Coloscopie - indications et contre-indications

La coloscopie est un examen endoscopique de parties très localisées du gros intestin. Il faut comprendre que le terme "coloscopie" fait référence à l'examen du gros intestin (du rectum à l'aveugle) et non de l'intestin entier, comme beaucoup de patients le pensent. La coloscopie est une méthode essentielle pour détecter le cancer intestinal aux stades les plus précoces, ce qui est souvent utilisé s'il n'y a pas de contre-indications à l'étude. Le gastro-entérologue examine l'intestin avec un instrument tubulaire - un coloscope (un dispositif optique spécial sous la forme d'un endoscope flexible).

L'appareil utilisé pour la coloscopie

Le coloscope a environ l'épaisseur d'un doigt. Il est équipé d’au moins deux canaux et d’un canal plus long comparé à un gastroscope, sa longueur est d’environ 160 cm, son extrémité est insérée dans l’anus du gros intestin et, grâce à son système optique, la membrane muqueuse du gros intestin est examinée. L'image de la membrane muqueuse est transmise à l'écran du moniteur, grossie des centaines de fois. Par conséquent, avec une préparation appropriée des intestins, lorsque toute la surface est examinée en détail, un médecin qualifié peut établir un diagnostic précis.

Que montre un examen de l'intestin - la coloscopie?

À l'aide d'une coloscopie, diverses pathologies peuvent être détectées dans le côlon (côlon), ainsi qu'à l'extrémité de l'intestin grêle (partie terminale de l'iléon). Par conséquent, les gastro-entérologues (spécialistes de l'estomac et des intestins) sont également appelés colonoscopy colonilescopy. La coloscopie est actuellement considérée comme la méthode la plus fiable pour la détection précoce du cancer de l'intestin. En outre, au cours de l’étude, l’endoscopiste peut éliminer les lésions précancéreuses (polypes) et ainsi réduire considérablement le risque de cancer du côlon. En Allemagne, après 47 ans (aux États-Unis après 45 ans), une coloscopie doit être réalisée chaque année sans faute.

Pourquoi faire cela et que révèle un examen intestinal - une coloscopie?

Quel regard sur la coloscopie? La coloscopie est utilisée lorsque le médecin veut déterminer la cause de certains symptômes et de la maladie intestinale sous-jacente. La coloscopie révèle le cancer intestinal à ses débuts. Si quelqu'un découvre du sang visible dans les matières fécales, si les matières fécales deviennent noires ou si les matières fécales du sang invisible (caché) sont discutables (test prophylactique pour le cancer de l'intestin), cette personne doit subir une coloscopie dès que possible. Cette étude est importante lorsque la diarrhée, la constipation ou les douleurs abdominales se produisent de manière répétée. Les autres raisons de la coloscopie sont les suivantes: carence en fer, anémie, perte de poids inexpliquée, flatulence accrue (flatulence).

Sur la base des symptômes (et surtout de la coloscopie), le médecin peut juger de la cause des plaintes. Par exemple, il peut détecter des polypes ou des diverticules intestinaux. En outre, le gastro-entérologue vérifie si la muqueuse intestinale est enflammée (par exemple, dans la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse ou après des infections) ou si elle présente des modifications malignes.

Indications pour la coloscopie intestinale

Les indications pour une coloscopie de l'intestin peuvent être urgentes et planifiées Dans certains cas, un examen intestinal est prescrit?

Indications pour la coloscopie d'urgence:

saignements;
altération du contenu intestinal;
corps étranger dans le côlon.

Indications pour la coloscopie planifiée:

douleur intermittente et persistante dans le bas de l'abdomen;
hérédité accablée (dans la famille, il y a des cas de cancer du côlon);
suspicion de néoplasme dans le côlon ou dans des polypes;
avec la libération de sang du rectum;
en cas de colite ulcéreuse et de maladie de Crohn;
avec des selles molles constamment;
avec anémie ferriprive;
si nécessaire, biopsie (prélèvement histologique).

Indications pour la coloscopie thérapeutique:

arrêter le saignement (coagulation des sources de saignement);
élimination des polypes.

Contre-indications pour la coloscopie.

La coloscopie a un certain nombre de contre-indications, qui sont divisées en absolu et relatif:

Contre-indications relatives à la coloscopie:

Obstruction intestinale.
Infection aiguë.
Colite ulcéreuse non spécifique au stade aigu.
Insuffisance circulatoire décompensée.
Insuffisance pulmonaire sévère.
Trouble de la coagulation sanguine.
Hypertension en 3 étapes.
Grossesse (mais comme alternative à la chirurgie des intestins abdominaux, une coloscopie pour les femmes enceintes peut s’appliquer).
Grande hernie inguinale ou ombilicale.
Chirurgie pelvienne répétée.
Mauvaise préparation du patient.

Contre-indications absolues pour la coloscopie

Péritonite
Etat de choc.
Accident vasculaire cérébral aigu
Infarctus aigu du myocarde.
Perforation intestinale.
Saignements intestinaux abondants.

Quel médecin prescrit une coloscopie du côlon?

La coloscopie est généralement prescrite par le médecin traitant. Cela peut être un thérapeute, un gastro-entérologue, un proctologue. Un endoscopiste spécialisé en gastro-entérologie effectue une coloscopie.

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Qu'est-ce qu'une coloscopie?

Contenu de l'article

Qu'est-ce qu'une coloscopie?
Comment se préparer à la chirurgie
Caractéristiques coloscopie de l'intestin

Quand une coloscopie est prescrite

Les indications pour les études de coloscopie sont toute maladie suspecte dans le gros intestin. Ceux-ci incluent:
- écoulement de mucus de l'anus;
- sang caché dans les matières fécales;
- douleur dans le bas-ventre;
- perte de poids nette;
- après des résultats insatisfaisants de l'échographie;
- retrait des polypes du rectum;
- augmentation du contenu de l'ESR dans le sang, ce qui n'est pas expliqué par d'autres pathologies;
- préparation gynécologique pour les opérations, par exemple, pour polypes, cancer utérin ou endométriose;
- à des fins préventives, les personnes de plus de 50 ans.

Dans quels cas vous ne pouvez pas faire de coloscopie

La coloscopie ne doit pas être réalisée en période aiguë de maladies infectieuses, avec péritonite, ainsi qu'en cas d'insuffisance cardiaque et pulmonaire grave. Les patients qui ont des antécédents de troubles de la coagulation doivent être traités avec prudence. La colite ischémique ou ulcéreuse est également une contre-indication relative.

Comment se préparer à l'étude

Pour mener une étude, vous devez vous débarrasser des masses fécales dans l'intestin. Pour ce faire, 3 jours avant la coloscopie, les produits excluant la formation de gaz et la fermentation dans l'intestin sont exclus du régime alimentaire. Ceux-ci incluent: légumineuses, pain, fruits, légumes, baies, champignons, céréales. Vous pouvez manger du poulet, du beurre, du fromage, des œufs et des produits laitiers.

Il est nécessaire de surveiller le régime d'alcool du patient. Il devrait boire beaucoup d'eau. Ne pas donner de jus avec de la pulpe, du lait. La veille de l'intervention, le médecin peut vous prescrire des laxatifs, ainsi que des lavement nettoyants. La veille de l'étude devrait refuser de manger. Le lendemain matin, la procédure de nettoyage de lavement est répétée. La préparation à la coloscopie se fait mieux à la maison. À la veille d’une coloscopie, un «No-shpa» est administré sur ordonnance du médecin, ce qui est nécessaire pour détendre les muscles de l’intestin.

Comment passer une coloscopie

La procédure est effectuée à l'aide d'un instrument endoscopique spécial - un coloscope. C'est un long tube avec une ampoule au bout. À côté de la source de lumière se trouve une caméra qui transmet une image à un écran d'ordinateur.
Pour faciliter le déplacement du coloscope dans les intestins, de l'air y est introduit. Les patients peuvent alors se plaindre de ballonnements.

Après le test, l’air est évacué par le canal dans le coloscope.
Avant la procédure, le patient peut recevoir un sédatif. Dans de rares cas peuvent utiliser l'anesthésie.
La procédure ne dure pas plus de 30 minutes. Lors du retrait d'un polype, ce temps peut être légèrement plus long.

Quand peut et ne peut pas faire une coloscopie: indications et contre-indications à l'étude

L'examen de l'intestin par coloscopie donne au spécialiste l'occasion d'évaluer visuellement la membrane muqueuse et d'effectuer de petites opérations. Cependant, il existe un certain nombre de contre-indications à la coloscopie, qui peuvent être divisées en absolues et relatives.

Pourquoi et par quel médecin se voit attribuer une coloscopie

Une procédure de coloscopie est prescrite si nécessaire:

détermination de l'état des murs du côlon;
effectuer un diagnostic en temps opportun;
but du traitement des maladies de cet organe.

L'étude est menée avec des plaintes du patient concernant des échecs intestinaux et peut être prescrite par plusieurs spécialistes:

Le plus souvent, le médecin qui prescrit une coloscopie est un proctologue. Il est nécessaire de se tourner vers lui en cas de symptômes indiquant des pathologies intestinales. Le médecin, sur la base des informations reçues du patient, de sa propre palpation et de ses données visuelles au cours de l'examen, décide de la désignation de la procédure.
Si un patient se tourne vers un médecin généraliste ou un gastro-entérologue pour se plaindre d'une maladie intestinale grave, ces spécialistes peuvent prescrire une coloscopie.
Un oncologue doté d’indicateurs alarmants en cours d’examen général du patient peut également devenir un médecin qui a ordonné un examen de l’intestin avec un colonoscope.
Avec une diminution du taux d'hémoglobine sans raison apparente, un hématologue peut suspecter une hémorragie latente dans l'intestin et recommander une intervention.

