La structure du coeur humain et les traits de son travail

Le cœur humain a quatre chambres: deux ventricules et deux oreillettes. Le sang artériel coule à gauche et le sang veineux à droite. La fonction principale est le transport, le muscle cardiaque fonctionne comme une pompe, pompant le sang vers les tissus périphériques, en leur fournissant de l'oxygène et des nutriments. Lorsqu'un arrêt cardiaque est diagnostiqué, un décès clinique est diagnostiqué. Si cette condition dure plus de 5 minutes, le cerveau s’éteint et la personne meurt. C’est toute l’importance du bon fonctionnement du cœur sans lequel le corps n’est pas viable.

Le cœur est un corps composé principalement de tissus musculaires, il assure l'apport sanguin à tous les organes et tissus et présente l'anatomie suivante. Situé dans la moitié gauche de la poitrine, au niveau de la deuxième à la cinquième côte, le poids moyen est de 350 grammes. La base du coeur est formée par les oreillettes, le tronc pulmonaire et l'aorte tournés dans la direction de la colonne vertébrale, et les vaisseaux qui composent la base fixent le coeur dans la cavité thoracique. La pointe est formée aux dépens du ventricule gauche et est une forme arrondie, la zone tournée vers le bas et à gauche vers les côtes.

De plus, il y a quatre surfaces dans le coeur:

• Côte antérieure ou sternale.
• Inférieur ou diaphragmatique.
• Et deux pulmonaires: droite et gauche.

La structure du cœur humain est assez difficile, mais elle peut être décrite schématiquement comme suit. Sur le plan fonctionnel, il est divisé en deux parties: droite et gauche ou veineuse et artérielle. La structure à quatre chambres permet de diviser l’approvisionnement en sang en petits et grands cercles. Les oreillettes des ventricules sont séparées par des valves qui ne s'ouvrent que dans le sens du débit sanguin. Les ventricules droit et gauche séparent le septum interventriculaire, et entre les oreillettes est l'interaurale.

La paroi du coeur a trois couches:

• L'épicarde, l'enveloppe externe, fusionne étroitement avec le myocarde et est recouvert par le sac péricardique du cœur, qui délimite le cœur des autres organes et, en raison du contenu d'une petite quantité de liquide entre ses feuilles, réduit les frottements lors de la contraction.
• Myocarde - constitué de tissu musculaire, unique dans sa structure, il assure la contraction et effectue l'excitation et la conduction de l'impulsion. De plus, certaines cellules ont un automatisme, c’est-à-dire qu’elles sont capables de générer indépendamment des impulsions qui sont transmises le long de voies conductrices à travers le myocarde. La contraction musculaire se produit - systole.
• L'endocarde recouvre la surface interne des oreillettes et des ventricules et forme des valves cardiaques, qui sont des plis endocardiques constitués d'un tissu conjonctif avec une teneur élevée en fibres élastiques et en collagène.

Structure du coeur

Le cœur est un organe musculaire creux à quatre chambres. La taille du coeur correspond approximativement à la taille du poing. La masse du coeur est en moyenne de 300 g. L'enveloppe externe du coeur est le péricarde. Il se compose de deux feuilles: l’une forme la poche péricardique, l’autre - l’enveloppe extérieure du cœur - l’épicarde. Entre la poche cardiaque et l'épicarde se trouve une cavité remplie de liquide pour réduire les frictions lors de la contraction du cœur. L'enveloppe moyenne du coeur est le myocarde. Il s'agit d'un tissu musculaire strié d'une structure particulière (tissu musculaire cardiaque). Dans celui-ci, les fibres musculaires adjacentes sont interconnectées par des ponts cytoplasmiques. Les connexions intercellulaires n'interfèrent pas avec l'excitation, ce qui permet au muscle cardiaque de se contracter rapidement. Dans les cellules nerveuses et les muscles squelettiques, chaque cellule est excitée de manière isolée. La paroi interne du cœur est l'endocarde. Il tapisse la cavité du coeur et forme les valves - valves.

Le cœur humain est constitué de quatre chambres: 2 oreillettes (gauche et droite) et 2 ventricules (gauche et droite). La paroi musculaire des ventricules (en particulier celle de gauche) est plus épaisse que celle des oreillettes. Le sang veineux coule dans la moitié droite du cœur et le sang artériel coule dans la gauche.

