Review: Solution pour administration intraveineuse et sous-cutanée de Pfizer "Fragmin" - Efficace, mais très coûteux

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Dans le compte rendu d'aujourd'hui, je souhaite parler de la solution pour l'administration intraveineuse et sous-cutanée de Pfizer Fragmin. Je voudrais vous parler en détail de ce médicament, car il n’est pas extrêmement rare de le prescrire, et lorsque j’ai eu la chance de le trouver et de rechercher les informations nécessaires, il n’était pas facile de trouver quelque chose de nécessaire. Fragmin, mon hématologue, m'a prescrit une hématologie, c'est-à-dire que le sang est normal, mais que si je suis enceinte, elle devient trop épaisse, des caillots sanguins se forment et l'enfant meurt.

Alors, j'ai acheté le médicament à la pharmacie, le prix, je dirai honnêtement choqué, 2355 roubles, il y a dix seringues dans un paquet, il faut piquer tous les jours de la grossesse, et avec un calcul simple, il me faut 7 000 roubles par mois pour les médicaments, mais rien à faire. L'emballage ressemble à ceci:

Comme je l'ai écrit dans l'emballage, il y a dix seringues, avec de petites aiguilles, il y a un médicament dans chaque seringue, 0,2 ml chacune, c'est une dose, donc elles ressemblent à:

La substance active du médicament est la daltéparine sodique. La posologie est différente. En début de blanc, on m'a prescrit 2500 unités une fois par jour, après le sixième mois, 5 000 unités ont été prescrites une fois. La piqûre est nécessaire ou intraveineuse ou, comme dans mon cas, par voie sous-cutanée. Cousue dans l'estomac, à une distance de 2-3 centimètres du nombril, l'aiguille a été insérée à une profondeur de 0,5 à 0,8 centimètres. Après l'injection, des ecchymoses subsistent au site d'injection, parfois des phoques ressemblant à des bosses, mais ces effets négatifs disparaissent très rapidement, en deux ou trois jours.
Avec l'utilisation régulière de «Fragmin», les numérations sanguines sont revenues à la normale.
En conclusion, je voudrais dire que la solution pour l'administration intraveineuse et sous-cutanée de Pfizer "Fragmin" est très efficace, grâce à lui j'ai réussi à supporter la grossesse, le seul inconvénient, je considère que son prix, tout le monde ne peut se l'offrir, il n'y a pas d'analogues moins chers le médecin m'a dit.

comment piquer fragmin

Les filles, je dois faire l'injection moi-même... Je veux demander comment le faire correctement - en position assise, pliez l'abdomen, reculez de 3 cm du nombril sur le côté et piquez à un angle de 45 degrés? alors besoin? un flacon dans une seringue - avez-vous besoin de libérer cet air? aide s'il vous plaît

Mamans. Je ne pourrais pas, peut-être ferais-tu tout de même mieux pour que le professionnel enseigne, pour ainsi dire en pratique

Ça me fait mal à l'écran LCD (en position assise

du nombril à la distance de coca plus bas ci-dessous?

Sur les flancs d'une piqûre, voir 3-4 du nombril

et prenez-vous un pli horizontalement ou verticalement autour du nombril? et où regarde l'aiguille quand vous piquez - vers le haut ou vers le bas?

Je fais aussi un pli horizontal et insère l’aiguille vers le haut à un angle de 45 degrés - et la façon dont je commence à me faire ne me fait pas tellement mal, et les infirmières prennent un pli vertical et me piquent - oh comme c’est douloureux ((

Vous ne libérez pas une couche d'air? Et qu'est-ce que vous piquez et à quelle dose?

au cours de la journée d'aujourd'hui, je suis retourné à l'écran LCD - la tête du centre m'a déjà piqué - alors elle a pris la couture verticale et a dit - comme si correctement. ((bêtises en général, quelle est la différence? Est-ce que quelqu'un vous a montré comment miser?

dire, et vous avec le début de ber-ti a commencé à piquer? pour une raison quelconque, ils m'ont dit de percer un mois, puis il suffit de le prendre

Je me pique toute la grossesse, deux doigts pour me retirer du nombril à droite, à gauche et en dessous. Et qui regardez-vous?

U stilve sur cette question, et vous qui?

La libération de l'air, en passant n'est pas nécessaire.

Mais on m'a assigné Fragmin même dans le mariage et la famille. Et quel est votre diagnostic?

qui a nommé? Seul un hématologue m'a dit de pouvoir attribuer à Fragmin... un héritage, une thrombophilie... et vous? comment est la colec dans quel dosage, à partir de quel moment - conception ou prévu sur elle?

Je n’ai pas pu tomber enceinte pendant longtemps, il ya eu une tentative d’éco-échec et au bout de 4 mois, je suis tombée enceinte moi-même. Immédiatement, ils ont fait une analyse sur un co-alogramme, ont montré une augmentation du fibrinogène, et afin de sauver la grossesse, mon gynécologue m'a écrit Fragmin. Environ un mois plus tard, la posologie a été déterminée, les d-dimères ont sauté et ont été envoyés à Hoduleva. Le médecin a expliqué qu'elle n'observe que celles qui ont fait une fausse couche. Et je me suis un peu spontané, le diagnostic est une mutation des gènes de thromblofia. Prix ​​différents dosages, maintenant 2500 1 fois par nuit. Khoduleva a même voulu annuler, mais a changé d'avis. Comme je le sais, Fragmin n’est pas annulé, même après l’accouchement, on leur donne environ 2 semaines.

Comment piquer Fragmin: mode d'emploi

Fragmin est un médicament pour les injections sous-cutanées et intramusculaires qui a un effet direct sur le système de coagulation du sang. L'effet thérapeutique du médicament se manifeste sous la forme d'un effet fibrinolytique et immunosuppresseur. Fragmin appartient à la catégorie des anticoagulants directs.

La composition du médicament

Le médicament est fabriqué à différentes doses et, en tenant compte de cela, la quantité de composant actif dans une ampoule varie. L'ingrédient actif est la daltéparine sodique, du chlorure de sodium et de l'hydroxyde de sodium, de l'acide chlorhydrique et de l'eau purifiée.

Des indications

Pour les femmes enceintes et les autres catégories de patients, la solution Fragmin est prescrite en tant que médicament thérapeutique ou prophylactique pour ces maladies et troubles:

• complications thromboemboliques veineuses chez les patients atteints de cancer;
• infarctus du myocarde à petite focale (sans apparition d’onde Q anormale), angor instable;
• thrombose veineuse profonde (thérapie);
• thromboembolie veineuse, oncologie, obésité;
• thrombose veineuse profonde (p. ex. portail);
• thromboembolie pulmonaire;
• insuffisance rénale aiguë (le médicament est utilisé dans les procédures hémofiltration, hémodialyse).

Les injections sont prescrites aux personnes âgées à des fins prophylactiques lorsqu'il existe un risque de thrombose.

