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Comparaison de différents types d'opérations varicocèle: avantages et inconvénients

Les varices sont une maladie qui se développe progressivement et qui, si elles ne sont pas traitées, peuvent causer beaucoup de problèmes.

Malheureusement, s’assurer contre cette maladie est problématique.

Avec l'âge, il peut apparaître dans:

  • ceux qui s'assoient beaucoup;
  • ceux qui valent beaucoup (par exemple - à la machine);
  • qui est en surpoids et ainsi de suite.

Les veines élargies dans les jambes sont très mauvaises, mais il existe des varices et pas seulement dans les jambes. Et le nom de cet "autre" varicosité est "varicocèle". C'est en fait aussi une dilatation des veines, mais formant déjà le plexus utérin du testicule.

La maladie est traitée chirurgicalement, il en existe plusieurs types.

Varicocèle: types d'opérations

  • L'opération d'Ivanissevich avec varicocèle;
  • Palomo;
  • Marmara;
  • chirurgie varicocèle au laser;
  • endovasculaire;
  • endoscopique (laparoscopique);
  • microchirurgie

Ivanissevych

Cette opération est réalisée pour tout degré de développement de la maladie et est réalisée sous anesthésie locale. Il est considéré comme l'une des premières opérations dans le traitement de la varicocèle, inefficace et traumatique.

Il est basé sur un accès ouvert à la cavité abdominale afin d'identifier et de panser les veines dirigées vers le testicule au niveau de la région abdominale.

Avant l'opération, le patient est examiné. Des analyses de sang et d'urine sont effectuées et un cardiogramme est créé.

Après l'examen, une anesthésie locale et une incision abdominale dans la région iliaque gauche sont pratiquées au niveau de l'épine iliaque antéro-supérieure supérieure parallèlement à la trajectoire du canal inguinal. L'incision est faite pas plus de 5 cm.

Dans la cavité abdominale, la veine testiculaire est isolée, mobilisée dans une petite zone, ligotée et croisée entre deux ligatures. La même chose doit être faite avec toutes les branches de la veine testiculaire.

La plaie est bien cousue et un pansement stérile est appliqué.

Après la chirurgie, des sensations douloureuses sont possibles, pour lesquelles des analgésiques sont prescrits. Afin de prévenir le développement de maladies infectieuses, des antibiotiques sont prescrits.

Quelques jours après la manipulation sur la région scrotale, il est nécessaire de porter un pansement pour réduire la tension du cordon spermatique et les sensations désagréables.

Après 8 à 9 jours, les points de suture sont retirés. Dans les premiers jours, il est nécessaire de limiter l'activité motrice. Au cours des six prochains mois, aucune activité physique n'est inacceptable.

Des complications sous forme d'hydropisie, des saignements se produisent rarement.

Palomo

Elle se déroule presque de la même manière que l'opération Ivanissevich. Palomo a suggéré d'augmenter légèrement le site d'incision et de le placer au-dessus du canal inguinal à la sortie du plexus de la veine testiculaire et de le ligaturer avec l'artère testiculaire. La procédure suivante est identique à l’opération Ivanissevich.

Selon la méthode varicocèle de Palomo, le risque de rechute est inférieur à celui d'Ivanissevich - 25% contre 40%, mais même cette méthode ne permet pas d'identifier toutes les branches possibles de la sortie veineuse pathologique, ce qui conduit à des rechutes possibles.

L'objectif de la méthode est de minimiser le risque de récidive, pour lequel l'artère testiculaire interne est également ligaturée, ce qui réduit le flux sanguin vers le testicule. Étant donné que le diamètre d’une telle artère n’est que de 0,5 à 1 mm, ses dommages entraînent une atrophie testiculaire.

Marmara

Cette opération ne nécessite pas de pénétration dans la cavité abdominale, elle est beaucoup plus efficace que la méthode d'Ivanissevich et de Palomo. Il y a peu de rechutes et de complications postopératoires. Absolument indolore et moins traumatisant. Réussite à plus de 90% et résout complètement le problème de la maladie. Cela prend au moins 40 minutes à compléter.

Avant l'opération, le patient reçoit un ECG et des analyses de sang et d'urine sont effectuées. Ensuite, une petite incision est faite dans les tissus mous - pas plus de 3 cm dans la région de la sortie du cordon spermatique à une distance de 1 cm de la base du phallus.

À l'aide d'instruments de microchirurgie, le chirurgien trouve le cordon spermatique et ligature ses veines à l'aide d'un microscope.

L'augmentation optique de toutes les structures du cordon spermatique aide à effectuer avec précision la procédure de ligature de la veine sans traumatisme des nerfs, des vaisseaux lymphatiques et de l'artère.

Après l'achèvement, les outils sont enlevés et le trou est suturé. La couture reste invisible. Le patient récupère rapidement et n'a pas besoin d'être hospitalisé, mais vous devez être suivi par un médecin pendant plusieurs heures. La rééducation du patient dure 2 jours.

Quelques jours après l'opération, il faudra s'abstenir de soulever des poids, de faire du sport et de faire de l'activité physique.

Vidéo de l'opération:

Traitement au laser varicocèle

Le type de chirurgie le plus moderne pour la varicocèle à l’heure actuelle. Le laser agit sur les tissus avec précision et sans effusion de sang et seule une anesthésie locale est requise. Le laser favorise la coagulation du sang.

Le tissu environnant n'est pratiquement pas endommagé. La procédure dure 20 minutes. Après l'opération, vous pouvez quitter l'hôpital en 20 minutes. La restauration du patient passe sans complications.

Chirurgie endovasculaire

Il s’agit d’une méthode relativement nouvelle pour traiter la varicocèle - le blocage endovasculaire (intravasculaire) de la veine spermatique gauche. Cette méthode est similaire à l'efficacité chirurgicale - le chirurgien ligature la veine à l'extérieur et le chirurgien endovasculaire la thrombate de l'intérieur. Le résultat final de l'opération est le même.

Avec cette opération, une ponction est faite dans la grande veine fémorale ou dans le cou. À travers cette veine, un médicament sclérosant ou un bouchon spécial est injecté avec un cathéter (d'abord par la voie rénale puis par la veine spermatique) et la veine testiculaire est obstruée. L'administration du médicament s'accompagne d'une douleur modérée dans l'aine.

En cas de modifications prononcées de la veine, une hélice en métal est installée, qui obstrue la veine de l'intérieur.

Après la chirurgie, le patient a besoin de repos au lit pendant 2-3 heures. Après cela, il peut quitter l'hôpital.

Afin d'éviter l'érosion d'un nouveau thrombus dans la veine séminale, il est nécessaire de limiter l'activité physique pendant un mois.

