Image

Méthodes de traitement chirurgical des hémorroïdes

La survenue d'hémorroïdes provoque de nombreux facteurs, par exemple un effort physique intense, une alimentation déséquilibrée, la consommation de boissons contenant de l'alcool, etc.

Il existe de nombreuses méthodes pour se débarrasser de la maladie. Ceux-ci incluent le traitement chirurgical des hémorroïdes. Selon de nombreux patients, le traitement des hémorroïdes sans chirurgie est une option plus attrayante, mais dans certains cas, la chirurgie est nécessaire.

Quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

Le traitement chirurgical des hémorroïdes est nécessaire dans les cas suivants:

  • Inefficacité des médicaments et progression de la maladie.
  • Perte d'hémorroïdes dans la répartition des masses fécales.
  • Thrombose
  • Autres maladies du rectum.
  • Anémie provoquée par des saignements persistants dans les selles.

Types d'opérations

Les hémorroïdectomies Milligan-Morgan et Longo sont les principales méthodes chirurgicales de traitement des hémorroïdes.

L'hémorroïdectomie peut être pratiquée à l'hôpital ou en consultation externe (tout dépend des caractéristiques de la maladie). Indications pour la chirurgie - hémorroïdes externes et internes deuxième (a fourni une forte augmentation des noeuds), les troisième et quatrième stades.

Le processus prend une demi-heure. La période de rééducation en conditions stationnaires dure de trois jours à une semaine. Après cinq semaines, la capacité de travail est entièrement rétablie. Au cours de la période de rééducation, le syndrome douloureux est observé chez tous les patients.

L'essence de l'opération - l'élimination de tous les nœuds. Généralement, le processus est exécuté à l'aide d'un scalpel à ultrasons, mais la technologie laser peut être utilisée.

La méthode d'hémorrholopexie Longo est réalisée strictement en conditions stationnaires. Indication - hémorroïdes internes principalement dans la troisième étape.

La durée de l'opération ne dépasse pas vingt minutes. La durée de la période de rééducation à l'hôpital est de trois jours. L'invalidité est entièrement rétablie en une semaine. Environ 15% des patients après traitement chirurgical sont préoccupés par la douleur sourde.

Le traitement chirurgical des hémorroïdes selon Longo est effectué afin d'élever les hémorroïdes. Dans le même temps, découpez une petite zone de la muqueuse intestinale.

Échantillon de prix

Les prix pour les deux opérations dépendent directement non seulement de la politique de prix de la clinique, mais également de la région. Le coût approximatif est indiqué dans le tableau:

Chirurgie mini-invasive

Le traitement chirurgical des hémorroïdes externes et internes n'est pas toujours nécessaire. Alternativement, un spécialiste peut proposer:

  • Désartrisation. Les artères qui saturent le noeud de sang sont trop tendues, après quoi il sort sans inconvénient.
  • Traitement chirurgical des hémorroïdes au laser. Les nœuds sont affectés par un laser spécial.
  • La cryodestruction Après la manipulation, le site traité à l'azote liquide ressort.
  • Ligature sous vide. Les nœuds sont dessinés par le vide.
  • Sclérosante Le nœud est saturé d'une substance qui lui est préjudiciable. La procédure pour l'introduction de la composition à travers l'aiguille a de mauvaises et bonnes critiques.

Contre-indications à la chirurgie

Abandonner le traitement chirurgical des hémorroïdes au profit d'une méthode différente est nécessaire pour ceux qui souffrent de ces maladies et affections du corps:

  • La grossesse
  • Période de lactation
  • Oncologie,
  • Le vih
  • Maladies chroniques sous forme aiguë,
  • Maladies infectieuses
  • La maladie de Crohn.

Règles de préparation

Une préparation minutieuse au traitement chirurgical est l’une des garanties d’une opération réussie. Avant de vous exposer à des spécialistes, vous devez prendre les mesures suivantes:

  • L'examen recommandé par le proctologue.
  • Régime alimentaire Cela implique le rejet des aliments contenant des fibres. Cela est particulièrement vrai pour les légumineuses.
  • La faim Dînez à dix-sept ou dix-huit heures du soir et ne consommez pas de nourriture ce jour-là et le lendemain (le jour de l'opération).
  • L'utilisation de médicaments sédatifs. La réception doit être effectuée le soir et le matin.
  • Enema ou l'utilisation du médicament "Fortrans". Si vous ne tolérez pas les médicaments, vous devez faire un lavement à l’eau pure.

Période postopératoire

Au cours de la période de réadaptation, vous devez suivre quelques règles:

  • Utilisez des agents antibactériens après chaque selle. Il est recommandé de se laver avec un savon antiseptique en pharmacie.
  • Observez le repos au lit pendant la journée après la chirurgie.
  • Utilisez des laxatifs pour ramollir les selles dures et prévenir les blessures à l'anus.
  • Le premier jour après la chirurgie, ne buvez que de l’eau propre et du thé. Dans ces derniers peuvent être des bouillons faibles en gras et des yaourts liquides. Dans le troisième - bouillies molles sur l'eau et le lait, les légumes bouillis.
  • Consommez une grande quantité de liquide.
  • Jeter les assaisonnements épicés et les boissons alcoolisées pendant 6 mois.

Complications possibles

Après le traitement chirurgical des hémorroïdes, les complications suivantes peuvent survenir:

  • Douleur intense
  • Saignements de l'anus,
  • Excrétion de pus due à une inflammation,
  • Altération de l'excrétion de l'urine
  • Resserrer l'anus.
  • Décharge involontaire de gaz et de selles en raison d'un sphincter faible.

Chirurgie des hémorroïdes

Hémorroïdes - une maladie des veines et des vaisseaux situés dans le rectum et l'anus d'une personne. La maladie affecte tous les habitants de la planète, mais rares sont ceux qui demandent une aide médicale à temps. En conséquence, la maladie atteint ses derniers stades, le traitement conservateur n’est pas en mesure de résoudre le problème du patient. Attribuer une opération sans échec.

Le besoin de chirurgie

Les troisième et quatrième stades de la maladie - indications directes pour l’élimination chirurgicale des hémorroïdes. L'état du patient est grave. Si les méthodes de traitement conservatrices et peu invasives ne se matérialisent pas, la maladie progresse rapidement et une intervention chirurgicale est nécessaire. Nous décrivons les raisons du besoin.

  • Les nœuds sont gros, tombent de la lumière du rectum;
  • Saignements abondants;
  • Le patient ressent une douleur insupportable en marchant, en position de repos;
  • Les fonctions du sphincter du rectum sont affaiblies - sécrétion incontrôlée de matières fécales;
  • La menace de thrombose, le pincement des hémorroïdes, la formation de fissures dans le rectum;
  • Il y a un risque élevé d'inflammation, l'apparition d'infections.

