Les polypes dans les intestins - est-ce dangereux? Symptômes et élimination des polypes

Les polypes sont des excroissances bénignes situées sur la membrane muqueuse et suspendues dans la lumière. Elles se forment lors de l’échec de la régénération de l’épithélium, lorsque de nouvelles cellules se multiplient à un taux anormal et forment des excroissances qui recouvrent les parois intestinales de colonies occupant une grande surface.

Lorsque l'épithélium augmente, les polypes peuvent être endommagés par les matières fécales, entraînant un saignement interne. Les grosses excroissances peuvent obstruer la lumière et contribuer à la constipation. Les dommages systématiques aux polypes peuvent causer des tumeurs malignes. Par conséquent, l’apparition de polypes est considérée comme une condition précancéreuse, ils doivent être supprimés.

Qu'est ce que c'est

Les polypes dans les intestins sont des néoplasmes bénins, souvent localisés sur ses parois internes, comme dans d'autres organes creux. De telles excroissances se forment à partir de l'épithélium glandulaire et pénètrent dans la lumière de l'intestin, parfois elles reposent sur le pédicule, parfois elles sont absentes, et ensuite elles parlent de polypes sur une large base.

Les causes

Les causes exactes des polypes dans l'intestin ne peuvent pas être spécifiées. Les experts ne font des suppositions qu’en analysant l’histoire des patients au cours des dernières décennies. Les médecins ont avancé plusieurs hypothèses expliquant pourquoi des excroissances polypeuses peuvent apparaître sur les parois intestinales. L'une des principales raisons est un processus inflammatoire chronique au niveau de la membrane muqueuse associé à un régime alimentaire inadéquat, des maladies infectieuses, de mauvaises habitudes, un faible taux de fibres dans le régime alimentaire.

Le groupe à risque pour la formation de polypes comprend les personnes qui:

• subi des procédures diagnostiques ou opératoires traumatiques sur les intestins;
• consomme souvent des boissons et des aliments irritants pour la membrane muqueuse du tube digestif;
• souffrir de constipation chronique;
• engagé dans un travail physique pénible;
• mener une vie sédentaire;
• manger des fast-foods, viandes grasses, produits de restauration rapide qui contiennent des agents cancérigènes et des conservateurs;
• abuser des boissons alcoolisées;
• ont des pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, en particulier une nature infectieuse-inflammatoire;
• obtenir un peu de fibres avec la nourriture.

Les formations à haut risque oncogène apparaissent en raison de la forte teneur en graisses animales, aliments frits contenant des substances cancérogènes. Sur la base du manque de fruits et légumes frais, le péristaltisme intestinal est réduit, son contenu est en contact prolongé avec les parois intestinales. Les substances cancérogènes provenant des aliments transformés sont absorbées dans l'épithélium, ce qui provoque des processus hyperplasiques dans les cellules glandulaires.

Classification

Les néoplasmes bénins des intestins ont une structure, une forme et une taille différentes. Il existe également de vrais polypes, à savoir la prolifération de cellules muqueuses et de pseudopolypes génétiquement modifiés, constitués de cellules non modifiées et apparaissant avec des effets indésirables (par exemple, au cours d'un processus inflammatoire local à long terme).

Par structure, les polypes se distinguent:

1) ferreux (adénome). Consiste en un tissu glandulaire en croissance de la paroi interne de l'intestin, atteignant 2 à 3 cm de diamètre et une texture dense. De telles formations ne sont pas sujettes aux ulcérations et aux saignements. Ce type de polype est plus commun et plus susceptible de dégénérer en cancer.

• polypes tubulaires caractérisés par une couleur rose et une surface lisse.
• villeux - nodulaire de taille moyenne ou rampant le long de la paroi de la formation, richement vascularisé, par conséquent, ont une couleur rouge et une tendance au saignement, à l'ulcération et à la nécrose;
• glandulo-villeux;
• villeux tubulaire.

2) juvénile. Consistent en des tissus embryonnaires restant dans la paroi intestinale en raison de défauts de développement. Le plus souvent, les enfants de moins de 10 ans sont malades, plus de garçons.

3) hyperplasique. Ce sont de petites structures, jusqu’à 5 mm de taille, de texture douce, de couleur similaire à celle du tissu environnant. Les polypes hyperplasiques de l'intestin sont rarement retrouvés en un seul exemplaire, souvent la maladie est multiple.

4) les hamartomes. Conglomérats de tissu épithélial normal et altéré. On pense qu'ils se développent de la même manière que les tissus environnants, mais plus désorganisés. L'incidence est associée à la transmission par héritage.

5) lymphoïde. Dans le cadre des cellules envahies du tissu lymphoïde. Ce type est souvent compliqué par des saignements et peut provoquer une invagination de l'intestin chez un enfant.

Les polypes se trouvent sous la forme:

• formation nodale de consistance dense;
• champignon sur la jambe;
• éponges lobulaires;
• grappe de raisin.

Par le nombre d'émettre:

• célibataire;
• multiples - jusqu'à des centaines, peuvent être placés en groupes;
• diffuse - le nombre peut atteindre plusieurs milliers.

Les deux dernières espèces sont définies comme une polypose intestinale, la transmission diffuse est héritée.

Quelle est la probabilité de dégénérescence des polypes en cancer intestinal?

Quels polypes peuvent devenir malins? Ces types de tumeurs incluent près de 75% de tous les polypes dans l'intestin, on parle alors d'adénomes ou de polypes adénomateux. Selon le comportement des polypes au microscope, en médecine, il est courant de subdiviser les adénomes en sous-types - ceux-ci sont glandulo-villeux, villeux et glandulaires (tubulaires). Les lésions tubulaires sont moins sujettes aux tumeurs malignes lorsque, comme les adénomes villeux, conduisent très souvent à une dégénérescence oncologique.

La taille de la formation détermine également si un polype est menacé de malignité. Plus il est gros, plus le risque est élevé. Lorsque la croissance en volume dépasse 20 mm, la menace est aggravée de 20%. Etant donné que même les plus petits polypes vont augmenter régulièrement, ils doivent être enlevés immédiatement après la détection. Certains types de polypes qui ne sont pas menacés par une tumeur maligne - ce sont des formations hyperplasiques, inflammatoires et hamartomatiques.

1. Après l'élimination de la formation adénomateuse, une personne est régulièrement examinée pour rechercher de nouveaux polypes dans l'intestin.
2. Les gros polypes renaissent de manière maligne avec un degré de probabilité plus élevé.
3. Formations adénomateuses - les plus dangereuses. Ils ont un fort potentiel de malignité.
4. La médecine moderne a des tests spéciaux pour diagnostiquer une prédisposition héréditaire au développement du cancer de l'intestin. Cette technique permet d’empêcher en temps voulu le début de la dégénération oncologique des polypes.
5. La coloscopie, la rectoromanoscopie et la sigmoïdoscopie sont des procédures de diagnostic qui doivent être effectuées régulièrement pour les personnes de plus de 50 ans présentant une hérédité dangereuse. Si les excroissances ne sont pas détectées, il est recommandé de se rendre au dispensaire après deux ans.

Les symptômes

Au début, les polypes ne provoquent aucun symptôme, car ils sont petits et peu nombreux. De plus, ces néoplasmes sont difficiles à détecter par des méthodes de recherche conservatrices, sauf avec l'aide d'une coloscopie. Avec la croissance ultérieure de tumeurs non malignes, il existe un risque de blessure par leurs écoulements fécaux.

Dans ce cas, des dommages à l'intégrité du polype entraînent la libération de sang ou de mucus. En général, les saignements sont de nature mineure et, par conséquent, ils ne sont détectés que par des analyses de sang caché. À l'heure actuelle, le syndrome douloureux est absent ou si peu prononcé qu'il ne suggère pas le développement d'une polypose.

