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Traitement mini-invasif des hémorroïdes - des moyens indolores de se débarrasser de la maladie

Les hémorroïdes sont un problème auquel les gens font face non seulement après 40 ans, mais aussi les plus jeunes. Récemment, même les hémorroïdes surviennent chez les enfants. La cause de la maladie peut être une faible activité physique, un mode de vie médiocre et une mauvaise nutrition. Selon les statistiques, environ 15% des personnes après 40 ans sont atteintes de cette maladie.

Traitement mini-invasif des hémorroïdes

À l'heure actuelle, la médecine moderne a dans son arsenal des méthodes assez efficaces permettant d'éliminer la maladie en peu de temps. Les méthodes les plus efficaces de traitement des hémorroïdes peuvent être appelées méthodes mini-invasives.

En règle générale, avant de prescrire un traitement, le médecin suggère au patient de passer une série d'examens afin de choisir une stratégie de traitement supplémentaire. Les méthodes mini-invasives d'élimination des hémorroïdes sont indiquées pour les symptômes suivants:

  • inconfort dans la région anorectale;
  • sensation de douleur, de démangeaisons et de brûlure;
  • l'apparition de saignements lors de la défécation;
  • perte d'hémorroïdes;
  • sécrétion de mucus;
  • sensation de lourdeur dans l'anus;
  • sensation de présence d'un corps étranger dans la région anale.

Tous ces symptômes sont caractéristiques de la manifestation des hémorroïdes et il est possible de les éliminer en peu de temps grâce à une intervention peu invasive.

Comment est le traitement peu invasif des hémorroïdes, quelle est la procédure?

Le traitement mini-invasif est une procédure non invasive dont l'efficacité n'est pas inférieure aux méthodes d'intervention chirurgicales. Aujourd'hui, les plus populaires sont les méthodes suivantes:

  1. traitement sclérotique;
  2. ligature à l'aide d'anneaux en latex;
  3. photocoagulation infrarouge;
  4. la cryodestruction;
  5. électrocoagulation;
  6. méthodes radiochirurgicales.

Afin de déterminer exactement quelle méthode de traitement peu invasive convient au patient, le médecin doit procéder à un examen complet. La méthode la plus populaire à ce jour est la ligature avec des anneaux en latex - cette méthode convient à presque tous les individus souffrant d'hémorroïdes.

Le traitement conservateur des hémorroïdes ne convient que pour les personnes ayant des hémorroïdes au stade initial, il n'est pas toujours efficace. Le traitement chirurgical des hémorroïdes est utilisé dans les phases finales de la maladie. Après la chirurgie, le patient met beaucoup de temps à se rétablir et le traitement chirurgical est donc rarement utilisé. Considérez les méthodes de base des méthodes peu invasives.

La sclérothérapie comme traitement des hémorroïdes

En règle générale, cette méthode est utilisée dans les phases initiales de la maladie, lorsque le symptôme principal est l'apparition de saignements provenant de l'anus. Cependant, la méthode est assez efficace à n'importe quel stade des hémorroïdes, qui s'accompagne de saignements abondants.

La procédure elle-même est la suivante: un médicament spécial sclérosant est injecté dans les hémorroïdes à l’aide d’un anoscope et d’une seringue. Son action principale est l'effet sur les navires. Sous l'influence de la substance injectée, ils sont remplacés par du tissu conjonctif. Ainsi, leur guérison complète a lieu, le saignement cesse et la taille de l'hémorroïde est considérablement réduite.

En règle générale, les experts complètent cette méthode par un laser infrarouge - afin de fournir un effet thérapeutique, anti-inflammatoire et analgésique maximal.

Les principaux avantages de la thérapie sclérotique en tant que méthode mini-invasive pour le traitement des hémorroïdes:

  1. après son application, il ne reste aucune trace, contrairement à la chirurgie;
  2. la procédure contribue à la guérison des veines amincies et endommagées;
  3. la sclérothérapie n'est pas une intervention chirurgicale et ne nécessite pas de récupération à long terme du patient;

Cependant, comme toutes les méthodes de traitement, cette thérapie a ses propres contre-indications pour lesquelles le traitement n'est pas effectué:

  • obstruction des veines;
  • insuffisance rénale et hépatique;
  • diabète sucré;
  • réaction allergique du patient aux anesthésiques;
  • maux de coeur;
  • période de grossesse et d'allaitement.

Dans d'autres cas, la procédure est absolument sans danger.

Ligation avec des anneaux en latex pour les hémorroïdes - le traitement peu invasif le plus populaire des hémorroïdes

Cette procédure est indiquée chez les patients présentant un prolapsus hémorroïdaire. La thérapie convient aux personnes à un stade ultérieur de la maladie hémorroïdaire, est efficace et ne nécessite pas de récupération à long terme.

La procédure elle-même consiste à effectuer les manipulations suivantes: le pédicule vasculaire est arraché avec un anneau en latex spécial qui fournit du sang aux hémorroïdes. Ensuite, son immobilisation est effectuée, le noeud disparaît avec l'anneau. À l'aide de l'anascope, le médecin atteint les nœuds hémorroïdaires et, à l'aide d'un appareil spécial - un ligator, met des anneaux en latex sur les nœuds.

Il convient de noter que le caoutchouc écologique agit comme un matériau pour les anneaux, ce qui est absolument sans danger. C'est élastique, hypoallergénique. Au total, il existe deux méthodes pour mener une intervention peu invasive:

  1. Avec l'utilisation d'un ligator sous vide, les hémorroïdes sont entraînées dans la tête de la structure sous l'influence du vide. La procédure est simple et ne nécessite aucune assistance.
  2. Effectuer la procédure à l'aide d'un ligator mécanique. L’entrée dans l’hémorroïde s’effectue à l’aide de forceps médicaux spéciaux. Anascope est inséré dans l'anus du patient, après quoi le médecin le fixe. Ensuite, en utilisant un ligator, il est serré et serré dans un anneau en latex spécial. À la fin de la procédure, l'anascope et le ligator sont retirés de l'anus du patient. La procédure est simple et pratiquement indolore, elle prend 10-15 minutes.

Après l'opération, le patient peut progressivement revenir à son mode de vie précédent: un rétablissement à long terme n'est pas nécessaire. Environ 7 jours après l'intervention, le nœud hémorroïdal disparaît et s'accompagne de selles.

