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Comment faire la sigmoïdoscopie?

La rectoromanoscopie intestinale est une méthode endoscopique d’examen diagnostique des muqueuses du côlon. Cette méthode tire son nom du fait qu’elle est réalisée à l’aide d’un dispositif optique - un endoscope, en particulier un sigmoïdoscope. En même temps, le rectum (en latin «rectum») et le côlon sigmoïde («sigma romanum») sont visualisés.

Indications pour

La rectoromanoscopie (RPC) est une méthode simple, accessible et informative, qui permet de détecter la présence (d’absence) de processus pathologiques dans le corps (intestin, bassin, cavité abdominale), de réaliser une biopsie (partie du tissu organique) ou de préparer le tractus intestinal à d’autres manipulations endoscopiques (irrigation, coloscopie).

La rectomanoscopie intestinale est réalisée chez les patients suivants:

  1. Patients atteints d'hémorroïdes chroniques. Promouvra la détection des hémorroïdes internes.
  2. Les patients qui soupçonnent la présence de tumeurs dans le rectum ou la survenue d’un cancer sigma.
  3. Hommes chez qui on soupçonne un cancer de la prostate. Les femmes avec des tumeurs suspectées dans les organes pelviens (fibromes, kystes).
  4. Personnes souffrant de dysfonctionnements intestinaux prolongés: diarrhée, constipation prolongée, selles altérées.
  5. Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du gros intestin: paraproctite, colite ulcéreuse, etc.
  6. Patients avant de procéder à l’irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin à l’aide d’un agent de contraste), coloscopie (endoscopie de la couche interne du gros intestin).
  7. Patients qui ont du mucus ou du pus, du sang du gros intestin lors d’un acte de défécation.
  8. Les patients qui éliminent les polypes dans le gros intestin.

Contre-indications possibles

Abandonner le XRS devrait:

  1. Patients présentant un état de santé grave: maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque), avec insuffisance respiratoire aiguë, etc.
  2. Patients souffrant d'hémorroïdes aiguës, de paraproctites, de colites, de fissures anales, etc. Ces raisons sont des contre-indications relatives.

Dans de très rares cas, les DRX peuvent provoquer des complications telles que:

  • saignements (au cours d'une biopsie ou du retrait d'un polype);
  • perforation de la paroi intestinale (percée).

Préparation et technique de la procédure

Quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d’exclure les aliments fibreux grossiers. C'est-à-dire d'abandonner les légumes et les fruits crus, les céréales, les épices, les haricots, le chocolat, le café.

Il est nécessaire d’exclure l’alcool, les boissons gazeuses, les muffins et les noix. Mangez des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement:

  • viande et poisson maigre;
  • légumes bouillis;
  • fruits cuits au four;
  • produits laitiers fermentés;
  • tisane.

Une alimentation aussi courte (1 à 2 jours) aidera à réduire les échanges gazeux, à normaliser les intestins et à réduire la formation de scories.

Avant la sigmoïdoscopie intestinale, il est nécessaire de nettoyer le tractus intestinal des masses fécales. Leur présence peut entraîner le fait que le médecin ne détecte pas un petit polype, une cicatrice ou une fissure dans la paroi intestinale. Pour nettoyer les intestins, vous pouvez utiliser plusieurs méthodes:

  1. Réglage des lavements de nettoyage. Pour le faire, utilisez le gobelet Esmarkh et de l'eau bouillie à la température ambiante. La veille de la manipulation, à 16h-18h, un dîner est servi. Après quoi, vous pourrez boire de l'eau en quantité illimitée. Le thé sucré et les biscuits sont autorisés. À 20h00-21h00, passez un lavement nettoyant, deux fois, avec un volume de 1 litre d'eau à chaque réglage, l'intervalle de temps est de 20 à 60 minutes. Les médecins recommandent souvent de prendre plusieurs heures avant un lavement dans de l'huile de ricin (2 cuillères) ou du sulfate de magnésie (150 ml). La meilleure posture pour un lavement est à gauche. La tasse d'Esmarch est suspendue à une hauteur de 1 m, l'extrémité du tube est lubrifiée avec de la vaseline ou de l'huile et introduite dans l'anus, après quoi vous pouvez ouvrir la valve. Avant de basculer le téléphone, vous devez vider une certaine quantité de liquide pour empêcher l’air de pénétrer dans l’intestin. Dans le même but, une certaine quantité de liquide doit rester dans le cercle. Le liquide injecté doit être maintenu jusqu'à 10 minutes. Le lavement est effectué efficacement lorsqu'un liquide clair commence à sortir (un mélange de mucus est possible). Le jour du RRS, un lavement est replacé 3 à 4 heures avant l'examen, une heure avant la manipulation, vous pouvez boire du thé sucré. Cette méthode ne convient pas aux patients atteints d'hémorroïdes, de fissures ou d'ulcères.
  2. Utilisez des microclysters. Ce sont des seringues jetables avec une solution d'affaiblissement prête à l'emploi (Wedge Enema, Microlax). À la veille, comme pour les lavements nettoyants, un léger souper est nécessaire, après 2 à 4 heures, un double réglage de microclysters avec un intervalle de 20 à 30 minutes. Le jour de l'examen pendant quelques heures, mettez également 2 microclysters. Après le réglage des microclysters doit être massé l'abdomen dans le sens horaire et marcher, l'acte de la défécation se produit dans les 15 minutes.
  3. Méthode conservatrice (utilisation de laxatifs). En tant que laxatif, vous pouvez utiliser le médicament Duphalac (lactulose - la substance active, un médicament aux propriétés osmotiques, agit en transférant du liquide dans l’intestin, ce qui contribue à l’acte de défécation), Fortrans (favorise le nettoyage des intestins en toute sécurité et sans violer la microflore naturelle), etc. À la veille de la procédure le soir (18h00-19h00), vous devez consommer 2 à 2,5 litres d'eau bouillie, auxquels vous ajoutez d'abord 150 ml de Duphalac, après quoi il est conseillé de ne pas manger. Le jour de l'examen, il est préférable de se passer du petit-déjeuner, vous pouvez boire du thé sucré et manger des biscuits salés. Du jour au lendemain, Fortrans est dilué dans un litre d'eau tiède bouillie et se boit par petites gorgées (le médicament contribue à la dilution des masses fécales, il est donc préférable que ce processus se déroule progressivement). Après 20 minutes, vous devriez boire la prochaine portion d'eau avec le médicament. La quantité requise doit être calculée en fonction du poids du patient. Le nombre doit être arrondi.

La méthode de nettoyage est choisie en fonction des caractéristiques individuelles du patient, en tenant compte de son état de santé, sous la surveillance d'un médecin.

Effectuer la procédure

La rectoromanoscopie intestinale est réalisée exclusivement en ambulatoire par un médecin compétent. Cette manipulation est souvent effectuée après un examen numérique du rectum.

