Comment traiter la constipation chez un enfant? Que faire, quoi donner des médicaments?

Les problèmes intestinaux chez les jeunes enfants et les enfants d'âge préscolaire ne sont pas rares. Même si l'enfant s'inquiète pour l'estomac, il ne peut pas toujours se plaindre auprès de sa mère. Pour les parents, il est important de noter à temps si le bébé n'a pas de chaise depuis longtemps ou si un «grand» voyage lui fait mal et essayez de l'aider à se débarrasser de la constipation.

La constipation est une conséquence du lent transport des selles dans les intestins. Plusieurs raisons expliquent cette maladie, qui peut survenir à tout âge. Chez les enfants, il s'agit de la maladie la plus courante du tube digestif, bien que de nombreux parents n'attachent pas beaucoup d'importance à ce problème et ne considèrent pas nécessaire de montrer l'enfant au médecin. En outre, toutes les mères ne savent pas quelle fréquence de montée au pot est normale pour un enfant d’un âge ou d’un autre, et ne prêtent pas particulièrement attention à la nature de la chaise.

Qu'est-ce qui est considéré comme constipation chez un enfant?

À partir de l'âge d'un an et demi et plus, l'enfant fait ses besoins 1 à 2 fois par jour, et sa chaise n'est plus floue, mais décorée. Avec une tendance à la constipation, les intervalles entre les selles sont rallongés et l'acte de se vider peut être difficile. La constipation est également considérée comme une selle à fréquence normale, si elle est accompagnée de douleurs et de matières fécales épaissies.

Les parents doivent prêter attention à ces "cloches" qui signalent une violation de la fonction intestinale chez un enfant:

• un enfant de moins de 3 ans va aux toilettes moins de 6 fois par semaine;
• plus de 3 ans, l'enfant a moins de 3 selles par semaine;
• l'enfant se plaint de douleurs abdominales; chez les bébés, ils manifestent des pleurs et de l'anxiété;
• le processus de la défécation s'accompagne de douleur, d'effort, se produit avec difficulté;
• le tabouret a un caractère anormal: il est séparé par de petits fragments «secs» (fèces de mouton) ou forme une masse très dense sous la forme d'un cylindre épais;
• une vidange incomplète est observée.

L’apparition systématique de tels symptômes devrait être la raison de la consultation chez le médecin pédiatrique. La durée des signes de constipation pendant plus de 3 mois parle déjà de l'évolution chronique de la maladie.

Pourquoi les enfants sont-ils constipés?

Si vous n'identifiez pas et n'éliminez pas les causes des retards dans les selles, la constipation peut devenir chronique et il ne sera alors pas facile de s'en débarrasser. Pendant de nombreuses années, de nombreux adultes souffrent de constipation, qui survient dans l’enfance. Rechercher des selles régulières avec des lavements et des laxatifs n'a pas de sens si vous ne vous débarrassez pas des facteurs provoquant la maladie.

Constipation organique

Parmi les raisons qui entraînent la constipation chez les enfants, les produits biologiques peuvent être considérés comme peu probables. Dans ce cas, les violations de la défécation - une conséquence d'anomalies intestinales, congénitales ou acquises. Les anomalies congénitales, telles que l'allongement du côlon sigmoïde et le manque d'innervation du gros intestin, sont généralement détectées et guéries dès l'âge de 2-3 ans, car elles apparaissent de manière aiguë et pratique dès les premiers jours de la vie d'un enfant.

Pour éliminer la constipation organique chez un enfant d’âge préscolaire, il convient, si le manque d’auto-selles, de se produire en respectant le régime alimentaire et le mode de vie normaux, s'accompagne de symptômes d’indigestion. Des ballonnements, des convulsions, des douleurs abdominales peuvent être causées par l'accumulation de masses fécales et de gaz dans l'intestin en raison de son obstruction. Ceux-ci peuvent être des tumeurs, des polypes, des adhérences conduisant à une obstruction aiguë ou chronique. Le traitement dans cette situation est généralement chirurgical.

Dans la plupart des cas, les problèmes intestinaux chez les enfants sont fonctionnels et psychologiques.

Constipation fonctionnelle

La constipation fonctionnelle peut être due à:

• mal nourrir l'enfant pendant longtemps, avec une prédominance dans le régime des protéines et des aliments gras et un manque de fibres végétales;
• déficit hydrique chronique en violation du régime de consommation d'alcool, lorsque l'enfant boit peu ou reçoit de l'humidité exclusivement des «mauvaises» boissons (pas de l'eau, mais du jus, du thé, de la limonade, etc.);
• déséquilibre de la microflore intestinale, qui se développe dans le contexte du traitement antibactérien et des troubles de l'alimentation et conduit à des processus de putréfaction et à un péristaltisme faible;
• les allergies alimentaires, à la suite desquelles les histamines libérées endommagent les parois intestinales;
• déficit enzymatique, lorsque, en raison de pathologies congénitales et de maladies du tube digestif, tel ou tel aliment est mal traité dans l'intestin;
• les infections à helminthes, dans lesquelles des invasions d'helminthes perturbent la fonction intestinale;
• le rachitisme, qui s'accompagne d'une tonicité réduite du tissu musculaire, y compris ceux situés dans les parois intestinales;
• carence en fer dans le corps, à cause de laquelle se développe le manque d'oxygène des muscles intestinaux;
• l'hypothyroïdie, dont la manifestation clinique est la constipation;
• violations de la vidange réflexe dues à des lésions du système nerveux;
• l'abus de médicaments affectant le tube digestif (enzymes, probiotiques, fixateurs, médicaments antiacides);
• utilisation fréquente de laxatifs, lavements, qui conduit à la disparition de l'envie et de la dépendance de l'intestin à la stimulation externe, perte de leur capacité à se débarrasser de leurs masses fécales.

Ces facteurs conduisent à une violation de la fonction motrice de l'intestin: réduire sa motilité, le tonus des parois, endommager la membrane muqueuse. En conséquence, le mouvement des déchets digestifs ralentit et une «congestion» se forme.

Constipation psychologique chez les enfants

La constipation pour des raisons psychologiques, sont également de nature fonctionnelle, mais se distinguent dans un groupe séparé en raison de la différence dans les approches de traitement.

L'appel «gros» survient après que les matières fécales, en raison de la motilité intestinale, atteignent ses parties inférieures et irritent les récepteurs nerveux qui s'y trouvent. Contrairement aux bébés de moins d'un an, chez les enfants plus âgés, le processus de défécation est volontaire et est contrôlé par le système nerveux central. Mais si l'enfant est dans des conditions inconfortables, il peut retenir longtemps l'envie, préférant souffrir, plutôt que d'aller aux toilettes dans un lieu insolite. La suppression du réflexe de vidange entraîne l'accumulation de matières fécales, son compactage, qui au moment de la défécation entraîne une douleur et une blessure à l'anus.

De tels problèmes se produisent souvent chez les enfants en train de s'habituer à la maternelle, lorsqu'ils tombent dans un endroit inconnu (à l'hôpital, ailleurs) et dans d'autres situations. La constipation peut être accompagnée par la scolarisation du pot de bébés âgés de 2 à 3 ans. La retenue consciente de la défécation et le non-respect à long terme de l'envie conduisent tôt ou tard à un «relâchement» du mécanisme des selles, la constipation devenant chronique. Un enfant peut avoir peur des cosses, même dans des conditions normales, puisqu'il attend déjà de manière réflexive la douleur.

Constipation transitoire

Chaque enfant peut souffrir d'une constipation «ponctuelle» lorsqu'il a mangé quelque chose de fixatif, qu'il est tombé malade avec de la fièvre et des signes de déshydratation ou qu'il a surchauffé à l'extérieur sous l'effet de la chaleur. Le compactage des matières fécales dans ce cas, avec des erreurs de nutrition et un manque temporaire de liquide dans le corps, dont la correction entraîne en soi la restauration de la consistance et de la fréquence normales des selles. Dans une telle situation, il n'est pas nécessaire de prendre des mesures radicales pour éliminer la constipation, il suffit d'établir le «bon» régime et le régime de consommation d'alcool.

Pourquoi est-il nécessaire de traiter la constipation chez un enfant?

