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Comment vérifier les vaisseaux sanguins du corps, les indications pour de telles études

À partir de cet article, vous apprendrez comment vérifier les vaisseaux de tout le corps, quelles méthodes sont utilisées pour obtenir des images des artères et des veines et identifier leurs maladies. Préparation à l'enquête et à sa conduite.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Des vaisseaux sains garantissent un bon apport sanguin à tous les organes humains et une condition nécessaire à leur fonctionnement normal. C'est pourquoi un nombre suffisamment important de méthodes d'examen ont été développées et mises en pratique, à l'aide desquelles il est possible de déterminer leur diamètre, de localiser des points de rétrécissement et d'évaluer le flux sanguin vers les organes.

Les méthodes utilisées nous permettent d’examiner tous les vaisseaux du corps, mais cela n’est pas fait en pratique clinique. Il faut comprendre que toute méthode de diagnostic, même la plus efficace et la plus sûre, a ses limites et son prix. Par conséquent, les médecins ne prescrivent que les vaisseaux suspectés de développer une maladie donnée. Le choix de la méthode de diagnostic utilisée dépend de la localisation du vaisseau affecté et du type de maladie.

Le plus souvent, ces examens sont utilisés pour diagnostiquer les maladies artérielles périphériques (athérosclérose oblitérante, endartérite), les maladies cérébrovasculaires (AVC), la thrombose veineuse profonde, l'insuffisance veineuse chronique, les maladies des artères rénales et coronaires, les anévrismes aortiques.

L'anévrisme aortique est une expansion pathologique de la lumière de l'aorte, qui peut atteindre de grandes tailles et éventuellement conduire à la rupture du vaisseau.

Tous les examens instrumentaux du système vasculaire peuvent être divisés en deux groupes:

  1. Non invasif (sans porter atteinte à l'intégrité de la peau). Ce sont différents types de diagnostics par ultrasons.
  2. Invasif (avec violation de l'intégrité de la peau). Il existe différents types d'angiographie dans lesquels un agent de contraste est injecté dans le sang.

En fonction de la méthode utilisée et de la localisation, les examens sont effectués par des médecins du diagnostic fonctionnel, des chirurgiens cardiaques et des chirurgiens vasculaires. Attribuer un tel examen peut docteur de toute spécialité.

Méthodes d'examen par ultrasons

L'essence de l'étude

L'échographie (échographie) est l'une des méthodes les plus fréquemment utilisées pour examiner des vaisseaux sanguins de localisation variée. Les ondes sonores à ultra haute fréquence sont utilisées pour obtenir des images d'artères et de veines, ainsi que pour évaluer le flux sanguin.

En utilisant des ultrasons, vous pouvez examiner les vaisseaux sanguins dans presque toutes les parties du corps, y compris les artères et les veines du cou, de l'abdomen et des extrémités supérieures et inférieures. Contrairement aux autres méthodes d'imagerie, les dotations en rayons X ou les produits de contraste ne sont pas utilisés avec les ultrasons.

Au cours de l'échographie, des ondes sonores pénètrent à travers le tissu dans la zone à examiner. Ils sont réfléchis par les cellules sanguines se déplaçant le long du canal vasculaire et retournent au capteur. Ces ondes sont enregistrées et affichées sur l'écran à ultrasons, créant une image d'un vaisseau sanguin. La vitesse de leur retour vous permet de déterminer la vitesse de circulation du sang dans l'artère ou la veine. Si le sang coule trop vite, cela indique la présence possible d'un rétrécissement de ce vaisseau.

L'échographie est une procédure non invasive et sans douleur, sans effets secondaires ni complications.

Quels navires vérifient le plus souvent

Le plus souvent dépenser:

  • Ultrasons des artères périphériques - pour le diagnostic de l'athérosclérose et de l'endartérite oblitérants.
  • Échographie des artères carotides - pour détecter un rétrécissement dans les plus gros vaisseaux du cou, qui alimentent le cerveau en sang.
  • Échographie des artères rénales - pour évaluer le flux sanguin dans les reins et identifier un rétrécissement dans leurs vaisseaux.
  • L'échographie abdominale des vaisseaux abdominaux est une méthode d'étude de la circulation sanguine dans les veines et les artères de l'estomac, des intestins, du foie, du pancréas et de la rate.
  • Échographie transcrânienne des vaisseaux cérébraux - aide à mesurer le flux sanguin dans les artères du cerveau.
  • Ultrasons veines - vous permet d’évaluer le débit sanguin dans les veines des jambes et des bras et de détecter leur thrombose.
Échographie sur l'artère carotide

Se préparer pour l'enquête

Habituellement, une échographie ne nécessite aucune préparation particulière:

  • Vous ne pouvez pas fumer plusieurs heures avant l’examen, car cela conduit à un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui peut affecter les résultats de l’échographie.
  • Si une personne doit examiner les vaisseaux abdominaux, elle ne peut rien manger 12 heures avant la procédure.
  • En plus du tabagisme, l'obésité, les arythmies cardiaques et les maladies cardiovasculaires peuvent affecter les résultats des échographies.

Comment est la procédure

Avant de procéder à une échographie du système vasculaire, une personne doit retirer ses vêtements pour que le médecin puisse avoir accès à la zone du corps à examiner. Selon les vaisseaux étudiés, l'examen peut avoir lieu en position couchée, assise ou debout du patient.

Un gel hydrosoluble est appliqué sur la peau dans la zone de balayage, ce qui améliore la conductivité des ondes ultrasonores. Le médecin appuie le capteur sur la zone étudiée, qui dirige les ondes ultrasonores vers les artères et les veines à l'étude. Au cours de l'examen, le capteur est déplacé sur la peau pour obtenir une image plus nette. Les informations obtenues sont traitées par un ordinateur et affichées à l'écran sous forme de graphiques et d'images caractérisant le flux sanguin dans les artères ou les veines.

L'examen complet prend 10 à 30 minutes. Une fois terminé, le gel est essuyé de la peau, puis le patient est habillé. Après une échographie, une personne peut immédiatement reprendre ses activités quotidiennes.

Résultats de décodage

Les résultats de l'examen normal indiquent que le patient ne présente pas de rétrécissement ni de chevauchement des vaisseaux. La nature pathologique du flux sanguin peut indiquer:

  • La présence de constriction ou de chevauchement dans les artères, ce qui peut être dû à des plaques athérosclérotiques.
  • La présence de caillots sanguins dans les veines ou les artères.
  • Mauvaise circulation sanguine causée par des dommages vasculaires.
  • Occlusion des veines.
  • Spasme des artères.
  • Thrombose ou chevauchement de prothèses vasculaires artificielles.

Angiographie

L'essence de l'étude

L'angiographie est une technique de visualisation grâce à laquelle vous pouvez obtenir une image de la lumière interne des vaisseaux sanguins de divers organes. Comme les vaisseaux sanguins ne peuvent pas être vus lors de l'examen aux rayons X, un agent de contraste spécial est injecté dans leur lumière.

Types d'angiographie

Il existe 3 types d'angiographie:

  1. Angiographie traditionnelle - la visualisation des vaisseaux après leur contraste est réalisée par fluoroscopie.
  2. CT angiographie - la visualisation après contraste est réalisée à l'aide de la tomodensitométrie.
  3. Angiographie IRM - l’image est obtenue par imagerie par résonance magnétique.

L'angiographie peut également inclure la phlébographie - l'examen radio-opaque des vaisseaux veineux.