Avec les hémorroïdes externes:

  • Gonflement important des tissus autour de l'anus;
  • Sensations douloureuses;
  • Les grandes hémorroïdes interfèrent avec le mouvement. Il est impossible de rester en position assise;
  • Les tissus autour du canal anal se fissurent;
  • Le risque de thrombose et de pincement de l'hémorroïde augmente;
  • Risque accru de développer des maladies de la peau dues à des sécrétions muqueuses agressives;
  • Le risque d'infection et d'inflammation de la graisse sous-cutanée augmente.

Les hémorroïdes combinées produisent les symptômes caractéristiques des hémorroïdes internes et externes.

L'indication obligatoire de la chirurgie est un prolapsus du rectum avec hémorroïdes, complications - paraproctite et autres.

Cas de contre-indication

Un certain nombre de contre-indications à la chirurgie des hémorroïdes:

  1. Il n’ya pas de chirurgie des hémorroïdes au stade aigu de la maladie intestinale;
  2. Ne pas subir d'intervention chirurgicale pour éliminer les hémorroïdes en cas de mauvaise coagulation du sang, de maladies du système circulatoire;
  3. Il est impossible de prescrire un traitement chirurgical des hémorroïdes en cas d'insuffisance rénale, hépatique et pulmonaire;
  4. Il est inacceptable de pratiquer une chirurgie sous anesthésie générale pour des pathologies du système cardiovasculaire, des maladies respiratoires;
  5. Le diabète sucré est une contre-indication à la chirurgie en raison d’une mauvaise coagulation du sang;
  6. Une opération visant à éliminer les hémorroïdes est contre-indiquée en présence d'un patient atteint de tumeurs malignes;
  7. La chirurgie pour enlever les hémorroïdes ne se fait pas avec une immunité affaiblie.

Le traitement chirurgical des femmes enceintes n'est pas recommandé. Après la livraison, le problème revient souvent. Les effets de l'anesthésie ont un effet négatif sur le fœtus.

Ils essaient de prescrire le traitement des personnes âgées avec des méthodes conservatrices - après 50 ans, les tissus ne se rétablissent presque plus. Si l'opération ne peut être évitée, un examen attentif du patient et une préparation à l'opération sont recommandés.

Se préparer à la chirurgie

Le patient est parfaitement préparé pour la prochaine intervention chirurgicale.

Quelles activités préparatoires sont effectuées dans la clinique

  • Sélection d'une méthode de traitement appropriée. Le médecin est déterminé par la méthode d'intervention chirurgicale, en fonction de la gravité de la maladie, de la localisation des hémorroïdes, de la présence de complications. Pour ce faire, le patient est examiné, connaît l'historique, discute des plaintes.
  • Examen médical Afin d'identifier les risques et les contre-indications possibles, des tests de laboratoire (analyses de sang et d'urine), électrocardiographie, fluorographie, examen numérique du rectum, anoscopie, coloscopie et échographie des organes abdominaux sont effectués.
  • Préparation à l'anesthésie. Le médecin anesthésiste enregistre des informations sur le traitement constant du patient, la présence d'une réaction allergique au médicament, effectue les tests nécessaires. Prend une décision - sous quelle anesthésie l'opération aura lieu Informe le patient de la préparation de la veille de l'opération - régime alimentaire et de boisson, lavement. Les prothèses dentaires amovibles doivent être retirées de la cavité buccale et les bijoux doivent être retirés.

Comment le patient se prépare pour la chirurgie

Préparation à la chirurgie, le patient commence quelques semaines avant la chirurgie.

  1. Le régime est observé. Afin de prévenir les complications après la chirurgie, le patient normalise les intestins et prévient la formation de constipation. Les aliments qui causent des ballonnements intestinaux, de la diarrhée, de la constipation, des irritations de l'estomac et des intestins sont exclus du régime alimentaire.
  2. Avant l'opération, des mesures sont prises pour éliminer l'inflammation au niveau de l'anus. Les médicaments réduisent au minimum l'enflure, l'inflammation ou les ulcères.
  3. Visitez votre dentiste avant la chirurgie. Guérir les dents malades et desserrées, car avec l'anesthésie générale, cela créera des problèmes.
  4. Le soir avant l'opération, les procédures d'hygiène sont obligatoires. Le soir, prenez une douche et faites un lavement nettoyant - les intestins le jour de la chirurgie sont contenus dans un vide.
  5. Nourriture et boisson Le dernier repas avant l'opération est effectué pas moins de 12 heures. Le matin de l'opération, dans le cas d'une anesthésie générale, vous ne pouvez ni boire ni boire.

Méthodes de chirurgie

Selon l'emplacement des cônes hémorroïdaires, la taille, la présence de saignements, le stade de la maladie, les moyens de débarrasser le patient des hémorroïdes sont prescrits.

Le principal objectif de la chirurgie est de supprimer les hémorroïdes enflammées.

Méthodes connues et radicalement invasives de traitement chirurgical. L'élimination des hémorroïdes par la chirurgie radicale est effectuée aux troisième à quatrième stades de la maladie. L'élimination des zones touchées se fait par excision et par excision.

Hémorroïdectomie Milligan-Morgan

Méthode radicale pour le traitement des hémorroïdes. Le traitement est effectué de deux manières:

  • Ouvert - lorsque la plaie chirurgicale n'est pas suturée, mais guérie indépendamment. L'opération a lieu dans un hôpital.
  • Des sutures fermées sont appliquées sur les zones opérées de la membrane muqueuse. Le patient est opéré en ambulatoire.

L'hémorroïdectomie à ciel ouvert est utilisée dans les cas compliqués de fractures du rectum ou du développement d'une paraproctite. La procédure implique la coupe ou l'excision des nœuds enflammés et de la muqueuse environnante. Parfois, la méthode Prax est utilisée lorsque les nœuds eux-mêmes sont découpés sans membrane muqueuse.

Les avantages de la méthode incluent:

  • L’opération Milligan-Morgan élimine les hémorroïdes internes et externes;
  • L'opération donne le résultat, le problème ne revient pas avant longtemps;
  • Les complications postopératoires sont rares.

Les inconvénients comprennent:

  • La chirurgie prend plusieurs heures et se déroule sous anesthésie générale.
  • Douleur dans la période postopératoire;
  • Période de guérison et de réhabilitation à long terme.

Hémorroïdectomie de Longo

La méthode de résection transanale est utilisée - méthode Longo.

L'intervention chirurgicale consiste à couper une partie des membranes muqueuses du rectum au-dessus de la ligne dentée - au-dessus des masses hémorroïdaires. Les nœuds ne sont pas excisés, étirés, cousus avec des crochets médicaux. À la suite de la cessation de la circulation sanguine, les bosses "se dessèchent". Par la suite envahi par le tissu conjonctif, l'intestin acquiert un aspect anatomique naturel.

