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Méthodes d'examen du rectum

La recherche dans le domaine de la proctologie vise à identifier les maladies qui affectent l’intestin et les autres parties de l’intestin. L’examen inclut les patients se plaignant d’inconfort rectal, de constipation, de diarrhée, de saignements et de mucus dans les selles. Les patients présentant des pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur sont diagnostiqués et les cas prédisposés.

La médecine moderne fournit aux salles de diagnostic un équipement innovant permettant de réaliser des examens pour identifier les pathologies rectales.

Il existe de nombreuses façons de diagnostiquer les maladies du rectum, parmi lesquelles vous pouvez choisir la plus pratique et la plus abordable.

Règles générales de préparation

L’examen du rectum est effectué selon plusieurs méthodes, qui diffèrent par la méthode d’exécution, l’équipement utilisé avec le matériel de diagnostic. Mais ils impliquent tous la mise en œuvre de règles générales de préparation à la procédure. À la veille de l'étude du rectum, le patient doit nettoyer complètement ses intestins. La préparation est effectuée de plusieurs manières fiables:

  1. Lavements d'eau. Pour augmenter l'efficacité des mesures préparatoires, il est recommandé de consommer des repas liquides la veille de l'étude et d'éliminer les céréales, les muffins et les légumes riches en calories et riches en calories, ainsi que des fruits et des aliments provoquant des gaz dans l'intestin. En 8 à 10 heures, 2 à 3 lavements sont faits avec 1,5 à 2 litres d'eau tiède. Les intervalles entre les stades du traitement intestinal sont compris entre 30 et 60 minutes. Quelques heures avant l'examen, posez 2 à 3 lavements supplémentaires.
  2. Des microclysters, tels que "Norgalaks", "Normakol", "Adyoulaks", sont introduits dans le rectum pour irriter les récepteurs qui provoquent l'envie d'excréments. Assez deux fois à intervalles de 15 minutes. La méthode ne nécessite pas de régime alimentaire, est rapide, confortable. Mais les allergies sont possibles, en réponse à l'inflammation dans le rectum, de sorte que les microclysters ne sont pas recommandés pour les ulcères internes, la maladie de Crohn.
  3. Médicaments contenant du polyéthylène glycol, par exemple "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". La substance sélectionnée est dissoute dans 1 à 4 litres d'eau, conformément aux instructions. Une partie de la drogue est bue quelques heures avant l'examen. Le nettoyage complet des intestins est effectué en 12 heures. Convient pour la fibrocolonoscopie, l'irrigoscopie.

Examen rectal des doigts

Utilisé en premier lors du diagnostic. La procédure est effectuée lorsque le patient se plaint de douleurs, de dysfonctions intestinales. L'examen rectal digital rectal est appliqué:

  • déterminer l'état des tissus du muscle anal;
  • évaluer la gravité des dommages à toutes les parties du rectum;
  • classification du processus pathologique.

Le rectum est examiné lorsque le patient se trouve dans différentes positions: couché sur le dos ou sur le côté, en position coude-genou. La méthode est contre-indiquée en cas de spasme du sphincter, de rétrécissement important du canal anal, de douleurs coupantes dans l'anus.

Avant la palpation rectale, le médecin examine en détail l’état de la zone prénatale. L’examen externe de la maladie permet d’identifier la fistule, les hémorroïdes externes et la thrombose, de déterminer le degré de lésion de la peau autour de l’anus et la force de fermeture de ses bords. Mais la fistulographie ou la profilométrie permet une évaluation plus précise de la maladie.

La palpation est réalisée avec l'index dans un gant médical. Pour réduire la sensation d'inconfort, le doigt est enduit de vaseline, l'anus est traité avec un gel anesthésique. L'examen se déroule en deux temps: muscles du sphincter tendus et relâchés. Des actions préparatoires spéciales ne sont pas nécessaires. Assez de selles naturelles.

Anoscopie

Le proctologue est impliqué dans l'examen à l'aide d'un anoscope. L'appareil est inséré dans l'anus pour permettre des recherches supplémentaires sur l'étendue des dommages causés par la maladie. La technique est utilisée s'il y a:

  • douleur dans le canal anal;
  • traces de sang, de mucus, de pus;
  • alternant constipation avec diarrhée;
  • inflammation suspectée.

Au cours de l'anoscopie, le médecin examine l'anus, le canal anal, le rectum avec les nœuds hémorroïdes situés à l'intérieur. L'inspection est le département de l'intestin de 80 à 100 mm de profondeur. De même, la profilométrie est effectuée.

La procédure est effectuée après la palpation du rectum, mais avant l'utilisation de la sigmoïdoscopie et de la coloscopie. La technique est basée sur l'introduction progressive de l'anoscope dans un mouvement circulaire en décubitus dorsal. Après avoir atteint la profondeur requise du volet de l'appareil, la lumière intestinale est élargie avant l'inspection.

L'endoscopie de ce type est indolore, sûre et efficace, contrairement à la gastroscopie. Vous ne pouvez pas utiliser l'anoscopie pour l'inflammation aiguë de l'anus, le rétrécissement important de la lumière du canal de l'ananal, les brûlures fraîches et les tumeurs sténotiques.

Rectoromanoscopie

Cette méthode commune permet un examen rectal informatif avec des données fiables sur l'état de l'intestin. Pour le sigmoïdoscope utilisé, qui est inséré à une profondeur de 35 cm de l'anus. La méthode est un type distinct d'endoscopie.

En plus de la douleur dans l'anus, l'écoulement de pus, le mucus du sang, les selles irrégulières, la procédure détermine la nature de la pathologie du côlon sigmoïde. Utilisé efficacement pour détecter les stades précoces du cancer dans le rectum.

L'essence de la technique: l'introduction du dispositif à une profondeur prédéterminée dans la position genou-coude. Pour augmenter la lumière de l'intestin, de l'air est injecté lors de la poussée du sigmoïdoscope. Si une douleur soudaine survient, vous devez en informer le médecin, afin qu'il soit convaincu qu'il n'y a aucun dommage. La veille de l'enquête doit être soigneusement préparé.

Irrigoscopie

La méthode concerne des études radiologiques utilisant le contraste du sulfate de baryum introduit dans le rectum. Pendant l'examen, vous pouvez:

  • déterminer la taille, l'emplacement, la forme de la lumière intestinale;
  • inspecter les parois du corps avec la définition de l'élasticité avec l'élasticité de leurs tissus;
  • déterminer l'état de toutes les parties de l'intestin.

L'irrigoscopie vérifie la fonctionnalité de la valve intestinale entre l'iléon et le côlon. Avec un fonctionnement stable, le contenu intestinal passe de sections minces à épaisses. En cas de dysfonctionnement, le processus est inversé, comme en témoigne le mouvement de contraste. Le soulagement de l'épithélium muqueux est également évalué, dont l'état permet de vérifier la présence ou l'absence d'ulcères, de diverticulose, de fistules, de cancers ou d'autres structures, de pathologies congénitales du développement, de contractions cicatricielles. La méthode est plus efficace lorsqu'elle est associée à la fistulographie.

