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La coloscopie sous anesthésie générale - «caprice» ou nécessité?

L’examen du gros intestin à l’aide de techniques endoscopiques est de plus en plus courant. La coloscopie est faite à la fois pour les adultes et les enfants après la préparation préliminaire. La procédure elle-même est pratiquement indolore (à l'exception de certaines conditions, lorsque le patient est vraiment douloureux), mais elle est très désagréable - tout patient ressent une gêne marquée pendant cette procédure.

En Russie, une coloscopie est pratiquée sans anesthésie, craignant des complications, bien que, de l’avis des médecins compétents, y compris des médecins étrangers, toute procédure potentiellement douloureuse soit réalisée sous anesthésie afin que le patient ne ressente pas de douleur. Quels sont donc les avantages, les inconvénients et les dangers de l'anesthésie pour la coloscopie?

Des indications

Le désir du patient de se débarrasser de l'inconfort est une indication pour une coloscopie de l'intestin sous anesthésie générale. Malheureusement, toutes les cliniques ne peuvent le faire en raison du manque de conditions.

Les indications médicales pour l'anesthésie pendant la coloscopie sont:

  • le patient a moins de 12 ans - les enfants doivent être complètement effrayés et ne pas être malades;
  • maladie intestinale adhésive - la présence d’adhésions rend difficile la tenue d’un coloscope et l’anesthésie permet
  • réduire la tension dans la cavité abdominale, résultant en un meilleur endoscope;
  • la présence de sténoses rectales et de l'anus;
  • maladie mentale chez un patient;
  • labilité mentale - pour les personnes avec un seuil de douleur bas et une excitabilité accrue, la coloscopie est mieux réalisée sous anesthésie générale.

Préparation

Une préparation spéciale à l'anesthésie n'est pas nécessaire, mais il est nécessaire de consulter un anesthésiologiste, qui pendant

  • La conversation découvre toutes les nuances pouvant affecter le déroulement de l'anesthésie:
    poids et taille du patient;
  • la présence de maladies concomitantes;
  • antécédents d'allergie - qu'il y ait une allergie domestique ou à un médicament;
  • combien d'anesthésie était avant cela.

Le patient parle à l'anesthésiste.

La veille et immédiatement avant la procédure, la pression artérielle, le pouls et la fréquence respiratoire sont mesurés. Il est interdit de manger 6 heures avant l'opération. Vous pouvez boire de l'eau non gazéifiée au plus tard 2 heures.

La préparation doit également inclure la prémédication: le patient reçoit des injections en 30 à 40 minutes - les enfants peuvent recevoir des médicaments par voie orale (seduksen, Relanium, midazolam). La tâche de la préparation est de réduire l'anxiété du patient, de réduire le risque de complications, cela dépend du nombre de médicaments nécessaires pour l'anesthésie.

Quelle anesthésie est possible avec la coloscopie

Le type d'anesthésie est choisi par l'anesthésiologiste, en tenant compte des capacités techniques de la clinique et des données de l'examen du patient. Les options suivantes sont possibles:

  • Sédation ou anesthésie superficielle. Les médicaments apaisants sont administrés par voie intraveineuse, tandis que le patient ne peut pas s’endormir complètement, bien que la relaxation mentale soit suffisante, ce qui permet à la coloscopie de devenir presque malsaine. Si nécessaire, la sédation peut être transférée à une anesthésie à part entière - cela dépend de la quantité de médicament injectée dans la veine.
  • Anesthésie intraveineuse. Dans ce cas, une quantité plus importante du médicament (propofol ou diprivan) est injectée dans la veine jusqu'à ce que le sujet soit complètement endormi. Si nécessaire, des analgésiques narcotiques peuvent également être administrés (avec un seuil de douleur bas).

Médicament pour anésettia intraveineux

  • L'anesthésie par inhalation est le meilleur choix pour la coloscopie intestinale chez les enfants. L'enfant respire à travers le masque avec un anesthésique volatil et s'endort après 5 à 6 respirations.

La qualité de l'anesthésie dépend en grande partie de la préparation.

Toute anesthésie est réalisée dans le bureau où des fonds sont disponibles pour fournir des soins d'urgence au patient: un dispositif de ventilation pulmonaire, une trousse de réanimation d'urgence. Tout le matériel doit être préparé à l'avance.

Avantages de l'anesthésie pour la coloscopie

L'anesthésie peut éliminer tous les phénomènes négatifs - le patient ne souffre pas du tout, il ne ressent aucune gêne. Même après la fin de l'anesthésie, la personne ne fait pas mal.

Le temps de la procédure elle-même est raccourci - des études ont montré que, sous anesthésie, la coloscopie de l'intestin dure en moyenne 20 à 30% de moins. Le médecin diagnosticien a plus de temps pour l’étude que pour le patient de le persuader de «souffrir».

Chez les enfants, il n’ya pas de syndrome de «blouse blanche», c’est-à-dire la peur des médecins qui le «blessent», ce qui permet de faire ce type de recherche intestinale à plusieurs reprises.

Le risque de complications de la coloscopie elle-même est réduit - un intestin détendu élimine pratiquement le risque de perforation de la paroi intestinale et d'autres blessures.

Coloscopie sous anesthésie superficielle

Complications de l'anesthésie

Beaucoup de patients s'intéressent aux questions de savoir si l'anesthésie générale est dangereuse et si celle-ci a des conséquences. Comme pour toute procédure médicale, l'anesthésie générale comporte certains risques pour le patient, mais les médicaments modernes et un médecin expérimenté peuvent les minimiser. Surtout si vous vous préparez à toutes les manipulations, en tenant compte des conseils d'un médecin.

Il n'y a pas de conséquences dangereuses de l'anesthésie à long terme. Les rumeurs selon lesquelles «l'anesthésie influerait grandement sur la mémoire et la psyché» sont liées à l'histoire de l'anesthésiologie lors de l'utilisation d'anesthésiques dangereux. Les médicaments modernes n'ont pas de tels effets secondaires et leur innocuité est confirmée par la recherche scientifique et la pratique à long terme de son utilisation.

Sous anesthésie, la coloscopie diagnostique de l'intestin peut être complétée sans douleur par des manipulations médicales - élimination d'un polype, cautérisation d'un ulcère, etc.

Coloscopie intestinale sous anesthésie (sous anesthésie générale)

Le choix des méthodes d'examen (diagnostic) de l'intestin est vaste. L'état de l'organe est bien évalué par une méthode appelée coloscopie de l'intestin. Cette étude utilise une caméra vidéo montée sur le tube de l'endoscope.

La procédure contribue à la détection des ulcères peptiques, de la présence de tumeurs et d'inflammations. Au moment de l'excision d'un polype peut sauver de la renaissance dans une éducation de mauvaise qualité.

