Comment la deuil des hémorroïdes chez les patients: indications, contre-indications et caractéristiques de la procédure

La désinartérisation des hémorroïdes internes est une méthode avancée pour se débarrasser des hémorroïdes. En fait, la procédure est unique, permettant à une méthode non invasive d'éliminer complètement les masses hémorroïdaires, empêchant ainsi leur récurrence.

Description de la procédure et ses principaux types

L'essence de la technique consiste en la ligature de suture, ou dopage, d'une artère endommagée par un processus pathologique. L'intervention chirurgicale est réalisée à l'aide de plusieurs outils. Pendant l'opération, le chirurgien ligature toutes les branches qui fournissent le sang à l'hémorroïde. Ils peuvent être plusieurs à la fois - jusqu'à 6 pièces.

Après une bonne ligature, les bosses hémorroïdaires disparaissent d'elles-mêmes. Le sang n'entre pas dans les protrusions pathologiques et les tissus endommagés s'atrophient progressivement et sont remplacés par du tissu conjonctif. En fait, cette méthode est à la fois délicate et extrêmement sûre pour le patient et vous permet également de vous débarrasser de la maladie pour toujours.

La technique de désartérisation, en tant que technique non chirurgicale pour se débarrasser des protrusions veineuses enflammées, est représentée de deux manières en médecine moderne.

1. La méthode HAL est la ligature standard des hémorroïdes, ou ligature des nodules des hémorroïdes.
2. La méthode HAL RAR est une combinaison de ligature artérielle et de proctoplastie (la ligature des noeuds s'accompagne d'un resserrement ultérieur et d'une fixation des tissus).

Technique HAL

La désartrisation transanale des hémorroïdes est réalisée à l'aide d'un appareil spécial - l'anoscope. Il s'agit d'un tube rectal spécial, complété par une sonde à ultrasons. Dès que le capteur identifie un navire près de l'anoskop qui remplit la masse hémorroïdaire dans le sang, un avertissement sonore retentit. Grâce à ce tube rectal, le chirurgien peut effectuer librement le micrologiciel, la ligature des vaisseaux sanguins et plusieurs autres manipulations nécessaires.

Les unités de pro-profilologie ont longtemps adopté une telle technique en utilisant la méthode HAL (abrégée: ligature de l’hémorroïde) comme moyen le plus simple et le plus efficace de contrôler les hémorroïdes à différents stades de la maladie.

Les principaux avantages de la déstérisation des hémorroïdes HAL sont les suivants:

• niveau extrêmement élevé d'efficacité;
• épargne, méthode non chirurgicale;
• la durée de l'intervention elle-même est minimale;
• bonne tolérance du patient à pratiquement tous les stades des hémorroïdes;
• l'absence de coupures et toute autre interférence agressive avec les tissus et les structures du corps humain;
• pas besoin d'anesthésie;
• la capacité à effectuer l'opération si le patient a d'autres lésions locales (les fissures anales sont une contre-indication à d'autres interventions dans le rectum);
• l'opportunité, au moment de HAL, d'effectuer un certain nombre d'autres manipulations supplémentaires visant à la guérison complète du patient et à l'élimination de tous les types possibles de défauts.

HAL RAR - Advanced Disarter Format

La désinartérisation des hémorroïdes enflammées du type HAL RAR est une technique conceptuellement nouvelle et améliorée au maximum pour travailler avec des tissus endommagés. HAL RAR peut être littéralement déchiffré comme suit: ligature artérielle hémorroïdaire + mucopexie et proctoplastie.

Le but de la méthode est d’éliminer non seulement les conséquences de la maladie (zones à protrusion hémorroïdaire), mais aussi la cause même conduisant à la formation de cônes enflammés. La version mise à jour et améliorée de HAL est aujourd'hui une méthode très efficace pour le traitement des hémorroïdes à différents stades.

Technique d'intervention HAL RAR

Pour le traitement des hémorroïdes avancées, la désharterisation du type HAL RAR est la seule méthode de traitement douce. Dans ce cas, le médecin utilise également un anoscope transparent, équipé d'un doppler minuscule. L'appareil mesurera le degré de pulsation dans les artères anales, en notifiant le résultat à un signal spécial.

Il est assez facile pour un médecin de trouver les branches qui doivent être attachées. La ligature est effectuée par étapes: vous aurez besoin de saigner plusieurs branches. En conséquence, le flux sanguin vers un nœud spécifique sera arrêté. Ensuite, il y a un resserrement du tissu hémorroïdaire interne.

Le plus souvent effectué saillie continue clignotant de la base vers le haut. La couture continue vous permet de soulever et de fixer en toute sécurité les zones d'affaissement du tissu déformé.

Avantages de la méthode

Les artères hémorroïdales malformées sont indolores pour le patient. L'anesthésie n'est nécessaire qu'au stade de l'introduction directe du dispositif dans le rectum afin de minimiser les sensations désagréables du patient au cours de la manipulation.

Après 7-14 jours, toutes les manifestations négatives de la maladie disparaissent complètement. Le flux sanguin étant bloqué, les formations hémorroïdaires commencent à se dessécher et à diminuer de manière significative.

Les principaux avantages de cette technique sont les suivants:

• courte période de fonctionnement (pas plus de 30 minutes);
• complète sans douleur de la procédure;
• élimination complète des symptômes;
• l'absence de cicatrices, d'incisions, de plaies ouvertes et de tout autre dommage aux tissus;
• guérison rapide;
• minimum de complications;
• haut degré d'efficacité;
• la capacité d'éliminer non seulement les hémorroïdes, mais aussi les conditions pathologiques associées à l'épidémie.

Caractéristiques de la procédure

Il est possible de mener longtemps une controverse sur la désartérisation, mais dans tous les cas, la méthode restera longtemps préférée dans la proctologie moderne. Le seul inconvénient est la dépendance du résultat final à l'habileté du médecin.

Seuls les spécialistes hautement qualifiés des cliniques modernes peuvent effectuer un travail aussi complexe, pratiquement bijoutier, en filigrane et sans conséquences négatives pour le patient. Le coût de l'intervention en dépend.

Plus d'informations sur mukopeksii

Mukopeksiya - resserre et fixe la saillie hémorroïdaire pendant le HAL RAR ou le HAL. En fait, il s’agit d’une sorte de soulèvement du rectum. Une procédure similaire est présentée dans le cas où le traitement des hémorroïdes est commencé aux toutes dernières étapes.

Le nœud lui-même peut être si grand que, même s'il est privé de nourriture dans le sang, il gardera longtemps sa taille impressionnante et même tombera du rectum. C'est pourquoi certains patients ont besoin d'un clignotement supplémentaire.

Indications pour la procédure

La désartérisation des cônes est indiquée pour les hémorroïdes de tout stade et de tout type. La technologie permet d’aider même les patients présentant des bosses hémorroïdales atteignant des proportions colossales et se trouvant en dehors du rectum. Cependant, il faut comprendre que plus le problème est complexe, plus il peut y avoir de difficultés lors de l'intervention, ainsi qu'à différentes étapes de la réadaptation.

Dans ce cas, les problèmes et les complications ne découlent pas du format de traitement choisi, mais de l'épuisement du corps du patient. La destruction totale des veines affecte négativement l'état des tissus voisins et a également un effet néfaste sur le potentiel fonctionnel des organes pelviens.

