Comment fonctionne l'échographie gynécologique?

L'échographie est la méthode la moins traumatisante et la plus informative pour diagnostiquer les maladies des organes du bassin. Afin de dissiper tous les mythes et toutes les peurs, il est nécessaire de comprendre comment fonctionne l'échographie gynécologique et à quoi s'attendre au cours de l'étude.

Quand dois-je faire une échographie gynécologique?

Il est important de savoir quand il est préférable de faire une échographie gynécologique, car la période du cycle menstruel correctement sélectionnée permettra d'obtenir des données fiables et de minimiser le risque de faux résultats. Il est préférable de subir une échographie à partir de 3 jours du cycle menstruel, mais au plus tard 10 jours. C'est pendant cette période que l'endomètre est le plus fin, ce qui permet de visualiser diverses formations pathologiques de l'utérus, de déterminer l'état de l'endomètre, la présence d'hyperplasie, de polypes, de ganglions myomateux.

Et après l'ovulation, l'épaisseur de l'endomètre augmente, ce qui peut masquer les polypes et les tumeurs de petites tailles. À tout moment du cycle, y compris pendant la menstruation, des ultrasons gynécologiques peuvent être effectués pour surveiller la dynamique de croissance du follicule et la maturation de l'ovule dans l'ovaire.

Préparation à l'étude

Une préparation adéquate à l'échographie gynécologique renforcera la fiabilité du diagnostic. Par conséquent, pour réussir votre étude, vous devez respecter les règles suivantes:

1. Quelques jours avant l’étude visée, il est souhaitable d’exclure du régime les légumineuses, le chou, les boissons gazeuses, de réduire la consommation de produits laitiers fermentés. Depuis tout ce qui précède améliore la flatulence dans la cavité intestinale. Et des boucles enflées du côlon peuvent "bloquer" l'examen des organes pelviens.
2. Avec la tendance à la flatulence pendant une heure avant l'étude peut être pris Espumizan. Cela aidera à libérer les intestins de l'excès de gaz.
3. À la veille, il est souhaitable de vider les intestins. En l'absence d'une chaise, vous pouvez faire un lavement nettoyant.
4. Immédiatement avant l'examen, il est nécessaire de remplir la vessie (boire de préférence environ 1,5 litre d'eau). Si l'échographie est réalisée avec une sonde vaginale, un remplissage spécial de la vessie n'est pas nécessaire. Mais pendant la grossesse, un remplissage de la vessie assez modéré (la consommation de liquide une heure avant l'étude devrait être d'environ un demi-litre).

Voyons maintenant à quoi ressemblent les ultrasons gynécologiques et quelles sont les principales étapes de l’étude. Pour commencer, il convient de préciser que l’échographie gynécologique peut être réalisée de deux manières:

• par voie transvaginale, c'est-à-dire par le vagin;
• transabdominal - le capteur est situé sur la paroi frontale de l'abdomen.

Et si, avec la deuxième méthode (transabdominale), tout est clair, alors l’échographie transvaginale soulève généralement de nombreuses questions.

La sonde vaginale est un cylindre allongé. Avant l'examen, ils ont mis un préservatif spécial. Les ultrasons sont effectués en décubitus dorsal, jambes pliées aux genoux ou sur un fauteuil gynécologique. Un gel est appliqué sur le capteur pour permettre une pénétration facile et une insertion douce dans le vagin. Habituellement, lors de l'échographie gynécologique, il n'y a pas de douleur. Cependant, au cours d'un processus inflammatoire aigu dans les organes pelviens pendant l'étude, une douleur aiguë peut apparaître. L'apparition de toute violation de la gêne doit être signalée au médecin.

L'avantage de l'échographie gynécologique transvaginale réside dans le fait qu'entre le capteur et les organes de test, il n'y a qu'une mince paroi du vagin. Par conséquent, il n’existe aucune «interférence» sous la forme d’organes adjacents ou sous la forme d’une couche de graisse sous-cutanée excessivement développée de la paroi abdominale antérieure.

Échographie gynécologique des organes pelviens

Une méthode de diagnostic telle que l'échographie en gynécologie est aujourd'hui très largement utilisée. Il vous permet d'identifier diverses maladies de la sphère génitale féminine et de surveiller l'évolution du fœtus pendant la grossesse. A propos de l’essence de l’étude, de ses capacités, types, indications, formation, caractéristiques de la conduite décrite dans cet article.

Caractéristiques de l'échographie gynécologique

L'échographie gynécologique est une méthode de diagnostic qui consiste à examiner les organes du système reproducteur féminin situés dans la région pelvienne. En outre, son application comprend l’étude de l’état du fœtus pendant la grossesse.

La méthode est basée sur la capacité des ultrasons à pénétrer dans les tissus du corps et à provoquer une certaine réaction. Les ondes réfléchies sont enregistrées par un appareil spécialement conçu à cet effet, qui se transforme en image visuelle. Ce dernier est affiché sur l’écran et permet au médecin d’obtenir des informations complètes sur l’objet de l’étude.

L'échographie est considérée comme l'une des méthodes les plus sûres. Les ondes produites par le capteur ne causent aucun dommage au corps. C'est pourquoi la méthode est si largement utilisée en obstétrique. Un autre grand avantage de ce type de diagnostic est très informatif. Un autre avantage est indolore, prix abordable.

Qu'est-ce qui vous permet de voir une échographie?

Une échographie en gynécologie permet d'identifier les processus pathologiques dans les organes de l'appareil reproducteur d'une femme aux stades les plus précoces. Également en utilisant cette méthode, vous pourrez en apprendre davantage sur les caractéristiques anatomiques des ovaires, de l’utérus et des appendices. La méthode est utilisée avec succès non seulement au stade du diagnostic, mais également pendant le traitement pour évaluer l'efficacité du traitement appliqué. Parmi les maladies pouvant être détectées par ultrasons:

• kystes simples;
• polykystique;
• jambes de kyste de torsion;
• fibromes utérins;
• l'endométriose;
• inflammation de l'utérus, appendices;
• accumulation pathologique de liquide dans le bassin;
• tumeurs malignes du système reproducteur féminin.

Il est difficile d'évaluer le rôle du diagnostic par ultrasons en obstétrique. Cette méthode est capable de détecter une grossesse extra-utérine, la menace de fausse couche dans les premiers stades. Une échographie de routine montre comment se développe le fœtus, s'il s'agit d'hypoxie ou s'il n'a pas de pathologie génétique ou autre. L'échographie vous permet également de surveiller l'état de la femme après l'accouchement (cela est particulièrement vrai si elles étaient difficiles), les fausses couches, les avortements.

Indications pour

Le diagnostic à l'aide d'une échographie est attribué aux femmes présentant les suspicions de pathologies énumérées ci-dessus (tumeurs malignes et bénignes, inflammations, etc.). Les indications pour mener une étude peuvent être:

• douleur dans l'abdomen;
• saignement du vagin;
• écoulement pathologique des voies génitales;
• troubles menstruels;
• inconfort pendant les rapports sexuels ou douleur après.

