Coumadin comprimés 5 mg n ° 28

Coumadin est un médicament qui favorise l’amincissement du sang dans les veines. Pendant une courte période, les anticoagulants réduisent la consistance visqueuse du sang et réduisent le risque de formation de caillots sanguins et de caillots sanguins chez les personnes sujettes à de telles maladies. Le médicament est prescrit uniquement après avoir effectué des tests sanguins de laboratoire afin de détecter certains symptômes. L'utilisation indépendante de pilules est interdite, seul un médecin peut déterminer la nécessité de prendre le médicament. La thrombose est une maladie caractérisée par la formation de caillots dans le sang, caillots sanguins. En cas de traitement tardif, cette maladie peut entraîner une altération du métabolisme de l'oxygène dans le sang et une embolie.

Les médecins peuvent prescrire des pilules pour le traitement de la fibrillation auriculaire, des troubles du rythme cardiaque, du flutter auriculaire, de la thromboembolie des vaisseaux sanguins dans les extrémités, de l'embolie pulmonaire pulmonaire (occlusion vasculaire), des complications pendant ou après un shunt, lorsqu'un caillot sanguin survient après le remplacement ou l'installation d'une valve mécanique dans le cœur, une implantation cardio-stimulateur et après d'autres opérations impliquant le système circulatoire et les vaisseaux. Vous ne pouvez acheter Coumadin dans une pharmacie que sur recommandation d'un médecin. L'action du médicament vise à ralentir et à réduire la quantité de vitamine K dans le corps, ainsi, la prothrombine dans le sang est réduite et le processus de coagulation du sang ralentit. Les instructions à Coumadin précisent que certains patients peuvent présenter des saignements, des nausées et des lésions allergiques légères sur la peau au cours du traitement. Rarement, il y a une légère perte de cheveux. Les contre-indications à l’utilisation du médicament sont: l’intolérance à divers composants, l’hémophilie et les saignements non régulés, ainsi que la période de grossesse et d’allaitement.

La posologie des comprimés Coumadin est prescrite individuellement. L'intensité du traitement dépend généralement de la maladie et de son stade, ainsi que de la présence de maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal ou du foie chez un patient. Il est nécessaire de prendre une préparation, en fonction du dosage établi, en lavant les comprimés avec un verre d'eau.

Coumadin (Coumadin)

Des indications

Traitement et prévention de la thrombose et de la thromboembolie vasculaire: thrombose veineuse aiguë et thromboembolie pulmonaire; thrombose postopératoire; infarctus du myocarde à répétition; comme médicament supplémentaire lors du traitement chirurgical ou thrombolytique de la thrombose, ainsi que lors de la cardioversion électrique de la fibrillation auriculaire; thrombose veineuse récurrente; thromboembolie re-pulmonaire; prothèses valvules cardiaques et vaisseaux sanguins (possibilité d'association avec l'AAS); thrombose des artères périphériques, coronaires et cérébrales; prévention secondaire de la thrombose et de la thromboembolie après un infarctus du myocarde et une fibrillation auriculaire.

Contre-indications

Hypersensibilité, saignements aigus, maladies graves du foie ou des reins, hypertension artérielle sévère, DIC aigu, déficit en protéines C et S, diathèse hémorragique, thrombocytopénie, ulcère gastrique et 12 ulcères duodénal au stade aigu, hémorragie cérébrale, alcoolisme insuffisance rénale, grossesse.

Effets secondaires

Le plus souvent - saignement. Rarement - diarrhée, activité accrue des transaminases "hépatiques", eczéma, nécrose de la peau; vascularite, perte de cheveux. Surdose Symptômes: saignements, saignements. Traitement: si le temps de prothrombine est supérieur à 5% et qu’il n’ya pas d’autres sources possibles de saignement (néphrolurite, etc.), aucune correction du schéma posologique n’est nécessaire. En cas d'hémorragie mineure, il est nécessaire de réduire la dose du médicament ou d'arrêter le traitement pour une courte période. Dans le cas du développement de saignements graves - la vitamine K pour restaurer l'activité coagulante. En cas de saignement menaçant - transfusion de concentrés de facteurs du complexe prothrombique ou de plasma frais congelé ou de sang total.

Interaction

Les AINS, le dipyridamole, l’acide valproïque, les inhibiteurs du cytochrome P450 (cimétidine, chloramphénicol) augmentent le risque de saignement. L'utilisation combinée de ces médicaments et de la warfarine doit être évitée (la cimétidine peut être remplacée par la ranitidine ou la famotidine). Si un traitement au chloramphénicol est nécessaire, le traitement anticoagulant doit être interrompu temporairement. Les diurétiques peuvent réduire l'effet des anticoagulants (en cas d'action hypovolémique prononcée, pouvant entraîner une augmentation de la concentration en facteurs de coagulation). Affaiblit l'action: barbituriques, vitamine K, gluthéthimide, griséofulvine, dicloxacilline, carbamazépine, miansérine, paracétamol, rétinoïdes, rifampicine, sucralfate, phénazone, phénazone, colestiramine. Renforcer: allopurinol, amiodarone, stéroïdes anabolisants (alkylés en position C17), ASK et autres combattants anti-trafic, AINS, héparine, glibenclamide, glucagon, danazol, anti-virus police, disulfiram, isoniazid, kétoconazole, clarithromycine, clofytram et de la suifoxine, de la somvastatine, du tamoxifène, de la thyroxine, de la quinidine, de la quinidine, de la fluvoxamine, de la efalosporiny, la cimétidine, l'érythromycine, l'acide éthacrynique, l'éthanol. En cas d'utilisation combinée de warfarine avec les préparations ci-dessus, il est nécessaire de surveiller l'INR au début et à la fin du traitement et, si possible, 2 à 3 semaines après le début du traitement. Lors de l’utilisation de médicaments (par exemple, laxatifs) pouvant augmenter le risque de saignement en raison d’une diminution de la coagulation normale (inhibition des facteurs de coagulation du sang ou des enzymes hépatiques), la stratégie du traitement anticoagulant doit être déterminée par la possibilité d’une surveillance au laboratoire. Si un contrôle de laboratoire fréquent est possible, alors, si un traitement avec de tels médicaments est nécessaire, la dose de warfarine peut être réduite de 5 à 10%. Si la réalisation d'un contrôle de laboratoire est difficile, la nomination de ces médicaments warfarine doit alors être annulée si nécessaire.

