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Stenting cardiaque - combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

Le stenting est une opération médicale consistant à installer un stent - un squelette spécial placé dans la fente des organes creux de l'homme, par exemple des vaisseaux coronariens, et permettant d'élargir la zone rétrécie par des processus pathologiques.

Les vaisseaux peuvent rétrécir à cause de l’athérosclérose, ce qui représente une menace considérable pour la santé et la vie des personnes. Quels que soient les vaisseaux endommagés, une réduction de la lumière conduit à une ischémie, à un dysfonctionnement de la circulation cérébrale, à l'athérosclérose des jambes et à d'autres maladies dangereuses.

Pour restaurer la perméabilité des artères, certaines techniques sont connues, les principales sont:

  • thérapie conservatrice
  • angioplastie,
  • stenting des vaisseaux cardiaques et autres artères touchées,
  • pontage coronarien. Navire cardiaque - de quoi s'agit-il?

La pose de stents coronaires dans les vaisseaux cardiaques est considérée comme l’une des méthodes les plus efficaces de prothèse intravasculaire des artères cardiaques au cours de diverses pathologies.

Indications pour le stenting

Le cœur est une pompe puissante qui assure la circulation sanguine. Avec la circulation du sang, les nutriments et l'oxygène commencent à affluer vers les organes et les tissus, sans quoi leur fonctionnement serait impossible.

L'athérosclérose est considérée comme la maladie chronique la plus répandue dans les artères. Au fil du temps, les plaques d'athérosclérose qui se développent à l'intérieur de la coquille de la paroi vasculaire, simples ou multiples, sont considérées comme des dépôts de cholestérol.

En cas de prolifération dans les artères du tissu conjonctif et de calcification des parois vasculaires entraînant une déformation progressive, la lumière se rétrécit parfois jusqu'à l'oblitération complète de l'artère, ce qui entraîne un manque constant et croissant de circulation sanguine de l'organe qui se nourrit à travers l'artère endommagée.

Avec une circulation sanguine insuffisante dans le muscle cardiaque, une personne ressent l'apparition de tels symptômes:

  1. douleurs thoraciques accompagnées de la peur de la mort;
  2. des nausées;
  3. essoufflement;
  4. palpitations cardiaques;
  5. transpiration excessive.
  • La sélection des patients ischémiques pour une intervention chirurgicale est effectuée par un chirurgien cardiaque. Le patient doit subir l’examen nécessaire, qui comprend tous les tests sanguins et urinaires nécessaires pour déterminer le travail des organes internes, un lipogramme, la coagulation du sang.
  • L'électrocardiogramme fournira l'occasion de clarifier les dommages causés au muscle cardiaque après une crise cardiaque, la répartition et la concentration du processus. L'échographie du coeur démontrera le travail de chaque service des oreillettes et des ventricules.
  • Une angiographie devrait être effectuée. Ce processus consiste en l'introduction dans les vaisseaux d'un agent de contraste et de plusieurs rayons X effectués lors du remplissage du canal des vaisseaux. Les branches les plus endommagées, leur concentration et leur degré de rétrécissement sont détectées.
  • L'échographie intravasculaire aide à évaluer la capacité de la paroi artérielle à l'intérieur.

Indications pour la chirurgie:

  • des crises d'angine de poitrine régulières et difficiles, déterminées par le cardiologue comme un pré-infarctus;
  • le support du pontage coronarien, qui a tendance à se rétrécir sur 10 ans;
  • en fonction des signes vitaux lors d'un infarctus transmural sévère.

Contre-indications

L'incapacité d'introduire un stent est installée au moment du diagnostic:

  • Dommages généralisés à toutes les artères coronaires, en raison desquels il n'y aura pas de site pour le stenting.
  • Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à 3 mm.
  • Coagulabilité sanguine faible.
  • Dysfonctionnement des reins, du foie, insuffisance respiratoire.
  • Patient allergique à des médicaments contenant de l'iode.

L'efficacité de l'opération, les conséquences

Cette méthode thérapeutique se caractérise par plusieurs avantages, obligeant les experts à choisir une intervention chirurgicale.

Ces avantages comprennent:

  • la courte durée de la période de contrôle par le spécialiste en recouvrement;
  • il n'est pas nécessaire de couper le sein;
  • courte période de rééducation;
  • prix relativement peu coûteux.

De nombreux patients à qui cette opération a été prescrite sont intéressés par son niveau de sécurité et le nombre de personnes qui ont survécu après l'opération.

Les effets indésirables se produisent assez rarement chez environ 10% des patients. Mais complètement rejeter un tel risque ne devrait pas être.

Le stenting cardiaque est considéré comme la mesure de traitement la plus sûre. Le patient doit être beaucoup plus attentif à surveiller son état de santé, se conformer aux recommandations d'un spécialiste, utiliser les médicaments nécessaires et se soumettre à des examens conformément au plan.

Après l'intervention chirurgicale, la probabilité de rétrécissement de l'artère demeure, mais elle est faible et les scientifiques poursuivent leurs recherches dans ce domaine, et le nombre d'améliorations augmente.

Les stents cardiaques après une crise cardiaque peuvent être caractérisés par des complications dangereuses qui surviennent pendant la chirurgie, après une courte période de temps après celle-ci ou après une longue période.

Réhabilitation

Après cette opération, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur cardiaque après la pose d'un stent devient moins forte, mais le processus d'athérosclérose ne s'arrête pas et ne contribue pas à modifier le dysfonctionnement du métabolisme de la graisse. Par conséquent, le patient doit suivre les recommandations d'un spécialiste, observer la teneur en cholestérol et en sucre dans le sang.

Objectifs de rééducation après chirurgie:

  1. Restaurez le maximum de fonctionnalités possibles du cœur;
  2. Prévention des complications postopératoires, en particulier la récurrence de la vasoconstriction par stent;
  3. Ralentir la progression de l'ischémie, améliorer le pronostic de la maladie;
  4. Augmenter les capacités physiques du patient, minimiser les restrictions de style de vie;
  5. Réduire et optimiser les médicaments reçus par le patient;
  6. Normaliser les lectures de laboratoire;
  7. Fournir un état psychologiquement confortable du patient;
  8. Ajustez le mode de vie et le comportement du patient, ce qui contribuera à sauvegarder les résultats obtenus lors de la rééducation.

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Règles, recommandations après la chirurgie, régime alimentaire

Après l'opération, il est nécessaire de rester au lit pendant un certain temps. Le médecin surveille la survenue de complications, recommande un régime alimentaire, des médicaments et des restrictions.

La vie après le stenting signifie répondre à certaines exigences. Lorsqu'un stent est installé, le patient subit une rééducation cardiaque.

