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Erythrocytes, leucocytes, plaquettes: fonctions et fréquence sanguine

Une numération globulaire complète est requise chaque année. Cet examen est relativement sûr et informatif, car tous les processus se produisant dans le corps sont reflétés dans la composition du sang. Mais comment interpréter les résultats?

Structure et fonction des globules rouges

Les globules rouges sont des globules rouges.

Les érythrocytes sont les principales cellules sanguines. C'est à elles qu'elle doit sa couleur rouge. Leur objectif principal est le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone, mais ils remplissent d'autres fonctions importantes. Contrairement à la plupart des autres cellules, les érythrocytes humains ne possèdent pas de noyau.

Les érythrocytes se forment dans la moelle osseuse et, au cours de son développement, passent par plusieurs étapes au cours desquelles la structure de l'érythrocyte et sa capacité à assurer la fonction de transport changent.

Au début de la formation du sang, les futures cellules sanguines ne sont pas encore différenciées:

  • Les érythroblastes (cellules hématopoïétiques de classe IV) se trouvent dans la moelle osseuse. Ils ont un noyau et un cytoplasme de haute qualité, mais il existe une accumulation active d'hémoglobine - la principale protéine des globules rouges. Ces cellules sont situées dans la moelle osseuse, leur présence n’est pas détectée dans le sang. Leur nombre est important dans le diagnostic des maladies malignes du système hématopoïétique.
  • Réticulocytes ou jeunes globules rouges (classe V de cellules hématopoïétiques). Contrairement aux érythroblastes, ils ne possèdent plus de noyau, mais certaines structures intracellulaires sont partiellement préservées. L'hémoglobine occupe la majeure partie de l'espace interne de la cellule. Il s’agit d’une étape transitoire entre les érythroblastes et les érythrocytes matures. Leur espérance de vie est courte. Ils sont donc assez nombreux dans la moelle osseuse et dans le sang. Leur nombre est un indicateur de la capacité de récupération du germe érythrocytaire.
  • Érythrocytes matures (classe VI). La dernière étape du développement des globules rouges. Ils n'ont pas de cytoplasme, tout l'espace interne est occupé par l'hémoglobine.

La fonction principale des globules rouges est le transport de l'oxygène

La durée de vie d'un globule rouge mature est de deux à trois mois, après quoi il s'effondre. Fonctions des globules rouges:

  1. Transport de gaz - l'hémoglobine lie l'oxygène et le dioxyde de carbone, formant des composés instables.
  2. Transport de substances biologiquement actives capables de former des liaisons avec les protéines érythrocytaires.
  3. La définition de l'appartenance à un groupe - les globules rouges contiennent des protéines spécifiques qui déterminent le groupe sanguin et le facteur Rh.
  4. La participation à des réactions immunitaires et la formation de caillots sanguins - dans les érythrocytes dans ces processus est loin d'être un rôle clé.
  5. Régulation du pH sanguin par la liaison du dioxyde de carbone.

Taux sanguin par âge

Le contenu normal en globules rouges et en hémoglobine dépend du sexe et de l'âge. En moyenne, la teneur en érythrocytes chez les hommes est plus élevée. Cela est dû aux effets des hormones sexuelles.

Chez les femmes pendant les règles, on peut observer une réduction du nombre de globules rouges, allant jusqu’à une anémie légère. Le tableau montre les taux moyens de globules rouges, 10 * 12 / l

Cellules sanguines: érythrocytes, leucocytes, plaquettes

Globules rouges

Les globules rouges (le deuxième nom est «sang rouge») n'ont pas de noyaux et leur forme ressemble à un disque biconcave. Cette structure leur permet d’augmenter une fois et demi la surface cellulaire, ce qui permet de transporter davantage de substances. L'hémoglobine, une protéine spéciale, contient du fer dans tous les globules rouges. La fonction principale de ces cellules est le transport des gaz: elles transportent l'oxygène dans la cellule et en retirent le dioxyde de carbone. En outre, ils peuvent transporter des protéines, des acides aminés, des enzymes, des hormones et d'autres substances.

Le rôle protecteur de ces cellules réside dans le fait qu'elles participent aux réactions du système immunitaire et maintiennent un certain équilibre dans la circulation sanguine. En raison de leur teneur en hémoglobine, les globules rouges peuvent normaliser le niveau acide-base dans le sang et réguler le métabolisme de l'eau. Ces cellules vivent après avoir quitté la moelle osseuse pendant 120 à 130 jours, puis sont détruites dans le foie et la rate. Parmi les restes de globules rouges détruits, l'un des composants de la bile est formé.

Le tableau ci-dessous indique le nombre moyen de globules rouges dans différents groupes de personnes.

Nombre d'érythrocytes 10 12 / l

enfants de 2 à 7 ans

Normalement, leur nombre peut varier légèrement. En conditions pathologiques, le nombre d'érythrocytes (érythropénie), plus connu sous le nom d'anémie, diminue. L'augmentation du nombre de globules rouges s'appelle érythrocytose. Les causes les plus courantes d'erythropenia:

  • perte de sang de nature différente;
  • manque de vitamine B12 et d'acide folique;
  • pathologie de la moelle osseuse;
  • troubles endocriniens;
  • certaines maladies infectieuses, etc.

Le nombre anormalement élevé de globules rouges peut être dû à l'oncologie ou à la prise de certains médicaments.

Globules blancs

Ce sont les soi-disant "cellules blanches". Ils viennent dans différentes formes et tailles. Il existe plusieurs groupes de leucocytes:

  1. Granulocytes: neutrophiles, basophiles, éosinophiles.
  2. Agranulocytes: lymphocytes, monocytes.

Normalement, le nombre de leucocytes chez une personne en bonne santé est compris entre 4 et 9 x 109 / l. Chez les nouveau-nés et les enfants jusqu'à un an, cet indicateur est un peu plus élevé: 6 - 15 x 109 / l. Le tableau montre les valeurs absolues et relatives de ces cellules dans un test sanguin standard.

Éléments de "sang blanc"

Nombre absolu (x10 9 / l)

Si les leucocytes sont plus élevés que la normale, le patient reçoit un diagnostic de leucocytose. C'est normal et en pathologie. La leucocytose physiologique se produit:

  • Après le repas Le nombre de cellules augmente pour empêcher l'entrée d'agents étrangers avec de la nourriture. Rarement, mais après avoir mangé un certain nombre d'entre eux peuvent légèrement dépasser les limites de la norme. C'est pourquoi le sang passe à jeun ou avertit le médecin de l'heure du dernier dîner.
  • Sous stress. Un mécanisme de protection fonctionne et le nombre de leucocytes augmente.
  • Après un effort physique intense.
  • Pendant la grossesse pour protéger le fœtus.

La croissance pathologique des leucocytes est le plus souvent observée avec une pénétration d'inflammation et d'infection. En outre, la croissance des leucocytes est observée dans le cancer du sang. Ce qui compte, c'est non seulement le nombre absolu de leucocytes, mais également le pourcentage des différents types de ces cellules. Ainsi, les hauts neutrophiles et les bâtons parlent d'inflammation et de la croissance des éosinophiles - d'allergies ou d'une invasion d'helminthes. Les leucocytes bas (leucopénie) se produisent dans les situations suivantes:

  • leucémie aiguë;
  • Infection par le VIH;
  • dommages et anomalies de la moelle osseuse;
  • prendre des médicaments spéciaux (cytostatiques, etc.);
  • exposition aux radiations;
  • carence en certaines vitamines et oligo-éléments;
  • avec sepsis et autres

Plaquettes

Ces cellules ont la forme de plaques de petite taille. Ils sont formés à partir de cellules géantes - les mégacaryocytes, qui sont situés dans la moelle osseuse. Dans ces cellules, il n'y a pas de noyau, mais il y a beaucoup de granules. Lorsqu'une plaquette entre en collision avec un site de blessure dans la paroi du vaisseau, elle commence à s'y accrocher avec des pousses et des entailles. Ce mécanisme aide à arrêter le saignement. Chez une personne ordinaire, le nombre de plaquettes se situe normalement entre 200 et 400 000 dans 1 μl. Chez les femmes, cet indicateur est un peu moins élevé, surtout pendant les périodes de saignements menstruels.

Une diminution du nombre de plaquettes est appelée thrombocytopénie et une augmentation est appelée thrombocytose. Dans des conditions normales, la croissance physiologique de ces cellules peut se produire avec douleur, stress ou exercice excessif. En pathologie, une augmentation du nombre de plaquettes se produit après une splénectomie (ablation de la rate) ou lors de maladies de la moelle osseuse.

Le rôle principal des plaquettes est de maintenir l'hémostase et d'arrêter les saignements. Dans les granules et sur la membrane de ces cellules, des facteurs plaquettaires spéciaux sont concentrés, ce qui permet la formation de caillots sanguins et le remplissage de la zone du vaisseau endommagé. En outre, ils possèdent une activité phagocytaire et protègent le corps contre les agents pathogènes ainsi que les leucocytes.

Les cellules sanguines et leurs indicateurs normaux jouent un rôle important dans le maintien du travail du corps humain. Chaque groupe de cellules remplit ses fonctions. La déviation de leurs valeurs par rapport aux paramètres de la norme indique le développement du processus pathologique dans le corps.

Comment déterminer le processus inflammatoire dans le corps en fonction des paramètres sanguins

En ce qui concerne l'hôpital, chaque personne s'attend à recevoir une aide qualifiée et des conseils fiables pour résoudre ses problèmes de santé. Cependant, ce n'est que par les mots du patient que le médecin ne peut parfois pas établir avec précision le diagnostic et prescrire un traitement. Pour obtenir une image complète de ce qui se passe, un test complet de sang et d'urine peut être attribué. En déterminant s'il existe des indicateurs d'inflammation dans le sang et dans l'urine, il est possible de déterminer plus précisément le problème et de prescrire un traitement.

Le rôle du sang

Tout le monde sait probablement à quel point le sang joue un rôle important dans le corps humain. Sans exagération, ce liquide rouge permet de vivre. Le sang transporte non seulement les nutriments à travers le corps, mais contribue également à éliminer les toxines. Sa circulation joue un rôle clé dans la respiration. C'est à travers les cellules sanguines que l'oxygène est transporté dans les tissus et le dioxyde de carbone qui en provient.

Le sang est un milieu hétérogène. Sa base est le plasma. Outre les vitamines et autres substances, il contient les principaux composants mis en forme:

Pour chaque composant, des niveaux de corps normaux sont établis. S'il y a une inflammation, le résultat de l'analyse apparaîtra immédiatement. Les neutrophiles (le type le plus courant de globules blancs), les globules rouges et la RSE jouent un rôle important sur le plan diagnostique.

Test sanguin de décodage

Tout le monde veut en savoir plus sur ce qui se passe dans son corps. Bien sûr, connaissant les indicateurs normaux pour chaque élément formé, on peut comprendre s’il ya inflammation ou non.

Fluctuations du niveau des érythrocytes

Les érythrocytes - l'élément principal du sang, dans la plupart de ces cellules. Ces cellules sanguines sont rouges et déterminent la couleur du sang. La principale signification des globules rouges est de transporter l'oxygène vers les cellules et les tissus. Ces éléments ont une forme biconcave, grâce à quoi leur surface totale augmente et permet à chaque cellule de faire beaucoup de travail.

Il est très important que le nombre de globules rouges soit toujours normal. Sa réduction peut indiquer qu'il y a une inflammation dans le corps ou le patient souffre d'anémie ou d'anémie. Si le nombre de globules rouges est élevé, cela signifie que la composition moléculaire du sang est devenue plus dense, probablement en raison d'une déshydratation ou d'un cancer.

L’indice de globules rouges peut également être influencé par les facteurs suivants:

  • la quantité de vitamines consommée;
  • empoisonnement;
  • problèmes cardiaques et pulmonaires;
  • boire de grandes quantités d'alcool;
  • consommation de liquide réduite.

Les érythrocytes doivent-ils être présents dans l'urine? Le contenu normal de ces particules dans l'urine est considéré comme étant de 1-2 unités.

Idéalement, quand l'urine des globules rouges n'est pas du tout.

Si les urines contiennent des globules rouges en plus grande quantité, cela peut indiquer de graves problèmes au niveau des reins, du cœur ou peut indiquer un taux de coagulation réduit. Du sang dans les urines peut apparaître en raison de blessures et de problèmes gynécologiques. Toujours à la détection d’écarts par rapport à la norme, l’inspection d’un spécialiste est requise.

Fluctuations leucocytaires

Les globules blancs sont des globules blancs. Ces éléments sont les plus touchés par le travail du système immunitaire. Quand même une petite inflammation se produit, le contenu des leucocytes change rapidement. Ce sont ces composants qui combattent divers agents pathogènes.

Il existe plusieurs types de globules blancs. Leurs fonctions diffèrent les unes des autres. L’augmentation globale du nombre de leucocytes peut être due à ces facteurs:

  • repas lourd;
  • la période postopératoire;
  • maladies cancéreuses;
  • la vaccination;
  • la menstruation;
  • plaies purulentes.

Le taux de globules blancs augmente généralement chez ceux qui souffrent de sinusite, de bronchite ou de pleurésie. Lorsque l'appendicite est habituellement cet indicateur augmente également. La réduction des leucocytes est possible avec des infections virales, une carence en vitamine saisonnière, la prise de certains médicaments, ainsi que des maladies systémiques du système immunitaire. Il est possible qu'une personne présentant des taux bas habite dans une région fortement radioactive.

Neutrophiles - un type de leucocytes, les cellules principales de la formule des leucocytes. Le plus souvent, leur augmentation est associée au travail du système immunitaire et à sa réaction à la pénétration d'un objet étranger dans le corps.

Les neutrophiles augmentent dans les cas suivants:

  • l'infection;
  • les blessures;
  • ostéomyélite des os;
  • inflammation dans les organes internes, par exemple dans la thyroïde ou le pancréas;
  • le diabète;
  • les vaccins;
  • oncologie

Les neutrophiles peuvent être améliorés même si une personne a pris des médicaments qui stimulent le système immunitaire pendant une longue période.

Les neutrophiles réduits sont diagnostiqués après une chimiothérapie, avec une élévation des hormones thyroïdiennes, au cours de la grippe ou d'une autre maladie infectieuse.

Les neutrophiles sont souvent réduits dans le contexte de maladies "infantiles" telles que la rougeole, la varicelle ou la rubéole. Une tendance similaire est observée avec l'hépatite virale.

Fluctuations plaquettaires

Les plaquettes sont les éléments les plus petits. Ils sont responsables de la capacité du sang à se coaguler. À l'intérieur de chaque cellule, une substance est libérée en cas de violation de l'intégrité du vaisseau et arrête le saignement. Les caillots sanguins sont généralement directement liés à ce composant sanguin.

Les plaquettes se soulèvent après l'opération pour enlever la rate. En outre, il peut être associé à un cancer, à une anémie, à une surcharge systémique, à une maladie rhumatismale et à une érythrémie.