L'irrigoscopie est sûre, indolore et non traumatique. Le contenu d'information maximal est doté de la méthode du double contraste, qui révèle les polypes et autres masses tumorales. Contre-indications à la méthode - perforation du mur et état grave du patient.

Coloscopie

Il fait référence aux méthodes très informatives d'identification des formations bénignes et malignes. Indications pour:

  • formation de tumeur suspectée;
  • saignement grave;
  • obstruction;
  • sentiment d'un corps étranger.

La coloscopie utilise un coloscope inséré à travers l'anus dans le rectum à la profondeur requise. Le patient s’assied en même temps du côté gauche. L'appareil est progressivement poussé vers l'avant avec pompage périodique de l'air. Pour augmenter la visibilité, le rectum est préalablement pompé avec de l'air qui, une fois le diagnostic établi, est pompé à travers l'endoscope. Le patient peut ressentir une gêne et une fausse envie de déféquer en raison du débordement du rectum avec de l'air. Avec le passage des anses intestinales peut être une douleur à court terme, qui est moins prononcée, si vous suivez les instructions du médecin.

La méthode n'est pas recommandée pour les infections graves, l'insuffisance du système pulmonaire et / ou cardiaque, les formes aiguës de lésions ulcéreuses, l'irrigation sanguine de l'intestin.

Autres méthodes d'enquête

  • tests généraux de dysbactériose fécale;
  • tests cliniques et biochimie sanguine utilisés pour déterminer le processus inflammatoire et son degré de progression;
  • un programme et une analyse visant à détecter la présence de sang occulte dans les matières fécales lors du contrôle des impuretés et des inclusions indésirables dans les matières fécales, afin de détecter une inflammation;
  • biopsie, permettant de diagnostiquer une pathologie diffuse dans l'intestin, la maladie de Crohn, la tuberculose, la nature et le type de tumeurs;
  • L'échographie, qui aide à identifier un grand nombre de maladies du rectum;
  • fibrocolonoscopie, qui permet d'évaluer l'état de l'épithélium muqueux avec la possibilité de prélever du matériel de biopsie;
  • L'IRM et la tomodensitométrie utilisées pour détecter le cancer colorectal, sa forme, sa prévalence, ses tactiques de traitement et ses interventions chirurgicales, permettent d'évaluer l'efficacité du traitement choisi;
  • la profilométrie, permettant d’évaluer le degré de lésion du rectum par les noeuds hémorroïdaux;
  • La fistulographie, en tant qu’examen radiographique, permet d’évaluer l’état, la structure, l’étendue, la connexion de la fistule avec d’autres organes en introduisant un contraste dans l’intestin, suivie d’une radioscopie.

D'autres types d'études endoscopiques, dont l'une appelée fibrogastroduodénoscopie ou gastroscopie, sont utilisées pour déterminer la maladie, effectuer une biopsie à partir des tissus affectés et évaluer l'efficacité du traitement appliqué avec un fibroscope flexible. EGD vous permet d’évaluer simultanément l’œsophage, l’estomac et le processus duodénal 12. FGDS utilisé pour le diagnostic et le traitement. EGD n'est pas utilisé pour la fièvre, les vomissements, la diarrhée noire, le syndrome de la douleur dans la région abdominale. L'utilisation de groupes de discussion ou de gastroscopie permet non seulement de diagnostiquer des maladies, mais également d'éliminer les polypes, les corps étrangers, d'arrêter les saignements et de réaliser une biopsie.

Comment se déroule l'examen rectal, quelles sont les méthodes?

La proctologie moderne dispose aujourd'hui de plusieurs méthodes pour diagnostiquer les intestins. L'examen du rectum vous permet de reconnaître de nombreuses maladies à n'importe quel stade et de commencer le traitement rapidement, en évitant les complications graves. Les maladies du rectum diffèrent par leurs symptômes et, au début, elles peuvent ne pas apparaître du tout. C'est pourquoi il est nécessaire de subir un examen des inconforts, des douleurs, des spasmes dans le canal anal et dans le rectum.

Une fausse honte devant un proctologue peut entraîner une réticence à consulter un médecin et à se faire examiner. Cependant, la maladie se développe davantage et la douleur et l’inconfort dans la région anale peuvent s’intensifier, entraînant ainsi l’apparition de saignements. Il est important de demander l'aide d'un médecin à temps et de passer en revue toutes les méthodes de diagnostic prescrites afin de clarifier le diagnostic et de commencer le traitement approprié. Le diagnostic est nécessaire dans les cas où le mucus, le pus sont sécrétés par le canal anal et qu'il y a un saignement de l'anus lors de la défécation. Les désirs de fausse défécation devraient également constituer une raison immédiate de solliciter des soins médicaux. Le principe de base de la recherche est d'empêcher le développement d'une tumeur.

Diverses méthodes de diagnostic proctologique comprennent une méthode rectale non instrumentale et diverses méthodes instrumentales pour examiner l'intestin. Tout examen du patient commence en premier lieu par la détection des plaintes et par l'examen initial de la région rectale à la réception. Le proctologue a pour tâche de collecter des informations sur l'état de l'intestin et d'établir un diagnostic précis. Alors, comment se passe l'examen?

Examen rectal numérique

Avant de prendre un médecin, une préparation à un examen par un proctologue sera nécessaire. Après consultation, en règle générale, un examen numérique du rectum est effectué. Pour sa mise en œuvre, la division du rectum (sa division inférieure) doit être propre. Il est absolument nécessaire de nettoyer les intestins de façon indépendante à la maison, ce qui peut être fait à l'aide d'un lavement purificateur d'eau.

Directement lors de l'examen même du textile, le médecin détermine l'état général de l'organe (rectum), l'intensité du péristaltisme, la présence de formations sur les parois. Une étude des doigts du rectum chez le médecin vous permet de détecter et d’évaluer les coupes existantes dans les anses intestinales, le degré de tension des muscles lisses, afin de déterminer la présence et l’emplacement des formations. Un tel examen est obligatoire, il est toujours effectué avec les plaintes du patient concernant la douleur et divers troubles dans les activités de l’organe.

L’examen permet d’évaluer l’état général de tous les tissus du canal anal, ainsi que l’état des organes adjacents à l’intestin, la fermeture du sphincter. Le médecin découvre les processus pathologiques se déroulant dans l'intestin même. En plus d'évaluer l'état général du corps par la membrane muqueuse. Et, bien sûr, le médecin établit les causes de la décharge de l'anus.

