Polypes du côlon - symptômes et traitement de la maladie

Les polypes du côlon sont des formations bénignes ressemblant à des tumeurs qui se développent à partir de l'épithélium glandulaire des parois intestinales internes. Ces néoplasmes sont des excroissances sphériques, ramifiées ou en champignon, qui dépassent du niveau de la membrane muqueuse et qui ont une base large ou une jambe mince. Ils peuvent être de tailles et de formes différentes, simples ou multiples, mais ils ont tous une chose en commun: l’apparition de polypes est considérée comme un signe dangereux et un état de précancéreuse.

Si, auparavant, dans les milieux médicaux, on pensait que les polypes peuvent exister longtemps sans dégénérer en une forme maligne, des recherches récentes de scientifiques confirment que, dans la plupart des cas, les polypes du côlon dégénèrent en cancer en 8 à 10 ans.

Les polypes peuvent être détectés tant chez les adultes que chez les enfants. Il est à noter que le risque de survenue de ces événements augmente proportionnellement à l'âge et chez les patients ayant dépassé l'âge de 60 ans. Ce type d'éducation est diagnostiqué dans 50% des cas. Examinons de plus près les causes de la formation de polypes, comment le diagnostic et le traitement sont effectués et quelles mesures préventives peuvent empêcher leur apparition.

Causes des polypes dans le côlon

Les causes exactes de la formation de polypes n'ont pas encore été identifiées, mais plusieurs facteurs principaux ont conduit à leur apparition:

• Caractéristiques alimentaires. Les spécialistes de ce problème ont longtemps constaté que, dans les pays où le régime alimentaire «occidental» prédominait, le risque de développer des polypes du côlon est beaucoup plus élevé que dans les pays où les habitants suivent le régime alimentaire «méditerranéen». Et si, dans le premier cas, le régime alimentaire repose sur des aliments raffinés et frits riches en calories, avec une prédominance de graisses animales et une teneur minimale en fibres, le régime méditerranéen est riche en légumes, fruits, fruits de mer, graisses végétales et produits laitiers. La consommation d'une grande quantité de fibres saines, de vitamines et d'oligo-éléments nourrit le corps et prévient la formation de polypes.
• Maladies chroniques du tube digestif. Les médecins estiment que la formation de polypes sur un tissu intestinal sain est impossible. Les maladies intestinales chroniques de nature inflammatoire contribuent à leur apparition. Ils sont à l'origine du vieillissement rapide de l'épithélium qui tapisse la paroi intestinale. Ces maladies incluent la colite, la colite ulcéreuse, la dyskinésie du colon, la maladie de Crohn.
• Constipation persistante persistante, surtout si leur traitement était associé à l'utilisation de médicaments irritants pour la muqueuse intestinale.
• Mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, trop manger)
• Facteur héréditaire. Les polypes peuvent se développer même chez les enfants, dans le contexte d'une santé quasi absolue. Les scientifiques notent que si les proches parents avaient eu une polypose intestinale au cours de leur histoire, le risque de développer une pathologie augmentait considérablement.
• Hypodynamie (faible activité physique). Le travail sédentaire et le mode de vie non actif conduisent à diverses pathologies du tube digestif.
• Facteur d'âge Le risque de maladie augmente considérablement après 50 ans.

Symptômes de la polypose

Dans la plupart des cas, le développement de formations bénignes asymptomatiques. Ils peuvent être détectés par hasard lors des examens endoscopiques pour identifier des maladies complètement différentes. Des manifestations défavorables sont observées dans les cas où les polypes atteignent de grandes tailles ou se multiplient. Les principaux symptômes sont les suivants:

• Douleur dans les selles.
• Douleur abdominale, localisée dans l'anus et l'abdomen latéral. Ils peuvent être courbés, endoloris ou avoir des crampes, s’intensifier avant les selles et s’affaiblir après les selles.
• Troubles digestifs sous forme d'alternance de diarrhée et de constipation.
• Saignement rectal, écoulement de mucus du rectum.
• Le développement de symptômes d'épuisement et d'anémie.

L'apparence de sang dans les selles est le symptôme le plus caractéristique. Le sang est excrété en petite quantité, il n'y a pas de saignement volumétrique pendant la polypose. Avec une prolifération significative de polypes de l'anus, le mucus commence à se distinguer, dans la région ano-rectale, en raison du mouillage constant, des symptômes d'irritation et du prurit sont notés.

Ces manifestations ne sont pas spécifiques et sont caractéristiques de nombreuses autres maladies gastro-intestinales. C'est pourquoi cette pathologie n'est pas si facile à identifier et à différencier d'autres maladies.

Classification - types de polypes du côlon

En fonction du nombre, la classification suivante des polypes du côlon est adoptée:

• Solitaire
• Multiple
• Famille diffuse

Le nombre de polypes chez différents patients peut varier considérablement. Certains patients sont diagnostiqués avec une seule formation de tumeur, d'autres en ont une quantité significative, parfois même plusieurs centaines. Dans de tels cas, le terme "polypose" est utilisé. Les polypes familiaux diffus se caractérisent par le fait que la maladie est héritée et que le nombre de polypes qui se développent rapidement peut varier de plusieurs centaines à plusieurs milliers.

Au total, il existe quatre formes principales de polypes du côlon:

• Adénomateux. De tels polypes dégénèrent souvent en malignité. Dans cette forme de polypes, ils parlent d'une condition précancéreuse, car les cellules tumorales ne ressemblent pas aux cellules de l'épithélium glandulaire à partir duquel elles sont formées. Le polype du côlon adénomateux diffère histologiquement de trois types:

1. Tubulaire Ce type de polype est une formation rose lisse et dense.
2. Villous - il se distingue par de multiples excroissances en branches sur sa surface et a une couleur rouge due à l'abondance de vaisseaux sanguins, qui peuvent facilement être blessés et saigner. La prévalence des tumeurs villeuses est d'environ 15% de tous les néoplasmes du gros intestin. Ils sont gros et sujets aux ulcérations et aux dommages. C'est ce type de tumeur qui dégénère le plus souvent en cancer.
3. Tubulaire-villeux - se compose d'éléments de polypes villeux et tubulaires.

• Gamartrome. Ces polypes sont formés à partir de tissu normal, avec le développement disproportionné de l'un des éléments tissulaires.
• Hyperplasique. Ce type de polype se trouve souvent dans le rectum, ils sont petits et le plus souvent diagnostiqués chez les personnes âgées. Le polype hyperplasique du côlon se caractérise par un allongement des tubes épithéliaux avec une tendance à leur croissance kystique.
• Inflammatoire. Les polypes de ce type se développent dans la muqueuse intestinale en réponse à une maladie inflammatoire aiguë.

Les résultats des observations des patients indiquent qu'au fil du temps, la plupart des polypes grossissent et grandissent, créant ainsi une menace réelle pour la santé et la vie du patient, car le risque de transformation en tumeur maligne est assez grand. Par conséquent, un diagnostic opportun du processus pathologique et une assistance médicale qualifiée dans le traitement de la maladie sont si importants.

Diagnostic de la maladie

Si vous soupçonnez la présence de polypes dans le gros intestin, consultez un gastroentérologue et un coloproctologue. Lors de la réception, le spécialiste posera des questions sur les plaintes, les maladies passées, le mode de vie et le régime alimentaire. Un rôle important peut avoir des informations sur la présence de maladies du gros intestin chez des parents proches. Ensuite, le patient doit subir un examen approfondi.

Plus de 50% des polypes du côlon sont localisés dans le rectum et le côlon sigmoïde. Par conséquent, au stade initial, le coloproctologue applique la méthode de l'examen numérique, qui permet de sonder le rectum à une profondeur de 10 cm et d'identifier ses modifications pathologiques. En outre, dans le diagnostic des polypes du côlon, appliquez des méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

Les méthodes de recherche en laboratoire comprennent:

• Test sanguin général. Un faible taux d'hémoglobine indique un saignement latent dans le gros intestin à la suite d'une lésion des polypes.
• Analyse du sang occulte fécal. Détecte le sang dans les selles et suspecte la présence de polypes.

Méthodes d'examen instrumentales:

• Irrigoscopie L’essence de la méthode réside dans l’examen radiographique du côlon à l’aide d’un agent de contraste (suspension de baryum). La suspension de baryum est injectée dans le côlon, puis subit une radiographie. À l'aide d'une irrigoscopie, il est possible de révéler des polypes dont la taille est supérieure à 1 cm. Le plus souvent, il est impossible de détecter de petites formations par une méthode d'irrigoscopie.
• Coloscopie. Cette méthode de recherche endoscopique, qui est la plus informative, car elle vous permet d’explorer visuellement le gros intestin sur toute sa longueur. L’examen est effectué à l’aide d’un appareil spécial - un coloscope, qui est une sonde flexible équipée d’un rétroéclairage, un appareil optique. Le kit comprend un tube pour alimenter l’intestin en air et une pince spéciale avec laquelle un spécialiste peut effectuer une biopsie, c’est-à-dire prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

En outre, la procédure endoscopique implique non seulement l'étude de l'intestin, mais également l'extraction de corps étrangers et l'élimination des polypes de petite taille. La coloscopie vous permet de voir tous les changements pathologiques de la muqueuse intestinale (fissures, érosion, diverticules, polypes, cicatrices) et d'évaluer son activité motrice. De plus, avec l’aide d’un coloscope, il est possible d’agrandir des parties de l’intestin rétrécies en raison de changements cicatriciels et de prendre une photo de la surface interne de l’intestin.

La coloscopie est une procédure plutôt compliquée et douloureuse. Il est effectué uniquement par des spécialistes expérimentés dans des armoires spécialement équipées.

• Rectoromanoscopie. Examen endoscopique permettant d'évaluer visuellement l'état de l'intestin jusqu'à une profondeur de 30 cm à l'aide d'un appareil spécial: un sigmoïdoscope équipé d'un éclairage, d'optiques et d'une pince spéciale vous permettant de faire une biopsie (prélevez un morceau de tissu pour analyse).
• La tomodensitométrie (TDM) ou l'IRM (imagerie par résonance magnétique) est une méthode de recherche moderne, sans douleur et très informative. Ces méthodes d'examen atténuent considérablement les souffrances des patients et simplifient le travail des médecins, car elles permettent d'obtenir des images détaillées de l'organe en format tridimensionnel et de visualiser la maladie avec le maximum de précision.

Toutes les méthodes de recherche visent à identifier les changements pathologiques et à suivre un traitement en temps opportun.

Traitement des polypes du côlon par élimination

Aucune méthode de traitement médicamenteux conservateur pour traiter les polypes ne peut donc être la seule méthode radicale de traitement des formations pathologiques - chirurgicale. L'élimination des polypes du côlon s'effectue par différentes méthodes. Le choix de la tactique de traitement dépend du type de tumeur, du nombre de polypes, de leur taille et de leur état.

Ainsi, les polypes simples et même multiples peuvent être enlevés au cours de la procédure de coloscopie. À cette fin, un équipement endoscopique spécial est utilisé. Un endoscope flexible avec une électrode à boucle spéciale est inséré dans le rectum. La boucle est placée sur la jambe du polype et la tumeur est coupée.

Si le polype est grand, il est alors éliminé par parties. Les échantillons de tumeurs sont envoyés pour un examen histologique, ce qui vous permet d'identifier les tumeurs malignes. L'élimination endoscopique des polypes du côlon est la procédure la plus bénigne, elle est bien tolérée par les patients et ne nécessite pas de période de récupération. Le lendemain de l'opération, la performance est entièrement restaurée.

Les petits polypes peuvent être enlevés en utilisant des méthodes alternatives modernes: coagulation au laser, électrocoagulation, chirurgie à ondes radio. L'intervention est réalisée à l'aide d'un faisceau laser focalisé ou d'une onde radioélectrique de forte puissance. En même temps, les tissus environnants ne sont pas blessés et l'incision se produit au niveau cellulaire.

Simultanément à l'élimination du polype, les vaisseaux sanguins coagulent, ce qui empêche le développement de saignements. Lors de l'utilisation de la méthode d'électrocoagulation, les formations ressemblant à des tumeurs sont cautérisées par décharge électrique. Ces interventions sont les moins traumatisantes et indolores, elles sont effectuées en ambulatoire et ne nécessitent pas de longue rééducation.