Les plaquettes sont réduites dans l'hémophilie, le lupus érythémateux et certaines maladies virales. Les raisons pour lesquelles les plaquettes peuvent être inférieures à la normale sont parfois enracinées dans les maladies des grosses veines, l'insuffisance cardiaque et la prise d'antihistaminiques, d'antibiotiques et d'autres médicaments.

Qu'est-ce que l'ESR indique

La vitesse de sédimentation des érythrocytes dépend à la fois de problèmes internes et de facteurs externes. Par exemple, la RSE peut être augmentée pendant la menstruation et pendant la grossesse et réduite chez les nourrissons. Si nous ne parlons pas des fluctuations physiologiques normales de l'indicateur, les processus suivants contribuent à son amélioration:

  • inflammation du système respiratoire;
  • maladies des gencives et des dents;
  • crise cardiaque et insuffisance cardiaque;
  • problèmes urinaires;
  • les maladies de l'estomac et des intestins;
  • les tumeurs, y compris le cancer;
  • les blessures;
  • maladies systémiques.

La diminution de l'ESR est observée dans les cas suivants:

  • ARI;
  • épuisement nerveux;
  • le diabète;
  • blessures à la tête;
  • l'hémophilie;
  • utilisation à long terme de glucocorticoïdes.

Seul un médecin doit analyser les résultats des tests de laboratoire. Vous ne pouvez pas auto-diagnostiquer et prescrire un traitement. Donc, vous pouvez vous causer un préjudice grave.

Fonctions des érythrocytes et des leucocytes, indicateurs de la norme et des raisons de leurs fluctuations

Le sang est une composante importante du corps humain. Il transporte l'oxygène à travers le corps, élimine le dioxyde de carbone, participe directement à la respiration cellulaire, assure la défense immunitaire du corps et maintient un environnement interne constant.

Les globules rouges, les leucocytes et les plaquettes font partie des cellules sanguines. Pour bien comprendre l’état du corps humain, une certaine norme a été établie concernant le contenu de ces cellules, dont la moindre déviation peut parler de processus inflammatoires et autres processus pathologiques se produisant dans le corps. Dans cet article, nous examinerons ce que sont les globules rouges et les globules blancs, quelles sont les fonctions exercées par chacun des éléments et en quoi ils diffèrent les uns des autres.

Fonctions érythrocytaires et leucocytaires

Les globules rouges sont les principaux éléments du sang. Ils proviennent de la moelle osseuse et sont détruits dans la rate et le foie. Les cellules ont la forme d'un disque biconcave, elles sont élastiques, elles peuvent donc se faufiler jusque dans les plus petits capillaires. Les globules rouges sont peints en rouge. Cela est dû à leur teneur en protéines d'hémoglobine, dont le composant principal est le fer, contrairement aux globules blancs dans lesquels ce composant n'est pas présent. Les globules rouges sont saturés de sang rouge à un stade de développement avancé lorsqu'ils sont saturés d'hémoglobine. Sinon, la couleur de la cellule est bleue.

L'un des principaux éléments du sang - les globules rouges

Chez l'homme, les globules rouges n'ont pas de noyaux ni d'organoïdes formés. À l'extérieur, l'érythrocyte est recouvert d'une membrane élastique cellulaire capable de laisser passer les gaz, l'eau, les ions hydrogène et le glucose.

Le diamètre des cellules est égal à 7 microns, l'épaisseur - 2 microns. Chez les femmes, le nombre de globules rouges est de 3,7 · 10 12 / l. - 4,7 · 10 12 / l., Pour les hommes - 4,5 · 10 12 / l. - 5,5 · 10 12 / l. Mais cet indicateur peut varier en fonction de nombreux facteurs: âge, activité physique, caractéristiques physiologiques, stress psychologique et autres facteurs externes.

Cependant, il convient de rappeler que de grands écarts par rapport à la norme peuvent indiquer la survenue de processus inflammatoires dans le corps, qui entraînent divers types de complications.

La fonction principale des globules rouges est de transporter l'oxygène des poumons vers les tissus et les organes et d'éliminer le dioxyde de carbone, c'est-à-dire qu'ils participent à la respiration cellulaire. La tâche est effectuée grâce à l'hémoglobine, qui traverse les capillaires des poumons. Dans ce cas, l'hémoglobine forme un composé avec l'oxygène et se transforme en oxyhémoglobine, qui se divise ensuite dans les organes pour produire de l'oxygène.

En outre, la protéine libérée par l'oxygène absorbe le dioxyde de carbone et l'élimine du corps. La durée de vie des cellules est d'environ 120 jours. Au cours de la journée, 200 milliards de globules rouges sont détruits et la même quantité se forme. Au total, le corps humain 25 trillions de globules rouges, si vous les déployez dans une chaîne, sa longueur sera de 200 000 km. La surface de globules rouges qui intervient dans les échanges gazeux est également très vaste - 3 200 mètres carrés. m

Les leucocytes sont des cellules sanguines incolores. En raison du manque de coloration, ils sont appelés globules blancs. Contrairement aux érythrocytes, les leucocytes contiennent toutes les structures cellulaires: le noyau, les organoïdes, le cytoplasme, ils sont capables de se déplacer indépendamment et de sortir dans l'espace intercellulaire, en pénétrant à travers la paroi capillaire. Les érythrocytes se distinguent également des leucocytes par le fait qu'ils ne se déplacent qu'avec le flux sanguin.

Les globules blancs se forment également dans la moelle osseuse et remplissent une fonction principalement protectrice. En cas de lésions cutanées, les globules blancs sont envoyés sur le site de la lésion, protégeant ainsi la plaie de la pénétration d’agents pathogènes.

Certains leucocytes sécrètent des substances à cause desquelles des "hôtes extraterrestres" meurent, une autre espèce les attaque et les absorbe. Le processus de protection - phagocytose - consiste en la digestion de cellules et les mangeurs de leucocytes sont appelés phagocytes.

Les cellules leucocytaires, en particulier les lymphocytes, jouent un rôle important dans la formation d'une immunité spécifique.

Les cellules sans hémoglobine sont appelées globules blancs ou leucocytes.

On comprend maintenant pourquoi dans le sang d'une personne dont le corps est infecté par une infection contient autant de globules blancs. Le corps combat l'infection en essayant de l'éliminer de l'agent pathogène.

Le taux de leucocytes chez un adulte est de 4 × 10 9 - 8,51 × 0 9 / l. Mais les chiffres ne sont pas absolus, tout dépend de l’heure et de l’état de la santé. Le niveau de globules blancs augmente légèrement après avoir mangé, un effort physique, des expériences émotionnelles, ainsi que des processus inflammatoires dans le corps.

Fluctuations du niveau des érythrocytes

Le contenu des globules rouges doit être strictement conforme à la norme. Leur contenu élevé ou réduit indique divers types de troubles dans le corps.

Dépasser la norme des érythrocytes dans le sang parle de déshydratation, d'inflammation ou de tumeurs malignes, d'un faible niveau d'anémie. Différents facteurs peuvent affecter l’écart par rapport à la norme:

  • Avitaminose.
  • Intoxication du corps.
  • Maladies des organes internes.
  • Abus de boissons alcoolisées.
  • Apport hydrique insuffisant.

Si nous parlons du contenu des globules rouges dans l'urine, ils ne devraient pas être là. Cependant, il existe un indicateur "non dangereux" - 1-2 unités. En cas d'excès important, on peut parler de problèmes de reins ou de cœur ou d'une mauvaise coagulation du sang.

Fluctuations leucocytaires

L'écart par rapport à la norme du contenu des globules blancs indique une inflammation, même dans le cas d'un processus d'une ampleur insignifiante, les cellules luttent rapidement contre le problème. Une performance accrue peut déclencher les facteurs suivants:

  • Trop manger;
  • Administration de vaccins;
  • Menstruation chez les femmes;
  • Plaies sur la peau.

Les leucocytes élevés sont généralement observés dans les maladies des organes internes, les pathologies oncologiques, les infections, dans la période postopératoire. On observe une diminution des infections virales, des carences en vitamines, la prise de certains médicaments et une diminution de l’immunité.

Le niveau de neutrophiles - l'un des types de leucocytes - change presque toujours lorsque le corps est protégé des infections. En outre, une augmentation du niveau de ces cellules se produit lorsque:

  • Blessures;
  • Ostéomyélite;
  • Processus inflammatoires dans les organes internes;
  • Le diabète;
  • La vaccination;
  • Les tumeurs;
  • Prendre des médicaments pour maintenir le système immunitaire.

Une diminution du nombre de neutrophiles dans le sang est observée après une chimiothérapie, avec des troubles hormonaux, une septicémie.

Il convient de rappeler que le contenu en globules rouges et blancs doit être conforme à la norme. Lorsque des modifications sont détectées dans les résultats du test, il est nécessaire d'identifier la cause de la déviation et de diriger tous les efforts pour éliminer le problème. Après tout, une mauvaise analyse n’est pas une blague, et souvent la première "cloche" sur les problèmes du corps.

Dénombrement des érythrocytes et des leucocytes dans l'analyse

Même à partir des leçons de biologie scolaire, chaque personne sait qu'il y a des corps blancs et rouges dans le sang, qu'elles remplissent certaines fonctions. En médecine, on les appelle globules rouges et globules blancs. Avec la santé d'une personne, leur composition quantitative est normale, mais dès que le corps tombe en panne, ils commencent à monter ou à descendre, en fonction de la maladie, ce qui est le cas. Pour déterminer la moindre différence par rapport à la norme, une numération globulaire biochimique et complète est possible.

Processus de formation de sang

La moelle osseuse est responsable des processus de formation du sang dans le corps. Toutes les cellules sont formées à partir d'hémocytoblastes. Les processus hématopoïétiques sont bien coordonnés et présentent un certain rapport. Ces processus sont contrôlés par les hormones et les vitamines ingérées avec les aliments. Si une personne ne reçoit pas la quantité requise de vitamine, par exemple la vitamine B12, le processus de formation du sang est perturbé. Une diminution ou une augmentation des performances est également constatée si le corps est affecté par des facteurs pathologiques, tels que les rayonnements, les poisons, les substances toxiques, ainsi que les bactéries et les virus qui y pénètrent.

Toutes les violations de la formation du sang sont clairement indiquées dans l'analyse biochimique du sang. La procédure est effectuée dans le diagnostic de toutes les maladies. L'analyse est effectuée dans un hôpital ou une clinique. Pour l'examen, un patient est retiré de la veine périphérique. La procédure est pratiquement indolore, mais elle peut parfois causer une gêne. Le médecin enveloppe le bras du patient avec un cordon, essuie la peau avec de l'alcool et fait piquer une aiguille. Le sang saisi est envoyé in vitro à des fins de recherche. L'analyse de décodage est effectuée dans un délai court, en règle générale, les résultats sont prêts le lendemain.

Une attention particulière est accordée à la préparation de l'analyse. Assurez-vous de ne pas manger à la veille de l'enquête. L'option idéale est de refuser de manger pendant 8 heures. La plupart des médecins recommandent donc de donner du sang le matin à jeun. Vous ne pouvez pas fumer ou boire des thés sucrés à la veille de l'étude. Trois jours avant le test, vous ne pouvez pas utiliser de drogues. Certains d'entre eux peuvent affecter l'étude et fausser les résultats.

Si une personne a des maladies chroniques qui nécessitent une correction constante avec des médicaments, cela doit être signalé au médecin. Il étudiera la liste des médicaments utilisés et vous indiquera individuellement ceux que vous pouvez refuser et ceux que vous devriez quitter.

L’analyse biochimique du sang est la première procédure prescrite pour le diagnostic des maladies. Elle est prescrite pour surveiller l’effet des médicaments, ainsi qu’à des fins de prévention pour déterminer l’état de la santé humaine. L'analyse biochimique du sang est également effectuée dans le processus de préparation à la chirurgie. Les indicateurs de l’analyse permettront aux médecins d’éliminer les complications possibles du processus de manipulation chirurgicale.

Globules rouges

Les globules rouges et les globules blancs remplissent une fonction très importante dans le corps humain. Par exemple, l'apport d'oxygène des poumons au reste des cellules du corps dépend directement des globules rouges. Cela se produit de la manière suivante: les globules rouges circulent dans les vaisseaux capillaires des poumons jusqu'aux alvéoles, mais les parois des vaisseaux sanguins sont très étroites et ne peuvent pas traverser complètement les globules rouges. Aidez-les à cette hémoglobine. Ces cellules contiennent du fer et peuvent atteindre les vésicules pulmonaires contenant de l'oxygène. L'hémoglobine forme avec elle un composé instable, l'oxyhémoglobine. De plus, la cellule d'hémoglobine change de couleur et il en va de même pour le sang saturé en oxygène: à partir de l'obscurité, il devient écarlate. Les érythrocytes transportent l'oxygène dans tout le corps et les cellules brûlent l'hydrogène produit par la nourriture. Le dioxyde de carbone d'échappement est envoyé aux poumons, d'où il est expulsé par une expiration humaine.

Il est très difficile de fournir 10 000 milliards de cellules en oxygène. Il doit donc y avoir beaucoup de globules rouges, environ 25 000 milliards. Les scientifiques disent que si les globules rouges sont retirés du corps et enchaînés, ils peuvent envelopper le globe cinq fois, car leur longueur sera d'environ 200 000 km. Chaque jour, plus de 200 milliards de globules rouges sont produits dans la moelle osseuse afin de maintenir la vitalité de toute personne. Les érythrocytes ont une courte durée de vie et ont tendance à s'autodétruire après 4 mois dans la rate.

Les érythrocytes et les leucocytes dans le sang ont certaines normes, souvent, les indicateurs peuvent différer pour différentes catégories de retour. Le nombre d'érythrocytes chez les femmes à l'état normal est d'environ 3,4 à 5,1 × 10 12 / l, chez les hommes, entre 4,1 et 5,7 × 10 12 / l, et chez les enfants, entre 4 et 6,6 × 10 12 / l. Toute déviation de ces indicateurs peut indiquer des perturbations dans les processus de formation de la moelle osseuse et du sang. Des taux élevés de globules rouges dans le sang peuvent indiquer des maladies telles que:

  • inflammation des bronches;
  • la laryngite;
  • une pneumonie;
  • défauts du muscle cardiaque;
  • érythrémie;
  • Maladie d'Aerza;
  • la diphtérie;
  • coqueluche
  • formations oncologiques dans les reins, le foie, l'hypophyse

Il convient de noter que des érythrocytes et des globules blancs élevés peuvent être observés pendant un séjour prolongé dans les montagnes, où la production de cellules de la moelle osseuse augmente en raison de la pression accrue dans l'air. Parfois, une personne peut même ressentir une crise d'essoufflement sans effort physique ni manque d'air. La déshydratation peut affecter les globules rouges, ce qui n'est pas rare en cas de diarrhée et de violation du régime d'alcool. L'anémie peut entraîner une diminution du nombre de globules rouges. Avec de faibles taux de globules rouges, le médecin peut diagnostiquer des maladies telles que:

  • myxoedème;
  • la présence de saignements dans les organes internes;
  • la cirrhose;
  • hémolyse;
  • néoplasmes dans la moelle osseuse ou métastases dans celle-ci;
  • maladies infectieuses;
  • manque de vitamine B et d'acide folique.