Ses principales exigences sont un régime alimentaire, une thérapie physique et une humeur positive:

  • Pendant une semaine, le processus de rééducation est associé à des restrictions d’exercice physique, les bains étant interdits. 2 mois d'experts conseillent de ne pas conduire une voiture. Les recommandations suivantes sont les suivantes: régime sans cholestérol, effort physique, utilisation régulière de médicaments.
  • Il est nécessaire de supprimer les graisses d'origine animale de l'alimentation et de limiter les glucides. Ne prenez pas de porc gras, bœuf, agneau, beurre, saindoux, mayonnaise et épices piquantes, saucisses, fromage, caviar, pâtes de blé tendre, produits au chocolat, confiserie et farine, pain blanc, café, thé fort, boissons alcoolisées, soda
  • Dans le régime alimentaire, il est impératif d'inclure dans le menu des salades de légumes et de fruits ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes, du fromage cottage, du lait aigre, du thé vert.
  • Vous devez manger un peu, mais souvent, 5 à 6 fois, pour observer le poids. Si possible, faites des jours de jeûne.
  • Chaque jour, la gymnastique du matin aide à augmenter le métabolisme et à mettre en place un comportement positif. Ne faites pas instantanément des exercices difficiles. La marche est recommandée, au début, sur une petite distance, après avoir augmenté la distance. Escaliers de marche utiles et sans hâte, entraînement sur simulateurs. Il est impossible d’entraîner une forte surcharge de tachycardie.
  • Le traitement médicamenteux consiste à admettre des fonds qui abaissent la tension artérielle, des statines, à normaliser le cholestérol et des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les personnes atteintes de diabète continuent un traitement spécial sur recommandation d'un endocrinologue.
  • C'est optimal lorsque le processus de réhabilitation après l'opération aura lieu dans des sanatoriums ou des centres de villégiature, sous la supervision de médecins.

La thérapie postopératoire est importante car après 6 à 12 mois, le patient doit boire des médicaments tous les jours. L'angine de poitrine et les autres manifestations d'ischémie et d'athérosclérose sont éliminées, mais la cause de l'athérosclérose demeure, de même que les facteurs de risque.

Beaucoup de patients se posent la question suivante: est-il possible d’obtenir un handicap après une chirurgie? La pose d'un stent aide à améliorer l'état du patient et lui redonne des performances satisfaisantes. Cette procédure n'est donc pas nécessaire.

Prédiction après la chirurgie

  • Le stenting cardiovasculaire est une opération sûre qui a l'effet désiré. La probabilité d'effets indésirables est faible. Même après la pose d'un stent, la personne retrouvera son mode de vie habituel et retrouvera sa capacité de travail.
  • Il ne faut pas oublier que le mode de vie inapproprié qui a provoqué l'ischémie peut encore causer des artères obstruées, si pas changé. L'opération est caractérisée par une petite période de récupération postopératoire.
  • En ce qui concerne le pronostic ultérieur, le stenting est efficace dans environ 80% des situations. Il arrive que le processus s'inverse, malgré les efforts déployés, l'artère va se rétrécir à nouveau. Mais les scientifiques continuent à mener des recherches et à améliorer la technologie de l'opération. Le nombre de résultats positifs augmente.
  • Maintenant, les chirurgiens cardiaques utilisent des endoprothèses absolument nouvelles, minimisant ainsi le risque de retour des artères coronaires.

Complications possibles après la chirurgie

Dans le processus de pose de stent, divers effets indésirables se produisent, dont les plus célèbres sont:

  1. blocage de l'artère opérée,
  2. dommages à la paroi vasculaire,
  3. apparition de saignements ou formation d'hématomes au niveau du site de ponction,
  4. allergique à un agent de contraste de gravité variable, y compris un dysfonctionnement rénal.
  • Tenant compte du fait que la circulation sanguine se produit dans le corps humain, dans certains cas, lors du stenting, les conséquences se produisent dans d'autres artères qui ne sont pas affectées par la chirurgie.
  • Risque accru de complications après la chirurgie chez les personnes souffrant de maladies rénales graves, de diabète sucré et de défaillances du système de coagulation du sang. Par conséquent, ces patients sont soigneusement examinés avant la pose d'un stent, ils sont également préparés en prescrivant des médicaments spéciaux, puis après l'opération, ils sont surveillés en réanimation ou dans l'unité de soins intensifs.
  • Le stenting ne garantit pas une ischémie complète. La maladie peut se développer, d'autres plaques d'athérosclérose peuvent se former dans les artères ou les anciennes peuvent augmenter. Le stent lui-même peut proliférer ou créer un thrombus avec le temps. Par conséquent, tous les patients qui subissent une stentation des artères coronaires sont sous la surveillance régulière d'un médecin, de sorte que, si nécessaire, ils puissent rapidement identifier la récurrence de la maladie et le renvoyer à un spécialiste.
  • La thrombose de stent est l’une des conséquences les plus dangereuses après la chirurgie. Il est dangereux qu'il se développe à tout moment: au début et à la fin de la période postopératoire. Cette conséquence entraîne souvent une douleur aiguë et, en l'absence de traitement, un infarctus du myocarde.
  • Une conséquence moins dangereuse, mais la resténose de l'endoprothèse vasculaire, qui se développe en relation avec la croissance de l'endoprothèse vasculaire dans la paroi vasculaire, est considérée comme plus courante. C'est un processus naturel, mais chez certains patients, il se développe trop activement. La lumière de l'artère opérée commence à se rétrécir sensiblement, provoquant une rechute de l'angine de poitrine.
  • Si vous ne suivez pas les médicaments, le régime alimentaire et le schéma thérapeutique prescrits par votre médecin, des plaques athéroscléreuses se formeront à l'intérieur du corps, ce qui entraînera l'apparition de nouvelles zones de lésions dans les artères saines.

Signes de complications

Dans environ 90% des situations où un stent est installé, le flux sanguin dans les artères reprend et les problèmes ne se posent pas.

Mais il y a des cas où des conséquences défavorables sont probables:

  • Défaillance de l'intégrité des parois artérielles;
  • Saignements;
  • Difficulté à travailler avec les reins;
  • Occurrence d'hématomes au site de ponction;
  • Restauration ou thrombose dans les sites de stenting.

Une des complications possibles est les artères obstruées. Cela arrive assez rarement, en cas de pathologie, le patient est immédiatement envoyé en chirurgie de pontage coronarien.

Coût de fonctionnement

  • Le coût du stent varie selon les artères à exploiter, ainsi que selon l'état, le centre médical, l'instrumentation, l'équipement, le type, le nombre total de stents et d'autres circonstances.
  • Il s’agit d’une opération de haute technologie nécessitant l’utilisation d’une salle d’opération spéciale équipée d’un matériel sophistiqué et coûteux. Le stenting est réalisé par de nouvelles méthodes par des chirurgiens cardiaques qualifiés. À cet égard, l'opération ne sera pas bon marché.
  • Le coût du stenting varie dans chaque pays. Par exemple, en Israël à partir de 6 000 euros environ, en Allemagne - de 8 000 euros, en Turquie - à partir de 3 500 euros.
  • Le stenting est considéré comme l'une des opérations les plus courantes en chirurgie vasculaire. Il se caractérise par un faible traumatisme, donne l'effet approprié et ne nécessite pas de rétablissement à long terme.

