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Caillot sanguin dans le coeur: causes, effets, traitement et pronostic

La thrombose des cavités cardiaques est une pathologie généralisée causée par des troubles du complexe de systèmes et de réactions. Le plus souvent, les maladies cardiaques sont à la base de l'occurrence et l'activation pathologique des facteurs de coagulation plasmatique joue un rôle majeur dans la formation d'un caillot sanguin. La pathologie morphologique du substrat est la formation de caillots sanguins dans la cavité cardiaque. Ce processus menace non seulement la survenue de complications graves, mais aussi la possibilité de décès.

Qu'est-ce qu'un caillot de sang et comment se forme-t-il?

Pour démarrer le processus de thrombose nécessite plusieurs conditions:

  • paroi du navire endommagée;
  • débit sanguin réduit;
  • troubles des propriétés rhéologiques du sang.

Ces facteurs sont à l'origine de nombreuses réactions biochimiques impliquées dans la formation d'un caillot sanguin.

Le processus comporte trois étapes principales:

  1. La libération de l'enzyme thromboplastine à partir de plaquettes détruites.
  2. La thromboplastine avec les ions Ca 2+ accélère la conversion de la prothrombine, protéine plasmatique inactive, en thrombine.
  3. Sous l'influence de la thrombine du fibrinogène, une fibrine insoluble se forme. A partir des filaments de ce dernier, une grille est formée dans laquelle les cellules sanguines sont retenues. La structure résultante ferme étroitement la zone endommagée, stoppant le saignement. Ce processus prend normalement entre 5 et 10 minutes.

Après la cicatrisation de la zone touchée, le système de fibrinolyse assure la dissolution du thrombus formé. Le déséquilibre entre l'interaction de ces deux systèmes détermine le risque d'apparition et de développement de thrombose.

Pourquoi se forme-t-il un caillot?

La thrombose normale est un processus physiologique qui ne conduit pas au développement de pathologies. Et seulement sous l'influence de certains facteurs, les caillots formés ne se dissolvent pas, mais s'attachent aux vaisseaux, bloquant leur lumière et perturbant le flux sanguin.

Les facteurs de risque incluent les maladies du système cardiovasculaire:

  • anévrisme cardiaque;
  • fibrillation auriculaire;
  • infarctus du myocarde;
  • cardiopathie ischémique;
  • défauts valvulaires congénitaux et acquis;
  • cardiomyopathie dilatée;
  • insuffisance cardiaque chronique (CHF).

Le risque de thrombose est considérablement accru lorsque le patient est atteint de plusieurs des maladies susmentionnées.

Le caillot sanguin résultant dans le cœur est classifié en côtés droit ou gauche, auriculaire et ventriculaire (pariétal). Un type particulier de caillots (sphériques) survient dans la sténose mitrale.

Complications et leurs conséquences

La complication la plus dangereuse de la thrombose cardiaque est le détachement de la partie flottante et l’occlusion vasculaire. Lorsque le caillot sanguin se situe dans les veines de la circulation pulmonaire, oreillette droite ou ventricule, l’embolie pulmonaire est la plus dangereuse. La gravité de la maladie dépend du calibre du récipient scellé.

En cas d'obstruction importante, un infarctus pulmonaire survient. Dans ce cas, les patients peuvent ressentir une douleur à la poitrine, une insuffisance respiratoire, de la fièvre et une faiblesse grave. Peut-être une baisse de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence des battements de coeur. Le pronostic est défavorable - dans la plupart des cas, un décès instantané survient.

Les caillots sanguins entrent dans la circulation systémique à partir des sections de gauche, d'où ils peuvent se déplacer dans deux directions: de haut en bas. Si un caillot de sang se détache dans le cœur et remonte, il finit par se retrouver dans les vaisseaux cérébraux (GM). En conséquence, les symptômes de l'AVC ischémique se développent.

Thromboembolie des artères des membres inférieurs, des dommages aux vaisseaux rénaux et mésentériques se produisent lorsque le caillot de sang descend. La thrombose des artères mésentériques est la plus difficile - la clinique de la péritonite se développe, suivie de la nécrose du mésentère. L'obturation dans les membres inférieurs a un résultat plus favorable en raison du flux sanguin collatéral développé dans ces derniers.

La séparation d'un caillot sanguin de la moitié gauche du cœur peut avoir les conséquences suivantes:

  • thrombose des artères génétiquement modifiées avec une clinique de l'AVC ischémique;
  • obturation de la veine jugulaire, caractérisée par de graves maux de tête, des vertiges, des palpitations et des troubles de la vision;
  • clinique d'infarctus aigu du myocarde (IM) avec embole dans les artères coronaires;
  • La thrombose de l’artère rénale est accompagnée d’une douleur intense dans la région lombaire et d’une miction altérée;
  • l'occlusion des vaisseaux mésentériques se manifeste par une péritonite suivie d'une nécrose intestinale;
  • la présence d'un caillot de sang dans les artères des extrémités est accompagnée d'un blanchissement et d'un bleuissement de la peau, de la disparition de la pulsation, et en l'absence d'assistance rapide, une gangrène peut se former.

Chacune de ces complications nécessite un traitement spécifique, dont le but principal est d’enlever un caillot détaché et d’éviter l’apparition de nouveaux. De plus, il est important de rappeler que le détachement d'un caillot sanguin, quel que soit son emplacement principal, est la cause la plus fréquente de crise cardiaque.

Prévention de la thrombose intracardiaque

La prévention de l'apparition et de la progression de cette maladie consiste en une nutrition adéquate, en des exercices physiques réguliers et en maintenant une viscosité sanguine normale. Le traitement opportun et adéquat des maladies qui y contribuent est également un facteur important dans la prévention du développement de la thrombose.

Il existe des échelles spéciales sur lesquelles vous pouvez classer le risque de développer une thromboembolie veineuse ou artérielle. Ces derniers comprennent:

  • l'âge du patient est supérieur à 65 ans;
  • la présence de néoplasmes malins;
  • augmentation de la coagulation du sang;
  • la grossesse
  • repos au lit prolongé après une blessure;
  • l'obésité;
  • médicaments hormonaux (contraceptifs oraux, stéroïdes pour le traitement des pathologies rhumatologiques);
  • grande chirurgie abdominale;
  • présence de pathologies vasculaires concomitantes (athérosclérose, thrombophlébite, varices).

En outre, l’état général du patient, les signes d’insuffisance cardiaque (totale ou pour un seul ventricule) et les symptômes provenant d’autres organes et systèmes sont évalués.

Les difficultés de diagnostic de la thrombose intracardiaque proviennent du fait que les caillots sanguins ne se manifestent pas, ce qui ne fait que renforcer les caractéristiques de la maladie sous-jacente.

Diagnostic et traitement du patient

Après avoir identifié un patient appartenant à un groupe à haut risque, un ensemble d’études est nécessaire. La procédure standard pour l'électrocardiographie (ECG) dans ce cas n'est pas informative. Les marqueurs de laboratoire de la coagulation sanguine accrue et de l'inhibition de la fibrinolyse ne sont pas spécifiques, comme le sont les caractéristiques de nombreuses maladies du système cardiovasculaire.

Pour vérifier le diagnostic, il faudra:

  • Échographie Doppler - affiche la vitesse et la direction du flux sanguin vers le cœur;
  • scintigraphie - détermine la localisation des troubles dans les vaisseaux coronaires et le degré d'apport sanguin au myocarde;
  • IRM - affiche l'état du tissu cardiaque;
  • Radiographie du coeur - permet de diagnostiquer un anévrisme, une hypertrophie du myocarde, une cardiomyopathie dilatée ainsi que la présence de plaques thrombotiques;
  • roentgenokimogramma - vous permet de diagnostiquer l'emplacement du caillot.