En plus de ce qui précède, les processus pathologiques peuvent être attribués à la période de la grossesse, caractérisée par une diminution constante du nombre de globules rouges. Lors du transport d'un enfant, c'est la norme et ne nécessite pas de correction thérapeutique importante, une nutrition adéquate et un traitement vitaminique suffisent.

Leucocytes dans le sang

Dans la moelle osseuse, en plus des globules rouges, des globules blancs sont produits - des leucocytes. Ils remplissent une fonction de protection dans le corps et constituent le système immunitaire humain. Au moindre dommage causé à la peau, aux organes internes ou à la pénétration de bactéries, les leucocytes sont les premiers à se lancer dans la bataille et à éliminer les microorganismes étrangers. Dans leur composition, les leucocytes forment plusieurs groupes de cellules qui participent également à la lutte contre les agents étrangers, mais se différencient par leur propre action: certaines émettent une substance spéciale qui tue les bactéries, d'autres absorbent l'antigène et meurent avec elles.

Une telle "dédicace" de cellules est justifiée, car une personne se débarrasse ainsi de la maladie. Après sa mort, la cellule se décompose, mais libère une substance qui attire les globules blancs restants, qui continuent à combattre la maladie ou un agent étranger. En conséquence, lors des tests, toute augmentation du nombre de leucocytes indique des processus pathologiques dans le corps.

Les globules blancs peuvent également être augmentés lorsqu'un nouvel organe est transplanté, le corps humain n'accepte pas d'objet étranger et tente initialement de s'en débarrasser. Un fait très intéressant est que lorsqu'un animal ressent un danger dans son sang, le nombre de leucocytes augmente. Le corps se prépare ainsi à l'éventuelle nécessité de se défendre. Cet instinct est présent chez une personne, quand une personne s'expose à de grands efforts physiques, à une détresse émotionnelle, et ressent également de la peur, le nombre de leucocytes du corps augmente.

Le taux de leucocytes dans le sang est déterminé par le contenu du nombre optimal de toutes les cellules constituantes. La formule leucocytaire comprend des indicateurs tels que les neutrophiles - destinés à la destruction de la microflore bactérienne, leur taux dans le sang devrait être de 55%; monocytes - remplissent la fonction d'absorption d'agents étrangers qui seront dans le sang, le nombre de monocytes doit être de 5%; les éosinophiles - ils s'attaquent aux allergènes et constituent 2,5%.

En général, le nombre de leucocytes varie en fonction de l'âge et du sexe d'une personne:

  • Nouveau-nés jusqu'à 3 jours - de 7 à 32 × 10 9 U / l;
  • Enfants jusqu'à un an - de 6 à 17,5 × 10 9 U / l;
  • 1 à 2 ans - de 6 à 17 × 10 9 U / l;
  • 2 à 6 ans - de 5 à 15,5 × 10 9 U / l;
  • 6 à 16 ans - de 4,5 à 13,5 × 10 9 U / l;
  • 16 - 21e année - de 4,5 à 11 × 10 9 U / l;
  • hommes adultes - de 4,2 à 9 × 10 9 U / l;
  • femmes adultes - de 3,98 à 10,4 × 10 9 U / l;
  • hommes plus âgés - de 3,9 à 8,5 × 10 9 U / l;
  • femmes âgées - de 3,7 à 9 × 10 9 U / l.

Ce que cela signifie qu'un nombre accru de leucocytes est connu de peu de personnes. En médecine, cette affection est appelée leucocytose, elle est plus courante chez les personnes âgées en raison de l'immunité réduite. Les globules blancs élevés peuvent indiquer:

  • maladies infectieuses;
  • infections bactériennes;
  • une otite;
  • processus purulents dans le corps;
  • blessures et chirurgies;
  • brûlures et engelures;
  • infections virales;
  • inflammation intestinale;
  • perte de sang;
  • infarctus du myocarde;
  • la leucémie;
  • la mononucléose;
  • insuffisance rénale.

Les leucocytes peuvent également être élevés dans d'autres maladies. Le médecin a pour tâche de comparer les symptômes du patient, les résultats du test sanguin et les valeurs obtenues lors de l'examen par ultrasons.

Les leucocytes peuvent être diminués en cas de manque de vitamines B, d’acide folique, de fer et de cuivre. L'irradiation, ainsi que les maladies auto-immunes laissées sans traitement approprié, peuvent également provoquer une diminution du nombre de leucocytes. En général, avec un faible nombre de leucocytes, le médecin peut tirer des conclusions sur le mauvais état des forces immunitaires.

Comment gérer les mauvaises performances?

Afin de normaliser les indicateurs de l'analyse biochimique du sang, une personne doit suivre un traitement approprié. Pour augmenter le nombre de globules rouges dans le sang, vous pouvez augmenter la quantité d’aliments contenant du fer dans votre alimentation, notamment:

Il est montré que l'utilisation de quantités élevées de vitamine C et A, ils peuvent être achetés dans les pharmacies ou consommés avec des aliments. Si le régime alimentaire et le rejet des mauvaises habitudes ne donnent pas de résultat, des transfusions sanguines sont prescrites. Dans de rares cas, une greffe de moelle osseuse est nécessaire, ce qui a cessé de produire des globules rouges pour le patient. Si le nombre d'érythrocytes décroît trop rapidement, il est parfois recommandé de retirer la rate, car c'est elle qui détruit les globules rouges. Pour réduire les processus de destruction recommandé enlèvement du corps.

Un nombre accru de globules rouges sera traité en fonction de la maladie qui l’a provoquée et nécessite un diagnostic détaillé. Si les écarts ne sont pas détectés, un régime de boisson de haute qualité aidera à réduire le nombre de globules rouges dans le sang. Parfois, l'eau chlorée, qui se trouve souvent dans les conduites des immeubles de grande hauteur, provoque une augmentation du nombre de globules rouges.

Si le nombre de leucocytes est réduit, des aliments diététiques contenant une quantité accrue d’acide folique sont prescrits, ainsi que des médicaments Pentoxyl, Leucogen, Methyluracil. La réduction du nombre de globules blancs rend une personne vulnérable à de nombreuses maladies. C'est pourquoi, toute thérapie visera à renforcer le système immunitaire. À la maison, il contribue à augmenter le nombre de leucocytes en décoction d'orge.

Quant aux leucocytes surélevés, ils ne doivent pas être traités car ils ne sont pas la cause, mais sont le résultat de la situation. Le médecin est obligé de détecter le processus pathologique qui a entraîné une augmentation du contenu en leucocytes dans le corps et de commencer le traitement de l’organe malade. Il existe un certain nombre de cas où il y a un nombre accru de leucocytes, après avoir subi une maladie ou une chirurgie, ceci est considéré comme normal pendant un certain temps. Si la situation ne passe pas, alors effectuez la procédure de purification du plasma sanguin à partir de leucocytes.

Il convient de noter que sur la base d'un simple test sanguin, il est assez difficile de poser un diagnostic. Par conséquent, en cas de mauvais résultat, ne soyez pas surpris si vous êtes envoyé pour un diagnostic supplémentaire. La médecine moderne a déjà appris à faire face au déséquilibre des enzymes essentielles dans le sang afin de normaliser facilement les indicateurs. Il est très important de subir un examen et de demander de l'aide. Les changements dans la composition du sang sont le premier signe de processus pathologiques dans l'organisme et un diagnostic opportun aidera à protéger le patient de nombreuses maladies.

Érythrocytes et leucocytes

Globules rouges

Les globules rouges ou, scientifiquement, les globules rouges, fournissent l'oxygène que nous respirons des poumons aux cellules du corps. L'hémoglobine, un pigment bleu-rouge contenant du fer, les aide en cela. C'est comme ça que ça se passe. Dans les poumons, où les vaisseaux capillaires sont particulièrement étroits et longs, les globules rouges doivent littéralement passer à travers eux. Elles sont pressées contre les parois des capillaires et seule la plus fine couche d'épithélium les sépare des alvéoles - les vésicules pulmonaires, qui contiennent de l'oxygène. Cette couche n'interfère pas avec la glande hémoglobine pour capter l'oxygène et, en formant un composé instable, l'oxyhémoglobine, alimente en oxygène les globules rouges. Dans le même temps, l'hémoglobine change de couleur. La même chose se produit avec le sang: à partir du rouge foncé, il devient saturé en oxygène et devient écarlate. Maintenant, les globules rouges transportent l'oxygène dans tout le corps. À l'aide d'oxygène, les cellules du corps brûlent (oxydent) l'hydrogène qu'elles extraient des aliments en le transformant en eau et en produisant de l'ATP. En cours de route, du dioxyde de carbone se forme. Une partie de celui-ci pénètre dans les globules rouges. La plus grande partie du plasma sanguin est acheminée vers les poumons, d'où l'exhalation de dioxyde de carbone lors de l'expiration.

Il n'est pas facile de fournir 100 000 milliards d'oxygène. cellules. Par conséquent, le nombre de globules rouges dans le sang humain est très élevé: environ 25 000 milliards de dollars. Si vous les attachez à une chaîne, sa longueur sera de 200 000 km. Vous pourrez faire cinq fois le tour du globe. La surface totale des globules rouges impliqués dans les échanges gazeux est également importante - 3200 mètres carrés. C'est un carré d'environ 57 m de côté.

Les globules rouges ne vivent pas très longtemps. Au bout de quatre mois, ils sont détruits (survient principalement dans la rate). Ainsi, chaque jour, plus de 200 milliards de nouveaux globules rouges se forment dans la moelle osseuse.

Globules blancs

Nous savons déjà que les globules rouges transportent de l'oxygène et du dioxyde de carbone. Nous nous sommes assurés qu'ils contiennent des substances dont dépend le groupe sanguin d'une personne. Les leucocytes de leurs parents - comme les scientifiques les appellent les globules blancs - leur ressemblent un peu. Ils effectuent des tâches complètement différentes. Partout où les agents pathogènes pénètrent, de nombreux leucocytes sont immédiatement collectés. À travers les capillaires, ils pénètrent dans les tissus affectés par la maladie et tombent sur l'ennemi. Une vraie guerre commence.

Les granulocytes, comme les autres globules blancs, agissent en tant que défenseurs du corps: dans les maladies infectieuses, leur nombre augmente considérablement. Cette figure montre comment les granulocytes-phagocytes attaquent une bactérie en forme de bâtonnet et que je la dévore, c'est-à-dire que je la capture, que je l'absorbe et la digère.

Certains leucocytes sécrètent des substances à partir desquelles des bactéries envahissantes meurent. D'autres se jettent sur des invités fragiles, les absorbent et les digèrent. Dans cette lutte, les leucocytes eux-mêmes périssent. Mais leurs victimes sont justifiées: les leucocytes morts exsudent des substances qui attirent leurs semblables. D'autres globules blancs se précipitent sur le site de la maladie. Des rangées de combattants qui protègent le corps se rapprochent. Enfin, les leucocytes entourent le foyer de la maladie. Ils agissent comme une armée prenant l'ennemi dans le ring. Ce phénomène, appelé phagocytose, a été découvert en 1883 par le scientifique russe Ilya Ilitch Mechnikov, l'un des fondateurs de la microbiologie et de l'immunologie. Mechnikov a appelé les leucocytes "dévorant" les phagocytes. Parfois, à partir des restes de cellules détruites, de bactéries et de leucocytes, se forme un fluide visqueux jaune - le pus. Plus tard, les leucocytes eux-mêmes effacent la place de l’ancienne «bataille». On comprend maintenant pourquoi dans le sang d'une personne infectée par une bactérie, le nombre de globules blancs augmente considérablement. Cela se produit même après la transplantation d'un patient dans un organe donneur étranger. Les leucocytes perçoivent le tissu étranger comme leur ennemi et tentent de le détruire par tous les moyens. Par conséquent, la transplantation d'organes aboutit souvent à un échec - le corps la rejette.

Il existe plusieurs types de globules blancs: granulocytes, lymphocytes, monocytes. Ils se distinguent par la forme et le lieu de formation - dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Les leucocytes d'espèces différentes ont un point commun: ils protègent tous le corps.

Et si les globules rouges sont élevés? Quelles pathologies peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules rouges?

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations de base. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

L'élévation des globules rouges dans l'analyse générale du phénomène sanguin est relativement peu fréquente. Cette augmentation peut être causée par certaines maladies du système hématopoïétique, du rein, du système cardiovasculaire et de réactions d’adaptation du corps. Par exemple, les érythrocytes sont élevés lors de la déshydratation du corps ou sur le fond d'efforts physiques constants et intenses. Il convient de noter qu'en raison du fait que les érythrocytes sont des cellules qui transfèrent la protéine d'hémoglobine, en règle générale, une augmentation du nombre de globules rouges s'accompagne également d'une augmentation du taux d'hémoglobine.

Les globules rouges, ou globules rouges, constituent le groupe de cellules sanguines le plus nombreux. La forme des globules rouges ressemble à celle d'un disque biconcave. L'une des principales différences entre les globules rouges et les autres cellules sanguines est que les globules rouges perdent presque toutes leurs structures intracellulaires au cours de la maturation. Pour cette raison, leur durée de vie est limitée. En moyenne, les globules rouges ne vivent pas plus de 110 à 120 jours, après quoi ils sont détruits.

L'objectif principal des globules rouges est le transfert de la protéine d'hémoglobine. Cette protéine, à son tour, remplit une fonction très importante, car elle sert de transporteur d'oxygène, sans lequel de nombreuses réactions biochimiques dans les cellules sont impossibles.

Il convient de noter que l'augmentation du nombre de globules rouges n'est en fait qu'un symptôme de pathologie et non une maladie distincte.

L'augmentation du nombre de globules rouges et sa diminution ont un effet négatif sur l'état général du corps. Avec une augmentation du nombre de globules rouges, des symptômes tels que faiblesse générale, malaise, maux de tête, perte d'appétit, insomnie sont caractéristiques. En outre, la viscosité sanguine, la pression sanguine et le volume sanguin en circulation augmentent également.

Pathologies pouvant entraîner une augmentation des globules rouges

L’élévation des érythrocytes (érythrocytose) peut être causée par diverses raisons. Dans la vieillesse, on observe le plus souvent une augmentation du nombre de globules rouges dans le contexte d'insuffisance cardiaque et / ou d'insuffisance pulmonaire. En violation du métabolisme des sels d'eau (déshydratation), il se produit également une érythrocytose. Dans certains cas, une augmentation du nombre de globules rouges dans la numération globulaire peut indiquer certaines maladies des reins ou de la moelle osseuse.