En période préopératoire et postopératoire, le médicament Fragmin est prescrit aux patients afin de prévenir la formation de caillots sanguins. Le médicament est utilisé comme agent prophylactique si le patient présente un risque de thrombose veineuse profonde proximale, principalement en cas d'infections aiguës, d'insuffisance cardiaque respiratoire et congestive.

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Effets secondaires

Des réactions indésirables aux injections de Fragmin sont observées chez environ 3% des patients. Les plus courants sont:

• hématomes, phoques, ecchymoses post-injection;
• douleur au site d'injection;
• enzymes hépatiques élevées;
• saignements;
• diminution du nombre de plaquettes (thrombocytopénie légère).

Si l’une des réactions est suspectée, l’administration doit être interrompue.

La liste des réactions indésirables à Fragmin, qui sont relativement rares:

• saignement au site d'injection;
• plaques vasculaires;
• nécrose de la peau;
• l'alopécie;
• manifestations allergiques (éruption cutanée, sensation de brûlure, démangeaisons);
• choc anaphylactique;
• acidose métabolique.

Certains patients développent des conditions dangereuses:

• distorsion des paramètres de laboratoire des analyses de sang et d'urine;
• résultats de tests erronés pour les résultats de tests de glucose, de cholestérol et de bromsulfaleine;
• hématome épidural;
• hématome rachidien;
• violation de l'homéostasie potassium-magnésium.

Un risque élevé est associé à une augmentation du niveau de production de thyroxine propre au-dessus des valeurs normales.

Il existe également dans la pratique médicale des cas de développement de tels états:

• saignements génitaux ou urétraux;
• vasospasme;
• saignement intracrânien;
• le purpura;
• migraine, douleur dans les tempes;
• nausée, vomissement;
• essoufflement, congestion nasale;
• spasme bronchique;
• la bradycardie;
• thrombose artificielle des valves cardiaques;
• pétéchies;
• thrombocytopénie idiopathique sévère.

Si vous piquez Fragmin pendant une longue période sans interruption, l'ostéoporose peut se développer.

Contre-indications et restrictions

Les injections ne sont pas recommandées si le patient a des saignements cliniquement significatifs ou des problèmes de coagulation du sang. Pour ceux qui ont une prédisposition génétique, cet agent pharmacologique est prescrit après un examen approfondi.

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Les injections sont contre-indiquées chez les personnes présentant un ou plusieurs troubles, maladies ou affections:

• thrombocytopénie immunitaire (y compris des antécédents), si elle est apparue à la suite d'un traitement par l'héparine;
• la période postopératoire, si l'opération chirurgicale concernait le système nerveux central, les organes d'audition, la vision;
• sensibilité aux composants individuels ou à leur intolérance, ainsi qu'aux allergies aux autres héparines de bas poids moléculaire;
• endocardite septique.

Des doses élevées du médicament sont contre-indiquées si le patient a récemment subi une intervention chirurgicale ou s'il souffre de graves maladies du rein et du foie.

Coups prudents prescrits aux personnes souffrant de rétinopathie. En outre, le médicament n'est pas recommandé si le patient a une ponction lombaire, une anesthésie de la colonne vertébrale ou une péridurale.

En période de gestation, Fragmin ou ses analogues sous forme d'injections sont prescrits assez souvent. En pratique médicale, aucun effet indésirable sur la santé de la mère, du fœtus ou du nouveau-né n'a été identifié.

Mais nous ne pouvons pas exclure la possibilité de réactions indésirables. Avant de coller le médicament, le médecin compare les bénéfices estimés du médicament au risque potentiel pour le patient.

Surdose

Complications typiques d'un surdosage: saignements urétral, génital, cutané ou gastro-intestinal. Au premier signe de la drogue est arrêté. Le sulfate de protamine, un antagoniste spécifique de l'héparine, est administré au patient. Afin de neutraliser 80-120 UI d'héparine dans le sang, il faut 1 ml de sulfate de protamine.

Instructions spéciales

L'activité anti-Xa de la préparation d'héparine (à la fois de faible poids moléculaire et non fractionnée) dans le plasma sanguin du patient est déterminée en utilisant un substrat chromogène. Les autres méthodes pour les patients assignés à Fragmin ne conviennent pas.

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La médecine clinique ne dispose pas d'informations sur l'utilisation de ce médicament dans le traitement des thromboembolies pulmonaires, des personnes qui ont subi un choc, une hypotension artérielle ou des troubles de la circulation. Le reste des nuances relatives à la drogue Fragmin, instructions d'utilisation révèle en détail.

Fragmin ou Clexane

Clexane est un médicament d'une nouvelle génération, il est amélioré par rapport à Fragmin. Cependant, tous les gynécologues ne le prescrivent pas volontiers, car ce médicament pour injections n'a pas été complètement étudié.

Dans de nombreux cas, il est difficile de prévoir les effets secondaires possibles. En ce qui concerne les contre-indications également, il n’ya pas de précision: toutes n’ont pas été identifiées. Les professionnels de la santé ne veulent pas assumer la responsabilité des complications pouvant survenir, en particulier chez les femmes enceintes.

En toute hypothèse, les médecins font un choix en faveur de Fragmin, dont la sécurité et l'efficacité sont confirmées par la pratique. De plus, les femmes enceintes peuvent avoir des complications causées par d'autres causes, et si elles sont complétées par des problèmes provoqués par l'administration du médicament, il sera difficile de comprendre pourquoi le patient doit être traité.

Si le patient a des problèmes de reins, l'hématologue est plus susceptible de recommander Piquer Fragmin. Il arrive que le choix entre ces deux médicaments soit laissé à la discrétion du patient. Ceci est normal car les deux médicaments ont un effet similaire.

Fragmin: mode d'emploi

Comment piquer le médicament dans l'estomac, devrait montrer un gynécologue. Dès la première fois, il est impossible de faire une injection soi-même, il faut être patient. L'injection se fait comme suit: ils saisissent le pli cutané sur le ventre, se retirent de 2 à 3 cm vers la gauche, la droite ou le bas du nombril, et injectent le médicament. L'aiguille doit être maintenue à un angle de 45 degrés, mais certaines infirmières font une injection en plaçant un pli de peau et une aiguille à la verticale. Donc, l'injection est plus douloureuse. S'il y a la moindre opportunité de faire appel à un spécialiste capable d'effectuer l'injection correctement, vous n'avez pas à risquer votre santé. Mais il arrive que le médecin soit absent ou en vacances et qu'il n'y en a pas d'autres, alors il n'y a pas d'autre choix.

Tout le monde ne réussit pas à administrer le médicament Fragmin pendant la grossesse, alors qu’il est presque impossible de prendre un pli cutané pour effectuer une injection dans l’estomac.

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Les femmes se donnent mutuellement des conseils sur la manière d'agir dans ce cas, mais elles se résument toutes à une chose: ce sera douloureux et difficile, il vous suffit d'être patient.