Avec le même résultat final, l’intervention endovasculaire présente plusieurs avantages par rapport à la chirurgie conventionnelle:

  • une anesthésie générale n'est pas nécessaire, les cicatrices ne sont pas laissées sur la peau;
  • l'hospitalisation n'est pas nécessaire, dans la plupart des cas, elle est effectuée en ambulatoire;
  • À la suite d’une étude préliminaire de contraste, d’autres branches veineuses sont révélées, ce qui leur permet de thrombiser et d’éliminer ainsi les récidives de la varicocèle;
  • une étude de contraste révèle une pathologie de la veine rénale - dans ce cas, cette intervention est contre-indiquée, une opération complètement différente est nécessaire;
  • les dommages au cordon spermatique passant près de la veine sont exclus;
  • l'efficacité de la méthode est similaire à l'efficacité de la manipulation ouverte avec un pourcentage de moitié des rechutes.

Inconvénients:

  • au cours de l'opération, le cathéter est surveillé à l'aide de rayons X afin que la région génitale reçoive une certaine dose de rayonnement;
  • des récidives fréquentes sont possibles.

Procédure endoscopique (laparoscopique)

Le but de l'opération est le même que pour les méthodes de Marmara, Ivanisevich et Palomo - ligature et intersection de la veine testiculaire. Mais la procédure est déjà effectuée avec l'utilisation de la technologie endoscopique, qui permet d'éviter les pertes de sang, les complications et de réduire les traumatismes tissulaires.

Effectuer l'opération sous anesthésie générale. Basé sur le blocage complet de la veine testiculaire après lequel le flux sanguin dans la veine est impossible.

Tout d'abord, à travers l'une des perforations, un tube d'insufflateur est inséré pour remplir de gaz les régions rétropéritonéale et prépéritonéale.

La caméra vidéo transmet au moniteur une image agrandie de la zone d’opération éclairée, dans laquelle le chirurgien peut naviguer, soulignant l’artère et les veines du testicule sous le péritoine, puis impose des supports en titane aux veines ou les lie avec du fil chirurgical, puis coupe les vaisseaux entre les sangles

Après l'opération, le patient peut quitter l'hôpital le troisième jour.

La procédure endoscopique permet le traitement unidirectionnel de la varicocèle bilatérale. Toutes les autres opérations sont effectuées séparément pour chacune des parties.

C'est assez efficace, à faible impact. Il est effectué sous anesthésie générale. Les rechutes après la chirurgie sont très rares. Il est fait avec une douleur intense dans le scrotum ou au cours de l'évolution asymptomatique de la maladie.

Processus de manipulation des enregistrements:

Microchirurgie

L'opération est non traumatique, a une période de récupération rapide. Il est indiqué en cas de douleur intense au scrotum ou de modification marquée de la lecture des spermatozoïdes. Peut être réalisée avec varicocèle de tout degré.

Avant la procédure, le patient subit un examen standard (sang, urine, cardiogramme).

Cette opération a pour but de rétablir le flux sanguin dans la veine testiculaire à partir du testicule. La veine testiculaire est alors transplantée dans l'épigastre.

Une incision de 5 à 6 cm est pratiquée dans le bas de l'abdomen, le canal inguinal est ouvert en couches et la veine testiculaire touchée est extraite dans la plaie sur toute sa longueur. Au même moment, la région de la veine épigastrique est séparée du plexus veineux et cousue dans le testicule. La plaie est suturée.

Les inconvénients de l'opération sont la possibilité de saignements, de complications infectieuses, de lésions des nerfs du canal inguinal.

Quelle est la meilleure opération pour les hommes atteints de varicocèle?

Il existe de nouvelles méthodes de traitement chirurgical de la varicocèle, qui permettent un traitement avec un risque minimal de complications et de récurrence de la maladie. Mais l’essentiel dans le traitement n’est pas seulement la méthode elle-même, mais aussi un chirurgien responsable et expérimenté, sinon le traitement, même avec la méthode la plus moderne, ne donnera pas de résultats particuliers.

L'une des méthodes de traitement les plus modernes et les plus modernes de la varicocèle est la chirurgie au laser et la chirurgie de Marmara, car elles ont un faible impact et minimisent le risque de complications et de rechutes.

Méthodes chirurgicales pour l'ablation de la varicocèle

La varicocèle est l’une des causes courantes de l’infertilité masculine. La pathologie s'accompagne d'une dilatation des veines dans la région du cordon spermatique. En conséquence, la circulation sanguine est perturbée, ce qui modifie le processus de thermorégulation. Les déviations des paramètres de température empêchent la formation de spermatozoïdes de haute qualité et en réduisent le nombre. Pour préserver la fonction de reproduction, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible. L'élimination chirurgicale de la varicocèle est le principal moyen d'éviter des complications de santé futures et de préserver la fertilité masculine.

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Indications et contre-indications

Avant de prendre une décision concernant l'opération, le médecin détermine le stade de la maladie.

Les techniques médicamenteuses ne sont pas assez efficaces pour lutter contre la maladie. Enlèvement varicocèle instrumental par - la seule façon de se débarrasser définitivement des problèmes de reproduction. Avant de prendre une décision concernant l'opération, le médecin détermine le stade de la maladie. La varicocèle se développe en plusieurs étapes:

  1. Il n'y a aucun signe visible de pathologie. Un homme ne ressent aucune gêne. Le diagnostic est réalisé dans le cadre d'une échographie.
  2. L'expansion des veines est déterminée par la palpation lors d'un examen de routine. La manœuvre de Valsalva aide à confirmer enfin le diagnostic.
  3. Identifier le processus pathologique de l'échantillon n'est pas nécessaire. Le diagnostic est fait sur la base de la palpation dans n'importe quelle position et de l'inspection visuelle.
  4. L'expansion des veines devient bien visible visuellement. Le doute à la déclaration du diagnostic ne se pose pas.

Suspecter la présence de la maladie permet une douleur à l'aine. Leur degré d'intensité varie au fur et à mesure que la maladie progresse. Au stade initial, des douleurs périodiques de tirage apparaissent. Il peut y avoir des tirs dans la région de l'un des testicules. La gêne est aggravée pendant la marche et les efforts physiques intenses. Il y a aussi une augmentation de la transpiration dans le scrotum. Aux stades 2 et 3 de la pathologie, le patient est confronté à des problèmes de nature sexuelle. À l’avenir, le signe visible devient l’abaissement prononcé d’un des testicules vers le bas.

Des tactiques d'attente sont utilisées lors des deux premières étapes de la maladie. Il est nécessaire de garder la situation sous contrôle. Pour arrêter le développement de la pathologie, prescrire le passage de la physiothérapie et des médicaments. Pour déterminer le degré d'efficacité des procédures, une échographie est effectuée régulièrement. Avec des signes visibles de la maladie, une intervention chirurgicale est indiquée. Contre-indications à l'opération de ce qui suit:

    • exacerbation de maladies chroniques;
    • processus inflammatoire aigu;
    • diabète sucré;
    • troubles de la coagulation;
    • maladies infectieuses;
    • fonction hépatique anormale.

