Pourquoi des caillots sanguins se forment et comment les prévenir

Un caillot de sang est un caillot de sang dont le lieu d'occurrence devient généralement la cavité du coeur ou les vaisseaux sanguins.

En fait, il s’agit d’un processus naturel normal: les caillots sanguins sont responsables de l’arrêt du flux sanguin en cas de lésion des capillaires.

En cas de coupure ou d'abrasion, les caillots de sang les plus infimes recouvrent les dommages, bloquant ainsi les saignements.

Mais si, pour une raison quelconque, ce processus est perturbé, il se produit alors une terrible maladie de l'hémophilie, dans laquelle le processus de coagulation du sang est perturbé.

L'hémophilie est une maladie héréditaire chronique. Le patient présente un risque d'hémorragie, y compris interne, beaucoup plus élevé.

Dans ce cas, même les plus petites blessures peuvent avoir des conséquences très tristes.

De plus, les groupes de personnes suivants sont à risque:

• les fumeurs;
• les femmes pendant la grossesse et la période post-partum;
• hommes de plus de 40 ans et femmes de plus de 50 ans;
• les filles prenant des contraceptifs hormonaux;
• souffrant d'excès de poids;
• mener une vie sédentaire;
• manger des aliments avec un excès de cholestérol;
• les amateurs de café;
• partisans d'une consommation excessive d'alcool;
• patients atteints de tumeurs malignes ou d'inflammations;
• les patients après des opérations abdominales ou sur de grandes articulations;
• selon les dernières données, les adultes peuvent être inclus dans le groupe à risque avec une augmentation inférieure à 160 cm et supérieure à 190 cm

Le principal danger des caillots sanguins est la possibilité de leur mouvement à travers le corps avec le flux de sang. En même temps, ils sont capables de boucher les vaisseaux sanguins qui se trouvent sur leur chemin - la thromboembolie commence alors. Cela conduit à un manque d'oxygène dans les tissus et à leur mort ultérieure.

Dans les cas où un thrombus ferme les vaisseaux cérébraux, un accident vasculaire cérébral est diagnostiqué; système circulatoire intestinal - nécrose intestinale; artère coronaire - crise cardiaque; si les artères ou les veines des extrémités sont atteintes, on parle de thrombophlébite des extrémités inférieures, ce qui peut provoquer une gangrène.

En outre, un thrombus en cours de migration a tendance à se désintégrer en plusieurs parties - le risque de blocage du flux sanguin menace donc non pas un navire, mais plusieurs.

Un caillot de sang dans le cœur - qu'est-ce que c'est et comment se forme un caillot de sang

Si vous êtes intéressé par un caillot sanguin dans le cœur - comment est-ce qu'un caillot sanguin se forme - sachez que les symptômes de son apparition peuvent varier selon l'endroit où le problème est apparu dans le corps. Toutes les formes de thrombose sont communes: apparition de poches, de ganglions veineux, de contusions, parfois de rougeurs et de douleurs aiguës lors de la palpation de la zone touchée.

Le plus souvent, un caillot de sang se sépare dans l'artère, car le sang y circule plus rapidement. Beaucoup moins souvent, cela se passe à Vienne. De plus, ces conséquences catastrophiques ne se produisent pas comme dans le premier cas. Mais cette situation ne passe toujours pas sans laisser de trace, en raison du faible débit sanguin dans l'organe affecté, le développement rapide des agents pathogènes se produit. En conséquence, les tissus voisins sont initialement enflammés, puis se propagent dans tout le corps et la septicémie (inflammation) commence.

De plus, en raison de la forte afflux de sang et de l'absence de son écoulement complet, une thrombose hémorroïdaire se développe souvent.

Les types de caillots sanguins et les mécanismes de leur formation sont soumis à la classification suivante:

Selon la structure:

• rouge (coagulatif) - se développe rapidement dans les veines avec un flux sanguin sans hâte;
• blanc (agglutination) - se produit lentement lorsque le sang circule rapidement dans les artères et les capillaires. Leur structure comprend des leucocytes, de la fibrine et un certain nombre de cellules plaquettaires;
• mixte (structure muqueuse) - leurs dislocations sont des veines, des cavités du cœur et un anévrisme aortique dus à une modification des processus de précipitation et d’adhésion des plaquettes;
• hyalins - se produisent dans les capillaires de divers organes (poumons, tube digestif, système urogénital, cerveau, etc.) en raison du fait que le sang total de petits vaisseaux est représenté en plus grande quantité que le plasma.

Par la forme:

• pariétal - avec une extrémité, il est attaché à la coque du vaisseau, sans interférer avec le flux sanguin;
• continue - une variante de l'exemple précédent en diffère par sa longueur;
• doublure - recouvre presque toute la paroi du vaisseau, ne laissant qu'un léger dégagement pour la circulation sanguine;
• central - est placé dans la partie centrale du navire, fixé à ses parois avec des faisceaux; interfère gravement avec le flux sanguin;
• obstruction - presque complètement (plus de 50%) bloque l'espace du vaisseau, bloquant de manière significative le flux de sang; apparaît habituellement sur les petites artères et les veines lors du processus d'augmentation du thrombus pariétal, se forme moins souvent sur les grandes artères (par exemple, la carotide) et l'aorte.

En taille:

• sphérique - formation croissante de l’oreillette gauche, qui est plus susceptible de se séparer de la paroi interne de l’organe;
• progressive - se développe dans la direction du flux sanguin, se propage à travers les parois des vaisseaux sanguins, atteignant les veines;
• thrombus de dilatation - est formé dans la cavité de l'anévrisme, atteignant une taille considérable, en raison de laquelle il se détache, bloquant le flux sanguin.

Par lieu:

• migrant (errant);
• artériel;
• veineux.

Tout le monde devrait savoir qu'il y a un caillot de sang dans le cœur - comment ce caillot se forme. Ils surviennent le plus souvent avec une inactivité physique (style de vie sédentaire), des stress fréquents et des dépressions nerveuses, un abus de mauvaises habitudes, un manque de préoccupation pour la santé, des médicaments excessifs. Les caillots sanguins sont souvent dus à une violation de la fonction de la coagulation sanguine, ce qui provoque un manque de plaquettes et des parois vasculaires endommagées.

Il faut préciser qu'un thrombus dans le cœur ne peut être parlé que dans les cas où un caillot se développe dans les cavités intracardiaques de l'oreillette ou du ventricule. Cependant, le plus souvent, un «bouchon» apparaît dans les structures vasculaires coronaires (cœur) ou cérébrales (cerveau).

S'il y a séparation d'un caillot sanguin, on peut alors s'attendre à des complications avec des symptômes prononcés de troubles du flux sanguin dans différents organes:

• L'obstruction des vaisseaux cérébraux est caractérisée par des manifestations d'ACV ischémique;
• L'embolie de l'une des artères coronaires provoque un infarctus du myocarde aigu;
• Une thrombose des artères des membres supérieurs et inférieurs peut entraîner une gangrène et une amputation du bras ou de la jambe.

Beaucoup ne connaissent pas la gravité d'une telle maladie, telle qu'un caillot de sang dans le cœur - ce que c'est, comment se forme un caillot de sang. Mais de telles formations sont la cause la plus courante d'embolie dans l'aorte et les artères qui en sortent. Si le caillot détaché recouvre complètement le vaisseau, le résultat peut être tragique.

Quelles sont les causes de caillots sanguins dans les vaisseaux et les premiers symptômes en fonction de la localisation

Depuis peu, les gens s'intéressent de plus en plus à la formation de caillots de sang dans les vaisseaux. Les experts appellent 3 causes principales de la génération de thrombus: violation de l’intégrité des parois vasculaires, dysfonctionnement de la coagulation du sang ou augmentation de sa viscosité, et violations du débit sanguin - stagnation.

Dans le premier cas, la fonction de protection du corps est déclenchée - il est nécessaire de «réparer» tous les dommages. Au cours de certaines maladies, par exemple, l'apparition de plaques d'athérosclérose, les parois des vaisseaux sanguins s'atrophient et s'abîment. Dans ce cas, un thrombus considère qu'il est de son devoir de "réparer" les blessures et les coupures. Par conséquent, ces endroits présentent un risque accru de thrombose.