Instructions spéciales

Avant le début du traitement, un indicateur de l'INR est déterminé (en fonction du temps de prothrombine, en tenant compte du facteur de sensibilité de la thromboplastine). À l'avenir, effectuez une surveillance de laboratoire régulière (toutes les 2 à 4 à 8 semaines). Le médicament ne doit pas être prescrit aux femmes enceintes en raison des effets tératogènes identifiés, du développement de saignements chez le fœtus et de la mort du fœtus. La warfarine est éliminée avec le lait maternel en petites quantités et n'a pratiquement aucun effet sur la coagulation sanguine chez l'enfant. Le médicament peut donc être utilisé pendant l'allaitement, mais il est conseillé de ne pas allaiter pendant les 3 premiers jours du traitement par warfarine. Pendant le traitement, il est nécessaire de s'abstenir de consommer de l'éthanol (risque d'hypoprothrombinémie et d'hémorragie).

Si vous avez besoin de plus d'informations, contactez votre pharmacien.

Instructions pour l'utilisation de comprimés, pommades, gouttes, injections, spreev

Qu'est-ce que Coumadin?

Coumadin (Warfarin) est un anticoagulant (anticoagulant). La warfarine réduit la coagulation du sang.

Coumadin est utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins dans les veines et les artères, ce qui réduit le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde ou d'autres maladies graves.

Coumadin contient des éléments ne laissant pas le sang s'effondrer

Informations importantes

Vous n'êtes pas autorisé à recevoir un médicament Coumadin si vous présentez une violation de la coagulation sanguine, une maladie des cellules sanguines, si votre urine contient du sang ou des excréments, des saignements d'estomac, une pression artérielle très élevée, une infection de la paroi de votre cœur, des saignements au cerveau, une chirurgie récente ou si vous avez besoin d'une ponction vertébrale ou épidurale. Vous ne devriez pas commencer à prendre la warfarine si vous ne pouvez pas le prendre tous les jours.

Coumadin ne doit pas être pris si vous êtes enceinte, à moins que le médecin lui-même ne vous dise de le faire.

Warfarin ou Coumadin

De nombreux médicaments peuvent causer de graves problèmes médicaux lorsqu'ils sont utilisés avec la warfarine. Informez votre médecin de toutes les pilules que vous avez récemment prises.

A lire avant de prendre le médicament!

1. l'hémophilie ou tout type de coagulopathie héréditaire ou causée par une maladie;
2. maladie des cellules sanguines (telle que faible nombre de globules rouges ou faible nombre de plaquettes);
3. l'urine ou les matières fécales contiennent du sang, ou si vous avez déjà toussé avec du sang;
4. infection de la muqueuse du coeur (endocardite septique);
5. saignements gastriques ou intestinaux ou un ulcère;
6. très haute pression sanguine;
7. récemment, il y a eu ou il y aura une intervention chirurgicale au cerveau, à la colonne vertébrale ou aux yeux;

Vous n'êtes pas autorisé à être traité avec Coumadin si vous avez des doutes sur le fait que vous pouvez arrêter de boire de l'alcool pendant le traitement, que vous avez un trouble mental, une démence ou une maladie similaire.

Coumadin peut augmenter le saignement dans n'importe quelle plaie, surtout si les facteurs suivants sont présents:

Coumadin pour prévenir la re-formation de thrombus

• hypertension artérielle ou malformations cardiaques graves;
• maladie rénale, foie;
• le cancer;
• une maladie affectant les vaisseaux sanguins dans votre cerveau;
• présence plus tôt dans vos antécédents de maladies de saignements d'estomac ou intestinaux;
• plus tôt dans l'histoire des maladies, il y avait des problèmes avec le système de coagulation du sang;
• Vous venez de subir une intervention chirurgicale ou des soins médicaux d'urgence (si vous étiez en soins intensifs), ou si vous recevez un médicament injectable (toute injection);
• si vous avez 65 ans ou plus; ou
• si vous êtes gravement malade ou épuisé.

Vous pouvez prendre Coumadin pendant la grossesse si vous avez une valve cardiaque mécanique.

Buvez des contraceptifs efficaces pour prévenir la grossesse pendant le traitement par ce médicament et dans le mois qui suit la dernière dose de Coumadin. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte soudainement pendant le traitement.

Pour vous assurer que Coumadin est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez les conditions médicales suivantes:

• syndrome du plexus coeliaque (trouble intestinal);
• le diabète;
• insuffisance cardiaque chronique;
• hyperactivité de la thyroïde;
• un trouble du tissu conjonctif, tel que la maladie de Marfan, le syndrome de Sjogren, une peau dure, une polyarthrite rhumatoïde ou une tuberculose de la peau;
• déficit héréditaire en coagulation (la warfarine aggravera tout d'abord les symptômes de votre maladie);
• si vous utilisez un cathéter; ou

On ignore si la warfarine pénètre dans le lait maternel. Si vous allaitez un bébé, parlez-en à votre médecin. Assurez-vous qu'il n'y a aucun signe de bleus ni de saignement chez un enfant pendant que vous êtes traité avec Coumadin et que vous allaitez au même moment.

Comment devrais-je prendre Coumadin?

Buvez Coumadin exactement comme prescrit. Suivez toutes les instructions de la signature. Votre fournisseur de soins de santé peut parfois modifier votre posologie pour optimiser l'efficacité du médicament.

Coumadin avec thrombose veineuse

Prenez Coumadin à la même heure chaque jour. Ne prenez jamais une double dose de ce médicament.

Vous pouvez boire de la warfarine avec de la nourriture, à jeun ou après un repas.

Lorsque vous utilisez la warfarine, vous devrez mesurer fréquemment le niveau de RNI des tests sanguins ou du temps de prothrombine (pour mesurer le temps nécessaire à la coagulation du sang). Une analyse de sang aidera le médecin à déterminer la meilleure posologie pour vous. Vous devez rester sous surveillance médicale pendant le traitement par Coumadin.

Dites à votre médecin si vous avez la diarrhée, si vous avez de la fièvre, des frissons ou des symptômes de grippe, ou si votre poids a changé.

Vous devrez peut-être arrêter de prendre Coumadin 5-7 jours avant une chirurgie ou un traitement dentaire. Appelez votre médecin pour plus d'instructions.

Coumadin Inhibe La Vitamine K Action

Tout professionnel de la santé qui prescrit votre traitement doit savoir que vous prenez ce médicament.

Conservez-le à la température ambiante, à l’écart de sources de chaleur, d’humidité et de lumière.

