La lymphostase des membres inférieurs (lymphodème des jambes, gonflement lymphatique des jambes) est une maladie du système lymphatique caractérisée par une circulation lymphatique altérée et une rétention pathologique de la lymphe dans les tissus.
Selon les statistiques de l'OMS, une lymphostase est actuellement diagnostiquée chez 10% de la population de notre planète. La progression de cette pathologie vers le développement de l’éléphanteté génère la souffrance physique et psychologique du patient et conduit presque toujours à un handicap. C'est pourquoi la prévention et le traitement de la lymphostase font actuellement l'objet d'une attention accrue chez les phlébologues et les lymphologues du monde entier.
La lymphostase est une lésion de tout le système lymphatique et une violation du drainage lymphatique. Il cesse simplement de circuler et s'accumule dans les tissus. C'est pourquoi les jambes gonflent beaucoup et la peau devient très dense. Le problème lui-même ne disparaît pas et se développe sous une forme plus grave, quand une personne peut à peine bouger à cause du fort épaississement de la jambe.
Chez l'homme, ce phénomène s'appelle éléphanteté en raison de la similitude externe avec les membres de cet animal. Une stagnation similaire de la lymphe peut se développer sur une jambe ou sur deux, ainsi que sur les mains au toucher. D'un point de vue esthétique, un tel spectacle est très désagréable et il est assez difficile de le cacher. Sur Internet, vous pouvez voir des photos montrant des exemples de cette maladie.
Le développement de la lymphostase peut être causé par un certain nombre de facteurs, à l'exception desquels le développement du processus pathologique peut être empêché ou conduire à une régression stable.
Parmi les principaux émetteurs:
Les causes du développement de la maladie peuvent ne pas avoir de lien direct avec le système lymphatique, mais avoir indirectement un effet pathologique par le biais d'organes ou de systèmes adjacents.
Chacune des phases de la lymphostase des membres inférieurs a ses propres symptômes (voir photo).
Il y a trois niveaux de pathologie:
La lymphostase des jambes peut développer primaire ou secondaire. Le lymphodème primaire est caractérisé par un dysfonctionnement du système lymphatique, causé par des malformations congénitales du système lymphatique, et affecte l'un ou l'autre membre. Les manifestations primaires de la lymphostase surviennent dans l'enfance et progressent dans le futur.
La lymphostase secondaire se développe à la suite d'une blessure aux jambes ou du développement de maladies acquises du système lymphatique initialement correctement formé.
Pour déterminer la tactique thérapeutique, il est conseillé de procéder à un examen approfondi du patient, qui comprend:
Très probablement, toutes ces mesures de diagnostic marqueront non seulement le développement de l'œdème lymphatique, mais également la cause de ces troubles.
Toutes les méthodes de traitement conservatrices ne sont utilisées que dans la première phase de la maladie, lorsque les modifications structurelles du tissu conjonctif et de la peau n’ont pas encore commencé. La façon dont la lymphostase sera traitée dépend directement de la cause. Tout d'abord, il est nécessaire d'éliminer le facteur étiologique (par exemple, en présence d'une tumeur pelvienne, qui serre les vaisseaux lymphatiques, son retrait est nécessaire).
Les principales recommandations pour les patients atteints de cette pathologie:
Le traitement à domicile du lymphoedème doit être complet, comprenant un traitement médicamenteux et par compression, un massage spécial, des soins des pieds soignés, un régime alimentaire, des sports et des exercices thérapeutiques.
Il convient de noter que le traitement médical de la lymphostase des jambes contient un large éventail de médicaments qui normalisent le flux lymphatique et sanguin, réduisent la perméabilité des parois vasculaires et aident à augmenter leur élasticité:
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Il est nécessaire de choisir le maillot médical uniquement par des mesures individuelles. Ils sont enlevés par un chirurgien, un consultant médical. Pour un effet positif sur la stagnation, l'œdème, l'utilisation prolongée, le lavage des bas ou des manches tous les jours.
La méthode implique une combinaison de massage de drainage lymphatique et de thérapie physique. Selon les règles, tout d'abord, pendant 15 minutes, un massage améliorant l'écoulement lymphatique est effectué à l'aide d'une technique spéciale, puis 15 minutes de charge suivent. La durée du traitement est de 14 procédures.