  • Le patient est opéré sous anesthésie locale;
  • La perte de sang pendant la chirurgie est minime;
  • La procédure dure jusqu'à 15-20 minutes;
  • Cours postopératoire sans douleur;
  • L'opération donne un résultat stable, les complications surviennent rarement.
  • La méthode de Longo s'applique uniquement au traitement des hémorroïdes internes.
  • L'opération est chère.

Traitement laser hémorroïde

Si un ou deux stades de traitement conservateur n’entraînent aucun effet tangible, une intervention chirurgicale est nécessaire, les hémorroïdes sont éliminées par des méthodes peu invasives.

La coagulation au laser est une méthode efficace pour le traitement des hémorroïdes. Efficace avec les hémorroïdes internes et externes.

La technique est basée sur l'application des propriétés suivantes d'un faisceau laser:

  • Travailler dans l'infrarouge
  • Super fin de mise au point;
  • L'utilisation du rayonnement thermique.

Les nœuds internes sont cautérisés par un faisceau laser, les nœuds externes sont coupés. Pendant le traitement, le médecin règle la profondeur et la puissance du faisceau.

La méthode est efficace dans le traitement des hémorroïdes thrombosées, en présence de saignements abondants au niveau des ganglions internes et des fissures anales. La coagulation au laser est prescrite même avec une inflammation et des canaux fistuleux.

  1. La coagulation au laser élimine les hémorroïdes de n’importe quel endroit;
  2. Les fissures, les ulcères et les inflammations sont éliminés.
  3. La procédure est très précise et non traumatique pour les tissus environnants;
  4. La coagulation au laser est indolore et sans effusion de sang.
  5. Le patient récupère rapidement après une telle opération;
  6. Élimination des gros nœuds aux stades 3 et 4 de l'évolution de la maladie en utilisant une technique combinée.

La procédure de coagulation au laser nécessite une préparation préalable du patient.

Les avis

Une personne décide de se faire opérer, alors que d'autres méthodes ont été essayées, et que la douleur et l'inconfort rendent la vie insupportable. Nous devons décider de mesures radicales. Dans la plupart des cas, les patients se débarrassent du problème pendant des années - les hémorroïdes ne tourmentent plus.

L'opération est effectuée par la méthode Milligan-Morgan. Stade difficile - la période postopératoire. L'opération est indolore. Élimine les hémorroïdes internes, externes et combinées négligées de 3-4 degrés. Cela fait mal au cours des deux ou trois premières semaines de réadaptation. Les hommes se plaignent d'un trouble de la miction pour la première fois. Il est nécessaire de résoudre le problème, car dans les cas avancés, il n'y a pas d'autre alternative.

Méthode Longo élimine efficacement le problème, la période de récupération est courte. Les hémorroïdes externes ne sont pas traitées avec cette méthode.

La coagulation au laser résout le problème de santé et affecte le côté esthétique. Chez les femmes après l'accouchement et la grossesse, les nœuds externes sont disgracieux. La coagulation au laser est conçue pour traiter les hémorroïdes, quel que soit l'endroit où se trouvent les nœuds, mais elle n'est pas suffisamment efficace aux stades avancés. La rétroaction sur la méthode de traitement est positive - tout se passe sans douleur, en 15 minutes. Pas d'anesthésie et de salle d'hôpital. À 3 ou 4 stades, les hémorroïdes sont mieux traitées par d'autres méthodes.

Traitement chirurgical des hémorroïdes

Les hémorroïdes se développent chez les personnes sous l'influence de divers facteurs provoquants. Ceux-ci incluent la pathologie des veines, le mode de vie sédentaire, le travail sédentaire, l'exercice intense, la grossesse et d'autres causes. Le traitement chirurgical des hémorroïdes se réfère à des méthodes radicales pour se débarrasser du problème, est prescrit aux patients atteints de maladie grave, au cours de laquelle il existe un inconfort grave, la menace de complications graves.

Quelques mots sur la maladie

Dans la pratique médicale, les hémorroïdes sont appelées pathologies, dans lesquelles le travail des valves veineuses de la région rectale est perturbé. Les veines et les vaisseaux sanguins changent de forme, s'étirent, avec formation d'hémorroïdes. Les varices provoquent une gêne dans l'anus, une douleur, une sensation de brûlure, une sensation de corps étranger dans le rectum et de nombreux autres symptômes désagréables.

Au cours des premier et deuxième stades, lorsque les symptômes de la maladie sont absents ou légers, les médecins prescrivent un traitement conservateur. Pour les hémorroïdes de grade 3 et 4, une intervention chirurgicale est indiquée. À ce jour, plusieurs types d'opérations sont utilisés pour lutter contre la pathologie. Celles-ci comprennent l’hémorroïdectomie fermée et ouverte, la derytisation, le traitement au laser, la cryochirurgie, la ligature sous vide, le durcissement et certaines autres méthodes.

Quand avez-vous besoin d'une intervention?

L'élimination des hémorroïdes est prescrite chirurgicalement aux patients présentant les conditions suivantes:

  • absence d'effet de la thérapie conservatrice;
  • progression constante de la pathologie;
  • perte d'hémorroïdes à l'extérieur pendant l'acte de défécation et d'effort;
  • le développement de la thrombose;
  • l'apparition de paraproctite;
  • anémie due à un saignement important;
  • pincement des ganglions, inflammation, nécrose.

Se préparer à la chirurgie

Afin de minimiser les complications possibles après la chirurgie des hémorroïdes, le patient doit être parfaitement préparé à la chirurgie.

  1. Examen du patient dans le bureau du proctologue.
  2. Analyses de sang et d'urine.
  3. Suivre un régime. Quelques semaines avant la chirurgie, il est recommandé de limiter la consommation d'aliments riches en fibres.
  4. Immédiatement avant la procédure est interdit de manger.
  5. Sur rendez-vous d'un spécialiste devrait être traité avec des antibiotiques qui n'annulent pas, et après l'intervention. Cela aide à éliminer l'infection de la plaie.
  6. Avant la procédure, le chirurgien doit décontaminer la zone opérée avec un médicament approprié.

Pour éliminer les hémorroïdes, le médecin traitant choisit l'opération en fonction de la gravité, du type et des caractéristiques de la pathologie.

Méthodes de traitement chirurgical

Les principaux types d'opérations pouvant guérir les hémorroïdes:

  • Hémorroïdectomie Milligan-Morgan;
  • méthode de l'hémorrholopexie Longo.

Les deux types d'interventions sont utilisés avec succès dans la pratique moderne. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques et indications. L'hémorroïdectomie ouverte est moins fréquente. Ce type est indiqué pour une pathologie sévère, attribué aux patients présentant 3 degrés de maladie et au dernier stade. Une hémorroïdectomie fermée ou une chirurgie de Longo est le plus souvent utilisée.

Hémorroïdectomie Milligan-Morgan

Ce type de traitement chirurgical est effectué sur une chaise proctologique spéciale, dont la conception ressemble à une gynécologique. Le patient est allongé sur le dos pendant la séance.