Les symptômes disponibles permettent de diagnostiquer la présence de gros polypes dans le côlon et l'intestin grêle. Le patient a observé:

1. Constipation régulière. La masse fécale sort de leur propre chef, mais rarement et douloureuse, soit avec l'aide de lavements ou de laxatifs.
2. Saignement de l'anus. Les patients confondent souvent ce symptôme avec des fissures anales, des hémorroïdes et une fistule. En règle générale, le saignement est accompagné d'une grande quantité de mucus.
3. Sensation de corps étranger. La sensation survient dans le rectum près de l'anus.
4. Sensations douloureuses. Les gros polypes provoquent des crampes dans l'intestin (parfois confondus avec des flatulences). En outre, des sensations douloureuses peuvent apparaître dans le bas de l'abdomen.
5. Dommage. En raison de la constipation, un processus inflammatoire se produit lorsque des masses fécales dures endommagent la paroi intestinale. Souvent, des fissures anales apparaissent, qui doivent être traitées avec des antiseptiques et des anti-inflammatoires. Si cela n'est pas fait, des fistules purulentes peuvent se former.
6. La diarrhée Vidage fréquent avec des selles molles. Des mélanges de sang, de pus et de sécrétions séreuses peuvent être présents.
7. Décrochage scolaire Si la tumeur est dans le rectum, elle peut tomber lors de la défécation ou bloquer le passage de masses fécales autour du sphincter. Ce symptôme s'accompagne également de saignements.
8. Épuisement. Les polypes sont des tissus mous qui se développent aux dépens de la nutrition. Il entre par le système circulatoire et les courants lymphatiques. Le patient voit souvent une augmentation de son appétit ou, inversement, une diminution. Des symptômes d'anémie peuvent être présents: pâleur de la peau, cernes sous les yeux, vertiges, nausées, maux de tête. Dans certains cas, l'anémie est un symptôme clinique.

Examine et prescrit un traitement - coloproctologist. La coloscopie est la principale méthode de détection des polypes.

Polypes dans les intestins - traitement ou élimination?

Il n’existe aucun traitement médical conservateur pour les polypes dans les intestins. Parfois, lors de l'endoscopie du rectum, il est possible de procéder à l'élimination des polypes dans l'intestin, s'ils sont petits et bien situés. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Si le polype est bas dans le rectum, il peut être retiré par voie transanale.

Lorsque de petits polypes sont détectés au cours d'une coloscopie, lors d'une procédure endoscopique, ils peuvent être éliminés avec une électrode à boucle, par électroexcision, lorsque la jambe de la tumeur est pincée avec une électrode. Dans certains cas, une polypectomie peut provoquer une perforation de la paroi intestinale et être compliquée par un saignement. Dans tous les cas, les polypes intestinaux retirés sont examinés histologiquement. Si les résultats histologiques donnent une conclusion positive quant à la présence de cellules cancéreuses, recourez à la résection de cette partie de l'intestin.

Les types de chirurgie suivants sont distingués:

1. Électrocoagulation. La procédure est réalisée avec l'introduction par l'anus d'un coloscope opérationnel. À travers cet outil, une boucle spéciale est introduite dans la lumière intestinale, qui laisse passer le courant, ce qui explique pourquoi il se réchauffe à une certaine température. Elle capture un polype et le coupe.
2. Excision transanale. Ce type de chirurgie est recommandé pour les patients dont l'emplacement de la formation pathologique ne se situe pas à plus de 10 centimètres du passage anal. Pendant l'opération, une anesthésie locale est appliquée. Ensuite, le canal anal est élargi avec un miroir spécial et le polype est excisé avec des ciseaux ou un scalpel, après quoi les sutures sont appliquées sur la muqueuse.
3. Résection transanale du rectum. Il est recommandé aux personnes présentant des lésions précancéreuses. Son essence réside dans l'ablation du rectum par l'anus et dans l'ablation de la zone touchée avec les formations.
4. Excision de l'endomyrose transanale. L'opération est effectuée à travers l'anus à l'aide d'un rektoskop. Une boucle endoscopique est insérée dans l'instrument, ce qui coupe la formation. La procédure est le plus souvent utilisée pour éliminer les gros polypes villeux.
5. Colotomie Il s’agit d’une intervention chirurgicale réalisée par une incision abdominale. A travers la plaie, un certain intestin est retiré avec le retrait ultérieur des formations. Cette procédure est réalisée avec la difficulté des interventions transanales utilisant un proctoscope et d'autres instruments.

En cas de polypose diffuse et familiale, et en particulier d’association avec des tumeurs d’autres tissus ou le syndrome de Gardner, le traitement consiste en une résection complète du gros intestin, l’anus étant relié à l’extrémité de l’iléon. La pathologie peut être récurrente 1 à 3 ans après le retrait des gros polypes. Il est donc recommandé de réaliser une coloscopie un an après l'opération et de réaliser un diagnostic endoscopique tous les 5 ans. Les grands et multiples polypes, ainsi que les polyposes familiales, présentent le plus grand risque de transformation en oncologie.

À ce jour, aucune mesure préventive ne peut empêcher le développement de polypes dans l'intestin. Par conséquent, seul un diagnostic opportun et régulier après 40 ans ou présentant une susceptibilité génétique au cancer de l'intestin peut déterminer la présence de polypes oncogènes dans le corps au cours des premiers stades de leur développement. Avec une détection et une élimination rapides des cellules cancéreuses, la récupération se produit dans 90% des cas.

Règles de puissance

Le régime alimentaire des patients subissant une intervention chirurgicale pour éliminer les polypes dans l'intestin devrait être doux et fournir au moins six repas au cours de la journée. Les produits consommés doivent contenir une grande quantité de fibres végétales, d’antioxydants et de vitamines.

Contre-indiqué à l'utilisation:

• produits laitiers;
• toute nourriture en conserve;
• les cornichons;
• viande fumée;
• aliments frits et gras;
• produits raffinés contenant une grande quantité d'arômes et de colorants.

• chou de mer et chou blanc;
• plats à la citrouille;
• carottes fraîches, oignons, épinards;
• germe de blé;
• soupes et bouillies en purée;
• tous les types de produits laitiers fermentés;
• thé vert;
• les fruits ne sont pas des variétés acides;
• viandes faibles en gras, bouillies ou cuites au bain-marie.

Tous les aliments doivent être chauds (des plats trop chauds et froids sont dangereux pour le patient). Les produits protéiques ne doivent pas être utilisés avec l'amidon.

Remèdes populaires

Le traitement avec des remèdes populaires n'a pas de fondement scientifique et n'apporte pas le résultat souhaité aux patients qui refusent de retirer une tumeur.

Sur Internet, beaucoup d’informations sur l’utilisation de la chélidoine, du chaga, de l’hypericum et même du raifort avec du miel, que vous pouvez prendre par voie orale ou sous forme de lavements. Il convient de rappeler que cette auto-médication est dangereuse non seulement par la perte de temps, mais également par une lésion de la muqueuse intestinale, ce qui entraîne un saignement et augmente considérablement le risque de malignité polype.

Prévention

Afin de réduire le risque de développement de polypes dans l'intestin, certaines règles prophylactiques doivent être suivies, notamment:

• cesser de fumer;
• mode de vie actif;
• traitement opportun et complet des maladies intestinales;
• bonne nutrition;
• élimination de la constipation;
• rejet d'alcool;
• inspection de routine de l'intestin 1 fois en 3 ans, et plus souvent si nécessaire.

Dans le cas où une personne est à risque de formation de polypes dans les intestins, elle devrait consulter un médecin au préalable, choisir un programme individuel d’examens préventifs de l’intestin et se renseigner précisément sur les tout premiers symptômes de polypes pouvant survenir. Ces actions vont soit prévenir la maladie, soit, si cela se produit, aider à la combattre avec succès.

