par un médecin. Si nécessaire, après 14 jours, répétez la procédure, mais après avoir consulté votre médecin.

La progression de la douleur et de l’enflure des jambes doit alerter le patient et le contraindre à consulter un médecin. Sinon, les effets de la sclérothérapie seront aggravés.

Que ne peut pas être fait?

Pour obtenir le résultat le plus favorable, le patient doit limiter le nombre de points à la fin de la procédure. Une rééducation de haute qualité après sclérothérapie interdit:

  • Prenez un bain chaud, un bain de vapeur dans le bain ou un sauna dans les deux prochaines semaines.
  • Bronzer Les 14 premiers jours des sites d’injection doivent être soigneusement dissimulés des rayons directs du soleil. Le bronzage ralentit le processus de récupération.
  • Voler dans un avion.
  • Exercice avec un effort physique excessif.
  • Appliquez une variété de crèmes et de gels. L'utilisation de pommade à l'héparine après sclérothérapie est contre-indiquée en raison du risque élevé d'ecchymoses et d'hématome.


Puis-je prendre de l'alcool après la sclérothérapie? Il n’ya pas d’interdiction stricte de l’usage de boissons alcoolisées. Cependant, n'utilisez pas d'éthanol dans les 2-3 premiers jours. Immédiatement après le collage, les veines ne peuvent pas passer au volant. Les préparations spécialisées contiennent de l'alcool dans leur composition.

Pour accélérer la période de récupération, évitez de vous asseoir ou de rester debout longtemps au même endroit. Cela évitera la stagnation du sang dans les vaisseaux et vous permettra d'obtenir rapidement le résultat souhaité.

Période de récupération

La sclérothérapie est l'une des méthodes les plus recherchées pour traiter les varices. Les patients doivent comprendre que le processus de traitement n’est pas simultané. Pour obtenir le résultat approprié, vous devez passer par une période de rééducation donnée.

Pour chaque patient, il est individuel et dépend des caractéristiques d'un organisme particulier, de ses capacités de régénération. La condition principale pour une récupération de qualité reste la maîtrise de soi et la discipline du patient. Le respect de ces règles et des recommandations du médecin garantit une minimisation du risque de complications.

Dans le processus de sclérose veineuse, une inflammation locale aseptique se produit. Ceci est souvent accompagné d'œdème, d'hémorragies mineures, du syndrome de la douleur. Après la sclérothérapie, des joints et des cônes (coagula) apparaissent souvent le long du vaisseau. Ils indiquent un processus normal de collage des veines. Les coagules sont de petites bulles contenant du liquide. Pour les éliminer, les médecins utilisent des aiguilles fines et retirent le contenu.

Les ecchymoses après sclérothérapie et œdème sont assez courantes. Les premiers sont d'abord formés au site d'injection. Avoir une couleur bleuâtre caractéristique. Au fil du temps, ils jaunissent. Après environ 7-10 jours, la peau devient une couleur ordinaire. Comment supprimer le défaut visuel, si pendant ce temps les ecchymoses ne passent pas?

Il est nécessaire de continuer à utiliser les bas de compression et de consulter un médecin. Parfois, la phlébite se développe pendant la procédure. Une hyperpigmentation de la peau se produit dans 5 à 10% des cas au site d’injection de la peau, qui disparaît d'elle-même en 2-3 mois.

Des complications

La sclérothérapie est une méthode sûre d'élimination des vaisseaux dilatés, largement utilisée dans la pratique. Pour le moment, la technique de la procédure appropriée minimisera les risques de développer diverses conséquences indésirables. Les patients tolèrent une intervention appropriée. Le pourcentage de complications reste faible.