Vénographie des veines crâniennes chez un enfant

Quelles maladies peuvent être détectées avec l'angiographie

L'angiographie est utilisée pour identifier divers problèmes d'artères ou de veines, notamment:

  • Athérosclérose (rétrécissement des artères) pouvant augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral ou d'infarctus du myocarde.
  • Maladies oblitérantes des artères périphériques, dans lesquelles la circulation sanguine dans les jambes se détériore.
  • Anévrisme du cerveau - saillie dans la paroi des vaisseaux sanguins du cerveau.
  • L'embolie pulmonaire est une maladie dangereuse dans laquelle des caillots sanguins pénètrent dans les vaisseaux sanguins qui transportent le sang vers les poumons.
  • Sténose (rétrécissement) des artères rénales.
  • Déterminer la gravité et la localisation exacte du rétrécissement ou du chevauchement des vaisseaux sanguins.
  • Déterminez la localisation de la source du saignement et, lorsqu'elle est associée à une embolisation, arrêtez-la.
  • Identifiez et retirez un caillot de sang dans le vaisseau bloqué et rétablissez le flux sanguin.
  • En association avec une embolisation - traiter certains types de tumeurs en interrompant leur apport sanguin.
  • Créez une carte des vaisseaux sanguins avant la chirurgie.

Selon l'exactitude des résultats obtenus, l'angiographie est la référence parmi toutes les méthodes de diagnostic utilisées pour examiner le système circulatoire. Avec son aide, vous pouvez identifier les moindres changements dans la structure des artères et des veines, révélant ainsi un problème aux premiers stades de développement.

Préparation à la procédure

Recommandations de base pour se préparer à l'angiographie:

  1. Avant certains types d'angiographie, vous ne pouvez rien manger avant 4 à 6 heures avant l'examen.
  2. Apportez à la procédure tous les résultats d'examens antérieurs de vaisseaux sanguins, afin que les médecins puissent les comparer avec de nouvelles données.
  3. Avant l'examen, posez toutes vos questions au personnel médical.
  4. Si vous souffrez d'insuffisance rénale ou de diabète, êtes allergique aux agents de contraste ou à d'autres médicaments, parlez-en à votre médecin.
  5. Si vous prenez de la metformine, de l'aspirine, du clopidogrel, de la warfarine ou d'autres médicaments anticoagulants, informez votre personnel médical.
  6. Si l'angiographie est réalisée en ambulatoire, demandez à un membre de votre famille ou à un ami de vous ramener à la maison après l'examen. Parfois, avec l'angiographie, des sédatifs sont administrés, ce qui peut vous rendre somnolent.

Avant l'examen, on demande au patient de se changer en sous-vêtement chirurgical. On lui administre un léger sédatif qui aide à la relaxation. Parfois, l'angiographie est réalisée sous anesthésie générale.

Angiographie cardiaque ou angiographie coronaire. En plus de l'artère fémorale, le cathéter peut également être inséré dans l'artère radiale du bras

Comment est la procédure

Pendant l'examen, le patient est allongé sur une table spéciale dans la salle d'opération, équipée d'appareils à rayons X spéciaux. Le personnel médical surveille l'activité cardiaque, la respiration, la pression artérielle et le taux d'oxygène dans le sang.

Le site d'accès vasculaire (généralement la région inguinale droite), à ​​travers lequel un cathéter spécial est inséré, est traité avec une solution antiseptique et recouvert d'un linge stérile afin de minimiser le risque de complications infectieuses. Cette zone est anesthésiée avec un anesthésique local, après quoi un cathéter mince est inséré dans la lumière du vaisseau. Ensuite, le médecin, sous le contrôle de la fluoroscopie, transforme ce cathéter dans les vaisseaux examinés et injecte un agent de contraste avec une fluoroscopie simultanée. L'image résultante de la structure interne des vaisseaux est affichée sur le moniteur. Au moment de l'introduction du contraste, le patient peut ressentir une montée de chaleur dans tout le corps.

La vérification des vaisseaux avec une angiographie peut prendre de 30 minutes à 2 heures. Une fois l'examen terminé, le médecin retire le cathéter du vaisseau et appuie sur le site d'injection pendant 10 minutes pour arrêter tout saignement possible, après quoi il applique un pansement stérile. Si l'accès vasculaire se faisait par l'artère fémorale dans l'aine, le patient après l'examen devrait rester les jambes droites pendant environ 4 heures. Après la procédure, vous pouvez manger et boire.

Complications possibles après l'angiographie

Après l'angiographie, la plupart des patients ont une ecchymose au site d'accès vasculaire et ressentent de la douleur à cet endroit lorsqu'ils sont touchés ou déplacés. Ces problèmes disparaissent après quelques jours.

Complications possibles de l'angiographie:

  • Le processus d'infection sur le site d'accès vasculaire, qui se manifeste par des rougeurs, des douleurs et un gonflement de cette zone.
  • Une légère réaction au contraste - par exemple, une éruption cutanée.
  • Dommages aux reins avec un agent de contraste.
  • Dommages aux vaisseaux sanguins, entraînant une hémorragie interne.
  • Réactions allergiques graves provoquant une chute de la tension artérielle, des difficultés respiratoires ou une perte de conscience.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Caillots sanguins: comment reconnaître et vérifier la présence des vaisseaux

Caillots sanguins - comment les reconnaître et que faire s'ils sont détectés?

Cette question est posée par beaucoup. La présence de caillots sanguins conduit souvent au développement de maladies graves. Le nombre de patients confrontés à ce problème est en augmentation constante. Dans le développement de la thrombose est toujours coupable un seul processus pathologique - la stase du sang.

Mais la maladie se manifeste de différentes manières. La thrombose est une maladie très dangereuse. Pour recevoir des soins médicaux à temps, vous devez être en mesure de les reconnaître à temps.

Un caillot de sang est un caillot de sang qui se forme dans la lumière d'un vaisseau. Il existe plusieurs causes de caillots sanguins. L'un d'eux est l'inflammation de la paroi des veines (thrombophlébite). Particulièrement sensible aux femmes d'âge moyen.

La thrombophlébite survient principalement dans les jambes. Mais parfois, la manifestation de la maladie dans d'autres vaisseaux sanguins n'est pas exclue. Le processus d'un caillot de sang dans cette maladie se produit comme suit. Tout d'abord, le processus inflammatoire commence, provoqué par la pénétration de microorganismes pathogènes dans la paroi des vaisseaux sanguins.

Ensuite, l'inflammation se propage à la paroi interne du vaisseau sanguin. Le système d'inflammation est perçu par le système de coagulation du sang comme une renaissance, ce qui peut déclencher un saignement. Les plaquettes commencent à se déposer sur la surface enflammée de la muqueuse interne de la veine, sur celles-ci - autres cellules sanguines, facteurs de coagulation du sang. En conséquence, un thrombus apparaît au site d'inflammation.

Une autre cause de thrombose est une insuffisance de la circulation sanguine et, par conséquent, une stagnation du sang dans les veines profondes des jambes. Cela arrive aux personnes menant une vie sédentaire. Par exemple, ceux qui sont paralysés, ceux qui ont été hospitalisés pendant longtemps en raison d’une chirurgie prolongée, etc.

La même chose est observée chez les patients atteints de fibrillation auriculaire. Souvent, la maladie s'accompagne d'une stagnation du sang dans certaines parties du muscle cardiaque. Une telle stagnation conduit à la formation de caillots sanguins.

À l'exception des cas de thrombose décrits précédemment, le processus de formation de thrombus peut être démarré:

  • La présence d'une tumeur maligne, le syndrome de Hughes, certaines maladies infectieuses chroniques.
  • Augmentation de la coagulation sanguine.
  • Contraceptifs oraux à long terme.

Risque élevé de thrombose chez les fumeurs. La fumée de tabac a un effet cancérigène sur le corps et aggrave l'état des parois vasculaires. Si le fumeur a des antécédents de maladie chronique, le risque de thrombose augmente plusieurs fois.

Le thrombus dans la jambe est un problème répandu. Le plus souvent, les personnes âgées ayant des antécédents de maladies chroniques sont confrontées à ce problème. La thrombose se produit principalement sur le fond de l'inflammation des parois des veines profondes dans les jambes ou de la thrombophlébite.

La thrombose à la jambe peut être causée par:

  • maladies infectieuses;
  • blessures au pied;
  • violation du système de coagulation du sang;
  • maladies auto-immunes, etc.

Premièrement, un caillot de sang se manifeste par l'apparition de douleurs dans le membre affecté. Les patients les décrivent comme: une douleur sourde, lancinante ou cambrée. Souvent, ce symptôme s'accompagne d'une sensation de brûlure et d'engourdissement du pied. Puis la jambe gonfle.