Une viscosité accrue peut également provoquer des caillots sanguins. Cela se produit en raison d'une violation de la coagulation sanguine et de la déshydratation lors de maladies auto-immunes, génétiques ou oncologiques.

L'ignorance des informations sur la formation de caillots dans les vaisseaux sanguins peut entraîner une stagnation du sang. Il est principalement observé chez les personnes qui mènent une vie sédentaire - en raison de la vieillesse, du long séjour au lit après une chirurgie, des conditions de travail et simplement à cause d'une paresse banale. En outre, les pics de tension artérielle peuvent affecter ceci - avec de brusques gouttes, le sang dans les vaisseaux se déplace de manière inégale, entraînant ainsi la formation de caillots sanguins sur les branches.

Dans la tête, des caillots se forment dans les capillaires, les artères, les sinus veineux et les veines. La thromboembolie des vaisseaux cérébraux provoque des problèmes d'élocution et de respiration, avalent des aliments, le visage est visiblement déformé, un engourdissement des extrémités survient et les symptômes disparaissent, moins il reste de temps avant l'accident ischémique.

De plus, ce problème peut ne pas se produire uniquement chez les amateurs d’alcool ou les personnes âgées. Souvent, un accident vasculaire cérébral affecte les jeunes et même les nouveau-nés. Parfois, cela entraîne des conséquences fatales.

Dans la thrombose coronaire, l'irrigation sanguine de l'une des trois artères ralentit dans un premier temps et, si elle n'est pas traitée, elle est complètement bloquée. Il provoque une crise cardiaque, qui provoque un infarctus du myocarde.

Il présente les symptômes suivants:

• douleur aiguë au cœur, s'étendant dans l'estomac, le bras droit ou gauche, la mâchoire, l'oreille;
• l'arythmie;
• difficulté à respirer;
• vertiges et évanouissements.

Les complications après un infarctus du myocarde peuvent être une thrombose ventriculaire gauche et une thrombose auriculaire et un appendice auriculaire.

Avec la défaite des extrémités, elles deviennent froides au toucher, un œdème se produit, la partie affectée du corps rougit d'abord, puis devient bleue. Dans de tels cas, le patient ressent une douleur intense. Avec le développement de la maladie, il existe des différences de température corporelle, des frissons, des coups de bélier. La thrombophlébite peut ajouter un pelage à la peau de la zone touchée, des hématomes et, dans les cas particulièrement négligés, des ulcères trophiques.

Également dans les petits vaisseaux périphériques des jambes, il se forme des thrombi hyalins constitués de protéines plasmatiques, d'érythrocytes et de plaquettes détruites. Dans ce cas, les convulsions sont fixées dans les mollets, le gonflement se produit pendant une courte période. Si la maladie est dans un état négligé, la couleur brun-brun de la peau du membre affecté devient un symptôme net.

Ceux qui savent de quels caillots se forment, empêcher de temps en temps les caillots dans les membres inférieurs se font des bains contrastés pour les jambes, marchent pieds nus sur les surfaces en relief, essayent de nager davantage, donnent régulièrement les jambes aux jambes, en les soulevant pour un écoulement sanguin inverse. Ils soutiennent que l'auto-massage et le port de sous-vêtements de compression sont très utiles.

Souvent, à partir d'un membre inférieur, un caillot de sang brisé atteint rapidement le système respiratoire et bloque instantanément le flux sanguin. Dans ce cas, une embolie pulmonaire est diagnostiquée, ce qui est dans la plupart des cas très dangereux - la mort peut survenir dans les 10 minutes qui suivent l’apparition d’un thrombus dans les poumons. La séparation se produit lors de mouvements brusques ou de blessures.

Le symptôme principal de la thromboembolie intestinale est une douleur aiguë dans la région abdominale, s'étendant dans la clavicule ou dans la région de l'épaule. Vomissements observés, nausée, diarrhée ou, au contraire, constipation. Si vous ne consultez pas votre médecin à temps, une péritonite (inflammation du péritoine) et une nécrose (mort et gangrène tissulaire) se développent.

La principale raison de la séparation des caillots sanguins est l’accélération du flux sanguin lorsqu’il est placé librement dans le vaisseau. En outre, le processus peut provoquer des processus inflammatoires sur le site de fixation de la substance, des dommages aux vaisseaux sanguins, un exercice excessif.

Comment éviter la thrombose dans les vaisseaux: mesures de prévention et de traitement

Ceux qui ne savent pas comment éviter une thrombose devraient consulter un médecin avec le moindre soupçon de la présence de caillots - rions mieux de la suspicion du patient que de rater le moment où vous pouvez facilement faire face à la maladie.

Les méthodes de diagnostic modernes peuvent déterminer la formation de caillots pathologiques aux tout premiers stades de la formation.

Tout d'abord, le spécialiste interroge le patient et cherche à savoir s'il existe des signes primaires de l'apparition de la maladie.

Après cela, le médecin vous indiquera comment administrer le biomatériau:

• numération globulaire complète;
• études de coagulation - coagulogramme;
• ensemencement pour stérilité.

Il sera également nécessaire de réaliser une échographie des vaisseaux, une phlébographie (examen des veines par rayons X), une artériographie. Dans certains cas, ils recommandent le passage de l'IRM, la tomodensitométrie, l'ECG du cœur. À la fin de toutes les études, le médecin est en mesure de poser un diagnostic précis et de commencer le processus de traitement.

Le nombre considérable de thromboses veineuses profondes se développe après des fractures de la hanche ou du bas des jambes, en particulier dans les cas où une intervention chirurgicale a été choisie comme méthode de traitement.

Les médecins reconnaissent les thrombi formés dans les veines pelviennes, les vaisseaux sanguins les plus dangereux (attachés à la muqueuse du vaisseau par une extrémité);

Pour le traitement des caillots sanguins, on a utilisé un traitement médicamenteux standard et une chirurgie. Le traitement thérapeutique comprend la prise de thrombolytiques et d’anticoagulants sous forme de comprimés. En cas d'urgence, les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Ces médicaments contribuent à la dissolution et à la destruction complète d'un caillot sanguin. En plus des pilules spéciales, de nombreux experts recommandent aux patients âgés de plus de 40 ans de prendre de l’aspirine à petites doses pour fluidifier le sang.

Lorsqu'on détecte un caillot sanguin qui se déplace librement dans les veines, ils s'exercent à l'habiller ou à installer des «pièges» spéciaux pour les caillots - filtres à cava. Ce sont des appareils installés dans la veine cave inférieure. Ils ne permettent pas le passage ultérieur d'un caillot sanguin dans le corps - dans les vaisseaux du cœur, des poumons et d'autres organes.

Il existe également des moyens non médicamenteux de se débarrasser de la thrombose - un massage spécial et un exercice thérapeutique. Cela peut également inclure le bandage des membres affectés et l'utilisation de bas de contention. Un bandage élastique et des fils spéciaux entrant dans la composition des vêtements de la garde-robe médicale pressent les veines profondes, ce qui améliore la circulation sanguine. Il faut se rappeler que les bas de compression et les bandages ne peuvent pas être utilisés lors de l’exacerbation de la douleur.

La thrombose est récemment devenue considérablement «plus jeune», c'est pourquoi même les personnes âgées ne sont pas intéressées par la façon d'éviter les caillots sanguins dans les vaisseaux. Malheureusement, il arrive souvent qu'une thrombose soit asymptomatique, de sorte que le patient au moment critique se rend immédiatement à la table du chirurgien. La chirurgie est une mesure extrême, appliquée uniquement dans le cas d'une attaque soudaine ou de l'inefficacité des méthodes médicamenteuses.

Il existe plusieurs types de chirurgie:

• manœuvre - un thrombus est laissé en place et, pour rétablir la circulation sanguine, un nouveau vaisseau est installé ou une connexion est établie avec un autre vaisseau en contournant le caillot;
• stenting - un drainage spécial (stent) est introduit dans le vaisseau affecté, ce qui dilate la lumière de l'artère et favorise un flux sanguin normal;
• thrombectomie - retrait d'un caillot de sang du vaisseau.