Le diagnostic de thrombose nécessite le début du traitement. Médicaments de choix pour la pharmacothérapie à long terme:

  • agents antiplaquettaires réduisant le degré d'agrégation et d'adhésion des plaquettes. Ceux-ci comprennent l'acide acétylsalicylique, le dipyridamole, le clopidogrel;
  • anticoagulants dont le mécanisme d'action vise à inhiber les processus d'activation des facteurs de la coagulation sanguine. Les plus couramment utilisés sont le dabigatran, le rivaroxaban et l’héparine.

Les patients atteints de thromboembolie pulmonaire, d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral ischémique sont soumis à un traitement thrombolytique (Alteplaza, Urokinase, Tenektoplaza), et des médicaments antiagrégants et anticoagulants sont ensuite ajoutés.

La thrombolyse est contre-indiquée en présence d'un anévrisme de l'aorte, d'un saignement intestinal, d'un accident vasculaire cérébral et de lésions crâniennes graves dans les antécédents. Les maladies rétiniennes, l'état de grossesse et de lactation, l'hypertension ou l'hypotension sont des contre-indications relatives.

En plus des effets secondaires, le traitement thrombolytique peut être accompagné des complications suivantes:

  • arythmies de reperfusion;
  • le phénomène de "myocarde assommé";
  • réocclusion;
  • saignements;
  • l'hypotension;
  • réactions allergiques.

Il est recommandé d’arrêter le traitement par thrombolytique si son utilisation présente un risque plus grand pour la vie du patient que la maladie elle-même.

Le retrait chirurgical des caillots intracardiaques n'est possible que dans des services spécialisés. L’essence de l’opération réside dans l’extraction de masses thrombotiques à l’aide d’un endoscope maintenu dans la cavité cardiaque.

Le pontage coronarien et la pose de stent sous contrôle aux rayons X seront également efficaces en cas de thrombose des artères coronaires (des photos en temps réel sont constamment envoyées à l'écran). L’essence de la première opération consiste à contourner la zone touchée avec des prothèses vasculaires et la seconde consiste à établir un cadre spécial dans la lumière du vaisseau pour son expansion.

Il est important de se rappeler que la chirurgie n'élimine pas le processus pathologique en soi, mais qu'elle est pratiquée dans le but de rétablir le flux sanguin ou d'éviter d'éventuelles complications en cas de fermeture.

Le choix de la méthode de traitement et des recommandations pour la réadaptation est individuel dans chaque situation spécifique. Il est nécessaire de prendre en compte tous les risques et contre-indications possibles pour obtenir le résultat le plus positif.

Conclusions

Aujourd'hui, la prévention et le traitement de la thrombose de la cavité cardiaque constituent une direction avancée de la cardiologie. Le processus de thrombose lui-même a deux aspects: d’une part, la protection de l’organisme contre les pertes de sang importantes, d’autre part, l’apparition de maladies graves pouvant entraîner la mort. Par conséquent, il est nécessaire de savoir quelles maladies entraînent la formation pathologique de caillots sanguins, de symptômes et de complications possibles de la thrombose cardiaque afin de disposer du temps nécessaire pour recevoir des soins médicaux et avoir une chance de se rétablir complètement.

Symptômes d'un caillot sanguin dans le coeur et traitement

Un caillot sanguin est un caillot sanguin contenant de la fibrine, des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes. Lorsqu'un caillot de sang dans le cœur se dégage, il peut se déplacer librement dans le sang.

Si le caillot pénètre dans les artères et atteint des organes tels que le cerveau et les poumons, la personne court le risque de mourir instantanément d'une crise cardiaque ou d'une thromboembolie pulmonaire.

Informations générales sur la formation de caillots sanguins

En réponse aux questions sur la thrombose - de quoi il s'agit et pourquoi cela se produit, il convient de noter que, chez une personne en bonne santé, il s'agit d'une fonction protectrice naturelle du corps. Il est nécessaire pour arrêter la perte de sang dans une lésion vasculaire. En cas de lésion, les plaquettes se déplacent vers la plaie et obstruent l'ouverture.

Avec le bon fonctionnement du corps, les caillots sanguins ne se forment que dans la zone de dommage. Si ce mécanisme est perturbé, la probabilité de localisation de caillots dans les vaisseaux coronaires ou dans le cœur est élevée.

Aux premiers stades de la pathologie, des filaments de fibrine se forment sur la paroi du vaisseau et des masses thrombolytiques se chevauchent progressivement par le haut, ce qui augmente la taille du caillot.

Jusqu'à la séparation d'un caillot sanguin ou le blocage du vaisseau, le patient peut ne même pas être conscient de sa présence ou ressentir de la douleur et un inconfort général.

  • Flotteurs qui ont une extrémité libre.
  • Pariétal, lorsque le caillot est complètement collé au vaisseau.
  • Central, si attaché des brins.
  • Doublé lorsque le caillot se trouve le long du mur, il reste un espace très étroit pour le passage du sang.
  • Encrassement. Le plus dangereux, avec un caillot sanguin bloquant complètement la circulation sanguine.

Raisons de l'éducation

Le plus souvent, les personnes âgées sont à l'origine de problèmes dus aux modifications du muscle cardiaque ou des valvules liées à l'âge. Le groupe à risque comprend les patients alités, les patients après la chirurgie, les personnes obèses.

En outre, la thrombose se développe lorsque:

  • Maladies pathologiques de la paroi vasculaire ou de sa lésion.
  • Diminution du flux sanguin.
  • Troubles sanguins affectant sa composition.
  • Violation du nombre et du volume des éléments constitutifs du sang.

Les facteurs prédisposants comprennent:

  • Le stress.
  • Manque d'activité physique.
  • Prédisposition héréditaire.
  • Utilisation à long terme de médicaments hormonaux.
  • Abus de mauvaises habitudes: tabagisme, alcoolisme.
  • Poids corporel excessif.

Les causes de la maladie peuvent consister en la présence d’autres pathologies, telles que:

  • Maladies oncologiques, qui augmentent la viscosité du sang.
  • Malformations cardiaques. En même temps, il y a souvent une stagnation du sang en cas d'insuffisance d'organe
  • Infarctus du myocarde. La violation de l'apport sanguin provoque une inflammation du myocarde et diminue la vitesse du flux sanguin.
  • Anévrisme cardiaque. Les parois des veines se gonflent, ce qui ralentit la contraction du muscle cardiaque et provoque l'apparition de caillots sanguins.
  • Fibrillation auriculaire. Un changement de rythme entraîne une augmentation de la taille du cœur, ce qui provoque la formation de caillots.
  • Fibrillation auriculaire lorsque la circulation sanguine est altérée.
  • Cardiomyopathie dilatée myocarde. En même temps, les cavités du cœur sont étirées, ce qui peut provoquer une embolie pulmonaire ou une insuffisance cardiaque.
  • L'ischémie L'échec de la circulation coronaire est une condition préalable à l'arythmie et à la crise cardiaque.
  • Pneumonie. La production de fibrine, qui est à la base des caillots sanguins, est accrue.

Symptômes d'un caillot sanguin

L'état du patient dépend de l'emplacement du thrombus et de sa taille. Avec une petite formation de symptômes peut être complètement absent ou causer un léger malaise.

Lorsqu'un thrombus est trouvé dans l'oreillette gauche, le patient a:

  • Évanouissement périodique.
  • Tachycardie.
  • Augmentation du pouls, alors que ce n'est pas palpable.
  • Cyanose ou pâleur accrue de la peau.
  • Engourdissement des mains.
  • Essoufflement.
  • Hypotension.
  • Douleur dans le coeur.

