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Méthodes de traitement de la fistule rectale sans chirurgie et recommandations préventives

Un traitement précoce est toujours un gage de succès. Le traitement de la fistule rectale sans chirurgie en médecine moderne est une méthode fréquemment utilisée qui est la plus sûre et peut garantir la guérison complète du patient.

La cause la plus fréquente de fistule rectale est une conséquence de la paraproctite aiguë, une inflammation purulente du tissu qui entoure le rectum.

Le tableau clinique de la maladie

L'apparition d'une fistule rectale est due à diverses causes. Les plus courants dans la pratique médicale incluent:

  • les maladies de l'anus, les hémorroïdes;
  • maladies infectieuses et sexuellement transmissibles;
  • troubles du système immunitaire;
  • lésions mécaniques de l'anus;
  • maladies inflammatoires du côlon.

La symptomatologie de cette maladie est caractérisée par une alternance d'exacerbation et de rémission. Si le processus inflammatoire n’a pas un caractère acerbe, le patient peut ressentir des pertes purulentes, de la sérozoïne et des pertes sanguines sanguines par l’anus. Ils peuvent être misérables, mais accompagnés d'une odeur désagréable, provoquer une irritation autour de l'ouverture de l'anus et des démangeaisons.

En l'absence de drainage et de formation d'exsudat, des sensations douloureuses peuvent apparaître dans l'intestin, ce qui peut augmenter avec les selles. Après cela, la douleur peut s’apaiser en améliorant le flux sortant de la fistule. Si le processus inflammatoire a un stade d'exacerbation, les patients peuvent observer de la fièvre, des douleurs dans le pelvis et le rectum. Dans la forme aiguë, les troubles de la miction, le malaise, la faiblesse et les maux de tête sont caractéristiques.

L'état du patient ne s'améliore que lors de l'ouverture de l'abcès. Lorsque le contenu sort, l'état du patient s'améliore. On pense que sans chirurgie, le stade de rémission peut être prolongé et de nouvelles ouvertures peuvent apparaître sur la peau. Les proctologues modernes ont depuis longtemps abandonné ces allégations et appliquent des méthodes non invasives efficaces. Mais, bien sûr, la chirurgie dans les cas difficiles de la maladie n'est pas exclue.

Retour au diagnostic de la maladie

La localisation de la fistule dans le rectum ne peut être déterminée par le médecin qu'après un examen approfondi de la patiente. Pour déterminer les méthodes de thérapie thérapeutique appliqué un large diagnostic. En prenant une photo de l'histoire, le médecin attire l'attention sur la nature de la décharge existante. Il est important de déterminer la relation entre la période de défécation et la consommation de nourriture, ainsi que de déterminer la localisation du foyer inflammatoire. Lors du diagnostic, la structure de la fistule et la hauteur de son emplacement sont déterminées.

Il existe des méthodes de diagnostic instrumentales et de laboratoire comprenant: la sigmoïdoscopie, l'anoscopie, la coloscopie, les tests de glycémie, l'échographie de la région périanale, le scan facial.

Le traitement de la fistule rectale sans chirurgie ne peut être pratiqué que si le stade de la maladie n’est pas déclenché, si la patiente est dans un état immunitaire satisfaisant et s’il n’ya pas de maladies infectieuses ou autres maladies associées.

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La chirurgie radicale aide à éviter les méthodes de traitement les plus récentes, parmi lesquelles il convient de noter la méthode de traitement au laser de la fistule rectale, elle est largement utilisée dans le monde. La méthode de traitement au laser aide à éviter une chirurgie radicale, ce qui réduit considérablement le temps de récupération. La gravité minimale de la douleur et une garantie élevée de réduction du risque de complications et de récurrence de la maladie sont les principaux avantages de cette technique.

Le traitement au laser de la fistule rectale est l’une des méthodes les moins traumatisantes.

Cette technique offre une opportunité unique pour un traitement sans faille, ce qui garantit l'absence de douleur après la procédure. La méthode permet d’effectuer une désinfection supplémentaire dans le domaine de l’irradiation laser et de prévenir les risques de saignement.

Le traitement au laser de la fistule rectale sans chirurgie permet la cicatrisation des tissus sans développement de complications inflammatoires. Cette méthode de traitement n'a pas de contre-indications et se caractérise par le rétablissement le plus rapide possible des patients. Il convient de prêter attention à la sécurité élevée et au traitement à faible impact de cette méthode.

Retour au traitement des méthodes de traitement

Malgré leur efficacité, les méthodes traditionnelles de traitement de la fistule rectale ne peuvent pas garantir la guérison totale du patient, mais peuvent, en tant que traitement supplémentaire, améliorer de manière significative son état et consolider les résultats du traitement.

La recette ancestrale pour soigner la fistule consiste à mélanger la vodka à l’huile d’olive dans un rapport de 1: 1. Le mélange qui en est issu macule un point sensible pendant plusieurs semaines, plusieurs fois par jour. Pour tirer la formation de pus, il est nécessaire après la procédure pour la nuit de mettre la feuille de chou sur la plaie.

Aide à soulager l'inflammation d'un mélange de momie et d'aloès. Ce mélange est enduit de gaze ou de bandage et appliqué plusieurs fois par jour sur le point sensible.

Vous pouvez également verser deux cuillères d'herbe sèche de millepertuis avec deux verres d'eau et faire bouillir. La souche de bouillon résultante. Hypericum laisse la cellophane et envelopper la zone touchée. Après quelques minutes, essuyez la zone enflammée avec la perfusion restante.

Aide au traitement de la pommade de guérison de la fistule faite maison. L'écorce de chêne, les fleurs de lin et le poivre aquatique sont moulus dans un mélangeur en poudre, qui est versé avec du saindoux fondu. Les endroits chauds sont graissés avec une pommade chaude. Si la pommade s’est avérée aqueuse, vous pouvez lubrifier un coton-tige et l’attacher à la plaie.

L'une des causes de la fistule est une lésion mécanique de l'anus, caractérisée par l'apparition de fissures. Pour leur traitement, il existe un bon moyen d’utiliser des microclysters, qui consistent en des décoctions d’Hypericum, d’achillée millefeuille, de chélidoine, de prêle, d’eucalyptus. 1 er l Toutes les herbes sont bouillies 15 minutes dans 1 verre d'eau. Insister 1 heure. Lors du traitement de la fissure anale, il est bon de faire un lavement de ces herbes avant la procédure.

Après la vidange intestinale du soir, vous pouvez préparer une solution de douche préparée à partir de 1 cuillère à soupe. l huile de poisson. Après deux semaines, les fissures disparaissent. Vous pouvez préparer une solution pour les douches vaginales: huile de poisson - 1 c. l feuille d'aloès de trois ans - 3 c. l et un oeuf frais. Utiliser comme un lavement. Le cours est 12-15 procédures.

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La prévention de la fistule rectale n’est pas moins importante que le traitement lui-même. Afin de prévenir l’émergence et la progression de cette maladie, il est nécessaire de traiter rapidement les maladies infectieuses et inflammatoires du tractus gastro-intestinal.

Une alimentation rationnelle et bien équilibrée aide à normaliser le travail des intestins, ce qui est particulièrement important pour le bon fonctionnement du système de nettoyage. Prévenir la constipation en est la principale condition. Thé protéiné: 1 cuillère à soupe. l Les feuilles d'ortie et le ragoût d'écorce d'argousier dans 1 litre d'eau pendant 15 minutes. Filtrer et boire à froid un demi-verre sous forme de boisson. Même pour la normalisation de la chaise, il est nécessaire de manger moins de produits à base de farine, d’ajouter des concombres aigres, des tomates, de la choucroute à la nourriture. Si l'estomac ne permet pas d'utiliser ces produits, vous pouvez les remplacer par du lait aigre.