Que se passe-t-il si je manque une drogue?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Ignorez la dose que vous avez oubliée de prendre s'il était presque temps pour la prochaine dose prévue.

Thrombose veineuse aiguë et thromboembolie pulmonaire

Que se passe-t-il en cas de surdosage?

Appelle une ambulance. Le surdosage peut provoquer des saignements excessifs.

Que devrais-je éviter en prenant Coumadin?

Évitez les activités pouvant augmenter le risque de saignement ou de blessure. Prenez des précautions particulières pour éviter les blessures aux gencives ou à la peau lors du rasage ou du brossage.

Traitement préventif de la thrombose et de la thromboembolie

Ne bois pas d'alcool.

Le jus de pamplemousse, le jus de canneberge, le jus de noni et le jus de grenade peuvent interagir avec la warfarine et provoquer des effets secondaires indésirables. Évitez d'utiliser ces produits et leur jus pendant le traitement par Coumadin.

Évitez d’apporter des modifications à votre régime alimentaire sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. Les aliments riches en vitamine K (foie, légumes à feuilles vertes ou huiles végétales) peuvent réduire l'efficacité de la warfarine.

La probabilité d'apparition de caillots sanguins à partir de Kumadin est réduite.

Consultez votre médecin avant de prendre tout médicament pour l'arthrite, la douleur, la fièvre ou l'œdème. Ce sont des médicaments tels que l'acétaminophène (Tylenol), l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Alive), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l'indométacine, le méloxicam, etc. Ces médicaments peuvent affecter la coagulation du sang et peuvent également augmenter le risque de saignement de l'estomac.

Effets secondaires des comprimés Coumadin

Si vous présentez des signes d’une réaction allergique à Coumadin, consultez un médecin d’urgence: urticaire; essoufflement; gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

La thrombose veineuse est une indication de Coumadin

En outre, vous pouvez avoir des saignements à l’intérieur de votre corps, notamment gastriques ou intestinaux. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez de l'urine contenant du sang, des selles noires ou sanglantes, ou si vous crachez du sang ou vomissez un vomi qui ressemble à du café moulu.

Contactez également votre médecin immédiatement si vous avez:

1. douleur, gonflement, fièvre ou sensation de froid, changements cutanés ou décoloration sur tout le corps;

Coumadin est un anticoagulant d'action indirecte.

Les effets secondaires courants de Coumadin peuvent inclure:

nausée, vomissement, douleur abdominale légère;

Coumadin retarde ou empêche la coagulation du sang

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires que vous pouvez subir. Demandez à votre médecin sur les effets secondaires possibles.

Médicaments agissant avec Coumadin

De nombreux médicaments (y compris certains médicaments en vente libre et à base de plantes) peuvent affecter le niveau de l'INR, ce qui peut augmenter le risque de saignement si vous êtes traité avec Coumadin.

Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas indiquées dans cet article. Il est très important que vous consultiez votre médecin et votre pharmacien avant de commencer ou d'arrêter de prendre tout autre médicament, en particulier:

Coumadin est utilisé dans le traitement et la prévention de la thrombose de toute localisation.

• d'autres pilules pour prévenir la coagulation du sang;
• des comprimés pour le traitement de tout type d'infection, y compris la tuberculose;
• suppléments contenant de la vitamine K;
• antidépresseurs - citalopram, duloxétine, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline venlafaxine, vilazodone et autres;
• médicaments pour traiter les crises d'épilepsie - carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne;
• médicaments à base de plantes (à base de matières végétales) - Coenzyme Q10, canneberges, échinacée, ail, ginkgo biloba, ginseng, hydraestis ou hypericum.

Cette liste est incomplète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la warfarine. Cela peut inclure des médicaments sur ordonnance et en vente libre, ainsi que des vitamines et des produits à base de plantes.

Fournissez une liste de toutes les pilules que vous prenez pour tout médecin qui vous traite.

Coumadin instructions, des descriptions et des critiques

1. Informations importantes
2. Avant de prendre ce médicament
3. Comment est-ce que je prends Coumadin?
4. Que se passe-t-il si je manque une dose?
5. Que se passe-t-il si je fais une overdose?
6. Que devrais-je éviter en prenant Coumadin?
7. Effets secondaires de Coumadin
8. Quels autres médicaments vont affecter Coumadin?
9. Où puis-je obtenir plus d'informations?
10. Vidéos Coumadin

Nom commun: warfarine (WAR loin)
Nom commercial: Coumadin, Jantoven

Qu'est-ce que Coumadin?

Coumadin (warfarine) est un anticoagulant (anticoagulant). La warfarine réduit les caillots sanguins.

Coumadin est utilisé pour traiter ou prévenir les caillots de sang dans les veines ou les artères, ce qui peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d'autres maladies graves.

Coumadin peut également être utilisé à des fins non mentionnées dans ce manuel.

Informations importantes

Vous ne devez pas prendre Coumadin si vous souffrez d’un trouble de la coagulation, d’une hémorragie sanguine, de sang dans les urines ou dans les selles, de saignements gastriques, d’une pression artérielle très élevée, d’une infection de la muqueuse cardiaque, d’une hémorragie au cerveau, d’une chirurgie récente ou imminente, ou si vous avez besoin d’une moelle épinière. ou anesthésie épidurale. Ne prenez pas de warfarine si vous ne pouvez pas le prendre à l'heure chaque jour.

Slideshow Dangers DVT: ne pas ignorer les signes

Ne prenez pas Coumadin si vous êtes enceinte, à moins d'avis contraire de votre médecin.

Coumadin augmente le risque de saignement, qui peut être grave ou mettre la vie en danger. Vous aurez besoin de tests fréquents pour mesurer le temps de coagulation. Appelez votre médecin ou consultez un médecin d'urgence si vos saignements ne s'arrêtent pas, si vous avez du sang dans vos urines, des selles noires ou sanglantes, ou si vous toussez du sang ou des vomissements qui ressemblent à du café moulu.

De nombreux médicaments peuvent causer de graves problèmes médicaux lorsqu'ils sont utilisés avec la warfarine. Informez votre médecin de tous les médicaments que vous avez utilisés récemment.