La polypose multiple diffuse est traitée chirurgicalement, en réalisant une chirurgie pour l'ablation totale (résection) de la partie affectée de l'intestin. Après le retrait de grosses ou multiples formations ressemblant à des tumeurs, ainsi que de polypes villeux de toute taille, il est nécessaire d'être sous la surveillance d'un médecin pendant 2 ans et au bout d'un an pour passer un examen endoscopique de contrôle.

À l'avenir, il est recommandé que la procédure de coloscopie ait lieu une fois tous les 3 ans. Si les polypes ayant dégénéré en malin ont été enlevés, le patient devrait subir un examen de suivi une fois par mois pendant la première année, puis tous les trois mois.

Traitement des remèdes populaires de polypes

Le seul traitement efficace contre les polypes est le traitement chirurgical, mais dans certains cas, les patients sont traités avec des remèdes traditionnels. Le traitement des polypes du côlon avec des remèdes populaires est effectué après consultation avec le médecin et sous sa supervision. Fondamentalement, le traitement médicamenteux traditionnel est utilisé pour détecter les petits polypes de ces espèces qui dégénèrent rarement en cancer. Le plus souvent utilisé pour le traitement des infusions et des décoctions d'herbes:

• Infusion d'ordinaire ordinaire. Deux cuillères à soupe d'herbe sèche cuite à la vapeur de 200 ml d'eau chaude et laisser mijoter pendant 5 à 8 minutes. Insister sous le couvercle fermé pendant une heure, filtrer et prendre 1/3 tasse trois fois par jour avant les repas.
• Bouillon viburnum. Deux cuillères à soupe de baies de viorne verser 300 ml d’eau chaude et faire bouillir à feu doux pendant environ 15 minutes. Le bouillon prêt est refroidi, filtré et pris 1/3 tasse trois fois par jour. Les baies de Viburnum possèdent d'excellentes propriétés anti-inflammatoires et antitumorales.
• Bouillon de chélidoine. Une cuillère à soupe de matières premières sèches est versée avec un verre d'eau chaude, bouillie à feu doux pendant 15 minutes, refroidie et filtrée. Prendre 2 cuillères à soupe deux fois par jour avant les repas.
• Teinture moustache dorée. Prenez 15 pousses (genoux) de la plante, coupez-les et endormez-vous dans un bocal en verre. Versez 500 ml de vodka et insistez dans un endroit sombre pendant 10 à 12 jours. Avant utilisation, filtrer la teinture et prendre 1 cuillère à café avant les repas.
• Enema avec chélidoine. L'utilisation de tels lavements donne un bon effet. Le traitement est effectué en trois étapes. Au 1er stade, une solution de 1 cuillerée à thé de jus de chélidoine et d'un litre d'eau est utilisée pour le lavement. Les lavements durent 15 jours, puis font une pause de deux semaines.

Au 2ème stade, la solution est préparée à raison de 1 cuillère à soupe de jus de chélidoine par litre d'eau. Les lavements avec une solution mettent 15 jours et font à nouveau une pause de 2 semaines. Au 3ème stade, répétez le traitement, semblable au second stade. Après la fin de la troisième phase du traitement, les polypes devraient disparaître.

• Huile de camphre au miel. Prenez une cuillère à soupe d'huile de miel et de camphre, ajoutez 7 gouttes d'iode et mélangez bien le mélange. Le soir, avant d'aller au lit, un tampon est humidifié dans ce composé et il le conduit dans le rectum aussi profondément que possible. Le tampon est laissé dans l'intestin jusqu'au matin. Pour obtenir cet effet, vous devez avoir au moins 10 procédures de ce type.
• Un mélange de jaunes d'oeuf et de graines de citrouille. La méthode de traitement la plus agréable et efficace, éliminant les polypes. Pour préparer le mélange, prenez sept jaunes d'œufs bouillis, mélangez-les avec six cuillères à soupe de graines de citrouille en poudre et ajoutez 500 ml d'huile de tournesol. Bien mélanger et chauffer le médicament au bain-marie pendant 20 minutes. Prendre 1 cuillère à café de mélange tous les matins pendant 5 jours. Ensuite, faites une pause de cinq jours et répétez le traitement jusqu'à la fin du mélange.
• Bains à la décoction d'herbes et d'huile d'argousier. Prenez un bain chaud avec l'ajout de n'importe quelle décoction d'herbes médicinales: camomille, feuilles de bouleau, millefeuille, millepertuis. Comme il refroidit, il est nécessaire d'ajouter constamment de l'eau chaude, vapeur pendant environ une heure. Après cela, le doigt est abondamment lubrifié avec de l'huile d'argousier et injecté dans l'anus. Répétez l'introduction d'huile au moins 3 fois, à chaque fois en lubrifiant un doigt.

Prévention des polypes du côlon

La prévention spéciale et spécifique des polypes du côlon n'existe pas. Néanmoins, les experts recommandent:

• Ajustez le régime alimentaire et suivez les principes d'une saine alimentation. Cela implique le rejet des aliments gras, frits, riches en calories, de la farine et des confiseries, des bonbons. Vous devez éviter les fast-foods, les boissons gazeuses, le café fort, les viandes fumées, les cornichons, les épices, les cornichons, les produits en conserve et les plats préparés.
• Privilégiez les aliments sains: légumes, fruits, céréales, viande maigre et poisson, légumes verts, produits laitiers. Inclure dans le régime le pain de grains entiers, le son, l'huile végétale. Réglez votre consommation d'alcool et buvez au moins 1,5 à 2 litres de liquide par jour (thé vert, jus, boissons aux fruits, compotes).
• Abandonnez les mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), ne mangez pas trop, essayez de bouger plus, ne refusez pas un effort physique réalisable.
• Si des symptômes indésirables apparaissent (en particulier un écoulement sanguin du rectum), faites-vous tester en temps utile par un coloproctologue et un gastro-entérologue. Un examen endoscopique de l'intestin est souhaitable une fois par an, surtout après 50 ans.
• Si les polypes sont détectés rapidement, retirez-les, cela évitera leur dégénérescence maligne et vous protégera contre le cancer du côlon. (Lire aussi sur le cancer du rectum)

Polypes dans le colon

Des néoplasmes apparaissent souvent sur les parois intestinales - des polypes, qui sont généralement bénins par nature, mais peuvent au fil du temps dégénérer en tumeurs malignes. En grandissant, ils remplissent l'espace dans le côlon, ce qui rend difficile le passage des matières fécales et provoque une douleur et d'autres symptômes désagréables. Il est extrêmement important d'identifier et d'éliminer les polypes au début de leur développement, lorsqu'ils n'ont pas encore grandi, n'ont pas causé de dommages importants à la santé et que les cellules ne sont pas devenues des cellules cancéreuses. Dans la plupart des cas, une solution chirurgicale au problème est utilisée, mais des méthodes conservatrices ont parfois un effet très positif.

Quels sont les polypes dans le côlon?

Les polypes du gros intestin sont une prolifération locale de cellules sur les parois intestinales. Au début de leur développement, les néoplasmes ne causent aucun inconvénient, ne perturbent pas le fonctionnement normal du corps, mais peuvent, au fil du temps, dégénérer en tumeurs cancéreuses.
Personne n'est assuré contre la formation de polypes, mais les personnes âgées de plus de 50 ans qui ont des dépendances néfastes (tabagisme, alcool) et un excès de poids sont plus sensibles à la maladie. Une alimentation déséquilibrée, la consommation d’aliments riches en graisses, d’aliments faibles en fibres peuvent provoquer la croissance de polypes, quel que soit le groupe d’âge de la personne.
Il existe plusieurs types de polypes:

• Adénomateux - les polypes, qui sont plus susceptibles de dégénérer en tumeurs malignes, car les cellules tumorales diffèrent du tissu glandulaire à partir duquel elles ont été formées. Ce type de polype est divisé en sous-types:
  • Les polypes villeux - ont des excroissances de branches à la surface, se différencient par leur couleur rouge vif, qui est causée par un grand nombre de vaisseaux sanguins.
  • Tubulaire - formations lisses d'une nuance rose.
  • Tubulaires-villeux - polypes du côlon, constitués d'éléments tubulaires et villeux séparés.

• Hyperplasie - polypes localisés dans le rectum et caractérisés par un tubule épithélial allongé et une nouvelle croissance kystique. Dans la plupart des cas, ce type est diagnostiqué chez les personnes âgées.
• Gamartrome - polypes qui se développent à partir de tissus normaux à la suite d'un développement disproportionné
• Inflammatoire - se produisent dans l'intestin à la suite de processus inflammatoires survenant dans le côlon.

Causes de la maladie

Malgré l’énorme quantité de recherche médicale et les hypothèses avancées, il n’a pas été possible d’établir les causes exactes de l’apparition de polypes. Selon une théorie, le développement de la polypose est possible en présence d'une prédisposition héréditaire. Selon une autre hypothèse, la maladie serait précédée d'une formation intestinale anormale au cours du développement fœtal. Une nutrition inadéquate, une consommation excessive d'aliments riches en graisses animales peuvent déclencher le développement d'une polypose.
Les autres causes de développement de polypes incluent:

• Inflammation des intestins.
• Les personnes à risque sont des personnes atteintes de maladies telles que la dysenterie, la colite, l'entérite, la dysbiose, la maladie de Crohn et d'autres troubles des organes de la TI.
• Constipation fréquente, causée par une mauvaise nutrition ou des médicaments anti-adhérents.
• Manque d'activité physique, travail sédentaire.
• Changements liés à l'âge (la maladie est souvent observée chez les personnes de plus de 50 ans).

Symptômes de la maladie

Au début de leur apparition, les polypes ne se manifestent en aucune manière et, par conséquent, le patient ignore souvent l'évolution des processus pathologiques dans le corps. Dans la plupart des cas, la maladie est détectée par hasard lors d'un examen de routine. Si vous identifiez des lésions à un stade précoce, vous pouvez les supprimer, en empêchant les polypes de dégénérer en tumeurs cancéreuses et en évitant la récurrence de la maladie.
Lorsque les polypes atteignent des tailles impressionnantes, ils peuvent provoquer les symptômes suivants:

• Il y a du sang dans les selles, ce qui peut se manifester par une veine ou changer la couleur des selles, ce qui lui donne une ombre sombre. Ce symptôme ne doit pas être pris en compte si le patient prend des suppléments de fer ou des médicaments antidiarrhéiques. Également changer l'ombre des matières fécales peuvent être mangées betteraves, tomates.
• Problèmes de selles - constipation, diarrhée.
• Douleurs abdominales résultant du chevauchement de la lumière intestinale avec des polypes, ce qui rend difficile le mouvement des selles. Ces modifications pathologiques peuvent provoquer des vomissements, des nausées.
• Saignement rectal.
• Douleur abdominale.

Diagnostic de la maladie

Le traitement et le diagnostic des maladies du côlon, y compris la formation de polypes, sont effectués par un gastro-entérologue, qui doit être consulté pour une consultation initiale. Comme les symptômes de la maladie ressemblent aux signes d'autres modifications pathologiques des organes du tractus gastro-intestinal, il est extrêmement difficile d'établir un diagnostic précis en fonction des sensations et des signes visibles du patient. Le médecin vous recommande donc d'autres méthodes de diagnostic. Les procédures d'enquête comprennent:

• Coloscopie - examen de la muqueuse intestinale avec un tube spécial, équipé d'une mini-caméra, qui est inséré dans le trajet aller-retour. Si, à la suite de la procédure, le médecin trouve un site suspect, il prélève le tissu pour un examen histologique plus approfondi. Au début du développement des polypes, le médecin peut les retirer immédiatement du côlon pendant la procédure.
• Analyse des fèces pour le sang.
• Rectoromanoscopie.
• Irrigoscopie
• L'étude du rectum digital.