Complications possibles après ligature avec des anneaux en latex:

  • Douleur dans la région ano-rectale - il est facile de l'éliminer avec des analgésiques. Une gêne peut apparaître dans les deux premiers jours après la manipulation.
  • Matières fécales avec des impuretés du sang - cela peut être le résultat de la séparation des ganglions, le patient doit contacter immédiatement un spécialiste.
  • Glissement de la bague en latex - cela peut arriver avec une manipulation incorrecte. En outre, une telle complication peut provoquer une musculation et une constipation sévère, raison pour laquelle les premiers jours après la ligature doivent respecter scrupuleusement toutes les recommandations du médecin.
  • Processus inflammatoires dans la région ano-rectale. Il s'agit d'un phénomène rare pouvant être causé par des violations de l'acte de défécation (constipation). Vous devriez demander l'aide d'un phlébologue.
    La ligature avec des anneaux en latex ne concerne pas les hémorroïdes variqueuses, la présence de fissures, les maladies mixtes, ainsi que les maladies du sang.
Photocoagulation infrarouge pour les hémorroïdes

Cette procédure mini-invasive est utilisée pour traiter les hémorroïdes hémorragiques. Cette catégorie comprend les saignements abondants et prolongés au cours des deux premiers stades de la maladie, ainsi que les hémorroïdes circulaires.

Les principaux avantages de la procédure incluent les facteurs suivants:

  • la procédure est réalisée en ambulatoire;
  • c'est pratiquement indolore;
  • le risque de complications est minimisé;
  • le patient récupère rapidement et peut presque immédiatement revenir à l'ancien mode de vie, en tenant compte de la mise en œuvre de mesures préventives.

La procédure doit être effectuée par un médecin expérimenté. Pour la photocoagulation infrarouge, on utilise un photocoagulateur avec une pointe spéciale. Il est amené à la jambe vasculaire du nœud. En appuyant l'appareil sur la membrane muqueuse, cautérisez la jambe du noeud. La durée de la procédure dépend de la taille des nœuds et de leur nombre. En moyenne, la coagulation dure jusqu'à 3 secondes. En raison de la procédure, le nœud est immobilisé, il disparaît ensuite. Dans une procédure, le médecin peut cautériser jusqu'à trois hémorroïdes.

Dans les premiers jours, une douleur dans l'anus peut être notée, mais ces symptômes peuvent être facilement résolus en prenant des analgésiques. Le troisième jour, presque tous les patients ont noté une amélioration significative du bien-être général.

La cryodestruction en tant que méthode de traitement des hémorroïdes

En raison de l'utilisation d'équipements spéciaux, la méthode de cryodestruction est devenue très populaire. Il s'agit d'un gel des tissus utilisant les températures les plus basses possibles - jusqu'à -195 degrés Celsius.

Les principaux avantages de la cryodestruction comprennent les indicateurs suivants:

  • manipulation indolore;
  • faible invasivité;
  • pas de saignement;
  • la technique ne nécessite pas d'anesthésie;
  • l'opération est réalisée en ambulatoire et ne nécessite pas d'hospitalisation supplémentaire;
  • le patient peut rapidement revenir à l'ancien mode de vie;
  • la cryodestruction ne forme pas de cicatrices.

Dans 80% des cas, grâce à cette technique, le patient a la possibilité d’éviter la chirurgie classique.

La procédure consiste à effectuer les manipulations suivantes du médecin: on utilise une cryosonde par laquelle l'azote liquide est fourni. Il produit un froid intense et la pointe transmet le froid aux hémorroïdes. L'opération se poursuit jusqu'à ce que le médecin détermine que les hémorroïdes sont complètement détruites. Après deux ou trois semaines, le tissu meurt et disparaît.

Électrocoagulation pour éliminer les hémorroïdes

La procédure est indiquée à 1, 2, 3 stades d'hémorroïdes. L'essence de la méthode réside dans le fait que sous le contrôle d'un dispositif spécial - un anoscope - une électrode est amenée à la jambe de l'hémorroïde, qui coagule à partir de deux points.

La méthode n'excluant pas les rechutes répétées, elle n'est utilisée que s'il existe des indications sérieuses de traitement.

Méthodes radiochirurgicales pour le traitement des hémorroïdes

L'impact sur le tissu se fait à l'aide d'ondes radio à haute fréquence. L'effet est obtenu grâce à la chaleur générée. En même temps, les électrodes elles-mêmes, qui sont utilisées pour effectuer l'intervention, ne s'échauffent pas, c'est-à-dire que le patient ne ressent aucune sensation douloureuse.

Méthode mini-invasive absolument sûre et efficace, très appréciée en raison de son faible traumatisme. Après deux jours, le patient peut reprendre son ancien mode de vie. En même temps, il ne ressentira absolument aucun malaise.

Lors de la manipulation, l'incision est faite sans pression sur les tissus mous, c'est-à-dire qu'elle ne s'accompagne pas d'une destruction cellulaire. Les complications postopératoires sont minimisées.

Avis sur le traitement des hémorroïdes avec des méthodes peu invasives

Revue №1

Pendant des années, j'ai souffert de saignements abondants et constants et de douleurs dues au prolapsus hémorroïdaire. Bien sûr, les médecins ont réécrit mes médicaments, mais ils n’ont pas apporté l’effet souhaité. Ensuite, j'ai décidé d'essayer la ligature avec des anneaux en latex - une connaissance m'a parlé de cette méthode.

Bien sûr, il y avait un risque de complications - mais il n'y en avait plus assez pour supporter les hémorroïdes. Juste une semaine plus tard, je suis retourné au travail (je travaille comme chauffeur), la douleur et l’inconfort ont disparu. Maintenant, vous n'avez plus à vous soucier de la maladie, car elle a tout simplement disparu! Un grand merci au médecin qui a effectué l'opération au plus haut niveau!

Oleg, 45 ans - Kazan

Examen numéro 2

J'ai appris tous les problèmes d'hémorroïdes après l'accouchement. La joie de la maternité a été éclipsée par cette maladie. Le médecin a conseillé la cryodestruction - et j'ai accepté de mener l'opération.

Le seul point négatif - j'ai dû arrêter d'allaiter, mais vivre avec des hémorroïdes était au-dessus de mes forces! Après la manipulation, je peux dire avec certitude: je suis une personne heureuse, la douleur et le malaise ont complètement disparu et la vie a commencé à briller de nouvelles couleurs!

Traitement mini-invasif des hémorroïdes

Le traitement mini-invasif des hémorroïdes est une chirurgie avec un minimum de dommages, de sorte que la récupération postopératoire est plus rapide et plus facile.

Le concept "peu invasif" peut être interprété comme "moins nocif".

Les méthodes mini-invasives se situent quelque part entre le traitement chirurgical et le traitement conservateur. Reportez-vous au traitement non chirurgical des hémorroïdes.

Le plus souvent, un tel traitement est prescrit aux patients à un stade précoce de la maladie, ainsi qu’à ceux qui ont des contre-indications à des opérations plus graves.

Ces méthodes peuvent être appliquées dans environ 75% des cas.