Cette précédente manipulation de PPC est réalisée dans le but de:

  1. Préparation du canal anal pour l'introduction de la sirène du recteur. En cours d’examen digital, le sphincter se dilate et lubrifie les parois du rectum, ce qui assurera le soulagement de la douleur du SRR.
  2. Définitions de la posture dans laquelle il est préférable de procéder à la sigmoïdoscopie. Par exemple, le genou-coude, dans lequel le patient se tient à quatre pattes, s’appuyant sur son épaule gauche. À cette position, la courbure du côlon sigmoïde est quelque peu redressée, ce qui facilite l’introduction du rectormanoscope et réduit le risque de lésion des replis de la muqueuse. Une autre posture, qui est utilisée dans un état grave du patient, est allongée sur le côté gauche, plaçant ses jambes contre son ventre. Cette position complique la conduite de la SRR, puisque les organes adjacents pressent le rectum. Pour permettre la sigmoïdoscopie en position allongée, de l'air est introduit dans la lumière intestinale au moyen d'un insufflateur.
  3. Identifiez les contre-indications à l'examen par rayons X: fissures anales, fortes concentrations d'hémorroïdes, etc.
  4. Définitions de la préparation intestinale: la présence de matières fécales.
  5. Faire un diagnostic préliminaire.

L'examen des doigts commence par la palpation de la paroi postérieure du canal anal, puis dans la paroi antérieure. Cette palpation est nécessaire pour déterminer l'élasticité, la mobilité, la nature du pliage de la membrane muqueuse et pour identifier les changements anormaux dans les couches du passage anal.

Ensuite, allez directement au CPP. Une anesthésie locale n'est généralement pas nécessaire, à l'exception de la présence de fissures ou d'autres blessures dans la région de l'anus. Le patient lui-même peut demander une anesthésie par peur de la douleur. Avant d'introduire le proctoscope, il est nécessaire de lubrifier complètement l'anus avec de la vaseline stérile ou de l'huile (amande, légume, etc.). Après insertion de 4 à 5 cm dans le canal anal du tube du proctoscope, de l'air y est introduit pour lisser le repliement de la membrane muqueuse. À partir de ce moment, le proctologue va manipuler, inspecter visuellement, mettre un œil sur le tube.

Le patient doit être informé que, à mesure que le rectoscope s’approfondit dans le rectum, il aura le désir d’agir pour faire ses besoins tout en restant calme. Il est extrêmement important que l’intestin soit détendu, lorsque le recteur est au niveau de la courbure de l’intestin. Dans la plupart des cas, il se situe à 12-15 cm de l'anus. En cas de tension intestinale, il peut être blessé et la progression du sigmoïdoscope sera difficile. Le patient doit être conscient de la douleur et de l'inconfort possibles dans le bas-ventre dus à l'injection d'air dans le tractus intestinal. Si la douleur est insupportable, la manipulation doit cesser.

Dans le processus de PPC, en plus de l'insufflateur (ventilateur), une pompe électrique peut être nécessaire. Ce dispositif est utilisé pour éliminer le sang, le mucus ou les matières fécales qui gênent un examen approfondi de l'intestin. Lorsque des formations sont trouvées lors de la manipulation, une biopsie est également effectuée. Pour ce faire, une pince à biopsie, une brosse spéciale et un coton-tige prélèvent une partie de la formation du tissu.

Après ce matériel est envoyé pour un examen histologique et cytologique au microscope afin de déterminer la nature de la formation: bénigne ou maligne. Si la PPC est effectuée pour le traitement, par exemple, pour éliminer un polype, une boucle de coagulation est utilisée. La rectoromanoscopie intestinale est une procédure très informative, assez simple et souvent réalisée par des proctologues.

Qu'est-ce que RRS (rectoromanoscopy) et que montrent ses résultats

Rectoromanoscopie - examen du rectum, avec lequel vous pouvez diagnostiquer la présence de pathologies. Cette méthode est également utilisée à titre préventif pour les personnes âgées afin de prévenir le développement de maladies oncologiques.

Dans tous les autres cas, la procédure de diagnostic nécessite un objectif particulier.

Les concepts de base de la procédure

Les principaux avantages du RRS sont:

  1. Informativité.
  2. La sécurité
  3. Indolence

L'étude est réalisée avec l'utilisation d'un dispositif médical spécial - rektoskop.

Il s’agit d’un tube en métal ou en plastique, d’une longueur de 30 à 35 cm, d’un diamètre de 2 cm, muni d’une caméra et de lentilles spéciales.

Avec l'aide de cet équipement, l'alimentation en air et l'éclairage des parois rectales ont lieu.

De telles dimensions du dispositif permettent d’évaluer l’état du rectum mais également d’une petite partie du sigmoïde. Si divers néoplasmes sont trouvés dans les intestins, le médecin pourra les retirer lui-même à l'aide d'un rectoscope.

Si la procédure est prescrite à l'enfant, utilisez un appareil pour enfants, dont la taille est plus petite. La durée de la procédure dépend de la préparation du patient.

En outre, la durée de l'examen est augmentée d'un degré grave de pathologie, la nécessité de recueillir du matériel du rectum. En moyenne, la durée de l'enquête est comprise entre 5 et 30 minutes.

Indications pour

Certains facteurs servent d'indication pour la procédure. Si le patient en a un, la préparation de la rectoscopie rectale est lancée.

Les indications de diagnostic pour la procédure sont:

  • douleur fréquente au rectum;
  • trouble prolongé des selles;
  • sang ou traînées de sang dans les matières fécales;
  • la présence d'infections dans les intestins;
  • suspicion de cancer;
  • processus inflammatoires chroniques dans la partie inférieure;
  • les fistules
  • différents stades des hémorroïdes.

De plus, le SRR est réalisé à des fins médicinales. Indications principales:

  • la nécessité d'éliminer les polypes;
  • élimination d'un objet étranger du rectum;
  • cautérisation du navire;
  • administration de médicaments.

Cet examen est également effectué avant la coloscopie.

Examen RRS du rectum: préparation

Les patients doivent savoir comment se préparer à l'examen du rectum, car la qualité de l'examen, la durée et l'absence de douleur de la procédure en dépendent.

Peu importe l'âge du patient, il doit commencer par suivre son régime alimentaire 2 à 3 jours avant la manipulation afin de préparer les intestins.

Tous les aliments qui ne sont pas complètement absorbés par le corps, nécessitent une digestion à long terme ou, au cours de sa digestion, de nombreux gaz se forment doivent être exclus du régime alimentaire. Cette liste comprend les produits à base de farine, les représentants de la famille des légumineuses, les boissons gazeuses, les légumes et les fruits, les aliments gras.

Le nombre de repas ne doit pas être inférieur à 5, la nourriture doit être en petites portions, afin qu'elle ait le temps de bien digérer.

La veille de la procédure, l'utilisation de bouillons ou de gelées est autorisée. Directement le jour de la manipulation de la nourriture devrait être complètement éliminé.

