Lymphostase du bras après l'ablation du sein?

Bonjour chers lecteurs. Notre sujet d'aujourd'hui: la lymphostase du bras après le retrait de la glande mammaire. Qu’est-ce que la lymphostase, pourquoi les problèmes des femmes après une mastectomie ne finissent pas et que faire dans cette situation. Nous soulignerons ces questions aujourd'hui dans notre article.

Lymphostase ou éléphantiasis après une mastectomie: causes

La pathologie est appelée lymphœdème, lymphostase ou éléphantiasis. Par lymphœdème, on entend par science médicale l'accumulation d'exsudats riches en protéines dans l'interstitium en raison de la perturbation du transport d'un des fluides biologiques du corps (lymphe).

La mastectomie totale altère la circulation lymphatique (la procédure affecte la glande mammaire et les ganglions lymphatiques axillaires). Une telle opération entraîne une perturbation du transport de la lymphe et sa stagnation. En conséquence, les membres supérieurs (le membre de l'intervention avec mastectomie unilatérale) gonflent.

L'œdème des membres supérieurs chez différents patients se comporte différemment. Dans certains cas, cela passe en quelques mois, dans d'autres, c'est chronique.

Signes de pathologie

Dans le cancer avec métastases, jusqu'à 70% des patients présentent une lymphostase. Le principal symptôme visuel de la pathologie - une augmentation du volume du membre, est évidente. En outre, il existe des signes et des manifestations de la maladie moins perceptibles, mais désagréables et même dangereux:

• compactage de la couche de tissu sous-cutané;
• durcissement de la peau, hyperkératose;
• la malnutrition des tissus, à la suite - l'apparition de fissures et d'ulcérations.

L'hypertrophie des membres n'est pas seulement un handicap physique qui provoque un inconfort. La progression de la maladie entraîne une détérioration de l'état émotionnel du patient. Le développement de la maladie entraîne une invalidité des patients. Ces patients risquent de développer un lymphosarcome. Les patients atteints de lymphostase chronique ont souvent un cancer récurrent.

Stade Lymphoedème

Il est de coutume de distinguer 3 stades de pathologie:

1. Augmentation facile et non permanente du membre supérieur. La main se gonfle le soir, le gonflement "disparaît" le matin. La maladie est réversible, le tissu conjonctif n'est pas hypertrophié. Un traitement approprié vous permet d'éviter l'éléphantiasis. A ce stade, un spécialiste est rare.
2. A ce stade, le tissu conjonctif se dilate, le gonflement est prononcé, le patient ressent de la douleur et de la difficulté à bouger. La condition est irréversible. Le traitement est long. C'est à ce stade que les patients vont chez le médecin en masse.
3. L'œdème est constant, prononcé, le mouvement est difficile. Il existe une fibrose, une déformation des sacs lymphatiques et des kystes dans la zone touchée. Éléphantiasis. L'extrémité est presque immobile, il y a des fissures et des ulcères sur la peau. Le traitement tardif de la lymphostase est médiocre. Inverser complètement le processus est impossible.

La complication la plus grave de la lymphostase est la septicémie. En outre, la troisième phase de la maladie est accompagnée de DOA (ostéoarthrose déformante) et de contractures, de lésions eczémateuses et d'érysipèle.

Diagnostic de la maladie

Malgré le diagnostic apparemment évident qui s'impose avant de prescrire un traitement, le phlébologue ou le lymphologue doit exclure: la pathologie pulmonaire, la maladie cardiaque et les néoplasmes du système squelettique du patient. Les principales méthodes utilisées pour diagnostiquer le lymphœdème sont:

• radiographie avec contraste;
• lymphoscintigraphie;
• Ultrasons et ultrasons;
• IRM et TDM avec contraste.

Remarque: la lymphographie à contraste direct n'est pas autorisée!

Ligne thérapeutique

La ligne principale dans le traitement de la lymphostase est le CPTP ou la thérapie physique anti-œdémateuse complexe. Un traitement supplémentaire est un médicament.

Ceci est un groupe de méthodes comprenant:

• drainage lymphatique manuel (spécialiste du massage ou auto-massage, utilisé pour drainer la lymphe du membre affecté);
• bandage du membre (utilisation de rouleaux et fixation du bras en position relevée);
• porter des sous-vêtements de compression (la compression avec des tricots spéciaux assure le drainage de la lymphe pendant toute la durée de son utilisation);
• Thérapie d'exercice;
• utilisation de méthodes externes et de produits de soin de la peau.

Pour l’éléphanteté, il est recommandé de prendre soin de la peau et de ses annexes sur le membre affecté (manucure du matériel avec des moyens spéciaux), d’un traitement antimycotique afin d’éviter les lésions fongiques de la peau. La peau est traitée avec des agents externes destinés à améliorer la régénération tissulaire (Actovegin, Solcoseryl). Requis régime sans sel.

Traitement de la toxicomanie

Des phlébotoniques et des angioprotecteurs, des diurétiques et des enzymes, ainsi que des préparations de vitamines peuvent être prescrits pour le traitement de la maladie. En cas d'échec du traitement, une intervention chirurgicale peut être indiquée.

Avec le développement du lymphœdème, la meilleure solution consiste à appliquer à des cliniques lymphologiques spéciales.

Remèdes populaires

Ayant décidé d'utiliser les propriétés curatives des dons de la nature, ne négligez pas la visite chez le médecin et les méthodes de traitement médical. Parmi les remèdes populaires valables pour la lymphostase post-opératoire post-cancer, on peut citer:

• décoctions diurétiques d'herbes (bouillon de rose sauvage ou de feuilles de cassis);
• médicaments qui améliorent le flux lymphatique (jus de betterave);
• des moyens externes sous forme de lotions (lotions avec pommes de terre râpées, cornichon et feuilles de bouleau).

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Traitement de la lymphostase du bras après l'ablation du sein

Traitement de la lymphostase de la main après une mastectomie: exercices, traitement, massage, gymnastique et prévention

L'augmentation du cancer du sein est un problème grave pour la médecine moderne. Cela nécessite un nombre croissant d'opérations pour retirer le sein, ce qui peut entraîner l'apparition de diverses complications. Une de ces conséquences graves est la lymphostase après une mastectomie.

Qu'est-ce que la lymphostase et pourquoi se développe-t-elle?

La lymphostase est un gonflement des tissus périphériques résultant d'une circulation lymphatique altérée. Le plus souvent, la lymphostase se développe dans les membres. Cette situation peut être causée par un certain nombre de facteurs:

1. Intervention chirurgicale, accompagnée de l'ablation des ganglions lymphatiques.
2. Infection à staphylocoques de la peau du membre.
3. Maladies des composants (vaisseaux et ganglions lymphatiques) du système lymphatique.

Dans la lymphostase, certains stades se distinguent, se manifestant par un tableau clinique caractéristique. Le stade final, ou éléphantiasis, se manifeste par un œdème massif et des modifications dystrophiques de la peau du membre. Une telle condition conduit à l'invalidité du patient.

L'œdème est le signe principal d'une insuffisance de la circulation lymphatique et se développe le plus souvent après l'apparition d'une réaction inflammatoire locale. Une affection similaire peut survenir lors d'une lésion des tissus mous, d'une intervention chirurgicale, etc.