La constipation chez un enfant n'est pas seulement la difficulté d'aller aux toilettes. Les selles retardées systématiques peuvent avoir un effet néfaste sur le tube digestif et le corps tout entier. La constipation chronique à un degré ou à un autre peut avoir les effets suivants:

1. La violation du processus de digestion en cas de constipation entraîne une mauvaise absorption des nutriments, des vitamines et des micro-éléments, ce qui menace le développement de l'anémie, une faiblesse, une immunité réduite.
2. En même temps, les produits de désintégration provenant des matières fécales accumulées à travers les parois intestinales sont absorbés par le sang et empoisonnent le corps. Les signes d'intoxication peuvent se manifester par léthargie, somnolence, baisse d'activité, anorexie, etc.
3. La stagnation dans les intestins contribue au déséquilibre de la microflore bénéfique et pathogène, ce qui ne peut qu'affecter la résistance de l'organisme aux maladies et au processus de digestion.
4. Les masses fécales étirent les parois intestinales, aggravant encore la constipation, provoquant une inflammation de la membrane muqueuse, des douleurs spastiques, une augmentation de la formation de gaz, une altération de la circulation sanguine locale.
5. Une constipation persistante entraîne des fissures rectales, des saignements de l'anus et des douleurs. L'enfant a peur d'aller aux toilettes, il développe des problèmes neurologiques.

Comment aider votre enfant avec la constipation?

Si toutes les tentatives de caca finissent en vain, la tâche des parents est d’améliorer la condition de l’enfant, de l’aider à faire face à la constipation. Bien que de nombreux laxatifs soient autorisés pour les enfants d’âge préscolaire, les parents devraient s’efforcer de ne pas y avoir recours sans ordonnance.

Les suppositoires au glycérol et un lavement nettoyant sont tout à fait appropriés comme premiers soins pour un enfant. Les suppositoires rectaux contenant de la glycérine sont utilisés même pour les nouveau-nés, ils sont sûrs et efficaces.

En l'absence de bougies, vous pouvez faire un lavement à partir d'un verre d'eau fraîche bouillie. Il est recommandé d'ajouter 1 à 2 petites cuillères de glycérine à l'eau pour le lavement. Parfois, il est recommandé de faire un lavement à partir de solution saline, mais cela peut provoquer des brûlures et des douleurs.

Lorsque vous définissez le lavement, vous devez respecter les mesures de sécurité.

1. La poire doit être désinfectée et lubrifiée avec une pointe d’huile ou de la crème pour bébé.
2. L'eau ne peut être utilisée que froide, pas plus chaude que la température ambiante, sinon elle est absorbée dans l'intestin, entraînant des produits toxiques, libérée par les matières fécales stagnantes.
3. Vous ne pouvez pas verser beaucoup de liquide dans le rectum, car vous pouvez le blesser ou l'étirer, ce qui pourrait causer des douleurs et des spasmes aigus.

Ces mesures devraient être suffisantes pour obtenir un effet laxatif à la maison, après quoi l’enfant doit appeler le médecin ou l’emmener chez le pédiatre à la clinique. Vous ne devez pas souvent recourir à de tels moyens, car il ne s'agit pas d'un traitement, mais d'une élimination temporaire des symptômes de difficulté à la défécation.

Il est urgent de consulter un médecin, sans chercher à faire un lavement, si l'enfant a:

• douleur abdominale grave, gargouillis, symptômes d'intoxication;
• le sang de l'anus;
• comazoania involontaire, lorsque, sur fond de constipation persistante, des selles molles s’infiltrent.

Traitement de la constipation chez l'enfant

Si l'enfant s'inquiète de la constipation, les parents ne peuvent l'ignorer et tenter de résoudre le problème eux-mêmes. Un pédiatre qui prescrira des tests (sang, urine, coprogramme, excréments contre les vers) devra prendre en charge la solution à ce problème et diriger l'enfant vers les spécialistes appropriés: chirurgien, gastroentérologue, endocrinologue, neurologue, etc.

Le complexe de mesures thérapeutiques devrait viser à un nettoyage régulier et naturel des intestins de l’enfant (tous les jours ou au moins tous les deux jours), de préférence au même moment. La défécation du bébé doit avoir lieu sans tension, sans fèces de densité et de consistance normales.

Le traitement de la constipation chez un enfant est un cas individuel qui prend en compte tous les facteurs disponibles: la gravité de la maladie, ses causes, la présence de douleur, l'âge et les caractéristiques psychologiques du bébé et les maladies concomitantes. Les parents doivent être préparés à ce que le traitement dure plus d'un mois. La restauration complète des fonctions intestinales et l’élimination des problèmes psychologiques de l’enfant associés peuvent prendre jusqu’à 2 ans.

Régime thérapeutique

En règle générale, le premier exercice contre la constipation se prescrit par un régime laxatif. C'est l'un des liens les plus importants sans lequel la lutte contre la constipation est impossible. Cependant, il n’est pas si facile d’organiser des aliments santé pour l’enfant. Le plus souvent, les médecins demandent aux parents de modifier les habitudes alimentaires de toute la famille, de sorte qu'il sera plus facile pour l'enfant de subir la «privation» et de s'adapter à un nouveau régime.

1. Refusez les aliments qui épaississent les selles. Il s’agit de pâtisseries, de bouillie de riz, de macaronis, de lait entier, de fruits - bananes et de pommes non pelées.
2. Exclure les produits générateurs de gaz: chou, légumineuses, champignons, tomates.
3. Ne mangez pas de plats qui réduisent le péristaltisme intestinal. Ce sont des produits contenant du tanin et de la caféine (thé, café, cacao, chocolat, myrtilles), des soupes enveloppantes et des céréales, de la gelée.
4. Pour le transport rapide des masses fécales à travers les intestins, elles doivent être formées en quantité suffisante. Pour ce menu est basé sur des plats contenant des fibres grossières. Ce sont des légumes, des fruits, des céréales. Il est utile d'ajouter du son à la nourriture, de manger du pain de grains entiers. La quantité de fibres recommandée à la consommation par les enfants de plus de 2 ans est calculée à partir de l’âge de l’enfant: elle est égale au nombre d’années complètes du bébé plus 10 grammes de plus.
5. Le reste de l'alimentation est complété par des produits "neutres": viande maigre, œufs de poule, huiles.
6. L'enfant doit boire beaucoup, la base du régime de consommation est de l'eau pure non bouillie (filtrée, en bouteille) sans gaz, sans additifs.
7. Assurez-vous de nourrir une quantité suffisante de produits laitiers fermentés. Ce sont des yaourts sans additifs, kéfir, yaourt, boisson bifidon.
8. Si un enfant est diagnostiqué avec une inflammation dans les intestins, il se traduit par un régime strict - tableau numéro 3 ou numéro 4 pour les enfants.

Routine quotidienne

Important dans le traitement de la constipation chez les enfants est donnée à l'organisation d'un régime quotidien stable. Il faut que les repas, les sorties aux toilettes, etc. toujours arrivé à une certaine heure. Ainsi, l’enfant développera l’habitude de vider quotidiennement les intestins à peu près au même moment, mieux le matin. En même temps, il sera prêt pour l'acte de défécation, psychologiquement et physiologiquement.

De plus, les parents devraient inculquer à l'enfant l'habitude de commencer la journée avec une tasse d'eau fraîche et de la recharger. Si, après avoir bu de l'eau, l'envie d'aller aux toilettes ne s'est pas produite, l'enfant doit se réchauffer, prendre son petit-déjeuner et essayer à nouveau de pokakat.

L'activité physique devrait également se produire tout au long de la journée. La gymnastique favorise l'activation de la motilité intestinale et la promotion des débris alimentaires dans le tube digestif. Les exercices sont particulièrement utiles:

• des squats;
• les pentes;
• balançoires avec les jambes droites et pliées;
• amener les genoux à l'estomac;
• exercices abdominaux.

Patinage, cyclisme, course à pied, jeux de plein air - tous les mouvements impliquent la paroi abdominale antérieure et font fonctionner les muscles intestinaux. On peut proposer aux petits enfants de s’entraîner de manière ludique: éparpillez les perles sur le sol et ramassez-les, sans les plier, en soulevant chacune d’elles, etc.

Récupération de la défécation

Si vous avez des problèmes de constipation, vous devez enseigner à l'enfant, aussi étrange que cela puisse paraître, la bonne façon de faire chier.

1. Nous devons expliquer au gamin que le médecin va bientôt guérir son cul, alors aller aux toilettes ne fera pas de mal. Même si c’est désagréable maintenant, vous devez quand même essayer de vous faire chier en même temps.
2. L'enfant doit créer un environnement confortable. S'il va au pot, achetez un pot pratique, assurez-vous qu'il ne soit pas froid. Laissez l'enfant seul dans les toilettes ou soutenez-le moralement - chaque parent connaît mieux son enfant. L'essentiel est de ne pas le gronder sous aucun prétexte et de le louer avec succès.
3. La posture la plus efficace pour la vidange - accroupie, jambes collées au ventre. Si vous êtes assis, mettez un banc sous vos pieds. Vous pouvez masser l'abdomen avec vos mains. Pour faciliter le processus de défécation, l'enfant peut, s'il est à un rythme rapide, attirer et détendre l'anus ou appuyer son doigt sur le point situé entre l'anus et le coccyx.

