Polypes du côlon

Intestin polype - est une formation bénigne à croissance lente sur la surface muqueuse du côlon, qui germe dans la lumière. De telles tumeurs peuvent survenir chez des patients de tout âge et de tout sexe. Narosta a tendance à grandir et à se développer, à agir au-dessus du mucus sous forme de boule ou d'ovale. Le polype intestinal est appelé lésions précancéreuses.

La polypose est une maladie caractérisée par la prolifération de polypes dans les organes. Le lieu d'origine est n'importe quel organe creux, mais la maladie intestinale est l'un des cas les plus courants. Parfois, les raisons de l'apparition de tumeurs restent inexpliquées, mais les médecins pensent que la cause commune de la maladie est un régime alimentaire médiocre et la présence de maladies gastro-intestinales.

Classification des polypes

Selon le facteur de multiplicité, la classification identifie les groupes de néoplasmes suivants:

• Croissance unique. La maladie se caractérise par la formation d'une seule tumeur, qui atteint parfois une taille importante.
• Multiple (groupe, dispersé). Il suppose la présence d’un grand nombre de lésions sur le côlon. Capable de grandir en groupes.
• Polypose diffuse. La surface entière du gros intestin est sujette aux néoplasmes.

Les polypes dans le côlon sont:

• Adénomateux;
• Hyperplasique;
• Les hamartomes;
• Inflammatoire. Une inflammation aiguë ou chronique du tractus gastro-intestinal provoque une prolifération de cellules ressemblant à une tumeur.

Polypes adénomateux

Le terme polype adénomateux est applicable aux néoplasmes ressemblant à un adénome tumoral bénin glandulaire. De telles formations qui se développent à la surface du gros intestin sont associées à un risque élevé de transformation en une tumeur maligne. Les tumeurs adénomateuses sont considérées comme précancéreuses, le développement dans le cancer du côlon est probable. La coquille Saint-Jacques atteint une taille de 1 cm et jusqu’à 10% de toutes les entités. L'épithélium des adénomes présente des signes de dysplasie de gravité variable.

L'adénome ou polype glandulaire peut être divisé en types suivants:

• Tubulaire - commun de la classe des formations adénomototiques, mais leur développement dans une tumeur maligne est peu probable. Ils ont une surface lisse et dense de couleur rose.
• Villous - se distinguent par les caractéristiques suivantes: leur couleur est rouge vif, leur surface est recouverte de petites villosités. Ce type renaît le plus souvent dans une tumeur maligne.
• Tubulaire-villeux - constitué d'éléments de tumeurs tubulaires et villeuses.

Type hyperplastique

La plupart des tumeurs de type hyperplasique se situent dans le côlon distal et le rectum. Pour la plupart, les néoplasmes sont de nature bénigne et ne risquent pas de devenir un cancer, ce qui n’exclut pas du tout cette possibilité. Cette forme de la maladie est la plus commune. La maladie ne provoque presque aucun symptôme. Il est possible de détecter un polype par hasard, tout en diagnostiquant d'autres maladies.

Polypes d'hamartome

Ce sont des excroissances composées de plusieurs types de tissus dont la cellule a perdu ses propriétés normales. Avec la maladie, des tumeurs bénignes recouvrent le mur du côlon.

Les juvéniles sont classés comme hamartomatiques. Se produisent souvent chez les patients de moins de 20 ans. Généralement solitaire, cause des saignements. S'il y a plus de 5 formations dans le côlon, on peut parler d'un syndrome appelé polypose multiple.

Raisons

Dans chaque cas, il est difficile de déterminer la cause des excroissances. Mais il y a des personnes qui, en raison de leur mode de vie, de leur environnement ou d'autres facteurs, peuvent être attribuées au groupe à risque. Ces catégories comprennent:

• Patients dont l'âge est supérieur à 50 ans. La probabilité de néoplasmes chez les générations plus âgées augmente en raison des modifications dégénératives naturelles du corps.
• Les personnes qui ont l'habitude de boire de l'alcool. Pour ceux qui consomment régulièrement des boissons alcoolisées, une tumeur bénigne dans le côlon se produit souvent.
• Personnes génétiquement prédisposées à la maladie. Ce fait explique la présence de formations chez les enfants et les adolescents.
• Les personnes abusant de la nourriture riche en graisses animales. La malnutrition a pour conséquence une constipation qui entraîne une intoxication des tissus et des muqueuses.
• Les gens menant une vie sédentaire.

Le processus normal sera le renouvellement régulier des cellules épithéliales, dont est composée la muqueuse intestinale. Avec une régénération inégale, il existe un risque de croissance locale.

Les symptômes

Quel que soit le type de croissance, les symptômes accompagnant le patient sont toujours les mêmes. Le signe le plus fréquent de la présence d'éducation sera une irritation de la peau dans la région de l'anus par du mucus agressif sortant des polypes du côlon. Souvent accompagné de démangeaisons et de brûlures. Le signal pour une visite immédiate chez le médecin sera du sang dans les selles ou dans les sous-vêtements du patient.

Dans certains cas, des troubles du système digestif indiquent la présence de polypes. Une croissance importante ressemblant à une tumeur qui interfère avec le mouvement naturel du houmous à travers le canal provoque la constipation et la flatulence.

Un signe significatif de la présence de la maladie peut être une libération importante de mucus par l'anus.

Parfois, il n’ya aucun symptôme, ce qui ne permet pas une détection rapide du processus pathologique. Une petite croissance ne cause pas d'inconfort, une personne ne réalise pas son existence. Un spécialiste est capable d'identifier une tumeur à l'aide d'une étude.

Diagnostics

La section de l'intestin dans laquelle une tumeur peut se produire - n'importe laquelle. Mais le plus souvent l'intestin sigmoïde, droit, du côlon (moitié gauche) est sujet à la maladie. L'intestin grêle est le site de localisation le moins caractéristique, à l'exception du duodénum. Reconnaître la maladie peut être un peu difficile en raison de l'emplacement du processus. Pour cette raison, recourir à des études spéciales.

Le diagnostic de polypose du côlon est réalisé à l'aide d'un test de sang occulte dans les selles. Il s'agit d'une méthode standard permettant de détecter une tumeur maligne du côlon à un stade précoce. La méthode n’est pas précise, car le symptôme sous forme de saignement peut être complètement absent en présence d’une tumeur. Une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang à la suite d'une étude OAM indique parfois un saignement latent dans l'intestin.