Avant de prendre ce médicament

Vous ne devez pas prendre Coumadin si vous êtes allergique à la warfarine ou si vous avez:

L'hémophilie ou tout trouble de la coagulation hérité ou causé par une maladie;

Trouble des cellules sanguines (comme le nombre de globules rouges ou de plaquettes);

Sang dans l'urine ou les selles, ou si vous crachez du sang;

Infection de la muqueuse cardiaque (endocardite bactérienne);

Saignements gastriques ou intestinaux ou ulcère;

Très haute pression sanguine;

Une intervention chirurgicale récente ou imminente sur votre cerveau, votre colonne vertébrale ou vos yeux.

Blessure récente à la tête, anévrisme ou saignement dans le cerveau; ou

Si vous subissez une anesthésie de la colonne vertébrale ou de la colonne vertébrale (épidurale).

Vous ne devez pas prendre Coumadin si vous ne pouvez pas l'utiliser en toute confiance en raison d'alcoolisme, de problèmes mentaux, de démence ou de conditions similaires.

Coumadin peut soulager votre saignement, surtout si vous avez:

Une histoire de problèmes de saignement;

Hypertension artérielle ou maladie cardiaque grave;

Maladie rénale ou hépatique;

Une maladie qui affecte les vaisseaux sanguins dans votre cerveau;

Des antécédents de saignements d'estomac ou intestinaux;

Chirurgie ou soins d'urgence, ou si vous recevez n'importe quel type d'injection (tir);

Si vous avez 65 ans ou plus; ou

Si vous souffrez ou êtes affaibli.

Ne prenez pas Coumadin si vous êtes enceinte, à moins d'avis contraire de votre médecin. La warfarine peut causer des anomalies congénitales, mais la prévention de la formation de caillots sanguins peut compenser les risques pour le bébé. Vous pouvez prendre Coumadin pendant la grossesse si vous avez une valve cardiaque mécanique. Utilisez un contraceptif efficace pour prévenir la grossesse avec ce médicament et pendant au moins 1 mois après la dernière dose. Informez immédiatement votre médecin si vous tombez enceinte.

Pour vous assurer que Coumadin est sans danger pour vous, informez votre médecin si vous avez:

Fièvre coeliaque (troubles intestinaux);

insuffisance cardiaque chronique;

Glande thyroïde hyperactive;

Un trouble du tissu conjonctif tel que le syndrome de Marfan, le syndrome de Sjogren, la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde ou le lupus;

Déficit héréditaire en coagulation du sang (la warfarine peut d'abord aggraver vos symptômes);

Si vous utilisez un cathéter; ou

Si vous avez déjà eu une hypoglycémie après avoir pris de l'héparine.

On ignore si la warfarine passe dans le lait maternel. Dites à votre médecin si vous allaitez. Surveillez les signes de bleus ou de saignements chez votre enfant si vous prenez Coumadin pendant les soins.

Comment est-ce que je prends Coumadin?

Prenez Coumadin conformément aux prescriptions de votre médecin. Suivez toutes les instructions sur l'étiquette de la recette. Votre médecin peut parfois modifier votre dose pour que vous obteniez les meilleurs résultats. Ne prenez pas Coumadin en quantités plus grandes ou plus petites ni plus longtemps que ne l'indique votre médecin.

Prenez Coumadin à la même heure chaque jour. Ne prenez jamais une double dose de ce médicament.

Vous pouvez prendre la warfarine avec ou sans nourriture.

Lors de l’utilisation de warfarine, vous aurez besoin de fréquents tests de "INR" ou de temps de prothrombine (pour déterminer le délai de coagulation de votre sang). Vos analyses de sang aideront votre médecin à déterminer la meilleure dose pour vous. Vous devez rester sous la surveillance d'un médecin prenant Coumadin.

Si vous avez reçu de la warfarine à l'hôpital, appelez ou consultez un médecin 3 à 7 jours après avoir quitté l'hôpital. À ce stade, votre INR devra être testé. Ne manquez aucune réunion ultérieure.

Dites à votre médecin si vous avez la diarrhée, la fièvre, des frissons, des symptômes de la grippe, ou si votre poids varie.

Vous devrez peut-être arrêter de prendre Coumadin 5-7 jours avant une chirurgie ou des travaux dentaires. Consultez votre médecin pour obtenir des instructions. Vous devrez peut-être également arrêter de prendre Coumadin si vous devez prendre des antibiotiques ou si vous avez une anesthésie de la colonne vertébrale ou de la colonne vertébrale (anesthésie épidurale).

Portez une étiquette d’avertissement médical ou portez une pièce d’identité indiquant que vous prenez de la warfarine. Tout médecin qui vous traite doit savoir que vous prenez ce médicament.

Conservez à la température ambiante à l'abri de la chaleur, de l'humidité et de la lumière.

Voir aussi: Informations sur la posologie (plus en détail)

Que se passe-t-il si je manque une dose?

Prenez la dose oubliée dès que vous vous en rendez compte. Ignorez la dose oubliée s'il est presque l'heure de votre prochaine dose programmée. Ne prenez pas de médicament en plus pour reconstituer la dose oubliée.

Que se passe-t-il si je fais une overdose?

Obtenez de l'aide médicale d'urgence ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222. Le surdosage peut provoquer des saignements excessifs.

Que devrais-je éviter en prenant Coumadin?

Évitez les actions pouvant augmenter le risque de saignement ou de blessure. Faites très attention à ne pas saigner pendant le rasage ou le brossage des dents. Vous pouvez toujours saigner plus facilement pendant plusieurs jours après avoir cessé de prendre Coumadin.

Évitez l'alcool.

Le jus de pamplemousse, le jus de canneberge, le jus de noni et le jus de grenade peuvent interagir avec la warfarine et entraîner des effets secondaires indésirables. Évitez d’utiliser ces jus en prenant Coumadin.

Évitez d’apporter des modifications à votre régime alimentaire sans en avoir d'abord discuté avec votre médecin. Les aliments riches en vitamine K (foie, légumes verts à feuilles ou huiles végétales) peuvent réduire l'efficacité de la warfarine. Si ces aliments font partie de votre régime alimentaire, consommez une quantité fixe chaque semaine.

Demandez à votre médecin avant de prendre tout médicament pour la douleur, l’arthrite, la fièvre ou l’œdème. Cela comprend l'acétaminophène (tylénol), l'aspirine, l'ibuprofène (Advil, Motrin), le naproxène (Aleve), le célécoxib (Celebrex), le diclofénac, l'indométacine, le méloxicam et d'autres. Ces médicaments peuvent affecter la coagulation du sang et peuvent également augmenter le risque de saignement de l'estomac.

Effets secondaires de Coumadin

Obtenez de l'aide médicale d'urgence si vous présentez des signes d'une réaction allergique à Coumadin: urticaire; Essoufflement; Gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge.