Aide pharmacologique: que donner à un enfant souffrant de constipation?

Si nécessaire, le médecin vous prescrira un traitement par laxatif. Étant donné que les laxatifs peuvent entraîner une dépendance, ainsi que des effets secondaires sous forme d'allergies, de diarrhée médicamenteuse et d'autres troubles, ils ne doivent pas être traités chez les enfants plus de 2 semaines.

Les laxatifs à base de lactulose sont autorisés pour les enfants de moins de 3 ans, par exemple, Duphalac et ses analogues. C'est un médicament sûr, prescrit même aux femmes enceintes pour augmenter le volume de selles et stimuler en douceur le péristaltisme intestinal. La posologie de Duphalac augmente progressivement, à partir de 5 ml de sirop, puis diminue progressivement.

Éliminer le travail lent de l'intestin et éliminer les spasmes qui s'y trouvent sont des médicaments conçus de deux groupes: prokinetics et antispasmodiques. La première active de manière significative le tube digestif, en commençant par l'expulsion de la nourriture de l'estomac et en terminant par le raffermissement de l'intestin. L'un de ces médicaments, la dompéridone, normalise les selles, soulage les douleurs abdominales et élimine les gaz. Les enfants sont prescrits avant les repas à raison de 0,5 à 1 comprimé 3 fois par jour au cours du mois. Les bébés reçoivent des médicaments sous forme liquide.

En cas de troubles intestinaux, qui s'expriment par des spasmes (le syndrome dit du côlon irritable), on prescrit aux enfants des antispasmodiques - No-silo, Papaverine, belladone à la bougie pendant une semaine ou une semaine et demie.

Des médicaments cholérétiques d'origine végétale, tels que le Hofitol, sont également indiqués pour les enfants présentant une tendance à la constipation. Leur tâche est de combler le déficit en sucs digestifs, en stimulant la production de sécrétions biliaires et pancréatiques. Cela permet à l'enfant de mieux absorber les aliments et d'éliminer plus rapidement ses résidus non transformés du corps.

Les préparations contenant des bifidobactéries et des lactobacilles sont recommandées à tous les enfants atteints de constipation pour le traitement de la dysbactériose et le rétablissement d'une flore intestinale saine. Ceux-ci incluent Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte et autres.

Traitement de la constipation chez les enfants remèdes populaires

Utiliser des méthodes populaires pour aider le corps de l'enfant à faire face à la constipation et à établir un transit intestinal normal

1. Le son de blé et les algues sont des laxatifs naturels. Ils peuvent être ajoutés à la nourriture ou pris directement d'une cuillère, beaucoup d'eau. Dans les intestins, ils gonflent sous l'effet de l'eau, augmentent le volume des masses fécales et les diluent, facilitant ainsi l'excrétion. Dosage de son - 15 - 50 g par jour, poudre de varech - 1-2 c.
2. Infusion de feuilles de séné (1 cuillère à soupe par verre d’eau), brassée le soir, le matin, donnez à l’enfant 1 cuillère à soupe jusqu’à 3 fois par jour. Il a un effet laxatif, sans causer de crampes abdominales.
3. Frottez les feuilles des hanches avec du sucre ou pressez le jus des fleurs dans l'eau de source, donnez-le plusieurs fois par jour.

Il existe des dizaines, voire des centaines de recettes de laxatifs populaires. Mais n'oubliez pas que tous les médicaments naturels ne conviennent pas aux enfants. Il est peu probable que l'enfant accepte de boire un jus d'oignons ou de pommes de terre frais, astringent et frais. Il peut refuser la perfusion pour laquelle vous devez porter des lunettes.

En choisissant une recette pour un enfant, vous devez en rechercher une qui agisse avec douceur, sans douleur et qui ne soit pas dégoûtante à accepter. Les remèdes universels que tous les enfants aiment sont les fruits séchés (pruneaux, abricots secs) et leur décoction (eau de raisin). Voici d'autres recettes qui normalisent la vidange et qui sont applicables dans les situations de constipation chez les enfants:

• moudre les petits pois en poudre, donner à l'enfant une cuillère à café chaque jour;
• prendre 3-4 fois par jour un pudding à l'avoine ou une riche décoction de prunes;
• les enfants qui aiment le salé peuvent recevoir un chou en cornichon;
• infuser du thé à partir de cerises ou de pommes séchées;
• 3 fois par jour, mangez un «dessert» d'un mélange de miel et de jus d'aloès (100 g chacun et l'autre pour insister pendant au moins 3 heures, prenez 1 cuillère à soupe avant un repas par heure).

Toutes ces mesures sont ce que chaque parent est capable de faire. Si un enfant a une constipation psychogène qui, malgré le traitement symptomatique, continue de le harceler, ne négligez pas les conseils d'un psychologue. Peut-être un spécialiste pourra-t-il identifier les véritables causes de la constipation et aider à résoudre ce problème.

Constipation chez les enfants: quoi faire, traitement, causes, symptômes

La structure des intestins est différente chez tous les enfants, ainsi que chez les adultes.

Constipation chez un enfant - le manque de vidage automatique des intestins, ainsi que l'apparition de selles dures décorées (sous la forme de "ronds" ou de "saucisses") pendant 1 à 2 jours. Des signes tels que l'apparition de sang dans les selles et les tentatives infructueuses du bébé indiquent également une constipation. La constipation s'accompagne généralement d'une accumulation de gaz, de ballonnements, souvent de coliques intestinales. L'enfant a mal "en poussant" les jambes et en hurlant.

La chaise d'un bébé allaité n'est pas nécessairement quotidienne. Sa fréquence peut varier de plusieurs fois par jour (jusqu'à 10) à une fois tous les deux ou trois jours. Un tel "swing" est considéré comme un phénomène valable - avec la bonne santé du bébé et le gain de poids normal. Avec l’âge, le bébé développe progressivement son propre mode d’administration des besoins naturels. Le lait maternel, le produit le plus précieux, est parfaitement digéré et tout aussi bien excrété dans le corps d'un bébé naturel. Et chez l'enfant sous régime artificiel, la vidange de l'intestin est moins fréquente. Mais si un artiste artificiel est calme, gai, prend du poids, mange bien et que, lors du processus inverse, les matières fécales ne sont pas solides, une chaise rare ne doit pas alarmer. Cette fréquence indique simplement que la nourriture est complètement digérée, sans gaspillage.

La constipation peut survenir pour diverses raisons: à la fois par les symptômes de diverses maladies et par une violation indépendante de la fonction du tube digestif.

Symptômes et signes de constipation chez un enfant

C'est pourquoi il est souvent difficile de déterminer si un enfant est constipé. Un enfant peut vivre pendant deux ou trois jours sans aller à la selle et continuer à se sentir normal, tandis qu'un autre enfant avec des selles relativement fréquentes peut avoir des problèmes de selle. En général, avant de commencer à suspecter la constipation chez l'enfant, il est préférable de suivre la manifestation des symptômes suivants:

• selles dures chez le nouveau-né moins d'une fois par jour;
• excréments durs et secs chez les enfants de tous âges, qui sortent le plus souvent avec douleur;
• douleurs abdominales récurrentes qui disparaissent après des selles intenses;
• sang à l'intérieur ou à la surface des matières fécales;
• sous-vêtements souillés entre les selles.

• l'enfant devient agité, se tord, appuie sur ses jambes;
• tout à coup, l'enfant se calme, continue de jouer;
• au bout d'un moment, l'état d'inquiétude revient;
• le vomissement est possible.

Même si les attaques deviennent moins fréquentes et s’atténuent complètement, mais qu’il n’ya ni selles ni échappements de gaz, ces signes peuvent indiquer une obstruction intestinale!

Causes de la constipation chez les enfants

La cause de la constipation peut être une déshydratation du corps ou une ingestion insuffisante de liquide: par exemple, par temps chaud ou à une température élevée. Lorsque le corps perd énormément de l'os, les sucs intestinaux, qui s'épaississent, nuisent mal à leur travail, de sorte que le péristaltisme de l'estomac et du tractus intestinal est perturbé.

La constipation survient le plus souvent en raison d'une forte tension musculaire à l'extrémité du gros intestin, ce qui empêche les selles de s'échapper. Plus les selles ne peuvent pas sortir longtemps, plus elles deviennent dures et sèches. Après Chao, il est encore plus difficile pour elles de sortir sans causer d'inconfort. En conséquence, lorsque les selles deviennent douloureuses, l’enfant peut tenter intentionnellement de les garder à l’intérieur, ce qui ne fait qu’aggraver le problème. La tendance à la constipation se manifeste chez les membres de la même famille. La constipation peut commencer dès le plus jeune âge et persister toute la vie; dans le même temps, ils ne deviendront plus forts que si l'enfant ne va pas à la selle et n'arrête pas l'incontinence du fauteuil.