Polypes dans les intestins: symptômes et traitement

Les polypes sont des formations bénignes qui représentent la croissance "charnue" de tissus dépassant au-dessus de la membrane muqueuse des organes. Selon de nombreux chirurgiens, les polypes dans les intestins peuvent être diagnostiqués chez 10 personnes âgées de plus de 40 ans dans notre pays, sur la base d'une enquête totale sur ce groupe d'âge.

Causes des polypes dans l'intestin

Il n’existe pas de théorie expliquant l’apparition de polypes dans les intestins. Certains scientifiques ont tendance à croire que ces tumeurs apparaissent à la suite d'une perturbation des processus de régénération dans les zones lésées de la paroi intestinale. D'autres considèrent que la cause de la formation de polypes est anormale au cours du développement embryonnaire. Il y a beaucoup d'autres opinions sur la nature de cette maladie.

Cependant, des facteurs susceptibles d’augmenter la probabilité de formation de polypes dans l’intestin ont été établis:

• sexe masculin (chez les hommes, la maladie est détectée plus souvent que chez les femmes);
• prédisposition génétique;
• mode de vie inactif et obésité;
• la prévalence dans le régime alimentaire des glucides et des aliments gras;
• constipation persistante et dysbiose;
• diverticulose et cancers intestinaux.

Symptômes de polypes dans les intestins

Dans la plupart des cas, les polypes dans les intestins ne se manifestent pas, en particulier les plus petits, de sorte que la pathologie n'est pas diagnostiquée à temps et ne peut être guérie.

S'il y a des polypes dans le côlon, le patient peut porter les plaintes suivantes:

• douleur dans l'abdomen;
• alternant constipation et diarrhée;
• fausse envie de déféquer (ténesme);
• inconfort pendant la défécation;
• l'apparition de sang et de mucus sur les matières fécales et entre les périodes de défécation.

Dans le petit et le duodénum, ​​les polypes sont rarement formés, les symptômes apparaissent lorsqu'ils atteignent de grandes tailles. Et cela est dû au fait que les tumeurs contractent la lumière intestinale, ce qui entraîne:

• sensation de plénitude dans l'estomac;
• douleur épigastrique;
• brûlures d'estomac;
• éructations;
• des nausées, parfois même des vomissements.

Si la maladie n’est ni diagnostiquée ni traitée, son issue peut être une obstruction intestinale élevée.

Diagnostic des polypes dans les intestins

Il est impossible d'établir un diagnostic sans procédures de diagnostic spéciales: sur la base des plaintes et des résultats de laboratoire, le médecin ne peut que présumer de la présence de néoplasmes dans l'intestin. Les proctologues et les endoscopistes sont engagés dans le diagnostic de cette maladie.

Examen rectal numérique

Il s'agit de la première étude obligatoire réalisée sur un patient présentant des formations suspectes dans les intestins. Le médecin estime que les parties les plus proches du rectum peuvent être identifiées au cours de l’étude et que diverses pathologies peuvent être responsables de l’apparition des symptômes.

Méthodes de radiographie

L'irrigoscopie est une étude du gros intestin utilisant un agent de contraste qui est administré de manière rétrograde, c'est-à-dire à l'aide d'un lavement traversant le rectum. Cette méthode vous permet de visualiser les caractéristiques de la structure du gros intestin et d’identifier ses diverses formations (défauts de remplissage). La détection de petits polypes n’est souvent pas possible avec ce test.

Si vous soupçonnez la présence de polypes ou d’autres défauts dans les sections supérieures, vous devez examiner le passage du baryum dans les intestins. Avant l'examen, le patient doit boire une solution contenant un agent de contraste. Quelques heures plus tard, des rayons X sont pris, dans lesquels différentes sections de l'intestin sont visualisées au passage de l'agent de contraste.

Méthodes endoscopiques

La rectoromanoscopie est une méthode de diagnostic qui permet d'examiner le rectum et les parties distales du côlon sigmoïde, à environ 20-25 cm de l'anus. Avec l'aide de l'appareil, le médecin peut:

• évaluer visuellement l'état de la muqueuse intestinale;
• examiner les tumeurs, le cas échéant;
• prendre le matériel pour une biopsie ultérieure.

La coloscopie est le «gold standard» dans le diagnostic des maladies du côlon. Cette méthode permet d’examiner l’intestin presque sur toute sa longueur (jusqu’à 1,5 m). Avec l'aide d'un coloscope, un médecin peut:

• inspecter la membrane muqueuse, en révélant les plus petits polypes de la taille de quelques millimètres;
• prendre le matériel de biopsie;
• retirer l'éducation.

Traitement des polypes intestinaux

Le traitement radical de cette maladie n’est possible que par chirurgie. Il est impossible de se débarrasser des polypes à l'aide de médicaments.

L'élimination endoscopique des polypes sur les parois du gros intestin est réalisée à l'aide d'un sigmoïdoscope ou d'un coloscope. Le plus souvent, l'opération est réalisée sous anesthésie générale.

1. Lorsque des polypes sont détectés dans le rectum, leur excision transanale est réalisée et la plupart de ces opérations sont effectuées à l'aide d'une anesthésie locale. Il est recommandé de supprimer l’éducation dans cette partie de l’intestin, même si elle est petite et de nature bénigne, car elle est souvent blessée et provoque des symptômes désagréables pour le patient.
2. Si la formation endoscopique ne peut pas être enlevée, alors le retrait est effectué par une incision dans la paroi de l'intestin, une telle opération s'appelle une colotomie.
3. Dans la polypose, lorsqu'il y a plus d'une centaine de polypes et qu'ils sont concentrés dans une section de l'intestin, la zone touchée est retirée et une anastomose est appliquée entre les extrémités de l'intestin.

Polypes intestinaux - est-ce un cancer ou pas?

Cette question se pose chez de nombreux patients chez qui des polypes sont trouvés dans l'intestin.

Les polypes sont des tumeurs bénignes, ils ne sont pas des cancers, mais certaines de leurs espèces peuvent se maligner au fil du temps (devenir malignes).

Lorsque les polypes sont détectés au cours de la coloscopie, le matériel de biopsie est prélevé. Les recherches en laboratoire permettent d’établir le type de néoplasmes, ce qui permet de tirer des conclusions sur la possibilité d’une tumeur maligne.

Polypes adénomateux (glandulaires)

La probabilité de malignité de ce type de polypes est très élevée: dans 85% des cas, 5 à 15 ans après leur détection, le cancer colorectal est retrouvé chez des patients. Plus la taille de ces polypes est grande et plus leur nombre est élevé, plus le risque de progression défavorable de la maladie est élevé; les polypes adénomateux sont donc souvent appelés précancéreux.

Les patients présentant des polypes de type adénomateux sont installés sur les résultats d'une biopsie. Il est recommandé de les retirer avec une coloscopie de contrôle annuelle ultérieure. Il a été prouvé que les personnes dont les parents étaient les «propriétaires» de polypes de ce type (même s’ils n’avaient pas contracté le cancer du côlon), le risque de cette pathologie augmentait de 50%.

En outre, sécrétez histologiquement des polypes hyperplasiques, inflammatoires et hamartomatiques, qui dégénèrent très rarement en cancer. Les petits polypes de taille unique présentant une faible probabilité de malignité, qui ne provoquent aucun symptôme, ne sont généralement pas supprimés et un examen régulier est recommandé pour les patients.

Recommandations de l'OMS

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de réaliser une coloscopie diagnostique chez toutes les personnes âgées d'au moins 55 ans, puis tous les 10 ans (en l'absence de plaintes et de symptômes caractéristiques des polypes dans l'intestin). Cette recommandation est liée au fait que dans plus de 85% des cas, le cancer du côlon est détecté chez des patients de plus de 60 ans.

La limite d'âge de la première étude est réduite à 45 ans si une polypose ou un cancer de l'intestin, surtout avant 45 ans, a été détecté dans une famille de parents de première ligne (mère, père, frères et sœurs).