Il est également important d'éviter l'alcool et le tabagisme, qui affaiblissent les propriétés protectrices du corps.

Lors de la moindre manifestation de symptômes caractérisant la présence de problèmes dans le rectum, vous devriez consulter un proctologue, qui peut diagnostiquer la maladie à temps et en éteindre le foyer à un stade précoce.

L'auto-traitement a un effet négatif sur le processus d'élimination de la fistule, il peut provoquer un certain nombre de complications qui, dans la forme aiguë de la maladie, peuvent perturber les fonctions du tractus gastro-intestinal, mais également de tout l'organisme.

Les règles d'hygiène personnelle, en particulier en période de complications et d'exacerbations de la maladie, sont extrêmement nécessaires. Du linge propre et un traitement rapide des zones touchées peuvent empêcher la pénétration de l’infection dans le corps.

Fistule rectale: traitement sans chirurgie

Fistule du rectum (nom médical - fistule) - à travers le canal tubulaire qui relie les organes abdominaux. L'intérieur de la fistule est tapissé de cellules épithéliales ou de "jeunes" fibres conjonctives, résultant du resserrement et de la cicatrisation de diverses plaies et de défauts tissulaires locaux. Environ 70% des fistules rectales sont formées dans l'espace rectulaire et vont des cryptes de Morgan (poches ouvertes à la masse fécale) à la peau. Les fistules anorectales vont de l'anus directement à la peau.

Fistule rectale: traitement sans chirurgie

Le traitement de la fistule rectale implique généralement l’utilisation de méthodes chirurgicales, ainsi que le nettoyage mécanique et chimique de la cavité. Très souvent, les patients diagnostiqués avec des fistules rectales purulentes veulent savoir si une fistule peut être guérie sans chirurgie. Les experts s'accordent à dire que le traitement de la pathologie par des méthodes médicinales et populaires est inefficace et ne peut être utilisé que comme composant auxiliaire pour accélérer les processus de régénération et la récupération rapide des tissus endommagés. Il existe également des moyens d'autoriser l'excision de la fistule sans intervention chirurgicale (invasive). Le patient doit donc disposer d'informations complètes sur tous les traitements disponibles.

Dans de nombreux cas, une telle fistule est ouverte spontanément, parfois pour soulager l’état du patient, une opération est effectuée pour l’ouvrir et le désinfecter.

Excision d'une fistule sans scalpel

La plupart des chirurgiens proctologues considèrent le traitement chirurgical comme la méthode la plus efficace pour traiter diverses fistules, car pendant la chirurgie, un médecin peut retirer tous les tissus endommagés, ce qui réduit considérablement le risque de récidive. L'excision d'une fistule au scalpel est une intervention chirurgicale invasive très traumatisante qui nécessite une longue période de récupération. C'est pourquoi de nombreux patients recherchent des moyens de traiter les fistules sans intervention chirurgicale. À leur sujet seront discutés ci-dessous.

Types de fistule en droit

Traitement au laser sans chirurgie

C'est l'une des méthodes les plus sûres, efficaces et à faible impact pour le traitement des voies fistuleuses, qui présente plusieurs avantages. Le traitement au laser en présence de preuves peut être effectué même chez les enfants et les adolescents, bien que certains médecins ne conseillent pas d'utiliser cette technique chez les enfants de moins de 10 ans. L'impact des rayons laser ne provoque ni inconfort ni douleur et, après la procédure, aucune période de rééducation n'est nécessaire. Après l'excision au laser de la fistule, il ne reste aucune cicatrice sur la peau, ce qui est important si l'opération est réalisée dans la zone ano-rectale.

Traitement des passages fistuleux au laser

Malgré le grand nombre d’avantages, le traitement au laser présente des inconvénients importants, notamment:

  • coût élevé (dans différentes cliniques, le coût peut varier de 20 000 à 45 000 roubles);
  • probabilité relativement élevée de récidive et de complications (environ 11,2%);
  • effets secondaires sous forme de démangeaisons anales et de brûlures au site d'excision de la fistule;
  • incapacité à utiliser avec des fistules purulentes.

Faites attention! L'excision au laser des passages fistuleux est pratiquée dans toutes les cliniques privées des grandes villes. Il n'y a donc généralement aucun problème à trouver un chirurgien-proctologue au laser.

Excision laser de la fistule

Thérapie par ondes radio

Une méthode plus moderne pour éliminer la fistule rectale est la thérapie par ondes radio. La méthode convient au traitement de tous les types de fistules et son principal avantage est l'absence de nécessité de se rendre à l'hôpital. Le patient peut rentrer chez lui dans les 10 à 20 minutes suivant la procédure, car il ne nécessite pas d'anesthésie générale: le médecin effectue toutes les actions sous anesthésie locale (traditionnellement, on utilise la «lidocaïne» ou «Ultracain»).

La guérison complète et la restauration du tissu après l’excision de la fistule par radio-onde ont lieu dans les 48 heures. Ainsi, si la fistule est retirée le vendredi, le patient peut déjà se rendre au travail le lundi (la période normale de récupération après la chirurgie est d’au moins 14 jours). Afin de déterminer la méthode de traitement la plus appropriée pour lui-même, le patient peut utiliser la caractéristique comparative indiquée dans le tableau ci-dessous.

Tableau Caractéristiques comparatives de diverses méthodes de traitement de la fistule rectale.

Fistule rectale - traitement folklorique

Mix Shevchenko a aidé à guérir la fistule postopératoire. Une femme de 31 ans a été opérée pour une paraproctite chronique. Après l'opération, une fistule s'est formée. Le médecin a dit que c'était pour la vie. Après son retour de l'hôpital, la patiente a fait des lotions avec du permanganate de potassium pendant 4 mois, mais la fistule n'a pas guéri. Nouvelle opération menacée. Elle a commencé à traiter la fistule avec de la teinture de calendula, mais ce remède traditionnel a été efficace pendant une courte période: la plaie a été guérie et rouverte. La femme a perdu 20 kg, puis elle a décidé de prendre un mélange de Shevchenko (vodka et beurre) au complet, 3 fois par jour, tout en maintenant un régime. Elle a conduit 3 cours complets de traitement. Tout d'abord, l'écoulement de pus a diminué puis s'est durci autour de la fistule. Et finalement, la fistule elle-même a été retardée. (journal "Bulletin de modes de vie sains" 2002, №4, p. 14)

Fistule rectale - traitement folklorique

Traitement de la fistule avec chasseur

Une femme a eu une paraproctite. Elle a été opérée mais la fistule est restée après l'opération.
L'infirmière a conseillé de prendre 3 c. l Dans l’hypericum, versez 1,5 tasse d’eau bouillante et laissez mijoter un peu. Strain, herbe chaude enveloppée dans une étamine et asseoir dessus, déshabillé. Il va faire chaud, il faut souffrir. Lorsque la compresse est froide, lavez l'anus de la fistule avec une décoction d'Hypericum. Répétez la procédure jusqu'à ce que tout le pus soit sorti, puis 2 autres fois pour corriger le résultat. (HLS 2003, № 6, p. 17-18)

Traitement de la fistule rectale après chirurgie

La femme a eu une fistule après la chirurgie des hémorroïdes. J'ai décidé de traiter moi-même la fistule rectale, mais sous la supervision d'un proctologue. Mais ce traitement ne peut pas être utilisé pour les nodules et les saignements - vous devez d’abord les guérir.