Les états pathologiques suivants peuvent entraîner une augmentation du taux de globules rouges:

  • la déshydratation;
  • insuffisance cardiaque;
  • polycythémie;
  • maladies tumorales;
  • maladies rénales;
  • insuffisance respiratoire;
  • brûlures massives.
Il est nécessaire de préciser que l'érythrocytose peut survenir non seulement dans le contexte de diverses maladies. Dans certains cas, une augmentation du nombre de globules rouges est une adaptation de l'organisme aux conditions environnementales changeantes. Par exemple, le nombre de globules rouges augmente avec la présence humaine de longue durée sur les hauts plateaux (plus de 1,5 km au dessus du niveau de la mer). L'inhalation d'air de montagne évacué avec une faible concentration en oxygène provoque une hypoxie (manque d'oxygène). À son tour, la privation d'oxygène affecte considérablement le travail de tous les organes et tissus (les cellules les plus sensibles sont les cellules du cerveau). Pour compenser le manque d'oxygène lors de l'acclimatation dans le corps au niveau des reins, le mécanisme de production de l'hormone érythropoïétine est déclenché. Cette hormone affecte la moelle osseuse et stimule la formation de nouveaux globules rouges et d'hémoglobine. L'augmentation du nombre de globules rouges et d'hémoglobine permet dans ce cas au corps de lier plus efficacement l'oxygène de l'air inhalé et de le transférer dans les cellules.

Dans certains cas, une augmentation du nombre de globules rouges est détectée chez les personnes effectuant un travail physique pénible. Par exemple, chez les mineurs, les chargeurs ou les haltérophiles, le besoin de tissu musculaire en oxygène augmente considérablement en raison de l'intensification des processus redox dans les cellules. De ce fait, le niveau d'hémoglobine et le nombre d'érythrocytes chez ces personnes augmentent légèrement.

L'abus du tabagisme entraîne également une augmentation du nombre de globules rouges. Le fait est que l'exposition prolongée à des doses même insignifiantes de monoxyde de carbone contenu dans la fumée de tabac affecte négativement la fonction de transport de l'hémoglobine. Si de l'hémoglobine au lieu de l'oxygène attache du monoxyde de carbone (CO), il se forme alors un composé extrêmement puissant (carboxyhémoglobine), qui est incapable de se fixer et de transporter de l'oxygène aux cellules pendant une longue période. En fin de compte, l'oxygène manque de nourriture. Afin d'éliminer ce processus pathologique, des mécanismes compensatoires sont lancés dans le corps, visant à augmenter le nombre de globules rouges ainsi que d'hémoglobine.

Dans certains cas, la stimulation de l'érythropoïèse peut provoquer une surdose de certaines vitamines B. En raison de cette surdose, la moelle osseuse augmente la production de précurseurs de globules rouges ainsi que d'hémoglobine. Il convient de noter que cette situation pathologique se produit dans des cas extrêmement rares.

Il convient de noter que l'augmentation du nombre de globules rouges peut être héréditaire. Chez certaines personnes, les reins produisent l'hormone érythropoïétine à des concentrations un peu plus élevées. À son tour, cette hormone stimule la division et la maturation des cellules progénitrices des globules rouges. Le plus souvent, ces changements se produisent dans le contexte de certaines pathologies rénales congénitales (par exemple, le rétrécissement des artères rénales). Le fait est que la stimulation de l'érythropoïétine se produit lorsque l'apport sanguin vers les reins est réduit.

L’utilisation de l’érythropoïétine comme dopage entraîne également une érythrocytose. Sous l'action de l'érythropoïétine exogène (c'est un médicament synthétisé par synthèse), l'apport en oxygène au tissu musculaire augmente considérablement. En conséquence, les processus énergétiques dans les cellules musculaires pendant plus longtemps sont beaucoup plus efficaces qu'en l'absence d'oxygène.

Les érythrocytes ont augmenté pendant la déshydratation

La déshydratation du corps entraîne le fait que le volume de la partie liquide du sang diminue dans une certaine mesure. Dans ce cas, le sang devient plus visqueux et épais. Si vous prenez du sang pour une analyse générale d'une personne souffrant de déshydratation, vous constaterez que le nombre d'éléments formés dans le sang (plaquettes, leucocytes, érythrocytes) augmentera légèrement. Cette image résulte précisément de la perte de la partie liquide du sang (plasma) et de l’épaississement du sang.

La déshydratation du corps peut être insignifiante, presque sans aucune manifestation, ou critique, menaçant directement la vie. Par exemple, lors d’une déshydratation sévère, l’équilibre eau-sel est largement perturbé, ce qui perturbe le travail de toutes les cellules du corps. Il est prouvé que la perte de plus de 20% du liquide entraîne la mort.

La déshydratation du corps peut survenir dans le contexte d'un état fébrile, de diarrhées fréquentes et / ou de vomissements, ainsi que d'une exposition prolongée au soleil ou dans une pièce où la température de l'air est élevée (ateliers divers). Il est à noter que chez les enfants, la déshydratation survient beaucoup plus rapidement et plus souvent que chez les adultes. Cela est dû au fait que la surface de la peau chez les enfants est 3 à 4 fois supérieure par rapport au poids corporel. En conséquence, le corps de l'enfant a besoin de quantités relativement importantes de liquide.

La déshydratation survient le plus souvent pour les raisons suivantes:

  • Une surchauffe du corps peut survenir à la suite d'une fièvre ou d'une exposition prolongée au soleil. Par exemple, à l’état fébrile, l’intensité de tous les processus métaboliques augmente. Cela conduit au fait que le besoin en liquide du corps augmente considérablement. Le fardeau le plus lourd pendant la fièvre est celui du corps d'un enfant. Une augmentation de la température corporelle de 1 ° C entraîne une augmentation du métabolisme de l'enfant de plus de 10%. Dans ce cas, une consommation d'eau inadéquate peut entraîner une déshydratation rapide. Une surchauffe du corps est également observée lorsque la température ambiante augmente (supérieure à 36 - 37 ° C). Être dans de telles conditions peut entraîner une déshydratation due à un processus intense de transpiration. Il est à noter que le travail physique pénible associé à une température de travail élevée peut, en quelques heures, conduire à une déshydratation sévère (déshydratation).
  • Les infections intestinales et l'intoxication alimentaire sont l'une des causes les plus courantes de déshydratation. Les infections intestinales peuvent être causées par des bactéries (salmonelles, la dysenterie bacillaire, ehsherihioza, typhoïde, paratyphoïde, choléra) et les virus (entérovirus, Rotavirus, norovirus, astrovirus) et certains protozoaires (giardiase, balantidiase, cryptosporidiose, microsporidiose). Certaines bactéries et leurs toxines (S. aureus, bacille botulique, E. coli, Proteus, Enterococcus) et certains champignons (aspergillose, Fusarium) peuvent également être à l’origine d’une intoxication alimentaire. Pour les infections intestinales et les intoxications alimentaires se caractérise par la survenue d'une déshydratation sur fond de diarrhée et / ou de vomissements fréquents. Dans certains cas, une personne peut perdre plus de 10 à 20 litres de liquide par jour (avec le choléra).
  • Les brûlures profondes peuvent également entraîner la perte de grandes quantités de liquide. Le fait est qu'avec les brûlures des vaisseaux superficiels, la partie liquide du sang est libérée. En quelques heures, avec des brûlures étendues et profondes, le corps peut perdre plus de 1 à 3 litres de liquide. En plus de l'eau, le corps perd également des électrolytes (chlore, sodium, calcium, potassium), qui jouent un rôle important dans divers processus physiologiques.

Diagnostic de la déshydratation avec l'augmentation du nombre de globules rouges

Traitement de la déshydratation avec augmentation du nombre de globules rouges

Le traitement de la déshydratation consiste à déterminer exactement la quantité de liquide perdue par le corps et à choisir la manière appropriée de remplir ce liquide. Il convient de noter que l'élimination de la déshydratation chez un enfant doit être effectuée par un médecin expérimenté.

Si la déshydratation est causée par une surchauffe du corps (chaleur ou insolation), la victime doit alors être transportée dans une pièce bien ventilée ou à l'extérieur (à l'ombre). Si vous constatez des symptômes de déshydratation tels que peau pâle, pouls faible et rapide, pré-inconscient ou évanouissement, il est urgent d'appeler une ambulance. Dans le cas où la victime est consciente, un flux d'air amélioré devrait être fourni. Pour ce faire, vous pouvez déboutonner le bouton du haut de la chemise, enlever la cravate ou retirer complètement le vêtement de dessus et desserrer la ceinture. Une victime inconsciente doit être soigneusement couchée sur le côté pour éviter l’étouffement dû à l’accrochage de la langue. Si possible, une compresse froide est appliquée sur le front et le cou. Il est important de donner à la victime un verre d'eau (de préférence fraîche) en quantité suffisante.

En cas d'infection intestinale, il est important non seulement de déterminer l'agent responsable de la maladie (infection bactérienne ou virale) et, sur cette base, de prescrire le traitement approprié, mais également de procéder à une réhydratation rapide du corps afin de reconstituer le liquide perdu en raison de diarrhée et / ou de vomissements. En règle générale, on utilise des sels de réhydratation orale (rehydron, hydrovit, trihydron, gastrolit) qui contiennent tous les électrolytes nécessaires (potassium, sodium, chlore), qui sont ensuite dilués avec un volume d'eau approprié. Ces médicaments vous permettent de rétablir l'équilibre hydrique et électrolytique. En outre, la composition de ces sels de réhydratation orale comprend du citrate de sodium, qui aide à rétablir l'équilibre acido-basique du sang et du dextrose, qui maintient le volume du sang en circulation, élimine l'intoxication du corps et améliore également l'échange d'énergie tissulaire.

Afin de calculer le degré de déshydratation, divers indicateurs de laboratoire et cliniques sont utilisés. Ensuite, après avoir déterminé le degré de déshydratation et connaître le poids du patient, utilisez une formule de calcul spéciale pour compter la quantité de liquide à remplir. Par exemple, chez un patient pesant 70 kg, la perte de liquide représente environ 5% du poids corporel avec une déshydratation de 2 degrés. En substituant ces paramètres à la formule, nous obtenons ce qui suit - 70x5 = 3500, où 3500 correspond au nombre de millilitres de liquide à administrer au patient. Il convient de noter que la thérapie de réhydratation (traitement de la déshydratation) peut être effectuée à la fois par voie orale, à l'aide de sels de réhydratation orale, et par voie intraveineuse, en recourant à des perfusions intraveineuses.

Augmentation de l'insuffisance cardiaque des érythrocytes

Diagnostic de l'insuffisance cardiaque avec augmentation du nombre de globules rouges

Les symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique ne sont généralement pas spécifiques (pathognomoniques) et ne permettent pas de juger de la maladie sans ambiguïté. C’est pourquoi, pour établir un diagnostic précis, le cardiologue doit s’appuyer sur les résultats de nombreux tests de laboratoire et méthodes de diagnostic fonctionnels.

Lors de la confirmation du diagnostic, les méthodes de recherche fonctionnelle et de laboratoire suivantes doivent être utilisées:

  • L'ECG (électrocardiographie) est l'une des méthodes les plus accessibles en cardiologie, utilisée pour évaluer le rythme et la conductivité du cœur. Sur la base des résultats de l'électrocardiographie, il est possible d'identifier les signes d'arythmie, de blocage cardiaque (trouble de la conduction du myocarde) ou d'ischémie du muscle cardiaque (aggravation du flux sanguin artériel vers le site myocardique).
  • L'échographie cardiaque (échocardiographie) est une méthode plus informative que l'électrocardiographie. Grâce à l'échocardiographie, le médecin en échographie peut surveiller le cœur en temps réel. En outre, cette méthode permet d'identifier les signes d'altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque (ischémie du myocarde) ou de détecter les défauts de l'appareil valvulaire cardiaque. L'échographie cardiaque permet de déterminer grossièrement le stade de l'insuffisance cardiaque, en fonction de la violation de la fonction de pompage du myocarde.
  • Une radiographie pulmonaire est réalisée afin d'identifier les modifications dystrophiques du tissu pulmonaire caractéristiques des stades III et IV de l'insuffisance cardiaque chronique. Sur la radiographie, on constate le plus souvent une diminution de la taille d’un ou deux poumons à la fois. Une réticulation particulière du motif pulmonaire (le poumon se présente sous la forme de peignes), qui plaide en faveur d'une déformation marquée des parois des bronches et du remplacement du tissu pulmonaire fonctionnel par du tissu conjonctif, est également révélée.
  • Une numération globulaire biochimique et complète permet également de juger de la gravité du processus pathologique. Par exemple, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique pendant longtemps présentent généralement une diminution de la concentration de sodium, de potassium et de magnésium dans le sang (hyponatrémie, hypokaliémie et hypomagnésémie). En raison d'une fonction hépatique anormale, une augmentation du taux de bilirubine, d'aminotransférases (alanine aminotransférase, d'aspartate aminotransférase) et de cholestérol est détectée dans le sang. À son tour, le stade final d'insuffisance cardiaque chronique est caractérisé par une diminution du taux de protéines totales dans le sérum sanguin, ainsi que du cholestérol et de la bilirubine (troubles marqués de la fonction synthétique du foie). L'augmentation du niveau de créatinine et d'urée dans l'analyse suggère un dysfonctionnement rénal.

Traitement de l'insuffisance cardiaque avec augmentation du nombre de globules rouges

La tâche principale dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique est de rétablir la fonction de pompage normale (dans la mesure du possible) du muscle cardiaque. En outre, il est extrêmement important de corriger les indicateurs de pression artérielle, ainsi que de normaliser la viscosité et la vitesse des mouvements du sang (pour stabiliser les paramètres hémodynamiques). Étant donné que, dans le contexte de l'insuffisance cardiaque chronique, des pathologies telles que l'IHD (maladie coronarienne), le diabète sucré et l'athérosclérose se produisent très souvent, il est également nécessaire d'identifier et de traiter en temps voulu ces maladies concomitantes. Il convient de noter que le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique de stade IV est pratiquement inefficace.

En règle générale, dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique, utilisez les médicaments suivants:

  • Les glycosides cardiaques sont les principaux médicaments utilisés dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique. Les glycosides cardiaques améliorent les processus métaboliques au niveau du muscle cardiaque et améliorent ainsi, dans une certaine mesure, la contractilité et la fonction de pompage du myocarde. La prise de ces médicaments (principalement la digoxine, la strophantine, Korglikon) aide à éliminer les symptômes d'insuffisance cardiaque tels que l'essoufflement, la tachycardie (réduction du rythme cardiaque) et le gonflement des tissus.
  • Les inhibiteurs de l'ECA (enzyme de conversion de l'angiotensine) réduisent la production d'enzyme de l'angiotensine, ce qui entraîne une diminution de la pression artérielle en raison de l'expansion des vaisseaux périphériques. L'utilisation de ce groupe de médicaments (énalapril, ramipril) contribue également à réduire l'œdème.
  • Les médicaments diurétiques utilisés pour éliminer l'œdème cardiaque. En augmentant le taux de formation d'urine et en inhibant la recapture de l'eau et du sodium à partir des tubules rénaux, les médicaments diurétiques éliminent l'excès de liquide du corps. Actuellement, les diurétiques (diurétiques) tels que le furosémide, le veroshpiron et l'hypothiazide sont répandus.
  • Les bêta-bloquants sont un groupe de médicaments agissant directement sur le cœur. Ces médicaments (bisoprolol, métoprolol, propranolol) réduisent le rythme cardiaque et la contractilité du cœur.
  • Les anticoagulants sont utilisés pour réduire le risque de formation de caillots sanguins. Le plus couramment prescrit est l'aspirine (qui a un effet anticoagulant), l'héparine ou la warfarine.
  • Les nitrates améliorent l'apport sanguin au myocarde en dilatant les artères coronaires qui nourrissent le muscle cardiaque. De plus, les nitrates sont capables d’arrêter les crises de douleurs cardiaques, qui se produisent sur le fond d’un spasme des artères coronaires (avec angine de poitrine). Les nitrates comprennent des médicaments tels que la nitroglycérine, l'isosorbide, l'isoket.