Il est prouvé que la procédure démontre la plus grande efficacité chez les hémorroïdes de stade 2-3. Le risque de complications est nul. La période de réhabilitation est record. À l'avenir, les patients oublient leur problème pour toujours (ou pendant très longtemps) et ne rencontrent plus de telles conditions pathologiques.

Contre-indications à la manipulation

Comme pour chaque technique, particulièrement délicate, la procédure de désartrisation des hémorroïdes a ses propres contre-indications:

• la grossesse
• période de lactation;
• suppuration dans le rectum;
• type adrectal d'abcès;
• épuisement sévère de tout l'organisme;
• inflammation étendue des cônes hémorroïdaires ou des tissus adjacents;
• thrombose totale de protrusions hémorroïdaires.

Principales différences entre la dystérisation et d’autres méthodes de traitement des hémorroïdes

Comparaison avec l'hémorroïdectomie

Le traitement traditionnel et assez commun des hémorroïdes - l'hémorroïdectomie - consiste en une excision radicale des nodules. Le coût d’une telle procédure est moins élevé que dans le cas du décrochage. Cependant, dans cette situation, il est important de se concentrer sur le résultat final et non sur le prix initial de la procédure.

Dans le cas des méthodes traditionnelles de retrait des cônes, la douleur est un processus de rééducation long, accompagné de sensations plutôt déplaisantes. De plus, les patients sont toujours avertis des complications possibles - saignements soudains, suppuration, réactions inflammatoires aiguës, atonie du sphincter.

Bloquant les artères hémorroïdaires, le médecin n’interfère en aucune manière avec le travail d’autres organes et tissus. Le tissu nerveux ou musculaire ne souffre pas, il n'y a pas de «porte chirurgicale» pour l'infection.

Techniques mini-invasives contre la désartérialisation

Même les techniques avancées de ligature du plus grand nombre de nodules, la sclérothérapie et la coagulation font perdre le désattachement à tous égards. Oui, ces manipulations sont également indolores et très efficaces.

Cependant, toutes ces techniques ne peuvent éliminer que le dernier défaut - une masse. Presque toujours, le renflement se forme sur le vaisseau, qui a perdu son élasticité, son tonus, sa force.

Après s'être débarrassé de la vieille hémorroïde, le patient devra tôt ou tard faire face au problème. Cela est dû au fait qu'un remplissage excessif des plexus veineux avec du sang et une déformation partielle des parois veineuses entraîneront une rechute de la maladie. Avec la désartérisation, une situation similaire est pratiquement exclue.

Se préparer à la chirurgie

Avant la procédure, les patients doivent se préparer à la prochaine intervention. Il est obligatoire de réussir tous les tests de laboratoire. Vous aurez également besoin d'un cardiogramme et de fluorographie.

Une semaine avant la prochaine intervention, le patient devrait refuser de prendre tous les médicaments qui affectent la coagulation du sang (aspirine, NVPS). 2 jours avant la procédure, le patient exclut du menu tous les produits de boulangerie, pâtisserie, confiserie, riz. Tous les produits qui entraînent une formation accrue de gaz dans l'intestin sont interdits.

Avant la chirurgie

Avant l'opération, il est important de suivre deux règles principales.

1. Le dernier repas à la veille de la procédure doit être au plus tard à 18 heures. En même temps, le dîner devrait être léger.
2. Le jour de la procédure, vous ne pourrez prendre votre petit-déjeuner qu'avec du thé légèrement infusé ou un bouillon léger.

Le jour de la procédure, il est extrêmement important de nettoyer soigneusement les intestins des masses fécales. Il y a plusieurs façons.

• Pour certains patients, un laxatif est acceptable. Pour ces fins, convient Forlax avec effet osmotique.
• Pour les autres patients, le lavement de nettoyage est la méthode préférée. Dans les premier et deuxième cas, il est important de parvenir à l'élimination complète des masses fécales. Les intestins et le rectum doivent être complètement nettoyés.

Comment procède-t-on à la désartérisation des protrusions hémorroïdaires: étapes clés

Selon les examens de patients qui ont essayé la méthode sur eux-mêmes, la procédure elle-même s'est avérée beaucoup plus confortable et indolore que prévu. L'intervention dure en moyenne une demi-heure. Si le levage des tissus est requis, la manipulation peut durer plus longtemps.

L’algorithme de désartérialisation des hémorroïdes est le suivant.

1. Le patient reçoit un anesthésique léger de la manière jugée préférable dans un cas particulier.
2. Un anoscope est inséré dans le rectum.
3. Le capteur Doppler reconnaît les artères impliquées dans le processus d'approvisionnement en sang et envoie un signal au chirurgien. Ainsi, le spécialiste sait exactement laquelle des artères transporte le sang vers les nœuds et où il se trouve exactement.
4. Le médecin effectue la procédure de ligature à l’aide de fils spéciaux auto-absorbants. Dès que l'un des vaisseaux est totalement dépourvu de sang, le médecin procède à la recherche d'autres éléments similaires. La procédure se poursuit jusqu'à ce que l'apport de sang aux cônes hémorroïdaires soit complètement arrêté.
5. La prochaine étape consiste à tirer les nodules. Le nodule est serré au sommet et fixé au mur du rectum.
6. Le médecin examine soigneusement tous les domaines pour s'assurer que la procédure est effectuée correctement.

Conditions obligatoires de la période de rééducation

Après l'intervention, le patient doit suivre certaines règles. Ils concernent les aspects suivants de la vie:

• normes de conduite;
• activité physique;
• activité sexuelle;
• régime alimentaire;
• prendre des drogues;
• procédures d'hygiène.

Immédiatement après l'opération visant à exsanguer les hémorroïdes enflammées, le patient peut ressentir un malaise ou des sensations inhabituelles. Lorsque des inconvénients insupportables ou l'apparition d'apparition d'analgésiques sont prescrits au patient.

Sous la supervision du personnel médical, le patient n’est présent que 3 à 4 heures après l’intervention. Passé ce délai, il sort de l'hôpital. Une surveillance supplémentaire est effectuée dans des conditions d'hospitalisation de jour, auxquelles le patient doit assister trois jours par jour.

Normes de comportement, degré d'activité

Après 3 jours, une personne peut reprendre une vie normale. Cependant, il est maintenant utile de revoir vos priorités de vie et de corriger certains points.

On recommande au patient de faire du sport réalisable. La meilleure option est une promenade courte mais régulière. Il est important de faire des exercices tous les jours.

Régime alimentaire

Règles de base de la nutrition:

• la nourriture doit être facile à digérer;
• mangez mieux en petites portions, mais souvent (6 repas par jour sont pratiqués);
• le régime est enrichi en vitamines, acides organiques, minéraux et oligo-éléments;
• tous les éléments du menu quotidien doivent faciliter le travail en côlon et la vidange régulière du service;
• Il est strictement interdit d'utiliser des aliments pouvant provoquer la constipation, en particulier au début de la rééducation.

• fruits et légumes qui ramollissent les selles (fraises, blocs cuits au four, courgettes, oignons, pêches, abricots, pamplemousse, oranges, tomates, betteraves, carottes);
• céréales friables (à base de gruau de sarrasin et de blé);
• produits laitiers fermentés (ryazhenka, kéfir, yaourt, fromage cottage faible en gras);
• viande maigre (poulet, veau, lapin);
• poisson maigre (brochet, sandre).