Peu invasif, courte période de rééducation et faible douleur rendent les méthodes de traitement des hémorroïdes peu invasives plus attrayantes pour la plupart des patients.

Quels sont les?

Les traitements minimalement invasifs pour les hémorroïdes sont des types suivants:

Le plus populaire d'entre eux est la méthode de ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex. Il peut être utilisé pour presque toutes les personnes souffrant d'hémorroïdes.

Photocoagulation infrarouge

Cette technique est utilisée en médecine il n'y a pas si longtemps et a été reconnue pour sa simplicité.

Il consiste à utiliser des ondes infrarouges, qui sont acheminées par un faisceau à la base du nœud. Sous l’effet de la chaleur tissulaire étudiée, les jambes du nœud hémorroïdaire coagulent et le sang cesse de couler vers les hémorroïdes et finit par mourir avec le temps.

La photocoagulation est un traitement peu invasif efficace contre les hémorroïdes internes de degré 1 et 2, en particulier lorsque la maladie est accompagnée de saignements.

La procédure est effectuée à l'aide de l'appareil - un coagulateur, en ambulatoire sous anesthésie locale.

Lorsque le processus est terminé, le patient est laissé pendant plusieurs heures sous la surveillance d'un spécialiste, puis libéré à la maison.

Sclérothérapie

Le traitement sclérosant des hémorroïdes implique l'utilisation de médicaments sclérosants, tels que des solutions de trombovar, d'éthoxisclérol et de fibrovéine.

La sclérothérapie est également effectuée par le proctologue en ambulatoire.

Le processus prend environ 10 minutes. Au cours de la procédure, le médecin, à l’aide d’un anoscope et d’une seringue spéciale, injecte dans la lumière de l’hémorroïde environ 2 ml d’une préparation spéciale.

Avec 1 et 2 degrés de la maladie après un tel traitement, un résultat positif est obtenu dans 70 à 85% des cas, aux stades avancés - seulement dans 30 à 40% des patients.

Dans le même temps, la sclérothérapie, en tant que traitement peu invasif des hémorroïdes externes, est contre-indiquée. Dans le cas d'un type externe de maladie, on utilise généralement la ligature ou la coagulation.

Ligature d'anneau

L'essence de la technique: un anneau d'hérésie est placé sur l'hémorroïde avec un outil spécial et étroitement resserré à la base. En conséquence, l'approvisionnement en sang du nœud est perturbé et il meurt lui-même au bout de 7 à 10 jours.

L’indication de la ligature peut être une hémorroïde ouverte ou de grosses bosses hémorroïdaires internes.

Ligature de suture

Cette intervention peu invasive dans son plan d’action est similaire à celle de l’opération Longo. Il est utilisé au stade 2-3 du développement des hémorroïdes.

L’objectif de la ligature des artères hémorroïdaires par suture est d’arrêter l’apport excessif de sang aux hémorroïdes par la ligature artérielle. En outre, si nécessaire, une suture spéciale des nœuds en chute est effectuée dans le rectum.

L'opération se fait avec ou sans anesthésie locale, en ambulatoire. Immédiatement après la fin du processus, le patient est autorisé à rentrer chez lui. La période de récupération ne dure pas longtemps et n'apporte pas beaucoup de gêne.

Cryothérapie

Il est également utile de mentionner cette méthode de traitement non chirurgical des hémorroïdes, telle que la cryodestruction. Il s’agit de la congélation de tissus à des températures extrêmement basses (environ -195 C 0).

L'essence de la cryothérapie consiste à utiliser une cryosonde par laquelle l'azote liquide est fourni. Il crée l'effet de gel et détruit les bosses hémorroïdaires à travers la pointe.

2-3 semaines après la manipulation, les tissus meurent complètement et sont affichés indépendamment.

Les méthodes invasives restantes sont utilisées moins souvent en raison de leur faible efficacité et de leur risque élevé de complications.

Prescription pendant la grossesse

Le traitement peu invasif des hémorroïdes pendant la grossesse n’est pratiqué que dans les cas où la pharmacothérapie est inefficace, par exemple, lorsqu’une chute d’hémorroïdes est constatée et qu’il n’est plus possible de la corriger.

Dans de tels cas, s'est tenu:

  • Les injections sclérosantes,
  • Ligature
  • Coagulation laser et infrarouge.

De plus, des techniques peu invasives sont applicables chez les femmes enceintes atteintes de complications aiguës de la maladie: pincement des ganglions, inflammation aiguë, nécrose, saignements abondants au niveau de l'anus.

Traitement mini-invasif des hémorroïdes: avantages et inconvénients, coût des procédures

Les hémorroïdes sont une maladie des veines du rectum, caractérisée par leur dilatation variqueuse et la formation de formations veineuses pathologiques, appelées ganglions hémorroïdaires, dont la croissance provoque une gêne importante pour le patient.

L’intensité des symptômes aux derniers stades de la maladie entraîne une diminution de l’activité physique et une perte d’aptitude au travail.

Aux stades avancés de la maladie, les lésions veineuses pathologiques doivent être éliminées. Et le traitement peu invasif des hémorroïdes est la méthode la moins traumatisante de ce type d'exposition.

Méthodes pour le traitement des hémorroïdes

Il existe deux méthodes principales de traitement: le traitement conservateur et l’élimination des formations veineuses pathologiques. Dans le premier cas, la thérapie est réalisée exclusivement par des médicaments.

Leur action permet d’obtenir les résultats suivants:

  • réduire l'intensité de l'inflammation et le gonflement des tissus;
  • arrêtez l'inconfort (démangeaisons, brûlures et douleurs);
  • arrêter le saignement d'une hémorroïde endommagée;
  • normaliser l'état des parois des vaisseaux veineux, en augmentant le tonus et en les renforçant.

Le principal inconvénient de cette thérapie est son inefficacité dans l'évolution ultérieure des hémorroïdes, même au second stade. L'effet thérapeutique du traitement conservateur ne suffit pas à arrêter le développement de la maladie.

À ce stade, les médicaments ne sont utilisés que comme outils auxiliaires, par exemple pour réduire la gravité des symptômes principaux ou se préparer à la chirurgie.

L'élimination des cônes hémorroïdaires est possible par deux méthodes: la chirurgie et le traitement peu invasif. Le premier est caractérisé par un risque traumatique accru et nécessite une hospitalisation du patient.

Les traitements minimalement invasifs pour les hémorroïdes sont moins traumatisants et sont dans la plupart des cas effectués en ambulatoire.

Le choix de la méthode dépend de nombreux facteurs, notamment:

  • forme et type d'hémorroïdes (externes ou internes);
  • stades de développement de la maladie;
  • la présence de pathologies secondaires et concomitantes;
  • l'équipement de l'établissement médical avec l'équipement et les qualifications du personnel nécessaires;
  • capacités financières du patient.