La coloscopie est le moyen le plus sûr de détecter des tumeurs dans les intestins. Il s'agit d'un examen endoscopique consistant à insérer le tube de l'endoscope dans l'anus afin de clarifier le diagnostic. Le tube est inséré dans l'intestin jusqu'à une profondeur de 1 m.Une fois l'excroissance retrouvée, un morceau de tissu doit être prélevé pour un examen histologique. Cette méthode explore la muqueuse de l'organe interne, ce qui permet de détecter d'autres problèmes, tels que des fissures et des ulcères.

Traitement

Enlevez les tumeurs par chirurgie. Le traitement conservateur est utilisé dans la période postopératoire.

La polypose diffuse ne permet pas l'élimination séparée de chaque formation et implique l'élimination de toute la zone infectée du côlon. Un cas particulièrement difficile implique la capacité de prélever un organe interne. Le risque de rechute est grand, de sorte qu'un examen régulier par un coloproctologue est obligatoire.

Lorsque la tumeur est située jusqu'à 10 cm de l'anus, une excision transrectale du polype est possible. La coupe est enlevée, le lieu de retrait est suturé.

Le néoplasme est situé au-delà de 10 cm - la paroi intestinale est dilatée avec un spéculum rectal, le polype est anesthésié et découpé.

Lorsqu’une prolifération de cellules ressemblant à une tumeur dans l’intestin moyen et supérieur est détectée, une polypectomie endoscopique est utilisée. Avant l'opération, le patient est injecté dans un sommeil médicamenteux, puis la formation est enlevée à l'aide d'un endoscope ou d'un coloscope.

L'électropission en boucle est réalisée en introduisant un rectoscope dans l'intestin, puis une boucle chauffée par un courant électrique est appliquée à la formation. Ensuite, la boucle est resserrée et le polype est coupé.

Prévention de la polypose

Le régime alimentaire est l'une des principales mesures préventives de la maladie: manger des aliments contenant des fibres, des produits laitiers. Une consommation excessive de liquide favorisera le bon métabolisme.

Il est important d'identifier et de traiter rapidement les maladies du tractus gastro-intestinal, telles que: gastrite, entérite, colite intestinale.

Les statistiques indiquent que 10% de la population de plus de 40 ans ont des néoplasmes dans le côlon. La fréquence des pathologies masculines dépasse 1,5 fois la présence de formations chez les femmes.

Une personne doit comprendre que la probabilité de transformation de la croissance dans une tumeur maligne est élevée. Par conséquent, un diagnostic et un traitement rapides sont un moyen sûr d'éviter des problèmes de santé majeurs.

Polypes du côlon

Les polypes du côlon sont des formations bénignes de type tumeur provenant de l'épithélium glandulaire de la muqueuse du gros intestin. Répandu, sujet au cours asymptomatique. Peut causer des troubles des selles, des douleurs abdominales, du mucus et du sang dans les selles. Dans certains cas, les polypes du côlon peuvent ozlokachestvlyatsya ou provoquer le développement d'une obstruction intestinale. Diagnostiqué avec les plaintes, les données de l'examen physique, examen rectal, rayons X et techniques endoscopiques. Traitement - élimination endoscopique ou chirurgicale du polype, résection de la partie affectée de l'intestin.

Polypes du côlon

Les polypes du côlon sont des excroissances bénignes de l'épithélium glandulaire de la grande muqueuse intestinale se présentant sous la forme de nœuds sur une tige large ou mince. Selon certains chercheurs, des formations gastro-intestinales similaires seraient détectées chez 10 à 20% des habitants de la planète. D'autres scientifiques indiquent un nombre inférieur, ce qui suggère que les polypes du côlon se produisent dans 2,5 à 7,5% de la population. Cette différence dans les données est due à l'incapacité de déterminer avec précision la prévalence de la maladie en raison de la tendance des polypes à un flux asymptomatique.

Les polypes du côlon se produisent chez des patients de tous âges, mais plus souvent (à l'exception des polypes juvéniles) chez des personnes d'âge mûr. Le risque de développer des tumeurs augmente après 50 ans. Les polypes deviennent souvent une découverte occasionnelle lors de la réalisation d'études gastro-intestinales pour d'autres raisons. Souvent diagnostiqué seulement après l'apparition de complications ou d'une transformation maligne. Il y a des simples et des multiples. Il existe des maladies dans lesquelles le nombre de polypes du côlon peut atteindre plusieurs centaines ou milliers de pièces. Habituellement, ces maladies sont héréditaires. Le traitement est effectué par des spécialistes en proctologie, chirurgie abdominale et oncologie.

Causes des polypes du côlon

Plusieurs hypothèses expliquent la présence de polypes dans cette région anatomique. La plus courante est la théorie selon laquelle les polypes du côlon se forment dans le contexte de modifications inflammatoires chroniques de la muqueuse intestinale. Les experts soulignent que de tels changements sont souvent dus à une alimentation irrégulière et déséquilibrée, à la consommation de fast food, à de grandes quantités de glucides facilement digestibles, d’aliments gras, frits, salés, épicés et épicés, sans légumes et fruits frais.

Un tel régime contribue à réduire l'activité péristaltique de l'intestin et à augmenter la quantité de composés nocifs dans le contenu intestinal. En raison de troubles de la motilité, le contenu se déplace plus lentement dans l'intestin et les substances nocives sont en contact prolongé avec la paroi intestinale. Cette circonstance est exacerbée par une augmentation de la densité des masses fécales, due à l'absorption de liquide provenant d'un contenu intestinal trop lent. Des masses fécales solides traumatisent la paroi intestinale pendant le mouvement. Tout ce qui précède provoque une inflammation chronique de la muqueuse intestinale.

Outre la théorie des modifications inflammatoires, il existe une théorie des violations de l'embryogenèse, expliquant la formation de polypes du côlon par des perturbations du processus de développement intra-utérin de la paroi intestinale. Certains syndromes impliquant la formation de polypes sont de nature héréditaire. Les polypes du côlon sont souvent associés à d'autres maladies du système digestif. En plus de ces facteurs de risque et des causes possibles du développement de polypes, les scientifiques soulignent l'impact négatif des mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool), de l'inactivité physique et des conditions environnementales défavorables.