Complications postopératoires

En l'absence d'intervention dans le corps humain, on ne peut être sûr à 100% d'un résultat positif. Il y a toujours le risque que quelque chose se passe mal. Pour cela doit être préparé.

Parfois, même un chirurgien extrêmement expérimenté, attentif et attentif ne peut obtenir un saignement complet du vaisseau. Les raisons sont multiples: un très gros vaisseau, trop de branches «actives» qui alimentent la masse, des difficultés à identifier le système des artères qui font saillie hémorroïdaire.

Autres difficultés

En outre, de rares hématomes ou une légère inflammation peuvent se produire dans les zones où le médecin avait déjà travaillé. Cela est dû à la sensibilité individuelle et à la susceptibilité des tissus. En règle générale, les effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes.

Il est important de se rappeler que tout spécialiste ne prescrira pas une telle intervention à un patient sans besoin particulier. Afin de vous débarrasser de manière permanente de ce problème, il est important de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin, avant et après l'opération.

Conclusion

La désartrisation est un moyen efficace de se débarrasser des hémorroïdes sans intervention chirurgicale grave dans le corps humain. Cette procédure vous permet d'oublier à tout jamais (ou très longtemps) les symptômes désagréables et de reprendre une vie normale.

Cependant, il convient de rappeler que la présence d'une maladie particulière, le risque de récurrence ou de complications est prédéterminé par le mode de vie de la personne, ainsi que par sa propre attitude à l'égard de son corps. Il est extrêmement important de comprendre la valeur d'un mode de vie sain et de respecter les prescriptions de base d'un médecin de toutes les manières.

Hémorroïdes Disarter

Hémorroïdes - une difficulté délicate, parler de ce qui n'est pas accepté. Les proctologues sont traités par des patients présentant une maladie avancée, à un stade avancé. Il est nécessaire de traiter avec une intervention chirurgicale. D'où les stéréotypes sur le traitement de la maladie exclusivement sur la table d'opération. Ce sera un traitement hospitalier à long terme désagréable et douloureux.

La médecine ne reste pas immobile. Dans la guerre contre les hémorroïdes gagne en popularité méthode de désartérisation des hémorroïdes (DGU). Les proctologues promettent le salut des hémorroïdes pour toujours, sans douleur et sans avoir à passer sous le couteau du chirurgien!

Quelle est la désartérisation des hémorroïdes

La méthode innovante peu invasive de sauvetage des hémorroïdes implique la désartérisation des hémorroïdes. En pratique, de petites opérations avec moins de blessures, pas de douleur et une courte phase de rééducation. Effectuer des procédures sur une base ambulatoire.

Les hémorroïdes sont alimentés par les artères. La désartrisation des hémorroïdes consiste à panser les artères afin que le sang n'atteigne pas les nœuds. Le nombre d'artères varie de 4-5 à 10-11 pièces. Après la procédure, ils sont privés de nourriture, sclérosés.

La désartérisation élimine les hémorroïdes, empêche la formation de nouvelles. L'avantage est l'efficacité au 4ème stade des hémorroïdes. Depuis 2000, l’efficacité de la désartérisation chez les patients de différents stades varie de 93% à 96%. Il est conseillé de se référer à la procédure dans la deuxième ou troisième phase de la maladie. Les chances de guérison sont de 100% - elles détruisent la source des hémorroïdes, pas les symptômes.

Désartrisation des hémorroïdes internes - le développement de la fin du XXe siècle. Appartient à Kazumasu Morinaga, un chirurgien japonais. En 2005, la méthode a été améliorée en ajoutant un nœud de serrage. En Russie et dans les pays de la CEI, la procédure est apparue après 2003.

Méthode transanale de désartrisation des hémorroïdes

HAL (ligature de l'artère hémorroïdaire) est une technologie de désossage utilisant un appareil anoscope. Equipé d'un élément à ultrasons, une fenêtre à travers laquelle les capillaires sont cousus et attachés. Après les avoir trouvés, le capteur à ultrasons traduit un signal pulsé en un signal sonore. La proctologue effectue la ligature des artères avec une fibre biorésorbable. N'a pas besoin d'enlever les sutures, ne provoque pas d'inflammation dans le corps humain.

Les médecins disent: au bout d’un mois, les nœuds cessent de saigner et sont remplacés par du tissu conjonctif lâche et fibreux. Les patients deviennent physiquement aptes presque immédiatement après la chirurgie. Faites attention: guérir vraiment seulement dans les premiers stades de la maladie.

Méthode transanale de désartrisation d'une hémorroïde avec mupopexie

Le resserrement mentionné est une transformation de la méthode HAL. Appelé RAR (Recto Anal Repair). La méthode complexe est utilisée: ils lient les vaisseaux sanguins hémorroïdaux à une mupopexie transanale du tissu du prolapsus. C'est le "plastique" des nœuds internes des hémorroïdes. À l'aide d'un proctoscope spécial, le nœud est cousu avec un fil avec une paroi muqueuse. Les nœuds sont aspirés dans le canal anal, marqués.

La technologie HAL RAR est reconnue comme innovante, éprouvée et efficace dans le traitement des nœuds internes. La procédure est considérée comme la moins pénible des méthodes réfléchies pour le traitement des hémorroïdes. La méthode est efficace dans les dernières phases du développement de la maladie.

Indications et contre-indications

1. Hémorroïdes 2-4 degrés;
2. L'apparition de fissures anales;
3. Fistule à l'anus.

• les hémorroïdes pendant l'exacerbation;
• paraproctite purulente;
• proctite au stade aigu;
• la proctosigmoïdite;
• thrombose d'hémorroïdes;
• la grossesse
• lactation;
• AINS et acide acétylsalicylique.

Différences phase opérationnelle et postopératoire

L'opération est réalisée en ambulatoire, moins souvent dans un hôpital de jour. Pour l'anesthésie, une anesthésie intraveineuse ou péridurale est utilisée. Les options sont discutées avec l'anesthésiste. La procédure dure de une demi-heure à une heure.

L'état du patient est diagnostiqué avant l'intervention à l'aide de:

• ECG;
• analyses d'urine et de sang (total, coagulation, SIDA);
• fluorographie de la poitrine;
• Thérapeute de consultation.

La méthode de diagnostic détermine l'admissibilité de l'opération.

Sept jours avant le «moment X», vous devez arrêter de prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang. Ce sont des AINS: aspirine, ibuprofène, diclofénac. Deux jours avant la procédure, les produits à base de farine, pâtisseries et riz sont exclus du régime alimentaire habituel. À la veille de l'opération, dînez jusqu'à 18h00 avec un bouillon faible en gras, une soupe légèrement frottée et vous pourrez boire du thé faible. Petit déjeuner - bouillon léger, thé sucré. La veille du désarroi vider le lavement intestinal. Répétez 3-4 heures avant la chirurgie.

Le processus de manipulation est décrit en détail ci-dessus. Après l'opération, le patient est sous la surveillance d'un anesthésiste et d'un proctologue pendant 3 à 5 heures. Selon les besoins, l'observation est étendue. Des médicaments contre la douleur sont prescrits si nécessaire. Les 3-4 prochains jours pour le patient surveillé à l'hôpital de l'hôpital de jour.

Qu'est-ce qui est possible après le retrait?

