Coloscopie sous anesthésie générale

Un mode de vie sédentaire et une alimentation malsaine entraînent une perturbation du tractus gastro-intestinal (TIG) des parties supérieure et inférieure de celui-ci. La médecine moderne est parvenue à choisir une méthode de diagnostic permettant d'établir le diagnostic le plus fiable. Maintenant, le médecin peut non seulement examiner et sentir l'abdomen du patient, mais également examiner soigneusement la surface muqueuse des organes de l'intérieur.

Cependant, ces méthodes de diagnostic peuvent s'accompagner de sensations plutôt déplaisantes, voire douloureuses, qui effraient les patients et les forcent à reporter des interventions dont l'importance peut être déterminante. Si, dans la plupart des cas, il est possible de contrôler le tractus gastro-intestinal supérieur sans la présence de symptômes désagréables, par exemple pour effectuer une gastroscopie (FGDS), alors ceux du bas sont très difficiles.

De plus, il n'est pas facile à la fois pour le patient et le diagnostiqueur, qui doit être constamment distrait par les plaintes du patient, le persuader de souffrir et de passer plus de temps à l'examen. Une de ces méthodes était la coloscopie - une méthode pour examiner les intestins de l'intérieur en insérant un endoscope. Les patients avec la nomination de cette procédure paniquent et essaient de l'abandonner.

Mais comme ce diagnostic est la méthode la plus informative permettant de détecter de nombreuses pathologies, allant des polypes au cancer de l’intestin, se terminant par une coloscopie sous anesthésie générale. Cela permet d’obtenir rapidement et sans douleur les informations nécessaires sur l’état de la muqueuse intestinale des patients.

La coloscopie comme méthode de diagnostic indispensable

La coloscopie est un examen progressif du gros intestin avec un endoscope. L'endoscope est un long tube muni d'une mini-caméra fixée à l'extrémité, ce qui permet une vue détaillée de toute la surface de la muqueuse et, si nécessaire, à l'aide d'une pince spéciale pour éliminer les excroissances polypeuses.

Les polypes excisés en temps opportun et divers néoplasmes bénins réduisent le risque de transformation en processus malins, sauvant ainsi la vie de nombreux patients. Bien sûr, le côlon peut être examiné à l’aide d’une irrigoscopie (méthode des rayons X) ou par tomodensitométrie, mais les deux examens donnent beaucoup moins d’informations et le premier patient devra être exposé aux radiations.

Types de douleur pendant l'étude

Pour soulager la douleur des patients pendant l'examen, il est courant de procéder à une coloscopie de l'intestin sous anesthésie. Il existe plusieurs options possibles pour l'anesthésie au cours de la procédure et l'anesthésiologiste choisit la méthode d'anesthésie pour chaque patient en fonction de ses antécédents et de son état de santé.

Les principales méthodes d'anesthésie utilisées avec succès comprennent l'anesthésie locale, la sédation et l'anesthésie générale pour la coloscopie, qui réduisent la sensibilité à ce qui se passe à divers degrés et rendent la procédure réalisable sans obstacles ni douleur. En outre, l'anesthésie réduit considérablement le risque de complications au cours de l'examen: les parois intestinales complètement relâchées sont moins sujettes à la perforation et à d'autres blessures.

Anesthésie locale

La coloscopie sous anesthésie locale implique l'application d'un anesthésique à la pointe de l'endoscope, ce qui réduira la sensibilité des terminaisons nerveuses de la membrane muqueuse lors du passage du tube. Pour ce faire, appliquez des anesthésiques à base de lidocaïne et de novocaïne.

Cela ne résoudra pas complètement le problème de la douleur, car la douleur principale ne provient pas du mouvement de l'endoscope, mais de l'air forcé dans l'intestin. L'air est utilisé pour lisser les parois du côlon, ce qui permet d'examiner sa surface plus en détail. Mais il est plus facile pour le patient psychologiquement malade de subir la procédure - l'expression même «sous anesthésie» la règle, la douleur sera moins vive et moins effrayante avant l'examen.

Sédation

La coloscopie dans un rêve - un des noms de la procédure avec l'utilisation de sédatifs, fournissant sommeil sommeil superficiel. À la suite de l’introduction du médicament chez un patient, les sensations sont atténuées au cours de l’examen et la douleur disparaît.

Si nous examinons de plus près ce qu'est la sédation, il convient immédiatement de noter l'état limite du patient. Il semble être plongé dans le sommeil, mais en même temps il a une légère sensibilité dans l'étude et après le réveil, il reste des souvenirs qui, le plus souvent, ne donnent pas une coloration négative à la procédure.

Le midazolam ou le propofol, qui présentent à la fois des avantages et certains inconvénients, sont le plus souvent utilisés pour l'examen. L’utilisation du midazolam est bonne, car il manque presque complètement de mémoire de l’étude, mais le patient a beaucoup moins de sommeil. Pour Propofol se caractérise par un réveil rapide, mais le prix est un souvenir plus clair de la dernière procédure. Le médecin recommande un médicament particulier, basé sur les souhaits du patient et son état de santé.

La sédation par coloscopie permet au patient de réagir à des complications parfois rencontrées lors du diagnostic et d'informer votre médecin à ce sujet de votre réaction. En raison de la sensibilité à la lumière, la coloscopie avec sédation permet au diagnostiqueur de comprendre à temps que l’endoscope a endommagé l’intestin et de prendre les mesures qui s’imposent.

Anesthésie générale

Un examen de l'intestin sous anesthésie générale est effectué dans des conditions opératoires parfaitement équipées de tout type d'équipement pour éliminer les complications éventuelles: dispositifs de ventilation artificielle des poumons, stimulation de l'activité cardiaque et autres dispositifs nécessaires aux premiers secours.

Le patient reçoit une injection de drogue par voie intraveineuse, le plongeant dans un sommeil profond et, sous la surveillance constante de l'anesthésiste, examine les intestins. Le patient s'endort, tous ses muscles sont complètement relâchés, il subit la procédure et, au réveil, 15 à 45 minutes plus tard, son état est sous le contrôle des médecins.

Les médicaments suivants peuvent être utilisés pour l'anesthésie générale à la discrétion de l'anesthésiste: analgésiques narcotiques - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil ou relaxants musculaires - Ditilin, Arduan, Trakrium. Dans des cas particuliers, une anesthésie par inhalation est utilisée.

En raison des propriétés puissantes de tout médicament pour l'anesthésie générale, la dose pour chaque patient est calculée individuellement. Le patient ne ressent rien pendant l'examen et il n'y a pas de souvenir de la procédure. Cela réduit considérablement la réticence à examiner la prochaine fois. La coloscopie avec anesthésie entraîne une perte de sensibilité de 100%, tandis que sous sédation, il est possible de la réduire à 95-99%.

De ce fait, avec l'anesthésie générale, le risque de blessure du côlon augmente pendant l'examen, mais la durée de l'examen est considérablement réduite, car le diagnosticien n'a pas besoin d'être distrait par les plaintes du patient et d'interrompre la procédure.

Indications pour la coloscopie avec anesthésie

Bien sûr, il est possible de réaliser la procédure sans recourir à l'aide de divers analgésiques; vous trouverez des informations détaillées sur le passage de la coloscopie sans anesthésie, mais certains patients présentant certaines pathologies ou caractéristiques ne donnent pas une telle opportunité.