Il y a des valves pliantes entre les oreillettes et les ventricules (entre la gauche - bicuspide, entre la droite et la tricuspide). Il existe des valves semi-lunaires entre le ventricule gauche et l'aorte et entre le ventricule droit et l'artère pulmonaire (elles se composent de trois feuilles ressemblant à des poches). Les valves du coeur assurent le mouvement du sang dans une seule direction: des oreillettes aux ventricules et des ventricules aux artères.

Travail du coeur

Le cœur se contracte de manière rythmique: les contractions alternent avec la relaxation. La contraction du coeur s'appelle la systole et la relaxation s'appelle la diastole. Le cycle cardiaque est une période couvrant une contraction et une relaxation. Il dure 0,8 s et comprend trois phases: Phase I - la contraction (systole) des oreillettes - dure 0,1 s; Phase II - contraction (systole) des ventricules - dure 0,3 s; La phase III - une pause générale - et les oreillettes et les ventricules sont relâchés - dure 0,4 s. Au repos, la fréquence cardiaque d'un adulte est de 60 à 80 fois par minute. Le myocarde est formé par un tissage musculaire spécial strié se contractant involontairement. L'automatisation est caractéristique du muscle cardiaque - la capacité de se contracter sous l'action des impulsions qui se produisent dans le cœur même. Cela est dû aux cellules spéciales qui se trouvent dans le muscle cardiaque, dans lesquelles les excitations apparaissent de manière rythmée.

Fig. 1. Schéma de la structure du coeur (section verticale):

1 - la paroi musculaire du ventricule droit, 2 - les muscles papillaires, à partir desquels des filaments tendineux (3), fixés à la valve (4) située entre l'oreillette et le ventricule, partent, 5 - l'oreillette droite, 6 - l'ouverture de la veine cave inférieure; 7 - veine cave supérieure, 8 - septum entre les oreillettes, 9 - ouvertures de quatre veines pulmonaires; 10 - l'oreillette droite, 11 - la paroi musculaire du ventricule gauche, 12 - le septum entre les ventricules

La contraction automatique du coeur continue avec l'isolement du corps. Dans ce cas, l'excitation qui arrive en un point passe à tout le muscle et toutes ses fibres se contractent simultanément.

Dans le travail du coeur, il y a trois phases. La première est la contraction auriculaire, la seconde est la contraction ventriculaire - systole, la troisième - relaxation simultanée auriculaire et ventriculaire - diastole, ou une pause dans la dernière phase, les deux oreillettes sont remplies de sang veineux et passent librement dans les ventricules. Le sang entrant dans les ventricules pousse les valves auriculaires par le bas et elles se ferment. Avec la contraction des deux ventricules dans leurs cavités, la pression artérielle augmente et il pénètre dans l'aorte et l'artère pulmonaire (dans les grands et les petits cercles de la circulation sanguine). Après la contraction des ventricules, leur relaxation commence. La pause est suivie d'une contraction des oreillettes, puis des ventricules, etc.

La période d'une contraction auriculaire à une autre s'appelle le cycle cardiaque. Chaque cycle dure 0,8 s. À partir de ce moment, la contraction auriculaire est de 0,1 s, la contraction ventriculaire est de 0,3 s et la pause cardiaque totale dure 0,4 s. Si la fréquence cardiaque augmente, la durée de chaque cycle diminue. Ceci est principalement dû au raccourcissement de la pause cardiaque totale. À chaque contraction, les deux ventricules émettent la même quantité de sang (environ 70 ml en moyenne) dans l'aorte et l'artère pulmonaire, appelée volume systolique du sang.

Le travail du cœur est régulé par le système nerveux en fonction des effets de l'environnement interne et externe: concentration d'ions potassium et calcium, hormones thyroïdiennes, travail au repos ou physique, stress émotionnel. Deux types de fibres nerveuses centrifuges appartenant au système nerveux autonome correspondent au cœur en tant que corps actif. Une paire de nerfs (fibres sympathiques) présentant une irritation renforce et accélère les contractions cardiaques. Lorsqu'une autre paire de nerfs (une branche du nerf vague) est stimulée, les impulsions vers le cœur affaiblissent son activité.