La cause en est souvent le stress, un changement d’environnement (comme les voyages), un changement de régime alimentaire, le manque de sommeil ou une maladie. Si l'enfant a un intestin en bonne santé, la constipation peut être éliminée à l'aide d'un stimulant pulmonaire.

La constipation chronique résulte souvent d'un stress constant et d'une alimentation déséquilibrée. Ils peuvent être traités avec des herbes, mais il est nécessaire de faire attention à l'excitation que ressent l'enfant (par exemple, des querelles entre parents ou des difficultés à l'école) et de modifier son régime alimentaire.

Traitement de la constipation chez les enfants

Vous pouvez vous débarrasser des cas légers ou rares de constipation en suivant les recommandations suivantes.

Si votre enfant souffrant de constipation a entre 6 et 12 mois et qu'il a récemment commencé à manger du lait de vache (ce qui n'est pas recommandé avant 12 mois), retournez à la formule qu'il avait précédemment utilisée. Cela aidera peut-être, car les préparations pour nourrissons ne causent pas de constipation, comme le lait de vache entier. Si vous allaitez un bébé, il est fort probable qu'il ne souffrira pas de constipation; Cependant, si votre bébé qui mange du lait maternel a la constipation, il se peut que les habitudes alimentaires ne servent pas la cause. Ne remplacez pas le lait maternel par du lait maternisé sans la recommandation d'un pédiatre. (N'oubliez pas que l'American Academy of Pediatrics recommande de nourrir votre bébé avec du lait maternel au cours des 12 premiers mois de sa vie).

Si votre enfant mange des aliments solides et souffre de constipation, vous devrez peut-être ajouter des aliments riches en fibres à votre alimentation quotidienne. Ceux-ci comprennent les pruneaux, les abricots, les prunes, les raisins secs, les légumes riches en fibres (tels que les pois, les haricots, le brocoli) et les produits à base de céréales complètes. De plus, boire plus d'eau chaque jour peut aider.

Si la situation est suffisamment grave, le pédiatre peut prescrire un laxatif ou un lavement. Suivez précisément les recommandations du pédiatre. En aucun cas, ne donnez pas un laxatif à l'enfant s'il n'a pas été prescrit par un médecin.

Tout d'abord, dans le traitement de la constipation, vous devez établir une nutrition. Dans le régime alimentaire - la clé du succès dans la grande majorité des cas. Et quels que soient les médicaments miraculeux que vous administrez à un enfant souffrant de constipation, si la nature du régime reste la même, la constipation réapparaîtra tôt ou tard. Une normalisation du régime est souvent suffisante pour améliorer la situation sans aucun médicament.

Avant de commencer le traitement, vous devez savoir quel type d’enfant est constipé.

Constipation spastique. L'enfant a des crampes, des douleurs abdominales sévères. Cela est dû à une contraction accrue des intestins. Avec une telle constipation, la fibre grossière ne peut pas être donnée, elle ne fera que renforcer les symptômes. Dans le régime alimentaire, vous devez utiliser des fruits sans peau, des jus de fruits avec pulpe, de la purée de pommes de terre, des produits laitiers, de la viande et du poisson bouillis, du miel, de la confiture, des confitures. Well aide le jus de pomme de terre frais (de préférence des variétés de pommes de terre roses et rouges). Ce régime est prescrit pendant 5 à 7 jours, jusqu'à la fin des spasmes, et vous pourrez ensuite passer au régime principal indiqué pour la constipation.

Constipation hypotonique (ou atonique). Il est associé à une diminution du tonus intestinal, un intestin «lent» qui se contracte de manière inactive et ne favorise pas la nourriture assez rapidement. Avec cette constipation est montré le régime principal.

Il est important de donner à l'enfant une alimentation normale, un sommeil correct et de suivre les toilettes. Lorsque, le matin, nous pressons les enfants avec le petit-déjeuner, puis les précipitons à l'école, ils ont une réaction physique qui conduit à la constipation.

Organisez une routine quotidienne afin que les enfants aient suffisamment de temps le matin. Ne les personnalisez pas, évitez la tonalité de commande qui cause du stress. La bouillie agit comme un laxatif naturel, surtout si vous y ajoutez des raisins secs. Le même effet a une crêpe avec du son et des raisins secs. De plus, ces plats sont nutritifs.

Encouragez votre enfant à sortir quelques minutes pour aller aux toilettes avant d'aller à l'école. Il peut apprendre à détendre consciemment les bons muscles. Il suffit souvent de prendre l'habitude d'aller aux toilettes en même temps pour résoudre le problème. C’est vraiment très important, car de nombreux enfants qui se dépêchent d’aller à l’école retiennent leur envie de retourner aux toilettes jusqu’à leur retour à la maison, ce qui entraîne une constipation accrue, ainsi qu’une auto-intoxication du corps due à la réabsorption de ce matériau qui n’était pas à temps. supprimé.

Vous pouvez mettre un banc dans les toilettes pour que l'enfant se relève. La position accroupie est physiologiquement plus correcte, elle empêche la tension et le développement des hémorroïdes.

Masser l'abdomen. Massez le ventre de l'enfant dans le sens des aiguilles d'une montre en décrivant un grand cercle avec votre main. Commencez par la position inférieure (au-dessus de l'os pubien) et montez. Sur la dernière partie du cercle fermement, mais ne poussez pas fort sur le ventre de haut en bas. Imaginez que votre paume soulage la tension dans le ventre de l’enfant. Avant de commencer un massage, frottez un peu d'huile dans votre paume. Camomille, lavande et huile de rose bien adaptées.

Apprenez à votre enfant à détendre les muscles de l'abdomen et du bassin à l'aide de la visualisation. Pour la constipation chronique, effectuez la visualisation 3 fois par semaine avant le coucher. En se levant le matin, l'enfant peut masser son abdomen.

Exercice. Les exercices en plein air contribuent au fonctionnement normal des intestins. Si l'enfant reste dans la classe presque toute la journée, puis rentre à la maison et regarde la télévision ou fait ses devoirs, il manque d'activité physique. Éteignez la télévision et envoyez les enfants dans la rue pour jouer, courir, faire du vélo ou une corde à sauter. Une promenade après le déjeuner ou le dîner est une merveilleuse tradition familiale. Il améliore la digestion et la circulation sanguine. Lorsque les enfants passent suffisamment de temps à l'air frais, ils se concentrent bien sur les leçons et dorment mieux.

Les enfants préfèrent la farine et les aliments gras - pain, pâtes, biscuits, fromage, beurre. Ces produits sont riches en calories nécessaires à la croissance et au mouvement, mais ont un effet fortifiant. Utilisez des produits à grains entiers, des légumes et des fruits frais. Les enfants doivent boire au moins 4 verres d’eau par jour. Un verre d'eau tiède le matin augmente le péristaltisme intestinal.

Les fruits secs apaisants ou compotés - figues, pruneaux, raisins secs ont un effet laxatif.

Une anémie ferriprive peut causer de la constipation (lisez les recommandations de la section correspondante). N'oubliez pas que les comprimés contenant du fer augmentent la constipation, il est donc préférable d'utiliser des remèdes à base de plantes, sauf en cas d'urgence associés à une perte de sang ou à une autre maladie grave.

Tous les outils suivants peuvent être inclus dans la nutrition de l'enfant, ils sont nutritifs et ont bon goût. Ces plantes sont des drogues douces qui stimulent la digestion. Cela n'inclut pas les laxatifs à base de plantes bien connus comme le séné, la rhubarbe et d'autres, car ils ont un effet très fort sur le corps, ce qui n'est pas recommandé pour les enfants. Utilisez des laxatifs doux: ils ne provoquent pas de phénomènes spasmodiques et douloureux, ni de dépendance.

Écorce d'orme rouillée. Mélangez 1 cuillère à café de poudre d'écorce d'orme (un laxatif naturel) avec 1 tasse de jus de pomme chaud. Ajouter une pincée de cannelle et bien mélanger. Laissez l'enfant boire autant qu'il peut. Cet outil simple convient aux enfants de tous les âges, mais surtout aux bébés.

Graine de lin. Cet outil peut être ajouté à la nourriture. Les graines de lin peuvent être remplacées par des graines de plantain.

Boulettes de fruits. Les boulettes de fruits riches en nutriments sont un festin sain pour les enfants de tous les âges et sont un laxatif doux. Assurez-vous que les enfants se brossent les dents après avoir mangé, car les boules collent à leur surface.