Indications pour

À des fins de diagnostic, la coloscopie est réalisée dans certains cas:

inconfort persistant et douleur dans la cavité abdominale;
douleur dans la région de l'orifice anal;
obstruction intestinale suspectée;
écoulement de pus et de mucus de l'intestin;
selles erratiques (alternance de diarrhée et de diarrhée);
violation de la motilité intestinale (constipation régulière);
perte de poids drastique et déraisonnable;
La maladie de Crohn;
la présence d'une prédisposition au cancer;
anémie d'étiologie inconnue;
température élevée;
colite ulcéreuse;
saignements intestinaux;
échantillonnage de tissus pour la recherche sur la détection de néoplasmes d'étiologies diverses;
traces de sang dans le contenu du côlon distal;
résultats insatisfaisants de l'examen intestinal par d'autres méthodes;
chirurgie gynécologique planifiée.

La procédure peut être prescrite à des fins thérapeutiques:

extraction d'un corps étranger;
électrocoagulation de polypes;
arrêter le saignement intestinal;
retrait de petites tumeurs bénignes;
restauration de la perméabilité colique.

Parfois, une coloscopie est fixée après la réalisation d’une sigmoïdoscopie - pour clarifier le diagnostic. Pour les personnes de plus de 50 ans, la procédure à des fins préventives est indiquée chaque année.

La vidéo raconte la procédure de coloscopie, à qui et quand il est nécessaire de la passer. Filmé par la chaîne «Live saine!».

Contre-indications absolues

Indications pour lesquelles une coloscopie ne doit en aucun cas être effectuée:

Inflammation purulente aiguë dans la cavité abdominale (péritonite). Une condition dans laquelle la chirurgie d'urgence est nécessaire. Le retard pris pour mener une étude peut entraîner une forte détérioration et entraîner la mort du patient.
Un état de choc, avec une chute brutale de la pression artérielle. Une procédure complexe de coloscopie dans un tel état est inacceptable.
Problèmes cardiaques graves - infarctus du myocarde, maladie coronarienne aiguë. Ces maladies elles-mêmes constituent une menace pour la vie du patient. Le risque de complications graves est beaucoup plus élevé que l'avantage attendu de l'étude.
Colite ischémique ou ulcéreuse sous une forme rapide. Effectuer la procédure dans un tel état peut provoquer une violation de l'intégrité des parois intestinales.
Rupture intestinale, avec libération de contenu dans la cavité abdominale. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire pour prévenir les saignements. L'examen endoscopique n'est pas possible.
La grossesse La procédure est une menace pour la vie du fœtus.
Insuffisance pulmonaire et cardiaque de la dernière étape. Les troubles circulatoires graves dans de telles conditions nécessitent une attention particulière des médecins et ne permettent pas diverses manipulations avec le patient.

Contraintes relatives

Les états dans lesquels la procédure peut ne pas amener le résultat souhaité sont relatifs:

Saignement interne. L'accumulation de sang dans l'abdomen et le côlon ne permettra pas une inspection visuelle.
Opérations abdominales abdominales effectuées récemment. Lors de la réalisation d'une coloscopie, les coutures de guérison risquent d'être endommagées.
Diverticulite. Parfois, la saillie caractéristique d'une pathologie donnée rend difficile le passage de l'endoscope et rend impossible la collecte des informations nécessaires.
Hernie inguinale ou ombilicale. Dans certains cas, la condition douloureuse et la restriction de la perméabilité du coloscope en cas de perte de boucle intestinale ne nous permettent pas de considérer la procédure comme appropriée.
Valve cardiaque artificielle chez un patient. L'inspection est reportée à la fin du traitement antibiotique, afin d'éliminer le risque d'infection de la valve.
Mauvaise préparation. S'il y a même une petite quantité d'excréments dans l'intestin, les résultats de l'endoscopie peuvent être déformés.

Facteurs dans lesquels le médecin détermine la faisabilité de la procédure:

fissure anale;
les adhérences;
augmentation de la température corporelle;
dolichosigma

Si l'explication du médecin à propos de la procédure n'affecte pas la décision du patient et qu'il devrait y avoir un rejet catégorique de celle-ci, aucune coloscopie n'est effectuée. Dans certains cas, l'inspection n'est pas recommandée pendant les règles. Le spécialiste, dans l’évaluation de l’état général du patient, peut différer la conduite de l’étude malgré l’absence de contre-indications évidentes.

Effets typiques et complications

Les examens endoscopiques compliqués, dans certains cas, ne se passent pas sans conséquences, notamment:

distension abdominale due à la pression d'air résiduelle dans l'intestin;
douleur et crampes après le retrait des excroissances et des tumeurs;
maux de tête;
sensation désagréable de malaise dans l'épigastre;
vomissements;
la diarrhée;
augmentation de la température;
sensations douloureuses dues à des lésions mineures de la membrane muqueuse résultant de l'insertion négligente de l'endoscope.

En outre, un examen coloscopique peut entraîner des complications graves:

Violation de l'intégrité des parois intestinales (perforation). Le contenu de l'intestin dans ce cas s'écoule dans la cavité abdominale et peut entraîner une inflammation purulente. La détérioration après l'examen est un signal pour l'attention médicale immédiate.
L'apparition de saignements. Après une coloscopie thérapeutique pour éliminer les surcroissances et les néoplasmes, un patient peut ressentir un écoulement sanguin. Dans le groupe à risque, en premier lieu, les enfants et les personnes âgées en raison de la cloison intestinale mince. Les saignements peuvent commencer immédiatement ou 5 à 7 jours après la procédure.

Dans de très rares cas sont possibles:

dysfonctionnement du système respiratoire dû à une anesthésie inappropriée;
infection par diverses maladies (VIH, hépatite);
rupture de la rate.

Pour éviter les complications lors de la coloscopie, vous devez suivre les instructions du médecin et choisir un établissement médical éprouvé.

Dois-je faire une coloscopie: arguments pour et contre

Les arguments suivants peuvent être contre la coloscopie:

sensations douloureuses;
capacité invasive;
possibilité de blessure;
dépendance aux caractéristiques de la structure anatomique.

Cependant, avec une préparation appropriée et une conduite hautement professionnelle, la procédure est indolore, les risques sont minimisés.

L'enquête vous permet de:

diagnostiquer les maladies du côlon à un stade précoce;
évaluer visuellement l'état de la membrane muqueuse et des parois intestinales;
si nécessaire, effectuer des manipulations thérapeutiques.

L'étude est indispensable dans le diagnostic du cancer colorectal. Complications possibles et un certain nombre de contre-indications - aucune raison de refuser une coloscopie, car les bénéfices escomptés dépassent les risques perçus.

Combien coûte la recherche?

Les données sur le coût de la procédure sont présentées dans le tableau:

Coloscopie

Il existe aujourd'hui plusieurs méthodes pour étudier les intestins, mais la coloscopie est la méthode la plus fiable pour détecter le cancer du côlon. La palpation abdominale, les tests de laboratoire, les techniques de diagnostic par radiation (rayons X, ultrasons, tomographie) aident également le médecin à poser un diagnostic. Néanmoins, seule une coloscopie de l'intestin permet, sans intervention chirurgicale, de regarder à l'intérieur et d'examiner directement l'état de la paroi intestinale.

Indications pour la coloscopie intestinale

Faites une coloscopie pour clarifier le diagnostic. Les médecins recommandent les patients présentant ces symptômes:

selles noires;
du sang dans les selles;
anémie ferriprive;
diarrhée persistante;
perte de poids inexpliquée grave;
colite ulcéreuse;
pathologie identifiée par examen aux rayons X du côlon;
polypes du côlon;
douleur abdominale chronique.

Assurez-vous de faire une coloscopie si le patient a des antécédents familiaux de cancer du côlon.

En général, l'indication de la coloscopie est une suspicion de toute maladie possible du côlon. Dans certains cas, pour le diagnostic, une première radiographie est d'abord prescrite - un examen radiologique du côlon, mais si une tumeur est suspectée, la coloscopie est le plus souvent recommandée, car sa résolution est beaucoup plus élevée.

Contre-indications

maladies infectieuses aiguës;
la péritonite;
stade avancé d'insuffisance pulmonaire ou cardiaque;
colite ischémique et ulcéreuse grave.

Préparation à la coloscopie

Pour que les résultats de l'étude soient aussi précis que possible, il ne devrait y avoir aucune masse de fluide et de selles dans la lumière du côlon. Pour ce faire, organisez une formation spéciale à la coloscopie.

Pendant plusieurs jours, le montant exact sera déterminé par le médecin. Le patient suit un régime qui exclut les produits à base de laitier: légumineuses, fruits et légumes frais, chou, pain noir, certaines céréales.

Aussi, une étape obligatoire de la préparation à la coloscopie est le nettoyage des intestins, qui est possible de deux manières: médicamenteuse ou mécanique (c'est-à-dire, en utilisant des lavement). Dans le premier cas, le médecin prescrit généralement un médicament spécial Fortrans, qui doit être pris la veille du test. Dans le second cas, 2-3 lavements de nettoyage sont placés le soir précédant la procédure et 2-3 le matin juste avant le diagnostic.

En choisissant une méthode spécifique de préparation à la coloscopie, vous devez absolument consulter votre médecin.

Coloscopie avec ou sans anesthésie?

En règle générale, la coloscopie est réalisée sans anesthésie. Les patients présentant une douleur intense dans la région bénéficient d'une anesthésie locale (gel de xylokaïne, onguent de dikainovoï).

De nombreux patients, ayant peur de faire cette procédure, souhaitent savoir si une coloscopie est possible sous anesthésie générale. Les médecins disent que la grande majorité de cet examen ne provoque pas de douleur prononcée. En outre, dans un certain nombre de cas, l'anesthésie pour la coloscopie de l'intestin est tout simplement impossible, notamment en cas d'insuffisance cardiaque grave, de sténose grave de la valve aortique ou mitrale, d'exacerbation de maladies broncho-pulmonaires, de maladies psychiatriques et neurologiques aiguës.

Mais il existe des situations où il est préférable de subir une coloscopie sous anesthésie générale, et cela est également indiqué, par exemple, des processus adhésifs massifs dans la cavité abdominale, des processus destructeurs graves dans l'intestin grêle, des enfants de moins de 10 ans.