La méthode de diagnostic est assez informative, mais elle s'accompagne de sensations douloureuses et de malaises. Par conséquent, la coloscopie sous anesthésie générale est très répandue. La mise en œuvre de cette procédure permet de recevoir des informations sans conséquences graves.

Le processus de recherche peut avoir lieu à la fois pour des raisons médicales et à la demande du patient lors du consentement écrit.

Caractéristiques de la procédure

L'intestin du patient est examiné intérieurement centimètre par centimètre. Au cours de la procédure, des échantillons sont prélevés pour des études de laboratoire ultérieures et les polypes identifiés sont excisés.

La douleur au cours de la période d'étude est principalement déterminée non par le mouvement de l'endoscope, mais par le pompage de masses d'air dans les intestins. L'utilisation de l'anesthésie bloque la sensibilité des terminaisons nerveuses.

Avantages de la procédure réalisée sous anesthésie générale

Souvent, la coloscopie est pratiquée sans anesthésie. Des sensations douloureuses désagréables peuvent provoquer un choc ou une perte de connaissance. De plus, les gens ont souvent peur de ce genre de manipulation.

Avec l'anesthésie, la personne ne ressent pas de douleur, de faiblesse, de ballonnement ou d'inconfort. Pendant l'anesthésie, les parois intestinales relâchées ont nettement moins de chances d'être blessées.

Indications pour

Étant donné que les peurs du nourrisson et même une douleur modérée peuvent nuire à la psyché de l’enfant, jusqu’à 12 ans, il est recommandé de procéder à un test de diagnostic lors de l’anesthésie.

En outre, cette option est recommandée lorsque le patient est déterminé:

  • taux d'hémoglobine bas (anémie d'étiologie inconnue);
  • seuil de douleur bas;
  • une histoire de saignement intestinal;
  • La maladie de Crohn;
  • troubles chroniques de la consistance des selles;
  • perte de poids inexplicablement rapide avec fatigue accrue;
  • chaise noire;
  • formation excessive de gaz;
  • maladie intestinale adhésive.

En outre, une coloscopie est prescrite aux personnes de plus de 45 ans en cas de suspicion de cancer.

La procédure diffère de la version classique

Lors de l'utilisation de l'anesthésie, le risque de lésion de l'intestin est réduit du fait de son assouplissement, la durée de l'étude est réduite. Sans anesthésie, la procédure peut être interrompue en raison de plaintes du patient.

Le point positif de manipulation sans anesthésie est l’absence de médicaments sédatifs ayant un effet toxique sur le foie.

Quel est le mal de la narcose

Le risque d'utiliser l'anesthésie est toujours présent. Mais les meilleurs médecins et les réalisations de la médecine permettent de la minimiser. Les anesthésiques modernes n’ont pas d’effet significatif sur la mémoire et la psyché. Cependant, l'utilisation de l'anesthésie est interdite en cas d'insuffisance cardiaque.

Types d'anesthésie

Lors d'une coloscopie, l'anesthésie est pratiquée:

Chacun de ces types a ses avantages et ses inconvénients.

Anesthésie générale

Ce n’est rien qu’un sommeil profond, pendant lequel il n’ya pas de sensibilité, d’ouïe, de mémoire. L'anesthésie générale est pratiquée dans la salle d'opération sous la supervision d'un anesthésiste.

L'anesthésie générale est caractérisée par une perte de conscience et une insensibilité à la douleur.

Cette méthode peut causer des complications. Mais avec certaines maladies, c'est nécessaire. Par exemple, avec des maladies de peau purulentes, une température élevée, le rachitisme.

Les médicaments et la dose d'anesthésie sont calculés individuellement. Avec une anesthésie générale, des méthodes de résistance aux complications possibles sont fournies. Équipement usagé pour la ventilation des poumons, les soins d'urgence, la stimulation du coeur.

Anesthésie Locale

L'anesthésie locale consiste à appliquer des substances spéciales sur le bout de l'endoscope injecté. Les analgésiques aident à réduire l'inconfort. Une partie de la douleur peut persister en raison de l'injection d'air dans la région intestinale. Le contact de l'appareil avec la muqueuse intestinale est indolore.

L'anesthésie locale n'arrête pas la douleur en totalité. De plus, les personnes impressionnables entretiennent un sentiment d'anxiété. Afin de maintenir le confort dans le processus de préparation, des sédatifs sont prescrits.

Après une anesthésie locale, le patient peut quitter le centre médical immédiatement. Avec un état de santé général satisfaisant, seule une légère indisposition est possible.

Sédation

Il s’agit d’un type spécial d’anesthésie, que les gens qualifient de «demi-sincère». La sédation par coloscopie est fournie par l’introduction d’un médicament à effet hypnotique.

Le sommeil médicamenteux est assuré par l’utilisation de Midazolam, Propofol. Réveil particulièrement rapide avec conservation pendant la période de manipulation lors de l'utilisation de Propofol.

Lors de l'utilisation de Midazolam, la procédure n'est pas enregistrée en mémoire, le réveil est plus long.

Cela ressemble à une manipulation, à un sommeil court. L'inconfort des sensations est atténué, la douleur est presque absente. Auto-respiration, audition et capacité de répondre à la demande du médecin.

De plus, l'absence d'appareil d'anesthésie et la disparition rapide de l'effet de l'anesthésie. Il n'y a pas besoin d'un long séjour à la clinique. Lors de la sédation, il n'y a pas de complications caractéristiques de l'anesthésie générale.

Les inconvénients de la méthode incluent la possibilité de réactions allergiques et d’effets secondaires tels que nausées, vomissements. Par conséquent, l'anesthésiste devrait être à proximité.

Tous les types d'anesthésie sont activement utilisés pour la coloscopie. Afin de choisir la méthode de soulagement de la douleur, il convient de tenir compte du témoignage, de l'état du patient, des recommandations du médecin et du désir du patient.

Mesures préparatoires de diagnostic

Une formation spéciale a un effet positif sur l'état de la personne pendant et après la procédure. La base de la préparation est le nettoyage de la muqueuse intestinale. Simple effet lavement souhaité n'est pas atteint. Une formation supplémentaire comprend la prise de médicaments recommandés et de régimes spéciaux.

Nutrition avant la procédure

Avant la procédure, assurez-vous de suivre un régime.

Pendant 3 jours, il est recommandé de cesser d'utiliser:

  • plats de viande grasse;
  • plats de produits laitiers et de poisson;
  • légumes verts, fruits, légumes frais;
  • pain de seigle;
  • les pâtes;
  • conserves, noix;
  • boissons alcoolisées.

Autorisé à utiliser:

  • bouillons faibles en gras;
  • les pommes de terre;
  • pain blanc;
  • le riz;
  • les pâtes;
  • des oeufs;
  • le beurre;
  • gelée, jus

Il n'est pas recommandé de manger et de boire le jour de la procédure prescrite. Manger devrait être arrêté pendant 17 heures avant la manipulation. Seul le thé est autorisé. Les intestins propres et vides sont la clé de l'efficacité de la coloscopie.