Lorsque des maladies sont détectées en préparation à une intervention chirurgicale, un traitement est initialement sélectionné pour l’éliminer. Après cela, fixez la date du retrait de la varicocèle.

Comment se préparer à la chirurgie

Deux semaines avant la date de l'opération, il est nécessaire de passer des tests et de subir un examen de routine par un médecin. Si un homme prend des médicaments, la possibilité de les utiliser est préalablement discutée avec le médecin. Prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang est strictement interdit. La veille de l'opération, la région de l'aine doit être soigneusement rasée. La procédure est effectuée à jeun, vous ne pouvez donc pas prendre votre petit-déjeuner avant. 10 jours avant la date prévue, l'homme dans ses bras doit avoir les résultats des tests suivants:

  • ECG;
  • test d'urine;
  • détermination des paramètres sanguins courants: coagulabilité, facteur Rh, taux de glucose, etc.
  • radiographie des poumons;
  • Dépistage du VIH, de l'hépatite et de la syphilis;
  • examen échographique du scrotum, y compris dopplerographie.

Types d'opérations

Le mode opératoire est choisi en fonction du degré de dilatation des varices.

Il y a plusieurs façons d'éliminer la pathologie. La méthode est choisie en fonction du degré de dilatation des varices. Les variétés d'opérations sont classiquement divisées en celles dans lesquelles le sauteur entre les veines est excisé et celles dans lesquelles il n'est pas affecté.

Opération Ivanissevich

La durée d'une telle opération varie de 30 à 60 minutes. Les enfants subissent une anesthésie générale, un homme adulte a suffisamment d'anesthésie locale. L'accès aux veines s'ouvre de la même manière qu'avec l'appendicite, uniquement du côté droit. Une petite incision de 5 cm dans l'aine, à travers laquelle le chirurgien trouve la veine ovarienne et la fait se ligaturer, affectant les vaisseaux adjacents. Cela est nécessaire pour éliminer le flux sanguin rétrograde à travers le système veineux. Après le retrait de la varicocèle, des sutures et un pansement stérile sont appliqués.

La méthode a été développée dans la première moitié du siècle dernier. Il se caractérise par un risque élevé de récidive en raison du risque de blessure associé à la procédure. L'opération à l'adolescence dans 40% des cas entraîne le retour de la maladie à mesure que le garçon grandit. Les avantages de l'opération comprennent un effet ciblé sur la veine ovarienne.

Opération palomo

Le principe de cette méthode est basé sur le bandage de la veine dans la zone où elle quitte le plexus. Par conséquent, une incision est faite juste au-dessus de la région de l'aine. Non seulement la veine dilatée est attachée, mais également l'artère spermatique interne. Cette approche réduit le risque de récurrence de la maladie. La durée des interventions chirurgicales est de 25 à 35 minutes.

Les inconvénients de l'opération incluent le risque de dommages aux ganglions lymphatiques, ce qui peut provoquer le développement d'hydrocèle. La technique Palomo est rarement réalisée car elle est considérée comme obsolète. Par rapport à l'opération selon la méthode d'Ivanissevich, le taux de récidive est inférieur - jusqu'à 25%. Auparavant, la méthode Palomo était utilisée assez souvent. Actuellement, les médecins sont convaincus que cette méthode d’intervention provoque des violations plus graves de la circulation sanguine dans la région inguinale.

Méthode laparoscopique

L'élimination de la méthode laparoscopique du testicule varicocèle est considérée comme la plus sûre. L'opération est réalisée sous anesthésie générale. Dans la région du péritoine, trois ponctions sont pratiquées - deux dans la région iliaque, la troisième dans la région du nombril. Les instruments endoscopiques équipés d'une caméra sont insérés dans les trous. Avec leur aide, vous pouvez voir le processus de fonctionnement à l'écran.

Les avantages de la méthodologie incluent une grande efficacité. Avec l'aide de la caméra peut détecter tous les foyers de varices. Les vaisseaux et les artères lymphatiques sont isolés pour éviter leurs dommages. Sur les zones à problèmes, imposer des agrafes médicales en titane. Après cela, la suppression de la veine est effectuée. La durée moyenne de la procédure est de 30 minutes. Après la procédure, des points de suture sont placés sur les sites de ponction.

La durée de la rééducation après laparoscopie dépend de la méthode d'anesthésie choisie. Après l'anesthésie générale, le patient devrait être sous la surveillance d'un médecin pendant 3-6 jours. Lors de l’anesthésie locale, il est permis de rentrer chez soi 1 à 2 jours après la chirurgie. L'efficacité de la manipulation est évaluée par échographie dopplerographique. Les avantages de la laparoscopie incluent un faible degré de traumatisme. Les cicatrices de perforation sont presque invisibles.

Microchirurgie de la varicocèle

La technologie microchirurgicale présente de nombreux avantages

La méthode microchirurgicale implique l'élimination complète de la veine dilatée. L'opération est réalisée après immersion du patient sous anesthésie générale. Un nouveau, pris du péritoine, est placé à la place du vaisseau retiré. Immédiatement après l'opération, la circulation sanguine dans la région du testicule du patient se normalise. L'incision est faite dans la région de l'aine. La procédure doit son nom à l'utilisation d'un microscope chirurgical. Cela réduira le risque de complications pendant la chirurgie en raison d'une augmentation multiple de la zone opérée. Les microscopes permettent d'opérer même les plus petits navires.

La technique microchirurgicale se distingue des autres méthodes d'intervention chirurgicale par une masse d'avantages. Après sa mise en place, il est possible de régler le débit sanguin veineux du testicule. Cela crée les conditions les plus favorables pour accélérer la restauration du système de reproduction.

Sclérothérapie varicocèle

Les caractéristiques de la sclérothérapie comprennent la conduite en ambulatoire. L'opération consiste en l'introduction dans la veine d'une substance spéciale à effet rétrécissant. Une telle procédure est considérée comme douce. Après cela, il n'y a plus de cicatrices sur le corps, puisqu'il n'y a pas besoin d'incisions à la surface de la peau. Une petite piqûre est faite avec une aiguille mince à travers laquelle la solution est injectée. La probabilité de récurrence pendant la sclérothérapie est très faible.

Utiliser le laser

Élimination de la varicocèle au laser - une méthode de traitement moderne. Avec l'aide de la fibre optique est déterminée par la localisation du vaisseau élargi. Il est ensuite séparé de la circulation sanguine et coagulé par un faisceau laser. Les avantages du traitement au laser varicocèle comprennent l'absence de nécessité d'une anesthésie. Le processus de récupération ne s'accompagne pas de complications. De nombreux patients sont intéressés par le coût de l’élimination du laser. Le prix dépend du prestige de l'institution médicale. Le coût estimé est de 15 000 à 25 000 roubles.