Le canal anal est examiné par la méthode de palpation. Le médecin détermine l'élasticité des parois, la mobilité, examine les plis de la membrane muqueuse. La palpation peut révéler divers changements dans l'anus et directement dans les parois du canal anal. Dans le cabinet du médecin, le patient est examiné dans différentes positions confortables: dans le fauteuil gynécologique (à l'arrière), dans la position habituelle genou-coude et également dans la position du patient couché sur le côté (les membres inférieurs doivent être pliés).

La technique de palpation est simple: le médecin enfile un gant en caoutchouc stérile et insère doucement le doigt directement dans l'anus du patient. Ainsi, la palpation séquentielle permet au médecin d’examiner toutes les parois du canal anal et l’ensemble du rectum. Il convient de noter que cette méthode de diagnostic par un médecin peut être réalisée à l'aide de tout analgésique moderne ne provoquant pas de sensations désagréables et douloureuses.

Anoscopie

L’anoscopie est l’une des méthodes de diagnostic utilisées. Cette procédure d'examen rectal dans les cliniques est généralement effectuée à l'aide d'un instrument médical anoscope. L'anoscopie est l'une des méthodes de diagnostic obligatoires pour diverses maladies intestinales. Habituellement, c’est cette procédure qui suit nécessairement le plan après un examen numérique et avant d’autres méthodes de diagnostic rectal.

Lorsqu'une anoscopie est utilisée, l'anoscope est inséré dans l'intestin par l'anus. Dans ce cas, à l'aide de l'appareil, le proctologue examine le canal anal et l'intestin du patient. En règle générale, c'est l'anoscopie qui détermine la présence d'hémorroïdes et d'autres structures à l'intérieur des parois intestinales.

Selon les médecins, les indications pour cette étude sont:

  • douleur chronique aiguë et récurrente dans les intestins;
  • troubles des selles réguliers;
  • constipation prolongée;
  • ainsi que des phénomènes désagréables comme la diarrhée;
  • excrétion de sang directement de l'anus.

De tels diagnostics peuvent déterminer et clarifier la localisation des hémorroïdes, des polypes, la présence d'inflammation, les causes de l'obstruction intestinale. Avec l'anoscopie, le médecin prélève un frottis et un tissu pour une biopsie. La méthode permet d’inspecter les parties inférieures du rectum de dix à quinze centimètres de profondeur.

La technique de la procédure ne prend pas beaucoup de temps. Un anoscope est inséré dans l'anus en décubitus dorsal. Le médecin insère le dispositif dans des mouvements circulaires nets. Une fois que l'instrument est dans le canal anal, les parois se dilatent, ouvrant la lumière au médecin pour un examen. La procédure elle-même n'est ni dangereuse ni douloureuse, mais il existe certaines contre-indications à cette méthode. L'anoscopie est interdite dans les cas d'inflammation aiguë de la zone périnatale, de brûlures thermiques ou de brûlures chimiques plus graves, ainsi que de rétrécissement important du canal anal.

Rectoromanoscopie

L'examen rectal du rectum est impossible sans sigmoïdoscopie. La méthode s'appelle également la rectoscopie. Il s’agit aujourd’hui de l’examen endoscopique le plus utilisé et le plus utilisé, caractérisé par une grande précision des résultats et une information particulièrement riche. La rectoromanoscopie permet d'examiner la partie inférieure de l'intestin et du rectum sigmoïde à une profondeur de 35 cm.

Le diagnostic peut donner des sensations désagréables, mais l'anesthésie n'est utilisée que dans certains cas. Avant de procéder à la rectoscopie, il est nécessaire de nettoyer complètement les intestins avec un lavement à l'eau. La méthode est prescrite par le médecin seulement après un examen intestinal du doigt.

Les indications de cette méthode de diagnostic sont de fortes manifestations douloureuses au niveau du canal anal et du rectum, des muqueuses diverses, du sang, des écoulements purulents de l'anus, des suspicions de maladies intestinales graves. La rectoscopie est souvent utilisée pour la recherche lors d'un examen de routine afin d'exclure complètement les tumeurs malignes possibles.

Rectoscopie réalisée dans la position genou-coude de la personne examinée. Dans une posture similaire, la paroi péritonéale est abaissée, ce qui permet d'insérer avec précision le tube du rectoscope. À partir du rectum, le tube du dispositif est avancé dans la région sigmoïde. Avant l'insertion dans l'anus, le tube d'un instrument médical est lubrifié avec de la vaseline. Les bords du dispositif ne butent pas sur les parois de l'intestin, ce qui permet de déplacer le tube le long de la lumière du rectum. Des accessoires spéciaux pompent l'air dans l'intestin. Toutes les recherches sont menées sous surveillance médicale visuelle.

La méthode de diagnostic n'a pratiquement aucune restriction. Rektoskopiya n'est pas nommé aux saignements aigus et au procès inflammatoire dans la cavité abdominale.

Irrigoscopie

Une radiographie intestinale utilisant un colorant (mélange de baryum) est appelée une irrigoscopie. Un examen rectal similaire est effectué pour détecter les fistules, les polypes, la sténose cicatricielle, dans la colite chronique. À travers l'anus, l'intestin est rempli d'un mélange de baryum, suivi d'une radiographie. Le colorant remplit complètement l'intestin, ce qui vous permet d'identifier avec précision le relief de la membrane muqueuse.

La radiographie donne une idée de la localisation des intestins et de diverses pathologies dans le corps. L'irrigoscopie peut détecter des tumeurs, des pathologies macroscopiques, des polypes, ainsi que des informations sur l'élasticité des parois intestinales et la longueur de l'intestin. La principale contre-indication au diagnostic - la perforation de la région intestinale et l'état critique du patient.

Coloscopie

La coloscopie est une méthode d’investigation diagnostique efficace utilisant un appareil spécial pour coloscopie. Ce dispositif endoscopique vous permet d’examiner complètement l’intestin. Au cours de la procédure, le médecin peut déterminer l’état général de la muqueuse intestinale. Avec la procédure elle-même, il est possible de retirer certaines tumeurs, d'arrêter les saignements et de retirer un corps étranger de l'intestin. Cette méthode, considérée comme la plus efficace et la plus informative, donne au médecin une image complète de l’état de tout le corps.

La coloscopie est prescrite lors du diagnostic initial de diverses tumeurs, en cas de maladie de Crohn, après élimination des hémorroïdes et des polypes, en période postopératoire pour éliminer les tumeurs cancéreuses. La méthode est également efficace pour les études sur la colite ulcéreuse.

Les indications de la procédure sont les maladies du côlon, la présence de tumeurs et la suspicion de tumeur, l’obstruction intestinale, les saignements, les formes aiguës de colite et les maladies infectieuses de l’intestin.

Une anesthésie locale est prescrite au cours du diagnostic, après quoi un coloscope est inséré dans l'anus. L'étude est réalisée lorsque le patient est couché sur le côté, les genoux pliés. Après insertion, le tube de l'appareil monte dans l'intestin. Le flux d'air dans l'intestin vous permet d'élargir l'espace entre les parois.

