Avantages et inconvénients du traitement au laser des varices

Malheureusement, les varices sont un problème assez courant pour beaucoup de gens, sans distinction de sexe ou de race. Pendant de nombreuses années, la seule solution cardinale au problème de cette maladie était une opération chirurgicale. Cependant, grâce aux progrès techniques, des cerveaux brillants en chirurgie ont créé une méthode unique, efficace et surtout indolore - le traitement au laser des varices. L'équipement médical dernier cri, les opérations technologiques ont assuré la disponibilité de la procédure pour chaque personne ayant un revenu moyen et élevé.

Traitement au laser de la maladie

Le traitement au laser est l’une des méthodes les plus efficaces, sûres et sans douleur pour traiter la dilatation des varices. Cette méthode de traitement est apparue relativement récemment en médecine et a déjà gagné en popularité parmi les patients. Et ce n’est pas surprenant, car le patient se remet rapidement de l’opération, ne ressent pas la douleur et reçoit une jambe en bonne santé.

Pourquoi il y a des varices du pénis et quelles sont les conséquences de cette maladie - lisez cet article.

Veines sur les bras - causes et symptômes.

Le traitement des varices au laser, contrairement à la chirurgie, ne nécessite pas de couper la chair, de lutter contre la douleur après l'opération, d'utiliser une anesthésie ou une longue période de rééducation. En médecine, cette méthode est également appelée coagulation endovasale au laser des varices (EVLK).

Intéressant: Aujourd'hui, EVLK est le principal moyen de se débarrasser des varices des mains et des pieds dans la plupart des pays européens.

En fait, l'opération est unique, car le laser agit directement sur les zones endommagées de la veine sans endommager les parties saines. Ainsi, avec l'aide d'un spécialiste du laser, effectue la coagulation, c'est-à-dire le collage. Après cela, dans la veine collée, l’arrêt du flux sanguin se produit, sous l’effet de la pression artérielle.

Après l'opération, après 1-2 ans, la veine collée sur les extrémités supérieures ou inférieures acquiert un aspect peu visible.

L'ensemble de l'opération, du début à la fin, est exécuté pour exclure les situations imprévues sous le strict contrôle des ultrasons. Au cours de la procédure, par exemple sur la jambe, sous anesthésie locale, qui prend en compte le coût du traitement, un guide de lumière spécial connecté au dispositif laser est inséré dans la veine endommagée par une perforation de la peau de la jambe.
Au fur et à mesure que le guide de lumière avance, l'observation est effectuée à l'aide d'une échographie qui garantit la précision de la manœuvre de l'appareil.

Après la détection de la zone endommagée au moyen d'un rayonnement, le processus même de jonction des parois de la veine se produit.

Lors de l’absorption d’énergie par l’hémoglobine, de la chaleur est libérée, ce qui permet ensuite de coller de manière fiable le vaisseau affecté de l’intérieur. Après de telles manipulations, il se produit un arrêt de la circulation sanguine, une déformation de la veine et la progression de la maladie.

Quelque temps après, une cicatrice se forme au point de collage, qui se dissout.

Une telle opération ne peut être effectuée que dans des établissements médicaux, sous la surveillance étroite d'une échographie en mode en ligne.

Il convient de noter que pour éliminer les effets néfastes sur les jambes et les bras, le patient doit subir un examen médical.

Après 2-3 heures, le patient peut rentrer chez lui en toute sécurité et vivre sans aucun harcèlement. La seule condition après l'opération est - pendant 14 jours, le patient fait ses propres pansements et porte des sous-vêtements spécialement compressés.

Indications et contre-indications pour le traitement

La coagulation au laser des varices ne convient pas à tout le monde, elle a des indications assez claires. Pour éviter les déceptions et les résultats insatisfaisants, il est recommandé de procéder à un examen des membres affectés avant EVLK et de s'assurer que la solution est rentable.

L'opération doit être effectuée si le patient est debout ou les mains:

• l'expansion de la grande veine saphène dans la bouche ne dépasse pas 1 cm, sinon l'épi des veines sur la jambe ou le bras sera temporaire, la pathologie peut être restaurée;
• les grandes et les petites veines saphènes doivent avoir un tracé lisse du tronc;
• l'expansion des flux veineux en petites quantités.

Le traitement de EVLK est impossible si:

• le patient est sujet à la thrombose;
• la présence de maladies de formes aiguës et modérées;
• un trouble de la circulation sanguine de nature chronique a été découvert;
• une interdiction d'opérer des vêtements de compression;
• manque de mouvement actif;
• dilatation inacceptable de la grande veine saphène;
• il y a une inflammation sur le site opéré.

Avantages de la méthode

Ce n’est un secret pour personne que le traitement au laser des varices présente un certain nombre de ses avantages et inconvénients, parmi lesquels il ya certainement plus d’avantages.

Sinon, la méthode de traitement n'a pas gagné une telle popularité.

• La chirurgie au laser ne nécessite pas le retrait des membres inférieurs et supérieurs.
• L'opération ne nécessite pas de formation supplémentaire.
• Aucune anesthésie n'est utilisée.
• Absence de longue rééducation et période douloureuse.
• Après la procédure, il n'y a pas de cicatrices ni d'hématomes sur le corps.
• La capacité du patient à travailler est préservée.
• Pendant l'opération, le laser n'agit que sur la zone endommagée de la veine du membre, sans toucher l'ensemble.
• Absence de douleur avant et après la chirurgie.
• Les veines traitées ne sont pas retournables.

Inconvénients et complications

Le principal résultat recherché lors du traitement des membres inférieurs et supérieurs est l'élimination du reflux pathologique. Malheureusement, la pratique a montré qu’une soudure incomplète des affluents pouvait entraîner une rechute de la maladie.

Dans ce cas, la ré-opération est inévitable. Cependant, comme toute intervention dans le corps, chaque intervention ultérieure est beaucoup plus tolérée. Par conséquent, la réintervention sur les jambes ou les bras sera plus difficile que le traitement initial avec la phlébectomie classique.

Par conséquent, et aussi en raison du risque de certains types de complications, l’élimination de la pathologie de la jambe ou du bras n’est pas une «méthode idéale» de traitement.