Cependant, il existe un certain nombre d’effets secondaires possibles qui peuvent gêner une personne. Ce sont:

  • Démangeaisons de la peau dans la zone d'injection. Cela reste la réponse du corps à l'introduction d'un médicament approprié. Cette condition ne nécessite pas l'utilisation de médicaments spécialisés après la sclérothérapie. Il passe indépendamment en 1-2 heures.
  • Changer de couleur de peau. La couverture du corps au cours du navire peut devenir brune. Cette pigmentation est observée chez 5 à 10% des patients et ne nécessite pas de traitement spécial.
  • Peeling de la peau. Cela se produit chez moins de 2% des patients.
  • Réactions allergiques. Développer extrêmement rarement.
  • L'apparition d'un œdème à court terme. Si la jambe est enflée, douloureuse et change de couleur, vous devez contacter le médecin. Ces symptômes peuvent indiquer le développement d'une phlébite.
  • Syndrome de douleur

Les situations ci-dessus sont pour la plupart de courte durée et ne posent pas de problèmes particuliers au patient. Cependant, il est nécessaire de souligner les conséquences les plus dangereuses de la procédure.

Complications après sclérothérapie:

  • Extravasation - introduction de médicaments au-delà de la veine. Le médicament pénètre dans les tissus mous. L'infiltration progresse dans la zone concernée, accompagnée de douleurs, de rougeurs et de compactage. Une inflammation locale se développe dans la région pathologique. Au fil du temps, il passe tout seul.
  • Thrombophlébite - inflammation des veines. Une complication rare, qui survient principalement dans le contexte de procédures inappropriées ou de l’ajout d’une infection bactérienne. En savoir plus sur la thrombophlébite →

La phlébite après sclérothérapie est de moins en moins courante. Sa distribution dans le passé était due à l'introduction de préparations liquides. Maintenant, utilisez une substance mousseuse. Ils sont mieux en contact avec la paroi du vaisseau et minimisent le risque de phlébite.

L'utilisation du contrôle par ultrasons de la manipulation permet des injections ultra précises. Un tel contrôle donne un bon résultat thérapeutique. Les phlébites et autres complications sont extrêmement rares.

La sclérothérapie est une méthode moderne et efficace d'élimination des veines dilatées. Chaque année, de plus en plus de gens l'utilisent pour éliminer les varices ou varicosités.

Planification de la sclérothérapie? Mémo au patient.

Le traitement moderne des varices est une application complexe des méthodes les plus efficaces visant à éliminer les varices et à restaurer la qualité de la vie. Le composant le plus important d’un traitement efficace de la maladie variqueuse et de l’insuffisance veineuse chronique est la compression élastique non seulement pendant la période de traitement, mais aussi pendant un certain temps après celle-ci et, dans certains cas, pour une période plus longue. La compression élastique est créée par des bandages en tricot de compression ou élastiques d'extensibilité différente. Le traitement médicamenteux à taux d'échange avec des médicaments veinotoniques revêt une importance particulière. Une condition nécessaire à un traitement efficace est la rationalisation de l’activité physique, la bonne organisation du travail et du repos.

Sclérothérapie (compression flebosklerozirovanie) - une méthode d'élimination des varices, qui consiste à introduire dans leur lumière des préparations spéciales-sclérosantes avec compression ultérieure par des bandages élastiques ou des tricots de compression. Le sclérosant provoque la destruction de la paroi interne de la veine variqueuse, la compression crée les conditions nécessaires à la fermeture complète (collage ou oblitération) de la lumière veineuse. Deux à six mois après la sclérothérapie, il se forme un mince brin de tissu conjonctif et sa résorption presque complète dans un délai de 1 à 1,5 ans, ce que confirment les études histologiques. La sclérothérapie a généralement lieu une fois par semaine. En même temps, une compression élastique 24h / 24 et 7 jours sur 24 est nécessaire après chaque session de sclérothérapie pendant toute la durée du traitement et une compression élastique quotidienne pendant une période de 1 à 3 mois après la dernière session. La durée du traitement dépend du stade et de la forme de la maladie et est déterminée par le phlébologue. En moyenne, 3 à 6 séances sont nécessaires pour chaque jambe et de 3 à 20 injections sclérosantes en une séance. Un résultat cosmétique positif du traitement se manifeste 2 à 8 semaines après la fin de la sclérothérapie. Dans certains cas, pour de meilleurs résultats esthétiques, les intervalles entre les séances de sclérothérapie s’élèvent à 3-10 semaines. Le traitement le plus prolongé contre les télangiectasies multiples et / ou les veines réticulaires (veines superficielles d’un diamètre allant jusqu’à 3 mm, les télangiectasies "gaveuses") et une prévalence élevée de lésions.
Une séance de sclérothérapie peut être quelque peu douloureuse (picotement et sensation de brûlure faible), c'est pourquoi on utilise les matériaux jetables les plus qualitatifs de la dernière génération des principaux fabricants / Terumo, Microlance / (aiguilles, seringues).