Les médecins ne se lassent pas de répéter: il est plus facile de prévenir la maladie que de la soigner, alors tout le monde doit savoir comment éviter la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Pour la prévention des caillots sanguins, ils recommandent les mesures préventives suivantes:

1. normalisation de la nutrition;
2. augmentation de l'activité motrice;
3. contrôle de la viscosité du sang.

Le premier paragraphe appelle à l'abandon des aliments frits et gras riches en cholestérol. Au moins deux fois par semaine dans le régime alimentaire devrait être poisson et fruits de mer - par exemple, le chou marin. Devrait manger plus de fruits et légumes, des herbes. Nous devons essayer de manger plus de sarrasin, d’abats, d’agrumes, de pommes et, en saison, de cerises et de cerises. À tout moment de l'année, les oignons et l'ail crus sont bénéfiques.

Les femmes doivent refuser de prendre la pilule contraceptive et choisir un autre moyen de contraception.

Avec la prévention de la thrombose, il est obligatoire d’arrêter de fumer et de prendre des doses excessives d’alcool. Dans le même temps, personne ne dit que vous ne devriez pas toucher à l'alcool en général - 30 g de vodka ou 100 g de vin rouge une fois par jour sont même bénéfiques pour le corps.

Ceux qui souhaitent éviter une thrombose devront se forcer à bouger davantage. Mais n'ayez pas peur, ce ne sera qu'au début. À l'avenir, le corps s'habituera aux nouvelles charges et les percevra comme quelque chose de tout à fait naturel. Il va sans dire qu'il n'est pas nécessaire de courir 10 km le tout premier jour de cours. Les citadins peuvent tout simplement commencer à ignorer l'ascenseur et à monter à l'appartement ou au lieu de travail à pied par des escaliers. Certaines personnes préfèrent changer d’arrêt de transport en commun - quand elles partent pour le travail ou la maison, elles marchent 2 à 3 arrêts à pied, puis seulement à bord du bon bus.

S'il y a une envie et une opportunité, ne négligez pas le vélo, la natation - dans la piscine ou l'étang, la randonnée, le chargement le matin.

Ceux qui ont des tâches associées à un long séjour dans le même poste - par exemple lors de vols fréquents - les médecins recommandent l’utilisation de sous-vêtements de compression pour prévenir la thrombose. Si possible, vous devriez vous lever de temps en temps, pétrir les membres raides, effectuer des exercices simples - vous pencher, vous accroupir, sauter.

Pour éclaircir le sang, il est conseillé aux hommes de plus de 40 ans et aux femmes de plus de 50 ans de prendre de l’aspirine ou des médicaments similaires (par exemple, la warfarine). À cette fin également, vous devriez boire plus de liquide - au moins 2 litres par jour. Cela peut être du thé vert, du jus de fruits frais, de l’eau bouillie pure, des infusions aux herbes. Cependant, dans ce dernier cas, la consultation d'un spécialiste est obligatoire.

Il est également nécessaire pour l'hirudothérapie - traitement avec des sangsues. Leur salive a la capacité de fluidifier le sang et de dissoudre les caillots qui se forment. En outre, l'utilisation de ces vers met à jour la lymphe et renforce ainsi le système immunitaire, tout en normalisant la production d'hormones.

Et en conclusion: il ne faut en aucun cas différer une visite chez le médecin, même au moindre soupçon de formation de caillot sanguin. Et en aucun cas vous ne devriez vous soigner vous-même - cette maladie peut payer sévèrement pour la négligence.

Causes de caillots sanguins dans les vaisseaux

La thrombose est une maladie grave, souvent mortelle. Examinez les causes des caillots sanguins dans les vaisseaux et comment les éviter.

Types de thrombose

La thrombose est classée en fonction de la structure. Allouer:

• Hyaline - sont formés dans de petits vaisseaux;
• Les rouges sont caractérisés par la formation dans les veines;
• Les Blancs sont diagnostiqués dans les artères;
• Les mélanges sont dans l'aorte, les veines.

Les caillots de sang eux-mêmes sont divisés en:

• Encrassement dû à un caillot mural élargi. Ils provoquent une perturbation grave du flux sanguin. Souvent, fermez le bateau à demi;
• Pristenochnye. Les caillots sanguins sont «maculés» sur les bords des vaisseaux. Diagnostiqué dans les grandes artères, les veines, le coeur;
• Progressif est caractérisé par un mouvement rapide avec la circulation sanguine;
• Les dilatations sont les plus dangereuses. Déterminé dans l'anévrisme, diffèrent par la grande taille. Distingué par la séparation rapide et le colmatage du navire.

Un caillot sanguin peut se former dans différents types de vaisseaux. Selon ce principe, la pathologie est divisée en:

• Thrombose artérielle - formée en raison du processus inflammatoire, des blessures. Un caillot de sang dans une artère est accompagné d'une douleur intense, d'un gonflement, d'une rougeur de la peau et d'une fièvre localisée. Si une veine est bloquée, elle se manifeste par un œdème, une légère douleur. La condition générale ne change pas. Un caillot de sang formé dans les veines superficielles est déterminé par palpation. Cela indique le développement de thrombophlébite;
• Veineux - formé chez les individus présentant une altération des niveaux hormonaux, du métabolisme, un excès de poids corporel. La thrombose veineuse provoque une mauvaise circulation sanguine dans les membres inférieurs. Ensuite, le flux sanguin dans les poumons est perturbé. La thromboembolie pulmonaire est une menace.

Causes de la pathologie

Les raisons fondamentales de la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux des jambes sont combinées dans la triade de Virchow:

• Augmentation de la coagulation sanguine. Une telle thrombose n'est pas associée à une prédisposition génétique. La maladie survient dans le contexte de pathologies chroniques, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle, ainsi que d'abus d'alcool et de régimes alimentaires entraînant une déshydratation. Contribue à la survenue d'une thrombose médicamenteuse non contrôlée avec un effet diurétique, contraceptifs oraux, médicaments hormonaux, Viagra. Une augmentation de la coagulation du sang a été observée avec des stress fréquents, avec une libération active d'adrénaline, ce qui provoque la libération dans le sang de substances agressives provoquant une thrombose;
• Flux sanguin lent. Ce problème de personnes menant une vie sédentaire, qui souffrent de surpoids, ont des antécédents d'insuffisance cardiovasculaire, de varices. Des caillots sanguins apparaissent également en raison du travail altéré des valves sur le fond de la grossesse, les varices;
• Blessure des vaisseaux des tissus internes - c’est aussi la raison pour laquelle des caillots sanguins se forment. Ceci est observé après une chirurgie, des injections intraveineuses ou des blessures.

Le développement de la thrombose sur le fond des processus oncologiques, les maladies inflammatoires, l'intoxication par des substances toxiques, le tabagisme, la malnutrition, lorsque les plaques d'athérosclérose se forment, en raison de l'augmentation du cholestérol, est enregistré

Mécanisme de la thrombose

Pour de nombreux patients, la question est de savoir comment se forme un caillot sanguin. Sa formation passe par une série d'étapes:

• Stade d'agglutination des plaquettes. Dommages aux parois des vaisseaux sanguins. Les plaquettes sont collées ensemble. Rejoignez la zone de dégâts. A cette époque, la libération de substances actives;
• À l'étape suivante, la fibrine est formée. Les plaquettes deviennent la base de la formation ultérieure d'un caillot sanguin dans les veines. La teneur en protéines est compactée;
• Se produit la capture d'un caillot sanguin de globules rouges, leucocytes;
• Stade de précipitation. A ce moment, la protéine sanguine est déposée sur le caillot formé et compactée.

Des caillots sanguins s'attachent à la lésion endommagée. Mais un fragment de caillot de sang peut se décoller à tout moment. Il pénètre dans la circulation sanguine, provoquant une altération de la circulation sanguine. La thromboembolie est dangereuse et une crise cardiaque se développe sur le fond d’un navire bloqué. Un thrombus peut se produire en raison de divers facteurs:

• Vitesse rapide du sang dans les veines;
• La grande taille du caillot de sang formé;
• Avec les maladies vasculaires progressives;
• Processus inflammatoire des veines;
• Activité physique excessive.