En outre, la raison de la nomination de l’enquête devient souvent une grossesse non imminente. Cette méthode de diagnostic aide à établir les causes d'infertilité chez les femmes. Les futures mères ont prévu une échographie aux termes de 12, 20 et 30 semaines. En cas de symptômes inquiétants, l’étude est réalisée à n’importe quel stade de la grossesse.

Indépendamment de la présence ou de l'absence de signes de maladie, il est recommandé aux femmes de procéder à une échographie lors d'examens médicaux réguliers (une fois par an) ou tous les six mois. De nombreuses pathologies sont asymptomatiques et se font sentir lorsque la maladie est allée très loin. Cela fait particulièrement peur quand il s'agit de tumeurs malignes. Le diagnostic par échographie aidera à identifier la maladie «dans l'œuf» et à démarrer le traitement rapidement, ce qui augmente considérablement les chances de succès.

Types d'échographie gynécologique

Il existe trois principales classifications de l'échographie génitale féminine.

Le premier est basé sur les caractéristiques de la conduite. De ce point de vue, l'échographie est divisée en:

• Le transabdominal est pratiqué le plus souvent. Implique le passage des ondes à travers la paroi péritonéale. Le capteur se trouve dans le bas de l'abdomen. Il ne s'applique pas s'il y a des lésions dans cette partie de la peau (écorchures, égratignures, lésions purulentes, brûlures), ainsi que de l'obésité, ce qui constitue un obstacle au passage des vagues et peut considérablement fausser l'image.
• Transvaginal consiste à insérer un capteur avec un préservatif dans le vagin de la femme. Considéré plus informatif que transabdominal. Pas pour les filles qui n'ont pas d'expérience sexuelle. Il est souvent utilisé en obstétrique en début de grossesse lorsqu'il est impossible de voir le fœtus à travers la paroi abdominale. La méthode nécessite un maximum de prudence, car elle peut provoquer une fausse couche.
• La transrectale consiste à insérer un capteur fin dans l'anus. Pas pour les femmes qui n'ont pas de rectum, ainsi qu'en présence de processus inflammatoires dans cette zone. Ce type est montré aux vierges lorsqu'une échographie transabdominale est impossible ou peu pratique pour une raison quelconque.

Compte tenu de l'état de la femme examinée, il existe trois autres types de diagnostics par échographie:

• fait en dehors de la grossesse, implique l’identification de diverses pathologies de la sphère sexuelle;
• effectué au cours de la période de port d'un enfant, permet de contrôler son développement prénatal;
• la folliculométrie a pour seul but l'examen des ovaires.

La troisième classification est basée sur les caractéristiques de l'image résultante. Cela peut être bidimensionnel (2D), statique tridimensionnel (3D) ou dynamique quadridimensionnel (4D).

Le timing optimal de l'échographie

L'échographie en gynécologie et obstétrique est une urgence planifiée. La première est réalisée avec saignement ouvert, douleur intense, suspicion de grossesse extra-utérine, dans d'autres situations où il est impossible de retarder.

Le moment optimal pour le diagnostic de routine est prescrit individuellement par le médecin. Ils dépendent, tout d’abord, de l’objet de l’étude. Habituellement, une échographie est réalisée dans la première moitié du cycle menstruel (environ le troisième ou le cinquième jour après la fin des règles).

Cela s'explique par le fait que le follicule, qui est plus tard facilement confondu avec un kyste, n'a pas encore mûri dans l'ovaire. De plus, à ce stade, la couche endométriale est mince, elle ne peut pas recouvrir le néoplasme de l'utérus.

Il y a des situations où il est préférable de faire une échographie à la fin du cycle. Parmi eux, on soupçonne certains types de myomes difficiles à discerner à une autre époque. Si le but de l’étude est d’évaluer la "santé" des ovaires, une échographie est effectuée trois fois - le 8 au 10ème jour du cycle, puis les 14-15 ans, les 23-24. La première échographie pendant la grossesse peut être effectuée dès la troisième ou la quatrième semaine.

Comment se préparer à l'enquête?

La préparation à l'échographie des organes de la femme dépend en grande partie de la méthode utilisée. Les trois types (examen transabdominal, transvaginal et transrectal) nécessitent l'observance d'un régime alimentaire spécial pendant plusieurs jours avant le diagnostic. La correction nutritionnelle a pour but de réduire le risque de flatulence. Les gaz dans les intestins peuvent déformer l'image dans l'étude. Il est recommandé de refuser:

Pour ajuster le processus digestif, vous pouvez prendre des médicaments à base d'enzymes. Ceux-ci incluent Créon, Festal. Pour réduire la formation de gaz montré Espumizan, thé à la camomille. Les femmes qui souffrent de constipation peuvent prendre un laxatif.

Une attention accrue doit être portée à l'état de vos intestins avant l'échographie transrectale. Le dernier repas devrait être au moins 5 à 6 heures avant la procédure. La nuit avant, vous devez faire un lavement nettoyant. Lorsque vous utilisez les deux autres types de régime, il n’est pas nécessaire de trop déranger, mais il est préférable de refuser un copieux petit-déjeuner avant l’examen.

Des échographies transvaginales et transrectales sont effectuées sur la vessie complète. Donc, l'image est plus claire et plus informative. Une heure avant la procédure, vous devez boire environ un litre d'eau et ne pas aller aux toilettes de façon modeste. Si une échographie est prévue avec un capteur inséré dans le vagin, il est préférable de vider la vessie avant l'examen.

Caractéristiques de la procédure

Les caractéristiques de l'échographie des organes pelviens dépendent également de la méthode choisie. Si le type le plus courant est utilisé - transabdominal, la femme est placée sur le canapé, face visible.

Le bas de l'abdomen exposé est enduit d'un gel spécial, qui sert de conducteur aux vagues, améliorant leur perméabilité. Le médecin fait passer le capteur sur la zone traitée, examine l'image à l'écran et fixe tous les paramètres. Après la procédure, l'abdomen est essuyé avec une serviette ou un chiffon jetable.

Avec une échographie gynécologique transvaginale, un capteur oblong est inséré dans le vagin, se rapprochant de l’utérus. Un préservatif spécial est mis dessus à l'avance. La femme est allongée sur le dos, les jambes légèrement écartées. Une chaise gynécologique n'est pas nécessaire.

L'échographie transrectale implique l'introduction d'un capteur fin à travers l'anus. Dans ce cas, un préservatif est également utilisé. La patiente est placée sur le côté avec le dos au médecin. Les jambes doivent être pliées aux genoux. La procédure pour l’une des méthodes sélectionnées est absolument indolore. Dure de cinq à quinze minutes.