Quand la lymphostase est la base du traitement. Les effets matériels et manuels sur les couches profondes et les gros vaisseaux sanguins ont la même efficacité. L'auto-massage du bras ou de la jambe ne réussira pas avec l'œdème. Le développement de la stagnation commence au niveau de l'aine ou des aisselles, ce qui est physiquement difficile à faire pour le patient. Si vous avez tendance à accumuler de la lymphe et du liquide interstitiel, un œdème, prenez un massage avec un spécialiste.
Après la première séance après 1 heure, vous remplacez que le membre affecté a diminué de taille, le corps peut prendre une agréable "chair de poule", des picotements. Ceci est un signe que la stagnation du liquide et de la lymphe, le gonflement s'atténue. Pendant la séance, le masseur recouvre les doigts ou les doigts avec l'anneau, se réchauffe lentement et agit à travers les couches profondes des tissus. La lymphostase des membres inférieurs ou des mains peut être résolue avec une brosse de massage ou un rouleau. Et renforcer les vaisseaux sanguins, et éliminer la stagnation, gonflement. Zones avec gros nœuds variqueux, ulcères trophiques et autres violations de l'intégrité du pontage cutané. Si pendant la session il y avait un malaise, alors l'occupation est arrêtée.
En plus du massage pour la lymphostase des membres inférieurs, l'exercice est très important. Ils sont inclus dans le traitement de cette maladie. Bien sûr, il est nécessaire de développer un complexe spécial qui doit être fait 2 fois par jour. Les cours ne devraient durer qu'un quart d'heure. En même temps, un bandage de compression doit être présent sur la jambe affectée.
Quels exercices peuvent être inclus dans le complexe?
Les exercices sont très faciles, mais une règle importante est de les exécuter quotidiennement.
A la maison, pour le traitement de la lymphostase (en tant que médicament auxiliaire et uniquement au stade initial), divers remèdes populaires sont utilisés. Ne pouvant pas tous les décrire, voici quelques exemples:
En outre, nous ne devrions pas oublier les autres recommandations des médecins aux patients qui ont ou qui vivent des problèmes similaires. Ils devront exclure le bain, le sauna, les lits de bronzage, les parfums et les conservateurs dans les produits cosmétiques utilisés pour les jambes, abandonner les chaussures à talons hauts, les vêtements moulants, se frotter la peau, éviter de soulever des poids, rester debout ou assis de manière prolongée (notamment en plaçant le pied derrière la jambe).
La question du traitement chirurgical est envisagée dans les cas de pathologie sévère du système lymphatique congénital, d'absence d'effet du traitement conservateur, de progression du lymphœdème, de fibrose des tissus mous, d'épisodes fréquents d'érysipèle, etc.
Types de chirurgie:
Après tout type d'intervention chirurgicale, un traitement médicamenteux est prescrit. Chaque patient atteint de lymphostase, quel que soit le stade du processus, est observé dans un angiosurgeon. Les traitements de maintenance sont dans la plupart des cas suivis tout au long de la vie du patient.
Pour prévenir la lymphostase des membres inférieurs, il est recommandé de suivre les règles suivantes:
Une stase dans les tissus, une violation de l'écoulement du liquide lymphatique provoquent l'apparition d'autres maladies graves et limitent les mouvements. Comment prévenir le développement de la pathologie? Si la lymphostase des membres inférieurs est déjà diagnostiquée, un traitement à domicile vous aidera rapidement à vous en sortir. Le système d’influence des facteurs de risque ne doit pas être négligé chez les patients présentant une prédisposition génétique ou en rémission.
La lymphostase est une pathologie du système lymphatique, accompagnée d'une violation de la circulation lymphatique et de la rétention de liquide lymphatique dans les tissus. En cas de lymphostase, compactage des tissus, gonflement persistant et épaississement notable du membre (lymphœdème), ulcères de la peau. La détermination de la cause de la lymphostase nécessite une échographie pelvienne, une cavité abdominale, des vaisseaux des membres, une radiographie thoracique, une lymphographie, une lymphoscintigraphie. Le traitement de la lymphostase peut être non invasif (massage, thérapie de compression, hirudothérapie, médicaments) et chirurgical (reconstruction d'anastomoses lympho-veineuses).
