Les leucocytes sont élevés dans le sang lors de processus inflammatoires infectieux et auto-immuns, le niveau d'augmentation correspond à la réactivité du système immunitaire, sa capacité à résister à l'invasion de l'infection dans le corps. Cet article explique ce qui provoque l’augmentation des leucocytes dans le sang et la raison pour laquelle la leucocytose se développe dans les maladies inflammatoires.
Le niveau de leucocytes dans l'analyse est noté WBC - de l'anglais. globules blancs ou globules blancs. Le comptage des cellules dans l'échantillon sélectionné est effectué au microscope. En comparant le résultat avec les valeurs normales des leucocytes, ils reconnaîtront le niveau d'excès de la norme ou le degré de leur diminution dans le plasma sanguin.
Pour l'analyse, un échantillon veineux ou capillaire prélevé le matin à jeun est examiné. À la veille de l'analyse, les procédures thermiques, les sports, l'hypothermie et les excès alimentaires ne sont pas recommandés.
Les leucocytes sont des cellules vivantes du système immunitaire produites dans la moelle osseuse, matures dans les ganglions lymphatiques, la rate et le thymus. Ils sont responsables de l'immunité cellulaire et de la production de facteurs de défense immunitaire humoraux.
En raison du contenu accru de leucocytes dans le sang, le corps est protégé contre l'introduction d'infections, des antigènes étrangers, se débarrasse de ses propres cellules modifiées, ce qui sert de défense contre le cancer.
Dans le système immunitaire humain, il existe 5 types de globules blancs:
Le rapport proportionnel des espèces varie en fonction de l'âge, du sexe et de la santé humaine. Ce rapport, appelé formule leucocytaire, est également défini dans une analyse générale détaillée.
L'une des caractéristiques d'une formule leucocytaire est un décalage cellulaire à droite ou à gauche, ce qui signifie:
Norme d'entretien pour enfants et adultes - unité de mesure 10 9 / l:
Les taux excédentaires sont appelés leucocytose. Ce phénomène peut être de nature physiologique naturelle. L'augmentation du contenu s'observe après un déjeuner copieux, un travail physique, une visite au hammam, un bain chaud.
Ce type d'augmentation est réversible: la leucocytose est capable de revenir seule à la plage de valeurs normale. La leucocytose pathologique est causée par des maladies, et cette condition doit être traitée.
La leucopénie consiste à réduire le nombre de globules blancs dans le corps qui n'atteignent pas la limite inférieure de la normale. Le degré d'écart par rapport à la norme reflète la gravité de la maladie, décrit l'état du patient.
L'augmentation maximale du niveau de globules blancs est observée dans la leucémie et atteint 100 - 300 * 10 9 / l.
Un taux aussi élevé de leucocytes est observé dans le sang dans 98 à 100% des cas de leucémie chronique et jusqu'à 60% des cas de leucémie aiguë. Les périodes de leucocytose aiguë avec leucémie sont remplacées par une diminution des performances jusqu'à 0,1 * 10 9 / l.
La haute teneur en leucocytes dans le sang est observée dans la septicémie, les résultats d'analyse peuvent atteindre 80 * 10 9 / l.
Péritonite purulente, l'abcès peut être la cause d'une leucocytose significative dans le sang. L'augmentation du nombre de leucocytes chez l'adulte dans le sang à 16-25, accompagnée des symptômes de douleur aiguë dans l'abdomen, indique parfois une attaque d'appendicite.
Un taux élevé de leucocytes dans le sang, dépassant 20, signifie qu'une complication d'appendicite se développe, le risque de perforation de la paroi de l'appendice aveugle augmente et la pénétration de pus dans la cavité abdominale. Les personnes âgées avec une appendicite, en particulier dans les premiers jours d'inflammation, ne développent parfois pas de leucocytose.
Les causes de la leucocytose sanguine accrue sont:
La leucocytose est une violation fréquente de la norme chez les adultes atteints de maladies inflammatoires. Elle se caractérise par une augmentation du nombre de globules blancs dans le sang. L'apparition d'une leucocytose dans le corps est associée au développement de l'affection qui a entraîné une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang.
Leucocytose manifestée chez l'adulte:
Dans chaque cas de leucocytose, en particulier avec des écarts importants par rapport à la norme, il est nécessaire de rechercher la cause de cette affection.
Si les leucocytes sont élevés dans le sang, il est impératif de procéder à une analyse détaillée, d’examiner le contenu en globules rouges, plaquettes, hémoglobine, ce qui permettra de se faire une idée précise de la nature de l’inflammation.
Pendant la grossesse, une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang d'une femme jusqu'à 10-12 est considérée comme normale. Mais si une femme enceinte a des leucocytes dans le sang augmentés à 15-20, cela correspond à un excès de la norme pour un adulte, et un niveau élevé signifie qu'il existe une source d'infection cachée dans le corps, qui est la cause de la leucocytose.
Selon l'analyse des seuls leucocytes, aucun diagnostic n'est posé, mais des tests supplémentaires sont nécessaires. Un indicateur d'augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes indique l'inflammation en développement, dont l'importance peut être trouvée dans l'article "ESR dans le sang".