• 1/2 tasse de raisins secs
• 1/2 tasse de pâte
• 1/2 tasse d'amande
• 1/4 tasse de graines de lin
• 1/4 tasse de gruau de noix de coco ou d'amande

Écrasez tous les ingrédients, à l'exception des gruaux de noix de coco ou d'amandes, au mixeur ou au robot. Ajoutez un peu d’eau pour former une masse visqueuse. Faites des boules d'environ 5 cm de diamètre et roulez-les dans du gruau de noix de coco ou d'amande. Vous pouvez proposer vos propres options pour ce mets délicat.

Sirop d’oseille bouclé et pissenlit. L'oseille et le pissenlit sont des remèdes fiables contre la constipation chronique, ils sont particulièrement utiles pour les enfants souffrant d'anémie. Ces plantes augmentent le péristaltisme, stimulent le foie et nourrissent le sang. Le sirop est recommandé pour les enfants de plus de 3 ans. Au lieu de sirop, vous pouvez utiliser des teintures, 15-30 gouttes toutes les 2 fois par jour.

• 2 cuillères à soupe d'oseille séchée frisée
• 2 cuillères à soupe de racine de pissenlit
• 1/2 litre d'eau bouillante
• 1/4 tasse de miel

Mélanger toutes les herbes dans un bocal en verre. Ajouter l'eau bouillante, couvrir et laisser reposer 8 heures. Tamisez dans une casserole et laissez le couvercle sur feu doux jusqu'à ce qu'il y ait 1 tasse de liquide. Sucrer avec du miel, laisser refroidir à la température ambiante, couvrir et réfrigérer pendant 2 mois. Donnez quotidiennement 2 cuillères à café aux enfants de moins de 7 ans et 2 cuillères à soupe aux enfants plus âgés.

Enema. Lavement utilisé, hypertonique, siphon.

Lavement hypertensif. Un traitement de 7 à 10 interventions tous les deux jours. Solution pour la préparation du lavement hypertonique: 1 cuillère à soupe. l sel dans 1 tasse d'eau. Entrez, en fonction de l'âge, 50-250 ml.

Thérapie du côlon Après 12 ans, vous pouvez organiser un traitement de colonothérapie pour l'enfant - en lavant les intestins à l'eau filtrée à l'aide d'un appareil spécial. L'eau entre sous pression et revient. Il y a un lavage des intestins et la libération de masses fécales stagnantes. L'efficacité d'une série de 4 à 5 procédures équivaut à 30 lavements de purification.

L'une des causes de la constipation chez un bébé est de boire de l'eau bouillie, qui contient peu de sel, en particulier les sels de potassium nécessaires au péristaltisme normal. S'il n'y a pas d'eau propre ou filtrée, les enfants âgés de plus de 4 mois peuvent recevoir une décoction de fruits secs riches en cet oligo-élément. Nous parlons de fruits secs comme les raisins secs, les abricots secs, les figues, les pruneaux (qui ont eux-mêmes un effet laxatif sur le corps). En cas de constipation chez un bébé naturel, la mère devrait manger ce fruit. Dans son régime alimentaire pour la prévention de la constipation de bébé devrait également être une grande partie des aliments riches en fibres.

Le principal traitement contre la constipation est l’adaptation du régime alimentaire et du régime de consommation de la mère et du bébé.

En outre, appliquez des bougies anales, des laxatifs doux, des lavement, un tube de ventilation. Certes, vous ne devez pas vous impliquer dans les lavements et les trompes, afin que les intestins du bébé «n’oublient pas comment» fonctionnent de manière autonome.

Le massage abdominal favorise bien le soulagement de la douleur dans les intestins et la mise en place d'une chaise. Elle consiste à caresser le ventre du bébé autour du nombril dans le sens des aiguilles d’une montre en position «couchée», puis à plier les jambes au niveau des genoux et à les presser contre le ventre. Après cela, le bébé doit être retourné et lui caresser doucement le dos avec les mouvements de haut en bas.

Rappelez-vous que tous les rendez-vous dans le traitement des miettes sont effectués par votre médecin! La constipation souvent répétée chez un enfant nécessite un examen approfondi du corps du bébé.
Si une obstruction intestinale est suspectée, une ambulance doit être appelée immédiatement!

Recette pour faire des décoctions de fruits.

Une cuillère à soupe de fruits séchés en tranches avec un verre d'eau. Faites bouillir environ 20 minutes, puis laissez infuser 15 à 20 minutes. Puis égouttez le bouillon, laissez refroidir à environ 30 ° C et donnez au bébé. Vous pouvez également verser une cuillère à soupe de fruits secs avec un verre d'eau bouillante et les cuire à la vapeur dans un thermos (1 à 2 heures).

Prévention de la constipation chez les enfants

Au fil du temps, les parents doivent comprendre à quelle fréquence leur enfant a une chaise, ainsi que son volume et sa cohérence. Cela les aidera à déterminer quand un enfant a la constipation et à quel point il est grave. Si un enfant n'a pas de selles régulières tous les jours ou tous les deux jours, ou après ces jours-là, il se sent mal à l'aise, demandez au pédiatre quels changements d'alimentation aideront à normaliser sa chaise.

Qu'est-ce que la constipation?

Constipation - difficulté, selles rares et insuffisantes.

Le rythme de défécation diffère de manière significative chez différents enfants. La constipation est considérée comme un retard des selles de plus de 48 heures, suivi d'une détérioration du bien-être de l'enfant. La constipation est caractérisée non seulement par un rare, mais également par un tabouret étroit et maigre.

Des causes alimentaires, neurogènes, inflammatoires, toxiques ou leurs combinaisons peuvent entraîner le développement de la constipation. Une diminution du volume des aliments, une carence en fibres dans l'alimentation, l'utilisation de produits raffinés et nettoyés, une consommation insuffisante de liquide peuvent entraîner une diminution de la quantité de matières fécales et une diminution de son effet irritant sur le rectum. Dans la formation de la constipation chez les enfants joue un rôle prédisposition héréditaire. Infections intestinales aiguës transmises par un enfant dans les premiers mois de sa vie, présence d'allergies alimentaires, maladies du côlon (hémorroïdes, fissures anales), utilisation à long terme de certains médicaments (anesthésiques, relaxants musculaires, anticonvulsivants, cholinolytiques, opiacés, diurétiques, bloqueurs des canaux calciques). acide nicotinique). Contribue à la dysbiose de constipation.

Qu'est-ce que la dyskinésie du colon?

Chez la plupart des enfants, la constipation est de nature fonctionnelle et est causée par la discinésie du gros intestin - un affaiblissement de sa fonction motrice (type hypotonique) ou une augmentation du tonus intestinal (type hypertonique).

Pour le type hypotonique de dyskinésie du côlon, une constipation progressive persistante est caractéristique. Après la constipation, le fauteuil part dans un grand volume et peut être dilué. Il y a une expansion progressive des parties inférieures du côlon, le ton du sphincter anal peut s'affaiblir avec l'apparition de l'incontinence fécale sous forme de clomatisation. En règle générale, les douleurs abdominales ne se manifestent que par une rétention prolongée des selles. Elles sont persistantes, persistantes et disparaissent après la défécation.

Dans la dyskinésie de type hypertensive, la douleur est généralement localisée dans les parties inférieure et inférieure de l'abdomen, présente un caractère crampes et disparaît après la vidange des intestins. En cas de constipation, le fauteuil part par petites portions de type «fèces de mouton», une défécation incomplète est possible. Parfois, il y a du mucus dans les selles.

Il y a une constipation aiguë - l'absence soudaine d'une chaise pendant plusieurs jours. La décharge de gaz n'est généralement pas perturbée. Si, en l'absence de selles, les gaz ne sortent pas, on peut supposer qu'une obstruction intestinale aiguë se développera. Chez la majorité des patients, la constipation se développe progressivement et a une nature récurrente.

En plus de la rétention des selles, la constipation se manifeste chez les enfants léthargiques ou anxieux, avec perte d'appétit ou sans appétit, nausées, vomissements, fièvre légère. Les enfants plus âgés souffrant de constipation peuvent avoir des maux de tête, des douleurs abdominales, une sensation de selles incomplètes. Risque de mauvaise haleine, langue de langue, léger ballonnement est possible. Lorsque vous caressez le ventre de votre bébé, vous pouvez sentir des parties de l’intestin contractées ou dilatées. En cas de constipation prolongée, l'enfant peut prendre du retard dans son développement physique, l'apparition d'un "bleu" sous les yeux.