Différents pays ont leurs propres normes pour incorporer cette procédure dans un plan de santé publique. Dans de nombreux pays européens, il est recommandé de pratiquer chaque année une coloscopie à toutes les personnes âgées de plus de 45 ans et un test de recherche de sang occulte dans les selles est inclus dans le plan d'examen (réaction de Gregersen).

En cas de plainte pouvant indiquer la présence de cette maladie, une coloscopie est réalisée selon les directives du médecin, quel que soit l'âge du patient. Des cas fréquents de détection de polypes bénins chez les enfants.

Ces recommandations sont dictées par des statistiques décevantes. Au cours des 30 dernières années, le cancer colorectal, qui annonce souvent des polypes dans les intestins, s'est hissé au deuxième rang des causes de décès par cancer dans les pays développés. De plus, dans la très grande majorité des cas, la maladie est déjà diagnostiquée au stade III ou IV, lorsque le traitement radical est impossible ou inefficace. Ainsi, l'inclusion de la coloscopie dans un plan d'enquête pour les personnes de plus de 45 ans est l'une des mesures les plus efficaces pour prévenir le cancer de l'intestin.

Un spécialiste parle de polypes du côlon:

À propos des polypes intestinaux dans le programme "À propos des plus importants":

Polypes dans les intestins: signes, symptômes, traitement chez l'adulte

Les appendices polypes dans les intestins sont l'une des pathologies les plus courantes du système digestif. Les polypes sont principalement localisés dans le gros intestin et le rectum. Ils se développent longtemps sans présenter de symptômes et sont souvent détectés au hasard lors du passage de l'examen endoscopique. En raison du risque élevé d'ozlokachestvleniya, il est recommandé de retirer les polypes dans l'intestin par voie chirurgicale.

Quels sont les polypes?

En fonction de la structure morphologique des polypes intestinaux peuvent être les types suivants:

• ferreux (adénomateux);
• hyperplasique;
• villeux (papillaire);
• juvénile;
• glandulo-villeux (adénopapillaire).

Les polypes glandulaires sont plus fréquents dans le gros intestin. Ils sont identifiés par des spécialistes de la majorité des patients présentant des processus polypes. Le polype adénomateux est capable de magnification (malignité). Extérieurement, il ressemble aux champignons qui poussent le long de la membrane muqueuse. Habituellement, le polype adénomateux glandulaire ne saigne pas, ce qui explique le retard du début du traitement.

Le polype hyperplasique n'est pas sujet à la malignité. C'est un nodule mou qui s'élève légèrement sur la membrane muqueuse. Dans le même temps, l'intestin est pratiquement inchangé en raison de la petite taille de la tumeur (le diamètre des polypes hyperplasiques ne dépasse pas 3-5 mm).

Les polypes de Fleecy peuvent être sous la forme de nœuds ou de formations rampantes de couleur rouge saturée. Localisés dans le rectum, ont de nombreux vaisseaux, saignent souvent et donnent des écoulements muqueux abondants. Appartient à des tumeurs bénignes, mais sont soumis à un traitement chirurgical.

Les processus polypes juvéniles peuvent atteindre de grandes tailles. Avoir une jambe et sont détectés principalement chez les enfants et les adolescents. Par malignité pas incliné. Situé seul.

La forme intermédiaire entre les formations papillaires et adénomateuses est constituée de polypes adénopapillaires dans l'intestin. Ils sont accompagnés d'un risque oncogène modéré.

Pourquoi les polypes apparaissent?

Les causes exactes des polypes dans l'intestin ne peuvent pas être spécifiées. Les experts ne font des suppositions qu’en analysant l’histoire des patients au cours des dernières décennies. Les médecins ont avancé plusieurs hypothèses expliquant pourquoi des excroissances polypeuses peuvent apparaître sur les parois intestinales. L'une des principales raisons est un processus inflammatoire chronique au niveau de la membrane muqueuse associé à un régime alimentaire inadéquat, des maladies infectieuses, de mauvaises habitudes, un faible taux de fibres dans le régime alimentaire.

Les formations à haut risque oncogène apparaissent en raison de la forte teneur en graisses animales, aliments frits contenant des substances cancérogènes. Sur la base du manque de fruits et légumes frais, le péristaltisme intestinal est réduit, son contenu est en contact prolongé avec les parois intestinales. Les substances cancérogènes provenant des aliments transformés sont absorbées dans l'épithélium, ce qui provoque des processus hyperplasiques dans les cellules glandulaires.

Le groupe à risque pour la formation de polypes comprend les personnes qui:

• consomme souvent des boissons et des aliments irritants pour la membrane muqueuse du tube digestif;
• souffrir de constipation chronique;
• subi des procédures diagnostiques ou opératoires traumatiques sur les intestins;
• abuser des boissons alcoolisées;
• ont des pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, en particulier une nature infectieuse-inflammatoire;
• engagé dans un travail physique pénible;
• mener une vie sédentaire;
• manger des fast-foods, viandes grasses, produits de restauration rapide qui contiennent des agents cancérigènes et des conservateurs;
• obtenir un peu de fibres avec la nourriture.

Complications possibles

Toute éducation dans l'intestin, en particulier les polypes prédisposés aux tumeurs malignes, ne peut être ignorée. Ils sont souvent formés sans signes supplémentaires et une personne peut ne pas être au courant de sa présence pendant de nombreuses années avant d'avoir réussi l'examen ou en présence de manifestations cliniques évidentes de la maladie. Mais quels sont les polypes si dangereux dans les intestins? Pourquoi ont-ils besoin d'être traités à temps?

Le principal danger des polypes est l'oxydation. C'est le risque de renaissance dans le cancer que la plupart des spécialistes en alerte. Polypes adénomateux du côlon particulièrement dangereux. Ils ne sont pas sujets aux ulcérations et la patiente ne sait pas depuis des décennies qu'elle souffre d'une pathologie précancéreuse. Le taux moyen de dégénérescence d'un polype glandulaire en cancer est de 7 à 10 ans. Mais les experts préfèrent ne pas risquer et mener l'opération immédiatement après la découverte de processus polypes.

Avec un long cours et une croissance active, les polypes peuvent entraîner les complications suivantes:

• constipation chronique;
• saignements;
• obstruction intestinale;
• flatulences prolongées;
• l'anémie;
• constipation, diarrhée;
• inversion de l'intestin;
• perforation de la paroi intestinale;
• inflammation chronique des parois intestinales due à des lésions des parois du néoplasme.

Pour éviter les complications, il est nécessaire, dès que les premiers symptômes de polypes apparaissent dans l'intestin, de contacter immédiatement les spécialistes pour un examen supplémentaire.

Les personnes ayant des antécédents de maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, hérédité défavorable, sont recommandées des examens préventifs réguliers des spécialistes. Cela permettra à un traitement précoce de commencer et de se débarrasser des polypes de manière moins traumatisante.

Tableau clinique des polypes

Chez la plupart des patients, les signes de polypes sont absents pendant une longue période, jusqu'à ce que la formation atteigne sa taille maximale. Les néoplasmes se développent, pressent les tissus environnants, provoquant une ischémie locale. Ils interfèrent avec la promotion des masses fécales, provoquant la constipation, les saignements, la douleur et autres signes de polypes intestinaux.

Les polypes duodénaux se développent de manière asymptomatique. Des douleurs apparaissent au milieu de la maladie, localisées dans l'abdomen, accompagnées d'une lourdeur dans l'estomac, de nausées, d'éructations fréquentes. En croissance active, un polype peut fermer la lumière du duodénum, ​​avec pour résultat que la nourriture reste longtemps dans l'estomac. Dans cet état, la douleur devient aiguë, ressemblant à des manifestations d'obstruction intestinale.