Sinon, des complications peuvent survenir en raison d'une erreur d'utilisation du médicament. Si l'aide n'est pas fournie à temps, il y a un risque de perte de l'enfant.

Les analogues

En plus de Clexane, plusieurs médicaments sont souvent prescrits pour les mêmes raisons que Fragmin en ampoules. Les plus populaires:

• Wessel Due F - un médicament avec un effet antithrombotique, anticoagulant, profibrinolytique et angioprotecteur;
• Héparine - le médicament est disponible sous forme de gel et solution injectable, ralentit la synthèse de la fibrine;
• Fraxiparine - un médicament à base de calcium nadroparine avec une action antithrombique et anticoagulante;
• Cybor est un médicament sous forme de solution pour injections sous-cutanées, héparine de bas poids moléculaire ayant une action anticoagulante.

Voici d'autres moyens identiques:

• Atenativa est un médicament du groupe des co-facteurs de l'héparine, une poudre lyophilisée ou une masse en vrac destinée à la préparation d'une solution à administrer par voie intraveineuse.
• Flenox - un médicament à effet antithrombotique pour les injections sous-cutanées, contenant de l’énoxaparine sodique et des composants auxiliaires;
• Gizende - une solution de teinte jaunâtre ou sans coloration pour les injections intraveineuses à effet antithrombotique;
• L'énoxaparine (Enoxaparine sodique) est une préparation pour les injections sous-cutanées, avec une activité anti-Xa prononcée.

Vidéo: Comment piquer une injection dans l'estomac

Les données sur les médicaments sont fournies à titre informatif et ne doivent pas servir de guide pour l'auto-traitement. Prescrire des injections devrait praticien.

Nomination du médicament Fragmin dans le mode d'emploi, les règles d'administration, le surdosage, les effets secondaires

Les pathologies vasculaires peuvent causer de nombreuses maladies: thrombose, hémorragies sous-durales et intracérébrales, accidents vasculaires cérébraux ischémiques, infarctus du myocarde et autres maladies. Une grande importance est attachée à leur traitement aux stades de la nucléation et du développement, ce qui peut prévenir l’apparition de conséquences graves, y compris la mort.

Dans la médecine moderne, il existe un certain nombre de produits pharmaceutiques capables de traiter efficacement les maladies des vaisseaux sanguins. L’un d’eux est le médicament Fragmin, dont le mode d’emploi, son dosage et les modalités d’injection, seront décrits dans cet article.

Thrombose comme indication d'un traitement anticoagulant par Fragmin

Pharmacologie

Le médicament Fragmin est un anticoagulant direct, dont les propriétés sont basées sur l’effet de l’élément actif, la daltéparine sodique, sur le fonctionnement du système sanguin anticoagulant coagulant. La substance active est obtenue en extrayant des fractions d'héparine de bas poids moléculaire dans les couches muqueuses de l'intestin grêle porcin avec de l'acide nitreux. Pour la purification, la méthode de chromatographie par échange d'ions est utilisée.

L'activité antithrombotique prononcée du médicament Fragmin est obtenue en inhibant la thrombine avec le facteur X par la liaison de l'antithrombine. Une caractéristique distinctive des chaînes de bas poids moléculaire de polysaccharides sulfatés du médicament issu de l'héparine est l'absence d'effet sur l'adhésion des plaquettes et le taux de coagulation, ce qui indique une non-inhibition de l'hémostase primaire.

Après administration, la biodisponibilité de la daltéparine sodique active atteint 89% et la posologie utilisée n’affecte pas la pharmacocinétique.

Avec la voie d'administration sous-cutanée, la demi-vie de Fragmin est de 200 à 300 minutes et de 120 minutes pour l'administration par voie intraveineuse. Les patients atteints de pathologies rénales auront une demi-vie plus longue. La daltéparine sodique excrétée par les reins.

Forme de libération et composition du médicament Fragmin

Moyens Fragmin se présente sous la forme d'une solution injectable sans coloration ou de couleur jaune pâle, enfermée dans des ampoules de verre ou des seringues spéciales. Les volumes de solution suivants sont fournis: 0,2; 0,3; 0,4; 0,5; 0,6; 0,72 et 1,0 ml. Les ampoules ou les seringues sont placées dans 5 ou 10 morceaux. en blisters. Le carton contient, outre une plaquette thermoformée, les instructions du fabricant officiel.

L'élément actif du médicament Fragmin est la daltéparine sodique, dont le contenu dans une ampoule / seringue dépend de la dose de solution et peut atteindre 2500 UI, 5000 UI, 7500 UI, 10 000 UI, 12 500 UI, 15 000 UI et 18 000 UI.

En plus du composant principal, dans la production du médicament, Fragmin utilise des substances supplémentaires, représentées par: l'acide chlorhydrique, l'hydroxyde de sodium, le chlorure de sodium et d'autres éléments.

Indications d'utilisation du médicament Fragmin

Les indications d'un traitement par Fragmin, un anticoagulant à action directe, sont la présence de telles pathologies:

• thrombose avec thrombophlébite veineuse profonde de la jambe inférieure;
• thromboembolie veineuse avec thrombose veineuse profonde, ainsi que l'embolie pulmonaire;
• angor instable ou infarctus (avec une onde Q lisse) avec de l'aspirine.

Avec l'objectif préventif du médicament est utilisé:

• avant hémodialyse, hémofiltration chez les patients présentant une insuffisance rénale sous forme aiguë ou chronique, afin de prévenir la coagulation dans le pontage cardiopulmonaire;
• prévenir la thrombose intravasculaire avant et après la chirurgie;
• afin de prévenir la thrombose liée à l'obésité, l'oncologie, la thromboembolie veineuse, ainsi qu'à l'âge de 76 ans et plus;
• pour les patients cancéreux présentant des processus thromboemboliques veineux récurrents.

Hémodialyse

C'est important! Les injections de Fragmin sont prescrites lorsqu'il est nécessaire de prévenir la thrombose veineuse profonde proximale, lorsque le patient est alité et qu'il existe déjà une insuffisance cardiaque ou respiratoire, des processus infectieux aigus.

Contre-indications au médicament

Les contre-indications à l'utilisation des injections de Fragmin sont associées à de telles conditions:

• thrombocytopénie immunitaire résultant d'une exposition à l'héparine (s'il existe une pathologie similaire dans le passé ou si l'on soupçonne son développement futur);
• après une blessure ou une opération récente du système nerveux central, ainsi que des organes de la vue ou de l'ouïe;
• saignements importants;
• avec un dysfonctionnement grave du système responsable de la coagulation du sang (coagulopathie);
• endocardite septique;
• allergique aux éléments constitutifs du médicament Fragmin ou à d'autres substances appartenant au groupe des héparines de bas poids moléculaire.

Les injections de Fragmin sont contre-indiquées en cas de blessures auditives.