Lors de l'examen d'enfants souffrant de constipation persistante, des méthodes de diagnostic instrumentales sont utilisées dans les services spécialisés (gastroentérologie ou chirurgie pédiatrique): rectoromanoscopie, coloscopie, électromyographie, irrigation.

Le traitement de la constipation est effectué en tenant compte du facteur causal et du type de dyskinésie intestinale. Pour la constipation aiguë, un lavement est administré au bébé. Pour les lavements chez les enfants âgés de plus de 3 ans, utilisez un ballon en caoutchouc n ° 5 (180-200 ml) ou un ballon n ° 6 (200-250 ml). Le ballon est stérilisé par ébullition, rempli d'eau à température ambiante et le bout du ballon est lubrifié à la vaseline. L'enfant est placé à sa droite sur une toile cirée recouverte d'une couche. La pointe du ballon est insérée dans l’anus sur 4 à 6 cm et, en pressant le ballon, elle est vidée. Après cela, retirez soigneusement la pointe sans libérer le ballon, pressez les fesses de l’enfant et maintenez-les pendant plusieurs minutes. La quantité de liquide nécessaire pour un lavement nettoyant est destinée aux enfants de 3 à 4 ans 300 ml, 5 à 8 ans - 400 ml, à partir de 9 ans - 500 ml. Pour améliorer l'action du lavement, vous pouvez utiliser une solution faible de savon pour bébé, ajouter 2 à 3 cuillères à soupe de glycérine à de l'eau ou une solution à 10% de sel de table à raison de 10 ml / an de la vie d'un enfant. Si le lavement ne fonctionne pas, vous pouvez le répéter seulement après quelques heures. Parfois, le rectum est tellement bouché par des matières fécales qu'il est impossible de faire un lavement. Dans ce cas, après avoir mis un gant et en étalant de la vaseline, retirez les excréments de l'intestin de l'enfant avec un doigt, puis lavez-les dans l'intestin avec un jet d'eau puis faites un lavement.

Tous les enfants souffrant de constipation récurrente ont besoin d'un régime moteur actif, de promenades, d'une élimination de la surmenage neuropsychique. Il est nécessaire de donner quotidiennement à l'enfant du kéfir frais, des céréales à grains grossiers (sarrasin, orge), du pain santé, des pommes au four, des pruneaux ou des abricots secs, de l'huile végétale (6-10 ml / jour). En cas de dyskinésie hypotonique, il est en outre recommandé de boire un demi-verre d’eau ou de jus de fruit au réfrigérateur, de manger au moins 200 grammes de fruits et légumes frais, de manger du pain de seigle noir. En raison de l'inefficacité de ce régime, le son est également prescrit, en l'ajoutant à la soupe ou au porridge, la dose est ajustée individuellement de 5 à 20 g par jour.

Les laxatifs (bisacodyle, poudre ou comprimés de racine de rhubarbe, sénade, glaxène, etc.) ne sont donnés que sur recommandation d'un médecin, au début du traitement. Ils n'affectent pas l'essence du processus, peuvent créer une dépendance. Étant donné que la constipation entraîne une dysbactériose et une carence en vitamines, il est conseillé de répéter les traitements bactériens (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, etc.), ainsi que les complexes multivitaminiques (centrum, unicup, multitabs, etc.).

Qu'est-ce que la constipation habituelle (psychogène) chez l'enfant?

Souvent, les enfants développent une constipation psychogène. En règle générale, la formation d'une telle constipation est associée à des maladies du rectum (prolapsus, fissures, fistule, rectite), dans lesquelles la défécation est douloureuse. La maladie passe, mais la crainte de la défécation demeure. Cette crainte oblige l'enfant à retenir la chaise. Le plus souvent, la formation de constipation psychogène est situationnelle lorsque l'enfant doit aller aux toilettes dans des conditions inconfortables, par exemple en présence d'autres enfants ou dans un environnement peu hygiénique.

L'ampoule rectale est généralement vide. L'envie de déféquer en raison de son excès d'irritation réflexe provenant du côlon sigmoïde. Si un enfant se retrouve à plusieurs reprises dans une situation qui le pousse à supprimer cette envie, le rectum s'étire et ce réflexe s'estompe progressivement. La régularité des selles est perturbée, les matières fécales sont déshydratées et épaissies. L'enfant serait heureux de vider les intestins, mais ne peut pas. Cette situation se produit souvent chez les enfants timides qui commencent à fréquenter l'équipe et qui sont gênés de demander des toilettes, ou dans des situations où l'enfant ne sait pas comment ou n'a pas accès à des toilettes publiques. Dans ce cas, le traitement vise à résoudre la situation psycho-traumatique et peut inclure des antidépresseurs psychotropes à la discrétion du psychothérapeute.

Quelles maladies communes sont constipées?

La constipation est caractéristique de certaines maladies endocriniennes, par exemple une insuffisance thyroïdienne (hypothyroïdie). Les symptômes dominants dans ce cas sont un retard de croissance et un développement psychomoteur de l'enfant, une peau sèche et des cheveux cassants. Chez un tel enfant, on peut noter un pouls lent et une température corporelle légèrement réduite. Après l'examen, l'endocrinologue attribue à l'enfant des préparations qui compensent l'insuffisance de la fonction de la glande thyroïde (L-thyroxine, thyroidine). Lorsque la dose est ajustée, la constipation disparaît.

La constipation est typique de certains troubles métaboliques. Par exemple, la constipation peut être causée par une diminution du potassium (lors de la prise de médicaments diurétiques non contrôlés) ou une augmentation du taux de calcium dans le sang (avec une surdose de vitamine D ou une augmentation de la fonction des glandes parathyroïdes). La constipation peut entraîner une utilisation à long terme de médicaments contenant du bismuth (dénol, vikaline, ventrisol, iatroks, etc.), du carbonate de calcium, de l'hydroxyde d'aluminium, des analgésiques, etc.

La constipation est caractéristique des enfants atteints de maladies du système nerveux central (paralysie cérébrale, maladies organiques du cerveau) et du système nerveux périphérique (lésion des racines de la moelle épinière, nerf cortical), dans lesquelles la régulation des muscles de l'intestin est altérée. Le tableau de la maladie dans ces cas est dominé par des troubles neurologiques, et le traitement de cette constipation est basé sur le traitement de la maladie sous-jacente.

Quelles malformations du côlon peuvent causer la constipation?

Dolikhosigma - côlon sigmoïde allongé. La maladie se manifeste par une constipation persistante, observée dès le plus jeune âge. Pendant les premières années de la vie, le tabouret est indépendant, mais plus tard, pour vider les intestins, il faut recourir à un régime constant, à des laxatifs ou à des lavement nettoyants. Le diagnostic est établi sur la base des données d'une irrigographie. Avec la constipation persistante et l'inefficacité des mesures conservatrices, recourir occasionnellement à une intervention chirurgicale.

Maladie de Hirschsprung - absence congénitale de ganglions nerveux (agangliosis) dans n'importe quelle partie du côlon. La vague de contraction de l'intestin ne traverse pas la zone sans innervation, le contenu de l'intestin s'accumule au-dessus de cette zone. La constipation s'inquiète dès la première année de vie et augmente progressivement. L'examen radiographique révèle l'expansion du côlon situé au-dessus de la zone d'agangliose. Dans les cas douteux, une biopsie est réalisée sur une partie rétrécie du côlon. Traitement chirurgical.

Les troubles des selles chez les enfants sont fréquents. Mais comme vous l'avez vu, des troubles digestifs très similaires peuvent être causés par des maladies très différentes. Il n’existe pas de modèle unique: pour chaque maladie de l’enfant, une approche individuelle est nécessaire à la fois pour l’examen et pour le traitement. Les troubles des selles chez un enfant méritent une attention particulière, car un traitement inopportun ou incorrect peut être le début d'une maladie longue et grave.

Effets de la constipation chez les enfants

Bien que constipantes et non mortelles, elles nuisent considérablement à la qualité de la vie et entraînent, avec un long processus chronique:

• Détérioration du bien-être. Douleur abdominale.
• Retard dans le développement physique et mental.
• La baisse des performances scolaires.
• Troubles de la microflore intestinale - dysbactériose.
• Hypovitaminose (peau et muqueuses sèches et pâles, morsures, modification de la qualité des cheveux et des ongles).
• La congestion des matières fécales dans les intestins contribue à une absorption accrue des substances toxiques, provoquant des intoxications chroniques, des réactions allergiques, des maladies de la peau (dermatite atopique, acné, etc.) et une immunité réduite.
• Les cassures et les fissures de l'anus.
• Incontinence fécale (encoprésie).

Par conséquent, si l'enfant souffre de constipation, il est nécessaire de consulter un médecin pour en déterminer la cause, qui l'a causé, ainsi que pour choisir le traitement.