Les avis

La plupart des critiques sur les résultats du stent sont positives, la probabilité d'effets indésirables après la procédure est minime et l'intervention chirurgicale est considérée comme sûre. Dans certaines situations, il existe un risque d’allergie d’un organisme à une substance administrée au cours d’une chirurgie aux rayons X.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale caractérisent sa similitude avec une procédure médicale assez simple, pas une opération. Comme il n’ya pas besoin d’une longue période de rétablissement, les patients pensent qu’ils se sont complètement rétablis.

Il ne faut pas oublier que la méthode idéale de chirurgie cardiaque n'élimine pas la nécessité de bien prendre soin de votre santé.

Opérations sur le coeur et les vaisseaux sanguins: types, caractéristiques

La chirurgie cardiaque et vasculaire est pratiquée dans un domaine aussi médical que la chirurgie cardiaque.

Avec l'aide de spécialistes en chirurgie cardiaque, de nombreuses maladies vasculaires et cardiaques peuvent être traitées efficacement, prolongeant ainsi considérablement la vie du patient.

Les opérations sur le cœur et les vaisseaux sanguins peuvent améliorer considérablement le bien-être général du patient.

Ils doivent être effectués uniquement après un diagnostic approfondi et la préparation du patient.

Il est très important de suivre scrupuleusement toutes les instructions d'un spécialiste.

Quel que soit le type de maladie détecté chez l'homme, il existe les indications générales suivantes pour la chirurgie cardiaque et vasculaire:

  1. Détérioration rapide de l’état du patient et progression de la maladie cardiaque ou vasculaire sous-jacente.
  2. L’absence de dynamique positive liée à l’utilisation de la pharmacothérapie traditionnelle, c’est-à-dire que prendre des pilules n’aide pas une personne à maintenir son état normal.
  3. La présence de signes aigus de détérioration de la maladie myocardique sous-jacente, qui ne peut être éliminée par les analgésiques conventionnels ou les antispasmodiques.
  4. La négligence de la maladie sous-jacente, dans laquelle le patient était lent à contacter le médecin, ce qui a entraîné des signes très graves de la maladie.

Ces procédures sont indiquées chez les patients atteints de malformations cardiaques (qu’elles soient congénitales ou acquises). De plus, grâce aux techniques actuelles, cette maladie peut être traitée même chez les nouveau-nés, assurant ainsi une vie saine et continue.

La prochaine indication fréquente est l’ischémie myocardique. Dans ce cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire lorsque la maladie sous-jacente est affectée par une crise cardiaque. Dans cette situation, plus la chirurgie est effectuée rapidement, plus il est probable que la personne survivra.

Une insuffisance cardiaque aiguë, qui provoque une contraction anormale des ventricules du myocarde, peut constituer une indication importante de la nécessité d'une intervention chirurgicale. Il est important que le patient se prépare à l’opération à l’avance (pour éviter les complications postopératoires sous la forme d’un thrombus).

Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire pour les maladies de la valve du myocarde, provoquées par une blessure ou une inflammation. D'autres causes contribuent moins à son apparence.

Le diagnostic de rétrécissement de la valve coronarienne et d’endocardite d’origine infectieuse est une raison sérieuse d’intervention urgente des chirurgiens.

Les maladies supplémentaires dans lesquelles une personne peut avoir besoin d'une opération du myocarde sont:

  • Anévrisme aortique sévère, pouvant être dû à une blessure ou à une maladie congénitale.
  • Rupture du ventricule du coeur, à cause de laquelle le flux sanguin a été perturbé.
  • Différents types d’arythmies qui peuvent être éliminés en introduisant ou en remplaçant un stimulateur cardiaque déjà installé. Ils sont généralement utilisés dans les cas de fibrillation auriculaire et de bradycardie.
  • Diagnostiquer une obstruction du myocarde sous la forme d'une tamponnade, en raison de laquelle le cœur est incapable de pomper normalement le volume de sang souhaité. Cette condition peut survenir sous l’influence d’infections virales, de tuberculose aiguë et de crise cardiaque.
  • Échec aigu des ventricules gauches du myocarde.

La chirurgie cardiaque n'est pas toujours nécessaire pour les indications ci-dessus. Chaque cas est individuel et seul le médecin traitant peut décider de ce qui convient le mieux à un patient particulier - pharmacothérapie traditionnelle ou chirurgie (urgente) planifiée.

En outre, il convient de noter qu'une chirurgie cardiaque peut être nécessaire pour exacerber la maladie sous-jacente, ainsi que si la première intervention chirurgicale n'a pas donné les résultats escomptés. Dans ce cas, le patient peut avoir besoin d'une nouvelle manipulation. Son coût et ses caractéristiques de préparation (régime alimentaire, médicaments) dépendent de la complexité de l'opération.

Des interventions chirurgicales peuvent être pratiquées aussi bien sur le myocarde ouvert que sur le fermé, lorsque le cœur et sa cavité ne sont pas complètement affectés. Le premier type d'opération implique la dissection de la poitrine et la connexion du patient à l'appareil de respiration artificielle.

Lors d'opérations à ciel ouvert, les chirurgiens arrêtent artificiellement le coeur pendant un certain temps, de sorte qu'ils puissent effectuer les interventions chirurgicales nécessaires sur l'organe pendant plusieurs heures. Ces interventions sont considérées comme très dangereuses et traumatisantes, mais elles peuvent même éliminer des maladies très complexes du myocarde.

Les opérations fermées sont plus sûres. Ils sont généralement utilisés pour la correction de petites malformations cardiaques et des vaisseaux sanguins.

Il existe les types les plus courants de chirurgie myocardique suivants, qui sont le plus souvent pratiqués en chirurgie cardiaque:

  • La mise en place de valves artificielles.
  • Opérations de Glenn et Ross.
  • Pontage artériel coronaire, greffage et pose d'artères.
  • Ablation de type radiofréquence.

Toutes les opérations ci-dessus ont leurs avantages et leurs inconvénients. Le médecin choisit donc pour chaque patient le type d’intervention le plus efficace pour une personne en particulier.

L'opération appelée ablation par radiofréquence est une procédure à faible impact qui permet d'améliorer considérablement l'insuffisance cardiaque et divers types d'arythmie. Il provoque rarement des effets secondaires et est bien toléré par les patients.