Groupe de risque

Tout le monde est sujet à la thrombose. Mais il existe un groupe à risque pour cette maladie, qui comprend:

• Patients cancéreux;
• Les personnes qui consomment peu de liquide;
• Les personnes qui effectuent des vols fréquents et longs;
• Les patients subissent souvent une opération chirurgicale;
• Femmes protégées par des contraceptifs hormonaux;
• Athlètes anabolisants;
• Les patients qui ont subi des blessures à la colonne vertébrale;
• Handicapé alité;
• Patients obèses.

Prévisions

Le pronostic de thrombose des membres inférieurs est favorable et défavorable. Ce sera avantageux lorsqu'un caillot de sang sera absorbé et que le flux sanguin dans la veine sera rétabli. Il y a des cas de caillot d'égout. Sous la forme d'une structure lâche dans un caillot sanguin et d'une pression élevée dans le vaisseau, le sang forme un canal dans la veine. Il y a une restauration complète ou partielle du flux sanguin.

Quand un pronostic défavorable survient:

• Germination d'un tissu de caillot sanguin. Il rejoint fermement les parois des veines, perturbant la circulation sanguine;
• La transformation d'un caillot de sang en embole à la suite de la séparation;
• Infection d'un caillot de sang avec du pus, qui provoque la propagation de micro-organismes dans tout le corps;
• La formation de thrombose dans plusieurs microvaisseaux, provoquant une hémorragie veineuse.

Prévention de la thrombose

La thrombose peut être évitée en suivant ces simples directives:

• L'hypodynamie entraîne la stagnation du sang dans les veines et aggrave les processus métaboliques. Ne laissez pas rester à long terme dans une position. Lorsque le travail sédentaire devrait faire des pauses régulières, une petite charge;
• Il est important de boire plus d'eau, pas moins de 1,5 litre. par jour L’eau est un excellent moyen d’amincir le sang;

Nous vous recommandons de lire:

• Devrait être protégé contre les blessures, améliorer l'immunité;
• Évitez l'abus d'alcool, arrêtez de fumer;
• Contrôler le poids;
• Par la capacité d'éviter le stress;
• Adhérer à une nutrition adéquate.

En sachant pourquoi des caillots sanguins se forment, il est possible d’éviter le développement d’une thrombose et de ses complications pouvant entraîner la mort sans traitement adéquat en temps voulu.

Qu'est-ce qu'un caillot de sang, comment est-il formé et comment le reconnaître?

Le contenu

Qu'est-ce qu'un caillot de sang? Comment apparaît-il dans le corps? Le rôle des caillots sanguins et de leurs variétés. Pourquoi la thrombose se développe. Quelle est la raison de la séparation. Comment se débarrasser de la thrombose. Diagnostic de la maladie.

La thrombose est la cause de la mort dans 70% des cas, et afin d'éviter un tel développement, il est nécessaire de savoir ce qu'est un thrombus et pourquoi il se déclenche. La connaissance de la composition du sang et du mécanisme de formation de caillots non résorbables aide à comprendre ce qu'est un thrombus et ce que signifie avoir un «caillot de sang», à établir les causes de leur apparition et à déterminer la présence de caillots dans le corps du patient. Le sang est constitué de plasma (la partie liquide) et de nombreuses cellules sanguines. Ce sont des érythrocytes rouges, des leucocytes blancs, des plaques de sang. À la base, la formation d'un caillot sanguin fait partie des réactions de défense de l'organisme, ce qui lui permet d'éviter une perte de sang excessive si l'intégrité des vaisseaux sanguins est violée.

Mécanisme des caillots sanguins

Caillots sanguins - qu'est-ce que c'est? Comprendre les causes des caillots sanguins dans les vaisseaux signifie prévenir le développement d'une maladie aussi dangereuse que la thrombose et prévenir des conséquences graves. La formation de caillots sanguins est associée à des dommages à la surface interne de la paroi vasculaire sous l'influence de divers facteurs négatifs. Le résultat est un état altéré de l'endothélium, ce qui donne un signal au corps, et de grandes quantités de substance sont libérées dans le sang, ce qui favorise l'adhérence des cellules sanguines. La substance est l'interleukine.

Montre qui contribue à la formation de caillots sanguins, un schéma qui reflète la réponse du corps à la violation de l'intégrité des grands et petits vaisseaux sanguins. Les plaquettes et la fibrine contribuent à la formation d'un caillot qui empêche le sang de circuler librement à travers le lit vasculaire. Sans cela, il est impossible d'arrêter le saignement, mais la formation accrue de caillots sanguins entraîne le développement d'une thrombose vasculaire dans le corps humain. Il s'agit d'une maladie provoquée par la coagulation in vivo du sang dans la lumière des veines, des artères ou des capillaires, ainsi que dans les cavités cardiaques.

En étudiant les caractéristiques de la maladie appelée thrombose, ses causes et son mécanisme de développement, vous devez être attentif au processus de formation d'un caillot sanguin, qui ressemble à ceci:

1. Sur le site de lésion de la paroi vasculaire, la production de substances responsables de la coagulation sanguine normale est ralentie.
2. Les plaquettes se désintègrent et, à la suite de la libération de thromboplastine et de thrombine dans le sang, le niveau de viscosité sanguine augmente considérablement.
3. Le résultat de la formation de prothrombinase est la transition de la prothrombine inactive à la thrombine active, à partir de laquelle une protéine spécifique est formée - la fibrine. Ses fibres ne collent pas, mais s'entrelacent avec la formation d'un réticulum, qui sert de cadre à un futur thrombus.
4. Les cellules se déposent sur cette grille lors du processus d'agglutination des protéines sanguines.
5. Les plaquettes permettent de resserrer les filaments de fibrine. Le caillot ainsi formé est séparé du sérum, devient plus dense et recouvre de manière fiable la zone endommagée de la paroi vasculaire.

Si l’on considère les causes de la thrombose, on peut dire qu’au cours du processus pathologique, un caillot dense et en formation croissante bloque partiellement ou même complètement la circulation sanguine. Fixé après son apparition dans la région de la valve vasculaire, le thrombus augmente progressivement en taille, empêchant la libre circulation du sang.

Si, au bout d'un certain temps, le processus inflammatoire commence et entraîne l'apparition d'adhérences entre le corps du thrombus et la paroi du vaisseau, le risque de formation d'un caillot dense non résorbable devient alors minime.

Pourquoi des caillots sanguins sont formés

En répondant à la question de savoir pourquoi des caillots se forment, vous pouvez énumérer plusieurs raisons:

• dommages à la paroi du navire;
• changement de la qualité du sang (épaississement);
• violation de la vitesse du flux sanguin (ralentissement);
• augmentation du taux de coagulation.

Les causes de caillots sanguins dans les vaisseaux sont différentes, mais elles sont toutes associées à la présence de certaines maladies qui affectent le sang lui-même et l'état des vaisseaux:

• vascularite;
• athérosclérose;
• tumeurs malignes.

À la suite du développement de la pathologie, des caillots sanguins se forment, ce qui représente un grand danger pour la santé humaine et peut, à son tour, provoquer un infarctus du myocarde, une thrombophlébite, voire une embolie. Cela est possible si un thrombus soudainement attaché à la paroi du vaisseau se dégage soudainement.

Le gage de vaisseaux sains est la surface intérieure lisse de leurs parois. Il fournit un flux sanguin complet, mais s'il est endommagé, un caillot sanguin commence à se former à l'intérieur du canal, jouant ainsi le rôle d'une partie du système de défense de l'organisme. Après un certain temps, ces caillots se dissolvent et peuvent se déplacer librement dans le sang sans perturber le flux sanguin normal. Danger de formation de caillots sanguins résultant du processus pathologique.

L'inflammation de la paroi interne du vaisseau est l'une des causes les plus importantes du développement d'une maladie telle que la thrombose, dont le traitement, après un examen approfondi et un diagnostic précis, est effectué uniquement par un phlébologue qualifié.

Les caillots de sang - qu'est-ce que c'est et pourquoi sont-ils si dangereux? En connaissant la formation d'un caillot sanguin, il est possible d'empêcher le développement du processus pathologique affectant la qualité du sang et sa coagulation, si nécessaire à l'aide de médicaments. Pour la survenue d'une thrombose, dont la cause peut être une intervention chirurgicale étendue, il suffit de violer la fonctionnalité du système d'anticoagulation du corps. Dans ce cas, le traitement de la thrombose prendra plus de temps mais conduira nécessairement à un résultat positif.