Embolisation et sclérotisation de la veine testiculaire

L'embolisation est une méthode endovasculaire consistant en une occlusion de la veine à problème. Pendant la chirurgie, la surveillance est effectuée à l’aide d’un appareil à rayons X.

Un cathéter est inséré dans les veines fémorales et séminales. Un agent de contraste y est passé, ce qui permet de déterminer l’aire des modifications de la structure des veines. Puis substance injectée, en collant le mur vasculaire. La procédure est populaire en raison du fait qu'elle fait partie du groupe des interventions chirurgicales mini-invasives. Il a un prix abordable.

Varicocémie de la microdiscipline sous-linguale selon la méthode de Marmar

Les avantages de la procédure incluent une récupération rapide et l'absence de cicatrice dans la zone inguinale.

Le patient choisit la méthode d'anesthésie indépendamment. Parmi les options possibles, distinguer l'anesthésie rachidienne et locale. Au cours de l'opération, une incision est pratiquée sous l'anneau inguinal. Sa longueur n'excède pas 3 cm. L'étape suivante consiste à retirer et à fixer le cordon spermatique. Les navires de plus de 2 cm de bandage. Pour déterminer la pression dans les vaisseaux peu visibles, il est demandé au patient de forcer les muscles de la presse inférieure. Après avoir résolu le problème, des points de suture sont appliqués. Les avantages de la procédure incluent une récupération rapide et l'absence de cicatrice dans la zone inguinale.

Revascularisation de la veine testiculaire

L'opération nécessite une précision particulière dans la réalisation. Il appartient aux types les plus complexes de la chirurgie. Les avantages de cette technique de traitement incluent le rétablissement rapide de la circulation sanguine dans la zone à problèmes. A la place de la veine élargie, insérez un vaisseau en bonne santé, retiré des endroits proches. L'indication principale de la revascularisation est la présence de signes d'atrophie des tissus mous. L'opération dans ce cas est effectuée sur une base d'urgence.

Le principal avantage de la procédure est la faible probabilité de récurrence. En période postopératoire, une douleur à l'aine peut être présente. Ceci est considéré comme absolument normal en l'absence d'autres symptômes pathologiques.

Manœuvre ou revascularisation de la veine testiculaire

Le pontage a pour but de normaliser le plus rapidement possible le flux sanguin vers les testicules. L'essence de l'opération est la formation d'un shunt à partir de la veine ovarienne coupée. Pour assurer le contrôle du processus d'implantation d'un shunt, un micro-équipement spécial équipé de caméras est utilisé. La taille de l'incision dans la région testiculaire est de 5 à 6 cm.

Après le remplacement de la veine endommagée, une suture en couches est effectuée. La procédure présente les caractéristiques suivantes:

  • anesthésie générale;
  • les fonctions physiologiques du testicule sont restaurées immédiatement après la fin de la procédure;
  • les sutures sont enlevées environ 7 à 8 jours après la chirurgie;
  • il y a une cicatrice visible dans le bas de l'abdomen;
  • les premiers jours après la chirurgie, il faut prendre des antibiotiques pour prévenir le développement de maladies infectieuses.

Autres méthodes de traitement chirurgical de la varicocèle

La chirurgie endoscopique est le plus souvent réalisée avec une varicocèle bilatérale.

En fonction des caractéristiques de l'évolution de la maladie, d'autres techniques chirurgicales peuvent être choisies. Ceux-ci incluent la méthode Yakovenko.

Des autres méthodes de traitement, il diffère dans la localisation de la ligature de la veine. Il est réalisé sur la projection au niveau du scrotum.

Les inconvénients de l'opération comprennent un risque élevé de complications et une longue période de guérison, accompagnés de la nécessité de prendre des médicaments. Au cours de la procédure à l'adolescence, des rechutes sont possibles. Le principal avantage de la méthode est son coût abordable. La durée de l'opération est de 30 à 40 minutes. Vous pouvez le dépenser dans presque toutes les cliniques.

La chirurgie endoscopique est un autre type d'intervention courant. Le plus souvent, il est réalisé avec une varicocèle bilatérale. En termes de technique, la procédure ressemble à l'ablation chirurgicale standard. La différence réside dans l'utilisation d'un appareil spécial, un endoscope, qui rend la procédure invasive de façon minimale. Lors d'une telle opération, le chirurgien peut examiner toute la zone du scrotum, ce qui est important en cas de lésion bilatérale des testicules.

Complications possibles

Le succès de l'opération dépend des qualifications du médecin et du respect des normes de la période de récupération par le patient. Les facteurs suivants peuvent provoquer des complications:

  • manque d'hygiène pendant la période de récupération;
  • violation de la technique d'opération;
  • infection des plaies en l'absence de traitement antiseptique;
  • mauvais choix de technique chirurgicale.

La complication la plus courante après la chirurgie est une rechute de la maladie. Il est possible que la méthode d'élimination de la varicocèle ne soit pas assez efficace. La rechute se développe généralement plusieurs années après la procédure. Les garçons adolescents y sont particulièrement exposés. Afin de détecter la pathologie à temps, il est nécessaire de faire régulièrement des visites de diagnostic chez le médecin. Les autres complications possibles incluent:

  1. Testicule Dropsy. En pratique médicale, la pathologie est appelée hydrocèle. Cela se produit à la suite d'une opération négligente. L'hydrocèle est causée par des dommages accidentels aux ganglions lymphatiques.
  2. Processus inflammatoire. Les causes de complications incluent l'introduction d'une infection pendant la chirurgie ou pendant la période de rééducation, à la suite d'un traitement de mauvaise qualité des sutures. Les symptômes aident à diagnostiquer la pathologie - fièvre, douleur lancinante et écoulement purulent de la suture.
  3. Dommages à l'uretère ou aux intestins. Ce type de complication est rare. Il est caractéristique de la chirurgie laparoscopique, en violation de sa technologie.
  4. Blocage veineux profond (thrombose). La pathologie se développe lors d'opérations impliquant l'introduction dans la veine d'un agent de contraste. Le facteur qui provoque est l'hémorragie dans la zone de ponction.
  5. Gonflement lymphatique. Cette complication est commune. Son développement est causé par des dommages aux vaisseaux lymphatiques lors d'interventions chirurgicales. Le problème est résolu en portant un bandage. Parfois, le gonflement disparaît de lui-même.
  6. Diminution du volume testiculaire. La complication est considérée comme très dangereuse. Se produit en raison de dommages à l'artère séminale. Cette pathologie est difficile à traiter.
  7. Infertilité Les rechutes survenues à la suite d'une intervention chirurgicale de mauvaise qualité peuvent entraîner l'infertilité. Le re-développement de la maladie s'accompagne d'une violation des indicateurs de température dans le scrotum, ce qui empêche la formation de spermatozoïdes sains. Sur cette base, l'ADN du sperme change, ce qui, avec l'évolution de la maladie, engendre le développement d'une azoospermie.
  8. Douleur neurologique. Une complication est causée par une lésion des fibres nerveuses pendant la chirurgie. Le syndrome douloureux survient immédiatement après la procédure. Prendre des analgésiques ne donne pas le résultat souhaité. Pour éliminer la douleur prescrite un cours d'acupuncture et de physiothérapie.