Caractéristiques de la localisation des caillots sanguins dans les oreillettes

Les symptômes peuvent indiquer de quel côté se situe le thrombus. La localisation dans la région de l'oreillette provoque des évanouissements, des vertiges, une arythmie, une tachycardie. Avec une thrombose du côté droit du cœur, un essoufflement, une sensation de manque d'air, une pâleur ou une cyanose de la peau, une cyanose apparaît.

Selon la composition et l'emplacement des caillots peuvent être:

  • Hyaline, lorsque les protéines sont présentes dans la composition, mais qu’il n’ya pas de fibrine. Plus commun dans les petits navires.
  • Rouge, car ils comprennent beaucoup de globules rouges. Situé principalement dans les veines.
  • Les blancs, qui contiennent de la fibrine, des plaquettes et des leucocytes. Ils se trouvent le plus souvent dans les artères.

Un thrombus cardiaque est généralement multicolore, car il s'agit d'un mélange de toutes ces espèces. La tête consiste en un thrombus blanc, le corps est une zone mélangée et la queue est un caillot rouge.

Un caillot de sang peut être mobile et immobile. Dans le premier cas, il se déplace librement entre les ventricules et les oreillettes. Si le caillot est immobile, alors il a un polypodicule, qui est attaché à une endocardite.

Conséquences possibles

Si la formation se détache, elle peut se déplacer librement dans le sang et ferme ensuite la lumière du vaisseau. Cela peut entraîner des complications désagréables, telles que:

  • Infarctus du myocarde. Dans ce cas, la circulation sanguine dans les vaisseaux coronaires s’arrête complètement, les cellules et les muscles du cœur meurent rapidement par manque d’oxygène.
  • Thromboembolie pulmonaire. La circulation sanguine y est altérée, ce qui, même dans les cas de réanimation opportune, est très dangereux pour la vie.
  • Mort subite.
  • Lésion des membres inférieurs pouvant entraîner une invalidité.

Lorsqu'un navire se chevauche, la circulation sanguine est perturbée, provoquant un œdème avec nécrose tissulaire progressive et manque d'oxygène. Cela peut, en cas de non assistance prolongée, provoquer le coma et la mort.

Causes de séparation

Le caillot de sang se fixe étroitement à la paroi artérielle ou veineuse mais, sous l’influence de facteurs provoquants, il se sépare. Cela se produit généralement de manière inattendue et peut coûter une vie à une personne. A cause de quoi un caillot de sang se dégage:

  • Vitesse élevée du flux sanguin.
  • Fièvre au cours d'une maladie infectieuse.
  • Augmentation de la pression artérielle.
  • Stress physique ou psychologique.
  • Les maladies vasculaires dans la zone de la localisation du caillot sanguin.
  • Haute pression tout en réduisant le myocarde, il est caractéristique des caillots sur les valves des valves.
  • Thrombus de grande taille.

Signes de séparation

Lorsqu'un caillot se détache et bloque un vaisseau coronaire ou une artère cardiaque, l'état du patient se détériore considérablement, instantanément:

  • Réduction de la pression et réduction du nombre de personnes en danger de mort.
  • La cyanose se produit.
  • La respiration est perturbée, sensation d'étouffement.

Si un caillot de sang s'est formé dans le ventricule gauche, un accident vasculaire cérébral se produit. Lorsqu'un caillot se déplace dans l'oreillette droite, la maladie est thromboembolique.

  • Si le thrombus recouvre les vaisseaux du cerveau, un accident vasculaire cérébral ischémique se produit. La parole et la vision du patient sont perturbées et une paralysie survient.
  • En cas d'embolie de la veine jugulaire dans la nuque du patient, de graves vertiges, des maux de tête, la vision et la conscience sont perturbés.
  • Lorsqu'un caillot de sang pénètre dans l'artère coronaire, un infarctus aigu du myocarde, un choc et une douleur intense se produisent.
  • Si l'artère rénale est bloquée, il y a une douleur dans le bas du dos, la décharge de l'urine est perturbée.
  • L'embolie des vaisseaux mésentériques se manifeste par une péritonite, une nécrose des anses intestinales, la survenue d'une douleur intense, des flatulences.
  • En cas de blocage des artères des membres, on observe un dos bleu, une peau pâle, une exsanguination de cette zone, un manque de réponse à la palpation, une diminution de la température sur le site de la blessure. La gangrène peut se développer, ce qui entraîne une amputation.

Premiers secours

Si les premiers signes de mouvement de caillot sont observés, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance, car il est impossible de fournir une aide qualifiée à domicile. L'équipe introduira immédiatement des anticoagulants, par exemple l'héparine. Enoxaparine, Nadroparine, Dalteparine. Il est impossible de les piquer indépendamment, car il est possible de provoquer des saignements abondants.

Pour se débarrasser des caillots existants, des fibrinolytiques sont administrés au patient. Ce sont la fibrinolysine, thromboflux, streptokinase. Si nécessaire, le thrombus est enlevé par un cathéter. Si le patient tombe dans le coma, procédez à une ventilation artificielle des poumons, massage au coeur fermé.

Les chances d'aider la victime

Vous pouvez sauver une personne avec un caillot errant uniquement avec une assistance rapide. Un chevauchement complet du navire peut entraîner la mort en quelques minutes.

Diagnostic d'un caillot sanguin dans le coeur

Habituellement, en cas de suspicion de thrombose cardiaque, des examens de laboratoire et des examens instrumentaux sont prescrits. Sur la base des résultats, le médecin conclut et prescrit un traitement.

De méthodes instrumentales sont populaires:

  • Échographie du coeur.
  • Echographie de la cavité abdominale.
  • Échocardiographie.
  • Rayon X Il faut exclure l'hypertrophie du myocarde, les anévrismes, la cardiomyopathie dilatée et les plaques thrombolytiques.
  • La scintigraphie, qui aide à voir les problèmes dans les vaisseaux et leur emplacement, montre le pourcentage de remplissage de sang du myocarde.
  • La sonographie Doppler, qui mesure la direction et la vitesse du flux sanguin pendant la contraction du cœur, montre la pression cardiaque.
  • IRM Avec lui, vous pouvez reconnaître des tumeurs et déterminer la fonctionnalité du muscle cardiaque.

Traitement de la thrombose

Le choix du traitement dépend de l'état du patient, de son emplacement, de sa taille et de la fixation d'un caillot sanguin. Le médecin peut recommander:

  • Traitement de la toxicomanie.
  • Suivre un régime.
  • Activité physique normalisée.
  • Moyens de médecine traditionnelle.
  • Intervention chirurgicale.

Traitement médicamenteux

Comme un traitement conservateur peut être utilisé:

  • Agents antiplaquettaires. Ils réduisent la densité du caillot. Ceux-ci comprennent l’acide acétylsalicylique, Plavix, Zilt, Dipyridamole.
  • Anticoagulants: rivaroxaban, warfarine. Promouvoir un anticoagulant, efficace en cas de thrombose massive, en cas d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
  • Médicaments thrombolytiques absorbant les caillots sanguins: Urokinase, Prourokinase, Alteplaza.
  • Le moyen d'améliorer la sortie de liquide.
  • Antiarythmiques: Amiodarone, Allapinin. Aide à réduire le risque de nouveaux caillots sanguins.

Agents de dissolution de thrombus

Malheureusement, rien ne prouve qu'un caillot de sang puisse se résoudre lui-même, dans la pratique médicale. Au contraire, si vous ne fournissez pas une assistance rapide à la victime, cela peut aggraver son état.