La couleur de la peau acquiert une teinte inhabituelle (du bleu-rouge au rose pâle), semble tendue. La thrombophlébite est souvent accompagnée de faiblesse, d’hyperthermie (fièvre), de transpiration et d’une affection douloureuse.

Les caillots sanguins dans les mains sont beaucoup moins fréquents. Souvent, un caillot sanguin est une complication après une infection intraveineuse différée. Ou cela se produit dans le contexte de maladies auto-immunes, d'injection de médicaments dans la veine. Les médicaments irritent la paroi interne de la veine. Lorsque l'injection est mal injectée, le risque d'inflammation augmente plusieurs fois et des caillots sanguins apparaissent.

Comment les reconnaître dans cette situation, beaucoup ne le savent pas, alors dans la plupart des cas, cela conduit à l’apparition de gangrène et à l’amputation du membre. La thrombose à la main se manifeste par une douleur sourde et douloureuse, une sensation de brûlure, un engourdissement, des picotements, un changement du teint de la peau, un gonflement.

Un muscle cardiaque en bonne santé pompe le sang en continu et en douceur. Même de petites déviations dans le travail du cœur perturbent le fonctionnement du système cardiovasculaire. En conséquence, des caillots sanguins se forment dans le cœur. Comment les reconnaître, car souvent le patient n’a même pas conscience du problème.

La thrombose avec cette localisation ne s'accompagne pas de symptômes graves. Un caillot de sang se détache et pénètre dans le système vasculaire. En conséquence, des complications graves surviennent.

Parmi ceux-ci, le plus grand danger est:

  1. Embolie du membre inférieur. En dessous du point d'arrêt du caillot, l'artère cesse de battre. L'embolie est accompagnée d'une douleur aiguë, d'une perte de sensibilité; la peau pâlit, devient froide.
  2. Infarctus du myocarde. Complication signifie la mort du myocarde, à la suite du chevauchement de l'artère coronaire du cœur. Cela est dû au manque d'oxygène dans le myocarde.
  3. AVC À la suite d'un caillot de sang pénétrant dans les artères cérébrales, divers symptômes apparaissent: troubles de la parole et de la motricité, perte de conscience, etc.
  4. Embolie artérielle intestinale.

La maladie peut également être diagnostiquée comme une thrombocytémie essentielle. Traitez-le avec le médicament Anagrelide.

Comment vérifier la présence de caillots dans les vaisseaux sanguins - méthodes de diagnostic courantes

La thrombose est principalement susceptible chez les personnes ayant une prédisposition génétique. Ils doivent surveiller de près leur état de santé, se soumettre à des examens médicaux réguliers et suivre toutes les recommandations du médecin.

Comment savoir s'il y a des caillots de sang dans le corps? Pour ce faire, il existe plusieurs façons de diagnostiquer un caillot sanguin.

Puisqu'il est parfois nécessaire de vérifier immédiatement la présence de caillots sanguins dans le corps, un diagnostic d'urgence a été développé, au cours duquel de tels examens sont effectués:

  1. Échographie en duplex. Vous permet de déterminer la vitesse de circulation du sang dans les vaisseaux, le diamètre du vaisseau sanguin. Très souvent, l'examen permet de détecter un caillot sanguin dans le corps.
  2. Vénographie (phlébographie) - Radiographie d'un vaisseau sanguin après l'injection d'un agent de contraste. La méthode vise à étudier la structure d'un vaisseau sanguin et à détecter un caillot sanguin dans celui-ci.
  3. L'angiographie est un examen radiographique de vaisseaux cérébraux visant à détecter un caillot sanguin.

Vous pouvez également effectuer un examen de routine - test sanguin:

  • sur le cholestérol;
  • la coagulation;
  • biochimie (avec une embolie pulmonaire et une thrombose veineuse profonde, la concentration en D-dimères augmente).

Pour obtenir un résultat rapide et assez fiable du diagnostic de thrombophlébite veineuse profonde, une échographie avec Doppler est utilisée.

Mais comme il est impossible de vérifier la présence de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins par cette méthode chez les patients en surpoids, surtout s’il est nécessaire d’examiner les veines iliaques, la phlébographie est utilisée pour examiner ces patients.

Si un thrombus est suspecté dans les membres inférieurs, le but principal des mesures de diagnostic est de le détecter et de décrire les caractéristiques de la thrombose.

Par exemple: la densité de caillot, sa fixation sur les parois veineuses, la longueur, la présence de zones en mouvement libre (flottant), le degré d'obstruction.

Le balayage duplex par ultrasons peut détecter même les caillots de sang qui se développent sans signes caractéristiques. L'absence de symptômes dans la thrombose est observée lorsque le sang est prélevé dans des vaisseaux sanguins jumelés supplémentaires (voies de dérivation) ou lorsque la lumière veineuse n'est pas complètement fermée.

La thrombose asymptomatique est un grand danger, car la recherche de caillots sanguins chez une personne n’a même aucun désir. Si une maladie est détectée à temps et qu'aucune action n'est entreprise, un chevauchement complet du lit vasculaire est possible, les complications graves ne sont pas exclues. Par conséquent, un diagnostic opportun est d'une grande importance.

Vérifiez les vaisseaux pour les plaques et les caillots de sang

Causes de l'athérosclérose diffuse et sa prévention

Les poumons humains sont un organe couplé à l’aide duquel l’échange gazeux d’air circulant dans le parenchyme est réalisé avec du sang circulant dans les artères pulmonaires. L'athérosclérose des artères pulmonaires survient dans le contexte de pathologies responsables de l'hypertension artérielle.

La maladie perturbe les parois internes des artères pulmonaires dans ses grosses et petites branches. Des plaques de cholestérol formées perturbent la circulation sanguine dans le corps, il y a une stagnation dans les tissus.

Raisons

L'athérosclérose primitive se produit souvent lors d'une augmentation persistante de la pression dans le petit cercle de la circulation sanguine. Cela se manifeste par le syndrome d'Ayers, dont le symptôme clinique est une cyanose diffuse.

La peau du patient acquiert une teinte bleuâtre. Cette condition semble être due à une circulation sanguine altérée, à une privation d'oxygène des tissus et à une augmentation de l'hémoglobine.

Les causes de l'athérosclérose des poumons sont les facteurs suivants:

  • prédisposition génétique;
  • violation des fonctions de protection de l'endothélium en raison de maladies infectieuses passées;
  • cholestérol sanguin élevé;
  • hypertension artérielle pulmonaire;
  • maladie hypertensive;
  • troubles métaboliques (diabète, surcharge pondérale);
  • forts chocs nerveux, stress;
  • alimentation déséquilibrée, qui contient une grande quantité de graisse animale.

L'athérosclérose peut être déclenchée par une sténose mitrale. La contraction active de la valve mitrale altère le flux sanguin de l'oreillette gauche au ventricule gauche. La violation du passage du sang augmente la pression dans les artères pulmonaires.

L'athérosclérose est associée à l'emphysème pulmonaire. La maladie se développe avec une bronchite chronique. En raison de l'obstruction bronchique, le flux sanguin est perturbé, la ventilation se détériore et il en résulte une insuffisance d'oxygène dans les artères.

La prolifération de tissu conjonctif dans les parois des vaisseaux sanguins peut provoquer une fibrose pulmonaire, ce qui altère considérablement les échanges gazeux entre les alvéoles et les capillaires. L'oxygène vient en quantités insuffisantes, augmente la pression sanguine dans la circulation pulmonaire.

Les symptômes

L'athérosclérose se développe progressivement. Son stade initial est asymptomatique et il ne peut être déterminé qu’après un examen. Au cours du diagnostic, des violations de l'intégrité de l'endothélium et d'autres tissus vasculaires sont constatées. Augmentation légère des canaux, microthrombus. La perméabilité de l'endothélium intimal augmente.