Il y a jusqu'à 10 leucocytes dans le sang d'une femme atteinte de mastopathie diffuse, ce qui augmente le risque de cancer, ce qui signifie que même un écart aussi faible par rapport à la norme devrait être un motif d'aller chez le médecin. Les cellules du sein dans cette maladie sont remplacées par du tissu conjonctif et la probabilité de renaissance d'un fibroadénome bénin en tumeur maligne augmente.
Pourquoi les leucocytes sont-ils significativement augmentés dans le sang d'une femme, qu'est-ce que cela signifie?
La mammite est à l'origine de l'augmentation du nombre de leucocytes sanguins chez les femmes allaitantes après l'accouchement. Cette maladie se caractérise par des leucocytes élevés à 10-12 dans le test sanguin, combinés à une détérioration de la santé et de la température, ce qui signifie qu'une inflammation se développe dans le corps.
Le médecin doit traiter le processus inflammatoire en développement et, en cas de faiblesse et de transpiration, la femme ne doit pas perdre de temps en autotraitement, mais doit lui rendre visite.
On observe parfois une augmentation du nombre de globules blancs dans le sang d'une femme en raison d'une inflammation aiguë de l'utérus (annexite). Si la maladie est causée par la chlamydia, elle peut durer longtemps de manière secrète.
En cas de taux élevé de leucocytes dans le sang, d'augmentation de la RSE, il se produit une annexite tuberculeuse dont la cause est la pénétration à travers la lymphe ou les bâtons de Koch hématogènes du foyer de tuberculose pulmonaire.
Chez un jeune homme adulte, une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang à 11 peut être une variante de la norme. Avec l'âge, le taux de leucocytes dans le plasma diminue et, chez les hommes âgés, la leucocytose n'est parfois pas observée dans les maladies infectieuses.
Un taux élevé de leucocytes chez des hommes et des femmes adultes est observé avec un infarctus du myocarde, leurs taux sanguins peuvent dépasser 11 et atteindre 14-15, ce qui signifie qu'il existe un site de nécrotisation dans les tissus cardiaques.
Le processus inflammatoire s'y développe, ce qui explique la destruction du tissu myocardique, à partir duquel les leucocytes sont significativement élevés dans le test sanguin. Si une formule de leucocytes est examinée dans cet état, une augmentation des neutrophiles peut être détectée.
En raison de ce que dans le sang d'un homme adulte peut contenir des concentrations élevées de leucocytes, qu'est-ce que cela signifie?
La cholécystite aiguë, la pancréatite chronique, la prostatite et l'inflammation testiculaire augmentent le nombre de leucocytes dans le sang des hommes, ce qui signifie que l'inflammation se maintient dans le corps et que de nombreux facteurs immunitaires augmentent la production de cellules immunitaires. La cause d'une augmentation prolongée des leucocytes dans le sang peut être un accident vasculaire cérébral.
La raison pour laquelle un homme a augmenté le nombre de ses globules blancs dans le sang, il a une forte fièvre pourrait avoir subi une intervention chirurgicale pour enlever un adénome de la prostate, surtout s'il ne s'est pas passé beaucoup de jours après l'intervention. De tels changements peuvent être des signes d'inflammation, apparaissant parfois après la chirurgie en raison du port d'un cathéter.
Chez un enfant, une augmentation du taux de leucocytes dans le sang sert parfois de symptôme d'une maladie infectieuse parasitaire. Chez les enfants allergiques, le nombre total de globules blancs ne change pas, mais un taux élevé d'éosinophiles est noté.
Il faut garder à l’esprit que le taux chez les enfants est plus élevé que chez les adultes. Et plus l'enfant est jeune, plus le taux de globules blancs autorisé est élevé.
Un taux élevé de leucocytes (jusqu'à 15 dans le sang d'un enfant lors de la toux, de la fièvre, des douleurs thoraciques) indique la possibilité d'une pneumonie bactérienne. Plus le RSE est élevé, plus le risque est élevé. Les valeurs de l'ESR chez les enfants atteints de pneumonie peuvent atteindre 30 mm / h.
Qu'est-ce que cela signifie si un test sanguin augmente considérablement le nombre de leucocytes chez un enfant, pourquoi est-ce possible?
Un grand nombre de leucocytes dans le sang, on observe une augmentation de la RSE dès les premiers jours, non seulement avec une pneumonie, mais également avec une bronchite du croup, aiguë. Si une pneumonie leucocytaire est suspectée dans le sang, elle est abondante, mais inférieure à 10, alors, avec une probabilité élevée, cela signifie que la pneumonie est causée par un mycoplasme, une tige hémophile.
Selon l'analyse, le processus tuberculeux débutant peut être reconnu par l'enfant, ce qui est indiqué par un nombre modérément accru de leucocytes dans le sang, une augmentation de la RSE. Lorsque cette maladie n'est pas toujours présente, les indices de leucocytes sont trop élevés, parfois même une diminution du nombre de globules blancs dans le sang est constatée. Mais le plus souvent, le niveau de leucocytose atteint 10 - 15 * 10 9 / l.
