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Neutrophiles réduits dans le sang d'un enfant

Si les numérations sanguines d'un enfant changent, cela inquiète les parents et constitue une raison de consulter un médecin. L'un de ces changements troublants est la réduction du nombre de neutrophiles. Pourquoi ces cellules sanguines sont-elles réduites et constitue-t-il un danger pour la santé de l'enfant?

Quel niveau de neutrophiles est considéré comme réduit

Les neutrophiles constituent le groupe le plus nombreux de globules blancs dont la fonction principale est de détruire les bactéries pathogènes. Ils se présentent sous plusieurs formes:

  1. Les jeunes neutrophiles, également appelés myélocytes et métamyélocytes. Il n’existe pas de telles cellules dans la formule normale des leucocytes.
  2. Neutrophiles (bâtonnets). Il s’agit de cellules jeunes dont la limite inférieure de la norme est de 5% dans les premiers jours de la vie et de 1% à compter du cinquième jour après la naissance.
  3. Neutrophiles segmentaires. Ces cellules matures prédominent parmi tous les neutrophiles et ne tombent normalement pas en dessous de ces indicateurs:

Avoir un nouveau-né

À partir du cinquième jour après la naissance

Bébé 1 mois

Enfant d'un an

L'enfant a 5 ans

Chez les enfants de plus de 10 ans

Si moins de neutrophiles sont détectés dans le sang d'un petit patient que ce qui devrait être à son âge, on parle de neutropénie.

Causes de la neutropénie

Un nombre insuffisant de neutrophiles dans le sang d’un enfant peut être causé par:

  1. Violation de la formation de telles cellules dans la moelle osseuse.
  2. La destruction de ce type de leucocytes dans le sang en raison de l'attaque de microbes nocifs ou d'autres effets négatifs.
  3. Une augmentation du nombre de lymphocytes due à une infection virale. Dans le même temps, le nombre réel de neutrophiles ne diminue pas, mais en pourcentage, il sera inférieur à la norme.

On diagnostique de faibles niveaux de neutrophiles avec:

  • La grippe.
  • Varicelle
  • Hépatite virale.
  • Anémie provoquée par une carence en vitamine B12 ou en fer.
  • Anémie aplastique.
  • Infection fongique.
  • Rubéole.
  • Leucémie
  • Choc anaphylactique.
  • Condition après radio ou chimiothérapie.
  • Violation du pancréas.
  • Hyperfonction de la rate.
  • Tumeurs de localisation différente.
  • Thyrotoxicose.
  • L'utilisation de cytostatiques, d'analgésiques, d'anticonvulsivants et de certains autres médicaments.

Dans de rares cas, la neutropénie chez un enfant peut être congénitale. Une de ses variantes s'appelle l'agranulocytose de Kostman. Les enfants en héritent de manière autosomique récessive. Le principal danger de cette maladie est le nombre extrêmement faible de neutrophiles et le risque élevé d'infections qui menacent la vie du nourrisson.

On rencontre également une neutropénie congénitale, également appelée cyclique. Ce nom est dû à une diminution périodique (environ une fois toutes les trois semaines) des neutrophiles dans le sang. Le déroulement de cette pathologie héréditaire est plus favorable.

Les symptômes

Pourquoi la neutropénie est-elle dangereuse?

Que faire

Avant de commencer le traitement d'un enfant atteint de neutropénie, il est important d'établir le motif de la diminution de cet indicateur. Pour ce faire, vous devez montrer le bébé au pédiatre afin que le médecin l'examine et propose des examens supplémentaires. L'enfant sera certainement envoyé pour un deuxième test sanguin avec un déchiffrement du leucogramme afin d'exclure un résultat erroné.

Après le diagnostic, l'enfant recevra le traitement nécessaire:

  • Si la neutropénie est à l'origine d'une infection, le traitement consistera à détruire l'agent pathogène. Avec de nombreuses maladies virales, la thérapie est conçue pour soutenir le corps de l'enfant et l'aider à faire face à l'agent infectieux lui-même. La tâche des parents sera de fournir à l'enfant des conditions optimales et un régime de consommation d'alcool amélioré. Si les bactéries provoquent la maladie, le médecin choisira le médicament antimicrobien souhaité.
  • Dans la maladie de Kostman, des agents antibactériens sont prescrits pour la prévention des infections dangereuses, ainsi que des médicaments stimulant la production de neutrophiles dans la moelle osseuse. Dans certains cas, vous devez effectuer une greffe de moelle osseuse.
  • En cas de neutropénie bénigne, lorsque la diminution des indicateurs sanguins ne s'accompagne d'aucun symptôme clinique, l'enfant est examiné pour exclure les autres causes du déclin des neutrophiles, puis enregistré avec un pédiatre et un hématologue. La miette est observée jusqu'à ce que cette neutropénie passe d'elle-même.
  • Si la neutropénie est la cause d'une anémie rare, le traitement visera à combler le déficit nutritionnel qui a entraîné l'apparition d'une anémie. Par exemple, en cas d'anémie ferriprive, des suppléments de fer doivent être administrés à l'enfant. En outre, les parents devraient corriger le régime alimentaire de leur fils ou de leur fille en tenant compte des recommandations du pédiatre.
  • En cas de neutropénie toxique provoquée par un médicament, les médicaments qui ont provoqué une diminution du nombre de neutrophiles sont annulés, après quoi les médicaments qui aident le corps de l’enfant sont prescrits.

Vous pouvez en apprendre davantage sur les neutrophiles en visionnant la vidéo suivante.

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Une diminution des neutrophiles dans le sang d'un enfant est détectée lors d'un test sanguin. De faibles neutrophiles peuvent être détectés à la fois chez les enfants de moins d'un an et chez les enfants plus âgés. Si le nombre de neutrophiles est inférieur à la norme, le médecin s’intéressera certainement aux parents et recommandera un examen supplémentaire. Pourquoi un faible nombre de neutrophiles est-il enregistré? Qu'est-ce que le contenu des neutrophiles dans le sang d'un bébé en bas âge?

Pour répondre à ces questions, vous devez connaître la composition du sang. Le sang est rempli du système circulatoire humain, dont le volume est d'environ cinq litres. C'est un véhicule pour l'apport d'oxygène dans tous les tissus du corps et le retour du dioxyde de carbone. Le sang est constitué de plasma, dans lequel se trouvent des éléments façonnés.

Composition plasmatique

Le sang est le tissu du corps. Le milieu liquide - plasma - agit comme un espace intercellulaire. La majeure partie du plasma est constituée d’eau, environ 90%, les 10% restants étant des protéines (albumine), des acides aminés, des hormones, des enzymes, du glucose et des minéraux, ainsi qu’une petite quantité de substances analogues aux graisses. Le sang de tous les mammifères est rouge, ce qui lui donne le fer contenu dans l’hémoglobine des globules rouges.

Formes d'éléments sanguins

  1. Érythrocytes. Ce sont des globules rouges contenant de l'hémoglobine, qui se lie aux molécules d'oxygène, les transmet aux tissus et transporte le dioxyde de carbone. Ils sont produits dans la moelle osseuse. La durée de vie des globules rouges est de 120 jours, au bout desquels ils sont détruits dans le foie et la rate, formant ainsi la bile.
  2. Les leucocytes. Les globules blancs qui remplissent une fonction de protection. Les leucocytes sont détruits en deux à quatre jours dans la rate et dans les foyers inflammatoires.
  3. Plaquettes. Cellules plates sans noyau qui affectent la coagulation du sang. Les plaquettes vivent environ dix jours et sont détruites dans la rate.

