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Coagulation au laser des hémorroïdes - Commentaires

Si vous recevez un diagnostic d'hémorroïdes, ne désespérez pas. Dans les premiers stades, la maladie est bien traitable. Dans les cas où la maladie s'est transformée en une forme chronique et que la thérapie conservatrice ne fonctionne pas, des méthodes radicales aideront, en particulier l'élimination des hémorroïdes au laser.

La proctologie moderne offre un vaste arsenal d’outils permettant de résoudre le problème, même dans les cas les plus négligés. Nous parlons de techniques innovantes peu invasives qui constituent une sérieuse compétition pour la chirurgie classique - l’hémorroïdectomie. Le grand avantage de telles procédures est le risque minime de complications et une courte période de rééducation. Comment élimine-t-on les hémorroïdes au laser, à qui cette procédure est-elle indiquée et quelle est la durée de la période de rééducation? Les réponses à toutes les questions se trouvent dans notre article.

Élimination des hémorroïdes au laser: l’essence même de la méthode

Photo: Enlèvement d'hémorroïdes au laser

La chirurgie au laser pour les hémorroïdes ou la coagulation au laser est une procédure de haute technologie qui peut être utilisée à n'importe quel stade de la maladie. En utilisant cette méthode, le moyen le plus doux de se débarrasser des hémorroïdes internes et externes et même d’éliminer une complication de la maladie telle que la thrombose.

L’efficacité du laser réside dans le fait qu’il est capable de couper et de cautériser simultanément les tissus. En d'autres termes, l'effet thermique du faisceau laser coagule (effondre) les protéines et cautérise les vaisseaux sanguins. Par conséquent, la thérapie au laser est totalement exempte de sang, le risque d'infection est minime et les patients tolèrent beaucoup plus facilement une telle intervention.

La procédure mini-invasive moderne repose essentiellement sur le fait que le faisceau laser brûle les hémorroïdes par couches et que de petites blessures restent à leur place, qui deviennent rapidement croûteuses et guérissent. En présence d'hémorroïdes externes, tout est encore plus simple: le laser coupe simplement le nœud et brûle simultanément la plaie et les vaisseaux sanguins, ce qui garantit l'absence de perte de sang.

Photo: Dispositif de retrait des hémorroïdes au laser

L'élimination des hémorroïdes avec un laser est effectuée sur un appareil de haute technologie qui génère un flux directionnel d'ondes lumineuses avec certains paramètres. Le faisceau laser vous permet de couper et de brûler tout tissu de la manière la plus indolore possible. Son effet sur la veine variqueuse dilatée vide sa cavité, la veine s’effondre et la circulation sanguine s’arrête.

Au cours de la procédure, le chirurgien peut ajuster la puissance du faisceau thermique et la profondeur de son impact, ce qui garantit la précision du traitement et l’absence d’influence sur les tissus sains environnants. Le réglage des paramètres du faisceau laser vous permet de réduire la zone de brûlures sur la membrane muqueuse du rectum grâce à la précision de la mise au point. Ainsi, la cicatrisation est rapide et sans complications.

Quand utilise-t-on la coagulation au laser?

Les indications pour la procédure de traitement au laser sont les suivantes:

  • hémorroïdes des stades 1 et 2, accompagnées de la formation d'hémorroïdes internes et externes;
  • processus inflammatoire dans le rectum;
  • la présence de fissure anale;
  • saignement des noeuds internes;
  • hémorroïdes thrombosées.

Dans des cas exceptionnels, lorsqu'il existe des contre-indications à l'hémorroïdectomie classique, le traitement au laser est effectué au dernier stade de la maladie. Mais l'efficacité d'une telle intervention sera moindre, car le laser ne pourra pas brûler complètement les grandes hémorroïdes. Peut-être seulement une excision partielle d'entre eux, ce qui conduit en outre à une rechute de la maladie.

La thérapie au laser est efficace à la fois dans les manifestations externes des hémorroïdes et en présence de nœuds internes, quelle que soit la profondeur de leur apparition. De plus, même les nœuds thrombosés peuvent être enlevés avec un laser. L'impact est réalisé après l'élimination des symptômes aigus et douloureux accompagnant une telle complication de la maladie.

Contre-indications

Photo: 4 stades d'hémorroïdes

La méthode laser peu invasive n'a presque aucune contre-indication. Les hémorroïdes en sont aux derniers stades (3-4), car l’excision au laser de gros nœuds ne donnera pas l’effet recherché. Une autre contre-indication est la présence d'un processus infectieux dans la région anale.