En raison du risque élevé de saignement et d'attention accrue pendant le traitement anticoagulant, Fragmin est sujet aux conditions suivantes des patients:

• avant l'anesthésie épidurale ou rachidienne, ainsi que la ponction lombaire;
• avec l'hypertension artérielle incontrôlée;
• dans la période postopératoire;
• avec rétinopathie diabétique ou hypertensive;
• avec thrombocytopénie;
• avec de graves pathologies hépatiques ou rénales.

Il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament Fragmin simultanément avec certains agents pharmaceutiques, dont la liste est donnée ci-dessous.

L'admissibilité de l'utilisation de l'anticoagulant Fragmin pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse, un anticoagulant d’action directe Fragmin n’a pas eu d’effet négatif cliniquement significatif sur la santé de la mère et de l’enfant dans son ventre. Mais, malgré le statut minimal de tels risques, ils ont toujours une place. Par conséquent, le médicament est prescrit, mais seulement lorsque les avantages d'un tel traitement sont supérieurs aux complications possibles. Et seulement avec des indications claires pour un tel traitement anticoagulant, une solution de daltéparine sodique sous la forme d'injections sous-cutanées dans l'estomac (dans la région autour du nombril) est recommandée. Piquez correctement l'injection enseignera à la clinique. Dans le même temps, il est nécessaire de surveiller en permanence l'activité anticoagulante de l'agent.

Injection sous-cutanée de Fragmin pendant la grossesse

Dans les études, aucune qualité tératogène ou fœtotoxique de l'élément actif Fragmin n'a été identifiée.

En raison du manque d'informations sur l'allocation de daltéparine sodique avec le lait maternel, l'alimentation du bébé tout en recevant l'anticoagulant à action directe Fragmin doit être interrompue.

Dosage

Le médicament ne permet pas l'introduction de tissu musculaire. L'acquisition d'une solution dans des seringues spéciales implique l'injection par voie sous-cutanée et dans des ampoules - par voie intraveineuse.

La dose requise de daltéparine sodique active est prescrite exclusivement par le médecin traitant, en fonction des besoins actuels, des risques possibles et des contre-indications. Mais il existe plusieurs schémas thérapeutiques traditionnels qui dépendent du diagnostic:

• En cas de thrombose veineuse profonde et d'embolie pulmonaire aiguë, la solution doit être piquée une ou deux fois par jour sous la peau à un taux maximal de 200 UI par jour et par kg de poids corporel (sans dépasser 18 000 ME). En outre prescrit la réception d'anticoagulants indirects (antagonistes de la vitamine K). La durée du traitement varie de cinq jours à la normalisation de la PTH;
• Lorsque des injections sont utilisées pour empêcher la coagulation du sérum sanguin dans l'appareil cœur-poumon en vue d'une hémofiltration ou d'une hémodialyse, la solution est poussée dans une veine. Si l’insuffisance rénale est modérée ou si le risque de saignement est faible, on prescrit 0,5 à 1 UI / ml. La daltéparine sodique est injectée dans la veine d’un cours d’eau à raison de 35 UI pour 1 kg de poids, puis de 15 UI pour 1 kg de compte-gouttes (ou 5 UI pour 1 kg de cours d’eau). En cas d'insuffisance rénale aiguë ou d'augmentation du risque de saignement, vous devez administrer 6-10 UI de solution par 1 kg de masse, puis 5 UI supplémentaires par kg par heure avec un goutte-à-goutte intraveineux. Tout au long de la procédure, il convient de surveiller la concentration en anti-Xa, laquelle ne doit pas dépasser 0,3 à 0,4 UI / ml;

Injection intraveineuse de Fragmin

• Pour prévenir la thrombose pendant les opérations chirurgicales, il est recommandé de surveiller la concentration plasmatique de daltéparine sodique, laquelle ne doit pas dépasser 0,4 UI / ml. Deux heures avant l'opération et tous les matins après cela (pendant une semaine), 2500 UI d'anticoagulant de Fragmin sont injectés sous la peau. Pour prévenir la thrombose chez les patients alités, 5 000 UI par jour pendant au moins deux semaines sont administrés chaque jour;
• En cas d'infarctus du myocarde et d'angor instable (uniquement en l'absence d'absence d'onde Q sur l'ECG), il est nécessaire de maintenir la teneur en anti-Xa dans l'intervalle de 0,5 à 1 UI / ml. Pour ce faire, la peau est injectée une fois toutes les 12 heures à 120 UI / kg d'une solution de daltéparine active. La dose quotidienne maximale de Fragmin est de 20 000 UI et la durée minimale de traitement est de 5 à 6 jours. Ceci est suivi par une utilisation à long terme du médicament (maximum - 1,5 mois) immédiatement avant la chirurgie percutanée chirurgicale (par exemple, pontage aorto-coronaire). Dans ce cas, la dose doit être déterminée en fonction du sexe et du poids du patient: les femmes pesant moins de 80 kg et les hommes pesant moins de 70 kg doivent être administrées par voie sous-cutanée à raison de 5 000 UI par jour et avec un poids corporel supérieur - 7 500 UI.

Si le médicament doit être administré à des patients cancéreux, ainsi que lors d'opérations orthopédiques ou pour d'autres raisons, la posologie de la solution de daltéparine active est prescrite individuellement par le médecin traitant.

C'est important! Si une thrombocytopénie survient pendant le traitement par Fragmin ou si le taux de plaquettes chute à 50 000 par μl ou moins, il convient de cesser l'utilisation du médicament jusqu'à la normalisation des indicateurs. Il est recommandé d'ajuster la dose et la variation des plaquettes dans l'intervalle de 50 000 à 100 000 par μl. Les changements de posologie sont également indiqués pour les personnes souffrant de pathologies rénales graves et la concentration en anti-Xa doit varier entre 0,5 et 1,5 UI / ml. Cet indicateur est déterminé 300 minutes après l’injection et, si nécessaire, la dose est ajustée à nouveau.

Surdosage avec l'anticoagulant direct Fragmin

Signes d’un surdosage d’un anticoagulant à action directe Fragmin: complications hémorragiques, saignements à l’estomac, aux intestins, à l’urètre, aux organes génitaux et également à la peau. Ceci est accompagné par: une pression artérielle basse et un hématocrite bas, des sueurs froides, une faiblesse générale et une douleur.

Avec l'apparition de tels signes, l'administration du médicament Fragmin doit être arrêtée afin d'analyser le saignement. Neutraliser la daltéparine active peut sulfate de protamine, à raison de 1 mg pour 100 UI de Fragmin. Mais le facteur Ha lancé peut économiser jusqu'à 50% de l'activité active.

Effets secondaires du traitement par Fragmin

Un traitement anticoagulant par Fragmin provoque dans 3% des cas la manifestation d’effets indésirables. Ces effets sont classés par fréquence d'occurrence selon qu'ils surviennent souvent (de 1/10 à 1/100) et très rarement (moins souvent 1/10000).

