Colite intestinale spasmodique - causes, symptômes, traitement et nutrition

La colite spastique (souvent appelée syndrome du côlon irritable par les médecins) est un trouble de l'intestin fonctionnel, accompagné de douleurs et d'autres malaises dans la cavité abdominale, dont l'intensité diminue après un acte de défécation. Pour chaque personne, la maladie progresse individuellement. Une personne peut avoir une diarrhée persistante, d'autres s'inquiètent de la constipation. Les selles sont normales au milieu, il ne devrait pas y avoir de sang.

Dans cet article, nous examinerons les principales causes et symptômes de la colite spastique, les principales méthodes de diagnostic et de traitement, ainsi que des recommandations sur le respect d'une nutrition adéquate pour restaurer le corps.

Colite intestinale spastique

La colite spastique est une violation des intestins, qui se manifeste par des douleurs abdominales, la constipation et la diarrhée (alternativement), la maladie est une forme d'inflammation du gros intestin. Une perturbation de la fonction motrice de l'intestin, une motilité réduite du côlon entraîne des contractions douloureuses involontaires de l'intestin - des spasmes. Les spasmes peuvent survenir dans différents départements.

La malnutrition est la principale cause de la maladie. Il s'agit de la consommation fréquente d'aliments lourds et épicés, ainsi que d'alcool.

Les femmes diagnostiquées 2 à 4 fois plus souvent que les hommes sont plus susceptibles à la maladie. L'âge moyen des patients atteints de colite spastique est compris entre 20 et 40 ans.

• Code 10 de la CIM: la classification internationale existante classe la colite spasmodique de l'intestin dans la classe K58 des sous-espèces K58.0 et K58.9 (respectivement, la colite accompagnée de diarrhée et sans celle-ci).

Chez environ 3 patients sur 10, la colite se développe après une dysenterie, une salmonellose et d'autres infections aiguës.

Les causes et les formes de la maladie

La colite spastique peut être aiguë ou chronique. La maladie est causée par un trouble fonctionnel du tube digestif. Les principaux facteurs à l'origine de la maladie sont le stress, les surcharges corporelles fréquentes (à la fois physiques et nerveuses) et une alimentation malsaine.

Les causes les plus courantes de colite spastique sont les facteurs suivants:

• régime alimentaire inapproprié pendant une longue période;
• abus de laxatifs;
• intervention opérable dans le tractus gastro-intestinal;
• traitement antibiotique à long terme;
• développement de pathogènes dans les intestins.

Le travail de l'intestin étant régulé par le système nerveux, les principales causes de développement de la colite spastique sont liées à des troubles de l'intestin. Ceux-ci incluent:

• Stress chronique, la vie avec un sentiment constant de peur,
• Surcharge au travail
• Manque de sommeil normal et bon repos.

Les maladies du tractus gastro-intestinal peuvent provoquer une colite intestinale:

Chacune des pathologies affecte de manière ennuyeuse les parois intestinales, qui ne peuvent pas assumer ses fonctions, ne digère pas assez de nourriture.

Environ 20 à 60% des patients atteints de colite spastique souffrent d'anxiété, de crises de panique, d'hystérie, de dépression, de dysfonctions sexuelles et du syndrome de la vessie irritable.

Les symptômes

Tous les symptômes qui accompagnent la colite spastique chronique peuvent être divisés en groupes suivants:

• intestinal;
• plaintes à d'autres services du tractus gastro-intestinal;
• plaintes non liées à la gastro-entérologie.

Le diagnostic de colite spasmodique de l'intestin est plus probable en présence de plaintes dans les trois groupes.

La plupart des symptômes du SCI s'aggravent après avoir mangé. Généralement, l’exacerbation de la maladie peut durer 2 à 4 jours, après quoi l’état s’améliore.

Parmi les symptômes les plus fréquents figurent:

• Troubles des selles (constipation, diarrhée ou alternance).
• Sensation de lourdeur et de selles incomplètes.
• Flatulences
• Nausée, anorexie
• Douleur dans les intestins, qui passent après avoir vidé.
• Forte tension des muscles abdominaux.

Dans la colite spastique, les principaux symptômes sont des crampes abdominales douloureuses, généralement le matin après avoir mangé. La constipation est souvent remplacée par la diarrhée, une diarrhée prolongée accompagnée d'un écoulement de selles pâteuses.

Étant donné que les premiers symptômes de la maladie indiquent une intoxication alimentaire, la très grande majorité des personnes ne sollicitent pas l’aide médicale en temps voulu. La maladie peut entraîner une anémie, une perte de poids importante. En fin de compte, cela a un impact négatif sur la vie humaine.

Diagnostics

Si les symptômes indiquent un SC, une consultation avec un gastro-entérologue est nécessaire. Dans le domaine du diagnostic, des méthodes de recherche supplémentaires, notamment la coloscopie, jouent un rôle important. Le traitement doit inclure un régime alimentaire, une consultation de nutritionniste sera également utile.

Pour un diagnostic précis est effectué:

• palpation de la cavité abdominale, au cours de laquelle le médecin détermine le degré de gonflement de l'intestin, les zones les plus douloureuses;
• analyse des matières fécales;
• test sanguin;
• radiographie de l'intestin, radiographie avec lavement de contraste;
• Manométrie ano-rectale - afin de déterminer le tonus musculaire, la force des spasmes.

À l'aide de méthodes endoscopiques (colono-fibroscopie, sigmoïdoscopie), on détecte les symptômes de la colite spastique, des signes d'inflammation, une atrophie et une dégénérescence du côlon. Les parois de l'intestin sont gonflées, hyperémiques, présentent un dépôt de mucus.

Pour exclure la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la maladie cœliaque, les infections toxiques intestinales, les analyses de sang et de fèces, sont effectués:

• numération globulaire complète, vitesse de sédimentation des érythrocytes, protéine C-réactive;
• test sanguin pour la maladie coeliaque;
• analyse des matières fécales sur le ver et le coprogramme des œufs.

Traitement de la colite intestinale spastique

La colite spastique nécessite une approche individuelle pour déterminer les tactiques de traitement. L'effet combiné combiné soulage la tension nerveuse, accélère la restauration de la fonction motrice du côlon, améliore la digestion.

Le traitement du patient comprend trois composantes:

• régime
• drogues (remèdes populaires),
• psychothérapie.

Le traitement dépend en grande partie de l’attitude du médecin: le thérapeute ou le gastro-entérologue doit donner son point de vue sur la stratégie du traitement, lui expliquer l’essence de la maladie, parler des éventuels effets secondaires du traitement.

Préparations

Un traitement médicamenteux est prescrit en fonction des résultats de l'examen. Médicaments courants - antispasmodiques, anti-inflammatoires, permettent de réduire la formation de gaz, complexes vitaminiques, sorbants.

1. Pour réduire la douleur, des antispasmodiques sont prescrits (No-shpa, Decicel). À l’hôpital, le médecin prescrit des cholinergiques ou des adrénobloquants, mais ces médicaments ont des effets indésirables graves; ils ne doivent donc être pris que sous la surveillance d’un spécialiste.
2. Si vous souffrez de constipation, des préparations enzymatiques sont prescrites: festive, digestive.
3. Si la diarrhée est créatrice, mezez-vous avec des ballonnements. Il faut systématiquement prendre du charbon actif, enterosgel.
4. Lorsque les gaz augmentent, les enterosorbants sont prescrits (polysorb, enterosgel, charbon actif), l’acécine-pepsine est utilisée pour réduire l’acidité accrue, et des préparations d’enzymes sont également prescrites pour améliorer la fonction digestive.

Régime alimentaire et nutrition pour la colite spastique

Le régime alimentaire pour la colite spastique est très important car il aide à restaurer le travail du système digestif. Le régime thérapeutique n ° 4 est recommandé pour la diarrhée et n ° 2 pour la constipation.

Pendant la constipation, il est recommandé d'inclure dans le régime davantage de fruits et de légumes crus, de leur jus, de la citrouille et des betteraves cuites et cuites au four, des pâtisseries au son, des fruits séchés et du pain à grains entiers.