Formule de leucocytes

Les leucocytes jouent un rôle important dans la protection de l'organisme contre l'introduction de microbes pathogènes et constituent une barrière immunitaire contre les infections. Les neutrophiles sont une sorte de globules blancs. Ils sont produits dans la moelle osseuse et sont divisés en neutrophiles dans le sang jeunes (immatures), dancs (jeunes) et matures (segmentés). Les neutrophiles du couteau sont élevés chez un enfant s'il y a des invasions helminthiques dans le corps. Par conséquent, si une augmentation du nombre de noyaux de couteau est détectée, il est nécessaire de passer des tests de recherche de vers dans les matières fécales.

Le développement des cellules neutrophiles des jeunes à matures se produit en quelques minutes à plusieurs heures. La moelle osseuse produit donc ces cellules en permanence et une mise à jour a lieu. Les cellules matures sont capables de détruire les microbes, c'est-à-dire qu'une phagocytose se produit: les cellules matures pénètrent dans une cellule étrangère et la dévorent pendant leur mort. Ces cellules ont une couleur verdâtre, qui peut être observée sous forme de pus dans la plaie - ce sont des traces de la lutte des neutrophiles avec des microbes. Ces cellules produisent de l'interféron. Dans un organisme karapuz en bonne santé, il convient de déterminer le rapport entre trois types de cellules neutrophiles, en changeant avec l'âge, mais dans le rapport correct. C'est la norme des neutrophiles chez les enfants. Une augmentation des neutrophiles segmentés suggère un processus inflammatoire dans le corps.

Pourquoi la neutropénie apparaît-elle chez les enfants?

L'état de sang avec neutrophiles réduits s'appelle la neutropénie. Chez le nouveau-né, une analyse sanguine clinique précoce est effectuée. Dans les premiers jours de la vie d’un enfant, les neutrophiles sont élevés, ce qui est dû à l’immunité de la mère. Le taux de neutrophiles dans le sang des enfants varie en fonction du nombre d'années. Les causes de neutropénie chez les enfants de moins d’un an sont dues à une diminution de l’immunité maternelle. Après un an, le corps de l'enfant commence à développer son immunité, une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang de l'enfant se produit et redevient normale au bout de cinq ans. La diminution des neutrophiles dans le sang d'un enfant suggère que l'immunité est réduite, ce qui peut être associé à de telles maladies: maladie fongique et virale, maladie de la thyroïde. La cause peut être une altération de la production de neutrophiles dans la moelle osseuse, une modification du rapport entre le nombre de jeunes, de jeunes et matures, ainsi que la mort rapide de ces cellules. Les neutrophiles sont réduits chez un enfant à la suite d'une utilisation prolongée d'antibiotiques, d'analgésiques et d'autres médicaments. Dans de rares cas, la cause est l'hérédité. Ces enfants naissent avec une neutropénie persistante associée à une altération de la fonction de la moelle osseuse. Ce trouble conduit souvent à la leucémie chez les enfants. Les neutrophiles élevés chez un enfant (neutrophilie) indiquent la présence d'une maladie inflammatoire.

Manifestations de neutropénie chez un enfant

Avec une diminution des neutrophiles dans le corps d'un bébé, on considère qu'il s'agit d'une neutropénie de l'enfance. Certaines maladies se manifestent sans symptômes vifs, avec des localisations différentes: stomatite, pharyngite, sinusite, colite et autres infections. Douleur, gonflement et rougeur faiblement exprimés, ou ils sont totalement absents. De tels symptômes créent le risque de négliger une maladie grave. Il est donc impératif de procéder à un examen clinique du sang au moins une ou deux fois par an. La neutropénie est divisée en trois degrés: 1) doux, 2) modéré et 3) sévère. La première forme est caractérisée par une diminution du nombre de neutrophiles à 1000 unités par 1 microlitre de sang. Avec une forme moyenne, ces cellules dans le sang sont réduites de 500 à 1000 unités. La forme lourde a un indice inférieur à 500 unités. Ce résultat est caractéristique de la neutropénie et de la leucémie héréditaires. Un faible degré de neutrophiles abaissés se manifeste par de fréquentes infections virales qui doivent être traitées longtemps. Lorsque la source d'infection est détectée et que le traitement approprié est prescrit, la numération sanguine revient à la normale. Le degré moyen est caractérisé par des rechutes fréquentes de maladies infectieuses avec l'apparition de foyers d'inflammation dans la cavité buccale. Sévère représente un danger pour le tout-petit: nausées et vomissements, diarrhée, faiblesse et fièvre, nécrose des zones enflammées de la muqueuse buccale, ajout d’une infection bactérienne ou fongique, pneumonie, infection sanguine générale (sepsie). La condition d'un bébé malade nécessite une assistance médicale immédiate pour prévenir une menace pour la vie. Il convient de noter qu’après les recherches et le traitement de la maladie sous-jacente, la prise de sang redevient normale après une période assez longue d’environ un mois. Par conséquent, l'enfant doit être sous la surveillance d'un médecin et de ses parents.

Diagnostic et mesures thérapeutiques

La neutropénie chez les enfants dans le test sanguin nécessite un diagnostic supplémentaire. Pourquoi la ponction de la moelle osseuse est-elle pratiquée? Le médecin, qui cherche à déterminer la cause de la diminution du nombre de neutrophiles chez l’enfant, peut prescrire une ponction de la moelle osseuse avec un échantillon de matériel pour analyse chromosomique. Réalisation de tests auto-immuns spécifiques pour détecter la présence d’anticorps. Le rétablissement de la norme chez les enfants atteints de numération des neutrophiles a lieu après le traitement de la maladie sous-jacente. Le traitement d'un degré sévère nécessite un traitement spécial visant à éliminer les causes de la maladie. Pour influer sur la flore microbienne, dans laquelle les neutrophiles dans le sang sont réduits, de fortes doses d'antibiotiques sont prescrites. Le traitement de la neutropénie chez les enfants est effectué à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin. Si ces antibiotiques ne donnent pas le résultat souhaité, le médecin peut les remplacer. Des médicaments qui stimulent la moelle osseuse et améliorent la formation du sang sont prescrits en fonction de la gravité de la maladie. Outre le traitement médicamenteux, il contribue à normaliser le pourcentage de neutrophiles dans le régime alimentaire de l’enfant. Il devrait inclure des aliments contenant des vitamines B, de l'acide folique et du fer, qui contribuent à la formation du sang. Surtout besoin de dire sur les vaccinations. Les enfants atteints de neutropénie légère et modérée ne sont pas contre-indiqués. Dans les cas graves, il est nécessaire d’augmenter le taux de neutrophiles dans le sang à 800 unités. Ce n’est qu’alors que l’enfant pourra être vacciné.

Conclusion

Les nourrissons nécessitent une attention constante des parents. Ils devraient faire attention à tout, même aux déviations mineures dans la santé des enfants. Suivez la nourriture pour bébé correcte et complète, faites les vaccinations prévues à temps. À la moindre indisposition, appelez un médecin et effectuez le traitement nécessaire. Si un nombre réduit de neutrophiles a été identifié, un test sanguin doit être effectué au moins une fois tous les six mois, par un spécialiste. Bébé met l'enregistrement sur le dispensaire et observe le pendant un certain temps. La neutropénie chez les nourrissons passe généralement sans laisser de trace à mesure qu’ils mûrissent, et un test sanguin montre des résultats normaux du nombre de neutrophiles.

Causes de la diminution des neutrophiles dans le sang et méthodes pour les augmenter

Le nombre de neutrophiles dans le sang d'un adulte et d'un enfant est très utile pour diagnostiquer l'état du corps. Tous les globules blancs assurent le fonctionnement normal du système immunitaire. Chaque type de cellules a ses propres fonctions et une défaillance de leur travail peut avoir certaines conséquences. Par conséquent, il est important de surveiller les indicateurs depuis la naissance. Dans le cas où les neutrophiles sont abaissés chez un enfant, une consultation urgente avec un spécialiste est nécessaire. Cela aidera à terme à reconnaître le processus pathologique, à identifier les causes de son apparition et à empêcher son développement.