Classification des polypes du côlon

Il existe plusieurs classifications de polypes dans cette région anatomique. Étant donné leur forme, les polypes du côlon ressemblent à des champignons, avec une jambe étroite ou large, sont isolés; formations ressemblant à une éponge; polypes sous la forme d'une grappe de raisin et sous la forme d'un nœud dense.

Compte tenu du nombre de distingués:

• Polypes solitaires
• Polypes multiples - groupes de nœuds localisés dans la même partie ou dans des parties différentes du gros intestin
• La polypose familiale diffuse est une maladie héréditaire qui s'accompagne de la formation de centaines voire de milliers de polypes du côlon, généralement répartis de manière relativement homogène dans les intestins.

Compte tenu de la structure morphologique, il y a:

• Polypes du côlon glandulaires (adénomateux). Ils représentent le type de polypes le plus courant, retrouvé chez la moitié des patients. Ce sont des excroissances hyperplasiques rosées ou rougeâtres denses de l'épithélium glandulaire, généralement fongiques, moins ramifiées, s'étendant le long de la membrane muqueuse. Le diamètre moyen des polypes adénomateux est de 2 à 3 cm et les formations ne sont pas sujettes à l’ulcération et aux saignements. Ils peuvent nuire.
• Polypes du côlon glandulo-villeux (adénopapillaires). Diagnostiqué chez 20% des patients. Ils représentent une forme de transition entre les formations glandulaires et villeuses. Peut être malin.
• Polypes villeux (papillaires) du côlon. Détecté chez 14% des patients. Ce sont des nœuds ou des formations rampantes qui ont une couleur rouge riche en raison du grand nombre de vaisseaux sanguins. Ils peuvent atteindre 3 à 5 cm ou plus. Des polypes villeux souvent ulcérés et saignent, une nécrose peut se former. Avoir une forte propension à la malignité.
• Polypes hyperplasiques (métaplasiques) du côlon. Détecté chez 75% des patients. Ce sont des nœuds mous, légèrement au-dessus de la muqueuse. Le diamètre des formations ne dépasse généralement pas 5 mm. Pas sujet à la malignité.
• Polypes du côlon en granulation kystique (juvénile). Ils sont liés aux anomalies du développement. Diagnostiqué dans l'enfance et l'adolescence. Souvent, les célibataires, ayant généralement une jambe, peuvent atteindre de grandes tailles. Pas sujet à la malignité.

Plusieurs types de polypes peuvent être trouvés chez un patient. Il existe également des pseudopolypes - des excroissances de la membrane muqueuse, ressemblant à des polypes intestinaux. Formé dans l'inflammation chronique. Ne pas avoir tendance à la malignité.

Symptômes de polypes du côlon

Chez la plupart des patients, les symptômes cliniques sont absents, les polypes sont détectés de manière aléatoire lors d'examens instrumentaux du gros intestin. Certains patients atteints de polypes du côlon ont des douleurs douloureuses, cambrées ou crampes aux abdominaux et au bas de l'abdomen, disparaissent ou s'atténuent après un acte de défécation. Les troubles des selles peuvent être détectés sous forme de diarrhée, de constipation ou d'alternance. Avec les polypes du côlon villeux situés dans le tractus intestinal inférieur, les patients peuvent signaler la présence de mucus et de sang dans leurs masses fécales.

Dans d'autres types de polypes, ce symptôme n'est généralement pas détecté en raison de l'absence de tendance à saigner et de la formation de mucus. Les polypes du côlon villeux très localisés peuvent saigner et sécréter du mucus, mais lorsqu’ils traversent l’intestin, les impuretés sont partiellement traitées, partiellement mélangées avec des matières fécales et ne sont donc généralement pas détectées visuellement. Le volume des pertes de sang dues aux saignements causés par les polypes est insignifiant, mais la répétition fréquente de ces saignements peut provoquer une anémie.

Dans certains cas, les gros polypes du côlon bloquent la lumière intestinale et provoquent le développement d'une obstruction intestinale, se manifestant par des crampes intenses, des nausées, des vomissements, des distensions abdominales, un manque de selles et de gaz. De telles conditions nécessitent une intervention chirurgicale urgente. La survenue de cancers colorectaux, la germination d'organes voisins, la formation de métastases lymphogènes et hématogènes sont des tumeurs malignes des polypes du côlon.

Diagnostic des polypes du côlon

Le diagnostic est établi en fonction des signes cliniques, de l'examen physique, de l'examen rectal, des techniques de laboratoire et des techniques instrumentales. À la palpation de l'abdomen, des douleurs se sont manifestées dans la zone touchée. Le résultat de l'analyse des fèces pour la présence de sang occulte dans les polypes du côlon peut être à la fois positif et négatif. L'irrigoscopie indique la présence de défauts de remplissage uniques ou multiples, mais cette technique n'est efficace que pour les polypes supérieurs à 1 cm.L'examen rectal numérique est informatif uniquement lorsque les polypes du côlon sont bas.

Pour l'inspection du rectum et des coupes intestinales sus-jacentes à l'aide de méthodes endoscopiques - sigmoïdoscopie ou coloscopie. Les procédures permettent de visualiser les polypes de toute taille, de déterminer leur nombre, leur forme, leur diamètre et leur localisation, d'identifier les saignements, les formations ulcéreuses et nécrotiques, ainsi que d'obtenir des échantillons de tissus pour l'examen histologique. Dans certains cas, lorsque des polypes du côlon sont suspectés, un scanner est également utilisé pour clarifier le diagnostic, ce qui permet d'obtenir des images en trois dimensions du gros intestin rempli d'un agent de contraste.

Traitement des polypes du côlon

Le seul traitement est l'ablation chirurgicale des polypes. Pour les petites formations sans signes de malignité, l'utilisation de techniques endoscopiques douces est possible. L'opération est réalisée lors d'une coloscopie. Un endoscope est inséré dans l'intestin avec une boucle spéciale, une boucle est projetée sur un polype du colon, transférée à sa base et le nœud est retiré, tout en effectuant simultanément une électrocoagulation de la base saignante. L'intervention est bien tolérée et ne nécessite pas d'hospitalisation. L'invalidité est rétablie dans les 1-2 jours.