Traitement des polypes dans le côlon

Pour le traitement des polypes dans l'intestin, dans la plupart des cas, l'ablation chirurgicale des tumeurs est utilisée, mais il existe des cas où des méthodes conservatrices donnent un résultat positif dans la lutte contre la maladie. Après le retrait chirurgical de la formation, celle-ci est obligatoirement examinée au microscope et une série d’analyses sont effectuées pour confirmer son caractère bénin. Quelques semaines après la procédure, les anti-inflammatoires non stéroïdiens et l’aspirine doivent être jetés pour prévenir le développement de saignements.

D'autres méthodes de traitement des polypes dans le côlon incluent:

• Électrocoagulation - cautérisation des tumeurs.
• Dans le cas d'un grand nombre de polypes situés au même endroit, une partie du côlon est supprimée. Les tissus extraits des intestins sont soumis à un examen histologique afin de déterminer la présence ou l'absence de modifications malignes.

Prévention des maladies

Afin de prévenir la formation de polypes dans le côlon, vous devez suivre les recommandations du médecin:

• Suivez un régime, mangez des aliments riches en fibres brutes.
• Réduisez la consommation de graisses animales.
• Exclure du régime les boissons gazeuses alcoolisées.
• Au moins une fois par an pour assister à un gastro-entérologue pour un examen préventif et une consultation.

Caractéristiques des polypes hyperplasiques et adénomateux du côlon

Les polypes du côlon sont des tumeurs bénignes par nature qui se forment à partir de la muqueuse intestinale. Ils peuvent avoir différentes tailles, une apparence différente et être fixés à la jambe muqueuse, épaisse ou large.

Bien que les polypes dans l'intestin soient des tumeurs bénignes, les médecins les considèrent comme dangereux et sont classés dans la catégorie des maladies précancéreuses. Il n'y a pas si longtemps, on pensait que les polypes pouvaient être observés pendant longtemps sous une forme bénigne, mais selon des études récentes, il a été découvert que la polypose du gros intestin en l'espace de 10 ans se transforme en une tumeur maligne.

Classification

Par le nombre de tumeurs sont divisés en:

1. Célibataire De tels polypes sont sujets à une croissance active et atteignent souvent de grandes tailles.
2. Multiple (le nombre de lésions focales est grand, les excroissances sont collectées par groupes).
3. Diffuse Pratiquement toute la surface de l'organe est affectée par des formations polypes.

Les néoplasmes du colon peuvent être:

1. Adénomateux. Dans sa structure, ce groupe ressemble à un néoplasme glandulaire - adénome. Le polype adénomateux du côlon présente un risque accru de transformation en cancer. Ces excroissances peuvent atteindre 1 cm et le nombre total de tumeurs polypeuses dans l'intestin est de 10%. Le polype glandulaire peut être tubulaire, villeux ou tubulaire-villeux. Les néoplasmes tubulaires sont denses, leur surface est uniforme et ils ne sont pas si souvent malins. Les polypes villeux sont brillants, rouges et la présence de villosités peut être observée à leur surface. Le risque de renaissance est assez élevé. Le groupe mixte comprend des éléments de tumeurs à la fois tubulaires et à la base.
2. Hyperplasique. Ceci est le groupe le plus commun de polypes du côlon. Un polype hyperplasique du colon est rarement transformé en une tumeur maligne, mais cette possibilité n'est pas exclue. Ce groupe de néoplasmes n'est pas accompagné de symptômes et est le plus souvent diagnostiqué par hasard.
3. Gamarty. Ce sont des croissances ayant dans leur composition plusieurs inclusions tissulaires différentes dont les cellules ont perdu leurs propriétés naturelles.
4. Inflammatoire. Le processus de formation de tels polypes dans le côlon est associé à des processus aigus ou chroniques se produisant dans les organes du tractus gastro-intestinal.

Les causes

Les causes du développement de polypes dans le côlon ne sont pas entièrement comprises, mais les scientifiques sont conscients des facteurs pouvant déclencher cette pathologie. Ceux-ci incluent:

1. Manque de nutrition équilibrée. S'il y a trop d'aliments gras et épicés dans le régime alimentaire d'une personne, le risque de développer des polypes dans le gros intestin augmente. Mais les vitamines, les fibres et les oligo-éléments sont un obstacle à la formation de cette pathologie.
2. La présence de maladies du tractus gastro-intestinal sous une forme chronique. Les médecins pensent que même les tumeurs bénignes ne se développent pas sur des tissus sains. Le plus souvent, ce phénomène est observé dans les processus inflammatoires.
3. Constipation chronique
4. Utilisation non autorisée de médicaments qui éliminent les troubles intestinaux. Pour cette raison, les polypes peuvent également se développer dans l'estomac.
5. Mauvaises habitudes - fumer et boire.
6. Inactivité physique, dans le contexte duquel se développent des maladies du tube digestif.
7. Âge après 50 ans.
8. L'hérédité.

Symptomatologie

Les causes de formation et le type de nœuds tissulaires n’affectent pas le tableau clinique. Les symptômes communs des polypes du côlon incluent:

1. Irritation de la peau dans l'anus. Cela est dû au fait que la formation sécrète un liquide muqueux qui irrite l’endothélium. Par conséquent, le patient se plaint de démangeaisons constantes, de rougeurs et d'un gonflement de la membrane muqueuse dans la région de la sortie. Si un polype rectal s'est produit, les mêmes symptômes peuvent survenir.
2. Saignements Du sang peut être observé dans les excréments et les sous-vêtements. La présence de cette fonctionnalité est une très bonne raison de faire appel à un spécialiste.
3. Perturbation du processus de promotion alimentaire. Si les polypes du gros intestin se dilatent fortement, il devient difficile pour le chyme de bouger. Dans ce cas, il y a constipation, augmentation de la formation de gaz et autres violations. Ces symptômes sont accompagnés d'un grand nombre de maladies gastro-intestinales. Par conséquent, le diagnostic complexe est si important.
4. Douleur lors de la vidange intestinale. Les excroissances pathologiques entraînent un rétrécissement du côlon, ce qui entraîne l'apparition de douleurs.
5. Faiblesse, état fébrile. Surtout souvent, de tels signes sont observés dans les tumeurs malignes.

Complications possibles

Les complications et les conséquences de cette pathologie peuvent être les suivantes:

1. Saignement, ce qui est possible en violation de l'intégrité de la tumeur.
2. Tumeur maligne.
3. Perforation de la paroi du côlon (peut être observée lors de l'ablation chirurgicale d'un polype), ce qui entraîne une péritonite.
4. Obstruction intestinale. La promotion de la coma alimentaire dans l'intestin est victime de la présence d'obstacles sous la forme de grosses tumeurs.
5. Entérocolite aiguë. Le processus inflammatoire dans la paroi intestinale peut se développer si les tumeurs polypeuses ne font pas l'objet d'un traitement adéquat. Cette pathologie évolue rapidement et peut entraîner la mort du patient.
6. La formation de calculs fécaux. Si la constipation persiste pendant une longue période, les excréments deviennent durs et ne peuvent pas être éliminés naturellement du corps.
7. L'anémie Avec une diminution du sang, l'hémoglobine développe un syndrome anémique.

Après le traitement des polypes du côlon, des récidives peuvent survenir. Par conséquent, les patients qui ont été diagnostiqués et ont guéri les excroissances pathologiques, il est nécessaire de subir un examen de suivi une fois par an.

La tendance de ces néoplasmes à dégénérer en cancer dépend directement de la taille du noeud et de la quantité. Les excroissances multiples, ainsi que les grandes structures, renaissent plus souvent que les simples.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie prend un gastroentérologue ou un proctologue. La coloscopie est la principale méthode utilisée pour le diagnostic. Cette procédure consiste à examiner les intestins à l'aide d'un équipement spécial. Dans le même temps, il est possible de visualiser le compteur intestinal à partir de l'anus. Absolument chaque personne après 50 ans doit nécessairement subir cette étude, et s'il y a des cas de cancer de l'intestin dans les antécédents familiaux, cette procédure doit être effectuée régulièrement dès le plus jeune âge.

Avant la coloscopie, le médecin peut prescrire:

• analyse des matières fécales;
• Irrigoscopie - Examen aux rayons X de l'organe touché;
• sigmoïdoscopie.

En Europe, pratiqué de manière peu coûteuse, mais assez informative - test hémocult. Avec son aide, il est possible de déterminer même de petites quantités de sang dans les selles, qui ne peuvent pas être identifiées par d'autres tests. Vous pouvez donc déterminer la présence de polypes dans le côlon chez des personnes qui ne se plaignent pas des symptômes caractéristiques.

Méthodes de traitement

Le traitement des polypes du côlon est effectué chirurgicalement. Pour éliminer les excroissances pathologiques en utilisant les méthodes suivantes:

1. Polypectomie Il s'agit d'une opération classique réalisée par électrocautérisation. Dans ce cas, la surface de la plaie est brûlée avec des électrodes et un laser. La procédure de retrait est réalisée avec un colonoscope ou un rectoroscope.
2. Excision transanale. Cette intervention élimine les foyers de néoplasmes situés au centre ou au bas du côlon. L'opération est également effectuée à l'aide d'un coloscope ou d'un rektoskop. Dans ce cas, le nœud tissulaire est enroulé autour d'une boucle spéciale, il est comprimé et la tumeur est retirée. Pour prévenir tout risque de saignement, la plaie est brûlée à l'électricité.
3. Ablation laparoscopique. Cette méthode d'élimination est utilisée en présence de foyers de la maladie dans des endroits difficiles d'accès pour d'autres méthodes. Dans ce cas, des incisions sont pratiquées dans la cavité abdominale, à travers lesquelles l'accès à la zone à problèmes s'ouvre.
4. Résection Il s'agit d'une méthode radicale d'élimination des polypes, qui implique l'élimination partielle ou totale du rectum. Il est effectué dans les processus malins.

Après élimination de la tumeur, un cours de rééducation est prescrit. Il consiste en une correction de la nutrition, l’utilisation de la médecine traditionnelle ainsi qu’un traitement par physiothérapie et médicaments.

Après la chirurgie, on prescrit au patient les médicaments suivants:

1. Agents antibactériens qui empêcheront le développement de processus infectieux (Azithromycine, Ceftriaxone).
2. Afin de détendre les muscles de l'intestin, prescrire de la papaverine, du no-shpu et d'autres antispasmodiques.
3. Si des sensations douloureuses apparaissent, il est nécessaire de prendre des analgésiques (kétoprofène, nurofen, ibuprofène).
4. Laxatifs doux recommandés (Duphalac).
5. Lorsque l'hémorragie interne prescrire des suppléments de fer.

Si la résection a été réalisée, un traitement hormonal, un traitement enzymatique substitutif, un long traitement antibiotique sera nécessaire. Les médecins prescrivent souvent des lavements à la furaciline, à la chlorhexidine et à la miramistine.

Les moyens conservateurs et les méthodes traditionnelles de traitement des polypes du côlon ne peuvent pas arrêter la croissance du nœud et sa transformation ultérieure en cancer. L'ablation chirurgicale de la tumeur est donc le seul moyen de réduire ces risques et de prolonger la vie du patient.

En période postopératoire, vous devez bien manger:

• minimiser la consommation de fibres;
• broyer tous les plats à un état semi-liquide;
• consommer plus de vitamines, en introduisant dans le régime des fruits et des légumes cuits au four et cuits au four (mais non crus);
• réduire la consommation de produits d'origine animale;
• augmenter la quantité de céréales et d'aliments végétaux.

Prévention

Des polypes dans le côlon peuvent se former chez toute personne, mais le respect des mesures préventives peut réduire considérablement ce risque. Recommandé:

1. Mangez bien. Le régime doit contenir autant d’aliments sains que possible (légumes verts, fruits et légumes). Il est important de limiter la consommation d'aliments gras et épicés, de boissons gazeuses, de confiseries et de produits de boulangerie.
2. Les repas doivent être préparés en petites portions, en évitant de trop manger.
3. Par jour devrait boire le taux d'eau prescrit.
4. Surveillez le poids et évitez les formations de cholestérol dans les vaisseaux.
5. Éliminer rapidement la constipation.
6. Il est temps de diagnostiquer et de traiter correctement les maladies du tube digestif.
7. Débarrassez-vous des mauvaises habitudes (tabagisme et alcool).
8. Menez une vie active, faites ce que vous pouvez pour faire de l'exercice.
9. Les personnes âgées doivent régulièrement faire passer du sang occulte dans les selles tous les six mois pour être examinées par un spécialiste.
10. Lors de l'apparition des signes caractéristiques de la maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Toute personne qui pense à sa santé doit comprendre que la croissance dans le gros intestin est une pathologie non seulement désagréable, mais parfois douloureuse et très dangereuse. Les polypes adénomateux sont particulièrement dangereux, mais pour être en avance sur le type de néoplasme, il est nécessaire de se faire diagnostiquer et consulter un médecin. Seulement avec l'élimination rapide des nœuds tissulaires, vous pouvez être sûr que le danger est passé. Il est impossible de retarder, même en l'absence de tableau clinique clair, car les polypes sont des formations assez imprévisibles, et ils peuvent commencer à se développer activement ou à se transformer en une tumeur maligne à tout moment.