Par conséquent, la coloscopie sous anesthésie locale est très rarement utilisée. Si la anesthésie est nécessaire, la sédation constitue un avantage - la méthode de l'anesthésie avec préparations spéciales, qui permet de plonger la personne dans un état de sommeil superficiel.

Technique de procédure

Une coloscopie réalisée par un médecin expérimenté dure environ 30 minutes. Avant la procédure, le patient reçoit une préparation relaxante. Le patient s’allonge sur le canapé à son côté gauche, tirant ses genoux contre sa poitrine. Un coloscope est utilisé - un instrument long et flexible, d'environ 1 cm de diamètre. Ce dispositif est introduit par l’anus et avec une alimentation en air modérée, lissant les entrailles, avance progressivement. Afin de faciliter la progression de l'appareil du patient, il peut être demandé au patient de changer de position - de se retourner sur le dos.

Au moment de surmonter les problèmes intestinaux, une personne peut ressentir une gêne, des spasmes légers et une douleur accrue à court terme.

Si, au cours de la coloscopie, le médecin constate une pathologie quelconque, il effectue une biopsie - extrait de petits échantillons de tissu pour une analyse plus poussée, ce qui aidera à déterminer la nature de la formation. Dans ce cas, le temps d'étude est légèrement augmenté.

Complications après coloscopie

Les complications après la coloscopie ne sont pratiquement pas observées. Dans de rares cas, il arrive:

le saignement peut survenir après le retrait d'un polype ou d'une biopsie, mais il est généralement minime et s'arrête très rapidement;
réaction défavorable à un sédatif;
les lacunes dans les tissus examinés sont extrêmement rares, la qualité de l'examen dépend du professionnalisme du professionnel de la santé.

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Coloscopie

La coloscopie est une méthode de diagnostic endoscopique médicale au cours de laquelle le médecin examine et évalue l'état de la surface interne du côlon à l'aide d'un endoscope.

Quelles maladies peuvent être révélées par cette recherche?

La coloscopie est l'une des méthodes les plus précises permettant d'étudier l'état de l'intestin de l'intérieur, ses muqueuses, sa lumière, son tonus et d'autres indicateurs. Il permet également, rapidement et sans opération abdominale ouverte, d'éliminer les excroissances bénignes ou de procéder à une biopsie d'une zone suspecte afin de déterminer la nature d'un éventuel néoplasme.

Cancer, tumeur, polype du côlon. L'objectif principal est la détection précoce du cancer et de ses prédécesseurs. En conséquence, le traitement ultérieur de la pathologie est simplifié. En outre, dans la première phase du cancer, une coloscopie permet de retirer une tumeur maligne.
Inflammation de la membrane muqueuse. Avec l'aide de la coloscopie, vous pouvez détecter le processus inflammatoire et en évaluer le degré, détecter les ulcérations, effectuer une biopsie tissulaire pour un diagnostic supplémentaire et arrêter le saignement.
Les ulcères. Les colonoscopes modernes permettent un examen détaillé des sections du côlon dans le but de détecter rapidement dans la membrane muqueuse les plus petites érosions et ulcères.
Diverticula La coloscopie est la méthode la plus informative pour diagnostiquer la diverticulite.
Obstruction intestinale. Avec l'aide de la coloscopie, la véritable cause de certains types d'obstruction intestinale est révélée. Également en utilisant un coloscope est effectué l'extraction de corps étrangers.

Quelles procédures peuvent être effectuées avec une coloscopie?

En utilisant la coloscopie, les manipulations suivantes peuvent être effectuées:

enlever le corps étranger;
enlever le polype;
enlever la tumeur;
arrêter le saignement intestinal;
rétablir la perméabilité intestinale dans la sténose (contraction);
faire une biopsie (prendre un morceau de tissu pour un examen histologique).

Équipement

Selon sa conception technique, la coloscopie est une méthode d'examen endoscopique complexe. La technique est bien développée, mais les caractéristiques individuelles du côlon, et en particulier les processus pathologiques qui y sont associés, créent des difficultés pour l'examen. Par conséquent, il est important que cette procédure ait été effectuée par des spécialistes de haut niveau disposant d'un équipement moderne.
La coloscopie est réalisée à l'aide d'un fibrocolonoscope ou d'une sonde optique mince, souple et souple. La souplesse de l'appareil permet de passer sans encombre toutes les courbures anatomiques de l'intestin lors d'un examen sans douleur.
L'appareil est équipé d'une caméra vidéo miniature, l'image est transmise à l'écran du moniteur dans un grossissement multiple, afin que le médecin puisse examiner l'intestin du patient en détail (il est donc souvent appelé coloscopie vidéo). Dans ce cas, le coloscope a une source de lumière froide qui élimine la brûlure de la membrane muqueuse lors de l'examen de l'intestin.
Dans de nombreuses cliniques, la coloscopie est réalisée sur un équipement endoscopique moderne du fabricant Pentax Medical (Japon). La différence de ce coloscope réside dans son diamètre minimal et son optique de haute technologie. (Onclinic)

Une sonde fine et flexible réduit considérablement l'inconfort du patient pendant l'étude. Une optique de haute qualité permet à un médecin expérimenté de poser un diagnostic précis, de diagnostiquer la maladie à un stade précoce et d'effectuer la procédure sans complications.

Autres équipements de la plus haute classe (expert) de la société Olympus (Japon) avec possibilité de zoom numérique et inspection dans un spectre lumineux étroit, vous permettant de dépister un cancer à un stade précoce de 1 mm. L'équipement est traité après chaque patient dans des machines à laver spéciales (également fabriquées par Olympus), ce qui exclut totalement la possibilité de transmission d'un patient à l'autre. Le traitement dans la machine à laver est considéré comme la norme absolue pour le traitement des endoscopes, mais il entraîne une augmentation du coût de la recherche. Cependant, les principales cliniques n'épargnent pas sur la sécurité des patients (CDC).

Coloscopie vidéo

La vidéo coloscopie est la méthode la plus informative et précise pour diagnostiquer les maladies du gros intestin. Il vous permet d'étudier le tonus et la contractilité des intestins. Sa principale différence avec la coloscopie traditionnelle est que le capteur vidéo utilisé dans l’étude permet au médecin d’examiner les zones à examiner sur l’écran du moniteur. Toute zone de l'intestin dans l'étude peut être considérablement augmentée, ce qui simplifie considérablement le diagnostic et vous permet de commencer le traitement le plus rapidement possible.

Une étude approfondie de la muqueuse intestinale au cours d'une coloscopie vidéo permet au médecin de constater le moindre écart par rapport à la norme et de détecter des tumeurs pathologiques d'une taille de 1 mm. Si nécessaire, lors de la coloscopie vidéo, vous pouvez prélever un tissu de biopsie suspect. L’examen histologique des échantillons de tissus obtenus (à l’aide d’un microscope à multiplication) aidera en outre à établir le diagnostic correct dans les meilleurs délais.

L'équipement de niveau expert permettra d'identifier une pathologie possible et de commencer le traitement le plus tôt possible sans avoir besoin de recherches supplémentaires coûteuses.
Après l'étude, le patient reçoit entre ses mains les résultats de la vidéo-coloscopie sous forme numérique.

La coloscopie est-elle douloureuse?

La coloscopie sur le côlon s'accompagne parfois de sensations douloureuses. La cause de la douleur peut être une distension de l'intestin du côlon ou de l'air injecté dans l'intestin pour ouvrir sa lumière. À ce stade, le patient peut ressentir une douleur à court terme en tant que type de spasmes douloureux.
Néanmoins, sur la base de leur expérience, de nombreux médecins estiment qu'il est préférable de commencer la procédure sans anesthésie préalable. Les analgésiques et les antispasmodiques sont mieux administrés par voie topique lors d’une coloscopie avec augmentation de la réponse douloureuse ou d'un spasme excessif de l'intestin.
Comme une anesthésie locale pour la coloscopie peut être utilisé des médicaments, le principal ingrédient actif dans lequel est la lidocaïne. Lorsqu'il est appliqué à la zone souhaitée, il fournit une anesthésie locale.

L'avantage de l'anesthésie pré-réalisée est que le patient ne ressent pas d'inconfort ni de douleur pendant la coloscopie.

Quand avez-vous besoin d'une coloscopie pendant votre sommeil?

De nombreuses études sont réalisées sans anesthésie: l'expérience du médecin, un équipement moderne à rigidité réglable de l'endoscope et l'utilisation de gels anesthésiques locaux pour l'anus permettent de réduire au minimum les inconforts, voire même d'éviter totalement toute douleur.

La coloscopie sous anesthésie générale est recommandée chez les patients ayant subi plusieurs opérations ou ayant effectué des recherches douloureuses.

Les termes "sédation", "anesthésie générale", "narcose" et "coloscopie en rêve" ne font qu'un. Avant la procédure sous anesthésie, il est nécessaire de subir un examen et de passer une série de tests (par exemple, une prise de sang) pour identifier les éventuelles contre-indications.

Un patient en état de sommeil doit être sous la surveillance constante d'un anesthésiste expérimenté pendant l'examen.

Comment se passe la coloscopie?

L'étude du gros intestin est réalisée dans une salle spécialisée. Une personne soumise à un examen doit se déshabiller sous la taille, y compris les sous-vêtements, puis, sous sa forme préparée, il est nécessaire de s’allonger sur le canapé, du côté gauche, en pliant les jambes au niveau des genoux et en les faisant glisser vers l’estomac.
Le médecin insère doucement le coloscope dans l'anus, puis examine séquentiellement les parois intestinales.

Pour une meilleure visualisation et des recherches plus approfondies, la lumière du tube intestinal est élargie et ses plis sont lissés. Cela est dû à un apport modéré de gaz aux intestins, alors que le patient peut ressentir une sensation de ballonnement. À la fin de l'étude, le médecin injecte le gaz injecté à travers un canal spécial de l'appareil et les sensations de ballonnement.

Une coloscopie dure en moyenne entre quinze et trente minutes.
Une fois l’étude terminée, le coloscope est soigneusement retiré de l’intestin et envoyé pour désinfection dans un appareil spécial.