En complément, il est nécessaire de nettoyer les intestins. Pour cela, vous pouvez utiliser un lavement ou un laxatif.

Il est préférable d’effectuer un nettoyage à la veille de la procédure afin d’éviter l’accumulation de nouvelles matières fécales.

Les principales caractéristiques de la procédure

Une fois que le patient a appris à se préparer pour le tissu radiologique rectal, le médecin peut dire quelques mots sur la procédure elle-même. Ils effectuent la manipulation non seulement en ambulatoire, mais aussi à l'hôpital. L'anesthésie n'est pas requise. Les exceptions sont les patients chez qui on diagnostique des fissures, des douleurs. Dans ce cas, l’anesthésie locale est autorisée.

Avec une anxiété accrue, on prescrit au patient un médicament sédatif. Les jeunes enfants sont examinés sous anesthésie générale afin d'obtenir des données fiables.

Avant de procéder à l'introduction du rektoskop, le médecin procède à un examen rectal à l'aide d'un doigt et d'un miroir: l'anoscope.

Après cela, le patient est allongé à gauche du canapé et appuie ses jambes contre lui-même. Avant l'introduction du tube enduit soigneusement avec une solution spéciale et injecté dans le rectum.

En se déplaçant lentement dans les intestins, un spécialiste examine soigneusement l'état des parois du rectum. Si nécessaire, des manipulations médicales sont effectuées.

Afin de faire fondre la surface pliée du rectum, il sert de l'air. À la fin de l'examen, le dispositif est retiré et le patient dispose de 10 à 15 minutes de repos, après quoi il est renvoyé chez lui.

Les résultats

Lors de la prise du matériel, les résultats du diagnostic seront connus dans quelques jours, une semaine. Avec un simple examen du rectum, le patient reçoit la conclusion immédiatement.

En l'absence de pathologies, des résultats négatifs sont diagnostiqués. Si des modifications sont trouvées dans le rectum, le médecin peut ordonner des examens supplémentaires ou une seconde rectoscopie.

Principales contre-indications

La principale contre-indication à l'enquête est la grossesse. Surtout les premier et deuxième trimestres. Au troisième trimestre, l'examen peut être effectué, mais très soigneusement et uniquement s'il n'y a pas d'autre moyen de diagnostic.

Pendant la menstruation, le SRR peut être effectué, mais uniquement avec le consentement de la patiente. De plus, n'oubliez pas le risque élevé d'infection des jours de menstruation.

La rectoromanoscopie des hémorroïdes est autorisée si elle ne provoque pas de gêne pour le patient.

En présence de fissures ou d'hémorroïdes graves, il est préférable de reporter le diagnostic ou d'utiliser une autre méthode.

Il est également déconseillé de procéder à un examen si, en moins d'une semaine, les radiographies du tube digestif ont été effectuées à l'aide de baryum. Ce composé peut déformer l'image globale.

Recommandations après la procédure

Après l'examen, l'état du patient ne devrait pas se détériorer, il devrait quitter la chambre seul.

Depuis l'examen, un traumatisme mécanique aux intestins a été pratiqué et, avant cela, un régime strict était respecté - il est préférable de ne pas consommer d'aliments gras, frits ou épicés pendant 5 à 7 jours.

Assurez-vous d'utiliser autant de liquide que possible. Cela aidera à éviter le développement de la constipation. L'option idéale serait un régime comprenant des soupes, des céréales et des salades légères. Il est préférable de différer la consommation de viande pendant 3 à 4 jours. Après avoir commencé à consommer, il est préférable d'utiliser des variétés maigres.

La gymnastique ou la marche aura un effet positif sur la récupération du corps. Un simple exercice aura un effet positif sur la motilité intestinale.

Complications possibles

Les complications sont extrêmement rares et consistent en une lésion grave de la paroi rectale, une infection ou une rupture du vaisseau. Il est nécessaire de demander de l'aide si, après la procédure est observée:

  • fièvre
  • douleur abdominale grave;
  • saignements;
  • nausée

L'apparition de gonflement et d'inconfort est autorisée dans les premiers jours qui suivent la manipulation, mais après leur passage complet.

En outre, la constipation peut survenir au cours des premiers jours. Vous pouvez donc utiliser des laxatifs doux, tels que prescrits par votre médecin. L'utilisation de lavements est mieux évitée.

Conclusion

Le SRR est un moyen abordable et indolore de diagnostiquer le rectum. Dans la plupart des cas, les patients ne se plaignent pas de gêne, et le volume des résultats obtenus convient parfaitement aux médecins et leur permet de commencer le traitement nécessaire à temps.

Rectoromanoscopie (RRS) de l'intestin. Préparation à la procédure.

La rectoromanoscopie intestinale est l’une des méthodes de diagnostic les plus simples et les plus répandues. Avec son aide, vous pouvez inspecter visuellement la membrane muqueuse du rectum et du côlon sigmoïde.

Qu'est-ce que la sigmoïdoscopie?

Un diagnostic précis des maladies intestinales permet d'utiliser des méthodes d'examen instrumentales et endoscopiques modernes. La procédure de sigmoïdoscopie est un examen endoscopique efficace du tractus intestinal inférieur par inspection visuelle de la surface interne à l'aide d'un appareil spécial, le sigmoïdoscope.

Cette méthode de diagnostic étant considérée comme aussi précise et informative que possible, elle est souvent utilisée dans la pratique comme composant obligatoire d’une étude proctologique. La rectoromanoscopie permet d'évaluer visuellement l'état du rectum et du sigmoïde distal, ce qui permet de pénétrer plus profondément dans l'anus de 35 cm.

Les proctologues recommandent aux patients âgés de plus de 40 ans de subir une rectoromanoscopie tous les ans afin de prévenir les tumeurs malignes du rectum. La procédure permet de détecter les plus petits néoplasmes qui ne peuvent pas être détectés par d'autres méthodes de diagnostic.

Au cours de l’étude, la proctologue évalue l’état des parois intestinales et leurs caractéristiques: couleur, relief, élasticité, tonus et schéma vasculaire. La manipulation s'effectue à l'aide d'un sigmoïdoscope et permet au médecin d'identifier les petits néoplasmes, les polypes et les modifications pathologiques de l'intestin.

Rectoromanoscope pour examen intestinal

Qu'est-ce qu'un sigmoïdoscope et à quoi sert-il? Il s’agit d’un dispositif endoscopique comprenant un tube métallique creux avec un illuminateur, des lentilles spéciales et un système d’alimentation en air. Au bout du tube d'une longueur d'environ 30 cm est installé l'éclairage. Des tubes de différentes longueurs d'un diamètre de 10, 15 et 20 mm sont inclus dans le kit de rectoromanoscope. Inspectez la surface des parois intestinales de l'intérieur pour permettre l'utilisation des oculaires optiques. Le proctoscope est utilisé non seulement pour réaliser les parois intestinales de la PPC, mais également pour effectuer des manipulations:

  • Élimination des polypes;
  • Électrocoagulation (cautérisation) des néoplasmes;
  • Extraction de corps étrangers de l'intestin;
  • Réalisation d'une biopsie (prélèvement de matériel suspect pour examen histologique);
  • Conduite de la coagulation des vaisseaux intestinaux avec saignement.