Les résultats

Les résultats de l'échographie gynécologique sont généralement prêts immédiatement après la procédure. Ils reflètent la taille de l'utérus et des ovaires, l'épaisseur de l'endomètre, la présence ou l'absence de tumeurs. Si une femme enceinte est examinée, la taille du fœtus, ses organes individuels, le rythme cardiaque et d'autres paramètres importants sont enregistrés.

Au cours des dernières périodes, une attention particulière est accordée à l'état du placenta et à la circulation sanguine. Pour comprendre si le fœtus reçoit suffisamment d’oxygène, de nutriments, l’échographie est réalisée avec un doppler. Pendant et après l'examen, le spécialiste ne diagnostique pas le patient. Il capture simplement toutes les données nécessaires. Déchiffrer ce dernier est engagé chez le médecin traitant ou obstétricien-gynécologue, si on parle de femme enceinte.

Où est l'échographie et son coût?

L'échographie des organes pelviens est une procédure largement utilisée et accessible. Cela se fait dans des établissements médicaux publics, dans des cliniques privées. Les organismes budgétaires fournissent ce service gratuitement s’il existe une recommandation du médecin.

Dans les centres privés pour l'échographie transabdominale standard devront payer environ 300-500 roubles. La procédure avec l'introduction du capteur dans le vagin est un peu plus chère. Les plus chères sont la folliculométrie et l'examen de la perméabilité des trompes. Le premier peut coûter 7 000 roubles et le second, 25 000 roubles.

L'échographie gynécologique est une procédure simple, indolore et très efficace. Il vous permet d'identifier au début de nombreuses maladies et les conditions préalables à leur apparition. Sans cela, il est difficile d’imaginer une gestion réussie de la grossesse. Cette méthode de diagnostic est sûre, ce qui la distingue également de nombreuses autres.

Types d'échographie gynécologique, caractéristiques et normes

Il est recommandé que chaque femme subisse une échographie gynécologique au moins deux fois par an en tant qu’examen préventif. Cette méthode vous permet d'identifier sans douleur et sans dommage pour le corps les différentes pathologies de l'appareil reproducteur féminin.

En raison de la grande précision et du contenu des informations, les échographies des organes génitaux féminins sont largement utilisées en obstétrique et en gynécologie. La méthode elle-même est basée sur l’enregistrement d’ondes sonores à haute fréquence, qui sont réfléchies par les organes internes de la personne et affichées sur l’écran de l’appareil.

Indications de rendez-vous

Considérez dans quelles plaintes et conditions pathologiques l’échographie gynécologique est montrée:

• Malformations du vagin et de l'utérus (utérus à deux cornes, infantile ou en forme de selle, atrésie vaginale, doublement de l'organe, etc.).
• Modifications pathologiques de l'endomètre (polypose, endométriose, atrophie).
• Tumeurs kystiques des ovaires, oncologie suspectée.
• Syndrome des ovaires polykystiques.
• Infertilité féminine.
• Maladies inflammatoires des organes génitaux internes de la femme (endométrite ou endocervicite, pyo-hydrosalpinx, adnexite).
• Tumeurs d'origines diverses dans le bassin, à savoir tumeurs de la vessie, de l'utérus et du côlon.
• Douleur prononcée avant ou pendant la menstruation, toute irrégularité dans le cycle menstruel lui-même (longs retards, opso- ou oligoménorrhée, etc.).
• Réception de contraceptifs oraux, mise en place du dispositif intra-utérin, mastopathie.
• L'établissement de la grossesse et son terme, en surveillant le développement du fœtus, l'état du placenta et de l'utérus.
• L'exception grossesse extra-utérine.

Quelle période est effectuée

Beaucoup de femmes ne savent pas quand il est préférable de faire une échographie en gynécologie. En fait, pour obtenir des données fiables, il est très important de considérer le jour du cycle menstruel. Par exemple, la croissance et la maturation du follicule dominant sont intensives entre 10 et 15 jours, ce qui peut compliquer considérablement la recherche diagnostique de néoplasmes kystiques de l'ovaire. Ainsi, seul un gynécologue peut déterminer le jour du cycle auquel une échographie de l'utérus est effectuée.

Le délai optimal est de 3 à 4 jours après la menstruation, car la muqueuse utérine est la plus fine de nos jours. S'il est nécessaire d'examiner uniquement l'utérus et ses annexes, l'échographie est programmée pour le 5ème jour du cycle. Le diagnostic des ovaires (lorsqu'un kyste est détecté) doit être effectué plusieurs fois pendant toute la période menstruelle afin d'obtenir des données précises.

Types de sonographie gynécologique

L'échographie gynécologique peut être réalisée de trois manières:

1. À travers la paroi abdominale ou transabdominale. Pendant la procédure, le capteur de l'appareil est installé sur la partie sus-pubienne de l'abdomen dans la projection de la vessie et de l'utérus. Pour obtenir la quantité totale de données, l’étude est réalisée en positions positionnées, c’est-à-dire en projection transversale, latérale et longitudinale. Position estimée de l'utérus, sa forme, son angle et sa taille. Les ovaires et la vessie sont également visualisés. Les échographies en obstétrique sont le plus souvent réalisées de cette manière.
2. À travers la cavité vaginale ou transvaginale. La femme assume la position de Trendelenburg, c'est-à-dire couchée sur le dos avec les jambes légèrement écartées. L'infirmière dépose un préservatif de protection spécial sur le capteur (d'un point de vue hygiénique) et le lubrifie avec un gel transparent. Le dispositif est inséré doucement dans la cavité vaginale (5-7 cm) et donne un motif d'écho clair sur l'état de l'utérus et ses appendices.
3. À travers la paroi du rectum, ou transrectalement. Lors de l'exécution d'une telle échographie des organes de la femme, la patiente doit s'allonger sur le côté gauche et amener les jambes légèrement vers la poitrine. Le capteur portant le préservatif est inséré à travers le sphincter anal externe dans la cavité du rectum à une profondeur de 3 à 4 cm.La procédure ne dure pas longtemps, mais apporte un certain inconfort. Il évalue l'utérus, les trompes de Fallope, la vessie et les ovaires. La perméabilité aux ultrasons des trompes de Fallope est un type d'étude distinct.