En cas de diarrhée, le menu du jour devrait inclure: gelée, poisson et viande jumelés, céréales, purée de soupe et purées de fruits et de légumes.

Les principes de base de la nutrition

Le choix du régime alimentaire pour la colite spasmodique de l'intestin repose sur les principes suivants:

1. Les aliments doivent être naturels, non irritants pour la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, des composants naturels, tels que les assaisonnements épicés, les colorants artificiels et les agents de conservation.
2. Les aliments doivent être faciles à digérer et suffisamment riches en calories. La cuisson doit être cuite à la vapeur ou bouillie, le ragoût. Produits frits et fumés consommés indésirables.
3. La prédominance dans le régime alimentaire des produits d'origine végétale et animale est déterminée par le type de trouble intestinal.

Suivre un régime seul peut contribuer à l'élimination complète de la douleur spastique sans prendre de médicament spécial.

Méthodes folkloriques

Avant de traiter la médecine traditionnelle contre la colite spastique, assurez-vous de consulter un gastro-entérologue.

1. Anis (1 h. L) verser de l'eau bouillante trempée (1 tasse), laisser infuser, boire un peu tout au long de la journée;
2. Un remède simple et accessible contre la constipation est le jus de pomme de terre, qui se prend en cent millilitres trois fois par jour.
3. Yarrow. Prenez le jus de la plante à fleurs entière. Aide à détendre les muscles intestinaux, soulage les crampes et les spasmes.
4. Affecte efficacement le jus de céleri - il aide à normaliser les processus digestifs, aide à se débarrasser de la constipation, élimine l'excès de gaz. La culture de racine doit être nettoyée et hachée, presser le jus et le prendre avant les repas dans la quantité de trois petites cuillères. Après avoir pris les fonds avant le repas devrait prendre au moins une demi-heure.
5. Coltsfoot est un bon remède pour traiter la colite. Prenez la troisième partie d'une cuillère à thé de poudre, préparée à partir de ses feuilles, trois fois par jour, une demi-heure avant les repas, en la lavant à l'eau de miel ou au lait chaud.

Prévention

En plus d'une nutrition adéquate, il est recommandé:

1. Réduire les niveaux de stress, normaliser les habitudes de sommeil. Pour le soulagement des crises d'anxiété, vous pouvez utiliser des exercices de respiration, des poumons apaisants.
2. Activité physique stimulant la motilité - gymnastique simple le matin ou pendant la journée.
3. Abandonnez l'alcool, le tabac, le café et le thé fort.
4. Les massages aideront à améliorer la motilité intestinale tout en réduisant l’anxiété et la relaxation. Mais ils devraient être effectués par un expert.

Les personnes souffrant de troubles gastro-intestinaux doivent particulièrement suivre les mesures de prévention. Aux premiers symptômes de la colite spastique, vous devriez consulter un médecin et non essayer de traiter vous-même la maladie.

Signes de colite spastique et traitement

La colite spasmodique de l'intestin est l'un des types d'inflammation de la membrane muqueuse de cet organe, caractérisée par des spasmes dus à des troubles de la motilité. Ils se produisent dans différentes parties de l'intestin et sont presque toujours associés à la douleur.

Ceci est un trouble fonctionnel commun du système digestif. Considérez les principales causes de cette maladie, ses symptômes, les caractéristiques de traitement et de prévention.

Les principales causes de la pathologie

La cause la plus fréquente du développement de cette maladie est considérée comme un régime alimentaire inapproprié et déséquilibré. Nourriture grossière, présence excessive de graisses difficiles à digérer, de conservateurs, d’autres additifs chimiques irritent les intestins.

L'absence de fibres naturelles est tout aussi importante dans le développement de cette maladie.

Le mode de vie malsain d'une personne entraîne l'apparition d'une telle maladie, ainsi que:

• constipation, surtout si elles deviennent chroniques;
• situations de conflit fréquentes, stress;
• instabilité émotionnelle;
• fatigue chronique;
• pathologie infectieuse prolongée du tractus gastro-intestinal;
• déséquilibre des hormones dans le corps (c'est le cas le plus fréquent chez les femmes pendant les menstruations, la ménopause, la grossesse);
• violation des normes hygiéniques et sanitaires;
• abus prolongé de boissons alcoolisées;
• fumer;
• l'hypodynamie;
• réactions allergiques à l'ingestion.

Quelle que soit la cause de cette maladie, ses manifestations sont habituellement les suivantes: douleur, constipation, diarrhée, flatulence. Les mêmes symptômes peuvent également se produire dans d'autres maladies, il est donc extrêmement important de consulter un médecin si votre santé se dégrade.

Quels sont les types de la maladie

La classification des maladies inflammatoires du côlon est très vaste. Cela est dû au grand nombre de facteurs conduisant à l'inflammation de l'organe et à la variété de symptômes qui apparaissent.

On distingue les formes suivantes de colite intestinale dans lesquelles se produisent des spasmes des muscles lisses:

1. La colite aiguë se développe sur le fond d'un processus infectieux dans le tractus gastro-intestinal. Cette maladie est souvent associée à une gastrite, une entérocolite. L'inflammation peut également se développer sous l'influence de substances irritant le gros intestin.
2. La colite chronique est l'une des pathologies les plus courantes du tube digestif. La colite chronique peut souvent être associée à une dysbactériose.
3. La colite alimentaire est due à la violation flagrante par une personne du régime de manger et de manger des aliments pauvres en fibres.
4. La colite toxique se développe à la suite d'une exposition à des produits chimiques.
5. La colite liée au médicament est un type d'inflammation toxique de la muqueuse de l'intestin grêle. Cela se produit chez les personnes qui prennent des antibiotiques de manière incontrôlable, des laxatifs et certains autres médicaments.
6. La colite allergique survient chez les personnes souffrant d’allergies diverses.

Manifestations

Le côlon le plus fréquemment irrité réagit en présence de constipation, d'altération du péristaltisme, de douleurs et d'une formation accrue de gaz. Et la douleur apparaît souvent la nuit ou le matin. Tout cela prive une personne de sommeil, raison pour laquelle il devient irritable, lent, fatigué.

La colite peut souvent se manifester par une alternance de diarrhée et de constipation. La chaise chez ces patients est instable, souvent les symptômes d'intoxication générale sont notés.

• ténesme;
• des nausées;
• manque d'appétit;
• éructations d'air ou d'acide;
• goût amer désagréable dans la bouche;
• signes de carence en vitamines (il survient chez un patient en raison d'une violation de l'absorption intestinale);
• signes de diarrhée.

La colite spastique avec constipation est le plus souvent observée en raison d'un apport insuffisant en fibres végétales. Chez certaines catégories de personnes, les symptômes d'une telle inflammation du gros intestin résultent de la suppression constante de l'envie de déféquer (chez les conducteurs, les vendeurs, etc.).

La colite avec constipation est caractérisée par les symptômes suivants:

• douleur à la tête;
• l'insomnie;
• difficulté à la défécation (elle se produit souvent en plusieurs étapes), alors que les matières fécales sont très denses et rappellent les moutons;
• fausse envie de vider;
• sensations d'inconfort, vidage incomplet des intestins après les selles;
• odeur corporelle désagréable résultant de l'accumulation de toxines dans le corps.

Dans certains cas, avec cette maladie peut apparaître une diarrhée. Il est également associé à une alimentation déséquilibrée et de mauvaise qualité. La diarrhée d'une telle personne alterne avec une augmentation de la formation de gaz, une sensation de grondement et de transfusion dans l'estomac.

La défécation peut se produire plusieurs fois par jour, alors que les selles sont liquides, des fragments d’aliments non digérés, de la mousse, etc. peuvent apparaître.

Caractéristiques de la colite des enfants

La colite chez les enfants survient souvent en tant que complication de pathologies infectieuses, bactériennes ou virales. Habituellement, ils ont une température élevée, il y a une diarrhée sévère. L'enfant a mal au ventre, c'est pourquoi il pleure sans cesse. Souvent dans les masses fécales apparaissent des impuretés de sang ou de mucus.