Caractéristiques de rééducation

Le processus d'élimination des coutures ne prend pas beaucoup de temps

Après l'opération, le patient est hospitalisé pendant un certain temps. Habituellement, cette période est de 3-4 jours. Au 7-8ème jour, les points de suture sont enlevés. Avec une bonne régénération des tissus mous, cela se produit beaucoup plus rapidement. Le processus d'élimination des coutures ne prend pas beaucoup de temps. La durée du processus de rééducation dépend de l'état initial de l'homme, de la méthode d'intervention chirurgicale et du succès de l'opération. Lors de la réalisation d'incisions cavitaires, la période de récupération est plus longue. Après des manipulations microchirurgicales et laparoscopiques, le corps récupère plus rapidement. Pour accélérer le processus de guérison, le patient doit suivre les recommandations du médecin. Ceux-ci incluent les suivants:

  1. Les premiers jours doivent rester au lit. Il est conseillé de ne pas faire de gestes actifs.
  2. Il est strictement interdit de soulever des poids et de pratiquer des sports lourds. Cela provoque une augmentation de la pression intra-abdominale.
  3. En cas de violation de la fonction de digestion, il est nécessaire de prendre les préparations appropriées. Lorsque la diarrhée et la constipation crée une forte pression sur les veines du système urinaire.
  4. Il est important d'éviter les rhumes, qui sont accompagnés d'une toux intense. Cela entraîne une surcharge des muscles du bas-ventre, ce qui augmente le risque de récidive.
  5. Au début, il est recommandé de suivre les bases d'un régime alimentaire pauvre en cholestérol. Cela a un effet positif sur l'état des navires.
  6. Il est nécessaire de faire des visites prophylactiques chez le médecin, au sein desquelles le risque de complications est déterminé.
  7. Vous ne pouvez pas pratiquer un rapport sexuel le premier mois après la varicocélectomie.
  8. Il est nécessaire d'éviter la surchauffe et le refroidissement excessif du scrotum. Les variations de température négatives affectent la structure des gros vaisseaux et des artères.
  9. En période postopératoire, il est nécessaire de prendre des complexes de vitamines qui améliorent l'élasticité des vaisseaux sanguins. Aussi prescrit des médicaments avec effet antibactérien.

Les principales conséquences de la varicocèle sont la stérilité et une altération de la fonction érectile. Par conséquent, il est important de déterminer la pathologie à temps et de prendre les mesures appropriées. La chirurgie standard visant à normaliser la circulation sanguine ne dure pas plus de 40 minutes. La tâche du patient est de suivre les recommandations du médecin pendant la période de récupération.

Traitement varicocèle

Le coût du traitement varicocèle

Chirurgie des varices du cordon spermatique - varicocèle

Méthodes de traitement de la varicocèle

Le traitement le plus courant pour cette maladie est la chirurgie. Il utilise la méthode de la laparoscopie, lorsqu'un dispositif spécial est inséré à travers de petites incisions, qui bandent la veine élargie. La période de récupération après une telle opération est de 4 à 5 jours.

Cependant, la plupart des patients tentent d'éviter une intervention chirurgicale et viennent ici se faire aider par une méthode moderne de traitement du varicocèle au laser. La procédure est réalisée sous anesthésie locale, le laser n'affectant avec précision que les veines touchées, de sorte que la procédure présente un degré d'efficacité élevé. Il n'y a aucun risque de dommages aux tissus sains ou d'infection.

Après la chirurgie au laser, le patient n'a pas besoin d'être à l'hôpital, la période de rééducation dure 1-2 jours. Aujourd'hui, le traitement au laser est le traitement le plus efficace et le plus recherché pour cette maladie.

Causes de la varicocèle

Le système veineux est un réseau de petites veines interconnectées et réparties dans tout le corps humain. Les causes de la diminution du débit sanguin dans les vaisseaux de la cavité abdominale, les veines des testicules et le cordon spermatique sont les suivantes:

  • la croissance rapide des adolescents à la puberté;
  • grand effort physique;
  • inflammation du système génito-urinaire et des organes pelviens;
  • prédisposition génétique;
  • défauts congénitaux de la valve de la veine testiculaire.

Les médecins recommandent de subir un examen urologique depuis l'adolescence, afin d'identifier la maladie au stade initial.

Symptômes de la maladie

La varicocèle peut se développer sur un et deux testicules à la fois. Seul un spécialiste peut déterminer la maladie à un stade précoce, car les premiers changements sont asymptomatiques. La maladie commence à se déclarer avec:

  • douleur dans le scrotum;
  • inconfort et douleur pendant l'exercice;
  • inconfort en marchant;
  • sensation de brûlure dans le scrotum.

Avec l'apparition de ces symptômes, vous devez contacter immédiatement votre urologue. Pour clarifier le diagnostic, un certain nombre d'études supplémentaires, telles que l'échographie, le doppler et le spermogramme, sont réalisées.

Le danger de cette maladie est qu’elle peut conduire à une inflammation et à un dysfonctionnement de la fertilité. Ne retardez donc pas le traitement.

Traitement au laser varicocèle

Le terme varicocèle peut être brièvement interprété comme un système variqueux des veines entourant la glande reproductrice masculine (testicule) et pénétrant dans le cordon spermatique. Cette maladie est l’un des maux les plus courants de la sphère génitale masculine et, du fait même de son existence, elle ne pose pas de problème de santé: avec l’expansion des veines, un représentant du sexe fort peut vivre pendant de nombreuses années sans se sentir présent, et a fortiori sans craindre pour sa vie. Néanmoins, cette lésion peut avoir des conséquences extrêmement désagréables, notamment un syndrome douloureux et, à long terme, des lésions testiculaires oncologiques et une infertilité masculine.

Le traitement au laser varicocèle est l’une des solutions à ce problème, la plus efficace et la plus économe en même temps.

Qu'est-ce que la varicocèle?

La varicocèle est une veine variqueuse tressant littéralement le testicule et formant autour de lui le plexus dit uviforme ou de type ptérygion. Cette affection peut être appelée tumeur créée à partir des ganglions veineux (le nom même de la maladie est décodé sous la forme d'une combinaison des mots «varix», ou ganglion veineux, et «kele», ou tumeur). Cette pathologie peut se développer chez les représentants du sexe fort de différents groupes d'âge, et le plus souvent chez les adolescents âgés de 14 à 15 ans, c'est-à-dire pendant une période de croissance intense et le début de la puberté.