L'état de la paroi intravasculaire est négativement affecté par un flux sanguin plus lent. Cela se voit clairement lorsque le patient présente une thrombophlébite, une insuffisance veineuse des membres inférieurs, une insuffisance cardiovasculaire chronique. De tels signes de thrombose, tels qu'un gonflement des veines ou l'apparition d'un réticulum de petits vaisseaux sur la surface de la peau, peuvent être observés chez des patients alités depuis longtemps ou chez ceux qui ont subi une immobilisation à long terme des membres après une lésion ou une chirurgie articulaire complexe.

Une autre cause de caillot sanguin dans le corps humain est la fibrillation auriculaire, une fibrillation au cours de laquelle le rythme cardiaque est perturbé, ce qui entraîne la formation de thrombose non seulement des vaisseaux centraux et périphériques, mais également des cavités cardiaques. Bien sûr, il est important que le patient ait de mauvaises habitudes. La dépendance à la nicotine et à l'alcool provoque une violation de la qualité du sang et du débit sanguin.

Le travail debout ou sédentaire, les activités professionnelles associées à la levée et au déplacement de poids ont également un impact négatif. Une attention particulière devrait être accordée à l'état de grossesse, au cours duquel non seulement la charge totale sur le corps augmente de manière significative, mais également à la pression exercée sur les vaisseaux et chaque organe situé dans le pelvis.

Variétés de caillots

Selon la structure et les qualités externes, il existe plusieurs types de caillots sanguins:

1. Blanc, formé le plus souvent dans les artères et constitué de fibrine et de leucocytes. Ils comprennent également les plaquettes.
2. Les rouges se composent principalement de plaquettes et de fibrine, mais ils comprennent des globules rouges - des globules rouges.
3. En couches ou mixte - la forme la plus courante. Ils ont une structure très intéressante et originale. Leur tête, de composition semblable à celle d’un thrombus blanc, est le corps, qui est en réalité une substance mélangée, et sa queue ou son extrémité, dont la composition suit la composition d’un thrombus rouge. Ils se trouvent dans les veines et les cavités cardiaques. La tête d'un tel caillot intravital est fixée sur la surface interne du canal.

Les caillots sanguins hyalins diffèrent de ceux mentionnés précédemment car ils ne contiennent pas de fibrine. Ils consistent en globules rouges, protéines plasmatiques et plaquettes détruits. Leur présence dans le corps entraîne le développement de thromboses capillaires (microcirculatoires).

Selon l'endroit où les caillots se sont formés, distinguez veineux, artères ou microcirculatoire.

En conséquence, ces caillots de qualités différentes provoquent le développement de maladies de gravité variable et de risques potentiels:

1. Thrombose veineuse, accompagnée de l'apparition d'une douleur soudaine, augmentant au cours du mouvement, gonflement important des jambes et des pieds. La thrombose veineuse est une maladie qui se caractérise par une douleur lors du sondage des veines des jambes. La thrombose veineuse, qui survient sous une forme aiguë, est accompagnée de frissons et de fièvre. Cela est dû au processus inflammatoire qui affecte la surface interne de la paroi vasculaire. Les caillots sanguins dans les veines ne sont pas diagnostiqués dans les premiers stades du développement de la maladie en raison d'un tableau clinique effacé.
2. La thrombose artérielle est l’un des maux les plus dangereux. Si un caillot de sang se dégage sous cette forme de maladie, la probabilité d'embolie et de décès est élevée. La thrombose des artères se produit sur n’importe quelle partie du réseau de ces gros vaisseaux et peut atteindre l’artère rénale. Dans un tel cas, la thrombose artérielle provoque une hypertension incurable, le développement d'une insuffisance cardiaque et, si elle est bloquée, la mort du rein.

Si un caillot de sang situé dans l'aorte se détache, le bloquer provoquera certainement la mort. Les gens meurent instantanément. Les phlébologues ont découvert qu'il s'agissait le plus souvent d'un flux sanguin rapide et puissant, capable de déchirer un caillot qui ne bloque pas complètement la lumière du canal.

Cela se produit lorsqu'il existe des types de caillots sanguins dans le corps humain tels que:

• pariétal;
• continué;
• doublure

Diagnostic et traitement de la thrombose

Les symptômes de thrombose ne peuvent pas toujours s'appeler prononcés.

Souvent ceci:

• membres et veines douloureux à la palpation;
• gonflement grave;
• l'apparition de cyanose de la peau;
• température élevée ou incohérente en présence d'un processus inflammatoire puissant;
• douleur résultant du mouvement et de la marche.

Mais dans certains cas, la maladie se développe et est presque asymptomatique. Ceci est dangereux car le manque de traitement opportun et adéquat conduit au détachement d'un caillot fixe et au blocage de la lumière du vaisseau.

Afin d'éviter des conséquences graves, vous devez savoir reconnaître un caillot sanguin, les symptômes de la thrombose et les méthodes de traitement.

Le diagnostic consiste à effectuer un examen complet et détaillé, comprenant des analyses de sang et des études instrumentales:

• sonographie doppler;
• échographie;
• numérisation recto verso.

Sachant comment détecter un caillot sanguin, le médecin peut procéder aux examens nécessaires et déceler les signes d'un caillot sanguin dès les premiers stades. Un traitement précoce vous permettra d’éviter les progrès et d’arrêter la maladie.

Le plus dangereux est la séparation d'un caillot sanguin pouvant entraîner la mort du patient.

Signes d'un caillot de sang lâche:

1. Réduire la température de la zone touchée du corps. La main ou le pied devient froid.
2. La personne commence à s'étouffer, se plaint d'une douleur soudaine et soudaine.
3. La peau devient bleuâtre et froide.
4. Avec la séparation dans la circulation sanguine, les membres développent une stase sanguine, ce qui conduit à la reproduction active de bactéries pathogènes et à la formation d'ulcères.

Que signifie "un caillot de sang se détache"? Le caillot fixe sous l'influence d'un flux sanguin accru s'écarte de la paroi du vaisseau et commence à se déplacer le long du canal. À tout moment, cela peut causer un blocage de la lumière, une embolie se produit.

Le traitement de la thrombose est effectué à l'hôpital, sous la surveillance du médecin traitant. Comment traiter une thrombose à un stade ou à un autre, seul un phlébologue hautement qualifié décide après un examen approfondi et approfondi. Les médecins modernes savent comment se débarrasser des caillots sanguins, déterminer la présence d'un caillot sanguin, les mesures à prendre pour sauver la vie du patient.

Pour une thérapie adéquate, l'agent sélectionné est utilisé, qui dilue le sang et supprime la thrombose dans une veine ou un autre vaisseau. Traitement conservateur - utilisation d'outils permettant de rétablir une coagulation sanguine normale, son épaisseur, sa force et la vitesse de son flux sanguin. Aux fins d'un traitement efficace, il est nécessaire de choisir un moyen d'assurer la dissolution du caillot déchiré. Ce qui dilue le sang dans chaque cas individuel, ne décide que par le médecin traitant, il choisit également la tactique des mesures thérapeutiques.

Si un caillot sanguin se dégage dans l'une des veines profondes des membres inférieurs, le patient aura besoin d'anticoagulants capables de modifier la coagulation du sang. Sachant comment dissoudre les caillots sanguins, les phlébologues injectent dans la lumière du vaisseau des médicaments spéciaux qui fluidifient le sang.

Des caillots fixes, souvent présents dans les grosses veines et artères, se détachent et provoquent une embolie. Dans ce cas, les phlébologues tentent de s'en débarrasser chirurgicalement. La méthode de traitement choisie dépend du type de caillot sanguin détecté et de sa taille.

Une thrombectomie mécanique est pratiquée dans les cas les plus graves et, lorsque des caillots immobiles sont détectés dans les veines et les artères profondes, des substances dissolvant le thrombus sont injectées dans les vaisseaux.

En présence de caillots sanguins unilatéraux assez gros dans le vaisseau, des filtres à cava spécialement conçus et créés sont installés pour empêcher le caillot de se déplacer et de se déplacer le long du flux sanguin.