Nettoyage de drogue

Dans 5 jours, la supplémentation antidiarrhéique et en fer devrait être arrêtée.

Le soir précédant la procédure, il est recommandé de prendre un laxatif et deux litres de liquide afin de compléter le nettoyage intestinal. Des solutions de "Fortrans" ou "Duphalac" peuvent être attribuées. Si vous programmez un examen dans l'après-midi, vous devriez boire encore deux litres de liquide le matin.

Avant la procédure, le patient est examiné. Si nécessaire, il est recommandé de passer des tests (urine, sang) pour déterminer les éventuelles contre-indications.

Avant toute manipulation, retirez les prothèses et les lentilles cornéennes. Avec une préparation inadéquate, les résultats de la recherche peuvent être faussés.

Effectuer la procédure

La procédure est réalisée en permanence ou en ambulatoire dans un hôpital à l'aide d'un endoscope.

L'endoscope est un dispositif spécial composé d'un élément de contrôle, d'un tuyau flexible à section mince et d'une caméra vidéo intégrée.

L'endoscope vous permet d'examiner en détail la surface de la muqueuse intestinale, d'éliminer les polypes à l'aide d'une pince spéciale et de prélever des échantillons en vue d'une biopsie.

  • dépouiller le patient jusqu'à la taille;
  • couché sur la place proposée sur le côté, les genoux remontés sur la poitrine;
  • anesthésique intraveineux;
  • l'introduction de l'endoscope dans l'intestin;
  • étude de la muqueuse intestinale;
  • prendre des photos, enlever les polypes;
  • retirer le tube des intestins.

La durée de la procédure est de 15 à 30 minutes, voire de 45 minutes dans certains cas.

À la fin de la coloscopie, l'anesthésiologiste réveille le patient et observe son bien-être.

Lors des manipulations, la cavité intestinale se dilate avec l'air fourni, ce qui permet:

  • faciliter le mouvement de l'endoscope;
  • éliminer les formations ne dépassant pas 1 mm;
  • sélectionner un tissu pour la recherche (biopsie).

Si la procédure se déroule sans complications apparentes, vous pouvez manger immédiatement après son achèvement.

Nuances de coloscopie pédiatrique

Les patients de moins de 12 ans se voient prescrire une anesthésie générale. L'enfant est déterminé à l'hôpital pendant plusieurs jours sous la surveillance de professionnels de la santé. Dans certains cas, une anesthésie masquée est recommandée pour les petits patients.

Particularités de la douleur

Auparavant, la coloscopie était considérée comme très douloureuse, inconfortable et était généralement pratiquée sans anesthésie. C’est la peur de la douleur qui a empêché de nombreuses personnes de profiter de la procédure. L'urgence de la douleur fait partie du passé avec l'utilisation de l'anesthésie proposée par les centres médicaux.

La procédure est difficile à appeler agréable, mais l'anesthésie permet d'arrêter la douleur. Après un sommeil artificiel de douleur ne se produit pas non plus, seule une légère faiblesse est ressentie.

Contre-indications

Malgré la prévalence de la procédure, elle n'est pas montrée à tout le monde.

Il est préférable de refuser un tel diagnostic en présence de:

  • la péritonite;
  • sténose cardiaque;
  • colite ulcéreuse;
  • l'épilepsie;
  • maladies infectieuses;
  • coeur, insuffisance pulmonaire;
  • allergies à l'anesthésie;
  • maladie adhésive aiguë;
  • troubles de la coagulation sanguine;
  • la grossesse
  • pathologies psychiatriques, neurologiques.

Toutes ces contre-indications ne sont pas strictes. La question de la faisabilité du diagnostic est résolue avec le médecin individuellement dans chaque cas. Le médecin prend en compte les périodes postopératoires, les pathologies de la région anale, la hernie.

Des complications

Lors de la manipulation sous anesthésie, les conséquences négatives sont rares.

  • dommages aux parois intestinales;
  • infection par des maladies infectieuses;
  • rupture de la rate.

Consultez un médecin dans ce cas sans délai.

Parmi les complications comprennent la possibilité de symptômes:

  • des nausées;
  • réactions allergiques;
  • difficulté à respirer;
  • douleur abdominale;
  • forte hausse de la température.

Lorsque l'air n'est pas complètement éliminé de l'intestin, une sensation de distension peut se produire.

La violation du tractus gastro-intestinal inférieur contribue à une mauvaise nutrition et à un mode de vie passif. Pour diagnostiquer avec précision, très souvent recourir à la coloscopie.

Pour la paix psychologique des patients et pour un certain nombre de raisons médicales, cette procédure est réalisée sous anesthésie générale. Cette approche élimine la douleur et réduit la sensibilité. L’utilisation de l’anesthésie libère de l’anxiété et de la surmenage émotionnel.

Anesthésie pour coloscopie. Coloscopie

La définition

La coloscopie est une procédure permettant d'examiner le côlon et la dernière partie de l'intestin grêle à l'aide d'un fin instrument à fibre optique flexible constitué d'une source de lumière et d'une caméra produisant une image sur un écran de télévision.

Anesthésie pour la coloscopie

Différentes cliniques dans notre pays utilisent différents types d'anesthésie pour la coloscopie. Il n'est pas rare qu'une coloscopie soit réalisée sans aucune anesthésie, bien que cette procédure médicale soit plutôt désagréable et douloureuse. Parfois, une coloscopie est réalisée sous anesthésie locale lorsque la pointe du coloscope est enduite d'un anesthésique local. Cependant, l'anesthésie locale pour la coloscopie ne fournit pas suffisamment de procédures de confort.

Le type d'anesthésie le plus optimal utilisé le plus souvent dans les pays européens pour la coloscopie est la sédation. La sédation provoque un état semblable au sommeil, tandis que l'anxiété et la peur disparaissent et que toutes les sensations sont atténuées autant que possible. Pour la sédation avec coloscopie, le midazolam ou le propofol est le plus souvent utilisé. Ces deux médicaments anesthésiques ont leurs avantages et leurs inconvénients. L'avantage du midazolam réside dans le fait que son utilisation ne cause au patient aucun souvenir de la procédure précédente. L'absence de midazolam est une période de réveil plus longue après son utilisation. Le propofol, en revanche, fournit un réveil rapide après la sédation, au prix de certains risques de préservation des souvenirs de la coloscopie passée.

