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Ce qu'une femme a besoin de savoir avant d'aller chez le proctologue

Proctologist est un spécialiste de la médecine thérapeutique traditionnelle, spécialisé dans le traitement des maladies associées aux lésions de la membrane muqueuse, ainsi que des tissus épithéliaux plus denses du rectum. En plus du traitement conservateur des maladies à l'endroit spécifié, le médecin peut participer à des opérations chirurgicales, jouer le rôle de consultant ou effectuer des opérations chirurgicales de manière indépendante. Pour les femmes, une visite chez la proctologue devient pertinente après la naissance de l'enfant, si la naissance a été difficile avec de multiples fractures vaginales, ce qui a partiellement conduit à l'expansion des veines hémorroïdaires ou à la formation de fissures anales. De plus, la moitié féminine de la population est souvent satisfaite et devient la patiente du proctologue après une relation sexuelle anale. Voyons plus en détail comment se déroule le processus de contrôle et quelles pathologies le spécialiste de ce profil traite.

Que fait un proctologue, à quoi ressemble-t-il et quel type de maladies traite-t-il?

La proctologie est une branche très complexe de la médecine, qui comprend de nombreuses informations sur les caractéristiques physiologiques du rectum, ses forces et ses faiblesses, sa vulnérabilité, la prévention et le traitement de diverses maladies.

En général, le proctologue a pour tâche principale d’assurer le fonctionnement stable de cette partie du système digestif humain. Ceci est particulièrement important pour le corps de la femme, car le vagin est situé à proximité de l'anus. Toute pathologie du rectum peut affecter négativement la microflore de l'organe du système reproducteur et provoquer un processus inflammatoire.

Ayant découvert des problèmes d’état de santé de l’anus et des segments supérieurs du tractus gastro-intestinal, chaque fille devrait organiser très prochainement une visite chez la proctologue afin de se soumettre à un examen approfondi de la zone de localisation possible de la maladie et, si nécessaire, de commencer le traitement à temps. Une visite chez le médecin ne prend pas beaucoup de temps, mais aidera à rester en bonne santé et à prévenir l'apparition de complications négatives.

Avant de consulter un spécialiste, vous devez savoir que le médecin de ce profil est engagé dans le traitement des maladies suivantes:

  • ulcères de la membrane muqueuse du rectum, quelles que soient leur profondeur, leur gravité et leur diamètre de localisation;
  • expansion des veines hémorroïdaires avec formation de nœuds externes et internes;
  • dysbactériose dans la cavité rectale, lorsque, en raison de certaines circonstances négatives, les bactéries pathogènes commencent à dominer et que la microflore bénéfique est réduite au minimum;
  • formations oncologiques présentant tous les signes de la présence de cellules cancéreuses dans la tumeur, qui augmentent rapidement leur population et mettent la vie en danger;
  • saignements internes, dont la présence est associée à un dysfonctionnement des organes du système digestif, et le sang lui-même est sécrété par l'anus lors de la défécation ou s'écoule indépendamment du besoin d'aller aux toilettes
  • élimine les objets étrangers et les objets qui tombent dans l'anus à la suite d'un accident ou en raison de la présence d'autres circonstances de la vie;
  • élimine les tumeurs bénignes et les excroissances épithéliales, dont l'apparition n'est pas liée au processus de cancer dans le corps, et les polypes sont apparus en raison d'une infection virale des organes de l'appareil digestif ou pour d'autres raisons;
  • larmes vaginales multiples après un travail pénible, lorsque les veines hémorroïdaires se sont dilatées en raison de surcharges d'électricité statique;
  • invasions helminthiques et procédures thérapeutiques visant à éliminer les formes de vie parasitaires du corps humain (nous parlons ici du traitement de l'helminthiose, si une personne est atteinte de chaînes de bovins ou de porcins, les médicaments chimiques sont contre-indiqués et dans ce cas, l'élimination du ver est effectuée par l'anus en utilisant équipement mécanique spécial);
  • correction et restauration de la capacité fonctionnelle du rectum, s'il présente des anomalies congénitales de son développement ou si sa blessure est survenue.

En fonction de la situation clinique dans laquelle se trouve un patient, il n’est pas exclu qu’il ait besoin de l’assistance médicale d’un proctologue pour d’autres raisons. Même si une femme n'a pas la maladie listée ci-dessus. Dans tous les cas, vous devrez vous soumettre à un examen initial obligatoire avant de poursuivre le traitement.

Comment se préparer à l'examen par le proctologue - Réception Microlax avant la visite

Avant de prendre rendez-vous avec un spécialiste, vous devez purger sérieusement les intestins des masses fécales, des toxines, des résidus d'aliments pourrissants et des autres particules étrangères dont la présence peut altérer les résultats de l'examen. Par conséquent, il est recommandé à une femme d'effectuer un lavement nettoyant. Le meilleur médicament pour cela est Microlax.

Le principe de son utilisation et les caractéristiques de l'action se trouvent dans les propriétés pharmacologiques suivantes du médicament:

  1. Une femme prend un tube contenant les composants actifs d'un lavement médical, arrache le capuchon et se prépare à nettoyer les intestins.
  2. Après avoir ouvert le médicament, il est nécessaire de prendre une position horizontale. Pour ce faire, vous devez vous agenouiller et vous pencher un peu en avant. Les fesses devraient dépasser la ligne commune du dos.
  3. Avec des mouvements en douceur, l'extrémité du tube du médicament Microlax est insérée dans l'anus.
  4. Une femme libère lentement le contenu du médicament dans la cavité du rectum, puis élimine doucement les microclysters de son corps.

Dans cette position, il sera nécessaire de passer encore 3 à 5 minutes pour que les composants actifs du médicament ramollissent, la plus grande quantité possible de matières fécales et le processus de nettoyage des intestins soient effectués délicatement. Une utilisation unique de Microlax à une dose de 5 ml suffit pour que le médicament ait un effet thérapeutique positif et, au bout de 15 à 20 minutes seulement, les organes du tractus gastro-intestinal sont libérés de toutes masses étrangères. Après cela, vous pouvez passer en toute sécurité un examen proctologique, sans craindre que le médecin ne soit pas en mesure de procéder à un examen en raison de la présence de matières fécales dans le système digestif.

Le respect de la nutrition diététique est d’une importance capitale pour la préparation des femmes avant leur prise par un proctologue. Il est recommandé de ne pas manger de viande, de poisson, d'épices trop épicées et trop aromatiques pouvant irriter la muqueuse intestinale sensible et l'ensemble du système digestif dans son ensemble. Boissons gazéifiées, alcoolisées et exclues. 2-3 jours avant l'inspection, il est préférable de préférer le porridge aux céréales, les salades de légumes frais à forte teneur en persil, le céleri, l'aneth, le chou, les concombres et les tomates sucrées.

Il est interdit de manger le matin de l'enquête. Mieux vaut 2 heures avant l'examen pour faire un lavement et se rendre au rendez-vous avec le proctologue.

Comment se passe l'examen du proctologue chez la femme?