Pour examen par les proctologues, ils sont utilisés en tant que dispositifs endoscopiques souples et rigides. À l'aide d'un rectoromanoscope multifonctionnel, non seulement la procédure de diagnostic de la CPP est effectuée, mais également des interventions chirurgicales mini-invasives.

Indications d'étude

La raison de la nomination de la sigmoïdoscopie sont des symptômes caractéristiques des pathologies du sigmoïde et du rectum. Le coloproctologue prescrit un examen du patient, si celui-ci se plaint de ses symptômes:

  • Douleur localisée dans les intestins ou dans le passage anal. La douleur peut parfois apparaître ou être permanente. Ce symptôme survient avec des fissures de la membrane muqueuse, des hémorroïdes internes, un cancer de l'intestin et nécessite un diagnostic différentiel;
  • Saignement du rectum. Un symptôme qui se manifeste dans les maladies intestinales: hémorroïdes, polypes, fracture de la membrane muqueuse, cancer du colon en décomposition. RRS clarifiera les caractéristiques du processus et différenciera les conditions pathologiques;
  • Écoulement purulent ou muqueux de l'anus. Ils peuvent être dus à une inflammation - une proctite;
  • La sensation de vidange incomplète, une sensation dans l'anus d'un corps étranger;
  • Constipation persistante alternant avec la diarrhée;
  • Des difficultés à décider et à ressentir un inconfort;
  • Maladie inflammatoire de l'intestin et hémorroïdes chroniques.

Le colopractologue prescrit une rectoromanoscopie intestinale en cas de suspicion possible de pathologie oncologique. Souvent, la procédure est prescrite comme méthode prophylactique afin d'identifier les pathologies et les tumeurs malignes chez les patients de plus de 40 ans. Cet examen révèle des fissures rectales, des polypes, des tumeurs, une rectosigmoïdite, une colite ulcéreuse, des anomalies du développement distal et d'autres structures pathologiques intestinales.

Contre-indications

Une étude moderne du rectum du patient par la méthode de la sigmoïdoscopie est une procédure simple et indolore qui ne présente aucune contre-indication. Cependant, dans certains cas, il devrait être différé pour un traitement obligatoire obligatoire. Cela se produit si le médecin du patient diagnostique des anomalies:

  • Fissure anale aiguë.
  • Saignements excessifs du rectum.
  • Le rétrécissement de la lumière intestinale.
  • Paraproctite aiguë.
  • Processus inflammatoires aigus de la cavité abdominale.
  • Pulmonaire, insuffisance cardiaque.
  • Troubles mentaux.
  • Etat général sévère.

Lorsque les cas ci-dessus, la décision sur la pertinence de la sigmoïdoscopie prend un médecin. Si un examen urgent est nécessaire, les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Préparation du patient à la sigmoïdoscopie

La procédure nécessite une préparation préalable, qui commence deux jours avant l'examen. Lorsque le proctologue prescrit une sigmoïdoscopie, il doit expliquer au patient exactement comment se déroule la procédure et comment s'y préparer. Il devrait expliquer les règles du régime que le patient devrait suivre avant la procédure.

Il existe une liste de règles obligatoires à respecter. Sinon, l'enquête ne donnera pas des résultats précis ou il sera impossible de la mener. Il est nécessaire de remplir plusieurs conditions nécessaires, y compris le nettoyage des intestins et le suivi d'un certain régime alimentaire.

La préparation à la rectoromanoscopie commence 2 jours avant l'examen. Le patient doit exclure du régime les produits qui contribuent à l’apparition de processus de fermentation et de gazage excessif. Il s’agit des fruits, des légumes, des légumineuses et de certains types de céréales (mil, flocons d’avoine et orge).

Il est nécessaire d'abandonner l'utilisation du pain noir, des produits de pâtisserie et de la farine, du poisson et de la viande de variétés grasses, des boissons contenant des gaz et de l'alcool. Il est permis de manger de la viande diététique bouillie ou du poisson maigre. Vous pouvez boire du thé vert ou à base de plantes et des boissons au lait aigre. Il est recommandé d'inclure dans le menu des craquelins de blé, des biscuits secs, de la semoule et de la bouillie de riz dans de l'eau.

Comprend également la préparation à la procédure de nettoyage intestinal par rectoromanoscopie, qui est effectuée un jour avant l’examen.

Il existe plusieurs façons de préparer les intestins:

  • Lavement nettoyant. Il est recommandé de le mettre la nuit avant et immédiatement avant la procédure. Le soir, 2 fois à intervalles d'une heure à l'aide d'un lavement, 1,5 litres d'eau tiède sont versés dans les intestins. Le matin, la procédure doit être répétée 2 fois.
  • Laxatifs nettoyants. Le plus souvent, la préparation de l'intestin pour la sigmoïdoscopie est réalisée à l'aide du médicament Fortans. Si vous êtes intolérant à ce type de laxatif, vous pouvez le remplacer par le médicament Fleet ou Lavacol.
  • Microlax Nettoyant. Ce médicament laxatif est utilisé par voie rectale. Le soir, vous devez introduire deux tubes microlax dans l'anus en respectant un intervalle de temps de 20 minutes. Dans la matinée, la procédure devrait être répétée.

À la veille de la procédure, le patient peut prendre un déjeuner léger. Le dîner et le petit-déjeuner devraient être abandonnés. Vous pouvez boire de l'eau et du thé vert faiblement brassé. Avant l'examen, le coloproctologue doit expliquer à son patient les spécificités de la technique et mettre en garde contre les nuances.

Technique de sigmoïdoscopie

Avant de commencer l'examen, le patient doit enlever ses vêtements et ses sous-vêtements. Il est placé sur un canapé spécial dans la position genou-coude ou dans la position «couché sur le côté». La première position est préférable car elle contribue à l'affaissement de la paroi abdominale et facilite le passage du tube sigmoïdoscope dans le côlon sigmoïde à partir du rectum. Après l'examen digital du rectum par le spécialiste, une sténomanoscopie de l'intestin est réalisée:

  • Le tube de siphon de médecin lubrifie avec de l’huile de vaseline et l’insère doucement dans l’anus d’environ 5 cm, après quoi le patient doit s’efforcer de déplacer le dispositif profondément.
  • Un obturateur est extrait et inséré dans un oculaire optique pour une inspection visuelle de la surface interne de l'intestin. En même temps, le tube avance sans se poser sur les parois de l'intestin.
  • Dans le même temps, la proctologue pompe l'air et redresse les plis intestinaux. Le dispositif est clairement transporté le long de la lumière de l'intestin.
  • S'il y a des résidus de contenu dans l'intestin, l'oculaire est retiré et un coton-tige est inséré dans le tube du sigmoïdoscope pour nettoyer la lumière intestinale. Dans les cas particulièrement difficiles, du sang, des décharges purulentes ou du mucus peuvent être observés dans les intestins, qui sont éliminés par un dispositif d'aspiration électrique.
  • Si nécessaire, retirez les polypes à l'aide d'un sigmoïdoscope. Une boucle de coagulation est insérée dans le tube, ce qui coupe facilement le néoplasme, après quoi il est retiré. Le polype est envoyé pour un examen histologique supplémentaire.
  • Les parois intestinales sont soigneusement examinées, un morceau de tissu est prélevé dans les zones suspectes (biopsie), puis le sigmoïdoscope est soigneusement retiré à l'extérieur.