  1. Pour arrêter l'apport sanguin aux hémorroïdes, des sutures résorbables sont utilisées pour suturer la tige hémorroïdaire.
  2. Les veines endommagées sont éliminées par ultrasons ou électrocoagulation. La méthode est déterminée à l'avance.
  3. Le saignement est arrêté par électrocoagulation.
  4. Après l'excision de tous les nœuds de l'anus du patient, une turonde ou une éponge spéciale est placée pour arrêter le sang, éliminer les bactéries et avoir un effet anti-inflammatoire.

S'il n'y a pas de saignement, le tampon n'est pas inséré, car cela crée une gêne supplémentaire pour le patient.

Le principal avantage de ce type d’élimination des hémorroïdes est sa bonne efficacité dans les maladies aux stades 3 et 4. Les rechutes se produisent très rarement. Une méthode plus efficace n'a pas encore été inventée. Les inconvénients comprennent une longue période postopératoire, une lésion tissulaire grave, le risque de complications.

Hémorroïdexie

L'intervention chirurgicale selon la méthode de Longo avec les hémorroïdes est prescrite aux patients atteints de maladie grave, le développement de complications graves. Cette méthode d'intervention n'est utilisée que pour l'excision de formations présentant des hémorroïdes internes. La technique tire son nom en l'honneur de son auteur. En 1993, le professeur Longo a proposé cette méthode. À ce jour, l'opération a été appliquée avec succès dans la pratique chirurgicale.

Étapes d'intervention:

  1. Le patient reçoit une anesthésie locale, après quoi l'anus est étiré à l'aide de colliers spéciaux.
  2. Un anoscope avec un obturateur est inséré dans l'anus.
  3. À l'aide de l'appareil, une chaîne de bourse est appliquée. Pour les points de suture, l'anoscope avance, puis recule. Après la procédure, le médecin vérifie la couture. Ce ne devrait pas être des lacunes.
  4. À l'étape suivante, une agrafeuse circulatoire est introduite dans l'intestin, le laissant en position ouverte.
  5. En l'absence de défaut, le joint est resserré et les fils restants sont passés dans les trous latéraux de l'agrafeuse.
  6. Au stade final, le chirurgien traverse les hémorroïdes avec un couteau circulaire. Les clips sont appliqués sur les plaies. Ceci est fait en utilisant une agrafeuse, tandis que sa poignée est tournée dans le sens des aiguilles d'une montre. Après cela, le dispositif est retiré avec du tissu excisé.
  7. Si le saignement est ouvert, des sutures sont appliquées, après quoi un tampon traité avec un antiseptique est inséré dans l'anus.

C'est important! L'hémorrholopexie est considérée comme moins traumatisante. Les complications sont moins fréquentes qu'après une hémorroïdectomie ouverte.

Les avantages de l'opération comprennent l'absence de syndrome douloureux intense, l'utilisation d'une anesthésie locale, la possibilité de traitement à n'importe quel stade de la maladie. Après la chirurgie des hémorroïdes selon la méthode de Longo, la période de rééducation dure environ une semaine. En l’absence de complications, le patient est libéré pendant 3 à 4 jours.

Techniques mini-invasives

Les techniques mini-invasives appellent des techniques qui, en réalité, ne constituent pas une intervention chirurgicale. Chacun d'eux a ses propres caractéristiques et avantages. Les aspects positifs communs d'un tel traitement incluent:

  • lésion minimale des tissus du patient;
  • la possibilité d'effectuer en ambulatoire;
  • courte période de rééducation;
  • n'utilisez que l'anesthésie locale;
  • les méthodes ne laissent pas de cicatrices et de gros défauts;
  • immédiatement après la procédure, le patient peut retourner à la vie quotidienne.

En plus des avantages, il existe des inconvénients. Les méthodes les plus invasives sont inefficaces au stade 4 de la maladie. Parfois, après le traitement, une rechute survient. Le coût de la thérapie est assez élevé.

Thérapie au laser

La coagulation au laser est l’un des types de chirurgie utilisés dans le traitement des hémorroïdes. Elle permet de cautériser ou d’éliminer les hémorroïdes. Grâce à cette technique, il est possible de traiter efficacement les pathologies de type externe et interne. Lorsque la grosseur est enlevée ou cautérisée, le sang ne coule pas car le laser scelle immédiatement les zones.

Les avantages de la méthode sont l'absence de douleur, la possibilité de traitement en présence de fistules, des fissures hémorroïdaires, un processus inflammatoire puissant.

Photocoagulation infrarouge

La photocoagulation est réalisée chez les patients atteints d'hémorroïdes de stades 1 et 2. L'utilisation d'une technique en présence de saignements est autorisée. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale, à l'aide de rayons infrarouges provoquant la coagulation des tissus. En conséquence, les capillaires qui alimentent l'hémorroïde sont endommagés, il meurt progressivement.

  • bonne efficacité dans le traitement des premiers stades de la maladie;
  • courte durée (pas plus de 15 à 20 minutes);
  • pas de période de récupération;
  • procédure sans douleur;
  • pas de cicatrices.

Parmi les inconvénients, il y a le risque de récurrence ou de saignement. La technique n'affecte pas la cause même de la pathologie, mais élimine seulement ses manifestations. Par conséquent, la menace de la formation de nouveaux nœuds demeure.

Sclérothérapie

La sclérothérapie ou la sclérothérapie est une autre méthode chirurgicale peu invasive. Comment se passe l'intervention? L'essence de la procédure consiste à éliminer les vaisseaux et les capillaires qui nourrissent les hémorroïdes. Pour atteindre cet effet, une substance médicamenteuse spéciale (sclérosante) est introduite dans la zone de base de la bosse.

En conséquence, des changements se développent dans les vaisseaux, accompagnés d'un processus inflammatoire, ce qui provoque leur collage et leur mort. En raison de l'arrêt de l'approvisionnement en sang, le nœud hémorroïdal s'atrophie.

  • pas de douleur, le médicament est injecté avec des aiguilles très fines;
  • possibilité d'utilisation chez les patients présentant des pathologies vasculaires, y compris chez les personnes âgées;
  • la procédure est effectuée en ambulatoire, immédiatement après le retour du patient à la maison;
  • pendant une session, vous pouvez traiter plusieurs cônes à la fois;
  • les effets indésirables sont extrêmement rares.

Les inconvénients incluent l'inefficacité avec des pathologies de type externe et mixte, l'inefficacité aux stades 3 et 4.

Désartralisation des hémorroïdes

Contrairement aux autres méthodes, cette méthode peu invasive est utilisée avec succès chez les patients présentant une pathologie de stade 3 ou 4. La durée du traitement n’est pas supérieure à une demi-heure, l’opération a lieu à l’état stationnaire.