L’anesthésie générale (anesthésie) est un autre type d’anesthésie utilisée pour la coloscopie. Elle garantit l’arrêt complet de la conscience du patient. Si la sédation procure un confort dans 95 à 99% des cas, l'anesthésie pour la coloscopie garantit un confort à 100%. Cependant, il ne faut pas oublier que le risque de complications de l'anesthésie est associé à une anesthésie avec coloscopie plutôt qu'à l'utilisation de la sédation. Pour l'anesthésie pour la coloscopie peuvent être utilisés divers médicaments du groupe des anesthésiques. L'anesthésie pour la coloscopie doit être réalisée uniquement dans la salle d'opération, qui dispose de tout le matériel nécessaire pour garantir la sécurité totale de la procédure.

Ainsi, la performance de l'anesthésie pour la coloscopie n'est pas rationnelle, car le risque de sa tenue dépasse les risques associés à la procédure de coloscopie elle-même, le mieux étant donc d'effectuer une coloscopie sous sédation.

Indications pour la coloscopie

La coloscopie est le plus souvent réalisée en cas d'hémorragie gastro-intestinale, ainsi que de suspicion de développement de tumeurs inflammatoires ou malignes du côlon. Une autre indication pour la coloscopie est également la diminution non motivée de l'hémoglobine chez les patients âgés.

Caractéristiques coloscopie

En coloscopie, une sonde est insérée dans le gros intestin par l’intermédiaire de l’anus afin de procéder à une inspection visuelle de la surface interne de l’intestin. Une coloscopie peut impliquer une intervention chirurgicale, telle que l’enlèvement d’un polype ou la prise d’une petite partie d’un échantillon de tissu du côlon pour une étude (biopsie). Cependant, la coloscopie est le plus souvent réalisée à des fins de diagnostic.

Temps de coloscopie

La durée de la procédure est de 10 à 25 minutes.

Complications de la coloscopie

En général, le risque de développer des complications avec la coloscopie est extrêmement faible et n’est que d’environ 0,35%. Les complications possibles de la coloscopie comprennent la perforation, les saignements, le syndrome post-polypectomie, la réaction à l'anesthésique et l'infection. Parmi les complications possibles de l'anesthésie pour la coloscopie, le développement d'une réaction allergique aux anesthésiques et la survenue de problèmes respiratoires sont plus fréquents.

Méthodes de douleur pendant la coloscopie

La coloscopie est la méthode la plus accessible en médecine pour diagnostiquer la pathologie du gros intestin. La caméra vidéo, située à l'extrémité du tube endoscopique, permet d'inspecter visuellement la surface intestinale et d'identifier les polypes, les ulcères, les cicatrices et les tumeurs. Les médecins estiment que la procédure doit être réalisée chez tous les patients adultes après 50 ans pour identifier le stade initial du cancer. La coloscopie sous anesthésie a des indications ou correspond aux souhaits du patient

Sans anesthésie, il est maintenu par les personnes ayant un seuil élevé de sensibilité à la douleur. D'autres trouvent cela trop désagréable et douloureux. La coloscopie est recommandée chaque année pour les adultes atteints des maladies suivantes:

  • saignement incertain du passage anal;
  • anémie ferriprive;
  • tendance à la diarrhée;
  • perte de poids;
  • maladie intestinale inflammatoire;
  • douleur abdominale persistante.

C'est l'anesthésiste qui décide quelle méthode d'anesthésie convient le mieux à un cas particulier. Pour ce faire, il pré-examine le patient, vérifie les informations sur l'état de santé à partir de la fiche de consultation externe, analyse.

Types d'anesthésie utilisée pour la coloscopie

Afin d’obtenir les résultats complets de l’examen, le patient doit être dans un état de calme et de détente pendant la procédure. L'appareil de coloscopie permet à la fois de prendre du matériel pour une étude approfondie (pour la cytologie, l'ensemencement en bac) et d'enlever les petits polypes dans l'intestin. Par conséquent, la technique est utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques. L'information objective la plus précieuse est donnée par la coloscopie vidéo, lorsque l'écran du moniteur est connecté au fur et à mesure que l'appareil avance.

La coloscopie de l’intestin sous anesthésie implique un arrêt partiel ou complet de la conscience du patient. Pour cet usage:

  • léger sommeil court (sédation) en administrant des sédatifs et des analgésiques, le contact avec le médecin est possible, bien que la sensibilité à la douleur soit supprimée;
  • anesthésie complète (anesthésie générale) - inconscience profonde, manque de sensibilité, mémoire.

Dans le premier cas, les patients se réveillent rapidement après la procédure, ce qui est important lors de la réalisation d'une procédure ambulatoire dans les conditions d'un polyclinique. Certains notent l'exclusion incomplète de la douleur, de l'inconfort.

L'anesthésie générale dure plus longtemps, il faudra un certain temps pour reprendre conscience. Par conséquent, il est effectué dans les hôpitaux où il y a des anesthésiologistes dans le personnel, des places dans les services sont fournies. L'élimination des conséquences négatives nécessite la présence d'équipements médicaux spéciaux. Parfois, une anesthésie est utilisée pour une fibrogastroduodénoscopie simultanée.

Anesthésie locale

Il existe des médicaments à action anesthésique locale. Ils sont utilisés dans toutes les salles de proctologie pour éliminer la douleur lorsque le tube est inséré dans le rectum. La suppression locale de la sensibilité est obtenue en étalant l'extrémité de l'endoscope avec des pommades ou des gels spéciaux avec le composant principal - la lidocaïne.

  • gel luan;
  • Onguent Dikainov;
  • Cathedzhel;
  • Gel de xylocaïne.

Au début de la procédure, les patients confirment qu'ils ne sont pas malades. Un inconfort et une douleur surviennent lorsque les boucles intestinales distendues sont gonflées avec de l'air afin de permettre un examen approfondi. Pour l'anesthésie locale ne pas besoin d'un médecin anesthésiste. Elle est menée par un proctologue ou un endoscopiste, engagée dans une coloscopie dans un établissement médical.

Sédation

L'anesthésie sous l'influence de sédatifs injectés est appelée "superficielle", "intraveineuse". La sédation par coloscopie aide à calmer les patients excitables, à éliminer la peur, à détendre les muscles et à dissiper les émotions. Ne nécessite pas d'équipement d'anesthésie. Comment se préparer, pré-informe le médecin.

L'effet hypnotique des drogues injectées ne dure pas longtemps et se termine à la fin de la procédure. Les gens ne ressentent pas de sensations désagréables, évaluent la recherche transférée comme indolore.

Il est généralement pratiqué en clinique externe, dans des cliniques, où il n'est pas possible de laisser le patient pour une longue observation après une anesthésie. Une personne doit s'allonger ou s'asseoir sur une chaise pendant deux heures. Ensuite, vous pouvez rentrer à la maison. Conclusion publiée immédiatement, en plus des résultats de la biopsie.

Les actions négatives considèrent:

  • réactions allergiques aux médicaments;
  • vomissements pendant l'anesthésie;
  • perturbation du rythme cardiaque;
  • effet sur la respiration.