Le patient, s'il a eu une anesthésie locale ou une injection d'un médicament anesthésique, peut quitter la clinique immédiatement après la procédure. Dans le cas d'une coloscopie sous anesthésie générale, le patient est transporté après l'intervention dans la salle commune où il restera jusqu'à ce qu'il subisse une anesthésie.

Comment se comporter après l'étude?

Si la procédure a été réalisée sans anesthésie, vous pouvez manger et boire immédiatement après la procédure.
Si l'anesthésie a été administrée, il est préférable de différer la prise de nourriture d'au moins 45 minutes.
Si la procédure était de nature thérapeutique, vous devrez peut-être suivre un régime spécifique recommandé par le médecin.
Après la procédure, vous devez marcher pendant 5 minutes puis vous asseoir dans les toilettes pendant 10 à 15 minutes afin de vous détendre et de libérer le reste de l'air. Si la sensation de plénitude et de distension abdominale avec les gaz persiste pendant plus de 30 à 60 minutes, vous pouvez prendre 8 à 10 comprimés de charbon actif finement broyé mélangés dans 1/2 tasse d'eau bouillante tiède ou boire 30 ml d'Espumizan également dilué dans 1/2 tasse d'eau chaude..

Quelles complications peuvent survenir?

La coloscopie est une méthode d'investigation relativement sûre.

Dans des cas exceptionnels, le patient peut avoir les complications suivantes pendant ou après l'examen:

perforation (perforation) de la paroi du côlon (se produit dans environ un pour cent des cas);
le patient peut être dérangé par un léger ballonnement qui disparaît au bout d'un moment;
des saignements peuvent se développer dans l'intestin (dans environ 0,1% des cas);
L’anesthésie peut provoquer l’arrêt de la respiration du patient (dans environ 0,5% des cas);
après le retrait des polypes, on peut observer des symptômes tels que des douleurs abdominales et une légère élévation de la température (de 37 à 37,2 degrés) pendant deux à trois jours.

Le patient doit de toute urgence contacter son médecin s’il présente les symptômes suivants après une coloscopie:

faiblesse
fatigue
des vertiges;
douleur abdominale;
des nausées et des vomissements;
diarrhée avec des traînées de sang;
température de 38 degrés et plus.

Scores de coloscopie

Les résultats de la coloscopie décrivent l'apparition de la muqueuse intestinale.

Chez les personnes en bonne santé, observé à travers un coloscope, il a une couleur pâle. La couleur dépend de l'intensité de l'éclairage.
Normalement, les murs sont recouverts d’une fine couche de mucus et semblent brillants. Lorsque le mucus est insuffisant, la surface intestinale est terne. Cet état de la membrane muqueuse indique la présence de désordres pathologiques dans le gros intestin.
La surface de l'intestin doit être lisse et légèrement striée, sans ulcération, protrusion ni tubercules.
Au cours de l'examen, les vaisseaux sanguins fins de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse sont clairement repérés. L'absence ou le renforcement du schéma vasculaire indique un possible étirement pathologique ou un gonflement de la sous-muqueuse.
Le mélange muqueux observé est dû à l'accumulation de mucus dans le gros intestin et se présente normalement sous forme de touffes brillantes.
Quand faut-il effectuer une coloscopie?

Quels symptômes devraient subir une coloscopie?

Les indications pour la procédure sont des symptômes tels que:

constipation fréquente
douleurs récurrentes fréquentes dans la région intestinale,
écoulement sanguin ou muqueux du rectum;
la présence de sang ou de mucus dans les matières fécales,
perte de poids inexpliquée, fatigue,
sensation de débordement intestinal, tendance à des ballonnements fréquents, gaz, flatulences,
préparation à diverses opérations gynécologiques,
suspicion de diverses maladies du côlon,
douleurs abdominales fréquentes,
diarrhée fréquente,
polypes préalablement identifiés,
l'anémie,
hérédité - la présence de parents souffrant de maladies oncologiques de l'intestin,
réactions allergiques d'origine inconnue,
il y a une augmentation de la concentration de marqueurs tumoraux spécifiques dans le test sanguin;

Contre-indications

Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à la procédure. L'étude n'est contre-indiquée que dans les comorbidités sévères nécessitant un traitement hospitalier sérieux.

Par exemple, dans une occlusion intestinale aiguë, une diverticulite ou une péritonite aiguë est détectée, la coloscopie est interdite.

Les hémorroïdes ne sont pas une contre-indication à la coloscopie. Au contraire, cette procédure peut être utilisée pour arrêter le saignement et examiner les nœuds.

Préparation à la coloscopie

Avant la coloscopie nécessite une formation spéciale, c'est elle qui est la clé d'une grande fiabilité des résultats de l'étude.

Avant une coloscopie, les directives suivantes doivent être suivies:

cesser de prendre des suppléments antidiarrhéiques et de fer;
augmenter la consommation de liquide.

Actuellement, la préparation à la coloscopie est réalisée en ingérant des solutions laxatives spéciales et en suivant un régime alimentaire déterminé.

Régime alimentaire

Deux à trois jours avant la coloscopie doivent être suivis sans régime alimentaire sans scories, dont le but est de nettoyer efficacement les intestins. Dans le même temps, il est recommandé d’exclure du régime les aliments qui provoquent la fermentation, les ballonnements et également l’augmentation de la formation de masses fécales.

1 jour avant la procédure, il est conseillé de ne manger que des aliments liquides (yaourts, semoule, œufs brouillés). Le déjeuner le plus copieux que vous pouvez vous permettre 12 heures par jour, puis uniquement du bouillon de poulet maigre transparent, du thé et de l’eau non gazeuse.

Le soir précédant l’étude, il est recommandé d’abandonner le dîner et de ne pas prendre le petit déjeuner le matin de l’étude.

Produits à refuser

Tous les légumes sont crus,
des fruits,
pois, haricots,
pain noir
les verts
viande fumée (saucisse, viande, poisson),
cornichon, cornichons,
porridges d'orge, de flocons d'avoine et de mil,
chocolat, chips, noix, graines,
lait, café,
boissons gazeuses, alcool.

Que peux-tu manger?

Légumes cuits,
produits laitiers fermentés (crème sure, fromage cottage, kéfir, yaourt, ryazhenka),
soupes de légumes,
craquelins de pain blanc, craquelins, pain blanc,
œufs à la coque
viandes maigres (poulet, lapin, veau, boeuf),
poisson faible en gras (par exemple, merlu, sandre, carpe),
fromage, beurre,
thé faiblement brassé, compotes,
gelée, chérie,
encore de l'eau, jus clair.

Nettoyage de l'intestin

Actuellement, les préparations laxatives spéciales sont le plus largement utilisées pour nettoyer les intestins. Il est nécessaire d'étudier les contre-indications et de choisir le moyen le plus approprié pour vous. Il vaut mieux si possible consulter un médecin.

En règle générale, Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol sont utilisés à cette fin.

Le principal mécanisme d'action de ces médicaments est qu'ils empêchent l'absorption de substances dans l'estomac et les intestins, ce qui conduit à une promotion et à une évacuation plus rapides du contenu (sous forme de diarrhée) du tractus gastro-intestinal. En raison de la teneur en sels des préparations laxatives électrolytiques, une violation de l'équilibre eau-sel du corps est empêchée.

Comment prendre Fortrans avant une coloscopie?

Le plus populaire est le nettoyage intestinal de Fortrans.

Un sac de médicament est conçu pour 20 kg de poids corporel. Chaque sac doit être dilué dans un litre d'eau tiède bouillie. Si, par exemple, le poids d'une personne est de 80 kg, il faudra diluer quatre sachets dans quatre litres d'eau.

Buvez la solution résultante devrait être comme suit.

Lors de la prescription d'une coloscopie avant 14h00:

Buvez la solution entière "Fortrans" à raison de 1 litre par heure, 1 tasse en 15 minutes, de 16h00 à 20h00 la veille.
Le matin, vous pouvez boire du thé sucré si vous prévoyez une coloscopie SANS SOMMEIL.
Si vous envisagez de subir une coloscopie dans CHE, l'utilisation de liquides, y compris de médicaments, 4 heures avant l'examen est strictement interdite.

Lors de la prescription d'une coloscopie après 14h00:

Buvez la moitié de la solution "Fortrans" de 18h00 à 20h00 la veille de l'étude.
Buvez la moitié restante de "Fortrans" de 7h00 à 9h00 le jour de l'étude.
Si vous prévoyez une coloscopie SANS SOMMEIL, un repas léger est autorisé (bouillon, yaourt, gelée (sans baies), thé avec biscuits ou chapelure), mais pas plus tôt que 2 heures avant la coloscopie.
Si vous envisagez de subir une coloscopie dans CHE, l'utilisation de liquides, y compris de médicaments, 4 heures avant l'examen est strictement interdite.

Après avoir pris le médicament "Fortrans", pendant un certain temps, les selles liquides sont possibles, cela est normal.

Comment inspecter les intestins par d'autres méthodes?

La «norme» en matière de diagnostic des maladies du côlon et la recherche la plus bénéfique en termes de rapport qualité / prix ne sont aujourd’hui qu’une coloscopie.

La coloscopie virtuelle, l’irrigoscopie (radiographie avec un lavement baryté), l’endoscopie vidéo capsulaire du côlon, la tomodensitométrie - aucune de ces études n’atteint le niveau diagnostique de la coloscopie et n’est utilisée que comme études auxiliaires. En outre, ils présentent tous l'inconvénient principal et le plus important: lors de leur mise en œuvre, il est impossible d'effectuer une procédure médicale, vous ne pouvez effectuer qu'une inspection.

Symptômes du cancer de l'intestin. Pourquoi faire une coloscopie tous les 5 ans

Colon: signes de cancer. Coloscopie - Virtuelle et Ordinaire

La dernière fois, le célèbre médecin Alexander Myasnikov a évoqué les facteurs de risque de cancer de l'intestin, ainsi que les mesures préventives à prendre pour lutter contre cette maladie intestinale. Aujourd'hui, sur les symptômes du cancer, auxquels les médecins ne font pas toujours attention, et en détail sur les principales recherches dans le diagnostic du cancer du côlon - la coloscopie.

