Méthodes d'examen du rectum

La recherche dans le domaine de la proctologie vise à identifier les maladies qui affectent l’intestin et les autres parties de l’intestin. L’examen inclut les patients se plaignant d’inconfort rectal, de constipation, de diarrhée, de saignements et de mucus dans les selles. Les patients présentant des pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur sont diagnostiqués et les cas prédisposés.

La médecine moderne fournit aux salles de diagnostic un équipement innovant permettant de réaliser des examens pour identifier les pathologies rectales.

Il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les maladies du rectum, parmi lesquelles vous pouvez choisir la plus pratique et la plus abordable.

Règles générales de préparation

L’examen du rectum est effectué selon plusieurs méthodes, qui diffèrent par la méthode d’exécution, l’équipement utilisé avec le matériel de diagnostic. Mais ils impliquent tous la mise en œuvre de règles générales de préparation à la procédure. À la veille de l'étude du rectum, le patient doit nettoyer complètement ses intestins. La préparation est effectuée de plusieurs manières fiables:

1. Lavements d'eau. Pour augmenter l'efficacité des mesures préparatoires, il est recommandé de consommer des repas liquides la veille de l'étude et d'éliminer les céréales, les muffins et les légumes riches en calories et riches en calories, ainsi que des fruits et des aliments provoquant des gaz dans l'intestin. En 8 à 10 heures, 2 à 3 lavements sont faits avec 1,5 à 2 litres d'eau tiède. Les intervalles entre les stades du traitement intestinal sont compris entre 30 et 60 minutes. Quelques heures avant l'examen, posez 2 à 3 lavements supplémentaires.
2. Des microclysters, tels que "Norgalaks", "Normakol", "Adyoulaks", sont introduits dans le rectum pour irriter les récepteurs qui provoquent l'envie d'excréments. Assez deux fois à intervalles de 15 minutes. La méthode ne nécessite pas de régime alimentaire, est rapide, confortable. Mais les allergies sont possibles, en réponse à l'inflammation dans le rectum, de sorte que les microclysters ne sont pas recommandés pour les ulcères internes, la maladie de Crohn.
3. Médicaments contenant du polyéthylène glycol, par exemple "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". La substance sélectionnée est dissoute dans 1 à 4 litres d'eau, conformément aux instructions. Une partie de la drogue est bue quelques heures avant l'examen. Le nettoyage complet des intestins est effectué en 12 heures. Convient pour la fibrocolonoscopie, l'irrigoscopie.

Examen rectal des doigts

Utilisé en premier lors du diagnostic. La procédure est effectuée lorsque le patient se plaint de douleurs, de dysfonctions intestinales. L'examen rectal digital rectal est appliqué:

• déterminer l'état des tissus du muscle anal;
• évaluer la gravité des dommages à toutes les parties du rectum;
• classification du processus pathologique.

Le rectum est examiné lorsque le patient se trouve dans différentes positions: couché sur le dos ou sur le côté, en position coude-genou. La méthode est contre-indiquée en cas de spasme du sphincter, de rétrécissement important du canal anal, de douleurs coupantes dans l'anus.

Avant la palpation rectale, le médecin examine en détail l’état de la zone prénatale. L’examen externe de la maladie permet d’identifier la fistule, les hémorroïdes externes et la thrombose, de déterminer le degré de lésion de la peau autour de l’anus et la force de fermeture de ses bords. Mais la fistulographie ou la profilométrie permet une évaluation plus précise de la maladie.

La palpation est réalisée avec l'index dans un gant médical. Pour réduire la sensation d'inconfort, le doigt est enduit de vaseline, l'anus est traité avec un gel anesthésique. L'examen se déroule en deux temps: muscles du sphincter tendus et relâchés. Des actions préparatoires spéciales ne sont pas nécessaires. Assez de selles naturelles.

Anoscopie

Le proctologue est impliqué dans l'examen à l'aide d'un anoscope. L'appareil est inséré dans l'anus pour permettre des recherches supplémentaires sur l'étendue des dommages causés par la maladie. La technique est utilisée s'il y a:

• douleur dans le canal anal;
• traces de sang, de mucus, de pus;
• alternant constipation avec diarrhée;
• inflammation suspectée.

Au cours de l'anoscopie, le médecin examine l'anus, le canal anal, le rectum avec les nœuds hémorroïdes situés à l'intérieur. L'inspection est le département de l'intestin de 80 à 100 mm de profondeur. De même, la profilométrie est effectuée.

La procédure est effectuée après la palpation du rectum, mais avant l'utilisation de la sigmoïdoscopie et de la coloscopie. La technique est basée sur l'introduction progressive de l'anoscope dans un mouvement circulaire en décubitus dorsal. Après avoir atteint la profondeur requise du volet de l'appareil, la lumière intestinale est élargie avant l'inspection.

L'endoscopie de ce type est indolore, sûre et efficace, contrairement à la gastroscopie. Vous ne pouvez pas utiliser l'anoscopie pour l'inflammation aiguë de l'anus, le rétrécissement important de la lumière du canal de l'ananal, les brûlures fraîches et les tumeurs sténotiques.

Rectoromanoscopie

Cette méthode commune permet un examen rectal informatif avec des données fiables sur l'état de l'intestin. Pour le sigmoïdoscope utilisé, qui est inséré à une profondeur de 35 cm de l'anus. La méthode est un type distinct d'endoscopie.

En plus de la douleur dans l'anus, l'écoulement de pus, le mucus du sang, les selles irrégulières, la procédure détermine la nature de la pathologie du côlon sigmoïde. Utilisé efficacement pour détecter les stades précoces du cancer dans le rectum.

L'essence de la technique: l'introduction du dispositif à une profondeur prédéterminée dans la position genou-coude. Pour augmenter la lumière de l'intestin, de l'air est injecté lors de la poussée du sigmoïdoscope. Si une douleur soudaine survient, vous devez en informer le médecin, afin qu'il soit convaincu qu'il n'y a aucun dommage. La veille de l'enquête doit être soigneusement préparé.

Irrigoscopie

La méthode concerne des études radiologiques utilisant le contraste du sulfate de baryum introduit dans le rectum. Pendant l'examen, vous pouvez:

• déterminer la taille, l'emplacement, la forme de la lumière intestinale;
• inspecter les parois du corps avec la définition de l'élasticité avec l'élasticité de leurs tissus;
• déterminer l'état de toutes les parties de l'intestin.

L'irrigoscopie vérifie la fonctionnalité de la valve intestinale entre l'iléon et le côlon. Avec un fonctionnement stable, le contenu intestinal passe de sections minces à épaisses. En cas de dysfonctionnement, le processus est inversé, comme en témoigne le mouvement de contraste. Le soulagement de l'épithélium muqueux est également évalué, dont l'état permet de vérifier la présence ou l'absence d'ulcères, de diverticulose, de fistules, de cancers ou d'autres structures, de pathologies congénitales du développement, de contractions cicatricielles. La méthode est plus efficace lorsqu'elle est associée à la fistulographie.