Quelles sont les valeurs considérées comme réduites?

Normalement, le contenu des cellules segmentées doit prévaloir. En fonction de l'âge du bébé, le taux de contenu est différent. Un faible nombre de cellules sanguines peut provoquer une neutropénie. Le nombre normal de neutrophiles est présenté dans le tableau ci-dessous.

Tous les résultats inférieurs à la limite inférieure sont considérés comme réduits. Les experts identifient plusieurs degrés de neutropénie:

  • lumière (nombre absolu de neutrophiles 1000-1500 cellules / ul);
  • milieu (nombre de 500 à 998 cellules / ul);
  • lourd (100-498 cellules / µl).

Quelle analyse est déterminée?

Identifier les neutrophiles réduits dans le sang d'un enfant peut être au moment de l'analyse générale. Pour la recherche prendre du sang d'un doigt. Cette analyse est particulièrement importante après la naissance d'un bébé. La première analyse est effectuée à la maternité, après quoi il est nécessaire de faire un don de sang chaque année. Si vous suspectez une maladie, vous pouvez attribuer une analyse non planifiée.

Les médecins recommandent vivement de ne pas ignorer l'examen, car les résultats aident à identifier de nombreuses maladies et à prévenir leur développement.

Regardez une vidéo sur un test sanguin à ce rythme.

Anna Ponyaeva. Diplômée de l'Académie de médecine de Nizhny Novgorod (2007-2014) et résidence en diagnostic de laboratoire clinique (2014-2016). Posez une question >>

Qu'est-ce qui peut affecter le résultat de l'analyse?

Le niveau de neutrophiles au cours de la journée varie et dépend de nombreux facteurs. Par conséquent, avant l'étude, vous devez préparer soigneusement le bébé pour obtenir le résultat le plus fiable. Le sang ne doit être pris que sur un estomac vide. Il est à noter que le niveau de neutrophiles dépend de la condition émotionnelle et physique. Avant de passer l'analyse, il est nécessaire que le bébé ait dormi.

Au coucher, il n'est pas recommandé de courir, jouer et faire du bruit.

Analyse de décodage et formule de leucocytes

Au cours de l'étude, la numération leucocytaire est réalisée. Au microscope, un frottis sanguin coloré est examiné et au moins 100 cellules sont comptées. La valeur relative et absolue de tous les types de globules blancs est prise en compte. Si vous modifiez la formule des leucocytes, le rapport entre toutes les espèces peut rester normal. Par conséquent, le nombre de leucocytes et la formule de leucocytes sont également importants.

Dans un frottis, on observe le plus souvent des changements dans le nombre de lymphocytes et de neutrophiles, car ils sont plus nombreux dans le sang. Les changements dans les proportions des cellules et la déviation des indicateurs sont influencés par le type d’infection, l’évolution de la maladie et l’état du système immunitaire.

À ce jour, des analyseurs hématologiques spéciaux sont en train de compter, puis les résultats sont évalués par un spécialiste.

On peut observer le décalage de la formule vers la gauche (le nombre de formes de cellules immatures prédomine, cela signifie que le corps lutte activement contre l'infection) ou vers la droite (seules les vieilles cellules matures sont observées).

L'analyse de décodage est réalisée en examinant chaque type de globules blancs. Une diminution des neutrophiles suggère la présence possible de fièvre typhoïde, de rougeole, de tuberculose, de carence en vitamine B12 et d’acide folique et d’empoisonnement. Les lymphocytes diminuent avec le stress, le lupus érythémateux, la tuberculose ganglionnaire, l'hypoplasie du thymus.

Eosinophiles réduits dans le syndrome de Cushing, stress, après l'introduction de l'ACTH.

Raisons du déclin

Les infections

La neutropénie peut être provoquée par des infections virales (grippe, infections respiratoires aiguës, parainfluenza, rubéole, rougeole). Avec ces maladies, le nombre de lymphocytes prédomine dans l'analyse du sang et il y a peu de neutrophiles. Chez les enfants, la neutropénie peut être de courte durée et au bout de 7 jours, les indicateurs se normalisent. Pour lutter contre les virus, l'organisme utilise des anticorps spéciaux, ce qui permet d'observer une inhibition du lien neutrophile.

Une infection bactérienne (fièvre typhoïde, tularémie, endocardite, tuberculose) et des affections graves des patients (méningite, sepsie) peuvent entraîner une violation de la fonction protectrice de l'organisme. La diminution des performances dans ces cas suggère que le corps est incapable de résister aux infections.

Avec ces pathologies, il existe un dysfonctionnement de la moelle osseuse, la formation de neutrophiles est perturbée et leur destruction accélérée.

Pathologies de la moelle osseuse

L'ostéomyélite diffuse, la myélofibrose s'accompagne d'une diminution du nombre de cellules segmentées. Ceci suggère une formation de petites cellules due aux dommages causés aux germes hémopoïétiques.

Symptômes et signes

Chez les enfants, ils peuvent diagnostiquer une neutropénie bénigne et pathologique. Les effets bénins ne sont pas accompagnés de symptômes et ne nécessitent pas de traitement. Il peut être présent chez les bébés pendant deux ans.

Une légère réduction des neutrophiles ne s'accompagne pas de symptômes, ou bien un TDA survient fréquemment. Ce phénomène est traité avec succès avec des médicaments antiviraux et antibactériens.

En cas de pathologie grave, température corporelle élevée, ulcères de la bouche, colite, entérite, pneumonie, éruption cutanée, vomissements, changements dans les selles, faiblesse, intoxication grave du corps, maux de tête et douleurs articulaires.

Dangers et conséquences pour l'enfant

Si les neutrophiles de l'enfant sont inférieurs à la normale, cela indique la présence d'un processus pathologique et une diminution de l'immunité, et nécessite également un examen attentif. L'absence d'aide et de traitement peut entraîner une infection étendue du corps par divers micro-organismes. Dans les cas graves, une péritonite ou une septicémie peuvent se développer, nécessitant une intervention chirurgicale urgente.

Ces conditions sont très dangereuses car elles peuvent être fatales.

Traitement

Quels médicaments peuvent être prescrits?

Seul un spécialiste qualifié peut diagnostiquer les processus pathologiques, identifier les causes des modifications des indicateurs et prescrire un traitement approprié. La durée du traitement et sa durée dépendent de la cause identifiée.

Selon la raison, ils peuvent nommer:

Régime alimentaire

Lorsqu'un enfant a des neutrophiles abaissés, il est particulièrement susceptible à diverses infections et bactéries. Dans ce cas, le régime alimentaire revêt une grande importance, car un aliment ordinaire peut être dangereux. La qualité de ces produits et leur traitement approprié sont particulièrement importants. La liste des produits est également recommandée pour discuter avec votre médecin en fonction de la cause de la réduction du taux de neutrophiles.

À partir de produits laitiers, vous pouvez:

  • lait pasteurisé et yaourt,
  • sorbet
  • crème glacée dans des emballages scellés
  • fromage,
  • desserts congelés et transformés.

La viande et le poisson peuvent être utilisés dans toutes les variétés. Il est important qu'ils soient bien cuits, en conserve ou bouillis. Un tel traitement tue toutes les bactéries pathogènes et il est donc recommandé de les utiliser sous cette forme.

Il est permis de manger des œufs durs, des soupes, des fruits en conserve et surgelés, des jus pasteurisés, des pommes de terre, des pâtes et des produits à base de farine.