La sécurité du traitement au laser et le succès ultime sont évalués après l’absence de pathologie chez le patient. Les pathologies les plus courantes après l'intervention dans les membres inférieurs et supérieurs sont:

• Prothèse Ce sont des troubles temporaires de la sensibilité de la jambe chez 40% des patients opérés.
• Phlebida, infections, caillots sanguins. Souvent, la thrombophlébite de surface se développe avec l’échec de l’opération. La contre-indication à l'opération est la susceptibilité du corps à la formation de caillots sanguins. En conséquence, la manipulation au laser peut affecter le développement de thrombose embologen veineuse profonde.
• Saignements Peut se produire sur la jambe ou le bras en raison d'effets thermiques et mécaniques de l'équipement. Les hématomes sont une complication rare des parties inférieures du corps qui dure un mois.
• Ecchymose Pendant la période de rééducation, une grosse pigmentation de la peau peut apparaître sur la jambe ou le bras.
• Induction Pratiquement tous les patients ressentent une sensation d'oppression sur la jambe ou le bras dans l'endroit opéré. Cependant, cela passe et devient imperceptible après un mois.
• Sensations de douleur. La sensation de douleur sur la jambe ou le bras sous forme légère se produit dans 6% des cas. Dans ce cas, des analgésiques légers sont pris pour éliminer l’inconfort.

Souvent, une complication de cette nature est associée au manque de qualifications suffisantes du chirurgien, ainsi que des autres professionnels qui ne peuvent pas entrer avec précision, retirer le dispositif de la jambe.

Conséquence du traitement au laser

La majorité des patients ayant subi un traitement à la varice ont signalé une dynamique extrêmement positive. Malgré le nombre d'années après l'opération, les patients n'ont aucun effet négatif.
Bien sûr, il y a des exceptions. Cependant, ils sont souvent associés au fait que le patient a catégoriquement refusé de changer son mode de vie habituel, la nourriture, la dépendance.

À la suite de l'opération au laser, les patients constatent des changements dramatiques à la fin de l'année: disparition de la lourdeur dans les jambes, facilité de la marche, disparition des «étoiles», etc.

Changer le mode de vie habituel, abandonner les mauvaises habitudes et les talons hauts, la routine quotidienne bien organisée, la charge de travail sportive, la nourriture - voilà la clé d'une vie heureuse pour une personne en bonne santé.

Traitement au laser des varices

L'essence et les types de procédure

Auparavant, si un traitement conservateur des varices n’apportait pas les résultats escomptés ou si les complications posaient un risque grave pour la santé du patient, les médecins prescrivaient une intervention chirurgicale. Au même moment, la veine atteinte a été complètement retirée et les cicatrices sont restées après la chirurgie cutanée. La médecine moderne permet, dans certains cas, de remplacer une chirurgie obsolète par une thérapie au laser plus avancée.

L’essence de l’impact réside dans le fait qu’un faisceau laser d’une longueur d’onde spécifique est dirigé vers la veine dilatée. Les cellules sanguines convertissent l'impulsion entrante en énergie thermique, ce qui permet de sceller la veine touchée et de faire circuler le sang dans des voies plus saines et plus saines.

Dans le même temps, tous les tissus adjacents restent indemnes, car le faisceau laser agit de manière sélective et la partie du corps sur laquelle la manipulation a été effectuée ne provoque pas ultérieurement de gêne due à une veine en panne.

La chirurgie au laser pour les varices est divisée en deux types, qui sont utilisés dans des situations différentes. La correction laser percutanée est utilisée dans la plupart des cas pour traiter le réseau veineux, que l’on peut appeler le stade précoce du développement de la maladie variqueuse. La procédure est réalisée sans contact direct avec la peau et le résultat n'est pas différent d'un autre type de procédure, mais dans ce cas, le diamètre de la veine ne doit pas dépasser 3 mm.

La coagulation au laser endovasal (EVLK) est plus souvent utilisée. En Europe, cette procédure est devenue une méthode de traitement prioritaire et le traitement chirurgical des varices est progressivement relégué au second plan. EVLK fournit une incision microscopique de la peau à travers laquelle un guide de lumière est inséré dans la veine endommagée. Cette fonctionnalité vous permet de "coller" librement toute veine dilatée, ne dépassant pas 1 cm de diamètre. L'ensemble du processus se déroule sous le contrôle de diagnostics par ultrasons, le risque d'erreur médicale est donc minime.

Les critiques négatives sur la coagulation des veines au laser sont le plus souvent laissées par des personnes qui ont fait confiance à un médecin inexpérimenté ou qui ont ignoré les conseils d'un spécialiste.

Indications et contre-indications

Toute procédure a des indications et des contre-indications, qui doivent en informer le médecin traitant. En cas de traitement des varices des jambes avec coagulation au laser, le spécialiste doit vérifier attentivement les conditions préalables pour la procédure.

Premièrement, la veine ne devrait pas avoir plus de 10 mm de largeur à la bouche, sinon le traitement ne servirait à rien et le problème reviendrait bientôt.

Deuxièmement, la veine doit suivre une trajectoire régulière du tronc afin que le guide de lumière puisse la traverser librement du début à la fin.

Troisièmement, les varices ne devraient pas être trop.

Avant de commencer un traitement au laser, vous devez prendre en compte les contre-indications existantes à la procédure:

• propension à la thrombophlébite;
• toute maladie chronique au stade aigu;
• pathologies de la circulation sanguine;
• veine dilatée de plus de 1 cm;
• processus inflammatoires dans la zone touchée;
• maladies infectieuses accompagnées d'une augmentation de la température corporelle;
• faible mobilité des patients pour des raisons de santé.

Si vous ignorez les contre-indications existantes, il peut y avoir des conséquences négatives qu'il sera beaucoup plus difficile d'éliminer. Pour que la procédure réussisse, vous devez contacter uniquement une institution médicale spécialisée où travaillent des spécialistes expérimentés et responsables.

Comment est la procédure

Lors de la consultation préliminaire avec le médecin, le patient répond à toutes les questions nécessaires et subit un examen afin que le spécialiste puisse décider si le traitement au laser des varices aidera dans ce cas et s'il est nécessaire. Ensuite, des tests sont attribués et, si aucune contre-indication n’est trouvée, la date de la session est annoncée.

Il n'y a pas de préparation spécialisée pour la coagulation au laser, mais le patient doit suivre certaines recommandations de l'expert:

• porter des vêtements et des chaussures spacieux et confortables, en particulier les derniers jours avant la date fixée;
• Quelques jours avant la procédure, il est nécessaire d'arrêter de prendre des médicaments qui affectent la viscosité du sang.

Lors de la première étape, le phlébologue, conjointement avec le spécialiste en échographie, marque et marque l'emplacement de toute la partie de la veine affectée par les varices sur la partie affectée du corps du patient. Cette étape peut durer de différentes manières: si la veine est droite et courte, le processus ne prend que quelques minutes et si elle est souvent pliée et frappée sur une longue distance, le marquage peut être retardé.

La deuxième étape est l’utilisation de l’anesthésie locale, qui est le plus souvent utilisée par Novocain, si le patient n’est pas allergique à ce dernier. Le médecin sous le contrôle de l'appareil à ultrasons coupe doucement la veine touchée sans l'endommager. Cette étape est très importante car non seulement anesthésie la procédure, mais empêche également l’effet du faisceau laser sur les tissus voisins.