Polypes du côlon

Les polypes du côlon sont des formations bénignes de type tumeur provenant de l'épithélium glandulaire de la muqueuse du gros intestin. Répandu, sujet au cours asymptomatique. Peut causer des troubles des selles, des douleurs abdominales, du mucus et du sang dans les selles. Dans certains cas, les polypes du côlon peuvent ozlokachestvlyatsya ou provoquer le développement d'une obstruction intestinale. Diagnostiqué avec les plaintes, les données de l'examen physique, examen rectal, rayons X et techniques endoscopiques. Traitement - élimination endoscopique ou chirurgicale du polype, résection de la partie affectée de l'intestin.

Polypes du côlon

Les polypes du côlon sont des excroissances bénignes de l'épithélium glandulaire de la grande muqueuse intestinale se présentant sous la forme de nœuds sur une tige large ou mince. Selon certains chercheurs, des formations gastro-intestinales similaires seraient détectées chez 10 à 20% des habitants de la planète. D'autres scientifiques indiquent un nombre inférieur, ce qui suggère que les polypes du côlon se produisent dans 2,5 à 7,5% de la population. Cette différence dans les données est due à l'incapacité de déterminer avec précision la prévalence de la maladie en raison de la tendance des polypes à un flux asymptomatique.

Les polypes du côlon se produisent chez des patients de tous âges, mais plus souvent (à l'exception des polypes juvéniles) chez des personnes d'âge mûr. Le risque de développer des tumeurs augmente après 50 ans. Les polypes deviennent souvent une découverte occasionnelle lors de la réalisation d'études gastro-intestinales pour d'autres raisons. Souvent diagnostiqué seulement après l'apparition de complications ou d'une transformation maligne. Il y a des simples et des multiples. Il existe des maladies dans lesquelles le nombre de polypes du côlon peut atteindre plusieurs centaines ou milliers de pièces. Habituellement, ces maladies sont héréditaires. Le traitement est effectué par des spécialistes en proctologie, chirurgie abdominale et oncologie.

Causes des polypes du côlon

Plusieurs hypothèses expliquent la présence de polypes dans cette région anatomique. La plus courante est la théorie selon laquelle les polypes du côlon se forment dans le contexte de modifications inflammatoires chroniques de la muqueuse intestinale. Les experts soulignent que de tels changements sont souvent dus à une alimentation irrégulière et déséquilibrée, à la consommation de fast food, à de grandes quantités de glucides facilement digestibles, d’aliments gras, frits, salés, épicés et épicés, sans légumes et fruits frais.

Un tel régime contribue à réduire l'activité péristaltique de l'intestin et à augmenter la quantité de composés nocifs dans le contenu intestinal. En raison de troubles de la motilité, le contenu se déplace plus lentement dans l'intestin et les substances nocives sont en contact prolongé avec la paroi intestinale. Cette circonstance est exacerbée par une augmentation de la densité des masses fécales, due à l'absorption de liquide provenant d'un contenu intestinal trop lent. Des masses fécales solides traumatisent la paroi intestinale pendant le mouvement. Tout ce qui précède provoque une inflammation chronique de la muqueuse intestinale.

Outre la théorie des modifications inflammatoires, il existe une théorie des violations de l'embryogenèse, expliquant la formation de polypes du côlon par des perturbations du processus de développement intra-utérin de la paroi intestinale. Certains syndromes impliquant la formation de polypes sont de nature héréditaire. Les polypes du côlon sont souvent associés à d'autres maladies du système digestif. En plus de ces facteurs de risque et des causes possibles du développement de polypes, les scientifiques soulignent l'impact négatif des mauvaises habitudes (tabagisme, abus d'alcool), de l'inactivité physique et des conditions environnementales défavorables.

Classification des polypes du côlon

Il existe plusieurs classifications de polypes dans cette région anatomique. Étant donné leur forme, les polypes du côlon ressemblent à des champignons, avec une jambe étroite ou large, sont isolés; formations ressemblant à une éponge; polypes sous la forme d'une grappe de raisin et sous la forme d'un nœud dense.

Compte tenu du nombre de distingués:

• Polypes solitaires
• Polypes multiples - groupes de nœuds localisés dans la même partie ou dans des parties différentes du gros intestin
• La polypose familiale diffuse est une maladie héréditaire qui s'accompagne de la formation de centaines voire de milliers de polypes du côlon, généralement répartis de manière relativement homogène dans les intestins.

Compte tenu de la structure morphologique, il y a:

• Polypes du côlon glandulaires (adénomateux). Ils représentent le type de polypes le plus courant, retrouvé chez la moitié des patients. Ce sont des excroissances hyperplasiques rosées ou rougeâtres denses de l'épithélium glandulaire, généralement fongiques, moins ramifiées, s'étendant le long de la membrane muqueuse. Le diamètre moyen des polypes adénomateux est de 2 à 3 cm et les formations ne sont pas sujettes à l’ulcération et aux saignements. Ils peuvent nuire.
• Polypes du côlon glandulo-villeux (adénopapillaires). Diagnostiqué chez 20% des patients. Ils représentent une forme de transition entre les formations glandulaires et villeuses. Peut être malin.
• Polypes villeux (papillaires) du côlon. Détecté chez 14% des patients. Ce sont des nœuds ou des formations rampantes qui ont une couleur rouge riche en raison du grand nombre de vaisseaux sanguins. Ils peuvent atteindre 3 à 5 cm ou plus. Des polypes villeux souvent ulcérés et saignent, une nécrose peut se former. Avoir une forte propension à la malignité.
• Polypes hyperplasiques (métaplasiques) du côlon. Détecté chez 75% des patients. Ce sont des nœuds mous, légèrement au-dessus de la muqueuse. Le diamètre des formations ne dépasse généralement pas 5 mm. Pas sujet à la malignité.
• Polypes du côlon en granulation kystique (juvénile). Ils sont liés aux anomalies du développement. Diagnostiqué dans l'enfance et l'adolescence. Souvent, les célibataires, ayant généralement une jambe, peuvent atteindre de grandes tailles. Pas sujet à la malignité.

Plusieurs types de polypes peuvent être trouvés chez un patient. Il existe également des pseudopolypes - des excroissances de la membrane muqueuse, ressemblant à des polypes intestinaux. Formé dans l'inflammation chronique. Ne pas avoir tendance à la malignité.

Symptômes de polypes du côlon

Chez la plupart des patients, les symptômes cliniques sont absents, les polypes sont détectés de manière aléatoire lors d'examens instrumentaux du gros intestin. Certains patients atteints de polypes du côlon ont des douleurs douloureuses, cambrées ou crampes aux abdominaux et au bas de l'abdomen, disparaissent ou s'atténuent après un acte de défécation. Les troubles des selles peuvent être détectés sous forme de diarrhée, de constipation ou d'alternance. Avec les polypes du côlon villeux situés dans le tractus intestinal inférieur, les patients peuvent signaler la présence de mucus et de sang dans leurs masses fécales.

Dans d'autres types de polypes, ce symptôme n'est généralement pas détecté en raison de l'absence de tendance à saigner et de la formation de mucus. Les polypes du côlon villeux très localisés peuvent saigner et sécréter du mucus, mais lorsqu’ils traversent l’intestin, les impuretés sont partiellement traitées, partiellement mélangées avec des matières fécales et ne sont donc généralement pas détectées visuellement. Le volume des pertes de sang dues aux saignements causés par les polypes est insignifiant, mais la répétition fréquente de ces saignements peut provoquer une anémie.

Dans certains cas, les gros polypes du côlon bloquent la lumière intestinale et provoquent le développement d'une obstruction intestinale, se manifestant par des crampes intenses, des nausées, des vomissements, des distensions abdominales, un manque de selles et de gaz. De telles conditions nécessitent une intervention chirurgicale urgente. La survenue de cancers colorectaux, la germination d'organes voisins, la formation de métastases lymphogènes et hématogènes sont des tumeurs malignes des polypes du côlon.

Diagnostic des polypes du côlon

Le diagnostic est établi en fonction des signes cliniques, de l'examen physique, de l'examen rectal, des techniques de laboratoire et des techniques instrumentales. À la palpation de l'abdomen, des douleurs se sont manifestées dans la zone touchée. Le résultat de l'analyse des fèces pour la présence de sang occulte dans les polypes du côlon peut être à la fois positif et négatif. L'irrigoscopie indique la présence de défauts de remplissage uniques ou multiples, mais cette technique n'est efficace que pour les polypes supérieurs à 1 cm.L'examen rectal numérique est informatif uniquement lorsque les polypes du côlon sont bas.

Pour l'inspection du rectum et des coupes intestinales sus-jacentes à l'aide de méthodes endoscopiques - sigmoïdoscopie ou coloscopie. Les procédures permettent de visualiser les polypes de toute taille, de déterminer leur nombre, leur forme, leur diamètre et leur localisation, d'identifier les saignements, les formations ulcéreuses et nécrotiques, ainsi que d'obtenir des échantillons de tissus pour l'examen histologique. Dans certains cas, lorsque des polypes du côlon sont suspectés, un scanner est également utilisé pour clarifier le diagnostic, ce qui permet d'obtenir des images en trois dimensions du gros intestin rempli d'un agent de contraste.

Traitement des polypes du côlon

Le seul traitement est l'ablation chirurgicale des polypes. Pour les petites formations sans signes de malignité, l'utilisation de techniques endoscopiques douces est possible. L'opération est réalisée lors d'une coloscopie. Un endoscope est inséré dans l'intestin avec une boucle spéciale, une boucle est projetée sur un polype du colon, transférée à sa base et le nœud est retiré, tout en effectuant simultanément une électrocoagulation de la base saignante. L'intervention est bien tolérée et ne nécessite pas d'hospitalisation. L'invalidité est rétablie dans les 1-2 jours.

La méthode endoscopique permet également de supprimer les gros polypes du gros intestin. Toutefois, ces opérations augmentent le risque de complications (saignements, perforations du gros intestin). Ces interventions ne doivent donc être effectuées que par des chirurgiens endoscopiques expérimentés utilisant un équipement moderne. La résection de gros polypes du côlon est également possible à l'aide de techniques chirurgicales classiques. Après la laparotomie, le chirurgien ouvre le gros intestin dans la région du polype, excise la formation, puis suture l'intestin. Ces opérations sont effectuées dans un hôpital.

En cas de plusieurs polypes du côlon, de formations avec des signes de malignité et de polypes compliqués d'obstruction intestinale et de nécrose de la paroi intestinale, une résection de la partie affectée de l'intestin peut être nécessaire. La quantité de résection dépend du type et de l'étendue du processus pathologique. La polypose familiale héréditaire appartenant à la catégorie des précancers obligés est une indication de la colectomie subtotale avec formation d'une colostomie. Après la chirurgie, les patients effectuent des bandages, des analgésiques et des antibiotiques sont prescrits.

Le pronostic pour les polypes du côlon non compliqués sans signes de malignité est favorable. Dans d’autres cas, le résultat du traitement dépend de l’état du patient et de la gravité de la pathologie. Après le retrait des polypes, les patients doivent être supervisés par un gastro-entérologue, un proctologue ou un oncologue. Des examens endoscopiques réguliers permettant de détecter rapidement les récidives sont présentés. La durée de l'observation et la fréquence de la coloscopie dépendent du type de polypes du côlon.