L'examen de la santé de l'anus et du rectum chez la femme s'effectue de deux manières. À bien des égards, le processus d’inspection dépend des conditions du bureau du médecin examinateur et de la disponibilité d’équipements spéciaux. En général, le principe même de diagnostiquer la présence possible de maladies avec localisation dans la région de l'anus comprend les actions suivantes:

  1. La patiente enlève complètement ses vêtements et ses sous-vêtements et s’habille dans une blouse spéciale en coton à la coupe droite.
  2. La femme s’allonge sur le canapé, qui fait partie d’un complexe de diagnostic commun. Il prend une position horizontale, située sur le côté droit. La main droite est sous la tête et la main gauche se trouve tout le long du corps.
  3. Sur l'ordre du proctologue, la femme presse les deux jambes plus près de la poitrine et le médecin procède alors à une procédure d'examen.
  4. L'endoscope, l'extrémité d'un dispositif médical spécial, est lubrifié avec une petite quantité d'huile de vaseline ou d'un autre dispositif médical coulissant inséré dans la cavité de l'anus.
  5. La proctologue avance lentement dans le rectum et étudie avec soin l'état de sa membrane muqueuse, révélant la présence de tumeurs étrangères, d'ulcères, d'érosion, de formes de vie parasites.

La sonde endoscopique consiste en une caméra vidéo numérique avec une transmission d'image de haute qualité. Cela permet au médecin, en une seule procédure, d’obtenir des informations complètes sur l’état de la cavité rectale, sur le type de malaise présent chez la femme et sur ce qui doit être fait pour soigner la patiente de la maladie le plus rapidement possible, sans conséquences négatives ni complications..

La durée de l'examen proctologique est de 10 à 25 minutes. Beaucoup plus dépend de la gravité de la maladie actuelle, de l'âge de la femme, de la présence de pathologies concomitantes affectant la santé du rectum et la région de l'anneau anal.

Inspection et détection des hémorroïdes chez le proctologue

Comment le proctologue procède-t-il à l'examen des hémorroïdes et est-il nécessaire de se préparer spécialement pour une visite chez le médecin?

Pour toute sensation désagréable dans l'anus, les patients eux-mêmes font généralement appel à un médecin. Après tout, l’inconfort de ce type indique le plus souvent le développement d’hémorroïdes.

Avant de prescrire un traitement, le proctologue (ou coloproctologue) examine le patient et fournit un examen matériel supplémentaire. Si nécessaire, le médecin peut donner une recommandation à consulter d'autres spécialistes.

Beaucoup considèrent les hémorroïdes comme une maladie commune, facile à éliminer. Cependant, le non-respect de l'examen prescrit peut entraîner une erreur de diagnostic et un traitement incorrect avec complications.

Comment les hémorroïdes sont-elles inspectées?

Les cliniques modernes comptent parmi leur personnel des proctologues médicaux, hommes et femmes.

Après consultation, le spécialiste désignera les méthodes de recherche nécessaires.

Provoque souvent l'inspection des contraintes chez les femmes! Les patients impressionnants peuvent prendre rendez-vous avec le médecin en toute sécurité, à qui ils peuvent parler ouvertement de leur problème.

Les salles d'observation sont équipées de vestiaires, fermés par un écran. L'examen est effectué dans le même fauteuil que dans le bureau du gynécologue ou de l'urologue ou sur le canapé. Les patients timides se voient proposer l’utilisation de proktobel à usage unique, qui couvre complètement tous les lieux intimes.

La réception chez le proctologue commence par une conversation. Ensuite, le médecin procède à un examen des doigts. Le patient est allongé sur le canapé à gauche. Pour un diagnostic précis, le spécialiste procède immédiatement à une anoscopie ou à une rectoscopie.

Position du patient

L'examen proctologique est une procédure très intime. Les patients atteints d'hémorroïdes graves médecin met sur un canapé sur le côté gauche, puis commence l'examen. Dans la plupart des cas, le patient est allongé dans la chaise gynécologique habituelle et attire les jambes vers l’estomac. Le médecin peut également demander au patient de prendre la position genou-coude.

Dans les cliniques de proctologie, des canapés spéciaux sont équipés pour plus de commodité.

Un patient ordinaire a besoin d'une attitude appropriée avant de consulter un médecin pour faire face à un sentiment de gêne. Par conséquent, l'inspection initiale est le plus souvent effectuée sur le canapé.

Avec l'aide d'un assistant, le médecin procède à une inspection visuelle et à un examen des doigts. Pour un examen plus détaillé, le spécialiste demande au patient de prendre une autre posture. Habituellement, à ce moment-là, le patient se détend un peu et se réfère calmement aux demandes du spécialiste.

Examen externe

Une inspection visuelle du périnée et de l'anus comprend:

  1. étude de la forme de l'anus;
  2. détection d'un sphincter;
  3. détection de cicatrices, de déformations, de fistules, d'irritations;
  4. détermination de la gravité et de la taille des hémorroïdes, de leur saignement et de la possibilité de se repositionner dans l'anus sans aide.

Le médecin évalue le degré de symptômes cliniques de la maladie, c'est-à-dire qu'il détermine le stade des hémorroïdes.

Utilisation de la sonde

Pour évaluer le réflexe anal, l’irritation par attaque de la peau de la région périanale est réalisée à l’aide d’une sonde spéciale. Spécialiste dilue les fesses au patient, examine les parois de l'anus, détermine la présence de fissures dans le canal anal, ainsi que la sévérité des nœuds internes.

Étude des doigts

Ce type de diagnostic est crucial dans les maladies proctologiques.

En effectuant un examen numérique du rectum, le proctologue détermine:

  • la présence / absence de la fonction contractile du sphincter anal;
  • le degré de douleur du patient lors de l'examen;
  • la présence de cicatrices et de polypes sur la membrane muqueuse du canal anal.

Comme les tissus hémorroïdaires du canal anal sont très mous et élastiques, les hémorroïdes et les défauts de polypes ou de cicatrices sont réduits et ne sont tout simplement pas détectés au cours de l'examen digital. Le déplacement de la membrane muqueuse lors de la palpation indique la présence de ces défauts.

Détermination du degré de perte de nœuds

Le stade de prolapsus des noeuds est clairement déterminé lors de l'effort du patient. Pour évaluer la taille réelle des nœuds, il est proposé au patient de s’asseoir sur le siège des toilettes et de faire des efforts importants. À ce stade, vous pouvez savoir s'il sera capable de les repositionner indépendamment dans l'anus.

C’est cet indicateur qui sert souvent de base au choix de la méthode d’intervention mini-invasive dans le traitement des hémorroïdes.

Même lors d'une anoscopie, il n'est pas toujours possible de déterminer la taille des nœuds. Tenus dans l'anus, ils ont l'air beaucoup plus petits.

Recherche complémentaire

Si nécessaire, on prescrit aux patients atteints d'hémorroïdes des études radiologiques, endoscopiques et morphologiques.

Avant une opération planifiée, le patient doit subir des tests sanguins pour la biochimie, la coagulation, le sucre, le facteur de resus, l'hépatite sérique et l'infection par le VIH. Si, au cours de l'examen, des comorbidités ont été révélées, il est recommandé au patient de faire appel à d'autres spécialistes.

Tous les patients atteints d'hémorroïdes ont recommandé une sigmoïdoscopie. Mais cette méthode d'examen n'annule pas l'examen du proctologue afin de ne pas passer à côté de la pathologie du canal anal.

Comment se préparer à l'examen du proctologue

Pour un examen efficace par un médecin, le patient doit se préparer.

Quelques heures avant la réception, vous devez nettoyer les intestins des excréments de deux façons:

  • faire microclyster avec le médicament "Mikrolaks";
  • la veille au soir pour faire un lavement nettoyant avec 1 litre d’eau bouillie et refroidie à température ambiante.