L'élimination des varices au laser commence par un phlébologue qui choisit un mode de rayonnement adapté au patient. Après cela, une petite incision est faite, à travers laquelle un guide de lumière est amené à la veine si une coagulation endovasale est réalisée, ou le laser agit superficiellement si la méthode percutanée est choisie. À l'aide de l'appareil à ultrasons, le phlébologue contrôle le processus et déplace la source du faisceau laser sur toute la longueur de la veine dilatée.

Après le traitement au laser des veines des membres inférieurs, il sera nécessaire de porter un sous-vêtement de compression pendant deux semaines, ainsi que dans les premiers jours suivant la procédure, non seulement le jour mais aussi la nuit. De plus, immédiatement après l'exposition et ensuite pendant deux semaines, vous devrez vous promener pendant au moins 30 minutes.

Effets de la thérapie

Dans la plupart des cas, les varices des jambes et d’autres parties du corps peuvent faire l’objet d’une coagulation au laser sans entraîner d’effets secondaires ni de rechutes. Au début, le patient peut ressentir une gêne, une douleur ou d’autres sensations désagréables dans la zone de l’impact. Des ecchymoses peuvent également apparaître, mais disparaissent progressivement. Sinon, vous aurez besoin de l'aide d'un médecin.

Si le traitement au laser des varices sur les jambes et d'autres parties du corps était perturbé ou si le patient avait négligé les conseils d'un spécialiste, des complications plus graves pourraient survenir. Le plus inoffensif d'entre eux est considéré comme la pénétration de l'infection par une plaie ouverte, qui est traitée avec des antibiotiques. Une complication plus grave est l'apparition d'un thrombus de veines superficielles ou profondes, qui ne peut être traité que rapidement.

Traitement au laser des varices

La thérapie au laser des varices est une intervention chirurgicale basée sur l’effet thermique du faisceau laser sur la paroi interne du vaisseau veineux et sur le développement de l’oblitération (fermeture de la lumière) et de l’ablation (résorption).

Qu'est-ce que les varices?

Les varices sont une extension des veines saphènes des membres inférieurs. La cause de cette maladie est la défaillance de l'appareil valvulaire vasculaire, des troubles circulatoires et la survenue d'un reflux, c'est-à-dire d'un flux sanguin inversé.

Un mode de vie sédentaire peut provoquer la maladie, y compris un séjour prolongé en position debout, ce qui ralentit le flux sanguin, provoque une réaction spécifique de l'endothélium vasculaire, entraînant une diminution de la vitesse du flux sanguin, une perturbation du mouvement des leucocytes et une adhérence à la paroi vasculaire. L'adhésion de leucocytes à l'endothélium vasculaire provoque le développement d'une inflammation. En parallèle, la réaction de substances biologiquement actives et d'éléments cellulaires est lancée.

Ces modifications provoquent la propagation du processus inflammatoire dans le lit veineux des membres inférieurs, touchent toutes les couches de vaisseaux sanguins et l'appareil valvulaire. Le flux sanguin ralentit, la pression dans les vaisseaux augmente, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur les veines perforantes, ce qui entraîne un excès de sang dans les vaisseaux veineux profonds. C’est la cause de leur expansion et de leur ralentissement du flux sanguin, et le résultat de ces processus est le développement de l’insolvabilité de l’appareil à valve des veines perforantes, dont la défaillance augmente la charge sur les veines saphènes et aggrave leur état. Hypertension veineuse formée entraînant une insuffisance veineuse. La conséquence de l'insolvabilité des vaisseaux et des valves est la transpiration du fluide dans les tissus et la formation d'un œdème.

À mesure que la maladie progresse avec le liquide, des cellules sanguines sortent des vaisseaux et entraînent les changements suivants: hyperpigmentation de la peau, eczéma veineux avec ajout possible d'une infection secondaire, lipodermatosclérose (dégénérescence de la peau et de la graisse sous-cutanée avec formation de zones d'atrophie blanche), ulcère veineux.

Une thrombophlébite survient avec un traitement prolongé ou inexistant, puis une formation de thrombus se produit, qui sont dangereuses dans des conditions telles que la thrombose et la thromboembolie. Le développement de l'embolie pulmonaire (EP) est une complication dangereuse qui menace la vie du patient.

Traitement

Il existe plusieurs options de traitement pour les varices.

Conservateur

Utilisé en conjonction avec les techniques chirurgicales pour se préparer à la chirurgie et après la chirurgie, ainsi qu'en cas d'impossibilité de l'opération.

• Utilisez des bas de compression ou des membres bandants. La compression est sélectionnée individuellement pour chaque patient.
• Soutien aux médicaments: utilisation de médicaments phlébotropes, destinés à améliorer le tonus de la paroi veineuse, à améliorer les propriétés rhéologiques du sang, à la microcirculation et au drainage lymphatique, à réduire la perméabilité capillaire et l’adhésion des lymphocytes, à arrêter le syndrome inflammatoire; médicaments pour lutter contre l'infection secondaire adhérente (selon l'agent pathogène);
• Rejet des mauvaises habitudes et maintien d'un mode de vie sain et actif.

Chirurgical

Le patient peut être effectué les procédures chirurgicales suivantes:

• Phlébectomie: ablation chirurgicale des veines dilatées: miniphlebectomie, retrait de Linton et Felder d'un accès ouvert, d'un petit accès de Cockett, intervention endoscopique;
• Ligature de la veine saphène;
• Oblitération veineuse: laser et radiofréquence;
• Sclérose veineuse.

Reconstructive (avec complications post-thrombotiques)

• Veine profonde stenting;
• Reconstruction de vannes (en raison du développement de méthodes permettant actuellement d'effectuer une opération, cette méthode est rarement utilisée).

Oblitération de la veine laser endoveineuse

Avant de prescrire un type quelconque d'intervention médicale, il est nécessaire de consulter un médecin pour déterminer les indications et les contre-indications à une méthode de traitement particulière, les risques possibles et les complications. Et aussi pour obtenir les recommandations nécessaires pour améliorer la condition, préserver l'efficacité du traitement et en améliorer l'effet, réduire le risque de conséquences négatives, obtenir des recommandations pour la correction du mode de vie, etc.

Ce type de traitement des varices des membres inférieurs est réalisé sous anesthésie locale. Sous l'influence du faisceau lumineux, le sang est chauffé par la formation de vapeur, l'effet de la vapeur sur la paroi du vaisseau, le traumatisme de l'endothélium et la coagulation de la protéine dans la paroi de la veine. Les appareils modernes de traitement au laser permettent d’agir sur le vaisseau non seulement par vapeur, mais aussi directement. La longueur d'onde de tels dispositifs atteint 1470 nm.

Méthode de traitement

En position verticale du patient sous le contrôle de l'UZDG, les veines insolvables sont marquées pour déterminer la zone d'impact.