Une diminution du nombre de leucocytes dans le sang ou une leucopénie est observée dans les maladies:
Un nombre réduit de globules blancs chez un enfant peut signifier un épuisement général du corps, une panne. Caractérisé par une diminution du nombre d'enfants atteints de rubéole, de varicelle, d'hépatite, d'un dysfonctionnement de la moelle osseuse, d'allergies graves.
La leucopénie peut être héréditaire, mais le déclin est le plus souvent dû à une diminution de la production de globules blancs dans la moelle osseuse.
La cause de la leucopénie peut être:
Lorsque vous vous écartez de la norme, examinez la formule pour les leucocytes. La modification du pourcentage de différentes formes de leucocytes, ainsi que la réalisation de tests sanguins biochimiques supplémentaires, permettent de brosser un tableau plus détaillé de l'état de santé du patient.
La réponse à la question «qu'est-ce que les leucocytes?» N'est pas aussi simple qu'il n'y paraît à première vue. Pour le dire simplement, les globules blancs sont des globules blancs qui participent à la protection du corps contre les bactéries, les virus et d’autres agents nocifs. Ce concept inclut également un groupe hétérogène de morphologie et de signification différentes des cellules sanguines, unies par les signes de la présence du noyau et du manque de couleur.
La fonction principale des globules blancs est la protection spécifique et non spécifique contre tous les types d'agents pathogènes et la participation à la mise en œuvre de certains processus pathologiques, c'est-à-dire qu'ils sont responsables de la «protection» du corps.
Tous les types de globules blancs peuvent se déplacer activement et pénétrer à travers la paroi des capillaires dans l'espace intercellulaire, où ils capturent et digèrent des agents étrangers. Si de nombreux agents pénètrent dans les tissus, les leucocytes, qui les absorbent, augmentent considérablement et s’effondrent. Dans le même temps, des substances sont libérées qui provoquent le développement d'une réaction inflammatoire locale, qui se manifeste par un œdème, une augmentation de la température et une hyperhémie du foyer inflammatoire.
Dans le but de protéger le corps, un grand nombre de globules blancs meurent. Pour maintenir une quantité constante, ils se forment continuellement dans la rate, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et les amygdales. Les globules blancs vivent, habituellement jusqu'à 12 jours.
Les substances libérées lors de la destruction des globules blancs attirent d'autres globules blancs dans la zone d'introduction d'agents étrangers. Détruisant ces derniers, ainsi que les cellules endommagées du corps, les globules blancs meurent en masse. Le pus présent dans les tissus enflammés est une accumulation de leucocytes détruits.
La littérature contient 3 synonymes principaux des cellules décrites: les globules blancs, les globules blancs et les leucocytes. Classiquement, ils sont divisés en granulocytes et agranulocytes. Les premiers sont les éosinophiles, les neutrophiles et les basophiles, les derniers sont les lymphocytes et les monocytes.
Le taux de numération des globules blancs est mesuré en unités (c.-à-d. Cellules) par litre de sang. Vous devez également comprendre que le contenu en leucocytes n’est pas constant, mais varie en fonction de l’état du corps et du moment de la journée. Par exemple, la concentration de leucocytes augmente généralement légèrement après avoir mangé, le soir, après un stress physique et mental.
Le taux de leucocytes dans le sang chez un adulte de plus de 16 ans est de 4 à 9 · 10 9 / l. Compte tenu de la quantité de sang dans le corps d’un adulte, on peut dire que 20 à 45 milliards de globules blancs y circulent.
Pour le taux normal de leucocytes chez l'homme, la valeur ci-dessus est supposée (plus précisément, les leucocytes 4,4 à 10). Dans le corps des hommes, le nombre de leucocytes est sujet à des fluctuations beaucoup plus faibles que dans les autres groupes de patients.
Chez la femme, cet indicateur est plus variable et des leucocytes de 3,3-10 · 10 9 / l sont pris comme standard. Dans les figures de cet indicateur, des fluctuations sont possibles en fonction de la phase du cycle menstruel et de l'état du fond hormonal.
Il est connu que de nombreux paramètres sanguins chez la femme enceinte sont modifiés, ce qui est considéré comme une valeur surestimée chez la patiente ordinaire comme étant la norme des leucocytes. Ainsi, selon différents auteurs, une augmentation du nombre de leucocytes à 12-15 · 10 9 / l ne devrait pas poser de problème et est physiologique pour une condition donnée.
Le taux décrit dans cette section de l'indicateur pour les enfants dépend de l'âge.
Un test sanguin calcule également le pourcentage de différents types de globules blancs. Les valeurs absolues des cellules sont également indiquées par l'abréviation "abs".