1. Après désarterisation, il est recommandé de suivre un régime: le premier jour, ne boire que (soupes liquides, bouillons) afin de suspendre les selles indésirables au début de la rééducation.
2. Dans les périodes ultérieures, conseillé de nutrition appropriée, en trois ou quatre doses. Il est nécessaire d’utiliser des aliments végétaux et protéinés: poissons, viandes ou volailles maigres cuits au four, cuits au four et cuits au four. Mangez quotidiennement une livre de fruits et de légumes riches en fibres.
3. Le régime est semblable au régime des patients ayant des problèmes du tube digestif. Vous ne pouvez pas manger des aliments frits, gras, épicés, marinés, épicés.
4. Boisson quotidienne 6-8 verres de liquide, sauf les boissons contenant des colorants.
5. Catégoriquement, il est impossible de fumer, de prendre de l'alcool.
6. Prenez un laxatif pour la constipation.
7. Effectuer des procédures d'hygiène régulièrement. Traiter localement la zone périanale, mais strictement selon les recommandations du médecin.

Ne peut pas être après la démartérisation

• La visite des saunas, des bains, des cuves thermales, des piscines est contre-indiquée.
• En quelques semaines, vous ne pouvez plus prendre de médicaments qui affectent la coagulation du sang.
• Pour soulever un poids de plus de 5 kg (dans la période postopératoire - 2 kg).
• Besoin de 10 jours pour s'abstenir de relations sexuelles.
• Il est interdit de rouvrir la zone opérée (utiliser des suppositoires anaux, faire des lavement).
• Pendant un mois, oubliez le sport, les efforts physiques.

Le pour et le contre de l'opération

• pas de douleur;
• traitement des hémorroïdes à tous les stades;
• pas de blessures ni de cicatrices;
• la durée ne dépasse pas une heure;
• la performance du patient le lendemain de la chirurgie;
• une manipulation correcte élimine le risque de retour de la maladie;
• grâce à la levée des hémorroïdes, la lumière du rectum est régénérée;
• traitement en présence de fissures et de fistules;
• élimination de la cause de la maladie;
• utilisation de l'anesthésie;
• la fonction de blocage du rectum est conservée;
• manipulation ambulatoire;
• une préparation sérieuse et à long terme pour l'intervention n'est pas nécessaire.

• coût considérable;
• exigences relativement élevées pour la qualification du proctologue;
• risque de récidive si le proctologue exécute une procédure de mauvaise qualité.

Des complications

L'opération est peu invasive, mais des conséquences graves sont probables. Il est peu probable que le médecin donne une garantie à 100% d'un résultat idéal. Les symptômes désagréables disparaissent d'eux-mêmes, sinon vous devrez appeler un médecin. Complications possibles:

• saignements (normalement suze; si du sang rouge est apparu - appelez pour des soins d'urgence);
• douleur (le médecin recommandera des analgésiques);
• inflammation (avec fièvre, frissons, consultez immédiatement un médecin);
• récidive d'hémorroïdes (un proctologue expérimenté n'est pas tout-puissant si les hémorroïdes courent).

Les complications apparaissent chez un nombre minimal de patients.

Les avis

L'intervention chirurgicale n'est pas facile à décider. Si la recommandation du médecin ne suffit pas, lisez les commentaires sur la procédure. Après lecture, il semble qu’ils aient été écrits par une seule personne. La raison en est la suivante: quels que soient leur âge et leur sexe, les gens disent: la technique de déshérisation transanale des hémorroïdes est le salut. Les anciens patients admettent: cher, effrayant, mais où aller. Épuisé par les hémorroïdes, les gens sont prêts à tout pour arrêter la douleur.

À propos des sites distants écrivent avec admiration et gratitude. Le seul inconvénient de la procédure est une douleur persistante. Eleanor de Tula écrit: «La DGU sous contrôle échographique est mon salut. Seule l'anesthésie était douloureuse. Après la procédure, rien ne fait mal, un peu tire au bas, mais cela ne se compare pas à l'horreur qu'elle a vécue lorsque les larmes coulaient quotidiennement. Je recommande la procédure. Ne tardez pas avec un traitement. "

La dysartérisation des hémorroïdes est un moyen moderne et efficace de traiter les hémorroïdes

Tous les patients, ayant découvert les symptômes d’une augmentation et d’une inflammation des hémorroïdes, se tournent vers un spécialiste à temps.

Certains sont simplement embarrassés par cette plaie désagréable, tandis que d'autres ont peur des conséquences d'une éventuelle intervention chirurgicale - douleur, récupération prolongée et rechute.

C'est pourquoi les scientifiques améliorent constamment les méthodes de traitement peu invasives des hémorroïdes, caractérisées par une diminution de la douleur et la durée de la période de récupération.

Parmi ces procédures, la désartérisation transanale des hémorroïdes est particulièrement importante.

Types de procédure

La désartérisation est une technique moderne et très efficace de traitement non chirurgical des accumulations veineuses enflammées, au cours de laquelle l'accès du sang aux nodules hémorroïdaires est bloqué par la ligature des vaisseaux artériels les alimentant.

La technique est réalisée en conjonction avec une échographie, ce qui permet de localiser les vaisseaux artériels hémorroïdaires. Après leur constriction, les nodules mal nourris commencent à se vider et à disparaître complètement.

La technique est présentée en deux options:

• Méthode HAL (ligature artérielle hémorroïdaire) - ligature des nodules hémorroïdaires;
• Méthode HAL RAR (ligature artérielle hémorroïdaire + proctoplastie) - la même ligature des cônes hémorroïdaux, complétée par leur resserrement et leur fixation à la coquille de l'anus.

La désartérisation est une technique moderne et très efficace de traitement non chirurgical des congestions veineuses enflammées.

Méthode HAL

Pour cette procédure, utilisez un appareil spécial - un anoscope, qui est un tube rectal, équipé d’un capteur à ultrasons.

Après avoir trouvé le vaisseau artériel menant au noeud hémorroïdaire, le capteur génère un signal sonore. Cela permet au diagnosticien d'identifier toutes les artères situées dans le rectum.

Il y a un trou dans le tube rectal qui aide à percer et à attacher les artères identifiées.

Après une telle manipulation, les nodules commencent à rétrécir, des saignements se produisent et, au bout de 30 jours, ils envahissent complètement et ne deviennent plus enflammés.

La procédure est particulièrement efficace dans les deuxième et troisième stades de la maladie.

Méthode HAL RAR

Cette méthode est considérée comme une version améliorée de la technique HAL. En plus de la ligature des vaisseaux artériels hémorroïdaires, les nodules eux-mêmes sont resserrés.

À ce jour, la méthode HAL RAR est la technologie la plus efficace et la plus sûre pour la guérison complète des hémorroïdes.

Qui montre la procédure?

La dysartérisation des hémorroïdes internes est indiquée chez presque tous les patients ayant déjà souffert d'hémorroïdes. Cette technologie est autorisée même dans des cas particulièrement graves - avec des hémorroïdes du 4ème stade, avec la sortie des cônes de l'anus et d'autres complications.

Et pourtant, selon les revues de patients et de spécialistes, la méthode montre la plus grande efficacité en cas de maladie de gravité modérée.

Comme pour chaque méthode de traitement, la procédure présente certaines contre-indications pour sa mise en œuvre. Les restrictions les plus graves incluent:

• période de gestation et d'allaitement;
• suppuration dans le canal anal;
• abcès adrectal;
• thrombose de nodules hémorroïdaires.