Ainsi, les injections de Fragmin sont souvent accompagnées de:

• thrombocytopénie légère non immunitaire sous forme réversible, saignements;
• augmentation de l'activité enzymatique du foie;
• sensations douloureuses au site d’injection, formation d’hématomes sous-cutanés.

Hématomes au site d'injection du médicament Fragmin

Très rarement, le traitement par la daltéparine active est compliqué:

• acidose métabolique;
• choc anaphylactique, démangeaisons et urticaire, réactions allergiques;
• alopécie et nécrose de la peau;
• sclérose sur les sites d'administration de l'anticoagulant Fragmin, rougissement ou modification de la couleur de l'épiderme;
• saignements au site d'injection.

Avec l'injection de Fragmin, il existe également des cas isolés de développement de tels effets:

• hématomes rachidiens ou épiduraux;
• augmenter la concentration de thyroxine et ralentir le retour du potassium;
• les résultats déformés des tests de laboratoire des tests de cholestérol, de glucose et de bromsulfaleine;
• saignements génitaux ou urétraux;
• purpura, pétéchies;
• bradycardie, vasospasme;
• thrombose de valvules cardiaques artificielles;
• saignements intracrâniens et péritonéaux;
• choc anaphylactique, nausée, maux de tête, vomissements, rhinite, essoufflement, bronchospasme;
• hématomes rachidiens ou épiduraux;
• thrombocytopénie grave due à la prise du médicament.

Des cas de décès dus à de graves hémorragies survenues lors du traitement anticoagulant par Phragmin ont été signalés. Par conséquent, l'apparition d'un tel complexe symptomatique doit immédiatement informer le médecin afin d'annuler ou de remplacer le médicament.

Compatibilité de Fragmin avec d'autres agents pharmacologiques

Anticoagulant Fragmin a tendance à interagir avec certains produits pharmaceutiques, affaiblissant, renforçant ou neutralisant leurs actions (ou vice versa - effet des modifications de la daltéparine sodique).

Ainsi, l'augmentation de la probabilité d'hémorragie en parallèle avec des médicaments de traitement Fragmin thrombolytiques, les anticoagulants, d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des moyens urokinase, l'altéplase, la streptokinase, les antagonistes de la vitamine K, l'indométhacine, l'aspirine, et les inhibiteurs de fonctions de thrombocytes.

La réduction de la synthèse des prostaglandines vasoactives, qui entraîne une réduction du débit sanguin rénal et de l'excrétion rénale, peut être associée à un traitement combiné à l'acide delteparinom acétylsalicylique (AAS) à fortes doses.

L'union d'injections de Fragmin et de telles solutions intraveineuses est autorisée: 9% de chlorure de sodium, 5% de glucose.

L'administration simultanée d'antihistaminiques, de vitamine C, de tétracyclines et de glycosides cardiaques peut affaiblir l'effet de la daltéparine sodique active.

C'est important! Si nécessaire, une thérapie conjointe avec un anticoagulant direct Fragmin avec d'autres préparations pharmacologiques doit être réalisée sous la supervision du médecin traitant, avec une surveillance continue des paramètres de laboratoire.

Recommandations pour le stockage de l'anticoagulant Fragmin

Il est recommandé de conserver le médicament médical Fragmin dans des endroits isolés de la lumière du soleil et des enfants. Les conditions de température doivent être respectées: pour une solution contenue dans des ampoules - pas plus de 30 °, dans des seringues - pas plus de 25 °.

Lorsque les conditions ci-dessus sont remplies, le produit est stocké pendant 36 mois à compter de la date de production.

Anticoagulant d'action directe Fragmin n'est publié dans les chaînes de pharmacies que sur présentation d'une ordonnance.

Analogues du médicament Fragmin

Le médicament Fragmin peut être remplacé par un analogue ayant une concentration identique en substances actives ou un effet thérapeutique similaire. Un effet similaire peut être obtenu en prenant de tels anticoagulants à action directe:

• Fraxiparine en solution;
• Clexane en solution;
• Anfibre en solution;
• Angioflux en capsules;
• Wessela due f capsules.

Le remplacement non autorisé de l'anticoagulant de Fragmin par un agent similaire n'est pas autorisé. S'il est prévu (pour de bonnes raisons) de passer à un autre médicament, le médecin traitant doit le prescrire, en fonction de la composition, de l'exposition, des contre-indications, du dosage nécessaire de l'élément actif, des méthodes d'administration (solution injectable, comprimés ou gélules) et du prix.

Anticoagulant Pfizer Fragmin 2500 UI (anti-Ha) dalteparine sodique. Solution d'injection - Examen

Thrombophilie héréditaire n'est pas une phrase! Me faire mal au ventre m'a aidée à supporter la grossesse. Comment piquer Fragmin? Qu'est-ce qui peut le remplacer? Est-il possible d'annuler le médicament pendant la grossesse?

La grossesse n'a pas été facile pour nous. Tomber enceinte n'a pas fonctionné longtemps et, quand j'ai réussi à le faire, il s'est avéré qu'il était tout aussi difficile de porter le bébé.

Dans le passé, j'ai eu deux grossesses congelées et biochimiques. Examens à long terme, beaucoup de médecins avec des opinions opposées. Je n'entrerai pas dans les détails, laissez-moi seulement dire qu'un seul des nombreux médecins m'a suggéré de créer un passeport génétique.

Le passeport génétique vous permet d'identifier les gènes, les pannes qui contribuent aux problèmes de gestation. Malheureusement, des variantes de gènes défavorables ont été découvertes et une thrombophilie héréditaire a été diagnostiquée.

La thrombophilie héréditaire est caractérisée par une tendance accrue à la thrombose. De plus, la prédisposition génétique à la thrombophilie complique en général le processus de grossesse: le risque de fausse couche augmente considérablement, la gestose est possible, le développement du fœtus est retardé, etc.

Avec un passeport génétique en main, vous devez contacter un hématologue. Ce spécialiste évalue la dégradation des gènes, pose un diagnostic et tire une conclusion. En conclusion, j’ai indiqué que lorsqu’une grossesse survient, il faut commencer à prendre des anticoagulants, de l’acide folique à forte dose. Parmi les anticoagulants au choix: Fragmin, Fraxiparin ou Clexane.

Tout au long de la grossesse, le taux de D-dimères doit être contrôlé, en fonction du niveau de régulation de la posologie du médicament.

On m'a assigné la dose la plus faible de Fragmin 2500. Cette dose est considérée comme prophylactique.

Qu'est-ce que Fragmin?

Fragmin appartient au groupe des anticoagulants. Il s’agit d’un antithrombotique contenant de la daltéparine sodique, de l’héparine de bas poids moléculaire.

En termes simples, Fragmin prévient la formation de caillots sanguins.