Pour le traitement, vous avez besoin d’une tasse d’Esmarkh, d’une petite seringue, de comprimés intestopan (ils ont été prescrits par un proctologue, ils doivent être utilisés pendant 7 jours, 1 comprimé le matin et le soir), de l’huile d’argousier, des herbes (chélidoine, camomille ou absinthe).

Brew 2-3 cuillères à soupe. l toute herbe avec de l'eau bouillante dans un pot d'un litre, insistez. Ensuite, versez la solution dans la tasse Esmarkh, en la diluant avec de l’eau bouillie tiède. Enema fait 2 heures avant le coucher. Le but est de garder une tasse pleine dans les intestins pendant 3 à 5 minutes. Avant d'aller au lit, préparez des microclysters avec un extrait non dilué de l'herbe.

Le lendemain, faites également un grand lavement avec un extrait dilué et avant de vous coucher, des microclysters contenant de l’huile d’argousier.

Les lavements font quotidiennement pendant 10 jours, les microclysters alternent tous les jours: infusion d'huile.
La femme avait 1 traitement pour soigner la fistule de l'anus. De nos jours, il est préférable de manger des aliments plus maigres et plus maigres. (HLS 2004, №1, p. 25-26)

Fistule rectale - traitement avec pommade cicatrisante

La ceinture d'une coquille de clap d'eau douce aide très bien. Ils peuvent être collectés sur les rives des rivières et des lacs. Laver, sécher et réduire en poudre. Si une fistule externe peut être saupoudrée de cette poudre. Vous pouvez préparer la pommade: mélangez la poudre des coquilles avec du miel pour obtenir une pommade épaisse. Appliquer cette pommade sur une plaie sous un bandage. Si la fistule est dans le rectum, cousez un sac étroit de coton fin, remplissez le sac avec cette pommade, attachez-le avec un fil épais et introduisez-le dans le rectum en laissant le fil à l'extérieur de 10-15 cm de long (HLS 2005, n ° 4, p. 11).

Fistule rectale - traitement au goudron pendant 5 jours

La femme avait une paraproctite avec une fistule ouverte, qui s'infectait. Différents traitements ont été utilisés dans le traitement: UHF, antibiotiques, mais ils n’ont pas aidé. Les médecins ont décidé de faire une excision, mais une femme a conseillé de boire du goudron à usage médical - 10 gouttes par cuillère de confiture, le matin à jeun. La patiente a pris du goudron en seulement 5 jours et la fistule a été retardée (2006, n ° 15, p. 30).

Cette recette a été lue par une femme dont le mari a fait deux incisions profondes sur la paraproctite. Une incision a été retardée dans un mois à la suite de pansements 2 fois par jour. Et le second n'a pas guéri 2 mois après la chirurgie. Comme si le pus n'était pas, et le bandage n'a pas donné de résultats. La femme a persuadé le patient de boire du goudron médical. Il a pris 10 gouttes de goudron par 1 cuillère de confiture le matin à jeun, seulement 10 jours. Le 20ème jour de la fistule est devenu pus, tellement! Le pus a été libéré pendant 8 jours, puis la plaie a été nettoyée. Il a été traité avec une solution de permanganate de potassium, la fistule de l'anus a commencé à se développer. (2010, n ° 23, p. 23)

L'homme avait une fistule au coccyx. Une à deux fois par an, il devenait enflammé, enflé, très malade. Dans l'une de ces aggravations, la fistule a éclaté, beaucoup de pus est sorti, un trou s'est formé. Ensuite, la femme a décidé de verser dans le trou dans le trou, il était de haute qualité, et elle n’avait pas peur de l’utiliser dans le traitement de son mari. Goudron dans une pipette, versé dans un trou et perebintovala. Bientôt, la fistule a traîné, mais pour la prévention elle a enduit un point sensible avec du jus d'oignon pendant un certain temps. Plusieurs années ont passé depuis lors, la fistule n'a plus été dérangée. (2013, №17, p. 31)

Fistule rectale - bougies aux herbes

1 partie des fruits écrasés de Sophora, 1 partie des fleurs de calendula, 4 parties de l'intérieur du saindoux. Chauffer ensemble pendant 2-3 minutes, puis filtrer immédiatement. Pour former des bougies (vous pouvez utiliser des moules spéciaux, des gants de caoutchouc, vous pouvez refroidir une couche pour la solidifier et la couper avec un couteau chaud, autour de vos côtes avec vos doigts). Les bougies s'insèrent dans l'anus la nuit. Ces bougies peuvent traiter avec succès une paraproctite avec une fistule. (HLS 2008, №19, p. 15)

Traitement de la fistule rectale sans chirurgie, symptômes, signes et diagnostic

La maladie purulente du rectum, située près de l'anus, est appelée paraproctite aiguë. Il peut apparaître chez un nouveau-né, un enfant plus âgé, des hommes et des femmes adultes et l'absence de traitement entraîne une ouverture spontanée de l'abcès avec formation d'une fistule (fistule) à cet endroit.

Ce qui est une fistule près de l'anus, les formes et les causes de son apparition, les méthodes de traitement et de prévention sont présentés dans l'article.

Définition et code de maladie

La fistule est appelée paraproctite chronique - inflammation permanente (chronique) de la crypte anale, espace situé près du sphincter et de la fibre pararectale avec formation d'un trajet fistuleux, à savoir la crypte endommagée.

La fistule prend naissance dans le rectum et va dans la peau de la zone périanale, dans le périnée (près de l'anus ou dans l'anus), dans la région fessière, dans le vagin ou à l'aveugle dans les tissus mous.

La maladie se caractérise par un écoulement purulent persistant à travers l'orifice de la fistule, ce qui empêche la couche épithéliale interne de se fermer ou de se soigner elle-même.

Fistule rectale

Selon la CIM-10, la fistule a les codes suivants:

  • 3 détermine la localisation de la fistule anale;
  • K60.4 combine une fistule rectale (fistule rectale cutanée (complète));
  • K60.5 comprend les fistules ano-rectales s'étendant dans la zone reliant l'anus au rectum.

Les causes

Une fistule rectale ne peut survenir qu'en raison de l'ouverture spontanée d'un abcès ou du traitement médiocre d'un tel patient hospitalisé à l'hôpital lors d'une intervention chirurgicale.

En cas de rupture spontanée d'un abcès rectal, les manifestations cliniques de la maladie ont tendance à se normaliser: la température diminue, la douleur diminue. Mais ce n’est que pour une courte période, puis la paraproctite se déverse dans la forme chronique et, à la place de l’abcès, une ouverture fistuleuse dont la face interne recouvre d’épithélium.

Symptômes de la fistule

Le premier symptôme est l'apparition d'une petite plaie dans la zone de l'anus, à partir de laquelle un contenu purulent est constamment libéré, souvent entrecoupé de sang. La décharge peut ressembler à un liquide gris sale, sentant la pourriture.

La quantité de décharge peut aller d'une goutte à plusieurs grammes. Parfois, vous pouvez remarquer la libération de gaz intestinaux, accompagnée de sifflements et de petites particules fécales.

Un écoulement non obstrué de contenu purulent ne provoque pas de douleur. Et la présence de douleur lors de la marche, de l’assise et des selles - un signe d’éducation dans l’ouverture fistuleuse des cavités.

C'est important! La fistule rectale se manifeste souvent par un écoulement purulent du rectum, une gêne et une douleur dans la zone de l'anus.