Différences dezartizatsii des autres procédures

Avant de s'attarder sur les principaux avantages de cette technologie, il convient de comprendre la différence entre la déstéralisation et l'hémorroïdectomie, qui implique l'excision de nodules hémorroïdaires, et les méthodes peu invasives de traitement des hémorroïdes.

Dans le cas de la chirurgie traditionnelle, les blessures laissées sont caractérisées par une douleur et une cicatrisation prolongée. Le patient doit passer environ 14 jours à l'hôpital, puis un mois et demi pour se réadapter à domicile.

En outre, vous ne pouvez pas ignorer les effets indésirables probables d’une intervention chirurgicale, notamment:

• saignements;
• processus purulents (il existe un risque de "connexion" de l'infection);
• les abcès;
• tonus musculaire du sphincter excessivement bas.

La technique d'occlusion de vaisseaux artériels présente des avantages significatifs par rapport à des procédures peu invasives telles que la ligature des cônes avec anneaux, la sclérothérapie ou la coagulation infrarouge.

Ces techniques, bien qu’elles appartiennent à la catégorie des «douces», ne sont pas en mesure d’éliminer la source la plus importante du processus pathologique - le remplissage excessif des plexus veineux et du tissu hémorroïdaire avec du sang.

C'est pourquoi, lors de l'élimination des bosses enflammées à l'aide des méthodes ci-dessus, nous ne pouvons pas exclure la possibilité de récurrence des symptômes négatifs. De plus, il est extrêmement difficile de se débarrasser de plusieurs nodules à la fois. Le problème ne se limite donc pas à une seule intervention.

Et comme il est possible de «purger» tous les nodules en une procédure, les interventions répétées sont exclues.

Une autre différence majeure réside dans le fait qu'en cas de survenue, dans près de 96% des cas, la probabilité de reprise du processus pathologique est exclue.

Avantages et inconvénients de la démartérisation

Parmi les principaux avantages de cette procédure médicale, les proctologues incluent les avantages suivants:

• il n'y a pratiquement pas de douleur après l'intervention, car il n'y a pas de plaies ni de points de suture dans le canal anal;
• en raison de l'arrêt de l'apport sanguin dans les cônes hémorroïdaires, la cause immédiate de la maladie disparaît, ce qui signifie qu'il n'y a aucun risque de récidive;
• est réalisée en cas de forme lourde de pathologie, incluant la présence de fissures et de fistules dans l'anus;
• grâce au resserrement des nodules, la lumière du rectum est rétablie, ce qui améliore considérablement le processus de défécation;
• Elle ne dure qu'une demi-heure et la durée de la période de récupération ne dépasse pas plusieurs jours, après quoi le patient peut reprendre une vie normale.
• le plus souvent sous anesthésie locale, ce qui réduit le risque de complications lors des manipulations médicales.

La procédure présente certains inconvénients, cependant, ils sont plutôt indirects et non liés à la technologie de déstabilisation elle-même. Ainsi, beaucoup de patients sont effrayés par le coût plutôt élevé de la méthode - jusqu'à 60 000 roubles.

Néanmoins, les avantages de la technique de déséquipement des noeuds hémorroïdaux l'emportent sur tous les inconvénients. Oui, le coût de la procédure est élevé, cependant, l'intervention économe réalisée vous permettra d'oublier les hémorroïdes pour toujours.

Activités préparatoires

Certaines recommandations aident les patients à adopter la procédure la mieux préparée possible.

Tout d'abord, les patients doivent absolument passer par des mesures de diagnostic telles que:

• électrocardiographie;
• test sanguin biochimique;
• radiographie pulmonaire.

Environ 7 jours avant la procédure, tous les médicaments sont annulés, en particulier ceux qui peuvent affecter la coagulation du sang (par exemple, AINS, Aspirine, etc.).

En outre, 2 jours avant que les hémorroïdes ne soient supprimés du menu, il est nécessaire d’exclure les produits de boulangerie, la pâtisserie et les plats à base de riz. Un tel régime "sans laitier" empêche la formation de gaz dans le tractus gastro-intestinal.

Avant la chirurgie, les patients doivent passer une radiographie pulmonaire.

En période préopératoire, vous devez suivre deux règles de nutrition importantes:

• à la veille de la procédure, le dernier repas au plus tard à 18 heures, il est préférable de dîner avec un bouillon faible en gras et de boire du thé légèrement infusé;
• Le petit-déjeuner le jour de la procédure peut également être composé de bouillon et de thé sucré.

En outre, il est nécessaire de nettoyer les intestins de la manière préférée:

1. Certaines personnes boivent un laxatif la veille du jour où elles deviennent chères. Par exemple, le médicament Forlax avec un effet osmotique. Avec un poids moyen de 60 kg, vous devrez diluer 2 sachets de produit par 2 litres d'eau. Ce volume doit être bu pendant la journée ou le soir et le matin le jour de la procédure (le nettoyage doit avoir lieu quelques heures avant l'événement).
2. Au lieu d'un laxatif, vous pouvez mettre un lavement nettoyant jusqu'à deux litres. Il est important d’obtenir une sortie des masses fécales et un nettoyage complet des intestins.

En outre, il est nécessaire de raser l'aine et la région prianale, afin que le proctologist n'interfère pas avec l'inspection et la procédure de constriction des vaisseaux artériels du rectum.

Comment se déroule la déshérisation des hémorroïdes?

La déréglage des hémorroïdes internes n'implique pas l'hospitalisation du patient - toutes les activités sont menées à l'hôpital. La procédure elle-même dure 30 à 60 minutes.

Cette intervention mini-invasive comprend plusieurs événements consécutifs:

1. L'anesthésique est administré au patient de la manière la plus préférée.
2. Un anoscope est inséré dans l'anus équipé d'une «lampe de poche» et d'un capteur à ultrasons. Le capteur détecte la pulsation des artères et la convertit en un signal. Le médecin indique ainsi la position des vaisseaux impliqués dans l’alimentation en sang de la masse hémorroïdaire.
3. Par une petite ouverture latérale, le médecin ligote les vaisseaux avec du vicryl (un fil spécial résorbable en matière synthétique stérile). Une fois qu'un noeud a été «vidé de son sang», le chirurgien passe au suivant, et ainsi de suite, jusqu'à ce qu'il soit possible de bloquer complètement tous les vaisseaux artériels alimentant le sang en bosses hémorroïdaires.
4. Ensuite, les nodules sont resserrés. Pour effectuer une procédure similaire, le médecin éteint les tissus du plexus hémorroïdaire avec des points de suture allant du bas au sommet du noeud. Les extrémités du fil doivent être nouées et resserrer le nœud en le fixant au mur du rectum. De telles manipulations permettent de restaurer la perméabilité du canal anal.
5. Après l'intervention, le rectum est surveillé en permanence pour marquer la guérison des nodules et prévenir le risque de nouvelle formation d'inflammation hémorroïdaire. Cela est possible si les nœuds ont été étroitement resserrés.

La déréglage des hémorroïdes internes n'implique pas l'hospitalisation du patient - toutes les activités sont menées à l'hôpital. La procédure elle-même dure 30 à 60 minutes.