Je sais que beaucoup ont peur de piquer une drogue si grave, de faire du mal à l'enfant. J'ai consulté plusieurs médecins de fausse couche et hématologues. Tous comme on assuré que le médicament n'a pas d'effet négatif sur le bébé. Au contraire, cela aide à supporter une grossesse aussi attendue!

Beaucoup disent que la thrombophilie héréditaire survient à une date ultérieure. Mes grossesses ont été rompues très tôt. Je suis reconnaissant au professeur qui m'a tout expliqué et m'a expliqué que les microvaisseaux se forment très tôt dès la conception et que déjà pendant cette période, la thrombophilie peut jouer une farce cruelle, ne permettant pas aux vaisseaux de se remplir comme il se doit et conduisant à une grossesse ou à une grossesse gelée. fausse couche.

On m'a demandé de piquer Fragmin avec l'apparence de deux bandelettes lors du test. Beaucoup sont prescrits immédiatement après l'ovulation.

Il n'y a rien de mal avec le processus d'injections dans l'estomac. Je les ai piquées moi-même. Les seringues sont petites et ressemblent à des aiguilles dans l'insuline.

Les anticoagulants à piquer sont meilleurs la nuit, car on croit que la nuit, tous les processus dans le corps ralentissent, le sang a aussi tendance à s'épaissir.

Je me suis mis une alarme pour 23 heures, afin de ne pas rater une autre injection.

Fragmin a été piqué dans le pli du ventre jusqu'à ce que son ventre ait grossi, préalablement traité avec de l'alcool. Vous devez vous piquer autour du nombril à quatre doigts. Il n'est pas nécessaire d'expulser l'air d'une seringue. Parfois, les injections étaient douloureuses, il fallait souffrir. Après l'injection, le site a également été traité avec de l'alcool. Le site d'injection ne peut pas être frotté!

Il est arrivé qu'une goutte de sang soit apparue à l'endroit de l'injection, ce qui est tout à fait normal quand ils touchent le système vasculaire. Parfois, après l'injection, un sceau sous-cutané est apparu, ce qui est également à craindre. Au fil du temps, ça passe.

Une fois que le ventre a grossi, vous pouvez vous faire faire des injections dans les côtés. De la même manière, avec deux doigts d'une main, nous faisons un pli et nous y injectons une préparation, après quoi nous le desserrons. Mes coups de côté semblaient moins douloureux. Chaque jour alternait entre les côtés gauche et droit.

Comme je l’ai écrit plus tôt, la méthode d’analyse sanguine du D-dimère ou de l’hémostasiogramme, qui, parmi d’autres indicateurs de l’état sanguin, inclut le même D-dimère, consiste à vérifier s’il existe un risque de thrombose lors de l’administration d’anticoagulants. J'ai donné cette analyse environ une fois toutes les 4-5 semaines. Mon niveau de d-dimères est resté dans les limites de la normale, de sorte que la dose de Fragmin est restée de 2500 pendant toute la grossesse, c’est-à-dire prophylactique.

Fragmin peut être remplacé par d'autres anticoagulants. Par exemple, Fraksiparinom. Votre corps ne se soucie pas de ce que vous fluidifiez le sang. Je tiens à dire que moi aussi, j'ai piqué Fraksiparin et que je vais bientôt écrire une critique à son sujet. Fragmin 2500 I a remplacé la Fraxiparine par 2,850 UI anti-XA / 0,3 ml.

Je veux noter un point très important! En aucun cas, n'annulez pas l'injection de Fragmin déjà en cours de grossesse! Malheureusement, tous les médecins n'ont pas une bonne connaissance de l'information et sont des professionnels dans le domaine de la grossesse. Annulation Fragmin souffre d'une perte de grossesse. Prick anticoagulant besoin de toute la grossesse. Et après l'accouchement, le plus souvent, il est piqué quelques jours de plus. Surtout après la césarienne. S'il vous plaît gardez cela à l'esprit!

• Fragmin 2500 est produit en Allemagne. Dans l'emballage 10 seringues de 0,2 ml.
• Le coût de la drogue dans la région de 25 cu par paquet.
• En Biélorussie, Fragmin est disponible uniquement sur ordonnance.

Si vous trouvez AFS sur vous, vous devriez écrire Fragmin gratuitement!

J'espère que mon avis sera utile.

Je veux un bébé!

On m'a simplement prescrit Clexan, parce que c'est le plus récent et le seul qui fonctionne pendant 24 heures. La même fraksiparine et fragmin - pendant 18 heures.

Et en général, ni dans l'avant-bras, ni ailleurs que le pli près de l'abdomen ne doit pas être piqué. Je vous le dis exactement.

Lorsque je pique la fraksiparine, le ventre me démange terriblement, peignant les endroits propices aux injections. Mais il n'y a presque pas de bleus.

Quand je pique Clexane, les sites d’injection ne piquent jamais, mais le plus souvent, il ya des ecchymoses. Et des ecchymoses surviennent pour une raison quelconque, parfois oui, parfois non.

Et ce qui est intéressant, c’est que parfois il est insupportablement douloureux de coller une aiguille (bien qu’il n’y ait ni capillaire ni sceau), et vous devez la pousser 2 à 3 fois pour trouver un endroit indolore où vous la collez déjà complètement sans douleur. Ça dépend.

Fragmin pendant les examens de grossesse

En cas d'insuffisance rénale sévère avec un taux de créatinine plus de 3 fois supérieur au VGN, la dose de Fragmin doit être ajustée de manière à maintenir le taux thérapeutique d'anti-Xa 1 UI / ml (intervalle de 0,5 à 1,5 UI / ml), déterminé dans les 4 à 3 semaines. 6 h après l'administration du médicament. Si le niveau d'anti-Xa est inférieur ou supérieur à la plage thérapeutique, la dose de Fragmin doit être augmentée ou diminuée en conséquence, et le dosage de l'anti-Xa doit être répété après l'administration de 3-4 nouvelles doses. Un ajustement de la dose doit être effectué pour atteindre un niveau thérapeutique d’anti-Xa.

Surdose

avec des doses excessives peut développer des complications hémorragiques. En cas de surdosage, dans la plupart des cas, des saignements de la peau et des muqueuses, du tractus gastro-intestinal et du tractus urogénital sont possibles. Une diminution de la pression artérielle, une diminution de l'hématocrite et d'autres symptômes peuvent indiquer un saignement latent.

en cas de saignement, l'utilisation de Fragmin doit être suspendue pour évaluer la gravité du saignement et le risque de thrombose.

L'effet anticoagulant de Fragmin peut être éliminé en administrant du sulfate de protamine, moyen de traitement d'urgence. 1 mg de sulfate de protamine neutralise partiellement l'effet de 100 dalteparine sodique ME (anti-Xa) (et, bien qu'il existe une neutralisation complète de l'augmentation induite du temps de coagulation du sang, de 25% à 50% de l'activité anti-Xa de la daltéparine sodique persiste.