Les patients souffrant de douleur anale intense peuvent être examinés par un proctologue sans formation préalable.

Auteur de l'article: Alexey Egorov Proctologist

Comment se passe l'examen gynécologique

L'examen par un gynécologue est une procédure obligatoire et régulière pour chaque femme. Il est utilisé à la fois pour prévenir les troubles du système génito-urinaire et pour identifier les déviations graves de celui-ci.

L'examen gynécologique permet de déterminer l'état du système génito-urinaire

Qu'est-ce qu'un examen gynécologique?

Un examen gynécologue est une procédure importante pour le maintien de la santé des femmes.

Une femme est obligée de se rendre chez le médecin:

  • à des fins préventives - au moins une visite tous les 6 à 12 mois (même en l'absence de plainte);
  • pendant la grossesse (programme individuel de visites) - au moins une fois toutes les 3-4 semaines, les 2 premiers trimestres, et à partir de 7–8 mois, les visites chez le médecin sont effectuées presque toutes les semaines;
  • après l'accouchement - il est nécessaire de faire une inspection après 2-3 jours, puis après 1,5-2 mois et, en l'absence de plainte, régulièrement 1 fois par semestre ou par an.

La procédure permet au médecin d’évaluer l’état externe et interne du vagin.

Lors de l'examen de surface, le spécialiste veille à:

  • peau (degré de sécheresse ou d'épiderme gore);
  • pelage (croissance des cheveux, présence de lep);
  • grandes lèvres (compactage, excroissances, renflements);
  • colore les organes génitaux muqueux.

À l'examen, le médecin vérifie en détail les structures génitales - le clitoris, les lèvres (internes), l'urètre, le col utérin, l'hymen (le cas échéant).

L'examen gynécologique implique un frottis sur la flore

Un médecin expérimenté avec un examen externe peut identifier immédiatement les anomalies pathologiques existantes:

  • inflammation, eczéma, ulcères, condylomes, papillomes, verrues, tumeurs;
  • hypoestrogénisme (lèvres de la chatte pâles, sécheresse accrue de la membrane muqueuse de l’utérus et du vagin);
  • taux élevés d'œstrogènes dans le corps (modification de la couleur de la vulve, pertes vaginales abondantes);
  • grossesse (organes génitaux rouge vif, associés à une augmentation du flux sanguin vers les organes pelviens et à des modifications hormonales dans le corps);
  • hyperandrogénie (le clitoris est élargi et éloigné de l'urètre, les lèvres (interne) sont peu développées).
Si le médecin a constaté des anomalies négatives, il a prescrit un examen détaillé - échographie, analyses de sang, analyses d'urine, cytologie.

Comment se préparer à l'examen par un gynécologue?

Avant d'aller chez le gynécologue, vous devez vous préparer correctement.

  1. Exclure les rapports sexuels 3 jours avant la visite chez le médecin.
  2. Ne pas se doucher et ne pas utiliser d’hygiène désodorisante le jour de la visite chez le médecin.
  3. Pour effectuer l'hygiène des organes génitaux avec de l'eau claire sans pression forte sur les organes génitaux.
  4. La vessie et le rectum doivent être vides avant l'examen.

Une préparation minutieuse de la procédure gynécologique permet au médecin d’évaluer l’état réel du système urogénital et d’obtenir des résultats fiables sur le frottis de la flore.

Avant d'aller chez le gynécologue passer des règles génitales d'hygiène

Comment se passe l'examen chez le gynécologue?

L’examen par une femme médecin commence par une enquête sur la patiente:

  • les plaintes sont étudiées (douleur lors de la visite aux toilettes, lors de rapports sexuels, la présence d'éruptions cutanées, la nature de l'écoulement);
  • le médecin demande quel est le cycle menstruel (à quel âge a commencé, s'il y a des échecs, combien de jours, quelle est l'abondance, la date des dernières règles);
  • des données sur la fonction de reproduction sont collectées (grossesses, avortements de naissance, fausses couches);
  • l'aspect sexuel est étudié (la présence d'un partenaire sexuel, l'utilisation de contraceptifs);
  • Le médecin s'intéresse aux maladies évoluées du système urinaire.

La prochaine étape consiste à vérifier sur la chaise gynécologique. Il comprend 2 étapes - utilisation de miroirs et bimanuelle (palpation à deux mains). Pour chaque catégorie de femmes (enfants, femmes enceintes, vierges, après l'accouchement), la procédure a ses différences.

Pendant la grossesse

L'examen par un médecin commence aux premiers stades de la gestation (la première fois depuis 8 à 12 semaines). A cette époque, un examen interne du col utérin, miroir du périnée. Le but de la procédure est de vérifier l’état général de l’organe génital et d’exclure la grossesse extra-utérine. Assurez-vous de faire un frottis sur la flore (ensemencement bactériologique) et un frottis cytologique (pour identifier les modifications malignes). Pour cela, vous devez apporter un kit gynécologique (vendu dans toutes les pharmacies).

À partir de la semaine 15, les examens internes sur la chaise ne sont pas effectués. Maintenant, à chaque visite, le médecin mesure la circonférence abdominale du patient, la position du fond de l'utérus, écoute le rythme cardiaque de l'enfant à l'aide d'un stéthoscope. Les paramètres obligatoires sont la pression, le pouls et le poids.

Jusqu'à la semaine 29, les visites chez le gynécologue sont limitées à une fois par semaine. De plus en plus de visites chez le médecin sont en augmentation - 1 visite en 14 jours. A partir de la semaine 36, les visites ont lieu tous les 7 jours. 10-15 jours avant l'accouchement, la nécessité d'un examen gynécologique réapparaît. Il est important de vérifier l'état de préparation du canal génital, qui permettra à l'enfant de passer, ainsi que l'état de la gorge - l'ouverture du col de l'utérus.

Pendant toute la durée de la gestation, une femme doit s’allonger au moins 5 à 6 fois sur le fauteuil gynécologique. Tout dépend du déroulement de la grossesse et des écarts possibles.

Après l'accouchement

L'accouchement naturel et la période postnatale normale nécessitent une visite chez le médecin, lorsque la décharge devient naturelle - elle ne sera ni abondante ni sanglante. L’examen a pour but de vérifier l’état du canal génital, la formation de l’utérus - que l’organe soit bien en place, son degré de contraction à une taille normale, d’examiner les coutures (le cas échéant) et leur guérison.

Le spécialiste examine d'abord la femme avec un miroir, puis effectue un frottis. Puis il effectue la palpation - 2 doigts s'enfoncent dans le vagin et les doigts de la seconde main s'appuient sur l'estomac plus près de la zone inguinale. Cela vous permet de déterminer la densité des tissus, de vérifier les annexes, de savoir s’il ya des phoques étrangers ou des cicatrices sur l’utérus et son cou,

Examen médical à l'école

Pour la première fois, les organes génitaux des filles sont examinés à la maternité, puis à l'âge de 1 an et avant d'entrer au jardin d'enfants. À l'école, les visites chez le gynécologue pour la première fois commencent entre 12 et 14 ans. Les filles sont examinées exclusivement par un gynécologue pédiatre.

Le processus d’enquête consiste en une enquête (plaintes, premier mois) et en un examen des organes génitaux. Les filles sont situées sur le canapé, où le médecin effectue la palpation par le rectum. Le spécialiste de la seconde main appuie sur le péritoine. En l'absence de plaintes concernant la sphère sexuelle, une telle manipulation peut ne pas se produire.