Méthodes folkloriques

Les faibles taux de cellules sanguines indiquent que l’immunité de l’enfant est affaiblie et nécessite un soutien supplémentaire. La médecine traditionnelle a une grande efficacité en combinaison avec des médicaments.

  • Infusion efficace de feuilles de noix, à prendre 1 fois par jour. En parallèle, vous pouvez manger des noix dans sa forme la plus pure.
  • Renforce l'infusion de canneberges, de noix et de pommes dans le système immunitaire. Pour ce faire, mélangez tous les ingrédients avec du sucre et de l'eau. Ensuite, faites bouillir et laissez refroidir. Le mélange obtenu peut être consommé avec du thé trois fois par jour pendant une cuillerée à thé.
  • Infusion d'oignon souvent utilisée. 300 gr. L'oignon frais est versé avec de l'eau et du sucre est ajouté. Le mélange est mijoté pendant 60 minutes. Puis ajoutez le miel et laissez au réfrigérateur.
Le mélange est consommé 1 fois par jour.

Prévention

La principale mesure préventive consiste à maintenir la santé du bébé. Il est nécessaire de subir un examen médical en temps utile et en cas de symptômes de maladies, contactez votre médecin. Il est important de surveiller le régime alimentaire et l'hygiène de l'enfant, de rester plus frais au grand air, d'éviter l'hypothermie et les dommages mécaniques, de se faire vacciner à temps, de maintenir un mode de vie actif et de renforcer le système immunitaire.

Si vous vous conformez aux mesures ci-dessus, vous pouvez protéger le corps en croissance de diverses maladies.

Il est important de se rappeler que dans ce cas, l'auto-traitement est inacceptable et peut causer un préjudice irréparable à un petit organisme.

Neutrophiles réduits chez un enfant - le premier signe de réduction de l'immunité

Lorsque les neutrophiles sont abaissés chez un enfant, c'est toujours un signe d'alerte et vous devriez consulter le pédiatre dès que possible. La neutropénie est un signe d'affaiblissement de l'immunité due à l'organisme pathologique. Mais avant d’avoir peur, les parents devraient envisager ce qui est considéré comme une diminution et découvrir comment la norme change en fonction de l’âge de l’enfant.

Y a-t-il une diapositive

Le neutrophile est l’une des variétés de leucocytes. Sa fonction principale est la destruction de la microflore pathogène. Il existe 2 types de cellules:

  • Bandgate. Jeunes neutrophiles immatures, qui acquièrent finalement un noyau à part entière.
  • Segmentaire. Ils sont considérés comme des "guerriers" du système immunitaire et détruisent les microorganismes dangereux. Dans les processus infectieux aigus, les neutrophiles segmentés sont toujours élevés chez un enfant.

Plus les enfants sont jeunes, plus leur niveau de neutrophiles est élevé:

Il convient également de prêter attention au rapport entre éléments de base et segmentés. Un bébé jusqu'à 5 jours de la vie dans la composition du sang a jusqu'à 5% de bâtonnets, mais ensuite ce chiffre diminue à 1%.

La neutropénie est considérée comme une diminution du nombre de cellules en dessous de la limite inférieure de la norme et l'excès de la limite supérieure est appelé neutrocytose.

Après avoir reçu au laboratoire la forme avec les résultats de l’étude, les parents sont encouragés à examiner non seulement le niveau de neutrophiles, mais également le ratio de cellules jeunes et matures. L'augmentation du sang des bâtons de plus de 1% indique également le développement de la pathologie.

Indications pour le diagnostic de laboratoire

L'étude visant à déterminer la formule leucocytaire (incluant les neutrophiles) a d'abord été prescrite aux nourrissons encore hospitalisés. Des analyses supplémentaires sont effectuées 1 à 2 fois par an. La raison du rendez-vous est:

  • examen physique de routine des enfants en bonne santé;
  • détérioration du bien-être de l'enfant.

Des recherches régulières permettent de détecter rapidement les anomalies de la formule leucocytaire et de révéler une maladie cachée.

Parfois, le déclin est précédé d'une hausse.

Lorsque les neutrophiles sont élevés chez un enfant, cela signifie que le système immunitaire répond en augmentant la production de cellules aux effets de facteurs défavorables. La cause de la neutrocytose peut être:

  • infections (fongiques, bactériennes ou virales);
  • inflammations non infectieuses (arthrite, LES, appendicite);
  • empoisonnement;
  • grandes brûlures;
  • perte de sang;
  • ulcères trophiques;
  • anémie hémolytique;
  • oncologie;
  • période postopératoire.

Si les neutrophiles sont élevés chez un enfant et que sa glycémie est élevée, le diabète peut alors en être la cause.

Une exposition prolongée à des facteurs indésirables conduit à un appauvrissement progressif du système immunitaire, à une diminution de la production cellulaire et à une augmentation importante de l’indice neutrophilique.

Causes de la neutropénie

Si les neutrophiles sont abaissés chez un enfant, il existe plusieurs mécanismes pour le développement d'une déviation:

  • inhibition de la germination osseuse (moins de cellules sont synthétisées);
  • mort massive d'éléments neutrophiles (avec processus infectieux sévères).

Pour réduire le nombre de neutrophiles peut:

  • longs processus infectieux;
  • maladies non transmissibles;
  • anomalies congénitales;
  • facteurs externes.

Infections prolongées

Le système immunitaire répond à la pénétration du pathogène pathogène par une production accrue de cellules lymphocytaires, qui meurent lorsque les microorganismes sont détruits. Avec des infections prolongées, les ressources du corps s'épuisent progressivement et la destruction des neutrophiles dépasse la synthèse de nouveaux éléments.

Les processus infectieux suivants peuvent diminuer l’indice de neutrophiles:

  • ARVI;
  • la grippe;
  • la rubéole
  • l'hépatite;
  • varicelle;
  • infection fongique.

La neutropénie infectieuse a un pronostic favorable et la formule sanguine est presque toujours rétablie après la guérison de la maladie.

Maladies non transmissibles

Les niveaux réduits de neutrophiles sont caractéristiques de certaines maladies chroniques:

  • l'anémie;
  • la leucémie;
  • tumeurs tumorales;
  • thyrotoxicose;
  • conditions provoquant une hyperfonction splénique;
  • pathologie pancréatique (diabète, pancréatite);
  • l'arthrite;
  • maladie cardiaque rhumatoïde.

Dans ces conditions, l’épuisement du système immunitaire peut entraîner l’ajout d’infections secondaires et l’aggraver pour vous.

Anomalies congénitales

Dans de rares cas, les neutrophiles de l’enfant peuvent être diminués en raison d’un dysfonctionnement congénital de la formation du sang:

  • Agranulocytose Kostman. La maladie est héréditaire de manière impérative et se caractérise par une diminution constante des neutrophiles. Après la naissance, le bébé, en raison de la faiblesse du système immunitaire, souffre énormément d'infections virales et son poids est pire.
  • Cyclique. Environ une fois toutes les 3 à 4 semaines, l’indice neutrophilique du bébé diminue, et est restauré de lui-même. Ces enfants ne sont vulnérables aux infections que pendant les périodes de neutropénie.

Chez les jeunes enfants de moins de 2 ans, la neutropénie bénigne est souvent déterminée. Malgré le faible taux de neutrophiles, les nourrissons ne retrouvent pas de signes de la maladie et se développent normalement. Dans cette condition, l'observation par un cardiologue, un hématologue et un pédiatre est indiquée. D'habitude, à 2 ans, la numération sanguine est normalisée.

Facteurs externes

L’insuffisance en neutrophiles survient souvent chez les enfants sous l’influence de causes tierces:

  • prise de certains médicaments (cytostatiques, anticonvulsivants, etc.);
  • l'avitaminose;
  • perte de poids drastique;
  • choc anaphylactique.