Environ 10-15% de tous les hommes ont diagnostiqué une varicocèle, ce facteur est la principale cause d'infertilité masculine dans au moins 40% des cas primaires et 80% secondaire (si l'homme a déjà eu des enfants, mais il a alors perdu l'occasion de devenir père)..

Les varices du testicule ou du cordon spermatique se développent généralement en raison d'une augmentation de la pression artérielle dans ces vaisseaux en raison de leur emplacement anatomique. Des exercices physiques d’une durée et d’une intensité considérables, des problèmes entraînant une augmentation de la pression dans la cavité abdominale, une thrombose des veines rénales ou leur compression peuvent contribuer à la manifestation et à la progression de cette maladie. Ces dommages sont généralement dus au fait que dans le cordon spermatique environnant, les veines perturbent le fonctionnement des valvules, dont la fonction est de résister au reflux de sang. De ce fait, au lieu de remonter, le sang veineux se déplace dans la direction opposée et, le long du chemin, il stagne, ce qui provoque l’élargissement des vaisseaux, la paroi s’étire et s’affaiblit, ce qui pose des problèmes de fonctionnement pour plusieurs organes du système génito-urinaire.

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Les symptômes de la varicocèle se manifestent le plus souvent par une douleur tiraillante à l'aine, au scrotum ou au testicule.

Les symptômes de la varicocèle se manifestent le plus souvent par une douleur tiraillante à l'aine, au scrotum ou au testicule (testicules), qui augmente au cours des rapports sexuels, de la marche ou d'un effort physique, ainsi que par une augmentation ou une omission visuelle du scrotum. Différentes manifestations de la maladie impliquent de passer par différentes étapes:

  • le premier - l'expansion des veines n'est perceptible qu'au toucher, et surtout pendant l'effort, si le corps est en position verticale;
  • le second, les varices sont déjà visibles visuellement, bien que le testicule ne soit pas modifié en termes de taille, de localisation ou de consistance;
  • la troisième - les varices sont prononcées, le testicule devient anormal, sa consistance change.

Le traitement de la varicocèle doit commencer dès que possible, idéalement aux étapes 1 et 2, jusqu'à ce que le problème de santé des hommes soit allé trop loin et ait fait encore plus de mal. En général, le traitement des varices du réseau veineux autour du testicule et du cordon spermatique consiste en une intervention chirurgicale (des méthodes conservatrices ou, en particulier, la médecine traditionnelle peuvent aider à traiter uniquement les facteurs provoquant la varicocèle, mais pas directement avec les varices). Et la méthode la plus efficace est l’opération au laser varicocèle, une procédure qui dans le monde moderne n’a pas encore été proposée par de nombreuses institutions médicales.

Principe de la chirurgie au laser

Le traitement de la varicocèle à l'aide de la chirurgie au laser est la méthode d'intervention chirurgicale la plus moderne, qui présente de nombreux avantages par rapport aux méthodes plus traditionnelles. Tout d’abord, le moment positif de l’exposition au laser est que le patient ne sombrera pas dans une anesthésie générale - assez d’anesthésie locale, de sorte qu’après une demi-heure après l’opération, l’homme puisse rentrer chez lui. La chirurgie au laser pour le retrait des ganglions variqueux ne prévoit pas de longue rééducation ni de complications qui accompagnent le processus de récupération. Cette procédure est réalisée avec un minimum de traumatismes sur les tissus des organes génitaux et presque sans effusion de sang, car le laser brûle immédiatement les vaisseaux sanguins.

Une intervention au laser est prescrite dans les cas où l'homme souffre d'un syndrome douloureux prononcé dans le scrotum.

Les spécialistes urologues modernes considèrent les effets du laser sur la varicocèle comme le seul moyen réellement efficace d’éliminer les ganglions veineux. Par rapport aux procédures traditionnelles (traitement endovasculaire, laparoscopie, endoscopie, microvascularisation du testicule), la chirurgie au laser est réalisée avec une invasion minimale, une sécurité maximale et pratiquement aucun nombre de rechutes chez le patient. Si, avec d'autres types d'opérations, la varicocèle peut se reproduire dans 10% des cas, une intervention au laser réduit le risque de telles complications à presque zéro.

Cette intervention chirurgicale est prescrite dans les cas où l'homme commence à présenter un syndrome douloureux prononcé dans le scrotum, qu'il soit périodique ou permanent. En outre, l'opération au laser est montrée aux patients qui ont réussi le spermogramme (test du liquide séminal), qui a révélé des violations causées par une pathologie de la veine testiculaire. Dans certains cas, une correction au laser peut être indiquée en présence de défauts cosmétiques dans le scrotum, par exemple après un traitement chirurgical de la varicocèle en utilisant d'autres méthodes plus invasives.

Lorsque la procédure de traitement au laser varicocèle est fournie, il s'agit d'un type de technique chirurgicale traditionnelle, à savoir la chirurgie de Marmara. Pour effectuer cette manipulation, une petite incision est faite dans l’aine de l’homme, à travers laquelle la veine touchée est émise, sur laquelle les vaisseaux dilatés sont bloqués par un laser afin de répartir le flux sanguin dans le système de veines saines. La procédure d'intervention est réalisée par un dispositif spécial - un endoscope intravasculaire, qui est envoyé sur le lieu d'expansion malsaine des vaisseaux grâce à une fibre optique précise. Lorsque le dispositif est dirigé vers le point souhaité, le faisceau laser s'allume, ce qui le coagule et exclut le flux sanguin du système. En bref, au cours d'une telle thérapie, la veine testiculaire est exposée à un rayonnement laser ponctuel, qui provoque des brûlures des zones désirées et leur cicatrisation. La durée de l'opération est d'environ 1 heure et il n'est pas nécessaire de disposer de 4 à 5 heures après son hospitalisation.

Lorsque le traitement au laser à la varicocèle fournit l’une des techniques chirurgicales, à savoir l’opération de Marmara

La chirurgie au laser visant à éliminer les ganglions veineux variqueux dans le testicule et le cordon spermatique est plus efficace lorsque la maladie est au premier, au deuxième stade de développement. Une lésion qui est allée trop loin, ainsi que l'évolution plus grave de la maladie, nécessitent exclusivement des méthodes et des approches de traitement traditionnelles. L’intervention au laser, comme déjà mentionné, est l’une des variétés de l’opération Marmara, qui présente plusieurs différences stratégiques:

  • un laser est utilisé comme outil de coupe et appareil coagulant, grâce auquel la conduite de toutes les manipulations est peu traumatisante et ne s'accompagne pas de saignement;
  • aux étapes finales de la procédure, le vaisseau dilaté n'est pas ligaturé, car cela n'est pas nécessaire - ses parois sont coagulées par le rayonnement laser, ce qui arrête le saignement de manière naturelle;
  • la durée d'une opération au laser est en moyenne de 30 à 40 minutes, ce qui est au moins deux fois moins que pour tout type d'intervention invasive conventionnelle.