Le propofol (Diprivan) est l’anesthésique le plus couramment utilisé. Il est administré par voie intraveineuse. La posologie est calculée en fonction du poids et de l'âge du patient. Il commence à agir presque instantanément (pic après 1,5 minute), car il est hautement soluble dans les graisses par sa structure chimique et pénètre rapidement dans le cerveau. L'effet se termine dans 10-15 minutes.

Pour les patients âgés, des doses plus faibles sont indiquées. L'utilisation de la sédation chez les enfants est autorisée après trois ans. Le médicament est interdit pendant la grossesse (passe à travers la barrière placentaire) et l’allaitement. Les médecins savent que l’introduction n’est possible que sur une solution de glucose à 5%. Il ne se mélange pas avec d'autres liquides. Compatible avec les analgésiques et les relaxants musculaires (relaxants musculaires).

Anesthésie générale

La coloscopie sous anesthésie générale est réalisée uniquement dans des conditions stationnaires. Pour une telle procédure, un appareil d'anesthésie et une salle d'opération avec un équipement de réanimation sont nécessaires. Un anesthésiste s'assure que le patient est plongé dans un sommeil profond. Pour ce faire, utilisez des sédatifs au stade d'introduction, puis connectez des analgésiques narcotiques. Le but de l'application est un examen approfondi sans douleur, une chirurgie endoscopique.

Il est montré aux enfants jusqu'à 12 ans avec des adhérences dans les intestins. L'anesthésie dure plus longtemps que l'étude. Les patients se réveillent dans le service postopératoire. Le sommeil profond soulage la douleur. En mémoire ne reste pas une trace de l'intervention transférée.

L'anesthésie générale est rarement utilisée. Il nécessite une préparation contrôlée, est accompagné d'un risque accru de complications, a des contre-indications. Le risque dépasse la nécessité.

Complications possibles

La principale complication de la procédure de coloscopie est la rupture (perforation) de la paroi intestinale. Rarement voir un saignement intestinal de la zone de retrait d'un polype ou une biopsie.

Si l'examen est effectué sous anesthésie générale, les manifestations probables d'une réponse individuelle à l'action des médicaments anesthésiques sont également ajoutées.

Les effets indésirables rares de Diprivan comprennent:

  • l'hypotension;
  • diminution du pouls à 60 et moins;
  • arrêt respiratoire;
  • des convulsions;
  • œdème pulmonaire.

Parfois, après le réveil, les patients remarquent des maux de tête tels que migraines, nausées, vomissements.

Quel que soit le lieu de la coloscopie dans le bureau, il y a toujours un set en cas d'urgence (réanimation). Il comprend des médicaments puissants, un respirateur. La vérification est effectuée avant la procédure.

Des complications surviennent lorsque le patient néglige les recommandations du médecin concernant les exigences alimentaires et le respect du régime avant la procédure prescrite.

Préparation à l'examen d'anesthésie

Lors d'une conversation avec un patient avant l'anesthésie à venir, le médecin clarifie la présence de réactions allergiques aux médicaments, de comorbidités, d'opérations antérieures et d'anesthésie, le cas échéant. Pour calculer la posologie du patient est pesé, mesurez la croissance, la pression artérielle, la fréquence du pouls. Assurez-vous de mener une étude ECG.

Pour inspecter les intestins, il faut nettoyer les excréments. Pour cela, un régime spécial est recommandé. Le schéma de préparation de l'intestin pour la coloscopie comprend:

  • pas moins de cinq jours de pause dans la prise de médicaments, compléments alimentaires avec fibres, vitamine E, suppléments de fer;
  • Une interdiction de trois jours dans le régime des aliments riches en fibres (légumes, fruits), le menu exclut les boissons et les substances extractives qui favorisent la formation de gaz (légumineuses, champignons, chou, eau gazeuse).

Au cours des dernières 24 heures, seule l'eau est autorisée et, selon les indications, des pilules laxatives sont utilisées. 3 heures avant le début de l'anesthésie, l'utilisation de liquides et d'aliments est strictement interdite. Avant d'être transportés au bloc opératoire, les patients reçoivent une injection apaisante.

Caractéristiques de la procédure avec différents types d'anesthésie

L'anesthésie locale vous permet de rester en contact avec le patient. Le médecin contrôle les sensations du patient, le calme. L'augmentation de la douleur nécessite la suspension de la procédure, la clarification de la cause.

Avec l'anesthésie générale, le contact avec le patient est exclu, vous devez donc compter sur l'expérience du médecin, une prudence accrue. La présence de parois intestinales amincies augmente le risque de blessure et de perforation.

La substance narcotique est livrée au patient par perfusion intraveineuse ou par inhalation. L'anesthésie par masque (l'inhalation de gaz anesthésique à travers un masque) est particulièrement indiquée lorsqu'il est nécessaire d'examiner les enfants. Les enfants dorment serré après quelques respirations.

L'utilisation de l'anesthésie de la colonne vertébrale pour la coloscopie provoque de graves controverses parmi les anesthésistes. Une aiguille spéciale est percée avec un arrêt au niveau des vertèbres lombaires I - II. Un agent anesthésique est injecté dans l’espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière. Il bloque la transmission des impulsions des nerfs spinaux, apportant des informations provenant des parties inférieures du corps. Le patient ne ressent pas l’introduction du colonoscope dans les intestins, mais il voit et entend bien ce qui se passe.

Les opposants à la méthode s'y sont fortement opposés. Le préjudice causé par de telles actions s’explique par le manque de compétences nécessaires chez les médecins, l’inefficacité d’un degré élevé d’anesthésie, le risque de lésion de la moelle épinière.

Contre-indications à l'utilisation de l'anesthésie et de l'anesthésie pour la coloscopie

Les médecins sont obligés de tenir compte du désir du patient de ne pas ressentir de douleur lors d'une coloscopie. Certains craignent davantage l'anesthésie que les examens intestinaux.

L'anesthésie générale est limitée à:

  • avec malformations cardiaques décompensées, insuffisance circulatoire d’autre origine;
  • dans les maladies des poumons au stade aigu;
  • avec des problèmes mentaux et neurologiques graves.

Contre-indications pour les enfants s'appliquent:

  • toute hausse de température;
  • pour les maladies concomitantes;
  • lésions cutanées pustuleuses;
  • insuffisance pondérale liée à la nutrition ou à des retards de développement.

Pour les actions locales et sédatives dans l'arsenal des anesthésiologistes, il y a suffisamment de médicaments pour trouver le meilleur dans un cas particulier. Il est beaucoup plus difficile de prévenir les complications si une coloscopie doit être réalisée en urgence (saignement). Le patient n'est pas préparé, des vomissements avec aspiration de résidus d'aliments dans la trachée sont possibles.

L'étude est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • refus écrit du patient;
  • rupture présumée du côlon;
  • maladie intestinale grave (mégacôlon toxique, colite);
  • infarctus du myocarde récent;
  • signes cliniques d'irritation péritonéale;
  • manque de préparation de l'intestin.