La procédure peut provoquer l'envie de déféquer, car les intestins sont pleins d'air. Il peut également y avoir des douleurs lors du passage des coudes intestinaux du coloscope. Pour un diagnostic complet du diagnostic par le médecin peut être pris des zones du tissu touché pour la biopsie. Une fois le diagnostic terminé, l’air de l’intestin est aspiré par un endoscope.

Instructions spéciales

Il convient de rappeler que seules les méthodes modernes de diagnostic des intestins peuvent identifier la maladie et clarifier le diagnostic. En aucun cas, ne peut refuser de procéder à un diagnostic rectal pour divers symptômes de malaise dans la région anale. À l'aide d'instruments médicaux de diagnostic, le médecin peut éliminer les polypes présents dans l'intestin, cautériser les hémorroïdes, prélever les tissus de l'intestin pour les tests nécessaires et coaguler les vaisseaux.

Pour diverses méthodes de diagnostic utilisé divers dispositifs médicaux - mous et durs. Le diagnostic est réalisé sous surveillance médicale stricte. Aucune méthode de diagnostic rectal n'est prescrite pour les fissures anales aiguës, les hémorragies aiguës de l'intestin, les troubles mentaux, l'état critique du patient, l'inflammation aiguë de la cavité abdominale et le rétrécissement de la lumière intestinale. En outre, la procédure est contre-indiquée en cas d’insuffisance cardiaque et pulmonaire.

Avant le diagnostic est nécessaire pour préparer les intestins Pour ce faire, avec l'aide de lavement à l'eau purifiante, l'intestin est complètement débarrassé de ses matières fécales. Une semaine avant l'étude prévue, vous devez modifier votre régime alimentaire en ne mangeant que des aliments facilement digestibles. Immédiatement avant la procédure prescrite, les produits pouvant augmenter la formation de gaz dans les intestins (légumineuses, céréales, fruits) sont exclus du régime alimentaire.

Pendant cette période, vous ne devriez pas manger de confiserie, de viande grasse et de poisson gras, d’alcool, de boissons gazeuses. Le menu devrait comprendre des viandes maigres et du poisson, des boissons à base de lait fermenté, des craquelins, du riz et de la semoule. Un tel régime vous permet de préparer les intestins au nettoyage avec lavements et au diagnostic rectal.

Parfois, un examen rectal est effectué sous anesthésie. L'utilisation d'une anesthésie locale vous permet de rendre le diagnostic moins inconfortable et douloureux. Cependant, les analgésiques ne sont prescrits par un médecin que dans des cas particuliers. Une préparation de haute qualité de l'intestin pour le diagnostic, une posture correctement choisie pendant la procédure, un estomac détendu aideront à éviter les sensations désagréables et permettront d'étudier l'intestin avec le moins de gêne possible.

Les principales méthodes d'examen du rectum et l'importance de l'enquête

Les méthodes prescrites pour examiner le rectum sont utilisées pour diagnostiquer les hémorroïdes et d’autres pathologies de l’anus, pour évaluer l’état de la prostate, des ovaires ou de l’utérus. Un examen est également nécessaire pour déterminer le tonus musculaire de la région anale, si une tumeur cancéreuse ou un polype est suspecté, et pour identifier d'autres maladies. Cet article présente les principales méthodes permettant de mener une telle enquête.

La gamme de méthodes dans le diagnostic des maladies du rectum

Actuellement, la médecine officielle a une variété de méthodes pour examiner le rectum, parmi lesquelles il convient de souligner:

  • anoscopie;
  • IRM du rectum;
  • fibrocolonoscopie;
  • coloscopie du colon;
  • sigmoïdoscopie.

Cependant, ces études sont presque toujours précédées par l'examen numérique habituel, l'étude de la présence de dysbactériose dans les matières fécales et l'analyse sanguine biochimique et clinique.

Des méthodes telles que la fibrocoloscopie et l'irrigoscopie sont également prescrites pour examiner les parois du côlon.

Étude des doigts

Cette méthode d'examen est considérée comme la procédure la plus simple et la plus obligatoire dans le diagnostic de presque toutes les maladies du rectum, y compris le cancer ou les excroissances bénignes des tissus. Les indications pour sa conduite sont les suivantes:

  • plaintes de douleur abdominale;
  • dysfonctionnement de la fonction pelvienne et intestinale.

La méthode aide à évaluer l’état des muscles de l’anus, identifie les pathologies des parties rectale et anale et vous permet de déterminer le degré de la maladie.

Au cours d'un examen numérique, une personne prend la position genou-coude ou se couche sur le côté, pliant les genoux et resserrant ses jambes, ou se trouvant dans un fauteuil gynécologique. La position du patient lors de l'examen est choisie en fonction de son état. Un examen manuel dans la région rectale est inacceptable en cas de douleur dans le canal anal et avec un rétrécissement prononcé du canal anal.

Anoscopie

Pour cet examen, un instrument spécial est inséré dans l'anus. L'anoscopie est prescrite dans les cas suivants:

  • saignement anal;
  • douleur dans la région anale;
  • constipation ou diarrhée régulière;
  • écoulement de pus ou de mucus de l'anus.

En outre, la méthode est présentée en cas de suspicion de toute pathologie du service du droit. L'anoscopie est considérée comme un complément pour l'examen des doigts et avant que les procédures d'examen soient nécessaires pour nettoyer le rectum. De nombreuses vidéos sur le réseau parlent des détails de la préparation et de la réalisation d'une anoscopie.

Rectoromanoscopie

Les experts considèrent cette méthode comme l’une des plus fiables, elle est donc utilisée assez souvent. La procédure consiste essentiellement à insérer un rectoromanoscope à une profondeur d'environ 30 cm de l'anus, ce qui permet de visualiser les parois rectales.

Un tel examen est généralement indolore, mais si vous ressentez de la douleur pendant l'examen, vous devez en informer immédiatement le médecin. Des vidéos sur Internet montrent les caractéristiques d'une telle enquête.

Indications de la sigmoïdoscopie: libération de sang, de pus ou de mucus par l'anus, problèmes de selles régulières, suspicions de pathologie du côlon sigmoïde.

La méthode détecte de manière fiable la présence d’une tumeur maligne dès les premiers stades et il est donc recommandé de procéder à un tel examen à des fins prophylactiques, en particulier pour les hommes et les femmes ayant dépassé le seuil de 40 ans. La préparation à la procédure comprend un nettoyage en profondeur des intestins.

Coloscopie

L’essentiel de l’examen est que le médecin insère un coloscope (instrument avec une petite chambre) dans le rectum, y injectant progressivement de l’air (cela est nécessaire pour redresser la paroi intestinale) et le pousser plus loin. L'image visuelle du tissu est affichée sur la vidéo.