Parfois, les signes de colite spastique peuvent être combinés avec une entérite ou une gastrite. La diarrhée sévère qui se produit sur le fond de ces maladies conduit souvent à une déshydratation sévère. Dans de tels cas, l'autotraitement est interdit car il peut entraîner des complications dangereuses.

Forme chronique chez les enfants, comme chez les adultes, manifeste une douleur sourde dans l'abdomen. La chaise de l'enfant est cassée, il y a des flatulences, de l'insomnie.

Les symptômes de l'anémie ferriprive sont caractéristiques. En raison de l'évolution prolongée de la colite spasmodique, un enfant peut présenter une obstruction intestinale et des adhérences.

En raison de la diarrhée fréquente chez les enfants, des fissures peuvent se développer dans le passage anal, des modifications de la muqueuse dans cette zone, rarement - un prolapsus de l'intestin. L'enfant ressent une vive douleur.

Ce que vous devez savoir sur le syndrome du côlon irritable

Récemment, le syndrome du côlon irritable est de plus en plus diagnostiqué chez les humains. C'est un problème médical complexe et mondial. Ses raisons exactes n'ont pas encore été établies.

Si une personne présentant un tractus gastro-intestinal montre une sensibilité marquée, son état peut s'aggraver considérablement en raison du stress, de la malnutrition et de la consommation incontrôlée de médicaments.

Une attention particulière devrait être portée aux symptômes du syndrome du côlon irritable tels que:

1. Douleur et inconfort dans la région abdominale. Ils apparaissent dans différentes parties de l'abdomen. Parfois, le patient peut décrire ses sentiments comme vagues. La durée de la douleur varie de quelques minutes à plusieurs jours.
2. Changer la nature de la chaise. Certaines personnes peuvent avoir la constipation, alors que d'autres peuvent avoir la diarrhée. Souvent, dans les excréments, vous pouvez remarquer les impuretés du mucus. Il y a un sentiment que les intestins ne sont pas complètement vidés.
3. L'apparition des pulsions impératives, c'est-à-dire qu'elles deviennent extrêmement fortes et persistantes. Une personne ressent un désir irrésistible de se rendre aux toilettes le plus rapidement possible. Cela se produit généralement après le petit déjeuner.
4. L'apparition de douleurs dans les muscles.
5. Le patient s'inquiète d'une fatigue intense, de nausées, de brûlures d'estomac, d'une sensation de satiété rapide.
6. Souvent, ce syndrome est également associé au syndrome de la vessie irritable.
7. Une personne s'inquiète souvent des flatulences.

Notez que le syndrome ci-dessus est souvent observé dans la colite spastique. Son traitement consiste à prendre des médicaments antidiarrhéiques ou laxatifs (selon le type de selles), des probiotiques.

Un régime alimentaire important occupe une place importante dans le traitement du côlon irritable. Ses principes sont:

• des repas réguliers;
• régime d'alcool suffisant;
• restriction des boissons gazeuses, alcool;
• consommation réduite de sucre;
• restriction de thé ou de café;
• ajout au menu quotidien de fruits et légumes frais.

Comment est le diagnostic de la maladie

Le médecin établit un diagnostic sur la base d'un examen approfondi du patient. La palpation de la cavité abdominale est d’une grande importance. Il permet de détecter les spasmes intestinaux et les zones de douleur. Les parois affectées du côlon sont tendues, ont un ton nettement augmenté. L'examen endoscopique montre une hyperémie et un œdème de l'intestin.

L'examen complet devrait inclure la sigmoïdoscopie, la fibrocolonoscopie et l'irrigoscopie. Ces examens désagréables sont nécessaires pour clarifier l’état de la membrane muqueuse du gros intestin, sa motilité.

Malheureusement, cette maladie n’est pas diagnostiquée à temps. L'automédication est particulièrement nocive: tous les médicaments que le patient prend sans contrôle n'ont qu'un effet temporaire et n'affectent pas la cause de la pathologie.

Caractéristiques du traitement de la maladie

Tous les patients atteints de colite spastique devraient définitivement changer leur mode de vie. Tout d'abord, vous devez éviter le stress, les troubles du sommeil. Tous les patients doivent faire face à l'inactivité physique, disposer de suffisamment de temps pour faire du sport et se promener au grand air.

La nutrition des patients souffrant de colite spasmodique doit être adaptée aux symptômes qui l’accompagnent.

Si la diarrhée survient souvent, vous devez limiter le nombre de légumes frais (en particulier de légumineuses), de fruits et de pain noir. Alcool fortement contre-indiqué.

Lorsque la constipation est nécessaire pour consommer des aliments riches en fibres. Vous devez suivre le régime de boire, boire au moins deux litres d'eau pure par jour.

Tous les médicaments sont utilisés pour réduire les manifestations de cette maladie. Ces médicaments sont prescrits:

1. Antispasmodiques. Ils sont nécessaires pour soulager la douleur en réduisant les spasmes. Les médicaments sont pris avant les repas.
2. Les médicaments qui régulent la motilité du côlon. Ils soulagent les spasmes, la douleur et normalisent les selles (peu importe si la personne a la diarrhée ou la constipation).
3. Les médicaments antidiarrhéiques sont utilisés pour une courte période, si vous ne pouvez pas arrêter les attaques de diarrhée. Le lopéramide ou l’imodium est préféré. En cas de formation accrue de gaz, il est recommandé d’utiliser Smekta ou Espumizana.
4. Pour normaliser la fonction des selles, un laxatif est pris pour la constipation.
5. Lorsque la dysbiose est nécessaire pour prendre le médicament, normalisant la microflore intestinale. Les probiotiques sont les meilleurs pour cela - Linex, Baktisubtil et autres. Si, dans le contexte de la dysbiose, un déficit enzymatique se développe, le médecin lui prescrit des comprimés contenant de la bile (en particulier si le patient souffre de constipation). Parmi eux, il convient de noter Panzinorm. Si le manque d'enzymes conduit à la diarrhée, Creon, Mezim est nommé.
6. Pour lutter contre le stress et ses effets, des sédatifs et des antidépresseurs sont prescrits.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle offre des moyens efficaces de traiter cette maladie. Il utilise toutes les herbes médicinales connues. Ils doivent être utilisés en association avec d'autres médicaments. Les remèdes populaires les plus efficaces contre la colite:

• jus d'oignon;
• thé d'anis (élimine les crampes, les coliques);
• cornichon au chou mariné;
• des pommes;
• thé de pied de pied;
• thé de valériane et de camomille;
• jus de pomme de terre (prenez ½ tasse);
• une infusion à base de graines de lin;
• thé de Viorne.

La colite spastique est une maladie grave du tube digestif. Pas besoin d'essayer de se débarrasser de lui ou d'attendre qu'il passe seul. Si vous ne traitez pas le gros intestin, des complications peuvent se développer, dont le plus dangereux est le cancer.

Afin de préserver la santé des intestins, il est nécessaire de mener le mode de vie correct, de passer périodiquement par un médecin et, dès l'apparition des premiers symptômes, de commencer immédiatement le traitement.

Bases de traitement de la colite spastique

Le traitement de la colite spastique dépend du facteur étiologique à l'origine de la maladie, de la forme et de l'évolution de la pathologie, de l'âge du patient ainsi que de la gravité des manifestations cliniques. Les principales mesures thérapeutiques interdépendantes sont les suivantes: régime alimentaire, pharmacothérapie, médecine traditionnelle, lavements.