Si l'examen est effectué en position coude-genou, à la fin de la procédure, le patient suggère de rester allongé sur le dos pendant environ 5 minutes afin d'éviter une hypotension orthostatique. En utilisant la vidéo, vous pouvez en apprendre davantage sur ce qu'est la sigmoïdoscopie et sur la manière dont elle est réalisée.

Comme le montre la vidéo, la durée de l'examen n'est que de 5 à 7 minutes et la tâche principale du patient est de se détendre le plus possible et de suivre les instructions du proctologue. Lors de la procédure, le spécialiste doit être particulièrement attentif et ne pas manquer les symptômes de la perforation de l’intestin.

Avec la conduite habile de la rectoromanoscopie par un proctologue expérimenté, cette procédure est totalement sûre et sans douleur.

Le spécialiste doit maîtriser les techniques de performance et faire preuve de prudence lors de l’insertion de l’appareil et lors des manipulations internes.

Comment se préparer à la sigmoïdoscopie et ce que cette étude montre

Les études sur le rectum sont informatives, car elles permettent d’identifier les maladies les plus diverses du système digestif, quels que soient leur emplacement et leur gravité. Une des méthodes les plus populaires est la rectoromanoscopie (ppc), qui appartient aux examens endoscopiques. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez tout connaître du diagnostic, des caractéristiques de la préparation et de la procédure.

Qu’est-ce que la sigmoïdoscopie (ppc), indications de

PPC intestinal - il s'agit d'une enquête qui vous permet de déterminer l'état actuel de la surface muqueuse du canal anal, ainsi que du rectum et de la partie inférieure de l'intestin du type sigmoïde. Veuillez noter que:

  • l'examen est effectué à l'aide d'un appareil spécial, le sigmoïdoscope, qui permet une inspection visuelle de la surface interne de l'intestin inférieur;
  • la technique est la plus précise et la plus pertinente et est donc utilisée par les coloproctologues pour prescrire un traitement approprié;
  • Un examen du rectum permet non seulement d'évaluer son état, mais également de révéler les pathologies du côlon sigmoïde - la distance pouvant aller jusqu'à 35 cm de l'anus.

Avant de mener une enquête, les experts recommandent de s’assurer qu’il existe des indications à cet égard. Ce sont une constipation permanente, ainsi que leur alternance avec des selles liquides, des sensations douloureuses dans la partie inférieure gauche du péritoine, dans l'anus et dans le périnée. En outre, vous ne devez pas refuser de diagnostiquer des démangeaisons dans l'anus, un prolapsus rectal lors des selles et des impuretés anormales dans les selles - cela peut être du pus, du sang ou des plaques muqueuses.

Préparer un patient à la sigmoïdoscopie peut être nécessaire en cas de suspicion de processus inflammatoires (proctite ou sigmoïdite), de formes non spécifiques de colite ulcéreuse. Si vous suspectez une tumeur de n'importe quelle origine, des diagnostics seront également nécessaires, ainsi que pour certaines maladies rectales, telles que les fissures, les polypes, les hémorroïdes et autres.

Toutes ces indications sont urgentes, cependant, les gastro-entérologues s’intéressent au fait que l’examen du rectum et sa préparation sont indispensables à toutes les personnes âgées de plus de 40 ans. C’est cette vérification qui est la plus informative; elle devrait être effectuée dans le cadre de la prévention des maladies graves et devrait donc être effectuée au moins une fois tous les 12 mois.

Y a-t-il des contre-indications?

La rectoromanoscopie est un examen qui ne peut être effectué avec plusieurs diagnostics. Tout d’abord, il s’agit d’un saignement important au niveau du rectum, ainsi que d’une fissure anale aiguë. Examen en cas de:

  • rétrécissement de la lumière intestinale;
  • processus inflammatoires aigus du péritoine, par exemple une péritonite;
  • forme aiguë de paraproctite;
  • insuffisance pulmonaire et cardiaque;
  • troubles mentaux.

Il n'est pas souhaitable de mener la procédure et dans l'état aggravé général - haute température, faiblesse.

En outre, il est nécessaire de tout savoir sur la sigmoïdoscopie elle-même, mais également sur la préparation de l'étude.

Préparation à la recherche par sigmoïdoscopie à la veille et le matin

Afin de préparer l'enquête, il est nécessaire de commencer ce processus à l'avance, à savoir 48 heures. Le patient devra suivre un certain régime, ainsi que pour assurer un bon nettoyage des intestins. La préparation à la sigmoïdoscopie à domicile peut être la suivante:

  1. Pendant deux jours, excluez les produits contribuant à la formation excessive de gaz et aux algorithmes de fermentation. Nous parlons de légumineuses, de fruits et de légumes, ainsi que de certains types de céréales (par exemple, le gruau, le millet ou l’orge).
  2. Il est permis d'utiliser de la viande maigre bouillie et le même poisson, du thé vert ou des tisanes, comme des boissons au lait aigre. Le menu peut inclure des craquelins à base de pain de blé, de biscuits secs, ainsi que de la bouillie de riz ou de semoule sur l’eau.
  3. Le nettoyage intestinal est effectué avec des lavements spéciaux, des laxatifs. En outre, la préparation à la rectoromanoscopie Mikrolaksom. Pour cela, un médicament laxatif rectal est injecté dans le rectum le soir et le matin avant l'examen.

En préparation, vous devrez abandonner l'utilisation du dîner et du petit-déjeuner. Il est permis d'utiliser uniquement de l'eau filtrée ou du thé vert faible.

Afin que la préparation du patient soit complète, il est recommandé de tenir une consultation sur la manière dont l'examen est effectué, sur ses nuances.

Comment faire l'examen rectal

Pour la commodité de la rectoscopie, le patient devra adopter une posture horizontale (sur le côté) ou s’agenouiller, tout en s’appuyant sur ses coudes. La pose présentée est pratique, tant pour le patient que pour le médecin, en raison de la relaxation du péritoine - ainsi, le tube de l'endoscope se déplace plus facilement.

Un spécialiste en endoscopie veille à ce que les dispositifs ne reposent pas sur la paroi intestinale, mais se déplacent librement autour de la lumière. Pour que les parois intestinales soient plus directes et pour faciliter le diagnostic, les masses d'air sont pompées dans l'intestin à l'aide d'un appareil spécial.