Cette méthode d’examen fournit des informations fiables sur l’état des tissus et est considérée comme assez informative pour l’identification des tumeurs - malignes et bénignes. Par conséquent, la suspicion de cancer est la première indication d'une coloscopie.

En outre, cette inspection est prescrite en cas de saignement grave, d’obstruction et de présence de corps étrangers. La coloscopie n'est pas réalisée en cas d'insuffisance cardiaque ou pulmonaire, de forme aiguë de colite ischémique et ulcéreuse et de présence de pathologies infectieuses. À propos de l'étude peut être trouvé sur le web.

IRM du rectum

Dans la définition du cancer du rectum, la thérapie par résonance magnétique est une méthode d’examen indispensable. Il est particulièrement utile pour identifier l'étendue du processus tumoral, les limites des tissus impliqués dans le processus pathologique, et donc pour choisir le bon traitement et décider de la faisabilité d'une intervention chirurgicale. De plus, l'IRM est utilisée pour comprendre l'efficacité de la chimiothérapie anticancéreuse.

Diagnostic d'un cancer suspecté

Pour identifier la présence et l'étendue d'une tumeur rectale, le patient est examiné, y compris un certain nombre de procédures:

  • test au doigt;
  • rectoromanoscopie;
  • l'irrigoscopie;
  • tomographie par ordinateur;
  • fibrocolonoscopie;
  • urographie intraveineuse (indiquée lorsqu’une tumeur est envahie dans la vessie et les uretères);
  • échographie;
  • laparoscopie;
  • test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux.

En conclusion, nous proposons de visionner une vidéo sur la méthode d’examen du rectum - coloscopie.

Variétés et caractéristiques des études du rectum

L’étude du rectum, sujet à diverses maladies, vise à diagnostiquer et à prévenir en temps voulu les maladies de cette partie de l’intestin. Cela dépend en grande partie du traitement qui sera prescrit à l’avenir. Examinons plus en détail les types d’études et les caractéristiques de leur conduite.

Quand faire des recherches

Les maladies du rectum diffèrent par la variété de leurs symptômes. Habituellement (aux stades initiaux), la pathologie ne se manifeste presque pas du tout. Il est donc assez difficile de la détecter seule.

Dans un état plus avancé, la maladie est caractérisée par des symptômes récurrents, parmi lesquels peuvent être:

  1. Diminution de l'appétit.
  2. Douleur abdominale. La nature de la douleur peut être différente (coups de couteau, brûlures, douleurs, cambrures, etc.).
  3. Constipation
  4. Violation de la fréquence habituelle des selles.
  5. Perte d'hémorroïdes.
  6. Douleur aiguë pendant les selles.
  7. L'apparition de démangeaisons dans l'anus.
  8. Se sentir lourd dans l'estomac.
  9. L'apparition de fréquents écoulements de sang dans les selles.
  10. Ballonnements.
  11. Flatulences
  12. La diarrhée
  13. Perte de poids rapide.

Si au moins deux des symptômes ci-dessus apparaissent, contactez le proctologue le plus tôt possible.

Ces groupes de personnes sont les plus susceptibles aux maladies du rectum:

  1. Les personnes menant une vie sédentaire (sédentaire).
  2. Personnes plus âgées.
  3. Fumeurs et ceux qui boivent souvent de l'alcool.
  4. Les gens qui souffrent de malnutrition.

Règles de préparation à l'examen par un proctologue

Immédiatement avant de consulter le proctologue, la personne doit se préparer à l'examen. Pour ce faire, il est souhaitable de suivre les procédures suivantes:

  1. Pour effectuer des lavements de nettoyage.
  2. La veille de l'inspection, vous devez réduire l'utilisation de céréales, de produits à base de farine et d'aliments pouvant provoquer des flatulences.

La préparation prévoit également des microclysters afin que le rectum soit complètement nettoyé et que le médecin puisse mieux examiner ses parois et ses muqueuses.

C'est important! Le diagnostic du rectum doit être réalisé non seulement au moment où il commence à faire mal, mais également pour le dépistage de la prévention (au moins une fois par an).

Types de recherche

Le schéma général de diagnostic des maladies du rectum comprend les méthodes de recherche suivantes:

  1. L'examen numérique ou rectal fait partie du diagnostic de la plupart des maladies de cette partie du tractus gastro-intestinal. Cela se fait avec douleur, sensation de brûlure et inconfort dans l'estomac et dans l'intestin lui-même.

La recherche de doigt vous permet de:

  • identifier l'état général de préparation de l'intestin pour des recherches ultérieures;
  • inspecter l'état des tissus de l'intestin;
  • vérifier l'état général de la couche muqueuse de la partie inférieure de l'intestin (pour en savoir plus sur la membrane muqueuse du rectum);
  • détecter s'il y a des anomalies dans l'intestin;
  • sélectionnez la position appropriée du patient pour d'autres procédures de diagnostic.

L'examen rectal est effectué au doigt, grâce à quoi le médecin peut détecter la présence d'une inflammation et la mobilité de la muqueuse intestinale touchée.

La technique générale pour effectuer cette procédure est la suivante:

  • le médecin insère un doigt dans le rectum de la personne examinée;
  • poursuite de la palpation des parois et examen de la membrane muqueuse;
  • à ce moment, le patient doit s'allonger et détendre son estomac autant que possible.

Le gros avantage de cette étude est qu’il n’ya pas de contre-indication. Pour cette raison, un examen rectal est effectué à la première maladie rectale présumée.

  1. L'anoscopie est une méthode d'enquête assez populaire. Cette procédure est incluse dans la liste des principales mesures de diagnostic des lésions de la partie inférieure du tractus gastro-intestinal.

L'anoscopie est réalisée à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope. Il est administré au patient dans la cavité rectale.

L’anoscopie a pour avantage de permettre au pro-logologue d’examiner le rectum jusqu’à 10 cm de profondeur pour détecter la présence d’hémorroïdes, ainsi que de connaître les hémorroïdes et d’autres maladies qui ont perturbé le tractus gastro-intestinal.

C'est important! Pendant la grossesse, une douleur dans le rectum peut indiquer une variété de troubles. Il est donc recommandé à la femme de corriger son régime alimentaire et, dans tous les cas, de diagnostiquer son intestin.

Les indications pour cette procédure sont:

  • l'apparition de saignements;
  • douleur chronique pendant les selles;
  • suspicion de diverses maladies du rectum;
  • constipation chronique;
  • inconfort dans l'anus.

La technique de l'anoscopie comprend les éléments suivants:

  • le patient est couché sur le dos;
  • un anoscope est inséré dans son anus;
  • après cela, les lambeaux de l'appareil deviennent plus larges, ce qui permet d'améliorer la visibilité de l'intestin.