La thérapie thrombolytique n'est prescrite que dans les cas où une personne est en grand danger. Efficacité observée uniquement dans les premiers stades d'utilisation, dans les 3-6 heures. Si vous commencez le traitement plus tard, il ne sera pas efficace et pourrait nuire à la santé du patient.

Les thrombolytiques sont divisés en plusieurs groupes:

  • Les fonds provenant du plasma sanguin, ils incluent Plasmin.
  • Activateurs du plasminogène: streptokinase, urokinase.
  • Médicaments combinés.

Si le caillot de sang se trouve dans l'artère, le médicament sera injecté par voie intra-artérielle, il devra être administré en continu au corps pendant 2-3 jours.

Les principaux thrombolytiques sont:

  • Streptokinase. Un médicament bon marché, mais qui provoque souvent des réactions secondaires et allergiques, a une demi-vie courte.
  • Urokinase. Il faut entrer dans l'héparine. L'efficacité du médicament n'est pas inférieure à la précédente.
  • Anistreplaza. C'est plus cher, mais ne nécessite pas d'héparine. Ce médicament est administré par voie injectable, souvent utilisé en traitement préhospitalier.
  • Alteplaza. Médicament coûteux, mais plus efficace streptokinase. L'administration d'héparine est requise pendant 7 jours. Peut causer une hémorragie cérébrale.

Bien que la thrombolyse aide à dissoudre un caillot sanguin, le traitement provoque de nombreux effets secondaires, tels que:

  • Saignements
  • Violation de la fonction contractile du muscle cardiaque pouvant provoquer une défaillance d'organe.
  • AVC hémorragique.
  • Réactions allergiques.
  • Arythmie de reperfusion.
  • Fièvre, frissons, éruption cutanée.
  • Hypotension.
  • Réocclusion des artères coronaires.

La thrombolyse peut être réalisée de deux manières:

  1. Le médicament est injecté dans une veine. Si l’on ignore où se trouve le thrombus, le médicament est distribué dans le sang. L'inconvénient est une dose trop élevée pour le patient, ce qui augmente la charge sur tout le corps.
  2. La méthode est basée sur l’administration du médicament par cathéter. Procéder de la sorte à l’élimination d’un thrombus nécessite du personnel professionnel, car la méthode est très dangereuse. Le suivi du mouvement du cathéter est effectué à l'aide de rayons X.

Pour prévenir le collage des plaquettes, l’acide acétylsalicylique ou la ticlopidine est prescrit, ce qui réduit le taux de fibrinogène.

Régime alimentaire

Pour rendre le traitement plus efficace, il est conseillé aux patients de se conformer à certaines restrictions alimentaires. De plus, il est important de surveiller la quantité de fluide consommée par jour (au moins 2 litres). Les légumes et les fruits sont préférables à ceux qui contiennent de grandes quantités de fibres et de vitamines.

Pour exclure de votre menu doit:

  • Graisses animales telles que saindoux, beurre, viandes grasses.
  • Viandes fumées, saucisses, saucisses.
  • Crème, crème sure, glace.
  • Café, thé fort, boissons gazeuses.
  • Cuisson, toute la pâtisserie.
  • Sauces et assaisonnements.
  • Tous frits, gras.

Vous pouvez diversifier le régime alimentaire:

  • Poisson, fruits de mer.
  • Produits laitiers fermentés non gras.
  • Raisins, dates.
  • Foie de boeuf.
  • Soja.
  • Céréales
  • Légumineuses, noix.
  • Agrumes.
  • Les verts.
  • Baies.

Exercice

Très souvent, une mauvaise circulation due à un mode de vie long et fixe conduit à des caillots. Pour éviter une telle situation, vous devez effectuer chaque jour des exercices simples.

Il est important que la gymnastique puisse être faite à tout moment de la journée. En activant la circulation sanguine correcte dans les membres inférieurs, il sera possible d’améliorer l’état général du flux sanguin.

  • En position debout, il est nécessaire de rouler des talons aux orteils et en arrière.
  • En position debout pour se lever en place et un mouvement brusque pour tomber sur les talons.
  • Vous devez marcher, en levant les jambes bien haut, en pliant les genoux.
  • Tapoter légèrement sur chaque jambe et masser doucement en mouvements circulaires. Les varices doivent être évitées.
  • Frotter les pieds devrait également être de bas en haut, puis détendez-les avec des coups nets.

Méthodes traditionnelles de traitement

La médecine à domicile peut être utilisée au stade de la rémission, après avoir éliminé l'exacerbation et pour consolider l'effet, pas en échange d'un traitement médicamenteux. On utilise habituellement des tisanes, des compresses et des décoctions.

  • Les fruits du marronnier d'Inde (100 g) sont écrasés et versés d'un demi-litre de vodka, insistez 2 semaines dans un endroit sombre et prenez 20 gouttes 3 fois par jour pendant au moins 1 mois.
  • Faites un mélange de teintures d’aubépine, de valériane, d’agripaume, de pivoine dans un volume de 125 ml, ajoutez également ici 40 ml de teinture d’eucalyptus, menthe et 10 ml de teinture de Corvalol et d’échinacée. On verse 8 bourgeons de girofle broyés dans ce mélange et on laisse le tout reposer pendant 7 jours. Prenez trois fois par jour un mois pour une cuillère à café.
  • Ajoutez une gousse d’ail finement hachée et un verre d’eau froide à deux citrons en poudre. Trois jours insistent dans le réfrigérateur, filtrer et boire 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour.
  • La collection est composée à parts égales de fleurs et de fruits d’aubépine, de prêle et d’alpiniste. 1 cuillère à soupe Une cuillère de ce mélange est versée avec un verre d'eau chaude et infusée pendant environ une heure. Buvez 70 ml 3 fois par jour pendant au moins 1 mois.

Intervention chirurgicale

Si un caillot de sang s'est détaché ou s'il existe un risque élevé de déplacement, une opération planifiée est effectuée.

Le plus couramment utilisé:

  • Pontage coronarien. Dans le même temps, le mouvement du flux sanguin dans le myocarde s’améliore, puisqu’un nouveau moyen de contourner le vaisseau acheté est créé. Les artères du patient sont utilisées comme shunt. La manipulation est effectuée sur le cœur ouvert.
  • Stenting Avec l'aide d'un stent chirurgical, les vaisseaux cardiaques sont dilatés au site de la formation d'un thrombus.

Prévention de la thrombose

Pour prévenir les maladies, les médecins recommandent:

  • Mener une vie active.
  • Mangez bien.
  • Évitez le stress et la surcharge physique.
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.
  • Subir des examens médicaux réguliers.
  • Effectuer des exercices de gymnastique quotidiens.
  • Buvez au moins 2 à 2,5 litres de liquide par jour.

Si le patient a déjà eu une thrombose intracardiaque, il est recommandé:

  • Passer un examen médical tous les six mois.
  • Prenez de l'acide acétylsalicylique tout le temps.
  • Portez des sous-vêtements de compression pour éviter les varices.

Un caillot sanguin dans le cœur est lié à des pathologies graves, car avec le blocage complet du vaisseau, la mort peut survenir instantanément.

Pour prévenir le développement de la maladie, vous devez surveiller votre alimentation, mener une vie active, éviter le stress et la surcharge et vous soumettre à un dépistage systématique tous les six mois avec un cardiologue.

Séparation des thrombus: causes de formation, conséquences possibles

La séparation d'un caillot sanguin est une maladie dangereuse, qui entraîne de nombreuses complications du système cardiovasculaire, du système nerveux central et même la mort d'une personne. Normalement, les propriétés rhéologiques du sang et sa coagulation pour arrêter le saignement sont régulées par un certain nombre de facteurs. Il s’agit des éléments formés plaquettes, protéines, substances biologiquement actives produites dans le foie.