Les érythrocytes ont augmenté avec la polycythémie

Par polyglobulie (maladie de Vaisez, érythrémie), on entend la pathologie chronique du système hématopoïétique, dans laquelle le nombre de cellules sanguines augmente de manière significative. En fait, la polycythémie est une tumeur bénigne de la moelle osseuse basée sur la régénération d'une des cellules progénitrices du sang. Le plus souvent, une polycythémie est diagnostiquée chez les personnes âgées (âgées de 60 à 80 ans).

Avec la polycythémie dans le sang, il y a un excès de globules sanguins (en particulier de globules rouges). Cette pathologie se caractérise par une augmentation de la taille de la rate, une pléthore d’organes internes, l’apparition de maux de tête, une rougeur de la peau et certains autres symptômes. Il convient de noter que depuis le début de la maladie jusqu’à l’apparition des premiers symptômes, des mois, voire des années peuvent s’écouler.

Diagnostic de la polycythémie avec augmentation du nombre de globules rouges

Traitement de la polycythémie avec augmentation du nombre de globules rouges

En cas d'évolution bénigne de la polycythémie, une phlébotomie (saignement) est prescrite dans certains cas. Cette procédure est effectuée une fois tous les trois jours jusqu'à ce que le nombre d'hémoglobine et de globules rouges revienne à la normale. En règle générale, pas plus de 300 à 400 ml de sang ne sont prélevés à l'aide de la saignée. Avant la procédure (30 minutes), un médicament tel que l'héparine est injecté par voie intraveineuse pour éviter la formation de caillots sanguins et réduire la viscosité du sang. Il convient de noter que la saignée n’est pas pratiquée uniquement dans le cas où le nombre de plaquettes est supérieur à 800 x 10 6 / ml.

À ce jour, la saignée est de moins en moins pratiquée, car il existe un moyen plus efficace et plus efficace d'éliminer l'excès de globules rouges du corps (érythrocytaphérèse). Cette méthode implique le traitement de 500 à 700 ml de sang, à partir duquel le dispositif élimine tous les globules rouges. À leur tour, d'autres globules sanguins (plaques de sang et leucocytes), ainsi que le plasma (la partie liquide du sang) ré-entre dans la circulation sanguine.

Les méthodes ci-dessus d'élimination des globules rouges dans le sang doivent être combinées avec l'utilisation de cytostatiques. Les cytostatiques sont des médicaments qui aident à ralentir la formation incontrôlée de cellules, y compris les cellules tumorales de la moelle osseuse. La polycythémie, en fait, est une leucémie (tumeur de la moelle osseuse) et, par conséquent, l'utilisation de médicaments de ce groupe est justifiée. Le médecin sélectionne le médicament requis et son dosage individuellement, en fonction des manifestations cliniques de la maladie et des données de laboratoire.

Augmentation du nombre d'érythrocytes dans les maladies tumorales

Il convient de noter que le plus souvent, le cancer et surtout le cancer entraînent une diminution du nombre de globules rouges. En règle générale, on observe une augmentation du nombre de globules rouges dans les cas où la tumeur affecte le tissu rénal, entraînant une augmentation de la libération de l'hormone érythropoïétine. Une fois dans le sang, cette hormone rénale active le travail de la moelle osseuse et accélère ainsi la division et la maturation des globules rouges.

Une élévation des érythrocytes peut survenir dans le contexte des maladies néoplasiques suivantes:

  • tumeur maligne du rein;
  • foie polykystique (formation d’un grand nombre de kystes dans le foie);
  • tumeur bénigne résultant de la couche musculaire de l'utérus (myome utérin);
  • tumeur surrénale;
  • tumeur maligne du foie;
  • tumeur bénigne de l'hypophyse antérieure (adénome);
  • tumeur vasculaire bénigne du cervelet (hémangiome);
  • les tumeurs ovariennes masculinisantes (la testostérone est produite en grande quantité dans les ovaires).

Diagnostic de maladies tumorales avec augmentation du nombre de globules rouges

Si une tumeur est suspectée, ils recourent à des méthodes de recherche très informatives. Plus une tumeur bénigne ou maligne est détectée tôt, plus elle est susceptible d'aider le patient de la manière la plus efficace possible. À ce jour, plusieurs méthodes permettent non seulement de détecter une tumeur, mais aussi de la caractériser de manière presque complète.

Pour confirmer le diagnostic en utilisant les méthodes de diagnostic suivantes:

  • La tomodensitométrie (CT) est utilisée pour obtenir une image en couches de la zone d'étude. Cette méthode, basée sur l'utilisation de rayons X, vous permet de déterminer l'emplacement exact de la tumeur et fournit également des informations sur sa taille, sa forme et l'état des tissus environnants.
  • L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a une résolution légèrement supérieure à celle de la tomographie par ordinateur. L'une des différences fondamentales entre l'imagerie par résonance magnétique et la tomographie est le fait que le rayonnement X n'est pas utilisé en IRM. En règle générale, l'imagerie par résonance magnétique est utilisée pour détecter un processus tumoral dans le cerveau (hémangiome cérébelleux, adénome de l'hypophyse), ainsi que les tumeurs du foie, des reins et des petits organes pelviens.
  • Un test sanguin pour la présence de marqueurs tumoraux vous permet d'identifier des molécules spécifiques produites en grande quantité par les cellules cancéreuses. En fait, les marqueurs tumoraux sont des molécules spécifiques (protéines associées à des glucides ou à des lipides) inhérentes à un processus tumoral malin particulier. Aujourd'hui, grâce à cette analyse, nous pouvons supposer qu'il existe une oncologie des organes génitaux féminins (ovaires, endomètre, utérus, etc.), du foie, des organes du tractus gastro-intestinal (pancréas, estomac, intestins), de la prostate et de quelques autres organes. Il est à noter que la détection de marqueurs tumoraux dans le sang n'indique pas toujours la présence d'un cancer. Dans certains cas, des résultats positifs peuvent apparaître dans le contexte d'autres pathologies non associées au processus tumoral.
  • Une biopsie est une méthode de recherche dans laquelle un petit morceau d’un organe ou d’un tissu est prélevé pour examiner sa composition cellulaire. À l'avenir, ce tissu est soigneusement examiné au microscope. Grâce à cette méthode, il est possible d'obtenir des informations complètes sur les cellules de l'organe étudié, ce qui vous permet de confirmer ou d'infirmer le diagnostic avec une confiance élevée.

Traitement de maladies tumorales avec augmentation du nombre de globules rouges

Les maladies oncologiques et les pathologies cardiovasculaires sont les causes les plus courantes de décès. C'est pourquoi, chaque année, de nouveaux médicaments et méthodes sont mis au point pour le traitement des processus tumoraux bénins et malins. Le traitement est d'autant plus efficace que le cancer a été détecté plus tôt.

Il convient de noter qu'en cas de cancer (stade 4 du processus tumoral), en cas de propagation de cellules tumorales malignes dans tout le corps, le traitement est généralement inefficace. Dans ce cas, le traitement vise principalement à améliorer la qualité de vie et à réduire la douleur associée à la maladie.

À ce jour, il existe trois méthodes principales de traitement des maladies tumorales. Chacune de ces méthodes a un certain nombre d'effets secondaires. C’est pourquoi le traitement doit être choisi en fonction de chaque cas particulier.

Les méthodes de traitement suivantes peuvent être utilisées pour le traitement des maladies tumorales:

  • La radiothérapie est une méthode de traitement d'une tumeur cancéreuse en l'exposant à des rayonnements ionisants. Cette méthode implique l'irradiation du tissu tumoral, ce qui entraîne la formation de radicaux libres dans les cellules qui attaquent l'ADN (le matériel génétique de la cellule) et perturbent le processus de division. Il convient de mentionner le fait que la radiothérapie a de nombreux effets secondaires (suppression de la moelle osseuse, perte de cheveux, dommages à l'estomac). Ces effets secondaires résultent de l'exposition à des rayonnements ionisants non seulement sur la tumeur, mais également sur les cellules saines entourant la tumeur. De plus, en raison de la destruction de la tumeur, les produits de décomposition toxiques de la tumeur pénètrent dans le sang, ce qui affecte également l’ensemble du corps.
  • La chimiothérapie repose sur l'utilisation de médicaments spéciaux capables d'inhiber la division incontrôlée des cellules cancéreuses. D'une autre manière, ces médicaments sont appelés cytostatiques. En règle générale, pour un traitement plus efficace d'une tumeur, plusieurs cytostatiques sont utilisés simultanément. Un autre groupe de médicaments ayant un effet antitumoral n'arrête pas seulement la division des cellules tumorales, mais provoque leur destruction complète (cytotoxines). L'utilisation de médicaments anticancéreux entraîne également un grand nombre d'effets secondaires, parmi lesquels la perte la plus fréquente de follicules pileux, une faiblesse générale et des vomissements. C'est pourquoi au cours de la chimiothérapie prescrite pour prendre des médicaments antiémétiques.
  • Ablation chirurgicale du tissu tumoral (oncologie chirurgicale). Pendant l'opération, le chirurgien retire non seulement la tumeur, mais capture également les tissus et vaisseaux sains environnants, à travers lesquels les cellules cancéreuses peuvent pénétrer dans d'autres organes. En fonction de la localisation du processus pathologique et du stade de la tumeur avant l'intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une chimiothérapie est prescrite, ce qui permet d'augmenter la probabilité d'une guérison complète du cancer.

Les érythrocytes ont augmenté dans les maladies rénales

Certaines maladies du rein peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang. Le plus souvent, cela est dû à une lésion ou à une sténose (rétrécissement) des vaisseaux rénaux, ce qui conduit en outre à un écoulement insuffisant de sang artériel dans les tissus de cet organe. Les reins réagissent à ces conditions défavorables en produisant de grandes quantités de l'hormone érythropoïétine. Cette hormone est capable, au niveau de la moelle osseuse, de déclencher une synthèse améliorée des cellules progénitrices des globules rouges, ce qui conduit en outre à une augmentation du nombre de globules rouges. Il est à noter que ce mécanisme est adaptatif et permet de réduire quelque peu le degré d'ischémie rénale tissulaire (diminution du flux sanguin artériel).

En règle générale, les maladies rénales suivantes entraînent une augmentation du nombre de globules rouges:

  • La sténose de l'artère rénale est caractérisée par un rétrécissement partiel de la lumière des vaisseaux rénaux. Cette pathologie est la cause la plus fréquente d’augmentation du nombre de globules rouges dans l’ensemble des maladies rénales. La sténose peut survenir dans un contexte d'athérosclérose vasculaire (formation de plaques d'athérosclérose) ou en raison de la prolifération de la couche musculaire ou fibreuse de la paroi vasculaire. La sténose de l'artère rénale conduit non seulement à un apport insuffisant de sang artériel dans les tissus rénaux, mais se manifeste également par une augmentation de la pression artérielle (la pression diastolique augmente plus fortement).
  • L'hydronéphrose est un dysfonctionnement du rein dû à l'expansion rapide et progressive des cavités rénales collectives (calice rénal, ainsi que du pelvis). La cause de l'hydronéphrose peut être une forte compression des uretères par les tissus tumoraux, des lésions des voies urinaires, ou leur blocage lors de la lithiase urinaire (lithiase urinaire). Cet état pathologique entraîne une diminution de l'écoulement de l'urine et se manifeste par des douleurs abdominales sévères et crampes (jusqu'à la colique néphrétique). En outre, lorsque l'hydronéphrose dans les urines, du sang (hématurie) apparaît et la miction devient fréquente et douloureuse.
  • En fait, un kyste rénal est une tumeur bénigne qui consiste en une capsule contenant du liquide. Un kyste pendant une longue période ne peut absolument pas se manifester. Dans ce cas, si le kyste grossit et commence à serrer les tissus rénaux et les vaisseaux sanguins, il se produit une douleur qui s’arrache et du sang peut apparaître dans l’urine. En règle générale, la formation de kyste est associée à une violation locale de l'écoulement de l'urine (la perturbation de l'un des tubules rénaux conduit à la formation d'un kyste).
  • Le rejet d'une greffe de rein est une réaction d'incompatibilité entre le corps humain et les tissus du rein du donneur. En fonction du taux de rejet, il existe une forme super aiguë, accélérée, aiguë et chronique. Le rejet de la greffe de rein peut être accompagné de fièvre et de frissons, d’un gonflement des tissus de la région lombaire (sur le site du rein greffé). Cependant, il convient de noter que le plus souvent, le seul marqueur de cet état pathologique est une augmentation du taux de créatinine (indiquant une diminution de la filtration sanguine des reins), ainsi qu'une diminution du débit urinaire. Si vous diagnostiquez un rejet de greffe de rein à un stade précoce, la probabilité de maintenir la fonction du rein du donneur reste relativement élevée.

Diagnostic de maladie rénale avec augmentation du nombre de globules rouges

Lors de la spécification du diagnostic, recourir à diverses méthodes de diagnostic d'outils, ainsi qu'à des analyses de laboratoire.

La confirmation du diagnostic de diverses maladies rénales repose sur les résultats des études suivantes:

  • Analyse d'urine - permet de détecter dans le sang les protéines, le glucose, les bactéries, les cellules sanguines (leucocytes, érythrocytes) et d'autres molécules et structures, qui normalement ne devraient pas se trouver dans l'urine. La détection dans l'urine d'un grand nombre de globules rouges favorise souvent les lésions du tissu rénal. Cependant, il convient de noter que la détection de globules rouges dans l'urine peut également se produire lors de la défaite de la vessie ou de l'urètre.
  • L'échographie rénale est une méthode de recherche simple et abordable qui peut confirmer (même indirectement) la présence d'un état pathologique tel que la sténose de l'artère rénale, l'hydronéphrose, le rejet de greffe et diverses autres maladies. Par exemple, lorsque l'hydronéphrose révèle une expansion importante des cupules rénales et du pelvis en raison du trop-plein de leurs urines. Lorsqu'une greffe de rein est rejetée, le seul signe est parfois une légère augmentation de la taille du rein du donneur. Le diagnostic échographique peut également révéler une diminution du rein, ce qui confirme indirectement le diagnostic de sténose de l'artère rénale, car avec une diminution de l'apport de sang artériel dans les tissus rénaux, cet organe se contracte progressivement.
  • Radiographie des reins et des voies urinaires. La méthode implique l'administration par voie intraveineuse d'un agent de contraste (une solution à haute concentration en iode), suivie d'une série de radiographies. Cette méthode de recherche aide à évaluer le degré de perméabilité du bassin, des cupules rénales, des uretères, de la vessie et du canal urinaire.
  • L'artériographie rénale est une méthode de diagnostic qui vous permet d'obtenir une image des artères rénales et d'évaluer leur conductivité. Dans cette étude, un cathéter est conduit à travers l'artère fémorale jusqu'à l'artère rénale, puis une substance radio-opaque est injectée à travers celle-ci. Comme la manipulation est invasive (avec des lésions tissulaires), une anesthésie (anesthésie) est effectuée devant celle-ci. Il convient de noter que l’artériographie rénale est nécessaire pour confirmer le diagnostic de sténose de l’artère rénale, car elle permet de localiser avec précision le site du rétrécissement du vaisseau et le degré de compression.
  • La tomodensitométrie des reins est l’une des méthodes de diagnostic les plus informatives, souvent utilisée pour confirmer l’une ou l’autre des maladies du rein. Grâce à la tomodensitométrie, des calculs rénaux, un kyste, une tumeur, des modifications du schéma vasculaire ou des signes d'inflammation peuvent être détectés.