Prix ​​moyens des procédures en Russie

Lors du choix d'une coloscopie payante, nous vous conseillons de faire attention à l'inclusion dans le contrat de réception consultative d'un proctologue, d'un gastro-entérologue, d'une combinaison de la procédure avec la prise et la réalisation d'une biopsie et d'autres tests.

Le coût dépend de la somme dans le compte final des services énumérés. Certains d'entre eux peuvent être effectués dans la clinique gratuitement. Le prix dans différentes villes est déterminé par le prestige de la clinique, le titre académique et la catégorie de médecin endoscopiste. La participation et l'anesthésie d'un anesthésiste double le coût.

Les fluctuations dans les centres régionaux vont de 4 000 à 20 000 roubles.

La politique d'assurance maladie obligatoire (assurance maladie obligatoire) des citoyens russes comprend un transfert de fonds pour la coloscopie à des cliniques privées. Avec le même succès, vous pouvez effectuer la procédure dans la clinique municipale, où il y a du matériel. Vous devrez peut-être vous inscrire dans une file d'attente. L'anesthésie n'est pas fournie, il est proposé de payer un supplément sur leurs propres fonds. Les compagnies d'assurance ne paient pas toujours pour l'utilisation de l'anesthésie, elles vérifient strictement la validité des indications.

Coloscopie avec ou sans anesthésie - quel est le meilleur?

Découvrez les indications objectives pour l'anesthésie avec une coloscopie dans l'état du médecin. Il évalue la réponse générale du patient, pose des questions sur la résistance à la douleur et les épisodes de perte de conscience. Si le patient a une maladie intestinale chronique, des adhérences, une douleur intense peut entraîner un choc. Par conséquent, de tels cas nécessitent bien sûr une anesthésie.

Les médecins étrangers considèrent comme un crime de pratiquer des procédures pouvant causer de la douleur sans anesthésie. Nous avons des cliniques limitées, ainsi que la solvabilité de la population. Les proctologues domestiques expliquent leur attitude négative envers l'anesthésie:

  • le biais consistant à évaluer sa sensibilité chez les patients qui ressentent une gêne lors du gonflement de l'intestin est considéré comme une douleur;
  • risque supplémentaire élevé d'anesthésie générale lors d'une intervention brève et inconfortable;
  • la nécessité d'un contact avec le patient, en tenant compte de la réaction lors du déplacement du tube, du changement de position du patient pour améliorer la visibilité et de l'inspection du caecum avec appendice.

Chaque cas nécessite une approche individuelle. Les patients doivent évaluer leur exposition, se préparer à l'inconfort et permettre les recherches nécessaires. Il n'y a rien pour le remplacer. En cas d'instabilité nerveuse grave, il est préférable de décider immédiatement du support de l'anesthésie. Un adulte devrait consciemment envisager le risque de complications.

Anesthésie pour la coloscopie: comment éviter la douleur et ne pas nuire au corps?

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

La coloscopie est une procédure qui permet au médecin d’examiner le gros intestin du patient de l’intérieur. À cette fin, on utilise un tube fin et souple appelé colonoscope, à la fin duquel se trouve une petite caméra vidéo qui transmet une image à un moniteur.

La coloscopie aide à détecter les ulcères, les polypes, les tumeurs et les zones d'inflammation ou de saignement dans le gros intestin. Lors de sa mise en œuvre, il est possible de prélever des échantillons de tissus (biopsie) pour un examen de laboratoire plus approfondi.

La coloscopie est l'un des tests utilisés pour détecter et dépister le cancer du côlon.

En outre, cette méthode de diagnostic est utilisée pour identifier la cause:

  • saignement du côlon;
  • diarrhée chronique;
  • anémie ferriprive;
  • perte de poids inexpliquée;
  • maladie intestinale inflammatoire;
  • douleur abdominale prolongée inexpliquée.

Malgré la grande valeur diagnostique de cette étude, son utilisation est limitée aux sensations douloureuses lors de la conduction. L'anesthésie est de plus en plus utilisée pour réduire ou éliminer la douleur lors d'une coloscopie.

Types d'anesthésie pour la coloscopie

La plupart des patients ont peur de cet examen et souhaitent savoir si cela ne fera pas mal lors d'une coloscopie de l'intestin sans anesthésie. Il convient de noter que le degré de sensations désagréables dépend de la perception individuelle de la douleur de chaque personne. Certains patients tolèrent assez calmement la coloscopie, tandis que d’autres ressentent une douleur intense qui ne permet pas un examen complet.

Néanmoins, toutes les personnes n'ayant pas subi d'anesthésie lors d'une coloscopie ont des associations négatives avec cet examen, raison pour laquelle la plupart d'entre elles refusent les procédures répétées.

Beaucoup de personnes qui doivent subir un examen s'intéressent à la manière dont l'anesthésie est réalisée par une coloscopie.

Il existe deux méthodes principales utilisées dans cette procédure:

  • Anesthésie générale (bonne anesthésie) - une personne est inconsciente pendant l'examen, elle ne ressent ni ne se souvient de rien de la procédure.
  • Drogue sommeil (sédation) - les patients ayant subi une coloscopie ont injecté des médicaments qui ont un effet calmant et analgésique. Néanmoins, il reste dans un état semi-conscient et peut se souvenir de certains points de la procédure.

Les avantages de la coloscopie dans le rêve incluent la préservation partielle de la conscience pendant la procédure et une récupération plus rapide après celle-ci. Les inconvénients sont la possibilité de douleur ou de gêne pendant l'examen.

Il est à noter que, sous anesthésie générale, une coloscopie et une FGDS (gastroscopie) sont parfois réalisées simultanément. Cependant, une telle tactique d'enquête ne devrait être utilisée que dans des situations exceptionnelles, car elle augmente le risque de complications.

Si quelqu'un doute qu'il soit préférable de faire une coloscopie avec ou sans anesthésie, il peut toujours discuter de tous les risques possibles et des avantages potentiels avec les médecins.

Qui montre l'anesthésie pour la coloscopie?

Le désir du patient est une indication suffisante pour l'anesthésie lors d'une coloscopie. En particulier, son utilisation dans cette procédure est souhaitable chez les personnes atteintes de comorbidités sévères, chez lesquelles la douleur ressentie au cours de l'examen peut entraîner des complications pour la santé et la vie du patient. Dans de tels cas, il ne faut pas craindre une anesthésie, car la douleur ressentie au cours de la coloscopie est beaucoup plus dangereuse pour le patient.

Contre-indications

À l'heure actuelle, les médecins disposent d'un large éventail de médicaments pouvant être utilisés pour l'anesthésie ou le sommeil pendant la coloscopie. En cas de contre-indication à l'un d'eux, utilisez un autre moyen.