Pour le diagnostic des processus pathologiques est important non seulement la nature de la neutropénie, mais aussi le reste de la formule des leucocytes. Un indicateur quantitatif de cellules comme un monocyte ou un lymphocyte fournira des informations supplémentaires sur les processus en cours dans le sang et aidera à identifier rapidement la maladie ou le facteur provoquant.

Signes externes de déclin des neutrophiles

Les manifestations cliniques du fait que les neutrophiles sont abaissés dans le sang d'un enfant dépendent du facteur qui a provoqué cette diminution. La neutropénie dans l'enfance peut se manifester:

  • faiblesse
  • transpiration;
  • troubles intestinaux;
  • rhumes fréquents;
  • éruptions cutanées (pustuleuses ou ulcéreuses);
  • mauvaise cicatrisation des plaies;
  • stomatite

Les anomalies ne sont asymptomatiques qu'avec la neuropénie bénigne chez les nourrissons.

Les mamans et les papas doivent faire preuve de vigilance si les enfants sont malades longtemps ou si leurs plaies guérissent mal. La neutropénie seule ne passe pas, et avec une diminution prolongée de l'immunité, des conditions représentant un danger de mort peuvent se développer.

Méthodes de traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique pour augmenter les neutrophiles réduits. Le traitement prescrit dépend de la cause de l'anomalie:

  • Infection. Des médicaments sont prescrits pour supprimer l’activité de l’agent pathogène (antifongique, antiviral) et le petit patient bénéficie de conditions optimales lui permettant de combattre plus rapidement la maladie (repos au lit, forte consommation d’alcool, prise de vitamines).
  • Pathologies non infectieuses. La maladie principale est traitée.
  • Déficit neutrophilique congénital. Pour prévenir le développement d'infections, l'utilisation d'agents antibactériens est recommandée. Dans les cas graves, lorsque les neutrophiles segmentés sont abaissés à 0,5 * 109 / l et plus forts chez l’enfant, la prise de médicaments stimulant l’activité de la germination osseuse est indiquée. En cas de neutropénie grave, une greffe de cerveau de donneur peut être réalisée.
  • Neutropénie bénigne. La conduite de thérapie n'est pas exigée, mais l'observation d'un médecin est indiquée. Ces enfants donnent du sang plusieurs fois par an pour contrôler le nombre de leucocytes.
  • L'influence des facteurs externes. L'agent provoquant est éliminé (sevrage des médicaments, reconstitution des carences en vitamines).

Si la diminution des neutrophiles est provoquée par des maladies ou des facteurs externes, la formule à base de leucocytes est automatiquement restaurée après élimination de la cause provoquante. La stimulation de la germination osseuse et d'autres mesures spécifiques ne sont réalisées qu'en cas de neutropénie sévère.

Si les neutrophiles d’un enfant sont abaissés, cela indique un système immunitaire affaibli. Afin de détecter rapidement les anomalies, les parents doivent surveiller de près la santé des enfants, passer régulièrement des tests de dépistage et, au premier signe de maladie, contacter immédiatement un pédiatre.

Les neutrophiles sont abaissés chez un enfant atteint de maladies infectieuses ou congénitales - comment augmenter

Après avoir reçu les résultats des tests de laboratoire, le médecin doit non seulement déterminer de manière fiable les raisons pour lesquelles les neutrophiles segmentés sont abaissés dans le sang de l’enfant, mais également prescrire un traitement adéquat. Tous les patients ne comprennent pas ce qu'est cet indicateur et en quoi son déficit de circulation systémique affecte l'état de santé général. Un faible taux de neutrophiles dans le sang d'un enfant indique une faible immunité. Par conséquent, il faut agir immédiatement.

Qu'est-ce que les neutrophiles?

La composition chimique du sang est concentrée dans un ensemble de cellules, chaque espèce étant responsable des fonctions individuelles. Par exemple, les globules rouges fournissent de l'oxygène vital, les plaquettes préviennent les saignements, les leucocytes et les lymphocytes protègent des infections. En ce qui concerne les neutrophiles, les cellules sont un type de globules blancs résistant à l’invasion microbienne, bactérienne et fongique. Les cellules sont responsables d'une immunité durable. Si le taux admissible est rejeté à un degré plus ou moins élevé, une maladie interne se développe.

Le taux de neutrophiles dans le sang des enfants

Déterminer le taux réel de neutrophiles peut être sur la formule des leucocytes. La limite de la norme est établie en fonction du groupe d'âge d'une personne et change tout au long de sa vie. En présence de maladies inflammatoires susceptibles de dévier dans une direction large ou petite, et avec de telles anomalies anormales, les médecins prescrivent un diagnostic détaillé avec un traitement ultérieur. Les taux admissibles de cellules de sang coupées et segmentées sont présentés dans le tableau suivant:

Neutrophiles réduits dans le sang d'un enfant

Avec des infections bactériennes sur le fond d'un système immunitaire affaibli, la composition chimique du sang varie de manière significative. Selon les résultats de l'analyse générale, il est possible de juger des maladies des enfants et des adultes. Cependant, avec les infections virales, leur action est faible, passive. Un certain nombre de causes physiologiques et pathologiques expliquent l’apparition de faibles neutrophiles dans le sang d’un enfant. Les médecins, déchiffrant avec compétence la formule leucocytaire dans chaque tableau clinique, peuvent en prédire les résultats. Il est important de déterminer à temps pourquoi les cellules protectrices sont abaissées.

Ça veut dire quoi

En tant que structure microphage, les neutrophiles combattent avec succès les bactéries et les champignons, mais ils sont impuissants contre les virus. Produits par la moelle osseuse, ils pénètrent idéalement dans les cellules des tissus à travers les parois vasculaires, tout en paralysant et en absorbant les bactéries nocives. Ils périssent eux-mêmes, mais ils remplissent leur mission première. Si la moelle osseuse produit un grand nombre de structures jeunes, le nombre de neutrophiles matures diminue plusieurs fois, ce qui est relativement faible. Il est important de comprendre pourquoi les neutrophiles sont réduits chez un enfant de moins d'un an, et comment cette maladie se manifeste.

Les symptômes

Si les neutrophiles sont présents à de faibles concentrations, le patient souffre de faiblesse générale, de transpiration excessive et de maladies respiratoires fréquentes. Les symptômes de la maladie sont identiques aux signes d'infections virales respiratoires aiguës, de grippe, d'autres affections, en fonction du tableau clinique spécifique. Les pédiatres recommandent vivement aux jeunes parents d’être attentifs aux changements suivants dans le bien-être général des nourrissons:

  • forte fièvre;
  • faible prise de poids;
  • manque complet d'appétit;
  • propension aux processus inflammatoires;
  • somnolence accrue, larmoiement;
  • ressource de vie abaissée.

Raisons

Avant d'augmenter les neutrophiles dans le sang d'un enfant pathologiquement réduit, il est important de rechercher les causes principales de la pathologie et de les éliminer de la vie du patient. Les cellules de la moelle osseuse produisent des neutrophiles immatures en raison de facteurs physiologiques et pathologiques. Parmi les causes non dangereuses qui ne sont pas associées au développement d'une maladie grave, les médecins soulignent les points suivants pour lesquels les globules rouges sont abaissés:

  • caractéristiques de la nourriture;
  • exercice excessif;
  • la présence de mauvaises habitudes;
  • situations stressantes;
  • prendre des médicaments individuels.
  • Les facteurs de risque pathologiques pour la santé responsables de la réduction significative du taux de neutrophiles dans le sang d’un enfant sont présentés ci-dessous:
  • blessure;
  • à la suite de vaccinations préventives;
  • intoxication générale du corps;
  • maladies malignes de la circulation systémique, par exemple, leucémie;
  • dommages importants aux organes internes;
  • augmentation de l'activité de la flore pathogène.