L’essence de l’intervention est la ligature des artères alimentant le noeud (technologie HAL) et la fixation du noeud à la paroi du rectum (méthode RAR). Le type de procédure est choisi par le chirurgien en tenant compte du degré d'hémorroïdes. La méthode HAL est utilisée à 1 et 2 degrés, et aux étapes 3 et 4, les deux méthodes peuvent être appliquées.

Parmi les avantages, il y a la possibilité d'utiliser à tous les stades de la pathologie, une lésion tissulaire mineure, une courte période de récupération, une absence de douleur. Les inconvénients comprennent le coût élevé, un petit nombre de personnel médical ayant des connaissances suffisantes pour appliquer la méthodologie.

Cryothérapie

La cryothérapie est une autre chirurgie des hémorroïdes. L’intervention consiste essentiellement à congeler les veines touchées avec de l’azote liquide à l’aide d’un appareil spécial.

Ce type d'intervention est effectué aux stades 2 et 3 de la pathologie, en cas d'évolution sévère de la maladie, il est inefficace. Une autre caractéristique - la possibilité de seulement avec les hémorroïdes internes. Au cours d'une session, le médecin ne traite qu'un seul nœud. L'intervalle entre les procédures de suppression du noeud suivant est de 2 à 3 semaines. La cryothérapie est contre-indiquée en présence de fissures anales, de proctite, de paraproctite.

Complications possibles

Les complications postopératoires sont rares. Le plus souvent, les conséquences négatives résultent d'erreurs chirurgicales ou du non-respect des règles de rééducation par le patient lui-même.

Les conditions les plus courantes sont:

  • violation de la miction et de la défécation;
  • écoulement aqueux ou purulent;
  • le développement de la douleur;
  • saignements;
  • perte de parties du rectum;
  • l'ajout d'une infection bactérienne;
  • l'apparition de fistules;
  • rétrécissement pathologique de l'anus.

Si l'opération a réussi, les symptômes ci-dessus disparaissent en une semaine ou n'apparaissent pas du tout. S'il y a du sang de l'anus, la température corporelle augmente, le patient ressent une douleur intense et son séjour à l'hôpital est prolongé.

Réhabilitation

La durée de la période de récupération dépend du type d'opération et des caractéristiques individuelles du patient. Après avoir utilisé des techniques mini-invasives, la réadaptation ne dure pas plus de 5 à 7 jours, après quoi la personne retourne à la vie normale. Après une hémorroïdectomie ouverte, il est recommandé au patient de suivre les recommandations de récupération suivantes:

  • éliminer la constipation avec un régime. De l'alimentation devrait être retiré les produits fixants et générateurs de gaz;
  • si nécessaire, prendre des laxatifs, cela évitera de blesser les parois des masses fécales du rectum;
  • avec le développement de l'inflammation ou de la douleur, vous pouvez prendre un bain local avec un antiseptique sur la recommandation d'un médecin;
  • Il est important d'abandonner l'effort physique, la musculation.

Pendant la période de récupération, vous devez surveiller de près l’hygiène personnelle. Après avoir vidé l'intestin, il est recommandé de laver l'anus à l'eau froide. De plus, il est nécessaire d'être à l'heure pour être examiné par un proctologue, afin de mettre en œuvre ses recommandations avec soin.

Avis des patients

Les avis des patients sur la chirurgie des hémorroïdes sont différents. C'est ce que disent les malades.

Valeria
«Il y a quelques années, on m'a enlevé les hémorroïdes avec un laser. Auparavant, les hémorroïdes avaient souffert plus de 5 ans et avaient fait l’objet d’un traitement conservateur, mais leur état s’était aggravé progressivement. La thérapie au laser a été réalisée à Moscou. Pendant la séance, aucune douleur ni aucun inconfort grave n’a été ressenti. Le deuxième jour, j'ai été renvoyé à la maison. Des sensations désagréables ressenties uniquement lors du voyage aux toilettes. Après 2 semaines, les sentiments désagréables ont disparu. Je ne conseille pas aux gens de souffrir d'un problème pendant longtemps, il n'y a rien de terrible dans l'opération. "

Stanislav
«J'ai travaillé toute ma vie sur un chantier de construction et je connais donc bien les hémorroïdes. Lorsque le médecin a diagnostiqué le 4ème stade de la maladie, il n'était pas question de reporter l'opération. La veille de l'intervention est allé à l'hôpital. J'ai été soumis à l'ablation des nœuds à l'aide d'une hémorroïdectomie de Milligan-Morgan. Bien sûr, la procédure procure beaucoup d'inconfort, plusieurs jours après l'intervention, le analgésique a été piqué. Maintenant que plus de deux ans ont passé, je n'ai jamais regretté d'avoir accepté l'opération. Les hémorroïdes ne me dérangent plus.

Antonina
«J'ai fait face à cette maladie désagréable il y a 3 ans après la naissance de mon deuxième enfant. Au début, il y avait un léger inconfort, avec le temps, la douleur a commencé à s'intensifier, des saignements sont apparus. J'ai décidé de ne pas retarder le problème, j'ai immédiatement convenu avec le médecin des solutions possibles. Spécialiste a suggéré le durcissement. Après avoir lu sur la méthode, décidé de l'opération. Je peux dire que la procédure est rapide et sans douleur. Maintenant que j’adhère à une alimentation saine, je passe l’entretien préventif des constipations. Les hémorroïdes ne me dérangent pas encore, bien que 2 ans se soient écoulés. ”

Traitement chirurgical des hémorroïdes: un aperçu des méthodes de traitement modernes

Le traitement médicamenteux des hémorroïdes - pilules, suppositoires, pommades - élimine généralement les symptômes d’une maladie exacerbée pendant un certain temps, mais n’élimine pas la base morphologique (structurelle) du processus. Tous les médicaments n'éliminent pas les veines hémorroïdaires variqueuses elles-mêmes. Pour sauver le patient des hémorroïdes, les médecins suggèrent une intervention chirurgicale.

Types d'interventions chirurgicales

En fonction de la complexité de l'opération et de la profondeur de l'ablation des tissus affectés, il existe des options classiques et peu invasives d'interventions pour les hémorroïdes.

Les opérations mini-invasives se développent rapidement en raison de l’apparition de nouveaux équipements et technologies, l’apparition d’agents sclérosants modernes. Elles sont souvent effectuées en ambulatoire, c'est-à-dire qu'après une telle intervention, le patient est autorisé à rentrer chez lui.

Les principaux types d'opérations mini-invasives pour les hémorroïdes:

  • photocoagulation infrarouge;
  • la sclérothérapie;
  • ligature avec des anneaux de latex;
  • ligature sous contrôle ultrasonore (Doppler);
  • noeuds de cryodestruction;
  • embolisation des branches de l'artère rectale supérieure.

Dans les pays développés, plus de 80% des patients atteints d'hémorroïdes sont traités par des méthodes peu invasives.
Tous les patients ne peuvent pas recommander de telles interventions. Ainsi, ils ne sont pas effectués avec une thrombose des ganglions, une paraproctite (inflammation des tissus adipeux autour du rectum), des fissures anales, des hémorroïdes aiguës, le quatrième stade de la maladie.