La PR est réalisée à l'aide de cathéters spéciaux insérés sous contrôle radiographique. Dans ce cas, le patient a eu recours à une anesthésie locale. Au cours de cette opération, un cathéter est inséré dans l’organe et, à cause d’impulsions électriques, la personne retrouve une fréquence cardiaque normale.

Le type de chirurgie suivant est celui des valves cardiaques prothétiques. Cette intervention est souvent pratiquée, car une pathologie telle que l'insuffisance de la valve myocardique est extrêmement fréquente.

Il convient de noter qu'en cas de défaillance grave du rythme cardiaque du patient, le patient peut être amené à installer un appareil spécial - un stimulateur cardiaque. Il est nécessaire de normaliser le rythme du coeur.

Pour les valves cardiaques prothétiques, ces types d’implants peuvent être utilisés:

  1. Prothèses mécaniques en métal ou en plastique. Ils ont une durée de vie très longue (plusieurs décennies), mais ils requièrent un apport constant de médicaments anticoagulants chez l'homme, car l'introduction d'un objet étranger dans le corps développe activement la tendance à la formation de caillots sanguins.
  2. Les implants biologiques sont fabriqués à partir de tissus animaux. Ils sont très durables et ne nécessitent pas de médicaments spéciaux. Malgré cela, après deux décennies, les patients doivent souvent subir une seconde opération.

La chirurgie de Glenn et Ross est généralement utilisée pour traiter les enfants atteints de malformations congénitales du myocarde. L’essence de ces interventions est de créer un composé spécial pour l’artère pulmonaire. Après cette opération, l'enfant peut vivre longtemps sans presque avoir besoin d'un traitement de soutien.

Pendant l'opération, Ross remplace le patient par une valvule myocardique saine, qui sera retirée de sa propre valvule pulmonaire.

Pontage de vaisseaux cardiaques: indications et conduction

Le pontage coronarien est une chirurgie cardiaque au cours de laquelle un autre vaisseau est cousu afin de rétablir l'irrigation sanguine perturbée dans les artères obstruées.

La chirurgie évite les vaisseaux du cœur lorsque les vaisseaux rétrécis du patient ne peuvent plus faire l’objet d’un traitement médicamenteux et que le sang ne peut normalement pas circuler dans le cœur, ce qui provoque des crises ischémiques.

Une sténose aortique coronaire aiguë est une indication directe de l'opération de pontage cardiaque. Le plus souvent, son développement est dû à la forme négligée de l'athérosclérose, qui contribue au blocage des vaisseaux sanguins par les plaques de cholestérol.

En raison de la vasoconstriction, le sang ne peut pas circuler normalement et livrer de l'oxygène aux cellules du myocarde. Cela conduit à sa défaite et au risque de crise cardiaque.

À ce jour, le fonctionnement des vaisseaux de dérivation du cœur peut s’effectuer aussi bien sur le cœur que sur les personnes arrêtées artificiellement. Il convient de noter que si le shocard est effectué sur un myocarde au travail, la probabilité de survenue de complications postopératoires est beaucoup plus grande que lorsque la procédure est réalisée sur un myocarde arrêté.

Le déroulement de cette opération consiste à bloquer l’aorte principale et à implanter des vaisseaux artificiels dans les artères coronaires touchées. Habituellement, un vaisseau dans la jambe est utilisé pour un pontage. Il est utilisé comme un implant biologique.

Les contre-indications à cette intervention chirurgicale peuvent être un stimulateur cardiaque déjà existant ou une valve cardiaque artificielle, dont les fonctions peuvent être altérées au cours d'une telle opération. En règle générale, le médecin détermine le besoin de manœuvre pour chaque patient, en fonction des données de diagnostic et des symptômes du patient.

Après la dérivation, la période de récupération est généralement rapide, surtout si le patient ne présente aucune complication après la procédure. Au cours de la semaine après la chirurgie, le patient doit se conformer au repos au lit. Jusqu'à ce que les points de suture soient retirés, une personne doit panser ses blessures tous les jours.

Dix jours plus tard, une personne peut se lever du lit et commencer à effectuer de simples mouvements de thérapie physique pour restaurer son corps.

Une fois la plaie complètement guérie, il est conseillé au patient d'aller nager et de marcher régulièrement à l'air frais.

Il est à noter que la plaie après le shunt n'est pas cousue avec des fils, mais avec des lanières métalliques spéciales. Ceci est justifié par le fait que la dissection tombe sur un gros os, elle doit donc se développer aussi soigneusement que possible et assurer le repos.

Pour faciliter le déplacement d'une personne après une opération, elle est autorisée à utiliser des pansements médicaux spéciaux. Ils ont l'apparence d'un corset et soutiennent parfaitement les coutures.

Après l'opération, une anémie peut survenir en raison d'une perte de sang chez une personne, qui s'accompagne de faiblesse et de vertiges. Pour éliminer cette affection, il est recommandé au patient de manger correctement et d'enrichir son alimentation en betteraves, noix, pommes et autres fruits.

Afin de réduire le risque de resserrer les vaisseaux sanguins, il convient d’exclure complètement du menu l’alcool, les acides gras et les produits frits.

Le fonctionnement du stenting cardiaque: indications et caractéristiques

Le stenting artériel est une procédure d'angioplastie à faible impact, qui implique l'imposition d'un stent dans la lumière des vaisseaux affectés.

En soi, le stent ressemble à un printemps ordinaire. Il est introduit dans le navire après avoir été agrandi artificiellement.

Les indications de stenting des vaisseaux cardiaques sont:

  1. IHD (cardiopathie ischémique), qui conduit à une circulation sanguine altérée et à une privation d'oxygène du myocarde.
  2. Infarctus du myocarde.
  3. Blocage vasculaire avec plaques de cholestérol entraînant un rétrécissement de la lumière.

L’opération de stenting cardiaque est contre-indiquée chez les patients présentant des troubles de la coagulation et une insuffisance rénale aiguë.

L'intolérance individuelle à l'iode de la part du patient, invariablement utilisée lors de la pose d'un stent, ainsi que dans les cas où la taille totale de l'artère infectée est inférieure à 2,5 mm (le chirurgien ne peut tout simplement pas installer le stent) est une contre-indication à cette procédure.

L’opération de stenting des vaisseaux du cœur est réalisée en introduisant un ballon spécial qui élargira la lumière du vaisseau malade. Ensuite, un filtre est installé à cet endroit, ce qui empêche les caillots de sang et les accidents vasculaires cérébraux.

Après cela, un stent est inséré dans le vaisseau, il soutiendra le vaisseau de la contraction et servira de cadre spécifique.

Le chirurgien observe le déroulement complet de l'opération à travers le moniteur. En même temps, le stent et le vaisseau seront bien vus, car même au début de la procédure, on injectera au patient une solution d'iode, qui reflétera toutes les actions du chirurgien.

L'avantage du stent est que cette opération présente un faible risque de complications. De plus, il est réalisé sous anesthésie locale et ne nécessite pas une longue hospitalisation.