Thérapie de régime

Principes de base

Le choix du régime alimentaire pour la colite spasmodique de l'intestin repose sur les principes suivants:

1. Les aliments doivent être naturels, non irritants pour la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, des composants naturels, tels que les assaisonnements épicés, les colorants artificiels et les agents de conservation.
2. Les aliments doivent être faciles à digérer et suffisamment riches en calories. La cuisson doit être cuite à la vapeur ou bouillie, le ragoût. Produits frits et fumés consommés indésirables.
3. La prédominance dans le régime alimentaire des produits d'origine végétale et animale est déterminée par le type de trouble intestinal.
4. Le syndrome du côlon irritable ou la diarrhée fonctionnelle, c'est-à-dire un trouble entraînant une accélération du transit intestinal, nécessite la prédominance de produits protéiques d'origine animale dans le régime alimentaire associé à la colite spastique. Dans ce cas, les produits laitiers fermentés sont utiles et indésirables - produits soumis à la fermentation - jus de raisin ou de prune. Autorisé à manger des aliments végétaux ne contenant pas de fibres grossières et nécessairement soumis à un traitement thermique.
5. Si les troubles intestinaux entraînent un retard de vidange, il est nécessaire de déterminer la nature de la constipation, c'est-à-dire de déterminer si elle est spasmodique ou atonique. La prédominance des produits d'origine animale ou végétale dans le régime alimentaire en dépend. La constipation spastique nécessite à peu près la même quantité de protéines et de fibres animales dans le régime alimentaire. Il est recommandé de limiter les fibres brutes.
6. Pour augmenter l'activité des contractions intestinales dans les aliments, il faut ajouter une quantité importante de fibres. Ses nombreux contenus dans les jus de fruits et de légumes frais, les salades de légumes frais, les légumes cuits et cuits, le pain complet. Pour améliorer le péristaltisme, on utilise du son cuit à la vapeur, qui est préparé comme suit: une cuillère à soupe est versée avec un verre d'eau bouillante et laissée pendant cinq minutes. Après cela, l'eau est drainée et le son est mangé avec la première portion de nourriture. La citrouille ou la betterave bouillie, ainsi que les fruits séchés - pruneaux, figues, dates stimulent les intestins. Ces produits sont capables de gonfler dans la lumière intestinale, ce qui entraîne leur expulsion accélérée.

Régime alimentaire pour colite spastique aiguë

Le régime alimentaire pour la colite spastique aiguë repose sur l'exclusion ou la restriction de l'utilisation d'aliments gras, épicés et salés qui irritent la muqueuse intestinale. Le régime devrait inclure des légumes, des fruits, des haricots, du pain à grains entiers. Il est nécessaire de manger fractionné: en petites portions plusieurs fois par jour. Cela contribuera à réduire la diarrhée, à réduire les flatulences et à stabiliser l’état du patient.

Régime alimentaire pour la colite spastique chronique

Le traitement de la colite chronique spasmodique de l'intestin doit commencer par le moyen le plus accessible et le plus inoffensif: tenir un journal de votre alimentation.

Il est conseillé aux patients d'augmenter leur consommation de fibres: légumes, fruits, haricots, produits à base d'acide lactique, fruits séchés, son et pain à grains entiers. Il est nécessaire d'exclure ou au moins de limiter les produits d'origine animale, par exemple, le beurre et les graisses, ainsi que l'interdiction formelle de prendre de l'alcool, du café, de l'eau avec du gaz et du thé fort. Vous devez éviter les aliments susceptibles de provoquer une exacerbation de la maladie ou de provoquer un spasme: chocolat, viandes grasses, crèmes, fromages, beurre, lait entier.

Attention! Si l'état du patient ne s'améliore pas après avoir suivi toutes les recommandations du régime, faites appel à un traitement médical.

Traitement de la toxicomanie

Déterminer la tactique de traitement de la colite spastique nécessite une approche individuelle. La thérapie combinée et complexe soulage la tension nerveuse, rétablit la fonction motrice du côlon, améliore la digestion.

• Le traitement médicamenteux de la colite spastique vise à réduire les signes d'inflammation. Pour ce patient, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des antibactériens sont prescrits. L'utilisation prolongée d'AINS peut aggraver l'évolution de la maladie et entraîner l'apparition d'érosions et d'ulcères sur la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal.
• Le traitement antibactérien consiste à utiliser des médicaments ayant un large spectre d’action antimicrobienne. Mais les antibiotiques peuvent aussi avoir un effet négatif sur l’état de l’intestin: perturber la microflore normale et entraîner le développement d’une dysbactériose. Pour compenser cet effet secondaire et rétablir l'équilibre des microorganismes, il est nécessaire d'utiliser des médicaments à base de bactéries intestinales vivantes.
• L’acceptation des préparations bactériennes rétablissant la microflore intestinale doit être commencée à la fin du traitement antibactérien.
• Pour soulager la douleur, utilisez des antispasmodiques et des antidouleurs.
• Pour réduire l'intensité du processus inflammatoire et réduire la sécrétion de mucus, on prescrit au patient des agents astringents et enveloppants. Le mucus, pénétrant dans la lumière de l'intestin, l'irrite et provoque l'expulsion accélérée du contenu. Le mucus sécrété par la muqueuse intestinale enflammée est plus agressif que la normale, ce qui irrite également la paroi intestinale.
• Avec le développement de la déshydratation due à la diarrhée, une reconstitution par perfusion du liquide perdu par le corps est indiquée.
• De plus, en cas de colite spasmodique, il est recommandé d’utiliser des préparations enzymatiques et des entérosorbants qui réduisent la formation de gaz et les ballonnements.
• Thérapie de vitamine.
• L'utilisation de laxatifs, de préférence d'huile et de légume, donne un bon effet et n'irrite pas la muqueuse intestinale, contrairement aux produits chimiques.

Lavements

Comment traiter la colite spasmodique si la diète et l'utilisation de médicaments ne donnent pas de résultats positifs? Dans ce cas, prescrit un traitement local de l'inflammation de l'intestin avec des lavements nettoyants et médicinaux.

Lavements Nettoyants

Les lavements de nettoyage sont divisés en deux types: ceux qui agissent immédiatement et ceux qui ont un effet ultérieur.

• Les lavements, agissant immédiatement, stimulent les intestins grâce au volume de fluide et à sa température. En cas de colite spasmodique, il est interdit d’utiliser des lavement nettoyant à l’eau froide, car cela provoquerait des spasmes encore plus intestinaux. Les patients sont prescrits lavements tièdes avec de l'eau jusqu'à 36 degrés. L'eau doit être introduite progressivement et de manière uniforme, en contrôlant le niveau de pression pour éviter un spasme et une éruption rapide du fluide jusqu'au bout.
• Les lavements avec l'action subséquente sont ainsi exprimés: le liquide est injecté dans l'intestin et y reste. L'action vient après un certain temps. Ce lavement est mis non pas avec de l’eau, mais avec de l’huile végétale ou une suspension eau-huile, dont le volume peut être différent: de deux cent à cinq cent millilitres. L'huile est introduite dans le rectum, elle se propage vers le haut et sépare les masses fécales denses des parois intestinales, stimulant doucement le péristaltisme.

Lavements médicamentés

Les infusions de calendula et de camomille administrées en lavement ont un effet thérapeutique prononcé. Le volume du lavement doit être de cinq cents millilitres et la température de la perfusion d'environ 36 degrés. Ceci assurera une absorption optimale du fluide de travail de la muqueuse intestinale enflammée. Une solution plus froide est mal absorbée et peut provoquer des spasmes, tandis qu'une solution plus chaude est dangereuse en raison des brûlures de la membrane muqueuse.

L'infusion de camomille est préparée comme suit: une cuillère à soupe de fleurs séchées de camomille pharmaceutique est versée avec un verre d'eau bouillante, infusée, filtrée et injectée dans le rectum. Il est nécessaire de garder le liquide le plus longtemps possible. L'infusion de Calendula est préparée de la même manière.

Attention! Pour éviter toute lésion des muqueuses lors de l'introduction d'un lavement, il est nécessaire d'utiliser des pointes souples, en particulier lors de l'exécution d'un lavement indépendant. La durée du traitement de la colite avec des lavements médicamenteux varie de une à trois semaines, selon l’état du patient.

L'hydrocolonothérapie est une méthode moderne de nettoyage des intestins, conduite à l'hôpital par des spécialistes qualifiés. C'est une procédure assez efficace utilisée pour traiter la colite spastique et d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Elle consiste en l'introduction dans le côlon d'une grande quantité d'eau tiède, suivie d'une évacuation. Cette méthode de nettoyage normalise la fonction intestinale et réduit le niveau d'intoxication du corps. L'hydrocolonothérapie nécessite toujours la restauration de la microflore perturbée à l'aide d'eubiotiques.