Avant l'examen, le gynécologue pédiatrique mène une enquête

Vierge chez le gynécologue

L'examen d'une vierge est le même que celui d'une petite fille - à travers l'anus. Le médecin vérifie l'état des organes génitaux externes, la palpation abdominale, à l'aide d'un doigt à travers l'anus, sonde l'utérus. Un frottis est pris avec un instrument fin, l'inspection n'est pas faite avec un miroir.

L'inspection de la vierge passe par l'anus

L'examen gynécologique permet d'identifier les modifications pathologiques aux premiers stades du développement, de suivre l'évolution de la grossesse et de contrôler régulièrement l'état des organes génitaux. Pour la prévention, une femme doit consulter un médecin au moins une fois par an. S'il y a des plaintes, n'hésitez pas à consulter un spécialiste - un examen opportun permet d'éviter des maladies dangereuses.

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Examen de la fille chez le gynécologue pédiatrique - la première expérience est très importante!

L'examen des filles par un gynécologue est effectué à 3, 7, 12, 14-17 ans (après 14 ans - chaque année) - avant d'entrer à la maternelle, à l'école, après avoir été diplômé de l'école primaire et à l'adolescence. En outre, lorsqu’un symptôme de mal-être de l’appareil reproducteur apparaît, une consultation extraordinaire du gynécologue pédiatrique est organisée, au cours de laquelle le médecin ne détermine pas simplement la santé de l’enfant, mais lui prescrit également le traitement nécessaire.

Organisation et cadre juridique

L’examen du gynécologue pédiatrique peut être effectué gratuitement ou sur une base commerciale dans un établissement médical privé disposant de la licence et des spécialistes appropriés. Il est exécuté sur la base de l'arrêté du ministre de la santé n ° 1346n du 27 décembre 12 «relatif à la procédure de passage des examens médicaux par des mineurs». S'il n'y a pas de spécialiste «gynécologue pédiatrique» dans l'établissement, l'organisation médicale ne peut pas le remplacer par un médecin d'une autre spécialité.

Les parents pendant au moins 5 jours informent de l’examen physique et prennent un consentement écrit pour le mener. Dans ce cas, le représentant légal de l’enfant (père, mère ou tuteur) peut être présent pendant la procédure même au cabinet du médecin.

Les parents ou les tuteurs peuvent refuser de procéder à un examen gynécologique de l'enfant sur la base de la loi fédérale sur les soins de santé. Dans ce cas, l'enfant ne pourra pas refuser l'admission à la maternelle ou à l'école.

En Russie, un examen médical par un gynécologue nécessite une assurance maladie.

Si une fille a atteint l'âge de 16 ans, elle donne son consentement écrit à la consultation d'un gynécologue elle-même, les parents n'étant pas tenus d'informer de cette procédure, et notamment de ses résultats. Un gynécologue pédiatrique sans parents n'acceptera probablement pas la fillette de 15 ans et l'adulte ne l'examinera pas du tout, car il n'a pas le droit de diagnostiquer et de traiter des maladies chez les enfants.

Toutes les données sont entrées dans la fiche de consultation externe ou dans des formulaires spéciaux avant d'entrer dans les documents de la maternelle, de l'école ou du dispensaire. Ils constituent un secret médical et personne ne peut en prendre connaissance sans le consentement des parents ou des tuteurs de l'enfant.

Il existe une exception à cette règle. Selon l'arrêté du ministère de la Santé du 17 mai 2012, n ° 565n, si le médecin révèle au cours de l'examen des traces d'actes illégaux et violents à l'encontre de la fille, il sera tenu d'informer les instances internes.

Si, pour une raison quelconque, la jeune fille a été examinée par un gynécologue et que les données à ce sujet figurent dans son dossier médical, ces résultats sont «comptés» si leur ordonnance ne dépasse pas trois mois.

Indications pour consulter un médecin

Des examens préventifs de routine sont effectués pour dépister précocement les écarts de santé graves qui peuvent ensuite conduire à des troubles graves de la reproduction et même à la stérilité. Par conséquent, les abandonner n'est pas nécessaire. Ces examens sont totalement indolores, la chaise gynécologique est utilisée depuis l'adolescence.

En outre, il est nécessaire de visiter la réception chez le gynécologue pédiatre si la fille a des plaintes:

  • démangeaisons et brûlures dans le périnée;
  • écoulement du tractus génital, taches sur le linge;
  • douleur abdominale basse avec fièvre;
  • absence de menstruation à l'âge de 15-16 ans;
  • la présence d'une fille est trop abondante, la menstruation douloureuse, de 7 jours ou plus;
  • l'apparition chez 11-12 ans de signes masculins de poils, d'acné, de développement insuffisant des glandes mammaires;
  • développement sexuel accéléré, apparition de la première menstruation avant 11 ans.

Les principales maladies détectées par le gynécologue pédiatrique

L'examen des filles par un gynécologue à la maternelle et un suivi sont effectués pour identifier ces groupes de maladies:

  • maladie inflammatoire pelvienne;
  • maladies non inflammatoires des organes génitaux;
  • maladie du sein;
  • malformations congénitales des organes génitaux.

À un stade ultérieur, le développement sexuel prématuré ou son retard, ainsi que la perturbation du rythme et de la nature des menstruations, sont également diagnostiqués.

Le plus souvent, chez les filles prépubères, on détecte des pertes vaginales et une irritation des tissus environnants. Ces symptômes représentent jusqu'à 70% de tous les appels au gynécologue pédiatrique au sujet de la maladie. Les préoccupations des parents concernant la structure normale des organes génitaux constituent un autre problème très courant.

Vulvovaginite non infectieuse

Habituellement, cette maladie est causée par une dermatite de contact, c'est-à-dire une irritation de la peau sous l'influence de détergents. On observe une rougeur de la peau; dans de rares cas, des cloques et une peau qui démangent sont formées.

Une cause fréquente de vulvovaginite est une mauvaise hygiène périnéale. En même temps, on découvre une rougeur et un gonflement des grandes lèvres. Parfois, sur la vulve, des restes visibles de pertes blanches ou même de masses fécales. Dans les cas les plus graves, il se produit une éraflure, qui peut être la passerelle vers une infection bactérienne secondaire.

Le lichen scléroatrophe (lichen) est une cause rare mais grave de vulvovaginite non infectieuse chez l'enfant. Elle s'accompagne de démangeaisons, d'irritations, de douleurs, de saignements, de troubles de la miction et de douleurs lors de la défécation. Un signe caractéristique - des taches blanches sur la peau, qui prend la forme de papier parchemin.

Si un corps étranger pénètre dans le vagin, par exemple un morceau de papier hygiénique, il peut y avoir un écoulement sanglant et purulent avec une odeur désagréable, une irritation de la vulve.

Vulvovaginite infectieuse

Tous les cas d'infections des voies génitales doivent alerter le médecin en cas de maltraitance d'enfants. Elle nécessite le diagnostic de la gonorrhée, de la chlamydia, de la syphilis, de la trichomonase, du papillomavirus humain, de l’infection par le VIH et de l’infection par le virus de l’herpès simplex. Chez les enfants de moins de 3 ans, le virus de la chlamydia et du papillomavirus peut être transmis par la mère lors de l'accouchement, même si la femme ne savait pas qu'elle était atteinte de la maladie.