Ensuite, le patient prend une position horizontale. La zone de la manipulation est traitée avec une solution antiseptique, une ponction est faite sur la peau, un guide de lumière est introduit dans le vaisseau. Une anesthésie locale est également réalisée - un anesthésique est conduit dans le tissu adipeux sous-cutané le long de la veine. Sous le contrôle de l'USDG, une coagulation vasculaire au laser est effectuée.

La durée de l'opération est d'environ une heure.

Cette intervention peut nécessiter une sclérothérapie supplémentaire ou une miniflebectomie des veines perforantes.

La procédure ne se termine pas immédiatement après la cessation de la manipulation. Les processus de nécrose et de durcissement des tissus durent environ une semaine.

Après la séance, vous devez porter un tricot de compression et le porter pendant deux jours. Le deuxième jour, vous devriez consulter le médecin pour inspecter le lieu du traitement. À partir du troisième jour, les sous-vêtements de compression peuvent être retirés pour une nuit de sommeil, mais le jour, ils doivent être utilisés pendant un mois et demi.

Après l'opération, il est nécessaire de marcher pendant 40 minutes dans la marche habituelle sans s'arrêter, pour éviter une position debout ou assise prolongée. La première fois après le traitement, vous devez exclure les sports, mais vous devez vous promener pendant une heure environ. Dans un délai d'un mois, il est nécessaire d'abandonner les bains chauds et les visites au bain et au sauna sont reportées aux 3-4 prochains mois.

Aspects positifs de la méthode

• L'hospitalisation n'est pas requise.
• L'intervention est réalisée sous anesthésie locale.
• Avant l’oblitération, aucune préparation spéciale du patient n’est requise;
• La méthode est à faible impact;
• La période de rééducation est absente - une intervention en ambulatoire permet de retrouver un mode de vie normal le même jour.

Complications de traitement au laser

En règle générale, les effets indésirables sont réversibles, mais en cas de doute chez un patient, consultez un médecin.

• L'apparition de douleur dans le membre au cours des deux premiers jours après la chirurgie;
• Pigmentation temporaire le long du vaisseau coagulé;
• L'apparition d'ecchymoses dans la zone de traitement;
• Tension de la veine ou sensations de traction le long de son parcours - disparaissent de manière indépendante dans les mois 1 à 1,5 mois après la manipulation;
• Élévation à court terme de la température corporelle jusqu’à un nombre subfébrile - réaction aux effets thermiques de la lumière du vaisseau et à la coagulation de la protéine endothélium;
• Thrombophlébite - pouvant survenir à la fin de la première et au début de la deuxième semaine après l'opération, est associée à une adhérence insuffisante des parois des veines;
• La thrombose veineuse profonde est une complication rare mais dangereuse. Nécessite un traitement.

Contre-indications à EVLO

1. Maladies inflammatoires de la peau dans le domaine de la manipulation;
2. Athérosclérose sévère des membres inférieurs;
3. Thrombose fréquente dans l'histoire (discutée individuellement);
4. Thrombophlébite au moment de l'inspection;
5. Maladies en phase de décompensation;
6. Grossesse et allaitement;
7. L'incapacité à fournir une activité physique après la chirurgie (d'autres interventions chirurgicales sont prescrites);
8. L'incapacité à utiliser des bas de compression.

Canal Russie-1, le programme "Vesti-santé", le thème "Méthodes modernes de traitement des varices. Traitement au laser:

Traitement des varices avec traitement au laser

La maladie variqueuse est une pathologie résultant du mouvement inverse du sang en raison de vannes desserrées des vaisseaux. Le traitement des varices au laser est une méthode sûre et peu invasive, réalisée sous anesthésie locale. Sa tactique vous permet de sauver les veines, contrairement à la chirurgie radicale. Et les témoignages de patients n'indiquent aucune récidive après 10 ans ou plus.

L'essence de la méthode

L'action du laser consiste à diriger son faisceau d'une onde spécifique vers la veine dilatée. L'impulsion est convertie en énergie thermique et le foyer pathologique est scellé de l'intérieur. En conséquence, la déformation supplémentaire des veines cesse, la pathologie ne progresse pas. L'approvisionnement en sang est rétabli de manière plus saine et plus profonde. Après l'opération, il n'y a pas de cicatrices et les cicatrices, la veine collée devient invisible après 1-2 ans.

Une oblitération incomplète peut entraîner une récurrence de la maladie. Dans ce cas, une nouvelle intervention sera nécessaire.

L'avantage de cette méthode réside dans l'action sélective qui protège non seulement les tissus sains, mais minimise également les sensations postopératoires. De plus, après 3 heures, le patient est entièrement prêt pour sa sortie, l'opération ne nécessite pas de formation particulière.

Types de thérapie au laser

La thérapie au laser pour les varices des membres inférieurs peut être de deux types:

La correction laser percutanée est recommandée pour le traitement des manifestations initiales de la maladie. Au cours de la procédure, le laser ne touche pas la peau. Pour le mettre en œuvre, il est indispensable que le diamètre de la veine soit faible - jusqu'à 3 mm.

L’oblitération endoveineuse est utilisée plus souvent et est considérée comme un traitement prioritaire pour la pathologie. Au cours de la procédure, le médecin peut restaurer la veine endommagée jusqu’à 1 cm de diamètre. Pour effectuer l'opération sans imprécisions, elle est effectuée sous le contrôle de l'appareil à ultrasons.

Le professionnalisme du médecin est un facteur crucial.

Dans quels cas est prescrit?

Lors de la première visite à la clinique, le médecin doit familiariser le patient avec les risques possibles et les conséquences négatives. Le choix de la méthode de traitement dépend non seulement de la gravité de la maladie sous-jacente, mais également de la présence de facteurs aggravants concomitants.

Les principales indications pour la correction des varices des jambes avec un faisceau laser sont les suivantes:

• la largeur de la bouche de la veine à 10 mm;
• son tronc doit être de niveau;
• un petit nombre de veines à problèmes (seules les lésions non multiples sont autorisées).

En cas d'immobilité du patient, sélectionnez une autre méthode de traitement. Si vous ignorez les contre-indications, des complications peuvent survenir.

L'utilisation d'un laser n'est pas autorisée en présence de l'un des états suivants:

• à risque de thrombophlébite;
• exacerbation de foyers d'infection chroniques;
• mauvaise coagulation du sang;
• athérosclérose prononcée des jambes;
• avec un diamètre de veine de 1 cm;
• en cas d'autres inflammations dans la zone touchée (dermatologie);
• à haute température corporelle.

Les risques de complications sont plus élevés en cas de non-respect des recommandations d'un spécialiste en période de rééducation. La grossesse et la période d'alimentation naturelle sont également des contre-indications à la procédure.

Comment se préparer à la procédure?