Médecine populaire

• Les oignons améliorent la motilité intestinale et ont un léger effet laxatif. Le jus d'oignon se boit régulièrement avec une cuillère à café trois fois par jour avant les repas.
• Le thé d'anis réduit les spasmes et élimine l'accumulation de gaz dans les intestins. Dans une théière, une cuillerée à thé d'anis sec ou frais est versée avec un verre d'eau bouillante, recouverte d'une serviette en lin et infusée pendant cinq minutes. Buvez tout au long de la journée souvent et petit à petit. Vous pouvez brasser de l'anis à l'aneth pour obtenir un effet thérapeutique plus rapide.
• Un verre de cornichon à la choucroute, bu chaque fois après un repas, aide à se débarrasser de la constipation.
• Les pommes se lavent bien, frottent et mangent cinq minutes après la cuisson, plusieurs fois par jour. Les premiers résultats apparaîtront le troisième jour, mais manger des pommes devrait l'être quand même. L’effet laxatif des pommes s’explique par la présence en elles de substances pectiques qui traitent bien la colite et l’entérite chez les enfants et les personnes âgées.
• Coltsfoot est un bon remède pour traiter la colite. Prenez la troisième partie d'une cuillère à thé de poudre, préparée à partir de ses feuilles, trois fois par jour, une demi-heure avant les repas, en la lavant à l'eau de miel ou au lait chaud.
• Une telle infusion est préparée pour lutter contre l'augmentation de la formation de gaz: prenez cinq parties de fleurs de camomille, cinq parties d'origan, une partie de racine de valériane, une infusion est préparée à partir de ces composants, lesquels sont pris dans un demi-verre deux fois par jour.
• Un remède simple et accessible contre la constipation est le jus de pomme de terre, qui se prend en cent millilitres trois fois par jour.
• Faire face à la constipation chronique et aux autres signes de colite spastique aidera à la perfusion de graines de lin préparées à partir d’une cuillerée à thé de graines de lin et d’un verre d’eau bouillante.
• Le thé Viburnum est très efficace dans le traitement de la colite et de l'entérocolite.

Colite spastique: symptômes, traitement, nutrition

Parmi les nombreuses maladies du système digestif, la colite occupe une place particulière, car elle peut revêtir différentes formes et manifestations. L'une de ses variétés les plus courantes s'appelle la colite spastique ou syndrome du côlon irritable. En plus de l'hypertension, de l'ostéochondrose et des allergies, on l'appelle les maladies dites de civilisation. Si elle n’est pas traitée, la pathologie peut non seulement nuire considérablement à la qualité de la vie d’une personne, mais aussi entraîner de graves complications, de sorte que ses signes ne peuvent être ignorés.

Colite spastique: symptômes, traitement, nutrition

La colite spastique - qu'est-ce que c'est?

En fait, la colite spastique est un processus inflammatoire chronique localisé dans le gros intestin. Selon les statistiques, chaque 9ème adulte de la planète en souffre. Seulement la moitié des patients ont recours à une assistance médicale. Nombre d'entre eux ne sont pas au courant de la maladie, oubliant ainsi toute gêne occasionnée par des erreurs nutritionnelles et d'autres pathologies. Le syndrome du côlon irritable est un problème médical controversé - certains médecins considèrent qu'il ne s'agit pas d'une pathologie indépendante, mais d'une manifestation ou d'une conséquence d'autres troubles du tractus gastro-intestinal. Malgré cela, la colite spastique est incluse dans la classification internationale des maladies ICD-10 sous le code K58.

Qu'est-ce que la colite spastique?

Intéressant: la colite spastique, ou syndrome du côlon irritable, peut être qualifiée de maladie féminine d'âge moyen, car les femmes âgées de 25 à 40 ans le voient le plus souvent chez l'homme - la pathologie est diagnostiquée 3 fois moins chez l'homme, chez les personnes âgées et les adolescents. il se produit dans des cas isolés.

Syndrome du côlon irritable

Causes de la colite spastique

Les causes exactes du développement de la maladie sont encore inconnues - on pense qu'elles sont causées par une combinaison de plusieurs facteurs, notamment:

• malnutrition sur une longue période;
• réactions allergiques;
• violations du tractus gastro-intestinal, en particulier la gastro-entérite;
• mauvaises habitudes
• infection du corps par des microorganismes pathogènes ou des parasites;
• consommation incontrôlée de laxatifs, d'antibiotiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et d'autres médicaments;
• stress fréquent et stress émotionnel;

Stress fréquent - une des causes de la maladie

Le mécanisme de développement de la colite spastique n’est pas non plus défini; on pense que sous l’influence des raisons susmentionnées, certaines parties du gros intestin commencent à agir plus activement que d’autres. En conséquence, le processus de digestion des aliments est perturbé, il commence à irriter la membrane muqueuse, provoquant des manifestations désagréables et souvent douloureuses.

Symptômes caractéristiques du syndrome du côlon irritable

Pour référence: les scientifiques ont récemment tendance à croire que le stress est la principale cause de développement du syndrome du côlon irritable - plus de 60% des patients avec ce diagnostic souffrent de dépression et de troubles du système nerveux.

Symptômes de la colite spastique

La complexité du diagnostic de la colite spastique réside dans le fait que ses symptômes sont purement individuels et non spécifiques, de sorte qu'ils sont facilement confondus avec des signes d'autres pathologies. Les manifestations de la maladie comprennent:

• syndrome douloureux de nature paroxystique qui se manifeste tout au long de la journée (la nuit et le matin, la patiente ne gêne pas la gêne) et disparaît généralement après un acte de défécation, d'épuisement des gaz, pendant la menstruation chez la femme;
• modification de la consistance des selles - elles deviennent liquides, solides ou fragmentées («selles de mouton»), parfois des impuretés de sang, une sensation de selles incomplètes et de fausses envies de déféquer;

La colite spastique modifie la consistance des selles.

Selon les caractéristiques des selles et leur fréquence, la maladie peut se manifester de quatre manières: constipation, diarrhée, sous forme mixte ou inclassable.

Tableau Formes de colite spastique.

Colite spastique

La colite spastique est une inflammation de la membrane muqueuse du gros intestin, accompagnée d'un manque de motilité. Il est souvent diagnostiqué comme étant un syndrome du côlon irritable. Il n’est pas considéré comme une pathologie grave et concerne environ 50% des patients qui se sont plaints d’une altération du tube digestif. Plus souvent diagnostiqué chez les femmes âgées de 35 à 50 ans.

Types de colite spastique

La colite intestinale spastique est classée selon plusieurs paramètres.

Par la nature du flux.

1. Forme aiguë - les symptômes de la maladie se développent rapidement et sont caractérisés par leur intensité.
2. Forme chronique - se caractérise par des périodes alternées d'exacerbations avec une augmentation des symptômes et une rémission, pendant lesquelles la maladie ne se manifeste pas.

1. Colite alimentaire - se développe en violation du régime alimentaire.
2. La colite allergique - est due à l'exposition prolongée de la muqueuse intestinale à des allergènes.
3. Colite mécanique - apparaît en raison d'une constipation chronique.

Causes de la colite spastique

La cause principale du développement de la colite spastique est une violation du régime alimentaire. L'utilisation de grandes quantités d'aliments épicés et salés, assaisonnements contribue à l'irritation de la membrane muqueuse du tube digestif.

Une constipation fréquente peut conduire au développement d'une colite spastique. La violation du mouvement des matières fécales provoque une diminution de la motilité intestinale. Les infections chroniques du tube digestif et les traitements correspondants peuvent entraîner l'apparition de la maladie. De nombreux médicaments irritent la muqueuse intestinale, provoquant une inflammation.

La cause de la colite spasmodique de l'intestin peut être un stress chronique. Dans ce cas, le régime alimentaire est souvent violé, ce qui contribue à la réduction de la motilité des gros intestins.