C'est dans ses cellules, les hépatocytes, que se synthétise le principal facteur de coagulation, la prothrombine. Chez une personne en bonne santé, le système de coagulation est activé avec tout dommage, même mineur, du vaisseau. L'arrêt des saignements et la formation de thrombus se fait en plusieurs étapes. Au début de l'adhésion des plaquettes, autrement dit, leur adhésion à la paroi du vaisseau.

Ce mécanisme est fourni par des substances libérées lors d'une blessure. Ensuite, l’agrégation plaquettaire, c’est-à-dire la formation d’un caillot résultant de l’accumulation d’un grand nombre de ces éléments formés.

Au cours de la première phase, une partie des cellules est détruite, libérant certaines substances. Sous leur influence, le système de coagulation du sang est activé, c'est-à-dire que de minces filaments de fibrine sont attachés au caillot.

Normalement, avec la restauration de l'intégrité de la paroi vasculaire, le thrombus se dissout également. Cependant, en présence de certains facteurs prédisposants, des éléments uniformes (érythrocytes et leucocytes) et d'autres protéines se déposent sur les accumulations accumulées de plaquettes et de fibrine.

Une perturbation du système hémostatique, qui entraîne une augmentation de la coagulation du sang, appelée thrombophilie. La maladie, accompagnée par la formation de caillots sanguins de localisation différente, est appelée thrombose et par la séparation du caillot sanguin, suivie du blocage complet ou partiel de la lumière d’un vaisseau sanguin - thromboembolie.

Les facteurs de risque thrombogènes peuvent être persistants, génétiques, conditionnés ou temporaires, tels que:

  • l'âge et le risque de formation de caillots sanguins et de séparation sont élevés chez les hommes âgés de 45 à 50 ans et chez les femmes après le début de la ménopause;
  • prédisposition génétique;
  • mutation des gènes qui déterminent la synthèse des facteurs de coagulation sanguine, de tels troubles et la possibilité de les corriger sont récemment étudiés;
  • la grossesse
  • hypodynamie forcée due aux conséquences d'une blessure grave, d'un accident vasculaire cérébral ou d'autres pathologies;
  • maladie du foie;
  • diabète sucré;
  • l'hypertension;
  • ralentissement de la vitesse du flux sanguin en raison d'une arythmie et d'autres pathologies du système cardiovasculaire;
  • violation de la structure de la paroi vasculaire due à une expansion variqueuse, à des anévrismes, à un processus inflammatoire (thrombophlébite);
  • athérosclérose;
  • tabagisme, alcoolisme;
  • l'obésité;
  • prendre certains médicaments qui augmentent la coagulation du sang (contraceptifs oraux, coagulants);
  • chirurgie abdominale, chirurgie du coeur, vaisseaux coronaires.

Que voulez-vous dire par fracture d'un caillot de sang? Les caillots de sang de nature similaire sont étroitement liés à la paroi des veines ou des artères. Les symptômes spécifiques à la thrombose apparaissent en raison du chevauchement partiel de la lumière des vaisseaux. Cependant, la vitesse élevée du flux sanguin, la fièvre accompagnée de maladies infectieuses, l'hypertension artérielle, le stress physique en deviennent les causes, ce qui provoque la formation d'un caillot sanguin chez une personne. Cela se produit soudainement et le résultat d'un tel état dépend souvent en grande partie de la rapidité des soins médicaux.

La situation la plus dangereuse est la fermeture complète du navire avec un caillot. Lorsqu'une telle pathologie crée une barrière à la circulation sanguine normale, ce qui entraîne souvent des modifications irréversibles. Un thrombus vagal détaché (on l'appelle aussi flottation parce qu'il se déplace librement dans le sang) peut obstruer l'artère. Un obstacle est alors créé pour fournir de l'oxygène aux cellules, ce qui entraîne leur mort rapide. La thrombose des veines est accompagnée de congestion.

Les conséquences de l'état, pourquoi un caillot de sang se brise, sont les suivantes:

  • AVC Cela se produit si le caillot obstrue les artères qui alimentent le cerveau. Les conséquences d’une telle attaque dépendent de la zone de localisation et de la zone touchée.
  • Crise cardiaque. Développe contre un arrêt circulatoire dans les vaisseaux coronaires. Les cellules du muscle cardiaque meurent rapidement par manque d’oxygène.
  • La défaite des membres inférieurs. La thrombose des veines des jambes est une manifestation fréquente des varices. Sans traitement approprié, cette pathologie peut entraîner une invalidité.
  • Embolie pulmonaire. Cette condition est très dangereuse. Une diminution du débit sanguin due à l’arrêt d’un thrombus vaginal dans les poumons peut entraîner la mort d’une personne, malgré la réanimation rapide.

En outre, tous les organes, tels que l'estomac, les intestins et les reins, peuvent souffrir d'hypoxie aiguë résultant de complications thrombotiques. Cependant, dans tous les cas, sans soins médicaux appropriés, le patient est mortel.

Thrombus rompu: symptômes, soins d'urgence, types de thrombose

Le traitement médicamenteux de la thrombose et des symptômes d’une affection lorsqu’un caillot sanguin se dégage dépend du type et de l’emplacement spécifiques du caillot sanguin.

Distinguez-les:

  • en fonction de l'emplacement du caillot dans le vaisseau sanguin: paroi (allongée et continue), centrale et occlusive;
  • sur la pathogenèse de l'éducation: blanc, coagulation, mixte;
  • localisation: artérielle, veineuse, vagale, formée dans de petits vaisseaux.

Si un caillot sanguin se dégage, les symptômes d'un accident cérébrovasculaire peuvent se manifester de différentes manières, notamment un mal de tête très grave, une perte de conscience, une paralysie d'un ou des deux côtés du corps, des troubles de la parole et une démence.

La formation d'un thrombus dans les artères coronaires sans blocage complet du vaisseau provoque une maladie coronarienne. Ses symptômes sont l’essoufflement, les douleurs thoraciques, l’arythmie, la fatigue. Si un caillot sanguin recouvre complètement la lumière des vaisseaux coronaires, un infarctus du myocarde se développe. Ses symptômes sont souvent des douleurs aiguës derrière le sternum, qui ne sont pas arrêtées par la nitroglycérine, des difficultés respiratoires et une pâleur intense de la peau.

L'embolie pulmonaire s'accompagne généralement d'un manque de circulation sanguine dans tout le lobe pulmonaire. Pour prévenir la mort d’une personne, c’est uniquement lorsque les premiers soins sont prodigués dans les minutes qui suivent, après qu’un caillot de sang s’est détaché, des symptômes sont observés et diagnostiqués. Si le patient est à distance de l’institution médicale, une telle agression entraîne la mort inévitable.

Lorsqu'un caillot de sang dans les vaisseaux de la jambe se détache, les symptômes de cette affection peuvent être une douleur intense dans la jambe et le membre bleu affectés, une hyperthermie de la peau dans la région du vaisseau bouché.

La thrombose vasculaire intestinale est généralement une complication fréquente de l’athérosclérose. Une douleur dans la cavité abdominale, des nausées, puis des vomissements sont la preuve du détachement d'un caillot sanguin. La formation de foyers de nécrose s'accompagne de signes cliniques d'intoxication. Le résultat de cette condition est la péritonite, qui est dangereuse pour la septicémie et la mort.

Que faire si un caillot de sang se dégage? Il faut dire qu’à la maison, il est impossible de fournir une assistance adéquate à une personne présentant un tel tableau clinique. Par conséquent, il est nécessaire d'appeler une ambulance. La médication d'urgence est l'utilisation d'anticoagulants. L'héparine ou ses analogues plus efficaces, Enoxaparine, Nadroparine, Dalteparine, sont généralement administrés.