Ceux-ci incluent:

• enfants de moins de 12 ans - il est préférable de les protéger de la peur et de la douleur lors du processus d'examen, car ce n'est peut-être pas la seule procédure de leur vie et qu'il est préférable de protéger les enfants de la peur des «blouses blanches»;
• patients atteints d'une maladie intestinale liée à l'adhérence - les adhésions empêchant le passage du coloscope et, pendant l'anesthésie, le tonus de la cavité abdominale est réduit, ce qui contribue au meilleur déroulement de l'endoscope
• la présence de sténoses (rétrécissement) du rectum ou de l'anus;
• des troubles mentaux dans lesquels le patient peut se comporter de manière inadéquate et se blesser pendant la procédure;
• la présence d'un processus inflammatoire destructeur, ulcératif, dans les intestins, qui provoquera une douleur aiguë au cours de l'examen.

L'anesthésie doit également être utilisée chez les personnes dont le seuil de sensibilité est faible. Ces patients supportent mal les effets, même mineurs, et les perçoivent beaucoup plus vivement que ceux qui sont exposés aux mêmes. Il est tout à fait tolérable que les gens ordinaires manipulent des objets susceptibles de provoquer un choc même douloureux, accompagné d'une perte de conscience ou d'une perturbation des organes. Il est préférable de ne pas exposer de tels patients à des expériences et de prescrire immédiatement des analgésiques. Le fait de savoir qu'il n'y aura pas de douleur pendant la procédure les calmera moralement et les préparera à une étude favorable.

Préparation à l'examen d'anesthésie

Dans tous les cas, il est nécessaire de se préparer à la coloscopie, même sans anesthésie, en utilisant un régime spécifique recommandé par un médecin et des préparations qui nettoient les intestins. Bien sûr, vous pouvez le nettoyer avec un lavement, mais un tel effet de nettoyage, comme avec l'utilisation des médicaments Fortrans, Lavacol ou FLIT PHOSPHO-SODA, ne sera pas unique.

Une préparation spéciale en vue d'une future anesthésie n'est pas nécessaire, mais vous devez absolument consulter l'anesthésiologiste, qui devrait connaître tous les points importants de l'utilisation de médicaments pour l'anesthésie. Pour cela, il apprend:

• poids et taille du sujet;
• la présence de diagnostics concomitants pour déterminer quel médicament et quelle dose prescrire;
• Y a-t-il une tendance aux manifestations allergiques?
• la quantité d'anesthésie précoce effectuée.

À la veille et avant l'examen, le patient est mesuré pour le pouls, la pression artérielle et la fréquence respiratoire. 6 heures avant la manipulation, vous ne pouvez pas manger, au plus tard 2 heures, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. La préparation inclut la prémédication - le patient reçoit une injection de sédatifs pendant 30 à 40 minutes (les enfants peuvent être administrés par voie orale) Relanium, Midazolam, Seduxen.

Où est le meilleur pour être testé?

Ayant été prescrits par le médecin traitant, les patients doivent décider où subir une coloscopie? Ils commencent à trier les cliniques, à comparer les prix dans les établissements privés et à la qualité du service dans les hôpitaux publics, à surfer sur Internet et à lire les critiques de ceux qui ont subi la procédure.

Les centres de diagnostic les plus populaires, à en juger par les récits des patients, sont MEDSI et INVITRO, dont les succursales sont situées sur presque tout le territoire de la Fédération de Russie. Vous pouvez subir une gastro et une coloscopie avec ou sans anesthésie.

En tout état de cause, la gastroscopie et l'examen de l'intestin sont les plus confortables pour le patient compte tenu du haut professionnalisme des diagnostiqueurs et des derniers équipements spécialisés des cliniques. Vous pouvez voir en détail comment se déroule la procédure sur la vidéo, ainsi que lire des critiques de patients reconnaissants.

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L'histologie, par définition, est une science qui étudie le développement et la structure des tissus de divers organes et systèmes du corps humain.

Il s'agit d'une étude endoscopique, grâce à laquelle les médecins ont la possibilité d'étudier la membrane muqueuse du rectum et du côlon sigmoïde.

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Les traits caractéristiques inhérents aux hémorroïdes apparaissent différemment selon le degré de progression de la maladie.

Le traitement de la colite est malheureusement impossible avec l'aide d'un seul médicament.

Le traitement de tout type de fissure anale vise principalement à soulager les spasmes et la douleur du sphincter.

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Coloscopie avec sédation

Une coloscopie est réalisée pour diagnostiquer les maladies du côlon et de la partie finale de l'intestin grêle - une procédure qui implique l'utilisation d'un colonoscope. Il s'agit d'un dispositif à fibre optique mince, composé d'une source de lumière et d'une caméra vidéo conçue pour afficher une image sur un écran de contrôle.

Types de soulagement de la douleur

Lors d'une coloscopie, les centres médicaux et les cliniques utilisent différents types d'anesthésie. La procédure de coloscopie est inconfortable et douloureuse pour le patient. Elle est donc rarement réalisée sans anesthésie. L'anesthésie locale implique la lubrification de la pointe de l'appareil avec un anesthésique local. Cependant, il n’est pas suffisamment efficace et ne procure pas un confort suffisant au patient pendant la procédure.

Sédation

À l'heure actuelle, la coloscopie avec sédation est répandue et largement utilisée dans le monde entier. Elle met le patient dans un état de sommeil. Le patient laisse un sentiment de peur et d'anxiété avec l'émoussement de toutes les sensations. La sédation par coloscopie est réalisée avec du midazolam ou du propofol. Les préparations ont non seulement des avantages, mais aussi des inconvénients. Après avoir pris du midazolam, la patiente ne se souvient pas que la procédure avait été effectuée, mais la convalescence après l'anesthésie est plus lente et prend plus de temps. Après le traitement par Profol, le patient s'endort rapidement, mais le patient risque de garder des souvenirs de la procédure.

Anesthésie générale

Dans certains cas, une coloscopie est réalisée sous anesthésie générale, la conscience du patient étant complètement désactivée, ce qui procure un confort absolu au patient pendant la procédure. Mais l'anesthésie générale augmente le risque de complications après l'anesthésie. Pour l'anesthésie, divers médicaments sont utilisés, qui sont sélectionnés individuellement, en tenant compte des éléments suivants:

• les caractéristiques du corps du patient,

• la présence de maladies chroniques

• prédisposition au développement de réactions allergiques.

La procédure est effectuée dans la salle d'opération avec l'équipement nécessaire pour l'introduction de l'anesthésie afin d'assurer la sécurité du patient. De ce qui précède, il découle que, compte tenu des conséquences possibles, le recours à l'anesthésie générale n'est pas toujours souhaitable. Par conséquent, dans la plupart des cas, une coloscopie est réalisée avec sédation.

Quand un tel diagnostic est-il nécessaire?

La coloscopie est une procédure efficace pour diagnostiquer les saignements gastro-intestinaux, les processus inflammatoires ou les néoplasmes malins du côlon. Si un patient âgé présente une diminution du taux d'hémoglobine, une étude lui est prescrite. Le choix du type d'anesthésie est décidé par l'anesthésiste.

Comment se passe la procédure?

Elle est réalisée en insérant un coloscope dans le côlon par l’intermédiaire de l’anus. Cela permettra une inspection visuelle approfondie et une évaluation de la surface interne de l'intestin. La coloscopie peut combiner des procédures diagnostiques et thérapeutiques. Par exemple, lors de la manipulation, un polype peut être retiré ou du matériel biologique peut être collecté pour des recherches ultérieures. Mais dans la plupart des cas, la recherche remplit des fonctions de diagnostic. La procédure est effectuée dans les 10-25 minutes.