Polype dans l'intestin, à éliminer ou non

Causes des polypes dans les intestins: symptômes, traitement, retrait vidéo du polype

Il existe une masse de diverses pathologies associées aux intestins. L'un d'eux est les polypes. Ils semblent être des tumeurs bénignes qui se développent à partir des cellules épithéliales de la membrane muqueuse tapissant l'intérieur de la paroi du tube digestif.

Les polypes dans les intestins peuvent gonfler ou s'affaisser dans la lumière du corps. De telles formations se caractérisent par une variété de formes et de tailles - elles sont allongées, arrondies, simples, multiples, attachées aux murs avec une jambe mince ou une base large.

Causes de la pathologie

Il n'y a pas si longtemps, les polypes étaient considérés comme une pathologie sans danger, mais la plupart des experts s'accordent à dire qu'ils sont à l'origine de l'apparition d'une tumeur maligne.

Identifiez-les chez les personnes de tous âges, y compris les enfants. Cependant, le risque de formation de formations augmente proportionnellement à l'âge, de sorte que les patients âgés de plus de 60 ans sont diagnostiqués beaucoup plus souvent.

Jusqu'à présent, les causes exactes de l'apparition de polypes n'ont pas été identifiées, mais plusieurs facteurs majeurs peuvent conduire à leur apparition. Ceux-ci incluent:

• Caractéristiques alimentaires. Les scientifiques ont remarqué que dans les pays où les gens préfèrent manger selon le type occidental, le risque de formation de polypes est plus élevé que dans les pays où les gens suivent un régime «méditerranéen». Dans le premier cas, le régime alimentaire repose sur des aliments frits et riches en calories, dont la teneur en fibres est minime. Dans le second - le menu du jour est plein de fruits, légumes, riches en fibres végétales, produits laitiers, fruits de mer, il contient un minimum de graisses animales.
• Constipation régulière pérenne. Le risque de développement de telles formations est particulièrement accru si leur traitement a été réalisé à l'aide d'agents irritants de la muqueuse intestinale.
• Maladies chroniques du tube digestif. De nombreux experts estiment que les polypes ne peuvent apparaître sur les tissus sains, ce qui est favorisé par les maladies intestinales chroniques à caractère inflammatoire, par exemple la colite. Ils conduisent au vieillissement de l'épithélium tapissant ses parois.
• L'hérédité. Il y a eu des cas où des polypes dans le rectum ou d'autres parties de l'intestin ont été retrouvés même chez des enfants en bonne santé, et beaucoup de leurs proches avaient des antécédents de cette pathologie. Nous pouvons en conclure que l'hérédité joue un rôle non négligeable dans l'apparition de ces formations.
• Mode de vie sédentaire. Assis au travail, une faible activité physique provoque la stagnation dans la cavité intestinale. En même temps, la sortie de la lymphe et du sang est perturbée, ce qui entraîne la libération de fluide sanguin dans les tissus et le développement d'un œdème. Elle est également souvent accompagnée de constipation, qui affecte souvent les personnes qui bougent peu.

Classification des polypes

Il existe plusieurs types de polypes. Ils sont généralement classés par nombre, histologie, forme et taille.

Le nombre d'éducation est divisé en:

• solitaire - une seule formation est détectée, généralement de taille moyenne ou grande;
• multiple - il existe plusieurs polypes (parfois une centaine), disposés au hasard ou en groupes. Dans de telles situations, le terme "polypose" est utilisé;
• diffuse - un très grand nombre de formations, peut atteindre plusieurs milliers. Ce phénomène est souvent appelé polypes familiaux.

Sous la forme de polypes viennent sous la forme:

• des éponges;
• grappe de raisin;
• noeud serré;
• champignon sur une tige mince ou épaisse.

Selon la structure histologique, les polypes dans l'intestin sont divisés en:

• Ferrugineux. Ils sont aussi appelés adénomes. Ils sont les plus communs. Ces polypes se développent à partir des tissus des glandes et représentent la prolifération des tissus épithéliaux de l'intestin. Ils ont généralement une taille moyenne d’environ 2 à 3 cm., Couleur rose et texture dense, rarement ulcérés et saignent, mais plus que d’autres, tendance à se transformer en tumeurs malignes.
• Hyperplasique. Ces formations sont diagnostiquées le moins souvent. Habituellement, leurs tailles sont petites, pas plus de 5 mm. Ils se distinguent par une texture douce, il est basé sur l'élargissement kystique des cryptes, pas beaucoup d'élévation au-dessus de la muqueuse.
• Fleecy Ils se développent également à partir de tissu épithélial, se développent à l'intérieur de la lumière intestinale, ont souvent l'apparence d'un nœud ou d'une forme rampante, ainsi que de taille moyenne. Habituellement, ils reçoivent des vaisseaux sanguins. Ils ont donc une couleur rouge vif, souvent saignante, ulcérante, nécrosante.
• Ferruginous-villous. Constitué d'éléments de polypes villeux et glandulaires. Ils ont une surface veloutée, de taille moyenne, parfois lobulaire.

Les polypes peuvent être situés dans différentes parties de l'intestin - petites, grandes, rectales.

Symptômes et manifestations cliniques

Habituellement, le développement de formations bénignes est asymptomatique. Souvent, ils sont découverts par hasard lors d'examens endoscopiques pour des maladies complètement différentes. Les symptômes des polypes dans l'intestin ne se manifestent que lorsqu'ils atteignent de grandes tailles ou se développent. Dans de telles situations, les signes de formation peuvent être les suivants:

• douleur dans les selles;
• selles perturbées, souvent avec alternance de constipation et de diarrhée;
• douleur localisée dans les zones latérales de l'abdomen et de l'anus. La douleur peut avoir un caractère différent - douleur, crampes, éclatement, en général, elles augmentent avant la défécation et après son apaisement;
• écoulement sanglant et muqueux de l'anus. Ce sont les signes les plus caractéristiques d'un polype dans l'intestin. Le sang est excrété en petites quantités, généralement dans les selles. Le mucus commence à se distinguer par une croissance importante des formations; dans les cas particulièrement graves, ainsi que par des matières fécales, un écoulement mucopurulent peut se produire.
• sensation d'un objet étranger dans l'intestin.

Méthodes de diagnostic

Si vous suspectez la présence de tumeurs bénignes dans l'intestin, contactez le coloproctologue et le gastroentérologue. Le diagnostic commence par l'anamnèse. Ensuite, le patient devra subir un examen approfondi.

Environ la moitié des formations dans le côlon se trouvent dans le rectum et le côlon sigmoïde. Le polype rectal peut être détecté par l'examen des doigts, c'est pourquoi cette méthode est très souvent utilisée au stade initial du diagnostic. De plus, des tests instrumentaux et de laboratoire sont utilisés. Tout d'abord, il est recommandé au patient de passer une analyse des matières fécales et une analyse d'urine. Parmi les techniques instrumentales, les suivantes sont les plus utilisées:

• rectoromanoscopie;
• coloscopie;
• l'irrigoscopie;
• IRM ou tomodensitométrie.

Les techniques les plus récentes sont les moins douloureuses, mais aussi les plus informatives. Ils permettent d'évaluer l'état du polype, sa forme et ses dimensions exactes. Un tel examen ne nécessite pas de formation spéciale et ne présente pratiquement aucune contre-indication.

Caractéristiques du traitement

Aucune méthode de traitement conservateur ne peut traiter les polypes intestinaux. La chirurgie est le seul traitement efficace contre les polypes rectaux. Son essence réside dans la suppression de l'éducation. Ceci est fait en utilisant différentes méthodes, leur choix dépend de la condition, de la taille, du nombre et du type de néoplasme. Les plus couramment utilisés sont les suivants:

• Chirurgie endoscopique. Elle est réalisée par le rectum. Un endoscope équipé d'une électrode à boucle est inséré dans celui-ci. Cette boucle se fixe à la jambe du polype, après quoi il est coupé. Les grandes formations sont éliminées par parties. Une telle opération convient à l’élimination des polypes simples et multiples. Elle est bien tolérée, ne nécessite pas une longue convalescence, le lendemain, la patiente peut mener une vie normale.
• Chirurgie Il est généralement utilisé en présence de polypose diffuse. Dans ce cas, pendant la chirurgie, la partie affectée de l'intestin est enlevée.
• Électrocoagulation. Il est utilisé assez souvent. L’essence de la procédure est l’exposition du tissu à un courant à fréquence variable ou constante. L'élimination d'un polype de l'intestin est réalisée avec un embout spécial chauffé à la température souhaitée. Après avoir touché les tissus, le liquide s'évapore de leurs cellules et elles se coagulent. Dans ce cas, les vaisseaux de la formation coagulent, ce qui empêche la survenue de saignements. L'électrocoagulation est à faible impact, sans douleur, ne nécessite pas de rééducation particulière, elle est généralement réalisée en ambulatoire. Cette procédure est idéale pour les petits polypes. Les formations de grandes tailles peuvent nécessiter une cautérisation répétée, qui est généralement effectuée 2 à 3 semaines après la première.

Après le retrait des polypes, le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin pendant 2 ans. Après un an, il est recommandé de passer un examen de suivi (généralement endoscopique). À l'avenir, devrait être examiné tous les 3 ans. Les patients qui ont été retirés des polypes, dégénérés en tumeurs malignes, devront être examinés beaucoup plus souvent - une fois par mois, puis tous les 3 mois.

La chirurgie pour un polype intestinal est nécessaire lorsque:

• obstruction intestinale se développe;
• la chaise est cassée;
• des pierres fécales sont formées;
• l'anémie se développe;
• des fissures dans le rectum;
• la paraproctite se produit;
• entérocolite aiguë se développe;
• également pendant la transition de l'éducation dans le cancer.

Si, dans de tels cas, le traitement n'est pas effectué, des complications assez graves peuvent se développer.

Période postopératoire

La tâche principale de la rééducation est la restauration des fonctions intestinales et la prévention des complications. La durée de la période postopératoire, ainsi que la nature des mesures de réadaptation, dépendent du type de chirurgie.

Il est généralement recommandé de respecter un régime alimentaire simple, qui exclut l’irritation de la muqueuse intestinale. Au cours des opérations chirurgicales au cours desquelles l'intestin a été prélevé ou réséqué, le patient est mis au repos. Afin d'éviter la stagnation du sang et d'autres complications pendant cette période, il est recommandé au patient de réaliser des exercices physiques spéciaux:

1. rotation des pieds et des mains;
2. flexion des bras et des jambes;
3. l'élevage des jambes.

Une fois que l'état du patient s'est amélioré, la marche est également ajoutée à ce complexe.

Il est très important de contrôler les complications possibles après l'opération. Avec une mauvaise cicatrisation des vaisseaux de la formation opérée, des saignements peuvent survenir. Plus tard, la cause des pertes sanglantes peut être le rejet de la croûte qui se forme après l'élimination des polypes dans l'intestin. Les deux phénomènes sont dangereux, ils ne peuvent donc pas être ignorés. Une autre complication fréquente de l'opération est la perforation de la paroi intestinale. Même après une chirurgie, le risque de processus inflammatoires n’est pas exclu.

Les symptômes de complications sont:

• vertiges, maux de tête;
• nausée, vomissement;
• gonflement des jambes;
• douleur dans les muscles du mollet, les pieds;
• manque d'air, gêne thoracique;
• faiblesse pendant longtemps.

Prévention

La prévention consiste à éliminer ou à réduire l’influence des facteurs pouvant causer des polypes dans l’intestin. Les causes exactes de cette pathologie n'ayant pas encore été établies, il conviendrait de prendre des mesures exhaustives visant principalement à corriger le mode de vie et à maintenir la santé.

Il est nécessaire de traiter rapidement la constipation, de bouger davantage, de prévenir les maladies chroniques et de procéder régulièrement à des examens médicaux. Le rôle de la nutrition n’est pas moins important. Pour réduire le risque de formation de polypes, ainsi que d’autres problèmes du tractus gastro-intestinal, vous devez consommer suffisamment d’aliments contenant des fibres végétales, des aliments riches en minéraux et en vitamines, tout en réduisant de manière significative le nombre d’aliments fumés, graisses animales, aliments frits, épicés, alcool.