L'irrigoscopie est sûre, indolore et non traumatique. Le contenu d'information maximal est doté de la méthode du double contraste, qui révèle les polypes et autres masses tumorales. Contre-indications à la méthode - perforation du mur et état grave du patient.

Coloscopie

Il fait référence aux méthodes très informatives d'identification des formations bénignes et malignes. Indications pour:

• formation de tumeur suspectée;
• saignement grave;
• obstruction;
• sentiment d'un corps étranger.

La coloscopie utilise un coloscope inséré à travers l'anus dans le rectum à la profondeur requise. Le patient s’assied en même temps du côté gauche. L'appareil est progressivement poussé vers l'avant avec pompage périodique de l'air. Pour augmenter la visibilité, le rectum est préalablement pompé avec de l'air qui, une fois le diagnostic établi, est pompé à travers l'endoscope. Le patient peut ressentir une gêne et une fausse envie de déféquer en raison du débordement du rectum avec de l'air. Avec le passage des anses intestinales peut être une douleur à court terme, qui est moins prononcée, si vous suivez les instructions du médecin.

La méthode n'est pas recommandée pour les infections graves, l'insuffisance du système pulmonaire et / ou cardiaque, les formes aiguës de lésions ulcéreuses, l'irrigation sanguine de l'intestin.

Autres méthodes d'enquête

• tests généraux de dysbactériose fécale;
• tests cliniques et biochimie sanguine utilisés pour déterminer le processus inflammatoire et son degré de progression;
• un programme et une analyse visant à détecter la présence de sang occulte dans les matières fécales lors du contrôle des impuretés et des inclusions indésirables dans les matières fécales, afin de détecter une inflammation;
• biopsie, permettant de diagnostiquer une pathologie diffuse dans l'intestin, la maladie de Crohn, la tuberculose, la nature et le type de tumeurs;
• L'échographie, qui aide à identifier un grand nombre de maladies du rectum;
• fibrocolonoscopie, qui permet d'évaluer l'état de l'épithélium muqueux avec la possibilité de prélever du matériel de biopsie;
• L'IRM et la tomodensitométrie utilisées pour détecter le cancer colorectal, sa forme, sa prévalence, ses tactiques de traitement et ses interventions chirurgicales, permettent d'évaluer l'efficacité du traitement choisi;
• la profilométrie, permettant d’évaluer le degré de lésion du rectum par les noeuds hémorroïdaux;
• La fistulographie, en tant qu’examen radiographique, permet d’évaluer l’état, la structure, l’étendue, la connexion de la fistule avec d’autres organes en introduisant un contraste dans l’intestin, suivie d’une radioscopie.

D'autres types d'études endoscopiques, dont l'une appelée fibrogastroduodénoscopie ou gastroscopie, sont utilisées pour déterminer la maladie, effectuer une biopsie à partir des tissus affectés et évaluer l'efficacité du traitement appliqué avec un fibroscope flexible. EGD vous permet d’évaluer simultanément l’œsophage, l’estomac et le processus duodénal 12. FGDS utilisé pour le diagnostic et le traitement. EGD n'est pas utilisé pour la fièvre, les vomissements, la diarrhée noire, le syndrome de la douleur dans la région abdominale. L'utilisation de groupes de discussion ou de gastroscopie permet non seulement de diagnostiquer des maladies, mais également d'éliminer les polypes, les corps étrangers, d'arrêter les saignements et de réaliser une biopsie.

Variétés et caractéristiques des études du rectum

L’étude du rectum, sujet à diverses maladies, vise à diagnostiquer et à prévenir en temps voulu les maladies de cette partie de l’intestin. Cela dépend en grande partie du traitement qui sera prescrit à l’avenir. Examinons plus en détail les types d’études et les caractéristiques de leur conduite.

Quand faire des recherches

Les maladies du rectum diffèrent par la variété de leurs symptômes. Habituellement (aux stades initiaux), la pathologie ne se manifeste presque pas du tout. Il est donc assez difficile de la détecter seule.

Dans un état plus avancé, la maladie est caractérisée par des symptômes récurrents, parmi lesquels peuvent être:

1. Diminution de l'appétit.
2. Douleur abdominale. La nature de la douleur peut être différente (coups de couteau, brûlures, douleurs, cambrures, etc.).
3. Constipation
4. Violation de la fréquence habituelle des selles.
5. Perte d'hémorroïdes.
6. Douleur aiguë pendant les selles.
7. L'apparition de démangeaisons dans l'anus.
8. Se sentir lourd dans l'estomac.
9. L'apparition de fréquents écoulements de sang dans les selles.
10. Ballonnements.
11. Flatulences
12. La diarrhée
13. Perte de poids rapide.

Si au moins deux des symptômes ci-dessus apparaissent, contactez le proctologue le plus tôt possible.

Ces groupes de personnes sont les plus susceptibles aux maladies du rectum:

1. Les personnes menant une vie sédentaire (sédentaire).
2. Personnes plus âgées.
3. Fumeurs et ceux qui boivent souvent de l'alcool.
4. Les gens qui souffrent de malnutrition.

Règles de préparation à l'examen par un proctologue

Immédiatement avant de consulter le proctologue, la personne doit se préparer à l'examen. Pour ce faire, il est souhaitable de suivre les procédures suivantes:

1. Pour effectuer des lavements de nettoyage.
2. La veille de l'inspection, vous devez réduire l'utilisation de céréales, de produits à base de farine et d'aliments pouvant provoquer des flatulences.

La préparation prévoit également des microclysters afin que le rectum soit complètement nettoyé et que le médecin puisse mieux examiner ses parois et ses muqueuses.

C'est important! Le diagnostic du rectum doit être réalisé non seulement au moment où il commence à faire mal, mais également pour le dépistage de la prévention (au moins une fois par an).

Types de recherche

Le schéma général de diagnostic des maladies du rectum comprend les méthodes de recherche suivantes:

1. L'examen numérique ou rectal fait partie du diagnostic de la plupart des maladies de cette partie du tractus gastro-intestinal. Cela se fait avec douleur, sensation de brûlure et inconfort dans l'estomac et dans l'intestin lui-même.

La recherche de doigt vous permet de:

• identifier l'état général de préparation de l'intestin pour des recherches ultérieures;
• inspecter l'état des tissus de l'intestin;
• vérifier l'état général de la couche muqueuse de la partie inférieure de l'intestin (pour en savoir plus sur la membrane muqueuse du rectum);
• détecter s'il y a des anomalies dans l'intestin;
• sélectionnez la position appropriée du patient pour d'autres procédures de diagnostic.

L'examen rectal est effectué au doigt, grâce à quoi le médecin peut détecter la présence d'une inflammation et la mobilité de la muqueuse intestinale touchée.