La classification des leucocytes en groupes
Chez une personne en bonne santé, la formule des leucocytes ressemble à ceci:
Chez les enfants, en cours de développement, il se produit 2 «chevauchements» de la formule leucocytaire:
«Qu'est-ce que la leucocytose» et «La leucocytose, qu'est-ce que c'est?» Les demandes les plus fréquentes concernant des sujets hématologiques sont-elles disponibles sur le World Wide Web? La leucocytose est donc une affection caractérisée par une augmentation du nombre absolu de leucocytes par litre de sang par rapport à un indicateur physiologique déterminé. Il faut comprendre que l’augmentation du nombre de leucocytes dans le sang est un phénomène relatif. Pour interpréter la formule sanguine complète, vous devez tenir compte du sexe, de l'âge, des conditions de vie, du régime alimentaire et de nombreux autres indicateurs. Chez les patients adultes, l'excès du nombre de leucocytes supérieur à 9 · 10 9 / l est considéré comme une leucocytose.
En termes simples, la leucocytose indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps. Les raisons pour lesquelles les leucocytes dans le sang sont élevés sont de nature physiologique et pathologique, respectivement, et la leucocytose est physiologique et pathologique.
Physiologique (ce qui signifie ne nécessitant aucun traitement), des taux élevés de leucocytes dans le sang peuvent survenir pour les raisons suivantes:
Les taux élevés de leucocytes dans le sang de nature pathologique nécessitent un examen ou, au minimum, une nouvelle analyse après 3-5 jours afin d'éliminer l'erreur de comptage. Si les leucocytes sont élevés dans le sang et que les causes physiologiques sont exclues, une augmentation du nombre indique alors la présence d'une ou de plusieurs des conditions suivantes:
De plus, quand il y a beaucoup de leucocytes dans le sang, cela signifie que dans de rares cas, une intoxication à l'aniline ou au nitrobenzène peut être suspectée. De nombreux globules blancs apparaissent au stade initial de la maladie des radiations.
Il existe un certain nombre d'états du corps humain insuffisamment étudiés dans lesquels le nombre de leucocytes augmente, la RSE et la température corporelle augmentent légèrement. Après une courte période, ces indicateurs se normalisent. Ces états anormaux ne présentent aucune manifestation notable.
Chez les femmes, comme indiqué précédemment, il existe bien plus de raisons physiologiques pour lesquelles les taux de leucocytes sont supérieurs à la normale. Qu'est ce que cela signifie? Le fait est que les indicateurs hématologiques chez les femmes sont beaucoup plus dynamiques et sujets à changement. Le plus souvent, l'élévation physiologique de l'indicateur s'observe pendant la période prémenstruelle et pendant la grossesse, mais diminue après la naissance à des valeurs normales. Les autres causes de leucocytose chez la femme sont identiques à celles décrites ci-dessus.
Le taux de grossesse de l'indicateur décrit est, selon différents auteurs, jusqu'à 15 et même 18.10 9 / l. La leucocytose pendant la grossesse est assez courante, reflétant la réponse du système immunitaire à la mère en raison de la présence du fœtus. Si le nombre de leucocytes est élevé pendant la grossesse, l'état de la patiente doit être surveillé de près, en raison du risque accru de naissance prématurée. En outre, il ne faut pas oublier les causes «traditionnelles» de la leucocytose: l'inflammation, les infections et les maladies somatiques. Les leucocytes, élevés après l'accouchement, reviennent à la normale en 2 à 4 semaines.
En général, en pédiatrie, on pense que si un test sanguin montre des leucocytes de 14 · 10 9 / l chez un patient en bonne santé, il convient de rester vigilant, de renommer l'analyse et de préparer un plan d'examen. Les raisons, si les leucocytes sanguins sont élevés chez un enfant, peuvent être variées, de sorte que les patients de cette catégorie doivent toujours subir un nouveau test.
La plupart du temps, les raisons pour lesquelles un enfant a surestimé les leucocytes sont la présence d'infections infantiles (y compris les infections respiratoires aiguës élémentaires, lorsque la numération globulaire est modifiée pendant quelques jours après la guérison), essentiellement de nature bactérienne.
Ils sont également fréquents chez les enfants atteints d'autres maladies (qui sont plus courantes chez les enfants que les adultes), par exemple la leucémie (en général "cancer du sang") et la polyarthrite rhumatoïde juvénile. Les causes du phénomène décrit chez le nouveau-né sont décrites ci-dessous.
Si les leucocytes sont surélevés chez le nouveau-né, ce n'est pas toujours un signe de maladie (comme par exemple une augmentation de la bilirubine). Leur niveau normal dans le sang immédiatement après la naissance peut atteindre une valeur de 30 · 109 / l. Cependant, au cours de la première semaine, il devrait diminuer rapidement. Les questions relatives à l'augmentation des leucocytes chez un nouveau-né (nourrisson) doivent être traitées par un néonatologiste expérimenté.
La leucocytose chez l'enfant et l'adulte, la leucocytose chez le nouveau-né et la femme enceinte ne sont jamais à l'origine des signes caractéristiques de modifications du bien-être et ne peuvent pas être détectées lors d'un examen instrumental. La leucocytose modérée est en elle-même un symptôme et, sans l'anamnèse, l'examen par des experts, le but de la recherche, n'a pas beaucoup de signification clinique.