La désartérisation réalisée dans le cas des hémorroïdes présente un avantage important: la rééducation a lieu sans retirer les points de suture. Le matériel chirurgical innovant lui-même est dissous dans le corps, sans causer au patient combien de gêne.

Qu'est-ce qui se passe après la procédure?

Après une intervention peu invasive du patient, les médecins observent pendant 2-3 heures. Après 2 heures supplémentaires, le médecin procède à un examen de suivi, remplace le pansement et le laisse rentrer à la maison.

Au cours des trois prochains jours, la patiente se rend chez le médecin pour un suivi postopératoire. En cas d'absence de conséquences indésirables, le proctologue autorise le retour à la vie habituelle.

Pour rendre la période de récupération aussi facile que possible, les médecins recommandent de respecter certaines règles:

1. Le lendemain, vous pouvez prendre des bains chauds (pas chauds). Cette procédure est aussi confortable que possible, car elle réduit certaines douleurs et aide les gaz à circuler librement.
2. Si le patient ressent des douleurs dans la région rectale, il est recommandé de prendre des analgésiques non narcotiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (les médicaments contenant de l'aspirine et les médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique sont interdits). Avant utilisation, il est préférable de consulter un médecin.
3. Il est extrêmement important de normaliser le processus de transit intestinal. Le premier jour, la défécation est indésirable, car la cicatrisation des muqueuses a lieu. Cependant, un délai de plusieurs jours est également préjudiciable. Par conséquent, si après trois jours, la vidange de l'intestin ne se produit pas, vous pouvez boire un laxatif (mieux, à base de lactulose) et un analgésique approuvé (si le malaise persiste).

La muqueuse entièrement rectale guérit en environ un mois. Au bout de deux semaines, la personne recouvre généralement sa capacité de travail et reprend son mode de vie antérieur.

Si le patient ressent un syndrome douloureux, il est recommandé de prendre des analgésiques non narcotiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Cependant, dans la pratique, la rapidité du rétablissement dépend de certains facteurs, parmi lesquels le degré de la maladie, les caractéristiques de santé du patient, la nature de son activité professionnelle, la présence de maladies chroniques.

Conseils nutritionnels

Il est particulièrement important que l'ancien patient suive un certain régime, ce qui contribue à améliorer la digestion et à prévenir les problèmes de transit intestinal.

Les médecins conseillent d'adhérer à plusieurs recommandations importantes en matière d'alimentation et de style de vie.

1. Immédiatement après l'intervention, il est préférable de ne manger que des soupes et des bouillons, afin de retarder l'apparition de la chaise non désirée au début de la période de récupération.
2. Ensuite, il est conseillé de diviser le régime quotidien en 3-4 repas. Parmi les aliments préférés figurent les légumes et la viande maigre.
3. Ne pas manger des aliments frits. Les produits à base de viande et de poisson sont bouillis, cuits ou cuits au four. Ce sont des méthodes de cuisson préférées.
4. Une livre de fruits riches en fibres - dosage quotidien pour normaliser la digestion. Les meilleurs fruits de cette période sont les pommes, les prunes. Les légumes qui préviennent la constipation comprennent les betteraves, les carottes, les citrouilles et le chou-fleur.
5. Les patients refusent sans faute les plats épicés, les viandes fumées et la salinité, les marinades et autres produits irritants pour la muqueuse gastro-intestinale.
6. Il est nécessaire d'ajuster le régime de l'eau. Au cours de la journée, le patient devrait consommer environ un litre et demi de liquide - eau plate, eau minérale sans gaz, jus non sucré, compotes, thé vert.

Restrictions sévères

Les patients qui ont connu la déstabilisation doivent prendre soin de leur propre santé et de leur bien-être. Des limitations spécifiques doivent être observées lors de la rééducation.

• pendant 14 jours pour prendre des bains excessivement chauds, pour effectuer les procédures de bain;
• utiliser de l'aspirine et des médicaments contenant de l'aspirine au cours des 14 premiers jours (ils fluidifient le sang, ce qui peut provoquer des saignements);
• au cours du mois, faites glisser une lourde charge (le poids maximum autorisé - jusqu'à 2 kg);
• avoir des relations sexuelles dans les 10 premiers jours après la disqualification;
• insérer des suppositoires rectaux dans l'anus et effectuer des lavement nettoyants (sauf sur recommandation du médecin);
• pendant 30 jours pour faire de l'exercice physique.

Mais prendre soin de l'anus devrait être nécessaire. Les experts conseillent tous les jours de laver la région abdominale.

Types de désartrisation des hémorroïdes

La dysartérisation des hémorroïdes est la ligature des artères alimentant le sang en veines variqueuses. En conséquence, ils sont durcis et complètement disparus. La formation de nouveaux ganglions veineux est empêchée. Actuellement, c'est le moyen le plus efficace de les traiter. Fait référence aux techniques mini-invasives. Les indications pour la désarérisation des hémorroïdes sont des modifications pathologiques du stade 3-4. Mais l’effet le plus important est observé si la maladie est traitée à 2–3 degrés de son développement. Dans de tels cas, l'efficacité de la méthode appliquée est de 81%. Lorsque les hémorroïdes mukopeksii - méthode avancée - des résultats positifs sont observés dans 92% des cas.

Selon les critiques des patients, la manipulation ne provoque pas de sentiments négatifs et ne fait pas mal du tout. Après la chirurgie, il n’est pas nécessaire d’utiliser une antibiothérapie et des analgésiques narcotiques en raison de l’absence de complications. La faible intensité du syndrome de douleur postopératoire réduit considérablement la période de rééducation.

Cônes hémorroïdaux Disarter - l'essence de la méthode

Le sens de la désartérisation réside dans le titre même. C'est un moyen de se débarrasser des hémorroïdes: les artères qui alimentent les sinus veineux sont ligotées. En conséquence, le sang artériel cesse de s'écouler dans le noeud enflammé. Il diminue progressivement en taille et finit par disparaître complètement.

La méthode a été développée en 1995 au Japon par le chirurgien Kazumasa Morinaga. Depuis 2003, cette méthode est utilisée pour le traitement de la maladie hémorroïdaire en Russie et dans les pays de la CEI. En 2005, il a été amélioré et complété par de nouveaux détails techniques: un pull-down pull-up (RAR) a été développé.

Il s'agit d'un traitement peu invasif: le patient ne ressent aucune douleur contrairement au traitement chirurgical traditionnel. Tout passe sans douleur et sans impact. Il est effectué une fois - en une étape. Sous réserve de performances techniques correctes, aucune intervention répétée ou supplémentaire n'est requise. Le risque de complications possibles est minime. Cela se fait avec l'aide d'un équipement spécial.

Qui a besoin de cette opération?

L'opération est indiquée pour tous les patients atteints de maladie hémorroïdaire. Selon les observations et selon la littérature, la technique est efficace même à ses 4 étapes et est réalisée avec succès à ce stade. Les exceptions sont les nœuds déroulants et non redondants. Les meilleurs résultats sont obtenus aux deuxième et troisième stades de la maladie, lorsque la pathologie n’est pas très avancée.

Les indications pour la déréterisation des cônes variqueux sont:

• hémorroïdes (externes, externes, combinés) 2 à 4 étapes avec de gros nœuds;
• thrombose de ganglions variqueux;
• l'inefficacité d'une thérapie conservatrice antérieure;
• rechute après traitement peu invasif.