La technique générale pour effectuer cette procédure est la suivante:

• le médecin insère un doigt dans le rectum de la personne examinée;
• poursuite de la palpation des parois et examen de la membrane muqueuse;
• à ce moment, le patient doit s'allonger et détendre son estomac autant que possible.

Le gros avantage de cette étude est qu’il n’ya pas de contre-indication. Pour cette raison, un examen rectal est effectué à la première maladie rectale présumée.

1. L'anoscopie est une méthode d'enquête assez populaire. Cette procédure est incluse dans la liste des principales mesures de diagnostic des lésions de la partie inférieure du tractus gastro-intestinal.

L'anoscopie est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope. Il est administré au patient dans la cavité rectale.

L’anoscopie a pour avantage de permettre au pro-logologue d’examiner le rectum jusqu’à 10 cm de profondeur pour détecter la présence d’hémorroïdes, ainsi que de connaître les hémorroïdes et d’autres maladies qui ont perturbé le tractus gastro-intestinal.

C'est important! Pendant la grossesse, une douleur dans le rectum peut indiquer une variété de troubles. Il est donc recommandé à la femme de corriger son régime alimentaire et, dans tous les cas, de diagnostiquer son intestin.

Les indications pour cette procédure sont:

• l'apparition de saignements;
• douleur chronique pendant les selles;
• suspicion de diverses maladies du rectum;
• constipation chronique;
• inconfort dans l'anus.

La technique de l'anoscopie comprend les éléments suivants:

• le patient est couché sur le dos;
• un anoscope est inséré dans son anus;
• après cela, les lambeaux de l'appareil deviennent plus larges, ce qui permet d'améliorer la visibilité de l'intestin.

Les contre-indications à l'anoscopie sont les douleurs intestinales aiguës et les problèmes de selles.

1. La rectoromanoscopie est un examen endoscopique. À ce jour, cette technique est considérée comme l'une des plus précises. Elle est donc obligatoire pour les examens diagnostiques ou simplement préventifs.

Cette procédure offre la possibilité de voir l'état général du rectum à une profondeur de 10 à 30 cm et de provoquer un inconfort chez une personne, ce qui permet de procéder à un tel examen avec anesthésie.

Les indications pour la rectoromanoscopie sont:

• douleur rectale sévère;
• l'apparition de décharge désagréable de l'anus.

La technique de recherche est la suivante:

• la patiente est debout sur le canapé, appuyée sur les coudes et les genoux (cette position facilitera le passage du proctoscope dans l'intestin);
• En outre, le proctoscope est lubrifié avec de la vaseline et injecté le long du canal anal le long de l’intestin de 5 cm;
• ensuite, le tube est inséré dans la lumière intestinale.

Cette procédure n’a pas de contre-indications directes pour le traitement, toutefois, cette étude peut être difficile à réaliser en cas d’inflammation aiguë de la cavité abdominale et de saignement du canal anal.

1. L'irrigoscopie est une méthode de radiographie pour le diagnostic du rectum. Elle est effectuée lors du remplissage avec une solution de baryum introduite par l’anus.

Les photos sont prises lorsque le patient est positionné latéralement. Cette procédure est prescrite en cas de suspicion de fistule ou de pathologie cancéreuse.

1. L'IRM est la méthode de diagnostic la plus efficace pour le cancer du rectum présumé. La procédure est totalement indolore et vous permet de détecter avec précision la formation visible, son emplacement et sa taille. Ceci, à son tour, aidera à choisir la méthode de traitement optimale et à décider s’il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale.

Les contre-indications directes pour l'IRM sont:

• présence d'un stimulateur cardiaque installé;
• la présence d'implants métalliques dans le corps;
• la présence de clips hémostatiques dans les vaisseaux du cerveau.

Les contre-indications supplémentaires sont:

• grossesse et allaitement;
• maladie cardiaque;
• la claustrophobie;
• la présence de tatouages, fabriqués à l'aide de colorants à teneur en métal.

1. L'échographie est un moyen très précieux de diagnostiquer. Avec elle, vous pouvez identifier des changements dans l'intestin malade et la présence de formations dans celui-ci.

La technique générale de cette procédure implique ce qui suit:

• le patient est couché sur le côté gauche, les genoux remontés contre la poitrine;
• ensuite, le médecin procède à l'anesthésie de la zone de l'anus et insère un dispositif spécial dans le rectum;
• lentement, il va plus loin dans la cavité de l'intestin (l'aide avec le flux d'air fourni);
• Sur l'écran, le médecin voit tous les changements et les violations des parois intestinales.

Pour éviter les sensations désagréables, le patient doit suivre toutes les recommandations médicales lors de l'échographie. En outre, une personne peut être dérangée par le besoin d'aller aux toilettes, mais elle doit simplement endurer.

Au cours de l'examen, le patient peut ressentir une gêne et même une douleur. Après la procédure, il est souhaitable que le patient s’allonge pendant plusieurs heures.

C'est important! Des diagnostics opportuns augmentent parfois les chances d'une guérison rapide.

Expérience professionnelle de plus de 7 ans.

Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.

Quels sont les moyens de tester le rectum?

Bonjour, je m'appelle Tatiana, 27 ans. Déjà quelques semaines, j'ai un bas-ventre. Et hier, il y avait quelque chose comme une crise d'épilepsie: une vive douleur à l'abdomen et une envie incessante de déféquer. Je me suis assis dans les toilettes jusqu'au matin, la diarrhée est terminée, mais j'ai mal au ventre. En gynécologie, tout est en ordre, était médecin il y a un mois. Je comprends qu'il est nécessaire d'aller chez le proctologue, mais comment vais-je présenter cette horreur... Dites-moi, s'il vous plaît, quelles méthodes le médecin utilise-t-il pour vérifier le rectum?

Bonjour, Tatiana! Vous devriez vous débarrasser de votre peur et prendre rendez-vous de toute urgence avec un spécialiste qualifié. La proctologie moderne dispose d'un large éventail de méthodes permettant de diagnostiquer rapidement et pratiquement toutes les parties du gros intestin, y compris le rectum. Dans un premier temps, le médecin procédera à une consultation primaire comprenant un examen général, un examen numérique et une anoscopie. Peut-être que le diagnostic sera fait à ce stade. Si nécessaire, le proctologue peut prescrire des tests de diagnostic supplémentaires, tels qu'une sigmoïdoscopie, une radiographie intestinale (irrigoscopie) ou une coloscopie.