Un tel complexe de symptômes oblige à utiliser quotidiennement des tampons, un environnement constamment humide, qui conduit souvent à la mocération, à des démangeaisons et à une irritation de la peau.

Classification

Il existe plusieurs conditions selon lesquelles il est habituel de classer la fistule rectale:

  • en fonction des signes extérieurs et de la complexité du traitement, les fistules sont divisées en plusieurs zones simples, à trajectoire ouverte directe, tortueuses, de profondeur relativement grande et présentant des stries difficiles à traiter;
  • par caractéristiques morphologiques: épithéliales et non épithéliales;
  • Selon la position interne du tractus de la fistule, les fistules sont divisées en postérieur, antérieur et latéral.

Les fistules peuvent être distinguées de plusieurs formes et types.

Les formulaires

Les formes de manifestation de la fistule rectale dépendent de la présence d’une sortie externe. Selon cela, ils sont divisés en deux parties: pleine (la sortie a une place) et interne incomplète (il n'y a pas de sortie externe - le trait repose sur les tissus mous internes).

Complète

La fistule rectale complète a une ouverture externe. Mais il peut avoir à la fois interne et plusieurs, qui, lorsqu’ils traversent les tissus, se combinent en un seul sens.

Incomplète

Pour les fistules incomplètes (internes), le début est dans le rectum et la fin dans les tissus mous internes. Mais ce n'est pas un phénomène permanent, car à la suite de processus inflammatoires putréfiants, un trou se dessine avec le temps. Mais au début, ces fistules sont divisées en parties antérieure, latérale et arrière en fonction de l'emplacement du trou intérieur dans le mur.

Les fistules rectales sont divisées en trois types selon la localisation du sphincter externe anal:

  1. extrasphinus;
  2. intrasfincter;
  3. transsfonctionnel.
Types de fistule rectale

Extrasphincter

Les fistules extrasphinctères sont considérées à juste titre comme les plus difficiles, car elles touchent une grande surface du sphincter et présentent des stries différentes de forme et de taille. L'élimination se fait en plusieurs étapes en utilisant différentes formes plastiques.

La fistule de type extra-vertébral a quatre degrés de difficulté:

  1. la première est une entrée fistuleuse directe interne étroite sans déchirure et le tissu environnant sans suppuration;
  2. la seconde - l'ouverture interne porte des cicatrices et le tissu adjacent reste inchangé (aucun processus inflammatoire ne se produit);
  3. le troisième - le parcours fistuleux interne est lisse (sans cicatrices) et la manifestation de processus inflammatoires purulents est caractéristique du tissu environnant;
  4. le quatrième - le trajet fistuleux interne est élargi et porte des cicatrices, et des cavités infiltrées purulentes se sont formées dans les tissus adjacents.

En médecine, les fistules rectales de haut niveau sont parfois isolées et se différencient par la position de l'ouverture interne au-dessus du bord denté (dans la région rectale inférieure du rectum).

Infinfincture

Les fistules rectales du type nodulaire intra-rachidien se distinguent par un traitement simple et une récupération (relativement) rapide, puisqu'elles n'affectent pas le sphincter externe anal.

Transsfincteur

La vision transphinctère de la fistule a tendance à toucher le sphincter anal. Ils sont superficiels et élevés, affectant une grande surface du sphincter. Par conséquent, le traitement est complexe et peut inclure du plastique.

Diagnostics

Pour le diagnostic de la fistule rectale utilisé de telles méthodes:

  • Les examens physiques, y compris la détermination visuelle des ouvertures fistuleuses externes dans la zone périanale ou fessière, dans le périnée. Cela comprend un examen numérique du rectum pour déterminer le début du passage fistuleux et les infiltrats possibles.
  • Tests de laboratoire: tests sanguins et urinaires généraux, biochimie du sang et autres tests que le médecin juge nécessaires.
  • Examens instrumentaux, y compris:
  1. anoscopie ou rectoromanoscopie pour obtenir une image visuelle de l'évolution fistuleuse interne;
  2. fistulographie (fluoroscopie avec agent de contraste) pour déterminer les passages fistuleux avec des cavités et des stries dans les tissus, ouvertures fistuleuses internes élevées, fistules récurrentes en forme de fer à cheval, avec diagnostic différentiel de la fistule des kystes rectaux ou pararectaux;
Fistulographie rectale
  1. une échographie réalisée par des capteurs rectaux (y compris tridimensionnels) afin de déterminer la localisation des passages fistuleux par rapport aux sphincters anaux;
  2. Scanner ou IRM du pelvis avec le périnée afin de préciser l'emplacement de l'évolution de la fistule avec complications périanales;
  • Un certain nombre d'examens supplémentaires qui précèdent l'hospitalisation: électrocardiogramme, radiographie des organes respiratoires, recherche de sang pour Rh, VIH, coagulation et autres standards pour l'hôpital, tests.

Compte tenu de la complexité des procédures de diagnostic, qui inclut la consultation de spécialistes (proctologue, chirurgien et autres, si nécessaire), il n’est pas difficile de déterminer la fistule rectale.

Traitement moderne

On pense que la fistule rectale ne peut être guérie que par une méthode chirurgicale conservatrice (chirurgie). Et la mise en place d'une thérapie médicamenteuse et folklorique non traditionnelle auprès du patient ne sera d'aucune aide. Ils visent à réduire les symptômes et à accélérer le rétablissement (par exemple, les antibiotiques dans la période postopératoire), sans pour autant résoudre l’essence du problème.

La chirurgie utilise des méthodes d'excision de la fistule rectale dans le rectum, ainsi qu'une autopsie et un drainage des lésions ou une suture du sphincter. Également utilisé méthode d'excision par ligature (en utilisant une ligature élastique) et en déplaçant les lambeaux muqueux-sous-muqueux, muqueux-musculaires ou rectal de l'épaisseur totale dans l'anus. En outre, en fonction de la complexité de l'opération, du plastique est utilisé pour restaurer la structure physiologique et la fonctionnalité du sphincter.

Après la chirurgie, le patient subit un traitement médicamenteux: médicaments antibactériens et antifongiques, antiseptiques, analgésiques non narcotiques et narcotiques.

C'est important! Après l'excision de la fistule rectale, la plaie guérira plus rapidement et la fonctionnalité de l'intestin sera restaurée tout en observant la nutrition thérapeutique - tableau de régime n ° 15.

Numéro de régime 15 dans le traitement de la fistule rectale.

Mais aujourd'hui, le traitement des fistules sans chirurgie est possible.

Excision de la fistule sans scalpel

La médecine moderne peut offrir une méthode atraumatique d'excision des fistules rectales avec un laser. Il est considéré comme non invasif, mais convient aux personnes ayant une fistule complète simple et sans courbure.

La méthode laser présente plusieurs avantages:

  • pas de douleur;
  • manque presque complet de sang;
  • manque de complications;
  • minimiser la probabilité de récurrence;
  • reprise rapide.

En ce qui concerne les contre-indications, il n’ya pratiquement pas de fistules lors de l’excision au laser, ce qui fait de la méthode une priorité.