Avant que le traitement des varices ne commence, le patient devra subir un examen médical complet et des analyses de sang. En l'absence de contre-indications, le médecin donne des recommandations préopératoires:

• les vêtements et les chaussures doivent être confortables avant la coagulation au laser;
• Il est interdit de prendre des médicaments qui affectent la coagulation du sang.

Au cours de l'opération, le phlébologue pré-note les zones pathologiques des veines avec le médecin à ultrasons. Au deuxième stade, une anesthésie locale est réalisée, Novocain étant le plus souvent utilisé. Cet effet protège également les tissus sains du faisceau. Ensuite, déterminez le mode de rayonnement et conduisez la procédure.

Soins postopératoires

Les recommandations générales après le traitement sont l'utilisation de vêtements de compression et un style de vie mobile (des marches quotidiennes d'une demi-heure sont nécessaires). Vous ne pouvez pas rester longtemps en position assise ou debout. Les procédures thermiques doivent être différées de plusieurs mois.

Le soutien aux médicaments consiste en l'admission de groupes spéciaux de médicaments destinés à restaurer la turgescence veineuse, à améliorer la rhéologie du sang, à normaliser la circulation sanguine et le flux lymphatique et à stopper le processus inflammatoire. Un mode de vie sain et l'abandon du tabac et de l'abus d'alcool ont une incidence sur la dynamique de la période de récupération.

Des complications

La coagulation au laser provoque rarement des récidives ou des effets secondaires. Une variante de la norme est une sensation d'inconfort dans la zone d'impact, des hématomes peuvent apparaître, mais les symptômes disparaissent progressivement. Au cours des premières 48 heures, le patient peut être perturbé par une douleur modérée. Dans la zone coagulée, on observe une pigmentation et des ecchymoses temporaires. La condition sous-fébrile n’est pas non plus une déviation de la santé, car elle détermine la réponse du corps à une exposition à la chaleur et à la coagulation de la protéine endothéliale.

Dans 40% des cas, des paresthésies temporaires des membres inférieurs sont enregistrées.

Un patient sur deux est confronté à une sensation de consolidation dans la zone opérée qui disparaît en un mois. En cas de violation flagrante des recommandations du médecin au cours de la période postopératoire, une infection peut pénétrer à travers les zones endommagées, ce qui peut être éliminé au moyen d’un traitement antibiotique. Avec la thrombose veineuse, la chirurgie est nécessaire. En cas de syndrome de douleur à long terme, la consultation du médecin traitant sera nécessaire.

Les varices font souvent leurs débuts à un jeune âge et, dès l'apparition des premiers symptômes d'une maladie, il convient de faire appel à un médecin. Au stade avancé, un traitement plus radical de la maladie peut être nécessaire.

Comment est le traitement des varices au laser pour la maladie des membres inférieurs

Le traitement des varices au laser est un moyen moderne et efficace de se débarrasser de cette maladie. La thérapie au laser utilise un faisceau de lumière focalisé, qui provoque des dommages à la veine et la prolifération du tissu conjonctif dans sa lumière. L'écoulement de la veine collabée s'arrête, ce qui entraîne la disparition des symptômes de la maladie.

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Principe de fonctionnement

Si le patient a des varices dans les jambes, un traitement au laser est effectué dans le but d'une action thermique sur la paroi du vaisseau. Cet effet provoque un collapsus irréversible, le remplacement du tissu conjonctif et la disparition du vaisseau dilaté.

Le mécanisme d'action principal consiste à chauffer la quantité minimale de sang avec la formation de vapeur, ce qui endommage la paroi vasculaire. Une diode laser de différentes tailles et structures de fibres optiques est utilisée.

Étude Doppler par ultrasons pour la cartographie des varices. Un agent anesthésique est injecté dans la zone d'intervention. Une fibre optique très mince est introduite dans la veine variqueuse à partir de laquelle émerge un faisceau laser.

L'énergie laser est convertie en chaleur. La température à l'intérieur du vaisseau atteint 60 à 70 degrés. L'effet de la chaleur sur la paroi de la veine conduit à son "collage". À l'avenir, au fil du temps, la veine scléreuse se résorbe.

Des indications

Le traitement au laser des varices est effectué de deux manières principales:

• percutané;
• intravasculaire (endovasculaire).

Thérapie laser percutanée

La thérapie laser percutanée aide à se débarrasser des varicosités et des petites veines saphènes dilatées. Cette procédure est effectuée à des fins esthétiques. Il peut être utilisé comme deuxième étape du traitement après l’élimination de grandes varices par chirurgie, sclérothérapie ou traitement endovasculaire.

La méthode endovasculaire est utilisée pour éliminer les gros vaisseaux veineux variqueux.

S'il y a des varices dans les jambes, le traitement au laser vous permet d'agir sur de tels vaisseaux:

• grandes et petites sous-cutanées;
• avant et arrière supplémentaire sous-cutanée;
• superficielle sous-cutanée;
• enveloppes avant et arrière fémorales.

Coagulation endovasculaire

Le traitement au laser est particulièrement indiqué chez les patients obèses, car la sclérothérapie ou la phlébectomie chez ces patients est techniquement difficile ou peut entraîner des complications.

Indications de la coagulation endovasculaire:

• fonctionnement inefficace des valves, accompagné d'un œdème (reflux Doppler supérieur à 0,5 s);
• troubles trophiques: décoloration de la peau, sécheresse et démangeaisons de la peau;
• ulcères aux jambes difficiles à traiter.

Les principaux symptômes pour lesquels un traitement au laser est indiqué:

• maux de jambe;
• lourdeur et fatigue;
• sensation de pulsation;
• prurit;
• des crampes la nuit;
• hémorragies sous la peau.

• varicosités, eczéma, décoloration;
• foyers d'atrophie blanche de la peau;
• les ulcères;
• gonflement;
• inflammation des veines superficielles.

Contre-indications

Le traitement au laser endovasculaire est contre-indiqué dans les cas suivants:

• grossesse et allaitement, dans lesquels l'anesthésie peut nuire à un enfant;
• la difficulté de la circulation sanguine dans les veines profondes, ce qui empêchera le sang de s'écouler normalement après la chirurgie;
• insuffisance hépatique ou une allergie aux analgésiques;
• troubles de la coagulation (l'opération est sans danger au niveau de l'INR de 2 à 3 lors de l'administration de warfarine);
• l'impossibilité d'un traitement et d'un suivi ambulatoires appropriés après l'intervention;
• reflux de sang (reflux) dans les veines sus-jacentes;
• thrombose, adhérences ou tortuosité des veines.

Avantages de la méthode

La coagulation au laser des veines est une méthode sûre et efficace de traitement des varices ambulatoires sous anesthésie locale. La procédure prend 1 à 1,5 heure. La plupart des patients sont satisfaits du résultat du traitement.