Après coloscopie

Il y a une question sur les complications possibles après le diagnostic. Comme le montre la pratique, les complications peuvent apparaître extrêmement rarement, leur pourcentage est de 0,35%. Les causes de complications possibles peuvent être:

• dommages mécaniques à l'intestin (perforation),

• l'émergence du syndrome postpolyectomy,

• réaction allergique aux analgésiques,

Les complications les plus courantes sont les réactions allergiques et les problèmes respiratoires. Si vous devez subir un examen du côlon, rendez-vous au centre médical de Moscou. Un proctologue qualifié examinera dans un environnement confortable, diagnostiquera et prescrira le traitement. Intéressé par des détails sur le travail du centre? Découvrez-le sur notre site et appelez-nous!

Coloscopie sous anesthésie générale

L'examen intestinal est un sujet sensible pour chaque personne. La procédure est désagréable, assez douloureuse, mais parfois nécessaire. Comment faire cette enquête sans perte et peu coûteuse? Il y a la possibilité d'une coloscopie. Ceci est une méthode pour examiner le gros intestin avec un endoscope (colonoscope).

Des indications

La coloscopie est conçue pour enlever les tumeurs, la biopsie, l'examen, la photographie du côlon. Il est montré dans les études de maladies intestinales. Il est utilisé pour les saignements complexes, les pathologies d'urgence.

Contre-indications

Les médecins considèrent les contre-indications:

• maladies infectieuses;
• la péritonite;
• insuffisance des poumons et du coeur;
• pathologies de la coagulation sanguine;
• colite sévère (principalement ulcéreuse);
• l'allergie;
• la grossesse

Façons de

La coloscopie propose quatre options: absence d'anesthésie, anesthésie locale, anesthésie générale, sommeil. La gastroscopie (examen de l'estomac) utilise souvent uniquement l'anesthésie locale et le sommeil.

Anesthésie locale

Si le patient a une douleur visible dans l'anus, appliquez une anesthésie locale. Pommade de congélation principalement analgésique.

Anesthésie générale

L'anesthésie générale est indiquée:

• enfants de moins de 10 ans;
• la présence de processus pathologiques dans l'intestin grêle;
• la présence d'adhérences massives sur le lieu de l'inspection;
• l'anémie;
• saignements dans les intestins;
• diarrhée chronique, constipation, l'intestin contient des corps étrangers;
• flatulence accrue;
• perte de poids déraisonnable, affaiblissement;
• indications pour l'oncologie.

La coloscopie dans un rêve

Au cours du processus, une anesthésie spéciale avec sédation est utilisée. Le patient recevra un médicament qui a un effet soporifique. La procédure est faite sous le médicament dormir sans douleur, il n'y a pas de sensations désagréables. La récupération et le retrait sont plus rapides et moins douloureux qu’avec l’anesthésie.

Processus d'enquête

En raison de la complexité de la procédure, des exigences supplémentaires sont imposées au patient. Vous ne devez pas improviser, écoutez le médecin qui essaie d'éviter l'inconfort du patient lors d'une coloscopie.

La recherche sous anesthésie, sans qu'elle ait lieu le matin. Le patient se déshabille de la ceinture. Obtient des sous-vêtements jetables. Pose pour la coloscopie: couché sur le côté gauche. Les genoux à la poitrine. Il est possible d'allumer votre dos à la demande du médecin. L'anesthésie est administrée lorsque cela est indiqué.

Un coloscope est inséré à travers l'ouverture du dos dans le gros intestin. Lors de l'expansion de la lumière de l'intestin, l'apport d'air nécessaire est observé. Pour faire un test de biopsie, utilisez un embout spécial.

Au cours de l'examen, le patient ressent une sensation de surpopulation des intestins. Ceci provient de l'alimentation en air. Les excès à la fin de la procédure seront éliminés par le canal de l'endoscope.

La procédure n'est pas agréable, surtout dans les moments de progression le long des intestins, ce qui aggrave la douleur.

Après une coloscopie, le patient est autorisé à manger et à boire. Tout en préservant la sensation de surpeuplement intestinal en gaz, il est recommandé de boire du charbon activé pour se reposer sur votre estomac.

Complications possibles

• l'hépatite B;
• risque de déformation et de lésion du gros intestin lors du passage des coudes;
• rupture de la rate;
• arrêt respiratoire pendant l'anesthésie.

Préparation à la procédure

Le succès de l’événement dépend de la préparation du patient à l’examen. Il existe deux options: indépendante et à l'aide de médicaments. Un médecin expliquera les médicaments au patient en détail et discutera des contre-indications.

80% des patients utilisent une option autonome.

Avant de procéder à une coloscopie, l’essentiel est de laver les intestins et de les excréter.

1. Adopter un régime alimentaire spécial - exclure les légumes, les fruits, les baies, les champignons, les légumineuses, le pain et le fromage cottage. Autorisé: bouillon, porridge, œufs, viande bouillie, saucisses cuites, beurre, poisson, produits laitiers. Commencez un régime 2 jours avant la procédure.
2. Pendant la journée, il est permis d'utiliser uniquement de l'eau, du thé et des bouillons.
3. Prenez chaque jour de l'huile de ricin (30 à 40 grammes). En cas de contre-indications ou d'intolérance, consultez votre médecin pour connaître les laxatifs appropriés.
4. Mettez 2 lavements de 1,5 litres avec de l'eau à la température ambiante.
5. Dans la matinée pour faire des lavements pour terminer le nettoyage.
6. Les médicaments approuvés par le médecin sont appliqués dans le mode prescrit.

Lorsque la constipation aller à un régime devrait être plus tôt, commencer immédiatement à prendre des laxatifs.

Avantages de la coloscopie sous anesthésie générale

Le principal avantage de l'anesthésie est le maintien du temps nécessaire pour l'examen. Le médecin procède à un examen approfondi, recueille les tests nécessaires, arrête le saignement à la même heure le même jour, sans étirer les procédures nécessaires pendant plusieurs séances.

Risques d'anesthésie générale

Il y a des risques d'anesthésie générale. Conditionnellement divisé en 3 groupes: souvent, peu fréquent et rare.

Complications communes

Ces effets incluent:

• conscience confuse;
• des nausées et des vomissements;
• douleurs dans les muscles, la tête, le bas du dos, dans le dos, dans le dos, dans les intestins;
• démangeaisons, allergies, éruptions cutanées;
• tremblement;
• évanouissement.

Complications peu fréquentes

Ceux-ci incluent:

• se réveiller pendant l'enquête;
• infections possibles;
• blessure aux organes possibles.

Complications rares

• blessures et dommages aux nerfs associés à l'anesthésie;
• choc anaphylactique;
• mort, perte de sang, arrêt respiratoire.

Avis des médecins: lors d’une coloscopie, les risques de l’anesthésie générale sont beaucoup plus graves que l’examen. Par conséquent, en l'absence de preuves brillantes, il n'est pas nécessaire de recourir à une méthode d'anesthésie aussi radicale.

Avantages de la coloscopie sous sédation

La sédation est une méthode d’influence médicale sur le corps humain, qui vous permet de vous détendre et de vous calmer complètement.

La coloscopie sans anesthésie est une procédure plutôt désagréable. Si, au cours de l'examen, le médecin doit effectuer des manipulations supplémentaires, il persuade le patient pendant une période prolongée et persistante. Et si le patient est un enfant, il devrait être rassuré. Même si la procédure se déroule sous anesthésie.

Avec les médicaments qui dorment, ce problème ne se posera pas. Le médicament est administré en très petite quantité, mais un résultat optimal de calme et de relaxation est obtenu tout en maintenant le patient conscient.