Après un stenting pendant un temps spécifique, le patient doit observer le repos au lit (généralement dans la semaine). Après cela, s'il n'y a pas de complications, la personne est autorisée à rentrer chez elle.

Après cette opération, il est très important de faire de la physiothérapie régulièrement et de faire des exercices. Dans le même temps, il vaut la peine de contrôler votre état et de ne pas permettre le surmenage physique.

Toutes les deux semaines après la procédure, le patient doit obligatoirement se rendre chez le médecin et se soumettre à un bilan de santé. En cas de douleur, une personne doit immédiatement le signaler au médecin.

Afin de récupérer rapidement, le patient doit prendre tous les médicaments prescrits par le médecin. Parfois, la pharmacothérapie dure longtemps et non pas un mois de suite.

Après la pose du stent, le patient doit se conformer au régime.

Il prévoit ce qui suit:

  • Refus total de l’usage de boissons alcoolisées et du tabagisme.
  • Interdiction de toutes les graisses d'origine animale. Vous ne pouvez pas non plus manger de caviar, chocolat, viande grasse et pâtisseries.
  • Le régime alimentaire devrait être constitué de soupes de légumes, de mousses aux fruits, de céréales et de légumes verts.
  • Le jour où vous devez manger au moins six fois, mais dans le même temps, les portions ne doivent pas être grandes.
  • Vous devriez limiter complètement votre consommation de sel et de poisson salé.
  • Il est important de boire beaucoup de liquide pour maintenir un équilibre hydrique normal dans le corps. Il est recommandé de boire des compotes de fruits, des jus de fruits et du thé vert. Vous pouvez également utiliser les hanches de bouillon.

En outre, une personne doit contrôler sa tension artérielle et sa glycémie. Ceci est particulièrement important en présence d'hypertension et de diabète déjà existants, car ces maladies peuvent aggraver le travail du cœur.

Stenting cardiaque: description de l'opération, ses avantages, rééducation

Cet article vous apprendra: quel type de chirurgie consiste à enduire les vaisseaux cardiaques, pourquoi elle est considérée comme l’une des meilleures méthodes de traitement de diverses formes de maladie coronarienne, en particulier de sa mise en œuvre.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

La pose d'endoprothèses vasculaires coronaires du cœur est une opération endovasculaire (intravasculaire) peu invasive (épargnant) sur les artères alimentant le cœur. Elle consiste à agrandir leurs sites rétrécis et occluses en l'insérant dans la lumière d'un stent vasculaire.

Ces interventions chirurgicales sont effectuées par des chirurgiens endovasculaires, des chirurgiens cardiaques et des chirurgiens vasculaires dans des centres spécialisés en chirurgie cardiaque endovasculaire.

Description de l'opération

L'athérosclérose des artères coronaires, qui se manifeste par la formation de plaques de cholestérol dans la lumière de ces vaisseaux, est un mécanisme causal typique du développement de la maladie coronarienne: ces plaques se présentent sous la forme de protrusions et de tubercules dans lesquels se produisent une inflammation, des cicatrices, la destruction de la couche interne du vaisseau et la formation de caillots sanguins. De tels changements pathologiques réduisent la lumière vasculaire, obstruent partiellement ou totalement l'artère, réduisant ainsi le flux sanguin vers le myocarde. Il est menacé d'ischémie (manque d'oxygène) ou de crise cardiaque (nécrose).

Le but du stenting cardiaque est de restaurer la lumière des artères coronaires sur les sites de constriction avec des plaques athérosclérotiques à l’aide de dilatateurs spéciaux - stents coronaires. Ainsi, il est possible de rétablir de manière fiable et complète la circulation sanguine normale dans le cœur.

Le stenting ne soulage pas l'athérosclérose, mais seulement pendant un certain temps (plusieurs années) élimine ses manifestations, symptômes et conséquences négatives de la maladie coronarienne.

Caractéristiques de la technique du stenting coronaire:

  1. Cette chirurgie endovasculaire - toutes les manipulations sont effectuées exclusivement à l'intérieur de la lumière des vaisseaux sanguins, sans incisions cutanées et sans intégrité dans les zones touchées.
  2. La lumière de l'artère obstruée est restaurée non pas en retirant la plaque d'athérosclérose, mais en utilisant un stent, une prothèse vasculaire en métal mince sous la forme d'un tube maillé.
  3. La tâche du stent inséré dans la zone rétrécie de l'artère consiste à presser les plaques athéroscléreuses dans les parois vasculaires et à les écarter. Cette action vous permet d’étendre la lumière et le stent lui-même est si solide qu’il agit comme un squelette qui le maintient de manière stable.
  4. En une seule opération, vous pouvez installer autant d’endoprothèses que nécessaire en fonction du nombre de sections rétrécies (de un à trois ou quatre).
  5. La mise en place d'un stent nécessite l'introduction de substances (préparations) radio-opaques remplies de vaisseaux coronaires. Un équipement à rayons X de haute précision est utilisé pour enregistrer leurs images et pour surveiller l'évolution du contraste.

Plus sur les stents

Le stent, installé dans la lumière de l'artère coronaire rétrécie, doit constituer un cadre interne fiable ne permettant pas au vaisseau de se rétrécir à nouveau. Mais une telle exigence pour lui n'est pas la seule.

Tout implant introduit dans le corps est étranger aux tissus. Par conséquent, il est difficile d'éviter la réaction de rejet. Mais les endoprothèses coronaires modernes sont si bien conçues et conçues de manière à ne pas entraîner de modifications supplémentaires.

Les principales caractéristiques de la nouvelle génération de stents sont les suivantes:

  • Fabriqué en alliage métallique cobalt et chrome. Le premier fournit une bonne sensibilité des tissus, le second - la force.
  • En apparence, il ressemble à un tube d'environ 1 cm de long, de 2,5 à 5–6 mm de diamètre, dont les parois ont l'aspect d'une grille.
  • La structure en maillage vous permet de modifier le diamètre du stent du minimum nécessaire pendant le blocage au site nécessaire pour agrandir la zone rétrécie.
  • Recouvert de substances spéciales qui bloquent la coagulation du sang. Ils sont libérés progressivement, empêchant la réaction du système de coagulation et la formation de caillots sanguins sur le stent lui-même.
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Les échantillons de stents plus anciens présentent des inconvénients importants, le principal étant l’absence de revêtement anticoagulant. C'est l'une des principales raisons de l'échec de la pose d'un stent en raison d'un encrassement.

Les vrais avantages de la méthode

Stenter les artères du cœur n'est pas le seul moyen de rétablir le flux sanguin coronaire. Si tel était le cas, le problème de la maladie coronarienne aurait déjà été résolu. Cependant, certains avantages permettent de considérer le stent comme une méthode de traitement réellement efficace et sans danger.