Le coût total de l'intervention est inférieur à celui de la chirurgie. Son efficacité en termes de 3 mois à 4 ans atteint 93 - 100%.

La thérapie au laser ne conduit pas à la formation de cicatrices et de cicatrices. Il est bien toléré et vous permet de rétablir rapidement une activité normale. Les effets secondaires de la procédure sont très rares.

Inconvénients

Le traitement au laser des varices peut être accompagné des effets suivants:

• brûlure de la peau;
• décoloration de la peau;
• lésion des nerfs à proximité, accompagnée d'une sensation de brûlure ou de picotement (la probabilité que cela se produise est nettement inférieure à celle d'une chirurgie normale)
• thrombose veineuse.

Plus le médecin expérimente l'extraction des vaisseaux sanguins des jambes avec un laser, meilleur est le résultat du traitement.

Recommandations

Le traitement au laser percutané des varices nécessite plusieurs séances. Ils ont lieu à des intervalles de 6 à 12 semaines. Le traitement endovasculaire est réalisé à l'aide de fibres fines introduites dans une veine sous contrôle ultrasonore. C'est une procédure avec une courte période de récupération. Il est réalisé sous anesthésie locale.

Après le retrait au laser des vaisseaux sanguins dans les jambes, le patient peut marcher presque immédiatement et revient rapidement à la vie normale. Pendant la semaine qui suit la procédure, il est recommandé de porter des bas de compression avec un degré de compression II (30-40 mm Hg) ou des bandages élastiques. Il est recommandé de marcher 1 à 2 heures par jour pendant 2 semaines. A ce stade, il est nécessaire d'abandonner les bains chauds, de courir, de sauter, de soulever des poids et de faire des efforts.

Si vous ressentez une douleur ou un inconfort, vous pouvez prendre un anti-inflammatoire, par exemple le nurofène.

Méthodes alternatives

Lorsque la coagulation des veines au laser n'est pas indiquée, l'utilisation d'autres méthodes de traitement des varices doit être envisagée:

• médicaments en combinaison avec la compression élastique;
• ablation par radiofréquence - destruction et blocage du navire au moyen d’ondes radio;
• sclérothérapie - oblitération de la lumière à l'aide de produits chimiques;
• Phlébectomie - ablation chirurgicale de la veine.

Regardez la vidéo sur la sclérothérapie des varices:

La thérapie intravasculaire des varices par laser est une excellente méthode qui procure un soulagement efficace de la maladie en l'espace de 3 à 4 ans chez 90% des patients. Il est rarement accompagné de complications graves. L'avantage du laser est l'absence de cicatrices après la chirurgie et une période de récupération rapide.

Pour certains patients, le traitement chirurgical des varices devient la seule issue. Comment se passe la chirurgie des varices?

En raison d'un déséquilibre hormonal ou d'une altération du réseau veineux, des varices réticulaires peuvent survenir. Signes - l'apparition de "filets" sur les jambes. Le traitement des membres inférieurs ne donne pas le résultat souhaité, les remèdes populaires aident uniquement à arrêter la progression.

Le traitement médicamenteux des varices dans les jambes est effectué avec l'utilisation de gels, pommades, comprimés. Quel traitement des varices avec des médicaments sera efficace?

Options pour la façon de traiter les veines et les vaisseaux sanguins dans les jambes, pas tellement. Chacun d'entre eux a des côtés positifs et négatifs.

La photocoagulation des vaisseaux s'effectue de différentes manières, en fonction de l'équipement (infrarouge, laser), ainsi que de la zone à problèmes - hémorroïdes, rétine, vaisseaux sur le visage, les jambes.

Dans le cas des varices, la coagulation au laser endovasal est indiquée. Il est pratiqué pour les varices dilatées des membres inférieurs, à condition qu'elles ne s'étendent pas sur plus de 1,5 cm.L'EVK présente de nombreux avantages par rapport aux autres.

La sclérothérapie des vaisseaux sur les jambes peut être de plusieurs types. Le traitement a des effets secondaires et présente également des prix très différents.

Les méthodes de traitement des varices des membres inférieurs sont très étendues. Avant de décider de passer sous le couteau, il vaut la peine d'essayer des alternatives.

La physiothérapie est utilisée pour les varices comme méthode auxiliaire pendant le traitement. Il contribue à la normalisation du métabolisme veineux et lymphatique des membres inférieurs.

Traitement au laser des varices

Les chirurgiens-phlébologues ont longtemps utilisé des méthodes classiques de traitement des varices des membres inférieurs. Il existe maintenant de nouvelles technologies et méthodes de traitement, par exemple la thérapie au laser. La méthode permet de traiter les varices sans opération traumatique, ce qui laisse un grand nombre de cicatrices. La coagulation au laser des varices est une méthode de traitement peu invasive avec une période de récupération minimale.

Avantages et caractéristiques de la procédure

En pratique, la coagulation au laser des veines des membres inférieurs est appelée ablation laser endovasculaire ou endovasale et coagulation des veines (EVLA, EVLT).

Coagulation endovasculaire des veines au laser

Le traitement au laser des varices est l’une des rares alternatives à l’intervention chirurgicale classique, par rapport à laquelle il présente les avantages suivants:

• Procédure complète sans douleur sur toute sa longueur et dans la période postopératoire.
• Après cette procédure, il ne reste plus ni cicatrices ni défauts esthétiques des varices.
• La procédure n'implique pas l'introduction de médicaments dans la cavité veineuse, éliminant ainsi la survenue de réactions allergiques.
• La coagulation au laser des veines des membres inférieurs présente le moins de complications. La rechute peut survenir au plus tôt 5 ans.
• La coagulation au laser peut être utilisée pour prévenir la thrombose, les ulcères trophiques et l'hyperpigmentation de la peau.
• Avec l'aide de la coagulation au laser, il est possible de prévenir les saignements causés par les varices.
• Les processus de régénération et de récupération sont très rapides et le patient peut reprendre son mode de vie normal.
• La procédure est favorablement tolérée par les patients, sans perturber leur état mental.

Traitement au laser des varices dans les jambes

Le traitement des varices au laser est une procédure abordable et relativement peu coûteuse comparée à de longs traitements médicamenteux. En outre, l'effet se produit immédiatement après la chirurgie.

La période postopératoire ne prend que 2 à 3 jours, elle est 3 fois moins longue qu’après la chirurgie.

En règle générale, pendant et après l'opération, les patients ne ressentent absolument aucun mal et ne se plaignent pas.

Indications d'utilisation

L’oblitération au laser endovasal est utilisée pour traiter les varices des membres inférieurs. Étant donné les nombreuses manifestations et symptômes des varices, le patient doit savoir exactement quand il est possible de prescrire une coagulation au laser par voie endoveineuse.