Les contre-indications à l'anoscopie sont les douleurs intestinales aiguës et les problèmes de selles.

  1. La rectoromanoscopie est un examen endoscopique. À ce jour, cette technique est considérée comme l'une des plus précises. Elle est donc obligatoire pour les examens diagnostiques ou simplement préventifs.

Cette procédure offre la possibilité de voir l'état général du rectum à une profondeur de 10 à 30 cm et de provoquer un inconfort chez une personne, ce qui permet de procéder à un tel examen avec anesthésie.

Les indications pour la rectoromanoscopie sont:

  • douleur rectale sévère;
  • l'apparition de décharge désagréable de l'anus.

La technique de recherche est la suivante:

  • la patiente est debout sur le canapé, appuyée sur les coudes et les genoux (cette position facilitera le passage du proctoscope dans l'intestin);
  • En outre, le proctoscope est lubrifié avec de la vaseline et injecté le long du canal anal le long de l’intestin de 5 cm;
  • ensuite, le tube est inséré dans la lumière intestinale.

Cette procédure n’a pas de contre-indications directes pour le traitement, toutefois, cette étude peut être difficile à réaliser en cas d’inflammation aiguë de la cavité abdominale et de saignement du canal anal.

  1. L'irrigoscopie est une méthode de radiographie pour le diagnostic du rectum. Elle est effectuée lors du remplissage avec une solution de baryum introduite par l’anus.

Les photos sont prises lorsque le patient est positionné latéralement. Cette procédure est prescrite en cas de suspicion de fistule ou de pathologie cancéreuse.

  1. L'IRM est la méthode de diagnostic la plus efficace pour le cancer du rectum présumé. La procédure est totalement indolore et vous permet de détecter avec précision la formation visible, son emplacement et sa taille. Ceci, à son tour, aidera à choisir la méthode de traitement optimale et à décider s’il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale.

Les contre-indications directes pour l'IRM sont:

  • présence d'un stimulateur cardiaque installé;
  • la présence d'implants métalliques dans le corps;
  • la présence de clips hémostatiques dans les vaisseaux du cerveau.

Les contre-indications supplémentaires sont:

  • grossesse et allaitement;
  • maladie cardiaque;
  • la claustrophobie;
  • la présence de tatouages, fabriqués à l'aide de colorants à teneur en métal.
  1. L'échographie est un moyen très précieux de diagnostiquer. Avec elle, vous pouvez identifier des changements dans l'intestin malade et la présence de formations dans celui-ci.

La technique générale de cette procédure implique ce qui suit:

  • le patient est couché sur le côté gauche, les genoux remontés contre la poitrine;
  • ensuite, le médecin procède à l'anesthésie de la zone de l'anus et insère un dispositif spécial dans le rectum;
  • lentement, il va plus loin dans la cavité de l'intestin (l'aide avec le flux d'air fourni);
  • Sur l'écran, le médecin voit tous les changements et les violations des parois intestinales.

Pour éviter les sensations désagréables, le patient doit suivre toutes les recommandations médicales lors de l'échographie. En outre, une personne peut être dérangée par le besoin d'aller aux toilettes, mais elle doit simplement endurer.

Au cours de l'examen, le patient peut ressentir une gêne et même une douleur. Après la procédure, il est souhaitable que le patient s’allonge pendant plusieurs heures.

C'est important! Des diagnostics opportuns augmentent parfois les chances d'une guérison rapide.

Expérience professionnelle de plus de 7 ans.

Compétences professionnelles: diagnostic et traitement des maladies du tractus gastro-intestinal et du système biliaire.

METHODES DE DIAGNOSTIC DE MALADIES INTESTINALES DIRECTES

La plupart des études du rectum sont effectuées sur la chaise proctologique dans la position du patient sur le dos, avec toutes les désignations de processus pathologiques dans le rectum basées sur le cadran de 1 à 12 heures. Parfois, l’étude est menée dans la position genou-coude du patient.

Fig.2. L'emplacement du patient sur la chaise proctologique. Le docteur dans les mains du rectoromanoscope.

L'examen manuel de l'intestin est une procédure médicale générale, réalisée dans la position genou-coude du patient ou sur la chaise proctologique. Avec l'introduction d'un doigt dans l'anus, vous pouvez détecter des hémorroïdes hypertrophiées, des tumeurs (cancer) des ampoules inférieures du rectum, identifier des zones douloureuses (fissure anale, thrombose d'hémorroïdes). En outre, des traces de sang ou de tissus purulents nécrotiques apparaissent lors de la désintégration d'une tumeur cancéreuse.

L'anoscopie - méthode d'examen instrumental du rectum consistant à examiner sa surface interne à l'aide d'un instrument spécial - un anoscope inséré dans l'anus - est réalisée sur une chaise rectologique. Les réseaux modernes sont équipés de sources de lumière, ce qui améliore la qualité de la recherche. Il est généralement possible d’inspecter de 10 à 14 cm.Anoscope convient également à certaines opérations et manipulations dans le canal anal.

Fig. 3. Type d'anoscope de Morgan avec obturateur. A proximité se trouve une barre d'éclairage connectée à la fibre et à la source de rayonnement halogène.

Fig. 4. Miroir rectal avec illuminateur. Le plus souvent utilisé pour effectuer des opérations proctologiques parce que vous permet d'effectuer "divulsiyu" - étirement forcé du sphincter anal des parois rectales.

La rectoromanoscopie ou la rectoscopie est une méthode d'examen endoscopique du rectum et de la partie distale du côlon sigmoïde (la longueur de l'examen est de 30 cm) à l'aide d'une sigmoïdoscopie insérée dans l'anus. De nos jours, j'utilise le plus souvent du rektoskop en métal rigide ou du plastique jetable, mais aussi du rektoskop dur.

Fig. 5. Type de rektoskop, avec le briquet, un ensemble pour une biopsie et une poire pour le forçage de l'air.

Des dispositifs plus modernes sont fabriqués sur la base d'une fibre optique flexible et la procédure elle-même est transférée au patient avec un grand confort. L'image obtenue lors de l'étude est transmise au moniteur.

Pour un examen complet de tout le côlon, on utilise la fibrocolonoscopie - un examen complet de tout le côlon, de l'anus au caecum, comme le montre la Fig. 7. À ces fins, un dispositif flexible fabriqué à base de fibres lumineuses flexibles est utilisé - un fibrocolonoscope: Fig.8. Dans certains cas, l'étude peut être réalisée sous anesthésie générale. L'image au cours de l'étude est projetée sur l'écran du moniteur. L’approche moderne de méthodes de recherche aussi complexes et coûteuses nécessite non seulement la rédaction d’une conclusion, mais également l’enregistrement vidéo de l’image sur un support numérique et son transfert au patient et au médecin traitant. Ces données peuvent être montrées lors d'une consultation pour décision.