La restauration d'une circulation lymphatique normale, en évitant le lymphœdème, est possible avec l'aide de traitements non médicamenteux tels que le massage et la gymnastique. Cependant, dans certains cas, un tel état évolue vers l’éléphanteté, entraînant une invalidité du patient due à un dysfonctionnement des extrémités supérieures ou inférieures.

Les principales causes de lymphostase peuvent être divisées en plusieurs groupes:

• les chirurgies, ainsi que les traumatismes des membres (brûlures, ecchymoses, fractures, etc.);
• lésion du système lymphatique d'une tumeur bénigne ou maligne;
• érysipèle causé par une infection à staphylocoques;
• radiothérapie sur le fond des tumeurs;
• mener des interventions chirurgicales avec des dommages aux vaisseaux lymphatiques et les nœuds.

Il existe deux types de lymphostase:

1. La lymphostase primaire est une malformation congénitale des vaisseaux et des ganglions lymphatiques. Les symptômes de la maladie (œdème) apparaissent spontanément entre 12 et 15 ans sans exposition à aucun facteur dommageable.
2. La lymphostase secondaire est considérée comme une pathologie acquise et est associée à une lésion, au développement de maladies chroniques, à l'érysipèle, à une chirurgie antérieure ou à des maladies néoplasiques.

Complications après une mastectomie, manifestation

La mastectomie est un type de traitement chirurgical qui consiste à enlever la glande mammaire dans sa lésion tumorale. En règle générale, les ganglions lymphatiques sont également enlevés afin d'empêcher les cellules cancéreuses de s'y retenir. Cette situation peut être compliquée par la survenue d'un lymphœdème, c'est-à-dire lymphostase. La radiothérapie avec irradiation des ganglions lymphatiques de l'aisselle est également un facteur de risque pour le développement de la lymphostase.

Un drainage lymphatique perturbé entraîne un gonflement du bras. Si l'œdème passe sur le traitement après quelques mois, il est alors appelé lymphostase post-mastectomie. Si le traitement ne se produit pas, un diagnostic de lymphœdème est alors posé. La lymphostase ne complique pas toujours la procédure de traitement des tumeurs du sein. Cependant, son apparence nécessite généralement un traitement à long terme. Par conséquent, il est plus facile d’éviter que de le traiter de manière globale.

Le principal danger de la lymphostase est la possible déformation du membre supérieur et l’ajout de complications inflammatoires. Très souvent, de telles conditions deviennent un facteur provocant du développement de la dépression chez une femme malade.

L'apparition d'une lymphostase au cours de la première année après la chirurgie est considérée comme un facteur de son évolution légère avec un faible risque de développer des complications graves. En même temps, l'œdème du membre est petit, il ne s'accompagne pas de douleur, mais il y a une sensation de plénitude et d'inconfort dans la main. Si vous ne recevez pas de traitement pour la lymphostase de la main après une mastectomie à temps, les conséquences peuvent être beaucoup plus graves, y compris une invalidité.

La lymphostase sur le bras se déroule selon certaines étapes. Leur sélection vous permet de mieux choisir le traitement individuellement pour chaque patient.

1. Flux facile, ou la première étape. Le patient constate un léger gonflement du bras, aggravé pendant la journée et atteignant son maximum le soir. Il n'y a pas d'oedème le matin. En l'absence d'autres symptômes, les patients sont très rarement examinés à l'hôpital, ce qui conduit à la progression de la maladie. Bien qu’elle soit à ce stade, la lymphostase est très facile à traiter.
2. Cours modéré, ou la deuxième étape. L'œdème du bras ne disparaît plus et la croissance du tissu conjonctif se produit dans la peau, ce qui s'accompagne de son durcissement. Le lymphoedème, ou lymphostase, provoque le développement du syndrome de la douleur, qui devient le plus souvent une raison de traitement pour le médecin traitant. La maladie est progressive et difficile à traiter.
3. Sévère ou troisième stade. La maladie continue de progresser et devient irréversible - un rétablissement complet est impossible. Le syndrome de la douleur, l'enflure, les changements cutanés augmentent, la déformation des ongles et des doigts commence. La maladie de l'ivoire se développe, caractérisée par une augmentation significative du volume du membre et sa faible mobilité. Divers troubles trophiques (ulcères, érosion, eczéma, etc.) se manifestent sur la peau.

Il est important de comprendre que la prévention et le traitement précoce de la maladie sont beaucoup plus efficaces que les tentatives de traitement aux stades avancés de la lymphostase. Par conséquent, lorsque des symptômes de cette pathologie apparaissent, il est nécessaire de contacter votre médecin pour obtenir des mesures de diagnostic et un traitement rapide.

Diagnostic et traitement de la lymphostase post-mastectomie

La première étape du diagnostic est un interrogatoire approfondi du patient sur le moment et la nature de l'apparition des symptômes. Après cela, il est nécessaire de procéder à un examen approfondi du membre et des zones anatomiques adjacentes, où les ganglions lymphatiques ont été prélevés pour le cancer du sein.

Tous les patients subissent un test sanguin général et biochimique, ainsi qu’un examen urinaire. Dans ces analyses, on peut détecter une leucocytose (augmentation du nombre de leucocytes), une accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), une augmentation de la concentration en fibrinogène et en protéine C-réactive. Ces changements dans les analyses de sang indiquent un processus inflammatoire dans le corps et peuvent indiquer que des complications infectieuses ont rejoint la lymphostase.

La consultation avec un chirurgien général ou thoracique est nécessaire. Le médecin doit examiner soigneusement la poitrine du patient, évaluer l’état des sorties veineuses et lymphatiques et accorder une grande attention aux cicatrices postopératoires. Pour évaluer le fonctionnement du système lymphatique dépenser la lymphographie.

En cas de traitement précoce du patient, il est nécessaire de consulter un chirurgien vasculaire, un lymphologue ou un phlébologue. Un médecin spécialiste sera en mesure d'identifier la cause du développement de l'œdème, ainsi que de désigner un certain nombre de tests généraux et d'échographie pour clarifier le diagnostic. Chez certains patients, la lymphoscintigraphie est utilisée pour évaluer la performance du système lymphatique grâce à l'utilisation d'isotopes radioactifs.

Il est très important d’exclure du patient le développement d’une thrombose veineuse, qui présente des symptômes similaires mais qui nécessite des méthodes de traitement complètement différentes.

Les principales méthodes utilisées pour traiter la lymphostase dépendent du stade de la maladie et des caractéristiques du patient.

Principes généraux de traitement de la maladie:

1. L'usage de drogues
2. Massage spécial qui favorise la circulation de la lymphe à travers les ganglions lymphatiques distaux de l'aisselle.
3. Précautions pour les mains - porter un pansement médical, des sous-vêtements, l’utilisation de divers onguents et crèmes;
4. Massage médical et exercices thérapeutiques.

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Traitement médicamenteux de la lymphostase

Comme traitement de la lymphostase, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés. Les médicaments les plus couramment utilisés pour améliorer la circulation sanguine (Actovegin, Pentoxifylline, Trental et autres) permettent de normaliser la circulation du sang et de la lymphe dans le membre affecté.