La vulvovaginite infectieuse s'accompagne de rougeurs et d'une sensibilité de la peau. Les pertes vaginales sont de couleur jaune-vert et peuvent être purulentes. La maladie peut survenir dans le contexte d'un rhume et, dans ce cas, elle n'est pas causée par des agents pathogènes sexuels, mais par des streptocoques, des méningocoques, des bacilles hémophilus, des staphylocoques et des pneumocoques.

Les oxyures peuvent provoquer des égratignures et des infections secondaires.

Changements anatomiques

Souvent, les parents s'adressent au gynécologue pour se plaindre de la structure incorrecte des organes génitaux externes chez les jeunes filles. Dans ce cas, le médecin effectue un examen externe minutieux, au cours duquel peut détecter une telle pathologie fréquente:

Dans de tels cas, une correction chirurgicale des défauts détectés peut être nécessaire.

Préparation à l'inspection

Un enfant de 3 ans n’a généralement pas besoin d’expliquer quoi que ce soit pendant longtemps. Il faut seulement dire qu'ils iront chez le médecin avec leur mère, comme d'habitude. En l'absence de plainte, l'examen est limité à l'extérieur, c'est-à-dire que le médecin évalue visuellement la structure des organes génitaux externes et l'absence de signes d'inflammation.

Comment préparer une fille de 6-7 ans et plus à être examinée par un gynécologue?

Il est important de rester calme et confiant - à 7 ans, l'enfant ne ressent toujours pas l'embarras et ne remarquera pas le sujet «inconfortable».

La première visite d'une adolescente à un gynécologue est souvent commémorée toute une vie. Par conséquent, la mère doit expliquer ce qui doit être fait avant (uriner à l’avance, nettoyer l’entrejambe avec un chiffon humide) et ce qui se passera pendant l’inspection.

L'inspection d'un gynécologue ne provoque généralement pas de préjudice psychologique. Les parents ne doivent pas se concentrer sur le fait d’aller chez le médecin, ce qui est inhabituel ou d'autant plus honteux. Plus souvent, la fille est plus inquiète d'avance qu'après la visite.

Comment se passe l'inspection?

  1. La conversation, au cours de laquelle, sur un ton calme et bienveillant, le médecin interroge la petite patiente et sa mère sur les caractéristiques de développement de l’enfant, sur toute plainte ou anomalie dans le développement des organes génitaux. Dans le même temps, le contact psychologique avec le patient s'améliore.
  2. L'inspection des filles avant la puberté est généralement effectuée en position couchée sur un canapé. L'enfant doit retirer tous ses vêtements sous la ceinture et soulever le bord de sa blouse ou de son t-shirt par-dessus son ventre. Ensuite, la fille se couche sur la couche à étaler.
  3. Le médecin sent le ventre, puis demande de plier les jambes aux genoux - ceci est fait soit par la fille elle-même, soit par la mère qui l’aide. Le médecin examine les organes génitaux externes.

À cette inspection se termine. Par exemple, dans de rares cas, par exemple, en cas de suspicion d'anomalies du développement sexuel, le médecin procède à un examen rectal de l'utérus et des appendices, insérant un doigt ganté dans le rectum, et prescrit d'autres méthodes, notamment l'échographie.

Chez les filles, il est apparu que les règles commençaient, combien de temps durait le cycle et s'il y avait des sensations douloureuses. Si la première menstruation est déjà passée, vous devez prendre le calendrier menstruel, qui doit être conservé par chaque fille et chaque femme, en indiquant les jours de saignement menstruel.

Les adolescentes qui ont déjà eu leurs premières règles sont examinées dans la chaire gynécologique. Le médecin demande toujours si la fille a une vie sexuelle. Avec une réponse négative, il procède à un examen rectal, sondant l'utérus et les appendices à travers la paroi abdominale antérieure, d'une part, et la paroi du rectum, d'autre part. Cette manipulation est indolore, bien que désagréable.

En cas d'inflammation prononcée, le gynécologue peut prélever des frottis vaginaux, même d'une vierge. Dans l'hymen, il y a toujours des trous par lesquels le sang est libéré pendant la menstruation. À travers l'un d'eux, sous contrôle visuel, le médecin insère doucement une fine sonde et effectue un frottis. Dans ce cas, l'hymen n'est pas endommagé.

Si nécessaire, un spéculum vaginal spécial pour bébé peut être inséré à travers une telle ouverture afin d'évaluer l'état du vagin et du col utérin. Bien sûr, il n’est pas utilisé dans les examens cliniques. Mais si un médecin soupçonne une maladie grave du système reproducteur, par exemple une tumeur, un tel examen sera effectué. L'intégrité de l'ivraie n'est pas violée.

Si une fille a une vie sexuelle, elle est examinée de la manière habituelle - vaginale, ainsi qu’à l’aide de miroirs.

De plus, l'état des glandes mammaires et les caractères sexuels secondaires, en particulier la croissance des poils pubiens, sont nécessairement vérifiés. Une incohérence dans leur taux indique un retard dans la puberté, qui est souvent causée par de graves maladies endocrinologiques. Seul leur diagnostic opportun aidera à l'avenir la fille à concevoir et à mener à bien l'enfant. Par conséquent, il n’est pas nécessaire d’abandonner les examens gynécologiques chez les adolescentes, car à ce moment-là, les filles sont déjà gênées de parler de ces sujets avec leur mère.

Examen du proctologue chez les femmes - comment ça se passe? Préparation à l'inspection

Les maladies de l'intestin s'accompagnent de symptômes qui violent le mode de vie habituel et génèrent un inconfort important. Un moyen de sortir de cette situation devient une visite opportune chez le médecin.

L’examen du proctologue chez la femme est souvent lourd de malaise, de malaise moral.

Une visite chez le médecin vous permet de vous débarrasser rapidement des manifestations de la maladie et d'éviter l'apparition de complications éventuelles.

Quelles maladies le proctologue diagnostique-t-il?

La proctologie est engagée dans le diagnostic et le traitement des pathologies de l'anus, du gros intestin (rectal et du côlon) et de la région ano-rectale.

Lors de l'examen d'un coloproctologue, les maladies suivantes peuvent être identifiées dans cette région:

  • Hémorroïdes de gravité variable - une maladie courante chez les hommes et les femmes est la formation et l’inflammation des ganglions dans la région rectale. Habituellement trouvé chez les personnes d'âge moyen et âgées. Chez les femmes, la maladie se développe ou s'aggrave souvent pendant la grossesse et après l'accouchement.
  • Des fissures.
  • Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (actite, sigmoïdite, colite, cryptite), y compris les lésions ulcéreuses.
  • La présence de polypes, de verrues périanales, de fistules.
  • Maladie diverticulaire.
  • Troubles fonctionnels de l'intestin.
  • Dommages purulents aux tissus entourant le rectum (paraproctite).
  • Oncologie.
  • Prolapsus du rectum.
  • Kyste du coccyx.
  • Dysfonctionnement musculaire du sphincter et du périnée.
  • Anomalies congénitales.
  • Détermination des lésions mécaniques de l'intestin et de la zone de l'anus, élimination des corps étrangers.

Une visite chez le proctologue lors des premières manifestations de la maladie contribue à un diagnostic précoce, ce qui conduit à un traitement plus efficace et à un pronostic favorable.

Indications pour consulter un médecin

Très rarement, les patients consultent un proctologue à des fins prophylactiques. Cela se produit généralement lorsqu'il y a des signes de maladie et d'inconfort.