Techniques de compétition avec lui - pontage coronarien et pharmacothérapie. Chacune des méthodes présente certains avantages et inconvénients. Aucun d'entre eux ne doit être utilisé selon un principe de modèle, mais comparé individuellement aux caractéristiques de l'évolution de la maladie chez un patient particulier.

Le principe du pontage coronarien

Le tableau présente les caractéristiques comparatives des techniques chirurgicales afin de mettre en évidence les véritables avantages du stenting coronaire.

Stenting de vaisseaux cardiaques: types de stents, description du fonctionnement

Le stenting cardiaque est un type d'angioplastie. L'opération est effectuée lorsqu'il est nécessaire de rétablir le flux sanguin dans l'artère en raison du rétrécissement de sa lumière. Nommé pour réduire les risques de décès dus à des maladies telles que l'infarctus du myocarde et la thromboembolie. Le principal avantage de l'opération est qu'elle ne nécessite pas d'anesthésie ni d'ouverture thoracique, ce qui améliore considérablement le pronostic.

Les vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur finissent par se recouvrir de plaques athéroscléreuses. Cela est dû au taux élevé de cholestérol et au développement de l’athérosclérose. Ils rétrécissent la lumière des artères, ce qui entraîne une réduction significative du flux sanguin vers le cœur.

À un certain niveau minimum d'approvisionnement en sang du myocarde, un ajustement de l'état par des méthodes médicales est nécessaire. Lorsque la lumière est rétrécie, les conditions pour la formation d'un caillot sanguin sont créées, ce qui peut conduire à un arrêt complet de la circulation sanguine et de l'infarctus du myocarde.

Le traitement médicamenteux ne peut réduire les risques que pendant un certain temps. Ensuite, une correction chirurgicale est nécessaire. Le plus souvent, une angioplastie est réalisée. Dans une telle opération, un cathéter est inséré dans de grands vaisseaux, qui sont envoyés aux artères coronaires, et la lumière est restaurée à l'aide d'un ballonnet ou d'un stent.

Le niveau de développement actuel de la cardiologie permet de diagnostiquer et de prévenir les dommages au muscle cardiaque, qui peuvent être mortels pour beaucoup de gens. L'une des méthodes modernes les plus efficaces pour traiter de telles maladies est la pose d'endoprothèses sur les artères coronaires.

Avec le manque d'oxygène dans le myocarde, des maladies associées à une insuffisance de l'apport sanguin, telles que l'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde, commencent à se développer. Les causes d'un apport sanguin insuffisant peuvent être des formations de cholestérol dans les vaisseaux, un rétrécissement de la lumière des artères, des caillots sanguins.

Pour rétablir et normaliser le flux de sang et d'oxygène dans le vaisseau, un stent est inséré chirurgicalement. Il s’agit d’un cadre cylindrique spécial à mailles souples qui étend les zones des organes creux et restaure le flux sanguin complet.

Les stents se présentent sous différentes formes et sont fabriqués à partir de divers matériaux. Le type est sélectionné individuellement après une angiographie coronaire.

En chirurgie cardiovasculaire, les constructions suivantes sont utilisées sans "médicament":

  • fils - stents fabriqués à partir d 'un seul fil, ø 0006 pouces;
  • anneau - qui consistent en des liens;
  • tubulaire - fabriqué à partir d'un tube cylindrique;
  • maille - faite sous la forme de maille tissée;
  • bifurcation - destiné à la conservation des bifurcations coronaires.

Un stent en métal «nu» est le plus souvent utilisé lorsque le patient est instable et dans des cas critiques.

Ces endoprothèses ont un revêtement cytostatique et sont souvent utilisées dans des centres de cardiologie spécialisés. Cette vue comprend trois générations:

  1. 1. Stents en polymère durable - ont un certain nombre d'inconvénients, il y a eu des cas de thrombose dans le stent et une crise cardiaque.
  2. 2. Biocompatible - ont fait leurs preuves dans notre pays, plus fiables que la première génération.
  3. 3. Préférence abluminale - dans ce mode de réalisation, le médicament agit uniquement sur les parois des vaisseaux sanguins. Les représentants les plus populaires sont Calypso, Graft, Abbott et d’autres. Calypso a été développé et fabriqué en Russie.
  4. 4. Échafaudage - stents de 4e génération, paroi de vaisseau auto-résorbable et entièrement remodelée. Ce stent bi-soluble n'est pas utilisé chez les patients atteints de calcification vasculaire.

Procédure procédure

Les avantages de l'installation d'un stent sont les suivants:

  • procédure mini-invasive;
  • la durée de l'opération ne dépasse pas 3 heures;
  • absence de nécessité de connecter le système d'approvisionnement en sang artificiel;
  • aucune incision;
  • anesthésie locale;
  • récupération en quelques semaines;
  • la possibilité d'un travail chirurgical avec des petits vaisseaux (à partir de 3 mm);
  • un taux d'efficacité élevé des opérations réalisées - plus de 85%.

Avec tous les aspects positifs et la possibilité de rétablir le flux sanguin, cette méthode révolutionnaire présente des inconvénients fixes. Ceux-ci incluent:

  • la probabilité de formation de caillots sanguins;
  • risque de re-contraction;
  • la complexité de l'opération en présence de dépôts de calcium;
  • un grand nombre de contre-indications;
  • impossibilité d'utiliser des navires d'un diamètre maximal de 3 mm.

Les facteurs suivants peuvent affecter la vie d'un stent:

  • rejet ou taux de survie du stent;
  • respect des recommandations du médecin traitant pendant 12 mois;
  • manque de réponse au médicament;
  • diabète, plaies à cicatrisation prolongée, ulcères de la peau, infection par la bactérie Helicobacter pylori, à l'origine des ulcères de l'estomac.

En l'absence d'effets négatifs sur le stent, il peut fonctionner dans le corps humain jusqu'à la fin de son chemin de vie.

Tous les patients ne peuvent pas être opérés par endoprothèse coronaire. D'autres opérations sont montrées à certains patients.

Indications pour le stenting:

  • risque de crise cardiaque;
  • l'angine de poitrine;
  • athérosclérose;
  • maladie ischémique;
  • chevauchement artériel de plus de 50%;
  • les 6 premières heures d'infarctus du myocarde avec une condition relativement stable du patient;
  • sténose secondaire.

Dans certains cas, l'opération avec la méthode du stent ne peut pas être effectuée sur le patient pour les raisons suivantes:

  • insuffisance sévère - rénale, respiratoire, hépatique;
  • l'état général grave du patient;
  • perturbation de la conscience;
  • réaction allergique à l'iode, contenu dans la substance de contrôle;
  • période d'accident vasculaire cérébral aigu;
  • la présence d'infections et de formations oncologiques dans le corps;
  • perturbation de petits navires;
  • la coagulation du sang, qui est associée au risque de saignement.