Lorsqu'un processus infectieux est lié à la lymphostase, des agents antibactériens sont utilisés, ce qui leur permet de faire face à diverses bactéries en peu de temps. À cette fin, l'amoxicilline, l'amoxiclav, le céfipem, le céfotaxime et d'autres céphalosporines sont utilisés.

Traitement de massage

Le massage est largement utilisé pour traiter la lymphostase. Premièrement, il est lié à sa grande efficacité et, deuxièmement, à la commodité de la procédure - c'est un plaisir pour le patient ou pour l'autre personne. Auparavant, on enseignait sa technique au patient et aux personnes qui effectueraient le massage.

Il existe deux options principales de massage pour le traitement de la lymphostase:

• le bras avec le gonflement, ou du côté de la mastectomie transféré, est levé et repose sur une surface verticale. Massez votre main libre, en caressant légèrement le bras atteint de lymphostase des doigts au coude, puis à l’épaule. Souvent également utilisé pommade. Une telle procédure aide à soulager le gonflement;
• en même temps faire un massage de toutes les directions, depuis les surfaces latérales. Le massage doit être doux et lent, créer une pression douce sur la peau. Il est très important que le massage ne soit pas accompagné de douleur ou d’inconfort.

Le massage dure de cinq à sept minutes. En fonction de l'intensité de l'œdème et de la présence de symptômes associés, le massage est répété après 2-4 heures. De plus, il est nécessaire de faire des exercices spéciaux pour améliorer le flux lymphatique dans le membre et la région axillaire affectés. Les patients ont également prescrit un régime alimentaire spécial.

L'utilisation de la gymnastique et des remèdes populaires

L'utilisation d'exercices thérapeutiques facilite le traitement de l'œdème et constitue un élément indispensable du traitement de la lymphostase. Pour ce faire, vous devez régulièrement faire un complexe spécial d'exercices simples. Le but de la gymnastique est d'éliminer l'enflure et de réduire la douleur.

1. La patiente est assise sur une chaise ou au bord du lit et pose ses mains sur ses genoux, paumes des mains. Après cela, commence à faire pivoter ses paumes, tout en les maintenant complètement détendues.
2. Les mains sont placées derrière le dos et connectées à la serrure. Les paumes doivent être pressées contre la colonne vertébrale. Après cela, les brosses sont tirées dans la direction des omoplates.
3. Les mains placées sur ses genoux, les coudes doivent être redressées. Le patient commence à serrer et à desserrer les poings.
4. Les bras doivent être verrouillés derrière le dos, les mains sont reliées à la serrure, mais les coudes sont droits. Après cela, vous devez lever les mains, en réduisant les omoplates.
5. Le patient pose ses mains sur ses épaules, les libère lentement et les soulève.
6. La position initiale des mains est similaire à celle de l'exercice précédent, mais les épaules font des mouvements circulaires.

La réalisation d'exercices aussi simples est la clé d'un drainage lymphatique régulier d'un membre et contribue à la disparition des symptômes de la maladie.

Le traitement de la lymphostase avec des remèdes populaires est recommandé de n'être utilisé qu'après une coordination minutieuse de ce problème avec votre médecin. Avec cette maladie, vous ne pouvez pas utiliser uniquement des médicaments de la médecine traditionnelle, car leur efficacité est discutable. Le traitement par les remèdes populaires est principalement utilisé chez les patients atteints de lymphostase légère et de symptômes mineurs.

Il est souvent utilisé en décoction de plantain, qui utilise ses feuilles sèches. Les feuilles sont remplies d'eau chaude et infusées pendant la nuit. Après cela, le bouillon obtenu est soigneusement filtré et pris une demi-heure avant le repas. Il est recommandé d'ajouter du miel à la décoction, ce qui permet d'obtenir un effet plus puissant et rend le goût plus agréable. Appliquer la décoction de plantain devrait être au moins deux mois.

De plus, les remèdes populaires sont bien traités au gonflement des mains. En règle générale, une solution de goudron avec une ampoule est utilisée à cette fin. L'oignon est soigneusement cuit, nettoyé et mélangé avec du goudron préparé à l'avance. Tout cela est placé sur une gaze ou un bandage et enroulé autour du bras affecté la nuit. Dès le matin, le bandage est retiré et la main massée selon les méthodes décrites ci-dessus. Ces compresses doivent être effectuées tous les jours pendant plusieurs mois. En même temps, l'œdème disparaît très rapidement, un traitement avec des remèdes populaires du premier stade de la lymphostase est donc possible.

La prévention de la lymphostase est la meilleure stratégie pour lutter contre cette complication de la mastectomie pour le cancer du sein. Après une telle opération, il est recommandé à chaque femme de porter un tricot de compression médical spécial et de réaliser les exercices thérapeutiques simples décrits ci-dessus. En outre, il est recommandé de procéder à des bilans de santé réguliers avec un lymphologue ou un chirurgien vasculaire.

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Lymphostase du bras après l'ablation de la glande mammaire: causes, symptômes, traitement

L'incidence des femmes atteintes d'un cancer du sein est en augmentation constante. La méthode la plus efficace pour lutter contre cette terrible maladie est la mastectomie (opération chirurgicale au cours de laquelle la glande est enlevée).

Dans certains cas, avec la glande mammaire, et les ganglions lymphatiques voisins sont enlevés, ce qui peut conduire au développement de complications telles que la lymphostase (sortie retardée de la lymphe).

Après la mastectomie, la lymphostase du bras doit commencer à être traitée le plus tôt possible, car si elle commence, des complications extrêmement désagréables peuvent alors se développer.

Raisons

La lymphostase du membre supérieur est subdivisée dans son origine en primaire et secondaire.

La lymphostase primitive est congénitale et n'est diagnostiquée qu'au moment où elle commence à se manifester cliniquement (habituellement, cela ne se produit pas avant l'apparition de la puberté).

La lymphostase secondaire du membre supérieur est acquise. Les raisons de son développement peuvent être:

• dommages mécaniques (entorses, entorses, contusions), brûlures;
• la stase lymphatique, qui résulte d'un mode de vie sédentaire (par exemple, si le patient est paralysé et repose constamment dans la même posture);
• recevoir de fortes doses de radiations radioactives (par exemple, dans le traitement du cancer du sein);
• les blessures qui endommagent le système lymphatique;
• la formation de tumeurs de différents types;
• interventions chirurgicales antérieures, à la suite desquelles les vaisseaux lymphatiques ont été endommagés;
• maladies infectieuses.

Les symptômes

Les manifestations cliniques de la maladie dépendent en grande partie de son stade.

Au premier stade, le patient ressent un léger gonflement du bras qui se forme le soir et disparaît le matin.

En règle générale, cela ne pose pas de gros problèmes, c'est pourquoi une personne va rarement chez un médecin. Et en vain! Après tout, si vous commencez à traiter la maladie à ce stade, la lymphostase peut être guérie assez rapidement.

Dans la deuxième étape, l'œdème ne disparaît plus, la croissance du tissu conjonctif commence, la peau du membre supérieur devient ferme, le patient ressent une douleur au bras.