Les méthodes mini-invasives d'élimination des lésions veineuses sont souvent appelées non invasives, mais cette caractéristique n'est pas tout à fait vraie. Une lésion tissulaire avec cet effet est bien entendu présente. Mais il est minime, ce qui permet non seulement de réduire la durée de la procédure elle-même, mais également la période de récupération postopératoire.

Stades de développement de la maladie et traitement approprié

Selon le stade de l'évolution de la pathologie anale, les méthodes suivantes de son traitement seront préférables:

  1. La première étape. A ce stade de développement de la maladie, le traitement traditionnel sera efficace. Les médicaments qui y sont prescrits sont les suivants: anti-inflammatoires, analgésiques, veno-toniques et hémostatiques (en cas de saignement).
  2. Deuxième étape Le plus souvent, seul un traitement médicamenteux ne suffira pas. Il est conseillé d'utiliser des techniques peu invasives, un résultat positif est obtenu.
  3. La troisième étape. L'utilisation de traitements minimalement invasifs est nécessaire. En cas de complications, une intervention chirurgicale peut également être prescrite.
  4. Quatrième étape. L'ablation chirurgicale des lésions veineuses est nécessaire. Dans certains cas, l'élimination partielle des nœuds à l'aide de la coagulation au laser. Il est possible d’utiliser la déshérence des nodules, avec leur chirurgie plastique ultérieure.

Méthodes de traitement mini-invasives

Ces méthodes incluent:

  • coagulation infrarouge ou laser;
  • ligature des nœuds avec des anneaux de latex;
  • la sclérothérapie;
  • cryodestruction de formations veineuses;
  • désartrisation des hémorroïdes.

Chacune des techniques a ses propres caractéristiques, approche et exigences.

Coagulation laser

L'élimination au laser de l'hémorroïde utilise le principe d'influence sur la formation veineuse pathologique d'un faisceau laser de forte puissance. Cela provoque un échauffement des tissus et leur destruction (évaporation), ce qui s'appelle la coagulation en médecine.

L'endroit où la bosse a été localisée est rapidement recouvert de tissu conjonctif, formant une petite cicatrice.

L'un des avantages de la coagulation au laser est la précision de l'impact - les tissus environnants ne sont pas affectés. Ceci explique le faible risque de blessure de cette méthode.

Ces avantages permettent d'utiliser la technique à n'importe quel stade du développement des hémorroïdes.

La coagulation au laser a l'une des plus longues périodes sans rechute - 20-30 ans.

Mais cette qualité a aussi un prix correspondant - en moyenne, le coût pour éliminer les hémorroïdes de cette manière est de 20 000 roubles.

Coagulation infrarouge

Dans ce cas, l’évaporation couche par couche des tissus est réalisée à l’aide d’un rayonnement infrarouge (faisceau thermique).

Le plus souvent, cette méthode affecte la jambe d'une masse veineuse pathologique. Cela conduit à la destruction des vaisseaux qui nourrissent la masse. Il finit par mourir et est rejeté par le corps. Sur le site de localisation du noeud, il reste une cicatrice de tissu conjonctif.

Ce traitement a la période la plus courte d’une existence sans rechute - quelques années seulement. Mais cela se reflète dans le coût - environ 2000 roubles, ce qui fait de la coagulation par infrarouge le moyen le plus économique de supprimer les hémorroïdes.

Traitement mini-invasif des hémorroïdes: élimination des nœuds

La médecine ne reste pas immobile, de nouvelles méthodes de traitement apparaissent constamment. Le traitement peu invasif des hémorroïdes est un moyen rapide et indolore d'oublier le problème depuis de nombreuses années.

La maladie hémorroïdaire est un problème mondial de la société moderne. Il est associé à un mode de vie sédentaire, à la malnutrition et à une hérédité accablée. Avec un diagnostic opportun, il est possible de récupérer complètement le patient sans chirurgie. À un stade de développement, médicaments prescrits, impact opérationnel 2-3.

À ce jour, les proctologues ont dans leur arsenal une variété d’outils et de capacités qui permettent un traitement de haute qualité et peu invasif des hémorroïdes. Une telle thérapie est considérée comme peu traumatique.

Il aide dans les plus brefs délais à achever l'élimination des hémorroïdes, en évitant une intervention chirurgicale.

L'avantage des techniques mini-invasives est évident! Le patient ne nécessite pas d'hospitalisation et la procédure ne prend pas beaucoup de temps. Le patient rentre chez lui le même jour et commence une vie quotidienne active.

Méthodes modernes de traitement

Les méthodes modernes de traitement des hémorroïdes mini-invasives permettent de réaliser l'intervention sans hospitaliser le patient. Les revues, appelées à l'aide de la proctologue, indiquent que de tels traitements sont plus pratiques et moins traumatisants.

Un certain nombre de chirurgies hémorroïdaires mini-invasives sont particulièrement populaires auprès des médecins:

  1. Sclérothérapie (remplissage du site avec une substance sclérosante);
  2. Coagulation par rayonnement infrarouge;
  3. Ligature de la base des noeuds anneaux de latex;
  4. Unarterialization des noeuds en utilisant l'échographie;
  5. Désartralisation des ganglions avec fixation ultérieure de la muqueuse rectale avec des fils spéciaux en position normale (mukopexie).

Les principaux objectifs d'un tel traitement

  • Réduire la quantité de sang pénétrant dans les hémorroïdes;
  • Diminution du volume des nœuds tissulaires;
  • Fixation de la couche muqueuse de la paroi rectale dans l'état souhaité.

Le traitement mini-invasif des hémorroïdes ne se fait pas à l'hôpital, mais en mode ambulatoire! Ce qui est très pratique pour le patient et le médecin. Ils sont assez efficaces (jusqu'à 90%) aux premiers stades du développement de la pathologie. La période postopératoire n'est pas aussi longue qu'avec une hémorroïdectomie et moins douloureuse.

Sclérothérapie hémorroïdaire

La sclérothérapie est recommandée en présence d'hémorroïdes dans la cavité rectale, qui ne tombent pas, mais provoquent des saignements périodiques. Cette méthode est utilisée à n'importe quel stade du développement de la maladie afin d'arrêter le saignement.

L'essence de la mise en œuvre du durcissement

Sous le contrôle de l'anoscope, un sclérosant est injecté dans la cavité du noeud déformé à l'aide d'une seringue spéciale. En conséquence, les vaisseaux qui nourrissent l'hémorroïde disparaissent. La formation de tissu conjonctif.

Cette méthode est généralement réalisée sans anesthésie, le patient ne ressent pas de douleur.

La sclérothérapie est contre-indiquée en présence de modifications inflammatoires du rectum (paraproctite, hémorroïdes au stade aigu, fissures de la fissure anale).