Souvent, les patients s’intéressent aux moyens d’abaisser rapidement ou d’augmenter rapidement les leucocytes dans le sang. Dans le même temps, on peut trouver sur Internet de nombreuses méthodes inutiles et parfois dangereuses pour la santé qui permettent d’élever ou de faire baisser le niveau de leucocytes par des remèdes populaires.
Il est important de comprendre: un taux élevé ou élevé de leucocytes ne nécessite pas une réduction urgente de la normale, un examen complet et approfondi du patient et la recherche des causes de ce phénomène sont nécessaires. Et lorsque la cause est éliminée (guérie), le nombre de leucocytes revient à la normale.
S'il y a peu de leucocytes dans le sang, cela signifie qu'il y a eu une diminution du nombre de globules blancs au-dessous de 4000 par 1 mm3 (y compris les granulocytes et les agranulocytes), appelé leucopénie.
L'indicateur du nombre de leucocytes dans le sang
Peu importe que les leucocytes soient réduits chez la femme ou chez l'homme, les causes de ce phénomène ne présentent aucune différence entre les sexes. Ainsi, les raisons suivantes expliquant le faible niveau de cet indicateur sont possibles:
En outre, lorsque les leucocytes sont sous la normale, cela signifie que le patient doit exclure les maladies de la thyroïde.
Si le nombre de globules blancs dans le sang du bébé est bas, il peut s’agir d’un symptôme de grippe, paludisme, typhoïde, rougeole, brucellose, rubéole ou hépatite virale. En tout état de cause, la leucopénie est un phénomène grave qui nécessite une analyse urgente de ses causes.
Les leucocytes normalement dans un frottis de l'urètre ne dépassent pas 10 unités dans le champ de vision, du col utérin - pas plus de 30 unités, du vagin - ne dépassent pas 15 unités.
Le contenu normal des leucocytes dans l'urine des hommes est de 5 à 7 unités dans le champ de vision chez les femmes et de 7 à 10 unités dans le champ de vision. Une augmentation de la teneur en leucocytes dans l'urine au-dessus d'un taux spécifié est appelée leucocyturie en médecine. Elle peut être causée par le non-respect des règles d'hygiène personnelle, ainsi que par des maladies graves (maladies inflammatoires des voies urinaires, urolithiase, tuberculose, rhumatisme du rein, lupus érythémateux disséminé et autres).
Le nombre normal de neutrophiles dans un test sanguin est:
La neutrophilie est une maladie caractérisée par une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang. Elle peut survenir lors de processus purulents inflammatoires, de maladies infectieuses aiguës, de piqûres d’insectes, d’infarctus du myocarde, après une perte de sang importante, accompagnée de leucocytose physiologique.
En général, les causes du développement de l'état décrit sont similaires chez les individus de tous les âges. On sait également que la neutrophilie sévère est caractéristique d’une infection bactérienne. Donc, si des neutrophiles élevés sont détectés dans le sang, cela signifie que:
L'état où les neutrophiles abs. augmenté modérément, c’est-à-dire jusqu’à 10 000 · 10 6 / l chez une femme enceinte peut être interprété (sous réserve de l’exclusion des conditions pathologiques) comme une variante de la norme, appelée neutrophilie de la femme enceinte. Il résulte de la réponse du système immunitaire au processus de croissance du fœtus et se caractérise par une teneur accrue en granulocytes à bandes. Lorsque la neutrophilie chez la femme enceinte doit être surveillée, il est nécessaire de réaliser régulièrement un test sanguin général, car ces modifications peuvent également signaler le risque d'accouchement prématuré.
La neutropénie est une affection caractérisée par une neutrophilie dans le sang réduite à 1 500 x 10 6 / l et moins. Il est plus fréquent avec les infections virales. La neutropénie est généralement associée au roséol, à l'hépatite, aux oreillons, à l'infection à adénovirus, à la rubéole, aux virus de la grippe, à Epstein-Barr, à Koksaki, à la rickettsie et aux champignons. En outre, l’état décrit se manifeste par le mal des rayons, un traitement par cytostatiques, une anémie aplasique et déficiente en vitamine B12, une agranulocytose.
Le nombre normal de basophiles dans le test sanguin est de 0,1% (0-65.10 6 / l en valeur absolue). Ces cellules participent activement à la réaction allergique et au développement du processus d'inflammation, à la neutralisation des poisons des piqûres d'insectes et d'autres animaux, à la régulation de la coagulation du sang.
La basophilie est une augmentation du nombre de basophiles au-dessus de la normale. Les raisons de l'augmentation des basophiles chez l'adulte et les raisons de l'augmentation des basophiles chez l'enfant ne présentent pas de différences fondamentales et ne diffèrent que par la fréquence d'apparition dans les différents groupes d'âge de patients.