Afin de prévenir la progression de la maladie et d'éviter d'éventuelles complications, il est nécessaire de consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent:

  • Diarrhée prolongée, constipation ou alternance.
  • Douleur d'intensité variable dans la zone anale et le rectum, pouvant se manifester à différents stades: pendant la défécation, au repos, pendant une posture assise prolongée.
  • Faiblesse de l'intestin, sa perte.
  • Inconfort pendant et après les selles.
  • Rougeur, démangeaisons, gonflement, sensation de brûlure, éruption cutanée dans la zone périanale.
  • Présence dans les selles de sang, de mucus, de pus, ainsi que de pertes anormales par l'anus.
  • Ballonnements, sensation de lourdeur, flatulences.
  • Inflammation.
  • La protrusion des noeuds avec les hémorroïdes de l'anus.
  • Ténesme, sensation de corps étranger, vidange incomplète après la selle.
  • Douleur abdominale.

Certaines catégories de personnes, il est souhaitable de consulter le proctologue à des fins préventives, en raison de la probabilité accrue de maladies dans cette région.

Ces groupes de personnes comprennent:

  • Femmes enceintes et nouveau-nées - au cours de cette période, les premières manifestations de maladies ano-rectales se produisent souvent, en particulier les hémorroïdes ou les maladies existantes deviennent plus aiguës. En période de procréation, la procédure d'inspection est effectuée avec une extrême prudence, certaines méthodes de diagnostic n'étant utilisées que dans des cas exceptionnels.
  • Les personnes qui ont un mode de vie sédentaire avec un long séjour en position assise, ainsi que l’obésité à des degrés divers.
  • Il est recommandé aux personnes âgées et aux personnes âgées de procéder régulièrement à des examens de routine. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ménopausées, car le déséquilibre hormonal contribue à l'apparition de nombreuses maladies. Selon les indications, des procédures de diagnostic (coloscopie, sigmoïdoscopie) peuvent être attribuées.
  • Les patients qui ont contracté des maladies de cette région et qui présentent une forme chronique de la maladie sont soumis à des examens proctologiques réguliers.
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Étapes d'inspection

Avant de consulter la proctologue, les filles se posent souvent la question de savoir comment se déroule l'examen chez la femme, s'il existe des caractéristiques et des nuances au cours de l'examen.

Habituellement, pour les deux sexes, la réception est la même, selon le schéma standard.

  • Tout d'abord, le proctologue commence une consultation avec une enquête sur le patient, ses plaintes. L'accueil primaire comprend la collecte obligatoire de l'anamnèse, des informations détaillées sur l'état du patient. Lorsque vous revisitez le médecin au cours de l'enquête évalue l'efficacité du traitement, la dynamique de l'évolution de la maladie en fonction du patient.

Il est conseillé de préparer à l'avance les réponses aux questions les plus courantes sur la fréquence des selles, la consistance, la présence d'impuretés, la qualité des aliments, afin de signaler les maladies concomitantes.

Dans le cas de plaintes de douleur, la gêne devrait tenter d’expliquer le plus précisément possible leur nature et leur emplacement.

Plus le tableau clinique est formulé avec précision, plus il est facile pour le médecin traitant d'établir un diagnostic préliminaire et de prescrire des études et un traitement supplémentaires.

  • La deuxième étape est une inspection visuelle du patient. La fille devrait se déshabiller sous la ceinture et s'asseoir sur une chaise ressemblant à une gynécologique. Parfois, le proctologue est examiné sur le canapé en position coude-genou. Le médecin examine la région périanale, examine les hémorroïdes en cas de nœuds externes, peut également révéler des fissures, diverses structures (papillomes, condylomes), une paraproctite (passages fistuleux).
  • La troisième étape est un examen numérique du rectum et de l'anus. La procédure est indolore, il peut y avoir des sensations désagréables. Le médecin vérifie les hémorroïdes (la présence de nœuds internes), son stade, évalue le tonus du sphincter, l'effort volitif, permet de détecter des ulcères, des fissures, des tumeurs.
  • La quatrième étape est l'examen d'instrument, qui est nommé en plus et nécessite une formation. Ces méthodes de recherche sont largement utilisées en médecine car elles offrent une grande fiabilité des résultats.

Anoscopie - un médecin examine un patient à l'aide d'un spéculum rectal équipé d'un LED-anoscope afin d'évaluer l'état de l'intestin distal à une distance maximale de 14 cm.

Rectoromanoscopie - un appareil endoscopique permet au pro-logologue de pénétrer sur une longueur d'environ 40 cm afin d'examiner l'épithélium muqueux du rectum et du côlon sigmoïde. La méthode est efficace pour déterminer l'oncologie sur ces sites, ce que le médecin examine en premier.

Un radiologue peut être prescrit par un proctologue pour clarifier le diagnostic, ainsi qu'une série de tests de laboratoire.

Préparation à l'inspection

La qualité de la préparation à la procédure influence grandement l'efficacité de l'examen réalisé par le médecin, notamment en ce qui concerne les méthodes de recherche instrumentales. Pour cela, il faut vider les intestins.

Les examens visuels et des doigts peuvent se passer de laxatifs, sauf chez les femmes atteintes de constipation. Dans ce cas, avant de prendre, il est nécessaire de faire un lavement trois fois: deux fois le soir avec une pause d'une heure et une fois - une heure avant la réception.

Lorsque les méthodes instrumentales d’examen de l’intestin doivent être nettoyées, le proctologue donne généralement des recommandations sur la manière de se préparer à l’examen de la femme.

Une méthode de purification simple et efficace consiste à utiliser une solution laxative "Fortrans" conformément au schéma spécifié dans les instructions.

Il est possible d’utiliser des microclysters à action rapide (en une demi-heure), pour un nettoyage complet, 2 à 3 lavements sont requis.

Avant de prendre un proctologue, l'hygiène du périnée et de la région ano-rectale doit être effectuée.

Quelques jours avant l'enquête, il est recommandé de suivre un régime à l'exception des produits générateurs de gaz (levure chimique, bicarbonate de soude, fruits, légumes, légumineuses, lait).

Une formation bien menée contribue à l'examen de qualité et aux manipulations diagnostiques, ce qui permettra au proctologue d'établir le diagnostic, de prescrire un traitement et de préserver le patient de symptômes atroces.

Examen par un gynécologue: comment ça se passe

Toute femme qui se respecte devrait être examinée périodiquement par une femme médecin.

L'examen par un gynécologue est nécessaire, à la fois pour la prévention des maladies du système de l'organe féminin et pour le diagnostic rapide des déviations possibles.

Combien de fois par an avez-vous besoin de consulter un spécialiste et à quelle fréquence cela devrait-il être fait dépend de l'état de santé de la femme?

  • Aux fins de l'inspection de routine, un rendez-vous avec un gynécologue doit être pris au moins une fois tous les six mois ou tous les ans.
  • Si une femme est enceinte, vous devez alors consulter votre médecin au plus tôt afin d’avoir le temps de subir un examen et de s’inscrire rapidement. La réception pendant la grossesse est individuelle. Une visite chez le médecin dans les premiers stades est effectuée au moins une visite par mois, après 7 mois - chaque semaine.

Beaucoup sont intéressés: "Dois-je passer l'inspection après l'accouchement?" Après la sortie de la maternité, si la femme n’a pas à se plaindre, une visite chez le médecin n’est pas obligatoire. Mais après un mois et demi à deux mois, cela doit être fait.

La procédure d'examen par le médecin est effectuée sur une chaise gynécologique spéciale. Un examen visuel évalue l'état des organes génitaux externes.