Indications pour la coagulation de la veine endovasale:

• La clairance variqueuse ne doit pas dépasser 9-10 mm. Si la bouche de la veine est plus large, le risque de récidive est plus important au début.
• Un petit nombre d'affluents veineux au tronc principal de la veine. S'il y a de nombreux affluents, le phlébologue doit tous les fermer, ce qui peut entraîner des dommages importants et le développement d'une thrombophlébite.

Oblitération au laser endovasal des varices

• Structure satisfaisante de la veine dans laquelle l'opération aura lieu. Pour la coagulation au laser endovasal, il est nécessaire que le trajet de la veine soit lisse pour assurer la pénétration du cathéter.
• Changements trophiques dans la peau de la jambe. Pour se débarrasser du reflux horizontal et restaurer le trophisme, la coagulation endovasculaire des veines est très bien adaptée car elle peut atteindre les veines profondes internes.

Seul un chirurgien ou un phlébologue peut déterminer le besoin de traitement. Les indications les plus fréquentes de la coagulation au laser sont les défauts cosmétiques sous la forme de varicosités et de réticulums capillaires.

Contre-indications

Malgré tous les aspects positifs de la coagulation au laser endovasal, il est parfois impossible de l'exécuter. Cela est dû au fait que les complications pouvant survenir dans le contexte de certaines maladies sont bien pires que les varices.

Contre-indications:

• Troubles de la coagulation sanguine, en particulier la tendance à la thrombose. Si tel est le cas, le risque de thrombose des gros vaisseaux du cerveau, des poumons et du cœur augmente pendant l'opération.

Athérosclérose des artères des membres inférieurs

• Athérosclérose des membres inférieurs avec ischémie stable et instable. Lors de la manipulation, une compression peut survenir et ainsi rétrécir les vaisseaux. À la suite d'une hypoxie accrue, une nécrose du tissu du pied se produit.
• Obésité et maladies cardiaques et rénales chroniques. L'opération est stressante et peut provoquer des effets indésirables sur le système cardiovasculaire.
• Lymphostase et syndrome post-thrombotique.
• Maladies de la peau purulentes - phlegmon, abcès et pyodermite.
• Dilatation des varices supérieure à 20 mm.

Il est parfois possible de négliger certaines contre-indications, mais cela peut affecter les résultats du traitement.

Préparer le patient à la procédure

Il n'y a pas de description dans la littérature concernant la préparation spécifique du patient pour l'ablation au laser endovasal. Avant la chirurgie, on prescrit au patient des examens standard pour éliminer les pathologies indésirables.

Régime facile avant la chirurgie

Pendant 2 jours, le patient est invité à commencer un régime plus léger et à éviter le stress.

Immédiatement avant la coagulation au laser, la mobilisation et la désignation des veines nécessaires à l’intervention sont effectuées. Déterminez le lieu du début et de la fin de la déformation. Marquez toutes les veines qui coulent dans la veine dilatée.

Effectuer la procédure

La procédure est effectuée dans une salle spécialement équipée et ne nécessite pas d'hospitalisation à l'hôpital. La coagulation au laser des varices des extrémités inférieures a ses propres caractéristiques:

• Avant de commencer l'opération, il est nécessaire de déterminer où la coagulation au laser endovasal des membres inférieurs aura lieu. Les veines sur lesquelles l'intervention sera effectuée sont marquées d'un marqueur ou vert.
• Le patient est préparé pour le début de l'opération et une petite quantité d'anesthésique est injectée. À ce stade, l’infirmière prépare l’échographe.
• Après l'anesthésie, un cathéter à fil de guidage spécial pour l'électrode de guidage de la lumière est inséré dans la veine marquée, avec lequel une coagulation au laser endovasal des veines est réalisée.

Traitement des varices au laser

• L'introduction du cathéter est contrôlée par l'appareil à ultrasons. Pour des résultats optimaux, le laser doit traverser le cathéter et atteindre la dernière valve de la veine déformée.
• Ensuite, le médecin injecte une grande quantité d'anesthésique dans l'espace situé près de la veine variqueuse pour protéger les tissus voisins. En outre, une telle injection d'anesthésique permet une anesthésie complète pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire.
• Après l’injection de l’anesthésique, un courant est appliqué à l’électrode et déclenche l’oblitération des veines au laser endovasal.
• Tout à la fin, un rouleau ou un tampon spécial est appliqué à la veine, qui est fixée avec un plâtre. Mettez des bas de compression ou un bandage élastique enroulé.

Pour améliorer l'effet, il est recommandé au patient de faire un petit tour à pied de deux kilomètres.

Période postopératoire

Une fois que le patient a mis des bas spéciaux ou une blessure avec un pansement, l'opération est considérée comme terminée. Les dispositifs de compression doivent être utilisés de manière continue pendant les 4 à 5 premiers jours. Dans les temps suivants, les bas ne sont portés que pendant la journée. La durée d'utilisation des vêtements de compression est de 60 jours.

Après 3 jours, le patient doit être testé à l'aide d'un appareil à ultrasons pour évaluer l'état du flux sanguin dans les veines profondes et saphènes.

Si, après la coagulation au laser, des douleurs et une gêne mineures surviennent, elles sont compensées par la prise d’AINS.

Parfois, dans la période postopératoire, des effets indésirables se manifestent sous la forme de petits hématomes, ce phénomène est courant et disparaît en quelques jours.

Lorsque la température augmente et que vous ressentez une douleur aux membres inférieurs, il est nécessaire de demander de l'aide à votre médecin.

Il est important de comprendre! Parfois, des symptômes et une gêne douloureux peuvent survenir en raison d'incohérences dans la taille des bas par rapport au contour de la jambe ou lorsque le bandage élastique est trop serré.

Université: NMU them.Akad.AA.Bogomolets.

Année de sortie: 1999.

Spécialisation: chirurgie, proctologie.

Expérience:

Région de kiev, vychgorod crh. Mai 2010 - août 2013.

Comment traiter les varices des membres inférieurs avec un laser et quelle est la procédure chirurgicale pour enlever les varices des jambes

Le traitement des varices avec un laser est effectué afin d'éliminer le défaut esthétique sur les phanères externes, d'améliorer l'état des vaisseaux des veines des membres inférieurs et d'autres parties du corps. C'est une méthode peu invasive. Il a de nombreuses qualités positives, provoque rarement la survenue de complications. La technique est mise en œuvre en utilisant la coagulation laser endovasculaire (endovasale) ou EVLK. Cela élimine les violations des vaisseaux et les symptômes de la maladie.

Des indications

Si des varices se développent, un traitement au laser est effectué dans certains cas:

• les vaisseaux sanguins se dilatent, quelle qu'en soit la cause, et le tronc des grandes et des petites veines saphènes subit des modifications pathologiques;
• troubles trophiques de la structure des tissus du tégument externe, formation d'ulcères;
• thrombophlébite.