Dans ce cas, un traitement conservateur préalable est nécessaire pour éliminer le processus inflammatoire. Seulement après ce traitement au laser devient possible.

Comment se préparer à la procédure

Comment se préparer à la procédure

Avant la procédure de coagulation au laser des hémorroïdes, un certain nombre d'examens préopératoires sont prescrits au patient. Il est nécessaire de passer des tests sanguins et urinaires, de subir un ECG. Le médecin vous prescrira la quantité de recherche requise individuellement pour chaque patient.

Puisque les manipulations au cours de la procédure sont effectuées dans la lumière du rectum, sa cavité doit être propre. Par conséquent, avant l'opération, le patient reçoit un lavement nettoyant ou on lui prescrit des laxatifs (Fortrans, Lavacol), qui doivent être pris à la fin de la journée avant l'intervention. Si le patient ne supprime que les hémorroïdes externes, cette étape de préparation peut être ignorée. De plus, le patient reçoit les recommandations suivantes:

  • quelques jours avant l'intervention devrait limiter l'utilisation de produits de boulangerie, de produits à base de farine, de pain;
  • abandonner complètement les produits qui causent des flatulences ou de la constipation;
  • Le lait léger devrait être préféré.

Cette mesures préparatoires avant la procédure de coagulation au laser et limitée.

Chirurgie des hémorroïdes au laser

Procédure de coagulation au laser est effectuée sur une base ambulatoire. Toutes les manipulations sont effectuées sur un canapé, une table d'opération ou un fauteuil gynécologique. Le patient doit prendre une position confortable, couché sur le dos, jambes écartées. Après cela, le chirurgien procède à la procédure, qui se déroule en plusieurs étapes:

Photo: chirurgie des hémorroïdes au laser

  • Tout d'abord, le patient reçoit une anesthésie locale au cours de laquelle le chirurgien injecte un anesthésique (lidocaïne, benzocaïne) dans l'anus. Attendez 5 à 7 minutes pour que le médicament agisse.
  • Lors du retrait des noeuds externes, un rayon laser effectue une micro-coupure sur chacun d'eux et le tissu de formation est brûlé en couches. Le laser ayant un effet cautérisant sur les vaisseaux sanguins, ceux-ci sont immédiatement scellés et aucun saignement ne se produit.
  • Lors de l’élimination des nœuds internes, un anoscope est utilisé - un appareil spécial à fentes latérales qui est inséré dans le rectum. La présence de fentes vous permet d'entrer à l'intérieur du coagulateur, à travers lequel l'effet laser. Anoscope est en outre équipé d’un rétroéclairage, qui permet au chirurgien de suivre la progression de l’opération.
  • Après avoir déterminé l’emplacement du noeud dans le rectum, le chirurgien y amène le coagulateur et active le faisceau laser qui, en quelques minutes, brûle les tissus du noeud et coagule les vaisseaux sanguins.
  • Si le site des hémorroïdes est petit, il suffit de cautériser sa jambe. Les grandes formations sont complètement cautérisées, éliminant ainsi le corps du nœud et sa base. Cela est nécessaire pour accélérer la régénération des tissus et réduire le risque de récidive.

Si la technique au laser est utilisée pour 3 ou 4 stades d'hémorroïdes, il est recommandé de l'associer à la sclérothérapie afin de renforcer l'effet. Au cours de la procédure, le sclérosant est injecté dans le corps caverneux - une préparation spéciale qui coagule les parois du noeud de l'intérieur et qui est ensuite soumise à la formation d'une cautérisation au laser. En conséquence, le sang cesse de couler vers le noeud et il meurt rapidement. Le coût d'une intervention combinée est beaucoup plus élevé, mais cette approche vous permet de minimiser le risque de rechute, même au stade avancé de la maladie. Le retrait vidéo des hémorroïdes au laser peut être visionné sur des sites thématiques sur Internet, ce qui donnera une image plus complète de la procédure.

  • À la fin de la manipulation, le patient doit s’allonger calmement pendant 30 à 40 minutes. L'utilisation d'un laser vous permet de rendre la procédure exempte de sang et le patient ne doit pas s'habiller après son achèvement. Si l'anesthésie a été réalisée, il est recommandé de rester sous la surveillance d'un médecin pendant 2-3 heures, jusqu'à la fin de l'action. Après cela, le patient est autorisé à rentrer chez lui.
  • Pendant une procédure, le chirurgien ne peut pas enlever plus de 3 hémorroïdes. S'il y a un besoin de réintervention, l'opération est effectuée au plus tôt 2 semaines.