La méthode endoscopique permet également de supprimer les gros polypes du gros intestin. Toutefois, ces opérations augmentent le risque de complications (saignements, perforations du gros intestin). Ces interventions ne doivent donc être effectuées que par des chirurgiens endoscopiques expérimentés utilisant un équipement moderne. La résection de gros polypes du côlon est également possible à l'aide de techniques chirurgicales classiques. Après la laparotomie, le chirurgien ouvre le gros intestin dans la région du polype, excise la formation, puis suture l'intestin. Ces opérations sont effectuées dans un hôpital.

En cas de plusieurs polypes du côlon, de formations avec des signes de malignité et de polypes compliqués d'obstruction intestinale et de nécrose de la paroi intestinale, une résection de la partie affectée de l'intestin peut être nécessaire. La quantité de résection dépend du type et de l'étendue du processus pathologique. La polypose familiale héréditaire appartenant à la catégorie des précancers obligés est une indication de la colectomie subtotale avec formation d'une colostomie. Après la chirurgie, les patients effectuent des bandages, des analgésiques et des antibiotiques sont prescrits.

Le pronostic pour les polypes du côlon non compliqués sans signes de malignité est favorable. Dans d’autres cas, le résultat du traitement dépend de l’état du patient et de la gravité de la pathologie. Après le retrait des polypes, les patients doivent être supervisés par un gastro-entérologue, un proctologue ou un oncologue. Des examens endoscopiques réguliers permettant de détecter rapidement les récidives sont présentés. La durée de l'observation et la fréquence de la coloscopie dépendent du type de polypes du côlon.

Polypes du côlon - symptômes et traitement de la maladie

Les polypes du côlon sont des formations bénignes ressemblant à des tumeurs qui se développent à partir de l'épithélium glandulaire des parois intestinales internes. Ces néoplasmes sont des excroissances sphériques, ramifiées ou en champignon, qui dépassent du niveau de la membrane muqueuse et qui ont une base large ou une jambe mince. Ils peuvent être de tailles et de formes différentes, simples ou multiples, mais ils ont tous une chose en commun: l’apparition de polypes est considérée comme un signe dangereux et un état de précancéreuse.

Si, auparavant, dans les milieux médicaux, on pensait que les polypes peuvent exister longtemps sans dégénérer en une forme maligne, des recherches récentes de scientifiques confirment que, dans la plupart des cas, les polypes du côlon dégénèrent en cancer en 8 à 10 ans.

Les polypes peuvent être détectés tant chez les adultes que chez les enfants. Il est à noter que le risque de survenue de ces événements augmente proportionnellement à l'âge et chez les patients ayant dépassé l'âge de 60 ans. Ce type d'éducation est diagnostiqué dans 50% des cas. Examinons de plus près les causes de la formation de polypes, comment le diagnostic et le traitement sont effectués et quelles mesures préventives peuvent empêcher leur apparition.

Causes des polypes dans le côlon

Les causes exactes de la formation de polypes n'ont pas encore été identifiées, mais plusieurs facteurs principaux ont conduit à leur apparition:

• Caractéristiques alimentaires. Les spécialistes de ce problème ont longtemps constaté que, dans les pays où le régime alimentaire «occidental» prédominait, le risque de développer des polypes du côlon est beaucoup plus élevé que dans les pays où les habitants suivent le régime alimentaire «méditerranéen». Et si, dans le premier cas, le régime alimentaire repose sur des aliments raffinés et frits riches en calories, avec une prédominance de graisses animales et une teneur minimale en fibres, le régime méditerranéen est riche en légumes, fruits, fruits de mer, graisses végétales et produits laitiers. La consommation d'une grande quantité de fibres saines, de vitamines et d'oligo-éléments nourrit le corps et prévient la formation de polypes.
• Maladies chroniques du tube digestif. Les médecins estiment que la formation de polypes sur un tissu intestinal sain est impossible. Les maladies intestinales chroniques de nature inflammatoire contribuent à leur apparition. Ils sont à l'origine du vieillissement rapide de l'épithélium qui tapisse la paroi intestinale. Ces maladies incluent la colite, la colite ulcéreuse, la dyskinésie du colon, la maladie de Crohn.
• Constipation persistante persistante, surtout si leur traitement était associé à l'utilisation de médicaments irritants pour la muqueuse intestinale.
• Mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, trop manger)
• Facteur héréditaire. Les polypes peuvent se développer même chez les enfants, dans le contexte d'une santé quasi absolue. Les scientifiques notent que si les proches parents avaient eu une polypose intestinale au cours de leur histoire, le risque de développer une pathologie augmentait considérablement.
• Hypodynamie (faible activité physique). Le travail sédentaire et le mode de vie non actif conduisent à diverses pathologies du tube digestif.
• Facteur d'âge Le risque de maladie augmente considérablement après 50 ans.

Symptômes de la polypose

Dans la plupart des cas, le développement de formations bénignes asymptomatiques. Ils peuvent être détectés par hasard lors des examens endoscopiques pour identifier des maladies complètement différentes. Des manifestations défavorables sont observées dans les cas où les polypes atteignent de grandes tailles ou se multiplient. Les principaux symptômes sont les suivants:

• Douleur dans les selles.
• Douleur abdominale, localisée dans l'anus et l'abdomen latéral. Ils peuvent être courbés, endoloris ou avoir des crampes, s’intensifier avant les selles et s’affaiblir après les selles.
• Troubles digestifs sous forme d'alternance de diarrhée et de constipation.
• Saignement rectal, écoulement de mucus du rectum.
• Le développement de symptômes d'épuisement et d'anémie.

L'apparence de sang dans les selles est le symptôme le plus caractéristique. Le sang est excrété en petite quantité, il n'y a pas de saignement volumétrique pendant la polypose. Avec une prolifération significative de polypes de l'anus, le mucus commence à se distinguer, dans la région ano-rectale, en raison du mouillage constant, des symptômes d'irritation et du prurit sont notés.

Ces manifestations ne sont pas spécifiques et sont caractéristiques de nombreuses autres maladies gastro-intestinales. C'est pourquoi cette pathologie n'est pas si facile à identifier et à différencier d'autres maladies.