Remèdes populaires

Réduisez les symptômes avant l'excision de la fistule rectale et accélérez la guérison après avoir utilisé la médecine traditionnelle à domicile. Ceux-ci incluent des infusions douces d'herbes ou l'utilisation de bains. Les bouillons sont préparés avec:

  • drogue de camomille;
  • millefeuille;
  • chasseur;
  • calendula
Bains pour le traitement de la fistule rectale

Vous pouvez utiliser une plante et dans le complexe. Bain efficace de 15 minutes au sel de mer (solution salée). Onguents topiques de lin, alpiniste de poivre et d'écorce de chêne en utilisant le saindoux comme base. Pour renforcer l'immunité, il est autorisé d'utiliser des produits contenant du miel ou d'autres produits apicoles, comme l'échinacée, le purpurea, le ginseng, l'althea et des herbes similaires.

Prévention

L’absence de traitement des paraproctites (aiguës et chroniques) entraîne de nombreuses déformations de la zone périnéale avec le canal anal, des modifications cicatricielles des fibres, une insuffisance sphinctérienne et des incontinences fécales. Et la longue existence de fistules menace la transition vers une forme maligne.

Il n’existe pas de meilleur remède contre la maladie que la prévention. Pour ce faire, suivez ces recommandations:

  • exclure autant que possible les aliments épicés et en conserve, les sauces et les boissons contenant de l'alcool;
  • avec une tendance à la constipation à prendre des mesures préventives;
  • ne pas trop travailler;
  • dans les aliments pour donner la préférence aux aliments riches en fibres: fruits, légumes, flocons d'avoine et autres;
  • utiliser quotidiennement au moins 2 litres de liquide.
Prévention de la fistule

L'apparition de fistules rectales peut être prévenue grâce à de simples recommandations. Mais quand ils apparaissent, ne tardez pas et commencez immédiatement le traitement.

La fistule rectale est accompagnée de douleur et d’inconfort, avec des conséquences graves pour la santé. Par conséquent, il est important de commencer immédiatement un traitement complet, qui arrêtera (ou réduira) le débit sortant du rectum, éliminera l'épuisement et la perte de liquide, éliminera l'infection, l'irritation des tissus environnants avec des enzymes.

Fistule rectale: types, méthodes de traitement, avis

Pourquoi le traitement de la paraproctite devrait-il commencer le plus tôt possible? C'est parce que cette maladie est lourde d'une complication désagréable, comme une fistule rectale.

La paraproctite est une inflammation purulente du tissu entourant le rectum, se développant dans la partie bordant l'anus. Il peut survenir à tout âge et si la paraproctite n'est pas traitée et que l'abcès est ouvert tout seul, la probabilité qu'il se transforme en fistule est alors suffisamment grande.

Définition et code de la maladie CIM-10

Une fistule est un trou avec un passage commençant dans le rectum et s'étendant soit dans la peau, près de l'anus, soit dans l'anus.

Code de maladie CIM-10:

  • K60.4 - Fistule rectale. Fistule cutanée (complète) du rectum.
  • K60.5 - Fistule ano-rectale (entre l'anus et le rectum).

Les causes

Les fistules résultent de l'ouverture automatique de l'abcès ou d'un traitement chirurgical incomplet à l'hôpital.

S'il se casse, le patient se sent soulagé - la température corporelle redevient normale, la douleur devient moins intense.

Cependant, cette condition ne signifie pas que la maladie est passée. Au contraire, la paraproctite se transforme en une forme extrêmement durable, c'est-à-dire qu'elle devient chronique. Après un certain temps, une fistule apparaît à la place de l'abcès.

Le processus inflammatoire est soutenu par Escherichia coli, qui vit normalement dans les intestins, ce qui entraîne une libération constante de pus vers l'extérieur.

Le parcours fistuleux lui-même, sans guérison, est progressivement recouvert de l'intérieur par l'épithélium et la maladie devient douloureuse et prolongée.

Symptômes de la fistule rectale chez l'adulte et l'enfant

Lorsqu'une fistule se produit, une personne remarque tout d'abord une blessure (trou) dans l'anus, à travers laquelle le pus et l'ichorum suintent. Il utilise des tampons qui, bien que mouillés, entraînent une mocération de la peau, des démangeaisons et des irritations.

Habituellement, les sécrétions de fistule ont une teinte grisâtre sale avec une odeur de moisi putride.

Cela peut aller de quelques gouttes à une quantité de pus telle que le patient doit changer les électrodes plusieurs fois par jour. Parfois, des gaz intestinaux peuvent s'échapper par une sorte de sifflet ou de couinement à travers une fistule, tandis que sur la muqueuse, vous remarquerez souvent des grains de selles.

Si la sortie du contenu purulent se produit sans entrave, la douleur est insignifiante. Mais il y a des fistules qui forment des cavités avec un tel contenu, et une personne peut alors ressentir de la douleur en marchant, en s'asseyant ou en déféquant.

Classification

Les fistules peuvent être:

  • simple, direct vers l'extérieur;
  • sinueux, assez long;
  • avoir des stries, difficile à traiter.

À cet égard, il existe plusieurs formes et types de fistules.

Les formulaires

Les fistules sont divisées par la présence et la localisation du débouché pour:

Complète

Une fistule complète peut avoir un ou plusieurs trous situés sur la paroi intestinale. La sortie est généralement un. S'il y a plusieurs entrées, elles peuvent se fondre l'une dans l'autre dans la profondeur de la fibre, formant une sortie commune vers l'extérieur.

Incomplète

Les fistules incomplètes (internes) ont un début sur la paroi du rectum, mais n'ont pas accès à l'extérieur et se terminent par une fibre.

Selon l'emplacement de l'ouverture fistuleuse par rapport au sphincter rectal:

  • extrasphinus;
  • intrasfincture;
  • transsfonctionnel;

Extrasphincter

C'est le type de fistule le plus difficile, touchant la majeure partie du sphincter et présentant en même temps des stries de formes variées.

Ici, le traitement est assez compliqué avec diverses formes plastiques, et même effectué en plusieurs étapes.

En termes de complexité, les fistules extrasphinctères ont plusieurs degrés:

  • 1 degré - il y a une ouverture fistulaire interne étroite sans cicatrices, la fibre entourant le parcours ne présente pas d'ulcère;
  • 2 degrés - il y a des cicatrices sur le trou intérieur, la fibre environnante n'est pas modifiée;
  • Grade 3 - des processus inflammatoires purulents sont présents dans les tissus entourant le trajet de la fistule;
  • Ouverture interne agrandie de 4 degrés avec des cicatrices, fibre avec des cavités de pus de nature enflammée.

Infinfincture

Intrasfincture est la fistule la plus simple. Cela n'affecte pas du tout le sphincter de l'anus et, par conséquent, le traitement est assez simple et les périodes d'invalidité temporaire sont courtes.

Transsfincteur

La fistule Transfector est plus difficile car le sphincter de l'anus est touché. De plus, il peut être superficiel ou élevé, ce qui affecte la majeure partie du sphincter. Ici, un traitement plus complexe est appliqué, jusqu'à la plastie du sphincter.

Diagnostics

Les patients viennent généralement chez le médecin avec un diagnostic immédiat, mais il est nécessaire de préciser l'emplacement de la fistule et la cause de la paraproctite. Dans le diagnostic de la fistule, l’essentiel est un examen par un proctologue, et les opérations suivantes sont effectuées:

  1. Examen rectal numérique et anoscopie.
  2. Un échantillon est fait avec un colorant pour identifier l'ouverture de la fistule située à l'intérieur. Le médecin insère un colorant dans l'ouverture externe, puis détermine l'ouverture de sortie colorée dans la membrane rectale.
  3. Le diagnostic de laboratoire est utilisé pour identifier l'agent causal de la maladie.
  4. Le diagnostic instrumental permet d'identifier la localisation de l'abcès.