Traitement de l'insuffisance rénale avec augmentation du nombre de globules rouges

Le traitement est choisi en fonction du type et de la gravité de l'insuffisance rénale, de l'état de santé général, de la présence d'autres comorbidités, de l'âge du patient. Selon la maladie, des méthodes de traitement médicales et chirurgicales peuvent être utilisées.

Selon le stade de l'hydronéphrose, le traitement peut être conservateur ou chirurgical. Ainsi, par exemple, si les fonctions rénales à l'arrière-plan de l'hydronéphrose sont légèrement altérées, il est alors nécessaire de faire appel à des anti-inflammatoires et des analgésiques (baralgin, pentalgin, ibuprofène), antispasmodiques (drotavérine, mais en station thermale), antihypertenseurs (anti-hypertenseurs), à une pression sanguine inférieure (indapamide). Lorsqu’ils se joignent à une infection, les médicaments antibactériens tels que l’amoxiclav, la céfazoline et la ceftriaxone sont le plus souvent utilisés. Il est également extrêmement important d'observer un régime hypercalorique, qui exclut la viande, le poisson, ainsi que les plats épicés, salés et épicés. La base de ce régime sont les fruits et légumes. Le traitement chirurgical est utilisé lorsque des dommages importants au tissu rénal sont observés. Dans ce cas, le type d’opération pratiqué dépend de la cause, du degré d’atrophie rénale (extinction du tissu rénal), de la présence de complications.

Très souvent pour le traitement des kystes rénaux ont eu recours à la chirurgie. La méthode standard implique l'utilisation d'un accès large (incision), dans laquelle vous pouvez non seulement retirer complètement un kyste, mais aussi, si nécessaire, retirer partiellement ou complètement le rein (en cas d'atrophie ou d'insuffisance rénale). Un moyen plus doux permet l'accès au kyste à travers de petites ouvertures (chirurgie laparoscopique). Pendant une telle opération, tout le fluide est pompé hors de la cavité du kyste. Par la suite, un médicament est injecté dans la lumière du kyste, ce qui entraîne une prolifération des parois et une réduction de la taille du kyste. Le traitement médicamenteux n’est utilisé que lorsque la cavité du kyste atteint une taille importante, sans toutefois comprimer les vaisseaux sanguins du rein, ni violer le flux d’urine.

Une méthode chirurgicale est utilisée pour traiter la sténose de l'artère rénale. Il existe actuellement deux méthodes de traitement chirurgical communes et à faible impact pour cette pathologie rénale.

Pour le traitement de la sténose de l'artère rénale, les types d'interventions chirurgicales suivantes sont utilisés:

  • La dilatation par ballonnet de l'artère rénale est une méthode dans laquelle le segment nécessaire du vaisseau est élargi à l'aide d'un ballonnet spécial. Au début de l'opération, un cathéter à ballonnet est introduit dans le vaisseau à l'état inactif, puis le ballonnet est gonflé, avec pour résultat que la lumière du vaisseau se dilate et redevient de diamètre normal.
  • Le stenting artériel implique l'utilisation d'un tube cellulaire creux, qui est délivré au site du rétrécissement du vaisseau. Ce tube cellulaire est assez rigide, ce qui lui permet d’agrandir et de soutenir efficacement l’artère.
Le traitement du rejet de greffe de rein repose sur l'utilisation de médicaments capables de supprimer le système immunitaire et d'arrêter la réaction de rejet. Pour cela, on utilise généralement des glucocorticoïdes, des immunosuppresseurs, des immunoglobulines anti-lymphocytaires.

Erythrocytes augmentés en insuffisance respiratoire

Le terme «insuffisance respiratoire» est généralement compris comme l’incapacité du système respiratoire à maintenir le niveau nécessaire d’oxygène dans le sang (composition en gaz sanguins artériels). L'insuffisance respiratoire est le plus souvent causée par une combinaison de maladies des poumons et / ou des bronches et du système cardiovasculaire (insuffisance cardiopulmonaire).

En cas d'insuffisance respiratoire, le processus d'échange de gaz est perturbé (se déroule au niveau des alvéoles et des plus petits vaisseaux des poumons). En conséquence, l'oxygène de l'air inhalé ne peut pas pénétrer dans les poumons en quantité suffisante. C'est pourquoi les tissus du corps souffrant d'insuffisance respiratoire souffrent d'insuffisance d'oxygène. Par la suite, un mécanisme compensatoire est déclenché, entraînant une augmentation de l'hormone érythropoïétine par les reins. Cette hormone affecte spécifiquement la moelle osseuse, stimulant la production de cellules progénitrices des globules rouges.

Une élévation des érythrocytes est observée dans les cas d'insuffisance respiratoire chronique. Vous trouverez ci-dessous une liste des causes les plus courantes d’insuffisance respiratoire.

Une élévation des érythrocytes sur le fond de l'insuffisance respiratoire peut être observée dans les pathologies suivantes:

  • La maladie pulmonaire obstructive chronique est un terme qui combine plusieurs maladies à la fois (bronchite obstructive chronique, emphysème pulmonaire, pneumosclérose, maladie cardiaque pulmonaire chronique). La maladie pulmonaire obstructive chronique se caractérise par une inflammation progressive de tout le tissu pulmonaire, y compris les alvéoles, les bronches de différentes tailles, les vaisseaux et la plèvre. En règle générale, cette situation pathologique est due à la sensibilité accrue du tissu pulmonaire à divers aérosols, gaz et produits chimiques.
  • Le cœur pulmonaire est un complexe de symptômes résultant d’une augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire (vaisseaux qui relient le cœur et les poumons). Car le coeur pulmonaire est caractérisé par l'expansion du coeur droit (ventricule droit et oreillette droite), qui se manifeste par une insuffisance cardiaque et pulmonaire. Si cette pathologie est caractérisée par une évolution relativement lente (cœur pulmonaire chronique), cela peut entraîner une augmentation du nombre de globules rouges. Des pathologies telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique, les lésions vasculaires du coeur et des poumons (thromboembolie pulmonaire, hypertension pulmonaire, inflammation de la paroi vasculaire), les lésions du muscle respiratoire (diaphragme et muscles intercostaux) peuvent conduire au cœur pulmonaire.
  • La pneumosclérose se manifeste par le remplacement progressif du tissu pulmonaire par du tissu conjonctif. La pneumosclérose survient généralement à la suite de diverses pathologies du système respiratoire (bronchite obstructive chronique, pneumoconiose, sarcoïdose des poumons, tuberculose), mais peut parfois se présenter comme une maladie autonome (syndrome de Hamman-Rich). Les principales manifestations de cette pathologie sont la toux, l’essoufflement, le malaise, la faiblesse et le cyanisme de la peau (la peau prend une teinte bleuâtre).

Diagnostic d'une insuffisance respiratoire avec augmentation du nombre de globules rouges

Pour clarifier le diagnostic, on a eu recours à diverses méthodes de recherche fonctionnelles, qui permettent de déterminer la maladie qui a conduit à une insuffisance respiratoire. En outre, il est important d’évaluer l’état des systèmes respiratoire et cardiovasculaire avant de choisir un traitement adéquat.

Pour déterminer la cause d'une insuffisance respiratoire, utilisez le plus souvent les méthodes de diagnostic fonctionnel suivantes:

  • La radiographie des organes thoraciques aide à identifier divers changements pathologiques au niveau des bronches et du tissu pulmonaire. Par exemple, dans la bronchite obstructive chronique (une des causes courantes de maladie pulmonaire obstructive chronique et d’insuffisance respiratoire), le radiologue observe un changement du schéma vasculaire (les petits vaisseaux ne sont pas visibles), les racines des poumons sont élargies et déformées en raison de la prolifération du tissu conjonctif (un des principaux signes de pathologie). En outre, les zones présentant une légèreté élevée et réduite (pneumatisation) sont également détectées sur la radiographie. L'emphysème est une autre cause d'insuffisance respiratoire, caractérisée par une surdistension des sacs aériens des poumons (alvéoles), ce qui perturbe le processus d'échange gazeux. Dans ce cas, les radiographies révèlent des zones d’illumination (grosses bulles emphysémateuses), la disposition horizontale des côtes, l’extension des espaces intercostaux et une augmentation de la surface du champ pulmonaire. Dans le cas avancé, le coffre prend la forme d'un tonneau.
  • Spirométrie - une étude qui vous permet de déterminer la capacité vitale des poumons (le plus grand volume d'air contenu dans les poumons), ainsi que divers indicateurs de vitesse et de volume de la respiration externe. Les résultats de cette méthode permettent de déterminer le type d’insuffisance respiratoire. Ainsi, par exemple, dans la maladie pulmonaire obstructive chronique, la respiration est difficile lors de l'expiration (une dyspnée de type expiratoire se produit).
  • L'étude de la composition gazeuse du sang artériel fournit des informations précieuses sur le contenu et le rapport entre l'oxygène et le dioxyde de carbone dans le sang artériel. Cette méthode de recherche permet de déterminer le degré de saturation en oxygène du sang, le contenu et la pression partielle en dioxyde de carbone et en oxygène. Ces indicateurs de la composition des gaz sanguins artériels sont utilisés pour évaluer la gravité de la maladie.
  • L'échocardiographie (échographie du cœur) est nécessaire pour le diagnostic du cœur pulmonaire. La méthode permet de détecter une augmentation de la taille du myocarde du ventricule droit, ainsi qu'une augmentation de la pression artérielle dans la circulation pulmonaire.

Traitement de l'insuffisance respiratoire avec augmentation du nombre de globules rouges

L'insuffisance respiratoire chronique se développe sur une longue période et, dans ce cas, un rétablissement complet est pratiquement impossible. Les mesures thérapeutiques doivent viser à améliorer la perméabilité des voies respiratoires, à réduire la gravité des manifestations cliniques de l'insuffisance respiratoire et à réduire le risque de complications diverses.

Afin de maintenir des voies respiratoires normales, un massage par vibrations et percussions (percussions spéciales) est généralement prescrit, ainsi qu'un ensemble spécial d'exercices thérapeutiques impliquant tous les groupes de muscles respiratoires. Dans le complexe, les manipulations susmentionnées améliorent la décharge des expectorations, ce qui aide à dégager les bronches et améliore le processus d'échange de gaz. Les médicaments peuvent également être prescrits des médicaments qui contribuent à la dilution et à la décharge des expectorations (ambroxol, acétylcystéine, bromhexine). Des médicaments tels que le salbutamol et la théophylline sont utilisés pour soulager les spasmes des muscles lisses des bronches dans les cas de bronchite obstructive chronique et d'emphysème pulmonaire.

L'oxygénothérapie est utilisée pour normaliser la composition gazeuse du sang artériel. L'essence de cette méthode est le traitement à l'oxygène. Le patient est autorisé à inhaler pendant 10 heures ou plus un mélange gazeux ou de l’air, où la concentration en oxygène est augmentée (30 à 95%). La durée du traitement dépend de la composition gazeuse du sang artériel.

L'efficacité du traitement est évaluée en dynamique basée sur les résultats de spirométrie, la composition gazeuse du sang artériel, ainsi que sur les caractéristiques des symptômes d'insuffisance respiratoire (toux, essoufflement, rythme respiratoire, rythme cardiaque, cyanose).

En l'absence d'effet du traitement, une intubation trachéale est réalisée, au cours de laquelle un tube spécial est inséré dans la trachée, garantissant une perméabilité normale des voies respiratoires. De plus, cette manipulation s'est produite dans le cas d'une asphyxie croissante.

Augmentation des érythrocytes lors de brûlures massives

Les patients qui ont subi des brûlures profondes et massives révèlent très souvent une augmentation du nombre de globules rouges. Cela est dû au fait que les brûlures massives causent des dommages à la fois aux couches superficielles et superficielles de la peau. Les vaisseaux sont également endommagés, ce qui entraîne une augmentation de la perméabilité et la sortie du lit vasculaire d’une grande quantité de sang liquide. Ces modifications pathologiques entraînent une diminution du volume sanguin circulant. Sur fond de brûlures massives, le corps perd la partie liquide du sang, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin en circulation. Dans le même temps, le sang devient épais et visqueux et un test sanguin clinique (général) révèle une augmentation du nombre de globules rouges et d'autres globules sanguins.

Il convient de noter que si les brûlures superficielles occupent plus de 30% de la surface du corps ou les brûlures profondes plus de 10%, une maladie des brûlures se développe. Pour cette condition est caractérisée par l'apparition d'un certain nombre de syndromes et de complications infectieuses.

Diagnostic de brûlures massives avec augmentation du nombre de globules rouges

D'une importance primordiale dans le diagnostic de la profondeur des lésions cutanées lors d'une brûlure. On peut juger de la gravité de la brûlure pour déterminer le degré de dégradation de la peau, des tissus et des vaisseaux situés sous celle-ci, ce qui permet en outre de choisir les bonnes tactiques de traitement.

Selon la profondeur de la lésion, on distingue les degrés de brûlure suivants:

  • Brûlure au premier degré. Seule la couche supérieure de la peau est atteinte (épithélium kératinisé). Car une brûlure du premier degré est caractérisée par l'apparition d'un œdème inexprimé et d'une rougeur associée à une douleur douloureuse. Une récupération complète de la peau est observée dès les 3e et 5e jours. Il est à noter qu'une brûlure au premier degré ne peut pas entraîner une perte de plasma (ne cause pas de dommages vasculaires) et, par conséquent, ne peut pas entraîner une augmentation du nombre de globules rouges.
  • Brûlure au deuxième degré La peau est affectée jusqu'à la couche basale, ce qui permet une régénération complète. Le deuxième degré est caractérisé par l'apparition de bulles à contenu transparent. Cela est dû au fait que les vaisseaux sanguins superficiels de la peau dilatés sont la sortie de la partie liquide du sang à l'extérieur. En outre, un gonflement des tissus, une rougeur et une douleur intense se produisent également. La peau se régénère complètement en 7 à 14 jours, sans laisser de cicatrices.
  • Brûlure au troisième degré. Des dommages partiels ou complets au derme de la peau (couche moyenne de la peau) peuvent survenir. Avec une lésion partielle du derme, une croûte sombre et sèche (croûte) est observée. Parfois, des vésicules assez grandes peuvent se former et contenir du sang. Ces bulles se confondent souvent les unes avec les autres. En raison de la mort des récepteurs de la douleur situés dans la peau, la douleur est généralement insignifiante. Le plus souvent, la peau guérit en cicatrisant, bien que dans de rares cas, un processus de réparation cutanée normal soit possible (tout en maintenant la zone recouverte de la couche basale intacte de la peau). Si le derme est complètement défait, la peau ne peut pas restaurer sa structure et, avec le temps, il reste du tissu cicatriciel grossier sur le site de la brûlure.
  • Le quatrième degré de brûlure. Il se présente sous la forme d'une lésion de la peau et des tissus situés sous la peau (ligaments, tendons, muscles, vaisseaux sanguins et même des os). La force et / ou la durée de l’effet des facteurs thermiques sur la peau sont si fortes qu’elles conduisent à une nécrose et à une carbonisation des tissus.
Il convient de noter que les brûlures massives aux deuxième, troisième et quatrième degrés peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules rouges, lorsqu'une quantité assez importante de plasma est libérée par les vaisseaux sanguins.