Grâce aux enzymes intima, les produits métaboliques sont décomposés et éliminés des cellules. Au deuxième stade de la maladie, les enzymes deviennent moins actives. La digestion des lipides est plus lente. Les tissus intimes sont divisés en fibres et absorbent une partie des lipides qui se déposent sur les tissus musculaires lisses. Dépôts visibles de cellules graisseuses sur les vaisseaux.
Le troisième stade de l'athérosclérose commence par la prolifération du tissu conjonctif dans les dépôts lipidiques, et des plaques d'athérosclérose se forment. Les lipides à la place des plaques formées stimulent la séparation des fibres élastiques et des fibres de collagène. La cavité émergente contient des formations de graisse et de protéines recouvertes de tissu conjonctif. C'est la quatrième étape du développement de la pathologie.

Au cinquième stade, l'athérosclérose affecte la plupart des vaisseaux à des degrés divers. Évolué
La plaque athéromateuse peut provoquer un caillot sanguin dans le vaisseau.

Pour chaque stade de l'athérosclérose de l'artère pulmonaire, les symptômes communs sont caractéristiques:

  • essoufflement;
  • crises d'angine, douleur à la poitrine dans la région du cœur;
  • insuffisance respiratoire (apnée, respiration sifflante);
  • hypertension persistante;
  • ondulation évidente dans l'espace intercostal gauche;
  • fatigue, vertiges, gonflement des jambes.

La dyspnée au cours de l'effort physique apparaît au début du développement de la maladie. À l'avenir, il commence à se manifester dans un état de repos. L'athérosclérose peut également être accompagnée de toux avec expectorations purulentes, hémoptysie, gonflement des veines du cou, hypertrophie du foie, cyanose, anémie possible.

Diagnostics

Lors de l'examen initial du patient, sa peau est soumise à un contrôle de détection de cyanose (teinte bleuâtre de la surface de la peau). Avec l'athérosclérose des poumons, un anneau d'athérosclérose apparaît sur l'iris.

Pour un diagnostic précis, un diagnostic différentiel est effectué:

  • radiographie avec introduction d'un agent de contraste;
  • échographie du système cardiovasculaire, des poumons;
  • scan des artères pulmonaires.

Assurez-vous de faire une analyse de sang pour vérifier l'augmentation de l'hémoglobine, les globules rouges. Le lipidogramme montre la quantité de cholestérol, un déséquilibre LDL et HDL (lipoprotéines de basse et haute densité), la quantité de triglycérides dans le sang.

Tomodensitométrie pour déterminer la présence d'athérosclérose. Diagnostiquer une maladie cardiaque concomitante. Pendant l'étude, l'état de l'aorte, qui est principalement affecté, est vérifié. Déterminez ensuite le degré de lésion des artères pulmonaires.

Traitement

La thérapie combinée de l'athérosclérose pulmonaire implique l'amélioration des processus métaboliques. Pour ce faire, organisez les activités suivantes:

  • thérapie de régime;
  • activité physique;
  • effectuer des interventions de physiothérapie.

Le régime alimentaire est un point important dans le traitement de l'athérosclérose. Une alimentation équilibrée contribuera à normaliser le poids corporel et à réduire le cholestérol dans le sang. Requis pour les patients atteints d'athérosclérose et soumis à des exercices quotidiens, ainsi qu'à des exercices thérapeutiques.

Le traitement médicamenteux vise à éliminer les comorbidités, à réduire le cholestérol et à rétablir l'équilibre entre LDL et HDL. Prescrire des médicaments qui ne permettent pas au cholestérol d'être absorbé dans l'estomac, les intestins.
Les médicaments les plus couramment utilisés sont un groupe de statines qui inhibent la synthèse du cholestérol. Pour eux
comprennent: la lovastatine, la simvastatine, leskol, limprimar.
Un tel effet des médicaments de ce groupe, même après une courte application, conduit à la restauration des fonctions de l'endothélium, à une amélioration du flux sanguin et à une réduction du risque de formation de thrombus. De plus, les statines inhibent l'inflammation des plaques d'athérome.

L'utilisation de ces médicaments réduit considérablement le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, de développement de tissu fibreux.

Les médicaments du groupe des fibrates ralentissent le développement de l’athérosclérose, améliorent le métabolisme des lipides et réduisent le taux de «mauvais» cholestérol. Ils sont indiqués pour les patients atteints de diabète sucré, car ce groupe de médicaments affecte le métabolisme du glucose.

Les produits suivants sont appelés fibrates: gemfibrozil, bezofibrat, fénofibrate. Les médicaments contenant de l'acide nicotinique réduisent le taux de cholestérol dans le sang et restaurent le métabolisme des lipoprotéines.

La lécithine est utilisée comme agent prophylactique et thérapeutique. Son utilisation en combinaison avec un régime thérapeutique aide à réduire le taux de cholestérol et à normaliser la pression artérielle.

La lécithine de soja n’inhibe pas les enzymes hépatiques, elle est donc indiquée pour les patients atteints de maladies des voies biliaires. Il a un effet positif sur la fonction hépatique. Pratiquement aucun effet secondaire.

Prévention

Prévenir ou suspendre l'athérosclérose pulmonaire est possible avec la combinaison d'un régime alimentaire à faible teneur en graisses animales, d'une thérapie physique, de la prise de vitamines et de suppléments diététiques.

La prévention systématique de la maladie aidera à éviter l'infarctus du myocarde, les accidents vasculaires cérébraux et autres complications de l'athérosclérose.

Il est nécessaire de limiter l'utilisation ou d'éliminer complètement les produits suivants de l'alimentation:

  • graisses animales (saindoux, viandes grasses, beurre);
  • le sucre;
  • thé fort et café.

La nutrition dans l'athérosclérose implique le remplacement des graisses animales par des graisses végétales, réduisant ainsi la teneur en matières grasses des produits laitiers. Il est recommandé d'inclure le poisson, les légumes, les fruits et les huiles végétales dans le menu.

Le poisson est mieux absorbé par le corps que la viande. Il (surtout dans les roches marines) contient des acides oméga 3 et des vitamines liposolubles.

L'ail et le gingembre sont également utilisés pour nettoyer les vaisseaux. Ils vous permettent de normaliser le métabolisme des lipoprotéines. Un tel régime équilibré aidera à prévenir l'athérosclérose.

Traitement de la plaque de cholestérol

L'athérosclérose est une maladie qui se développe inaperçue et touche plus souvent les hommes à partir de quarante ans. Les femmes sont quatre fois moins susceptibles. L'athérosclérose provoque des maladies graves telles que l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux. A ce jour, ils représentent le principal danger pour la vie humaine car, selon les statistiques, ils occupent le premier rang en termes de mortalité dans tous les pays, quel que soit leur niveau de développement. Les plaques de cholestérol constituent la structure principale de l'athérosclérose. Ce sont des facteurs dangereux de la maladie.

Mécanisme d'éducation

L'apparition de plaques est associée à une altération du métabolisme des graisses. Il a été prouvé que le processus de formation et d'utilisation des lipoprotéines et des triglycérides est l'un des composants du métabolisme des graisses. Ils sont produits la nuit par les cellules du foie à partir des graisses animales provenant des aliments, pénètrent dans le sang, atteignent le niveau cellulaire et participent à la construction de la structure des tissus, à la synthèse d'hormones et de vitamines. Les restes sont retournés au foie pour être détruits. Comme leur nom l'indique, les lipoprotéines sont des composés de molécules grasses et de protéines. La partie grasse est le cholestérol connu de tous.

Les scientifiques ont découvert trois fractions de lipoprotéines qui jouent un rôle dans le développement de l'athérosclérose:

  • haute densité
  • faible densité
  • très faible densité.

Si trop de lipoprotéines s'accumulent (une grande quantité de graisse provient de la nourriture ou si le foie n'est pas en mesure de la transformer), leur effet nocif sur la paroi vasculaire commence. De plus, les lipoprotéines de haute densité ont un effet positif et constituent un matériau de base pour la plaque de cholestérol. Les noms "bon cholestérol" et "mauvais cholestérol" ont pris racine.