L'administration intraveineuse de médicaments peut atteindre l'état d'amnésie et d'inhalation - détendez-vous et calmez le patient.

Indications de la sédation

• l'âge des enfants (cette méthode d'anesthésie n'est proposée qu'aux enfants de 10 à 15 ans);
• adhérences dans les intestins;
• seuil de douleur bas, ce qui ne permettra pas de mener à bien la procédure;
• l'originalité des structures de la cavité abdominale.

Contre-indications à la sédation

Les contre-indications à la sédation comprennent:

• maladies somatiques graves;
• l'usage à la veille de l'alcool et des drogues;
• l'épilepsie;
• réactions allergiques au médicament;
• maladies chroniques avec congestion nasale.

Différences de l'anesthésie générale

Les principales différences entre l'examen sous sommeil médical et l'anesthésie générale sont les suivantes:

1. Sous sédation, le patient est conscient.
2. Le moment de la vie est indolore et n’a pas tant de conséquences négatives.
3. Pour garantir l’état souhaité avec un effet sédatif, une intervention médicale est beaucoup moins nécessaire.

Avis des médecins: cette méthode est bien meilleure que l’anesthésie générale ou la réalisation d’enquêtes sur la gastro et la calonoscopie sans anesthésie.

À l'heure actuelle, le nombre d'examens effectués sous anesthésie contourne la procédure avec sédation. Le plus souvent, parce que la technique aux patients n'est pas claire et chère.

Règles d'examen sous sédation

Les procédures d'examen ne doivent être effectuées qu'en présence d'un anesthésiste et de médecins. C'est l'anesthésiste qui choisit le médicament approprié sans réactions allergiques, l'injecte et aide à retrouver un état normal. Le processus de retour complet à vous-même est de 40 à 60 minutes. Inconvénients - vous ne pouvez pas prendre le volant d'une voiture le jour de la coloscopie.

Si le centre médical ne propose pas d'anesthésiste, ce ne sera pas pendant l'examen dans un rêve, alors le patient est préférable de choisir une autre clinique.

La préparation à une telle enquête sera plus approfondie. Si, sans anesthésie, une personne n'a besoin que de préparer son corps (pour nettoyer ses intestins), un effet sédatif est nécessaire pour passer des tests sanguins, des tests d'urine et une fluorographie. Les patients âgés de plus de 40 ans ont besoin des résultats de l’ECG. Le médecin doit être sûr qu’avec une coloscopie, rien de grave ne se produira au niveau du cœur ni que la respiration ne s’arrêtera. Après tout, l'insuffisance cardiaque et pulmonaire est la principale contre-indication à l'examen, même sans anesthésie. Sans anesthésie, le patient informe le médecin de la détérioration, pas dans un rêve.

Le principal inconvénient de cette option de la coloscopie est le manque de feedback: le médecin ne peut pas comprendre à temps si cela fait mal à la patiente de se sentir en général. Les avantages comprennent un examen complet sans douleur, qui aide à le maintenir plus rapidement et mieux.

Coût de la procédure

Le coût d'une coloscopie dépend de la clinique choisie par le patient, de la méthode d'anesthésie (sans anesthésie, anesthésie locale ou générale, sédation), des actions effectuées lors de l'examen (juste un examen, une collecte de biopsie, une hémorragie, le retrait de polypes de toute gravité).

Vous ne pouvez pas jeter à un prix bas, car les actions ne cachent pas toujours la qualité. Il est préférable qu’il s’agisse d’une clinique éprouvée à laquelle le patient rend régulièrement visite, dont les antécédents médicaux sont connus du médecin et où le contact est établi. Ce n’est qu’alors que l’on obtient le résultat souhaité sans dépôts importants et sans stress douloureux.

Coloscopie avec sédation

L'anesthésie est largement utilisée non seulement lors de manipulations thérapeutiques, mais peut également être associée à des activités de diagnostic. L'utilisation d'analgésiques est possible lors de l'examen endoscopique du côlon.

Il existe plusieurs options pour aider à soulager les sentiments du patient pendant la coloscopie:

1. Utilisez des anesthésiques locaux.
2. Sommeil médicamenteux (sédation).
3. Anesthésie générale.

Anesthésie locale pour la coloscopie

L'anesthésie locale est réalisée en appliquant les médicaments du groupe dikain à l'instrument inséré dans le rectum. Utilisez des médicaments sur une base de gel, ce qui vous permet de maximiser l'effet anesthésique local. Cependant, pour obtenir une absence complète de gêne, il est impossible d’utiliser cette méthode d’anesthésie.

Sommeil médicamenteux

L'option la plus courante est l'introduction du patient dans un état de sommeil médical. La sédation est réalisée par coloscopie par injection intraveineuse de tranquillisants ou de propofol. Il est à noter qu'une personne immergée dans un état de predsonno ou de somnolence contrôlé ne ressent pas de douleur pendant l'étude. Un avantage supplémentaire dans l’action des sédatifs est de calmer la peur de la procédure. En même temps, la conscience n'est pas perdue et le patient reste en contact.

Anesthésie générale

L'anesthésie générale est utilisée lorsque cela est nécessaire pour obtenir une relaxation musculaire. Dans ce cas, la conscience du patient et toutes les sensibilités sont complètement désactivées.

Bien que la coloscopie soit une procédure inconfortable, l'utilisation de l'anesthésie lors de sa mise en œuvre n'est pas toujours justifiée. Un certain nombre de patients tolèrent sereinement l’étude sans assistance médicale auxiliaire. N'oubliez pas que l'introduction de tout médicament présente certains risques liés à une éventuelle réaction individuelle de l'organisme. Un point négatif supplémentaire de soulagement de la douleur est une augmentation de la probabilité de dommages à l'intestin au cours de l'étude.

La coloscopie est réalisée strictement sous sédation dans les groupes suivants:

1. Enfants de moins de 12 ans. Un médicament approuvé pour une utilisation à un âge donné est sélectionné ou l'enfant est placé dans un état d'anesthésie générale.
2. Patients souffrant d'une maladie adhésive. Dans de tels cas, les boucles intestinales sont souvent fixées dans une certaine position, le passage de l'optique dans la lumière de l'intestin est difficile, peut provoquer une douleur aiguë, suivie d'un spasme et d'une augmentation encore plus grande de la douleur.
3. Patients présentant une constriction prononcée du côlon.
4. Individus émotionnellement labiles, patients présentant un seuil de douleur bas.
5. Patients atteints de troubles mentaux, personnalités hystériques, dont la réaction à l'enquête peut être imprévisible.

Sélection d'anesthésie

Afin de décider du choix du médicament et de la quantité nécessaire, le médecin doit être informé de l'état de santé complet du patient et de la présence de maladies chroniques. Les valeurs de croissance en masse sont également prises en compte lors du calcul de la posologie et de la multiplicité du médicament administré.

Les avantages de la sédation et de l’anesthésie générale lors d’une étude du gros intestin sont une réduction du temps de la procédure, l’absence de douleur, une diminution de l’attitude négative du patient à l’égard des manipulations et une amnésie partielle ou complète (aucun souvenir de la coloscopie). Dans ce cas, le sommeil médicamenteux est préférable à l'anesthésie générale en raison de la présence possible d'un contact avec le patient et d'un meilleur contrôle de l'état du sujet.

Les avantages de l'anesthésie comportent toujours certains risques. Mais avec une bonne organisation du travail, la disponibilité des fonds nécessaires pour aider pleinement, la probabilité de complications est réduite au minimum. Immédiatement après la procédure, le patient passe peu de temps sous la surveillance d'un médecin, puis rentre chez lui.