Avant de procéder à une exérèse de la fistule, un chirurgien doit procéder à une inspection afin de choisir une méthode d’intervention chirurgicale adéquate.

Traitement moderne

Il est important de comprendre que les fistules ne sont pas traitées avec des médicaments et la médecine traditionnelle. Le seul traitement qui vous permet d’obtenir une guérison complète de la maladie - chirurgicale.

Pendant le traitement chirurgical, le coloproctologue révélera nécessairement le début de l’accident vasculaire cérébral, à partir duquel tout le processus a commencé pendant la coloration ou le sondage. Parce que pendant l'opération, en plus de l'excision de la fistule, il est nécessaire de bien enlever non seulement le trait, mais aussi l'ouverture fistuleuse interne, afin qu'il n'y ait plus de récidives dans le futur.

Il existe de nombreuses méthodes d'excision de la fistule, tout dépend de la profondeur de la lésion et de la forme de la fistule.

  • excision simple dans la lumière du rectum;
  • excision avec sphincter anal en plastique.

Opération d'enlèvement

L'excision de la fistule est réalisée sous anesthésie générale ou épidurale, ce qui permet une relaxation complète des muscles.

En fonction de la complexité de la fistule, les procédures chirurgicales suivantes peuvent être effectuées:

  • excision sur toute la longueur de la fistule avec ou sans fermeture de la plaie;
  • excision avec ouvertures fistuleuses internes en plastique;
  • méthode de ligature;
  • brûlure au laser de la fistule;
  • Remplissage de biomatériaux fabuleux.

Les fistules transsphinctères et intrasphincales sont excisées dans la cavité rectale avec des fibres. En présence de cavités purulentes, elles sont ouvertes, drainées et nettoyées. Un tube est inséré dans le rectum pour les gaz perdus.

Les fistules extrasphinctères sont souvent traitées par la méthode de la ligature. Lors de l'utilisation de la fistule, un fil de soie spécial est inséré dans son ouverture interne et sort par l'extérieur du parcours. Le fil est appliqué plus près de la ligne médiane de l'anus, pour lequel une incision cutanée est parfois prolongée.

Ensuite, le fil est attaché à la circonférence serrée des muscles de l'anus, puis progressivement resserré jusqu'à l'incision du sphincter. Dans cette méthode, l'insuffisance sphinctérienne ne se développe pas grâce à la technique de dissection douce.

Dans certains cas, l'ouverture fistuleuse interne est fermée après l'excision par le lambeau de la muqueuse rectale jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie.

Période postopératoire

Après la chirurgie, le repos au lit est prescrit pendant plusieurs jours et un traitement antibactérien est effectué.

La ligature est assez douloureuse, par conséquent, réalisée avec l'utilisation d'analgésiques. La plaie est traitée avec des antiseptiques, de l'eau oxygénée et remplie de tampons imbibés d'une pommade spéciale.

Un écouvillon pour pommade est également inséré dans la cavité rectale. Il est donc nécessaire de s’abstenir de faire ses besoins pendant 4-5 jours. Pour cela, un régime sans plaque et des préparations spéciales sont prescrits.

  1. Pendant 3-4 jours, vous pouvez utiliser des bougies à la novocaïne et à l'extrait de belladone.
  2. En l'absence d'une chaise, des lavements de nettoyage sont faits au jour 5;
  3. Après chaque selle, il est recommandé de prendre des bains assis et de traiter la plaie avec des antiseptiques.
  4. Les coutures externes sont enlevées pendant 5-7 jours;
  5. La guérison complète de la plaie se produit après 2-3 semaines.

Les avis

Gennady R. 49 ans:

J'ai eu une excision de la fistule dans le rectum sous anesthésie générale. J'ai passé 7 jours à l'hôpital et, une fois les points de suture enlevés, je suis rentré chez moi avec les recommandations détaillées du médecin. Mais, pour être honnête, je n’ai pas suivi toutes les recommandations, j’ai décidé que la plaie était déjà guérie et qu’il n’y avait pas lieu de s’inquiéter. Après un certain temps, j'ai commencé à remarquer qu'il y avait des décharges purulentes dans les selles, semblables à celles d'avant l'opération. J'ai couru droit chez le médecin et, avec le temps, j'ai réussi à éviter une rechute. Il a été traité avec des antibiotiques, des suppositoires, un régime alimentaire et tout est revenu à la normale, alors souvenez-vous que la période postopératoire est très importante dans le processus de récupération et suivez bien les recommandations.

Svetlana K., 35 ans:

La fistule a été formée à la suite d'une paraproctite. Au début, quelque chose comme un furoncle est apparu sur la peau, qui s'est ouverte toute seule. Mais avec ce que je n'ai pas appliqué, la plaie n'a pas cicatrisé, le pus et l'ichor se sont constamment détachés. J'étais trop timide pour aller chez le médecin pendant un long moment, mais quand le pus a commencé à couler tout le temps, j'ai quand même décidé. Trouvé fistule rectale - une condition très désagréable et douloureuse. Lorsqu'elle a été opérée, elle ne pouvait ni s'asseoir ni se tenir debout pendant une semaine. Mais j’ai bien récupéré et j’espère que cela ne se reproduira plus. Seule une petite trace de points de suture est restée sur la peau.

Excision sans chirurgie

Aujourd'hui, l'excision de la fistule à l'aide d'un laser ou d'une méthode de traitement non invasive est très populaire. Cette méthode est utilisée uniquement pour les fistules complètes simples, sans stries ni courbures.

Laser

Les patients sont attirés par cette méthode comme suit:

  • indolore;
  • presque sans effusion de sang;
  • risque minimal de complications;
  • un taux de récidive plus faible;
  • temps de récupération réduits.

Le traitement au laser n'a pas de contre-indications, il peut donc être fait absolument tout. De plus, cette méthode est sans danger et moins traumatisante, ce qui évite le risque de complications après la chirurgie.

Remèdes populaires

Pendant la rééducation, on utilise souvent des bains sessiles et des douches pour soigner les plaies. Les bains peuvent être préparés avec des décoctions d’herbes:

Vous pouvez cuisiner pour les bains et une solution de sel de mer (5 litres - 1 cuillère à soupe. Cuillère). Vous devez rester assis pendant au moins 15 minutes. Les mêmes décoctions sont utilisées pour les douches.

Des complications

Les fistules rectales avec cavités purulentes et exacerbations peuvent contribuer à la détérioration de la santé générale du patient. En outre, il peut y avoir:

  • déformations du périnée et du canal anal;
  • changements cicatriciels de la fibre;
  • insuffisance sphinctérienne et, par conséquent, incontinence fécale;

Lorsqu'une fistule existe depuis plusieurs années, sa malignité survient souvent.

Prévention

Pour prévenir la fistule et la paraproctite, il faut:

  • utiliser modérément une variété de plats épicés, sauces, alcool;
  • évitez les aliments en conserve;
  • prévenir la constipation;
  • éviter les surtensions.

Personne n'est assuré contre une maladie quelconque, mais tout le monde peut réduire le risque de sa survenue. Après tout, le meilleur traitement contre une maladie est sa prévention.

Vidéo sur le retrait de la fistule rectale:

Fistule rectale: comment se passe le traitement sans chirurgie?

Parmi les nombreuses maladies proctologiques, on trouve souvent la fistule rectale, un traitement sans chirurgie, qui est rarement utilisé. La principale méthode de thérapie est la chirurgie. Pendant longtemps, de nombreux patients ne vont pas chez le médecin et ne se soignent pas eux-mêmes. Dans cette situation, c'est inapproprié. Il est nécessaire de traiter la fistule uniquement après une consultation médicale. Quelles sont l'étiologie, les manifestations cliniques et les méthodes de traitement de cette pathologie?