C'est à ce moment que la première visite chez le médecin a généralement lieu. Dans ce cas, un traitement efficace est possible, mais un effort maximum de récupération, à la fois pour le médecin et pour le patient, sera nécessaire.

Au troisième stade, la maladie devient irréversible. Tous les symptômes décrits ci-dessus sont exacerbés. Sur les membres supérieurs, des kystes et des plaies sont formés, le développement de l'eczéma est possible. Les doigts sont déformés, la main augmente considérablement et devient immobile. Dans les cas les plus avancés, la maladie peut entraîner la mort du patient.

Diagnostics

Lorsque le patient présente sa première demande, le médecin l'examine et mène une enquête afin de déterminer les causes de la lymphostase.

Ensuite, le médecin prescrit un certain nombre d'examens de laboratoire et d'instrument (tests sanguins, échographie du système veineux du bras, lymphographie, radiographie pulmonaire) pour confirmer le diagnostic, puis élabore un schéma thérapeutique pour la maladie.

Traitement

Le traitement de cette maladie comprend deux étapes principales:

Traitement ambulatoire

A ce stade, le traitement de la lymphostase est réduit aux manipulations suivantes:

• porter des sous-vêtements de compression;
• traitement de la toxicomanie;
• Thérapie d'exercice;
• massage
• régime alimentaire;
• physiothérapie;
• traitement des remèdes populaires.

Certains des traitements conservateurs seront discutés plus en détail ci-dessous.

Dans la lymphostase, le massage du membre affecté est une procédure indispensable. Cela peut être fait par le patient lui-même, mais le plus grand effet est obtenu si le massage est effectué par un professionnel.

Les techniques de massage suivantes les plus couramment utilisées. Le patient lève le bras endolori et le repose sur une surface verticale. De l'autre main, il commence à masser. Dans certains cas, tout en effectuant le massage, des onguents thérapeutiques sont simultanément frottés sur la peau. Le patient pendant le massage ne devrait pas ressentir de douleur.

La durée d'une session ne devrait pas dépasser 5 minutes. Si nécessaire, la procédure est répétée toutes les trois heures.

Traitement prescrit par un médecin. En tant que médicaments contre cette maladie, les médicaments de ces groupes de médicaments peuvent être prescrits:

• les angioprotecteurs;
• antibiotiques (en cas d’ajout d’érysipèle);
• phlébotoniques;
• immunostimulants.

Tous ces médicaments, associés à d’autres méthodes de traitement, peuvent renforcer les parois des vaisseaux sanguins et rétablir un flux lymphatique normal.

Traitement des remèdes populaires

Pour le traitement de la lymphostase, il existe de nombreux remèdes populaires. Il convient de rappeler qu’en tant que tels, les agents monothérapeutiques ne peuvent pas être utilisés. Le traitement des remèdes populaires ne peut avoir d'effet que dans le cas où ils sont utilisés parallèlement à d'autres méthodes de traitement. Les remèdes populaires tels que la teinture d'ail et la décoction de plantain ont le plus grand effet.

Traitement de la lymphostase avec de la teinture d'ail et de la décoction de plantain

Les aliments atteints de lymphostase doivent être faibles en calories. Il est nécessaire d'abandonner complètement le sel, car il retient le liquide et aggrave le gonflement apparu. Les aliments doivent contenir beaucoup d'acides gras et de protéines. Les produits laitiers, les légumes et les fruits sont utiles pour la lymphostase. Mais l'utilisation de bonbons, de pâtes, de petits pains et de pain devrait être considérablement réduite.

Tout d’abord, le traitement de la lymphostase doit commencer par l’ajustement de la nutrition.

Une semaine et demie à deux semaines après la fin de l'opération d'ablation du sein, il est recommandé au patient de commencer les cours de gymnastique. La thérapie par l'exercice aide à rétablir la mobilité de la main, normalise la posture et améliore l'état général du patient.

Vous pouvez commencer les cours avant de retirer les points de suture (sous la supervision d'un médecin) et, une fois rentrés chez vous, vous devez continuer à faire de la gymnastique. Pour compléter le traitement et restaurer le corps, la durée minimale du traitement par l'exercice doit être de 14 jours.

Traitement chirurgical

Il est indiqué si la lymphostase ne peut être guérie par des méthodes conservatrices ou si la maladie progresse rapidement.

Afin d'éviter la récurrence de la maladie, les recommandations suivantes doivent être observées:

• éviter la surchauffe et les dommages mécaniques au membre douloureux;
• suivez les règles d'hygiène lorsque vous soignez une main douloureuse;
• pour prévenir une nouvelle stagnation de la lymphe, il est nécessaire de mener une vie active;
• suivre le régime prescrit par le médecin;
• utilisez des produits cosmétiques qui protègent la peau du dessèchement et des dommages.

Il convient de rappeler que la maladie n’interfère pas avec le mode de vie actif ni avec les activités quotidiennes. Par conséquent, n’ayez pas peur de vivre une vie familière, cela vous aidera à vous débarrasser rapidement de la maladie.

Comment traiter la lymphostase du bras après l'ablation du sein?

Parmi tous les problèmes possibles après l'ablation du sein (mastectomie), une attention particulière doit être accordée aux complications telles que la lymphostase. Selon l'Organisation mondiale de la santé, plus de 300 millions de personnes en souffrent pour diverses raisons. À la fin du traitement radical des maladies oncologiques, il survient dans environ 40 à 80% des cas. La ponction de la glande mammaire sous le contrôle des ultrasons (prélèvement d’un échantillon de liquide, tissu de la formation) permettra le dépistage précoce du cancer et évitera de nombreux moments désagréables.

Quelle est la lymphostase

Toute opération chirurgicale est menacée de complications. Afin de minimiser ce danger, après son administration, des antibiotiques et des anti-inflammatoires sont prescrits. L'apparition d'une lymphostase est l'une des complications les plus fréquentes résultant de l'ablation des glandes mammaires cancéreuses. Gonflement lymphatique dit de la main de la glande opérée. De manière plus large, il s'agit d'une maladie chronique du système lymphatique, qui provoque des troubles de la circulation lymphatique, une augmentation de la taille de l'organe affecté.

La pathologie est due à un drainage lymphatique altéré (un liquide incolore contenu dans les ganglions lymphatiques, les vaisseaux lymphatiques). La maladie se forme non seulement à cause d'une mastectomie, mais également à cause de blessures, de maladies infectieuses, d'exposition aux radiations, de tumeurs. Parmi ces derniers, le fibroadénome est très commun - une tumeur bénigne du tissu glandulaire. Pour son retrait, une énucléation des fibroadénomes de la glande mammaire est suggérée, lorsque les tissus adjacents à la formation ne sont pas découpés, mais seulement isolent et coupent la tumeur avec la capsule, en pratiquant une petite incision, généralement dans la région axillaire.

Types de pathologie

Au début de la période de récupération, la lymphostase est considérée comme un phénomène naturel, car le corps tente de rétablir l'écoulement du liquide et, avec un traitement approprié, il n'est pas dangereux.