Les patients doivent être suivis par un phlébologue pendant au moins 6 mois après la fin de la sclérothérapie.

La thérapie par compression implique l'utilisation de bas de compression sous forme de bas, de collants, de golf ou de bandages élastiques d'extensibilité variable. Selon la force de la pression générée, il existe quatre classes fonctionnelles de bas de contention. Pendant la sclérothérapie, il est souhaitable d’utiliser des tricots de compression de 2 classes fonctionnelles. Les bandages élastiques sont divisés en fonction du degré d'allongement: grand, moyen et petit. Le phlébologue prescrit le degré de compression du tricot médical et les experts du tricot le sélectionnent pour vous. Le traitement par compression est indispensable pour toutes les formes et tous les stades des varices.
La pharmacothérapie vise à améliorer le tonus des vaisseaux veineux et lymphatiques, à renforcer la paroi vasculaire et à améliorer les conditions de circulation sanguine. Les médicaments appartenant au groupe des veinotoniques et des angioprotecteurs sont utilisés.

Tous les types de traitement moderne des varices: la sclérothérapie, le traitement combiné, les interventions peu invasives ont des indications strictes et permettent l’élimination complète des varices. Cela ne signifie pas que la circulation sanguine des jambes soit endommagée, bien au contraire. Après le retrait des varices, le flux veineux est amélioré par de nombreuses veines saines.

QUELLES SONT LES PREPARATIONS SCLEROSANTES? QUELLES COMPLICATIONS SONT POSSIBLES AVEC LEUR UTILISATION?

Les médicaments contre la phlébosclérose (ou sclérosants - substances spécialement développées à base d’alcools) destinés à l’administration intraveineuse. Les sclérosants provoquent la destruction de la couche interne (endothéliale) de la veine et son rétrécissement important, ce qui crée les conditions nécessaires à la sclérooblitération (adhérence) et à la fermeture complète du vaisseau veineux. Les sclérosants sont produits par de grandes sociétés pharmaceutiques bien connues dans le monde. Les sclérosants suivants ont été enregistrés et utilisés en Russie: Ethoxysclérol (Aéthoxysclérol) / Kreisler, Allemagne /, Fibro-Wein (Fibro-Veine) / STD, Angleterre /. Le médicament, sa concentration et son volume ne sont sélectionnés que par un médecin individuellement pour chaque patient! Lorsqu'il est utilisé correctement, le sclérosant ne provoque qu'un effet local et son effet toxique général sur le corps est exclu. Quand une petite quantité de sclérosant pénètre dans le système veineux profond, elle se dissout rapidement (le flux sanguin dans les veines profondes est beaucoup plus élevé que dans les veines perverses) sans effets néfastes locaux et généraux.

QUELLES SONT LES REGLES A SUIVRE LORS D'UN COURS DE SCLEROTHERAPIE?

Chaque patient est traité individuellement et dépend de la durée de la maladie, de la nature de l’expansion variqueuse, de l’état des tissus environnants et de la vitesse de circulation du sang veineux dans les membres. Mais il existe certaines règles de conduite communes à tous les patients.