Il est important de choisir et d'utiliser en temps utile les moyens et méthodes de traitement non médicamenteux, tels que:

• massage
• exercice thérapeutique;
• porter des sous-vêtements de compression;
• pansement des membres.

Si vous soupçonnez le développement d'une thrombose, il sera recommandé au patient de revoir votre alimentation et de choisir le menu le plus approprié excluant les aliments gras, fumés, épicés et frits. Changer de position pendant le repos (les membres doivent être posés sur une colline). Il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes et les charges accrues. La meilleure prévention de la thrombose est un mode de vie sain, un effort modéré et une perte de poids.

Caillots sanguins dans les vaisseaux: artères et veines - causes, traitement, localisation

Il est difficile de surestimer le rôle du système circulatoire, qui est le lien qui permet à toutes les parties du corps de fonctionner normalement. L'état liquide du sang et son courant normal assurent le bon métabolisme dans les tissus et, par conséquent, soutiennent son activité vitale et la performance de ses fonctions vitales. Tout changement, en particulier la formation d'un caillot sanguin, affecte sérieusement le travail du corps et peut avoir des conséquences irréversibles et très dangereuses.

L'état liquide du sang est maintenu grâce au travail coordonné des systèmes de coagulation et d'anticoagulation. En cas de circonstances défavorables, leurs activités peuvent ne pas être coordonnées avec l'apparition d'un saignement ou d'une thrombose.

La thrombose est le processus de formation in vivo de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins ou des cavités cardiaques. Chacun de nous a été confronté à ce phénomène, car la formation de caillots sanguins vise avant tout à arrêter les saignements. Avec la plupart des blessures mineures, égratignures, coupures dans la zone d'endommagement du tissu et des parois des vaisseaux sanguins, la coagulation du sang est inévitablement activée pour prévenir les saignements. Il s’agit d’une sorte de mécanisme de défense, inventé par la nature pour sauver des vies, mais ce processus revêt souvent les caractéristiques de la pathologie.

Pour préserver l’état liquide du sang, il existe un système anticoagulant. Par le biais de diverses enzymes, il coupe des fragments de masses thrombotiques, de complexes de fibrine et d’agrégats cellulaires déjà formés qui peuvent provoquer une occlusion vasculaire, mais il n’est pas possible de faire face aux caillots importants ou multiples apparaissant rapidement qui se forment dans diverses pathologies.

Avec diverses maladies du système circulatoire, pathologie de la paroi vasculaire, hémostase, troubles métaboliques, il existe des conditions préalables à la formation de thrombus, puis des caillots peuvent être trouvés dans les veines, les artères de différents diamètres et même dans les cavités du cœur.

Les caillots sanguins, dans la lumière du vaisseau, entravent l'avancement du sang, ce qui contribue aux désordres hypoxiques et ischémiques des tissus. Si le faisceau recouvre plus de 90% de la lumière vasculaire, des crises cardiaques avec nécrose des cellules d'un organe ou d'un tissu sont possibles. Il est facile de deviner qu'une crise cardiaque au niveau du cœur, des tissus cérébraux, des intestins et d'autres organes peut non seulement causer une violation de leurs fonctions, mais également entraîner la mort.

Pour comprendre l'essence de la thrombose, il est nécessaire de déterminer quelles sont les principales causes de l'apparition de caillots sanguins, quel est exactement le danger de ce phénomène et quelles peuvent en être les conséquences après une thrombose.

Causes de caillots sanguins

Parmi les causes de thrombose sont:

• Dommages à la paroi vasculaire;
• Changements dans le travail des systèmes de coagulation et d'anticoagulation;
• Changer la nature et la vitesse du flux sanguin.

athérosclérose - processus qui favorise la thrombose dans les artères

Une paroi vasculaire saine et lisse est une condition préalable à une bonne circulation sanguine. Cependant, avec ses diverses blessures, l'activation du système de coagulation et la formation de caillots se produisent. D'une part, il s'agit d'un mécanisme de protection contre les blessures, d'autre part, il s'agit d'un état pathologique dû à diverses modifications de la paroi interne du vaisseau. Ainsi, les processus inflammatoires (vascularite) et l'athérosclérose très fréquente sont souvent les causes de la formation de thrombus pathologiques en dehors des lésions traumatiques. Les interventions chirurgicales, les maladies infectieuses, les néoplasmes malins sont également accompagnés de thrombose.

Des changements dans le travail coordonné des systèmes de coagulation et anticoagulants provoquent l'activation d'un certain nombre d'enzymes et de fractions de protéines, provoquent une agrégation des éléments formés et entraînent une thrombose dans divers tissus et organes. De telles conditions accompagnent souvent des troubles auto-immuns, des infections graves, des tumeurs hématopoïétiques, un choc et même des anomalies génétiques.

La modification de la nature du flux sanguin dans le vaisseau se reflète dans l'état de la paroi interne (endothélium), qui peut être endommagé et provoquer une thrombose. Ces phénomènes se manifestent le plus clairement dans les zones de ramification de gros vaisseaux, où le flux sanguin laminaire est remplacé par du sang turbulent et où le sang est soumis à une pression élevée et à une vitesse élevée, comme s’il heurtait la paroi vasculaire dans les orifices de la décharge des autres vaisseaux, endommageant l’endothélium (couche interne). S'il y a des changements dans de telles zones (athérosclérose, par exemple), les phénomènes de formation de thrombus se produiront plus intensément.

L’apparition de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins est en grande partie due au ralentissement du flux sanguin et à sa stagnation, ce qui peut être observé dans les varices des jambes (insuffisance veineuse), l’insuffisance cardiaque chronique, l’immobilisation prolongée du patient après la chirurgie, chez les patients alités.

Une perturbation du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, différents types de blocages, etc.) entraîne une thrombose non seulement des vaisseaux périphériques, mais également des cavités cardiaques. De plus, le thrombus intracardiaque est souvent associé à des lésions valvulaires de défauts rhumatismaux ou athérosclérotiques, qui se forment après l’implantation de valvules artificielles ou d’autres interventions sur le cœur. Souvent, dans de tels cas, un caillot de sang se sépare de l'endroit où il s'est formé et circule avec le sang, tombant dans d'autres organes et entraînant des conséquences dangereuses.

Une tendance accrue à la thrombose est observée chez les femmes enceintes, ainsi que lors de la prise de contraceptifs. Cette probabilité doit être prise en compte et la réalisation d'un coagulogramme aidera à établir un trouble de la coagulation.

Le tabagisme, un mode de vie sédentaire, la présence de maladies cardiovasculaires, de maladies auto-immunes et de prédispositions héréditaires sont des facteurs de risque de thrombose possible.

Une thrombose veineuse au cours d'un voyage en avion occupe une place particulière et, selon certaines données, au moins un passager de chaque vol où ils se sont formés au cours du voyage. Cela est facilité par les fluctuations de pression, la stagnation du sang dans les jambes, un long séjour dans une position inconfortable. Par conséquent, en présence de varices, de problèmes cardiaques, vous devez être extrêmement prudent lors de la planification de longs voyages en avion.

Types et mécanismes de caillots sanguins

Le processus de formation de caillots sanguins est très complexe et comporte de nombreuses réactions consécutives auxquelles participent des cellules sanguines, un grand nombre d'enzymes, de protéines, de substances biologiquement actives et de micro-éléments. Toute la cascade de ces réactions ne peut être interprétée que par un hémostasiologue spécialisé ou un médecin spécialiste des diagnostics de laboratoire, mais cela posera problème pour la plupart des généralistes.

Selon le vaisseau dans lequel le thrombus s'est produit, il est courant de distinguer les thromboses veineuses et artérielles. La nature des caillots, la vitesse de leur formation et même leur apparence seront différents.

thrombose et embolie (séparation d'un caillot sanguin) sur l'exemple des veines des jambes

En termes généraux, le processus de formation de thrombus en pathologie consiste en une série d'étapes successives, chacune commençant par la suivante:

1. Agglutination des plaquettes - en réponse aux modifications de la paroi vasculaire, les plaquettes (plaques de sang) s’accumulent et s’accrochent au site de la lésion, libérant des substances biologiquement actives;
2. La formation de fibrine avec la participation de la partie centrale des plaquettes, qui devient la "matrice" du caillot, compaction de la teneur en protéines;
3. Capture et adhésion à un groupe de globules blancs, globules rouges (agglutination);
4. Précipitation (sédimentation) des protéines plasmatiques du sang sur la convolution résultante et son compactage.