Les précautions doivent être suivies d'une coloscopie sous anesthésie générale chez les patients ayant consommé des aliments ou un liquide avant l'examen. Dans tous les cas, l'anesthésie est réalisée par un anesthésiologiste, qui peut évaluer tous les facteurs de risque avant la procédure.

  • échec du patient;
  • la présence ou la suspicion de la présence d'une perforation du côlon;
  • mégacôlon toxique et colite maligne;
  • patient cliniquement instable;
  • infarctus du myocarde récent;
  • mauvaise préparation de l'intestin;
  • symptômes d'irritation péritonéale.

Préparation à la procédure

Pour une coloscopie réussie, le gros intestin doit être vide pour que le médecin puisse voir clairement sa structure interne. Lorsque l'intestin est rempli de selles, l'examen sera inefficace et vous devrez peut-être le répéter.

En règle générale, pour les selles recommandent:

  • 5 jours avant la coloscopie - ne prenez pas de médicaments à base de protivopolozhnyh, de suppléments alimentaires contenant des fibres, de produits contenant du fer (par exemple des multivitamines), de la vitamine E.
  • 3 jours avant la coloscopie - ne consommez pas d'aliments riches en fibres.
  • 1 jour avant la coloscopie - toute la journée, vous ne pouvez manger que des liquides clairs et vous ne pouvez manger aucun aliment solide. Ce jour-là, les laxatifs sont également pris selon ses instructions.

Beaucoup sont intéressés par la préparation à la coloscopie sous anesthésie générale.

Il convient de noter qu’il n’ya pas beaucoup d’aspects dans cette formation:

  1. Examen obligatoire de l'anesthésiste avant l'examen.
  2. Refus de l'utilisation de tout aliment ou liquide pendant 8 heures avant l'intervention.

Technique de

Cet examen peut être effectué en ambulatoire ou en hospitalisation. Si une coloscopie est réalisée sous anesthésie générale, un cathéter intraveineux est inséré avant sa réalisation. Ensuite, les médicaments sont introduits pour la sédation ou l'anesthésie générale.

Après cela, l'examen lui-même est effectué, au cours duquel le médecin examine à l'aide d'un coloscope la structure interne du gros intestin. Après la procédure, le patient doit rester à l'hôpital pendant un certain temps, jusqu'à ce que l'effet des médicaments administrés soit dissipé.

Complications possibles

Une coloscopie est accompagnée de certains risques.

Les complications qui se produisent rarement au cours de cette procédure incluent:

  • Effets indésirables des sédatifs utilisés lors de l'examen.
  • Saignement à partir d'un site de biopsie ou élimination d'un polype.
  • La rupture de la paroi du gros intestin.

La coloscopie est une méthode de diagnostic très efficace pour détecter diverses maladies du gros intestin. De nombreuses personnes refusent cet examen, car il s'accompagne de douleurs et d'un inconfort importants. Cependant, une coloscopie, comme une gastroscopie, peut être réalisée sous anesthésie générale, ce qui soulagera ces problèmes.

Comment se passe une coloscopie sous anesthésie - 3 méthodes de soulagement de la douleur

La coloscopie avec anesthésie est une tendance progressive dans le diagnostic confortable de toutes les parties de l'intestin. Confort dû à l'absence de douleur, inconfort. Pour le médecin et le patient, le recours à l'anesthésie est, d'une part, un moyen de sortir et, d'autre part, il est à l'origine de difficultés au moment du diagnostic et de complications possibles.

Le besoin d'anesthésie pour la coloscopie

La procédure de coloscopie est prescrite aux patients présentant des tumeurs suspectes, des tumeurs polypeuses, l'apparition de symptômes atypiques caractéristiques des maladies du tractus intestinal.

L'utilisation de l'anesthésie est due aux facteurs suivants:

  • La possibilité d'une introduction sans entrave du coloscope et de l'étude des structures muqueuses;
  • Absence de peur, relaxation maximale des sphincters intestinaux;
  • Silence: le manque de réactions émotionnelles du patient:
  • Immobilité absolue.

Tous ces facteurs permettent de mettre pleinement en œuvre le processus de manipulation médicale.

Lors d'un examen coloscopique sous anesthésie, un médecin, sans aucune distraction, peut effectuer une procédure de diagnostic en examinant soigneusement chaque partie de l'intestin pendant le temps requis.

En plus de la procédure elle-même, une sensation désagréable se produit au moment de forcer les atmosphères atmosphériques.

L'injection d'air est nécessaire pour les raisons suivantes:

  1. Visualisation améliorée;
  2. Lisser les petits plis;
  3. La possibilité d'une biopsie.

Pour l’injection d’air, une sonde est immergée à 2-3 cm de l’anus. Après l'injection, une nouvelle pointe est insérée dans la cavité intestinale, équipée d'une caméra vidéo, d'un rétro-éclairage et d'une optique grossissante.

Étant donné l'inconfort de la coloscopie, les patients préfèrent effectuer la manipulation sous anesthésie. Cependant, le simple désir des patients ne suffit pas pour l'utilisation de l'anesthésie.

Que la coloscopie d'anesthésie?

La faisabilité de l’introduction de l’anesthésie dépend de l’objet de l’étude diagnostique, des critères cliniques, de la gravité de la situation pathologique.

Il existe plusieurs types principaux d'anesthésie:

  • Anesthésie locale - application sur le bout d'une pommade ou de gels avec de la lidocaïne, de la novocaïne;
  • Sédation ou sommeil médicamenteux - préservation de la conscience dans le contexte de l'utilisation de sédatifs puissants (découvrez ce qu'est une coloscopie);
  • Anesthésie générale - anesthésie à l'aide d'un masque à oxygène ou d'un médicament intraveineux (comment se déroule ici une coloscopie sous anesthésie générale).

Les médecins préfèrent utiliser l'anesthésie locale, malgré la facilité de manipulation sous sédation ou anesthésie générale.

Cela est dû à un certain nombre de facteurs:

  1. Manque de contact avec le patient;
  2. L'incapacité d'évaluer la réponse à la manipulation;
  3. Probabilité de dommages à la paroi intestinale.

L'utilisation de l'anesthésie nécessite le statut approprié de la clinique, où il y a:

  • réanimateur-anesthésiste,
  • Un service aux patients ouvert 24 heures sur 24 pour contrôler l'anesthésie.
  • profil personnel médical.

Après les manipulations diagnostiques, le médecin évalue la nécessité d'une anesthésie.

Quand montre-t-on une coloscopie avec anesthésie?

Le simple désir du patient de s'endormir et de ne rien ressentir ne suffit pas pour effectuer une manipulation complète.