Caractéristiques de préparation

Tous les types d'échographie ci-dessus en gynécologie ont leurs propres caractéristiques distinctives en vue de la procédure:

1. Pour la méthode transabdominale, il est important de préparer les intestins et la vessie de manière à ce qu'ils ne chevauchent pas les organes et les structures nécessaires. Pour cela, 2 à 3 jours avant l'étude, un régime est nommé, visant à éliminer les produits dégageant des gaz (légumineuses, pâtes, pain blanc, chou, concombres, riz, eau gazéifiée, etc.). L'utilisation d'anti-mousse est justifiée (Espumizan, Smekta). Dans ce cas, le dernier repas ne doit pas être plus tard que 20 heures la veille de l’enquête. La vessie commence à se remplir pendant une heure et demie à deux heures avant la première envie d'aller aux toilettes.
2. La préparation à l'échographie gynécologique à travers le rectum implique un transit intestinal prudent grâce à l'utilisation de méthodes physiques ou pharmacologiques. Le soir et le matin du jour de l'étude, un lavement nettoyant est prescrit, à la place: laxatifs (Pikolaks, Duphalac) ou suppositoires. Un régime alimentaire est également observé et le volume de la vessie est rempli (1 à 1,5 litre d’eau pure pure est bue environ une heure avant la procédure).
3. Pour effectuer une échographie en gynécologie par la cavité vaginale, une formation spéciale n'est pas nécessaire. La vessie n'est pas remplie et le diagnostic par ultrasons lui-même est effectué le troisième ou le quatrième jour du nouveau cycle menstruel.

Performance normale

À la fin de la procédure, le médecin qui a procédé à l'examen évalue les indicateurs et les enregistre dans le protocole final où sont indiqués la forme, la taille, l'échostructure des organes, l'absence / la présence de structures supplémentaires ou d'autres modifications pathologiques. En outre, la conclusion avec les conclusions fait référence au médecin traitant, qui décrypte les données.

Indices normaux de l'échographie génitale:

• L'utérus est en antéflexion, a une forme en forme de poire et des contours lisses et nets. La largeur est normalement de 4,5 à 6 cm et la longueur de 4 à 7,4 cm. La taille antéropostérieure ne dépasse généralement pas 3-4,6 cm. La longueur du col utérin est de 2 à 3 cm tandis que sa taille antéropostérieure est de 1,6-2 cm L'épaisseur de l'endomètre change toujours de façon cyclique: la première semaine, elle varie de 1 à 4 mm, la deuxième ou la troisième semaine, elle varie de 4 à 8 mm, avant que la menstruation atteigne 8-16 mm. La structure de la membrane muqueuse est homogène, les parois de l'utérus sont uniformes, il n'y a pas de formation dans leur épaisseur et la cavité utérine.
• La structure des ovaires sains est homogène avec un petit grain. Les contours sont inégaux, le follicule dominant est visualisé. Dimensions normales - de 22 à 30 mm, antéropostérieur - de 16 à 26 mm, le volume ne doit pas dépasser 80 mm 3.
• L'échographie gynécologique ne détermine souvent pas les trompes de Fallope en raison de leur petite taille.
• L'échostructure des parois de la vessie est uniforme et ne présente ni amincissement ni épaississement. Leur épaisseur chez les adultes et les enfants est de 2-4 mm. La cavité est hypoéchogène et homogène, sans concrets ni croissances.

Pourquoi ai-je besoin d'une échographie obstétrique?

Une échographie obstétricale pour un fœtus implique une étude et est réalisée 3 fois pour toutes les grossesses normales. Au premier trimestre, sa durée, le nombre de fruits est estimé et certaines anomalies de développement sont exclues. Au deuxième trimestre, l'enquête visait à identifier le sexe de l'enfant, les anomalies et malformations génétiques, les troubles de la circulation sanguine. Au troisième trimestre, l’état du placenta, de la vessie foetale et du cordon ombilical est évalué.

Échographie en gynécologie - une méthode de diagnostic fiable

Le diagnostic par ultrasons, qui existe depuis plus de 50 ans, a connu différentes étapes de son développement: une période de déni complet, de méfiance, de la réticence des spécialistes à utiliser la méthode, qui a été remplacée par un passe-temps total et sa surestimation. Cette étape est caractérisée par une évaluation adéquate des capacités et de la fiabilité des résultats des ultrasons (US).

Les échographies en gynécologie et en obstétrique sont devenues particulièrement populaires parmi les patients et les médecins. Il permet de diagnostiquer avec une grande certitude les maladies inflammatoires et les anomalies du développement, de détecter les tumeurs pelviennes, y compris lors de tests de dépistage, etc.

Les mérites de la méthode et les raisons de sa popularité

La méthode est devenue possible grâce aux propriétés fondamentales des ultrasons telles que la focalisation, la capacité de propagation dans les tissus biologiques et diverses réflexions provenant des environnements denses du corps, y compris les limites qui les séparent. L'échographie repose sur le principe de l'écholocation, à savoir la perception des ondes réfléchies.

Un capteur spécial est connecté à l'appareil qui génère des ondes ultrasonores. Le convertisseur des informations reçues fait partie des éléments principaux. En utilisant le capteur, il se produit un rayonnement directionnel, la perception des signaux réfléchis et leur conversion. En conséquence, une certaine "image" est affichée sur l'écran de l'appareil.

Lors du passage à travers des tissus et des cavités dissemblables, divers degrés d’atténuation et d’absorption de l’onde, sa réflexion partielle et sa réfraction. Lorsque vous rencontrez des structures homogènes qui ont la même température et la même densité de tissu dans toutes les zones, les ultrasons seront partiellement absorbés de manière uniforme et uniformément réfléchie, créant une image de l'organe avec ses limites plus ou moins claires. S'il existe dans ce milieu des tissus présentant des caractéristiques différentes, par exemple un noeud de myome dans la couche de muscle utérin (myomètre), l'intensité du signal réfléchi à une intensité différente forme une formation pathologique correspondante avec ses limites sur l'écran de visualisation.

La méthode par ultrasons a pris une position forte parmi les autres types de diagnostic par rayonnement. Sa popularité est due à:

• fiabilité et caractère informatif des résultats, qui pour la plupart des maladies coïncident avec les résultats des examens post mortem (entre 85 et 100%);
• la disponibilité de la procédure, sa relative simplicité et son caractère non invasif;
• la possibilité d'obtenir des informations en temps réel;
• possibilité de manipulations diagnostiques et thérapeutiques sous contrôle visuel;
• l'absence d'impact négatif sur les tissus et le corps dans son ensemble au cours d'une étude à court terme;
• faible coût, par rapport à d'autres méthodes de diagnostic de rayonnement.

Principes de l'échographie

Le diagnostic par ultrasons est réduit à la définition des indications et des objectifs, au choix du type et du mode d'examen, pour préparer le patient.