Raisons pour contacter le proctologue

La maladie intestinale se caractérise par diverses manifestations cliniques. Au stade initial, certaines maladies ne présentent généralement pas de symptômes prononcés. Ils sont souvent difficiles à remarquer et presque impossibles à associer à un mal particulier. En outre, de nombreuses personnes souffrant de maladie intestinale considèrent que les visites chez un proctologue sont «peu pratiques» et «gênantes» et ignorent les symptômes troublants lorsqu'elles consultent un médecin alors que la maladie cause déjà beaucoup de problèmes et évolue activement. Malheureusement, cette approche soulève de graves problèmes pour le patient: le traitement des maladies intestinales à un stade avancé est un processus très long, désagréable et coûteux sur le plan financier. De plus, les problèmes intestinaux chroniques peuvent entraîner le cancer. Ainsi, la consultation du proctologue et un examen approfondi du rectum sont nécessaires si au moins un des symptômes suivants est présent:

• inconfort ou douleur apparaissant dans l'anus;
• douleur avec ou sans selles ou démangeaisons anales;
• écoulement sanguin, muqueux ou purulent de l'anus;
• les hémorroïdes ont chuté;
• changement dans le rythme habituel des selles;
• phoques douloureux (bosses) dans la région périanale
• sensation de traction dans le périnée;
• distension abdominale et douleur;
• constipation, diarrhée, difficulté à uriner, flatulences;
• perte de poids non motivée, faiblesse générale accrue, manque ou perte d’appétit.

Les personnes ayant des antécédents héréditaires et familiaux négatifs, ainsi que les patients âgés, font partie d'un groupe à risque particulier. L'un des symptômes les plus menaçants, auquel cas vous devriez immédiatement voir un rendez-vous avec le proctologue, est une douleur aiguë, une fausse envie de vider l'intestin, une constipation alternant avec une diarrhée, des saignements quotidiens ou du pus de l'anus, une perte de poids rapide et une faiblesse générale. La chose la plus importante dans le diagnostic coloproctologique est de ne pas rater une tumeur maligne!

Préparation à l'examen proctologique

Avant de consulter un spécialiste, le patient doit être correctement préparé pour l'examen. Lors de la consultation initiale, il suffit d'effacer le contenu du rectum avec un micro-lavement. Si une consultation avec un proctologue implique, outre un examen général et un examen rectal numérique, d'autres examens, tels que l'anoscopie, la rectoroscopie et l'irrigoscopie, l'intestin doit être nettoyé plus en profondeur. Il existe plusieurs façons de préparer les intestins à l'inspection.

1. Lavements à l'eau. La veille de l'inspection doit manger des aliments liquides, réduire la quantité de légumes dans le régime alimentaire, les fruits, les céréales, les produits à base de farine, ainsi que tous les produits provoquant des flatulences. Si le rendez-vous est prévu pour le matin, veillez à faire de 2 à 3 lavements avec de l'eau à une température ambiante de 1,5 à 2 litres la nuit précédant l'intervalle entre les lavements de 30 minutes à 1 heure. Dans la matinée, vous devriez mettre 2 ou 3 autres lavements. Si l'examen est effectué dans l'après-midi, les lavement nettoyants doivent être administrés quelques heures avant la consultation. Dans ce cas, le dernier lavement doit être effectué au plus tard 2 heures avant un rendez-vous chez le médecin. Cette méthode, bien que prenant beaucoup de temps, est la plus efficace pour un nettoyage complet de l'intestin.
2. Microclysters spéciaux. Le patient ou le médecin introduit du microclyster (norgalax, normakol, adyoulaks, etc.) dans le rectum. Une partie de la solution de microclyster irrite les récepteurs du rectum et provoque la défécation de l’envie. Après avoir organisé de tels microclysters, le patient récupère tout seul (environ 2 fois avec une pause de 10 à 20 minutes). Cette technique est suffisamment confortable pour le patient: réalisée rapidement; ne nécessite pas de changements préalables dans le régime alimentaire. Cependant, les microclysters peuvent provoquer des réactions allergiques et inflammatoires dans le rectum. Par conséquent, si vous suspectez la maladie de Crohn ou une colite ulcéreuse, ce nettoyage du rectum avec des microclysters est indésirable.
3. Médicaments pour le nettoyage des intestins à base de polyéthylène glycol, tels que Fortrans, Fleet-phospho sod, endofalk, etc. Les préparations doivent être dissoutes dans une grande quantité d’eau (1 à 4 l) conformément aux instructions et boire quelque temps avant l’examen. Habituellement, après avoir pris une telle solution, terminez le nettoyage du rectum en une demi-journée. Cette méthode est souvent utilisée pour les diagnostics instrumentaux complexes, tels que la fibrocolonoscopie, l'irrigoscopie. Lors de l’examen initial du rectum, ces médicaments ne sont généralement pas utilisés.

Le choix des techniques de nettoyage des intestins doit être préalablement négocié avec le proctologue, qui dirigera l'étude de proctologie.

Si la cause de l'appel chez le proctologue est une douleur prononcée au rectum ou des saignements abondants, un autonettoyage de l'intestin ne peut pas être effectué.

Examen général du patient proctologique

En examinant, le médecin peut déterminer le ballonnement général de l'abdomen ou de ses zones individuelles, l'intensité du pérempète, palpable sur la paroi abdominale antérieure du néoplasme, les ouvertures externes de la fistule intestinale, etc., mobilité et consistance des tumeurs intestinales, ascites et autres pathologies. Après le médecin procède à l'examen de la zone périanale et interglaciaire, ainsi que du périnée et (si nécessaire) des organes génitaux. L'accent est mis sur l'état de l'anus, la présence de pigmentation et de dépigmentation, l'infiltration et l'hyperkératose de la peau. En outre, le pro-cardiologue détecte la présence de polypes périanaux et de protrusions semblables à des tumeurs (hémorroïdes externes), et effectue également un test de reflux anal. Les prochaines étapes de l'examen sont un examen rectal numérique du rectum, du rectal ou de l'anoscopie.

Examen rectal numérique

L'examen digital rectal est une procédure obligatoire pour le diagnostic des maladies proctologiques. Conduit avec les plaintes du patient de douleurs abdominales, de troubles de l'activité intestinale et des fonctions du bassin. Après cette étude, une anoscopie et une rectoromanoscopie sont prescrites et réalisées.

L’examen manuel de la lumière du rectum permet au médecin de:

• évaluer l'état de divers tissus du canal anal, la fonction de fermeture du sphincter et les organes entourant le rectum;
• déterminer le degré de préparation du rectum pour les examens endoscopiques;
• vérifier la muqueuse rectale;
• identifier la présence de processus pathologiques dans l'intestin;
• évaluer la nature de la décharge de l'anus;
• choisissez la position optimale du patient pour les examens de diagnostic principaux.

Le canal anal est examiné par palpation successive de ses parois, ce qui permet de déterminer la mobilité, l'élasticité et le pliage de la membrane muqueuse, ainsi que d'éventuels changements dans les parois de l'anus. Le processus d'inspection du rectum peut être effectué (en fonction de l'historique de la maladie) dans différentes positions du patient: au genou-coude, couché sur le côté, jambes fléchies; sur le dos dans une chaise gynécologique.