Ligature de nœud

Le bandage (ligature) des hémorroïdes à l'aide d'anneaux en latex est également utilisé pour les patients sous traitement ambulatoire.

Sous le contrôle de l'anoskop, un anneau en latex spécial est fixé sur la base de la tige du noeud, ce qui contribue à la réduction progressive du flux sanguin vers le noeud. L'ischémie et la nécrose de l'hémorroïde surviennent généralement dans les 1-2 semaines.

La période postopératoire est caractérisée par une douleur et une gêne rectales mineures, qui sont généralement stoppées par des analgésiques non narcotiques. Il peut y avoir un écoulement sanglant du rectum en petites quantités.

La ligature avec des anneaux de latex est utilisée le plus souvent dans les premiers stades du développement de la maladie à 1 et 2 degrés.

Méthode infrarouge

La méthode de coagulation des hémorroïdes à l'aide du rayonnement infrarouge est considérée comme le moyen le plus rapide de se débarrasser de la pathologie. Pendant l'opération, un guide de lumière, un coagulateur spécial et un anoscope sont utilisés. Sous le contrôle de l'anoscope, un guide de lumière est d'abord introduit dans la cavité rectale, puis un coagulateur conduit à la base de l'hémorroïde. Le rayonnement infrarouge contribue à la nécrose rapide et indolore de la paroi des noeuds, son rejet indépendant.

Cette méthode n'est montrée que dans les premiers stades de la maladie.

La coagulation est inefficace en cas de prolapsus de la muqueuse rectale et de son atteinte.

Les contre-indications évidentes de la chirurgie sont les maladies inflammatoires du rectum ou de la peau et des fibres environnantes.

Dearterialization

Pour désamorcer l’hémorroïde, il est nécessaire d’utiliser un appareil spécial comprenant un scanner et un capteur de balayage à ultrasons duplex (afin de reconnaître la localisation de l’artère et sa ligature appropriée). Plusieurs points noués sont posés à la base du nœud. Ensuite, une des ligatures des fils noués resserre le nœud lui-même avec une couture abondante. On appelle souvent l'opération une levée hémorroïdaire avec une désartérialisation des noeuds.

Contre-indications pour

Les interventions mini-invasives sont contre-indiquées en présence de modifications inflammatoires du rectum, de l'espace pararectal et de la peau autour du passage anal.

Le traitement peu invasif des hémorroïdes est la méthode la plus efficace et la moins douloureuse pour le traitement de la maladie hémorroïdaire aux premiers stades de son développement. Le principal avantage de ce traitement est un parcours postopératoire facile et rapide.

Auteur de l'article: Alexey Egorov Proctologist

Dites non aux rechutes! Traitement efficace des hémorroïdes: méthodes et opérations peu invasives

Si le traitement conservateur ne vous aide pas, le médecin peut suggérer des méthodes peu invasives pour le traitement des hémorroïdes.

En fonction du stade de la maladie, de la présence ou de l'absence de complications, de l'état physique du patient, il est recommandé de sclérothérapie, de darterisation, de cryodestruction.

Avec les hémorroïdes négligées, seule une intervention chirurgicale urgente aidera, ce qui aidera à résoudre le problème de la croissance des nœuds douloureux de façon radicale.

Indications d'intervention: ne manquez pas le moment

Dans les stades précoces, les hémorroïdes sont traitées avec une combinaison de divers médicaments: comprimés, injections, pommades, suppositoires rectaux. Avec un diagnostic opportun et une approche systématique, vous pouvez réussir et oublier les hémorroïdes.

Les indications pour le changement des stratégies de traitement sont:

  • nœuds en croissance rapide susceptibles de tomber;
  • inflammations fréquentes accompagnant la formation de fistules purulentes;
  • paraproctite;
  • saignements abondants;
  • fortes attaques de douleur, non seulement pendant les selles, mais aussi au repos;
  • tendance à la thrombose;
  • risque de pincement des nœuds;
  • augmentation de la fragilité des vaisseaux sanguins;
  • constipation chronique, qui ne peut pas faire face aux moyens conventionnels.

Est-il possible de guérir les hémorroïdes externes sans chirurgie? Si le patient se tourne vers le médecin pour un ou deux stades d'hémorroïdes, il lui est prescrit un traitement conservateur associant des médicaments industriels à des remèdes traditionnels.

En l'absence d'un résultat approprié, nous parlons d'une intervention peu invasive. La proctologie moderne offre au moins 5 ou 6 options, parmi lesquelles vous pouvez choisir la bonne. Dans certains cas, une telle intervention est indiquée même au début de la maladie.

La troisième étape des hémorroïdes est le moment où la question de la chirurgie n'est plus abordée. Dans cette phase, il est impossible de traiter les ganglions envahis à l'aide de médicaments, il est nécessaire de les éliminer de manière radicale.

La quatrième étape nécessite une opération immédiate, même s'il existe certains risques. Sans intervention rapide, le patient est menacé d'inflammation persistante, de nécrose tissulaire, de thrombose, d'anémie et d'autres conséquences désagréables.

Contre-indications

Les techniques et opérations mini-invasives modernes peuvent traiter des nœuds externes ou internes, résoudre les problèmes d'autres tumeurs du rectum, éliminer la constipation chronique et améliorer de manière significative la qualité de vie.

Cependant, le risque de récidive persiste. Après quelques années, les hémorroïdes peuvent réapparaître. En outre, il existe un certain nombre de contre-indications.

Le groupe à risque comprend les patients atteints de maladies chroniques, les hommes porteurs de tumeurs malignes dans la région ano-rectale.

Les contre-indications spéciales sont l’insuffisance cardiaque et l’hypertension grave.

L'obstacle est l'âge. Les patients très âgés sont rarement opérés et les médecins préfèrent poursuivre le traitement de soutien conservateur.

Il est important de prendre en compte les effets secondaires qui surviennent après la chirurgie. Ceux-ci incluent:

  • thrombose;
  • saignements;
  • incontinence urinaire;
  • affaiblissement des muscles du sphincter.

Hémorroïdes: traitements peu invasifs

Aux stades 2 et 3 des hémorroïdes, on propose au patient l’une des techniques les moins invasives. Chacun a ses propres indications et contre-indications, seul un médecin peut choisir l'option appropriée.

Il tient compte de l'état individuel du patient, de la présence de symptômes, de contre-indications et d'autres maladies chroniques.

La plupart des procédures sont effectuées sous anesthésie locale, après la prescription d'un médicament contre la douleur. Les opérations sont effectuées dans une clinique externe, après quelques heures, le patient est renvoyé chez lui.