Indications pour

En gynécologie, une échographie est recommandée:

1. En cas de violations du cycle menstruel et de changements dans leur nature (abondance ou, au contraire, peu abondantes, prématurées ou retardées, etc.), ce qui peut indiquer une altération de la fonction ovarienne, des fibromes ou d’autres néoplasmes, des polypes de l’endomètre, du col de l’utérus, etc.
2. Avec la douleur de la menstruation comme symptôme de l'endométriose ou des processus inflammatoires, l'hypothèse de la présence de maladies inflammatoires de l'utérus, des trompes de Fallope, des ovaires ou de la cavité pelvienne.
3. Avec l'apparition de décharge et / ou de douleur dans le bas de l'abdomen; ils peuvent survenir lors du développement de la grossesse tubaire, de la torsion de la trompe de Fallope, des processus adhésifs et inflammatoires dans le pelvis, des tumeurs, des kystes ovariens.
4. Afin de diagnostiquer les malformations congénitales de l'utérus et de ses appendices, une grossesse et un suivi dynamique du développement du fœtus.
5. Avec un diagnostic complet des causes de l'infertilité.
6. Lors de la prise de contraceptifs oraux ou si des doutes subsistent quant à la pertinence de l’installation du dispositif intra-utérin afin d’identifier rapidement les complications.
7. Lorsque des troubles de la miction, y compris l'incontinence.
8. Avant et après le diagnostic de curetage, l'avortement médical ou instrumental.
9. En tant qu’examen préventif de routine pour la détection précoce de tumeurs bénignes et malignes asymptomatiques.

Types et modes

Différents types d'échographie en gynécologie sont réalisés à l'aide de capteurs de formes différentes. En fonction des objectifs et des conditions d’accès acoustique, il existe trois types de recherche:

1. Échographie vaginale (à travers le vagin) utilisant un transducteur standard. La visualisation des organes pelviens avec cette méthode est la plus claire. Il est effectué lorsque la vessie est vidée en insérant un capteur dans le vagin. L'examen transvaginal est utilisé dans la plupart des cas.
2. Échographie péritonéale ou transabdominale - le capteur est manipulé à la surface des sections inférieures de la paroi abdominale antérieure avec une vessie remplie. La technique est utilisée principalement en présence de formations de taille considérable dans le petit bassin.
3. Échographie transrectale - à travers le rectum. Ce type de diagnostic en gynécologie est utilisé uniquement lors de l'examen des vierges.

Le choix de la méthode et, par conséquent, du type de capteur dépend des caractéristiques fonctionnelles, anatomiques et topographiques de la zone à l'étude ou de l'étude ciblée d'un organe ou d'une région pelvienne spécifique.

Pour les ultrasons des organes pelviens, le matériel est utilisé avec différents modes dotés de capacités différentes et ayant la fonction appropriée:

Mode 2D ou bidimensionnel

Elle se caractérise par la formation d'une image plate de couleur gris-blanc avec de nombreuses nuances, c'est-à-dire que les organes sont représentés dans un seul plan (tomogramme). Dans les travaux pratiques, cette méthode est utilisée le plus souvent et constitue la base de toute étude par ultrasons.

Ce mode vous permet de déterminer la forme et la taille de l'utérus et de sa cavité, le canal cervical, l'état de leur enveloppe interne, la position par rapport aux autres organes du bassin, la structure, la forme et la taille de l'utérus et des ovaires, la présence de noeuds myomateux, l'état des ovaires, la taille des follicules et le corps jaune, la présence de tumeurs dans le bassin et leur taille, la présence de liquide, ainsi que certains changements pathologiques dans la vessie avec une ampleur suffisante.

Mode 3D ou tridimensionnel mais statique

C'est une image tridimensionnelle synthétisée dans plusieurs plans (deux ou plus). Ce mode fournit les conditions pour l’étude couche par couche des petits organes du bassin à différentes profondeurs, ainsi que par des «coupes» dans différents plans et différentes épaisseurs - de quelques centimètres à moins d’un millimètre.

Si l’échographie 3D est réalisée en gynécologie, il sera possible de déterminer le sexe de l’enfant, les malformations congénitales de l’utérus (kystes ovarés, à deux cornes, en forme de selle), l’étendue de l’endométriose, la taille de la tumeur cervicale. Il est également possible de diagnostiquer la présence de polypes et de déterminer leur taille, la présence de septa intra-utérins et de synéchies (adhérences), la position du dispositif intra-utérin, la pénétration de ses éléments dans la muqueuse des parois ou le prolapsus de l'utérus.

Mode 4D

Ceci est une image en trois dimensions, mais en dynamique. Il vous permet de voir le mouvement du fœtus et la dynamique de son développement, de détailler le réseau vasculaire des organes pelviens le long de la circulation sanguine pour le diagnostic différentiel de processus inflammatoires avec des tumeurs, de déterminer leur volume, leur taille exacte et même la nature et l'état de la tumeur, une insuffisance de la circulation sanguine dans la nécrose du noeud du myome. Vous pouvez également voir l'état de l'irrigation sanguine et des varices de la cavité et des organes du petit bassin pour diagnostiquer une thrombose veineuse.

Dans la plupart des appareils, les modes 3D et 4D sont combinés au mode CID, ce qui permet d'obtenir une image couleur. Dans certains cas, il est nécessaire de combiner des modes d'examen et des capteurs à ultrasons, par exemple transabdominal et transvaginal.

Préparation du patient et calendrier optimal du diagnostic

Le médecin recommande chaque patient individuellement, lorsqu'il est préférable de faire une échographie en gynécologie. Dans les cas standard, son maintien est recommandé dans la première phase du cycle menstruel, c'est-à-dire 5 à 7 jours après le début des règles. De manière optimale, il s’agit du 3-5ème jour après son achèvement, mais pas plus tard que le cycle de 7-10 jours. Pour évaluer la fonction ovarienne (formation du corps jaune, développement folliculaire), une échographie est réalisée les 8ème, 10ème, 14ème, 16ème et 22-24ème jours du cycle menstruel.

Le premier diagnostic de grossesse est possible à partir de 3-4 semaines. Lorsque vous utilisez un transducteur transvaginal, cela est possible plus tôt. Afin de détecter les processus pathologiques asymptomatiques, en particulier les tumeurs, il est recommandé que toutes les femmes subissent une échographie prophylactique des organes pelviens une fois par an ou une fois tous les 2 ans, et après 40 ans - tous les ans.

L'étude est menée à jeun après des actes de défécation et de miction. Le dernier repas devrait être au plus tard 8-12 heures avant la procédure. En présence de certaines indications, l’étude est réalisée quel que soit le moment du cycle menstruel:

• douleur intense;
• saignement intense;
• grossesse extra-utérine suspectée - trompes, ovaires, cervicales;
• retrait du dispositif intra-utérin;
• présence d'un corps étranger, etc.

La préparation recommandée pour les ultrasons en gynécologie vise à libérer au maximum l'intestin des masses fécales et des gaz. Ceci est nécessaire pour assurer des conditions optimales au passage des ondes ultrasonores et à leur visualisation sur l'écran. Par conséquent, une formation appropriée devrait commencer 3 à 4 jours avant la prochaine étude.

Pendant ces jours, il est recommandé d’exclure du régime alimentaire les aliments gras et difficiles à digérer ainsi que les aliments qui contribuent à la formation de gaz dans l’intestin. Ces derniers incluent des légumineuses, des légumes frais et des fruits riches en fibres, du pain noir, du lait entier, des boissons gazeuses, du café, des confiseries riches en calories (gâteaux, tartes).