Coloscopie - examen

Coloscopie avec sédation - rien de pire que de se faire mordre la dent + ma version de préparation douce pour le CS et deux histoires vraies qui vous convaincront de vérifier vos intestins

Récemment (en décembre 2016), j'ai remarqué l'apparition de symptômes plutôt étranges liés aux activités du tractus gastro-intestinal, qui n'avaient jamais été observés auparavant, car, notons-le, je mange principalement des aliments de régime, ne fume pas, ne bois pas, ne fais pas de fitness, les voyages dans diverses institutions comme le McDonald, etc., sont restés dans le passé éloigné des étudiants. En bref, je ne me suis jamais plaint de la santé du système digestif. Et tout à coup, sans raison, pour une raison quelconque, j’ai eu régulièrement des douleurs à la couture dans la région intestinale, un gonflement constant et (pardon pour les détails francs) une constipation. Au début, j’ai tout imputé au syndrome du côlon irritable (IBS), qui souffrait d’un assez grand nombre de personnes, mais plusieurs histoires choquantes et impensables m'ont incité à m'inscrire immédiatement chez un médecin. Ci-dessous, je ne les amènerai pas pour vous faire peur, mais pour vous convaincre de la nécessité de vérifier les intestins avec la méthode endoscopique, si des problèmes s'y rapportent.

Histoire numéro 1. Le poste d’un certain utilisateur portant le surnom Brother, à un moment donné, a ébranlé toute la communauté SRK russe. Un compagnon (dans une clinique payante, en passant) a été diagnostiqué avec IBS (syndrome du côlon irritable) sans aucun test sérieux - chose, bien sûr, désagréable, mais pratiquement sans danger pour le corps et, selon les statistiques, un habitant sur deux en ville en souffre. Suivant les instructions des médecins, le jeune homme a été traité pendant longtemps pour une plaie inexistante, mais son état s'est aggravé et s'est aggravé chaque jour. Jusqu'au jour où il a obtenu un rendez-vous avec un médecin véritablement compétent qui a dirigé d'urgence le patient vers une coloscopie. Il s'est avéré qu'une personne a un cancer du rectum de grade IV avancé. Frère a lutté contre la terrible maladie pendant environ quatre ans, écrivant périodiquement son état de santé sur le forum, où des milliers de personnes étaient remplies de son problème. Mais, malheureusement, le temps précieux a déjà été manqué et la médecine était impuissante face à une terrible maladie qui, dans la force de l'âge, a conduit l'homme à la tombe.

Conclusion: ne faites jamais confiance au diagnostic préliminaire établi par le médecin uniquement sur la base de vos plaintes! Même si certaines méthodes de diagnostic peuvent vous sembler effrayantes et «embarrassantes», assurez-vous de les passer en revue (dans ce cas, une coloscopie) afin d'identifier la cause première du problème et non de «combattre les moulins à vent». De plus, en aucun cas, ne pas se soigner soi-même! Le cas de l'utilisateur Brother est un exemple clair et très dramatique de ce qui se produit lorsqu'une personne reporte un examen désagréable, mais extrêmement nécessaire au dernier moment.

Histoire n ° 2. Un ami de ma petite amie, A., 24 ans, menait un style de vie tout à fait en bonne santé - ne buvait pas, ne fumait pas, se livrait professionnellement à l’athlétisme et, tout à coup, comme un coup de tonnerre, sonnait le verdict des médecins - une tumeur du gros intestin, la dernière étape. En moins d’un an, le jeune homme pauvre a subi de nombreux traitements de chimiothérapie et des opérations les plus compliquées, ce qui lui a valu de retirer la plupart des intestins et du tractus gastro-intestinal atteints de métastases. La maladie a transformé A. en une méconnaissabilité - l'athlète autrefois prometteur s'est transformé en une momie desséchée, dont l'activité vitale ne pouvait être maintenue que artificiellement: de la nourriture - par le biais de compte-gouttes, se vidant par une colostomie. Mais même de telles mesures radicales n’ont pas aidé et un jeune homme fort a été épuisé par le cancer en quelques mois. Après avoir examiné l'historique de la maladie de A., présenté par le groupe de secours dans le groupe d'aide comme preuve de sa maladie, j'ai constaté que le défunt avait une longue histoire de constipation, qui n'incitait toutefois pas A. à être sérieusement examiné par un médecin. Notre héros est arrivé trop tard chez le proctologue alors que des taches étaient déjà apparues sur la chaise. Ah, la mentalité de notre peuple en ce qui concerne sa propre santé est, hélas, entièrement caractérisée par le vieil adage: jusqu’au coup de tonnerre, le paysan ne se traverse pas.

Conclusion: N'ignorez en aucun cas un problème aussi délicat que la constipation chronique! Il s’agit d’une condition anormale du corps, qui peut être un symptôme concomitant de maladies graves. En cette période défavorable sur le plan de l'environnement, personne n'est assuré contre l'oncologie intestinale et il convient de l'exclure en premier lieu, ce qui, en réalité, ne peut être effectué que par une coloscopie! Dans les premiers stades, cette maladie, qui est généralement un polype élargi, peut être traitée avec succès presque sans effusion de sang et, dans ce dernier cas, elle peut même aller jusqu'à la résection intestinale totale et à la perspective de se vider à vie par la colostomie (anus artificiel, partie de l'intestin dans l'estomac). Bien que l'on considère que le principal symptôme du cancer de cet organe est la présence de sang dans les excréta, comme le montre l'expérience déplorable de A. aujourd'hui, des impuretés sanglantes apparaissent déjà au stade terminal et signalent que le processus irréversible de destruction tissulaire bat son plein.

J'espère que vous comprenez l'idée de base que je voulais vous transmettre: en cas de problèmes d'intestins durant plus de deux semaines, rendez-vous à un rendez-vous avec un coloproctologue! Et sur la façon de réussir, je vous dirai plus loin que c'est une excellente étude, nommée par lui, sans douleur ni sentiment négatif.

Tout d’abord, je tiens à dire ceci: si vous souhaitez que le COP se passe comme sur des roulettes, et qu’après votre visite à l’endoscopie, vous n’ayez plus d’impressions, comme si vous étiez dans une chambre de torture médiévale, je vous recommande de subir une coloscopie uniquement avec sédation C'est-à-dire en rêve), comme c'est le cas dans tous les pays civilisés, et ce n'est que dans l'immensité du post-scoop pour les patients que, pour quelque raison que ce soit, l'attitude méprisante et négligente de notre médecin est cultivée: "endure, soldat, tu seras un général! ". Ayant appelé le registre polyclinique (n ° 113, 3ème branche du généraliste n ° 62), où le médecin de district m'a dirigé vers le RCC (rectocononoscopie), j'en suis à nouveau convaincu. Quand j'ai demandé combien d'argent supplémentaire devrait être payé pour l'anesthésie au CS, la téléphoniste, qui était clairement perplexe dans sa voix, m'a dit qu'ils n'avaient pas du tout un tel service. C'est à dire de l'avis des travailleurs médicaux, les citoyens ordinaires, même moyennant un supplément, ne méritent pas d'être traités comme des êtres humains.