Désartrisation

L’une des options les plus efficaces est indiquée aux patients présentant un grand nombre d’hémorroïdes, de fissures anales, de diverses tumeurs bénignes dans la région rectale.

À l’aide de l’anoscope, le chirurgien ligature les artères qui alimentent l’hémorroïde. Après un certain temps, la formation meurt et est excrétée du corps.

La procédure est recommandée pour les hémorroïdes de stade 2-3, elle ne peut être effectuée que pendant la rémission. Les avantages comprennent un faible risque de récurrence, une douleur minimale et une récupération rapide de la capacité de travail.

Parmi les inconvénients - le coût élevé de l'opération, la possibilité de complications (thrombose, fuite d'urine).

Comment est la procédure décrite dans la vidéo:

Sclérothérapie

Technique moderne utilisée dans les premiers stades de la maladie. Agit bien sur de petits nœuds nombreux, stoppant complètement leur croissance. À l’aide d’une aiguille courbe, une substance sclérosante est injectée dans la cavité des veines, sous l’influence de laquelle les vaisseaux envahissent le tissu conjonctif.

La procédure est indolore, peut être réalisée sans anesthésie. Il est indiqué pour les saignements, ne s'applique pas aux fissures anales et aux processus inflammatoires aigus.

Vidéo de cette procédure:

Ligature avec anneaux en latex

La procédure de ligature avec des anneaux en latex est appliquée à 2 ou 3 stades de la maladie. Des anneaux de latex sont placés sur la jambe de chaque nœud, arrêtant complètement son apport de sang. Après un certain temps, la masse tombe et est éliminée du corps avec l'anneau.

La procédure est presque sans douleur et est réalisée sans anesthésie. La possibilité de récidive est faible, les blessures et les cicatrices ne sont pas formées. Le principal inconvénient est le risque de thrombose.

Comment la ligature au latex est effectuée, vous pouvez regarder la vidéo:

Photocoagulation

La procédure est efficace dans la phase initiale des hémorroïdes. Les vaisseaux sont traités au laser, sous son influence ils sont remplis de tissu conjonctif, les hémorroïdes cessent de croître. Avec les rechutes, la co-coagulation est possible.

Parmi les avantages de la procédure, il y a un effet rapide et peu impactant sur les vaisseaux et les ganglions, l'absence d'incisions et de saignements, une douleur minimale. Les inconvénients comprennent un risque élevé de récidive et un coût élevé.

Comment l'élimination des hémorroïdes au laser est-elle illustrée dans cette vidéo:

La cryodestruction

L'essence de la technique est l'effet sur les hémorroïdes avec de l'azote liquide. Les formations sont gelées, une nécrose des tissus se produit et leur séparation sans douleur. À la place des cônes se trouvent de petites plaies qui ne nécessitent pas de suture. En même temps que les nœuds, les papillomes, les verrues et autres tumeurs bénignes peuvent être enlevés.

Cette vidéo montre la procédure pour les hémorroïdes de cryodestruction:

Types d'opérations d'hémorroïdes externes

Au stade 4 des hémorroïdes, le patient est fortement recommandé de la chirurgie pour enlever les hémorroïdes externes. Les principaux patients sont des personnes jeunes et d'âge moyen. Selon les cas, une intervention leur est proposée selon la méthode Milligan et Morgan ou l'opération Longo.

Il existe d'autres méthodes moins connues. Les opérations sont effectuées avec un scalpel ou un laser. Le choix dépend de l'état du patient et de la présence de certains symptômes d'hémorroïdes.

Par Milligan et Morgan

L'hémorroïdectomie classique est indiquée en présence de gros nœuds externes ou internes. Joué de manière ouverte ou fermée. La chirurgie ouverte est la plus traumatisante, mais pour une paraproctite ou une fissure anale profonde, le médecin la recommandera.

Comment supprimer les hémorroïdes externes? Pendant l'opération, les nœuds sont enlevés avec un scalpel et une partie du mucus qui les entoure, des points de suture sont posés sur les plaies. Il existe un sous-type de l'opération, dans lequel le mucus n'est pas retiré, cette option est considérée comme plus bénigne.

Les avantages de la technique incluent l'élimination complète des nœuds, la libération de la lumière rectale, réduisant le risque de rechute. Parmi les inconvénients - la durée de l'opération, la perte de sang possible, le risque de saignement rectal ultérieur, une période de récupération longue et difficile.

Comment cette opération est effectuée peut être vu dans la vidéo:

Méthode Longo

Une façon plus moderne de résoudre radicalement le problème des hémorroïdes. Elle est réalisée au 4ème stade de la maladie, dans le cadre duquel le chirurgien utilise des dispositifs spéciaux pour déterminer avec précision l'emplacement du nœud.

Au cours de l'opération visant à éliminer les hémorroïdes externes, tous les néoplasmes sont éliminés et une partie de la membrane muqueuse ne se chevauche pas. La procédure prend 20-25 minutes.

Parmi les avantages de la technique figurent l’absence de sutures et de cicatrices postopératoires, la rapidité de la procédure, la période de récupération raccourcie. Les inconvénients sont le coût élevé de l'opération.

Longo vidéo d'opération:

S'il y a des complications, la chirurgie Whitehead est recommandée. Le chirurgien fait une incision au bord du mucus et de la peau dans l'anus, puis une partie du côlon avec des nœuds hémorroïdaux est enlevée, coupée, l'incision est fixée avec des points de suture.

Les grosses bosses hémorroïdales sont éliminées par la méthode de Martynov. La jambe du noeud est ligotée, puis la tumeur est coupée et recouverte de la muqueuse coupée. La technique ne s'applique pas aux sites multiples, à la thrombose et aux saignements internes.

Pour éviter les complications, il est important de choisir la bonne technique, de changer de mode de vie, de suivre scrupuleusement la prescription du médecin avant et après la procédure.

Traitement mini-invasif des hémorroïdes

Les hémorroïdes internes sont des structures anatomiques normales et elles ne devraient être traitées qu'en cas de maladie. Il faut se rappeler que les hémorroïdes sont une maladie bénigne, que la mortalité n’y est pas associée et qu’il n’ya donc pas de besoin absolu de traitement, en particulier en chirurgie.

Dans ce cas, nous parlons d'un concept plus large de qualité de vie. Le traitement doit viser à améliorer la qualité de vie d'un patient atteint d'hémorroïdes.

Les hémorroïdes jouent un rôle physiologique dans la rétention anale du contenu intestinal. Par conséquent, après le traitement, les structures anatomiques doivent être aussi intactes que possible.

L’objectif du traitement est d’arrêter la prolifération des hémorroïdes, d’arrêter les saignements.