Signes de cancer intestinal: analyses et recherches

Le cancer du côlon n'est pas un bouton, il ne saute jamais tout de suite! Sa croissance, par exemple à partir de polypes potentiellement dangereux, prend généralement environ 10 ans. Par conséquent, la pratique clinique moderne est logiquement justifiée: une coloscopie régulière commençant à 50 ans avec un intervalle de 5 ans.

Nous cherchons, si nous trouvons un polype suspect - nous supprimons. Nous ne trouvons pas - bon, bon, nous nous rencontrerons dans 5 ans! Cette approche réduit le risque de décès par cancer intestinal de près de 90%.

Mais nous avons peur! «Et vous voulez mettre cette pipe en moi?», «Quoi?! Que sont 4 litres de laxatif à la veille?! ”. Et l'immortel: "Et s'ils trouvaient quelque chose?!". Eh bien, pourquoi faisons-nous cela - pour admirer vos intestins de l'intérieur?!

À propos de la "douleur" et d'autres choses: aujourd'hui, dans de nombreuses cliniques, vous pouvez subir cette procédure sous anesthésie. Un coup dans une veine, une personne s'endort, après la procédure, on la réveille, il ouvre les yeux et pose la question habituelle: "Quand vont-ils commencer?!". Et surprise joyeuse quand elle réalise que tout est fini.

Enfin, enfin, il existe une tomographie "virtuelle". Là, aucune sonde n’est introduite, bien que la nécessité d’un volume important de laxatif pour une préparation minutieuse de l’intestin n’ait pas été annulée.

Avantages: la capacité de voir non seulement l'intestin de l'intérieur, mais aussi les tissus environnants (bien que cela devienne parfois un inconvénient - les chances de trouver une "signification clinique peu claire" augmentent, entraînant une cascade d'autres études sans résultat définitif).

Inconvénients: s’ils trouvent un polype, qu’il n’ya aucune possibilité de l’enlever immédiatement ou de faire une biopsie, il faut quand même faire une vraie coloscopie. Par conséquent, cette méthode ne convient pas aux patients à haut risque ou à ceux qui ont déjà détecté des polypes. Mais pour la plupart des gens, les spécialistes considèrent qu’il est tout à fait acceptable de faire une vraie coloscopie à l’âge de 50 ans, puis de répéter tous les 5 ans une coloscopie informatisée. Eh bien, et après les résultats.

Mais la méthode de dépistage la plus courante n’est pas une coloscopie, mais une analyse annuelle du sang occulte dans les selles. Oui, le test est très peu spécifique, beaucoup de choses peuvent affecter son résultat, mais il aide à révéler la petite quantité de sang qui accompagne la croissance d'un polype ou déjà d'une tumeur. Depuis 2014, il a été introduit dans la pratique et l'analyse des selles pour déterminer l'ADN d'une tumeur (déjà de la pure science médico-légale!).

En Amérique, il est courant qu'un patient achète une bandelette d'analyse pour l'analyse de selles à la recherche de sang caché, y applique un selles, le scelle et l'envoie par la poste à un laboratoire. Très confortable! Vous pouvez également subir un test de dépistage du VIH: vous passez une bandelette réactive à l’intérieur de votre joue, vous la scellez et vous l’envoyez.

Symptômes du cancer de l'intestin

Passons maintenant aux symptômes suspects. Le premier et le plus important: ce que les médecins appellent "changer les habitudes intestinales" (enfin, oui, encore une fois, traduction directe maladroite de l'anglais). Je vais déchiffrer: il y a toujours eu une tendance à la constipation, et ici les selles sont principalement liquides. J'ai toujours couru 3 fois par jour, puis ça se renforce. Et aussi un peu de douleur et de grondement!

Encore une fois, le symptôme est très non spécifique. Un nombre écrasant de personnes n’ont pas de cancer et souffrent du syndrome du côlon irritable. Cependant, le syndrome du côlon irritable est un diagnostic d'exclusion et n'est posé qu'après une coloscopie en l'absence de tout résultat.

Ne négligez jamais l’anémie ferriprive, en particulier chez les hommes. Chez la femme, cela peut souvent s'expliquer par une perte de sang physiologique mensuelle et, chez l'homme, il s'agit toujours d'une pathologie. Et très souvent, le cancer du côlon peut être derrière cela.

La température prolongée dépasse 37,7 ° C sans cause identifiée. Le cancer du côlon dans 10 à 25% des cas est accompagné de l’apparition de bactéries dans le sang: streptocoques ou Clostridia. Question préférée sur les examens de licence américains: Strepticoccus bovis a été semé dans le sang d'un patient atteint de température, votre prochaine étape? Et 5 réponses à choisir. Comment pensez-vous que combien de nos médecins répondront consciemment à une «coloscopie»?

Certains symptômes sont associés à une obstruction intestinale, une tumeur, une perforation de la paroi, des saignements, mais c’est déjà le cas des médecins de l’hôpital pour déterminer correctement la tactique de diagnostic et de traitement. Ces patients entrent généralement dans le service de chirurgie avec le diagnostic d'obstruction, de thrombose, d'ulcère, d'appendicite, etc.

Je ne peux pas parler séparément de la "dysbactériose". Ce terme a longtemps été transformé en poubelle, où un médecin illettré et inattentif écrit tout: syndrome du côlon irritable, maladie intestinale inflammatoire et diverticulose, mégacôlon toxique et maladies du pancréas. Et très souvent, les patients présentant un cancer intestinal initial sont traités comme ayant une "dysbiose", les kéfirchis insensés sont envoyés à l’alcool et perdent ainsi leurs chances de succès du traitement, qu’il soit fait à temps.

Quand vous avez besoin de faire une coloscopie de l'intestin

Quand et pourquoi une coloscopie est-elle nécessaire?

La coloscopie est un examen endoscopique du gros intestin avec un coloscope. Malgré la présence de méthodes d’imagerie plus modernes, cette méthode permet au médecin d’obtenir des informations complètes sur l’état de l’intestin, et la question de savoir si une coloscopie est nécessaire pour une suspicion d’oncologie ne vaut même pas la peine - c’est une étude obligatoire pour une suspicion de cancer.

La coloscopie permet d'évaluer l'état du gros intestin sur toute sa longueur.

Cette méthode permet non seulement de clarifier le diagnostic en examinant le côlon sur toute sa longueur, mais également de réaliser certaines procédures médicales. Il est possible d’enlever des corps étrangers, d’enlever le polype, des manipulations hémostatiques. Avec le but diagnostique au cours de la procédure, il est possible de collecter du matériel pour un examen histologique ultérieur, ce qui est important si une tumeur bénigne / maligne est suspectée.

Dans certains pays, par exemple, en Allemagne, à l'âge de 47 ans, le patient est obligé de subir une coloscopie, ce qui permet de détecter rapidement une tumeur ou un autre processus pathologique dans le côlon. En Amérique, les patients âgés de plus de 45 ans doivent subir une coloscopie une fois par an. La procédure ne provoque pas de douleur intense, mais peut être réalisée sous anesthésie générale.

Quand cette recherche est-elle présentée?

Pour répondre à la question: "Pourquoi une coloscopie?", Vous devez répertorier les principales indications permettant de réaliser une telle étude:

suspicion de présence de tumeurs - l'étude consiste principalement à effectuer une biopsie simultanée, autant de fois par an que nécessaire;
la présence de polypes dans le gros intestin qui doivent être enlevés - au cours de la procédure, ils sont rapidement opérés et excisés, ainsi que du matériel collecté pour un examen histologique afin d'éliminer la présence de cellules cancéreuses;
saignements intestinaux dans les parties inférieures, comme en témoigne l'apparition de sang dans les selles;
Obstruction intestinale aiguë, ses rechutes fréquentes - une coloscopie devra être réalisée s’il est impossible de déterminer les causes exactes par d’autres méthodes;
Maladie de Crohn ou suspicion de maladie - l'étude consiste à recueillir du matériel en vue d'un examen histologique ultérieur et à exclure la présence de granulomes dans l'intestin;
suspicion de colite ulcéreuse.

Cette étude peut être prescrite par un médecin pour d’autres maladies en tant que mesure de diagnostic supplémentaire, ainsi que pendant le diagnostic différentiel.

Contre-indications pour la coloscopie

Une telle étude peut être menée en toute sécurité plusieurs fois par an, mais uniquement en l'absence de contre-indications, qui sont divisées en relatives et absolues. Les premiers incluent la constipation / diarrhée fréquente de cause non claire, perte de poids subfébrile de plusieurs jours, sans cause, anémie. Si de tels phénomènes sont détectés, une coloscopie peut être prescrite, mais le contenu en informations de l'étude sera plus faible.

Il existe des conditions dans lesquelles une telle étude ne peut être réalisée:

saignements intestinaux graves / accumulation de sang dans la cavité abdominale;
la péritonite;
infarctus aigu du myocarde;
choc d'étiologie;
perforation de la paroi intestinale.

Période préparatoire

Pour qu'une coloscopie soit informative, une préparation assez sérieuse de la procédure est nécessaire. Les personnes qui subissent une telle étude plusieurs fois par an connaissent les nuances de la préparation, le reste doit suivre scrupuleusement toutes les instructions du médecin qui a prescrit la coloscopie.

La principale condition est l'absence de masses fécales dans la lumière de l'intestin examiné.

Leur présence augmente le risque d'erreur de diagnostic et certains changements pathologiques peuvent passer inaperçus. La préparation commence deux jours avant la procédure proposée. Une diète spéciale a été mise en évidence, excluant les produits contribuant à la formation de gaz et à l'augmentation du volume des selles: pommes, raisins, légumes crus, noix, certaines céréales, légumineuses, champignons, lait et boissons gazeuses.

Les légumineuses en préparation pour la coloscopie doivent être exclues.