La lymphostase (œdème lymphatique, lymphœdème) se développe en violation des processus de formation de la lymphe et de son écoulement à travers les capillaires et les autoroutes lymphatiques des organes et des tissus des membres vers les principaux collecteurs lymphatiques et le canal thoracique. Selon les statistiques de l'OMS, environ 10% de la population mondiale est atteinte de lymphostase. Dans la lymphostase, il y a un gonflement progressif constant du membre et de son augmentation de volume, compaction du tissu sous-cutané, grossissement de la peau, hyperkératose, fissures et ulcères. La progression de la lymphostase vers le développement de l'éléphantiasis (hypertrophie des extrémités) provoque des souffrances psychologiques et physiques chez le patient et conduit à un handicap. Le traitement de la lymphostase est effectué par des spécialistes des domaines de la phlébologie et de la lymphologie.
Le développement de la lymphostase peut être dû à un large éventail de facteurs. Une insuffisance de la circulation lymphatique avec une lymphe retardée dans les tissus survient dans les cas d'insuffisance cardiaque, de maladie rénale, d'hypoprotéinémie, lorsque les canaux lymphatiques ne permettent pas le drainage lymphatique. La lymphostase peut être une conséquence de l'insuffisance veineuse chronique avec des formes décompensées de varices, du syndrome post-thrombophlébite, des fistules artérioveineuses. L'élimination d'une quantité excessive de liquide tissulaire entraîne une dilatation compensatoire des vaisseaux lymphatiques, réduisant leur tonus, le développement d'une insuffisance valvulaire et d'une insuffisance veineuse lymphatique.
La lymphostase peut être causée par des défauts du système lymphatique, une obstruction des vaisseaux lymphatiques lorsqu’ils sont endommagés (lésions mécaniques et opératoires, brûlures), une compression des tumeurs ou des infiltrats inflammatoires qui empêchent la circulation lymphatique. Dans les lymphadénites et les lymphangites, l’oblitération de certains vaisseaux lymphatiques entraîne la dilatation et l’insuffisance valvulaire des autres, accompagnée d’une stase de la lymphe.
La mastectomie prolongée pratiquée pour le cancer du sein est compliquée par le développement d'un lymphœdème du membre supérieur dans 10 à 40% des cas. Au cours de la mastectomie, une lymphadénectomie axillaire (lymphadénectomie axillaire) est pratiquée - retrait des ganglions lymphatiques, qui sont des zones de métastases régionales. La probabilité de développer une lymphostase dépend directement du volume de la dissection des ganglions axillaires. Le cancer de la prostate, le lymphome, la lymphadénectomie inguino-fémorale et la radiothérapie dans les zones de drainage lymphatique régional peuvent également provoquer une lymphostase.
Dans certains cas, une altération de la circulation lymphatique avec le développement de la lymphostase est observée avec une lymphangite à streptocoque récurrente (avec cellulite, érysipèle), des infections parasitaires. Dans les pays à climat tropical, on observe une filariose lymphatique, transmise par les moustiques (maladie des éléphants, maladie des éléphants). L'infection se manifeste par une lésion des ganglions lymphatiques, une hypertrophie, une fièvre, une douleur intense et une hypertrophie des jambes, des bras, du thorax ou des organes génitaux.
Compte tenu des facteurs étiofactoriels, la lymphostase peut se développer de manière primaire ou secondaire. La lymphostase primaire est caractérisée par une défaillance du système lymphatique associée à des anomalies congénitales du système lymphatique (hypoplasie, agénésie ou obstruction vasculaire, insuffisance valvulaire, syndromes héréditaires). Dans la lymphostase primaire, un membre ou les deux membres peuvent être touchés; les manifestations du lymphoedème sont déjà exprimées dans l'enfance et augmentent au cours de l'adolescence.