Eh bien, ce sont les réalités de nos soins de santé nationaux, et nous devons vivre avec. Mais heureusement, il existe des alternatives sous la forme d’institutions médicales non gouvernementales. Ayant reçu un «détour par la porte» à l’hôpital de la ville, j’ai commencé à appeler des cliniques privées tout au long du chemin, pour faire face au coût de la procédure. Les prix chez les propriétaires privés de la capitale à la fin de 2016 allaient de 6 500 roubles à 20 000 roubles. J’ai choisi l’option moyenne pour 8 700 roubles dans un petit centre de gastro-entérologie de style européen, situé à quelques pas de la station de métro Oktyabrskoe Pole (j’écrirai le nom dans les commentaires si cela vous intéresse). La sympathique administratrice de fille s’est tout de suite attachée à elle d’un ton poli et calme, elle a tout expliqué en détail et en douceur, et elle a donné des recommandations sur la façon de se préparer à une coloscopie. Ici, nous sommes progressivement passés à la phase préparatoire. Pour ceux qui sont "dans le réservoir", je vais expliquer qu'un jour avant le début du CS, une préparation obligatoire est nécessaire - un nettoyage complet de l'intestin avec des laxatifs puissants. Cette étape n’est pas moins importante et cruciale que la procédure elle-même! En l'absence d'un nettoyage correctement effectué, vous pouvez refuser de procéder à une coloscopie et les résultats du diagnostic seront inexacts!

Je vais donc vous présenter deux options pour vous préparer à une coloscopie - généralement acceptées, ce qui est traditionnellement prescrit dans 98% des cas, et le mien, avec quelques erreurs, mais beaucoup moins épuisantes et non moins efficaces que la première méthode.

[Commun]: 3-5 jours avant la procédure, suivez un régime strict - excluez du menu la viande, les légumes, les fruits et les céréales. Un jour (24 heures) avant une coloscopie, la consommation de tout aliment est interdite. La veille du COP, le laxatif "Fortrans" (4 sachets) doit être dissous dans 4 litres d’eau et pris toute la journée avant le COP, soit environ un verre toutes les 15 à 20 minutes.

Commentaires: Beaucoup de ceux qui ont subi une coloscopie se souviennent qu'il était souvent beaucoup plus difficile de subir la torture avec une grève de la faim et Fortrans que la procédure de la COP elle-même. Encore! Essayez de ne rien manger toute la journée et en même temps, réussissez à vous verser un bocal de quatre litres avec un goût de liquide complètement dégoûtant!

[Propre]: pas de régime particulier, mangez comme d'habitude. Le jour préparatoire, 2 heures avant de prendre un laxatif, mangez serré. Puis buvez un laxatif "Flit" 1 bouteille par gorgée (les personnes minces le feront, et les personnes pleines devraient boire une autre bouteille le soir, comme indiqué dans les instructions). Tout au long de la journée, grignoter régulièrement avec des aliments diététiques - bouillons de viande, gelées. Afin de ne pas m'embêter à cuisiner, j'ai emballé dans une pharmacie avec des sachets: «Soupe au poulet et à la crème», «Purifying Kissel», «Cocktail amincissant protéines-vanille» du programme «Perdre du poids en une semaine» de TM «Leovit», qui se veut fois pour nettoyer le corps minceur dames.

Commentaires: grâce à un régime alimentaire aussi équilibré, j’ai subi un jeûne quotidien stoïque et sans problème, bien que j’ai un inconvénient: si je ne mange pas pendant longtemps, ma tête commence à me sentir étourdi, j’ai une faiblesse et un inconfort généreux sur tout mon corps. Bien entendu, le laxatif "Fleet" a le goût d'être rare et est beaucoup plus cher que "Fortrans", mais cet "élixir" ne doit être bu qu'une seule fois. À propos, en termes d’impact, il n’est pas inférieur à Fortrans et il va nettoyer les intestins à un état stérile avec un coup.

En réalité, cette information est présentée à titre informatif seulement. Seulement vous décidez quelle option de préparation choisir. Mais, si vous êtes une fille "maigre et sonore", comme moi, alors je suppose que vous pouvez prendre note de cette méthode.

Je vais parler brièvement de la procédure de coloscopie, car sur la table des médecins, je me suis déconnectée quelques secondes après avoir reçu une petite seringue avec un cathéter dans la veine. Ceux qui se soucient encore de ce qu'est le mystérieux mot latin "sédation" et en quoi il diffère de l'habituel "anesthésie" et "anesthésie", j'explique: la sédation est un état de sommeil profond dans lequel le patient ne ressent absolument rien.. L'effet d'un sédatif est comparable à un "coup" de champagne dans la tête: pendant une fraction de seconde, vous ressentez une légère sensation de brûlure aux tempes, comme si vous aviez pris de l'alcool lors d'une soirée, puis vous tombez soudainement dans une "panne d'électricité". N'ayez pas le temps de regarder votre doux rêve, car l'infirmière vous dérange déjà dans la salle de repos. La première demi-heure, je veux dormir, dormir, mais une tasse de café tonifiant résoudra ce problème. À propos, il n’ya pas d’inconfort résiduel après le diagnostic. Un endoscopiste professionnel fera tout avec une précision de bijoux, avec l'aide du meilleur équipement moderne (ou des tuyaux dans les cliniques locales, qui peuvent probablement être arrosées dans un jardin). En outre, si vous avez un corps mince (particulièrement à risque, les personnes à la taille fine), alors une coloscopie avec une méthode artisanale sans anesthésie peut être non seulement douloureuse, mais aussi dangereuse - être conscient et saccadé d'une douleur intense causée par la pénétration de corps étrangers. corps à l'intérieur, vous risquez de rayer la paroi intestinale et d'endommager sa membrane muqueuse. Je suis déjà silencieux sur le fait que lorsqu'un patient crie, comme s'il était bouilli vif dans un chaudron infernal, il est tout simplement impossible au médecin de poser un diagnostic précis et systématique!

Parmi les médecins conservateurs, il existe un mythe complètement absurde selon lequel la prétendue coloscopie sous anesthésie est néfaste. J'en ai assez entendu parler du fait que l'anesthésie elle-même est terriblement tolérée par le corps, et même de telles horreurs qu'un médecin peut accidentellement percer la paroi intestinale avec un endoscope. Ce sont des mensonges francs et des conjectures de malheureux qui, pour une raison quelconque, n’ont pas réussi à subir une coloscopie semblable à celle des «Blancs», sous anesthésie, se disent: «J'ai été tourmenté, même si d’autres souffrent!» Comment sont-ils meilleurs que moi?! ». Je vais essayer de dissiper ces biais dans deux comptes. Tout d'abord, je me souviens très bien de ce que je ressentais après l'anesthésie générale, de la façon dont mes cheveux avaient grimpé quelques semaines plus tard. La sédation est une version plus bénigne de l’anesthésie. Après cela, je n’ai plus d’effet. Deuxièmement, la probabilité de lésion de la muqueuse intestinale est beaucoup plus grande lorsque la procédure est réalisée "de manière rentable" avec un équipement antédiluvien et que le patient est secoué comme une poêle à frire. Lors du passage de l'endoscope à travers les labyrinthes complexes de l'intestin, même les intestins en bonne santé ressentent une douleur extrême, que pouvons-nous dire de ceux qui souffrent par exemple de colite, de diverticulite, de polypose et d'autres «joies»?

Donc, n’ayez pas peur de faire une coloscopie, la méthode la plus informative pour diagnostiquer le tractus intestinal à l’heure actuelle, mais ne vous torturez pas et ne gaspillez pas votre argent pour des services rémunérés dans une clinique normale. Dans mon cas, la COP m'a coûté environ 9 000 roubles, mais est-ce vraiment un montant inabordable, même pour une personne ayant un salaire moyen à Moscou? Oui, par exemple, une dent à remplir plus cher sera libérée! De plus, beaucoup de personnes subissent une coloscopie seulement quelques fois dans leur vie. Après tout, ce n’est un secret pour personne que c’est la douleur qui constitue le principal moyen de dissuasion pour la grande majorité des personnes qui doivent subir cette procédure. C’est pourquoi elles repoussent à tous les égards cette journée jusqu’à ce que quelque chose de terrible se produise! Par conséquent, je vous demande de ne pas économiser sur votre propre santé. Puisqu'il peut arriver un moment où vous ne pouvez pas l'acheter pour de l'argent.