Une bonne préparation dans la seconde moitié de la journée garantira l'admissibilité de l'introduction du proctoscope à une profondeur de 25 à 30 cm, notant que des divisions spéciales sur le tube permettent à l'endoscopiste de suivre le degré d'introduction du dispositif. Il est également important d'identifier exactement où se trouvent non seulement les polypes, mais également les néoplasmes à la surface muqueuse.

La durée de la procédure est généralement de cinq à 15 minutes, mais elle peut s’avérer plus longue si l’opération est nécessaire. Ce qui devrait être la restauration est particulièrement remarquable.

Comment récupérer après un examen

Au cours des deux premiers jours après la rectoromanoscopie, il est fortement recommandé de suivre un régime:

  • Ne consommez pas d'aliments causant de la constipation ou des ballonnements.
  • consommer plus de liquide;
  • renoncez aux boissons alcoolisées et à la dépendance à la nicotine.

La rectoromanoscopie est rarement associée à des complications. Il peut s'agir d'une perforation (formation d'un trou) dans la paroi intestinale, d'un saignement ou d'une inflammation.

Les symptômes pour lesquels vous aurez besoin dès que possible d'une assistance urgente d'un spécialiste sont les sensations douloureuses à l'abdomen, des nausées et des nausées, des faiblesses, des vertiges et des évanouissements. Une manifestation critique doit également être considérée comme un saignement de l'anus.

Foire Aux Questions

Voici toutes les questions qui se posent le plus souvent aux visiteurs de notre site concernant la procédure présentée.

Quelle est la meilleure sigmoïdoscopie ou une coloscopie?

La différence entre les deux méthodes de recherche présentées est la suivante:

  • portée diagnostique (la coloscopie est beaucoup plus informative);
  • capacités d'examen (avec une coloscopie, un endoscope peut être utilisé pour une soi-disant biopsie diagnostique);
  • effectuer des manipulations avec une instrumentation différente.

La différence entre la rectoromanoscopie et la coloscopie est que cette dernière, si nécessaire, peut aisément passer de la manipulation diagnostique à la thérapeutique, puisque le coloscope permet de supprimer diverses formations, de coaguler les vaisseaux, d'éliminer la sténose du côlon. La coloscopie est donc une méthode de diagnostic plus complète et plus informative.

Rectoromanoscopie - Est-ce que ça fait mal?

Comparée à d'autres procédures endoscopiques, la sigmoïdoscopie n'est pas douloureuse. En même temps, certaines sensations désagréables peuvent se produire avec l’introduction d’air et dans le cas du passage du sigmoïdoscope du rectum au sigmoïde. Si le seuil de douleur du patient est augmenté, le site d’injection est traité avec un anesthésique. La procédure peut également être réalisée sous anesthésie générale.

Commentaires de femmes et d'hommes sur l'enquête

Les réponses des femmes à la rectoromanoscopie sont très différentes: beaucoup notent la rapidité du diagnostic et son caractère informatif. En même temps, les femmes font attention à certaines sensations douloureuses résultant de l'examen. Cependant, ces manifestations ne sont pas si significatives qu'elles ne peuvent être endurées.

Les hommes indiquent que le processus de sigmoïdoscopie n’est pas très agréable. Le plus aigu est le moment où l'air commence à pénétrer dans l'appareil et dans l'intestin. En outre, une caractéristique de cette procédure est la nécessité d'une formation à long terme avec des lavements, qui sont effectués à la veille et le jour de l'examen. Cependant, la capacité à soulager la douleur et un examen approfondi réduisent à néant tous les inconvénients de l’intervention indiqués.

Préparation de l'examen rectal

Comment faire la sigmoïdoscopie?

Indications pour

La rectomanoscopie intestinale est réalisée chez les patients suivants:

  1. Patients atteints d'hémorroïdes chroniques. Promouvra la détection des hémorroïdes internes.
  2. Les patients qui soupçonnent la présence de tumeurs dans le rectum ou la survenue d’un cancer sigma.
  3. Hommes chez qui on soupçonne un cancer de la prostate. Les femmes avec des tumeurs suspectées dans les organes pelviens (fibromes, kystes).
  4. Personnes souffrant de dysfonctionnements intestinaux prolongés: diarrhée, constipation prolongée, selles altérées.
  5. Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du gros intestin: paraproctite, colite ulcéreuse, etc.
  6. Patients avant de procéder à l’irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin à l’aide d’un agent de contraste), coloscopie (endoscopie de la couche interne du gros intestin).
  7. Patients qui ont du mucus ou du pus, du sang du gros intestin lors d’un acte de défécation.
  8. Les patients qui éliminent les polypes dans le gros intestin.

Contre-indications possibles

Abandonner le XRS devrait:

Dans de très rares cas, les DRX peuvent provoquer des complications telles que:

  • saignements (au cours d'une biopsie ou du retrait d'un polype);
  • perforation de la paroi intestinale (percée).

Préparation et technique de la procédure

Quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d’exclure les aliments fibreux grossiers. C'est-à-dire d'abandonner les légumes et les fruits crus, les céréales, les épices, les haricots, le chocolat, le café.

Il est nécessaire d’exclure l’alcool, les boissons gazeuses, les muffins et les noix. Mangez des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement:

  • viande et poisson maigre;
  • légumes bouillis;
  • fruits cuits au four;
  • produits laitiers fermentés;
  • tisane.

Une alimentation aussi courte (1 à 2 jours) aidera à réduire les échanges gazeux, à normaliser les intestins et à réduire la formation de scories.