Classification - types de polypes du côlon

En fonction du nombre, la classification suivante des polypes du côlon est adoptée:

• Solitaire
• Multiple
• Famille diffuse

Le nombre de polypes chez différents patients peut varier considérablement. Certains patients sont diagnostiqués avec une seule formation de tumeur, d'autres en ont une quantité significative, parfois même plusieurs centaines. Dans de tels cas, le terme "polypose" est utilisé. Les polypes familiaux diffus se caractérisent par le fait que la maladie est héritée et que le nombre de polypes qui se développent rapidement peut varier de plusieurs centaines à plusieurs milliers.

Au total, il existe quatre formes principales de polypes du côlon:

• Adénomateux. De tels polypes dégénèrent souvent en malignité. Dans cette forme de polypes, ils parlent d'une condition précancéreuse, car les cellules tumorales ne ressemblent pas aux cellules de l'épithélium glandulaire à partir duquel elles sont formées. Le polype du côlon adénomateux diffère histologiquement de trois types:

1. Tubulaire Ce type de polype est une formation rose lisse et dense.
2. Villous - il se distingue par de multiples excroissances en branches sur sa surface et a une couleur rouge due à l'abondance de vaisseaux sanguins, qui peuvent facilement être blessés et saigner. La prévalence des tumeurs villeuses est d'environ 15% de tous les néoplasmes du gros intestin. Ils sont gros et sujets aux ulcérations et aux dommages. C'est ce type de tumeur qui dégénère le plus souvent en cancer.
3. Tubulaire-villeux - se compose d'éléments de polypes villeux et tubulaires.

• Gamartrome. Ces polypes sont formés à partir de tissu normal, avec le développement disproportionné de l'un des éléments tissulaires.
• Hyperplasique. Ce type de polype se trouve souvent dans le rectum, ils sont petits et le plus souvent diagnostiqués chez les personnes âgées. Le polype hyperplasique du côlon se caractérise par un allongement des tubes épithéliaux avec une tendance à leur croissance kystique.
• Inflammatoire. Les polypes de ce type se développent dans la muqueuse intestinale en réponse à une maladie inflammatoire aiguë.

Les résultats des observations des patients indiquent qu'au fil du temps, la plupart des polypes grossissent et grandissent, créant ainsi une menace réelle pour la santé et la vie du patient, car le risque de transformation en tumeur maligne est assez grand. Par conséquent, un diagnostic opportun du processus pathologique et une assistance médicale qualifiée dans le traitement de la maladie sont si importants.

Diagnostic de la maladie

Si vous soupçonnez la présence de polypes dans le gros intestin, consultez un gastroentérologue et un coloproctologue. Lors de la réception, le spécialiste posera des questions sur les plaintes, les maladies passées, le mode de vie et le régime alimentaire. Un rôle important peut avoir des informations sur la présence de maladies du gros intestin chez des parents proches. Ensuite, le patient doit subir un examen approfondi.

Plus de 50% des polypes du côlon sont localisés dans le rectum et le côlon sigmoïde. Par conséquent, au stade initial, le coloproctologue applique la méthode de l'examen numérique, qui permet de sonder le rectum à une profondeur de 10 cm et d'identifier ses modifications pathologiques. En outre, dans le diagnostic des polypes du côlon, appliquez des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

Les méthodes de recherche en laboratoire comprennent:

• Test sanguin général. Un faible taux d'hémoglobine indique un saignement latent dans le gros intestin à la suite d'une lésion des polypes.
• Analyse du sang occulte fécal. Détecte le sang dans les selles et suspecte la présence de polypes.

Méthodes d'examen instrumentales:

• Irrigoscopie L’essence de la méthode réside dans l’examen radiographique du côlon à l’aide d’un agent de contraste (suspension de baryum). La suspension de baryum est injectée dans le côlon, puis subit une radiographie. À l'aide d'une irrigoscopie, il est possible de révéler des polypes dont la taille est supérieure à 1 cm. Le plus souvent, il est impossible de détecter de petites formations par une méthode d'irrigoscopie.
• Coloscopie. Cette méthode de recherche endoscopique, qui est la plus informative, car elle vous permet d’explorer visuellement le gros intestin sur toute sa longueur. L’examen est effectué à l’aide d’un appareil spécial - un coloscope, qui est une sonde flexible équipée d’un rétroéclairage, un appareil optique. Le kit comprend un tube pour alimenter l’intestin en air et une pince spéciale avec laquelle un spécialiste peut effectuer une biopsie, c’est-à-dire prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

En outre, la procédure endoscopique implique non seulement l'étude de l'intestin, mais également l'extraction de corps étrangers et l'élimination des polypes de petite taille. La coloscopie vous permet de voir tous les changements pathologiques de la muqueuse intestinale (fissures, érosion, diverticules, polypes, cicatrices) et d'évaluer son activité motrice. De plus, avec l’aide d’un coloscope, il est possible d’agrandir des parties de l’intestin rétrécies en raison de changements cicatriciels et de prendre une photo de la surface interne de l’intestin.

La coloscopie est une procédure plutôt compliquée et douloureuse. Il est effectué uniquement par des spécialistes expérimentés dans des armoires spécialement équipées.

• Rectoromanoscopie. Examen endoscopique permettant d'évaluer visuellement l'état de l'intestin jusqu'à une profondeur de 30 cm à l'aide d'un appareil spécial: un sigmoïdoscope équipé d'un éclairage, d'optiques et d'une pince spéciale vous permettant de faire une biopsie (prélevez un morceau de tissu pour analyse).
• La tomodensitométrie (TDM) ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une méthode de recherche moderne, sans douleur et très informative. Ces méthodes d'examen atténuent considérablement les souffrances des patients et simplifient le travail des médecins, car elles permettent d'obtenir des images détaillées de l'organe en format tridimensionnel et de visualiser la maladie avec le maximum de précision.

Toutes les méthodes de recherche visent à identifier les changements pathologiques et à suivre un traitement en temps opportun.

Traitement des polypes du côlon par élimination

Aucune méthode de traitement médicamenteux conservateur pour traiter les polypes ne peut donc être la seule méthode radicale de traitement des formations pathologiques - chirurgicale. L'élimination des polypes du côlon s'effectue par différentes méthodes. Le choix de la tactique de traitement dépend du type de tumeur, du nombre de polypes, de leur taille et de leur état.