Caractéristiques de la fistule rectale

Une fistule est une maladie chronique caractérisée par la formation d'un canal pathologique entre le rectum et la peau ou le tissu adipeux. Synonyme de cette maladie est la paraproctite chronique. Chez une personne en bonne santé, les passages fistuleux sont absents. Dans la plupart des cas, cette affection se développe sur fond de paraproctite aiguë en l'absence de traitement adéquat. Cette maladie est prolongée. Cela peut durer des mois et des années. En même temps, il y a des périodes d'aggravation et d'amélioration du bien-être du patient.

Le mécanisme de formation du passage fistuleux est associé à un processus inflammatoire qui affecte les structures du rectum (crypte). De plus, les fibres peuvent devenir enflammées autour du rectum. La maladie est dangereuse pour ses complications possibles. Ils incluent la déformation de l'anus (sa structure), les modifications cicatricielles du système musculaire. Il est important que la présence de fistule augmente le risque de développer une pathologie rectale maligne. Il existe plusieurs types de fistules. Il existe les types de fistules suivants:

  • plein;
  • incomplet;
  • interne.

Les premiers sont diagnostiqués le plus souvent. Dans ce cas, le début du canal fistuleux est directement le rectum lui-même et la dernière partie s'ouvre sur la peau près de l'anus. La différence entre les fistules incomplètes est qu'il n'y a pas de sortie. La fistule ne s'ouvre pas vers l'extérieur, elle est donc invisible vers l'extérieur. Cette situation complique grandement le diagnostic. Les fistules incomplètes peuvent devenir complètes. En ce qui concerne les fistules internes, les ouvertures d’entrée et de sortie sont situées sur la paroi intestinale.

Étiologie et symptômes cliniques

Un bon médecin est obligé de savoir non seulement comment traiter cette maladie, mais aussi les causes de son apparition, ainsi que ses manifestations cliniques. Les principaux facteurs étiologiques sont:

  • transférer la forme précédemment aiguë de paraproctite;
  • la présence de maladies inflammatoires de l'intestin grêle;
  • des antécédents de colite ulcéreuse;
  • lésion traumatique des organes pelviens;
  • interventions opérationnelles;
  • la présence de tumeurs ou de cancer.

Les facteurs prédisposants sont les infections sexuellement transmissibles (chlamydia, trichomonase, syphilis). Dans la paraproctite aiguë, l'inflammation affecte souvent le rectum, entraînant la formation d'ulcères. Au fil du temps, ils sont ouverts, sur le fond desquels se forme un canal fistuleux. Chez les femmes, les fistules peuvent être une conséquence d'un traumatisme lors de l'accouchement. Le groupe à risque comprend les personnes souffrant de maladie intestinale chronique.

Quels sont les signes cliniques de cette pathologie? Les symptômes les plus courants de la maladie incluent:

  • lésion cutanée dans la région de l'exutoire fistuleux;
  • saignements;
  • écoulement purulent;
  • sensation d'inconfort dans la région périanale;
  • des démangeaisons;
  • rougeur;
  • odeur fétide due au pus.

Les symptômes peuvent être absents pendant la rémission. Si la maladie dure plusieurs mois, l’état général de la personne s’aggrave. Le sommeil est perturbé, des maux de tête, des malaises apparaissent, la puissance et le désir sexuel diminuent. Parfois, les fistules provoquent une invalidité temporaire.

Événements médicaux

Aujourd'hui, l'opération est la méthode de traitement la plus efficace.

À partir de méthodes de traitement conservatrices, le collage du trajet fistuleux est appliqué avec succès.

Cela se fait à l'aide d'un adhésif spécial à base de fibrine. C’est la seule méthode non opérationnelle de lutte contre les fistules qui donne de bons résultats. La procédure elle-même implique l'introduction d'une masse adhésive dans le trajet fistuleux et son blocage complet. À la fin de la manipulation, il est nécessaire de coudre le trou de la plaie externe.

Cette méthode de traitement de la fistule est indolore. Néanmoins, cela ne donne pas une garantie absolue de guérison. Les fistules peuvent se former à nouveau. Le traitement conservateur peut viser à éliminer les symptômes de la maladie. En cas de démangeaisons sévères, des antihistaminiques sont prescrits; les analgésiques anti-douleur du groupe AINS sont indiqués. Pour prévenir l'infection, des antibiotiques peuvent être prescrits au cours d'une courte période.

Traitements non chirurgicaux populaires

Comment traiter les fistules sans chirurgie? Si une fistule rectale est détectée, le traitement peut inclure l’utilisation de diverses infusions ou décoctions à base d’herbes, de compresses et de lotions. Hypericum donne un bon effet.

Le bouillon est préparé comme suit: prenez 3 cuillères à soupe d'Hypericum (frais ou séché), ajoutez-y de l'eau bouillante (1,5 tasse), après quoi le mélange doit être légèrement passé au-dessus du feu. De la décoction résultante fait des compresses chaudes. Un millepertuis bouilli est pris et appliqué sur la zone touchée. À la fin de la procédure est nécessaire pour laver la peau avec du bouillon. Dans ce cas, vous devez vous assurer que le bouillon n'était pas très chaud.

Lorsque la fistule externe est parfois appliquée, une poudre à base des valves de mollusques d'eau douce. Une autre option est la préparation d'une pommade à base de cette poudre et de miel. La pommade est appliquée sur la plaie avec un bandage de gaze. Pour les fistules internes, la pommade peut être insérée dans le rectum même. Le traitement sans chirurgie peut inclure la physiothérapie (UHF). Il est important que ce traitement ne soit organisé qu'avec l'autorisation du médecin. Ce ne peut pas être la principale méthode d'élimination de la maladie.

Traitement chirurgical

Aujourd'hui, les types d'opérations suivants sont utilisés pour éliminer la maladie:

  • fistulotomie;
  • l'utilisation de ligatures;
  • en plastique;
  • bioprothèses


Fistulotomie le plus souvent organisée. Cette opération implique l'excision de la fistule sur toute sa longueur. Après l'opération, une cicatrice lissée est formée. La plaie guérit complètement en 1-2 mois. En présence d'une fistule compliquée, les médecins ont recours à la chirurgie plastique. En même temps, un patch est créé sur la zone touchée. Le matériau est son propre tissu. Les patchs proviennent d'une bioprothèse. La méthode par ligature est très populaire parmi les chirurgiens.

Après la chirurgie, les patients peuvent ressentir des douleurs pelviennes. Dans ce cas, des anesthésiques sont prescrits. Si une personne a le diabète sucré ou une immunité réduite, des médicaments antibactériens sont indiqués. Pendant la période de rééducation, il est recommandé de porter des coussinets ou des bandages. Ainsi, le traitement conservateur des fistules est inefficace. L'intervention chirurgicale réduit le risque de récurrence de la maladie et élimine l'anomalie anatomique qui en résulte. Malgré tout, des fistules profondes réapparaissent parfois. Avec un traitement opportun et efficace, le pronostic pour la santé est favorable.

Les fistules dans le rectum sont-elles dangereuses?

La fistule du rectum est un canal qui se produit directement dans la couche de tissu sous-cutané, puis passe à travers les tissus adjacents. Ces formations sont internes et externes. Le premier relie les organes du patient. Ces derniers vont dehors. Vous pouvez voir des photos de ces types pour comprendre la différence. Ce n’est pas une hémorroïde qui, aux premiers symptômes, est semblable au problème de la fistule. Le traitement de la maladie s’effectue également de manière complètement différente.