Les polypes de l'intestin grêle se développent également longtemps sans présenter de symptômes éclatants. Les patients se plaignent de flatulences régulières, de douleurs abdominales et de nausées constantes. Si la tumeur est localisée au début de l'intestin grêle, des crises de vomissements surviennent souvent. Les gros polypes entraînent des torsions intestinales, une obstruction intestinale, des saignements et d'autres symptômes aigus nécessitant des soins médicaux immédiats.

Le polype dans le côlon pendant une longue période passe inaperçu pour le patient. Il peut être formé en raison d'une autre pathologie du tube digestif. Les polypes dans les intestins de cette localisation s'accompagnent dans la plupart des cas de la libération de mucus et de sang de l'anus. Quelques mois avant l’apparition de manifestations cliniques caractéristiques, les patients remarquent une gêne au niveau de l’intestin, des troubles digestifs peuvent apparaître sous forme de diarrhée alternée et de constipation.

Comment détecter les polypes intestinaux?

Afin de détecter les excroissances polypeuses sur les parois intestinales, les spécialistes utilisent les méthodes de recherche suivantes:

• coloscopie;
• oesophagogastroduodénoscopie;
• biopsie endoscopique;
• tomographie par ordinateur;
• imagerie par résonance magnétique;
• l'irrigoscopie;
• rectoromanoscopie;
• examen histologique.

Pour établir un diagnostic précis et déterminer le nombre et l'emplacement de la localisation des néoplasmes, plusieurs études sont nécessaires, mais plusieurs à la fois. Si les spécialistes ne prescrivent pas encore d’opération et choisissent une tactique d’attente, des examens endoscopiques de la lumière intestinale sont régulièrement effectués, au cours desquels vous pouvez évaluer l’état des muqueuses et la qualité du traitement.

Caractéristiques du traitement

Traitement des polypes dans l'intestin le plus tôt possible. Le traitement conservateur est utilisé au stade préopératoire afin de réduire la taille des tumeurs. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire. Le traitement conservateur est également utilisé en présence de plusieurs polypes recouvrant la muqueuse de tout le tractus gastro-intestinal. La tactique des femmes enceintes est également appliquée aux patients âgés présentant des contre-indications à une intervention chirurgicale.

Parmi les méthodes courantes de traitement chirurgical sont les suivantes:

• polypectomie endoscopique;
• ablation transanale;
• retrait d'un polype pendant la colotomie;
• résection d'une partie ou de la totalité de l'intestin.

Les polypes du rectum sont enlevés par endoscopie. Les instruments de microchirurgie sont insérés à travers les ouvertures naturelles et, sous le contrôle de l'optique, le spécialiste effectue l'excision des tumeurs. Les matériaux rassemblés sont en outre soumis à une étude détaillée. Si les spécialistes détectent des cellules malignes, le traitement sera complété par une chimiothérapie.

La chirurgie endoscopique est souvent associée à une électrocoagulation de la base du polype. Étant donné que l’opération est réalisée sans blessures majeures, la période de rééducation est raccourcie. Les patients tolèrent bien l'élimination des polypes par endoscopie, alors que le risque de récurrence de la pathologie, tout en respectant les recommandations médicales et le régime alimentaire, est minime.

L'élimination transanale des tumeurs est réalisée avec des ciseaux spéciaux ou un scalpel, après quoi les tissus muqueux sont suturés. Ces opérations sont utilisées si nécessaire pour éliminer les polypes proches de l'anus. L'excision est réalisée sous anesthésie locale. Pour la commodité du chirurgien, le canal anal est dilaté avec un spéculum rectal.

La coloscopie est utilisée en présence de polypes larges ou localisés dans le côlon sigmoïde. Les néoplasmes sont excisés avec les muqueuses adjacentes, puis suturés. Avec la polypose familiale et diffuse, il est souvent nécessaire de réséquer tout le gros intestin. Les spécialistes pendant l'opération connectent l'extrémité de l'iléon avec l'anus.

Garantir l'absence de rechute après le retrait du polype ne peut être fait par un seul spécialiste. Tous les tissus prélevés sont soumis à un examen histologique. Au cours des premières années suivant le traitement chirurgical, les patients subissent régulièrement des diagnostics prophylactiques.

Il est montré non seulement aux patients ayant des antécédents de polypes, mais également à toutes les personnes ayant atteint l'âge de 40 ans.

Polypose diffuse

La polypose diffuse est une pathologie héréditaire, accompagnée de multiples lésions de polypes de tout le gros intestin et des parties adjacentes du tube digestif. La maladie est plus fréquente chez les parents de patients atteints de la même pathologie. La polypose conduit au développement du cancer colorectal. Il est presque impossible d’éviter le développement de la maladie, car elle résulte d’une mutation d’un gène spécifique responsable de la prolifération de la membrane muqueuse du tube digestif. En raison de ce défaut, le tissu épithélial se développe rapidement avec la formation de multiples polypes.

Les patients découvrent le plus souvent la présence d’une polypose diffuse à l’adolescence, lorsqu’apparaissent des douleurs abdominales, une diarrhée sanglante et d’autres signes caractéristiques de la maladie. Ces patients prennent mal du poids et ont souvent l’air épuisés. En raison d'une perte de sang chronique, une anémie se développe, la peau devient pâle. Le proctologue réussit à détecter de nombreux polypes même lors d'un examen rectal régulier.

Le grossissement des formations polypes survient chez la plupart des patients. Le traitement est toujours rapide et plus tôt les patients demandent de l'aide, moins le risque de cancer de l'intestin diminue. Au stade précoce, la résection du rectum et du côlon sigmoïde est possible. Dans ce cas, le sphincter peut être maintenu. Avec la large distribution de la polypose nécessite l'utilisation de l'anastomose. Si un cancer est détecté, une colectomie totale est réalisée avec le sphincter enlevé et une stomie sur la paroi abdominale est créée.

Régime Polyp

La nature de la nourriture affecte directement la fréquence des polypes. S'il y a peu de fibres dans l'alimentation et beaucoup d'aliments riches en substances cancérigènes, des conditions favorables sont créées pour l'hyperplasie de la membrane muqueuse, la progression de la constipation et des lésions de l'épithélium avec des masses fécales et sa croissance ultérieure. Ne vous mêlez pas des légumineuses, des cornichons et de la viande fumée. Ces produits sont capables de provoquer un processus inflammatoire dans le tube digestif.

Un régime strict pour les polypes dans l'intestin n'est pas pratiqué. Il est recommandé de renoncer à l'alcool, aux plats épicés qui irritent les muqueuses. Le régime devrait être en fibres naturelles. Vous pouvez l'obtenir à partir de légumes, fruits, céréales. Une éponge semblable à la cellulose nettoie les intestins et favorise la formation de masses fécales, prévenant ainsi l’apparition de la constipation. Les aliments doivent être à une température confortable - chaud, mais pas chaud ni froid.

Il est recommandé aux personnes souffrant de polypes intestinaux d’utiliser les plats suivants:

• bouillie en purée;
• soupes sur bouillon de viande faible en gras;
• fruits non acides, légumes bouillis;
• des fruits de mer;
• boissons à base d'acide lactique, fromage cottage.

L'alcool est contre-indiqué sous n'importe quelle forme. L'acceptation de l'alcool peut provoquer des saignements et provoquer l'apparition d'une obstruction intestinale chez les gros polypes. Il est également recommandé d’arrêter de fumer car la nicotine et le goudron contiennent des substances cancérigènes pouvant provoquer une dégénérescence des tissus.