Ainsi, les polypes simples et même multiples peuvent être enlevés au cours de la procédure de coloscopie. À cette fin, un équipement endoscopique spécial est utilisé. Un endoscope flexible avec une électrode à boucle spéciale est inséré dans le rectum. La boucle est placée sur la jambe du polype et la tumeur est coupée.

Si le polype est grand, il est alors éliminé par parties. Les échantillons de tumeurs sont envoyés pour un examen histologique, ce qui vous permet d'identifier les tumeurs malignes. L'élimination endoscopique des polypes du côlon est la procédure la plus bénigne, elle est bien tolérée par les patients et ne nécessite pas de période de récupération. Le lendemain de l'opération, la performance est entièrement restaurée.

Les petits polypes peuvent être enlevés en utilisant des méthodes alternatives modernes: coagulation au laser, électrocoagulation, chirurgie à ondes radio. L'intervention est réalisée à l'aide d'un faisceau laser focalisé ou d'une onde radioélectrique de forte puissance. En même temps, les tissus environnants ne sont pas blessés et l'incision se produit au niveau cellulaire.

Simultanément à l'élimination du polype, les vaisseaux sanguins coagulent, ce qui empêche le développement de saignements. Lors de l'utilisation de la méthode d'électrocoagulation, les formations ressemblant à des tumeurs sont cautérisées par décharge électrique. Ces interventions sont les moins traumatisantes et indolores, elles sont effectuées en ambulatoire et ne nécessitent pas de longue rééducation.

La polypose multiple diffuse est traitée chirurgicalement, en réalisant une chirurgie pour l'ablation totale (résection) de la partie affectée de l'intestin. Après le retrait de grosses ou multiples formations ressemblant à des tumeurs, ainsi que de polypes villeux de toute taille, il est nécessaire d'être sous la surveillance d'un médecin pendant 2 ans et au bout d'un an pour passer un examen endoscopique de contrôle.

À l'avenir, il est recommandé que la procédure de coloscopie ait lieu une fois tous les 3 ans. Si les polypes ayant dégénéré en malin ont été enlevés, le patient devrait subir un examen de suivi une fois par mois pendant la première année, puis tous les trois mois.

Traitement des remèdes populaires de polypes

Le seul traitement efficace contre les polypes est le traitement chirurgical, mais dans certains cas, les patients sont traités avec des remèdes traditionnels. Le traitement des polypes du côlon avec des remèdes populaires est effectué après consultation avec le médecin et sous sa supervision. Fondamentalement, le traitement médicamenteux traditionnel est utilisé pour détecter les petits polypes de ces espèces qui dégénèrent rarement en cancer. Le plus souvent utilisé pour le traitement des infusions et des décoctions d'herbes:

• Infusion d'ordinaire ordinaire. Deux cuillères à soupe d'herbe sèche cuite à la vapeur de 200 ml d'eau chaude et laisser mijoter pendant 5 à 8 minutes. Insister sous le couvercle fermé pendant une heure, filtrer et prendre 1/3 tasse trois fois par jour avant les repas.
• Bouillon viburnum. Deux cuillères à soupe de baies de viorne verser 300 ml d’eau chaude et faire bouillir à feu doux pendant environ 15 minutes. Le bouillon prêt est refroidi, filtré et pris 1/3 tasse trois fois par jour. Les baies de Viburnum possèdent d'excellentes propriétés anti-inflammatoires et antitumorales.
• Bouillon de chélidoine. Une cuillère à soupe de matières premières sèches est versée avec un verre d'eau chaude, bouillie à feu doux pendant 15 minutes, refroidie et filtrée. Prendre 2 cuillères à soupe deux fois par jour avant les repas.
• Teinture moustache dorée. Prenez 15 pousses (genoux) de la plante, coupez-les et endormez-vous dans un bocal en verre. Versez 500 ml de vodka et insistez dans un endroit sombre pendant 10 à 12 jours. Avant utilisation, filtrer la teinture et prendre 1 cuillère à café avant les repas.
• Enema avec chélidoine. L'utilisation de tels lavements donne un bon effet. Le traitement est effectué en trois étapes. Au 1er stade, une solution de 1 cuillerée à thé de jus de chélidoine et d'un litre d'eau est utilisée pour le lavement. Les lavements durent 15 jours, puis font une pause de deux semaines.

Au 2ème stade, la solution est préparée à raison de 1 cuillère à soupe de jus de chélidoine par litre d'eau. Les lavements avec une solution mettent 15 jours et font à nouveau une pause de 2 semaines. Au 3ème stade, répétez le traitement, semblable au second stade. Après la fin de la troisième phase du traitement, les polypes devraient disparaître.

• Huile de camphre au miel. Prenez une cuillère à soupe d'huile de miel et de camphre, ajoutez 7 gouttes d'iode et mélangez bien le mélange. Le soir, avant d'aller au lit, un tampon est humidifié dans ce composé et il le conduit dans le rectum aussi profondément que possible. Le tampon est laissé dans l'intestin jusqu'au matin. Pour obtenir cet effet, vous devez avoir au moins 10 procédures de ce type.
• Un mélange de jaunes d'oeuf et de graines de citrouille. La méthode de traitement la plus agréable et efficace, éliminant les polypes. Pour préparer le mélange, prenez sept jaunes d'œufs bouillis, mélangez-les avec six cuillères à soupe de graines de citrouille en poudre et ajoutez 500 ml d'huile de tournesol. Bien mélanger et chauffer le médicament au bain-marie pendant 20 minutes. Prendre 1 cuillère à café de mélange tous les matins pendant 5 jours. Ensuite, faites une pause de cinq jours et répétez le traitement jusqu'à la fin du mélange.
• Bains à la décoction d'herbes et d'huile d'argousier. Prenez un bain chaud avec l'ajout de n'importe quelle décoction d'herbes médicinales: camomille, feuilles de bouleau, millefeuille, millepertuis. Comme il refroidit, il est nécessaire d'ajouter constamment de l'eau chaude, vapeur pendant environ une heure. Après cela, le doigt est abondamment lubrifié avec de l'huile d'argousier et injecté dans l'anus. Répétez l'introduction d'huile au moins 3 fois, à chaque fois en lubrifiant un doigt.