Signes et symptômes

Fistule rectale

Plus de 90% des personnes atteintes de fistule rectale sont atteintes du stade avancé de la paraproctite, alors que le traitement conservateur est déjà inutile. C'est entièrement la faute du patient, car il n'était pas nécessaire de retarder la visite chez le médecin. Le résultat - l'abcès est ouvert, tout son contenu sort. Bien sûr, le patient se sent immédiatement soulagé, mais cela ne signifie pas que la maladie est passée. L'inflammation reste, une infection peut y arriver, ce qui provoquera un développement ultérieur de la fistule, qui va à la surface de l'anus. Alors que le processus inflammatoire est en cours, les fistules continuent à se former et un traitement est absolument nécessaire.

Erreurs de chirurgiens pendant les opérations:

  1. Si l'abcès est ouvert, drainé, mais que rien n'est radical, une fistule rectale peut apparaître.
  2. Si les hémorroïdes nécessitent une intervention chirurgicale, une opération est effectuée, mais le médecin, en suturant la membrane muqueuse, peut affecter les muscles. Le résultat est une inflammation. Les fistules se forment dans la période postopératoire. Dans le même temps, il peut être compliqué non seulement par les hémorroïdes, mais aussi par sa version lancée.
  3. Si profondes, les opérations traumatiques ont été effectuées en gynécologie, mais avec des erreurs. Cela peut aussi causer un problème.

Il y a aussi d'autres raisons:

  • blessures après l'accouchement;
  • la syphilis;
  • la chlamydia;
  • les cancers qui sont dans le rectum;
  • problèmes intestinaux;
  • tuberculose rectale;
  • La maladie de Crohn.

Toute raison pour laquelle le problème est survenu doit être corrigée.

La fistule du rectum a ses propres symptômes. Sans eux, la maladie ne progresse jamais. Les symptômes les plus courants qui alarment le patient:

  • démangeaisons dans le passage anal;
  • écoulement purulent;
  • sensation de douleur.

Symptômes possibles - fièvre, irritation de l'anus, hémorroïdes. Cette maladie procède "vagues". Par conséquent, les symptômes peuvent être constamment répétés. Les récidives de fistule après récupération apparente se produisent très souvent. Par conséquent, dès que les symptômes suivants apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Types de fistules en proctologie - formes cliniques

Types de fistule rectale

En pratique médicale, il existe plusieurs options pour la fistule rectale:

  1. Les Full sont caractérisés par la présence d'un trait avec deux trous à la fois. On est à l'aisselle de l'anus. La seconde est déjà en train de sortir. Il peut y avoir beaucoup d’ouvertures de ce type, qui se fondent ensuite en un seul trait extérieur. Sur la photo, cela est particulièrement visible dans le diagnostic de la maladie.
  2. Incomplet est un accident vasculaire cérébral qui a une ouverture interne et va à la muqueuse intestinale. Ce n'est que le stade où se produit la formation d'une fistule complète.
  3. Interne. Cette fistule, les deux trous sont situés dans le mur. Selon son emplacement par rapport à l'anus sont différents. Le plus souvent identifié par le diagnostic "photo".

Les fistules de l'anus sont-elles dangereuses?

Si vous ne guérissez pas la fistule, cela peut entraîner de multiples complications:

  1. L'anus des tissus cicatriciels. Le résultat est une douleur lors des selles. Les mêmes symptômes caractérisent les hémorroïdes.
  2. Infection sanguine
  3. Vous pouvez provoquer une dégénérescence de la fistule en tumeur cancéreuse.
  4. Tissu cicatriciel situé autour de la zone à problèmes. Le résultat de cette complication est des problèmes intestinaux, une incontinence fécale et des gaz.

Tout cela complique grandement la qualité de vie des patients.

Remèdes populaires pour aider

De nombreuses personnes atteintes d'hémorroïdes, ainsi que de fistules rectales et d'autres problèmes intestinaux, utilisent la médecine traditionnelle pour soulager les symptômes ou tentent de se débarrasser complètement des affections.

La médecine traditionnelle ne doit être utilisée qu'après le diagnostic et sur recommandation du médecin.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses recettes populaires:

  1. Il est possible de guérir le problème avec des fleurs de souci. Pour ce faire, des fleurs sèches et fraîches sont versées avec de l'alcool et insistent. L'agent résultant est mélangé avec de l'acide borique et de l'eau bouillie. La solution finie est utilisée comme une bougie. Ils sont imbibés d'un tampon et injectés dans le rectum. Ce traitement doit être effectué pendant au moins 10 jours.
  2. Ils utilisent avec succès l'aloès (ils aiment aussi traiter les hémorroïdes avec ce remède à la maison). Les feuilles finement moulues versent le miel et insistent 8 jours. Après avoir appliqué l’outil recommandé 3 fois par jour.
  3. Pour soulager les symptômes, utilisez souvent des bains assis. Pour ce faire, préparez des infusions de camomille, de calendula et d'écorce de chêne.

Comment se débarrasser?

Ne traitez pas les recettes populaires populaires exclusivement pour la fistule rectale. Ils peuvent aider, mais seuls des résultats temporaires peuvent être obtenus de cette façon. Les principaux problèmes ne disparaîtront pas et le patient ne fera que perdre du temps. Le traitement doit avoir lieu sous la surveillance d'un médecin.

Le principal traitement efficace contre la fistule rectale est la chirurgie (chirurgie).

L'excision est réalisée dans la période aiguë. En cas de rémission, les experts ne jugent pas approprié de procéder à l'opération car tous les tissus pathologiques ne peuvent pas être retirés.

Opération d'enlèvement de fistule

Le traitement chirurgical peut être différent dans sa méthode. Cela dépend de nombreux paramètres:

  • quel type de fistule est présenté;
  • y a-t-il des hémorroïdes?
  • s'il y a des ulcères;
  • La cicatrisation a-t-elle commencé?
  • quelle période est la maladie maintenant.

Le chirurgien doit très efficacement effectuer le traitement chirurgical de la fistule. Les opérations photo sont sur Internet. Vous pouvez les voir.

Il y a une opération à l'hôpital. L'anesthésie générale est utilisée. Après une semaine, le patient devrait être sous la surveillance étroite d'un médecin. Le traitement ne s'arrête pas là.

Que faire ensuite? Principales recommandations

Après l'opération, une guérison active de la zone endommagée se produit. Cette période dure plusieurs semaines. Dans ce cas, le patient peut ressentir une douleur dans la région de la plaie. Par conséquent, le médecin prescrit des médicaments contre la douleur.

Vous devez vous rendre rapidement chez le chirurgien si, après l'opération, le patient apparaît:

  • les hémorroïdes;
  • augmentation de la température;
  • douleur intense;
  • incontinence fécale;
  • difficulté à uriner ou à déféquer.

Dans ce cas, le traitement continuera. Peut-être sous la forme d'une autre opération.

En période postopératoire, vous devrez suivre un régime pour préserver les intestins et faciliter le bien-être du patient.

Après l'opération, il ne faut que 2-3 jours pour ne manger que des aliments liquides. Cela permettra d'éviter la constipation, les hémorroïdes et autres complications ne se développeront pas. Le traitement postopératoire est également une réception des bains sédentaires. Ils sont prescrits sans faute. Vous pouvez utiliser des infusions de diverses herbes apaisantes.