La gravité d’une lésion dans les brûlures est affectée non seulement par la profondeur de la lésion, mais également par la zone de la lésion. Plusieurs méthodes vous permettent de calculer la surface de la surface à brûler.

La surface de combustion peut être mesurée comme suit:

  • La règle des "neuf". Selon cette règle, toute la surface du corps est prise à 100%, et les différentes parties du corps en représentent 9% (tête et cou, bras, cuisse, tibia et pied, poitrine et abdomen). Il est à noter que cette règle ne fonctionne que pour les adultes. Chez les enfants, par exemple, la région du cou et de la tête n’est pas de 9%, mais de 21%. Cette méthode est utilisée à titre approximatif.
  • La règle de "palm". Cette règle stipule que la surface de la paume d'une personne correspond à environ 1 à 1,5% de la surface de tout le tégument cutané. Cette méthode permet dans des situations d'urgence de déterminer approximativement la surface de la surface de brûlure.
  • La méthode Postnikov vous permet de déterminer plus précisément la zone des lésions cutanées. Au cours de la mesure, il est supposé utiliser un film transparent (il est extrêmement important de ne pas infecter la peau lors de l'utilisation), qui est soigneusement appliqué sur la surface de la brûlure. Les limites de brûlure sont ensuite transférées sur film avec un stylo ou un marqueur. La surface résultante de la zone encerclée est calculée à l’aide de papier millimétré (en centimètres carrés).
La brûlure se développe souvent dans le contexte de brûlures massives. L’apparition de complications aussi graves que l’inflammation des méninges (méningite), le choc, la suppuration des tissus endommagés, le dysfonctionnement du cerveau provoqué par la dégénérescence des cellules nerveuses (encéphalopathie) caractérise cette pathologie. Dans le contexte d'une brûlure, il y a 4 stades de développement.

Le parcours suivant est caractéristique d'une brûlure:

  • Le choc de brûlure est la première étape d'une maladie de brûlure. Cette phase est caractérisée par une chute brutale de la pression artérielle due à la libération de la partie liquide du sang à partir de la circulation sanguine de petits vaisseaux. Selon la gravité de la blessure, le choc de brûlure peut durer de 12 à 72 heures.
  • La toxémie aiguë se manifeste par l'apparition de symptômes d'intoxication grave dus à la pénétration de toxines dans le sang et les produits de dégradation des tissus endommagés. L'insomnie, les maux de tête graves, le délire, les hallucinations, les convulsions peuvent survenir pendant cette période. Une arythmie et une myocardite (lésion du muscle cardiaque) peuvent survenir au niveau du système cardiovasculaire, ainsi que du tractus gastro-intestinal, une hépatite toxique, des ulcères gastriques et duodénaux et une obstruction intestinale. La phase de toxémie aiguë dure généralement de 3 à 15 jours.
  • L’infection par brûlure est due à la pénétration de bactéries dans les tissus profonds après l’émission d’une croûte de la lésion (rejet d’une croûte sombre). Staphylococcus et E. coli pénètrent le plus souvent dans la plaie. Cela conduit à l'apparition de fièvre et se manifeste localement par l'apparition de vésicules purulentes sur la peau. Pour prévenir l'apparition d'une infection bactérienne et sa propagation dans tout le corps (septicémie), il est nécessaire d'essuyer périodiquement la surface de la plaie avec des antiseptiques et des médicaments antibactériens. Ceci est particulièrement important, car si l'intoxication par le sang survient à la suite d'une brûlure, elle entraîne le plus souvent la mort. Le stade de l’infection par brûlure dure environ 3 à 6 semaines.
  • La phase de récupération commence lorsque la cicatrisation de la plaie est simple. L'état général du patient se normalise progressivement et la plaie guérit généralement avec la formation de tissu cicatriciel. La durée de cette étape peut durer de 2 à 4 mois.

Traitement des brûlures massives avec augmentation des niveaux de globules rouges

L'obtention de brûlures étendues et / ou profondes est une indication d'hospitalisation d'urgence. Pour prévenir le développement de diverses complications, il est extrêmement important de fournir une assistance médicale de haute qualité et en temps voulu. Il est également important de fournir les premiers soins avant l'arrivée de l'agent de santé.

Lors de la première étape des premiers secours, le contact entre la victime et le facteur lésant devrait être complètement interrompu. Cela est particulièrement important dans les cas où la victime n'est pas en mesure de le faire seule (choc, évanouissement, étourdissement ou immobilisation). À l'avenir, la zone touchée doit être refroidie. Pour ce faire, placez la brûlure placée sous un jet d'eau froide pendant 10 à 20 minutes. Sous l'action du froid, les vaisseaux cutanés se rétrécissent, ce qui ralentit la formation d'œdèmes et réduit l'intensité de la douleur. Il convient de noter que cette manipulation n’est efficace que dans les premières heures suivant la brûlure.

S'il y a un chiffon propre ou de la gaze stérile (disponible dans la trousse de secours de l'automobile), placez-la soigneusement sur le lieu de la brûlure. Le pansement doit être bien ajusté à la peau affectée, mais ne pas le presser, sinon il ne fera qu’accroître la douleur. Il est important de ne pas nettoyer la peau affectée par vous-même, car cela peut provoquer des saignements et aggraver la situation. L'application d'un pansement aide à éviter l'infection des tissus, qui peut se produire en raison de dommages à l'intégrité de la peau.

Avec des brûlures massives aux deuxième et troisième degrés, il existe un fort syndrome de douleur. Dans ce cas, il est conseillé de donner à la victime de prendre un anesthésique (analgin, pentalgin, baralgin).

Traiter les victimes de brûlures massives est une tâche complexe et plutôt difficile, en particulier lorsqu'il s'agit de brûlures. Il est nécessaire de prendre en compte la période de brûlure, car à chaque stade, l’apparition de manifestations spécifiques est caractéristique. Pour éliminer la déshydratation, le patient doit boire beaucoup de liquide. En outre, l'administration intraveineuse de cristalloïdes et de solutions colloïdales, qui remplacent la partie liquide du sang et aident à normaliser le volume du sang circulant. Le traitement par perfusion (perfusion intraveineuse) est le pilier du traitement car les patients perdent de grandes quantités de liquide dans le contexte d'une brûlure. C’est la perte d’une grande quantité de liquide en peu de temps qui entraîne une forte diminution de la pression artérielle, un choc et, s’il n’est pas administré à temps, il peut être fatal.

Les analgésiques non narcotiques sont le plus souvent utilisés pour éliminer la douleur, mais dans certains cas, lorsque la douleur devient insupportable, il est conseillé de prescrire des analgésiques narcotiques tels que le dropéridol, la kétamine ou le fentanyl. De plus, des blocages de novocaïne peuvent être utilisés (administration de novocaïne au site de douleur maximale).

Pour améliorer la saturabilité des tissus en oxygène et éliminer les privations en oxygène (hypoxie tissulaire), une oxygénothérapie est utilisée (inhalation d'air à concentration élevée en oxygène).

En cas d'anomalie cardiaque (toxémie de brûlure), des glucosides cardiaques sont prescrits. Ces médicaments normalisent les processus métaboliques du muscle cardiaque, ce qui améliore la fonction de pompage du myocarde. Les médicaments les plus couramment utilisés tels que la digoxine, la strophantine, le célanure.

Le traitement topique des zones de brûlures étendues commence par une anesthésie (une solution à 1% de promédol est injectée sous la peau). Ensuite, la peau affectée est traitée avec de l'eau chaude savonneuse ou une solution d'acide borique à 3%. Cela vous permet d'éliminer de la peau divers corps étrangers et l'épiderme exfoliés. Brûlez ensuite la surface de la brûlure avec de l'alcool. Les grosses et moyennes bulles sont percées et leur contenu est retiré. Si une brûlure est très contaminée, nettoyez-la avec du peroxyde d'hydrogène (solution à 3%). À l'avenir, la plaie est recouverte de lingettes stériles pour le séchage. Sur la base du stade de cicatrisation d'une brûlure, ainsi que de la profondeur et de la surface de la lésion, le médecin choisit un schéma thérapeutique complet. Dans le cas où on diagnostique une brûlure chez un patient, le traitement primaire de la surface de la plaie est retardé jusqu'à ce que l'état général soit stabilisé.

Le traitement chirurgical est utilisé pour les brûlures profondes de grade 3 ou 4. Les tissus qui ont subi une nécrose et sont décédés sont excisés, puis effectuent la restauration de la zone cutanée par chirurgie plastique.

Pourquoi les globules rouges sont-ils élevés dans l'urine?

La détection des globules rouges dans l'analyse générale de l'urine permet de juger de la présence d'une pathologie. Le fait est que les globules rouges normaux ne peuvent pas traverser la paroi des glomérules rénaux (petits vaisseaux rénaux) et leur détection dans les urines indique une violation du processus de filtration rénale. Si lors de l'examen de l'urine dans un champ de vision du microscope, plus d'un érythrocyte est retrouvé chez l'homme ou plus de deux à trois chez la femme, cela indique le processus pathologique en cours. Un certain nombre de maladies du système génito-urinaire peuvent entraîner l'apparition de globules rouges dans l'urine.

L'hématurie (présence de sang dans les urines) peut être de deux types. Dans ce cas, si l'augmentation du nombre de globules rouges ne peut être détectée qu'au microscope, ils parlent de microhématurie et si le nombre de globules rouges dans l'urine est significatif et que l'urine devient rougeâtre, cela est indiqué par le terme hématurie brute (le sang dans l'urine est visible à l'œil nu).

Il est à noter que les raisons de l'augmentation du nombre de globules rouges dans l'urine n'ont généralement rien à voir avec l'augmentation du nombre de globules rouges.

Les causes les plus courantes d’augmentation du nombre de globules rouges dans l’urine sont les suivantes:

  • Traumatisme du système urinaire. La vessie, les uretères et les reins sont le plus souvent blessés. Ainsi, par exemple, les dommages à la vessie surviennent le plus souvent à la suite d'un coup porté sur la région suprapubienne. Si la vessie était vide pendant l’accident vasculaire cérébral, il en résulte un hématome au niveau de la couche sous-muqueuse. Dans ce cas, une douleur sourde apparaît dans la région sus-pubienne et une petite quantité de sang est détectée dans les urines. Les traumatismes rénaux sont le plus souvent causés par un coup franc à la région lombaire au moment de la chute. Cela se manifeste par des douleurs dorsales aiguës (à la projection du rein), une diminution du débit urinaire et l'apparition d'une fausse envie d'uriner. Il est à noter que le nombre de globules rouges dans l'urine peut varier considérablement et dépend du calibre des vaisseaux endommagés.
  • L’hydronéphrose est un état pathologique dans lequel l’expansion des cavités collectrices du rein (bassin, coupes pour le rein), entraînant un écoulement de l’urine, devient difficile voire impossible. L’hydronéphrose peut être due à des malformations congénitales des uretères et des reins, ainsi qu’à des maladies acquises (tumeur du rein, urolithiase) ou à des lésions. Dans cet état pathologique, une douleur sourde se produit dans l'abdomen et / ou dans le bas du dos, et un nombre accru de globules rouges se trouve dans le sang. En outre, lors du sondage de la cavité abdominale peut être trouvé une formation dense (bassin étendu). Si une infection est associée à une hydronéphrose, il se produit une fièvre et une inflammation du bassinet du rein (cavité, reliant le rein et l'uretère). Avec l'hydronéphrose bilatérale, de tels symptômes d'insuffisance rénale tels qu'une augmentation de la pression artérielle, un œdème rénal, une diminution du débit urinaire apparaissent.
  • Glomérulonéphrite - inflammation du tissu rénal avec une lésion primaire des glomérules rénaux (petits vaisseaux). La glomérulonéphrite se développe le plus souvent sur fond de fièvre scarlatine ou de maux de gorge (infection à streptocoque). Après avoir souffert de la maladie, des troubles de la réponse immunitaire se produisent et le système immunitaire commence à attaquer ses propres glomérules rénaux. La glomérulonéphrite peut entraîner une augmentation de la pression artérielle (hypertension rénale), l'apparition de globules rouges et de protéines urinaires (hématurie et protéinurie), ainsi qu'un œdème rénal. Le plus souvent, il existe une forme latente de la maladie qui ne se manifeste que par l'apparition dans l'urine d'une petite quantité de sang et de protéines.
  • L'urolithiase (urolithiasis) se manifeste par l'apparition de calculs dans les organes urinaires. En raison du fait que la pierre blesse les tissus environnants et les vaisseaux sanguins, le sang peut pénétrer dans l'urine. Plus le vaisseau blessé a un calibre important, plus il y a de globules rouges dans l'urine.
  • La pyélonéphrite se caractérise par des lésions de la substance intercellulaire du rein et des cavités collectrices du rein (bassin, cupules). La cause la plus commune de cette maladie est une infection bactérienne (Escherichia coli, Enterococcus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa). Pour pyélonéphrite se caractérise par l'apparition de maux de dos, une fièvre (jusqu'à 38 - 39 º C), une faiblesse générale. La pyélonéphrite peut entraîner du sang dans les urines à la suite de lésions des vaisseaux rénaux.
  • La cystite est une inflammation de la membrane muqueuse de la vessie, souvent causée par une infection bactérienne (E. coli). Il est à noter que les femmes souffrent le plus souvent de cystite. Car cette maladie du système urinaire est caractérisée par l'apparition d'une gêne ou d'une douleur sourde au bas de l'abdomen. En outre, les envies sont fréquentes, les mictions deviennent douloureuses et des globules rouges et des leucocytes sont présents dans les urines.

Quelles pourraient être les raisons de l'augmentation des globules rouges chez un enfant?

Une augmentation du nombre de globules rouges chez les enfants peut se développer dans le cadre d'une grande variété de maladies, mais elle est le plus souvent provoquée par la perte de grandes quantités de liquide dans un contexte de vomissements et / ou de diarrhées répétés. Il est à noter que le nombre de globules rouges chez l'adulte et chez l'enfant est quelque peu différent et dépend de l'âge et du sexe de l'enfant.