Le caillot sanguin résultant est fermement fixé au site de l'endothélium, mais dans certains cas, le thrombus entier ou ses fragments peuvent se déchirer et pénétrer dans d'autres tissus et organes, entraînant une altération de la circulation sanguine. Le phénomène dans lequel un thrombus ou son fragment est sorti s'appelle une thromboembolie, et un caillot sanguin s'appelle un thromboembolique. Quand ils bloquent un autre vaisseau, ils parlent d’embolothrombose. Cette affection est extrêmement dangereuse en cas de crise cardiaque - nécrose des tissus dans la zone d’alimentation en sang du vaisseau bloqué.

Les causes d'un caillot sanguin peuvent être très diverses: flux sanguin rapide dans le vaisseau, convolution importante, troubles vasculaires progressifs au site de fixation du thrombus, processus inflammatoire, exercice excessif et, lorsque les caillots sont situés sur les valves des valves cardiaques, ils sont constamment en mouvement et une pression élevée est présente. chaque contraction du myocarde.

Les masses thrombotiques diffèrent par leur apparence et leur composition, et leurs tailles peuvent varier du microscopique à assez massives (dans l'aorte, les veines creuses, les cavités cardiaques).

Selon la composition et l'apparence, ils distinguent les thrombi blancs, les thrombi rouges, les structures mixtes et les convolutions hyalines.

la structure du thrombus artériel - mixte le plus typique. Se compose d'un thrombus blanc (tête), d'une zone mixte (corps) et d'un thrombus rouge (queue)

Les caillots de sang blancs sont constitués de plaquettes, de protéines de fibrine et de leucocytes. Ils se trouvent dans l'artère, où le flux sanguin est assez intense. Les caillots sanguins rouges sont composés d'un nombre important de globules rouges, ce qui leur confère une couleur rouge et vous pouvez les trouver dans le lit veineux. Les convolutions mixtes sont constituées de thrombus blancs et rouges, et hyalines sont caractéristiques des petits vaisseaux à microcirculation.

Si un caillot de sang ferme complètement la lumière d'un vaisseau, on parle d'obturation et s'il est situé près du mur et n'empêche pas le flux de sang de s'approcher du mur.

Les signes de thrombose sont déterminés par son emplacement et le degré d'obstruction du vaisseau sanguin. Le symptôme principal est toujours la douleur dans l'organe avec une circulation sanguine altérée.

Thrombose cérébrale

Le plus souvent, des caillots sanguins apparaissent dans les vaisseaux artériels du cerveau. Les raisons peuvent être des plaques d'athérosclérose, un spasme vasculaire sur fond de crise hypertensive, la présence d'anévrisme ou une malformation vasculaire.

Les signes cliniques d'une thrombose de l'artère cérébrale majeure sont réduits aux symptômes d'un accident vasculaire cérébral: mal de tête intense, perte de sensation et de motricité de certaines parties du corps, langage, vision, mémoire, etc. Si la thrombose est partielle avec un chevauchement incomplet de la lumière du vaisseau, les modifications seront alors de nature ischémie chronique avec signes d'encéphalopathie dyscirculatoire, démence.

thrombose de la grande artère cérébrale - en fait un accident vasculaire cérébral ou un micro-choc avec les symptômes et les conséquences correspondants

Une embolie vasculaire dans le cerveau est également possible lorsque des caillots sanguins détachés d'une autre localisation pénètrent dans la circulation sanguine. Les symptômes d'une telle embolie sont également le plus souvent causés par une nécrose du tissu nerveux (accident vasculaire cérébral). Parmi ces causes, il peut exister une lésion des cuspides valvulaires du cœur, qui survient lors de rhumatismes, d'athérosclérose, de syphilis et d'endocardite septique.

En plus des artères, il peut y avoir un thrombus veineux dans la tête. Le plus souvent, les sinus de la dure-mère et les veines transportant le sang du cerveau sont affectés. Les causes de la thrombose sont des états septiques avec la présence de foyers purulents dans le crâne ou à l’extérieur. La thrombose veineuse chez les femmes enceintes et après l'accouchement est également possible. Les symptômes de la thrombose veineuse du sinus comprennent des maux de tête sévères, des nausées, des vomissements, un dysfonctionnement des nerfs crâniens, une parésie, une paresthésie, une paralysie, de la fièvre. Les changements décrits menacent la vie des patients et nécessitent des soins neurochirurgicaux d'urgence et un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

Caillots sanguins dans le coeur et les artères coronaires

La cardiopathie ischémique est une manifestation classique de la thrombose coronaire vis-à-vis des lésions athérosclérotiques. Si le caillot ne bloque pas complètement la lumière de l'artère, la maladie coronarienne chronique se développe sous la forme d'angine de poitrine avec douleur au cœur, essoufflement. En cas de fermeture totale de la lumière du vaisseau, une crise cardiaque se développe: le sang ne circule pas dans l'artère touchée et la région du muscle cardiaque subit une nécrose (nécrose).

Les symptômes de l'infarctus du myocarde sont bien connus de tous: douleur intense au cœur, essoufflement, peur de la mort, cyanose, arythmies et autres.

Un caillot de sang dans le cœur peut être situé à la fois sur les parois internes de ses chambres et sur les valves des valves. Dans divers processus inflammatoires (endocardite), lésion athéroscléreuse, la paroi interne du cœur est endommagée - l'endocarde, ce qui entraîne inévitablement une activation du système de coagulation du sang et une thrombose. La présence d'un corps étranger sous la forme d'une valve artificielle déclenche également de tels mécanismes.

La thrombose intracardiaque est dangereuse non seulement par le développement d’une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, mais également par le syndrome dit thromboembolique, lorsque des caillots détachés se précipitent dans la grande circulation, s’installant dans les vaisseaux du cerveau, des reins, de la rate, des intestins et provoquant des modifications nécrotiques.

Caillots de sang dans les jambes

blocage de la veine

La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est plus souvent associée à la pathologie des veines, lorsque leur dilatation variqueuse, leur stase sanguine et leurs modifications de l'hémostase contribuent à la thrombose. Un thrombus artériel dans la jambe ou le bras peut se former en cas de blessure, de lésion athéroscléreuse ou d'inflammation des artères.

Les symptômes de thrombose des vaisseaux des jambes sont réduits à l'apparition de douleurs intenses, gonflement, peau bleue, changements de la température de la peau avec une lésion massive. La fermeture de l'une des veines est accompagnée d'un gonflement et d'une douleur mineure dans les muscles du mollet, tandis que l'état général des patients est satisfaisant. Avec la localisation de la convolution dans les veines superficielles, il est possible de déterminer le contenu dense de la palpation dans une certaine partie du vaisseau.

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est très susceptible aux personnes âgées, aux patients diabétiques en surpoids. Le groupe à risque comprend les personnes ayant subi une intervention chirurgicale prolongée, ainsi que les femmes enceintes.

Le risque de thrombose veineuse des jambes réside non seulement dans des troubles circulatoires locaux, mais également dans la possibilité de séparation d'un caillot sanguin avec une circulation sanguine altérée dans les poumons. Migrant des veines des extrémités inférieures vers le creux inférieur, puis à travers la moitié droite du cœur, des caillots sanguins se précipitent dans le tronc pulmonaire et ses branches, bloquant le flux sanguin dans la circulation pulmonaire. Cette affection s'appelle une embolie pulmonaire.

Caillots de sang dans les poumons

Comme mentionné ci-dessus, la cause de la thrombose des vaisseaux pulmonaires devient le plus souvent une embolie des veines profondes des membres inférieurs. Le chevauchement du flux sanguin au niveau du tronc pulmonaire entraîne inévitablement la mort du patient, si le caillot sanguin n'est pas retiré de manière urgente. Le plus souvent, les patients n’ont pas le temps de recevoir de l’aide en temps voulu, car une thrombo-embolie survient soudainement à l’extérieur de l’hôpital. La thrombose des branches lobaires de l'artère pulmonaire conduit à la fermeture du lobe entier du processus respiratoire. Le mécanisme de l'effet pathologique de la thrombose massive est réduit à un spasme réflexe des artères coronaires, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.

mécanisme d'embolie pulmonaire et risque de thrombose suivi d'embolie

Les symptômes de thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire consistent en une douleur thoracique aiguë soudaine, un essoufflement grave jusqu'à l'arrêt respiratoire, une cyanose et des anomalies cardiaques. La thrombose de petits vaisseaux pulmonaires peut être de nature récurrente chronique, en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, et leurs symptômes seront l’essoufflement, une toux sèche et une douleur thoracique.