Prévention des polypes du côlon

La prévention spéciale et spécifique des polypes du côlon n'existe pas. Néanmoins, les experts recommandent:

• Ajustez le régime alimentaire et suivez les principes d'une saine alimentation. Cela implique le rejet des aliments gras, frits, riches en calories, de la farine et des confiseries, des bonbons. Vous devez éviter les fast-foods, les boissons gazeuses, le café fort, les viandes fumées, les cornichons, les épices, les cornichons, les produits en conserve et les plats préparés.
• Privilégiez les aliments sains: légumes, fruits, céréales, viande maigre et poisson, légumes verts, produits laitiers. Inclure dans le régime le pain de grains entiers, le son, l'huile végétale. Réglez votre consommation d'alcool et buvez au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour (thé vert, jus, boissons aux fruits, compotes).
• Abandonnez les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), ne mangez pas trop, essayez de bouger plus, ne refusez pas un effort physique réalisable.
• Si des symptômes indésirables apparaissent (en particulier un écoulement sanguin du rectum), faites-vous tester en temps utile par un coloproctologue et un gastro-entérologue. Un examen endoscopique de l'intestin est souhaitable une fois par an, surtout après 50 ans.
• Si les polypes sont détectés rapidement, retirez-les, cela évitera leur dégénérescence maligne et vous protégera contre le cancer du côlon. (Lire aussi sur le cancer du rectum)

Polypes du côlon

Sous le côlon, les polypes comprennent les processus de consistance molle, qui se forment sur la membrane muqueuse du côlon et du rectum. Les polypes sont des tumeurs bénignes, mais selon les statistiques médicales, en moyenne, chaque cinquième excroissance est ensuite maligne, c'est-à-dire qu'elle devient maligne.

Classification

Important: les personnes de plus de 50 ans représentent près de 80% des polypes du côlon diagnostiqués.

Les tumeurs simples et multiples faisant saillie dans la lumière intestinale sont diagnostiquées. La polypose diffuse nécessite la manifestation d'une vigilance particulière. L'apparence des polypes peut être différente: sphérique, champignon ou ramifiée. Certaines excroissances ont une tige et d'autres (dites sessiles) ont une base large.

Le plus souvent, les polypes sont peints dans une couleur rouge grisâtre, moins souvent - jaunâtre ou rouge violacé.

Par origine du colon, les polypes sont divisés en:

• hyperplasique;
• inflammatoire;
• néoplasique.

Les processus hyperplasiques se forment en raison de l'hypertrophie des tissus normaux (épithélium glandulaire). Les polypes inflammatoires se forment dans les zones de la muqueuse du côlon où se produit le processus inflammatoire. Les néoplasmes néoplasiques sont les plus dangereux. Ils peuvent être bénins ou malins, tels qu'ils apparaissent lorsque des cellules atypiques se développent.

Important: selon les principaux coloproctologues, le cancer du côlon est le plus souvent (dans 50 à 75% des cas diagnostiqués) une conséquence de la polychose.

Selon la structure histologique, on distingue les types de polypes du côlon suivants:

Le plus souvent, on détecte des tumeurs adémateuses denses et lisses de forme arrondie.

Les polypes tentaculaires du type villeux situés sur la paroi intestinale présentent certaines similitudes avec le tapis. Ce type de excroissance est maligne dans 40% des cas.

Causes des polypes du côlon

Les causes les plus probables de la formation de tumeurs bénignes du colon incluent:

• constipation fréquente (chronique);
• dyskinésie intestinale;
• caractéristiques de la nourriture.

La susceptibilité familiale (déterminée génétiquement) joue également un rôle très important dans le développement de changements pathologiques.

Les polypes sont de plus en plus diagnostiqués du fait qu’une partie importante de la population a modifié la nature de la nutrition. Le développement des intestins dans l'intestin contribue à la consommation de grandes quantités de viande et de divers produits raffinés, ainsi que du manque de fibres grossières dans l'alimentation.

Des études ont confirmé que l'inflammation chronique et aiguë accélère le vieillissement de l'épithélium, ce qui provoque une croissance inégale des tissus.

Maladies pouvant déclencher la formation de polypes du côlon:

Fais attention: il est à noter que les polypes se développent souvent chez les personnes souffrant de gastrite à faible acidité gastrique.

Sur le fond de l'inflammation, en règle générale, ce ne sont pas de vrais polypes qui se forment, mais ce qu'on appelle. pseudopolypes. Ils provoquent souvent des saignements.

Développement de la maladie

Les cellules de la membrane muqueuse des organes du tube digestif sont normalement mises à jour régulièrement et régulièrement. Dans le cas où ce processus est perturbé pour une raison quelconque, des excroissances locales distinctes se forment dans le côlon, appelées polypes.

Des facteurs héréditaires associés à une mauvaise nutrition entravent le renouvellement cellulaire. Les protéines et les graisses d'origine animale sont capables de se transformer en composés cancérogènes qui, lorsqu'ils sont retardés dans le tractus gastro-intestinal inférieur en raison de la constipation, affectent en permanence les muqueuses. Cela contribue à la croissance des sections de paroi avec une possible dégénérescence des cellules normales en cellules cancéreuses.

Symptômes de polypes du côlon

Comme mentionné ci-dessus, les tailles de polypes sont variables. Les néoplasmes, dont la taille ne dépasse pas quelques millimètres, ne se manifestent pas. Ils ne peuvent être trouvés que par hasard lors d'un examen médical de l'intestin à la recherche d'une autre maladie.

Les polypes du côlon, qui atteignent quelques centimètres, entraînent parfois une ulcération et même une perforation de la paroi intestinale. La violation de l'intégrité de la membrane muqueuse peut provoquer un saignement intestinal.

Dans certains cas, les polypes du côlon présentent les symptômes cliniques suivants:

• excrétion de sang (trouvée dans les matières fécales);
• dysfonctionnement intestinal;
• douleur abdominale (rare).

Sur fond de polypes diffus, selles parfois marquées ou diarrhée avec mucus et / ou sang. Au fil du temps, le patient peut développer un épuisement et une anémie.