Coumadin peut causer des saignements plus facilement, ce qui peut être grave ou mettre la vie en danger. Si vous avez des saignements inhabituels ou qui n'arrêtent pas, consultez un médecin d'urgence. Vous pouvez également avoir des saignements dans votre corps, par exemple dans l'estomac ou les intestins. Appelez votre médecin immédiatement si vous avez du sang dans vos urines, des selles noires ou sanglantes, ou si vous toussez du sang ou du vomi qui ressemble à du café moulu.

Appelez également votre médecin immédiatement si vous avez:

Douleur, gonflement, sensation de chaleur ou de froid, changements cutanés ou décoloration partout dans le corps;

Douleur soudaine et intense aux jambes ou aux pieds, ulcères du pied, doigts ou orteils violets;

Mal de tête soudain, vertige ou faiblesse;

Légères ecchymoses ou saignements (saignements de nez, saignements des gencives), taches violacées ou rouges sous la peau;

Saignements de plaies ou d'injections de seringues qui ne s'arrêteront pas;

Peau pâle, sensation de tête légère ou de respiration courte, fréquence cardiaque rapide, concentration de l'attention;

Urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);

Peu ou pas d'urination;

Engourdissement ou faiblesse musculaire; ou

Douleur dans l'abdomen, le dos ou les côtés.

Les effets secondaires courants de Coumadin peuvent inclure:

Nausée, vomissements, douleur légère dans l'abdomen;

Ballonnements, gaz; ou

Changement de sens du goût.

Ce n'est pas une liste complète des effets secondaires, d'autres peuvent en résulter. Demandez à votre médecin à propos des effets secondaires. Vous pouvez signaler les effets secondaires de la FDA en composant le 1-800-FDA-1088.

Voir aussi: Effets secondaires (plus en détail)

Quels autres médicaments vont affecter Coumadin?

De nombreux médicaments (y compris certains produits en vente libre et à base de plantes) peuvent affecter votre RIN et augmenter le risque de saignement si vous les prenez avec Coumadin. Toutes les interactions médicamenteuses possibles ne sont pas répertoriées dans ce guide. Il est très important de demander à votre médecin et à votre pharmacien avant de commencer ou d’arrêter de prendre tout autre médicament, en particulier:

Autres médicaments pour prévenir les caillots sanguins;

Médicaments pour le traitement de tout type d'infection, y compris la tuberculose;

Suppléments contenant de la vitamine K; ou

Antidépresseur - citalopram, duloxétine, fluoxétine, fluvoxamine, paroxétine, sertraline, venlafaxine, vilazodone et autres; Médecine convulsive - carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne; Produits à base de plantes (botaniques) - coenzyme Q10, canneberge, échinacée, ail, ginkgo biloba, ginseng, rénalite d'or ou millepertuis.

Cette liste n'est pas complète et de nombreux autres médicaments peuvent interagir avec la warfarine. Cela inclut les médicaments sur ordonnance et en vente libre, les vitamines et les produits à base de plantes. Donnez une liste de tous vos médicaments à tout fournisseur de soins de santé qui vous traite.

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Des indications

Coumadin est utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins dans les veines et les artères, ce qui réduit le risque d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde ou d'autres maladies graves.

Contre-indications

• l'hémophilie ou tout type de coagulopathie héréditaire ou causée par une maladie;
• maladie des cellules sanguines (telle que faible nombre de globules rouges ou faible nombre de plaquettes);
• l'urine ou les matières fécales contiennent du sang, ou si vous avez déjà toussé avec du sang;
• infection de la muqueuse du coeur (endocardite septique);
• saignements gastriques ou intestinaux ou un ulcère;
• très haute pression sanguine;
• récemment, il y a eu ou il y aura une intervention chirurgicale au cerveau, à la colonne vertébrale ou aux yeux;

Effets secondaires

• douleur, gonflement, fièvre ou sensation de froid, changements cutanés ou décoloration sur tout le corps;
• douleur soudaine et sévère au pied ou au pied, ulcères du pied, orteils ou pieds violets;
• mal de tête soudain, désorientation spatiale ou faiblesse;
• ecchymoses ou saignements mineurs (saignements de nez, saignements de gencives), taches pourpres ou rouges sous la peau;
• saignements de plaies ou d'aiguilles impossibles à arrêter;
• pâleur de la peau, sensation de faiblesse et de vertige ou d'essoufflement, rythme cardiaque rapide, difficulté de concentration;
• urine foncée, jaunisse (jaunissement de la peau ou des yeux);
• il y a peu ou pas d'urination;
• engourdissement ou faiblesse musculaire; ou
• douleur dans l'abdomen, le dos ou les côtés.

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Médicaments pour personnes âgées (2)

Fusid, Dizotiazid, Aldacton, Kaluril, etc.

Fusid est un médicament diurétique très courant, il est prescrit pour le gonflement d'un œdème plus bas (ce qui peut être un indicateur d'insuffisance cardiaque et / ou de faibles taux de protéines sanguines, etc.), d'hypertension, etc.

Avec l'aide des diurétiques, le liquide qui stagne dans les organes est expulsé des cellules et excrété par les reins.
Parallèlement à la libération d'eau, les minéraux nécessaires à une activité optimale du corps sont également éliminés.
Dans ce cas, en même temps que l'eau, une grande quantité de potassium est libérée, ce qui est nécessaire pour l'action normale du muscle cardiaque.
De plus, l'utilisation de diurétiques entraîne une déshydratation, ce qui en soi est dangereux.

Lorsque vous utilisez des diurétiques, vous devez complètement abandonner le sel (qui est impliqué dans le processus d’accumulation de liquide dans le corps) - c’est le sel de sodium.

Suivez le régime de l'eau potable - tel que prescrit par un médecin. Se soumettre à des tests sanguins pour vérifier le fonctionnement des reins et le métabolisme hydrique de l'organisme, au moins une fois toutes les 3 semaines et, dans certains cas, plus souvent.
(Créatinine, urée, sodium, potassium, hématocrite - une explication détaillée de chaque analyse dans les articles suivants)

En fonction des résultats du test, le médecin peut vous prescrire l'ajout de potassium. En aucun cas, ne doit pas prendre un diurétique à sa propre discrétion!

Il est utile de manger du persil - racine et les verts.
Quant aux autres médicaments diurétiques, ils ont moins d'effets secondaires, mais vous devez également être surveillés par votre médecin et suivre les prescriptions.