Cependant, l'utilisation de ces médicaments doit être effectuée uniquement à l'hôpital, avec une sélection individuelle de la posologie en raison du risque de saignement interne. Des fibrinolytiques sont administrés au patient pour dissoudre les caillots résultants (streptokinase, tromboflux, fibrinolysine). Lorsqu'une assistance d'urgence est nécessaire, un thrombus est retiré par un cathéter.

Pourquoi un thrombus se déclenche et une personne meurt: est-il possible d'éviter une telle situation

Actuellement, des médicaments ont été développés qui peuvent affecter la raison pour laquelle un caillot de sang se sépare et une personne meurt. Pour la thrombose veineuse profonde et pour la prévention des troubles circulatoires après une chirurgie cardiaque, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apiksaban), Pradaksa (Dabigatran) sont prescrits pour le traitement des arythmies.

Pour renforcer la paroi vasculaire, les médecins recommandent des médicaments tels que Askorutin, Venoruton, Detralex. Pour éviter le colmatage d'un thrombus en circulation et pour ne pas se demander pourquoi un caillot de sang se dégage d'une personne, un filtre à cava spécial est installé dans la lumière de l'artère, capable de retenir les caillots de sang.

En présence de facteurs prédisposants, pour lesquels un caillot de sang se rompt, après quoi une personne peut mourir, il est nécessaire de procéder à des ajustements dans son alimentation.

Il est nécessaire de refuser les produits à haute teneur en vitamine K, cette substance étant l’un des facteurs de la coagulation du sang. En grande quantité, il se trouve dans le chou, les épinards, les légumes verts et les sous-produits de la viande.

Entrer dans le régime alimentaire des fruits, des légumes, des céréales, des vinaigrettes doit être un mélange d'huiles végétales. Excluez les plats salés, marinés, frits, fumés, le café et l’alcool, c’est-à-dire tout ce qui peut faire augmenter la pression artérielle. Cerise, cassis, canneberge, ail, noix sont utiles pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Le régime de jour doit nécessairement inclure des exercices modérés, des exercices simples. Régulièrement nécessaire de faire un massage des pieds. Après les opérations effectuées, il est de la plus haute importance de lever les patients le plus tôt possible et de commencer la thérapie par l'exercice. Le port d'un tricot spécial de compression est également présenté. Un médecin peut recommander un modèle spécifique et sa densité. Ces mesures préventives sont très importantes car, en cas de rupture d’un caillot sanguin, la possibilité de sauver une personne dépend uniquement de la rapidité de la réanimation.

Caillot de sang dans le coeur

Nous portons une attention particulière au système cardiovasculaire, lorsque notre "moteur ardent" commence à agir, et que les veines et les artères sont envahies de manière irréversible par des plaques athérosclérotiques. Malheureusement, pour la majorité des citoyens, le diagnostic de «thrombus dans le cœur» n’est pas seulement une histoire d’horreur, mais une réalité irréversible.

Pourquoi les caillots sanguins se développent-ils dans un contexte de santé et de bien-être absolus à l’intérieur du myocarde? Les causes de caillots sanguins sont les suivantes:

  • dommages mécaniques aux parois des vaisseaux sanguins ou du myocarde (muscle cardiaque). Il survient lors de traumatismes, d'opérations chirurgicales, d'affections virales ou bactériennes aiguës;
  • échecs dans le travail simplifié de la sédimentation du sang. Causes: anomalies congénitales, médicaments hormonaux ou antibiotiques, déshydratation, fièvre prolongée, conséquences de l’intoxication du patient;
  • circulation sanguine lente. Causes: varices, hémorroïdes, embolie des artères et autres vaisseaux.

Que faire dans ce cas? Ne paniquez pas, découvrez les symptômes de la thrombose cardiaque, de sorte que si nécessaire, consultez rapidement un médecin.

Un caillot sanguin est le résultat de modifications pathologiques du muscle cardiaque ou de l'appareil valvulaire.

Symptômes alarmants

Les cardiologues identifient les signes classiques suivants de blocage des principales artères et des veines du corps:

  • tachycardie. L'augmentation de la fréquence cardiaque se produit rarement lorsqu'un caillot sanguin est statique. Mais si la lumière de l'artère est bloquée à plus de 50%, le patient sera forcément atteint de tachycardie;
  • essoufflement. Observé dans les maladies cardiovasculaires aiguës, même au repos. Les patients ne peuvent pas reprendre leur souffle, tout effort physique lors de la fermeture de la lumière des grands vaisseaux du cœur est donné avec un travail irréel;
  • si le thrombus cardiaque est fermement assis dans la région de l'oreillette gauche ou du ventricule gauche, les médecins observent des battements de cœur importants chez les patients. Ces mouvements sont gênants, les cardiologues les qualifient de «frénétiques»;
  • transpiration accrue. Le liquide est libéré à froid et collant, indépendamment de l'effort physique. Le patient transpire même la nuit ou au repos le jour;
  • marbrure de la peau. La peau blanchit anormalement et les muqueuses acquièrent au contraire une teinte bleuâtre.

Maladie cardiaque - causes de caillots sanguins

  • si un caillot de sang dans le cœur s'est détaché, le patient perd conscience, le pouls devient filiforme, dans des conditions négligées - disparaît complètement;
  • si le caillot sanguin est sphérique ou pédiculaire, l'état du patient se détériore lorsqu'il se penche en avant ou en position assise. Si une telle personne est étendue sur une surface plane, elle reprendra rapidement conscience, vertiges et nausées, la douleur à la poitrine disparaîtra;
  • si la thrombose n'est que dans le mouvement actif, on observe alors une insuffisance cardiaque lumineuse, une cyanose des bras, des jambes et des muqueuses, l'absence de réaction positive au médicament. Dans les cas avancés, l'hypertension pulmonaire se développe rapidement. Ensuite, aux problèmes de battement de coeur s'ajoutent les échecs dans les poumons.

Caractéristiques et classification

Les caillots sanguins, en fonction de l'apparence et de la structure des cardiologues, sont divisés en:

  • les blancs. Leur base est plaquettes, leucocytes, fibrinogène. S'installer le plus souvent dans les artères;
  • rouge. La base des formations - les globules rouges. Formé dans les veines des organes, des membres inférieurs et supérieurs;
  • hyalin Détectez-les dans les capillaires, sont composés de protéines sanguines.

Les examens pathologiques montrent qu'environ la moitié des personnes qui ont eu une crise cardiaque ont un caillot de sang dans le cœur.

Dans la cavité cardiaque, des caillots de sang de nature mixte se forment, ils ont une surface panachée et une consistance différente en densité. Dans le cercle des cardiologues et dans la littérature médicale, on les appelle "couches". Mais des caillots de sang blancs, rouges et hyalins peuvent pénétrer dans l'oreillette et le ventricule.

En fonction de la mobilité, les caillots sanguins sont divisés en:

  • en mouvement. Ils migrent librement à travers les oreillettes, choisissent plus souvent la partie gauche de l'organe;
  • immobile. Un caillot de sang étroitement ou sur la jambe est attaché au myocarde.

Selon les lésions d'une partie spécifique de la cavité d'un organe, les cardiologues distinguent:

  • thrombose pariétale. Il se produit dans les processus infectieux ou bactériens aigus du myocarde, est attaché aux oreilles de l'oreillette gauche ou droite, laisse une petite lumière pour la circulation sanguine;
  • obturation L'embole sanglante bloque complètement la lumière des grands vaisseaux. Dans la plupart des cas, la mort survient.

La thrombose intracardiaque elle-même, à l'exception de certains cas, ne se manifeste pas en termes de symptômes.