Les indications aux fins de la coloscopie avec anesthésie générale comprennent les affections, caractéristiques et maladies suivantes:

  • L'âge des enfants jusqu'à 12-14 ans;
  • La présence d'adhérences dans l'intestin dans n'importe quelle localisation de sa longueur;
  • Strictures ou rétrécissement prononcé de la lumière intestinale, peu importe l'endroit ou la nature;
  • Exacerbation d'une maladie hémorroïdaire, réactions inflammatoires aiguës, lésions ulcéreuses focales de la membrane muqueuse (y compris une coloscopie d'urgence);
  • Troubles mentaux, crises spontanées d'instabilité psycho-émotionnelle, épilepsie;
  • Seuil de la douleur bas, lorsque les patients subissent un choc même avec le tirage au doigt habituel, à la vue de «blouses blanches».

Une anesthésie générale ou une sédation peuvent également être démontrées à la condamnation du médecin traitant si le patient n'est pas psychologiquement prêt pour la procédure ou s’attend à des réactions inattendues de sa part pouvant nuire à la procédure.

Limitations à

Étant donné que les sédatifs et les médicaments pour l'anesthésie générale ont un poids énorme sur le corps, de telles méthodes d'anesthésie peuvent avoir un certain nombre de contre-indications:

  • Pathologie sévère du coeur et des vaisseaux sanguins;
  • Absence de fonction des organes vitaux;
  • Processus adhésifs avec une tendance à se développer dans les membranes du côlon;
  • Péritonite aiguë;
  • Ascite ou fluide libre dans la cavité abdominale;
  • Grossesse (la coloscopie chez la femme enceinte n’est généralement pas pratiquée, sauf en cas d’urgence);
  • État post-AVC;
  • Colite ulcéreuse sévère.

Si l'état du patient ne nécessite pas d'intervention d'urgence, attendez une période plus favorable pour procéder à une coloscopie avec anesthésie ou sélectionnez l'analogue le plus informatif de la coloscopie.

Caractéristiques coloscopie sans anesthésie

Malgré la possibilité de manipulation sans anesthésie, les médecins considèrent qu'il est préférable de procéder à un examen coloscopique sans anesthésie ou en utilisant une anesthésie locale.

Ainsi, il est possible d’obtenir un tableau clinique étendu des modifications pathologiques de toutes les sections intestinales:

  1. Évaluation de la réponse du patient à l'avancement de la sonde dans diverses sections intestinales
  2. La capacité à suivre les recommandations du médecin lors de la manipulation (changement de posture);
  3. La possibilité, immédiatement après la manipulation, d’obtenir une description et d’obtenir des diagnostics supplémentaires (une fonctionnalité pour le patient).

Sous anesthésie locale, la coloscopie est réalisée sur des personnes ayant un psychisme stable. Le portrait idéal du patient: une femme âgée de 30 à 45 ans. Les hommes ayant initialement pris parti contre la coloscopie, ils ont donc souvent besoin d'aide avec des analgésiques.

Progression de la procédure

Avant l'examen coloscopique, le patient fait l'objet d'un diagnostic approprié indiquant la probabilité de développer des maladies intestinales.

À la veille de l’étude, une formation obligatoire est définie, ce qui détermine en grande partie le contenu en information de l’étude:

  • Passage à un régime alimentaire - régime sans plaque pendant 3-5 jours avant la manipulation. Régime alimentaire de jour en préparation d'une coloscopie ici même;
  • Nettoyage intestinal - médicaments ou lavement.

S'il est nécessaire d'administrer une anesthésie, l'anesthésiologiste discutera avec le patient des réactions allergiques qu'il a subies au préalable. Dans le même temps, les antécédents cliniques du patient sont en cours d’évaluation.

Faites attention! Il est important que l'anesthésiologiste comprenne le médicament à administrer, à quoi s'attendre du patient au moment de l'anesthésie et prévient les risques de réactions potentielles imprévues. Quelques heures avant la coloscopie, des sédatifs légers tels que Relanium, Seduxen, Midazolam peuvent être administrés.

Algorithme pour la coloscopie sans douleur

Le patient est placé sur un canapé à côté du médecin, du côté approprié. Dans ce cas, les jambes doivent être pliées au niveau des genoux et dirigées vers la poitrine. Ensuite, une anesthésie est administrée.

Après le début de la procédure:

  1. Traitement de l'anus avec antiseptique;
  2. L'introduction de la sonde dans l'anus pour la décharge des atmosphères atmosphériques;
  3. Introduction de la sonde avec un dispositif optique pour un examen approfondi du tractus intestinal;
  4. Retirer la sonde et transférer le patient dans le service pour un retrait ultérieur et une anesthésie.

Si nécessaire, au cours de la procédure, les foyers de saignement sont cautérisés, les tumeurs polypeuses sont excisées et une biopsie des tissus altérés est réalisée pour un examen histologique.

Si une coloscopie est réalisée pour les enfants, ils sont ensuite laissés à l'hôpital après l'intervention pour un à deux jours afin d'exclure les complications à long terme de l'anesthésie. Les adultes peuvent rentrer chez eux après la cessation des ingrédients actifs des sédatifs.

Complications et recommandations clés

Si, après une coloscopie sans anesthésie, des complications surviennent rarement, les principales complications de l'anesthésie générale sont la réaction de l'organisme aux médicaments administrés pour la sédation.

Les principales sont les manifestations suivantes:

  • Des nausées et des vomissements;
  • Haute température;
  • Frissons, transpiration excessive;
  • Altération de la conscience;
  • Réactions allergiques de toute intensité.

Attention! Sur la partie de l'intestin peut être noté l'apparition de sécrétions de sang de l'anus. Les cliniciens rapportent ce symptôme à la normale, mais avec des taches faibles. La décharge intense Scarlet est caractérisée par une hémorragie interne, nécessitant un appel d'urgence.

Une autre complication est l’infection des tissus, par exemple en l’absence d’hygiène normale. Fondamentalement, des complications surviennent lorsque les recommandations du médecin et le régime de protection ne sont pas suivis dans les premiers jours suivant la manipulation, en particulier si le but de l'étude était une intervention chirurgicale de n'importe quel volume.

Après l'anesthésie, il est inacceptable de prendre le volant, de retourner au travail, de reprendre ses activités habituelles. Il est recommandé de rester au lit toute la journée après la fibrocolonoscopie intestinale, de manger en petites portions et de boire beaucoup. Si l'état du corps est suffisamment faible, il est préférable de passer une à deux nuits à l'hôpital, où il aidera à fournir les soins médicaux nécessaires.

Informations complémentaires sur la sédation pour la gastroscopie et la coloscopie dans cette vidéo:

La coloscopie avec anesthésie est un examen peu invasif grave de l'intestin, qu'il est important de mener uniquement dans des centres spécialisés disposant de tout le matériel nécessaire et de lieux de séjour des patients. En cas de symptômes aggravants atypiques après manipulation, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Combien de fois pouvez-vous faire une coloscopie, lisez cet article.