Il est très important que les patients présentant un œdème soient toujours pesés au moins une fois par semaine. Pour surveiller le poids, la prise de poids peut indiquer la rétention d'eau dans le corps.

Digoxine Digoxine, Lanoxin

La phytothérapie, extraite de la plante Digitalis Purpurea - digitale, est prescrite aux patients souffrant d’insuffisance cardiaque et de problèmes liés à l’activité du muscle cardiaque.

L'action de la digitale se manifeste par une irritation du nerf vague, puis par un ganglion automatique dans le muscle cardiaque.
Digitalis a la capacité de s'accumuler dans le corps et il est donc très important de surveiller régulièrement le niveau thérapeutique du médicament dans le sang en effectuant une prise de sang - une fois tous les 3 mois (ou à d'autres fins prescrites par le médecin traitant).

En raison de la propriété décrite ci-dessus, il existe de fréquents cas d'intoxication à la digitale, qui peuvent constituer une menace sérieuse pour la vie.
Un ralentissement marqué du pouls et une forte augmentation de la pression artérielle, une vision altérée, des nausées et des vomissements peuvent indiquer une intoxication et nécessiter une intervention médicale immédiate.

Il faut faire attention au fait que le risque d'intoxication par la digitale augmente considérablement - avec un faible taux de potassium dans le sang et une déshydratation du corps. Par conséquent, lorsque combiné à des médicaments diurétiques, restez vigilant et effectuez des analyses de sang plus souvent.
Rappelez-vous - cela peut être mortel et vous devez vous assurer de passer à l'analyse à temps et de détecter un problème imminent.
Ne vous attendez pas à ce que quelqu'un prenne la responsabilité et rappelez-vous le médecin.

Anticoagulants - Agents de liquéfaction du sang
Aspirine, Plavix, Coumadin (oral)
Clexane, Fragmin (sous-cutané)

Arythmie de papillotement et autres troubles du rythme cardiaque, dysfonctionnement de l'une des valves cardiaques, cardiopathie congénitale, chirurgie cardiaque et thoracique, shunt, complications postopératoires du système cardiovasculaire et leur prévention, pour le traitement et la prévention de la thrombose des vaisseaux veineux profonds et proximaux, aux extrémités inférieures, thrombose cérébrale, thromboembolie pulmonaire, thrombophilie congénitale, pour empêcher la formation de caillots sanguins dans le sang et empêcher leur transfert dans les artères cerveau et cœur au cours de la fibrillation auriculaire (un type d'arythmie), après un infarctus du myocarde, après des valvules cardiaques prothétiques ou une transplantation de vaisseaux sanguins, d'articulations prothétiques du genou et de la hanche, pour la prévention et le traitement de certaines formes de maladie coronarienne et d'accidents vasculaires cérébraux.

Chirurgie prolongée (gynécologie, orthopédie), âge supérieur à 40 ans, tabagisme, grossesse - il ne s’agit que d’une courte liste de rendez-vous pour des agents anticoagulants.

Le processus de coagulation du sang est l’un des processus physiologiques et une réaction protectrice aux dommages causés à la paroi vasculaire. Un caillot de sang qui se forme en même temps arrête le saignement et empêche la perte de sang. Cependant, dans certains cas, la formation de caillots peut être dangereuse et doit être évitée.

L'aspirine agit en tant qu'agent antiplaquettaire, c'est-à-dire qu'elle dissout la connexion entre les plaquettes coagulées et dilue ainsi le sang.
L'aspirine appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS anti-inflammatoires non stéroïdiens) - ce groupe comprend l'ibuprofène, l'indométacine, le diclofénac, le naproxène - ils seront abordés plus tard.

Certains médecins prescrivent d'abord l'aspirine.
L'aspirine irrite la muqueuse gastrique et peut entraîner la formation de gastrites et d'ulcères, entraînant des saignements.

Ne prenez jamais d'aspirine à jeun.

Plavix - antiagrégant, nommé après infarctus du myocarde, pontage.
Il faut faire attention aux saignements de nez, d'anus, de sang dans les urines, de saignement aux yeux, de saignements vaginaux.
Un examen urgent du temps de saignement, du nombre de plaquettes, des tests de l'activité fonctionnelle des plaquettes
Il est pris une fois par jour, de préférence au même moment.

Si une intervention chirurgicale est nécessaire, si une procédure nécessite une introduction ou une visite chez le dentiste, vous devez arrêter de prendre Plavix 7 jours avant la procédure.

Lorsqu'il est associé à de l'aspirine, le risque de saignement et d'autres effets secondaires augmente.

Diarrhée, éruptions cutanées et irritations de la peau, douleurs et crampes abdominales, constipation - contactez immédiatement votre médecin.
Analyses - une fois par mois ou selon les directives du médecin - hémoglobine, numération plaquettaire, tests de la fonction hépatique - albumine, enzymes hépatiques, indicateurs rénaux, durée du saignement, tests de l'activité fonctionnelle des plaquettes

Coumadin doit être pris strictement selon les prescriptions du médecin.

En règle générale, si vous avez plus de 60 ans, vous devriez prendre une dose plus faible que celle qui est habituellement prescrite pour réduire le risque d'hémorragie grave.

Se prend une fois par jour, de préférence au même moment.

Trois mois après le début de la réception, votre médecin devra réévaluer la nécessité de continuer à prendre de la coumadine.

Si mal utilisé, Coumadin peut provoquer des effets indésirables graves: saignements, hémorragies, ecchymoses, taches rouges sur le corps, irritation et lésions de la peau.

Précautions - protection contre les bosses, les chutes, les coupures - même les piqûres d'insectes peuvent provoquer des hémorragies.
Les fractures, les blessures crâniennes, les coups portés à l'estomac - peuvent entraîner des saignements massifs, une perte de sang et la mort, vous devez donc agir et demander immédiatement l'aide d'un médecin!

Au cours de la période Kumadin, votre médecin devrait surveiller votre état de santé par des tests sanguins réguliers de PT / INR et modifier la posologie du médicament si nécessaire pour assurer une efficacité maximale du traitement.

Coumadin interagit avec presque toutes les drogues. Son action anticoagulante est très difficile à contrôler si, au cours de la période d'administration, l'utilisation ou la dose d'un autre médicament change ou s'arrête. Un autre médicament peut améliorer ou affaiblir l'action de Coumadin.