Le critère pour un bon résultat est la fin du saignement, la perte des hémorroïdes. Un résultat satisfaisant est considéré comme la cessation temporaire du prolapsus des ganglions et la préservation d'un léger écoulement de sang de l'anus. Résultat insatisfaisant - récurrence de saignement et perte de ganglions dans un avenir proche.

Pour le traitement peu invasif des hémorroïdes, citons:

  • ligature des hémorroïdes avec des anneaux de latex
  • sclérothérapie par injection
  • photocoagulation infrarouge
  • électrocoagulation bipolaire
  • la cryodestruction
  • désartrisation des hémorroïdes sous le contrôle de l'échographie Doppler
  • élimination des hémorroïdes par le dispositif de radiochirurgie Surgitron
  • muqueuse - résection sous-muqueuse du rectum (opération de Longo)

Parmi les méthodes peu invasives, la position dominante (38-82%) est occupée par la ligature des hémorroïdes avec des anneaux en latex. La sclérothérapie est moins utilisée, la fréquence de mise en œuvre variant de 11 à 47%. L'infrarouge et l'électrocoagulation des hémorroïdes et d'autres techniques sont utilisées dans 3 à 5% des observations.

Peu invasif, légère douleur et performance en ambulatoire rendent ces méthodes attrayantes pour de nombreux médecins. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'après de telles manipulations, des complications telles que des saignements, un hématome, un oléogranulome, une paraproctite aiguë, etc. peuvent se développer.

Les indications des techniques mini-invasives reposent sur trois positions principales:

  • Toutes les techniques mini-invasives ne sont applicables que dans les états pathologiques des hémorroïdes internes.
  • Ces techniques ne peuvent pas être utilisées dans les maladies inflammatoires du canal anal et du périnée.
  • Les manipulations sont effectuées sur le tube digestif préparé, avec des instruments stériles après traitement préalable du canal anal.

Ligature des hémorroïdes avec des anneaux de latex

Cette méthode de traitement est efficace pour les hémorroïdes internes de grade II à III et, dans certains cas, et pour le grade IV.

Le principe de la méthode: la procédure consiste à appliquer un anneau en latex sur la jambe de l'hémorroïde. Après quelques heures, il y a nécrose due à la ligature du vaisseau alimentant l'hémorroïde. Lorsque cela se produit, la taille du nœud diminue et, ce qui est le plus important, son moignon se forme, recouvert de tissu conjonctif, qui le fixe dans le canal anal.

Lors de la manipulation, il est nécessaire de respecter plusieurs conditions:

1. Un anneau en latex doit être appliqué sur la jambe du noeud, juste au-dessus de la ligne dentée.

2. Il est impossible de ligaturer les nœuds avec une combinaison d'hémorroïdes (il n'y a pas de frontière claire entre les nœuds internes et externes) et d'hémorroïdes aiguës.

Si elle est effectuée correctement sur le plan technique, la ligature élastique pince la jambe du nœud et se situe à 5 à 7 mm au-dessus de la ligne dentée. Procédure de ligature des hémorroïdes internes chez un patient, en règle générale, pour deux, trois séances (le plus souvent) et plus Il est préférable d'effectuer la ligature d'une hémorroïde en une séance.

Parfois, il peut être nécessaire de procéder à des ligatures supplémentaires (répétées) dans le cas d'hémorroïdes suffisamment grandes, dont la taille ne permet pas à l'unité de saisir complètement le noeud avec la tête d'un ligator sous vide. Dans certains cas, il est nécessaire de re-ligaturer jusqu'à 3-4 fois une hémorroïde. un excès de tissu hémorroïdaire) avec un intervalle entre les traitements d'au moins 14-16 jours.

Après la procédure, les patients éprouvent un certain degré d'inconfort. Environ 20% des cas nécessitent l'utilisation d'analgésiques.

Au cours des deux premiers jours après la ligature, environ 70% des patients notent la sensation d'un corps étranger dans le canal anal et le syndrome de la douleur inexprimé, qui est stoppé par des analgésiques non narcotiques. Ils sont associés à un pincement de la jambe hémorroïde et ne nécessitent pas de traitement spécial.

De bons résultats après 12 mois de traitement ont été obtenus chez 85 à 89% des patients, ce qui permet de considérer la ligature avec des anneaux en latex comme une méthode efficace et radicale pour le traitement des hémorroïdes.

Sclérothérapie par injection

Le but de la méthode n’est pas de retirer l’hémorroïde, de la ramener à sa place dans l’anus, de réduire sa taille, et de la renforcer avec du tissu conjonctif dans le canal anal.

Cette méthode agit sur la cause réelle des symptômes et les hémorroïdes conservent leur rôle physiologique sans tomber du canal anal.

Mécanisme d'action: lorsqu'une substance sclérosante est introduite dans un nœud hémorroïdaire, les protéines d'enveloppe des shunts artérioveineux sont dénaturées, suivies de l'oblitération de leur lumière lors de la formation de modifications sclérotiques, l'hémorroïde est oblitérée et fixée aux couches profondes du mur intestinal. Le tissu conjonctif dans le noeud est formé à la suite de la réponse inflammatoire à la substance sclérosante injectée.

Cette méthode est la méthode de choix pour les hémorroïdes de grade I interne, souvent compliquées par un saignement rectal.

La sélection des candidats à cette méthode de traitement repose sur trois principes:

  1. La sclérothérapie n'est pas sujette aux hémorroïdes externes et aux hémorroïdes avec prolapsus des ganglions.
  2. Vous ne pouvez pas maintenir la sclérothérapie dans les hémorroïdes aiguës, ainsi qu’avec la fissure anale, la cryptite, la papillite, la diarrhée persistante.
  3. La sclérothérapie n'est pas appropriée chez les patients âgés, en particulier en cas d'hypertension artérielle (cessation abrupte de récidive (atténuation?). Les saignements rectaux peuvent aggraver la maladie.

Dans la plupart des cas, immédiatement après l'injection, le saignement cesse. Parfois, après une injection, le patient peut ressentir une légère sensation de chaleur et une douleur sourde, généralement jusqu’à 48 heures. Cela est dû à la réponse du corps aux processus de coagulation chimique et de thrombose survenant sur le site après l'introduction du détergent. Douleur arrêtée par des analgésiques non narcotiques. De telles réactions ne sont pas considérées comme une complication.

Photocoagulation infrarouge des hémorroïdes

Utilisé pour les hémorroïdes de degré I-II, particulièrement compliqué par un saignement.

La méthode est basée sur l'effet du faisceau de lumière infrarouge sur la structure du noeud interne. La sclérose est assurée par la cicatrisation du site de thermocoagulation provoquée par le rayonnement infrarouge. Le flux de chaleur agissant sur la paroi de l'hémorroïde provoque une nécrose de la coagulation du tissu hémorroïdaire, suivie de sa sclérose.