De nos jours, on préfère les poissons faibles en gras, les soupes légères et les produits laitiers fermentés. Le jour de l'examen, seul le liquide est autorisé. Les médicaments contenant du fer sont annulés à la veille de l’étude, l’utilisation du charbon actif n’est pas recommandée. Un jour avant le moment où vous avez besoin de faire une coloscopie, un lavement nettoyant est prescrit, des laxatifs peuvent être utilisés.

Comment se déroule une coloscopie?

La procédure ne nécessite pas d'hospitalisation et est réalisée en ambulatoire - salle d'endoscopie ou de procédure. Le médecin décide dans quels cas une anesthésie est nécessaire - une anesthésie locale est indiquée chez les enfants de moins de 12 ans, les patients présentant des processus de destruction dans les intestins et présentant des formations adhésives marquées. Anesthésie locale assez souvent, dans certains cas, l’étude est réalisée sous anesthésie générale - administration par voie intraveineuse de médicaments qui entraînent un sommeil superficiel et assez court.

La position du patient pendant l’étude - couchée sur le côté gauche avec les genoux remontés jusqu’à la poitrine. Le médecin insère l'endoscope dans le rectum et le déplace progressivement vers le gros intestin. Pour faciliter le passage de l'appareil tubulaire et améliorer la visibilité dans l'intestin, l'air est à redresser. Si nécessaire, le médecin demande au patient de se retourner ou de se retourner. La durée de l'étude dépend de l'expérience du médecin et de la nécessité de manipulations supplémentaires.

Le contenu en informations de cette étude ne dépend que de l’exactitude de la préparation de la personne. Si le médecin découvre une préparation incorrecte, jugée contraire aux recommandations, la procédure sera refusée, même en présence de preuves directes.

Complications possibles

Les complications de la coloscopie sont rares. Tout l'air injecté dans les intestins est éliminé par un système spécial et, immédiatement après la procédure, la prise de nourriture est autorisée. Parfois, il se produit une sensation de ballonnement qui peut être facilement éliminée en prenant 10 comprimés de charbon actif dissous dans un demi-verre d'eau. Dans de rares cas, les médecins rencontrent de telles réactions:

saignements légers après biopsie ou excision d'un polype;
réaction allergique aux médicaments utilisés;
perforation de l'intestin - une complication redoutable résultant d'une intervention non qualifiée, est extrêmement rare.

Au fil des ans, le corps humain est de plus en plus exposé à diverses maladies. Le nombre d'examens préventifs qu'il est recommandé d'effectuer chaque année est également en augmentation et une coloscopie, effectuée régulièrement, sera un excellent moyen de détecter rapidement toute pathologie, y compris les tumeurs malignes.

Coloscopie: à quoi servent cette étude, préparation, conduite

La coloscopie est une méthode de diagnostic endoscopique médicale au cours de laquelle le médecin examine et évalue l'état de la surface interne du côlon à l'aide d'un endoscope.

Quelles maladies peuvent être révélées par cette recherche?

Cancer, tumeur, polype du côlon. L'objectif principal est la détection précoce du cancer et de ses prédécesseurs. En conséquence, le traitement ultérieur de la pathologie est simplifié. En outre, dans la première phase du cancer, une coloscopie permet de retirer une tumeur maligne.
Inflammation de la membrane muqueuse. Avec l'aide de la coloscopie, vous pouvez détecter le processus inflammatoire et en évaluer le degré, détecter les ulcérations, effectuer une biopsie tissulaire pour un diagnostic supplémentaire et arrêter le saignement.
Les ulcères. Les colonoscopes modernes permettent un examen détaillé des sections du côlon dans le but de détecter rapidement dans la membrane muqueuse les plus petites érosions et ulcères.
Diverticula La coloscopie est la méthode la plus informative pour diagnostiquer la diverticulite.
Obstruction intestinale. Avec l'aide de la coloscopie, la véritable cause de certains types d'obstruction intestinale est révélée. Également en utilisant un coloscope est effectué l'extraction de corps étrangers.

Quelles procédures peuvent être effectuées avec une coloscopie?

En utilisant la coloscopie, les manipulations suivantes peuvent être effectuées:

enlever le corps étranger;
enlever le polype;
enlever la tumeur;
arrêter le saignement intestinal;
rétablir la perméabilité intestinale dans la sténose (contraction);
faire une biopsie (prendre un morceau de tissu pour un examen histologique).

Équipement

L'appareil est équipé d'une caméra vidéo miniature, l'image est transmise à l'écran du moniteur dans un grossissement multiple, afin que le médecin puisse examiner l'intestin du patient en détail (il est donc souvent appelé coloscopie vidéo). Dans ce cas, le coloscope a une source de lumière froide qui élimine la brûlure de la membrane muqueuse lors de l'examen de l'intestin.

Dans de nombreuses cliniques, la coloscopie est réalisée sur un équipement endoscopique moderne du fabricant Pentax Medical (Japon). La différence de ce coloscope réside dans son diamètre minimal et son optique de haute technologie. (Onclinic)

Coloscopie vidéo

L'équipement de niveau expert permettra d'identifier une pathologie possible et de commencer le traitement le plus tôt possible sans avoir besoin de recherches supplémentaires coûteuses. Après l'étude, le patient reçoit entre ses mains les résultats de la vidéo-coloscopie sous forme numérique.

La coloscopie est-elle douloureuse?

La coloscopie sur le côlon s'accompagne parfois de sensations douloureuses. La cause de la douleur peut être une distension de l'intestin du côlon ou de l'air injecté dans l'intestin pour ouvrir sa lumière. À ce stade, le patient peut ressentir une douleur à court terme en tant que type de spasmes douloureux. Néanmoins, sur la base de leur expérience, de nombreux médecins estiment qu'il est préférable de commencer la procédure sans anesthésie préalable. Les analgésiques et les antispasmodiques sont mieux administrés par voie topique lors d’une coloscopie avec augmentation de la réponse douloureuse ou d'un spasme excessif de l'intestin.

Comme une anesthésie locale pour la coloscopie peut être utilisé des médicaments, le principal ingrédient actif dans lequel est la lidocaïne. Lorsqu'il est appliqué à la zone souhaitée, il fournit une anesthésie locale.

L'avantage de l'anesthésie pré-réalisée est que le patient ne ressent pas d'inconfort ni de douleur pendant la coloscopie.

Quand avez-vous besoin d'une coloscopie pendant votre sommeil?

La coloscopie sous anesthésie générale est recommandée chez les patients ayant subi plusieurs opérations ou ayant effectué des recherches douloureuses.

Un patient en état de sommeil doit être sous la surveillance constante d'un anesthésiste expérimenté pendant l'examen.

Comment se passe la coloscopie?

L'étude du gros intestin est réalisée dans une salle spécialisée. Une personne soumise à un examen doit se déshabiller sous la taille, y compris les sous-vêtements, puis, sous sa forme préparée, il est nécessaire de s’allonger sur le canapé, du côté gauche, en pliant les jambes au niveau des genoux et en les faisant glisser vers l’estomac. Le médecin insère doucement le coloscope dans l'anus, puis examine séquentiellement les parois intestinales.

Une coloscopie dure en moyenne entre quinze et trente minutes. Une fois l’étude terminée, le coloscope est soigneusement retiré de l’intestin et envoyé pour désinfection dans un appareil spécial.

Comment se comporter après l'étude?

Si la procédure a été réalisée sans anesthésie, vous pouvez manger et boire immédiatement après la procédure.
Si l'anesthésie a été administrée, il est préférable de différer la prise de nourriture d'au moins 45 minutes.
Si la procédure était de nature thérapeutique, vous devrez peut-être suivre un régime spécifique recommandé par le médecin.
Après la procédure, vous devez marcher pendant 5 minutes puis vous asseoir dans les toilettes pendant 10 à 15 minutes afin de vous détendre et de libérer le reste de l'air. Si la sensation de plénitude et de distension abdominale avec les gaz persiste pendant plus de 30 à 60 minutes, vous pouvez prendre 8 à 10 comprimés de charbon actif finement broyé mélangés dans 1/2 tasse d'eau bouillante tiède ou boire 30 ml d'Espumizan également dilué dans 1/2 tasse d'eau chaude..

Quelles complications peuvent survenir?

La coloscopie est une méthode d'investigation relativement sûre.

Dans des cas exceptionnels, le patient peut avoir les complications suivantes pendant ou après l'examen:

perforation (perforation) de la paroi du côlon (se produit dans environ un pour cent des cas);
le patient peut être dérangé par un léger ballonnement qui disparaît au bout d'un moment;
des saignements peuvent se développer dans l'intestin (dans environ 0,1% des cas);
L’anesthésie peut provoquer l’arrêt de la respiration du patient (dans environ 0,5% des cas);
après le retrait des polypes, on peut observer des symptômes tels que des douleurs abdominales et une légère élévation de la température (de 37 à 37,2 degrés) pendant deux à trois jours.

Le patient doit de toute urgence contacter son médecin s’il présente les symptômes suivants après une coloscopie:

faiblesse
fatigue
des vertiges;
douleur abdominale;
des nausées et des vomissements;
diarrhée avec des traînées de sang;
température de 38 degrés et plus.

Scores de coloscopie

Les résultats de la coloscopie décrivent l'apparition de la muqueuse intestinale.

Chez les personnes en bonne santé, observé à travers un coloscope, il a une couleur pâle. La couleur dépend de l'intensité de l'éclairage.
Normalement, les murs sont recouverts d’une fine couche de mucus et semblent brillants. Lorsque le mucus est insuffisant, la surface intestinale est terne. Cet état de la membrane muqueuse indique la présence de désordres pathologiques dans le gros intestin.
La surface de l'intestin doit être lisse et légèrement striée, sans ulcération, protrusion ni tubercules.
Au cours de l'examen, les vaisseaux sanguins fins de la membrane muqueuse et de la sous-muqueuse sont clairement repérés. L'absence ou le renforcement du schéma vasculaire indique un possible étirement pathologique ou un gonflement de la sous-muqueuse.
Le mélange muqueux observé est dû à l'accumulation de mucus dans le gros intestin et se présente normalement sous forme de touffes brillantes.
Quand faut-il effectuer une coloscopie?