Tout en prenant Cumadin, vous ne devez prendre aucun autre médicament, y compris des médicaments sans ordonnance (par exemple, aspirine, remèdes contre le rhume, antiacides, laxatifs), ni modifier la dose du médicament que vous prenez actuellement sans d'abord consulter votre médecin.
Il faut être attentif à l'interaction de Coumadin avec le paracétamol (Acamol-Dexamol) - le risque de saignement augmente de plus de dix fois!

Demandez à votre médecin comment vous comporter en cas de besoin d'anesthésie.

Analyses - PT / INR car les indices sont équilibrés et selon une ordonnance stricte du médecin, une fois tous les 3 mois: hémoglobine, numération plaquettaire, tests de la fonction hépatique - albumine, enzymes hépatiques, indicateurs rénaux, temps de saignement, tests de l'activité fonctionnelle des plaquettes

Coumadin doit être ajusté avec le médecin en fonction du résultat de l'analyse PT / INR.
En aucun cas, ne prenez pas la responsabilité de prescrire une dose de médicament, seul le médecin peut et sait quelle quantité prendre et vous donnera un schéma.

Il est très important de faire attention au fait que Coumadin interagit avec les légumes verts.

Depuis que Coumadin interagit avec la vitamine K, il est interdit d'utiliser du chou blanc (même acide), rouge, couleur, chou de Bruxelles, brocoli, coriandre, persil, céleri, aneth (vert), laitue, Verts, pois verts, haricots verts, avocat

Dans la partie suivante de l'article - plus sur les médicaments.

Warfarine

Il y a des contre-indications. Avant de commencer, consultez votre médecin.

Noms commerciaux à l'étranger (à l'étranger) - Coumadin, Jantoven, Lawarin, Orfarin, Panwarfin, Romesa, Simarc, Sofarin, Uniwarfin, Waran, Warfant, Zydarin, Zyfarin.

D'autres médicaments pour la prévention et le traitement de la thrombose sont ici.

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Préparations contenant de la warfarine (warfarine, code ATX (ATC) B01AA03):

Warfarin Nycomed - instructions officielles d'utilisation. Le médicament est une ordonnance, l'information est destinée uniquement aux professionnels de la santé!

Groupe clinico-pharmacologique:

Action indirecte anticoagulante

Action pharmacologique

Action indirecte anticoagulante. Bloque la synthèse des facteurs de coagulation hépatiques liés à la vitamine K, à savoir II, VII, IX et X. La concentration de ces composants dans le sang diminue, le processus de coagulation sanguine ralentit.

Le début de l'effet anticoagulant est observé 36 à 72 heures après le début de l'utilisation du médicament, avec le développement de l'effet maximal pendant 5 à 7 jours à compter du début de l'application. Après l'arrêt du médicament, l'activité des facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K est restaurée dans les 4-5 jours.

Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

Le médicament est rapidement absorbé par le tube digestif. La liaison aux protéines plasmatiques est de 97 à 99%.

Métabolisé dans le foie. La warfarine est un mélange racémique et les isomères R et S sont métabolisés dans le foie de différentes manières. Chacun des isomères est converti en 2 métabolites majeurs. Le principal catalyseur métabolique de l'énantiomère warfarine S est le CYP2C9 et de l'énantiomère R de la warfarine, CYP1A2 et CYP3A4. L'isomère lévogyre de la warfarine (S-warfarine) a une activité anticoagulante 2 à 5 fois supérieure à celle de l'isomère dégradant (énantiomère R). Cependant, le T1 / 2 de ce dernier est plus important. Les patients présentant un polymorphisme enzymatique du CYP2C9, y compris les allèles CYP2C9 * 2 et CYP2C9 * 3, peuvent avoir une sensibilité accrue à la warfarine et un risque accru de saignement.

La warfarine est éliminée de l'organisme sous forme de métabolites biliaires inactifs, qui sont réabsorbés dans le tractus gastro-intestinal et excrétés dans l'urine. T1 / 2 va de 20 à 60 heures, pour l’énantiomère R, T1 / 2, de 37 à 89 heures, et pour l’énantiomère S, de 21 à 43 heures.

Indications d'utilisation du médicament Varfarin Nicomed

• traitement et prévention de la thrombose et de l'embolie des vaisseaux sanguins: thrombose veineuse aiguë et récurrente, embolie pulmonaire;
• prévention secondaire de l'infarctus du myocarde et prévention des complications thromboemboliques après un infarctus du myocarde;
• prévention des complications thromboemboliques chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, de lésions des valves cardiaques ou de valves cardiaques prothétiques;
• traitement et prévention des accidents ischémiques transitoires et des accidents vasculaires cérébraux, prévention de la thrombose postopératoire.

Régime posologique

La warfarine est administrée une fois par jour en même temps. La durée du traitement est déterminée par le médecin conformément aux indications d'utilisation.

Avant de commencer le traitement, déterminez le MHO. À l'avenir, une surveillance en laboratoire est effectuée régulièrement toutes les 4 à 8 semaines.

La durée du traitement dépend de l'état clinique du patient. le traitement peut être annulé immédiatement.

La dose initiale chez les patients n'ayant jamais utilisé de warfarine est de 5 mg par jour (2 comprimés) pendant les 4 premiers jours. Le cinquième jour de traitement, le MHO est déterminé et, conformément à cet indicateur, une dose d'entretien du médicament est prescrite. La dose d'entretien du médicament est généralement de 2,5 à 7,5 mg par jour (1 à 3 comprimés).

Pour les patients qui ont déjà utilisé la warfarine, la dose initiale recommandée est une double dose de la dose d'entretien connue du médicament et est prescrite pendant les 2 premiers jours. Le traitement est ensuite poursuivi en utilisant une dose d'entretien connue. Le cinquième jour de traitement, le MHO est surveillé et la dose ajustée en fonction de cet indicateur.

Il est recommandé de maintenir l’indice MHO de 2 à 3 en cas de prévention et de traitement de la thrombose veineuse, de l’embolie pulmonaire, de la fibrillation auriculaire, de la cardiomyopathie dilatée, de la cardiopathie valvulaire compliquée, des valves cardiaques prothétiques avec bioprothèses. Des taux plus élevés de MHO de 2,5 à 3,5 sont recommandés pour les valvules cardiaques prothétiques avec prothèses mécaniques et infarctus du myocarde aigu compliqué.