Infections de réduction des neutrophiles

La diminution de la concentration de globules rouges indique un processus infectieux et inflammatoire, nécessitant une correction urgente par un traitement médicamenteux. Si vous effectuez des examens complémentaires sur des organismes une fois en bonne santé, vous pouvez détecter le contenu de la flore pathogène suivante, si le corps sanguin est réduit:

  • infections des organes de l'appareil digestif: salmonellose, diphtérie, colibacillose, dysenterie;
  • infections du cerveau et des méninges: poliomyélite, méningite, encéphalite;
  • infections des reins et du système urinaire: pyélonéphrite, cystite;
  • infection de la peau: pyodermite, furonculose, érysipèle;
  • infections des voies respiratoires: amygdalite, rhinite aiguë, laryngite, bronchite, pneumonie.

Maladies congénitales

Avec des taux pathologiquement faibles de neutrophiles poignardés diagnostiqués immédiatement après l'accouchement, les médecins n'excluent pas l'agranulocytose progressive de Kostmann de manière autosomique récessive. La maladie est congénitale, n'est pas traitée et, au stade de la rechute, la réduction du nombre de cellules segmentées peut entraîner la mort subite du nouveau-né.

Neutropénie bénigne

Cette maladie chronique se caractérise par une diminution significative du nombre de cellules sanguines de neutrophiles en l’absence de symptômes alarmants pour le corps de l’enfant. Une maladie caractéristique peut être identifiée par l'analyse clinique d'un liquide biologique dans les premiers jours de la vie d'une personne autre que la naissance. Chez les enfants de plus de 2 ans n'est pas diagnostiqué. Le petit patient est inscrit auprès d'un pédiatre, hématologue, immunologiste. Les symptômes graves sont complètement absents, on observe une auto-guérison du patient.

Pourquoi la neutropénie est-elle dangereuse?

Avec cette maladie, le nombre de réponses immunitaires de la flore pathogène est considérablement réduit. L’enfant a de fréquentes maladies infectieuses et virales, qui s’accompagnent d’une intoxication du corps de l’enfant, et les réserves immunitaires sont diminuées. Parmi les complications potentielles, les médecins n'excluent pas les problèmes digestifs, les maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, la tendance à réduire l'immunité. En l'absence de mesures de réponse rapide, la neutropénie chronique n'est aggravée que par des rechutes désagréables.

Avec anémie déficiente (diminution du nombre de globules rouges) n

Comment augmenter les neutrophiles dans le sang

Le manque de cellules protectrices peut être reconstitué en raison des particularités de la nutrition, de la thérapie de vitamine avec la participation de B9 et B12, des préparations de fer. Si la raison pour laquelle les neutrophiles sont abaissés est l'activité accrue de l'infection par l'agent pathogène, il est nécessaire d'identifier et d'exterminer rapidement l'agent pathogène. Le spécialiste prescrit les antimicrobiens, les plus efficaces étant les représentants de la série des pénicillines.

Si la raison pour laquelle les neutrophiles sont abaissés est une stomatite progressive, il est recommandé d'utiliser des antiseptiques locaux externes - Miramistin et Chlorhexidine. Lorsque le facteur pathogène est un traitement médicamenteux à long terme, il est urgent de le corriger, c'est-à-dire de refuser temporairement certains médicaments. Le traitement ultérieur de la neutrophilie est principalement symptomatique.

Causes de neutrophiles abaissés chez un enfant

La santé de l'enfant inquiète chaque mère. Tout d’abord, après avoir reçu les résultats de l’analyse du sang de leur bébé, les mères essaient de comparer les performances de l’enfant avec les normes. Souvent, la peur des parents peut avoir un résultat si les neutrophiles sont abaissés chez l'enfant. Que signifie cette déviation et quelle en est la cause? Est-ce dangereux et comment normaliser l'indicateur?

Le rôle des neutrophiles

Comme on le sait bien, le neutrophile est un globule blanc qui remplit des fonctions de protection dans le corps de l'enfant. La teneur en neutrophiles dans le sang dépend du groupe d'âge. Ainsi, chez les enfants, ils sont toujours plus nombreux et plus l'enfant est jeune, plus le niveau de neutrophiles dans le sang est considéré comme normal. Ces cellules sont responsables de la lutte contre les virus, les champignons et les infections.

Les neutrophiles, voyageant dans le sang, détectent les bactéries nocives. Ils les absorbent à l'intérieur d'eux-mêmes et les décomposent. Après cela, le neutrophile est tué. Lors d'une attaque grave sur le corps, tous les neutrophiles sont utilisés pour lutter contre l'infection. Une diminution des neutrophiles peut indiquer la présence d'un grand nombre de bactéries pathogènes dans le corps d'un bébé.

Chez les enfants, les neutrophiles sont présents chez deux espèces immatures et matures. Qu'est ce que cela signifie? Immature ou stacker, en grand nombre sont présents chez les nouveau-nés. Plus tard, ils seront remplacés par des neutrophiles segmentés. En fonction de l'âge, le nombre de ces deux espèces est différent.

Tableau des normes neutrophiles des enfants par âge:

Cependant, même si vous trouvez que les neutrophiles de l’enfant sont abaissés, vous n’avez pas besoin de paniquer immédiatement. Il est possible que le niveau baisse pour des raisons naturelles et que cela soit tout à fait normal pour votre bébé. Si le bébé se sent bien et que les autres numérations globulaires sont en ordre, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Le danger ne réside que dans le cas où, dans le contexte d'une diminution de cet indicateur, le nombre de lymphocytes est élevé chez l'enfant.

Quand une analyse est prescrite

Pourquoi un enfant a-t-il besoin de cette étude? Une numération globulaire complète, qui inclut la détermination du pourcentage de neutrophiles, est déterminée lors d'un examen de routine ou en cas de suspicion d'une maladie infectieuse. Le sang du bébé est prélevé du doigt. Dans les premières années de la vie, la santé de l’enfant doit être surveillée de près. Le premier test sanguin est effectué à la maternité, puis à la clinique du lieu de résidence 1 à 2 fois par an et sur rendez-vous.

Beaucoup de mères sous-estiment l’importance de cette étude.

Ils pensent qu'il ne s'agit que d'une procédure standard, qui ne contient pas d'informations spécifiques. Toutefois, selon les déclarations des médecins, c’est cette étude qui permet de suspecter à temps la présence de maladies cachées chez l’enfant, beaucoup plus faciles à soigner aux premiers stades de développement.

Diminution de la performance

Pourquoi les neutrophiles de bas niveau sont-ils dangereux chez un enfant? Une forte déviation du taux de neutrophiles chez un enfant indique un affaiblissement du système immunitaire du bébé. Cela peut se produire pour plusieurs raisons, notamment la mort rapide de vieux globules blancs et la faible production de nouveaux corps. Cela peut arriver après une maladie infectieuse récente. Dans ce cas, la majorité des neutrophiles sont déjà morts et de nouveaux ne se sont pas encore formés.

Une autre cause de réduction des neutrophiles peut être une perturbation de la moelle osseuse. Dans cette situation, les cellules produisent moins que le niveau prescrit, à partir duquel elles sont déficientes en sang. La liste principale des maladies dans lesquelles réduit les neutrophiles chez un enfant:

  • Maladies fongiques.
  • Infections virales.
  • Intoxication chimique.
  • Choc anaphylactique.
  • Irradiation.
  • Leucémie sous forme aiguë.
  • L'anémie
  • Thyrotoxicose.