Constipation psychogène chez les enfants

Il existe deux types de constipation qui ont des causes psychologiques. Ils commencent le plus souvent entre un an et deux. Si un enfant de cet âge ressent de la douleur plusieurs fois lorsqu'il va à la selle, il peut ensuite retarder les selles pendant des semaines, voire des mois, par peur de la douleur. Lorsque les selles sont retardées de 1 à 2 jours, elles deviennent dures et provoquent à nouveau des douleurs. Parfois, les parents enseignent trop diligemment l’enfant à la marmite et lui, en défendant son indépendance, tient involontairement la chaise, ce qui entraîne également la constipation. (Sur la question de l'incontinence fécale associée à la constipation).

Si un enfant âgé de 1 à 3 ans a des selles dures et douloureuses, il est nécessaire de prendre des mesures immédiates pour éviter un cercle vicieux de rétention des selles et de nouvelle constipation. Votre médecin peut vous recommander une gamme d’assouplissants pour les selles. Le traitement se poursuit pendant au moins un mois, ce qui permet à l’enfant d’avoir l’assurance que la douleur ne reviendra pas.

Constipation chez les enfants: comment normaliser les selles, que peut-on donner à un enfant?

Le problème de la constipation chez un enfant, probablement, au moins une fois dans chaque vie, chaque mère est confrontée. Comment traiter et même mieux prévenir une telle condition? Afin de répondre à cette question, vous devez d'abord comprendre pourquoi cela se produit et pourquoi le bébé est si inquiet. Avec cela, commençons.

Qu'est-ce qui est considéré comme une constipation et comment cela affecte-t-il le corps de bébé?

Du point de vue de la physiologie, la constipation est considérée comme la situation lorsque les intestins sont vidés:

• irrégulièrement;
• incomplet;
• hors du temps;
• avec difficulté.

N'importe lequel des problèmes ci-dessus, individuellement ou en combinaison avec d'autres, peut être considéré comme une constipation. Les selles sont un problème qui ne peut être ignoré. Lorsque les déchets digestifs ne sont pas retirés du corps, mais y restent, les processus de leur fermentation et de leur dégradation commencent. Les toxines libérées au cours de ce processus sont absorbées dans le sang et empoisonnent tout le corps du bébé. La microflore intestinale est violée, une carence en fer se développe, des processus inflammatoires commencent. En conséquence, ces enfants:

• souffrir de maux de tête;
• se fatiguer rapidement;
• dors mal;
• devenir morose, irritable et même agressif.

Dans les cas avancés, les symptômes suivants sont ajoutés aux symptômes indiqués:

• douleur abdominale grave;
• des nausées;
• vomissements;
• température corporelle élevée.

Il est donc très important de soulager l'enfant de la constipation le plus rapidement possible, jusqu'à ce que cette affection entraîne l'apparition d'autres problèmes somatiques et psychologiques.

Qu'est-ce qui se passe: formes de constipation chez les enfants

Selon la raison pour laquelle la constipation survient, il est habituel de distinguer trois de ses formes principales:

1. Fonctionnel. Il est associé à une violation de la motilité intestinale, alors qu'aucune maladie systémique des organes internes n'est observée. Ce type représente plus de 90% de la constipation infantile.
2. Bio Contrairement à la forme précédente, nous parlons ici d'une anomalie spécifique du gros intestin. En règle générale, ces pathologies sont congénitales, elles se manifestent assez rapidement et nécessitent un traitement exclusivement chirurgical. Heureusement, ils se produisent assez rarement.
3. Faux En fait, cette forme n’est pas constipée, c’est juste que maman pense que son bébé souille rarement la couche. Le traitement est réduit à la fourniture d’une assistance psychologique à la mère.

1. Épisodique - survient de temps en temps, généralement pendant une maladie aiguë, accompagnée de fièvre (due à la déshydratation du corps et au durcissement de la masse fécale pour cette raison), ou à la suite de la prise de certains médicaments;
2. Chronique - se produisent constamment: l'enfant pendant longtemps ne peut pas vider les intestins, a peur de cela, éprouve un malaise général grave.

Les causes

Comme nous l'avons déjà compris, la constipation peut survenir pour diverses raisons. Bien entendu, le pire est qu’il soit associé à un désordre interne grave, par exemple une structure intestinale anormale, des problèmes métaboliques, etc. L’une de ces maladies est la maladie dite de Hirshprung. Son essence est que, dans une certaine partie de l'intestin, les cellules nerveuses "ne fonctionnent pas". En conséquence, il diminue constamment et les masses fécales sont «bloquées» au-dessus de cette zone et ne peuvent tout simplement pas avancer. Dans ce cas, l'enfant a besoin d'une intervention chirurgicale urgente.

La bonne nouvelle est que la probabilité que la constipation d’un enfant ait des causes aussi fatales est extrêmement faible. Chez les enfants de plus de trois ans, dans la plupart des cas, les problèmes de transit intestinal sont fonctionnels.

La troisième cause possible de constipation fonctionnelle est un mode de vie anormal. Si un enfant s'assied beaucoup et passe peu de temps à l'extérieur dans des jeux actifs, ses muscles ne reçoivent pas une charge complète. Une pression faible, des muscles atrophiés de la paroi abdominale antérieure inhibent également le péristaltisme intestinal.

Malheureusement, les facteurs psychologiques ne sont pas les dernières causes de constipation chez les enfants. La propreté de la toilette, son accessibilité, sa température agréable et son odeur agréable, tout cela au niveau du subconscient nous aide à vider l'intestin librement. Si un enfant perd soudainement au moins une des conditions extérieures dans lesquelles il est habitué à résoudre ses problèmes délicats, il peut très bien commencer à éprouver des difficultés physiologiques de se vider d'abord psychiques puis complètement objectives.

Enfin, la constipation peut être causée par la présence dans le corps du bébé de parasites intestinaux tels que, par exemple, le ténia, le trichocéphale, le ver rond, du porc ou du bovin. Mais la présence de Giardia dans les intestins ne pose généralement pas de problèmes de vidange.

Manifestations cliniques

La constipation dans notre esprit est toujours associée à une visite rare aux toilettes. Mais est-ce toujours l'absence de chaise, par exemple, une journée est un problème à craindre? Il s'avère que si nous parlons de très jeunes enfants, alors non.

Les symptômes de la constipation incluent:

• sensation de douleur, lourdeur, "ballonnement" dans l'estomac, douleurs crampes sans localisation claire (après la défécation, l'état se stabilise immédiatement);
• formation de gaz grave, grondant dans l'estomac;
• petites quantités de fèces (encopresis) - cela peut se manifester par le fait que l’enfant qui n’est pas allé aux toilettes, une culotte tachée de fèces;
• douleur pendant les selles;
• changements d'humeur - fatigue, perte d'appétit, faiblesse, irritabilité;
• ventre dur et serré;
• du sang dans les selles;
• selles très dures, souvent sous forme de touffes ou de balles.

Et, bien entendu, le principal symptôme de la constipation est une selle rare.

Le taux de vidange de l'intestin est un concept très relatif. En bas âge, cela peut prendre plusieurs jours, mais au fur et à mesure que l'enfant grandit, la chaise est généralement organisée. Ainsi, pour les enfants de plus de deux ans, il est considéré comme normal d’utiliser les toilettes deux fois par jour à une fois tous les deux jours. Cependant, si l'enfant se sent bien, il n'est pas nécessaire de considérer spécifiquement combien de fois il vide son intestin. Une attention excessive à cette question, en particulier si nous parlons d'un enfant plus adulte, peut lui causer exactement les problèmes psychologiques dont nous avons parlé ci-dessus.

Examen et diagnostic

Si l'enfant présente les symptômes de constipation susmentionnés et que les mesures de premiers soins raisonnables ne soulagent pas son état, il est possible que le bébé soit examiné. Au moins pour s'assurer qu'il n'y a pas de pathologies graves causant la constipation.

Un tel examen commence par une conversation prophylactique. L’âge de l’enfant est clarifié, les plaintes spécifiques sont clarifiées (en plus de la fréquence des selles dérangeante), les conditions de vie (température et humidité de la pièce, régime de jour, etc.), le régime alimentaire, la quantité de liquide consommée, la visite de l’enfant à l’institution et les premiers signes de constipation. une telle visite, etc. Très souvent, à ce stade, les parents reçoivent les recommandations nécessaires du médecin, qui aident à résoudre le problème sans traitement spécial.