  1. Réglage des lavements de nettoyage. Pour le faire, utilisez le gobelet Esmarkh et de l'eau bouillie à la température ambiante. La veille de la manipulation, à 16h-18h, un dîner est servi. Après quoi, vous pourrez boire de l'eau en quantité illimitée. Le thé sucré et les biscuits sont autorisés. À 20: 00-21: 00 heure, passez un lavement nettoyant, deux fois, avec un volume de 1 litre d'eau à chaque réglage, intervalle de temps # 8212; 20 à 60 minutes. Les médecins recommandent souvent de prendre plusieurs heures avant un lavement dans de l'huile de ricin (2 cuillères) ou du sulfate de magnésie (150 ml). Meilleur pour lavement pose # 8212; couché sur le côté gauche. La tasse d'Esmarch est suspendue à une hauteur de 1 m, l'extrémité du tube est lubrifiée avec de la vaseline ou de l'huile et introduite dans l'anus, après quoi vous pouvez ouvrir la valve. Avant de basculer le téléphone, vous devez vider une certaine quantité de liquide pour empêcher l’air de pénétrer dans l’intestin. Dans le même but, une certaine quantité de liquide doit rester dans le cercle. Le liquide injecté doit être maintenu jusqu'à 10 minutes. Le lavement est effectué efficacement lorsqu'un liquide clair commence à sortir (un mélange de mucus est possible). Le jour du RRS, un lavement est replacé 3 à 4 heures avant l'examen, une heure avant la manipulation, vous pouvez boire du thé sucré. Cette méthode ne convient pas aux patients atteints d'hémorroïdes, de fissures ou d'ulcères.
  2. Utilisez des microclysters. Ce sont des seringues jetables avec une solution d'affaiblissement prête à l'emploi (Wedge Enema, Microlax). À la veille, comme pour les lavements nettoyants, un léger souper est nécessaire, après 2 à 4 heures, un double réglage de microclysters avec un intervalle de 20 à 30 minutes. Le jour de l'examen pendant quelques heures, mettez également 2 microclysters. Après le réglage des microclysters doit être massé l'abdomen dans le sens horaire et marcher, l'acte de la défécation se produit dans les 15 minutes.
  3. Méthode conservatrice (utilisation de laxatifs). En tant que laxatif, vous pouvez utiliser le médicament Duphalac (lactulose # 8212; ingrédient actif, un médicament aux propriétés osmotiques, agit en transférant du liquide dans l’intestin, ce qui contribue à l’acte de défécation), Fortrans (favorise un nettoyage doux et sûr de l’intestin, ne viole pas la microflore naturelle), etc. La veille de la procédure, le soir (de 18 h à 19 h), vous devez utiliser 2 à 2,5 litres d’eau bouillie dans laquelle vous ajoutez d’abord 150 ml de Duphalac, de préférence pour ne pas manger. Le jour de l'examen, il est préférable de se passer du petit-déjeuner, vous pouvez boire du thé sucré et manger des biscuits salés. Du jour au lendemain, Fortrans est dilué dans un litre d'eau tiède bouillie et se boit par petites gorgées (le médicament contribue à la dilution des masses fécales, il est donc préférable que ce processus se déroule progressivement). Après 20 minutes, vous devriez boire la prochaine portion d'eau avec le médicament. La quantité requise doit être calculée en fonction du poids du patient. Le nombre doit être arrondi.

La méthode de nettoyage est choisie en fonction des caractéristiques individuelles du patient, en tenant compte de son état de santé, sous la surveillance d'un médecin.

Effectuer la procédure

La rectoromanoscopie intestinale est réalisée exclusivement en ambulatoire par un médecin compétent. Cette manipulation est souvent effectuée après un examen numérique du rectum.

Cette précédente manipulation de PPC est réalisée dans le but de:

L'examen des doigts commence par la palpation de la paroi postérieure du canal anal, puis dans la paroi antérieure. Cette palpation est nécessaire pour déterminer l'élasticité, la mobilité, la nature du pliage de la membrane muqueuse et pour identifier les changements anormaux dans les couches du passage anal.

Dans le processus de PPC, en plus de l'insufflateur (ventilateur), une pompe électrique peut être nécessaire. Ce dispositif est utilisé pour éliminer le sang, le mucus ou les matières fécales qui gênent un examen approfondi de l'intestin. Lorsque des formations sont trouvées lors de la manipulation, une biopsie est également effectuée. Pour ce faire, une pince à biopsie, une brosse spéciale et un coton-tige prélèvent une partie de la formation du tissu.

Comment faire la sigmoïdoscopie?

Indications pour

La rectomanoscopie intestinale est réalisée chez les patients suivants:

  1. Patients atteints d'hémorroïdes chroniques. Promouvra la détection des hémorroïdes internes.
  2. Les patients qui soupçonnent la présence de tumeurs dans le rectum ou la survenue d’un cancer sigma.
  3. Hommes chez qui on soupçonne un cancer de la prostate. Les femmes avec des tumeurs suspectées dans les organes pelviens (fibromes, kystes).
  4. Personnes souffrant de dysfonctionnements intestinaux prolongés: diarrhée, constipation prolongée, selles altérées.
  5. Patients atteints de maladies inflammatoires chroniques du gros intestin: paraproctite, colite ulcéreuse, etc.
  6. Patients avant de procéder à l’irrigoscopie (examen aux rayons X du gros intestin à l’aide d’un agent de contraste), coloscopie (endoscopie de la couche interne du gros intestin).
  7. Patients qui ont du mucus ou du pus, du sang du gros intestin lors d’un acte de défécation.
  8. Les patients qui éliminent les polypes dans le gros intestin.

Contre-indications possibles

Abandonner le XRS devrait:

Dans de très rares cas, les DRX peuvent provoquer des complications telles que:

  • saignements (au cours d'une biopsie ou du retrait d'un polype);
  • perforation de la paroi intestinale (percée).

Préparation et technique de la procédure

Quelques jours avant la procédure, vous devez suivre un régime alimentaire spécial. Il est nécessaire d’exclure les aliments fibreux grossiers. C'est-à-dire d'abandonner les légumes et les fruits crus, les céréales, les épices, les haricots, le chocolat, le café.

Il est nécessaire d’exclure l’alcool, les boissons gazeuses, les muffins et les noix. Mangez des aliments faciles à digérer et à digérer rapidement:

  • viande et poisson maigre;
  • légumes bouillis;
  • fruits cuits au four;
  • produits laitiers fermentés;
  • tisane.

Une alimentation aussi courte (1 à 2 jours) aidera à réduire les échanges gazeux, à normaliser les intestins et à réduire la formation de scories.