Tout d'abord, une coronarographie est prescrite pour clarifier le diagnostic et déterminer l'emplacement exact de la lésion du vaisseau. En outre, des analyses de sang et une électrocardiographie peuvent être effectuées. Si une opération est programmée, le patient doit subir un examen complet complet, qui comprend:

  • KLA et analyse d'urine;
  • ELISA (ELISA);
  • examen complet du cœur - surveillance du travail du corps pendant la journée, échographie;
  • Avancé - IRM.

Au début de l'opération, des médicaments anticoagulants sont administrés au patient pour prévenir la formation de caillots sanguins et de sédatifs.

L'accès aux artères coronaires peut être obtenu de deux manières. La première passe par un gros vaisseau sanguin dans la jambe ou par le bras. La seconde option est plus simple: l’introduction d’un tube en plastique dans l’artère brachiale a. radialis

Séquence générale des opérations pendant l'opération:

  1. 1. Une anesthésie locale est effectuée, Novocain ou un autre médicament est utilisé.
  2. 2. L'artère fémorale est perforée, avec un flux sanguin et sous contrôle radiographique, le cathéter atteint le site affecté dans le vaisseau.
  3. 3. Un cathéter à ballonnet est introduit à travers le conducteur et le site du rétrécissement de l'artère se dilate.
  4. 4. On injecte de l'iode, marqueur de la recherche d'un cathéter.
  5. 5. Le conducteur est retiré et un stent est placé à sa place.
  6. 6. Un pansement compressif est appliqué pendant 24 heures sur le site de ponction.

Angiogramme avant et après la chirurgie

Après la procédure, le patient est observé en soins intensifs pendant deux jours au maximum, puis transféré à l'hôpital général. La récupération dure 5 à 7 jours, puis le patient est déchargé.

Environ 5% de la probabilité de complications ont été enregistrés pendant et après une telle opération. Ceux-ci incluent:

  • hématome dans la zone de ponction et insertion du cathéter;
  • dommages aux artères cardiaques;
  • saignements;
  • troubles circulatoires dans le cerveau et le foie;
  • thrombose de stent.

Après une angioplastie, les gens vivent selon certaines règles et une personne doit être consciente du sérieux de sa position. Avant de libérer le patient, le médecin donne des conseils généraux sur le traitement médicamenteux, l’activité physique et la nutrition.

L’illusion de simplicité d’opération et d’amélioration visible ne doit pas constituer une raison suffisante pour soigner leur santé après l’intervention. Il y a toujours la menace d'une crise cardiaque, d'une re-sténose et d'autres pathologies. Lors de la rééducation, il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

  1. 1. Prenez régulièrement les médicaments prescrits par un médecin au cours de la première année après la chirurgie. Cela signifie que prévenir la formation de caillots sanguins: Aspirine Cardio ou Cardiomagnyl.
  2. 2. Prenez des statines dans la lutte contre l'excès de cholestérol: Tevastor, Rosulip, Rosuvastatin. Ces médicaments sont les plus efficaces.
  3. 3. Le régime est l'une des règles les plus importantes. Pour les stenteurs, il est nécessaire de réduire la quantité de graisses animales, de sucreries et de glucides raffinés dans leur alimentation, de réduire la consommation de sel et de sucre, les boissons contenant de la caféine, le chocolat, les boissons gazeuses et le thé fort.
  4. 4. Contrôlez la pression. En cas de chute de pression soudaine, vous devez immédiatement consulter un médecin.
  5. 5. Mener une enquête annuelle.
  6. 6. Surveillez en permanence les signes vitaux: fréquence cardiaque, pression artérielle, taux de glucose (dans le cas du diabète).
  7. 7. Abandonnez complètement les mauvaises habitudes. Même la croyance répandue selon laquelle le vin nettoie les vaisseaux ne devrait pas vous faire boire de l'alcool.
  8. 8. Faire du sport. L'activité physique entraîne le muscle cardiaque, accélère la circulation sanguine, stabilise la pression et améliore simplement l'état général du corps. Nous recommandons la thérapie physique, la marche, le vélo, la piscine. Un effort physique intense est une zone à risque et vous ne devez pas non plus soulever de poids.

Une fois que l'état du patient est stabilisé et qu'il se sent mieux, il est autorisé à reprendre une vie normale. Vous pouvez voyager avec n'importe quel moyen de transport. Avant d'entrer en contact sexuel, sur l'avis des médecins, vous devez prendre de la nitroglycérine, en fait et avant tout autre type de stress.

Le rétablissement de la capacité de travail dépend de l'état de santé du patient et des conditions de travail. Si une personne, par exemple, travaille comme gestionnaire dans un bureau, elle peut rapidement reprendre son travail. En cas d'effort physique important, il est recommandé de ne pas se précipiter et de prolonger le processus de récupération.

Indications de chirurgie cardiaque, types de techniques

La chirurgie cardiaque permet de guérir de nombreuses maladies du système cardiovasculaire, qui ne relèvent pas des techniques thérapeutiques classiques. Le traitement chirurgical peut être effectué de différentes manières, en fonction de la pathologie individuelle et de l'état général du patient.

Indications de traitement chirurgical

La chirurgie cardiaque est le domaine de la médecine dans lequel les médecins se spécialisent. Ils étudient, inventent des méthodes et pratiquent la chirurgie cardiaque. La transplantation cardiaque est considérée comme la chirurgie cardiaque la plus difficile et la plus dangereuse. Quel que soit le type d’opération qui sera pratiqué, il existe des indications générales:

  • progression rapide des maladies cardiovasculaires;
  • l'inefficacité de la thérapie conservatrice;
  • accès intempestif à un médecin.

La chirurgie cardiaque offre la possibilité d'améliorer l'état général du patient et d'éliminer les symptômes perturbants. Le traitement chirurgical est effectué après un examen médical complet et un diagnostic précis.

Faire des opérations pour malformations cardiaques congénitales ou acquises. Une malformation congénitale est détectée chez le nouveau-né immédiatement après la naissance ou avant la naissance lors d'une échographie. Grâce aux technologies et techniques modernes, il est souvent possible de détecter et de guérir à temps les maladies cardiaques chez les nouveau-nés.

La maladie coronaire peut également servir d’indication à une intervention chirurgicale, parfois accompagnée d’une complication aussi grave que l’infarctus du myocarde. Une autre raison de la chirurgie peut être un trouble du rythme cardiaque, car la maladie a tendance à causer une fibrillation ventriculaire (contraction éparpillée des fibres). Le médecin doit dire au patient comment bien se préparer pour une chirurgie cardiaque afin d'éviter des conséquences négatives et des complications (telles qu'un caillot sanguin).