Interaction médicamenteuse

Avec une utilisation simultanée avec des médicaments agissant sur l'hémostase, tels que les agents thrombolytiques (alteplaza, streptokinase, urokinase), les anticoagulants indirects, les antagonistes de la vitamine K, les AINS (y compris l'acide acétylsalicylique, l'indométhacine), ainsi que les inhibiteurs de la fonction plaquettaire, les anticoagulants Fragmina peut augmenter (le risque de saignement augmente).

Fragmin est compatible avec une solution isotonique de chlorure de sodium (9 mg / ml) et isotonique de dextrose (glucose) (50 mg / ml).

Grossesse et allaitement

Utilisé chez la femme enceinte, il n’a eu aucun effet indésirable sur le déroulement de la grossesse, ainsi que sur la santé du fœtus et du nouveau-né. Lors de l'utilisation de Fragmin pendant la grossesse, le risque d'effets indésirables sur le fœtus est jugé faible. Toutefois, la possibilité d'effets indésirables ne pouvant être totalement exclue, Fragmin ne peut être prescrit que pour des indications strictes, lorsque le bénéfice attendu par la mère l'emporte sur le risque potentiel.

Si nécessaire, l'utilisation de Fragmin pendant la grossesse doit être surveillée avec l'activité anticoagulante du médicament.

Des études expérimentales n'ont révélé aucun effet tératogène ou fœtotoxique du médicament.

Il n’a pas été établi si la daltéparine sodique est excrétée dans le lait maternel.

Effets secondaires

Les effets indésirables sont observés en moyenne chez 1% des patients.

Du côté du système hématopoïétique et du système de coagulation du sang: saignement, hématome au site d'injection, thrombocytopénie non immun réversible, saignement; dans certains cas, thrombocytopénie immunitaire (avec ou sans complications thrombotiques); développement d'hématome rachidien ou épidural, saignements péritonéaux et intracrâniens, dont certains sont mortels.

Au niveau du système digestif: augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques (AST, ALT).

douleur au site d'injection; dans certains cas - nécrose cutanée.

réactions allergiques, dans certains cas - réactions anaphylactiques.

Termes et conditions de stockage

Le médicament en ampoules doit être conservé à une température ne dépassant pas 30 ° C, dans des seringues - à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants.

Des indications

- embolie pulmonaire;

- prévention de la coagulation sanguine dans la circulation extracorporelle au cours de l'hémodialyse ou de l'hémofiltration chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou chronique;

- prévention de la thrombose lors d'interventions chirurgicales;

- prévention des complications thromboemboliques chez les patients atteints d'une maladie thérapeutique en phase aiguë et à mobilité réduite (y compris dans les cas de repos)

- angor instable et infarctus du myocarde (sans onde Q pathologique sur l'ECG);

- traitement à long terme (jusqu’à 6 mois) afin de prévenir la récurrence de la thrombose veineuse et de la thromboembolie pulmonaire chez les patients atteints de maladies oncologiques.

Contre-indications

- antécédents de thrombocytopénie (provoquée par l'héparine) ou suspicion de celle-ci;

- saignements (cliniquement significatifs, par exemple, du tractus gastro-intestinal sur fond d'ulcère gastrique et / ou d'ulcère duodénal, saignements intracrâniens);

- troubles graves du système de coagulation du sang;

- blessures récentes ou opérations sur le système nerveux central, organes de la vision, ouïe;

- hypersensibilité à la drogue;

- hypersensibilité à d'autres héparines de bas poids moléculaire et / ou à l'héparine.

En raison du risque accru de saignement, Fragmin à fortes doses (utilisé par exemple pour le traitement de thrombose veineuse profonde aiguë, d'embolie pulmonaire, d'angor instable et d'infarctus du myocarde sans onde Q anormale sur un ECG) ne peut pas être prescrit aux patients subissant une anesthésie spinale ou épidurale, ou d'autres procédures impliquant une ponction lombaire.

C, en particulier au début de la période postopératoire, doit recevoir de fortes doses de Fragmin (par exemple, pour le traitement de la thrombose veineuse profonde aiguë, de la thromboembolie pulmonaire, de l’angor instable et de l’infarctus du myocarde sans onde Q sur l’ECG); avec prudence devrait nommer les patients Fragmin avec un risque accru de saignement, incl. chez les patients atteints de thrombocytopénie, d'altération de la fonction plaquettaire, d'insuffisance hépatique ou rénale grave, d'hypertension artérielle non contrôlée, de rétinopathie hypertensive ou diabétique.

Instructions spéciales

En cas d'anesthésie neuroaxiale (anesthésie épidurale / rachidienne) ou de perforation rachidienne chez les patients sous anticoagulants ou chez qui il est prévu de réaliser un traitement anticoagulant en utilisant des héparines de faible poids moléculaire, le une file d'attente peut entraîner une paralysie prolongée ou permanente. Le risque de telles complications augmente avec l'utilisation de cathéters périduraux permanents pour l'introduction d'analgésiques ou l'utilisation simultanée de médicaments agissant sur l'hémostase (AINS, inhibiteurs de la fonction plaquettaire, autres anticoagulants). Le risque augmente également avec les blessures et les ponctions épidurales ou lombaires répétées. Dans de tels cas, les patients doivent faire l'objet d'une surveillance constante pour pouvoir détecter rapidement les symptômes neurologiques pathologiques. Lorsqu'une pathologie neurologique apparaît, il est démontré que la décompression de la moelle épinière est urgente.

Il n’existe aucune donnée clinique sur l’utilisation de Fragmin dans la thromboembolie pulmonaire chez les patients présentant des troubles circulatoires, une hypotension artérielle ou un choc.

Avec le développement rapide de thrombocytopénie avec thrombocytopénie ou thrombocytopénie avec une numération plaquettaire inférieure à 100 000 / µl, il est recommandé de réaliser un test in vitro des anticorps antiplaquettaires en présence d'héparine ou d'héparines de bas poids moléculaire. Si les résultats d'un tel test in vitro s'avèrent positifs ou douteux ou si le test n'a pas encore été réalisé, Fragmin doit être annulé.

En règle générale, il n’est pas nécessaire de surveiller l’activité anticoagulante de Fragmin. Cependant, il doit être réalisé avec Fragmin chez les enfants, les patients de poids corporel inférieur à la normale ou obèses, chez la femme enceinte, ainsi qu’avec un risque accru de saignement ou de re-thrombose.

Des échantillons de sang pour l'analyse de l'activité de Fragmin doivent être prélevés pendant la période où la concentration plasmatique maximale du médicament dans le plasma sanguin est atteinte (3 à 4 heures après l'injection de s / c).

Pour déterminer l'activité de l'anti-Xa, des analyses de laboratoire utilisant un substrat chromogène sont la méthode de choix. Les tests ne doivent pas être utilisés pour déterminer le temps APTT et le temps de thrombine, car ils sont relativement insensibles à l'activité de la daltéparine sodique. L'augmentation de la dose de Fragmin afin d'augmenter l'APTT peut entraîner un saignement.