Sinon, la procédure de chirurgie au laser pour varicocèle est réalisée en standard: l'accès à la zone à problèmes est fourni (avec un faisceau laser à la place d'un scalpel), le vaisseau à problèmes est émis, il est arrêté et cautérisé, la plaie est fermée avec des sutures.

Important: la chirurgie au laser peut convenir à tous les hommes. Seul le médecin traitant peut déterminer la méthode la plus appropriée pour traiter la varicocèle sur la base des données obtenues au cours:

  • analyses de sang en laboratoire (biochimie, analyse générale et analyse de la présence du VIH, de la syphilis et de l'hépatite);
  • évaluation des facteurs de coagulation du sang, déterminant son groupe et le facteur Rh;
  • analyse d'urine;
  • ECG;
  • Échographie des organes de l'aine;
  • Etude Doppler des veines du scrotum.

La procédure de traitement au laser est efficace et sûre car le faisceau n’affecte pratiquement pas les tissus et les vaisseaux sains localisés à proximité de la veine testiculaire et du cordon spermatique

Ceci est fait afin d'identifier les contre-indications potentielles à la manipulation au laser (par exemple, les éventuels troubles de la coagulation ou le diabète sucré), ainsi que les comorbidités. Ainsi, en particulier, l’examen devrait déterminer que ce sont les nœuds variqueux des veines qui sont à l’origine de la stagnation et que ce facteur est de nature primaire. L'examen confirme la faisabilité d'une intervention au laser (ainsi que de tout autre procédé chirurgical) pour éliminer la varicocèle, car si l'atrophie des glandes génitales masculines est allée trop loin, la fonction de la spermatogenèse - la fonction principale des testicules - peut être irréversiblement endommagée.

Les avantages de la procédure et la consolidation de ses effets

La procédure de traitement au laser est efficace et sûre car le faisceau n’affecte pratiquement pas les tissus et les vaisseaux sains localisés à proximité de la veine testiculaire et du cordon spermatique. Comme l'incision est petite et que le tissu est immédiatement brûlé après l'incision, toutes les cicatrices disparaissent après la période de récupération. Le traitement au laser varicocèle présente de nombreux avantages, parmi lesquels les plus importants sont:

  • pas de saignement pendant la chirurgie;
  • la possibilité de se passer d'un long séjour à l'hôpital pendant la période de réadaptation;
  • effectuer la procédure sous anesthésie locale;
  • récupération dans un délai assez rapide et sans aucun problème;
  • la probabilité de récurrence de la maladie est proche de zéro.

Au bout d’un mois (c’est la durée de la période de rééducation après chirurgie au laser des varices du testicule et du cordon spermatique), l’homme commence à recouvrir partiellement ou totalement le fonctionnement du système reproducteur, ce qui vaut également pour les avantages de cette technique particulière. Bien entendu, les hommes devront en outre suivre un traitement prophylactique, ce qui contribuera à réduire les risques de complications et de rechutes. Cette thérapie comprendra:

  • correction du rythme de la vie et de la nutrition;
  • un changement dans le mode de vie habituel, en particulier associé à l'inactivité et à la position assise prolongée au même endroit;
  • cours de physiothérapie;
  • assister à des procédures de physiothérapie;
  • rejet de mauvaises habitudes.

La thérapie consistera notamment à éviter les mauvaises habitudes.

Il est souhaitable d’exclure divers efforts physiques excessifs pendant la période de rééducation, de ne pas faire de mouvements brusques, d’éviter les courants d’air susceptibles de provoquer le développement de maladies virales infectieuses. Il est impératif de ne pas avoir de rapports sexuels, ainsi que de protéger l'aine et les testicules des contacts et des frottements pendant les 5-7 premiers jours avec un pansement spécial qui maintient le scrotum dans les limbes et ne permet pas à ses tissus de s'étirer.

De même, pendant la période de récupération qui suit la chirurgie au laser, un homme devra prendre un certain nombre de médicaments pour rétablir le processus normal de formation de cellules germinales (spermatogenèse) et améliorer généralement la santé, notamment:

  • les remèdes homéopathiques (principalement les compléments alimentaires) contenant dans leur composition des complexes de vitamines, ainsi que des oligo-éléments sélénium et zinc;
  • complexes de vitamines et de minéraux;
  • médicaments hormonaux;
  • médicaments contre la douleur;
  • antibiotiques (généralement sous forme de pommades).

En parlant des avantages de la méthode de traitement du varicocèle au laser, il est impossible de ne pas mentionner que pendant les premiers jours, la région du testicule et du cordon spermatique opérée peut souvent faire mal, car lors d’une exposition à la veine élargie, le flux sanguin s’arrête. Certaines zones, pendant un maximum de 7 jours, restent sans apport sanguin complet jusqu'à ce que le flux sanguin soit redirigé vers d'autres vaisseaux, ce qui est la cause du syndrome douloureux.

Important: tout au long de la période de récupération après la chirurgie, vous devez surveiller et surveiller de près tous les changements potentiels concernant la plaie elle-même et la région qui l’entoure. Il est nécessaire d'évaluer et de prendre en compte les éventuels changements atrophiques, de surveiller régulièrement la situation, en effectuant une analyse de sang en laboratoire. Bien que, après une intervention au laser, la probabilité de récidive ou de complications soit assez faible, si toutes les sensations désagréables ne disparaissent pas une semaine après l'intervention, le patient doit consulter un médecin. Ce n'est que dans cette condition que l'opération moderne d'exposition à la varicocèle au laser sera efficace à 100%.

Bien que les opérations de varicocèle induites par laser soient les plus modernes, les plus efficaces et les moins traumatisantes, elles sont effectuées moins souvent et pas dans tous les centres médicaux. L’opération Marmara reste la principale méthode de lutte contre ce problème de santé, qui permet également de retirer les ganglions veineux avec un minimum de dommages et de rétablir rapidement les fonctions de reproduction de l’homme. Néanmoins, les technologies laser deviennent de plus en plus courantes, ce qui est dû à leur nombre considérable d’avantages et, ce qui est tout aussi important, à leur absence presque complète de défauts.

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Chirurgie au laser pour varicocèle

Pour le traitement de la varicocèle, la chirurgie au laser est indiquée chez les patients présentant une pathologie de 1 et 2 degrés. Sa technologie est proche de la méthode Marmara et se distingue par le fait qu’un laser est utilisé comme outil de coupe. Il offre une grande précision et une absence de douleur, et réduit également le caractère invasif des manipulations effectuées.