Comment se déroule la chirurgie pour éliminer les polypes dans les intestins?

De nos jours, il existe un grave problème de cancer du côlon, dont l'apparition donne des polypes. Par conséquent, la question de la lutte contre ces entités est également aiguë.

Quels sont les polypes dans les intestins

Sous les polypes dans l'intestin se réfère à l'éducation, localisée dans ses différentes parties. Ces formations sont des tumeurs bénignes formées à partir du tissu épithélial de la muqueuse intestinale. Elles ont souvent la forme d’un champignon, mais on trouve parfois des formations ramifiées. Ils sont attachés au mur intestinal au moyen d'une jambe (comme un champignon) ou d'une base large, la jambe est parfois assez massive et atteint une longueur de 1,5 à 2 cm. Quant au «chapeau», il peut avoir de nombreuses variations dimensionnelles du grain de mil à la noix.

Il se trouve que ces formations sont disposées en groupes (polypose diffuse), alors qu’il existe une tendance à la taille - moyenne et inférieure à la moyenne. Une fois groupés, ils peuvent recouvrir toute la surface du rectum, au point qu'il ne reste plus de zones saines. La polypose se rencontre chez les personnes de tous âges.

Selon la structure histologique, il existe les types de polypes suivants:

• Adénome - une éducation dense et arrondie, la membrane muqueuse qui la recouvre, ne diffère pas de la normale, par rapport à l'intestin dans lequel elle est localisée;
• La tumeur nodulaire est large et, comme si elle était prostrée à travers la membrane muqueuse, a tendance à saigner au moindre contact avec d'autres corps (par exemple, des masses fécales);
• Polype fibreux sur la jambe - se compose de tissu conjonctif, se développe souvent à partir d'une hémorroïde. Comme il atteint une taille importante, il peut tomber dans l'anus lors des selles.

Il existe également des pseudopolypes, qui se forment sous l’influence de processus inflammatoires chroniques au niveau du côlon. L'étiologie de la polypose n'a pas été établie, bien qu'il existe des versions associées à une origine microbienne et virale, et même à un régime alimentaire anormal.

Cliniquement, cette pathologie peut se manifester de différentes manières, en fonction du type, de l'emplacement, du nombre et de la taille des formations. Le symptôme le plus courant est le saignement, qui se manifeste par une bande de sang sur les masses fécales, lorsque le polype est situé dans le sigmoïde ou le rectum. Ne confondez pas ces manifestations apparues comme les conséquences après une chirurgie du rectum avec polypose.

Conseil: Il existe souvent des problèmes lorsqu'il est impossible d'établir la cause d'un saignement intestinal chez les enfants d'âge moyen et plus jeune. Dans ce cas, vous devez insister sur la réalisation d'une coloscopie pour éviter des erreurs fatales. Parce que dans de tels cas, il arrive souvent que le saignement soit attribué à tort à des maladies infectieuses et inflammatoires chroniques.

Il existe également un certain nombre de symptômes caractéristiques d'autres maladies et ils peuvent varier considérablement. Ces symptômes sont la constipation, la diarrhée, des sécrétions sanglantes ou muqueuses lors des selles. Autrement dit, les symptômes n’ont aucune spécificité pour la maladie et, souvent, il n’ya aucun symptôme.

La présence d'un complexe symptomatique associé au gros intestin, dont la raison n'est pas claire, indique la nécessité d'une coloscopie, d'une rectoromanoscopie, d'une irrigation, d'une biopsie et d'autres procédures de diagnostic pour exclure la polypose, car les polypes peuvent dégénérer en tumeurs malignes après une période indéterminée.

La biopsie dans un cas particulier est nécessaire pour établir la présence ou l'absence de lésions malignes dans la paroi intestinale ou les tissus de tumeurs. Toutes les subtilités du traitement ultérieur dépendent également des résultats de la biopsie.

Technique de chirurgie pour polypose

En cas de polypose, l’intervention chirurgicale peut être réalisée par voie nasale transanale (également endoscopique), abdominale ou thoracique. Les deux derniers en raison de leur complexité, du traumatisme et du danger à un moment donné, sont utilisés individuellement en dernier recours.

La méthode endoscopique transanale a gagné en popularité grâce à sa sécurité relative, à sa simplicité et à sa rapidité d'exécution, ainsi qu'à sa récupération rapide après la chirurgie.

Cette méthode implique une intervention chirurgicale avec des endoscopes spéciaux qui sont insérés dans l'anus. En fonction de la localisation de la zone opérée, il est possible d’utiliser deux types de telles manipulations:

• Coloscopie - permet d'accéder à l'intestin du gros intestin;
• Rectoromanoscopy - ouvre l'accès uniquement au rectum.

Dans les deux cas, l’anesthésie locale n’est pas utilisée. Le patient enlève tous ses vêtements sous la ceinture, s'allonge sur le canapé du côté gauche, à la demande du médecin, il doit prendre une profonde respiration et, en expirant lentement, relâche les muscles du cou et de l'épaule droite. En outre, l’endoscope, qui est richement lubrifié avec de l’huile de vaseline, est inséré dans l’anus, tandis que de l’air pénètre dans la lumière du rectum pour redresser les plis et réduire le risque de lésions de la muqueuse, ainsi que pour une plus grande manipulation. L'endoscope avance avec précaution le long de l'intestin avec un apport d'air supplémentaire, dont le volume est contrôlé par le médecin. Pour atteindre cet objectif, le médecin peut procéder à son élimination par électrocoagulation. Pour ce faire, il peut utiliser deux outils:

• Pinces bronchoscopiques ou utilisées pour la biopsie (les pinces longues ne peuvent être utilisées que dans le cas de la sigmoïdoscopie);
• Électrode de bouclage

Le polype est capturé par le pied le plus près possible de la base et l'instrument utilisé (boucle ou pince) est mis en contact avec un dispositif de diathermie chirurgicale dont la deuxième électrode est fixée au bas du dos du patient. Sur l'ordre du médecin, le dispositif de diathermie est activé pendant 1 à 3 secondes, après quoi les tissus de la jambe deviennent carbonisés. Si le médecin constate qu'il n'y a pas eu carbonisation, la procédure est répétée. Ensuite, avec un mouvement prudent, le médecin arrache le polype.

Après avoir évalué l'emplacement de l'électrocoagulation, le médecin est convaincu qu'il n'y a pas de saignement ni d'élimination incomplète des tissus du polype, après quoi on passe à la suivante ou on termine la manipulation en retirant soigneusement l'instrument de la lumière intestinale. Le biomatériau extrait est utilisé pour la biopsie.

Il arrive parfois que l’éducation soit relativement importante et qu’elle doive être supprimée par parties en plusieurs sessions, à deux ou trois semaines d’intervalle. Il en va de même avec un grand nombre de polypes, en particulier avec leur emplacement de tas. Cela peut s'expliquer par une diminution du traumatisme dans une approche.

Conseil: en cas de lésions étendues du gros intestin avec polypose diffuse, ne jamais appuyer sur le personnel médical afin d'éliminer toutes les tumeurs plus rapidement, en moins de séances ou en moins de temps. La même option, lorsque le médecin lui-même propose de gagner du temps pour vous. En effet, le médecin peut calculer tous les risques, être aussi prudent que possible, prescrire un programme efficace de récupération postopératoire, mais dans ce cas, le nombre de risques augmente considérablement et le traumatisme tissulaire est très élevé. De telles actions avec une probabilité élevée peuvent entraîner de lourdes conséquences.

Élimination des polypes par électrode à boucle

Pas moins qu'une technique, il est important de bien se préparer à une coloscopie ou à une rectoromanoscopie, ce qui affecte grandement le succès de l'événement.

Après la chirurgie, le patient doit savoir quel type de nourriture il doit manger, car c’est l’aspect le plus important qui complète tous les travaux antérieurs et qui comporte de nombreuses nuances. Par exemple, le régime alimentaire après le retrait du polype de l’estomac sera différent du régime alimentaire utilisé pendant la chirurgie intervention sur le rectum ou le côlon sigmoïde.

Indications et contre-indications d'intervention

La polypose est l’indication d’une intervention chirurgicale contre la polypose. Les formations doivent être retirées et envoyées au laboratoire (c’est-à-dire qu’il s’agit d’une biopsie en même temps) afin de déterminer si elles étaient bénignes ou ont déjà été transformées en une forme maligne, ce qui affectera la suite du traitement.

Les contre-indications comprennent:

• La présence de processus inflammatoires concomitants (de toute étiologie) dans la partie de l'intestin opérée (à mesure que la probabilité de perforation augmente fortement, par exemple lors d'une inflammation du rectum);
• Maladies infectieuses;
• Menstruation.

Il ne faut pas oublier que tout ne dépend que du chirurgien et que vous suivez strictement les recommandations du médecin, suivez le régime établi et tout ira bien.

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Causes et symptômes des polypes dans les intestins, traitement et élimination

Les polypes dans les intestins sont des formations de nature bénigne, souvent localisées dans différentes parties des intestins, comme dans d'autres organes creux. Ils se forment à partir de la paroi intestinale, de son épithélium glandulaire, puis se développent dans sa lumière. Les formations se tiennent parfois sur une jambe, parfois elle est absente, et le polype se maintient sur une large base.

Les polypes sont appelés maladies précancéreuses, car ils sont souvent malins (en particulier sous la forme héréditaire de polypose). Par conséquent, lorsqu'ils sont détectés dans l'intestin, les médecins recommandent sans équivoque le retrait chirurgical. La difficulté de diagnostiquer la maladie réside dans le fait que les polypes donnent des symptômes bénins, même s’il est parfois possible de suspecter leur présence d’un certain nombre de signes cliniques (ballonnements, constipation, constipation, démangeaisons dans l’anus et autres).

La consistance des formations est douce, quant à leur forme, elle peut être variée: sphérique, ramifiée et champignon. Le plus souvent, ils se forment dans le rectum ou dans le côlon inférieur. Dans les parties supérieures du côlon, les polypes sont extrêmement rares. Ainsi, seulement dans 0,15% des cas, ils sont détectés dans le duodénum. Leur couleur varie, peut être rouge foncé, gris rougeâtre, avec une nuance jaune. Parfois, du mucus se trouve à la surface du polype.

En ce qui concerne les statistiques, la polypose intestinale est une maladie courante. Environ 10% des personnes qui ont franchi la ligne d'arrivée à l'âge de 40 ans ont des tumeurs aux intestins. Et chez les hommes, ils sont formés 1,5 fois plus souvent. Plus la pathologie est détectée rapidement, plus les chances de prévenir sa malignité sont élevées. Souvent, il est utile d’étudier le sang occulte dans les selles. Lorsqu'une opération est réalisée à temps, dans 90% des cas, elle devient la clé de la survie humaine.

Symptômes de polypes dans les intestins

Il est souvent impossible de suspecter la présence d'un polype pour certains symptômes, ce qui est associé à l'absence de manifestations cliniques spécifiques de la pathologie. Leur degré de gravité dépend de la taille des formations, de l'endroit où elles se trouvent exactement dans l'intestin et également du point de savoir si leur malignité est survenue ou non.

Parmi les symptômes possibles de polypes dans les intestins:

La sécrétion de mucus et de sang, qui est le plus souvent observée dans le diagnostic des adénomes villeux.

Si les polypes ont une taille impressionnante, le patient se plaint de douleurs récurrentes qui font crampes. Ils se produisent dans le bas-ventre. En outre, il y a du mucus et du sang, ainsi que de la constipation dans le type d'obstruction intestinale. Souvent, avec de gros polypes, une personne ressent une sensation de corps étranger dans l'anus.

Parallèlement aux polypes, le patient présente souvent d’autres pathologies du tube digestif, qui lui font subir un examen complet, c’est pendant cette phase que la tumeur est détectée accidentellement.

Le développement colorectal se produit 5-15 ans après la formation d'un polype adénomateux villeux. Une tumeur maligne survient dans 90% des cas.

Les symptômes apparents des polypes sont un péristaltisme persistant. Cela peut être la diarrhée et la constipation. Plus la formation est importante, plus la constipation survient, à mesure que la lumière de l'intestin diminue. En conséquence, une obstruction intestinale partielle est formée.