Où est mince, y a-t-il un problème?

Les caillots sanguins n'ont pas de sélectivité particulière. Par conséquent, également formé dans les veines et les artères dans tout le corps:

  • les caillots sanguins veineux affectent souvent le foie, les poumons, les reins et les vaisseaux coronaires de la tête;
  • thrombose artérielle se développe dans le cerveau, le myocarde, le foie;
  • thromboembolie - le chevauchement de la lumière avec un caillot de sang, détaché du mur et a commencé à migrer à travers le corps. De même, la maladie se développe dans la tête, la rate, les vaisseaux périphériques des membres inférieurs et supérieurs.

Si la formation se forme dans le cœur, le problème est le plus souvent localisé dans le côté gauche de l'organe. Ensuite, un grand cercle de circulation sanguine est touché. Si un petit cercle est affecté, les poumons souffrent, une insuffisance organique se développe ou une hypertension pulmonaire se développe.

La formation de thrombus se développe toujours dans le contexte d'autres maladies cardiovasculaires:

  • infarctus du myocarde. Les statistiques médicales indiquent tristement que la thrombose du myocarde chez les patients proches du mur est retrouvée chez 43% des patients présentant une issue fatale;
  • malformations cardiaques congénitales. Les défauts anatomiques de la structure de l'organe perturbent la circulation sanguine normale dans les petits et les grands cercles et augmentent le risque de thrombose cardiaque de 31%.

En règle générale, il n'est pas possible de sauver un patient avec une HPE de grand diamètre.

  • anévrisme cardiaque. Ce sont des zones dilatées, amincies et affaiblies du muscle cardiaque. Chez les patients atteints d'une maladie similaire, le risque de présenter des symptômes de thrombose cardiaque est 13% plus élevé que chez les personnes en bonne santé.

Si un caillot de sang dans le cœur s'est détaché, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. Sinon, une insuffisance organique, une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral se développe en quelques minutes. Dans les cas avancés, une opération est nécessaire. Au cours du processus de manipulation, un caillot de sang est retiré et, si nécessaire, des structures spéciales sont installées dans la lumière du vaisseau.

Diagnostic et thérapie

Si un médecin soupçonne une thrombose chez un patient, des méthodes de recherche instrumentale et de laboratoire sont utilisées pour un diagnostic précis:

  • échocardiogramme. Cette échographie modifiée avec une grande précision évalue l'état fonctionnel de l'organe et de ses éléments (oreillettes et ventricules), les modifications anatomiques de la structure du tissu, le rétrécissement ou le blocage de la lumière des grands vaisseaux par des plaques athérosclérotiques ou des thrombi;
  • coagulogramme. Ceci est un test sanguin biochimique. L'analyse montre le taux de formation d'un caillot sanguin. L'information la plus importante d'un coagulogramme est la quantité de d-dimère - un marqueur spécial de la formation de thrombus. Si les chiffres sont plusieurs fois supérieurs à la normale, une correction médicale immédiate de l’état du patient est nécessaire. Sinon, les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques nuisent à la santé.

Comment éliminer les caillots sanguins dans le coeur? Pour cela, les cardiologues utilisent:

  • les anticoagulants. Les substances empêchent la formation de caillots sanguins dans les veines et les artères. Prenez les médicaments avec soin, uniquement sur la recommandation d'un médecin et sans dépasser les besoins quotidiens. Sinon, le risque de saignement interne augmente;
  • thrombolytique. Les substances actives des médicaments dissolvent les caillots sanguins existants dans le cœur et d'autres organes du patient.
  • antiarythmiques et désagrégants. Les noms des médicaments parlent d'eux-mêmes. Les substances normalisent le rythme cardiaque, éliminent la tachycardie et d’autres symptômes désagréables d’une maladie insidieuse;
  • en outre utilisé des complexes de vitamines avec de l'acide ascorbique. Il maintient la densité sanguine à un niveau normal, protège contre la formation de caillots dans la lumière. Les oméga-6 et les oméga-3 (acides gras insaturés) font partie du traitement de réadaptation pour un caillot sanguin dans le cœur.

Que faire en cas de thrombose cardiaque et de la formation d'un caillot sanguin (intracardiaque)

Un caillot sanguin dans le cœur est un caillot sanguin insoluble dangereux pour la vie du patient. La maladie nécessite des soins médicaux immédiats. Un thrombus interne détaché circule dans le système circulatoire. Avec le sang des ventricules, il est libéré dans l'aorte, les vaisseaux cérébraux ou l'artère pulmonaire. La probabilité de décès dans ce cas augmente plusieurs fois.

Raisons

La thrombose primaire des vaisseaux cardiaques se développe sous l’influence des facteurs suivants:

  • blessures auriculaires et dysfonctionnement des valves qui modifient la direction du flux sanguin;
  • réduire la vitesse du flux sanguin;
  • les maladies du système hématopoïétique, accompagnées d'un épaississement du sang;
  • malformations cardiaques (thrombose avec sténose de la valve mitrale d'origine rhumatismale, un caillot de sang se forme dans l'oreillette gauche);
  • infarctus du myocarde des ventricules s'étendant à toutes les couches des parois (l'amincissement de la paroi cardiaque après un infarctus transmural est caractérisé par la présence d'un anévrisme - une saillie ayant la forme d'un sac);
  • Arythmies - maladies accompagnées d'arythmies cardiaques.

La thrombose secondaire est due au fait qu’un thrombus, situé dans les vaisseaux des membres inférieurs ou d’autres parties du système circulatoire, s’est détaché. Les facteurs suivants contribuent à cela:

  • augmentation de la vitesse du flux sanguin (pour cette raison, un caillot sanguin peut se détacher de la paroi de l'artère, avec la défaite des veines, cela se produit moins souvent);
  • la présence de caillots dans la paroi qui ne chevauchent pas la lumière du vaisseau;
  • exercice excessif;
  • interventions chirurgicales inappropriées dans les artères et les veines des membres inférieurs;
  • forte hausse après un repos prolongé au lit;
  • massage des membres inférieurs;
  • trembler en conduisant une voiture ou un train.

Signes externes et symptômes internes

La thrombose intracardiaque présente des symptômes associés à une altération du fonctionnement du muscle cardiaque ou au blocage de gros vaisseaux. Le tableau clinique dépend de la taille et de la mobilité d'un caillot sanguin.

La présence d'un caillot de sang

La maladie, accompagnée de la présence de caillots de sang immobiles, présente des symptômes moins prononcés. Les principaux signes de thrombose incluent:

  • augmentation du rythme cardiaque;
  • essoufflement qui survient pendant l'exercice et au repos;
  • insuffisance cardiaque grave (ce symptôme de caillot sanguin dans le cœur est difficile à arrêter par des moyens classiques);
  • le bleu de la peau des membres et du triangle nasolabial;
  • hypertension pulmonaire (indiquant une thromboembolie).

Séparation de thrombus

Lorsqu'un caillot de sang se dégage, les symptômes suivants apparaissent:

  • Longues attaques de battement de coeur. Le patient ressent de forts tremblements du cœur, secouant tout le thorax. Les cardiologues qualifient ce battement de coeur de frénétique.
  • Transpiration excessive. La sueur a un caractère collant froid. Ce symptôme est le plus prononcé le soir et la nuit.
  • Pâleur de la peau des doigts et des lèvres. Au fil du temps, il est remplacé par une cyanose associée à une insuffisance de l'apport sanguin dans ces régions.
  • La conscience. Avec la pénétration d'un thrombus détaché dans les vaisseaux cérébraux, un évanouissement se développe et passe dans le coma. Cela signifie que le risque de décès dans ce cas est extrêmement élevé.
  • Affaiblissement du pouls. Dans certains cas, il n'y a pas de pulsation de l'artère radiale. Lors de l'écoute du cœur, les bruits précédemment détectés disparaissent.
  • Détérioration du patient en position assise. C'est caractéristique d'un caillot sphérique qui bouge et ferme l'ouverture veineuse. À l'acceptation d'une position couchée, la santé du patient s'améliore.