Qu'est-ce que la plaque de cholestérol?

Pour l'apparition de la plaque besoin de deux conditions:

  • déséquilibre du métabolisme des graisses;
  • dommages à la paroi intérieure du navire.

Normalement, un certain équilibre est maintenu entre le "bon" et le "mauvais" cholestérol et les lipoprotéines de haute densité prédominent. Dans l'athérosclérose, la proportion de complexes protéines-graisses de basse densité et de très basse densité augmente.

Des lésions mineures apparaissent sur l'intima (paroi interne) des artères de gros et moyen calibre. Surtout souvent dans les endroits où les navires sont embranchés. Les preuves scientifiques les relient à une infection virale. Avec la grippe, les maladies respiratoires aiguës, l’herpès sur les lèvres et les ailes du nez, les virus se retrouvent non seulement sur les muqueuses externes, mais aussi dans les vaisseaux. En témoignent des données parallèles sur l’augmentation de la mortalité par AVC et par crise cardiaque lors d’une épidémie d’infections par des virus respiratoires et de la grippe. Le même effet a l'infection à chlamydia, le cytomégalovirus.

Ensuite, la formation de la plaque passe par 3 étapes:

  • Stade de la tache graisseuse - à la place de la lésion, la paroi vasculaire est desserrée et gonflée, elle est protégée des influences extérieures par les enzymes. Lorsque leurs réserves sont épuisées, le «mauvais» cholestérol se dépose dans l'intima endommagé. La durée de ce processus est différente, l’existence d’une tache est possible dès l’enfance, comme on la trouve chez les enfants sous microscope.
  • Les fibres du tissu conjonctif apparaissent et se développent dans le patch graisseux, il est compacté, mais reste lâche et doux. À ce stade, la plaque de cholestérol peut être dissoute et libérer le vaisseau. D'autre part, il y a un risque de rupture d'un morceau de plaque, de formation de thrombus et d'obstruction des artères. La paroi du site de la blessure est compactée, ulcérée, ce qui contribue à la rupture et augmente encore le risque de formation de caillots sanguins.
  • Il y a dépôt de sels de calcium (athérocalcinose), compaction et croissance de la plaque. La dissolution n'est plus possible. Des conditions ont été créées pour ralentir la circulation sanguine et l'accumulation de plaquettes. Ils forment des caillots sanguins (thrombus), ce qui provoque des manifestations cliniques. Avec le développement rapide, une maladie soudaine aiguë ou un cours chronique se produit avec un blocage progressif de l'accès du sang à l'organe affecté.

Les symptômes

Le processus athérosclérotique affecte les vaisseaux artériels de moyenne et grande taille. Les vaisseaux veineux et lymphatiques, ainsi que les petits capillaires, ne sont pas endommagés. Les vaisseaux élastiques (grandes artères, y compris l'aorte thoracique et abdominale, l'artère fémorale) et le type musculo-élastique (l'artère carotide, le cœur, le cerveau, les reins) sont le lieu de prédilection pour le développement des plaques.

La présence de plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cœur entrave l'apport sanguin au myocarde (tissu musculaire) et provoque une insuffisance coronaire chronique sous forme d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque aiguë. Le degré de dommage cardiaque dépend de la zone de dommage, de la prévalence, de la capacité du corps à développer une circulation sanguine supplémentaire (vaisseaux collatéraux).

Les plaques de cholestérol dans les vaisseaux du cou nuisent à la nutrition de tous les organes situés dans la tête. Tout d'abord, le cerveau, les yeux. Cela se traduit par une diminution de leurs capacités fonctionnelles: mémoire, vision, processus de pensée, opportunités d'apprentissage. Les maux de tête avec nausées et vomissements, l'augmentation de la pression artérielle et le développement de l'hypertension sont également associés à l'athérosclérose du cerveau et des vaisseaux rénaux, ainsi que des plaques de cholestérol dans l'artère carotide. En cas de décollement soudain du caillot sanguin ou d'une partie de la plaque, il se produit une violation grave de l'irrigation sanguine - un accident vasculaire cérébral avec paralysie complète ou partielle, des troubles des organes internes. Le tableau clinique dépend de la localisation du caillot.

Après soixante ans, les patients peuvent présenter des symptômes de plaque dans l'aorte thoracique. Cliniquement, il se manifeste par des douleurs thoraciques incessantes qui se propagent dans le dos. Contrairement à l'angine de poitrine, ils ne dépendent pas d'effort physique ou de stress. Complication grave - rupture de l'aorte.

Avec la défaite de l'artère fémorale et des vaisseaux des jambes, il y a un refroidissement des jambes, des boiteries, la force de s'arrêter de la douleur, une gangrène du pied avec une douleur intense et une décomposition des tissus.

Des modifications de l'artère rénale peuvent retirer complètement l'organe de l'état de fonctionnement, ce qui entraîne une insuffisance rénale chronique, une accumulation de substances azotées et des scories qui ne sont pas excrétés dans l'urine. Une malnutrition dans les glandes surrénales provoque une hypertension persistante et non prise en charge.

L'occlusion de l'aorte abdominale provoque des douleurs abdominales, une nécrose des tissus intestinaux et le pancréas.

Le développement de l'athérosclérose précoce des vaisseaux pelviens est détecté avec une diminution de la puissance et de la dysfonction érectile chez les hommes.

Des dépôts de cholestérol sont possibles sur la peau des articulations, du cou et du thorax. Plus souvent chez les femmes. Cependant, ils n'ont rien à voir avec les navires. Le xanthelasma est le nom correct pour les plaques de cholestérol sur le visage. Ils apparaissent à la suite d'une altération du métabolisme des graisses. Certains les considèrent même comme une sorte de marqueur du degré de développement du processus athéroscléreux dans le corps.

Les xanthélasmes ont une structure arrondie, plate ou vallonnée, allant du plus petit au pois. Ce sont des formations bénignes. Grandir au cours de la vie, indolore, doux au toucher. L'emplacement des plaques de cholestérol sur les yeux est un défaut purement esthétique, n'affecte pas la vision. Les recommandations des médecins concernant l'observance du régime sont les mêmes que dans le développement de l'athérosclérose. Le xanthélasma peut croître, réapparaître à l’endroit suivant. À la demande du patient, l'élimination des plaques de cholestérol sur les paupières est effectuée par exposition au froid (cryothérapie), thermocoagulation, faisceau laser, par voie chirurgicale.

Comment arrêter l'athérosclérose?

Supprimer les plaques de cholestérol avec des médicaments ne peuvent pas. Pour cela, différentes méthodes chirurgicales sont utilisées.

Tout d’abord, les patients doivent subir un examen diagnostique complet comprenant la définition d’un lipogramme étendu, une étude électrocardiographique, une échographie du cœur et des reins. Les capacités du cerveau sont étudiées à l'aide de la tomodensitométrie, l'électroencéphalographie. Avec l'introduction d'agents de contraste lors d'une angiographie, l'imagerie par résonance magnétique est déterminée par l'emplacement et la taille d'un caillot sanguin dans le vaisseau.

Pendant l'opération, le chirurgien enlève une partie de la plaque avec le thrombus. La viabilité de l'organe affecté et de l'individu dépend de la vitesse d'élimination des plaques de cholestérol.

Dans les phases initiales de la maladie (patch lipidique), des médicaments tels que des enzymes sont utilisés pour dissoudre les plaques de cholestérol, mais ils doivent être administrés directement au site de la lésion du vaisseau. Un tel traitement est très difficile et n'est possible que dans des centres vasculaires spécialisés. Par conséquent, il est beaucoup plus réaliste de ne pas penser à la façon de se débarrasser des plaques de cholestérol, mais de prévenir leur apparition précoce, aux possibilités de prévention de l'athérosclérose.

Il existe deux types de causes d'athérosclérose:

  • raisons pour lesquelles nous ne pouvons pas influencer (âge, prédisposition génétique, sexe);
  • dans les limites des capacités d'une personne, si désiré.