En outre, une variation marquée des niveaux hormonaux (en particulier pendant la grossesse et la ménopause) et des allergies alimentaires peuvent également entraîner la survenue de la maladie. La réaction pathologique à un allergène ne se limite pas aux éruptions cutanées. Il peut y avoir une irritation de la membrane muqueuse de tout le tube digestif, ce qui devient souvent la cause du développement de maladies chroniques.

Les étapes

Il y a plusieurs stades de la maladie.

1. L'apparition d'une gêne dans l'abdomen, des flatulences. Les sensations désagréables sont plus prononcées après avoir mangé.
2. Péristaltisme réduit, les patients se plaignent de constipation chronique. Il y a de la douleur dans le côté gauche.
3. L’atteinte des selles devient plus prononcée, la constipation cède le pas à la diarrhée et l’état général du patient s’aggrave.

Symptômes de la colite spastique

La colite spastique est plus facile que d'autres formes de la maladie. En premier lieu, il y a violation de la chaise, flatulences, ballonnements, inconfort après avoir mangé. Douleur possible au côté gauche ou au bas de l'abdomen. En fonction de la gravité du processus et des principaux symptômes, l'évolution de la colite peut se manifester de différentes manières.

Dans la colite spastique aiguë, on note la diarrhée, dans les matières fécales, des impuretés de pus et de sang. Caractérisé par le ténesme (fausse envie de déféquer) et de fortes flatulences. La diarrhée conduit à la déshydratation. Les patients se plaignent de vertiges, de maux de tête et de faiblesses graves. En raison du manque d'appétit, il y a une forte perte de poids.

La prévention de la colite spastique consiste à maintenir un mode de vie sain et à suivre un régime alimentaire approprié. Il convient de limiter la consommation d'aliments gras, frits et épicés.

En l'absence du traitement nécessaire, la maladie devient chronique. La diarrhée commence à alterner avec la constipation. La rétention des selles peut durer de 3 à 7 jours et l'intestin n'est vide qu'après un lavement ou un laxatif. Après l'acte de défécation n'apparaît pas un sentiment de vidage complet des intestins.

La douleur dans la colite spastique est localisée dans le côté inférieur gauche de l'abdomen. Il augmente avec la constipation et s'accompagne d'une sensation de tension dans les muscles abdominaux. La gêne disparaît après les selles. Mais le soulagement ne vient que pour une courte période. Après le prochain repas, le malaise revient.

La flatulence est accompagnée de gaz d'échappement et de mucus. Un goût amer apparaît dans la bouche, une éructation avec une odeur désagréable, des nausées. Un inconfort persistant provoque de l'insomnie et de l'irritabilité.

Diagnostics

Lorsque les premiers symptômes de la colite spastique apparaissent, il est nécessaire de consulter un gastro-entérologue. Le spécialiste interroge et examine le patient. Lors de l'examen de l'abdomen, des sites spasmodiques sont détectés. Après inspection, un examen supplémentaire est nommé.

Méthodes de recherche en laboratoire

1. Compte de sang complet - une augmentation du ratio quantitatif de leucocytes indique un processus inflammatoire. Une hémoglobine réduite indique la présence d'un saignement latent.
2. L'analyse biochimique des protéines réduisant le sang et du cholestérol détermine la violation de l'absorption des oligo-éléments essentiels dans l'intestin.
3. Coprogramme - aide à déterminer dans quelle mesure les aliments sont digérés et absorbés.
4. L'examen bactériologique des matières fécales est effectué afin de déterminer le rapport entre microflore pathogène et bénéfique.
5. L’étude des matières fécales sur les œufs d’helminthes - a pour objectif de vérifier la présence de parasites dans l’intestin.

Méthodes de recherche instrumentales

1. Irrigoscopie - images radiographiques du gros intestin remplies d'un agent de contraste.
2. Rectoromanoscopie - examen de l'intestin à l'aide d'un équipement spécial.
3. La coloscopie est un examen visuel du côlon à l'aide d'un endoscope. Vous permet de prendre simultanément du matériel pour la biopsie.
4. EGD (fibrogastroduodénoscopie) - examen de l'estomac et du duodénum avec un endoscope. Assigné en cas de difficulté de diagnostic.

La colite spastique se différencie par une inflammation de l'intestin grêle et un trouble fonctionnel de la motilité abdominale. Pour confirmer le diagnostic est effectué un examen supplémentaire.

Traitement de la colite spastique

Le traitement de la colite spastique comprend plusieurs directions. Dans la phase aiguë, un médicament est prescrit. Selon les causes de la maladie, il peut s'agir à la fois d'anti-inflammatoires et d'antiparasites. Des antispasmodiques et des sorbants sont prescrits pour réduire l'intensité des sensations désagréables et la formation de gaz.

Si une colite spastique se développe sur fond de stress chronique, des sédatifs sont appliqués. Afin de normaliser la microflore intestinale, des probiotiques sont présentés.

Dans la forme chronique de la maladie, le traitement vise à éliminer la constipation. Dans ce cas, des lavements de nettoyage sont effectués. Ils ont pour but de nettoyer les intestins des excès de masse fécale et de mettre au point un programme spécifique de défécations. L'utilisation de laxatifs dans ce cas n'est pas souhaitable. Ils irritent la muqueuse intestinale, ce qui peut constituer un facteur supplémentaire d'irritation de la membrane muqueuse.

Le traitement de la colite spastique comprend le régime alimentaire et le régime alimentaire. Les produits qui irritent la muqueuse intestinale sont exclus du régime alimentaire. Cela concerne principalement les assaisonnements, les marinades, les aliments épicés et salés, les boissons gazeuses. Les produits laitiers provoquent une fermentation dans les intestins, ils sont donc également exclus. La réception des produits provoquant la formation de gaz - chou, haricot, eau minérale est limitée.

La nourriture est cuite à la vapeur ou bouillie. Les produits de boulangerie sont autorisés uniquement les craquelins. Le régime de base comprend des viandes maigres, du poisson et du porridge sur l’eau. Avec la colite spastique, la consommation de fruits et légumes crus augmente. Ils contiennent une grande quantité de fibres pour aider à améliorer la motilité intestinale.

Un régime strict doit être suivi pendant la période aiguë de la maladie. Une fois les principaux symptômes disparus et au cours de la rémission dans la colite chronique, le régime alimentaire s’étend. Pour réduire la charge sur le système digestif, la nutrition doit être fractionnée (5 à 6 fois par jour), par petites portions.

Des complications

Si elle n'est pas traitée, la colite spastique peut entraîner une occlusion intestinale. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est indiquée.

La colite spastique est plus facile que d'autres formes de la maladie. En premier lieu, il y a violation de la chaise, flatulences, ballonnements, inconfort après avoir mangé.

Caractéristiques de la colite spastique chez les enfants

La colite spastique chez les enfants se développe principalement en raison de réactions allergiques fréquentes aux aliments et d'invasions parasitaires. L'enfant a une chaise cassée, il devient agité, refuse de manger, se plaint de douleurs abdominales.

Le traitement doit viser à identifier et à éliminer les causes de la maladie. Après cela, un traitement symptomatique et la restauration de la microflore intestinale sont effectués. Le traitement a lieu sous la surveillance constante d'un médecin.

Caractéristiques de la colite spastique chez les femmes enceintes

En période de procréation, une colite spastique peut survenir en raison de changements hormonaux. Une autre cause fréquente est le déplacement des organes abdominaux dû à la croissance de l'utérus. Les symptômes de la maladie pendant la grossesse ne présentent pas de différences particulières.

Le traitement n'est que symptomatique, il vise principalement à augmenter la microflore bénéfique du tractus gastro-intestinal. Une thérapie complète n'est possible qu'après l'accouchement.

Caractéristiques de la colite spastique chez les personnes âgées

Avec l'âge, l'affaiblissement physiologique du péristaltisme intestinal se produit. Par conséquent, la colite spastique chez les patients âgés est diagnostiquée deux fois plus souvent que chez les personnes plus jeunes.