On parle de lymphostase secondaire dans le cas de blessures ou de maladies d’un système lymphatique initialement normalement formé. Le lymphœdème secondaire se développe souvent dans un membre, généralement au niveau du pied et de la jambe, et a plus souvent une nature post-traumatique ou inflammatoire.
Le lymphœdème survient principalement chez les femmes. 91% des patients développent une lymphostase des membres inférieurs. Avec le développement de la lymphothérapie à l'âge de 15-30 ans, ils parlent de lymphœdème juvénile, après 30 ans - de lymphœdème tardif. Dans le développement de la lymphostase, on distingue 3 stades consécutifs: 1 - œdème transitoire léger, 2 - œdème irréversible; 3 - éléphantiasis (gonflement irréversible, kystes, fibrose).
Dans la phase la plus bénigne de la lymphostase, on observe systématiquement un œdème transitoire des membres, visible le soir et disparaissant tout seul le matin après un repos. Les œdèmes ont tendance à augmenter après une activité physique ou une restriction prolongée de la mobilité. Les changements irréversibles et la prolifération du tissu conjonctif à ce stade étant encore absents, un accès opportun au lymphologue et à un traitement conservateur conduit à une régression persistante de la maladie.
La lymphostase moyenne est caractérisée par un œdème qui ne disparaît pas, une croissance des tissus conjonctifs, une compaction et une oppression de la peau, qui peuvent être accompagnées de douleur. En appuyant sur votre doigt sur le tissu gonflé, il reste des traces d'indentation qui persistent longtemps. Un œdème lymphatique persistant peut entraîner une fatigue accrue du membre affecté, des convulsions.
Dans le lymphoedème grave, altération irréversible du drainage lymphatique, on note le développement de modifications fibrokystiques dans les tissus et l’éléphantiasis. La lymphostase devient si prononcée que le membre perd ses contours et sa capacité à fonctionner normalement. À ce stade de la lymphostase, on peut observer l'apparition de contractures et d'ostéoarthroses déformantes, d'ulcères trophiques, d'eczéma et d'érysipèle. Le résultat final de la lymphostase peut être la mort d'un patient d'une septicémie grave. Lorsque la lymphostase augmente le risque de développer un lymphosarcome.
S'il y a des signes de lymphostase, vous devez contacter un chirurgien vasculaire (phlébologue, lymphologue) pour déterminer la cause de la pathologie. Dans le cas de lésions des membres inférieurs, il est nécessaire de réaliser une échographie de la cavité abdominale et du petit bassin. avec lymphœdème des mains - radiographie de la cavité thoracique.
Pour déterminer l'emplacement du bloc lymphatique et de la perméabilité vasculaire, on utilise une lymphographie aux rayons X, une lymphoscintigraphie au Tc-99m, une IRM, un scanner. Ces techniques permettent de juger des modifications du lit lymphatique, d’identifier les zones de tortuosité, de lymphoangiectasie, d’insuffisance valvulaire.
La lymphostase se distingue de la thrombose veineuse profonde et du syndrome post-phlébique, dans lequel le lymphœdème est unilatéral, l'œdème est léger, la présence d'une hyperpigmentation, d'un eczéma variqueux et de varices est déterminée. Pour exclure la pathologie veineuse est effectuée une échographie des veines des extrémités.
Le traitement de la lymphostase vise à rétablir le drainage lymphatique des membres ou d’autres organes. Lorsque lymphostase montre la nomination de massage de drainage lymphatique manuel, appareil pneumocompression, physiothérapie (thérapie magnétique, thérapie au laser, hydromassage), la sélection et le port de bas de compression. Il est recommandé au patient de suivre un régime avec restriction en sel, thérapie par l'exercice, natation, marche nordique. De la pharmacothérapie, on utilise les phlébotoniques à action lymphotrope, les enzymes, les angioprotecteurs et les immunostimulants. Pour les ulcères trophiques et l'eczéma, leur traitement local est effectué.
Lorsque la lymphostase nécessite des soins minutieux des pieds pour prévenir le développement de la lymphangite. Dans ce but, il est préférable d’effectuer une pédicure d’appareil médical en utilisant des moyens spéciaux d’hygiène et de soin médical des pieds. Avec le développement d'une infection fongique, les agents antimycotiques sont prescrits, le traitement des pieds avec des médicaments antifongiques.