La détermination du rapport entre le taux de neutrophiles et de lymphocytes dans le sang d'un enfant revêt une importance particulière pour le diagnostic. Si les lymphocytes sont surélevés et que les neutrophiles sont abaissés, cela indique le développement d'une maladie virale ou inflammatoire. Cette condition nécessite une attention médicale immédiate. Le traitement doit être sous la surveillance étroite de médecins de l'hôpital.

Conditions non dangereuses

La diminution des neutrophiles chez un enfant peut survenir très tôt. De plus, si le bébé se sent normal et que les médecins n’ont pas révélé la présence d’une infection, cette affection est qualifiée de neutropénie bénigne. Cela se produit assez souvent, cela peut être le résultat d'une prédisposition génétique ou de l'instabilité de la production de leucocytes.

La plupart du temps, cet écart disparaît de lui-même dès la 2e année de la vie de l’enfant. Dans ce cas, le bébé devrait faire l'objet d'un contrôle particulier chez le pédiatre, l'hématologue et l'immunologiste. Si vous rencontrez cette violation, vous n'avez pas à vous inquiéter. Il vous suffit de consulter régulièrement des médecins pour surveiller l’état de l’enfant.

Facteurs tiers

Les neutrophiles dans le sang d'un enfant peuvent diminuer sous l'influence de facteurs externes, les plus courants d'entre eux pouvant abaisser le niveau sont:

  • Prendre certains médicaments.
  • Perte de poids nette.
  • Manque de vitamines.

Cette condition est aussi appelée déficit neutrophilique. Les mamans doivent se rappeler que ces facteurs doivent être signalés au médecin si les neutrophiles segmentés sont abaissés dans le sang de l’enfant. Il est également nécessaire de suivre les règles d'analyse. Cela signifie que tous les tests doivent être effectués le matin à jeun. Dans ce cas, les indicateurs seront les plus précis.

Maladies congénitales

Les anomalies congénitales sont extrêmement rares, mais elles ne doivent pas non plus être oubliées. Parmi les anomalies congénitales dangereuses dans lesquelles il y a une teneur réduite en neutrophiles, les médecins distinguent:

  • Neutropénie congénitale sévère. Cette maladie survient lorsque le bébé a un taux de neutrophiles très bas. Ces enfants ont besoin d'un traitement spécial, car leur système immunitaire n'est pas en mesure de faire face aux maladies les plus bénignes. Augmenter le niveau de cellules ne peut qu'éliminer la maladie sous-jacente.
  • Neutropénie selon Kostman. Cette maladie est caractérisée par l'absence complète de neutrophiles chez le bébé. La maladie est extrêmement dangereuse au cours de la première année de vie. En grandissant, le corps de l'enfant compense les cellules manquantes avec d'autres composants immunitaires.

Traitement

Le traitement ne doit être prescrit que par un médecin sur la base d'un diagnostic. Seul un spécialiste pourra comparer l’âge de l’enfant, le nombre de neutrophiles dans le sang et les lymphocytes de l’enfant. En comparant ces valeurs, le médecin peut déterminer s'il s'agit d'indicateurs faibles ou normaux pour votre bébé.

Dans le cas où les lymphocytes dans le sang sont élevés, le médecin doit prescrire un traitement médicamenteux pour éliminer la maladie sous-jacente. Pour ce faire, vous devrez peut-être effectuer d'autres procédures de diagnostic qui aideront à identifier pourquoi leur concentration est élevée. Le traitement dépend de la forme de la maladie. Lorsqu'il y a peu de neutrophiles dans le sang, mais que les lymphocytes sont en ordre, la vitamine est prescrite le plus souvent pour renforcer l'immunité de l'enfant.

Les mamans ne doivent pas oublier que vous devez faire un test sanguin en temps utile pour identifier les maladies latentes et déterminer le niveau d'immunité de votre bébé. Ceci est particulièrement important pour les enfants qui tombent souvent malades. L’été est particulièrement dangereux lorsque vous devez surveiller la santé de votre bébé. C’est à cette période de l’année que diverses infections attaquent le corps de l’enfant à chaque étape. Et pour que le bébé ne tombe pas malade en été, prenez soin de son immunité aujourd'hui.

Les neutrophiles sont abaissés chez un enfant, qu'est-ce que cela signifie?

Les neutrophiles sont des leucocytes impliqués dans le processus d'élimination des microorganismes pathogènes. Ce sont les principaux défenseurs du corps contre les pathologies infectieuses et bactériennes. Ces cellules constituent la population de leucocytes la plus nombreuse.

Qu'est-ce que la diminution des neutrophiles dans le sang d'un enfant, nous allons examiner dans ce matériau.

Les neutrophiles sont matures (segmentés) et immatures (bande). Si les neutrophiles sont réduits, cela indique le développement de la neutropénie. Les représentants des deux sexes sont passibles d’une violation similaire.

Cette condition s'accompagne d'un risque accru de maladies infectieuses et fongiques graves. La réaction immunologique du corps à de tels agents pathogènes sera inefficace. Manifestations cliniques possibles sous la forme d'infections bactériennes fréquentes, ainsi que le développement psychophysique retardé de l'enfant. Le symptôme de violation le plus prononcé: susceptibilité aux stomatites et gingivites fréquentes.

  • On peut parler du développement de la neutropénie chez les patients de moins de 12 mois avec une diminution de 1000 unités. dans 1 ml de sang.
  • Chez les patients âgés de plus de 12 mois de violations indiquent des indicateurs de moins de 1500 unités. dans 1 ml de sang.

Le diagnostic exact est effectué en fonction des résultats de l'analyse générale du sang et du myélogramme, ainsi que des données obtenues au cours du processus de prise de l'historique. Le choix du schéma thérapeutique dépend du type de maladie. Il est conseillé d'utiliser un facteur stimulant les colonies de granulocytes afin de stimuler la production de neutrophiles.

Formes de la maladie

En neutralité, la neutropénie peut être légère, modérée et sévère. Il existe des formes congénitales et acquises de la maladie. Les formes congénitales peuvent se manifester comme:

  • Le syndrome des "globules blancs paresseux", qui se manifeste dès le plus jeune âge sous forme de susceptibilité aux pathologies inflammatoires systématiques.
  • La neutropénie cyclique se caractérise par un schéma récurrent et est souvent accompagnée par le développement de l'agranulocytose (syndrome dans lequel les granulophytes de neutrophiles sont fortement réduits ou totalement absents).
  • Syndrome de Kostman, dans lequel l’enfant n’a pas de cellules neutrophiles matures dans le plasma sanguin. Caractérisé par un tableau clinique sévère, qui se manifeste presque immédiatement après la naissance.
  • Dépression familiale bénigne, due à une maturation altérée des granulocytes neutrophiles. Les manifestations cliniques de cette forme de la maladie sont absentes dans la plupart des cas, un traitement spécifique n'est pas nécessaire.

Au cours des 12 premiers mois de sa vie, l’enfant est plus susceptible de développer une pathologie telle que la neutropénie bénigne chronique. La maladie est cyclique: le contenu quantitatif des cellules peut varier selon les périodes. Des variations d'une concentration réduite à la normalisation des indicateurs sont observées. Cette violation est éliminée lorsque l'enfant atteint l'âge de 2 ou 3 ans.

Le développement de la forme acquise de la maladie est observé sous l'influence d'un certain nombre de facteurs physiques, chimiques et biologiques.

Les neutrophiles chez un enfant sont réduits: causes

Selon la forme de la pathologie, les principales raisons de son développement sont identifiées:

L'impact des pathologies infectieuses: typhoïde, paratyphoïde, sepsis, infections à virus herpès 6 et 7 types, rougeole, rubéole, hépatite virale, varicelle, typhoïde, brucellose, grippe.