Technique: le médecin, portant un gant en caoutchouc, insère doucement et doucement l'index dans l'anus et effectue une palpation séquentielle phasée de toutes les parois du rectum. Dans ce cas, le patient a besoin de resserrement, comme lors de la vidange des intestins et pendant l'étude pour détendre l'estomac. Les recherches sur les doigts se font avec un spray ou une pommade anesthésique, sans augmenter la douleur et sans provoquer de sensations désagréables. Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à cette étude.

Anoscopie

L'anoscopie est une méthode instrumentale permettant d'examiner la partie inférieure du rectum et de l'anus. Elle est incluse dans la liste des méthodes de diagnostic primaire obligatoires pour les lésions organiques de la région gastro-intestinale finale. L'anoscopie est réalisée avant les examens endoscopiques suivants: la rectoromanoscopie et la coloscopie. L'étude est réalisée après la procédure d'un examen rectal numérique et est réalisée à l'aide d'un appareil de visualisation inséré dans l'anus. L'anoscopie permet au proctologue d'examiner le canal anal et le rectum à l'aide de ganglions hémorroïdaires internes d'une profondeur de 8 à 10 cm.

Indications pour l'anoscopie: douleur chronique ou aiguë dans l'anus; écoulement régulier de sang ou de mucus; constipation ou diarrhée régulière; maladie rectale présumée. Avec cette procédure, le proctologue peut clarifier l'évolution des hémorroïdes, détecter les petites tumeurs et les maladies inflammatoires du rectum, et également effectuer une biopsie et un frottis si nécessaire.

Technique d'exécution: l'anoscopie est généralement effectuée dans la position du patient sur le dos. Un anoscope est inséré dans l'anus sans effort dans un mouvement circulaire. Après insertion, les volets de l'anoscope se dilatent, ouvrant la lumière pour inspection. La procédure de l'anoscopie est absolument sans danger pour le patient et les contre-indications relatives à sa mise en œuvre sont les suivantes: inflammation aiguë de la région périanale; rétrécissement important de la lumière du canal anal; brûlures thermiques et chimiques fraîches; tumeurs sténotiques.

Rectoromanoscopie

La rectoromanoscopie (rectoscopie) est une méthode endoscopique populaire pour examiner le rectum, ainsi que la partie inférieure du côlon sigmoïde. Cette procédure est la plus informative et la plus précise, elle fait donc souvent partie intégrante d’un examen proctologique à part entière. La rectoromanoscopie vous permet d'évaluer l'état du rectum à une profondeur de 20 à 35 cm. La procédure, bien que peu confortable, est plutôt indolore et ne nécessite par conséquent une anesthésie que dans des cas particuliers. Avant de mener une étude, il est nécessaire de bien nettoyer les intestins avec un lavement. La rectoromanoscopie ne peut être réalisée qu'après un examen rectal digital du rectum.

Indications pour la rectoscopie: douleur dans l'anus; écoulement de sang, de mucus et de pus; troubles des selles réguliers; maladie sigmoïde présumée. En outre, ce type de diagnostic est utilisé lors de l'examen de routine des personnes du groupe des personnes plus âgées afin d'exclure les tumeurs malignes au moins une fois par an.

Technique d'exécution: le patient retire son sous-vêtement et se met debout à quatre pattes en position coude-genou. Dans cette position, la paroi abdominale est légèrement abaissée vers le bas, ce qui facilite la transition du tube rigide du rectoscope du rectum au sigmoïde. Le rectoscope après lubrification du tube avec de la vaseline est inséré dans l’anus de 4–5 cm le long de l’axe longitudinal du canal anal, puis maintenu en profondeur afin que ses bords ne viennent pas en butée contre les parois et que le dispositif ne se déplace que le long de la lumière de l'air est constamment pompé). À partir de ce moment, toutes les recherches ultérieures ne sont effectuées que sous le contrôle visuel d'un médecin.

La rectoromanoscopie n'a pratiquement pas de contre-indications, mais sa mise en place peut être différée dans certains cas: saignement abondant, maladie inflammatoire aiguë de la cavité abdominale et du canal anal, fissure anale aiguë.

Irrigoscopie

L'irrigoscopie est une méthode de radiographie permettant d'examiner le côlon lorsqu'il est rempli d'une suspension de baryum introduite par l'anus. Elle est réalisée par un proctologue dans la salle de radiologie. Les photos sont prises dans une proportion directe et latérale. L'irrigoscopie est utilisée pour clarifier ou produire des maladies telles que la diverticulose, les fistules, les néoplasmes, la colite chronique, le rétrécissement du tissu cicatriciel, etc.

Les rayons X du côlon sont utilisés: obturation serrée de l'intestin avec une suspension de baryum, étude du relief de la membrane muqueuse après la libération des intestins par contraste, et également un double contraste. Le remplissage dense de l'intestin par le contraste nous permet d'obtenir des informations sur la forme et la localisation de l'organe, la longueur de l'intestin et ses parties, l'extensibilité et l'élasticité des parois intestinales, ainsi que de détecter les changements pathologiques bruts. Le degré de vidange détermine la nature de la fonctionnalité de différentes parties de l'intestin. La méthode la plus informative d'identification des polypes et des tumeurs du côlon est le double contraste. Une contre-indication à l'irrigoscopie est une perforation de la paroi de toute partie de l'intestin, ainsi qu'un état compliqué du patient.

Coloscopie

La coloscopie est une étude diagnostique réalisée avec un appareil endoscopique spécial - un colonoscope, qui permet d'examiner le gros intestin de l'aveugle au direct. Au cours de la procédure, l'endoscopiste évalue visuellement l'état de la muqueuse intestinale. En outre, avec la coloscopie, il est possible d’effectuer des mesures thérapeutiques, telles que l’élimination de tumeurs bénignes, la suppression de corps étrangers, l’arrêt des saignements, etc. DUC, maladie de Crohn et autres. La coloscopie est obligatoire chez les patients chez qui des polypes ont été préalablement enlevés, ainsi qu'après un traitement conservateur de la colite ulcéreuse ou une intervention chirurgicale pour le cancer de l'intestin.

Les indications pour la coloscopie sont les suivantes: tumeur suspectée; maladies inflammatoires du côlon; obstruction intestinale; saignements intestinaux. Contre-indications: violation de la coagulation du sang; insuffisance cardiaque et pulmonaire; maladies infectieuses aiguës; formes graves de colite, ischémique et ulcéreuse.

Technique: le patient est situé sur le canapé du côté gauche et tire les genoux vers la poitrine. Après anesthésie locale de la région anale, un coloscope est inséré dans le rectum et avance lentement dans l'intestin avec un petit apport d'air pour étendre la lumière intestinale. Afin d'éviter des sensations désagréables au cours de cette procédure plutôt compliquée, le patient doit suivre toutes les instructions de l'endoscopiste avec précision. Au cours de la coloscopie, le patient peut être dérangé par de fausses envies de selles résultant du surpeuplement d'air dans l'intestin. De plus, en surmontant les courbures des anses intestinales avec un endoscope, le patient peut ressentir une douleur à court terme. Parfois, pour clarifier le diagnostic, une biopsie des zones touchées de la membrane muqueuse est effectuée, ce qui entraîne une augmentation de la durée de l’étude de quelques minutes. À la fin du diagnostic, l'air de l'intestin est aspiré à travers le tube de l'endoscope. Après une coloscopie, il est recommandé au patient de s’allonger sur le ventre pendant plusieurs heures.