Faites attention au processus de bandage élastique du pied dès le début du traitement, car cela crée une compression thérapeutique nécessaire pendant la sclérothérapie! Il est nécessaire d'apprendre à appliquer correctement un bandage élastique. La pression maximale du bandage (le degré de tension) doit être exercée au niveau de la cheville, puis la force de la tension du bandage diminue légèrement. Le niveau supérieur de l’imposition d’un bandage élastique doit se situer à 5-10 cm au-dessus du lieu de la plus haute injection, ou déterminé individuellement par votre médecin.

Après une séance de sclérothérapie, vous avez besoin d’une marche de 30 à 40 minutes (minimum)! Pendant toute la durée du traitement, vous devez marcher davantage, rester moins assis et surtout rester debout. Dans le cas d'un travail "assis" ou "debout", vous devez prendre des pauses de 5 minutes pour la marche ou des exercices spéciaux.

La première fois que vous retirez le bandage élastique pour laver la jambe peut être un jour après la séance de sclérothérapie: couchée ou assise, la jambe est décousue, lavée à l’eau tiède ou froide et au savon, essuyée et en position relevée, le tricot de compression thérapeutique est porté ou porté à nouveau. Il est préférable de prendre une douche en position assise. Si vous avez la peau sèche ou si vous semblez irritée par des bandages élastiques, lubrifiez la peau des pieds après le lavage avec une crème nourrissante qui vous convient.

Chaque matin, avant de vous lever du lit, vous devez bander soigneusement votre jambe ou porter un tricot de compression. Les bandages élastiques doivent être lavés au fur et à mesure qu'ils sont chargés (mais au moins 2 fois par semaine). Il est pratique d’avoir deux bandages (s’il n’ya pas de bas de contention). En présence de tricot de compression, des bandages élastiques ne sont nécessaires que pour la procédure de sclérothérapie et le premier jour après celle-ci. Le deuxième jour après la procédure de sclérothérapie, des "ecchymoses" apparaissent (parfois très vives et étendues), légèrement douloureuses sous l'effet de la pression, des phoques associés à l'effet thérapeutique du sclérosant sur la paroi veineuse.
Si vous ressentez un gonflement de la cheville ou des douleurs, une sensation d '"éclatement" dans la jambe (le premier jour après la séance de sclérothérapie), vous devez alors retirer le pansement, redresser tous les plis du pansement et défaire complètement la jambe, mais au plus tôt 2 heures après la séance. Ensuite, il est conseillé de marcher pendant 30 à 60 minutes. Lors de l'utilisation de tricots médicaux à compression, de telles situations ne se produisent pas Dans de rares cas, les patients présentant une forte propagation de varices le premier jour après la sclérothérapie ont une légère sensation d’indisposition et / ou de vertiges, la température corporelle s'élève à 37-38 ° C. Ces changements de bien-être disparaissent rapidement après la prise d’un comprimé (500 mg) Aspirine, Panadol ou Efferalgana (après les repas). En cas de vertige, vous devez vous asseoir ou vous allonger pendant quelques minutes. Toute modification de l'état de santé au cours de la sclérothérapie doit être signalée à votre médecin.

À tout moment du traitement, une compression thérapeutique constante est nécessaire (porter des tricots de compression ou des bandages élastiques) pendant la journée. La durée de la compression nocturne est déterminée par le médecin. Si le médecin ne concentre pas votre attention là-dessus, une compression 24 heures sur 24 est effectuée dans les 7 jours qui suivent la séance de sclérothérapie, puis uniquement pendant la journée. Dans le même temps, la jambe est bandée plus faiblement la nuit, le matin plus forte.
Patients ayant les jambes tendues pendant la journée, il est conseillé de mettre un short élastique ("cyclisme" ou sous-vêtement spécial à glisser) pour une meilleure fixation des bandages sur les hanches.
Pour toute la durée du traitement, il est nécessaire d’exclure les bains chauds, les bains, les saunas, toute autre procédure thermique et solaire (y compris un solarium), ainsi que les onguents, les compresses "de mise en température"; massage des pieds; effort physique (appareils de musculation); soulever des poids, porter des sacs lourds.