Sédation avec coloscopie: description de la méthode

Les maladies du tractus intestinal sont parmi les plus courantes et les plus dangereuses. Dans l'arsenal de la médecine actuelle, il existe de nombreuses méthodes pour étudier le rectum et en identifier les pathologies. De nombreuses enquêtes peuvent aider les professionnels à détecter les maladies dès le début. Une telle méthode efficace est la coloscopie. Mais, à l'instar d'autres études gastro-intestinales, il s'agit d'une étude plutôt désagréable. Par conséquent, les médecins utilisent la sédation pour la coloscopie de l'intestin. Lisez plus à ce sujet dans notre article.

Sédation avec coloscopie

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

Il s'agit d'une méthode endoscopique permettant de diagnostiquer l'état des parois internes et de la surface du côlon à l'aide d'un appareil spécial - un colonoscope.

Colonoscope (endoscope) - une sonde qui se déplace facilement dans le rectum sans le blesser en raison de sa structure en flexion

À la fin de l'appareil est installée une minuscule caméra vidéo avec laquelle le diagnosticien peut voir l'état de l'intestin sur un écran spécial. La longueur du coloscope ne dépasse pas 2 mètres, c'est assez pour examiner l'aveugle, le sigmoïde, le colon et le rectum. Dans ce cas, l'intestin grêle n'est pas affecté. La procédure est effectuée par un proctologue et une infirmière auxiliaire.

Faites attention! La coloscopie est nécessaire non seulement pour détecter les pathologies, mais également pour prélever des échantillons de tissus pour la biopsie, arrêter le saignement intestinal (thermocoagulation), rétablir la perméabilité intestinale (en cas de contraction), éliminer les polypes ou éliminer les corps étrangers.

Qui a besoin d'une procédure?

Les personnes de plus de 50 ans qui ne souffrent pas de cancer du côlon sont invitées à subir cette procédure tous les 5 à 7 ans. Ceux qui ont une mauvaise hérédité en oncologie devraient subir une coloscopie une fois par an. Cela est nécessaire pour identifier la possible apparition de la maladie.

En règle générale, les spécialistes peuvent prescrire cet examen à un patient présentant:

• saignements intestinaux;
• les polypes;
• oncologie du côlon déjà identifiée (pour biopsie);
• la présence d'une température constante (37-37,5 ° C) pendant une longue période sans signes de froid;
• perte de poids nette sans raison apparente;
• diarrhée fréquente ou constipation chronique;
• faible taux d'hémoglobine;
• la présence de la maladie de Crohn;
• colite ulcéreuse.

L'étude permet de connaître la place et le degré de pathologie de l'éducation

C'est important! La coloscopie est contre-indiquée pendant la grossesse, les allergies, la colite ulcéreuse, l'insuffisance pulmonaire et cardiaque, la péritonite, les pathologies de la coagulation du sang et les maladies infectieuses!

Préparation avant la procédure

Tout examen médical sérieux nécessite une préparation obligatoire. Le patient devra se préparer à une coloscopie à l'avance, deux à quatre jours avant l'étude prévue. Au début, exigez une stricte observance du régime. Du régime devrait être exclu:

• lait (vache), boissons gazeuses, café, alcool et thé fort;
• pâtes alimentaires, céréales de blé, produits de boulangerie;
• légumes, fruits, baies, légumes verts;
• noix, haricots, pois;
• produits contenant des colorants, des exhausteurs de goût;
• produits carnés gras, viandes fumées, saucisses.

Ainsi, pour manger ces jours-ci, vous avez besoin de viande de dinde bouillie, de poisson, de bouillons cuits à la vapeur, à faible teneur en matière grasse, de yaourt maison, de kéfir.

Les personnes souffrant de constipation, il est recommandé pendant cette période de se poser des lavements pour un meilleur nettoyage des intestins

C'est important! Le dernier repas est autorisé au plus tard 12 heures avant la coloscopie.

Dans le temps restant devra confiner de l'eau pure ou du thé vert. Le jour de la procédure, le patient ne doit pas prendre de nourriture ni de liquide, son estomac doit rester vide (2 heures avant le début).

Les autres activités préparatoires seront effectuées par des médecins de l’institution médicale. En règle générale, il s'agit d'un lavement ou d'un nettoyage intestinal avec l'aide de médicaments qui stimulent le processus de défécation (Fortrans, Lavacol). Leur posologie doit être prescrite par le médecin traitant, qui la calcule en fonction du poids et de l’état de chaque patient.

Vidéo - Recommandations d'un spécialiste de la coloscopie

Comment se déroule une coloscopie?

Beaucoup de gens ont peur de la procédure à venir, précisément parce qu'ils ne savent pas ce qui va leur arriver exactement dans la salle de diagnostic. Pour accorder le passage de l'étude du rectum avec un endoscope, il est préférable d'avoir une idée de sa conduite.

Ainsi, pas à pas, le déroulement de l’enquête peut être décrit comme suit:

1. Le patient est couché sur le côté gauche du canapé, les genoux serrés.
2. Le spécialiste réalise l'anesthésie du patient (anesthésie générale, sédation, gel avec anesthésique, en fonction de l'état et des souhaits du patient).
3. Dès que l'anesthésie a fonctionné, le médecin a inséré la sonde dans le rectum.
4. Selon l'objectif de l'étude, une coloscopie peut durer environ 15 minutes, jusqu'à ce que le médecin ait terminé toutes les manipulations.
5. Le diagnosticien fait doucement sortir la sonde.

Après la procédure, une personne peut ressentir un fort gonflement, une distension abdominale. Pour l'éliminer, utilisez du charbon actif

Attention! Le dépistage de l'anesthésie ne doit être effectué qu'en présence d'un anesthésiste!

Variantes d'anesthésie

L’endoscopie elle-même est désagréable et peut parfois blesser le patient. Par conséquent, dans certains cas, les experts choisissent l'une des options pour l'anesthésie ou l'anesthésie.

Tableau 1. Types d'anesthésie pour la coloscopie

La promotion de l'endoscope (en particulier en présence de tumeurs) peut être très douloureuse, raison pour laquelle les médecins recommandent d'introduire une personne dans le sommeil médicamenteux.

Sédation avec coloscopie: avantages et inconvénients

Donc, avec l'anesthésie générale, la conscience humaine est complètement désactivée, cela nécessite une récupération plus longue du corps après sa fin. Sur la base des différences évidentes, on peut parler des avantages de la méthode de sédation par rapport à l’anesthésie locale et à l’introduction du patient dans un état de médication du sommeil profond.

Attention! Selon les médecins, en l'absence d'indications spécifiques, la méthode de sédation présente un avantage, car elle est plus bénigne et moins risquée.

Pourquoi est-il si important que le patient ne soit pas seulement malade, mais confortable? Le fait est que le médecin doit souvent consacrer du temps à la persuasion et aux demandes d'assouplissement au lieu de procéder à un examen minutieux et précis. Cela est particulièrement vrai chez les enfants: les jeunes patients ont non seulement peur, mais peuvent même refuser complètement la procédure. Dans ce cas, la sédation est la meilleure solution au problème.