Ainsi, le nombre de basophiles augmente dans les maladies suivantes:
On appelle basopénie une affection caractérisée par une faible masse sanguine de basophiles (jusqu'à 0,01 · 10 6 / l). Les raisons pour lesquelles il y a peu de basophiles dans le sang peuvent être les suivantes:
La monocytose est une affection caractérisée par une élévation des monocytes dans le sang d'un adulte ou d'un enfant. Des monocytes surélevés chez un adulte (la norme est 90-600.10 6 / l ou 3-11% dans une formule leucocytaire) ou chez un enfant peuvent être détectés dans les pathologies suivantes:
La monopénie est l'opposé de la monocytose: les monocytes diminuent au-dessous de la normale. Peut se produire pour les raisons suivantes:
Ces cellules jouent un rôle important dans le développement et la suppression des réactions allergiques: de la congestion nasale élémentaire (rhinite allergique) au choc anaphylactique. Une augmentation du nombre d'éosinophiles dans un test sanguin s'appelle éosinophilie et une diminution de leur nombre s'appelle éosinophénie.
Taux d'éosinophiles dans le sang
L’éosinophilie est associée à une liste assez étendue de maladies, notamment:
Dans la plupart des cas, une diminution du nombre d’éosinophiles par rapport au niveau normal est associée à une augmentation de l’activité adrénocorticoïde, ce qui entraîne un retard des éosinophiles dans les tissus de la moelle osseuse. La présence d'une éosinopénie dans la période postopératoire montre à quel point le statut du patient est difficile.
Une augmentation du contenu en lymphocytes (lymphocytose) est observée lorsque:
La lymphopénie est observée dans les cas suivants:
Si vous avez développé une leucocytose, rappelez-vous qu'il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un indicateur du processus pathologique dont les résultats, après leur élimination, reviennent à la normale. Pour ce faire, vous ne devez pas interpréter les indicateurs vous-même, mais vous devez contacter un spécialiste expérimenté (pour commencer, un thérapeute) afin d’attribuer un examen complet et un diagnostic correct.
La composition en espèces et la fonction des leucocytes sont diverses. La réaction aux événements survenant dans le corps est instantanée. Dans la plupart des cas, la leucocytose est considérée comme une réaction de défense, mais il existe d'autres raisons pour l'augmentation du nombre de globules blancs.
La population leucocytaire (Le) est assez bien organisée, il semble même qu’elles aient presque l’intelligence, car tout le monde sait que ce qui se passe et où elles sont indubitablement envoyées vers leurs lésions, reconnaissent «leur propre» et «étranger», tuent des «hôtes» indésirables, qui sont souvent des agents infectieux. Ils réagissent au mal-être dans le corps en augmentant l'activité et en augmentant le contenu dans le sang périphérique. Leucocytose - le soi-disant ce processus.
Il existe une stricte hiérarchie dans leurs populations: qui est censé être commandé et qui doit être exécuté parfaitement. C'est parfait, car sinon la structure complexe des interactions se briserait et le corps ne s'en sortirait pas. C’est pourquoi, seule une personne qui se rend à l’hôpital se voit attribuer un «deux», c’est-à-dire la RSE et les globules blancs, car la leucocytose est une caractéristique diagnostique importante de nombreuses maladies.
Pour ne pas avoir peur et bien évaluer la situation lorsque l'analyse est effectuée et qu'il y a une nette augmentation du nombre de globules blancs, vous devez connaître les causes de la leucocytose, qui peuvent être très diverses:
formation de cellules sanguines, y compris de leucocytes (leucopoïèse) dans la moelle osseuse
En rapport avec ce qui précède, il existe diverses variétés de leucocytose qui ont constitué la base de sa classification.
Il y a environ un demi-siècle, la limite inférieure de la norme des leucocytes était comprise entre 5, 5 et 6,0 G / l; à l'heure actuelle, elle est tombée à 4,0 G / l, voire moins. Cela est dû à l'urbanisation omniprésente, à l'augmentation du fond radioactif, à l'utilisation d'un grand nombre de drogues, parfois déraisonnable. Cependant, la leucocytose n’a disparu nulle part et, dans certaines circonstances, elle est ressentie comme un symptôme d’une maladie, puisqu’elle n’est pas une unité nosologique indépendante.
Les types de leucocytose suivants sont distingués:
La classification des leucocytes et de la leucocytose est basée sur les types de globules blancs, leurs fonctions et leur comportement. Les globules blancs, en fonction de la présence ou de l'absence de granules spécifiques dans le cytoplasme, sont divisés en deux rangées: les granulocytes et les agranulocytes.
Quel genre de cellules sont ces leucocytes? Pourquoi se comportent-ils ainsi et pourquoi se soucient-ils? Que signifie le terme "leucocytose neutrophilique et éosinophilique", souvent mentionné par les médecins? Pourquoi la leucocytose est-elle dangereuse ou pas du tout?
Et vous pouvez comprendre cela si vous connaissez les propriétés fondamentales des leucocytes.