Les raisons du traitement chirurgical de la lymphostase peuvent servir l'inefficacité du traitement conservateur complexe, la progression du lymphœdème, la présence d'une fibrose prononcée et la déformation des poches lymphatiques. Dans la lymphostase, on a recours à la création microchirurgicale d'anastomoses lymphoïdes, de liposuccion et d'ipectomie au dermatophasciol.
En cas de lymphoedème primaire, la transplantation d'un complexe lymphoïde tissulaire à part entière est indiquée. En cas d'éléphantiasis prononcé, ce qui exclut la possibilité d'effectuer des opérations radicales, un tunnelage des zones touchées est réalisé afin de détourner la lymphe dans des tissus sains, interventions de résection.
Le refus de traiter un lymphœdème contribue à un gonflement encore plus important des tissus lymphatiques, à une altération de la mobilité des membres et au développement d'une infection chronique. Quel que soit le stade auquel la lymphostase a été diagnostiquée, un angiosurgeon doit être surveillé. Le traitement d'entretien de la lymphostase doit être suivi à vie.
Prévenir les problèmes de circulation lymphatique dans les membres permet de soigner soigneusement la peau des mains et des pieds, de soigner rapidement les plaies et de prévenir leur infection. Il est nécessaire de procéder à un traitement des maladies des reins, du cœur et des vaisseaux veineux afin d'éviter une décompensation de la pathologie.
Pour la prévention du développement d'un lymphœdème postopératoire au cours des dernières années, la mammologie a abandonné la lymphadénectomie totale pendant la mastectomie radicale et se limite à l'ablation des ganglions lymphatiques signal.
La lymphostase des membres inférieurs est une maladie grave qui se développe sur le fond de troubles de la circulation lymphatique. Un dysfonctionnement du système lymphatique entraîne le fait que les composants de l'environnement interne d'une personne commencent à s'accumuler dans les tissus, ce qui provoque un gonflement, un épaississement de la peau et une douleur. Les patients qui ne savent pas comment traiter la lymphostase des membres inférieurs font face à de graves complications. Ils entraînent une forte compression des jambes, à cause de laquelle une personne perd complètement la capacité de se déplacer de manière autonome. Pour éviter de tels problèmes, un traitement rapide, qui consiste non seulement à prendre des médicaments, mais également à des méthodes de traitement à domicile efficaces dans cette maladie, sera utile.
Dans le diagnostic de la lymphostase des membres inférieurs, également appelée maladie de l'éléphant, le traitement par des remèdes populaires est utilisé comme support supplémentaire pour le corps. Le traitement principal de la lymphostase est réalisé à l'aide de médicaments, de kinésithérapie et de chirurgie (si nécessaire). Les remèdes maison visent la régénération cellulaire, le lancement de processus métaboliques et l’élimination de la lymphe, dont l’accumulation provoque un gonflement grave et des douleurs dans les jambes.
Avant d'utiliser des remèdes traditionnels dans le traitement de la lymphostase des membres inférieurs, vous devriez consulter votre médecin et faire l'objet d'un test de dépistage des réactions allergiques afin que l'automédication ne conduise pas à une mauvaise santé.
Dans la lymphostase des membres inférieurs, le traitement à domicile doit être complet et inclure l’utilisation d’usages interne et externe.
La mise en œuvre d'un complexe d'activités gymnastiques avec lymphostase est nécessaire à la reprise du fonctionnement normal des membres inférieurs. Tous les exercices sont effectués en position ventrale:
L'ensemble du complexe doit être effectué régulièrement, en augmentant progressivement la durée de la formation et le nombre de répétitions.
Les actions du massothérapeute dans la lymphostase des membres inférieurs visent à agir à travers les ganglions lymphatiques, en stimulant la circulation sanguine et le drainage. La procédure doit être effectuée par un spécialiste qualifié - l'auto-massage peut entraîner un échauffement important des muscles, ce qui entraîne une augmentation des poches.