Le gynécologue évalue l'état de la peau des organes génitaux. Ainsi que la membrane muqueuse des petites et grandes lèvres, la membrane virginale, le clitoris, le vestibule du vagin.

La muqueuse vaginale et la partie vaginale du col de l'utérus sont disponibles pour l'inspection avec un miroir. À l'examen, il est proposé de prendre un biomatériau pour la recherche sur la flore et la présence de cellules atypiques. Cela est nécessaire pour la détection rapide de la pathologie chez les femmes.

Sur la base des données d'inspection obtenues, un spécialiste expérimenté est déjà en mesure de déterminer s'il existe une pathologie par signes externes.

Par exemple, le médecin peut détecter lors de l'examen:

  • inflammation des muqueuses des organes génitaux;
  • la présence de sécrétions pathologiques;
  • s'il y a des tumeurs;
  • carence ou excès d'oestrogène dans le corps;
  • est une femme enceinte;
  • sous-développement des organes génitaux;

Si vous soupçonnez des changements, le médecin vous dirigera vers un examen supplémentaire: test, échographie de l'utérus et des appendices.

Pour que le médecin ait une idée réelle de la santé de la femme, avant de lui rendre visite, vous devez bien vous préparer pour la réception:

  • au moins deux ou trois jours avant de consulter un médecin pour exclure le sexe;
  • à la veille et avant l'inspection, ne pas utiliser de produits d'hygiène intimes aux parfums;
  • Avant d'aller à la réception, il est nécessaire de tenir les toilettes des organes génitaux, en utilisant du savon de toilette pour bébé et de l'eau bouillie, puis d'enfiler des sous-vêtements propres.

Avant que le médecin ne commence l'examen, il est hautement souhaitable de veiller à ce que la vessie et les intestins soient vides. En ce qui concerne le rasage des poils pubiens, on peut dire qu'il ne s'agit pas d'une procédure strictement obligatoire.

La première chose qui commence une visite chez le médecin est une enquête sur une femme.

Le médecin se concentre sur les plaintes présentées par le patient.

  • Le patient peut se plaindre de conditions douloureuses, de la présence de pertes anormales, accompagnées de gêne, d'apparition de tumeurs aux organes génitaux, etc.
  • Lorsqu'une femme a mis bas, une attention particulière est accordée à la nature du cycle menstruel, à l'âge auquel la menstruation a commencé, à la présence de douleur, à la durée.
  • Les antécédents obstétricaux sont rassemblés: présence d'accouchement, avortement et ses conséquences
  • Considéré l'aspect sexuel: si une femme est protégée contre une grossesse non désirée, si oui, de quelle manière.
  • Le médecin s'intéresse également aux maladies retardées du système génito-urinaire.

À l'étape suivante, la femme est examinée dans un fauteuil gynécologique.

La procédure se compose d'étapes successives:

  • examen externe des organes génitaux, identifie les caractéristiques de la structure et de la physiologie;
  • examen dans les miroirs, qui permet d'évaluer l'état des parois vaginales et de la partie cervicale de l'utérus;
  • examen bimanuel, c'est-à-dire palpation à deux mains. Cette méthode vous permet d'identifier les modifications relatives à l'utérus et aux appendices.

Pour chaque groupe de femmes (enfants, filles, pendant la grossesse, après l'accouchement), un examen gynécologique a ses propres caractéristiques.

Examen des femmes pendant la grossesse:

  • L'inspection initiale n'est pas différente de la procédure standard. Les principaux objectifs - l'élimination des conditions pathologiques, la définition du terme. Lorsque vu sur la chaise est prise frottis sur la cytologie et bakposev sur la flore. Le médecin effectue également des mesures anthropologiques (taille, poids), mesure le pouls et la pression artérielle, détermine la taille du pelvis.
  • En cas de grossesse de plus de 15 semaines, aucun examen en fauteuil gynécologique n'est effectué. À cette date et à une date ultérieure, l’examen se limite à mesurer la circonférence de l’abdomen et la hauteur du fond de l’utérus au-dessus de la partie pubienne, et le rythme cardiaque fœtal est entendu. Il est nécessaire d'analyser le résultat de l'analyse d'urine soumise par la femme à la veille de la visite chez le gynécologue, afin de mesurer la pression et le poids de la femme enceinte.
  • Après 28 semaines, les visites chez le médecin sont de plus en plus fréquentes et leur intervalle est de deux semaines.
  • Après la 36ème semaine, une femme enceinte devrait se rendre à la clinique prénatale chaque semaine.
  • À environ 38 semaines, le médecin réexamine la chaire gynécologique pour déterminer si le tractus génital est prêt pour l'accouchement.

Après l'accouchement, lorsque la sortie est normalisée, la femme doit consulter un médecin. Le médecin doit s'assurer que la période post-partum est sans pathologie.

L'utérus doit retourner à son état antérieur. L'état des tissus sur lesquels des sutures ont été appliquées (le cas échéant) a été vérifié.

L'inspection est effectuée par étapes de manière standard. Beaucoup de femmes cherchent à contourner le bureau du gynécologue pour la simple raison qu'elles ont peur d'être examinées.

Est-ce que ça fait mal?

Tout dépend de l'attitude psychologique et de l'état des organes génitaux. Si la douleur survient pendant l'examen, c'est uniquement en raison de la contraction de la femme et du spasme des muscles résultant de la peur. Par conséquent, lors d'une visite chez le médecin, vous devez vous détendre autant que possible et faire entièrement confiance au médecin.

Toutes les manipulations associées à l'inspection sont indolores. Si vous avez des questions sur la stérilité des instruments, vous pouvez vous procurer un kit gynécologique à usage unique en pharmacie. Il comprend non seulement un miroir, mais également une brosse à frottis, ainsi que des gants et des draps stériles.

Comment se passe l'examen chez le gynécologue

De nombreuses femmes préfèrent différer les visites chez le gynécologue, estimant que cela n’a aucun sens, que leur santé est en parfait état et que la réticence à rendre visite à la gynécologue chez les femmes provoque une incompréhension du passage dans le cabinet gynécologique et la peur qui en découle. Et certains prétendent que ça fait mal. Cependant, l'examen gynécologique revêt une grande importance pour la "santé des femmes", dans la mesure où il aide à prévenir le développement de maladies graves du système reproducteur et à assurer un traitement rapide. Comment se passe l'examen chez le gynécologue?

Quand voir un gynécologue

Beaucoup de femmes viennent voir un spécialiste si elles présentent des symptômes indiquant le développement de maladies. Plus de la moitié des patients consultent un médecin dont les processus inflammatoires au niveau de l'appareil reproducteur sont en général à l'origine d'infections sexuellement transmissibles.

Cependant, une telle approche de la visite chez un gynécologue est fondamentalement fausse, car il existe de nombreuses maladies dont l'évolution ne peut pas être surveillée pour les phénomènes symptomatiques, car elles sont absentes jusqu'au dernier moment (par exemple, le développement d'une tumeur cervicale maligne, d'un ovaire, etc.). Pour cette raison, un gynécologue est recommandé à toutes les femmes en âge de procréer qui ont des rapports sexuels, au moins 1 à 2 fois par an.

Le moment de la première visite chez le gynécologue correspond à l'apparition des premières règles chez la fille, c'est-à-dire au début du cycle menstruel. En règle générale, il se produit à l'âge de 13-15 ans.