Après le retrait des glandes mammaires chez la femme, une lymphostase primaire ou secondaire du bras peut se développer. Dans le premier cas, la pathologie des vaisseaux lymphatiques est congénitale et dans le second cas, les tissus sains sont affectés par des blessures, ligature pendant la chirurgie, compression du système lymphatique, ganglions lymphatiques, cicatrices, radiothérapie et radiothérapie, maladies infectieuses, insuffisance veineuse chronique. Après une intervention chirurgicale pour enlever la glande mammaire, la lymphostase peut être légère (réversible) ou serrée lorsque l’enflure progresse et ne disparaît pas.

Le rôle des vaisseaux lymphatiques, qui ont été retirés au cours de l'opération, commence à jouer le suivant, créant un soi-disant flux lymphatique collatéral. Pour y remédier, cela prend du temps.

Étapes de la pathologie

L'œdème lymphatique (lymphœdème) est de 4 degrés:

1. Le gonflement des tissus est inconstant et la peau se plie facilement. Il ne peut pas dépasser plus d'un quart de main.
2. Après le repos, le gonflement est réduit, mais pas complètement. Le membre supérieur touché est beaucoup plus sain. La peau dans le pli est difficile à prendre.
3. Oedème constant, la peau dans le pli ne peut pas prendre. La circonférence du bras endolori est 2 à 2,5 fois plus grande que l’autre.
4. Ce degré signifie un état dans lequel le membre est déformé, il est difficile de bouger, il y a une violation de la circulation sanguine dans ses tissus.

Astuce: si le patient voit la formation d'une lymphostase dense plus d'un an après l'opération, il est urgent de consulter un médecin. Cela peut être un signe d'oncopathologie ou de croissance de métastases, même si une mastectomie a déjà été pratiquée.

Symptômes de base

1. Gonflement tendu et douloureux du bras (souvent le soir).
2. L'érysipèle de la peau.
3. Épaississement du pli cutané.
4. La disparition du réseau de veines saphènes.
5. Difficulté à lever la main.
6. Lymphorrhée (accumulation de liquide lymphatique) dans les aisselles.
7. Douleur, sensation d'éclatement, brûlure à la main.
8. Pâleur de la peau.

Réduire les symptômes des symptômes aidera non seulement le traitement prescrit par le médecin, mais également un régime alimentaire spécial, limitant la consommation de sel.

Méthodes pour le traitement de la lymphostase

La lymphostase due à une mastectomie est diagnostiquée sur la base des plaintes du patient et des résultats de l'examen du patient. En outre, le médecin prescrit une lymphographie des vaisseaux lymphatiques, des ganglions lymphatiques (examen aux rayons X à l'aide de rayons, agents de contraste). La méthode de diagnostic de base pour la lymphocèle, l'accumulation de liquide lymphatique dans les tumeurs, les cavités du corps, les vaisseaux - l'échographie.

Traitement médicamenteux

En l'absence de métastases après une mastectomie, on prescrit au patient des veinotoniques pour renforcer les vaisseaux. Selon le schéma standard, ils sont pris 2-4 semaines. Un court cours peut recommander des diurétiques ou des préparations à base de plantes (prêle, ortie, persil). Si nécessaire, recommandez des vitamines et des préparations contenant du fer.

Thérapie par l'exercice (physiothérapie)

La thérapie physique anti-œdémateuse après l'ablation de la glande mammaire avec des ganglions lymphatiques vise à éliminer, réduire l'œdème et à maintenir le résultat obtenu. Les exercices médicaux sont pratiqués régulièrement pendant au moins 20 jours et après amélioration 1 à 2 fois par semaine pendant la période recommandée par le médecin. Vous pouvez commencer la gymnastique uniquement avec un bandage de compression et selon un programme établi par un spécialiste. Il est important que la tension musculaire alterne avec la relaxation pendant à peu près le même temps (cette période doit de préférence être combinée avec des exercices de respiration). Les mouvements de base des exercices avec lymphostase sont les suivants: montée et descente, flexion et extension, squats avec maintien des mains.

Physiothérapie (pneumomassage, drainage lymphatique)

La thérapie au laser, la stimulation électromagnétique est inefficace dans le traitement de la lymphostase après une mastectomie, y compris l'élimination des ganglions lymphatiques. Mais le pneumomassage ou la lymphopresse peuvent vous aider. C’est le nom de la procédure au cours de laquelle les tissus des mains sont exposés à un air comprimé raréfié à l’aide d’un appareil spécial. La méthode est souvent utilisée lors du traitement de pathologies veineuses, en médecine du sport, en cosmétologie.

Mais il est important de se rappeler que cette méthode n’est efficace et sûre que dans certains cas. L'attribuer à tout le monde et à n'importe quel stade de la maladie est non seulement inefficace, mais aussi dangereux, car les processus provoqués par le pneumomassage peuvent provoquer l'apparition d'un œdème. Il ne peut pas éliminer les grosses protéines de l'espace extracellulaire et n'élimine donc que l'eau. Les protéines l'attirent à nouveau, provoquant un gonflement. Ceci est facilité par l’accélération de tous les processus dans les cellules, une augmentation de la quantité de protéines après la procédure. Il est conseillé de ne le nommer que dans certains cas. Cela se fait généralement entre les séances de drainage lymphatique (massage pour améliorer le drainage lymphatique) afin de maintenir le résultat obtenu. Mais seulement avec l'absence complète de contre-indications et sous la supervision d'un spécialiste.

Porter des manches élastiques

Le port d'un bandage de compression est recommandé après les séances de drainage lymphatique. Un bandage est appliqué sur la zone à problèmes, ce qui augmente la pression dans les tissus et prévient l'œdème.

Le manchon élastique peut être constitué de bandages élastiques d'extensibilité faible (jusqu'à 70%) et moyenne (70-140%). Cela garantira une faible pression au repos et un mouvement élevé.

Si aucune de ces méthodes de traitement ne vous aide, le médecin vous prescrit une opération pour former un drainage lymphatique. Ignorer la maladie ou son traitement incorrect peut entraîner une invalidité, le développement d'une tumeur maligne - l'angiosarcome.

Prévention de la lymphostase du bras

Il n’est pas facile de traiter une lymphostase après une mastectomie, en particulier aux derniers stades. C'est beaucoup plus facile à prévenir. La première étape consiste à minimiser les risques d’infection pendant l’intervention. À la fin de ceci aussi, n'oubliez pas. Il est également important d’éliminer les efforts physiques intenses. Mais ignorer la thérapie physique ne peut pas être! C'est la méthode de base du traitement et de la prévention de la pathologie.

La lymphostase après une intervention chirurgicale pour enlever le sein survient chez environ 35 à 40% des patientes. Minimiser les chances de survenue peut prévenir l’infection pendant l’intervention et le respect des recommandations d’un médecin qualifié pendant la réadaptation. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin pour un traitement rapide et plus facile du corps.

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Etapes du traitement de la lymphostase de la main après une mastectomie

La lymphostase est un gonflement des tissus mous causé par un dysfonctionnement des canaux lymphatiques. Il survient généralement sur le fond de maladies infectieuses, après les ganglions lymphatiques ou après une chirurgie radicale. La lymphostase est une complication fréquente après une mastectomie. Parfois, la maladie débute au moment de la croissance d’une tumeur maligne ou bénigne et progresse après l’opération. Le traitement de la lymphostase de la main après la mastectomie commence, s’il existe des symptômes objectifs de la maladie. Les méthodes modernes peuvent complètement guérir la complication si vous commencez le traitement à temps.