Le patient peut ressentir une sensation de satiété dans l'estomac, souffrant d'éructations et de nausées.

En cas de douleur dans l'intestin, on peut suspecter le début du processus inflammatoire.

Une raison d'urgence pour aller chez le médecin est le début du saignement. Le sang est libéré de l'anus. Ceci est un symptôme assez grave et peut indiquer un processus malin dans l'intestin.

Si le polype a une longue jambe, il peut se renverser et l'anus, bien que cela soit assez rare.

L'hypokaliémie est le résultat d'une perturbation de la fonction intestinale due à la présence de gros polypes présentant des processus en forme de doigt. Ils sécrètent une quantité importante de sels et d'eau, stimulant ainsi une diarrhée abondante. Cela conduit à une baisse du taux de potassium dans le sang.

Causes des polypes dans les intestins

La médecine moderne ne dispose pas de données sans ambiguïté sur l'étiologie des polypes dans l'intestin.

Cependant, certaines théories suggèrent le mécanisme de leur formation:

Inflammation dans les parois intestinales de nature chronique. Il a été établi que les polypes ne peuvent pas commencer à se former dans les tissus sains. Par conséquent, cette hypothèse concernant l'étiologie de leur développement semble être la plus évidente. Les processus inflammatoires se produisant dans la membrane muqueuse entraînent une atrophie plus rapide des tissus, tandis que l'épithélium dégénère plus rapidement. En outre, les scientifiques soulignent le lien entre le processus de formation de polypes et des maladies telles que: dysenterie, colite ulcéreuse, fièvre typhoïde, entérite, proctosigmoïdite. La raison en est la disparition des excroissances après l'élimination de ces maladies. En outre, la constipation et la dyskinésie intestinale peuvent provoquer la croissance de polypes. Il a été constaté que les excroissances polypeuses se trouvent plus souvent à la place de l'intestin, où il y avait une congestion des matières fécales et des microtraumatismes.

Problèmes de santé mondiaux pour la majorité de la population dus à la dégradation de l'environnement. Ne pas remarquer la détérioration de la santé de la population est assez difficile. Tout d'abord, cela concerne les enfants. Le nombre de bébés atteints de pathologies graves est en augmentation constante. Beaucoup d'enfants souffrent de maladies qui n'étaient auparavant inhérentes à l'homme que dans un âge extrêmement avancé. Lors de la formation des polypes, des facteurs tels que l’utilisation d’aliments contenant des produits chimiques, l’inactivité physique, le manque d’air frais dans les conditions de vie en ville, l’abus d’alcool, le tabagisme et le manque de régime alimentaire ont également une influence importante.

Pathologie du système digestif et des vaisseaux sanguins. L'état de la muqueuse intestinale dépend de l'état des vaisseaux. Un effet négatif de la maladie variqueuse et dextriculaire, l'athérosclérose. Il ne peut pas affecter la santé de la pathologie intestinale du système digestif.

Génétique. On pense que la génétique influence le développement de la maladie. Cela s'explique par le fait que même dans le contexte de la santé absolue, on trouve des excroissances polypeuses chez les enfants. Les scientifiques expliquent ce fait avec un programme génétique qui fait fonctionner certaines sections de l'intestin différemment.

Théorie embryonnaire. Les scientifiques ont avancé une théorie selon laquelle les zones de l'intestin dans lesquelles se forme la formation de polypes se sont formées de manière incorrecte pendant le développement du fœtus. Les symptômes de la maladie commencent à apparaître un peu plus tard sous l’influence de facteurs négatifs supplémentaires.

Allergies alimentaires, intolérance au gluten. Si l’intolérance au gluten était rare, il ya quelques décennies à peine, de plus en plus d’enfants souffrent de cette allergie alimentaire. Lorsque des produits contenant cette protéine pénètrent dans l'organisme, le système immunitaire commence à réagir violemment. Il perçoit le gluten comme un agent extraterrestre qui endommage la membrane muqueuse de l’intestin. Si vous ignorez une telle réponse immunitaire, une personne est confrontée à de graves problèmes de santé, notamment un cancer de l'intestin et le développement de l'ostéoporose.

En outre, il existe des théories sur le développement des polypes intestinaux en général, les scientifiques expliquant les facteurs les plus probables de leur formation dans divers départements, tels que:

Les excroissances polypeuses rarement formées dans le duodénum sont le plus souvent le résultat d'une gastrite avec augmentation de l'acidité, d'une cholécystite ou d'une maladie des calculs biliaires. L'âge de ces cas varie de 30 à 60 ans.

Encore moins souvent, des formations sont détectées dans la cavité de l'intestin grêle. Dans le même temps, ils sont associés à des polypes dans d'autres parties de l'intestin et de l'estomac, diagnostiqués plus souvent chez les femmes âgées de 20 à 60 ans. Leur apparition peut être déclenchée par plusieurs facteurs, parmi lesquels le processus inflammatoire mène.

Formations trouvées dans le côlon, le plus souvent le résultat de l'hérédité.

Quelle est la probabilité de dégénérescence des polypes en cancer intestinal?

Environ 75% de toutes les formations polypes présentes dans l'intestin sont susceptibles de malignité. Ces excroissances sont appelées adénomateux. Afin de déterminer le sous-type de polype adénomateux, il est nécessaire de l'étudier au microscope. Ils peuvent être tubulaires, glandulaires-villeux ou simplement villeux. Le pronostic le plus favorable en termes de ozlokachestvleniya donner une éducation tubulaire. Les polypes de Fleecy sont les plus dangereux et les plus malins plus souvent.

La taille de la formation détermine également si un polype est menacé de malignité. Plus il est gros, plus le risque est élevé. Lorsque la croissance en volume dépasse 20 mm, la menace augmente de 20%. Etant donné que même les plus petits polypes vont augmenter régulièrement, ils doivent être enlevés après détection.

Il existe certains types de polypes qui ne sont pas menacés de malignité, à savoir: formations hyperplasiques, inflammatoires et hamartomatiques.

Diagnostic d'un polype dans les intestins

Le développement précoce de la maladie ne donne pas de symptômes brillants, de sorte que la plupart des pays développés ont instauré une administration annuelle obligatoire d'excréments pour détecter le sang caché. Cette analyse permet de détecter même des particules de sang invisibles qui accompagnent les matières fécales lors des selles. Néanmoins, même un résultat de test négatif ne peut pas indiquer qu'il n'y a pas de polype dans l'intestin.

Des techniques telles que l'IRM et la tomodensitométrie peuvent détecter des lésions dans certaines parties de l'intestin. Afin de les diagnostiquer dans le rectum et le côlon sigmoïde, il est plus opportun de subir une sigmoïdoscopie à l'aide d'un rectoscope. Ce dispositif permet de visualiser plus en profondeur les parois intestinales. De plus, les proctologues recommandent de subir une sigmoïdoscopie tous les 5 ans. Ceci est nécessaire pour les personnes de plus de 50 ans.

La recherche au doigt est un autre moyen de détecter les excroissances polypeuses, les fissures, les tumeurs, les kystes et les hémorroïdes dans la partie terminale du rectum et dans l’anus.

L'irrigoscopie permet de visualiser des formations de plus de 10 mm. Elle est réalisée en introduisant un agent de contraste dans le gros intestin et en réalisant des images radiologiques.

Cependant, la méthode la plus moderne et la plus informative pour le diagnostic de la polypose est la coloscopie. Il permet d’obtenir des informations sur toutes les pathologies de l’intestin et lorsqu’un polype est détecté, il est possible de réaliser une biopsie. La biopsie obtenue est soumise à un examen histologique et cytologique.

Il est important pour un médecin de ne pas prendre un polype pour quelque chose d'autre qui lui ressemble:

Angiome Il s'agit d'une tumeur à plusieurs vaisseaux et qui se manifeste souvent par un saignement important.

Le lipome est une petite tumeur, qui choisit souvent le côté droit du côlon pour la localisation.

Myoma, provoquant une obstruction intestinale. Ils sont rarement diagnostiqués.

Une tumeur non épithéliale qui n'a pas de jambe et atteint en même temps une taille impressionnante.

La maladie de Crohn peut déclencher une pseudolipose, qui se trouve dans la partie supérieure du gros intestin.

Actinomycose, affectant le caecum.

Différencier le type d'éducation aide principalement l'histologie.

Questions et réponses populaires

Dois-je enlever les polypes dans les intestins? La réponse à cette question est définitivement positive. Tout polype doit être enlevé, son autre traitement est impossible.

Est-ce que l'estomac a mal avec des polypes dans les intestins? Les douleurs de crampes peuvent être observées avec de gros polypes. Dans le même temps, la partie inférieure de l'abdomen et la région iliaque sont douloureuses. De plus, des douleurs abdominales peuvent apparaître sur le fond de l'inflammation jointe.

Les polypes intestinaux sont-ils enlevés pendant la rectoscopie? Au cours de cette étude de diagnostic, les formations de petite taille et bien situées peuvent être éliminées. Dans toutes les autres situations, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Traitement des polypes intestinaux

Une fois le polype différencié avec précision, le médecin décide de son élimination. Quant au traitement médicamenteux, il n’est pas pratiqué, car il n’est pas capable de sauver le patient de l’éducation. Dans certains cas, le traitement est indiqué, mais cette mesure est temporaire et vous permet de préparer le patient à l'opération à venir. Cela est particulièrement vrai chez les patients dont le système immunitaire est affaibli et chez les personnes âgées.

Pour réduire la distension abdominale, prescrit des médicaments du groupe des antiflatulentov, par exemple, la siméthicone. En cas de douleur intense, il est recommandé de prendre des antispasmodiques, par exemple No-shpy.

Enlèvement des polypes intestinaux

Indépendamment de la taille de l’éducation, chacun doit être supprimé. Après cette procédure, un examen microscopique est effectué pour détecter la présence de cellules atypiques.

Les moyens les plus populaires pour éliminer la formation sont les suivants:

Excision de polypes transrectaux

La procédure est effectuée à l'aide de ciseaux ou d'un scalpel. De cette manière, seuls les polypes proches de l'anus peuvent être retirés du corps. Ils doivent être situés dans une zone ne dépassant pas 10 cm du début de l'anus, bien qu'une distance de 6 cm soit considérée comme optimale pour une telle opération.

Le patient reçoit un anesthésique local. Le plus souvent utilisé pour ce Novocain 0,25%. L'anesthésie générale est utilisée extrêmement rarement. Après le début de l'anesthésie, le médecin avec un miroir spécial pousse le canal anal et supprime le polype.

Lorsque la formation a une jambe, on utilise la pince de Billroth, avec laquelle le pincement est serré. Formé sur le défaut de la membrane muqueuse à suturer. Pour cela, un maximum de 3 nœuds réalisés avec une suture de catgut est suffisant. Il n’est pas nécessaire de le retirer et au bout d’un mois, il sera complètement résolu. Si le polype est attaché à une base large, il est alors retiré, en le découpant hors de la zone d’une membrane muqueuse saine à l’aide d’une incision ovale.

Dans le cas où la formation est située à plus de 6 cm mais à moins de 10 cm du début de l'anus, la technologie de l'opération est quelque peu modifiée. À l'aide d'un spéculum rectal, le canal anal est ouvert et ensuite étiré par les doigts jusqu'à ce qu'il soit complètement détendu. Ensuite, un échantillon gynécologique plus grand est inséré, permettant à la paroi intestinale d'être rétractée sans polype. Ensuite, un miroir court est inséré et le patient doit être pincé. Cela vous permet d’apporter une éducation et donne au médecin l’opportunité de la capturer avec une pince allongée de Billroth, ou une pince fenestrée. Le médecin enlève le miroir court, une anesthésie supplémentaire est introduite dans la région de la base du polype, puis il est retiré.

Polypectomie endoscopique

Cette méthode de retrait d'un polype est recommandée si les formations sont situées dans les parties centrales (proximales) de l'intestin. Cette intervention chirurgicale est appelée méthode chirurgicale mini-invasive, qui peut être réalisée dans l'état de sommeil d'un patient. Au cours de la procédure, un endoscope est inséré dans l'anus, avec lequel un polype est trouvé. Après sa détection, la formation est éliminée à l'aide d'instruments endoscopiques. Le médecin s'assure ensuite qu'il n'y a pas de saignement et, si nécessaire, se coagule à nouveau. Le polype est retiré du corps du patient à l'aide d'un endoscope.