Un autre avantage non négligeable de l'utilisation de cette méthode est que le patient, alors qu'il est dans un état de sommeil superficiel, ne perd toujours pas sa sensibilité à la lumière. Dans de rares cas, des complications peuvent survenir au cours de la procédure et le diagnostiqueur du patient sera en mesure de les identifier et de prendre des mesures à temps.

Vidéo - coloscopie sous sédation

La colonoscopie peut être introduite par voie intraveineuse ou par inhalation (souvent applicable aux enfants).

Quelle que soit la méthode d'administration utilisée, le patient est complètement relaxé, ce qui a un effet favorable sur l'évolution de la coloscopie.

En l'absence de contre-indications, le principal inconvénient de la sédation est que son utilisation peut, bien que légèrement, affecter le corps: augmentation de la pression, cause d'allergies, de nausées.

C'est important! Le lendemain de la coloscopie sous sédation ne peut plus conduire de véhicules!

De plus, selon le lieu où cet examen est mené, le choix des sédatifs peut influer sur le coût de la procédure. Dans les cliniques payantes en Russie, son prix varie de 4 000 à 20 000 roubles et dépend non seulement de la méthode utilisée pour introduire une personne dans un état de sommeil caractérisé par la drogue, mais également d'autres facteurs, tels que la manipulation d'un diagnosticien, le retrait de polypes, la prise de tissu pour une biopsie, etc.

Qui peut, qui - non?

La sédation par coloscopie est considérée comme un type d'anesthésie simple et inoffensif. Pour beaucoup, il est montré à tenir. Cependant, il existe un certain nombre de cas dans lesquels les sédatifs ne peuvent pas être utilisés.

Tableau 2. Indications et contre-indications de la sédation avec coloscopie

L'utilisation de boissons alcoolisées à la veille d'une coloscopie est une contre-indication importante pour la procédure!

C'est important! La présence de certaines contre-indications ne signifie pas un rejet complet de l'enquête. Dans chaque cas, le médecin, tenant compte de toutes les caractéristiques de l'état du patient, décide de la nécessité d'utiliser des sédatifs.

Complications possibles

L'examen du rectum à l'aide d'un endoscope n'est pas le passe-temps le plus agréable. Cela peut causer de la douleur à une personne et même constituer une intervention chirurgicale dans le corps. Par conséquent, le risque de complications est extrêmement faible. Au cours des diagnostics, l'appareil peut provoquer des lésions intestinales lors de son passage dans l'intestin, de la rupture de la rate et d'une insuffisance respiratoire.

Faites attention! Les effets de l'anesthésie sur le psychisme et l'esprit humains sont aujourd'hui exagérés.

Ils nous ont transmis "par héritage" des médicaments de l'histoire du développement de l'anesthésiologie. Les sédatifs modernes, à la posologie choisie par le médecin, ne posent aucun risque pour la santé physiologique ou mentale du patient. L'équipement nécessaire des cliniques, de bonnes préparations à l'anesthésie et des spécialistes expérimentés - tout cela est la clé du succès de la coloscopie.

Quels médicaments sont utilisés pour la sédation?

Il existe divers sédatifs, mais, en règle générale, les spécialistes lors d'une coloscopie préfèrent utiliser des médicaments tels que le propofol et le midazolam.

Agent sédatif "Propofol"

1. Propofol. Il se détend, a une action rapide et à court terme, de sorte que le réveil dans ce cas est plus facile. N'affecte pas la mémoire, certains souvenirs de la procédure du patient sont sauvegardés. Il a une haute tolérance, a un petit effet antiémétique. Inconvénients: privé d'effet anti-allergique, coût plutôt élevé.
2. Midazolam. Favorise la perte de mémoire à court terme: le patient ne se souviendra pas de ce qui s’est passé pendant l’étude. Parmi les experts, il est considéré comme le médicament le plus contrôlé, a un effet anticonvulsivant. Inconvénient: pour le patient, le réveil après le midazolam est plus difficile en raison de la spécificité de l'action du médicament.

Lequel est le meilleur? La question qui se pose chez les médecins est controversée et le choix en faveur de l’un ou l’autre des médicaments dépend des caractéristiques de l’état du patient et de l’expérience personnelle de l’anesthésiste.

Méthodes alternatives de coloscopie

La prochaine procédure de coloscopie effraie toujours les patients. Je dois dire, pas en vain, parce que ce n’est pas une intervention chirurgicale, mais une invasion du corps humain. En outre, certains patients craignent l’instauration d’un état de sommeil caractérisé par la drogue. À cet égard, la question qui se pose souvent est la suivante: existe-t-il une alternative à ce type d’examen, qui inclut un degré moindre d’interventions médicales et chirurgicales?

Dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe des études qui ne sont pas inférieures à l'informativité de la coloscopie. Il s'agit de l'imagerie par résonance magnétique de l'intestin (IRM) et de l'endoscopie par capsule.

1. IRM Un tel examen ne fait pas beaucoup de mal au corps. Un appareil spécial (tomographe) enregistre toutes les modifications du rectum et crée des images en trois dimensions, comme s'il s'agissait de reproduire un modèle du tractus intestinal humain. Les médecins appellent coloscopie virtuelle IRM. Sur ce modèle d'intestin, toutes les pathologies sont clairement visibles et le patient est libéré de tout sentiment d'inconfort et de peur. Cependant, l'IRM présente un inconvénient majeur: cette méthode ne permet pas aux spécialistes de voir les tumeurs dont la taille est inférieure à 10 mm. C’est pourquoi l’imagerie par résonance magnétique ne peut être utilisée que pour obtenir un diagnostic préliminaire.

1. Endoscopie capsulaire. Une nouvelle méthode de haute qualité, une excellente alternative à la coloscopie. Pour cette enquête, utilisez une capsule spéciale avec une caméra. Il présente de nombreux avantages: absence de douleur, sécurité, confort, contenu informatif. La capsule est retirée naturellement du corps au bout de 3-4 heures, après quoi le diagnosticien décrypte les informations enregistrées. Cependant, l'endoscopie par capsule est une étude assez coûteuse. En outre, pas tenu dans toutes les cliniques.

Avec tous les avantages et inconvénients, ces deux méthodes présentent un inconvénient important: contrairement à la coloscopie, elles ne sont que de nature informative, ce qui empêche les spécialistes d'effectuer des manipulations thérapeutiques.

Méthodes de diagnostic du tractus gastro-intestinal

La coloscopie est donc une méthode efficace pour diagnostiquer les pathologies du tractus intestinal, ce qui permet de déterminer avec précision son état, ainsi que de supprimer les polypes et l’obstruction sans intervention chirurgicale. À l'aide d'un endoscope, un médecin peut facilement prélever du matériel pour un examen histologique. Afin de tester avec succès et sans douleur, les experts ont recours à l'anesthésie, dont le type préféré est la sédation.

Les sédatifs modernes ne nuisent pas à la psyché humaine et n'ont pratiquement aucun effet secondaire sur le corps, permettant ainsi à la personne de subir une anesthésie et de bien subir la procédure.

Révisions de la procédure

Les patients qui ont eu à subir une coloscopie sous sédation notent que l'utilisation de l'anesthésie au cours de cet examen est une mesure raisonnable. S'il y a des pathologies dans l'histoire, l'anesthésie est indispensable car les néoplasmes rendent la procédure très douloureuse. Les sujets disent que la sédation a rendu la procédure confortable et invisible. La condition sous l'influence des sédatifs était telle qu'ils ne ressentaient presque rien, alors que certains décrivent même leurs sentiments comme «un état de bonheur et de paix».

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