Prévention

Une prévention de haute qualité des polypes intestinaux devrait commencer bien avant leur détection. Personne n'est à l'abri du développement de cette maladie et le risque de leur apparition ne peut être complètement exclu. Mais, en suivant les recommandations suivantes, il est possible de réduire au minimum la probabilité de croissance de formations polypes:

• suivre les règles de la bonne nutrition, manger le moins possible les aliments frits contenant des substances cancérigènes;
• augmenter la quantité de fibres végétales dans les aliments, les boissons à base de lait fermenté qui favorisent une microflore intestinale saine;
• refuser les boissons alcoolisées fortes, le tabagisme;
• traiter en temps opportun les maladies du tractus gastro-intestinal, lutter contre la constipation chronique;
• mener une vie active, contrôler son poids;
• Ne négligez pas les examens préventifs. Après 40 ans, effectuez régulièrement des diagnostics intestinaux à l'aide de techniques modernes.

Lorsque les polypes dans l'intestin, la nourriture devrait être fréquente. Mangez de petits repas, mais au moins toutes les 2-3 heures. Dans ce cas, les aliments transformés ne stagneront pas dans les anses intestinales pendant une longue période. Une attention particulière à la prévention de la polypose devrait être portée aux personnes qui ont une prédisposition héréditaire à l'apparition de polypes.

La médecine traditionnelle aidera-t-elle?

Beaucoup de gens sont intéressés à savoir si la médecine traditionnelle aide les polypes dans les intestins? Il faut immédiatement noter que les excroissances polypeuses sont des néoplasmes graves, souvent compliqués par un cancer colorectal. Si les polypes adénomateux ou les formations adénopapillaires ne sont pas éliminés à temps, les tissus peuvent devenir grossis pendant plusieurs années. Par conséquent, les remèdes populaires ne doivent être considérés que comme un complément aux méthodes chirurgicales d’élimination des néoplasmes intestinaux. Même si maintenant le polype ne présente aucun signe d'ozlokachestvleniya, ils peuvent apparaître dans quelques mois ou quelques années.

En ce qui concerne l'efficacité de la médecine traditionnelle contre la polypose, il existe encore des différends dans le monde scientifique. De nombreux médecins pensent que les méthodes traditionnelles ne peuvent être utilisées qu'à des fins préventives et que les polypes doivent être éliminés immédiatement avant qu'ils ne deviennent malins. Que vous utilisiez ou non les méthodes traditionnelles de traitement dépend de vous.

L'une des méthodes connues pour traiter les polypes consiste à utiliser un mélange spécial à base de graines de citrouille, d'œufs de poulet et d'huile végétale. Vous devez prendre 12 cuillères à soupe de graines de citrouille, les réduire en farine, mélanger avec 7 jaunes de poulet bouillis et 2 tasses d'huile végétale. La composition résultante doit être soigneusement mélangée et maintenue pendant 15 minutes dans un bain-marie. Après cela, vous pouvez commencer le traitement. Les moyens sont pris le matin, avant les repas, en semaine. Dose unique - 1 c.

Les polypes de l'anus sont éliminés avec un mélange de poudre sèche de chélidoine et de vaseline borique. Des tampons de cette composition sont insérés dans l'anus plusieurs fois par jour. Traiter les polypes et la décoction de cônes de houblon. L'outil est utilisé pendant une semaine, puis faites une courte pause. Lorsque polypose utile produits d'abeille. Prenez régulièrement du miel naturel, du pollen, de la gelée royale. Tous ces produits ont une activité biologique accrue, la capacité d'activer les réserves internes du corps et de les accorder pour la récupération.

Causes et symptômes des polypes intestinaux

Les polypes dans les intestins sont de petites excroissances de type tumeur non malignes simples ou multiples consistant en cellules muqueuses apparaissant à la surface interne des anses de l'organe touché. Les enfants et les adultes, hommes et femmes, sont susceptibles de développer une pathologie. La pathologie se forme dans n’importe quel segment du système gastro-intestinal. La taille des excroissances varie de quelques millimètres à 10 centimètres (parfois plus). Les polypes du colon ascendant et de l'ulcère duodénal sont le plus souvent détectés. Rarement diagnostiqué avec des tumeurs tissulaires dans l'intestin grêle.

La pathologie est assez fréquente: elle est diagnostiquée chez 9 à 18 personnes sur 100 dans l'ensemble de la population et plus souvent (40 à 47%) dans le groupe d'âge des 50 à 55 ans.

En règle générale, les polypes intestinaux d’une taille allant jusqu’à 2 ou 3 cm ne se manifestent par aucun signe et ne gênent pas le patient. Mais s’ils sont retrouvés, alors même les plus petites excroissances sont nécessairement éliminées pour qu’elles ne se transforment pas en cancers.

Types de polypes dans les intestins

La classification des polypes intestinaux est structurée en fonction de la forme, de l'emplacement et de la structure cellulaire.

Les néoplasmes multiples sont appelés polypose. Si leur nombre dans l'intestin dépasse 100, un diagnostic de polypose diffuse (diffuse) est posé. Avec ce type de pathologie, des excroissances dans des groupes entiers s'étendent le long de la muqueuse intestinale, rendant difficile le passage de la nourriture et des matières fécales (si des polypes se forment dans le rectum). Ceci est une maladie grave nécessitant un traitement sérieux.

Les polypes peuvent devenir peu profonds et ne toucher que la membrane muqueuse et sa couche sous-muqueuse, s’élevant au-dessus de la surface de 2 à 3 mm ou plus. Dans ce cas, ils poussent sur une jambe mince ou épaisse (base large). Si les tumeurs se développent plus profondément, elles affectent les tissus séreux et musculaires et sont légèrement surélevées, plates ou même déprimées.

Il existe plusieurs types de base de polypes intestinaux:

1. Psevdopolip inflammatoire (apparaît sur le site de l'inflammation).
2. Polype hyperplasique. Ces nœuds bénins apparaissent à la suite d'une croissance anormale de la membrane muqueuse. Ils ressemblent à une petite formation molle (jusqu’à 5 mm) élevée au-dessus de la surface de la membrane intestinale. Les formations de tissus hyperplasiques sont considérées comme le type le plus favorable d'excroissances polypeuses de l'intestin, rarement susceptibles de dégénérescence maligne.
3. Juvénile (jeune). Les polypes dans les intestins d'un enfant surviennent chez des enfants et des adolescents et font référence à des types de ganglions hamartomatiques. Ces néoplasmes se forment souvent pendant la période prénatale du développement fœtal, lorsque les boucles de l’embryon sont posées dans l’intestin. Il s’agit le plus souvent d’une simple formation lisse ou lobée de couleur rouge de 5 à 20 mm, associée à la membrane muqueuse de l’intestin à longue tige. Les modifications atypiques de telles structures ne sont généralement pas observées. Parfois, un polype juvénile chez un adolescent peut régresser (diminuer) et se dissoudre tout seul.
4. Polypes intestinaux adénomateux. Ils se caractérisent par l'évolution la plus problématique et la probabilité élevée de transformation maligne (malignité).

Dans la structure et l'apparence parmi les adénomes intestinaux isoler:

• glandulaire (tubulaire);
• molletonné;
• glandulo-villeux (ou mixte).

L'adénome glandulaire est constitué d'un réseau de glandes alvéolées, présente une surface lisse et est souvent formé d'une longue jambe, qui atteint parfois une taille telle que le polype glandulaire tombe du canal anal. La taille dépasse rarement 10 mm.

Les adénomes villeux sont mous, saignant facilement et de plus grandes formations denses (20-40 mm), qui se caractérisent par les plus petites papilles à la surface, ressemblant à un tapis molletonné. On trouve des polypes villeux rampants, qui s'étendent sur une grande partie de la paroi intestinale, ainsi que des adénomes nodulaires à la base épaisse, dont la surface ressemble à un champignon tubéreux.

Ces types de la transformation la plus dangereuse en une forme maligne. Un polype adénomateux proliférant de l'intestin est considéré comme une anomalie précancéreuse, car ses cellules sont dans un état de division intense. L'apparition de processus cancéreux est caractérisée par des signes de dysplasie polypique intestinale - modifications anormales des cellules dans les zones de croissance adénomateuse. Une telle affection peut conduire à une tumeur maligne dans les 5 à 15 ans (dans 40 à 45% des cas).