Si l'éducation est importante, elle doit être supprimée non pas entièrement, mais par parties. Cette procédure s'appelle un déchiquetage. Il s'agit d'une technique assez compliquée, au cours de laquelle une explosion de gaz intestinaux, ainsi qu'une perforation de la paroi intestinale, peuvent survenir si la brûlure est trop grave. Par conséquent, seul un proctologue ou un endoscopiste spécialement formé peut effectuer une telle opération. Après le retrait de la formation d'une grande taille dépassant 20 mm, le patient doit subir une deuxième endoscopie, après un an. Une personne n'est pas radiée du registre d'un proctologue et doit subir tous les 3 ans cette procédure visant à identifier une éventuelle récurrence de la maladie.

Excision électrique

Un rectoscope est inséré dans la cavité du rectum. Sur le polype dépenser électrique. Elle saute sur un polype, un courant la traverse. La température de la boucle augmente, le tissu épithélial en formation est chauffé. En conséquence, la tumeur subit une brûlure thermique et devient morte. Lorsque la boucle est serrée, la formation est coupée et enlevée.

Cette méthode présente plusieurs avantages. En premier lieu, elle vous permet de prévenir le développement de saignements, car il y a une coagulation instantanée des vaisseaux sanguins.

Colotomie ou résection

L'opération est indiquée dans la détection des polypes dans le côlon sigmoïde, ainsi que dans le diagnostic des formations molletonnées à base large. Pour sa mise en œuvre nécessitera l'introduction de l'anesthésie générale. Ensuite, le médecin fait une incision dans la région iliaque gauche et le côlon est amené dans la lumière résultante. Intrigue polypeuse palpable et ouverte. Les zones pré-saines imposent des pâtes molles restrictives. La tumeur et la partie de la membrane muqueuse sur laquelle elle se trouve sont excisées, puis des points de suture sont posés à cet endroit. L'intestin lui-même est suturé en deux rangées et la paroi abdominale antérieure en couches.

Entérotomie

Intervention chirurgicale visant à éliminer les polypes qui sont petits et attachés à la jambe. La duodénotomie (duodénum), l'iléotomie (iléon), l'énéototomie (jéjunum) sont isolés en fonction de la croissance anormale de l'intestin. La partie nécessaire de l'intestin grêle est disséquée avec un scalpel ou une électrocautérisation, le polype est enlevé et le trou résultant est suturé. L'opération n'entraîne le plus souvent pas de complications, la lumière avec entéromie standard se rétrécissant légèrement.

Résection segmentaire de l'intestin grêle

L'opération est indiquée lorsque de gros polypes sont trouvés dans l'intestin grêle ou si leur base est large. Ce site dans lequel il est localisé est exposé à l'excision. Les extrémités de l'intestin convergent et forment une fistule inter-intestinale. Souvent, cette intervention est à l’origine de troubles digestifs, car le patient souffre du "syndrome de l’intestin court".

En ce qui concerne le pronostic de récupération, il est avantageux que la formation ait été détectée à un stade précoce et rapidement éliminée du corps. Plus le polype est long dans l'intestin, plus sa taille est grande, plus son nombre est important, plus le risque de renaître en tumeur maligne est élevé. La probabilité de récurrence reste assez élevée même après l'élimination complète de la tumeur, elle peut aller jusqu'à 30%. Par conséquent, il est important de suivre le patient et de subir un examen régulier.

Régime après élimination des polypes intestinaux

La rééducation du patient après l'opération dépend principalement de son adhésion au régime. Il comprend plusieurs étapes et doit respecter certaines règles.

Après l'opération, la première étape du régime commence. Cela dure 3 jours, après l'intervention. Le patient n'est pas autorisé à boire ou à manger de la nourriture dans les 24 premières heures. Lorsque ce délai est écoulé, une personne peut se désaltérer. Le volume maximum de fluide pris à la fois ne doit pas dépasser 50 ml. En outre, le patient peut boire un bouillon de légumes ou une compote à base de fruits non sucrés. Après 12 heures supplémentaires, le bouillon de riz, le bouillon faible ou la gelée sont autorisés. Vous pouvez également modifier le menu strict du patient après l'opération avec une décoction de rose sauvage. Ces restrictions sont dues au fait qu'il est nécessaire d'éliminer autant que possible l'activité motrice intestinale et de réduire sa fonction excrétrice. La bile produite et les enzymes digestives peuvent affecter négativement l’état des coutures et des tissus endommagés.

La deuxième étape du régime commence trois jours après l'intervention. Si le patient se sent satisfait, son alimentation peut être élargie par l’introduction de bouillie liquide avec du soufflé à la viande (à base de viande maigre), des soupes à base de mucus et des œufs à la coque. En ce qui concerne les céréales, la préférence devrait être donnée au mil, à l'avoine et au riz. Lorsqu'un nouveau produit est présenté à un patient après une chirurgie, il est utile de suivre de très près son état de santé. Si, après l'ingestion de tel ou tel produit, il se produit une augmentation de la formation de gaz ou l'apparition de sensations douloureuses, il est important de refuser cet aliment. La deuxième étape du régime vise à augmenter constamment la charge sur l'intestin opéré. À ce stade, le patient doit normaliser le fauteuil. Pour adhérer à un tel régime devrait être jusqu'à la sortie de l'hôpital.

La troisième étape intervient deux semaines après l'opération. Au cours des quatre prochains mois, le patient devra suivre un régime alimentaire doux.

Le médecin doit familiariser le patient avec les règles de base de la nutrition, après l'opération:

Il est important de respecter le régime. Si les produits sont ingérés en même temps, les enzymes pourront commencer à produire à l’avance. Dans ce cas, le processus de digestion ne sera pas si difficile pour l'intestin en régénération.

Devrait adhérer au pouvoir fractionnaire. Cela améliorera la fonction motrice de l'intestin et réduira sa charge. Le nombre de repas ne devrait pas être inférieur à 6, mais il est important de consommer de petites portions.

Il est important de ne pas autoriser les processus de fermentation dans l'intestin, car ils peuvent provoquer le développement d'une péritonite. Pour cela, il convient de refuser d’inclure les légumineuses dans l’alimentation. Sous la restriction tombent les noix, les asperges et les champignons.

Pour prévenir la constipation, le patient doit recevoir une quantité suffisante de liquide. Son volume dépend du poids du patient, soit en moyenne 3 litres. Assurez-vous d'inclure les premiers plats du menu.

Plus la nourriture est grasse, plus la bile est forte. Son excès de contenu affecte négativement le processus de régénération des tissus intestinaux.

Il est important de refuser d’accepter des aliments trop durs pouvant blesser les intestins. Les produits doivent être complètement bouillis ou cuits au four.

Ajoutez des produits laitiers, des œufs et de la viande maigre à votre alimentation. Ils contiennent tous des protéines qui contribuent à la récupération rapide des tissus.

Sous l'interdiction complète tomber les aliments aigres, épicés et frits. Cette interdiction est due à leur capacité d'irritation chimique de l'intestin.

Le menu doit être conçu et mis en place de manière à répondre pleinement aux besoins du modificateur. C'est important à faire malgré les limitations. Le péristaltisme intestinal normal est la clé des selles régulières. Cela contribue à la prévention de la dysbiose et de la constipation et réduit donc, dans une certaine mesure, le risque de re-formation de polypes.

Auteur de l'article: Sorokin Alexey Dmitrievich, proctologue, spécifiquement pour le site ayzdorov.ru

Polypes intestinaux - à quel moment le retrait est-il nécessaire?

Dans quels cas de polypose intestinale nécessite une intervention chirurgicale?

Si des polypes adénomateux ont été trouvés lors d'un examen de l'intestin avec un sigmoïdoscope, une coloscopie sera effectuée pour localiser et retirer les polypes dans le reste du gros intestin.

Plus la taille du polype est grande, en particulier si elle est supérieure à 1 cm, plus il est probable que ce polype sera adénomateux ou contiendra des cellules cancéreuses.

Si, au cours de l'examen, un sigmoïdoscope ne détecte que des polypes hyperplasiques, la coloscopie et le retrait des polypes dans l'intestin ne seront probablement pas prescrits.

De tels polypes ne sont pas malins. Et un examen systématique est suffisant, sauf s’il existe des cas de cancer colorectal (cancer du côlon et du rectum) dans les antécédents familiaux de la maladie et que vous n’avez pas de prédisposition aux polypes.

Dans les polypes sur une base large (polype sédentaire), il n'y a pas de jambe - le polype ressemble à une croissance plate. Comme d'autres types de polypes, ils se développent sur la paroi interne du gros intestin.

Les polypes sédentaires peuvent dégénérer en tumeurs malignes. Mais tout comme d’autres types de polypes, ils peuvent être enlevés s’ils sont détectés au cours d’une sigmoïdoscopie ou d’une coloscopie.

Technique de déménagement

Les polypes intestinaux sont éliminés au cours de la coloscopie (fibrocolonoscopie) ou de la sigmoïdoscopie à l'aide d'une électrocoagulation en boucle, qui coupe une tige de polype tout en brûlant une plaie pour éviter les saignements.

De nombreux polypes "récalcitrants" - de gros adénomes plats qui se sont formés - peuvent être retirés par endoscopie, c'est-à-dire une technique appelée résection muqueuse endoscopique (DME), qui consiste à injecter une solution saline dans l'organe ou le tissu affecté afin de la soulever. polype et ainsi faciliter l'ablation chirurgicale. Cette technique peut être utilisée comme alternative à la colectomie beaucoup plus agressive.

Méthodes de traitement

Le traitement standard des polypes du côlon hyperplasiques est le retrait, qui est effectué selon une méthode choisie en fonction de l'emplacement du polype et de sa taille.

Polypectomie

La polypectomie est l'ablation chirurgicale des polypes dans les intestins au cours d'une endoscopie. Cette technique est utilisée pour éliminer la plupart des polypes hyperplasiques. La polypectomie endoscopique est réalisée à l'aide d'une micro caméra vidéo, qui est insérée dans l'anus et les petits polypes sont brûlés à l'aide d'une boucle diathermique électrifiée.

Polypectomie laparoscopique

Les autres polypes, plus gros ou situés dans des endroits difficiles à atteindre, sont retirés à l'aide d'une polypectomie par laparoscopie réalisée à l'aide d'une caméra (laparoscope) insérée dans la paroi abdominale. Pour effectuer une polypectomie par laparoscopie, plusieurs petites incisions doivent être pratiquées dans la cavité abdominale afin de permettre l’entrée de la caméra et des instruments chirurgicaux.

La laparotomie

Dans certains cas, la laparotomie est utilisée pour retirer les polypes du gros intestin, au cours desquels le chirurgien fait une grande incision abdominale pour atteindre et enlever les polypes.

Résection intestinale

Dans de rares cas où le côlon est affecté par un grand nombre de polypes, il est nécessaire d'effectuer une opération pour retirer tout le côlon ou le rectum (résection complète).

Au cours de cette opération, le chirurgien formera un sac, un côté attaché à l'intestin grêle et l'autre à l'anus pour éliminer les matières fécales du corps.

Les polypes qui ont été coupés sont envoyés à l'histologie pour rechercher des signes de cancer colorectal. Après cela, le médecin vous informera des résultats et vous conseillera de faire un dépistage périodique du cancer colorectal afin de surveiller votre état de santé.

Est-ce dangereux d'enlever les polypes?

Le retrait des polypes (ou polypectomie) pendant la coloscopie est une procédure standard en consultation externe. Les complications sont rares, mais peuvent inclure des saignements provenant d'un endroit où un polype a déjà été retiré et des perforations (déchirure d'un tissu ou de trous).

• Dans le premier cas, le saignement peut commencer immédiatement ou après quelques jours; les saignements permanents peuvent toujours être arrêtés au cours d'un traitement par coloscopie.
• La perforation est rare et peut être corrigée chirurgicalement.