Quels symptômes devraient subir une coloscopie?

Les indications pour la procédure sont des symptômes tels que:

constipation fréquente
douleurs récurrentes fréquentes dans la région intestinale,
écoulement sanguin ou muqueux du rectum;
la présence de sang ou de mucus dans les matières fécales,
perte de poids inexpliquée, fatigue,
sensation de débordement intestinal, tendance à des ballonnements fréquents, gaz, flatulences,
préparation à diverses opérations gynécologiques,
suspicion de diverses maladies du côlon,
douleurs abdominales fréquentes,
diarrhée fréquente,
polypes préalablement identifiés,
l'anémie,
hérédité - la présence de parents souffrant de maladies oncologiques de l'intestin,
réactions allergiques d'origine inconnue,
il y a une augmentation de la concentration de marqueurs tumoraux spécifiques dans le test sanguin;

Contre-indications

Il n'y a pratiquement aucune contre-indication à la procédure. L'étude n'est contre-indiquée que dans les comorbidités sévères nécessitant un traitement hospitalier sérieux.

Par exemple, dans une occlusion intestinale aiguë, une diverticulite ou une péritonite aiguë est détectée, la coloscopie est interdite.

Les hémorroïdes ne sont pas une contre-indication à la coloscopie. Au contraire, cette procédure peut être utilisée pour arrêter le saignement et examiner les nœuds.

Préparation à la coloscopie

Avant la coloscopie nécessite une formation spéciale, c'est elle qui est la clé d'une grande fiabilité des résultats de l'étude.

Avant une coloscopie, les directives suivantes doivent être suivies:

cesser de prendre des suppléments antidiarrhéiques et de fer;
augmenter la consommation de liquide.

Actuellement, la préparation à la coloscopie est réalisée en ingérant des solutions laxatives spéciales et en suivant un régime alimentaire déterminé.

Régime alimentaire

Le soir précédant l’étude, il est recommandé d’abandonner le dîner et de ne pas prendre le petit déjeuner le matin de l’étude.

Produits à refuser

Tous les légumes sont crus,
des fruits,
pois, haricots,
pain noir
les verts
viande fumée (saucisse, viande, poisson),
cornichon, cornichons,
porridges d'orge, de flocons d'avoine et de mil,
chocolat, chips, noix, graines,
lait, café,
boissons gazeuses, alcool.

Que peux-tu manger?

Légumes cuits,
produits laitiers fermentés (crème sure, fromage cottage, kéfir, yaourt, ryazhenka),
soupes de légumes,
craquelins de pain blanc, craquelins, pain blanc,
œufs à la coque
viandes maigres (poulet, lapin, veau, boeuf),
poisson faible en gras (par exemple, merlu, sandre, carpe),
fromage, beurre,
thé faiblement brassé, compotes,
gelée, chérie,
encore de l'eau, jus clair.

Nettoyage de l'intestin

En règle générale, Fortrans, Endofalk, Fleet Phospho-soda, Lavacol sont utilisés à cette fin.

Comment prendre Fortrans avant une coloscopie?

Le plus populaire est le nettoyage intestinal de Fortrans.

Buvez la solution résultante devrait être comme suit.

Lors de la prescription d'une coloscopie avant 14h00:

Buvez la solution entière "Fortrans" à raison de 1 litre par heure, 1 tasse en 15 minutes, de 16h00 à 20h00 la veille.
Le matin, vous pouvez boire du thé sucré si vous prévoyez une coloscopie SANS SOMMEIL.
Si vous envisagez de subir une coloscopie dans CHE, l'utilisation de liquides, y compris de médicaments, 4 heures avant l'examen est strictement interdite.

Lors de la prescription d'une coloscopie après 14h00:

Buvez la moitié de la solution "Fortrans" de 18h00 à 20h00 la veille de l'étude.
Buvez la moitié restante de "Fortrans" de 7h00 à 9h00 le jour de l'étude.
Si vous prévoyez une coloscopie SANS SOMMEIL, un repas léger est autorisé (bouillon, yaourt, gelée (sans baies), thé avec biscuits ou chapelure), mais pas plus tôt que 2 heures avant la coloscopie.
Si vous envisagez de subir une coloscopie dans CHE, l'utilisation de liquides, y compris de médicaments, 4 heures avant l'examen est strictement interdite.

Après avoir pris le médicament "Fortrans", pendant un certain temps, les selles liquides sont possibles, cela est normal.

Comment inspecter les intestins par d'autres méthodes?

La «norme» en matière de diagnostic des maladies du côlon et la recherche la plus bénéfique en termes de rapport qualité / prix ne sont aujourd’hui qu’une coloscopie.

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Quand faire une coloscopie de l'intestin et pourquoi

Accueil »Coloscopie» Quand est-il nécessaire et quand il n'est pas nécessaire de faire une coloscopie?

Certaines enquêtes doivent être effectuées soit à cause de certains symptômes indésirables, soit tout simplement sur une base régulière. Par exemple, vous devez savoir à quel moment faire une coloscopie, car cela doit être fait pour une raison spécifique et, dans certains cas, sur une base régulière, par exemple, chaque année. Nous comprendrons quand exactement vous devez faire une coloscopie - et en quoi consiste cette recherche.

A propos de la procédure

La coloscopie est une procédure qui consiste à examiner le côlon et le rectum avec une minuscule caméra miniature insérée directement dans le rectum. L'image agrandie qui en résulte est affichée à l'écran, ce qui permet au médecin d'évaluer visuellement l'état de la surface des organes internes. En plus de l'évaluation passive, le médecin peut également effectuer une intervention de base. Par exemple, si des polypes, une croissance de tissu et d'autres formations négatives ont été détectés, ils peuvent être rapidement éliminés à l'aide d'instruments chirurgicaux simples intégrés.

A quel point cette procédure est-elle dangereuse?

De nombreuses personnes ont peur de subir une coloscopie, ce qui entraîne des conséquences désagréables - la maladie qui règne dans leur corps atteint des stades très négatifs - et il n'y a aucun moyen de la traiter sans une intervention grave. Et cette intervention sera beaucoup plus grave qu'une coloscopie.

Bien que, bien sûr, il ne soit pas recommandé de faire la procédure trop souvent (l'intestin doit s'éloigner de la charge), mais si un examen est effectué, par exemple, deux fois par an (rarement une coloscopie est prescrite plus de deux fois par an), il n'y aura aucun mal. En outre, il n'y aura pas d'inconfort, car l'introduction est généralement effectuée avec l'utilisation d'analgésiques, ce qui ne cause aucun inconvénient physique.

Indications pour la procédure

Considérons les cas dans lesquels une procédure est prescrite. Il existe plusieurs indications de base pour cette procédure. Ce ne sont que des indications pour lesquelles il est obligatoire. Il existe également de nombreuses situations où il est purement facultatif - par exemple, il est recommandé aux personnes de plus de quarante ans de le subir, même comme cela tous les cinq ans, sans aucun symptôme prononcé, pour être en sécurité et prévenir le risque de développement possible de maladies. Les raisons les plus importantes pour mener cette enquête sont les suivantes:

La présence de symptômes graves alarmants. Cela peut inclure, par exemple, un écoulement de sang ou de mucus du rectum, une diarrhée ou une constipation, une distension ou une douleur abdominale, une faiblesse accrue, une fatigue et des symptômes similaires.
La présence d’indications alarmantes issues de diverses études médicales, telles que l’apparition de sang caché dans les selles, des modifications du test sanguin ou de l’examen radiologique, ainsi que l’augmentation des marqueurs tumoraux spécifiques.
La présence de symptômes pouvant indiquer une tumeur du côlon, par exemple, s'il existe des polypes du rectum et de l'estomac, ainsi que des préparations en cours pour la chirurgie gynécologique, par exemple, avec l'endométriose, une tumeur de l'utérus ou des ovaires.

Le patient est à risque (comme il doit faire une surveillance de routine chaque année, cela se fait pendant des années jusqu'à ce qu'il soit retiré du groupe à risque), par exemple, s'il a déjà subi une intervention chirurgicale au côlon pour cancer, maladie de Crohn, ulcère colite ou si des polypes ou des tumeurs du gros intestin ont été enlevés ou diagnostiqués soit chez le patient lui-même, soit chez ses proches.

Le médecin décide s’il est suffisant d’avoir une coloscopie de l’intestin dans ce cas ou si un examen supplémentaire est nécessaire.

Contre-indications à la procédure

Dans certains cas, cette procédure, bien que relativement sûre, est fortement déconseillée. Cela inclut les situations suivantes:

La période de procréation (la procédure peut provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée, en fonction du stade actuel).
La période d'exacerbation de la maladie de Crohn.

Dans de telles situations, c'est un médecin qui décide si une coloscopie est nécessaire - ou si les risques sont injustifiés.

Effets secondaires

Bien que, comme mentionné précédemment, cette étude soit très sûre, des effets indésirables peuvent survenir dans de rares cas. Ces effets incluent, par exemple, les suivants:

sensation de douleur après le retrait des polypes;
sensation de légère gêne dans l'intestin;
vertiges et nausées dus aux effets de l'anesthésie;
dommages physiques aux organes internes, tels que perforation de l'intestin, perforation intestinale, etc.

Ces derniers effets sont très rares et presque impossibles pour un médecin expérimenté. S'ils se sont produits, si un médecin inexpérimenté a commis une erreur, ils peuvent être éliminés à la suite d'une intervention chirurgicale.

En résumé

Il existe de nombreuses réponses à la question de savoir pourquoi une coloscopie est pratiquée - on suppose parfois qu’il s’agit d’une inspection de routine effectuée tous les ans ou tous les cinq ans, parfois lorsqu’un soupçon de maladie d’organes internes apparaît. Une chose est claire: vous ne devez pas avoir le temps de procéder à un tel examen lorsque vous en avez besoin, sinon vous risquez de contracter des maladies graves que vous pourriez éventuellement ignorer. Assurez-vous de consulter votre médecin pour savoir à quelle fréquence et dans quelles circonstances cette procédure vous est présentée.