Cette méthode non conventionnelle pour le traitement de la lymphostase des membres inférieurs consiste essentiellement à utiliser le contenu d'œufs de poule avec une solution saline pour injection. G.A. Kapustin croyait que le biomatériau d'œufs frais était une panacée pour de nombreuses maladies.
Pour réduire la douleur et l’enflure, une seule injection suffit, et le traitement complet consiste en quatre procédures et se déroule une fois par semaine, le traitement dure un mois ou deux. La technique de Kapustin peut mettre le patient sur ses pieds même au stade sévère de la lymphostase. Mais les médecins ne recommandent pas catégoriquement de pratiquer des procédures à la maison, car cela peut être dangereux pour la santé.
Pour le traitement de la lymphostase des membres inférieurs, divers types de compresses contenant des principes actifs sont efficaces:
Le traitement avec des compresses est effectué dans les cours de 20-30 procédures tous les deux jours.
Il est possible d'enrichir le corps avec des micro-éléments bénéfiques et d'avoir un léger effet diurétique lors des exacerbations de la lymphostase des membres inférieurs par les moyens suivants:
Le régime thérapeutique pour la lymphostase des membres inférieurs vise principalement à normaliser le poids et à éliminer les produits du régime, qui ralentissent les processus métaboliques et provoquent des poches. Une alimentation équilibrée normalise le système immunitaire du patient, ce qui a un effet bénéfique sur le processus de guérison et ralentit considérablement l’accumulation de protéines anormales dans les tissus, qui est l’une des principales causes de la lymphostase.
Le régime alimentaire est prescrit par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient après son examen. Les nutritionnistes atteints de lymphostase des membres inférieurs recommandent:
Pour prévenir l'apparition d'une lymphostase des membres inférieurs, il est nécessaire de:
Pour un rétablissement rapide du patient atteint de lymphostase des membres inférieurs, il est nécessaire d’assurer la bonne routine quotidienne et de vous protéger du stress - dormez au moins 8 heures par jour, excluez les cigarettes, l’alcool et les excès alimentaires le soir.
Qu'est ce que c'est La lymphostase est le développement de processus lymphatiques stagnants dans l'espace extracellulaire des tissus. Outre les localisations caractéristiques de la pathologie lymphostatique (dans les extrémités), d'autres variantes de la manifestation de troubles fonctionnels du système lymphatique sont connues - dans les tissus du sein, du visage ou du scrotum.
Selon les statistiques, plus de 200 millions de personnes dans le monde sont sujettes à la lymphostase, leur principale catégorie étant les femmes (âge des héroïnes de Balsac). Et la part du lion des troubles du flux lymphatique est due à la localisation dans deux ou un membre inférieur (dans près de 90% des cas).
Le développement de la lymphostase commence par des processus pathologiques qui violent les fonctions des petits vaisseaux du système lymphatique (capillaires, collecteurs), qui ne se manifestent que par un léger gonflement des jambes. Peu à peu, de grands navires sont impliqués dans le processus, ce qui entraîne des changements trophiques dans les membres et une augmentation de leur volume, se manifestant sous la forme d’éléphants.
Genèse du développement
Les violations de la sortie lymphatique peuvent se développer pour plusieurs raisons. Les principales sont dues à:
La genèse principale de la maladie est l’accumulation de liquide lymphoïde dans la structure intercellulaire des tissus, provoquée par une augmentation de la pression lymphatique interne, provoquée par un déséquilibre dans la formation et la sortie de lymphe, saturé en protéines.
Lymphostase de l'œdème des membres inférieurs
Ce processus provoque une localisation limitée ou généralisée de l'œdème tissulaire. Avec un tel œdème dans la lymphostase des jambes, il est possible de combattre avec succès, car l'œdème ne provoque pas de changements thermodynamiques (irréversibles) des tissus.
Mais lorsque des modifications de la forme de destruction des protéines commencent dans le liquide lymphoïde, des fibres de fibrine et de collagène se développent dans la peau et la structure des fibres, les tissus musculaires et fasciaux.