Pour améliorer la digestion des aliments, vous pouvez prendre des préparations enzymatiques - Festal, Créon, Panzinorm, Enzistal et pour une meilleure élimination des gaz - Espumizan, Carbolen, infusions de fenouil ou de fleurs de camomille. Avec la tendance à la constipation, les laxatifs sont recommandés. Vous ne pouvez pas utiliser de lavement nettoyant, car cela contribue à la rétention des gaz et de l'air emprisonnés dans l'eau dans le tractus intestinal inférieur.

Pour le remplissage de la vessie, s'il est prévu de réaliser une étude à travers la paroi abdominale antérieure, il est recommandé de boire 1 à 1,5 litre de liquide 1 heure avant la procédure (en fonction de l'âge et de la présence de cœurs, de vaisseaux sanguins ou de maladies rénales).

Les résultats de l'échographie en gynécologie

Lors de l'échographie des organes pelviens, une vue globale des organes étudiés est créée sur la base de la comparaison et de l'interprétation de caractéristiques telles que la localisation et la mobilité d'un organe ou de ses parties, sa forme et sa taille, sa structure, ses contours externe et interne, son emplacement et ses relations anatomiques avec les organes ou organes voisins. indicateurs de fonctionnalité, le degré de conduction des ondes sonores et leur degré de réflexion (échogénicité), l’absence ou, au contraire, la présence d’effets inhérents ou non à l’acoustique systèmes.

Le protocole d'examen décrit uniquement les indicateurs ci-dessus, mais ne permet pas un diagnostic final. Souvent, les conclusions des spécialistes du diagnostic par radiation sur les résultats d'une échographie du même patient, qui ont été menées dans différentes institutions de diagnostic, sont différentes. Cela est dû à l'équipement utilisé, à l'adéquation de la préparation du patient à la procédure, aux tâches définies par le gynécologue traitant et aux qualifications du spécialiste.

En règle générale, le diagnosticien, décrivant le "tableau" résultant de la cavité pelvienne et de ses organes, ne peut dans sa conclusion qu'exprimer une hypothèse concernant certains écarts par rapport à la norme, mais ne pose pas de diagnostic définitif. Le diagnostic est la prérogative du gynécologue, qui formule le diagnostic sur la base d'un examen complet du patient, comprenant un examen clinique général, des données de laboratoire, les résultats de l'examen histologique, des consultations supplémentaires avec les spécialistes nécessaires.

Cependant, la technologie moderne de l'échographie, permettant d'obtenir des images tridimensionnelles des organes pelviens à n'importe quelle profondeur et dans différents plans, notamment en temps réel, offre une opportunité de résoudre des problèmes complexes de diagnostic par le gynécologie du nombre principal de maladies, et est dans la plupart des cas un facteur décisif pour le diagnostic..

Caractéristiques du diagnostic par ultrasons en gynécologie et comment il est effectué

L'échographie gynécologique est utilisée pour étudier l'état des organes féminins qui soutiennent les ligaments de l'utérus et l'espace circulatoire. Le diagnostic par échographie aide le spécialiste à détecter divers processus inflammatoires des organes génitaux, les caractéristiques anatomiques des organes pelviens, et à évaluer l'efficacité du traitement prescrit plus tôt.

Qu'est-ce qui vous permet de voir une échographie gynécologique?

Grâce à l'échographie, le médecin verra les pathologies suivantes:

• kystes de type unique;
• ovaire polykystique (accompagné de l'absence ou d'une irrégularité de l'ovulation);
• fibromyome ou leiomyoma (tumeur bénigne de l'utérus);
• endométriose (prolifération de tissu endométrial);
• accumulation de liquide dans la région pelvienne;
• inflammation des appendices;
• tumeurs malignes;
• grossesse extra-utérine;
• restes du fœtus après un avortement.

Yulia Alexandrovna Frantsuzova, une obstétricienne-gynécologue, parle de l'échographie des organes pelviens. Préparé par NIKA SPRING.

Dans quels cas est nommé?

Les indications pour l'échographie sont les suivantes:

• cycle menstruel irrégulier;
• changements dans la nature des pertes pendant la menstruation (leur rareté ou leur profusion excessive);
• douleur dans l'abdomen pendant les jours critiques;
• grossesse (pour surveiller le développement fœtal);
• la nécessité d'interruption de grossesse (avant une telle procédure et immédiatement après);
• détermination des causes d'infertilité;
• inconfort pendant ou immédiatement après le rapport sexuel.

Une échographie peut également être réalisée simultanément à la réception chez le gynécologue afin de clarifier le diagnostic et lors de la préparation prévue pour la fécondation.

Quel médecin fait?

Une échographie gynécologique est réalisée par:

• obstétricien-gynécologue;
• gynécologue-endocrinologue;
• Spécialiste en échographie.

Classification échographie

L'étude des organes reproducteurs internes de la femme est classée par:

• mode transabdominal, transvaginal, transrectal;
• la condition examinée - en portant un enfant, en dehors de la grossesse, folliculométrie);
• qualité d'image - en deux dimensions, en trois dimensions, en quatre dimensions.

Cette classification a été proposée par le scientifique Eberhard Merz.

La procédure de diagnostic des maladies chez les femmes est souvent appelée:

• examen intravaginal des organes génitaux;
• examen de l'utérus et des appendices;
• diagnostic gynécologique.

En fait, tout cela est référé à l'étude des organes pelviens.

Par caractéristiques de

La base de cette systématisation est la méthode de mise en œuvre de la procédure elle-même.

Transabdominal

Elle est réalisée à l'aide d'un capteur spécial, que le spécialiste dirige sur le bas de l'abdomen, pendant que l'image est transmise à l'écran du moniteur.

La méthode transabdominale ne peut pas être utilisée pour:

• maladies de la peau;
• l'obésité;
• brûlures et abrasions dans la région de l'aine.

Transvaginale

Ce type d'examen implique l'introduction d'un appareil à ultrasons dans le vagin de la femme. Avant que l'appareil met un préservatif. Souvent utilisé en obstétrique pour déterminer la grossesse (précoce).

Transrectale

Il est réalisé en insérant un capteur fin dans l'anus. L’examen est interdit en l’absence de rectum féminin ou de présence d’inflammations diverses dans cette zone.

La vue transrectale de l'étude est montrée aux filles qui n'ont pas d'expérience sexuelle, quand l'échographie transabdominale n'a pas donné les résultats souhaités.

À partir de la femme examinée

Le type de diagnostic par échographie peut dépendre du fait que le patient porte l'enfant ou non.

Hors de grossesse

Le médecin peut vous prescrire une échographie pour identifier diverses pathologies des organes génitaux féminins ou pour une prophylaxie. Il n'y a pas de restrictions sur les méthodes de conduite.