Conclusion

La proctologie dispose aujourd'hui d'un vaste arsenal de techniques de recherche grâce auxquelles il est possible de poser un diagnostic précis de toutes les pathologies du côlon et du rectum, du canal anal et du périnée. L'essentiel est de consulter rapidement un médecin qui choisit la recherche la plus appropriée, en fonction des plaintes du patient et de l'historique de la maladie.

Méthodes de diagnostic intestinal

Les maladies du côlon et du rectum occupent l'une des premières places dans la structure des maladies du tractus gastro-intestinal. Cependant, bon nombre des pathologies observées pendant une longue période se présentent avec des symptômes minimes et ont tendance à progresser rapidement. À cet égard, chaque personne devrait savoir comment vérifier les intestins et le rectum dès l'apparition des premières manifestations cliniques de la violation de leur travail.

À cette fin, un grand nombre de procédures de diagnostic sont utilisées - depuis l’examen des doigts à l’anus jusqu’à la coloscopie ou à l’irrigoscopie. Le choix d'une méthode de diagnostic spécifique est toujours laissé au médecin traitant.

Anatomie intestinale

L'intestin est un organe interne de la cavité abdominale composé de deux grandes sections: l'intestin grêle et le gros intestin.

L'intestin grêle a une longueur de 6 à 8 mètres et est le lieu d'absorption de la plupart des nutriments contenus dans les aliments, tels que les glucides, les acides gras et les acides aminés.

Les maladies qui entraînent sa défaite sont relativement rares et, le plus souvent, sont infectieuses.

Le gros intestin a une longueur plus petite (1-2 mètres), mais avec un diamètre plus grand. Les principales fonctions du corps sont les suivantes:

• formation de masses fécales;
• maintenir l'équilibre hydrique et électrolytique dans le corps;
• la formation d'un microbiome normal qui joue un rôle dans le métabolisme des vitamines, des graisses et d'autres fonctions.

Le rectum est l'extrémité du gros intestin et, d'une longueur de 10-15 cm, peut être le siège d'un grand nombre de maladies, commençant par des lésions infectieuses inflammatoires (dysenterie et autres), se terminant par la croissance de tumeurs malignes.

Les raisons de l'enquête

Les lésions du système digestif sont extrêmement courantes et s'accompagnent de l'apparition de divers symptômes cliniques. Dans le même temps, les plaintes sont faibles et sont généralement ignorées par les gens. À cet égard, il est extrêmement rare de rechercher rapidement une aide médicale.

Le deuxième facteur qui retarde une visite dans un établissement médical est la contrainte liée au fait de consulter un proctologue et de passer par diverses méthodes d’examen du rectum.

Malheureusement, avec une approche thérapeutique similaire, les maladies ont le temps de progresser de manière significative, ce qui peut justifier le diagnostic au stade ultime du cancer ou des modifications nécrotiques marquées des hémorroïdes.

L’examen du rectum chez les femmes et les hommes est indiqué si les symptômes suivants sont présents:

• douleur ou inconfort dans l'anus;
• mouvements intestinaux douloureux, ou la présence de démangeaisons anales;
• les impuretés sous forme de sang, de mucus ou de pus aux masses fécales;
• formation d'hémorroïdes;
• flatulences persistantes et douleurs abdominales;
• tout tabouret anormal persistant pendant longtemps (constipation, diarrhée, ténesme, etc.);
• émaciation rapide, faiblesse constante, manque d'appétit, etc.

Si, dans la famille, le patient avait des cas de lésions tumorales du gros intestin, un tel patient courrait un risque élevé, en raison de la présence de formes héréditaires de cancer de localisation similaire.

L'inspection opportune de l'intestin par le rectum vous permet d'établir un diagnostic précis dans les premiers stades du développement d'une pathologie, ce qui simplifie grandement le processus de traitement et fournit un pronostic positif du rétablissement de la personne.

Examen externe et examen des doigts

Beaucoup de patients se posent des questions: quel est le nom du médecin rectal et quel est le nom de l'examen rectal? Un médecin spécialisé dans les maladies de cette localisation s'appelle un proctologue. Le nom des procédures diffère selon leur principe - il peut s’agir d’une coloscopie, d’une irrigoscopie, etc.

Comment vérifier les deux points sans utiliser de procédures de diagnostic complexes? La phase initiale de l'examen clinique du patient est un examen externe du patient, qui utilise des méthodes d'examen standard: auscultation, palpation, percussion, etc.

À ce stade, le proctologue palpe et examine la position des différentes sections de l'intestin, détermine leur mobilité et leur consistance, et peut également révéler des lésions volumineuses dans la cavité abdominale, qui sont souvent des tumeurs.

La prochaine étape de l'étude du rectum est son examen numérique. Cette méthode de recherche permet d’évaluer l’état du canal anal ainsi que la capacité fonctionnelle des sphincters de l’organe.

Le médecin analyse également la nature de l'écoulement et de la membrane muqueuse. Lorsque l'étude des doigts est facilement détectée, les modifications des veines hémorroïdaires, ainsi que la croissance des nodules tumoraux dans le corps.

Méthodes instrumentales

Les proctologues savent bien vérifier les intestins et le rectum à l'aide de méthodes de diagnostic endoscopique. À cette fin, il existe deux approches principales: l'anoscopie et la rectoromanoscopie.

L'anoscopie consiste en la prise en charge d'un endoscope spécial de petit diamètre et de longueur dans le rectum. Un tel dispositif permet au médecin d'évaluer visuellement l'état de la membrane muqueuse, d'identifier ses modifications pathologiques (ulcères, croissance tumorale, processus inflammatoires) et également de réaliser une biopsie de la zone suspecte pour un examen histologique ultérieur.

La rectoromanoscopie est utilisée pour évaluer non seulement le rectum, mais également le côlon sigmoïde. Cette procédure vous permet d’effectuer un examen proctologique complet et d’identifier l’éventail principal des maladies affectant cette partie du tractus gastro-intestinal.

Il est important de noter que dans cette étude, le patient doit d’abord préparer et purger l’intestin avec un lavement ou des médicaments.

Irrigoscopie et coloscopie

Les deux méthodes d'examen suivantes permettent d'évaluer l'état du côlon sur toute sa longueur, ce qui peut être utile dans les cas de diagnostic difficiles.

L'irrigation est un examen radiologique du gros intestin, qui consiste à le remplir de sulfate de baryum, puis à des radiographies.

Les images sont prises après un certain temps, ce qui permet d’évaluer l’état et la fonction des principales sections de l’intestin. Cette méthode convient à la détection de tumeurs, de fistules, de diverticules et d’autres conditions pathologiques.