La prolifération rapide du tissu conjonctif entraîne des changements thermodynamiques dans les tissus affectés, sous la forme de néoplasmes cicatriciels, inhibant le flux sanguin, perturbant le système trophique et provoquant le développement de réactions inflammatoires. Selon le facteur causal, il existe deux formes de lymphostase dans le développement de la maladie:
lymphostase, photo des symptômes après l'ablation du sein
En principe, les signes pathologiques de la lymphostase primaire et secondaire ne présentent pas de différences particulières. Dans la variante secondaire, les symptômes de la lymphostase des membres inférieurs se manifestent en fonction de la gravité des manifestations cliniques causées par les stades de la maladie:
1) Le début du stade primaire de la lymphostase est marqué par la formation d'un œdème persistant qui augmente pendant la journée à l'arrière des pieds. La peau est tendue et brillante. Une légère pression laisse un sillon qui se redresse rapidement.
En plus d'un léger inconfort sous la forme de distension, le patient ne ressent pas. Il n’ya pas de symptômes douloureux. Comme l’enflure disparaît le matin, les patients ne ressentent aucune anxiété particulière et personne n’est pressé de consulter un médecin. Bien que ce soit pendant cette période, le traitement de la lymphostase donne le résultat le plus efficace.
2) Les signes de la deuxième étape sont caractérisés par des modifications fibreuses des tissus oedémateux. La consistance des tissus oedémateux est dense, une douleur est notée à la pression, une trace profonde reste longtemps. La peau au-dessus de l'œdème est très sensible et son aspect est peu attrayant.
Sa surface est sèche, recouverte de fissures et de plis, non nivelante lors des caresses. A ce stade de la lymphostase, il n'y a pas de symptômes évidents de troubles de la circulation, mais des réactions inflammatoires apparaissent sur la peau sous forme de petites taches hyperémiques. Il y a souvent des crampes musculaires.
3) Au troisième stade de la lymphostase, des changements notables se produisent dans la peau. Il est fissuré, sec et fortement étiré. Un gonflement massif est très visible, ce qui augmente visuellement la taille du membre affecté. Une tache rouge diffuse apparaît sur la peau - preuve de l’apparition de réactions inflammatoires et de la survenue d’une infection. Au fil du temps, il y a des signes évidents de lésions trophiques de la couverture cutanée.
4) Au quatrième stade, dernier stade du développement de la maladie, elle se manifeste par de nombreux signes de lésions des extrémités, se propageant au bas de la jambe et à la cuisse. Les changements pathologiques couvrent les articulations et les os, provoquant leur déformation.
Le membre perd sa taille d'origine, ce qui augmente considérablement. Dans les structures tissulaires, il existe des zones d'induration (compaction) et de fibrose avec une teinte bleuâtre anormale. Si la lymphostase n'est pas traitée, elle peut causer des tumeurs verruqueuses et des ulcères suintants (trophiques).
La lymphostase après une mastectomie - souvent un phénomène - la perte d'une partie des ganglions lymphatiques avec les tissus de la glande elle-même, ses fibres et son tissu musculaire, n'arrête pas la fonction du système lymphatique, entraînant une accumulation de liquide lymphoïde dans les tissus, formant un œdème. Son excédent peut s'écouler à travers les sutures chirurgicales, qui sont souvent considérées par les patients comme la libération d'ichor postopératoire.
Après la chirurgie, l'œdème se développe sur le bras du processus pathologique. La symptomatologie correspond aux signes généraux qui se manifestent à différents stades de la lymphostase.
La complication la plus terrible dans la dernière phase de la maladie est la sepsie ou le développement d'un œdème dense (fibriderma) - il s'agit d'un processus irréversible qui ne peut pas être régressé inversement.
Dans la très grande majorité des cas, la lymphostase de la main après une mastectomie ne nécessite pas de traitement, elle dure six mois. La manipulation de l'auto-massage et les exercices thérapeutiques spéciaux recommandés par le médecin facilitent la situation.
Malheureusement, il n'y a pas de protocole unique pour le traitement de la lymphostase, bien qu'un traitement soit en cours. Son but est dû à:
Le traitement est individuel et complexe, en raison de la genèse différente de la pathologie. Tout d'abord, cela commence par l'élimination du facteur causatif (parfois avec une méthode opérationnelle qui élimine les tumeurs qui empêchent le mouvement de la lymphe).