Le polype serpentin (adénome) de l'intestin est soit plat, soit collé sur le pédicule, recouvert de mucus jaunâtre, qui présente une bordure dentelée le long du contour. Selon les statistiques, les adénomes à dents reconstituées représentent environ 18% de tous les types de croissance maligne de l'intestin, de sorte que les proctologues insistent pour que ces formations soient immédiatement retirées.

Les structures polyphoïdiennes glandulaires de l'intestin se transforment en tumeurs cancéreuses dans 1% des cas, les formes mixtes sont malignisées dans 4% des cas. Les polypes villeux et déchiquetés, qui renaissent dans près de 40% des cas, sont les plus dangereux en termes de cancer.

Les causes

Les causes des polypes dans l'intestin sont étudiées mais ne sont pas entièrement comprises.

On croit que la formation de telles excroissances est essentielle:

1. Constipation fréquente ou prolongée et dyskinésie (altération de la motilité) de l'organe: le mouvement lent des masses d'aliments crée les conditions d'un effet plus prolongé des agents cancérigènes sur la muqueuse du duodénum et sur l'ensemble du système gastro-intestinal.
2. La nature de la nutrition: l'abondance d'aliments riches en calories, riches en graisses animales et en petites fibres grossières conduit à une motilité intestinale lente et à la formation d'un excès d'acides biliaires. Au cours des processus biochimiques, ces acides sont convertis en substances ayant des effets cancérogènes. De plus, en raison de la malnutrition, un polype peut survenir dans l'estomac.
3. Prédisposition familiale génétiquement déterminée à la polypose et aux tumeurs intestinales.
4. Pathologies gastro-intestinales aiguës et à long terme (colite ulcéreuse, entérite, proctosigmoïdite, dysenterie).

• consommation d'alcool, d'opiacés, de nicotine;
• emploi à long terme dans des industries dangereuses;
• interaction fréquente avec des substances toxiques;
• défense immunitaire locale réduite;
• faible activité physique.

Les gastroentérologues et les proctologues notent que les polypes dans les intestins sont plus souvent diagnostiqués avec une gastrite avec une faible acidité gastrique.

Les symptômes

Les petits polypes intestinaux simples ne donnent pas de symptômes ni de manifestations évidents chez les hommes et les femmes. De ce fait, la maladie progresse progressivement. Des excroissances anormales sont parfois constatées par hasard lors d'une coloscopie (examen endoscopique des intestins).

Les grandes formations simples de 30 à 50 mm et plus, ainsi que les excroissances multiples qui se sont propagées à travers la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, commencent à se manifester sous la forme des symptômes désagréables suivants:

• l'apparition de sang sur du papier toilette ou sur les toilettes après une selle;
• constipation et diarrhée, formation de gaz;
• douleur dans l'abdomen pendant la vidange: la difficulté à déplacer les selles provoque un chevauchement partiel de la lumière intestinale avec une forte excroissance ou de nombreux polypes villeux;
• démangeaisons dans le canal anal;
• en cas de polype du côlon, des nausées fréquentes peuvent survenir, parfois accompagnées de vomissements dus à une constipation prolongée et à un empoisonnement du corps par des substances toxiques;
• chez les jeunes enfants - perte de poids, coliques fréquentes, nausées, inhibition du développement physique, pâleur sur le fond de l'anémie ferriprive;
• écoulement muqueux sanglant et inclusion de sang dans les selles sous forme de veines rouges ou coloration sombre des masses fécales.

Il convient de garder à l’esprit que les signes ci-dessus ne sont pas spécifiques - c’est-à-dire caractéristiques des excroissances polypes. La plupart des pathologies gastro-intestinales présentent des symptômes très similaires, par exemple:

• saignement du rectum se produit quand une fissure du canal anal, des hémorroïdes;
• la coloration des matières fécales de couleur sombre provoque des fonds, notamment du fer.

Les symptômes des polypes intestinaux étant très incertains, un examen médical par un gastro-entérologue est requis pour un diagnostic précis.

Diagnostics

La détection précoce des polypes est un événement clé dans la prévention du cancer de l'intestin.

La méthode de diagnostic la plus informative et la plus fiable est la coloscopie - une méthode instrumentale pour examiner en profondeur la muqueuse intestinale à l'aide d'un équipement endoscopique.

Avec cette méthode de recherche, un tube mince et flexible (sonde à fibre optique) est inséré dans le rectum à travers l'anus - un coloscope équipé d'un ULM et d'une microcaméra. Le médecin le promeut progressivement et l'image de la caméra est transmise à l'écran pour examen. Lorsqu'un polype est détecté, un spécialiste prélève de minuscules fragments de tissu polypeux pour un examen histologique (biopsie) afin d'exclure le cancer. Mais très souvent, le chirurgien enlève immédiatement les tumeurs pendant la procédure, sans exposer le patient à une coloscopie chirurgicale secondaire.

Pour soulager le patient de la peur de la douleur et de l'inconfort, la coloscopie est souvent réalisée sous anesthésie générale à court terme.

Un examen endoscopique préalable nécessite une préparation préalable (nettoyage intestinal massif et sans douleur avec les selles à l'aide de préparations spéciales ou de lavements).

D'autres méthodes de diagnostic ont été développées, qui ne nécessitent pas de préparation et sont effectuées en ambulatoire.

1. Sigmoïdoscopie et rectoromanoscopie. Des études similaires à la coloscopie, mais plus simples et beaucoup moins efficaces, car elles ne permettent pas de détecter les polypes dans les zones distantes les recouvrant. Par conséquent, effectué plus souvent lors de la consultation initiale avec le proctologue.
2. Irrigoscopie (radiographie spéciale avec utilisation d'agents de contraste). Permet de trouver des excroissances supérieures à 1 cm.
3. Tomodensitométrie ou coloscopie virtuelle avec création d'un modèle tridimensionnel de l'intestin. Une méthode coûteuse, qui est généralement utilisée lors d'examens préventifs (dépistage). La sensibilité de la tomodensitométrie dans la détection de petits polypes est beaucoup plus faible que celle d'une coloscopie. De plus, lors d’une tomodensitométrie, il est impossible de prélever un tissu pour la biopsie.

L’analyse du sang dans les matières fécales est une méthode informative et accessible, mais n’est pas très révélatrice d’une polypose. En présence de petits nœuds multiples dans l'intestin et des adénomes, une analyse dans 70% des cas peut donner un résultat faux négatif.

Quels sont les polypes dangereux dans le tractus gastro-intestinal?

Les conséquences de l'absence de polypes intestinaux non détectés à temps et non supprimés peuvent être très graves. Quel est le danger de telles excroissances?

Complications courantes de cette pathologie:

• anémie et épuisement dû à une ulcération des excroissances bénignes, à des saignements récurrents et à la déshydratation accompagnant la diarrhée;
• ulcères, processus inflammatoires et purulents dans le domaine des néoplasmes;
• l'apparition de fissures et de fistules dans l'anus (avec des polypes sigmoïdes), l'exacerbation de la maladie hémorroïdaire;
• développement de paraproctite (suppuration des tissus autour des intestins).

La polypose intestinale à haut risque de cancer est particulièrement dangereuse, car le cancer est souvent causé par un changement malin dans les cellules de la croissance normale sur la membrane muqueuse.

Traitement

Sur la base de la pratique, les médecins disent que le traitement conservateur des polypes intestinaux ne donne pas de résultats positifs.

L'élimination immédiate des excroissances, même minimes, de toutes les espèces avec une biopsie obligatoire de leurs tissus est la principale mesure de prévention des processus malins dans l'intestin.