L’irrigoscopie est une autre méthode importante pour le diagnostic des maladies du côlon: elle consiste à remplir de façon serrée (jusqu’à 50 mm de mercure) le côlon d’un lavement avec une suspension de sulfate de baryum et d’imagerie P (Fig.9). Ensuite, l'intestin est vidé de baryum et les images sont répétées.

La méthode elle-même a une grande valeur diagnostique, notamment en cas de cancer de l’intestin, qui présente une croissance non exophytique mais infiltrante dans la paroi intestinale. De telles tumeurs peuvent ne pas être vues même avec une fibrocolonoscopie, et lors de l'irrigoscopie lors du remplissage serré de l'intestin avec du baryum, lorsque le côlon est étiré, la croissance tumorale peut être détectée sous la forme d'une "rigidité".

Les hémorroïdes

Hémorroïdes La maladie hémorroïdaire (dans la vieille église slave) est l’une des maladies les plus courantes - 12% de la population mondiale souffre de cette maladie. Selon d'autres sources, de 45 à 75% des actifs professionnels dans les pays industriellement développés présentaient certaines manifestations d'hémorroïdes. Parmi les patients en coloproctologie, les patients atteints d'hémorroïdes représentent 40%. Tout aussi commun chez les hommes et les femmes.

Le nom de la maladie: hémo - sang et rhoe - expire, suggère un saignement de l’anus, qui accompagne un transit intestinal. Mais maintenant, sous le mot «hémorroïdes», une augmentation pathologique des hémorroïdes avec leur chute du canal anal avec des saignements périodiques, une thrombose et une inflammation est suggérée.

Anatomie des hémorroïdes Pendant longtemps, les idées simplifiées ont prévalu en ce qui concerne les hémorroïdes - la maladie elle-même était considérée comme une manifestation des varices habituelles de l'anus, par analogie avec les varices des extrémités inférieures. En fait, ce n'est pas le cas. La base morphologique des hémorroïdes est un tissu caverneux particulier, qui forme des hémorroïdes (généralement trois nœuds) dans la partie distale du rectum. Dans cette zone, les branches artérielles vont de haut en bas sous la couche muqueuse strictement en direction des cryptes morgoanes, sans donner de ramifications. À l'approche de la ligne dentée, les artères pénètrent dans le tissu caverneux (caverneux), qui est une accumulation sous-muqueuse de tissu conjonctif, traversée par des sinus de 1 à 5 mm de diamètre. De ces sinus, le sang est déchargé dans les veines rectales et quitte le rectum. Puisque le sang dans les nodules hémorroïdaires est "déversé" des artères dans les veines, en contournant le lit capillaire, et ne donne pas son oxygène aux tissus, tout saignement dans cette zone est accompagné par la libération de sang rouge vif, signe classique de saignement hémorroïdal.

Le tissu caverneux, situé dans la sous-muqueuse au-dessus de la ligne dentée, forme non pas un anneau solide, mais trois amas compacts à 3, 7 et 11 heures, à la base des hémorroïdes internes. Le tissu caverneux lui-même est une structure anatomique normale, qui joue un rôle dans la soi-disant tenue des selles anales minces. C'est une structure de tissu conjonctif élastique, imprégnée de canaux vasculaires caverneux. Normalement, lorsqu’ils se remplissent de sang, les corps caverneux peuvent augmenter de taille, pincer les plis de la membrane muqueuse et sceller la lumière du rectum. Sur la coupe, un tel noeud ressemble à une éponge. En fait, les hémorroïdes sont une surcroissance ou une hyperplasie (augmentation de la taille et de la masse) du tissu caverneux formant l’hémorroïde.

En soi, le nœud hémorroïdaire interne (voir figure 10) a la forme d’un cône (ou d’une grappe de raisin suspendue à une branche commune), sa base fait face à la ligne dentée et le sommet est dirigé dans la direction proximale, les artères et les veines s’adaptant à l’hémorroïde.. Au début du développement des hémorroïdes (stade 1-2), le nœud ne descend pas au-dessous de la ligne dentée, car il est maintenu à ce niveau par un tissu fibreux et musculaire dense (muscle de Treitz), mais à mesure que la maladie progresse (stade 3-4), il se produit une dystrophie et des ruptures. appareil ligamentaire et nœuds "tombent" de l'anus.

En plus des nœuds hémorroïdaires "internes", il existe des nœuds "externes" situés sous la ligne dentée, dans la région de la ligne Hilton, c'est-à-dire presque sous la peau de la région périanale (Figure 10). Ils sont formés à partir du plexus artériel veineux des vaisseaux rectaux inférieurs, uniformément répartis sous la peau autour de l'anus. À cet égard, il n’ya pas de localisation claire des hémorroïdes externes (comme dans les nœuds internes de 3,7.11 heures) et lorsque leur hyperplasie survient, elles sont chaotiques, la «frange» se développant autour de l’anus. Les nœuds internes et externes sont interconnectés et l'hyperplasie des nœuds externes est généralement associée à la pathologie des nœuds internes, c'est-à-dire se produit à nouveau. Habituellement, un nœud hémorroïdaire externe élargi correspond à un nœud interne et lorsque vous bandez un nœud hémorroïdaire interne, il devient généralement vide et se contracte. Dans le traitement chirurgical des hémorroïdes, les nœuds internes sont d'abord retirés et les nœuds externes sont «saisis» en une seule unité.

L’augmentation simultanée des sites internes et externes est appelée "hémorroïdes combinées"

Étiologie des hémorroïdes:

Comme mentionné ci-dessus, les hémorroïdes en soi, avant le développement de complications, est une simple hyperplasie des hémorroïdes caverneuses. L'hyperplasie et l'étirement des nœuds caverneux constituent une réponse directe à la pression élevée dans le tissu caverneux lorsque celui-ci est rempli de sang. Les conditions préalables héréditaires sous la forme d'une "faiblesse" congénitale du tissu conjonctif, due à un déséquilibre en élastine et en collagène, sont également importantes. Il est à noter que les personnes atteintes de ce type de tissu conjonctif souffrent davantage de varices, de hernies, de pathologies des ligaments des articulations et d'hémorroïdes.

Dans le contexte de facteurs prédisposants à l'hyperplasie des ganglions, tous les facteurs d'augmentation de la pression artérielle dans le tissu caverneux sont en cause. Ce mécanisme peut être assez compliqué et est associé à une violation de l'ajustement précis du flux sanguin et du flux sanguin vers les hémorroïdes. On sait que la libération dans l'organisme de substances biologiquement actives (catécholamines) provoque un écoulement sanguin aigu des ganglions le long des artères cochléaires et perturbe en même temps l'écoulement du sang dû au spasme des veines hémorroïdaires. Apparemment, la présence d'un tel mécanisme conduit au développement d'hémorroïdes chez les jeunes sans aucune raison visible et compréhensible.