  • Particules sanguines malignes.
  • Augmentation de la taille de la rate.
  • Effets de la maladie d'Addison-Briemer.
  • L'utilisation de certains groupes de médicaments.
  • Traitement par perfusion qui favorise une dilution excessive du sang.
  • L'impact des maladies du sang: anémie aplastique, leucémie aiguë.
  • Perte d'une grande surface de tissu maillé due à des brûlures, au processus de suppuration, à la violation de l'intégrité des vaisseaux lymphatiques.
  • Violation du processus de sortie des granulocytes de la moelle osseuse dans le courant sanguin commun.
  • Conséquence de la radio ou de la chimiothérapie impliquée.
  • L'impact de la susceptibilité génétique au développement de la maladie.
  • Développement retardé des neutrophiles.
  • Violations de la concentration d'hormones thyroïdiennes.

La raison peut également être l'utilisation de médicaments ayant des effets antibactériens, antiviraux et anti-inflammatoires.

Manifestations de neutropénie

Les manifestations cliniques de divers types de maladies présentent à la fois des caractéristiques communes et certaines différences. Dans toutes les formes de la maladie, des lésions inflammatoires sont observées dans les organes en contact permanent avec le monde extérieur: la peau, les muqueuses de la bouche, les oreilles et les bronches.

Manifestations du syndrome de Kostman

Ainsi, le développement du syndrome de Kostman est caractéristique:

  • Fièvre d'origine inconnue.
  • Infection bactérienne de la peau: formation de furoncles, de phlegmon.
  • Cicatrisation lente des blessures ombilicales.
  • Traiter mal l'omphalite (infection de la plaie ombilicale).
  • Pneumonie récurrente, abcès, otite, urétrite, cystite, paraproctite, péritonite.
  • Retards de développement mental et physique.
  • Ajout progressif d'une hépatosplénomégalie (affection caractérisée par une augmentation simultanée de la taille de la rate et du foie), ainsi que d'une adénopathie (adénopathie).
  • La défaite des muqueuses de la cavité buccale: le développement régulier de la gingivite et de la stomatite.

Les maladies décrites peuvent différer avec un cours généralisé, par conséquent, le manque de traitement en temps opportun est semé d'embûches.

Forme cyclique de neutropénie

Les violations sous forme de lésions de la peau, de la muqueuse buccale et des oreilles indiquent le développement d'une neutropénie cyclique. Les caractéristiques suivantes sont observées:

  • Les maladies émergentes sont caractérisées par un cours récurrent: aggravation des inquiétudes toutes les 2-3 semaines à un mois et demi.
  • En cas d'exposition à la microflore aérobie, une évolution grave de la maladie est observée.
  • Les complications les plus fréquentes sont la péritonite, la septicémie, mais la probabilité de leur développement est nettement inférieure à celle du syndrome de Kostman.
  • À mesure que l'enfant grandit, la fréquence de la ré-exacerbation et la gravité de l'évolution de la maladie diminuent.

Neutropénie familiale bénigne

Des manifestations de neutropénie bénigne familiale sont observées chez des patients de moins de 12 mois et sont accompagnées par le développement de:

Les pathologies décrites se distinguent par une évolution légère et ne provoquent pas dans la plupart des cas de complications chez les patients des groupes d’âge plus jeunes. Les symptômes de maladies peuvent se manifester dès les premiers mois de la vie d’un patient. Dans la plupart des cas, les pathologies d'origine bactérienne qui affectent les voies respiratoires supérieures sont détectées: développement d'une laryngite, d'une pharyngite, d'une trachéite. Une pneumonie, une gingivite ou une stomatite peuvent également être détectées.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques comprennent:

  • Antécédents médicaux: le médecin interroge les parents sur la présence de pathologies héréditaires similaires chez des parents de générations différentes.
  • Au cours de l'examen physique, une attention particulière est accordée au développement physique de l'enfant, à la présence de ganglions lymphatiques hypertrophiés, ainsi qu'à la rate et au foie. Les complications bactériennes seront caractérisées par diverses manifestations externes prononcées, auxquelles le médecin sera également attentif.

Le diagnostic des formes congénitales de la maladie repose sur:

  • Test sanguin général, qui révèle une diminution de la concentration de leucocytes et de neutrophiles, ainsi que le développement d'une monocytose et d'une éosinophilie.
  • Le myélogramme, qui, avec un résultat positif, ne révèle que les cellules précédant les neutrophiles.

Dans la forme cyclique de la maladie, il manque de cellules neutrophiles matures. Des tests répétés révèlent le développement de la leucocytose. Dans le syndrome des «leucocytes paresseux», il existe une surabondance de moelle osseuse contenant toutes sortes de cellules neutrophiles.

Traitement

Le traitement dépend de la forme de la pathologie et des caractéristiques individuelles du corps de l’enfant. Le schéma de base du traitement consiste à utiliser le facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF), qui aide à stimuler la production de granulocytes neutrophiles dans la moelle osseuse:

  • Les formes cycliques de la maladie nécessitent l'utilisation de tels médicaments pendant 24 à 48 heures avant le début du développement de l'agranulocytose.
  • Dans certains types de formes congénitales de la maladie (par exemple, le syndrome de Kostman), l'utilisation du G-CSF peut être nécessaire tout au long de la vie. Dans les cas graves, une greffe de moelle osseuse peut être recommandée.
  • La neutropénie familiale bénigne n’exige pas l’utilisation de tels médicaments. Les exceptions sont les cas cliniques graves.

La fixation de complications bactériennes nécessite:

  • Utilisation de médicaments antibactériens à large spectre appartenant au groupe des céphalosporines de la nouvelle génération, ainsi que des macrolides.
  • Infusion intraveineuse de médicaments à base d'immunoglobuline.
  • Thérapie de désintoxication.

La sélection des médicaments pour le traitement symptomatique est effectuée individuellement, en fonction de la manifestation d'une pathologie particulière.

Mesures préventives et pronostic

Les mesures spécifiques pour prévenir une telle violation sont absentes. La prophylaxie non spécifique consiste à évaluer le risque de mutation génétique chez le fœtus. Pour ce faire, consultez un généticien dans un centre spécialisé. Il est recommandé aux femmes enceintes d'effectuer les types de recherche suivants:

  • Cordocentèse sous contrôle ultrasonore - cette technique diagnostique prénatale est invasive, ce qui permet d'étudier le sang de cordon ombilical. Pour ce faire, le médecin fait une ponction à travers la paroi abdominale antérieure. Cette technique n'est pas obligatoire et ne peut être utilisée que si un ensemble de facteurs de risque est identifié.
  • Amniocentèse - une méthode de diagnostic invasif prénatal, qui consiste à étudier l'échantillon de liquide amniotique obtenu. Les cellules liquides sont soumises à des études biochimiques, enzymatiques et génétiques moléculaires.
  • Chorio ou placentocentèse suivie d'un caryotypage.

Afin de prévenir les mutations spontanées, les femmes enceintes devraient s'abstenir de l'alcool, des stupéfiants, du tabac, des produits chimiques, de certains groupes de drogues et des rayonnements ionisants.

Les projections pour les patients atteints de différentes formes de la maladie sont différentes:

  • Avec le développement du syndrome de Kostman, le pronostic est défavorable. Forte probabilité de décès en cas de détection de maladies résistant aux effets de médicaments antibactériens à large spectre.
  • Les formes cycliques et le syndrome des «globules blancs paresseux» ont un pronostic plus favorable: le diagnostic opportun et le choix d'un schéma de traitement de qualité approprié minimisent le risque de développer des affections représentant un danger de mort.

Le pronostic le plus favorable pour identifier la neutropénie bénigne familiale. Dans ce cas, le contenu quantitatif des cellules finit par revenir à la normale, une stabilisation de l'immunité est observée.