L’indication obligatoire de la chirurgie est une évolution compliquée de la maladie: saignement, lésion par une polypose d’une grande partie de la membrane muqueuse de l’organe touché, suppuration, fistule et ulcères causés par des excroissances pathologiques.

Méthodes d'enlèvement

1. Les petits polypes du tractus gastro-intestinal, situés près de l'anus, sont disséqués transanalement à l'aide d'instruments endochirurgicaux spéciaux.
2. À un endroit plus profond, une méthode endoscopique (polypectomie endoscopique) est utilisée pour retirer un polype intestinal, similaire à la technique utilisée pour la coloscopie. Un proctoscope ou un coloscope équipé d'une électrode à boucle est inséré dans le canal anal. La boucle est projetée sur la jambe ou sur la base épaisse du polype et la croissance anormale est coupée. Les petites pousses sont éliminées en brûlant un diathermocoagulant; le gros néoplasme est excisé en plusieurs parties. L'enlèvement endoscopique prend 10 à 30 minutes, ce qui est déterminé par l'emplacement du polype, sa taille et le nombre d'excroissances. L’opération est réalisée sous anesthésie, elle est facilement tolérée par les patients (moins traumatisante), elle élimine pratiquement les saignements (les vaisseaux disséqués sont brûlés avec un coagulateur) et ne nécessite pas de récupération à long terme. Après endoscopie et en l'absence de complications, le patient quitte généralement la clinique le lendemain.
3. En cas de lésion diffuse, une opération d'élimination des polypes intestinaux est réalisée par une méthode ouverte (abdominale) avec anesthésie générale par voie intraveineuse, ce type de pathologie nécessitant l'exérèse d'une partie de l'intestin affectée par des formations tissulaires (colotomie).

Récemment, dans les grands centres médicaux, ils utilisent de plus en plus la technologie des ondes radio pour éliminer les polypes. La méthode se distingue par une précision particulière de l'exposition au scalpel à ondes radio, l'exclusion des dommages d'une membrane muqueuse saine, l'absence de saignement et la désinfection simultanée du site chirurgical.

Le biomatériau obtenu avec toute intervention chirurgicale est obligatoirement examiné au microscope afin d’exclure les modifications cancéreuses dans les cellules.

Période postopératoire

Après la chirurgie endoscopique, on peut observer un polype intestinal normalement dans les 2 à 4 jours:

• un mélange de sang dans les selles au cours des premières 24 à 48 heures suivant l'intervention, ce qui s'explique par une coagulation insuffisante des vaisseaux au site de l'excision tissulaire;
• légère sensibilité au site opératoire (le paracétamol, l’analgin et le kétoprofène peuvent être pris).

S'il y a une augmentation de la douleur dans l'abdomen, l'apparition de caillots sanguins, vous devez informer le plus tôt possible le médecin traitant. En cas de saignement, l'appel de l'ambulance doit être immédiat.

Après une chirurgie de 10 à 14 jours:

• il n'est pas souhaitable de prendre de l'aspirine et des médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique, de l'ibuprofène, du naproxène, de l'indométacine, afin de réduire le risque de saignement;
• Pour les patients ayant une tendance à la thrombose qui reçoivent de la warfarine ou d'autres anticoagulants avant la chirurgie, vous devez demander au médecin quelle est leur prise de nouveau et vérifier la coagulation du sang.

Le régime alimentaire et la nutrition après l'élimination des polypes dans l'intestin doivent être équilibrés. Le niveau de restrictions est déterminé pour chaque patient séparément, en tenant compte du volume de l'opération et de l'état du patient.

Règles de régime standard après le retrait:

• les aliments gras, les aliments frits, les épices, les champignons, le café noir, les légumes crus et les fruits sont interdits pendant 15 à 30 jours;
• les plats sont cuits à la vapeur ou à l'étouffée sans ajouter d'huile;
• il est souhaitable de moudre des aliments, de faire cuire des plats crémeux en purée pour réduire la charge sur le tube digestif;
• Mangez souvent, en petites portions.

Le retrait chirurgical de la croissance des tissus n'élimine pas les facteurs de causalité qui provoquent la formation de polypes, de sorte que tous les patients sont inclus dans le groupe à risque.

Après l'opération, une coloscopie de contrôle doit être effectuée après 12 mois, puis - pour éviter les rechutes, une endoscopie diagnostique est répétée tous les 3 ans.

Complications après la chirurgie

Les principales complications postopératoires sont isolées:

1. Saignements ultérieurs, dont l'apparition est possible jusqu'à 14 jours. Il se développe lorsque la croûte est endommagée (gale chirurgicale). Les saignements mineurs ne sont pas dangereux, mais les saignements massifs menacent toujours le patient. Dans de tels cas, il est nécessaire de recourir à une endoscopie répétée de l'intestin, au cours de laquelle le vaisseau saignant est cautérisé par électrocoagulation.
2. Perforation (rupture) de la paroi intestinale pendant l'opération ou dans les 2 à 4 jours suivant celle-ci si, en raison d'une électrocoagulation mal effectuée des vaisseaux, il se produit une brûlure tissulaire profonde au site du polype enlevé. Cette complication est éliminée en cousant un espace lors d'une opération laparotomique ouverte et en appliquant une colostomie pendant 2 à 4 mois.

Médecine populaire

L'élimination des remèdes populaires de polypes intestinaux et des traitements à domicile n'est pas possible. Les recettes de la médecine traditionnelle ne peuvent être utilisées qu'à titre de mesure auxiliaire et ne sont autorisées qu'après consultation d'un gastroentérologue.

Les herbes et les substances médicinales ne peuvent que réduire le degré d’inflammation dans les intestins, la stagnation des matières fécales avec constipation, pour fournir un effet désinfectant supplémentaire.

Parmi les recettes de traitement folklorique sont recommandées:

• décoction de chélidoine, de calendula et de millefeuille pour le mikroklizm;
• 2 à 3 comprimés de maman dissous dans 500 ml d’eau bouillie tiède (bue pendant la journée);
• une infusion de noix vertes de maturité laiteuse: 40 fruits écrasés sont versés avec 1 litre de vodka de haute qualité, insistés dans le noir pendant 2 semaines, se boivent une cuillère à soupe 3 fois par jour;
• lait à la propolis et beurre;
• décoction de baies de viorne (de préférence à la propolis), miel, momie;
• décoction de bouleau chaga, millefeuille, millepertuis: 1 cuillère à soupe de mélange broyé dans des proportions égales, faites bouillir pendant 5 minutes dans 2 tasses d'eau, infusez pendant une demi-heure, buvez 50 ml trois fois par jour pendant 100 jours avec une pause hebdomadaire après tous les 20 jours d'administration;
• tampons d'huile à base d'argousier.

Séparément, il faut dire à propos du traitement du sulfate de cuivre. Cette substance a vraiment une propriété désinfectante, mais elle est extrêmement toxique et son utilisation nocive est plusieurs fois supérieure au bénéfice minimum que le vitriol peut apporter (ou ne peut pas apporter).

Des experts qualifiés préviennent que l’empoisonnement par une substance toxique au cuivre entraîne:

• insuffisance rénale, foie, jaunisse;
• troubles respiratoires aigus;
• intoxication de tout l'organisme;
• ulcération de la muqueuse intestinale;
• troubles du coeur et des vaisseaux sanguins (tachycardie aiguë, chute brutale de la pression);
• des crampes.

Prévention

Il est nécessaire de subir une colonoscopie diagnostique régulièrement et régulièrement:

• à l'âge de 45 à 50 ans
• en présence de facteurs de risque tels que polypose héréditaire, cancer chez des membres de la famille, conditions de travail néfastes, constipation prolongée et maladies intestinales.

Si même un seul polype se trouve dans l'intestin, il est nécessaire d'examiner l'ensemble du tractus gastro-intestinal, car 30 à 40% des patients présentent de nombreuses excroissances pouvant dégénérer en tumeurs malignes.