En période de procréation

L'étude vous permet d'examiner non seulement les organes de la reproduction, mais également le fœtus lui-même. En obstétrique, l’échographie est réalisée de manière transvaginale (autorisée au premier trimestre de la grossesse) ou transabdominale (plus tard).

Les femmes enceintes reçoivent les types d'échographie suivants:

• Doppler - permet d’évaluer le débit sanguin dans les artères utérines et le travail du placenta;
• Échographie obstétricale - sert à déterminer la durée de la grossesse et à surveiller le processus de développement du fœtus.

La vidéo raconte l'échographie pendant la grossesse. Publié par HEALTH PROGRAM_EFIR.

Folliculométrie

L'échographie est dans ce cas nécessaire pour l'étude des ovaires pour la maturation des follicules. Presque toujours mis en œuvre de manière transvaginale. Grâce à une telle enquête, vous pouvez déterminer la date de l'ovulation et augmenter les chances de concevoir un enfant.

Selon l'image reçue

Dans le processus de diagnostic par ultrasons, on utilise des dispositifs offrant différentes possibilités de transmission d'images de l'état des organes internes.

Image 2D

Ce mode est basique - les organes sont représentés dans un plan, l’image est affichée en noir et blanc. Les appareils qui transmettent une image 2D permettent de voir des caractéristiques telles que la forme et la taille de l'utérus, des ovaires, afin d'identifier diverses tumeurs.

Image 3D

Grâce à ce mode, vous pouvez voir une image en trois dimensions dans plusieurs plans, mais en statique. Le médecin peut effectuer une étude couche par couche des organes de la reproduction à différentes profondeurs. L'image 3D de l'échographie vous permet de voir le sexe de l'enfant pendant la grossesse.

Image en quatre dimensions (dynamique)

Permet de surveiller le mouvement du fœtus et son développement, l’état de l’approvisionnement en sang des organes. En outre, vous permet de voir les varices de la cavité abdominale. Le mode 4D vous donne une image couleur nette et nette.

Galerie de photo

Photos des méthodes les plus courantes d'échographie

Préparation à l'échographie

L'algorithme d'actions qui aide à préparer la recherche varie selon la méthode d'examen.

Pour un examen intravaginal, vous devez vous préparer psychologiquement à la procédure.

Nuances générales de préparation à l'étude:

1. Reportez l'examen, si quelques jours avant le patient avait une étude aux rayons X en utilisant un agent de contraste (baryum). Dans ce cas, la femme doit se préparer à subir une échographie au plus tôt après trois jours.
2. À la veille de la procédure n'a pas besoin de manger de la nourriture, ce qui provoque la formation de gaz (légumes, fruits, pain noir).
3. Le jour du diagnostic, vous devez prendre soin de nettoyer les intestins.

Vous devez apporter une couche propre et des serviettes jetables.

Buvez-vous de l'eau avant la procédure?

Lors d'une échographie transabdominale, la patiente doit boire un litre d'eau non gazeuse. Cela devrait être fait une heure avant le début de l'étude. Les autres types d'examens ne nécessitent pas de remplissage vésical.

Puis-je avoir avant l'échographie?

Manger avant la procédure est autorisé, mais vous devriez éviter les aliments gras. Il est recommandé de dîner avant le diagnostic au plus tard 19 heures. Le lendemain, le petit-déjeuner est autorisé s'il reste au moins 4 heures avant l'échographie.

Uniforme

Avec un examen transvaginal des organes du bassin, la femme se sentira plus à l'aise dans une robe ou une jupe ample. En ce qui concerne l'examen externe à travers la paroi abdominale, placez des vêtements qui ne gêneront pas l'exposition de l'abdomen (T-shirt, pull).

Que faire si vous êtes allergique au latex?

Assurez-vous d'avertir le médecin à ce sujet. Le spécialiste peut vous conseiller d'acheter un préservatif en caoutchouc naturel pour le diagnostic transvaginal ou de suggérer d'autres moyens de résoudre le problème.

Le meilleur moment pour subir une échographie et à quelle fréquence vous pouvez le faire

La date de l’étude doit être choisie en fonction de l’objet de l’étude. Si une échographie est effectuée pour la prophylaxie, vous pouvez consulter un médecin immédiatement après la fin des jours critiques. Pour déterminer la grossesse, la procédure doit également être effectuée à la fin du cycle menstruel.

Pour prévenir diverses pathologies, une échographie pelvienne doit être réalisée au moins une fois par an.

Le nombre d'examens au cours de la grossesse et en cas d'atteinte aux organes de reproduction de la femme est déterminé par le médecin traitant.

Comment se passe l'échographie en obstétrique et gynécologie

Un examen externe est effectué comme suit:

1. Le patient s’installe sur un canapé, couché sur le dos.
2. Medic applique un gel spécial sur la surface de la peau.
3. Ensuite, le spécialiste dirige le capteur d'estomac.

L'algorithme des actions du médecin avec la méthode intravaginale:

1. La patiente est allongée sur le canapé et écarte légèrement les jambes.
2. Le médecin pose un préservatif sur le capteur à ultrasons.
3. L'appareil est placé directement dans le vagin.

Pour cette méthode d'échographie dans les pharmacies vendues préservatif spécial stérile.

La procédure d'examen transrectal est similaire à la procédure transvaginale. La seule exception est que, lors de l'examen, le patient est inséré dans le patient par le rectum. Dans ce cas, il devrait être correctement placé sur le canapé (couché sur le côté).

Pendant l'examen, l'infirmière conserve un protocole dans lequel il enregistre toutes les données exprimées par le médecin.

Coût de l'échographie

Le prix de la procédure varie en fonction de la région, des qualifications du spécialiste et du type d'étude.

Échographie gynécologique: comment cela se fait, préparation et ce qui en ressort

Les méthodes de recherche par ultrasons sont apparues relativement récemment dans la pratique médicale et sont fermement enracinées dans la plupart des domaines. L'échographie occupe une place importante en gynécologie pour un certain nombre de raisons importantes, qui ne peuvent être attribuées par aucune autre méthode.

Les avantages de l'échographie

L'échographie gynécologique a l'un des facteurs les plus importants - l'innocuité. Les ovaires sont préservés chez la femme tout au long de sa vie et, parallèlement, ne sont pratiquement pas renouvelés. En outre, ils sont fortement exposés aux radiations, ce qui peut entraîner des dommages au matériel génétique. Les rayons radiologiques ayant une utilisation fréquente nuisent à tous les organes, mais la sensibilité de tous les tissus est différente. Lorsque des ultrasons sont utilisés, des ultrasons ne causent aucun préjudice. Une autre méthode inoffensive - l'IRM, mais elle est inaccessible en raison de son coût élevé.