Avant chaque visite chez le médecin, il est nécessaire de retirer le tricot médical (bandage élastique) en 2 heures.

La nécessité de prendre venotonikov déterminée par le médecin traitant. Il est conseillé de ne pas consommer d'alcool le jour d'une séance de sclérothérapie.

QUELLES SONT LES EFFETS INDÉSIRABLES ET LES COMPLICATIONS POSSIBLES DANS LE TRAITEMENT PAR LA SCLÉROTHÉRAPIE?

Une douleur intense et une sensation de brûlure après l'administration du sclérosant se produisent très rarement et disparaissent rapidement. Plus souvent, les patients ont une légère sensation de brûlure ou "fourmillements" dans les 1-2 heures suivant les injections.
Dans la très grande majorité des cas, un gonflement important des jambes est associé à un bandage inapproprié. Il est donc important d'apprendre à bien bander la jambe lors de l'utilisation de bandages élastiques. Lorsque vous utilisez des tricots de compression - presque jamais se produit.

Les réactions allergiques sont extrêmement rares et principalement chez les patients ayant déjà présenté une réaction allergique à un médicament. Par conséquent, il est important d'informer le médecin à ce sujet. Les réactions allergiques sont éliminées par un traitement médical spécial.

La formation de "bulles" se produit dans 0,5-1% des cas. C'est le résultat de la pénétration de l'agent sclérosant dans de petits vaisseaux intradermiques (capillaires). Les "bulles" sont traitées avec une solution concentrée de permanganate de potassium et passent sans laisser de traces en quelques jours. Les télangiectasies récurrentes sont de très petits vaisseaux rouges dans les veines sclérosées. Peut apparaître dans les 2 à 4 semaines suivant le traitement et disparaître au cours des 2 à 6 mois suivants. Environ 30% des femmes qui utilisent (ou ont pris récemment) des contraceptifs hormonaux et 2 à 4% de tous les autres patients sont retrouvés. Il est plus fréquent d'utiliser des bandages élastiques que des tricots médicaux. En règle générale, aucun traitement spécial n’est requis; parfois, le nombre de prises de médicaments veinotoniques est augmenté.

La nécrose cutanée est une complication très rare qui se produit lorsqu'une quantité importante de sclérosant pénètre dans le tissu sous-cutané. Cela peut être dû à une redistribution anormale du flux sanguin (shunt artérioveineux) au site d'injection de sclérosant. Dans le contexte du traitement local, la guérison est complète dans les 4 à 6 semaines, mais il reste une cicatrice tendre. Correction cosmétique ultérieure possible de la cicatrice.

Une hyperpigmentation persistante survient chez environ 2% des patients. Environ 10% des patients présentent une hyperpigmentation modérée pendant une période de 6 mois après le traitement; disparaissant complètement dans 10-12 mois. Dans certains cas, il est conseillé de procéder à des procédures cosmétiques pour accélérer le processus de normalisation de la couleur de la peau.

La thrombose veineuse profonde est une complication extrêmement rare et est observée chez l'un des 10 000 patients (selon la littérature). Il est plus fréquent chez les personnes ayant déjà subi une thrombose veineuse profonde, sur fond de conditions thrombophiliques et de maladies oncologiques. Nécessite un examen minutieux et un traitement dans un hôpital chirurgical, le cas échéant, une embolie pulmonaire.

Des explications

Bien entendu, la sclérothérapie n'implique pas le retrait des veines, mais le déclenchement de processus irréversibles dans la veine, entraînant sa désolation et son oblitération ultérieure (remplacement de la lumière des veines par du tissu conjonctif).