La taille des leucocytes, selon le type, varie de 7,5 à 20 microns. Ils contiennent de nombreuses enzymes (peptidases, lipases, diastases, protéases) isolées isolément (dans les lysosomes) et sont appelées enzymes lysosomales. Les leucocytes remplissent leurs fonctions à l'extérieur des vaisseaux et n'utilisent le lit vasculaire que comme une route. Ils se caractérisent par un mouvement amibien, à l'aide duquel ils pénètrent à travers l'endothélium des capillaires (diapedes) et sont dirigés vers la lésion (chimiotactisme positif). Le mouvement inverse des leucocytes à partir de la source d'irritation est appelé chimiotactisme négatif.
Si nous parlons du taux de leucocytes, la plage de variation est assez large (4,0 à 9,0 G / l). De plus, le sang prélevé au doigt ne contient des informations que sur la sixième partie des globules blancs, car leur habitat principal est tissu. Et pour comprendre où sont la norme et la pathologie, il faut bien savoir quelle est la population de leucocytes, quelles tâches elle accomplit, à quoi elles servent, et s’il est inquiétant de savoir s’il ya soudainement une forte concentration de globules blancs dans le test sanguin général.
La durée de vie des leucocytes dépend de l'espèce et varie de quelques jours à 20 ans ou plus. Long live est destiné aux leucocytes qui sont devenus des «cellules de mémoire», car même après une longue période de temps, ils sont obligés de reconnaître «l'étranger» qu'ils ont rencontré il y a de nombreuses années. En «se souvenant» de lui, ils doivent immédiatement «informer les espèces intéressées». Ceux-ci, à leur tour, doivent "donner l'ordre" de détruire l'étranger.
Les tâches principales des globules blancs peuvent être représentées comme suit:
Un test sanguin détaillé permet de compter non seulement le nombre total de leucocytes, mais également le pourcentage de tous les types de globules blancs dans un frottis. Soit dit en passant, le ratio en pourcentage doit être converti en valeurs absolues (profil des leucocytes), le contenu en information de l'analyse augmentera de manière significative.
Les ancêtres des leucocytes (myéloblastes) appartenant à la série des granulocytes proviennent de la moelle osseuse, où ils passent par plusieurs étapes et ne pénètrent dans la circulation sanguine qu'à la fin de la maturation. On trouve des métamyélocytes dans le sang périphérique dans certaines conditions pathologiques (ou purement par hasard - 1 cellule). Ce sont des cellules jeunes (jeunes), elles sont également les précurseurs des granulocytes. Cependant, si, pour une raison quelconque, les jeunes apparaissent dans le sang et que, simultanément, ils peuvent non seulement être vus, mais également comptés dans un frottis, vous pouvez alors juger du décalage à gauche (pour la leucémie, les maladies infectieuses et inflammatoires). Une augmentation du trait des formes anciennes indique un décalage de la formule vers la droite.
formation de cellules sanguines à partir de cellules souches dans la moelle osseuse
Les cellules granulocytaires sont dotées de fonctions enzymatiques et métaboliques prononcées. Par conséquent, la granularité neutrophilique, éosinophilique et basophile qui leur est inhérente est étroitement liée à l’activité de la cellule et est donc strictement spécifique, c’est-à-dire qu’elle ne peut pas se transformer d’un type à l’autre.
Parmi les granulocytes matures appartiennent:
Les neutrophiles représentent le plus grand groupe de globules blancs et représentent 50 à 70% de la population totale. Les granules dans leur cytoplasme ont une activité bactéricide élevée (myeloperekksidaza, lysozyme, protéines cationiques, collagénase, lactoferrine, etc.). De plus, les neutrophiles possèdent des récepteurs pour les immunoglobulines (IgG), les cytokines et les protéines du complément. Seulement 1% de ces cellules à l'état normal sont dans le sang, le reste est concentré dans les tissus.
Les neutrophiles s’introduisent d’abord dans les foyers d’inflammation, phagocytaires (capture) et détruisent les agents nocifs, ils sont les principaux défenseurs du corps contre les microbes et les toxines. Avec différentes infections, leur nombre peut augmenter de 5 à 10 fois (leucocytose neutrophilique), puis non seulement les cellules matures, mais également les cellules jeunes, allant jusqu'aux myélocytes, commencent à pénétrer dans le sang périphérique. Dans de tels cas, parlez de la formule leucocytaire avec un décalage vers la gauche.
Les éosinophiles représentent 1 à 5% de tous les leucocytes. Le nom a son propre nom, car il est très sensible aux taches causées par le colorant éosine. Ils restent dans le sang pendant plusieurs heures, puis ils sont envoyés aux tissus où ils sont détruits. Les éosinophiles exercent des fonctions phagocytaires et de détoxification (neutralisent les toxines), détruisent les protéines étrangères, neutralisent les produits de réaction de l'antigène-anticorps en capturant l'histamine et d'autres substances, produisent de l'histaminase, participent à la formation de plasminogène, c'est-à-dire constituent une unité de fibrinolyse. Outre ces avantages, les éosinophiles contiennent:
Étant donné la composition aussi large de leucocytes de ce type, la leucocytose à éosinophiles est un indicateur de diagnostic important pour les invasions helminthiques et les réactions allergiques, lorsque le nombre d’éosinophiles augmente, et un signe encourageant pour le VRAI et certaines autres infections. Un taux élevé d'éosinophiles dans de tels cas indique un rétablissement prochain.