Conseil: une préparation adéquate pour une opération cardiaque est la clé du rétablissement réussi du patient et de la prévention des complications postopératoires, telles que le blocage d'un caillot sanguin ou d'un vaisseau.

Types d'opérations

Les opérations cardiaques peuvent être effectuées sur le cœur ouvert, ainsi que sur le cœur actif. La chirurgie à cœur fermé est généralement effectuée sans toucher à l'organe ni à sa cavité. La chirurgie à cœur ouvert consiste à ouvrir le thorax et à connecter le patient à un respirateur.

Lors d'une opération à cœur ouvert, un arrêt cardiaque temporaire est effectué pendant plusieurs heures, ce qui permet les manipulations nécessaires. Cette technique permet de guérir une maladie cardiaque complexe, mais est considérée comme plus traumatisante.

Lors d'opérations chirurgicales sur un cœur en activité, un équipement spécial est utilisé pour qu'il continue à se contracter et à pomper le sang. Les avantages de cette intervention chirurgicale incluent l'absence de complications telles qu'embolie, accident vasculaire cérébral, œdème pulmonaire, etc.

Les types de chirurgie cardiaque suivants sont considérés comme les plus courants en pratique cardiaque:

  • ablation par radiofréquence;
  • pontage coronarien;
  • stenting de l'artère coronaire;
  • prothèses valvulaires;
  • L'opération de Glenn et l'opération de Ross.

Si la chirurgie est réalisée avec un accès par un vaisseau ou une veine, une chirurgie endovasculaire (endoprothèse vasculaire, angioplastie) est utilisée. La chirurgie endovasculaire est un domaine de la médecine qui permet une intervention chirurgicale sous contrôle des rayons X et utilisant des instruments miniatures.

La chirurgie endovasculaire permet de guérir le défaut et d'éviter les complications associées à la chirurgie abdominale, aide au traitement des arythmies et rarement à une complication telle qu'un caillot sanguin.

Conseil: le traitement chirurgical des pathologies cardiaques présente des avantages et des inconvénients. Le type de chirurgie le plus approprié est donc sélectionné pour chaque patient, ce qui entraîne moins de complications pour lui.

Ablation par radiofréquence

La radiofréquence ou ablation par cathéter (RFA) est une chirurgie peu invasive qui a un effet thérapeutique élevé et une quantité minimale d’effets secondaires. Un tel traitement est indiqué pour la fibrillation auriculaire, la tachycardie, l'insuffisance cardiaque et d'autres pathologies cardiaques.

En soi, l'arythmie n'est pas une pathologie grave nécessitant une intervention chirurgicale, mais peut entraîner des complications graves. Grâce à RFA, il est possible de rétablir un rythme cardiaque normal et d’éliminer la principale cause de ses troubles.

La RFA est réalisée en utilisant la technologie du cathéter et sous contrôle des rayons X. L'opération du cœur se déroule sous anesthésie locale et consiste à amener le cathéter à la partie nécessaire de l'organe qui donne le mauvais rythme. Grâce à l'impulsion électrique, sous l'action de RFA, le rythme cardiaque normal est rétabli.

Pontage coronarien

Le pontage coronarien aide à rétablir le flux sanguin vers le muscle cardiaque. Contrairement à la technique RF, ce traitement donne un résultat élevé en raison de la formation d’un nouveau cycle de circulation sanguine. Cela est nécessaire pour contourner les navires affectés à l'aide de shunts spéciaux. Pour ce faire, prenez la veine ou l'artère du patient aux membres inférieurs ou aux mains.

Une telle opération cardiaque aide à prévenir le développement de l'infarctus du myocarde et des plaques athérosclérotiques. Son essence réside dans le fait que les vaisseaux sclérotiques sont remplacés par des vaisseaux sains. Souvent, après la dérivation, une technique d'angioplastie est utilisée lorsqu'un tube est inséré dans les vaisseaux (artère fémorale) avec un ballon dans le vaisseau endommagé. L'air sous pression exerce une pression sur les plaques actorosclérotiques (thrombus) de l'aorte ou de l'artère et favorise leur élimination ou leur progression.

Stenting de l'artère coronaire

En conjonction avec l'angioplastie, il est possible de réaliser une endoprothèse au cours de laquelle une endoprothèse spéciale est insérée. Il dilate la lumière rétrécie dans l'aorte ou un autre vaisseau et aide à prévenir la formation de caillot sanguin, à éliminer la plaque d'athérosclérose et à normaliser le flux sanguin. Toutes ces manipulations peuvent être effectuées simultanément, afin de ne pas se voir imposer une seconde intervention chirurgicale.

Valvules cardiaques prothétiques

La maladie cardiaque la plus courante est un rétrécissement de la valvule ou son insuffisance. Le traitement de cette pathologie doit toujours être radical et consister en une correction des lésions valvulaires. Son essence réside dans la valve mitrale prothétique. Les indications de chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque peuvent être une insuffisance valvulaire sévère ou une fibrose valvulaire.

En cas de trouble grave du rythme cardiaque et de fibrillation auriculaire, il est indispensable d'installer un appareil spécial appelé stimulateur cardiaque. Un stimulateur cardiaque est nécessaire pour normaliser le rythme et la fréquence cardiaque pouvant être perturbés pendant une arythmie. Pour normaliser la fréquence cardiaque, un défibrillateur peut être installé. Il a le même type d'action qu'un stimulateur cardiaque.

Valvules cardiaques prothétiques

Un patient porteur d'un stimulateur cardiaque doit souvent subir un examen médical.

Pendant la chirurgie, un implant mécanique ou biologique est installé. Les patients qui ont un stimulateur cardiaque installé doivent adhérer à certaines restrictions dans la vie. Après le moment de l'installation, un thrombus ou une autre complication peut apparaître, de sorte que des médicaments spéciaux pouvant mettre la vie en danger sont souvent prescrits.

L'opération de Glenn et l'opération de Ross

L'opération de Glenn entre dans la phase de correction complexe d'enfants atteints d'une malformation cardiaque congénitale. Son essence est de créer une anastomose reliant la veine cave supérieure et l'artère pulmonaire droite. Une fois le traitement effectué, le patient peut vivre pleinement.

L'opération de Ross consiste à remplacer la valve aortique endommagée d'un patient par sa propre valve pulmonaire.

La moxibustion au laser peut également être utilisée pour traiter les arythmies. La cautérisation peut être réalisée à l'aide d'ultrasons ou d'un courant haute fréquence. La cautérisation aide à éliminer complètement les signes d'arythmie, de tachycardie et d'insuffisance cardiaque.

Grâce à la technologie moderne et au développement de la médecine, il est devenu possible de traiter efficacement les arythmies, d'éliminer les anomalies cardiaques chez le nouveau-né ou de guérir une autre pathologie par la chirurgie cardiaque. Après une telle opération, beaucoup de gens peuvent mener une vie familière, qui n’a que quelques limitations.