C'est la deuxième option qui devrait intéresser les gens après quarante ans.

Le rôle de l'individu est important dans cinq domaines:

  • la suralimentation d'aliments gras d'origine animale provoque l'ingestion d'un excès de «mauvais» cholestérol, que le foie est incapable de gérer;
  • le manque de mouvements actifs - limite la consommation de cholestérol par l'organisme, altération de l'équilibre du métabolisme des graisses conduit à une pathologie;
  • le tabagisme et l'alcoolisme - l'une des actions de la nicotine et de l'alcool est réduite à des dommages toxiques au foie et le corps ne peut pas faire face à la transformation des graisses;
  • surpoids - conduit à une violation de tous les types de métabolisme, y compris les graisses;
  • susceptibilité accrue au stress - le corps est constamment sous l'action de l'hormone adrénaline, il perturbe le mécanisme d'adaptation, provoque l'accumulation de lipoprotéines de faible densité.

Un régime en violation du métabolisme des graisses devrait exclure les graisses animales (viande grasse, saindoux, beurre, crème), les mets sucrés et à base de farine. Chaque jour, vous devez prendre au moins 0,4 kg de fruits et légumes. Il est prouvé que le niveau de «mauvais» cholestérol peut être réduit de 10% seulement avec l’aide d’un régime pendant le mois.

L'exercice doit être dosé, jusqu'à 40 minutes par jour. Nous recommandons de marcher, nager, faire du vélo. En aucun cas, ne peut être engagé dans l'âge après 50 ans de sports de force.

La résistance au stress peut être développée à l'aide d'un auto-entraînement, prenant des sédatifs légers à base de plantes.

Parmi les médicaments qui aident à réduire le cholestérol, les statines sont largement utilisées. Le médecin vous aidera à choisir le médicament nécessaire.

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Structure et stades de la formation de plaques athérosclérotiques

Les plaques d'athérosclérose sont formées sur les parois des vaisseaux sanguins dans l'athérosclérose, sont représentés par des dépôts graisseux, rétrécissant la lumière du vaisseau. Avec une augmentation de la plaque développe une défaillance circulatoire, innervée par le vaisseau de l'organe affecté, au stade de la malnutrition, des symptômes de la maladie apparaissent. La phase initiale du processus ne présente pas de symptômes évidents, ce qui empêche le diagnostic précoce de la maladie.

Structure de la plaque

La structure d'une plaque d'athérosclérose a une structure claire composée d'un noyau et de dépôts graisseux avec du tissu conjonctif.

Le noyau contient du cholestérol libre avec des éthers, des macrophages entourent cette structure, qui sont sujets à la destruction, et la graisse dans leur composition va au noyau.

La couche externe (une partie de la plaque faisant saillie dans la lumière du vaisseau) est une formation fibreuse contenant des fibres d'élasthanne et de collagène. Au début de la formation, les plaques ont une structure semi-fluide et peuvent être en train de se lyser (se dissoudre), mais même dans cet état, elles sont dangereuses pour le corps en cas de rupture. Lorsque la plaque ou une partie de celle-ci est détachée, un blocage de la lumière vasculaire peut se produire, un thrombus peut se former et la paroi du vaisseau peut être endommagée. Chacune de ces conditions aggrave la pathologie du réseau vasculaire et conduit à la malnutrition de la partie de l'organe innervée par l'artère.

Une plaque plus mature a une texture dense due au dépôt de calcium dans sa structure. Une telle plaque n'a pas tendance à se rompre et ralentit sa croissance. Cependant, les anciennes plaques sont dangereuses pour la santé humaine. La croissance graduelle d'une telle croissance conduit à un blocage du vaisseau, une telle formation n'est pas sujette à la dissolution. Pour rétablir le pouvoir d'un organe laissé sans circulation sanguine s'il est endommagé par une plaque sclérotique, l'intervention d'un chirurgien vasculaire sera nécessaire.

La plaque athérosclérotique hétérogène se produit lorsque le processus de sa formation est compliqué. Une telle structure présente des ulcérations et des hémorragies, des plaques détachées de la plaque et des bords inégaux qui endommagent les structures sanguines et contribuent à la thrombose.

La plaque stable n'a pas tendance à se rompre et se développe lentement au fil des ans. Cette fonctionnalité fournit un pourcentage élevé d'élasthanne dans la structure.

Les plaques instables présentent un risque élevé de formation de caillots sanguins, elles sont sujettes aux ruptures et à la croissance rapide.

Les plaques qui ont passé le stade de la calcification ne sont pas sujettes aux ruptures et aux complications aiguës: elles se développent lentement, mais au fil du temps, elles entraînent une ischémie des organes qui se nourrissent du vaisseau affecté.

Causes de

La formation de plaque d'athérosclérose provoque des taux excessifs de cholestérol athérogène dans le sang. L'indice de risque est bien déterminé en laboratoire lors de l'examen du spectre lipidique du sang. Normalement, l’indice athérogène est inférieur à 3.

Le cholestérol n'est pas le seul facteur contribuant à la "croissance" de la plaque sur les parois des vaisseaux sanguins, contribue au développement de la maladie:

  • l'hérédité;
  • obésité (surtout chez les personnes âgées);
  • amour de la nourriture riche en graisses animales;
  • grande expérience du tabagisme;
  • hypertension (la présence de crises aggrave la situation);
  • insuffisance d'insuline dans le sang dans le diabète sucré ou consommation excessive de sucres simples;
  • hypodynamie (mode de vie passif accélère les processus pathologiques du réseau vasculaire);
  • surtension et stress prolongé;
  • conditions de travail néfastes;
  • intoxication et maladies infectieuses affectant le fonctionnement de la paroi vasculaire;
  • la vieillesse

Pathogenèse (processus de formation)

Des plaques d'athérosclérose se forment sur les parois des vaisseaux sanguins sujets à des modifications pathologiques. Le deuxième facteur qui provoque la formation de croissance est la stagnation dans une certaine partie du vaisseau.

Le temps de formation des dépôts à tous différents. Dans un corps humain en bonne santé, des enzymes dissolvant les lipides sont présentes, ce qui empêche ces composés de se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins. La violation de ce mécanisme permet au cholestérol, aux lipides et aux protéines de se lier à des composés insolubles pouvant adhérer aux parois des vaisseaux sanguins, ce qui déclenche le processus de formation de la plaque. La plupart des plaques sont formées lors de la localisation de la ramification des vaisseaux; toutefois, elles peuvent se former à n’importe quel endroit où il y a des dommages et un flux sanguin lent.

Ce processus est long et passe par plusieurs étapes. Chacun a ses propres caractéristiques et risques pour la santé.

Étapes de la formation de la plaque

  • le début du processus est la formation d'une tache jaune dans la paroi vasculaire, qui se forme quand il y a un excès de cholestérol "nocif" dans le sang;
  • le processus comprend des lymphocytes T et des monocytes déposés autour du périmètre de la tache (une réaction protectrice contre l'inflammation);
  • la destruction des cellules «de défense» et leur transition dans la plaque formant le noyau, ce qui conduit à la destruction de la cellule artérielle et à la formation de «cellules spumeuses»;
  • les plaquettes (une réaction protectrice contre les saignements) commencent à se contracter dans la région endommagée;
  • le corps commence à allouer activement les médiateurs des dommages aux cellules du réseau vasculaire, ce qui active la croissance cellulaire;
  • il y a une accumulation de collagène et d'élasthanne dans le tubercule résultant;
  • compactage et augmentation de la taille de la croissance.

Au fil du temps, les calcinats s'accumulent dans la formation, ce qui entraîne une perte d'élasticité du vaisseau.

Risque de maladie

Les plaques d'athérosclérose sont indolores, mais leur présence dans les artères est dangereuse pour la santé, les complications et la vie du patient.