Si le médecin détecte certains symptômes inquiétants, un examen supplémentaire peut inclure:

• examen rectal du rectum (cela permet de détecter des fissures, des cicatrices, un rétrécissement de la lumière ainsi que des tumeurs);
• Échographie du bassin, des reins, de l'abdomen;
• Rayons X ou IRM de la colonne vertébrale (pour éviter de pincer le nerf);
• analyse des matières fécales (pour la dysbactériose, la présence de parasites intestinaux, ainsi qu'une étude approfondie de la composition des matières fécales);
• fibrogastroduodénoscopie.

Les méthodes de diagnostic spécifiques utilisées dans de telles situations sont la manométrie ano-rectale, l’endosonographie, la scintigraphie, l’électromyographie, la sphinctérométrie, l’examen dynamique du rectum et autres, mais dans la plupart des cas, le diagnostic et le traitement de la constipation ne nécessitent pas de tels examens complexes.

Cependant, pour déterminer la cause de la constipation et son élimination, le thérapeute peut avoir besoin de consulter des spécialistes restreints, en particulier un neurologue, un gastro-entérologue ou un psychothérapeute.

Premiers secours

Si la constipation chez un enfant n'est causée par aucune anomalie intestinale, les premiers soins au petit patient peuvent être fournis par les parents eux-mêmes. Bien sûr, à l'avenir, il est important d'essayer de corriger le mode de vie et la nutrition de votre enfant, mais pour le moment, vous devez l'aider à se vider.

Le remède le plus célèbre et le plus radical contre la constipation est un lavement. Immédiatement, faites une réserve que, à proprement parler, les enfants doivent le mettre uniquement sur ordonnance du médecin. Si vous décidez de le faire à la maison, faites-le correctement. L'eau pour le lavement doit être bouillie, mais refroidie à la température ambiante (de l'eau chaude provoquera l'absorption des toxines libérées par les selles stagnantes dans le sang, et de l'eau froide ne fera qu'augmenter le spasme intestinal).

La méthode suivante de premiers secours est l'introduction de l'évent dans l'anus de l'évent dans le but de stimuler mécaniquement la motilité intestinale.

Également utilisé des suppositoires rectaux et des microclysters spéciaux.

Que faire, comment aider l'enfant

Lorsque les premiers secours sont fournis, il est temps de réfléchir à la manière de s’assurer que de telles mesures déplaisantes, voire humiliantes, ne sont plus nécessaires.

Correction de puissance

À cette fin, la première étape consiste à adapter le régime alimentaire de l'enfant. Puisque le principal problème de la constipation est la présence de selles dures et / ou d’une faible motilité intestinale, c’est dans cette direction que nous agissons.

Dans le régime alimentaire devrait prévaloir:

1. Produits contenant des fibres grossières. Ce sont des légumes et des fruits. Les meilleurs sont les carottes, les courgettes, les citrouilles, les choux-fleurs et les choux de Bruxelles, les prunes, les melons et les pastèques. Les concombres et les tomates sont moins riches en fibres. Si vous avez le choix entre un jus et un fruit entier, choisissez le second. En outre, vous devez préférer les légumes crus et, si vous les soumettez à un traitement thermique, arrêtez-vous à l'état d'al dente (ne terminez pas la cuisson et ne laissez pas du tout à moitié cuit).
2. Couper C'est également un excellent stimulateur de la motilité intestinale. En outre, ils éliminent le mauvais cholestérol et d'autres substances nocives du corps.
3. Céréales grises, en particulier le sarrasin.
4. Produits contenant du potassium - abricots, pêches, prunes (crues ou séchées), asperges, noix.
5. Produits laitiers (meilleur le matin à jeun).

Une condition importante est que l’enfant consomme une grande quantité de nourriture (s’il s’agit de légumes, un tel repas ne sera pas trop calorique). Nous devons remplir les intestins et le faire fonctionner.

Les médicaments

On sait que les laxatifs sont très souvent utilisés pour la constipation. Pour les enfants, cette méthode de traitement est également applicable, mais vous devez savoir que ces médicaments agissent de différentes manières. En particulier, ils peuvent être adressés à:

• rétention d'eau dans les intestins;
• renforcement de son péristaltisme;
• augmenter le volume de son contenu.

Pour cette raison, il est très important de comprendre ce que vous donnez exactement à votre bébé. Par exemple, si des selles dures s’accumulent dans le corps de l’enfant, et en tant que médicament contre la constipation, il reçoit un médicament qui renforce les contractions intestinales, une catastrophe grave peut se produire. Afin de ne pas nuire à leurs enfants, les parents devraient donc consulter un médecin et non un pharmacien.

Néanmoins, l'auto-traitement (ou plutôt le traitement de votre enfant sans consulter un médecin) est tout à fait acceptable. Mais seulement à la condition que, en plus de la constipation, le bébé ne présente aucun autre symptôme. Sinon, le traitement est déterminé par le médecin et, très probablement, il ne sera pas limité aux laxatifs.

Ainsi, sans ordonnance médicale, un enfant peut recevoir un laxatif de constipation contenant du séné ("Regulax", "Senadexin", "Glaksena" et autres) ou des huiles liquides (ricin, vaseline, amande, olive). Dans le même temps, les parents devraient comprendre que le traitement ne vise pas seulement les selles uniques, mais le développement dans le corps d'un réflexe qui va régulièrement à la selle à une certaine fréquence. Par conséquent, si vous prenez une dose appropriée du médicament, vous devez continuer à le prendre pendant au moins 10 jours (mieux, jusqu’à deux semaines). Si le médicament ne vous aide pas, contactez immédiatement votre médecin.

Les médicaments sûrs pour traiter la constipation sont également:

• sirop de lactulose (sous tous les noms commerciaux, et le cher à l'achat n'est pas nécessaire, vous pouvez utiliser domestique). Ce médicament n'a pratiquement aucune contre-indication d'âge. Il stimule la reproduction des bifidobactéries et des lactobacilles, à l'occasion desquels il est parfois ajouté à des produits laitiers.
• des bougies contenant de la glycérine (elles ne sont pas absorbées par le corps et ne lui causent pas de mal);
• bougies à l'huile d'argousier.

Physiothérapie, massage et exercices thérapeutiques

Le développement et la fixation de l’habitude de vider les intestins en même temps contribueront également à accroître l’activité physique et les procédures spéciales.

Par exemple, l'exercice habituel du matin est extrêmement utile. Après que l'enfant se soit réveillé, buvez un verre de kéfir ou de jus de fruits frais et effectuez plusieurs exercices actifs, nourrissez-le avec le «bon» petit-déjeuner et offrez-lui de s'accroupir, en pressant ses jambes contre son ventre. Si l’envie de déféquer n’est pas indiquée, massez le ventre du bébé, tandis que l’enfant doit réduire de façon rythmée les muscles de l’anus (enfants en bas âge, la mère masse le point situé entre le coccyx et l’anus).

Avec la constipation, on montre aux enfants de longues promenades, de l'air frais, des jeux actifs, de la natation, du patin. Il existe également des exercices spéciaux destinés à stimuler le travail des intestins, mais vous pouvez obtenir un effet bien plus important simplement en jouant au football avec votre propre enfant avant de vous laisser tomber. Les plus petits proposent un jeu amusant: ramasser de petits objets éparpillés sur le sol, ne pas se mettre à quatre pattes et ne pas s'accroupir.

Quoi ne pas faire

Lorsque la constipation est strictement contre-indiquée:

• choisir un anus avec un thermomètre et d'autres objets;
• Jetez du savon dans le bébé dans le cul (c'est le savoir-faire primordial de l'Union soviétique, qui les terrorise dans les pays civilisés);
• supporter et retenir l'envie de déféquer;
• consommez des aliments riches en calories, écrasés, sur-traités et nettoyés;
• boire des boissons gazeuses et de l'eau bouillie;
• rester assis devant l'ordinateur pendant des jours entiers;
• utiliser des laxatifs et d'autres moyens sans ordonnance médicale (à l'exception des préparations mentionnées ci-dessus).

Mesures préventives

Pour que l'enfant ne soit pas constipé, vous devez suivre des règles simples:

• la pièce où se trouve l'enfant doit être fraîche et humide;
• la nourriture pour bébé doit être correcte;
• il devrait recevoir une grande quantité de liquide;
• les visites aux toilettes ne doivent pas être associées à une gêne psychologique, il est nécessaire d’y travailler particulièrement sérieusement.

La constipation, même chez les enfants, est un problème délicat, mais cela ne signifie pas que nous ne devrions pas en parler. Dans l'immense majorité des cas, les difficultés rencontrées pour vider les intestins ne sont associées à aucune maladie grave, mais elles peuvent entraîner de graves inconvénients pour l'enfant, tant sur le plan physique que psychologique. Plus tôt les parents remarquent le désordre, plus ils font preuve de tact et de sagesse en même temps, plus le processus de rétablissement sera indolore.