Quel est le nom de l’examen endoscopique du rectum, qui permet d’évaluer l’état d’autres parties du gros intestin? Il s'agit d'une coloscopie, qui constitue "l'étalon-or" dans le diagnostic des maladies de cette localisation.

La procédure permet d'obtenir des informations fiables sur l'état des organes, d'effectuer une biopsie et un certain nombre d'interventions chirurgicales micro-invasives (ablation d'un polype, arrêt d'un saignement intestinal, etc.).

Une étude similaire est réalisée sous anesthésie générale.

Conclusion

Un traitement opportun dans un établissement médical chez le médecin proctologue dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie, vous permet de choisir la méthode de diagnostic optimale et d'établir un diagnostic précis.

Cela est nécessaire pour la mise en place d'un traitement efficace permettant de faire face à la maladie en peu de temps, sans risque de progression rapide ni de complications.

Comment se déroule l'examen rectal, quelles sont les méthodes?

La proctologie moderne dispose aujourd'hui de plusieurs méthodes pour diagnostiquer les intestins. L'examen du rectum vous permet de reconnaître de nombreuses maladies à n'importe quel stade et de commencer le traitement rapidement, en évitant les complications graves. Les maladies du rectum diffèrent par leurs symptômes et, au début, elles peuvent ne pas apparaître du tout. C'est pourquoi il est nécessaire de subir un examen des inconforts, des douleurs, des spasmes dans le canal anal et dans le rectum.

Une fausse honte devant un proctologue peut entraîner une réticence à consulter un médecin et à se faire examiner. Cependant, la maladie se développe davantage et la douleur et l’inconfort dans la région anale peuvent s’intensifier, entraînant ainsi l’apparition de saignements. Il est important de demander l'aide d'un médecin à temps et de passer en revue toutes les méthodes de diagnostic prescrites afin de clarifier le diagnostic et de commencer le traitement approprié. Le diagnostic est nécessaire dans les cas où le mucus, le pus sont sécrétés par le canal anal et qu'il y a un saignement de l'anus lors de la défécation. Les désirs de fausse défécation devraient également constituer une raison immédiate de solliciter des soins médicaux. Le principe de base de la recherche est d'empêcher le développement d'une tumeur.

Diverses méthodes de diagnostic proctologique comprennent une méthode rectale non instrumentale et diverses méthodes instrumentales pour examiner l'intestin. Tout examen du patient commence en premier lieu par la détection des plaintes et par l'examen initial de la région rectale à la réception. Le proctologue a pour tâche de collecter des informations sur l'état de l'intestin et d'établir un diagnostic précis. Alors, comment se passe l'examen?

Examen rectal numérique

Avant de prendre un médecin, une préparation à un examen par un proctologue sera nécessaire. Après consultation, en règle générale, un examen numérique du rectum est effectué. Pour sa mise en œuvre, la division du rectum (sa division inférieure) doit être propre. Il est absolument nécessaire de nettoyer les intestins de façon indépendante à la maison, ce qui peut être fait à l'aide d'un lavement purificateur d'eau.

Directement lors de l'examen même du textile, le médecin détermine l'état général de l'organe (rectum), l'intensité du péristaltisme, la présence de formations sur les parois. Une étude des doigts du rectum chez le médecin vous permet de détecter et d’évaluer les coupes existantes dans les anses intestinales, le degré de tension des muscles lisses, afin de déterminer la présence et l’emplacement des formations. Un tel examen est obligatoire, il est toujours effectué avec les plaintes du patient concernant la douleur et divers troubles dans les activités de l’organe.

L’examen permet d’évaluer l’état général de tous les tissus du canal anal, ainsi que l’état des organes adjacents à l’intestin, la fermeture du sphincter. Le médecin découvre les processus pathologiques se déroulant dans l'intestin même. En plus d'évaluer l'état général du corps par la membrane muqueuse. Et, bien sûr, le médecin établit les causes de la décharge de l'anus.

Le canal anal est examiné par la méthode de palpation. Le médecin détermine l'élasticité des parois, la mobilité, examine les plis de la membrane muqueuse. La palpation peut révéler divers changements dans l'anus et directement dans les parois du canal anal. Dans le cabinet du médecin, le patient est examiné dans différentes positions confortables: dans le fauteuil gynécologique (à l'arrière), dans la position habituelle genou-coude et également dans la position du patient couché sur le côté (les membres inférieurs doivent être pliés).

La technique de palpation est simple: le médecin enfile un gant en caoutchouc stérile et insère doucement le doigt directement dans l'anus du patient. Ainsi, la palpation séquentielle permet au médecin d’examiner toutes les parois du canal anal et l’ensemble du rectum. Il convient de noter que cette méthode de diagnostic par un médecin peut être réalisée à l'aide de tout analgésique moderne ne provoquant pas de sensations désagréables et douloureuses.

Anoscopie

L’anoscopie est l’une des méthodes de diagnostic utilisées. Cette procédure d'examen rectal dans les cliniques est généralement effectuée à l'aide d'un instrument médical anoscope. L'anoscopie est l'une des méthodes de diagnostic obligatoires pour diverses maladies intestinales. Habituellement, c’est cette procédure qui suit nécessairement le plan après un examen numérique et avant d’autres méthodes de diagnostic rectal.

Lorsqu'une anoscopie est utilisée, l'anoscope est inséré dans l'intestin par l'anus. Dans ce cas, à l'aide de l'appareil, le proctologue examine le canal anal et l'intestin du patient. En règle générale, c'est l'anoscopie qui détermine la présence d'hémorroïdes et d'autres structures à l'intérieur des parois intestinales.

Selon les médecins, les indications pour cette étude sont:

• douleur chronique aiguë et récurrente dans les intestins;
• troubles des selles réguliers;
• constipation prolongée;
• ainsi que des phénomènes désagréables comme la diarrhée;
• excrétion de sang directement de l'anus.

De tels diagnostics peuvent déterminer et clarifier la localisation des hémorroïdes, des polypes, la présence d'inflammation, les causes de l'obstruction intestinale. Avec l'anoscopie, le médecin prélève un frottis et un tissu pour une biopsie. La méthode permet d’inspecter les parties inférieures du rectum de dix à quinze centimètres de profondeur.

La technique de la procédure ne prend pas beaucoup de temps. Un anoscope est inséré dans l'anus en décubitus dorsal. Le médecin insère le dispositif dans des mouvements circulaires nets. Une fois que l'instrument est dans le canal anal, les parois se dilatent, ouvrant la lumière au médecin pour un examen. La procédure elle-même n'est ni dangereuse ni douloureuse, mais il existe certaines contre-indications à cette méthode. L'anoscopie est interdite dans les cas d'inflammation aiguë de la zone périnatale, de brûlures thermiques ou de brûlures chimiques plus graves, ainsi que de rétrécissement important du canal anal.