L’utilisation d’un traitement médicamenteux dans le traitement de la lymphostase des membres inférieurs n’est recommandée que pendant les premiers stades de sa manifestation, quand il n’ya pas de modification structurelle du tissu et de la structure de la peau, ou comme adjonction à la période postopératoire. Son objectif est de réduire la sécrétion de liquide lymphoïde et de restaurer sa promotion gratuite à l'aide de divers médicaments:
En plus du traitement conservateur, les traitements de physiothérapie sont prescrits sous forme d'électro, magnétique, stimulation laser et pneumomassage. Cela vous permet d'accélérer les processus métaboliques et de normaliser le flux de lymphe dans le système. Conjointement au traitement médical de la lymphostase, ces procédures contribuent à la restauration normale du drainage lymphatique et renforcent les parois vasculaires.
En cas d'échec du traitement thérapeutique, de nombreuses techniques chirurgicales sont utilisées. Parmi toutes les options: liposuccion, lymphangiectomie, drainage lymphatique et leurs combinaisons, le plus souvent applicable.
Dans le traitement du lymphœdème des membres inférieurs, y compris le traitement de la lymphostase après une mastectomie, ainsi que de la pharmacothérapie et de la physiothérapie, un bandage des extrémités avec un ruban élastique et l'utilisation d'un traitement de compression (utilisation d'un sous-vêtement de compression) sont obligatoires.
Comment pouvez-vous vous aider?
sous-vêtements de massage et de compression
Le traitement de la lymphostase des membres inférieurs à la maison n’est possible qu’au stade initial du développement de la maladie. Différentes méthodes de kinésithérapie (active et passive) peuvent être utilisées, recommandées par le médecin - kinésithérapie active sous forme d'exercices thérapeutiques, sélectionnées par un spécialiste et méthodes passives sous forme de massage. Le massage thérapeutique peut être effectué indépendamment ou avec l'aide du ménage.
1) Le massage doit commencer par de légers mouvements circulaires du membre uniquement par des mouvements dirigés vers le haut. Étant donné que le système lymphatique ne comporte pas d'appareil à valve, le mouvement de la lymphe fournit une différence de pression, c'est exactement ce que les mains devraient effectuer.
2) Ensuite, allez pas trop zélé malaxer, tapoter et frotter. Les mouvements de massage alternent avec des actions caressantes.
3) Caresser et terminer la séance de massage.
Le massage pour la lymphostase est effectué par un cours de deux semaines, en prenant des pauses entre les cours pendant 1-2 semaines. Il convient de rappeler que l’exercice ne devrait être pratiqué que dans des sous-vêtements de compression (bas, jambières, golf).
En complément du traitement, il est possible d'utiliser des recettes de médecine traditionnelle, sous la forme de compresses de feuilles de chou, de feuilles de plantain, de bouleau et d'immortelle, brassées et infusées pendant une demi-heure.
A propos de la nutrition et de l'alimentation
Le traitement de la lymphostase ne réussira pas, même à son stade initial, si vous ne corrigez pas le régime, dans le but de réduire l'excès de poids du patient, d'aggraver le tableau clinique et de rétablir les processus normaux dans le système vasculaire. Ceci est recommandé par le scientifique M. I. Pevzner - numéro de table du régime 10, dont le régime consiste en un festin équilibré et de qualité supérieure, qui a un effet bénéfique sur la fonction de la circulation sanguine.
Dans le même temps, il est nécessaire d’abandonner les procédures au solarium, de visiter les saunas pour parler de bains publics, de chaussures et de vêtements inconfortables et à l’étroit, d’éliminer la musculation, d’éviter les situations où il est long de rester debout ou assis dans une position inconfortable.
Pronostic de traitement
Le résultat de l'initiation tardive du traitement de la lymphostase est un handicap. En outre, la rapidité de l'identification du facteur causatif et du traitement adéquat peut éviter aux patients le développement de processus infectieux, dont les conditions préalables sont l'érosion, les ulcères et les plaies ordinaires à la surface œdémateuse de la peau.