Les conditions les plus dangereuses causées par la croissance de la formation d'athérosclérose:

  • Coronaropathie (la maladie coronarienne peut être aiguë et chronique). Avec la croissance graduelle du compactage et le chevauchement de la lumière de l'artère qui alimente le muscle cardiaque, il se produit un épuisement graduel du muscle cardiaque avec des nutriments, ce qui entraîne l'émergence et l'intensification de la douleur cardiaque et la perturbation du rythme du principal organe circulatoire. Lorsque la plaque se rompt avec une hémorragie, un infarctus du myocarde se produit, le pronostic dépend de la prévalence du processus, de la localisation et de la rapidité des soins médicaux fournis, le risque de décès est élevé;
  • AIT (attaque cérébrale ischémique) ou accident vasculaire cérébral. Le degré du processus pathologique du cerveau dépendra de la forme de la pathologie. Avec la prolifération progressive de la plaque, il se produit un blocage de l'artère alimentant la région du cerveau, entraînant des déficiences temporaires. Avec hémorragie - accident vasculaire cérébral, la condition la plus dangereuse, comparée à l’AIT pour la vie du patient;
  • Avec la défaite de la périphérie, il y a des symptômes de malnutrition du membre affecté (généralement les jambes). Le stade initial est caractérisé par l’apparition de poches, une cicatrisation altérée (même des égratignures mineures peuvent conduire à la formation d’un ulcère), dans les cas graves, une gangrène survient, nécessitant une amputation du membre.

Comment reconnaître la pathologie

Le plus grand risque de maladie est la formation asymptomatique à long terme de plaques athérosclérotiques. L'apparition de symptômes brillants est observée dans la phase d'une pathologie vasculaire déjà négligée, conduisant à un dysfonctionnement du tissu ou de l'organe.

La croissance des croissances athéroscléreuses est accompagnée de l'apparition des symptômes du personnage entrant. Une personne ressent une faiblesse générale et une douleur dans la localisation de la pathologie lors d'une surcharge nerveuse ou physique. Les symptômes se manifestent également pendant la carie (rupture d'une plaque jeune). Avec le développement d'un accident vasculaire cérébral ou d'une crise cardiaque, les symptômes de la complication résultante se développent.

Signes possibles de l'athérosclérose

  • Parfois, le patient ressent une faiblesse prononcée paroxystique qui survient au plus fort de la surcharge physique ou au fond de la surchauffe;
  • Violation ou modification de la sensibilité des membres (plus souvent les jambes sont touchées, le processus peut être unilatéral ou bilatéral);
  • Déficience visuelle progressive ou grave;
  • Confusion de conscience et de parole de nature temporaire;
  • Affaiblissement progressif de la mémoire et de l'attention.

Les symptômes de l'athérosclérose n'ont pas de caractéristiques exactes, une grande variété de manifestations est due au processus de localisation. Tous les symptômes de la formation de tubercules athérosclérotiques sont causés par un épuisement ou une cessation de la nutrition du site de l'organe.

Le plus souvent, le processus est localisé dans les artères à constriction physiologique ou dans les lieux de ramification. La formation précoce du processus est asymptomatique, le tableau clinique ne se dévoile qu'au stade du blocage de la lumière d'au moins 50%. Au total, il y a trois étapes dans l'évolution clinique de l'athérosclérose: ischémique, trombonekroticheskaya et fibrose.

Athérosclérose des artères coronaires et de l'artère carotide

En cas de malnutrition du muscle cardiaque, un angor de DHI survient et la gravité de la maladie augmente avec une augmentation du blocage de la lumière de l'artère. L'angine d'effort devient grave, peut être compliquée par une crise cardiaque ou une cardiosclérose (le dernier stade de la lésion de l'artère).

Pendant longtemps, la formation d'un tubercule du réseau circulatoire est asymptomatique, mais une attention particulière à la santé du patient permet de porter une attention particulière aux attaques périodiques, qui se manifestent par les symptômes suivants:

  1. la faiblesse générale survient brusquement, peut-être sans raison apparente;
  2. sensation de picotement dans le corps, apparaissant dans les membres inférieurs ou la moitié du corps, moins souvent sensation d'engourdissement dans les mains;
  3. violation de la structure logique du discours (confus, incohérent);
  4. baisse de la vision d'un œil, la cécité temporaire est possible.

Avec l’apparition de l’un des symptômes énumérés, même pour une courte période et avec une disparition indépendante, il s’agit d’un signal permettant de contacter la clinique pour diagnostiquer une possible pathologie.

Athérosclérose de l'aorte thoracique

Lors de la formation de plaques d'athérosclérose dans l'aorte thoracique, le patient ressent une douleur thoracique sévère. La durée de la crise varie de quelques heures à deux à trois jours. La douleur ressemble à une attaque d'angine (se produit dans la région du cœur ou de l'arrière), irradiant à l'omoplate, au bras, à la mâchoire inférieure), cependant, elle ne peut pas être arrêtée en prenant de la nitroglycérine. L’aggravation du processus se manifeste par l’apparition et l’intensification de la dyspnée, de l’hypertension (souvent une pression systolique élevée), des signes d’insuffisance cardiaque apparaissent et se développent le long d’un grand ou d’un petit cercle de circulation sanguine.

Dans un AVC cérébral, la maladie se manifeste par les symptômes suivants:

  • perte ou altération de la conscience;
  • pâleur prononcée de la peau;
  • une forte augmentation de la pression artérielle.

Les troubles circulatoires ischémiques se produisent sur le fond de l'hypotension ou de la pression artérielle normale:

  • maux de tête graves;
  • altération de la parole ou de la coordination (selon l'emplacement de la plaque);
  • altération de la mémoire et de l'attention;
  • fatigue accrue même dans le contexte d'une activité de travail ordinaire;
  • les mouvements de la tête peuvent provoquer des convulsions.

Défaite de l'aorte abdominale

La formation d'une plaque d'athérosclérose dans la région de l'aorte abdominale se manifeste par des douleurs abdominales d'intensité et de localisation variables. Le patient se plaint d'une violation de la chaise, de flatulences, survenant sans troubles de l'alimentation. La douleur abdominale survient quelques heures après un repas, arrêtée par la nitroglycérine. Le patient refuse de manger à cause de la douleur attendue, perd du poids.

La localisation dans la région de la bifurcation (ramification dans l'aile commune et iliaque) de l'aorte abdominale se manifeste par un engourdissement et une baisse de la température des membres inférieurs, un gonflement et une rougeur des pieds, la formation d'ulcères trophiques de jambe, une perte de sensation des doigts. Les symptômes de la claudication intermittente sont exprimés (la douleur dans les jambes apparaît lors de la marche, disparaît au repos, la propagation du processus douloureux est plus prononcée et se produit avec moins d'exercice).

En plus de ces symptômes, le processus pathologique de l'aorte abdominale peut réduire l'activité chez l'homme et entraîner la stérilité chez la femme.

Formation de plaques dans le réseau vasculaire du membre inférieur

Le stade initial de l'accumulation de cholestérol n'a pas de manifestation. Les symptômes apparaissent avec une obstruction importante de la circulation sanguine et sont associés à une malnutrition des tissus du membre:

  • changer de couleur de pieds;
  • pastoznost et les poches;
  • perte de cheveux dans les zones d'ischémie;
  • ongles cassants;
  • ulcération trophique à un stade ultérieur de la maladie;
  • claudication intermittente.

La disparition du pouls sur les grandes artères des membres inférieurs indique une négligence du processus pathologique. La prévision est défavorable, on ne peut pas espérer un rétablissement complet.

La défaite des vaisseaux qui nourrissent le cerveau

La formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux cérébraux entraîne une altération de l'intelligence (perte de mémoire, attention, altération de la pensée logique), une ischémie cérébrale sévère, des changements de personnalité sont observés (les réactions mentales et comportementales du patient en souffrent).

Des lésions des vaisseaux cérébraux présentant des plaques athéroscléreuses peuvent être suspectées si les symptômes suivants se manifestent:

  • fatigue sur le fond de la charge habituelle;
  • handicap;
  • somnolence contre l'insomnie;
  • maux de tête graves;
  • dépression prolongée;
  • perte d'intérêt pour la vie, le tempérament et les caprices.