Coloscopie intestinale: préparation et examens:

La santé est d'une importance primordiale pour tout le monde. Mais parfois, pour s'assurer que tout est en ordre avec certains organes ou systèmes, il est nécessaire de procéder à des recherches très désagréables. Dans cet article, je veux vous expliquer en détail ce qu'est la coloscopie de l'intestin.

Définition du concept

Tout d'abord, vous devez comprendre les concepts qui seront activement utilisés dans l'article fourni. Alors, quelle est la coloscopie intestinale? Il s’agit d’une méthode de recherche spéciale au cours de laquelle on examine les parties directe et grasse de l’intestin du patient. Une sonde spéciale est utilisée comme outil auxiliaire.

Quand dois-je faire la procédure?

Quand une coloscopie peut-elle être nécessaire pour un patient? Cette procédure est donc nécessaire s’il est nécessaire d’exclure ou de confirmer de telles pathologies du côlon, telles que:

Polypes, tumeurs.
Divers processus inflammatoires (maladie de Crohn, colite, etc.).
Ulcères et érosion.
Saignements intestinaux.

Les symptômes

Les principaux symptômes lorsque la coloscopie peut être prescrite:

Écoulement non spécifique du rectum: sang, mucus.
Violations des selles du patient (diarrhée ou constipation).
La procédure peut également être prescrite pour les douleurs fréquentes et les ballonnements.
En outre, l'indication pour cette étude peut être une température subfertile de longue durée du patient (entre 37 et 37,5 ° C), une faiblesse du corps et une fatigue accrue.
Réactions allergiques d'origine inconnue.
Cette étude peut être prescrite à titre de prophylaxie du cancer de l'intestin chez les patients âgés de plus de 50 ans.

Les résultats de la recherche, qui peuvent également devenir des indications pour la coloscopie:

Changements dans les résultats des tests sanguins: (hémoglobine inférieure et augmentation de la RSE).
Les résultats du scanner, des ultrasons et des rayons X.
La montée de marqueurs tumoraux spécifiques.
Avec la détection de laboratoire dans les fèces de sang caché.

Stade préparatoire: régime

La préparation à la coloscopie du côlon est également très importante. Cet ensemble de recommandations est très important, car ce n’est que dans ce cas que l’étude donnera des résultats positifs. Que devez-vous retenir si vous souhaitez vous préparer à cette procédure peu agréable? Il est très important de suivre un certain régime:

Trois jours avant la coloscopie, vous devez arrêter de prendre les aliments suivants: légumineuses, fruits, légumes, noix, lait, pain, gruau et gruau de seigle.
Quelques jours avant la procédure ne peut pas prendre de la nourriture lourde. Il vaut mieux donner la préférence aux bouillons.
Les patients disent que la veille de la procédure, il est souhaitable d'abandonner complètement le repas.
Le jour du refus de manger, vous devez boire au moins 3,5 litres d'eau.
Le jour de la procédure, il est strictement interdit de manger.

Stade préparatoire: nettoyage

La préparation à la coloscopie de l'intestin est également en cours de nettoyage de l'organe. Pour cela, vous devez utiliser des préparations ou des solutions spéciales:

Vous pouvez acheter des médicaments tels que "Fortrans" ou "Duphalac" (le composant principal - le lactulose). 100 ml du médicament sont dissous principalement dans trois litres d’eau. La moitié des fonds devrait être bue avant le déjeuner à la veille de la procédure. Le reste est saoul avant le coucher.
La procédure est également effectuée avec quatre litres de polyéthylène glycol. Pour ce faire, buvez la solution pendant trois heures avant la procédure.
Si une coloscopie est prévue pour l'après-midi, le processus complet de préparation à la procédure doit être discuté avec le médecin.

Après avoir pris ces médicaments après un certain temps, des selles liquides apparaissent. C'est ainsi que les intestins sont nettoyés avant la coloscopie. D'autres symptômes peuvent également apparaître: douleurs abdominales, ballonnements.

Il se trouve que l'auto-nettoyage préliminaire de l'intestin était insuffisant. Dans ce cas, déjà dans un établissement médical, le patient peut être lavé dans la partie inférieure du patient avec un lavement.

La plupart des patients conseillent de ne pas négliger le stade préparatoire. Si le nettoyage intestinal est insuffisant, la procédure peut être différée.

Passer la procédure

Comment se passe l'examen de l'intestin - coloscopie? Donc, cette procédure comprend plusieurs étapes simples:

La procédure est effectuée dans une salle spéciale. Lors de sa tenue dans la salle ne devrait pas être des étrangers.
Le patient est allongé sur le canapé à ses côtés.
Pour examiner le haut de l'intestin, le médecin utilise une sonde spéciale, un coloscope (il s'agit d'un tube long et flexible, équipé d'une source de lumière et d'une caméra qui envoie une image à l'écran). Il faut également dire que le coloscope lui-même est constitué de plusieurs sections, dans lesquelles un instrument supplémentaire peut être inséré. Cela peut être nécessaire pour une biopsie, le retrait d'un polype ou une autre procédure.
Après l'examen, le médecin retire soigneusement le coloscope.

La procédure elle-même dure environ 20-30 minutes. Il convient également de souligner qu'il s'agit d'une étude très désagréable. C'est pourquoi ces dernières années, on propose souvent aux patients une anesthésie. Dans ce cas, la procédure est totalement indolore. Après l'intervention, certains patients souffrent de somnolence et de faiblesse (résultat de l'anesthésie).

Coloscopie virtuelle

Il existe une coloscopie virtuelle de l'intestin. Qu'est-ce que c'est Il convient donc de souligner qu'il s'agit d'une procédure très nouvelle au cours de laquelle l'image est améliorée qualitativement à l'aide de la tomodensitométrie. Quant à la phase préparatoire, dans ce cas, elle est également importante. Toutes les mesures ci-dessus doivent également être effectuées pour préparer une coloscopie virtuelle. Cependant, la procédure sera différente. Donc, avant de commencer l'examen avec une sonde spéciale au patient, les intestins seront remplis d'air. De plus, il n'y aura pas de pénétration directe dans l'intestin par l'anus. Cette partie du corps sera examinée par tomographie.

Les avantages de cette méthode (par rapport à la coloscopie conventionnelle):

Faible traumatisme.
La détermination la plus précise des sections modifiées de l'intestin.

Le coût de la procédure.
Incapacité à effectuer des procédures supplémentaires. Par exemple, faire une biopsie.
Douleur et autre nature d'inconfort associés au remplissage d'air des intestins.

Coloscopie prophylactique

La coloscopie préventive de l'intestin est également très importante (les critiques des patients en conviennent). Après tout, si vous effectuez périodiquement cette procédure, il est possible, au début, d'identifier certains problèmes et certaines maladies, qui seront traités beaucoup plus facilement.

Cette méthode est une excellente prévention du cancer de l'intestin. Après tout, cette maladie se développe assez longtemps, pendant environ 10 ans. En outre, au début, ce problème ne présente absolument aucun symptôme. Dans les premiers stades de la maladie est bien traitée.
Risque accru de maladie chez les personnes dont les proches ont connu des problèmes similaires.

Dans ce cas, il est recommandé aux personnes âgées de plus de 50 ans de subir une coloscopie une fois par an (ou tous les deux ans). Une fois par an, il est nécessaire de procéder à des examens prophylactiques de l'intestin chez les personnes atteintes de la maladie de Crohn, de polypes du côlon ou de colite non spécifique. Tous les 3 à 5 ans, cette procédure sera nécessaire pour les personnes dont les proches avaient déjà souffert d’un cancer de l’intestin.

Que choisir?

Beaucoup de gens savent que cette procédure est très désagréable. C'est pourquoi ils essaient de l'éviter. Et puis une question logique se pose sur la façon de vérifier les intestins (sauf pour la coloscopie). Non Il n'y a pas d'autres méthodes aujourd'hui. La tomodensitométrie peut être attribuée à titre d'alternative, mais elle peut ne pas être pertinente dans tous les cas.

En outre, les patients sont préoccupés par la question de savoir quoi de mieux - une IRM de l'intestin ou une coloscopie? Encore une fois, je voudrais dire que la référence à la procédure sera donnée exclusivement par le médecin en fonction des besoins. Dans certains cas, d'autres études de l'intestin, autres que la coloscopie, sont impossibles.

Contre-indications

Cet examen de l'intestin - coloscopie - comporte un certain nombre de contre-indications. Alors, qui peut être banni de cette procédure?

Patients souffrant d'hypertension sévère.
Personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et pulmonaire.
Les personnes qui ont des problèmes de coagulation du sang.
Ceux qui ont une maladie adhésive.
Femmes enceintes (ne peut être indiqué que comme une alternative à la chirurgie à intestin ouvert).

Dans d'autres cas, la procédure du patient peut être effectuée. Cependant, si une personne prend certains médicaments en même temps, il faut en informer le médecin. Après tout, la période préparatoire peut au moins être modifiée simultanément.

Des complications

Comme mentionné ci-dessus, la coloscopie est pratiquement indolore. Les examens des patients qui n’ont pas pratiqué l’anesthésie ont également montré que la procédure maximale entraîne une gêne mais ne provoque pas de douleur intense. Cependant, rarement, mais toujours cette procédure peut causer certaines complications:

Perforation (déchirure du tissu) de l'intestin. Dans ce cas, le patient se voit attribuer une opération d'urgence, ce qui élimine le problème.
L'anesthésie peut entraîner des complications (environ 0,5% des cas).
Dans 0,1% des cas, un saignement intestinal peut survenir.
Très rarement, les patients peuvent être infectés par l'hépatite C ou la salmonelle (avec une désinfection insuffisante du coloscope).
Dans de rares cas, une rupture de la rate peut survenir pendant une coloscopie.

Si, après l'intervention, le patient a de la fièvre, des douleurs, des nausées, des vomissements, une diarrhée avec du sang, une faiblesse ou un malaise, vous devez immédiatement consulter un médecin.