Le succès du traitement dépend du degré de développement de la lymphostase. Par conséquent, les patients après une chirurgie doivent surveiller attentivement leur état. Nous traiterons des causes et des symptômes de la maladie et des schémas thérapeutiques les plus populaires.

Causes de la lymphostase

La lymphostase est aussi appelée lymphœdème. La raison principale est un dysfonctionnement du système lymphatique, une violation du drainage lymphatique.

Il existe deux formes principales de la maladie:

• Primaire. Il se développe en raison de maladies associées à des malformations du système lymphatique, mais des anomalies congénitales sont également incluses.
• Secondaire. Se produit en raison de dommages mécaniques à la peau, aux muscles ou au tissu osseux.

Il existe d'autres causes de lymphostase:

• Tumeurs malignes et bénignes qui affectent le système lymphatique.
• La présence d'infections parasitaires ou bactériennes.
• Radiothérapie.
• Dommages causés aux ganglions lymphatiques ou aux conduits lymphatiques pendant la chirurgie
• Blessure de vaisseaux sanguins ou de ganglions lymphatiques.

Le développement de la maladie est également influencé par certains facteurs de risque - surpoids, mode de vie sédentaire, présence de mauvaises habitudes. Dans de rares cas, un style de vie sédentaire et un excès de poids peuvent entraîner une maladie.

Mastectomie et lymphostase

La mastectomie est une opération qui consiste à enlever complètement la glande mammaire et les tissus glandulaires et adipeux. Dans certains cas, les ganglions lymphatiques régionaux et des parties du muscle grand pectoral sont enlevés. La mastectomie radicale n’est pratiquée que pour des maladies oncologiques ou pour la prolifération grave d’une tumeur bénigne.

La lymphostase après une mastectomie survient à l’arrière-plan d’un traumatisme tissulaire ou du fait de l’élimination des ganglions axillaires. À la suite de l'opération, la circulation de la lymphe le long des canaux est perturbée et un gonflement prononcé du membre se développe.

Chez chaque patient, la maladie évolue à sa manière. Certains symptômes sont légers et disparaissent d'eux-mêmes. Dans d'autres cas, la maladie devient chronique et nécessite une correction médicale.

Comment éviter la lymphostase

Il existe des recommandations spéciales destinées aux patients ayant subi une mastectomie avec ablation des ganglions lymphatiques:

• Évitez les infections - ne communiquez pas avec les personnes infectées, respectez toutes les règles d'hygiène personnelle.
• Refuser de bronzer, solarium, bains et saunas.
• Réduisez le stress physique sur le bras à partir duquel l'opération a été effectuée. Il est impossible non seulement de soulever des poids, vous ne devriez pas aussi porter des bracelets et des bijoux, mesurer la pression, presser avec des vêtements, dormir à la main.
• Il est important d'éviter toute blessure, en particulier les égratignures - vous pouvez facilement infecter l'infection.
• Tous les travaux ménagers doivent être effectués dans des gants de caoutchouc épais.

Afin d'éviter la stagnation de la lymphe, il est recommandé d'effectuer une série d'exercices thérapeutiques. En règle générale, la thérapie physique prescrite par le médecin, laissant rentrer à la maison après la chirurgie. Il est important de suivre la position de la main dans un rêve - s’il est impossible de s’allonger dessus pour la maintenir dans une position pliée. Il est préférable de poser la main sur l'estrade, par exemple sur l'oreiller.

Il est également important de surveiller le poids, car l’un des facteurs de risque est le surpoids. Les personnes obèses ont 4 fois plus de risques de contracter des complications postopératoires liées au système lymphatique.

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Comment identifier la lymphostase

Les symptômes dépendent du stade de la lymphostase.

1. La meilleure façon de guérir la maladie est à un stade précoce, lorsque les symptômes viennent d'apparaître: un léger gonflement apparaît, il progresse le soir, il y a une douleur au bras.
2. La deuxième étape est caractérisée par un œdème constant, la maladie devient chronique. La dureté apparaît lors de la palpation des mains - elle développe le tissu conjonctif. La douleur est observée presque constamment, mais peut s'atténuer avec le temps. À ce stade, la maladie répond également bien au traitement.
3. La troisième étape s'appelle chronique. On observe constamment des gonflements et des douleurs, des kystes apparaissent dans les tissus du bras et des plaies ouvertes peuvent apparaître sur la peau. Les doigts sont déformés. La mobilité et la dextérité disparaissent. Il y a souvent des ulcères sur la peau, de l'eczéma se développe. Si vous trouvez les premiers symptômes, contactez immédiatement votre médecin. Si vous courez la maladie, cela peut être fatal.

Traitement de la lymphostase

Le traitement se déroule en deux étapes:

• Traitement conservateur ambulatoire.
• Traitement chirurgical.

Aux premier et deuxième stades, un traitement conservateur suffira. Le traitement ambulatoire comprend la physiothérapie et les médicaments.

• Porter des sous-vêtements de compression.
• Massage thérapeutique.
• Thérapie magnétique.
• Thérapie au laser.
• Conformité avec un régime spécial.
• Participation à des cours de physiothérapie.
• Médicaments: angioprotecteurs, phlébotiques, immunostimulants.

Si le traitement conservateur ne vous aide pas, prescrire une intervention chirurgicale. Elle est réalisée dans le cas où la thérapie bouillie fonctionne, mais la lymphostase progresse plus rapidement. Dans les cas avancés, retirez simplement les ganglions lymphatiques.

La lymphostase étant souvent associée à une infection, le traitement consiste à prendre des médicaments antibactériens et antiviraux qui suppriment les foyers d’inflammation. Lorsque la douleur est prescrite des médicaments du groupe des AINS et des analgésiques.

Nourriture avec lymphostase

Il existe des règles spéciales pour manger avec la lymphostase. Il est important de limiter la consommation de sel, car cela contribue au développement de l'œdème et peut provoquer la progression de la maladie. Il est recommandé de manger plus de fruits et de légumes frais - les fibres aident à protéger le tube digestif contre les effets néfastes des médicaments et aident également à éliminer l'excès de liquide du corps.

En plus du sel, vous devez refuser les produits suivants:

• Les aliments gras et frits, les viandes fumées, les conserves.
• Les aliments riches en glucides simples.
• L'alcool et toutes les boissons contenant de l'alcool.

Il est recommandé de manger plus:

• Légumineuses
• Céréales
• Poisson faible en gras.
• Produits laitiers fermentés.
• Viande de volaille blanche.

Garder à un régime permettra de guérir la maladie plus rapidement. Et les recommandations visant à limiter le sel, aideront à éliminer le gonflement.

Le mode de la journée avec la maladie

Après toute intervention chirurgicale, le corps a besoin de repos pour récupérer. La mastectomie est une chirurgie très traumatisante pouvant entraîner de nombreuses complications. Afin de les prévenir, il est recommandé de suivre le schéma de traitement correct du jour - il est conçu de manière à ce que le corps reçoive un minimum d’effort physique. En outre, l'opération n'est pas seulement un traumatisme, mais aussi un stress psychologique.