Caillots de sang et intestins

La thrombose artérielle des vaisseaux mésentériques n’est pas rare chez les patients atteints d’athérosclérose. En outre, dans le contexte de modifications caractéristiques de la paroi vasculaire sous la forme de plaques fibreuses avec rupture, athéromatose, une hypercoagulation locale se produit et la lumière du vaisseau ou de la bouche se chevauche avec un thrombus. Les premiers symptômes seront les douleurs abdominales, les vomissements, la diarrhée, puis, à mesure que la nécrose de la paroi intestinale se développe, les symptômes d'intoxication commencent à augmenter et qu'une péritonite est possible. Sans chirurgie opportune, avec de tels changements, la mort survient inévitablement.

Séparément, il faut parler d'une condition aussi dangereuse que le syndrome thromboembolique. Les veines des jambes, du petit bassin, des valvules cardiaques touchées ou de l'endocarde pariétal peuvent être à l'origine de la thrombose.

Les symptômes de la séparation du thrombus seront réduits à des signes de dommages à l'organe dans les vaisseaux dont la thromboembolie a cessé. Il peut s'agir d'une maladie cardiaque pulmonaire aiguë avec dyspnée, toux, arythmie jusqu'à l'arrêt de la respiration et de la circulation sanguine, signes d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance rénale ou de nécrose intestinale.

Diagnostic et traitement de la thrombose

Pour déterminer la présence d'un caillot sanguin, le médecin étudiera en détail la nature des symptômes, le moment de leur apparition, le lien avec divers facteurs externes, ainsi que la présence de pathologies du système cardiovasculaire et d'autres. Après une enquête détaillée, le patient sera examiné, palpé, si cela est possible et opportun avec cette localisation de la thrombose.

En règle générale, le tableau clinique est suffisant pour suspecter une thrombose d'une localisation ou d'une autre.

Pour confirmer le diagnostic, on assigne généralement un coagulogramme avec la définition de l'APTT, de l'INR, de l'indice de prothrombine, des D-dimères, etc.

Vérifiez les vaisseaux pour des caillots de sang et en utilisant des méthodes instrumentales, par exemple, l'échographie. L'échographie avec doppler vous permet de définir la localisation, la taille des caillots sanguins dans les veines des extrémités, l'état du flux sanguin dans les vaisseaux.

La phlébographie consiste à administrer une substance radio-opaque suivie d'un examen aux rayons X. Cette méthode est applicable à la thrombose des vaisseaux des jambes.

Caillots sanguins dans les jambes lors d'une IRM

Si différents organes sont suspectés, un scanner, une IRM, une radiographie des poumons, une échographie des organes abdominaux, du cœur, etc.

Traitement

La thrombose peut être traitée à la fois à l'hôpital et à la maison. Les tactiques sont déterminées par l'emplacement et l'étendue des lésions vasculaires.

Les méthodes de traitement des caillots sanguins comprennent:

• Traitement de la toxicomanie conservateur;
• Le retrait rapide d'un caillot de sang;
• Exposition non médicamenteuse.

Les patients présentant une thrombose, quelle que soit leur localisation, se voient proposer le repos au lit et, le plus souvent, le traitement est effectué à l'hôpital.

Le traitement médicamenteux implique la nomination d'anticoagulants. L'héparine est l'un des anticoagulants directs les plus connus et utilisés depuis longtemps. Cependant, son utilisation est associée à un grand nombre d'effets secondaires (réactions allergiques, saignements) et nécessite un suivi attentif de l'hémostase. C'est pourquoi on préfère actuellement les héparines de bas poids moléculaire, la fraxiparine, le clexane, le fragminu. Ces médicaments entraînent beaucoup moins d’effets indésirables, sont très pratiques à utiliser et peuvent être administrés indépendamment par le patient.

Les anticoagulants indirects, tels que les caillots sanguins tels que la warfarine, interfèrent avec les caillots sanguins et sont généralement prescrits aux patients porteurs d'une valve artificielle implantée, l'insuffisance cardiaque chronique au niveau des valves, et après une thrombose aiguë à partir du troisième jour, ils présentent un risque accru de thrombose. L'utilisation de ces médicaments devrait être accompagnée du contrôle obligatoire d'un indicateur de la coagulation tel que l'INR, qui ne devrait pas dépasser trois unités.

En tant que mesure préventive pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec un risque accru de caillots sanguins dus à d'autres causes, l'aspirine est souvent prescrite à faible dose.

Les médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase) sont conçus pour dissoudre les caillots sanguins formés dans les vaisseaux. Leur nomination et leur administration se font par voie intraveineuse et uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Les convolutions de petite taille sont absorbées au cours de la thrombolyse. Par conséquent, leur introduction est efficace dans les premiers stades de la maladie, car leur utilisation ultérieure est lourde de par la fragmentation de gros caillots avec un risque de thromboembolie de l'artère pulmonaire.

Le filtre à kava prévient l'embolie des caillots sanguins dans les vaisseaux vitaux

Le traitement chirurgical consiste à effectuer une opération du thrombus (thrombectomie) ou à installer un filtre à cava. Dans la thrombectomie, le caillot est retiré en insérant un cathéter dans le vaisseau. Le filtre à kava est un dispositif spécial installé dans la veine cave inférieure et qui empêche la pénétration et la propagation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins des poumons, du cœur, etc. Une telle opération est particulièrement efficace dans un thrombus en suspension fixé à la paroi du vaisseau situé dans la lumière, créant une menace d'embolie.

Parmi les méthodes non médicamenteuses de contrôle de la thrombose, le bandage élastique est très répandu. Actuellement, il peut être remplacé par le port de tricots de compression vendus dans les magasins spécialisés et les pharmacies ou fabriqués individuellement. Le médecin phlébologue détermine le degré de compression et le sous-vêtement doit être mis le matin avant de se lever.

Il convient de noter qu'il est possible d'éliminer les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins uniquement avec un traitement approprié utilisant des anticoagulants, des thrombolytiques, ainsi que par le biais d'une intervention chirurgicale. L'automédication dans le cas d'une thrombose de n'importe quelle localisation peut être très dangereuse.

Au cours de la thrombose dans les vaisseaux du cœur, des poumons, du cerveau, en plus du traitement thrombolytique, d'autres mesures sont prises pour maintenir et corriger le fonctionnement de ces organes.

Prévention: comment éviter la thrombose?

Les conséquences de la thrombose sont souvent défavorables et sont dues à une altération du flux sanguin dans les organes et les tissus. Lorsque la thrombose artérielle peut développer une gangrène ou une crise cardiaque (cœur, cerveau, intestins, membres), avec veines, en particulier dans les vaisseaux des jambes et du petit bassin, une probabilité élevée d'embolie pulmonaire. Du côté du thrombus, son inflammation est possible avec l’atteinte de la paroi veineuse (thrombophlébite), sa fragmentation, l’ajout d’une infection secondaire.

Pour éviter la thrombose et ses complications, vous devez suivre les règles simples pour la prévention de cette condition dangereuse:

1. Cesser de fumer;
2. Il faut éviter de rester longtemps dans la même position, en prenant des pauses, en levant les jambes et en pétrissant avec des exercices simples;
3. Bonne marche sur les marches;
4. Dans le cas des varices, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression;
5. Massage efficace des pieds et de la marche;
6. Après la chirurgie, il est nécessaire de lever et de revitaliser rapidement les patients;
7. Si le risque de thrombose est élevé, une prévention efficace du médicament doit être mise en place.

La thrombose est un phénomène plutôt dangereux, mais le respect de règles simples concernant le travail et le repos, un mode de vie sain et des mesures préventives opportunes aideront à l'éviter.