    Récupération après chirurgie

    La rééducation après élimination des hémorroïdes au laser ne prend pas beaucoup de temps et se passe sans complications. Les patients notent que la douleur ne survient que dans les premiers jours suivant la chirurgie, lors des selles. Par conséquent, avant les selles, vous pouvez prendre une pilule anesthésique. Les sensations douloureuses ne sont pas la preuve de processus pathologiques, elles parlent au contraire d'un processus de guérison. L'inconfort de l'anus peut persister pendant 2 à 3 semaines après l'intervention.

    Pour éviter la constipation, il est recommandé de suivre un régime avec une prédominance de produits à base de lait fermenté, de fruits et de légumes frais. Vous pouvez prendre des laxatifs végétaux (sur la base de séné, par exemple), qui contribueront à ramollir les selles et à les éliminer sans douleur des intestins. En période de convalescence, évitez l’utilisation d’aliments en conserve tranchants, gras et gras pouvant déclencher le développement du processus inflammatoire.

    Il est nécessaire de respecter les règles d'hygiène dans la région de l'anus, de traiter quotidiennement la plaie avec des antiseptiques, de laver à l'eau froide. Si le syndrome douloureux ne diminue pas deux semaines après l'intervention, vous devriez consulter un médecin.

    Complications possibles

    Les complications après la coagulation au laser sont rares. Mais dans certains cas, il peut y avoir des problèmes liés aux erreurs commises pendant la procédure. Donc, s'il y a un saignement après l'intervention, cela peut indiquer une cautérisation de mauvaise qualité du nœud.

    Parfois, des saignements sont dus à un traumatisme des plaies postopératoires par des masses de selles denses. La peur de la douleur pendant les selles peut causer des problèmes psychologiques. Dans ce cas, un traitement laxatif recommandé. De plus, le patient doit manger des aliments légers pendant les premiers jours afin de faciliter au maximum le passage à la première selle.

    Parfois, chez les hommes après la chirurgie, il existe une rétention urinaire aiguë. Mais ce problème est facilement résolu par l'introduction d'un cathéter. En l'absence de soins appropriés, l'infection des plaies postopératoires est possible, suivie de la suppuration. Par conséquent, il est nécessaire de suivre les recommandations du médecin et de bien traiter la zone opérée.

    Pour éviter le risque de complications, contactez un centre médical renommé et confiez la procédure à un chirurgien qualifié et expérimenté. Après l'opération, le patient doit rester sous la surveillance d'un proctologue et consulter un spécialiste pour un examen de routine une fois par an.

    Avantages de la méthode

    L'élimination des hémorroïdes au laser a ses avantages. Les principaux avantages d’une procédure peu invasive incluent les points suivants:

    1. Indolence Le maximum que le patient ressent est une légère sensation de brûlure.
    2. La procédure ne prend pas beaucoup de temps, il faut seulement 20 minutes pour traiter les trois nœuds. Les manipulations sont effectuées en ambulatoire: plusieurs heures après l'opération, le patient peut rentrer chez lui.
    3. La procédure est facilement tolérée, l'exposition au faisceau laser garantissant l'absence de saignement pendant l'opération. Le laser brûle les vaisseaux sanguins et a un effet bactéricide, détruisant les microorganismes pathogènes. Cela évite les infections et les complications indésirables.
    4. Courte période de rééducation. Quelques jours après l'intervention, le patient peut reprendre son mode de vie habituel et se rendre au travail.
    5. La chirurgie pour enlever les hémorroïdes au laser ne présente pratiquement aucune contre-indication et entraîne très rarement des complications.
    Inconvénients de la thérapie au laser

    Inconvénients de cette méthode un peu. Ainsi, la chirurgie au laser peut ne pas être suffisamment efficace aux stades avancés de la maladie, lorsque les hémorroïdes grossissent. Dans ce cas, personne ne peut garantir l'absence de récurrence de la maladie. Cela signifie que la procédure devra être renvoyée plusieurs fois.

    Le principal inconvénient de la coagulation au laser est que la plupart des patients considèrent le coût élevé de la procédure. Par conséquent, pour certaines catégories de patients, cette méthode de traitement des hémorroïdes reste indisponible.

    Combien coûte l'enlèvement des hémorroïdes au laser? Le prix de l'opération varie énormément et dépend de nombreux facteurs: prestige de la clinique, qualifications du chirurgien, équipement laser utilisé, stade de la maladie et caractéristiques individuelles du patient.