• La nuit de sommeil devrait être au moins 7 heures d'affilée. Il est recommandé de se coucher avant 12 heures le soir. Avant de vous coucher, vous pouvez effectuer un massage à l'eau de la main blessée.
• Mais il est préférable de refuser de se baigner - l'eau chaude ne contribue qu'à l'œdème. La température de l'eau dans la douche doit être chaude.
• Pendant le sommeil, la main doit reposer sur l'estrade - il est préférable de ne pas la plier et de ne pas la mettre sous la tête.
• Après le réveil, cela vaut la peine de faire des exercices.
• Il est important de prendre un bon petit déjeuner.
• Si possible, il est recommandé de dormir pendant la journée pendant 1-2 heures, après l'opération, le corps a besoin de repos.
• Vous ne devriez pas sortir et faire le ménage - vous devez éliminer tout stress physique sur la main.

Si vous lisez ces lignes, nous pourrons en conclure que toutes vos tentatives pour lutter contre la douleur thoracique n’ont pas abouti… Avez-vous même lu quelque chose sur les médicaments conçus pour vaincre l’infection? Et ce n’est pas surprenant, car la mastopathie peut être mortelle pour une personne - elle peut se développer très rapidement.

• Douleurs thoraciques fréquentes
• Malaise
• Expériences
• Lotissement
• Changements de peau

Vous connaissez sûrement ces symptômes. Mais est-il possible de vaincre l'infection et en même temps de ne pas se faire du mal? Lisez l'article sur les moyens modernes et efficaces de lutter efficacement contre la mastopathie. Lire l'article...

Après une mastectomie, le corps peut récupérer pendant longtemps. Il est important de l'aider dans ce domaine. Si vous suivez les recommandations, vous pouvez réduire le risque de lymphostase. Il est important de surveiller attentivement votre état de santé. Plus la maladie est détectée rapidement, plus elle peut être guérie.

La lymphostase du bras après l'ablation de la glande mammaire: de quoi s'agit-il et comment la traiter?

La lymphostase du membre supérieur est l'une des complications les plus fréquentes après une intervention chirurgicale pour le cancer du sein (code CIM-10 –I89.9).

Causes de la lymphostase

Dans le corps humain, tous les organes et systèmes sont interdépendants. En outre, divers fluides corporels biologiques remplissent également une fonction vitale. Le sang, la lymphe, la bile, divers secrets, etc.

• Une des fonctions les plus importantes de la lymphe est de réguler la quantité de liquide interstitiel, ou autrement, la fonction de drainage.
• La lymphe contient une grande quantité de protéines, lymphocytes, hormones, etc.
• La fonction immunitaire de la lymphe n’est pas moins importante, car divers agents infectieux, toxines, scories et sels, que l’organisme tente de supprimer, y tombent.

Les vaisseaux lymphatiques passent toujours près des vaisseaux sanguins. Dans le même temps, la différence fondamentale entre le système lymphatique et le système circulatoire réside dans le fait qu'il existe des ganglions lymphatiques le long du trajet des vaisseaux lymphatiques, dans lesquels des cellules «indésirables» se déposent.

Par exemple, dans les maladies infectieuses, les ganglions lymphatiques sont élargis, car des bactéries, des virus ou des champignons avec un courant de lymphe sont présents pendant longtemps.

Avec les processus cancéreux, les cellules atypiques pénètrent également dans le tissu ganglionnaire avec un courant ganglionnaire. Parfois, il y a tellement de cellules que tout le tissu du nœud est remplacé par une métastase. Bien entendu, dans cet état, la fonction de filtration du ganglion lymphatique est perdue.

Les patientes ayant subi un traitement chirurgical radical du cancer du sein présentent souvent des complications telles que la lymphostase du membre supérieur du côté affecté.

La cause de la lymphostase est l’intervention chirurgicale elle-même. Au cours d'une chirurgie radicale (mastectomie), non seulement la glande mammaire avec une tumeur est retirée, mais également les voies possibles des cellules atypiques dans tout le corps.

Dans le cancer du sein, la voie principale de la métastase est considérée comme lymphogène - c.-à-d. avec courant lymphatique. Par conséquent, un seul bloc enlève la glande mammaire avec une tumeur et plusieurs groupes de ganglions lymphatiques.

Après le retrait, les vaisseaux lymphatiques de ces ganglions sont ligaturés. En conséquence, les processus de perturbation de la sortie de la lymphe sont lancés.

Les activités de prévention de la lymphostase commencent à se dérouler dès le début de la période postopératoire.

Parfois, la lymphostase peut se développer sans chirurgie. Ainsi, avec un processus tumoral étendu, lorsque plusieurs groupes de ganglions lymphatiques sont remplacés par des métastases, la sortie de la lymphe du membre supérieur est également perturbée.

Symptômes et signes de la lymphostase du membre supérieur

Il existe plusieurs degrés de lymphostase:

• Lorsque le gonflement au premier degré est mou, le membre supérieur ne perd pas sa fonction.
• Lorsque le deuxième degré de gonflement devient plus dense, les démangeaisons peuvent se rejoindre, la taille du membre supérieur (par rapport à une main en bonne santé) est beaucoup plus grande, ce qui s'accompagne d'une diminution de la fonction de la main.
• Et la troisième étape est quand les tissus oedémateux du membre supérieur sont denses. Ceci est accompagné d'une altération grave de la fonction du membre supérieur et d'une douleur intense.

Les personnes dans ces conditions peuvent souvent entendre le terme "éléphanteté". Cela est dû au fait que la main du côté de la lésion paraît plusieurs fois plus grande (en comparaison avec une main en bonne santé).

Ainsi, nous pouvons formuler les principaux symptômes de la lymphostase:

• Redimensionnement du membre supérieur sur le côté; chirurgie radicale;
• Œdème du membre supérieur de gravité variable;
• Décoloration de la peau du bras;
• Changement d'élasticité de la peau du côté affecté;
• Douleur d'intensité variable;
• Prurit;
• Modifications du schéma vasculaire de la peau de la main;
• Fonction des membres supérieurs réduite.

Les personnes atteintes de lymphostase sont obligées de porter des vêtements de plusieurs tailles plus grandes que nécessaire - afin de couvrir le plus possible leur défaut.

Bonjour Je m'appelle Christina, j'ai 45 ans. En juillet 2017, j'avais une mastectomie radicale pour Madden à gauche. Rejeté avec toutes les recommandations pour la prévention de la lymphostase. Il y a une semaine, il y avait une douleur dans la main gauche, le bras légèrement gonflé, la température a augmenté à 37,5. Quel médecin devrais-je être soigné pour l'instant?

Bonjour Christina. Vous pouvez contacter la clinique du lieu de résidence auprès de l'oncologue général avec la fourniture obligatoire de tous les documents de l'hôpital où vous avez reçu le traitement (extrait). L'oncologue général peut vous recommander les conseils d'un chirurgien et d'un médecin de rééducation.