Les basophiles sont littéralement solitaires dans un frottis, seulement 0-1%. Leur tâche est de produire de l'histamine, qui dilate les vaisseaux capillaires et favorise la cicatrisation des plaies, et de l'héparine, un anticoagulant naturel (système anticoagulant du sang). Avec les mastocytes, ils ont également appelé les héparinocytes. Les basophiles comprennent le facteur d'activation des plaquettes (FAP), les prostaglandines et les leucotriènes. Ils sont dotés de récepteurs pour les IgE, qui jouent un rôle important dans la libération d'histamine et la manifestation de réactions allergiques (urticaire, choc anaphylactique, asthme bronchique).
Les granulocytes sont également intéressants car ils reconstituent les réserves d'énergie dues à la glycolyse anaérobie et se sentent bien dans les tissus pauvres en oxygène. Ils se précipitent donc vers les centres de l'inflammation mal alimentés en sang. Les neutrophiles eux-mêmes, lorsqu'ils meurent, libèrent des enzymes lysosomales qui ramollissent les tissus et forment un foyer purulent (abcès). Le pus est donc un neutrophile détruit et ses fragments.
L'importance et la signification des agranulocytes dans toutes les réactions immunologiques ne peuvent être surestimées, car elles jouent un rôle de premier plan dans la fourniture d'une immunité cellulaire et humorale. Certains types de leucocytes-agranulocytes sont conçus pour effectuer les tâches suivantes:
Les monocytes représentent 2 à 10% de l'ensemble de la communauté leucocytaire (macrophages). Ils arrivent sur les lieux immédiatement après les neutrophiles, possèdent de puissantes propriétés bactéricides (en particulier dans un environnement acide), phagocytent des microorganismes, détruisent les leucocytes et les cellules des tissus morts en libérant la zone inflammatoire, pour laquelle ils sont appelés «essuyeurs corporels»;
Lymphocytes - (20-40% de toutes les cellules Le) qui ont quitté un vaisseau sanguin, suite à leur spécialisation, ne reviennent pas. En outre, ils vivent longtemps - pendant des décennies en particulier - les "cellules de mémoire".
Les lymphocytes sont le maillon central du système immunitaire (cellules immunocompétentes), ils veillent au maintien de la constance de l'environnement interne du corps et sont capables de reconnaître "leur" et leur "étranger". De plus, l'activité des lymphocytes n'est pas limitée à ces tâches:
Les lymphocytes sont formés à partir d'une cellule souche commune. Certains sont envoyés au thymus (thymus), où ils suivent un "entraînement" et deviennent des lymphocytes T de diverses "professions":
La différenciation des cellules B se produit dans la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. Leur fonction principale est la production active d'anticorps et fournit tous les niveaux d'immunité humorale.
Seule une petite fraction de lymphocytes circule dans le sang périphérique, le reste migrant constamment à travers les ganglions lymphatiques, la rate et la moelle osseuse.
Revenons à la question: faut-il s'inquiéter de l'augmentation du contenu en leucocytes, en l'absence de signes de la maladie? Très probablement, ne vous inquiétez pas, car une leucocytose physiologique modérée ne présente aucun danger, la formule leucocytaire est rapidement rétablie lorsque les facteurs provoquants disparaissent.
La leucocytose pathologique, contrairement à la physiologie, peut être très dangereuse, car elle est le signe de maladies graves.
Dans les processus infectieux aigus, la leucocytose neutrophilique survient en premier lieu, elle est remplacée par le stade de monocytose (signe de la victoire de l'organisme sur l'infection) et elle entre à son tour en phase de purification avec une augmentation des lymphocytes et des éosinophiles (leucocytose à éosinophiles). Le processus chronique et lent, en règle générale, est accompagné d'une lymphocytose.
La prolifération maligne non contrôlée (reproduction) est appelée leucémie ou leucémie (ne doit pas être confondue avec la leucocytose). Les leucocytes dans cette maladie cessent d’exercer leur fonction, car ils ne pouvaient pas se différencier en raison d’une défaillance de la formation du sang. Ainsi, la leucémie est dangereuse non pas tant par la croissance croissante du nombre de globules blancs, mais par leur manque de compétences pour exercer leurs fonctions. Le traitement de la leucémie est une tâche difficile pour les hématologues, qui, malheureusement, n’est pas toujours résolue avec succès. Cela dépend de la forme de leucémie.
Beaucoup de gens croient que les leucocytes existent pour montrer la présence ou l'absence d'inflammation et, entre-temps, la portée des globules blancs est très large. Si les leucocytes (en particulier les cellules T) ne seraient pas affectés par l’infection par le VIH, nous aurions probablement pu vaincre le sida.
Le succès de la transplantation d’organes dépend entièrement du comportement de ces cellules. En détectant "quelqu'un d'autre", ils peuvent immédiatement donner un ordre de destruction et l'organe du nouveau propriétaire ne s'enracinera pas.