Comment se préparer à l'inspection

En fait, un certain nombre de règles sont recommandées pour la conformité. La préparation à l'inspection ne prend pas beaucoup de temps. Le moment le plus approprié pour une visite chez le gynécologue est de 4 à 7 jours après la menstruation. Ceci est dû à une diminution de l'immunité sur une période donnée, ce qui permet de détecter des infections chroniques même latentes.

Quelle est la préparation pour l'inspection:

  • Il est recommandé de pré-laver et de mettre des sous-vêtements propres;
  • Il n'est pas recommandé d'utiliser des gels et autres détergents pour la zone intime, car cela contribue à l'obtention de données inexactes et à une interprétation erronée du tableau clinique. Pour la même raison, il est interdit de se doucher avant l'examen, notamment s'il s'agit de médicaments désinfectants;
  • Il est recommandé de s'abstenir de tout contact sexuel pendant 2-3 jours avant de consulter un médecin car, après un rapport sexuel, la microflore utérine contient des éléments tiers, tels que liquide séminal, lubrification d'un préservatif, etc.
  • Avant de prendre, il est conseillé de vider la vessie, car la position de la vessie dans le corps de la femme est proche, ou plutôt, devant l’utérus, ce qui compliquera considérablement l’examen et la palpation. Oui, cela apportera un inconfort au patient.
  • L'absence de coupe de cheveux intime n'affecte pas le résultat de l'examen, mais les cheveux courts dans la zone intime, ou l'absence de cheveux complètement, permet de conserver plus longtemps la fraîcheur;
  • Les vierges, ainsi que les femmes, doivent faire un lavement avant de consulter le gynécologue, car l'examen d'une fille qui ne vit pas sexuellement se passe différemment, à savoir par le biais d'un examen rectal. Une femme, cette procédure vous permettra de vous sentir plus à l'aise;
  • 2-3 semaines avant l'inspection, vous devez arrêter de prendre tout médicament. Cela est particulièrement vrai pour tous les médicaments antifongiques, antiprotozoaires et immunostimulants. Les médicaments violent la microflore de l'organe de test, ce qui conduit à un diagnostic erroné;

Afin de bien comprendre la cause des règles susmentionnées, il est nécessaire de déterminer comment le gynécologue est traité.

Quel est le gynécologue d'accueil

La procédure d'admission gynécologique se déroule selon une séquence claire. Vous devriez apporter une couche (serviette) et des chaussettes propres. Ce qui est inclus dans l'examen d'un gynécologue:

  • Lors de la première étape, le médecin mène une enquête pour identifier les plaintes et examine également le dossier médical du patient. Les questions posées lors de la conversation sont de nature différente. Souvent, les questions sont liées au début de l'activité sexuelle, au nombre de dernières règles, au passage des règles, etc. Cela vous permet de structurer les informations et de procéder ensuite à l'inspection.
  • Au deuxième stade, il y a un examen général du patient. La nature et la quantité de poils sur le corps / le visage, la graisse corporelle, la présence / l'absence d'acné, les vergetures de la peau, etc. sont prises en compte. Les informations obtenues suggèrent au médecin des troubles endocriniens et des maladies chroniques;
  • Au troisième stade, les glandes mammaires sont examinées. Que cela ne vous semble pas étrange, car les glandes mammaires font partie du système reproducteur féminin et que c'est cette zone qui relève de la compétence du gynécologue;

D'autres manipulations sont effectuées dans la chaire gynécologique. Le type de fauteuil gynécologique peut différer de l'habituel, mais la conception de base ne peut pas être modifiée. Une femme doit prendre une position couchée ou allongée, les jambes écartées et les jambes écartées. Jambes de cheville dans des positions spéciales.

  • Au quatrième stade, les organes génitaux externes sont examinés, à savoir: les grandes lèvres, l'urètre, la veille du vagin et ses grosses glandes. L'examen est effectué afin d'identifier la présence / absence d'irritation, de dégât, de décharge, de verrues et d'autres phénomènes pathologiques;
  • Au cinquième stade, l'examen intravaginal est effectué à l'aide d'un instrument spécifique - un miroir gynécologique. Que fait le gynécologue lors de l'examen du vagin? Le médecin insère en douceur un outil dans le vagin, ce qui permet aux parois du vagin de s'écarter et examine les parois de l'organe et du col de l'utérus.

Que voit le gynécologue pendant l'examen? Pour un spécialiste expérimenté et qualifié, un examen des glandes mammaires et du corps, ainsi qu'un examen à l'aide d'un miroir gynécologique, fournissent suffisamment d'informations pour un diagnostic préliminaire. Par exemple, lors d’un examen gynécologique, il est facile de détecter l’hypoestrogénie. Dans le cadre de l'étude des organes génitaux, un gynécologue expérimenté peut diagnostiquer l'hyperandrogénie, les lésions traumatiques et ulcéreuses des tissus muqueux et les condylomes. Cependant, des tests supplémentaires sont souvent effectués pour établir un diagnostic complet.

Un gynécologue peut-il déterminer une grossesse pendant l'examen? Oui, la muqueuse vaginale peut informer le médecin de la grossesse, à savoir sa couleur. Plus la couleur est brillante, plus le terme est long, car il est directement lié à l'ajustement hormonal.

  • Au sixième stade, le frottis est pris. Ce matériel biologique est examiné pour la microflore et le nombre d'érythrocytes et de leucocytes est mesuré, ce qui permet de diagnostiquer les processus inflammatoires, ainsi que de déterminer certaines causes d'inflammation (par exemple, champignons pathogènes / pathogènes pathogènes, trichomonose, gonorrhée, vaginose bactérienne);

Des tests supplémentaires sont un frottis selon la méthode de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) pour déterminer des infections sexuellement transmissibles spécifiques, un dosage immunoenzymatique pour déterminer la présence d’anticorps et d’antigènes et les résultats du diagnostic permettant de diagnostiquer la nature de la maladie. Aussi ici devrait inclure l'ensemencement sur la flore. Cette méthode est spécifique et permet d’identifier l’impact de certaines drogues sur la forme de vie néfaste qui affecte le système de reproduction des femmes.

En plus des analyses, il existe d'autres méthodes de diagnostic - colposcopie et colposcopie vidéo. Ces méthodes vous permettent de déterminer la papilomotose, la leucoplasie, l’érosion cervicale et le cancer. Une biopsie (si indiquée) est possible uniquement avec une colposcopie / une colposcopie vidéo. Une échographie des organes de reproduction peut également être prescrite.

  • Au septième stade, un examen bimanuel est effectué en insérant l'index et le majeur dans le vagin et en palpant les organes internes. La seconde main est placée sur le ventre. Grâce à ces manipulations, le gynécologue peut déterminer la consistance et la densité du col de l’utérus, ainsi que la consistance et la taille de l’utérus, de l’isthme et des appendices;

Comment pouvez-vous faciliter le travail du gynécologue et votre propre état lorsque vous prenez

En fait, la procédure est indolore, au pire, désagréable. Pour que tout se passe bien, il faut se préparer mentalement et s’accorder sur une «vague» positive. Alors tout est simple:

  • Détendez-vous dans le fauteuil, ne contractez pas les muscles du vagin;
  • La respiration doit être uniforme et profonde.
  • Si cela fonctionne, vous pouvez essayer de résumer, mais posez mieux les questions. Recevoir des réponses et entretenir un dialogue vous permettront de déterminer immédiatement comment vous êtes un spécialiste et vous aideront également à réduire le stress;
  • Pense bien;