Aux troisième et quatrième stades de la maladie, lorsque les nœuds se sont effondrés, ainsi qu'en cas d'hémorragie grave, des opérations radicales (diverses modifications de l'hémorroïdectomie) sont effectuées, souvent au laser, par ultrasons et par d'autres techniques modernes.

La combinaison correcte de méthodes mini-invasives, de traitement médicamenteux et d'opérations chirurgicales vous permet de vous débarrasser des hémorroïdes jusqu'à 90% des patients, quel que soit le stade de la maladie.

Interventions mini-invasives pour les hémorroïdes

Si un patient présente 1 ou 2 stades de la maladie (les nœuds ne tombent pas ou sont déclenchés indépendamment) et s’inquiète des saignements, la meilleure méthode de traitement est la photocoagulation par infrarouge et la sclérothérapie. Pour accélérer la réparation des tissus, ces types d’effets sont utiles pour compléter l’effet d’un laser thérapeutique. Dans la troisième phase de la maladie, lorsque les noeuds qui sont tombés peuvent être définis, le traitement préféré sera la ligature avec des anneaux en latex.

La photocoagulation à l'infrarouge est la cautérisation d'une jambe de noeud avec un faisceau de lumière à haute température. Pour sa mise en œuvre, l'appareil russe Svet-1 ou l'équipement américain Redfield est utilisé. La source de lumière est une lampe halogène. Le flux de particules est focalisé et passe à travers la fibre dans l'anoscope. Un anoscope proche du nœud de la jambe et coagule le tissu à plusieurs endroits. Cela arrête le saignement du vaisseau. Dans les cas plus graves, après avoir arrêté l'hémorragie, des méthodes plus radicales doivent être utilisées, car la photocoagulation ne peut pas débarrasser le patient des nœuds en chute. Lors de la première étape du processus, l'efficacité de la photocoagulation atteint 70 à 80%.

La sclérothérapie est réalisée à l'aide de médicaments contre la phlébosclérose. Ceux-ci incluent thrombovar, fibrovain, éthoxisclérol. Une fois que ces substances ont pénétré dans le site des hémorroïdes, les protéines de la surface interne du vaisseau sont dénaturées (collapsed), sa lumière est bloquée et il s’effondre complètement. Le processus inflammatoire ne se développe pas.

Les médicaments sclérosants ne peuvent pas être administrés plus de deux sites à la fois. Si nécessaire, le traitement des autres sites est effectué en 2 semaines. La durée d'une procédure est de 10 minutes. Aux premier et deuxième stades de la maladie, l’effet est atteint chez 85 patients sur 100.

Aux deuxième et troisième stades de la maladie, accompagnés d'un prolapsus des ganglions, la ligature avec un anneau en latex est très efficace. Elle est réalisée à l'aide de la société allemande d'équipement Karl Storz. À l'aide d'un anoskop, un fil de latex ou une ligature formant un anneau pincant sa jambe est projeté sur le noeud interne. Au bout de deux semaines, le nœud meurt et à sa place, il reste une petite souche. Jusqu'à 5 interventions de ce type peuvent être réalisées avec un intervalle de deux semaines. Après un tel traitement, tous les signes de la maladie dans les deuxième et troisième stades disparaissent chez 90% des patients.

La technique de ligature des vaisseaux sous contrôle des ultrasons est très intéressante. Un anoscope, équipé d'un capteur à ultrasons et d'une aiguille spéciale, est nécessaire à sa tenue. En utilisant des ultrasons sous la membrane muqueuse, on trouve des branches de l'artère alimentant les hémorroïdes, et cousues avec une aiguille et un fil spécial. L'examen par ultrasons contrôle l'exactitude de la «taille» du vaisseau par le fil.

La ligature des vaisseaux conduit à la chute des nœuds. Dans le même temps, jusqu'à 6 de ces artères peuvent être ligaturées. Si nécessaire, l'intervention est répétée au bout de deux semaines. La technique est efficace chez 90% des patients atteints de stade 2–3. Cependant, il peut également être utilisé au quatrième stade, notamment lors de la préparation à une hémorroïdectomie, à la présence d'une fissure anale ou d'une fistule rectale.

Nœuds de cryodestruction - leur destruction à l’azote liquide. L'intervention est efficace dans les premiers stades de la maladie. La technique n'a pas trouvé de distribution en raison de l'incapacité de réguler la profondeur de congélation des tissus et d'une longue période de récupération.

Dans les hémorroïdes avec un saignement prolongé qui ne sont pas susceptibles à d'autres méthodes de traitement, il est possible de procéder à un cathétérisme de l'artère rectale supérieure. Un grand nombre de billes de téflon d'un diamètre allant jusqu'à 0,6 mm y est introduit. Ils tombent dans les petites branches de cette artère et nourrissent les hémorroïdes. En conséquence, le flux de sang en eux cesse.

Ainsi, les interventions peu invasives sont la méthode optimale pour traiter les hémorroïdes chroniques des stades 1 à 3. Ils sont réalisés sur des équipements modernes par des coloproctologues qualifiés. Il est clair qu'une telle opération coûtera cher.

Traitement radical

A offert plus de 250 types de chirurgies pour les hémorroïdes. Aujourd'hui, la plus courante est l'exploitation de Milligan et de Morgan, développée dans les années 1930, ainsi que ses modifications.

Lorsque les pommades, les suppositoires, les crèmes et les techniques mini-invasives n’aident pas, ils ont recours à un traitement chirurgical.

Au cours de l'opération Milligan-Morgan, trois groupes de corps caverneux formant des hémorroïdes sont éliminés. En même temps, retirez la peau et les muqueuses autour du canal anal au-dessus des ganglions hémorroïdaires. Les lasers et les électrocoagulateurs sont utilisés pour réduire les lésions tissulaires et arrêter les saignements.

Lors d’une hémorroïdectomie ouverte, les sutures ne sont pas appliquées sur la plaie. Cette espèce est réalisée avec la complication d'hémorroïdes avec une fissure anale ou une paraproctite. Avec une hémorroïdectomie fermée, la plaie est suturée avec du catgut. Il existe également une hémorroïdectomie sous-muqueuse, qui ressemble à une chirurgie plastique. La période de rééducation après une hémorroïdectomie prend jusqu'à un mois.

Après le retrait des ganglions, un syndrome douloureux prononcé se forme chez 40% des patients et dans 20% des cas, il existe un trouble de la miction. Pour réduire la fréquence de ces complications, un scalpel à ultrasons est utilisé.
Dans certains cas, il est possible de pratiquer une incision circulaire des vaisseaux muqueux et hémorroïdaires, d'éliminer toutes les formations pathologiques, puis de réticuler la membrane muqueuse.