Types de désartérisation

La technique a 2 options pour l'exécution:

1. HAL (ligature de l'artère hémorroïdale) - la désartérisation transanale, est la fermeture standard (ligature) du vaisseau artériel. La ligature des artères alimentant la cavité hémorroïdaire est réalisée à l'aide d'un appareil spécial.
2. RAR (Recto Anal Repair) est une version améliorée et plus moderne de HAL. C'est un mukopeksiya, une sorte de proctoplastie: tirer le nœud interne pendant et le fixer au mur intestinal.

Les cônes variqueux internes en plastique sont souvent associés à la fermeture de l’artère qui alimente le nœud variqueux envahi (HAL RAR). La méthode est utilisée dans les derniers stades de la maladie. Il est réalisé à l'aide d'un anoskop - un tube rectal, équipé d'un capteur à ultrasons et d'un éclairage de haute qualité. Tous les vaisseaux artériels alimentant les cavités variqueuses sont identifiés par leurs pulsations par ultrasons. Au moment de la détection de l'artère, l'appareil émet un bip. Un coloproctologue découvre un pédicule vasculaire d'une artère impliqué dans la formation d'une bosse veineuse. Après avoir ligaturé le vaisseau identifié, chaque noeud:

• suturé avec la muqueuse rectale;
• tiré dedans;
• fixe;
• après un certain temps, il est cicatriciel.

Cette option de traitement est réalisée aux stades 3-4 de la maladie, lorsque les grosses bosses veineuses internes en cas de prolapsus ne sont pas prescrites manuellement. Les nœuds cessent de saigner rapidement. Ils ne reçoivent pas de sang de l'artère bandée, l'atrophie commence et, en moins d'un mois, leur durcissement se produit - ils sont remplacés par du tissu conjonctif.

Préparation pour

Comme mentionné, le traitement avec la désartérialisation ne nécessite pas de formation spéciale. Les exigences pour la période préparatoire sont standard et minimales. Il est important, une semaine avant l'opération, d'arrêter complètement de prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang. Ce sont Cardiomagnyl et tous les représentants du groupe AINS, Curantil, Fraxiparin.

Avant de procéder à la manipulation, plusieurs études sont nécessaires:

• tests sanguins cliniques et biochimiques généraux;
• ECG;
• Radiographie ou FLG des organes thoraciques.

La veille de l'intervention, vous devez nettoyer les intestins et suivre un régime sans dalle (enlevez la pâte, le riz, tous les produits à base de farine du régime). Cela aidera à prévenir les flatulences et la formation de masses fécales.

Pour nettoyer les intestins, vous pouvez prendre des lavements de nettoyage le soir et le matin le jour de la chirurgie. Mais pour une meilleure purification, il existe des préparations toutes faites. Fortrans - poudre, qui est diluée dans 1 litre d’eau et sirotée un jour avant l’intervention. Il est dosé en fonction du poids du patient: 1 paquet d'environ 20 kg de poids corporel. Une personne pesant 70 kg aura besoin de 4 paquets (la quantité de drogue est arrondie). La solution est bue sur 1 verre toutes les 15 minutes - 1 l par heure.

Pour que la préparation de Fortrans soit mieux tolérée, vous pouvez diviser par 2 le volume total du laxatif: 2 litres à boire le soir, 2 litres - tôt le matin du jour de la procédure. Si l'opération est prévue pour 10 heures, le premier verre de laxatif doit être pris à 5 heures. Dernier verre - 4 heures avant l'intervention médicale. Les selles apparaissent 1,5 heure après la première consommation de laxatif, la vidange intestinale dure 2 à 3 heures. Par conséquent, il est recommandé de continuer à boire Fortrans après chaque vidange. Effet secondaire du médicament - nausée. Il doit être garni d’une rondelle de citron pour atténuer la sensation désagréable et éviter les vomissements.

La méthodologie

La désartérisation est effectuée en ambulatoire, une rééducation à long terme n'étant pas nécessaire. Elle est réalisée sous anesthésie péridurale ou intraveineuse. Un anoscope avec un petit capteur à ultrasons Doppler est utilisé. La dopplerométrie détermine la localisation exacte des artères alimentant les cônes variqueux. Leur emplacement est indiqué par le cadran de la montre conditionnelle. Telle est la description officielle de la localisation de la pathologie dans le rectum: elle indique précisément où le changement douloureux a été détecté (par exemple, à trois heures, à six heures).

Le processus d’isolement des vaisseaux artériels correspondants est réalisé à travers la fenêtre latérale de l’anoscope, environ 2 à 4 cm au-dessus de la ligne ano-rectale, à l’aide d’un outil spécial. Un matériau de suture auto-absorbable est appliqué - Vicryl. Après cela, le retrait des sutures n’est plus nécessaire, cela ne provoque pas de processus inflammatoire, il n’ya pas de cicatrice.

Toutes les artères sont ligaturées. Si un bateau est manqué, cela provoquera une rechute après un court laps de temps. Par conséquent, la ligature est répétée jusqu'à ce que tout le flux de sang artériel soit bloqué. Pendant l'opération, clignotant et ligature de 3 à 6 artères. Parfois, le nombre d'artères atteint 11. Si au moins une artère est oubliée, une rechute se produira.

La dernière étape de cette technique est la mukopexie (levage). Il s'agit d'une consolidation supplémentaire de la masse interne pathologiquement étendue et de son «remontée» vers l'artère détectée. L'opération est réalisée dans un hôpital de jour (hospitalisation dans les 1-2 jours en règle générale). Ce n'est pas toujours nécessaire. Elle est réalisée aux derniers stades de la maladie, lorsque le nœud devient gros et ferme le canal interne de l'intestin. De plus, de petits points de suture sont fabriqués dans ses tissus et le nœud est resserré au mur intestinal.

Cela se produit sous le contrôle Doppler: à la place du prolapsus maximal de la muqueuse rectale, une suture continue est imposée. Ensuite, les extrémités des fils sont nouées, la membrane muqueuse cousue est serrée dans la direction proximale. En même temps, la partie saillante proximale du nodule hémorroïdaire interne est comprimée. En conséquence, la taille de la lumière intestinale est restaurée: des nœuds faisant saillie dans le canal intestinal sont aspirés avec la paroi intestinale elle-même.

Après traitement avec cette technique, les patients sortent de l'hôpital sous surveillance dynamique dans les 24 heures.

Période postopératoire

Après le déclassement réussi, la capacité de travail est rétablie presque immédiatement. Habituellement, le patient reste dans un établissement médical pendant 2-3 heures. Dans certains cas, le patient est surveillé pendant 2-3 jours. Cela se produit à l'hôpital de jour, qui doit être visité pendant cette période afin de ne pas rater la complication précoce. Après l’opération du premier jour, il est recommandé de boire divers liquides (sauf gazeux et alcoolisés). Cela est nécessaire pour suspendre la formation d'une chaise pendant cette période. Par conséquent, des bouillons cuits, des soupes liquides.

Par la suite, le régime alimentaire correspond au tableau des hémorroïdes: il faut exclure les épices, les fumés, les frites, les graisses. L'utilisation de condiments, d'épices et d'épices est contre-indiquée. Il est nécessaire d'inclure des fibres dans l'alimentation. Cela devrait représenter 40% du régime. La cellulose est:

• les légumes, les fruits;
• les céréales;
• chou marin;
• le son de blé;
• graine de lin.