La méthode est rationnelle aux stades initiaux (I-II) de la maladie. Il nécessite les étapes du traitement, car après exposition à un laser infrarouge, il subsiste un défaut de plaie de 4 à 6 mm épithélialisé pendant 8 à 12 jours.

Bons résultats avec l'utilisation de la coagulation infrarouge obtenue au stade I de la maladie. Et pourtant, malgré les avantages évidents de la coagulation infrarouge, qui est vraiment une procédure à faible impact (pas de douleur, nombre de séances (1-3 séances) et rapidité de la procédure (2-3 minutes), cette méthode n’est pas appropriée en tant que type principal de traitement, La recanalisation des plexus hémorroïdaires a lieu assez rapidement - au bout de quelques mois - Elle est applicable comme méthode d’hémostase efficace et à faible impact.

Coagulation bipolaire (Bicap)

L’essence de la méthode est la diathermocoagulation des vaisseaux sanguins de la tige hémorroïdaire par un courant basse tension. L'action est similaire à la coagulation infrarouge.

Cryodestruction des hémorroïdes

La cryothérapie des hémorroïdes est basée sur le concept que la congélation peut détruire les tissus hémorroïdaires.

Une température spéciale pour la congélation des tissus est obtenue à l'aide d'une sonde spéciale à l'intérieur de laquelle circule l'oxyde nitrique (température de –600 à -800 ° C) ou l'azote liquide (température = 1960). La congélation des tissus est effectuée dans les 2-4 minutes. Une fois les tissus réchauffés, une nécrose et une exfoliation des tissus se développent, entraînant des ulcères.

La taille et la profondeur des ulcères formés ne peuvent pas être contrôlées. Des études ont montré que, dans ce cas, il y a généralement de gros écoulements avec une odeur désagréable et une irritation prononcée dans la zone de la nécrose. Cette procédure est assez douloureuse et les zones de nécrose guérissent longtemps. Des erreurs techniques lors de l'exécution de la manipulation (ne conduisant pas la sonde au nœud hémorroïdal, mais à un autre site) peuvent entraîner des lésions du sphincter anal.

Selon certains auteurs, l'ajout de la cryothérapie à la ligature des hémorroïdes est possible. Cela réduit le risque de saignement et de douleur. En plus de la congélation contrôlée lors de l'imposition d'une ligature en latex, certains auteurs recommandent l'imposition d'un cryode au sommet de l'hémorroïde pour fixer la membrane muqueuse.

Désartrisation des hémorroïdes sous contrôle d'échographie Doppler

Cette technique permet de localiser clairement les branches terminales des artères hémorroïdaires dans la couche sous-muqueuse du rectum, de les ligaturer, empêchant ainsi l’accès du sang artériel à l’hémorroïde. De plus, en même temps que la ligature des vaisseaux, les nœuds internes sont solidement fixés au rectum.

L’essence de la méthode réside dans le diagnostic topique des branches distales de l’artère hémorroïdaire supérieure avec un capteur à ultrasons, suivi de la mise à l’éclaircissage de chaque artère avec des sutures en vicryl.

Après manipulation, il peut y avoir une sensation de gêne dans l'anus, qui ne nécessite pas d'anesthésie supplémentaire.

Selon de nombreux auteurs, la désartérisation par suture des hémorroïdes sous le contrôle de l'échographie Doppler est une méthode prometteuse à invasion minimale pour le traitement des hémorroïdes. En utilisant cette technique, il est possible d'arrêter de manière fiable le flux de sang vers les nœuds hémorroïdaires et de les fixer simultanément dans le canal anal. L'efficacité de la technique est d'environ 80% chez les patients atteints d'hémorroïdes au stade I-IV.

Élimination des hémorroïdes par le dispositif de radiochirurgie Surgitron

Pour l'opération utilisant un dispositif de radiochirurgie "Surgitron ™"). Le dispositif est basé sur l’effet de la conversion du courant électrique en ondes radio de certaines gammes (AM-FM) avec une fréquence de sortie de 3,8 MHz. L'effet de coupe est obtenu grâce à la chaleur générée par la résistance des tissus à la pénétration d'ondes radio haute fréquence.

Grâce à cette chaleur, les cellules situées dans le trajet des ondes radio subissent une évaporation. Les ondes émises par la pointe de l'électrode, alors qu'il n'y a pas de contact direct de l'électrode avec les tissus. La destruction du tissu se produit dans la couche cellulaire qui perçoit la vague.

Le tissu disséqué diverge sur les côtés et ne chauffe pas. Une couche compacte de nécrose superficielle avec des modifications minimes des couches sous-jacentes est formée. Il y avait une réduction du temps opératoire, une réduction de la perte de sang, une diminution de l'intensité de la douleur postopératoire due à la coagulation des terminaisons nerveuses dans la zone touchée.

Les effets réactifs dans le domaine de la chirurgie chez les patients opérés par la méthode de radiochirurgie sont modérés. La plaque fibreuse est nettoyée dans la période de 3 à 7 jours. La guérison se fait par une légère cicatrisation de la plaie.

Lorsque vous travaillez avec un appareil de radiochirurgie, la dissection de la peau et d'autres tissus est provoquée par l'effet de l'évaporation cellulaire. En raison de cet avantage, les manipulations effectuées ont été peu invasives et le temps de guérison des plaies postopératoires a donc été réduit.

Les observations 1 à 1,5 ans après la chirurgie n'ont montré aucun changement cicatriciel dans le canal anal et la région périanale.

Ainsi, une expérience positive avec l'utilisation d'un équipement de radiochirurgie permet de l'utiliser avec succès dans le traitement des hémorroïdes, ce qui facilite et améliore grandement les performances de l'opération elle-même.

L'utilisation du dispositif de radiochirurgie Surgitron ™ dans le traitement des hémorroïdes permet de réduire le nombre de complications postopératoires, d'élargir les indications du traitement chirurgical des patients âgés et des patients âgés et d'améliorer les résultats du traitement.

Muqueuse - résection sous-muqueuse du rectum (opération de Longo)

La logique pathogénétique de la méthode est basée sur la théorie mécanique du développement des hémorroïdes.

Lorsque cette technique est réalisée, après une résection circulaire de la section de paroi rectale prolabable, il se produit une fixation fiable et un soulèvement du plexus hémorroïdal interne avec une suture en titane mécanique, ce qui empêche en outre la perte des hémorroïdes internes, principale manifestation clinique de la maladie.

Cette intervention chirurgicale n'entraîne pas l'élimination des hémorroïdes et vise à rétablir la localisation anatomique et topographique normale des corps caverneux internes en raison de leur traction ascendante. Actuellement à l'étranger a accumulé une expérience assez significative dans le traitement des hémorroïdes chroniques avec cette méthode.