Les données sur l'utilisation de warfarine chez les enfants sont limitées. La dose initiale est généralement de 0,2 mg / kg / jour pour une fonction hépatique normale et de 0,1 mg / kg / jour pour une fonction hépatique anormale. La dose d'entretien est sélectionnée en fonction des indicateurs de MHO. Les niveaux recommandés de MHO sont les mêmes que chez les adultes. La décision de nommer la warfarine chez les enfants doit être prise par un spécialiste expérimenté. Le traitement doit être effectué sous la supervision d'un pédiatre expérimenté. Les doses sont sélectionnées conformément au tableau ci-dessous.

Avec un INR de 1 à 1,3, la dose de charge est de 0,2 mg / kg de poids corporel

Il est nécessaire de déterminer le MHO le soir avant l'opération et d'injecter 0,5 à 1 mg de vitamine K1 par voie orale ou intraveineuse, avec un INR> 1,8.

Tenir compte de la nécessité d’une perfusion d’héparine non fractionnée ou d’administration prophylactique d’héparine de bas poids moléculaire le jour de la chirurgie. L’introduction d’héparine de bas poids moléculaire doit être poursuivie, s / c, pendant 5 à 7 jours après la chirurgie avec une warfarine restaurée de manière concomitante.

Continuez à prendre de la warfarine avec une dose d'entretien régulière le soir même après des interventions chirurgicales mineures et le jour où le patient commence à recevoir une nutrition entérale après des interventions chirurgicales majeures.

Effets secondaires

Très souvent (> 1/10) - saignements.

Souvent (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 9

L'abolition de la drogue est montrée:

Après le traitement, une surveillance à long terme du patient est nécessaire, étant donné que la T 1/2 de warfarine dure 20 à 60 heures.

Interaction médicamenteuse

Il n'est pas recommandé de commencer ou d'arrêter de prendre d'autres médicaments, de modifier la dose de médicaments prise sans consulter votre médecin.

Lors de la nomination simultanée, il est également nécessaire de prendre en compte les effets de la fin de l'induction et / ou de l'inhibition de l'effet de la warfarine par d'autres médicaments.

Le risque d'hémorragie sévère augmente avec l'utilisation simultanée de warfarine et de médicaments agissant sur les taux plaquettaires et l'hémostase primaire: acide acétylsalicylique, clopidogrel, ticlopidine, dipyridamole, la plupart des AINS (à l'exception des inhibiteurs de la COX-2), antibiotiques du groupe de la pénicilline à grande dose.

Vous devez également éviter l'utilisation combinée de warfarine avec des médicaments qui ont un effet inhibiteur prononcé sur les isoenzymes du système du cytochrome P450 (y compris la cimétidine, le chloramphénicol), qui, s'ils sont pris, augmentent le risque de saignement pendant plusieurs jours. Dans de tels cas, la cimétidine peut être remplacée, par exemple, par la ranitidine ou la famotidine.

Photo: il est de plus en plus dans mes choix: danazol, le dextropropoxyphène, le diazoxide, la digoxine, le disopyramide, le disulfiram, le zafirlukast, l'indométhacine, l'ifosfamide, l'itraconazole, le kétoconazole, la clarithromycine, le clofibrate, la codéine, le lévamisole, la lovastatine, la métolazone, le methotrexate, rencontré onidazole, miconazole (y compris sous forme de gel pour la cavité buccale), acide nalidixique, norfloxacine, ofloxacine, oméprazole, oxyfénbutazone, paracétamol (en particulier après une utilisation continue de 1-2 semaines), paroxétine, piroxicam, proguanil, propranolol, propranolol vaccin contre la grippe, la roxithromycine, la sertraline, la simvastatine, sulfafurazol, sulfaméthizole, sulfaméthoxazole / triméthoprime, sulfaphénazole, la sulfinpyrazone, le sulindac, les stéroïdes anabolisants (et / ou androgène), le tamoxifène, le tégafur, la testostérone, la tétracycline, l'acide thiényle, puis Metinh, ciprofloxacine, cyclophosphamide, érythromycine, étoposide, éthanol.

Les préparations de certaines plantes médicinales (officielles ou non officielles) peuvent également renforcer l'effet de la warfarine: par exemple, le ginkgo (Ginkgo biloba), l'ail (Allium sativum), les plantes médicinales (Angelica sinensis), la papaye (Carica papaya), la sauge (Salvia miltiorrhiza); et réduire: par exemple, le ginseng (Panax ginseng), le millepertuis (Hypericum perforatum).

Il est impossible de prendre de la warfarine et des préparations d'Hypericum en même temps; gardez à l'esprit que l'effet d'induire l'action de la warfarine peut persister encore 2 semaines après l'arrêt de l'utilisation des préparations d'Hypericum. Dans le cas où le patient prend Hypericum, doit être mesuré MHO et arrêter de prendre. La surveillance de la mutuelle doit être minutieuse, car son niveau peut augmenter avec l'abolition de l'hypericum. Vous pouvez ensuite assigner la warfarine.

Également renforcer l'effet de la warfarine peut quinine contenue dans les boissons toniques.

La warfarine peut renforcer l'action des hypoglycémiants oraux des dérivés de sulfonylurée.

L'effet d'un loup est rétinoïdes, ritonavir, rifampicine, rofecoksibom, spironolactone, sucralfate, trazodone, phénazone, chlordiazépoxide, chlorthalidone, cyclosporine.

L'utilisation de diurétiques en cas d'action hypovolémique prononcée peut entraîner une augmentation de la concentration de facteurs de coagulation, ce qui réduit l'effet des anticoagulants.

En cas d'utilisation combinée de warfarine avec d'autres médicaments énumérés dans la liste ci-dessous, il est nécessaire de surveiller le MHO au début et à la fin du traitement et, si possible, 2 à 3 semaines après le début du traitement.

Les aliments riches en vitamine K atténuent les effets de la warfarine; une diminution de l'absorption de vitamine K causée par la diarrhée ou la consommation de laxatifs potentialise les effets de la warfarine. La plupart de la vitamine K se trouve dans les légumes verts. Par conséquent, lorsque vous prenez de la warfarine, les aliments suivants doivent être utilisés avec prudence: légumes verts amarante, avocats, brocoli, choux de Bruxelles, chou, huile de canola, feuille de shayo, oignon, coriandre (coriandre), zeste de concombre, chicorée, kiwi, laitue, menthe, moutarde verte, huile d'olive, persil, pois, pistaches, algue rouge, feuilles d'épinard, oignons verts, soja, feuilles de thé (mais pas de boisson au thé), verts navets, cresson.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est disponible sur ordonnance.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 5 ans.