Prévention de la lymphostase de la main après une mastectomie

Mesures préventives de la lymphostase - tâche essentielle: la lymphe contenant une grande quantité de protéines, le risque de développer des complications septiques (purulentes) augmente (car les protéines sont un milieu nutritif pour un grand nombre de microbes).

Des complications septiques peuvent survenir à la fois en début et en fin de période postopératoire. L'érysipèle est un exemple de complication purulente après une opération pour un cancer du sein compliqué d'une lymphostase. En outre, le risque de complications septiques dans la lymphostase de la main augmente avec le diabète.

La lymphostase est une complication pour laquelle vous devez vous battre dès que possible!

Souvent, après une chirurgie, les patients tentent d'éviter les conditions traumatiques et tentent de couvrir, de protéger l'endroit où l'opération a eu lieu. Dans la plupart des cas, cela s'accompagne d'une position forcée de la main. Beaucoup de gens attachent leurs bras dans un état plié de telle sorte qu'il soit presque complètement immobilisé (comme lors d'une fracture).

Cela est strictement interdit, car une autre complication dangereuse peut se développer - la contracture de l'articulation de l'épaule.

La contracture de l'articulation de l'épaule est la complication la plus grave conduisant à l'invalidité du patient.

La contracture est un état pathologique entraînant une altération de la fonction motrice de l'articulation. Les contractures sont fléchisseurs et extenseurs. Après une mastectomie, les patientes sont le plus souvent touchées par des contractures de flexion.

Cette maladie est dangereuse car les patients ne déplient plus l'articulation de l'épaule. Et cela affecte le niveau de vie du patient: beaucoup perdent la capacité de se servir eux-mêmes, ils ne peuvent pas s’habiller eux-mêmes, effectuer diverses manipulations, etc.

En médecine moderne, l’accent est mis sur l’amélioration de la qualité de vie du patient, raison pour laquelle il est essentiel de lutter contre la lymphostase.

Les mesures de prévention de la lymphostase sont appliquées quelques jours après la chirurgie.

Ces mesures comprennent:

• Conversation explicative avec le patient. Chaque patient doit être informé en détail de ce qui menace telle ou telle complication.
• Le complexe de mesures pour la prévention de la lymphostase des membres supérieurs comprend le massage, la physiothérapie, les méthodes d'appareil, les méthodes de physiothérapie individuelles et le régime alimentaire.

Les massages et les exercices thérapeutiques commencent souvent à se faire sentir même dans la chambre du patient. Le médecin traitant, en collaboration avec le médecin en réadaptation, choisit un programme de réadaptation pour un patient particulier.

Ceci prend en compte des indicateurs tels que:

• Paul
• Âge
• Les plaintes
• volume de la chirurgie
• moment de la chirurgie
• physique
• comorbidité (maladies chroniques)
• sévérité de la lymphostase
• Échographie Doppler du membre supérieur

Massage et physiothérapie pour la lymphostase de la main après une mastectomie

Il existe plusieurs types de massage thérapeutique pour la prévention de la lymphophasie du membre supérieur:

• massage médical simple
• pressothérapie (type de massage médical utilisant des dispositifs spéciaux permettant de comprimer et de détendre les muscles du membre supérieur)

• pneumothérapie (massage à l'air)
• hydrothérapie (massage fluide)
• drainage lymphatique (manuel et médical)
• auto-massage

Certaines méthodes de physiothérapie sont également utilisées:

• Thérapie magnétique
• Thérapie au laser
• Du ruban adhésif (du ruban adhésif qui, lorsqu'il est collé au bras, forme une zone locale de pression réduite en dessous, déclenchant ainsi les processus d'accélération du flux lymphatique).

Gymnastique thérapeutique avec lymphostase

Les exercices thérapeutiques consistent en des exercices avec flexions et extensions passives et actives, des dérivations et des fantômes, ainsi que des tours du torse et du cou.

Après une mastectomie radicale à des fins prophylactiques, tous les patients doivent porter des vêtements spéciaux sous la forme d’un manchon de compression. Afin de choisir la bonne taille et la bonne classe de compression, ils prennent en compte des indicateurs tels que:

• la place la plus large du membre supérieur (ou du coude)
• poignet à la distance d'épaule
• tour de poignet
• circonférence du milieu de l'avant-bras.

Les mesures sont effectuées avec un ruban à mesurer conventionnel. Ces indicateurs de bandes sont nécessaires pour la surveillance dynamique du patient. La classe de compression et la taille du produit sont déterminées par le médecin.

Traitement médicamenteux de la lymphostase du membre supérieur

Pour la solution médicamenteuse des problèmes de lymphostase, appliquez:

• médicaments diurétiques (diurétiques-lasix)
• antiagrégeant (trental)
• médicaments anti-inflammatoires (wobmim)
• agents qui améliorent la microcirculation dans les tissus (traxevasin)
• antihistaminiques (pour lutter contre les démangeaisons de la peau - tavegil)
• complexes multivitaminiques (milgamma)
• alimentation équilibrée

Des médicaments bien éprouvés tels que Detralex et Phlebodia 600. Les deux médicaments visent à renforcer la paroi vasculaire des veines du membre supérieur, en réduisant le risque de micro-trouées. Il n'y avait pas de différence significative d'efficacité.

Le traitement de la lymphostase du membre supérieur doit être complexe. Ce n'est que dans l'ensemble que vous pouvez obtenir le résultat souhaité.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de la lymphostase avec des remèdes populaires est extrêmement douteux, car il est nettement inférieur aux méthodes traditionnelles de traitement de cette complication.

Par exemple, l'utilisation de compléments alimentaires contenant de l'acide succinique, l'hydrothérapie, ainsi que l'utilisation de diverses compresses de sel ne sont autorisées qu'avec l'autorisation d'un médecin et en complément du traitement traditionnel principal.

Bonjour Je m'appelle Vera, j'ai 60 ans. Depuis 2016, je suis inscrite auprès d'un médecin du sein pour le cancer du sein droit. En février 2017, a été opéré. La poitrine n'a pas pu sauver. Au cours du premier mois qui a suivi l'opération, la main droite a considérablement augmenté en taille, il s'est aggravé. Lorsqu'elle a pris rendez-vous avec le médecin qui a procédé à l'opération, elle a suivi un traitement spécial pour la lymphostase (massage, physiothérapie, physiothérapie). En outre, elle a reçu divers médicaments. Bien-être amélioré de manière significative. Dès que j'ai été démis de mes fonctions, j'ai moi-même annulé tous les préparatifs, car je pense que les remèdes traditionnels sont meilleurs. Le voisin a donné une infusion pour des compresses. Qu'est-ce que la lymphostase en général et pourquoi devrait-elle être traitée à l'hôpital? De quel traitement le résultat est-il meilleur?

Bonjour Vera. La lymphostase est une complication sous la forme d'une violation du drainage lymphatique du bras du côté où l'opération a eu lieu. Une complication assez grave pour expérimenter les infusions d'un voisin. Il est peu probable que votre voisin soit médecin et puisse vous aider. Tous les types de traitement sont réduits à un complexe de méthodes traditionnelles. Et que dans de rares cas peuvent être complétés par des remèdes populaires. Assurez-vous de consulter un médecin dans un proche avenir pour une évaluation et un traitement plus poussés. Faites le bon choix.