Rectoromanoscopie

L'examen rectal du rectum est impossible sans sigmoïdoscopie. La méthode s'appelle également la rectoscopie. Il s’agit aujourd’hui de l’examen endoscopique le plus utilisé et le plus utilisé, caractérisé par une grande précision des résultats et une information particulièrement riche. La rectoromanoscopie permet d'examiner la partie inférieure de l'intestin et du rectum sigmoïde à une profondeur de 35 cm.

Le diagnostic peut donner des sensations désagréables, mais l'anesthésie n'est utilisée que dans certains cas. Avant de procéder à la rectoscopie, il est nécessaire de nettoyer complètement les intestins avec un lavement à l'eau. La méthode est prescrite par le médecin seulement après un examen intestinal du doigt.

Les indications de cette méthode de diagnostic sont de fortes manifestations douloureuses au niveau du canal anal et du rectum, des muqueuses diverses, du sang, des écoulements purulents de l'anus, des suspicions de maladies intestinales graves. La rectoscopie est souvent utilisée pour la recherche lors d'un examen de routine afin d'exclure complètement les tumeurs malignes possibles.

Rectoscopie réalisée dans la position genou-coude de la personne examinée. Dans une posture similaire, la paroi péritonéale est abaissée, ce qui permet d'insérer avec précision le tube du rectoscope. À partir du rectum, le tube du dispositif est avancé dans la région sigmoïde. Avant l'insertion dans l'anus, le tube d'un instrument médical est lubrifié avec de la vaseline. Les bords du dispositif ne butent pas sur les parois de l'intestin, ce qui permet de déplacer le tube le long de la lumière du rectum. Des accessoires spéciaux pompent l'air dans l'intestin. Toutes les recherches sont menées sous surveillance médicale visuelle.

La méthode de diagnostic n'a pratiquement aucune restriction. Rektoskopiya n'est pas nommé aux saignements aigus et au procès inflammatoire dans la cavité abdominale.

Irrigoscopie

Une radiographie intestinale utilisant un colorant (mélange de baryum) est appelée une irrigoscopie. Un examen rectal similaire est effectué pour détecter les fistules, les polypes, la sténose cicatricielle, dans la colite chronique. À travers l'anus, l'intestin est rempli d'un mélange de baryum, suivi d'une radiographie. Le colorant remplit complètement l'intestin, ce qui vous permet d'identifier avec précision le relief de la membrane muqueuse.

La radiographie donne une idée de la localisation des intestins et de diverses pathologies dans le corps. L'irrigoscopie peut détecter des tumeurs, des pathologies macroscopiques, des polypes, ainsi que des informations sur l'élasticité des parois intestinales et la longueur de l'intestin. La principale contre-indication au diagnostic - la perforation de la région intestinale et l'état critique du patient.

Coloscopie

La coloscopie est une méthode d’investigation diagnostique efficace utilisant un appareil spécial pour coloscopie. Ce dispositif endoscopique vous permet d’examiner complètement l’intestin. Au cours de la procédure, le médecin peut déterminer l’état général de la muqueuse intestinale. Avec la procédure elle-même, il est possible de retirer certaines tumeurs, d'arrêter les saignements et de retirer un corps étranger de l'intestin. Cette méthode, considérée comme la plus efficace et la plus informative, donne au médecin une image complète de l’état de tout le corps.

La coloscopie est prescrite lors du diagnostic initial de diverses tumeurs, en cas de maladie de Crohn, après élimination des hémorroïdes et des polypes, en période postopératoire pour éliminer les tumeurs cancéreuses. La méthode est également efficace pour les études sur la colite ulcéreuse.

Les indications de la procédure sont les maladies du côlon, la présence de tumeurs et la suspicion de tumeur, l’obstruction intestinale, les saignements, les formes aiguës de colite et les maladies infectieuses de l’intestin.

Une anesthésie locale est prescrite au cours du diagnostic, après quoi un coloscope est inséré dans l'anus. L'étude est réalisée lorsque le patient est couché sur le côté, les genoux pliés. Après insertion, le tube de l'appareil monte dans l'intestin. Le flux d'air dans l'intestin vous permet d'élargir l'espace entre les parois.

La procédure peut provoquer l'envie de déféquer, car les intestins sont pleins d'air. Il peut également y avoir des douleurs lors du passage des coudes intestinaux du coloscope. Pour un diagnostic complet du diagnostic par le médecin peut être pris des zones du tissu touché pour la biopsie. Une fois le diagnostic terminé, l’air de l’intestin est aspiré par un endoscope.

Instructions spéciales

Il convient de rappeler que seules les méthodes modernes de diagnostic des intestins peuvent identifier la maladie et clarifier le diagnostic. En aucun cas, ne peut refuser de procéder à un diagnostic rectal pour divers symptômes de malaise dans la région anale. À l'aide d'instruments médicaux de diagnostic, le médecin peut éliminer les polypes présents dans l'intestin, cautériser les hémorroïdes, prélever les tissus de l'intestin pour les tests nécessaires et coaguler les vaisseaux.

Pour diverses méthodes de diagnostic utilisé divers dispositifs médicaux - mous et durs. Le diagnostic est réalisé sous surveillance médicale stricte. Aucune méthode de diagnostic rectal n'est prescrite pour les fissures anales aiguës, les hémorragies aiguës de l'intestin, les troubles mentaux, l'état critique du patient, l'inflammation aiguë de la cavité abdominale et le rétrécissement de la lumière intestinale. En outre, la procédure est contre-indiquée en cas d’insuffisance cardiaque et pulmonaire.

Avant le diagnostic est nécessaire pour préparer les intestins Pour ce faire, avec l'aide de lavement à l'eau purifiante, l'intestin est complètement débarrassé de ses matières fécales. Une semaine avant l'étude prévue, vous devez modifier votre régime alimentaire en ne mangeant que des aliments facilement digestibles. Immédiatement avant la procédure prescrite, les produits pouvant augmenter la formation de gaz dans les intestins (légumineuses, céréales, fruits) sont exclus du régime alimentaire.

Pendant cette période, vous ne devriez pas manger de confiserie, de viande grasse et de poisson gras, d’alcool, de boissons gazeuses. Le menu devrait comprendre des viandes maigres et du poisson, des boissons à base de lait fermenté, des craquelins, du riz et de la semoule. Un tel régime vous permet de préparer les intestins au nettoyage avec lavements et au diagnostic rectal.

Parfois, un examen rectal est effectué sous anesthésie. L'utilisation d'une anesthésie locale vous permet de rendre le diagnostic moins inconfortable et douloureux. Cependant, les analgésiques ne sont prescrits par un médecin que dans des cas particuliers. Une préparation de haute qualité de l'intestin pour le diagnostic, une posture correctement choisie pendant la procédure, un estomac détendu aideront à éviter les sensations désagréables et permettront d'étudier l'intestin avec le moins de gêne possible.