La maladie est accompagnée de constipation chronique. Par conséquent, le traitement principal devrait être dirigé vers le règlement de la chaise. En plus du traitement médicamenteux, un régime spécial est sélectionné, qui doit être suivi pendant une longue période. Les lavements de nettoyage ne sont prescrits que dans les cas les plus extrêmes.

Prévisions

La colite spastique est facilement traitable, sous réserve d'un accès rapide à un médecin. Les complications et le passage à la forme chronique se développent en l'absence du traitement nécessaire.

Mesures préventives

La prévention de la colite spastique consiste à maintenir un mode de vie sain et à suivre un régime alimentaire approprié. Il convient de limiter la consommation d'aliments gras, frits et épicés. Le régime devrait inclure une grande quantité de fruits et de légumes.

Il est nécessaire d'arrêter de fumer et d'abuser de l'alcool en tant que facteurs irritants de la muqueuse intestinale. L'exercice devrait être modéré. Des efforts excessifs sur les muscles abdominaux peuvent également causer des maladies.

Avec une anxiété accrue, il est nécessaire de réduire le niveau de stress et d'éviter les situations stressantes. Pour normaliser le sommeil, il est recommandé de prendre des remèdes à base de plantes.

En présence de maladies chroniques, vous devez subir des contrôles réguliers et suivre toutes les instructions du médecin.

Comment traiter la colite spasmodique?

Selon les accords internationaux, la colite spastique est un trouble fonctionnel intestinal, accompagné de douleurs et d’autres malaises abdominaux, dont l’intensité diminue après un acte de défécation. Le syndrome douloureux est associé à une altération des selles (fréquence, apparence, texture) et dure plus de six mois.

Le syndrome du côlon irritable (autre nom de colite spastique) a un effet significatif sur la qualité de vie des patients. Le diagnostic est posé dans l’hypothèse où l’ensemble des violations ci-dessus est retracé pas moins de trois fois par mois au cours du dernier trimestre.

Colite spasmodique de l'intestin - classification

Selon la CIM-10

La classification internationale en vigueur classe la colite spasmodique de l'intestin dans la classe K58 des sous-espèces K58.0 et K58.9 (respectivement, la colite accompagnée de diarrhée et sans celle-ci).

Par la nature de la violation de la chaise

Il existe quatre types de cette maladie, différenciés entre eux par des modifications des selles.

1. Colite spastique avec constipation. Les selles sont dures, décorées ou fragmentées - plus du quart des cas de selles. Selles liquides dans la minorité - moins de 25%.
2. IBS avec diarrhée - tout est exactement le contraire: la consistance aqueuse et fluide de la chaise prévaut.
3. La version mixte présente les caractéristiques des deux premiers types: fragmentée ou solide et les selles molles sont plus courantes que dans 25% des cas.
4. Forme inclassable. Pas assez d'informations pour attribuer un type spécifique de colite spastique chez ce patient.

Malheureusement, tous les patients ne sont pas en mesure d’évaluer raisonnablement les modifications de leurs selles. Certaines d'entre elles sous diarrhée impliquent des vidanges fréquentes, accompagnées d'excréments décorés; d'autres se réfèrent à la constipation comme une gêne dans l'anus et le rectum pendant les selles.

Causes de la maladie

Un complexe d'une grande variété de causes conduit au développement de la colite spastique, parmi lesquelles les stress, les antibiotiques et les infections. Il existe une théorie sur le mécanisme présomptif de la formation du SCI: la maladie survient en raison de l'activité accrue de certaines parties du tractus gastro-intestinal.

La nourriture traverse le tube digestif en raison du phénomène de péristaltisme. Si le péristaltisme devient trop fort ou anormal, un syndrome douloureux prononcé se développe. Ceci explique la nature transitoire de la clinique: la force des vagues de péristaltisme change chaque minute.

Les facteurs suivants peuvent affecter cette activité:

• utilisation à long terme d'antibiotiques qui détruisent la microflore intestinale bénéfique;
• augmentation de l'activité du système nerveux autonome: perturbation de la régulation nerveuse du tractus intestinal. Un rôle important dans cette pièce:
• augmentation de l'émotivité et du stress;
• infection chronique paresseuse, à caractère bactérien ou viral, pouvant périodiquement provoquer des crises d’exacerbation;
• intolérance individuelle à l'alimentation (dans le pourcentage le plus faible des cas).

Les symptômes

Clinique

Tous les symptômes qui accompagnent la colite spastique chronique peuvent être divisés en groupes suivants:

• intestinal;
• plaintes à d'autres services du tractus gastro-intestinal;
• plaintes non liées à la gastro-entérologie.

Le diagnostic de colite spasmodique de l'intestin est plus probable en présence de plaintes dans les trois groupes.

Nous listons les symptômes:

1. Le patient décrit la douleur comme incertaine. Il est transitoire et peut être terne, cousu ou brûlant, tordu; localisée généralement dans la région iliaque gauche.

En position debout, on note une douleur dans l'hypochondre de gauche. Son intensité diminue lorsque le patient est amené en position horizontale avec un bassin légèrement surélevé. En règle générale, une diminution de l'intensité de la douleur après avoir mangé, la vidange, la décharge de gaz, l'utilisation d'antispasmodiques pendant la menstruation. La nuit, la douleur ne dérange généralement pas.

1. Les symptômes sont moins prononcés le matin. Après avoir mangé, on constate des ballonnements.
2. La diarrhée se développe après le petit-déjeuner. La fréquence des actes de défécation - de deux à quatre de suite. La diarrhée est souvent accompagnée de ténesme - de fausses impulsions et un sentiment de vidange partielle. La première chaise est généralement décorée. Le poids de matières fécales par jour ne dépasse pas deux cents grammes. La nuit, la diarrhée ne dérange pas.
3. La colite spastique avec constipation est caractérisée par une chaise fragmentée (comme "mouton", "embouteillages"). Ensuite, il peut y avoir un écoulement aqueux. Il peut y avoir du mucus dans les fèces. Le pus ou les impuretés sanglantes ne devraient pas être!

Symptômes supplémentaires

Cette clinique ne peut pas être considérée comme pathognomonique pour le SCI, car tous les symptômes peuvent survenir dans d'autres maladies du tractus gastro-intestinal. Cependant, la colite spastique chronique s'accompagne souvent de troubles dyspeptiques: brûlures d'estomac, nausées, ballonnements et symptômes non gastro-intestinaux.

Ce dernier comprend des maux de tête, des douleurs dans la région lombaire, des muscles, des articulations, une sensation de tremblement interne. Il y a des mictions fréquentes, l'augmentation de celles-ci la nuit, la sensation de vessie pleine après sa vidange. Chez ces patients, il convient de souligner séparément la tendance aux troubles émotionnels: hypocondrie excessive, dépression, anxiété; difficulté à dormir

Une attention particulière devrait être accordée à l'incompatibilité du volume des plaintes avec un état de santé et une durée suffisamment satisfaisants.

Attention! Avec l'apparition de «symptômes d'anxiété» sous la forme d'une perte de poids brusque, d'une douleur nocturne ou persistante et de la progression de la maladie, un examen oncologique complet doit être effectué. La suspicion d’une autre pathologie doit également apparaître si un membre de la famille du patient est atteint d’un cancer du côlon, de la CU, de la maladie cœliaque ou de la maladie de Crohn.

Série diagnostique

La colite intestinale spastique doit être différenciée de:

• insuffisance pancréatique;
• pathologie endocrinologique;
• maladie coeliaque;
• déficit enzymatique (lactase, disaccharidase);
• autres maladies inflammatoires du tube digestif (UC et maladie de Crohn);
• colite d'une autre origine (par exemple, pseudomembraneuse);
• diverticulose;
• syndrome de croissance bactérienne en excès.

Enquête

La suspendue colite spastique chronique implique un examen complet comprenant les mesures suivantes:

1. Refus de l'utilisation de l'UZS et de la coloscopie, si les plaintes du patient répondent aux critères internationaux en l'absence totale de "symptômes alarmants". Une telle approche aide à éliminer les erreurs de diagnostic possibles.
2. Réaliser des études telles que l'analyse sanguine biochimique et clinique, l'analyse de la concentration de certaines hormones dans le sang (pour exclure les pathologies endocriniennes), l'analyse de l'urine et des fèces (y compris le sang caché), l'analyse des enzymes digestives. S'il y a des écarts: groupes de discussion, UZS, coloscopie, etc.