  1. Réglage des lavements de nettoyage. Pour le faire, utilisez le gobelet Esmarkh et de l'eau bouillie à la température ambiante. La veille de la manipulation, à 16h-18h, un dîner est servi. Après quoi, vous pourrez boire de l'eau en quantité illimitée. Le thé sucré et les biscuits sont autorisés. À 20: 00-21: 00 heure, passez un lavement nettoyant, deux fois, avec un volume de 1 litre d'eau à chaque réglage, intervalle de temps # 8212; 20 à 60 minutes. Les médecins recommandent souvent de prendre plusieurs heures avant un lavement dans de l'huile de ricin (2 cuillères) ou du sulfate de magnésie (150 ml). Meilleur pour lavement pose # 8212; couché sur le côté gauche. La tasse d'Esmarch est suspendue à une hauteur de 1 m, l'extrémité du tube est lubrifiée avec de la vaseline ou de l'huile et introduite dans l'anus, après quoi vous pouvez ouvrir la valve. Avant de basculer le téléphone, vous devez vider une certaine quantité de liquide pour empêcher l’air de pénétrer dans l’intestin. Dans le même but, une certaine quantité de liquide doit rester dans le cercle. Le liquide injecté doit être maintenu jusqu'à 10 minutes. Le lavement est effectué efficacement lorsqu'un liquide clair commence à sortir (un mélange de mucus est possible). Le jour du RRS, un lavement est replacé 3 à 4 heures avant l'examen, une heure avant la manipulation, vous pouvez boire du thé sucré. Cette méthode ne convient pas aux patients atteints d'hémorroïdes, de fissures ou d'ulcères.
  2. Utilisez des microclysters. Ce sont des seringues jetables avec une solution d'affaiblissement prête à l'emploi (Wedge Enema, Microlax). À la veille, comme pour les lavements nettoyants, un léger souper est nécessaire, après 2 à 4 heures, un double réglage de microclysters avec un intervalle de 20 à 30 minutes. Le jour de l'examen pendant quelques heures, mettez également 2 microclysters. Après le réglage des microclysters doit être massé l'abdomen dans le sens horaire et marcher, l'acte de la défécation se produit dans les 15 minutes.
  3. Méthode conservatrice (utilisation de laxatifs). En tant que laxatif, vous pouvez utiliser le médicament Duphalac (lactulose # 8212; ingrédient actif, un médicament aux propriétés osmotiques, agit en transférant du liquide dans l’intestin, ce qui contribue à l’acte de défécation), Fortrans (favorise un nettoyage doux et sûr de l’intestin, ne viole pas la microflore naturelle), etc. La veille de la procédure, le soir (de 18 h à 19 h), vous devez utiliser 2 à 2,5 litres d’eau bouillie dans laquelle vous ajoutez d’abord 150 ml de Duphalac, de préférence pour ne pas manger. Le jour de l'examen, il est préférable de se passer du petit-déjeuner, vous pouvez boire du thé sucré et manger des biscuits salés. Du jour au lendemain, Fortrans est dilué dans un litre d'eau tiède bouillie et se boit par petites gorgées (le médicament contribue à la dilution des masses fécales, il est donc préférable que ce processus se déroule progressivement). Après 20 minutes, vous devriez boire la prochaine portion d'eau avec le médicament. La quantité requise doit être calculée en fonction du poids du patient. Le nombre doit être arrondi.

La méthode de nettoyage est choisie en fonction des caractéristiques individuelles du patient, en tenant compte de son état de santé, sous la surveillance d'un médecin.

Effectuer la procédure

La rectoromanoscopie intestinale est réalisée exclusivement en ambulatoire par un médecin compétent. Cette manipulation est souvent effectuée après un examen numérique du rectum.

Cette précédente manipulation de PPC est réalisée dans le but de:

L'examen des doigts commence par la palpation de la paroi postérieure du canal anal, puis dans la paroi antérieure. Cette palpation est nécessaire pour déterminer l'élasticité, la mobilité, la nature du pliage de la membrane muqueuse et pour identifier les changements anormaux dans les couches du passage anal.

Dans le processus de PPC, en plus de l'insufflateur (ventilateur), une pompe électrique peut être nécessaire. Ce dispositif est utilisé pour éliminer le sang, le mucus ou les matières fécales qui gênent un examen approfondi de l'intestin. Lorsque des formations sont trouvées lors de la manipulation, une biopsie est également effectuée. Pour ce faire, une pince à biopsie, une brosse spéciale et un coton-tige prélèvent une partie de la formation du tissu.

Examen RRS: préparation, revues

Indications pour

Contre-indications Préparation du patient

Il convient de noter que la condition la plus importante pour pouvoir inspecter le rectum par la méthode endoscopique est le nettoyage maximal du contenu de l'intestin.

Il convient de rappeler que le soir précédant l'examen par le proctologue et le matin de l'examen, il est permis de ne boire qu'une petite quantité de liquide (vous pouvez utiliser de l'eau non gazeuse ou du thé avec du sucre faible).

Nettoyer les intestins avec des lavements

Laissez-nous examiner plus en détail comment nettoyer correctement les intestins inférieurs, car sans cet examen RRS est impossible.

Pour effectuer un lavement nettoyant, préparez une tasse d’Esmarkh, une vaseline, un litre d’eau (sa température ne doit pas dépasser 20 ° C) et un trépied. La procédure est la suivante:

remplissez le système après avoir vérifié la température de l'eau;

suspendre la tasse Esmarkh sur un trépied à une hauteur maximale de 30 cm d'une personne qui doit nettoyer ses intestins;

graisser la pointe avec de la vaseline;

nous plaçons le patient du côté gauche (les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et légèrement ramenées au ventre);

diluer les fesses et insérer l'extrémité dans l'anus de 3 cm vers le nombril, puis de 10 cm parallèlement à la colonne vertébrale;

puis ouvrez la valve pour permettre à l'eau d'entrer dans les intestins.

Comment faire un lavement de nettoyage vous-même?

Il est à noter qu'il est nécessaire de contrôler la quantité d'eau injectée (elle ne doit pas dépasser deux litres). Pour un meilleur nettoyage des intestins, il est recommandé de conserver le liquide pendant au moins 10 minutes. Si vous le pouvez, vous pouvez marcher ou vous allonger sur le ventre.

Si vous avez besoin de mettre 2 lavements de nettoyage à la fois, vous pouvez faire une pause entre eux environ 45 minutes. Cela est nécessaire pour assurer l'évacuation des eaux de lavage du premier lavement.

À la demande du patient, des microclysters spéciaux peuvent être utilisés (par exemple, Microlax). Ils sont utilisés par voie rectale. L'action pharmacologique est observée après 15 minutes.

Préparation à la rectoromanoscopie sans lavement

Pour ce faire, prenez les agents pharmacologiques appropriés. Les plus couramment utilisés sont les suivants:

Dufalak À la veille de la rectoromanoscopie, vous devez boire de 18 à 20 heures avec 2 litres d'eau, en y dissolvant 200 ml du sirop spécifié. Le petit déjeuner le jour de l'enquête est également interdit.

Caractéristiques de la sigmoïdoscopie

Le médecin introduit progressivement le rectoscope dans le rectum et le pousse vers l'avant, en appliquant modérément de l'air, ce qui permet aux plis intestinaux de se redresser et favorise une meilleure visualisation de la membrane muqueuse. Ensuite, l'obturateur est retiré et, sous contrôle visuel, le proctoscope est avancé jusqu'au côlon sigmoïde. Après examen, le tube est retiré de la lumière intestinale par mouvements circulaires, en poursuivant l'examen.

Il convient de noter que l'examen RRS est totalement sûr: seule une perforation intestinale méthodique peut entraîner une perforation de l'intestin nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Avis de sigmoïdoscopie

Pour la détection de maladies telles que le cancer du rectum ou du sigmoïde, ainsi que la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn, c'est l'examen RRS qui est utilisé. Les réactions des médecins à propos de cette procédure sont positives car elles sont importantes pour le diagnostic des douleurs abdominales, la détection de sang ou d’autres impuretés dans les matières fécales, la constipation chronique ou la diarrhée, ainsi que pour l’anémie ferriprive, dont l’étiologie est inconnue.

Il convient également de noter que la rectoromanoscopie est recommandée à toutes les personnes âgées de plus de 55 ans pour la détection précoce de tumeurs dans l'intestin. Avec l'hérédité accablée, cette procédure devrait être effectuée chaque année.