Les symptômes des polypes du côlon ne sont pas spécifiques, ils peuvent accompagner un certain nombre d'autres pathologies du tube digestif.

Si le polype a une jambe et est localisé dans la partie inférieure du rectum, il peut tomber lors de la défécation et être bloqué par le sphincter rectal, qui s'accompagne de douleur. Il est également possible de saigner. Ces excroissances peuvent également se former à partir d’une hémorroïde.

Diagnostic des polypes intestinaux

Important: les excroissances de la membrane muqueuse du rectum et du côlon sont des pathologies assez courantes. Ils se trouvent dans 15-20% de la population adulte. Le taux d’incidence est probablement beaucoup plus élevé, mais l’examen de routine du rectum dans notre pays n’est pas tout, et la maladie n’entraîne souvent aucun symptôme, ni aucun symptôme spécifique.

L'irrigoscopie est utilisée pour la détection de polypes - un type d'examen aux rayons X, qui implique l'introduction préalable d'une suspension de baryum dans l'intestin au moyen d'un lavement.

Important: dans certains cas, la polypose du côlon est associée à l'apparition de tumeurs dans d'autres parties du tube digestif. Si même des polypes du colon sont détectés, une radioscopie de l'estomac est indiquée.

L'examen comprend un examen numérique du rectum, ainsi qu'une étude de la membrane muqueuse à l'aide d'un sigmoïdoscope - un tube métallique avec pince optique, optique et à biopsie. Au cours de la sigmoïdoscopie, il est possible d’examiner 30 cm de la partie inférieure du tube digestif - le rectum et le segment sigmoïde.

Les polypes du côlon sont diffus dans 30% des cas et, par conséquent, même si une seule croissance de la muqueuse est détectée, un examen instrumental approfondi est nécessaire.

Pour clarifier le diagnostic, il est parfois nécessaire que le gastro-entérologue spécialiste procède à un examen instrumental supplémentaire des sections du côlon. La technique principale dans ce cas est la coloscopie. Le tube endoscopique est inséré dans l'anus et avance progressivement le long des intestins jusqu'à une profondeur de 1 m.Avant la procédure, un sédatif est administré à la patiente afin de réduire au minimum l'inconfort.

Lors de la détection de néoplasmes, afin de clarifier leur nature, une biopsie est réalisée - prenant un morceau de tissu pour un examen histologique.

S'il vous plaît noter: les tumeurs sont diagnostiquées chez les enfants et les adultes, mais plus le patient est âgé, plus la probabilité de diagnostiquer une polypose intestinale est élevée. La procédure de coloscopie est recommandée pour toutes les personnes ayant atteint l'âge de 50 ans et ayant des antécédents familiaux, même les plus jeunes.

Avant la coloscopie, il est conseillé de mener une étude en laboratoire sur l'analyse du sang occulte dans les selles. Un résultat négatif ne garantit pas l'absence de modifications pathologiques de la membrane muqueuse.

S'il vous plaît noter: Dans certains pays d’Europe, l’utilisation des tests hémocultes est pratiquée pour permettre d’autodétecter même la faible présence de sang dans les matières fécales. Cette technique permet de détecter les néoplasmes dans les intestins aux stades précoces, en l'absence complète de plaintes du patient. Le diagnostic précoce des polypes du côlon permet un traitement chirurgical opportun et prévient le cancer colorectal.

Traitement des polypes du côlon

La pratique montre que les méthodes conservatrices pour se débarrasser des polypes du côlon sont inutiles. Toutes les tumeurs découvertes au cours des procédures de diagnostic doivent être enlevées, suivies d'un examen histologique et cytologique.

L'élimination immédiate, même la plus petite excroissance, est la principale mesure de prévention du développement de tumeurs malignes dans le tractus digestif inférieur.

Pour éliminer les polypes du côlon, une méthode de traitement endoscopique est utilisée, qui est moins traumatisante et ne nécessite pas d'anesthésie. Le patient est inséré dans l'endoscope de l'anus est presque similaire au dispositif de coloscopie. L'appareil est équipé d'une électrode spéciale de type boucle, avec laquelle l'excroissance est pincée à la base et coupée.

Les petits polypes du côlon et la muqueuse environnante sont simplement brûlés par le diathermocoagulateur.

Après la chirurgie endoscopique, le patient peut être renvoyé chez lui le lendemain de l'élimination du polype.

Si la tumeur a une taille importante, elle n'est pas entièrement retirée, mais par fragments séparés.

Dans les cas de polypose diffuse, les chirurgiens ont recours à une chirurgie abdominale sous anesthésie générale, ce type de pathologie nécessitant une résection de la section intestinale.

Le matériel biologique obtenu lors de l'intervention est obligatoirement soumis à un examen histologique afin d'exclure ou de confirmer une malignité.

Important: si la polypose affecte tout le rectum et que les excroissances pathologiques provoquent des saignements et s’accompagnent du développement d’une rectite purulente, il s’agit d’une indication de la résection.

Si le patient a été retiré de grandes excroissances (plus de 2 cm de diamètre), de multiples néoplasmes (plus de 5 pcs), ainsi que des adénomes villeux (un ou plusieurs), puis un an après l'opération, une coloscopie de contrôle est nécessaire.

La probabilité de récidive est négligeable, mais le traitement chirurgical ne permet pas d'éliminer les facteurs prédisposant à la formation de polypes du côlon. Même si de nouvelles tumeurs ne sont pas détectées, la procédure de diagnostic est répétée tous les trois ans, car ces patients sont automatiquement inclus dans le groupe à risque.

Important: tout polype du côlon doit être considéré comme une maladie précancéreuse.

Prévention des polypes du côlon

Pour prévenir le développement de néoplasmes intestinaux bénins, il est recommandé:

• consomme plus d'aliments d'origine végétale contenant des fibres grossières;
• si possible, remplacez les graisses animales dans le régime par des graisses végétales;
• minimiser ou éliminer complètement la consommation de boissons alcoolisées (y compris la bière), car l'éthanol est un cancérigène.

La liste des produits contenant des fibres et recommandée pour la prévention du développement de polypes du côlon:

Vous pouvez obtenir des informations plus détaillées sur la polypose intestinale en visionnant cet examen vidéo:

Vladimir Plisov, examinateur médical

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