Diagnostics

La thrombose cardiaque est diagnostiquée avec:

  • Inspection et enquête. À ce stade, un changement d'apparence du patient est révélé - pâleur et cyanose de la peau, présence de vaisseaux dilatés sous la peau des jambes. L'anamnèse est en cours de collecte afin d'identifier les causes possibles de la maladie.
  • ECG Avec cette procédure, des anomalies dans le travail du cœur sont détectées - tachycardie, bradycardie et arythmie. L’ECG aide à identifier les premiers signes d’une crise cardiaque.
  • Échographie du coeur. L'image résultante donne l'occasion d'évaluer l'état du muscle cardiaque et de ses départements (ventricules et oreillettes), d'identifier les modifications de la structure des tissus et de détecter le chevauchement de la lumière des gros vaisseaux avec des caillots sanguins et des masses athérosclérotiques.
  • Coagulogramme. L'analyse reflète le taux de formation d'un caillot sanguin. Un point important de l’étude est la mesure de la quantité de D-dimères, un marqueur de la formation de thrombus. Avec un excès prononcé de la norme, une correction médicale est nécessaire.

Que faire

Que faire en cas de maladies du système cardiovasculaire accompagnées par la formation de thrombus:

  • prendre des médicaments;
  • visiter régulièrement un cardiologue;
  • bien manger;
  • maintenir une activité physique modérée.

En présence de caillots sanguins mobiles dans le cœur, le traitement est effectué dans des conditions stationnaires.

Traitement médicamenteux

Le schéma de traitement médicamenteux pour la thrombose cardiaque comprend:

  1. Anticoagulants (héparine, warfarine). Les médicaments empêchent la formation de caillots sanguins, empêchant ainsi la formation de nouveaux caillots sanguins. Commencer le traitement avec l'introduction de quantités minimales de médicaments. Dans le cas d'une réaction corporelle normale, la dose est progressivement augmentée jusqu'au début de l'effet thérapeutique.
  2. Thrombolytique (Steptokinase). Les médicaments sont administrés dans les premières heures après le blocage. Ils dissolvent les caillots sanguins dans les vaisseaux du cœur et d'autres organes.
  3. Antiarythmiques (Amiodarone). Les médicaments normalisent le rythme cardiaque, éliminent la tachycardie et les douleurs thoraciques.
  4. Vitamines contenant de l'acide ascorbique (ascorutine). Ils améliorent l'état des parois vasculaires, maintiennent une viscosité sanguine normale. Dans la thrombose cardiaque, des préparations contenant des acides gras polyinsaturés sont également utilisées.

Régime alimentaire

En présence de caillots sanguins cardiaques dans le régime alimentaire devraient inclure:

  • poisson gras;
  • viande diététique (dinde, veau de lapin);
  • produits laitiers faibles en gras (fromage, fromage cottage, yaourt);
  • la farine d'avoine;
  • pain au son;
  • fruits et légumes frais;
  • les légumineuses;
  • noix (pistaches, noix de cajou);
  • thé vert

Pour exclure du régime alimentaire, vous avez besoin d’aliments qui contribuent à l’épaississement du sang et à un taux de cholestérol élevé. Ceux-ci incluent:

  • viande grasse (porc, agneau);
  • abats de boeuf et de porc;
  • fromage gras;
  • crème sure, crème et beurre;
  • produits de boulangerie sucrés;
  • boissons alcoolisées;
  • les pâtes;
  • confiserie;
  • pommes de terre, betteraves à sucre.

Exercice

Avec la thrombose, les mouvements brusques, ainsi que le maintien prolongé dans une position, sont contre-indiqués. Des charges dynamiques modérées sont nécessaires pour tous les patients sous traitement pour la maladie. Les exercices normalisent le travail du cœur, rétablissent le flux sanguin veineux. Les contractions musculaires contribuent au développement du facteur antithrombotique. En élaborant le complexe de thérapie par l'exercice, l'instructeur doit prendre en compte:

  • La nécessité d'inclure dans le programme des exercices effectués dans la position couchée. Pendant les entraînements, vous devez porter des sous-vêtements de compression.
  • Le corps a besoin d'augmenter progressivement la charge. Commencez par des marches d'une demi-heure à pas lents, en l'absence de gêne, la durée de la marche est augmentée. Après 8 à 12 semaines, l'entraînement est complété par des exercices qui améliorent l'écoulement du sang veineux («Bicyclette», «Ciseaux», «Bouleau»). À l'avenir, connectez les classes sur un vélo d'appartement et un tapis roulant.

Méthodes traditionnelles de traitement

Les traitements traditionnels peuvent être combinés à l'aide de recettes traditionnelles:

  • Teintures de châtaigne. L'outil réduit la viscosité du sang, restaure l'élasticité des parois vasculaires, prévient les caillots sanguins. Préparez-le à partir des fleurs ou des fruits de la plante. 100 g de matières premières versent 0,5 litre de vodka. Le mélange est conservé dans un endroit frais pendant 14 jours. Filtrer la teinture et prendre 20 gouttes 2 fois par jour. La durée du traitement est un mois.
  • Collection à base de plantes d'aubépine, d'alpiniste et de prêle. Les herbes sont mélangées dans des proportions égales, 1 cuillère à soupe. l matières premières versez 350 ml d’eau bouillante, laissez pendant 3 heures. Infusion prendre 50 ml 3 fois par jour.
  • Propolis. Ce produit dilue le sang et dissout les caillots sanguins. Sur 1 g de propolis mâcher 4 fois par jour. Mois traité, après quoi faire une pause de 90 jours.

Intervention chirurgicale

Si un caillot sanguin se dégage du cœur, une intervention chirurgicale est prescrite. Le prélèvement d'un caillot sanguin s'effectue de la manière suivante:

  • Thrombectomie endoscopique. Un endoscope est inséré dans les oreillettes, qui capture et élimine tous les caillots de sang dans les cavités.
  • La manœuvre Il s'agit d'une intervention chirurgicale complexe réalisée sous anesthésie générale. Pendant l'opération, la machine cœur-poumon est connectée, tous les thrombus sont détectés et éliminés.
  • Stenting Les lumières des vaisseaux occlus sont dilatées avec une prothèse en métal.

Prévention

  • nutrition équilibrée (rejet des aliments gras et frits, introduction de légumes verts, d'agrumes, d'épinards, de canneberges dans le régime alimentaire);
  • prendre Aspirin Cardio (le médicament contient de faibles doses d'acide acétylsalicylique, qui favorise la coagulation du sang à un niveau normal);
  • entraînement cardiovasculaire (des exercices aident à accélérer la circulation sanguine, renforcent le muscle cardiaque, préviennent la formation de caillots sanguins);
  • porter des sous-vêtements de compression lors des voyages et des vols.

Pourquoi est-ce dangereux

La séparation d'un caillot sanguin entraîne la nécrose des tissus d'organes caractérisée par un apport sanguin accru (cerveau, cœur, reins). En cas de blocage des vaisseaux des membres, il existe un risque de gangrène. Le caillot sanguin est un bon environnement pour la vie active des bactéries. Quand il pénètre dans les veines et les artères des organes internes, un infarctus septique se produit. Le tissu fond, formant un abcès. La mort du patient survient avec le développement d'une complication dangereuse - le blocage de l'artère cérébrale moyenne.