D'autre part, les facteurs domestiques sont bien connus, ce qui conduit à la stase du sang chez les hémorroïdes et sont les causes directes des hémorroïdes. Celles-ci incluent tous les cas d'augmentation forte et prolongée de la pression intra-abdominale à la suite de laquelle de gros troncs veineux sont comprimés dans la cavité abdominale et que le flux veineux sortant du rectum s'arrête. Il s’agit de la musculation, de la fatigue (constipation, toux prolongée, adénome de la prostate, grossesse, accouchement, etc.), d’un trouble de l’alimentation entraînant une circulation sanguine vers le rectum (alcool, aliments épicés et certains types de fast food), stagnation dans le petit bassin (hypodynamie, sédentarité et activité professionnelle), modifications endocrinologiques du corps (grossesse). En plus de la constipation, la cause des hémorroïdes peut être le contraire: des selles molles fréquentes.

Examen du rectum chez la femme

Le rectum joue un rôle important dans le fonctionnement de tout l'organisme, vous devez donc surveiller son travail ininterrompu. D'un point de vue biologique, le rectum est une petite extrémité (12-20 cm) du côlon. Sa fonction est d'éliminer les produits transformés du corps humain. À cet égard, les médecins recommandent un examen régulier du rectum. Ceci est fait pour identifier les pathologies possibles des organes internes. En savoir plus sur la façon d'inspecter le rectum chez les femmes, sera discuté dans cet article.

Examen du rectum chez la femme

Les raisons de l'inspection

En cas de troubles intestinaux, vous devez immédiatement vous rendre au bureau du proctologue. Cela s'applique également aux symptômes suspects liés au bas-ventre, aux intestins et à l'anus. Si vous vous plaignez de problèmes de fonctionnement de ces organes, vous devez vous rendre à la clinique pour un examen diagnostique.

Consultation proctologue. examen rectal numérique

Le proctologue est le plus souvent confronté aux plaintes suivantes:

  • fausse envie régulière d'aller aux toilettes;
  • constipation fréquente;
  • flatulence ou sensation de tension dans la cavité abdominale;
  • purulente, muqueuse ou saignante de l'anus;
  • douleur dans l'anus;
  • sentiment constant de libération intestinale incomplète.

Conversation avec le proctologue

Note! Il est recommandé de subir des examens proctologiques chez les femmes après l’accouchement et âgées de 40 à 45 ans. Cela permettra de prévenir ou de détecter des maladies telles que les hémorroïdes, les polypes ou le cancer à un stade précoce du développement. Dans les cours réguliers de sports lourds, ainsi que lors de la planification d'une grossesse, les femmes doivent également consulter un spécialiste.

Qu'est-ce que les hémorroïdes

Procédures préparatoires

Avant de contacter un spécialiste, vous devez vous préparer correctement. Si vous attendez une consultation primaire avec un proctologue, il suffira d'utiliser un microclyster spécial pour nettoyer le rectum. Si d'autres procédures de diagnostic, telles que l'irrigoscopie ou l'anoscopie, sont effectuées pendant l'examen, un nettoyage plus approfondi des intestins sera nécessaire. Considérez les méthodes de base pour préparer le corps à l'inspection.

L'utilisation de lavements de nettoyage sur l'eau

Environ 24 heures avant l'examen proctologique, il est nécessaire de changer complètement le régime alimentaire. Vous ne pouvez manger que des aliments liquides. Vous devez également limiter le nombre d'aliments consommés pouvant provoquer des flatulences. Ceux-ci comprennent les produits à base de farine, les céréales, les fruits et les légumes. Si le médecin vous a prescrit une inspection le matin ou le matin, le soir précédant la procédure, vous devez effectuer plusieurs lavements à l'eau (2-3) de 1,5 litre chacun. Entre les lavements doivent faire une pause dans 40 à 60 minutes.

Le lendemain matin, faites 2 autres lavements. Utilisez uniquement de l'eau tiède. Si l'examen est prévu pour la seconde moitié de la journée, une ou deux heures avant l'examen, un proctologue devrait recevoir un lavement lavant. Assurez-vous que le dernier lavement effectué a eu lieu au plus tard 2 heures avant l'inspection. Cette méthode prend beaucoup de temps, mais est efficace. Les médecins la prescrivent comme méthode principale de nettoyage du rectum.

Microclysters d'application

Un moyen assez simple de préparer le diagnostic. Le patient est mis microclyster avec "Adyulaks" ou "Norgalaks", ce qui entraîne une irritation des récepteurs intestinaux, à cause de laquelle le patient commence à ressentir le besoin d'aller aux toilettes. Cette méthode de préparation est très confortable pour le patient, car il n’a pas besoin de suivre un régime alimentaire particulier, et la procédure elle-même est très rapide.

Mais tenir des microclysters peut pousser le développement d'une réaction allergique ou d'un processus inflammatoire dans le tractus gastro-intestinal. Pour éviter les complications désagréables chez les patients souffrant de colite ulcéreuse ou d'hémorroïdes, la méthode de nettoyage de l'intestin avec microclysme ne fonctionne malheureusement pas.

Acceptation des préparations pharmaceutiques

Des préparations spéciales sont utilisées pour nettoyer les intestins. Tous sont fabriqués à base d'une substance - le polyéthylène glycol, ce qui les rend sécuritaires pour la santé des patients de toutes les classes d'âge. Le plus souvent à cette fin sont utilisés "Endofalk", "Fortrans" et autres médicaments. Avant utilisation, le médicament doit être dissous dans une certaine quantité d’eau tiède (les informations exactes sont indiquées sur l’emballage) et boire 1 à 2 heures avant l’examen par un proctologue. En règle générale, le nettoyage complet des intestins a lieu environ un jour après la prise du médicament.

Les médecins recommandent d'utiliser cette méthode de préparation avant de procéder à des procédures instrumentales complexes, telles que l'irrigoscopie, la fibrocolonoscopie. L'utilisation de tels médicaments pour l'examen initial n'est pas fournie. Pour choisir l'une ou l'autre méthode de nettoyage, il est nécessaire de consulter un médecin, qui procédera à une inspection. Il sait exactement quelle procédure préparatoire est la meilleure à choisir.

Note! Il est interdit de procéder à un nettoyage des intestins avec des saignements importants dans la région rectale ou des sensations de douleur prononcées. Sinon, vous pouvez nuire au corps et l'aggraver.

Les moyens doivent être pris dissous dans de l'eau chaude.

Méthodes de recherche

L'inspection du rectum peut comporter plusieurs étapes. Le premier est un recueil de l'historique d'une possible maladie et une conversation avec un proctologue. La seconde - une inspection visuelle de l'anus. La troisième consiste à appliquer certaines méthodes d’examen rectal, dont les principales sont décrites ci-dessous.

Tableau Méthodes d'inspection du rectum.