La détection de l'érythrocytose (augmentation du nombre d'érythrocytes) chez un enfant est une raison de consulter un pédiatre ou un hématologue, cet écart pouvant survenir dans certaines maladies oncologiques des organes internes.

Le plus souvent, chez les enfants, les globules rouges sont élevés dans les cas suivants:

  • La déshydratation (déshydratation) est la cause la plus courante d'augmentation du nombre de globules rouges chez les enfants. Le fait est que la perte d'une quantité de liquide, même relativement faible, conduit à la déshydratation et affecte extrêmement négativement l'état général de l'enfant. Les infections intestinales, accompagnées de diarrhée, entraînent souvent une déshydratation. Ces infections intestinales peuvent être de nature bactérienne (Shigella, salmonella, E. coli, choléra, etc.), virales (entérovirus, rotavirus, norovirus) ou parasitaires (Giardia, amibe).
  • La sténose de l'artère rénale se manifeste par un rétrécissement de la lumière des artères rénales. Avec cette pathologie, le tissu rénal ne reçoit pas un flux de sang artériel suffisant, ce qui conduit à la production de l'hormone érythropoïétine. Cette hormone, agissant sur la moelle osseuse, améliore la formation et la maturation des globules rouges. Ce mécanisme aide à réduire l'ischémie du tissu rénal en augmentant le nombre de globules rouges et la protéine d'hémoglobine, qui transporte l'oxygène vers les tissus.
  • Les cardiopathies congénitales provoquent une insuffisance cardiaque. À son tour, l'insuffisance cardiaque se manifeste par une diminution de la fonction contractile du muscle cardiaque, en raison de laquelle tous les tissus du corps reçoivent moins de sang dans le sang artériel. La diminution de l'apport en oxygène dans le sang artériel conduit à la production de l'hormone érythropoïétine au niveau des reins. Cette hormone en raison de son impact sur la moelle osseuse provoque une augmentation des cellules progénitrices des globules rouges et contribue à leur maturation plus rapide.
  • La polycythémie est une tumeur bénigne du système hématopoïétique à évolution chronique. Cette maladie se caractérise par une augmentation significative des érythrocytes et de l'hémoglobine et par une augmentation modérée du nombre de globules blancs et de plaquettes. La polycythémie est causée par une malignité des cellules souches, à partir desquelles se forment les cellules progénitrices de tous les globules sanguins (leucocytes, plaquettes, globules rouges).
  • Certaines maladies tumorales peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules rouges. Par exemple, l'érythrocytose est causée par un cancer du rein, des fibromes utérins (tumeur bénigne de la couche du muscle utérin), un cancer du foie, des tumeurs ovariennes, des glandes surrénales, des tumeurs bénignes de l'hypophyse et du cervelet. Avec ces tumeurs, on observe une production accrue d'érythropoïétine, ce qui entraîne une augmentation de la production de progéniteurs des globules rouges dans la moelle osseuse.

Pourquoi une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes?

La vitesse de sédimentation des érythrocytes est l'un des paramètres sanguins de laboratoire obligatoires. La méthode est basée sur la capacité des globules rouges sanguins, sous l’effet de la gravité, à s’installer progressivement au fond du tube. Normalement, la vitesse de sédimentation des érythrocytes chez les hommes est comprise entre 1 et 10 mm / heure et chez les femmes - entre 2 et 15 mm / heure.

Il est à noter que cet indicateur de laboratoire est non spécifique car il n'indique pas une pathologie spécifique. Cependant, une modification de la vitesse de sédimentation des érythrocytes suggère qu'un certain processus pathologique se déroule dans le corps. La cause la plus fréquente d’augmentation de la RSE est une réaction inflammatoire aiguë ou chronique (inflammation d’un organe).

Les conditions pathologiques et physiologiques suivantes entraînent une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes:

  • Inflammation. Dans le contexte du processus inflammatoire dans le plasma sanguin (la partie liquide du sang), la quantité de protéines directement liées à l’inflammation (protéine C-réactive, fibrinogène, céruloplasmine, etc.) augmente. Normalement, les globules rouges ont une charge négative, ce qui entraîne leur répulsion mutuelle. L'augmentation de la concentration de protéines dans le plasma entraîne le fait que les globules rouges perdent progressivement leur charge négative, ce qui contribue à leur adhésion plus rapide (augmente le taux de sédimentation des érythrocytes). Il convient de noter que la RSE peut augmenter de manière significative avec certaines infections bactériennes, tandis que dans le cas des infections virales, la RSE augmente habituellement de façon modérée ou légère.
  • Maladies tumorales. Avec les maladies malignes du système hématopoïétique (leucémie), le cancer du sein, le cancer du col utérin et le cancer de l'ovaire, le taux de sédimentation des érythrocytes augmente de manière significative. Le fait est qu’une tumeur maligne est exposée à différentes parties du système immunitaire, ce qui entraîne la destruction progressive des cellules tumorales. Cela entraîne la pénétration de grandes quantités de produits de dégradation des tissus dans le sang, ce qui contribue à augmenter la RSE (ces produits de désintégration sont des molécules de protéines). Dans les tumeurs malignes, la RSE atteint le plus souvent 60 à 75 mm / heure. Une augmentation de la vitesse de sédimentation érythrocytaire supérieure à 100 mm / heure indique souvent la propagation de métastases dans le corps.
  • Les maladies rhumatismales sont un groupe de maladies caractérisées par des lésions du tissu conjonctif. Fièvre rhumatismale aiguë (selon la forme du cœur, des articulations, des vaisseaux sanguins, de la peau), le lupus érythémateux disséminé (inflammation diffuse du tissu conjonctif), la polyarthrite rhumatoïde (lésion des articulations) et certaines autres maladies rhumatismales peuvent entraîner une augmentation de la RSE. Dans le contexte de ces pathologies dans le sang, la concentration de protéines augmente en raison de la fraction de globulines, qui sont des anticorps dirigés contre ses propres cellules du tissu conjonctif. En règle générale, ESR atteint dans ce cas des valeurs de 50 à 70 mm / heure ou même plus.
  • La prise de certains médicaments peut également entraîner une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes. Il a été noté que la prise de médicaments tels que la morphine, l'aspirine, le rétinol (vitamine A) conduit au fait que l'indicateur ESR peut augmenter modérément. Cela est dû aux modifications des propriétés rhéologiques du sang (propriétés physico-chimiques) lors de la prise de ces médicaments.
  • La grossesse Pendant la grossesse, le nombre d'érythrocytes diminue généralement et la composition en protéines du sang se modifie (le taux d'albumine diminue). Cela conduit au fait que la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut être 2 à 3 fois supérieure à la normale. On pense que pendant la grossesse, la RSE peut atteindre 45 mm / heure, ce qui est la norme. Par exemple, l'ESR au premier trimestre peut atteindre 20 mm / heure, au deuxième trimestre jusqu'à 25 mm / heure et au troisième trimestre - jusqu'à 45 mm / heure. De plus, une augmentation du taux de globules rouges peut survenir pendant la menstruation. Il convient également de prendre en compte le fait que pendant la grossesse, la RSE peut augmenter pour l’une des raisons susmentionnées.
Il convient de noter que, dans le contexte d’une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang, leur taux de sédimentation diminue généralement.

Qu'est-ce qui peut faire augmenter les globules rouges et les globules blancs?

Une élévation des érythrocytes avec les leucocytes est rarement observée. Une légère augmentation des données de laboratoire peut survenir de manière transitoire en raison de situations stressantes. Au cas où le niveau de leucocytes et d'érythrocytes augmenterait de manière significative, il est urgent de consulter un médecin.

Une augmentation simultanée des globules rouges et blancs peut être observée dans les situations suivantes:

  • Le stress peut entraîner une augmentation des globules rouges et des leucocytes. Le fait est que, dans le contexte de stress, toutes les fonctions de réserve du corps sont mobilisées. Cela conduit au fait que dans le sang, le nombre de globules rouges et blancs augmente. Une augmentation du nombre de globules rouges entraîne une augmentation du taux d'hémoglobine et contribue à une meilleure saturation des tissus en oxygène. À son tour, l'augmentation du nombre de leucocytes dans le sang aide le corps à mieux faire face à une éventuelle infection, car les globules blancs jouent un rôle dans la réponse immunitaire. Il est à noter que, dans le contexte du stress, les indices de leucocytes et d'érythrocytes augmentent légèrement.
  • La polycythémie est une tumeur médullaire ayant une évolution chronique. Avec la polycythémie dans le sang, une augmentation significative du nombre de globules rouges et une augmentation modérée du nombre de leucocytes et de plaquettes sont détectées.
  • Déshydratation associée à une infection bactérienne. La déshydratation entraîne une diminution du volume sanguin circulant. La partie liquide du sang quitte le lit vasculaire, ce qui entraîne une augmentation du nombre de globules rouges (les globules rouges sont le type le plus nombreux de globules rouges). À son tour, avec une infection bactérienne, une augmentation des leucocytes est caractéristique. Ces cellules sont nécessaires pour lutter contre les bactéries pathogènes. Une élévation des érythrocytes et des leucocytes peut être observée pendant la déshydratation due à la diarrhée causée par diverses bactéries pathogènes (staphylocoque, salmonelle, shigella, Vibrio cholerae, etc.).

Dans le contexte de ce qui peut être augmenté les globules rouges chez les femmes?

L’augmentation du nombre de globules rouges est l’une des causes les plus fréquentes de stress. Sur fond de stress, tous les systèmes organiques sont mobilisés. L'un des effets de cette mobilisation est une augmentation du nombre de globules rouges et d'hémoglobine, ce qui est essentiel pour le travail de toutes les cellules du corps (l'hémoglobine transporte l'oxygène vers les cellules). D'autres causes peuvent entraîner une augmentation du nombre de globules rouges. Par exemple, on observe une érythrocytose (augmentation du nombre de globules rouges) chez les femmes qui fument longtemps. Cela est dû au fait que dans le sang, la concentration de monoxyde de carbone (CO) augmente dans le sang. Le monoxyde de carbone est étroitement associé aux molécules d'hémoglobine et forme des complexes peu solubles, ce qui entraîne une privation d'oxygène (l'hémoglobine n'est pas capable de transporter l'oxygène dans les tissus). En augmentant le niveau de globules rouges et d'hémoglobine, l'organisme tente de compenser cet état pathologique.

Une autre raison de l'augmentation de cet indicateur de laboratoire peut être un long séjour dans les hauts plateaux. En raison de la raréfaction de l'air et de la faible teneur en oxygène de l'air inhalé, le corps manque d'oxygène. Afin de mieux utiliser l'oxygène dans le sang, le nombre de globules rouges ainsi que le taux d'hémoglobine augmentent. En outre, diverses maladies entraînent une augmentation du nombre de globules rouges.

Chez les femmes, une augmentation du nombre de globules rouges peut être observée dans les cas suivants:

  • Masculinisation des tumeurs ovariennes (androblastome et arrhénoblastome). Ces tumeurs entraînent le fait que les ovaires, en grande quantité, produisent des hormones sexuelles mâles (testostérone) au lieu des hormones sexuelles féminines. Sur le fond des tumeurs masculinisantes, on observe des symptômes tels qu'une absence prolongée de menstruations (aménorrhée), une diminution de la taille des glandes mammaires et une croissance des cheveux de type masculin (hirsutisme). Comme ces tumeurs ont une croissance lente, le premier signe de la maladie est souvent une douleur douloureuse à l'abdomen.
  • L'adénome hypophysaire est une tumeur bénigne intracrânienne. La glande pituitaire est située à la base du cerveau et est l’un des centres du système endocrinien, avec l’hypothalamus. La structure de cette structure comprend des cellules impliquées dans la production de diverses hormones. Par exemple, une tumeur peut provenir de cellules responsables de la production d'hormone stimulant la thyroïde (régule la glande thyroïde), de somatotrophine (hormone de croissance), d'hormone corticotrope (régule la production d'hormones surrénaliennes) ou de l'hormone prolactine (agit sur les glandes mammaires pendant la grossesse). Dans ce cas, ils parlent d'une tumeur hormonalement active qui perturbe le fonctionnement de l'organe cible (glandes surrénales, thyroïde et autres organes). Si la tumeur atteint une taille relativement importante (macroadénome), elle commence alors à pincer le nerf optique ou chiasma (le chiasma optique), situé à proximité immédiate de la glande pituitaire. Cela se manifeste par une diminution de l'acuité visuelle jusqu'à une perte complète et une vision double. En outre, des maux de tête sont localisés dans les zones temporale et frontale.
  • La maladie de Vaquez (polycythémie, érythrémie) est une tumeur de la moelle osseuse, entraînant une augmentation significative du nombre de précurseurs de globules rouges. En fin de compte, cela entraîne une augmentation du nombre de globules rouges, augmentant ainsi la viscosité du sang, ce qui contribue à la thrombose. De plus, dans la numération globulaire globale, on observe également une augmentation du nombre de leucocytes et de plaquettes. Ce cancer a une évolution chronique et peut ne pas se manifester avant de nombreuses années.
  • Les fibromes utérins sont un processus tumoral bénin de la couche musculaire de l'utérus. Cette tumeur est due à un déséquilibre hormonal, entraînant une augmentation significative du taux d'œstrogènes. Les fibromes utérins sont assez fréquents - la maladie survient chez 15 à 25% des femmes en âge de procréer. Les fibromes utérins sont caractérisés par l'apparition de règles abondantes (ménorragie) et de douleurs abdominales, mais dans plus de la moitié des cas, une évolution asymptomatique est observée.
  • Une insuffisance respiratoire peut survenir dans le contexte de diverses maladies des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. La cause la plus fréquente d'insuffisance respiratoire est la maladie pulmonaire obstructive chronique, qui survient dans le contexte d'une bronchite chronique obstructive, d'asthme bronchique ou d'un emphysème (lésion des parois des sacs respiratoires). La diminution de l'apport en oxygène dans les tissus est partiellement compensée par une augmentation du nombre de globules rouges.
  • L'insuffisance cardiaque est caractérisée par une diminution de la fonction de pompage du cœur. Cela conduit au fait que les tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène avec le sang artériel. L'insuffisance cardiaque entraîne le plus souvent un infarctus du myocarde, une hypertension et une maladie coronarienne. Si l'insuffisance cardiaque survient pendant une longue période (insuffisance cardiaque chronique), le corps tente d'éliminer le manque d'oxygène en augmentant le nombre de globules rouges et d'hémoglobine.

Pourquoi le volume moyen de globules rouges est-il élevé?

En fait, le volume moyen des érythrocytes est le rapport entre le volume cellulaire des érythrocytes et le nombre total d’érythrocytes. Les unités de mesure du volume moyen des globules rouges dans ce cas sont les micromètres cubes ou les femtolitres (fl). Cet indicateur peut fournir des informations précieuses sur l’état de l’équilibre eau-sel. De plus, le volume moyen de globules rouges aide à déterminer le type d'anémie. Calculez le volume moyen de globules rouges à l'aide d'un analyseur d'hématologie.

Il convient de noter que cet indice sanguin de laboratoire peut être surestimé ou sous-estimé en raison de certaines maladies du système hématopoïétique (drépanocytose, sphérocytose, stomatocytose, acanthocytose).