La perspective est l'opération de Longo. Quand il effectue également une incision circulaire de la membrane muqueuse au-dessus de la ligne dentée. Les hémorroïdes ne sont pas supprimés, mais lors de la suture de la muqueuse, comme si vous tiriez. En conséquence, ils ont de moins en moins de sang et se vident. En même temps, la durée de l'opération n'est que de 30 minutes et la durée du séjour des patients hospitalisés est de 3 jours.

Pour une exécution plus rapide de l'opération Longo, une agrafeuse particulière avec des supports en titane jetables a été proposée, ce qui vous permet de suturer sans effort la muqueuse rectale. Cet appareil est développé par Etikon Endosurgery. Les interventions avec son utilisation passent rapidement, sans complications, mais leur coût est beaucoup plus élevé que le prix d’une hémorroïdectomie classique.

Ainsi, afin d'éviter des opérations traumatiques et coûteuses pour les hémorroïdes, il est nécessaire de consulter un médecin dès les premiers symptômes. Avec l'inefficacité des médicaments devrait convenir à la chirurgie. Plus tôt il sera effectué, meilleur sera l’effet à long terme.

Quel médecin contacter

Lorsque les hémorroïdes doivent contacter le proctologue. Si ce n'est pas possible, le chirurgien peut vous aider. Le thérapeute ou le médecin de famille aidera à préparer l'opération et à prescrire un médicament. Un nutritionniste peut prescrire une nutrition adéquate pour éviter les exacerbations d'hémorroïdes. Spécialiste des exercices de physiothérapie sélectionnera un ensemble d'exercices contre cette maladie.

Les principales options pour le traitement chirurgical des hémorroïdes et d'autres méthodes pour se débarrasser du problème intime

Le traitement chirurgical des hémorroïdes est effectué à l'aide d'une hémorroïdectomie. Il peut avoir plusieurs options - ouvert, fermé et sous-muqueux. Le deuxième type d'opérations - l'excision de la membrane muqueuse par la méthode de Longo. Il existe également des méthodes non chirurgicales d'élimination des hémorroïdes hypertrophiées: durcissement, destruction par froid ou laser, courant électrique, pansement avec anneaux en latex, thrombose des artères alimentant le nœud.

Lire dans cet article.

Méthodes de traitement chirurgical des hémorroïdes et leurs caractéristiques

Les indications pour les opérations sont:

  • traitement conservateur à long terme sans résultat positif tangible,
  • pertes fréquentes d'hémorroïdes au cours des selles,
  • saignements
  • thrombose
  • processus inflammatoires.

Nous vous recommandons de lire l'article sur la thrombophlébite des veines hémorroïdaires. Vous y apprendrez les causes et les manifestations de la maladie, les méthodes de diagnostic et de traitement.

Et ici plus sur le médicament Venarus avec les varices.

Chirurgie des hémorroïdes externes

Si le patient présente une exacerbation grave d'hémorroïdes externes avec douleur et inflammation, le médecin peut alors retirer le caillot de sang. Cette opération ne nécessite pas de rééducation à long terme. Après une semaine, vous pourrez reprendre une vie normale. Étant donné que l'anesthésie locale est utilisée, une telle intervention est effectuée en ambulatoire.

Quelques jours sont nécessaires pour récupérer, et le patient est débarrassé de la cause de la thrombose pour toujours.

Hémorroïdectomie

La chirurgie ouverte est considérée comme la plus efficace. Pour sa mise en œuvre, un scalpel spécial est utilisé, qui peut couper à l'aide d'ultrasons (laser, électricité) et ensuite brûler le tissu. La zone de la membrane muqueuse de l'anus et de l'intestin qui capture toutes les hémorroïdes peut être enlevée. Ensuite, la doublure interne du rectum est cousue aux couches les plus profondes. L'opération dure environ une heure.

La méthode fermée est réalisée de la même manière que la méthode ouverte, mais après avoir retiré les nœuds, la muqueuse est immédiatement cousue. Cela présente des avantages par rapport à la méthode précédente, car après l'opération, le syndrome douloureux est beaucoup moins prononcé et la guérison plus rapide.

Lorsque la méthode sous-muqueuse supprime le nœud à travers une petite incision de la muqueuse, ligoté et coupé, et la jambe reste. Techniquement, cette option est la plus difficile, mais la période postopératoire se déroule avec une douleur légère, la réparation est réalisée dans des délais encore plus courts.

Méthode Longo

Avec ce type de traitement chirurgical des hémorroïdes, les nœuds ne sont pas enlevés. Ils sont soulevés en raison de la résection d'une partie de la coquille du rectum. À l'aide d'une agrafeuse munie de pinces en titane, les extrémités de la membrane muqueuse sont cousues et les veines et les nœuds dilatés deviennent vides, envahis par la formation de petites cicatrices.

Les raisons de la popularité de cette technique sont les suivantes:

  • pas de dissection de l'anus et des couches internes de l'intestin;
  • la période de récupération est rapide et relativement indolore;
  • la durée de l'hospitalisation est de 2 à 3 jours; vous pouvez retourner au travail entre 5 et 7 jours.
  • Une anesthésie générale n'est pas nécessaire.

Il existe une persistance du résultat obtenu après la chirurgie, quelle que soit la méthode choisie, chez 97% des patients.

Regardez la vidéo sur le traitement de l'hémorroïde Longo:

Traitement au laser et autres traitements peu invasifs

La cautérisation des hémorroïdes avec un laser infrarouge présente les avantages suivants par rapport aux opérations:

  • la procédure est indolore,
  • ne pas besoin d'une période de récupération
  • détenu sans hospitalisation à l'hôpital,
  • aucune préparation sous la forme d'un régime alimentaire particulier ou d'un nettoyage en profondeur des intestins n'est requise.
Coagulation au laser dans le traitement des hémorroïdes

La coagulation au laser est prescrite à l'emplacement externe des hémorroïdes ou aux premières étapes du processus interne.

Les méthodes de traitement des hémorroïdes à faible impact incluent également:

  • durcissement - une préparation est injectée dans le nœud, ce qui se raidit et le nœud se ratatine et est remplacé par du tissu cicatriciel;
  • la congélation (cryodestruction) des zones d'inflammation sous l'action de températures très basses disparaît et est rejetée, de manière efficace dans les premières étapes (jusqu'à ce que les ganglions tombent de l'intestin);
  • ligature - un nœud lorsqu'il est exposé à une pression négative créée par un tube à vide, est aspiré dans l'appareil, un anneau en latex est placé sur sa base, le courant est arrêté et le nœud hémorroïdal est détruit.
Ligature des hémorroïdes

Ce que vous devez savoir avant l'intervention

L'opération nécessite les compétences du chirurgien et du matériel spécial. Si vous avez le choix, il est préférable de le faire dans une clinique dotée d'un service de proctologie spécialisé.