Les unités d’action de Fragmin, de l’héparine non fractionnée et des autres héparines de bas poids moléculaire ne sont pas équivalentes. Par conséquent, lors du remplacement d’un médicament par un autre, il est nécessaire de corriger le schéma posologique.

Lors de l'utilisation de flacons multidoses, la solution non utilisée doit être détruite 14 jours après le premier perçage du bouchon en liège avec une aiguille.

Les informations concernant l'innocuité et l'efficacité de Fragmin en pédiatrie sont limitées. Lors de l'utilisation de Fragmin chez les enfants, il est nécessaire de contrôler le niveau d'activité anti-Xa.

En cas d'insuffisance rénale

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique ou les patients sans risque de saignement nécessitent généralement une légère correction du schéma posologique, il n'est donc pas nécessaire de surveiller fréquemment le taux d'anti-Xa. Avec l'introduction des doses recommandées au cours de l'hémodialyse, un niveau d'anti-Xa de 0,5 à 1 UI / ml est généralement atteint. Avec une durée d’hémodialyse ou d’hémofiltration ne dépassant pas 4 heures, le médicament est administré par voie intraveineuse en doses de 30 à 40 UI / kg de poids corporel, suivi d’injections intraveineuses au goutte à goutte à raison de 10 à 15 UI / kg / h ou une fois par flot à une dose de 5 000 UI. Avec une durée d'hémodialyse ou d'hémofiltration supérieure à 4 heures, le médicament est injecté par voie intraveineuse de manière dosée à raison de 30 à 40 UI / kg, suivi d'une injection intraveineuse au goutte à goutte à raison de 10 à 15 UI / kg / kg.

Lors de l'utilisation de Fragmin chez les patients présentant une insuffisance rénale aiguë ou chez les patients présentant un risque élevé de saignement, le médicament est administré par jet à un taux de 5 à 10 UI / kg, suivi d'une perfusion intraveineuse à un taux de 4 à 5 UI / kg / h. L'hémodialyse d'urgence (en cas d'insuffisance rénale aiguë) nécessite une surveillance plus minutieuse du niveau d'activité anti-Xa, car la gamme de doses thérapeutiques pour ces patients est beaucoup plus étroite que pour les patients en hémodialyse chronique. Le niveau d'activité anti-Xa doit être compris entre 0,2 et 0,4 UI / ml.

Publié le 5 octobre 2013 - 22:06

iriska821 (5 octobre 2013 - 16:36) a écrit (a):

. Vous avez un PAI-1 chez un homozygote qui pourrait en être la cause. Et comment est ton hémostéogramme? Et combien a dit Franmin prick avant la conception? Fragmin)) Pour moi, l'hémostasiogramme est normal, pour la première fois à l'AFS, il y avait un petit excès - je l'ai remis dans un mois et demi encore, tout était normal, donc seule la thrombophlébie héréditaire a été fixée et ils ont dit que c'était à 100% ma raison, bien que le gynécologue soit à la polka dit toujours que ce sont des infections, même si j’ai déjà tout nettoyé 10 fois (on dit qu’elles ont mauvaise mine) et que je suis prescrit par un médecin très expérimenté du département de hématologie, at-il dit, le plus tôt sera le mieux, j’ai déjà commencé à poignarder 5000 fois par jour à la même heure ( c’est très important) et il faut planifier, tomber enceinte, mettre bas et encore piquer deux semaines après l’accouchement, et tout est sous le contrôle du coagulogramme et du gradateur - mais je les contrôlerai une fois par mois, sinon ils sont très chers ici, L'argent à prendre tous les 10-14 jours comme prévu. En général, j’avais prévu de planifier dans ce cycle, mais c’est autre chose qui n’est pas conforme aux spermogrammes, mais maintenant, je pense que je vais continuer à planifier, tant de gens ne se produisent pas, alors tout se passe bien pour la santé de chacun, mais tous donnent naissance et tout va bien, mais dans notre cas (quand il y avait des échecs), les médecins sentaient qu'ils se réassuraient plus qu'ils ne craignaient pour nous, et décidèrent, si je le destinais, je le prendrais et donnerais naissance, et sinon, j'irais à la FIV à l'avenir (encore échec)

Température basale de A à Z

* Chers amis! Oui, c'est de la publicité, ça tourne comme ça!

Nouvelle peur de la planification! Aps. Fragmin! qui a poignardé?

Bonjour les filles), j'ai découvert la raison de mes fausses couches. Sang épais. Thrombose. Fragmin prescrit. Cela signifie toute la grossesse, tous les neuf mois, vous devez piquer tous les jours les injections à l’estomac. Juste horrible! Eh bien, je ne peux tout simplement pas faire pour les miettes.
Qui a poignardé? Comment s'est passée la grossesse après une fausse couche, piquant ces injections?

Lire les commentaires 16:

bonjour)) j'ai la même chose. Le dernier b aurait été prescrit pour piquer, mais il était déjà trop tard (((qu'est-ce que vous avez donné, est-ce qu'ils vous l'ont confirmé?)

ajouté après 18 minutes

Mon ami portait des jumeaux sur Fragmin. Même si l'un d'entre eux était à la traîne dans le développement, nos médecins intelligents voulaient l'enlever, mais elle n'a pas donné. maintenant ils ont déjà 10 mois))))

Je suis tout le pont de la grossesse. Tout va bien chez nous... et vous n'avez pas peur

poli887, bonjour) Je vais aller chez l'hémologue le 4 octobre. Soumis par mon gynécologue. J'y porte: APS, d-dimères, anticoagulant pour le lupus, hémostasiogramme. Et encore faut-il faire une analyse générale de l'urine, du sang, du cocogramme, de la trambotsité. En bref, beaucoup de choses), confirme un autre hémotologue à 100%. Et déjà 2 ZB pour 5 semaines.

Kohl est maintenant Fraksiparin tous les jours. Il n'y a rien de terrible et terrible. Tous peuvent supporter.
La PPA n’est pas établie, mais le sang n’est épais qu’en B. C’est pourquoi nous en avons besoin. Trop 2 ZB.

Yulchik2212, j'ai 2zb à 8 et 6 semaines. Je suis dans la mère et l'enfant sur le compte. A remis ses médicaments en juin, tmpa comme antioagulant du lupus. Ils ont dit de faire un passeport général. fait. Le gène pai1 et un autre ne sont pas normaux, je ne me souviens plus comment on l’appelle, c’est pas chez moi maintenant. L'hématologue local a été envoyé à Borovlyany pour une consultation. J'irai lundi, écoute ce qu'ils me disent.

ajouté il y a moins d'une minute

Sur deyah, elle a passé un test sanguin général et un coalegramme, ainsi que les indicateurs de la normale

poli887, et que la FSA elle-même. Normal ou élevé. J'ai une sorte de carillon élevé ici. Norm à 44, et j'ai 56