Parfois, un diagnostic extrêmement rapide est nécessaire dans le cas de maladies aiguës telles que la grossesse extra-utérine. L'utilisation des résultats échographiques peut être obtenue dans les délais les plus brefs et la durée de l'examen ne doit pas dépasser 30 minutes.

En plus de la rapidité et de la sécurité, l’échographie gynécologique est une méthode assez informative qui vous permet d’évaluer la taille et l’état des tissus et de détecter une variété de pathologies. En plus des organes génitaux, il est possible d'évaluer l'espace circadien et les ligaments soutenant l'utérus.

Quand faut-il effectuer une échographie gynécologique?

L'échographie en gynécologie est utilisée à diverses fins. Un examen physique régulier permet de détecter des anomalies congénitales de l'utérus, des trompes de Fallope, du col de l'utérus et de l'appareil ligamentaire. Également sur l'échographie révélée et des maladies qui ne se sont pas encore manifestées. Comme cette méthode est sans danger, elle peut être utilisée comme contrôle du traitement en cours. Et, bien sûr, pour le diagnostic de diverses maladies.

L'échographie gynécologique vous permet d'identifier un certain nombre de maladies dont le développement est très différent les unes des autres:

• Malformations congénitales de la structure de l'utérus et de ses appendices.
• Les maladies inflammatoires des organes génitaux internes de la femme sont diagnostiquées en raison de la possibilité de déterminer les modifications de la densité du tissu testé.
• L'endométriose est une maladie courante caractérisée par une croissance excessive des cellules de l'endomètre.
• L'accumulation de liquide dans les ovaires ou l'utérus, la cause de l'accumulation peut être un processus infectieux, un traumatisme, un cancer.
• Les kystes ovariens sont également déterminés par échographie.
• Avec complications de l'accouchement et de l'avortement, comme méthode de contrôle ou de diagnostic.
• Les tumeurs. La méthode permet non seulement de détecter une tumeur, mais aussi de clarifier une tumeur maligne ou bénigne chez une femme.
• La grossesse Le diagnostic par ultrasons est effectué tout au long de la grossesse afin d'éliminer le risque de développer des maladies fœtales ou maternelles. Vous pouvez déterminer non seulement la grossesse normale en cours, mais également les options pour la grossesse extra-utérine.

Variantes de l'échographie en gynécologie

Le diagnostic échographique en obstétrique et en gynécologie a trois types:

1. Diagnostic en dehors de la grossesse - mesures de diagnostic visant à la détection précoce et au diagnostic de maladies du système reproducteur féminin. En médecine, il a de nombreux synonymes: échographie des organes génitaux féminins, échographie de l'utérus et de ses annexes, échographie gynécologique. Cette méthode, à son tour, est divisée en plusieurs sous-espèces:

• La plus indolore est une étude transabdominale, réalisée soit dans des vierges, soit en cas de suspicion d'atteinte des organes du pelvis. Parmi toutes les méthodes de diagnostic en dehors de la grossesse, la moins informative.
• L'échographie transvaginale est une méthode d'échographie qui utilise un capteur spécial qui est inséré dans le vagin. Il a une valeur diagnostique supérieure à celle de la recherche transabdominale.
• La méthode transrectale d’échographie en fonction de la valeur diagnostique n’est pas inférieure à la méthode transvaginale, mais elle est principalement utilisée dans les vierges.

2. La méthode suivante est la folliculométrie. La méthode est principalement réalisée par voie transvaginale. Les résultats de cette enquête indiquent la présence de maturation folliculaire dans les ovaires.

3. Et la dernière méthode - le diagnostic pendant la grossesse. Les examens sont effectués d’abord par voie transvaginale (premier trimestre), puis par voie transabdominale (deuxième et troisième trimestres).

En général, la méthode n'est pas très différente du diagnostic en dehors de la grossesse, mais en plus des organes génitaux féminins, le fœtus est également examiné.

Comment se préparer à l'échographie gynécologique

La préparation pour une échographie génicologique des organes génitaux diffère selon la méthode d'examen. Si le gynécologue a choisi la méthode transabdominale, vous devez suivre un régime. Il doit exclure du régime alimentaire de tout produit dégageant des gaz: pâtisseries fraîches, chou frais, aliments gras, boissons gazeuses, fruits frais. Le dernier repas avant l'examen doit être soit le soir avant l'examen, si l'examen est effectué le matin, soit 5 heures avant l'examen, si l'examen est planifié à une date ultérieure. Environ une heure avant l'examen, il faut boire un litre d'eau non gazeuse, ce qui améliorera la visualisation des organes génitaux féminins.

Si le patient souffre de flatulences, il est alors nécessaire de prendre des préparations carminatives.
Si vous choisissez une méthode transvaginale, vous devez également suivre le régime ci-dessus pendant 1 à 2 jours et, si nécessaire, éliminer les flatulences, vous devez également prendre les médicaments appropriés. Ne mangez pas de nourriture plus de 4 heures avant l'examen. Si, au cours de l'examen transabdominal, il était nécessaire de remplir la vessie, l'inverse est vrai: vous devez déféquer avant l'échographie.

Si nécessaire, le choix de l'échographie transrectale, semblable aux types ci-dessus, vous devez suivre un régime. Dans la soirée, le sujet doit effectuer un lavement nettoyant, qui débarrassera le rectum des masses fécales qui empêchent un examen. La durée du régime lorsque vous choisissez un type transabdominal de 2-3 jours, et le reste 1-2.

Quand faut-il effectuer une échographie gynécologique?

Toute enquête peut être d'urgence ou programmée. Habituellement, lorsqu’on utilise l’échographie comme méthode de diagnostic d’un état qui nécessite une intervention chirurgicale urgente, l’examen est réalisé sans préparation préalable et pour n’importe quelle période du cycle menstruel.

Si le gynécologue lors d’une échographie est programmé, il est généralement réalisé dans la première moitié du cycle, car pendant cette période, l’endomètre est mince et ne cache pas les polypes, les tumeurs, etc. En outre, dans la seconde moitié du cycle menstruel, l'échographie gynécologique des ovaires est également entravée. Cela est dû à l'apparition du follicule dans l'ovaire, ce qui rend impossible de l'isoler avec un kyste.

Mais toutes les enquêtes ne sont pas effectuées dans la première moitié du terme. Certains types de myomes sont disponibles pour le diagnostic avant la menstruation. Cela indique un examen gynécologique préliminaire obligatoire.

L'échographie est certes une excellente méthode, mais il est impossible de la nommer sans une inspection adéquate et une liste des symptômes du patient.

Parmi tous les symptômes, une série oblige à choisir le jour de l'échographie gynécologique. Ces symptômes sont caractéristiques des tumeurs bénignes et malignes. Parmi eux: sang abondant pendant la menstruation, douleurs abdominales et rapports sexuels, écoulement purulent ou muqueux du vagin.