Traitement de la colite spastique

Le traitement du patient comprend trois composantes:

1. régime
2. drogues (remèdes populaires),
3. psychothérapie.

Le traitement dépend en grande partie de l’attitude du médecin: le thérapeute ou le gastro-entérologue doit donner son point de vue sur la stratégie du traitement, lui expliquer l’essence de la maladie, parler des éventuels effets secondaires du traitement.

Régime alimentaire et une bonne nutrition

La nutrition diététique de chaque patient atteint de colite spastique est sélectionnée individuellement et dépend de la variante de la pathologie. Cependant, il existe des recommandations générales:

• la prise de nourriture doit s'effectuer lentement, sans hâte, selon le régime;
• concentrez-vous sur les pauses entre les repas: elles ne devraient pas être trop longues;
• restriction - dans le meilleur des cas, rejet complet - de mauvaises habitudes telles que fumer, boire de l'alcool, des sodas;
• avec gonflement grave, flatulences, diarrhée, la masse totale de fruits frais consommés ne doit pas dépasser 240 grammes par jour (divisée en trois doses);
• Les ballonnements sont une raison pour refuser le chou, les produits à base de farine, les produits d'origine animale;
• La diarrhée exclut le sorbitol, qui est ajouté à la gomme à mâcher et aux aliments comme édulcorant;
• la distension abdominale peut être éliminée en utilisant de la farine d'avoine, des graines de lin;
• Il est utile d’avoir un journal dans lequel le patient puisse marquer les produits dont l’utilisation aggraverait les symptômes.

Des médicaments

Les médicaments prescrits par un gastro-entérologue pour la colite spastique peuvent être répartis dans les groupes suivants:

• pour l'élimination de la douleur;
• éliminer la diarrhée;
• éliminer la constipation;
• moyens combinés;
• probiotiques;
• psychotrope.

1. Le premier groupe comprend les antispasmodiques du mécanisme d’action le plus divers: inhibiteurs des canaux calciques et sodiques, ainsi que M-cholinolytiques (composés de l’hyoscine, pinnaheria). Appartiennent aux premiers médicaments parmi les recommandations pratiques pour les patients atteints de colite spastique.
2. Élimination du syndrome de diarrhée. Le lopéramide est utilisé - lopédium, probiotiques (à leur sujet un peu plus bas), antibiotique «intestinal» rifaximine, smecta. Chaque outil a son propre but.

Lopéramide - affecte la consistance des matières fécales, réduit l'intensité et le nombre de ténesme. Cela n'affecte pas la douleur.

Smecta - une triple dose quotidienne du médicament, selon les résultats du test, a contribué à améliorer la qualité de vie des patients atteints de SCI, à réduire la gravité des symptômes tels que ballonnements, flatulences, douleurs abdominales.

Rifaximin élimine efficacement le syndrome de la diarrhée, élimine les ballonnements. La colite spastique étant une maladie chronique, l'utilisation à long terme de la rifaximine devrait être prescrite par un médecin.

1. Élimination de la constipation. Les recommandations diététiques jouent ici un rôle important. Il devrait augmenter la quantité de fibres et de liquides consommés, et accorder une attention particulière à un mode de vie actif. Cependant, sans l'utilisation de médicaments, l'effet de ces recommandations peut être minimisé. Habituellement prescrit:

- les laxatifs agissant sur l'osmose: lactulose, macrogol 4000 - retiennent l'eau dans la lumière intestinale, favorisent la vidange sans gêne;

- les substances qui augmentent le volume des matières fécales et travaillent selon le principe du réflexe (graines de plantain), fluidifient les masses et rendent leur consistance plus douce. Ne pas irriter la muqueuse intestinale, ne provoque pas de syndrome de dépendance. Une fibre alimentaire comme le son est dans ce cas tout simplement inefficace.

La durée du traitement avec les moyens indiqués ne dépasse pas deux semaines.

1. Substances ayant un effet complexe sur les symptômes de la maladie. Non seulement réduire la gravité du syndrome de la douleur abdominale, mais aussi normaliser la chaise (sa consistance et sa fréquence). Parmi eux, le maléate de trimébutine. Cet outil est sans danger pour une utilisation prolongée, très efficace dans le traitement du SCI.

1. L’effet de l’utilisation de ce groupe de médicaments est généralement évalué un mois après le début du traitement. Quand il est recommandé d'utiliser le SCI, des produits contenant S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. Breve. Conditions requises pour les probiotiques:

• le volume de bactéries dans une capsule n’est pas inférieur à 10 9;
• la présence de la coque, soluble uniquement dans l'intestin.

Un médicament spécialement conçu pour les patients atteints de colite spastique et répondant aux exigences et à la composition susmentionnées est disponible sur le territoire de la Fédération de Russie.

1. Les médicaments psychotropes comprennent les médicaments du groupe ISRS (par exemple, la fluoxétine, l'escitalopram, la paroxétine), ainsi que les antidépresseurs tricycliques. Ils sont utilisés pour influencer les changements émotionnels et réduire la douleur à l'estomac. Malheureusement, les patients sont peu engagés dans le traitement par les substances psychotropes et dans un tiers des cas, ils cessent de les utiliser de manière indépendante. Malgré sa grande efficacité, les informations sur la sécurité des médicaments psychotropes et leur tolérabilité sont actuellement insuffisantes.

Psychothérapie

L'hypnose, la consultation d'un psychothérapeute avec un soutien psychologique actif et la thérapie cognitive comportementale peuvent être considérés comme des méthodes de traitement de la colite spastique avec une efficacité prouvée. Des études à double randomisation ont réfuté la possibilité d'utiliser des techniques telles que l'acupuncture et la relaxation dans cette maladie.

Remèdes populaires

Tous les patients ne sont pas engagés à traiter leur maladie. Beaucoup de gens n'aiment pas l'idée de devoir prendre trop de médicaments (à leur avis). Ils considèrent cela scandaleux.

Certains patients préfèrent recourir aux recettes de la médecine traditionnelle.

1. Bonne aide de ballonnements et flatulences de thé d'anis, décoction de graines d'aneth.
2. Le jus de groseille est un excellent remède contre les douleurs abdominales et les diarrhées sévères.
3. Constipation de torture - la saumure d'un chou ordinaire fermenté pour l'hiver aidera.
4. Citrouille, swede - excellents laxatifs.
5. Les bleuets sous toutes les formes: sirop, teinture, baies séchées - aident à restaurer la motilité intestinale perturbée.
6. Du processus inflammatoire permettra d'économiser des pommes fraîches et rose sauvage. Les pommes doivent être de dureté moyenne, de préférence légèrement acides.
7. Avec la flatulence aidera la collecte de l'origan, la valériane et la camomille dans un rapport de 5: 1: 5. Infusion préparée, boire 100 ml deux fois par jour après les repas (30 minutes).
8. La constipation fréquente peut être vaincue à l'aide d'une infusion de graines de lin. Graines de lin brassées avec de l'eau bouillante (un bateau à thé par verre).

Prévisions

La médecine officielle n’a pas d’avis précis sur l’évolution de la colite spastique. Au cours de nombreux tests, il a été déterminé que, malgré le traitement actif, le tableau clinique de la maladie chez la majorité des patients demeure, mais n’augmente pas. La probabilité d'éliminer les symptômes pendant un an et demi est d'environ 40%. Les circonstances ayant une incidence négative sur le pronostic et l'évolution de la maladie sont les suivantes:

• faible engagement du patient envers la thérapie;
• variante de la colite avec prévalence de la diarrhée;
• syndrome de fatigue chronique, stress fréquent;
• anxiété du patient face aux risques de sa maladie;
• une violation grave de la qualité de la vie;
• long flux;
• pathologie neurologique ou psychiatrique concomitante.