Les fibres alimentaires améliorent la digestion et préviennent la formation de constipation. Mais cela nécessite une quantité d'eau suffisante: vous devez boire 1,5 à 2 litres d'eau pure non gazeuse par jour.

Après l'opération, il est important de bien manger en même temps et de bien mastiquer (les gros morceaux grossiers irritent l'estomac et les intestins). Les aliments doivent être transformés thermiquement et physiquement: ils doivent être bouillis, cuits à l'étouffée, cuits à la vapeur, cuits au four. Cela protégera la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins contre une irritation excessive. Au cours de la première semaine, les repas doivent être divisés (4 à 6 fois par jour) en petites portions. Fortement contre-indiqué alcool et fumer pendant 7 jours.

Si la constipation s'est formée, les laxatifs doivent être pris selon les directives du médecin. L'utilisation de lavements de nettoyage et de suppositoires rectaux pendant cette période est interdite.

Effectuer régulièrement des mesures d'hygiène avec traitement local de la zone périanale selon les conseils du proctologue.

En période postopératoire, il est recommandé de limiter les activités physiques lourdes, sportives pendant un mois. Le poids maximum autorisé à lever à ce moment est de 2 kg. Nous recommandons des visites régulières à pied, des exercices avec la mise en œuvre d'exercices spéciaux qui aideront à rétablir rapidement la circulation sanguine.

Après la conversion, la visite du bain, du sauna et des bains chauds est contre-indiquée. Besoin d'abandonner la baignade dans la piscine.

Au cours du mois, vous ne pouvez pas consommer de drogues:

• du groupe des AINS - ils peuvent causer ou augmenter le saignement;
• affectant la coagulation du sang.

Pendant 10 jours après la chirurgie, il est recommandé de s'abstenir de relations sexuelles.

Pendant cette période, l’automédication est interdite dès que des symptômes apparaissent. En cas de malaise ou de survenue de tout signe pathologique, vous devriez consulter votre médecin.

Complications possibles

L'opération de dezarteizatsii minimalement invasive. Mais dans certains cas, complications possibles extrêmement rares:

• douleur (le médicament anesthésique est prescrit par un médecin);
• saignements ou saignements (en présence de sang rouge, vous devez appeler une ambulance);
• forte fièvre;
• hémorroïdes récurrentes.

Rarement, il y a une perte de nœuds. Cette conséquence est due au spasme des muscles du sphincter interne et au gonflement des noeuds sur lesquels les manipulations ont été effectuées. Ces événements continuent pendant 2 semaines après une intervention médicale.

Contre-indications

La désartrisation n’est réalisée que pendant la période de rémission stable de la maladie hémorroïdaire. Si la pathologie s'est aggravée, vous devez d'abord suivre un traitement complexe pour soulager l'inflammation, normaliser l'état du rectum. Les contre-indications comprennent:

• exacerbation, accompagnée de toutes les manifestations cliniques (douleur, brûlures, démangeaisons, saignements);
• perte de nœuds impossibles à repositionner manuellement;
• complication sous forme de thrombose aiguë, suppuration dans la zone ano-rectale, saignement;
• grossesse et allaitement chez la femme.

Avantages et inconvénients

La désartérisation est une méthode qui présente un nombre important d’avantages par rapport à la chirurgie conventionnelle. Le principal avantage de cette méthode est l’absence d’intervention chirurgicale. En outre, les principaux aspects positifs:

• pas besoin de formation spéciale à long terme;
• la manipulation peut être effectuée en cas de pathologie chronique du rectum, y compris les fistules, les fissures anales;
• il n'y a pas de blessures, pas de pansement en raison du caractère peu invasif et des caractéristiques techniques de l'opération;
• la guérison a lieu sans formation de cicatrice;
• le risque de récidive est exclu;
• la lumière normale du côlon est restaurée en raison du resserrement des noeuds internes pendants;
• la manipulation est rapide - prend environ 30 minutes;
• courte rééducation - tout va guérir après une intervention chirurgicale jusqu'à 2 jours;
• Le traitement hospitalier n'est pas nécessaire - la procédure est effectuée en ambulatoire.

Tous les avantages de cette méthode dépendent en grande partie des qualifications du spécialiste en désarterialisation de formations caverneuses. Si la manipulation est techniquement incorrecte, avec des erreurs, alors après une ligature de mauvaise qualité des artères, l'irrigation sanguine des noeuds ne s'arrêtera pas. Cela conduira à la progression de la maladie et au développement de complications.

Les inconvénients de la procédure comprennent son coût élevé: le prix minimum commence à 25 000 roubles. En raison du manque de médecins expérimentés connaissant parfaitement la technique, une telle intervention présente les inconvénients suivants:

• complexité de réalisation;
• la probabilité de rechute due à des imprécisions lors de l'opération.

En général, cette méthode de traitement des cônes hémorroïdaires contient beaucoup plus d'avantages que d'inconvénients. L'hémorroïdectomie classique, dans laquelle les noeuds sont enlevés chirurgicalement, s'accompagne de douleur, d'une longue période de rééducation et de sensations désagréables tout au long de la période de guérison. Le patient n’est pas immunisé contre les saignements massifs, l’atonie du sphincter, les suppurations, qui se développent souvent après une intervention chirurgicale. Le temps passé à l'hôpital par le patient est de 14 jours. Un mois et demi supplémentaire de rééducation se poursuit à la maison.

Si la suture des artères s'écoulant dans les nœuds variqueux est réalisée, le travail des autres organes et tissus n'est pas perturbé. Les muscles ou les nerfs ne sont pas endommagés, toutes leurs fonctions sont préservées. Après manipulation, le patient est capable de travailler le lendemain.

D'autres techniques modernes peu invasives (ligature en anneau, sclérothérapie, coagulation des cônes hémorroïdaires) sont également efficaces et indolores à différents stades de la maladie. Mais leur impact ne concerne que le noeud lui-même. En l’enlevant par n’importe quelle méthode, le patient peut faire face à une rechute plus tard. Le sang des vaisseaux artériels continuera à s'écouler dans les veines dilatées, ce qui permet la formation d'une bosse variqueuse au même endroit. En cas de désartrisation, la re-formation des nœuds est pratiquement impossible.

Par conséquent, malgré le coût élevé, la démartérisation des cônes variqueux est la méthode de traitement la plus demandée et la plus progressive par rapport aux autres méthodes connues.

Coût de la procédure

La désartérisation est une procédure coûteuse. Le prix est l'un des principaux inconvénients de cette méthode. Cela dépend non seulement des qualifications et de l'expérience du spécialiste qui effectue la manipulation, mais également de la réputation et de l'emplacement de la clinique où l'opération est effectuée. Dans différentes villes, les prix moyens varient considérablement. Dans les centres cliniques de Moscou, le coût de l'opération varie entre 40 000 et 65 000 roubles. Dans les régions, il est inférieur à celui indiqué. Tous les centres de proctologie n'ont pas de proctologue compétent dans la technique de cette technique.

Les coûts sont comparables au coût d'un traitement médicamenteux coûteux, qui doit être pris pendant une longue période. Toutes les dépenses rapportent en un an. Étant donné l'absence de douleur et l'élimination complète du problème, le choix devient évident. C'est une bonne alternative aux autres méthodes de traitement des maladies hémorroïdaires existantes.