Préférable pour cette période sans exacerbation d'hémorroïdes, étant donné que le processus inflammatoire inhibe la guérison et qu'il existe un risque d'infection après la chirurgie. Cela dépend du succès du traitement opératoire, de la capacité du patient à maintenir la capacité de déféquer et de conserver le contenu intestinal.

Se préparer à la chirurgie

Tous les patients doivent subir un examen:

  • test sanguin général et biochimique, coagulogramme;
  • analyse d'urine;
  • ECG;
  • rectoromanoscopie;
  • coloscopie.

Avant l'opération, il est important d'effectuer un nettoyage complet des intestins du contenu, car les masses fécales peuvent pénétrer à la surface de la plaie et l'infecter. Par ailleurs, la vidange peut être très douloureuse. Pour ce faire, un laxatif osmotique est prescrit par jour (Fortrans). Le soir et le matin, ils appliquent un lavement nettoyant.

Complications possibles

La plupart des patients tolèrent bien la chirurgie car sa technique est continuellement améliorée dans le sens d'une période de récupération moins douloureuse. Mais dans certains cas, il peut y avoir des complications:

  • saignements intestinaux intenses (contact immédiat avec un chirurgien);
  • douleur intense (utilisez des analgésiques, peut durer jusqu'à 3 semaines);
  • difficulté à uriner, jusqu'à la rétention urinaire (le cathéter est installé);
  • inflammation purulente (des antibiotiques sont prescrits et, dans les cas avancés, ils sont opérés);
  • incontinence de fèces et de gaz ou rétrécissement de l'anus (effectuer des opérations de récupération).

Période de récupération

La plus longue rééducation est nécessaire après une hémorroïdectomie ouverte. Sa durée est généralement d'au moins un mois. La première semaine est très difficile pour le patient: douleur intense, inquiétude, difficulté à uriner et à vider les intestins. Au cours de cette période, ont montré des analgésiques et des anti-inflammatoires

La nourriture est donnée sous une forme broyée, recommande des laxatifs et une consommation adéquate En raison du risque de complications et de la difficile période de rééducation, ce type de chirurgie n’est presque jamais utilisé.

La méthode fermée et sous-muqueuse est recommandée après 40 à 45 ans, car les hémorroïdes se reproduisent souvent à un jeune âge. Après des opérations pendant un mois, les exercices physiques sont contre-indiqués. Vous devez surveiller le travail des intestins pour prévenir la constipation. Le menu comprend des aliments liquides et en purée.

Recommandations aux patients après la coagulation au laser ou d'autres méthodes de traitement plus douces:

  • effectuer soigneusement les procédures d'hygiène dans la région périnéale;
  • exclure les épices, les aliments épicés, le sel, les aliments fumés;
  • pratique quotidienne de gymnastique ou de marche;
  • être sous la surveillance constante d'un proctologue pour surveiller les résultats de l'opération.

Effets possibles à long terme du traitement

Le traitement chirurgical des hémorroïdes apporte un soulagement à la majorité absolue des patients, mais malheureusement pas pour toujours. Cela est dû au fait que le chirurgien peut soulager les conséquences et non la cause de cette maladie.

Après 3 à 4 ans, certains patients réapparaissent, saignements et douleurs au cours du transit intestinal, des nœuds se détachent à nouveau. Cela est dû au fait qu'il est impossible de retirer tous les tissus caverneux du rectum. Par conséquent, si les facteurs qui ont initialement conduit aux hémorroïdes persistent, il est alors difficile de parvenir à une amélioration stable.

Coût des opérations

La chirurgie visant à éliminer les hémorroïdes de manière fermée ou sous-muqueuse est un type de traitement assez coûteux. Le prix moyen dans les cliniques à Moscou et à Saint-Pétersbourg dans la région de 32 - 36 mille roubles. S'il existe une possibilité d'utiliser la méthode Longo, le coût d'une telle manipulation sera de 20 000 à 25 000 roubles.

Nous vous recommandons de lire un article sur les herbes de varices. Vous y apprendrez l'efficacité de la médecine traditionnelle contre les varices, l'utilisation du marronnier d'Inde et du calendula.

Et voici plus d'informations sur les varices internes.

Le traitement chirurgical des hémorroïdes est indiqué si toutes les méthodes conservatrices ont échoué. Pour l'opération, le chirurgien peut choisir l'ablation de l'une des manières ou suggérer des options plus bénignes aux premiers stades de la maladie.

Malgré son efficacité élevée, la méthode la plus radicale est l’hémorroïdectomie ouverte, qui est associée à une longue période de récupération et à une douleur intense postopératoire. Si les facteurs qui ont conduit le patient à la maladie ne sont pas éliminés, les hémorroïdes se feront encore sentir dans 3 à 5 ans.

On pense que la sclérothérapie des hémorroïdes est l’une des méthodes les plus bénignes et les plus sûres. Le traitement prend un minimum de temps et les conséquences, dans la plupart des cas, passent inaperçues.

On pense que la coagulation au laser des hémorroïdes est l’une des méthodes de traitement les plus sûres et les plus douces. L'exposition infrarouge élimine le problème pratiquement sans complications et pour toujours.

La cryodestruction des hémorroïdes réalisée donne un résultat positif et stable dans 98% des cas. Dans le même temps, se débarrasser des hémorroïdes est moins douloureux et la période de récupération ne dure qu'une semaine.

Les saignements de l'anus vont effrayer même les plus calmes. La thrombophlébite des veines et des ganglions hémorroïdaires est une maladie qui ne fait que rajeunir. Comment identifier et traiter les thrombophlébites des veines de l'anus?

Il est assez difficile de traiter les hémorroïdes pendant la grossesse, car les médicaments et les interventions sont interdits. Pour le plein air, les bains extérieurs à la maison peuvent convenir, même à 3 trimestres. Pour les hémorragies internes et les saignements, en particulier au début, uniquement les méthodes chirurgicales et les bougies.

Chez les hommes et les femmes, des bosses externes et internes d'hémorroïdes peuvent apparaître, en particulier chez les filles après l'accouchement, pendant la grossesse, chez les athlètes. Le traitement des hémorroïdes avec des remèdes populaires aidera à éliminer un problème intime à la maison.

Le choix du traitement pour les hémorroïdes avec des médicaments dépendra de la façon dont les bosses sont localisées, des fissures. Souvent utilisé une approche intégrée des hémorroïdes externes et internes, y compris aiguë. Bougies médicales - médicaments numéro 1.

Si le médecin a prescrit des bougies Proktozan, l'application sera un peu inconfortable, mais productive. La composition est choisie de manière à soulager les démangeaisons, les brûlures d'hémorroïdes. Est-ce possible pendant la grossesse? Quand choisir une pommade?

En cas d'occlusion de divers vaisseaux présentant un thrombus, une thrombectomie est réalisée. Il peut être aspiré, pulmonaire et peut également être réalisé avec des hémorroïdes. Cependant, les médicaments sont initialement administrés. La convalescence après une thrombectomie est courte.