Le traitement chirurgical au laser contre la varicocèle coïncide avec le traitement chirurgical traditionnel: accès aux veines déformées, isolement et traversée du vaisseau, couture de l'incision. Une autre différence par rapport aux autres méthodes de traitement est que la ligature vasculaire n’est pas nécessaire, car L'utilisation d'un laser en tant qu'instrument coagulant provoque l'arrêt naturel du saignement. La procédure dure environ une demi-heure et toutes les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale.

Avantages de la chirurgie au laser pour varicocèle

Dans le traitement de la varicocèle, la chirurgie au laser est effectuée avec les mêmes indications que d'autres options de traitement chirurgical - l'infertilité masculine causée par une déformation de la veine testiculaire, une douleur à l'aine. Ses avantages - la capacité de réaliser une anesthésie locale, une invasion minimale, une hémorragie, une récupération rapide et facile, une gêne minimale pour le patient.

Malgré tous les avantages de la chirurgie au laser, les chirurgiens enlèvent souvent la varicocèle en effectuant la procédure selon la technique de Marmar. Il est reconnu comme l’un des moyens les plus efficaces, abordables et sans danger pour les patients. La probabilité de récurrence, de lésion de l'aorte et d'autres conséquences est minimisée. Au cours du traitement, un microscope est utilisé, ce qui augmente l'efficacité de la procédure. Les médecins de notre centre médical traitent les patients selon cette méthode et leur expérience à long terme d'opérations réussies confirme son efficacité.

Traitement de la varicocèle sans chirurgie

Le corps humain est quotidiennement exposé à l'influence de divers facteurs négatifs pouvant déclencher une maladie. L'habitude de grignoter sur la route, une alimentation déséquilibrée, la consommation quotidienne d'aliments gras et frits perturbent les processus métaboliques de notre corps et contribuent au développement de maladies vasculaires qui entravent le fonctionnement normal de notre corps. Les maladies vasculaires les plus courantes et les plus connues sont l'athérosclérose et les varices. Quelle est la varicocèle, quelles sont ses causes, est-il possible de traiter la varicocèle sans chirurgie? Nous répondrons à toutes ces questions dans notre article.

Causes de la varicocèle

Le système veineux des testicules est un réseau de petites veines interconnectées dans lesquelles le sang circule dans les vaisseaux de la cavité abdominale. Une diminution du débit sanguin peut déclencher le développement de varices du testicule et du cordon spermatique chez l'homme (varicocèle). En plus des maladies vasculaires, la croissance rapide d'un enfant pendant la puberté, un effort physique considérable, ainsi que des maladies inflammatoires chroniques du système génito-urinaire et des organes pelviens peuvent provoquer une varicocèle.

Symptômes et diagnostic de la maladie

Les varices peuvent être observées sur un ou deux testicules en même temps. La plus commune est la varicocèle gauche.

Aux premiers stades, la maladie est asymptomatique et ne cause pas de gêne à l'homme. Aux stades avancés, on observe une douleur au scrotum et au testicule affecté, qui est aggravée par l'effort physique et la marche, ainsi que par la stimulation. La sensation de douleur peut être temporaire ou permanente. Dans certains cas, les patients se plaignent de transpiration et de sensation de brûlure dans le scrotum.

Une attention particulière est recommandée pour donner aux enfants dans la puberté. Selon les recherches médicales internationales, c'est au cours de cette période que la varicocèle se produit le plus souvent. La cause du développement de la varicocèle chez les enfants est une forte augmentation des testicules pendant la puberté.

Pour diagnostiquer la varicocèle à un stade précoce, il suffit que le médecin procède à un examen complet du patient. En présence de signes mineurs de maladie, le médecin effectue un certain nombre d'études supplémentaires, telles que l'échographie et le Doppler. Pour obtenir des données précises, les enquêtes sont menées en position couchée et en position debout.

En plus des examens du matériel, le patient doit subir une série d’essais cliniques, dont un spermogramme, qui permettront de déterminer l’état de la fonction génitale du testicule, la principale complication de la maladie étant l’infertilité masculine. Dans le diagnostic de la varicocèle, les spécialistes de notre clinique utilisent toutes les méthodes et recherches modernes disponibles.

Traitement - médecine traditionnelle et traditionnelle

Est-il possible de traiter la varicocèle sans chirurgie? La plupart des experts estiment que, dans les premiers stades du développement de la maladie, le traitement devrait être d'éliminer les causes qui l'ont provoquée. Il est recommandé au patient de suivre un certain régime, de réduire les efforts physiques excessifs, ainsi que de respecter le régime de travail et de repos.

Certaines recettes de la médecine traditionnelle peuvent également être utilisées aux premiers stades de la varicocèle, mais vous devez consulter votre médecin avant de les utiliser, car une utilisation non contrôlée de médicaments et de préparations à base de plantes peut nuire à la santé.

Une série d'exercices visant à améliorer le flux sanguin et à améliorer l'apport sanguin général joue un rôle important dans le traitement précoce de la varicocèle. L'un de ces exercices est debout - le patient doit s'étirer de plusieurs centimètres sur les chaussettes et s'enfoncer brusquement.

Malheureusement, dans la plupart des cas, le traitement de la varicocèle est impossible sans intervention chirurgicale. Cependant, cette méthode n'est utilisée que si la maladie procure des sensations désagréables et douloureuses et a également un effet négatif sur la fertilité.

Actuellement, lors d'une intervention chirurgicale, on utilise une laparoscopie au cours de laquelle un appareil spécial (endoscope) est inséré au moyen de petites incisions et la procédure d'habillage de la veine élargie est réalisée. L'opération dure 15-20 minutes, la période de rééducation dure de 3 à 4 jours.

Comme toujours, la plupart des gens essaient d'éviter une intervention chirurgicale. Les méthodes modernes de traitement de la varicocèle sans chirurgie sont très répandues. Les traitements au laser et la sclérothérapie sont très populaires.

La procédure de sclérothérapie est réalisée sous anesthésie locale. Au cours de la procédure, le médecin introduit une substance spéciale (sclérosante) dans la veine endommagée, qui brasure les parois de la veine.

Le traitement par varicocèle au laser consiste à exposer une veine endommagée à un faisceau laser. Les technologies modernes permettent au médecin de déterminer et de sélectionner le niveau d’exposition souhaité et, le cas échéant, de l’ajuster au cours de la procédure. La thérapie au laser évite d’endommager les terminaisons nerveuses du testicule et du canal séminal, tout en réduisant considérablement le risque d’infection. Cette méthode de traitement ne nécessite pas l'hospitalisation du patient.

Dans notre clinique, vous pourrez établir un diagnostic complet de votre état de santé, obtenir les conseils médicaux nécessaires et établir un plan de traitement individuel. Les spécialistes de notre centre médical appliquent avec succès les méthodes modernes de traitement non chirurgical de la varicocèle et fournissent toute l'assistance nécessaire.