Avec la progression du syndrome, il se produit un trouble mental, qui se manifeste par des états d'anxiété et de délire:

Le processus est complété par la formation de démence, les patients ont besoin d'une surveillance et de soins constants. À ce stade, on constate une perte d’orientation dans l’espace et dans le temps, la capacité d’évaluer le danger est perdue, lors de la paralysie des accidents vasculaires cérébraux, une paralysie, des troubles de la parole.

Localisation de la pathologie dans les artères rénales

Le symptôme principal des lésions rénales dans l’athérosclérose sera l’hypertension (expression de la lésion des artères plus la pression artérielle est élevée et plus il est difficile d’arrêter les crises). L'examen de l'urine détermine les cylindres, les globules rouges et les protéines.

Il est important de se rappeler que la formation de la formation d'athérosclérose prend plusieurs années, jusqu'à ce que l'apparition d'une ischémie grave des organes ne provoque pas l'apparition de symptômes. Pour déterminer rapidement le processus pathologique, il est nécessaire d’observer le thérapeute, de faire une analyse sanguine annuelle, de vérifier le travail du cœur et, si nécessaire, d’autres organes. La détermination opportune de la pathologie et l'adoption de mesures visant à ralentir le processus augmentent considérablement la durée et la qualité de la vie. Il convient de rappeler que la formation de plaques n'est pas limitée, affecte l'ensemble du réseau vasculaire.

Diagnostics

Si un réseau vasculaire est suspecté d'athérosclérose, le médecin prescrit les recherches nécessaires:

  • test sanguin de laboratoire. L'athérosclérose est caractérisée par une teneur élevée en cholestérol; les lipoprotéines de faible densité et les triglycérides sont déterminés;
  • l'aortographie permet de détecter les signes de durcissement de l'aorte (allongement, anévrisme et calcinat);
  • La coronographie vous permet d'explorer les artères qui nourrissent le cœur, de déterminer la violation de la perméabilité, d'évaluer le degré de rétrécissement de la lumière;
  • L'angiographie (rayons X avec contraste) aide à déterminer le foyer de la pathologie dans d'autres organes et systèmes;
  • L'usage des vaisseaux rénaux aide au diagnostic des lésions des artères rénales;
  • La diminution de la vitesse du flux sanguin peut être déterminée par échographie ou rhéovasographie des membres inférieurs. Ces méthodes permettent de déterminer la présence et la localisation de plaques et de caillots sanguins.

Quelle méthode de diagnostic pour nommer le patient détermine le médecin, sur la base des plaintes et du tableau clinique de la maladie. Le diagnostic aide à établir la maladie et à déterminer la gravité du processus. Le dépôt de plaques de cholestérol est important pour se différencier des autres pathologies:

  • La lésion athéroscléreuse du cerveau présente des symptômes similaires: traumatisme crânien, neurasthénie, lésions cérébrales infectieuses;
  • La défaite de l'aorte abdominale se manifeste par des symptômes de maladies du tractus gastro-intestinal d'étiologies diverses (gastrite, ulcère, atonie intestinale, lésions infectieuses et autres pathologies);
  • Le rétrécissement de la lumière des artères des membres inférieurs présente des symptômes similaires à ceux de la maladie variqueuse, des lésions traumatiques des jambes, des processus inflammatoires des veines et des artères.

Après toutes les recherches nécessaires et la détermination du diagnostic exact, les tactiques de traitement sont sélectionnées.

Traitement et pronostic

Les méthodes de traitement dépendent de l'état général du patient et de la gravité du processus. L'élimination complète de la plaque ne sera pas possible, mais des techniques bien choisies peuvent ralentir le processus de blocage de la lumière du vaisseau et empêcher le développement de complications. Les méthodes thérapeutiques de l’athérosclérose sont divisées en méthodes chirurgicales (élimination de la plaque, shunt vasculaire) et conservatrices (mode de vie, médicaments, méthodes de médecine traditionnelle).

Une approche intégrée et le début du traitement plus tôt peuvent compter sur un résultat favorable.

Mode de vie et alimentation

La normalisation du mode de vie vise à prévenir le développement de complications graves et consiste à renforcer le système cardiovasculaire (alimentation appropriée, sports adaptés à la situation du patient, abandon des mauvaises habitudes, amélioration de la tolérance au stress, prévention des conditions de travail néfastes, normalisation du travail et du repos).

La normalisation des aliments, avec le rejet de la consommation d'aliments riches en cholestérol - constitue la première étape pour éliminer le risque de plaques d'athérosclérose. L’absence de résultats des tests sanguins avec un régime pendant 3 à 4 mois est une indication de l’administration de statines.

Produits interdits avec un taux de cholestérol élevé: graisses animales, viande, aliments en conserve, sous-produits, cacao et ses produits de confiserie, œufs. Il est nécessaire de réduire la consommation de farine et de plats sucrés.

Les médicaments

Le médicament de choix pour réduire le cholestérol sera les statines. Prendre ce groupe de médicaments réduit le cholestérol dans le sang, améliore le bien-être général du patient en raison de l’accélération du métabolisme. Les statines comprennent:

  • Atorvastatine;
  • Provastatine;
  • Simvastatine et autres.

La réduction simultanée du cholestérol dans le corps et la réduction de la production de cholestérol par le corps à l'aide de médicaments réduisent le risque de formation de plaques d'athérosclérose.

Si nécessaire, pour renforcer l'effet du cholestérol, le médecin prescrit des fibrates simultanément à la prise de statines. Ceux-ci incluent le Clofibrate, le Fenofibrat.

Le traitement par l'acide nicotinique améliore le système cardiovasculaire, mais celui-ci a des effets secondaires et ne peut pas être utilisé pendant une longue période.

Afin de réduire l'absorption du cholestérol dans les intestins, des sorbants sont utilisés, par exemple Enterosgel, Almagel, charbon actif (il est possible d'utiliser des médicaments de ce groupe dans des cas isolés de troubles alimentaires).

Pour maintenir la santé globale, il est bon d’utiliser des complexes vitaminiques contenant les vitamines A, E et C.

Méthodes de traitement folklorique

L'utilisation d'herbes et d'autres médicaments traditionnels doit être effectuée avec l'accord du médecin traitant. Il convient de rappeler que la phytothérapie est une méthode de traitement auxiliaire et ne peut remplacer les médicaments et l’adhésion à un mode de vie sain.

La liste des herbes dont l'utilisation sous forme de teintures et de teintures réduit l'absorption du cholestérol:

  • églantier, aubépine, myrtille;
  • feuilles de bouleau, œufs en poudre, menthe, airelles, succession, achillée millefeuille;
  • graines d'aneth;
  • racines de bardane, éleuthérocoque;
  • couleur de camomille.

Les herbes énumérées sont utilisées sous la forme d'une variété de frais et séparément. Pour préparer le bouillon, vous devez prendre 4 cuillères à soupe de matières premières sèches et verser 0,5 litre d’eau bouillie, insistez et prenez 100 grammes avant les repas avec des cours d’une durée allant jusqu’à 20 jours.

En plus des moyens d'une pharmacie verte, les oignons frais, l'ail et les teintures à base de ceux-ci ont un effet bénéfique sur l'état du réseau vasculaire.

Traitement chirurgical

L'intervention des chirurgiens vasculaires est justifiée lorsque la plaque représente une menace sérieuse pour la santé et la vie du patient. Utilisez une méthode de stenting ou un pontage coronarien.

Le pronostic en présence de plaque d'athérosclérose dépend de la localisation du processus et du stade de formation de la croissance pathologique. La plaque athéroscléreuse pour le corps est la croissance étrangère qui interfère avec la circulation sanguine en raison du blocage mécanique de la lumière du vaisseau. Un diagnostic précoce vous permet de compter sur une rémission à long terme et une espérance de vie élevée. La détection de la pathologie au stade de développement de la décompensation de l'organe affecté a souvent un pronostic défavorable. La perte d’aptitude au travail se produit avec un blocage important de la lumière aortique ou une évolution compliquée de la maladie. mortalité élevée observée dans les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.