Les varices sont traitées au laser pour ces symptômes:

• les poches;
• fatigue des membres sur l'arrière-plan d'autres signes;
• sensation de lourdeur dans les jambes;
• violation de la sensibilité, il peut y avoir une chair de poule rampante constante;
• sensation de brûlure dans la zone touchée;
• douleur, qui augmente si le patient est assis pendant longtemps ou diminue avec l'augmentation de l'activité motrice;
• des crampes la nuit.

Pour éliminer les varices sur les jambes, en utilisant la méthode EVLK, il est également possible dans le cas où la thérapie conservatrice n'a pas l'effet souhaité.

Qui est contre-indiqué

Le traitement au laser des varices n’est pas effectué si les conditions pathologiques suivantes apparaissent:

• thrombose veineuse profonde;
• la tendance du corps à la thrombose;
• période aiguë de toutes les maladies;
• lésions vasculaires graves: modifications athérosclérotiques des parois veineuses, ischémie des membres inférieurs;
• troubles circulatoires;
• maladies entraînant un anticoagulant;
• maladie cardiaque grave: infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, angine de poitrine, arythmie, ischémie.

Également non réalisé pendant l'allaitement, la grossesse.

S'il n'est pas possible d'utiliser des vêtements de compression ou d'augmenter l'activité motrice après la procédure, le traitement par laser veineux doit être abandonné. Ces mesures sont obligatoires pendant la phase de récupération. S'ils ne sont pas utilisés, le risque de complications augmente.

Avantages et inconvénients de la méthode

Le traitement au laser des varices présente de nombreux avantages:

• une anesthésie locale est utilisée, ce qui vous permet d'effectuer la procédure en ambulatoire;
• le jour de la chirurgie, le patient peut reprendre son mode de vie habituel;
• haute efficacité - les défauts cosmétiques sont éliminés autant que possible;
• faible niveau de douleur;
• l'absence de cicatrices dans les zones d'exposition au laser;
• la procédure est rapide;
• la récupération après la coagulation au laser se produit rapidement;
• en raison de l'exposition à la chaleur, la probabilité de saignement est minime;
• liste relativement petite de contre-indications.

Le traitement des varices dans les jambes présente des inconvénients. Notez une forte probabilité de tension des vaisseaux. Ce phénomène passe de lui-même, le malaise peut persister pendant plusieurs semaines. Après la chirurgie, la température augmente parfois. L'apparition de douleurs mineures et d'hématomes est temporaire.

Étapes de

Le traitement au laser des varices suggère la nécessité d'effets thermiques sur les vaisseaux sanguins. Dans ce cas, l'état des veines est contrôlé par la méthode de balayage duplex par ultrasons. Laser radial utilisé. Premièrement, un tissu mou est perforé au point où la veine est affectée. À travers elle vers le vaisseau expansé est la livraison de la sonde avec un radiateur à la fin.

A l'étape suivante, le laser est activé. Sous l'influence du rayonnement thermique, le navire est collé. Lorsque les varices sont traitées au laser, il ne reste aucune trace de la procédure sur la peau. Cela est dû à l'utilisation d'un laser qui émet une petite quantité d'énergie. En conséquence, le tissu est lésé au minimum, évitant ainsi la formation de cicatrices.

Préparation

Avant de procéder à la procédure de coagulation au laser des varices n'est pas nécessaire de se préparer d'une manière spéciale. Il suffit de retirer les poils de la zone où le guide de lumière sera inséré. De plus, il est recommandé au patient de subir un examen:

• tests généraux de sang et d'urine;
• détermination du groupe sanguin, facteur Rh;
• coagulogramme;
• tests hépatiques;
• détermination des infections virales dans le sang;
• fluorographie et électrocardiogramme.

Si des varices se développent, la chirurgie au laser est effectuée en ambulatoire. Sa durée dans la plupart des cas est de 40 à 60 minutes.

Comment se passe l'opération?

La procédure est effectuée par étapes:

1. Le guide de lumière est installé. Pour ce faire, percez les tissus mous et la veine touchée. À travers l’ensemble du navire, le guide de lumière est conduit jusqu’au point où son expansion s’est produite. Le fonctionnement du laser variqueux est effectué sous le contrôle d'un équipement à ultrasons.
2. L'anesthésie est fournie. Pour ce faire, utilisez la méthode de la pompe, à travers laquelle l'anesthésique est injecté dans le tissu veineux affecté environnant.
3. Lorsque l'anesthésie fonctionne, le processus d'élimination de la veine variqueuse au laser commence: de l'énergie est produite, elle est envoyée dans la partie étendue du vaisseau.
4. Le guide de lumière est retiré de la veine. Une sclérothérapie des vaisseaux dilatés est réalisée.

Le traitement au laser des varices des jambes au laser est réalisé sans risque de saignement dû aux effets thermiques. Cela forme des adhérences. Ils empêchent le sang de circuler dans le vaisseau affecté.

Phase finale

La coagulation au laser des varices suggère la nécessité de créer une pression suffisante sur les vaisseaux exposés à la chaleur. Pour cette raison, le patient doit porter des vêtements de compression. La durée recommandée est de 2 semaines. Lors de la chirurgie au laser sur les varices, le sous-vêtement est porté immédiatement après son achèvement. Vous devez le porter tout le temps, même la nuit.

Période postopératoire

Après élimination des varices au laser, une douleur légère à modérée apparaît. Ils sont temporaires, mais des anti-inflammatoires non stéroïdiens aideront à soulager l’état du patient. Une anesthésie est réalisée avec leur aide. Permis de retourner au travail le deuxième jour après l'opération.

Conséquences possibles

Au cours du traitement de la veine au laser, il existe un risque de complications suivantes:

• la thrombophlébite se développe avec une exposition insuffisante à la chaleur;
• thrombose - cet état pathologique est diagnostiqué chez les patients ayant tendance à former des caillots sanguins, afin de prévenir les complications, des médicaments sont prescrits pour fluidifier le sang;
• La pigmentation après élimination au laser des varices est temporaire et disparaît d'elle-même après 1 à 2 mois.

Réhabilitation

Le 5ème jour, il est permis d'enlever le vêtement de compression - uniquement pour la nuit. Pendant la journée, il continue à être porté pendant 3 mois. Ceci est nécessaire pour consolider le résultat obtenu par coagulation au laser des varices. Il faut un certain temps pour guérir le navire endommagé. Si les facteurs de risque qui provoquent les varices ne sont pas éliminés, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression à l'avenir.

Pendant 1 mois après l'opération, il est nécessaire d'abandonner toute procédure accompagnée d'effets thermiques: épilation au laser avec varices, sauna, bain. Les bains chauds sont également interdits. Augmenter l'activité physique: le patient doit marcher chaque jour pendant 1 heure. La musculation ou le cardio intensif sont autorisés au plus tôt après un mois.