    • Il convient de considérer que la consultation du proctologue et les tests nécessaires avant la procédure sont également payés.
    • La suppression d'une petite hémorroïde coûtera en moyenne 5 000 à 6 000 roubles.
    • Si vous devez supprimer trois nœuds en même temps, vous devrez payer 18 000 à 20 000 roubles pour l'opération.
    • Avec la suppression complexe de tous les nœuds, le coût de la procédure peut atteindre 50 000 à 60 000 roubles.

    Les commentaires sur l'élimination des hémorroïdes par laser sont différents. Les impressions des patients dépendent en grande partie du stade de la maladie pratiquée. Dans les cas avancés, le rétablissement est plus difficile et les rechutes sont fréquentes. Si les ganglions sont retirés au stade précoce des hémorroïdes, la plupart des patients opérés se rétablissent facilement, les sensations douloureuses disparaissent une semaine après l'opération et plus tard, si des mesures préventives sont observées, la maladie ne dérange plus.

    Parfois, les patients se plaignent d’œdèmes persistants dans l’anus, sur lesquels vous devez demander conseil au proctologue. Cette condition est associée à des brûlures excessives de la membrane muqueuse au cours de la procédure. Au fil du temps, ces manifestations disparaîtront indépendamment.

    De nombreux patients qui ont subi l’intervention conseillent de surveiller attentivement le régime afin de prévenir la constipation pendant la période de réadaptation et de porter une attention particulière au traitement de l’hygiène personnelle et au soin des plaies afin d’éviter les complications possibles.

    Regarder la vidéo: traitement des hémorroïdes au laser

    Avis de traitement

    Revue №1

    Les premiers symptômes d'hémorroïdes ont été ressentis après la grossesse et l'accouchement. Au fil du temps, les nœuds ont augmenté de taille et ont commencé à causer une gêne importante. À la réception, le proctologue a conseillé de s'en débarrasser une fois pour toutes à l'aide d'un laser. Il a dit qu'il est préférable de souffrir 10 minutes une fois, que pendant une longue période sans résultat, traiter avec des onguents et des comprimés empoisonnés.

    La procédure m'a coûté 20 000 roubles, mais ça vaut le coup. Avant l'opération, j'avais très peur, mais tout s'est avéré moins grave. Après l'anesthésie, je n'ai ressenti aucune douleur, seulement une légère sensation de brûlure. La procédure n'a pris que 15 minutes et après 2 heures j'étais déjà à la maison. Il y avait des sensations douloureuses pendant les trois premiers jours, elle avait particulièrement peur du premier mouvement d'entrailles.

    Mais avec l'aide de laxatifs, tout s'est bien passé. J’ai récupéré rapidement et depuis lors, je ne me souviens même plus d’hémorroïdes. Si votre stade ne fonctionne pas, le complexe Proctolex est idéal pour traiter les hémorroïdes.

    Examen numéro 2

    Il y a six mois, il a enlevé l'hémorroïde avec un laser. Les hémorroïdes étaient externes, la grosseur est sorti et a causé une gêne. Au début de la procédure, l'injection d'une injection anesthésique directement dans le noeud était désagréable. Mais alors le "gel" a fonctionné et je n'ai rien senti. Le nœud a été retiré rapidement, il suffit de couper sa jambe avec un laser et c'est tout.

    Après la procédure, une serviette de gaze a été appliquée sur la plaie et aucun bandage n'a été fait. Le laser brûle la plaie, donc il n'y avait pas de sang. Je suis resté 2 heures à la clinique jusqu'à ce que l'anesthésie soit supprimée, après quoi le médecin m'a examiné de nouveau, a formulé des recommandations et m'a laissé rentrer chez moi.

    Dans les soins de la zone opérée, rien de difficile, plusieurs fois par jour, je traitais la plaie avec une solution antiseptique et prenais également les mesures d'hygiène nécessaires. Mais quel soulagement après tout guéri. Pas de gêne, d'aisance, pas de douleur constante, c'est génial!

    Examen numéro 3

    Le laser m'a aidé à me débarrasser des hémorroïdes. J'ai des problèmes à cet égard depuis longtemps. Le travail sédentaire, le stress et l’alimentation malsaine ont conduit à ce résultat. Dès que je devais manger quelque chose de piquant, salé, buvez de l'alcool, comme les nœuds internes se faisaient sentir. Il y avait souvent de la constipation et après la vidange, il y avait du sang dans les selles.

    J'ai essayé d'être traité avec des médicaments, mais après un certain soulagement, la maladie est revenue à nouveau. Par conséquent, elle a décidé de se faire opérer. Cela coûte cher, pour enlever 2 nœuds, je devais payer 15 000 roubles, mais je ne regrette rien. Tout s'est bien passé et maintenant j'ai oublié les symptômes désagréables des hémorroïdes.