Le travail du cœur est lié à l'activité d'autres organes. Si l'excitation est transmise au système nerveux central par les organes actifs, elle est ensuite transmise aux nerfs par le système nerveux central, ce qui renforce la fonction cardiaque. Donc, par réflexe, on établit la correspondance entre l'activité de divers organes et le travail du cœur. Le cœur se contracte 60 à 80 fois par minute.

Les parois des artères et des veines sont constituées de trois couches: la couche interne (couche mince de cellules épithéliales), la couche intermédiaire (couche épaisse de fibres élastiques et de cellules du tissu musculaire lisse) et la couche externe (tissu conjonctif lâche et fibres nerveuses). Les capillaires sont constitués d'une seule couche de cellules épithéliales.

Les artères sont des vaisseaux dans lesquels le sang circule du cœur vers les organes et les tissus. Les murs sont constitués de trois couches. On distingue les types d’artères suivants: artères de type élastique (gros vaisseaux proches du cœur), artères de type musculaire (artères moyennes et petites qui résistent au flux sanguin et régulent ainsi le flux sanguin vers l’organe) et artérioles (derniers ramifications des artères passant dans les capillaires).

Les capillaires sont des vaisseaux minces dans lesquels des fluides, des nutriments et des gaz sont échangés entre le sang et les tissus. Leur paroi est constituée d'une seule couche de cellules épithéliales.

Les veines sont les vaisseaux à travers lesquels le sang circule des organes vers le coeur. Leurs parois (ainsi que sur les artères) se composent de trois couches, mais elles sont plus minces et plus pauvres que les fibres élastiques. Par conséquent, les veines sont moins élastiques. La plupart des veines sont équipées de valves qui empêchent le reflux du sang.

La structure et le principe du coeur

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonction cardiaque - pourquoi avons-nous besoin d'un cœur?

Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

Combien de sang le cœur pompe-t-il?

Le cœur humain pompe en un jour 7 000 à 10 000 litres de sang. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

Système circulatoire

Système circulatoire (animation)

Le système cardiovasculaire humain est formé de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

Système circulatoire

1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

Grand cercle de la circulation sanguine

1. À partir de l'oreillette gauche, le sang pénètre dans le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang coule simultanément dans les grands et les petits cercles.

Quelle est la différence entre les veines et les artères?

• Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
• La pression artérielle dans les veines est plus basse que dans les artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
• Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
• En cas de lésion vasculaire, le saignement artériel ou veineux se distingue par son intensité et la couleur du sang. Artériel - "fontaine" puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

Structure anatomique du coeur

Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et du fondement de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand qu'une personne ordinaire.

Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

• deux oreillettes supérieure gauche et droite;
• et deux ventricules inférieur gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante se lève.

Coeur mur structure

Coeur mur structure

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qu'on appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte de gaine dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - le myocarde et l'endocarde (mince membrane interne du tissu conjonctif du cœur).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

Valves cardiaques

Valve cardiaque

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant passer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois plaques-ceinture spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de protéger contre le courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

De même, la valvule mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le sang de s'écouler de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans le sens opposé. Se compose également de trois ailes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. Les sous-endocardiques sont appelés artères coronaires cachées au fond du myocarde.

La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier est constitué des artères interventriculaires et circonflexes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent ne pas avoir l’air et être localisés comme indiqué sur la photo.

Comment le coeur se développe-t-il?

Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube se plie et se précipite pour former une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance dans la croissance de toutes les autres cellules et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera situé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

Ainsi, généralement le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Ensuite, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

Physiologie - le principe du coeur humain

Considérons en détail les principes et les lois du cœur.

Cycle cardiaque

Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles à la minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (la partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions régulatrices de la fréquence cardiaque).

Les concepts suivants sont distingués:

• Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
• Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

• 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du battement de coeur.
• 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

Une description simple du cycle cardiaque:

Cycle cardiaque (animation)

Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers des valves ouvertes) sont remplis de sang.

Classiquement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord les oreillettes puis les ventricules sont réduits. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

La poussée sanguine à travers les artères est réalisée uniquement lorsque les ventricules sont réduits, ces contractions s'appellent le pouls.

Muscle cardiaque

La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

Les cardiomyocytes sont des cellules musculaires du cœur dotées d'une structure particulière, qui permet de transmettre une onde d'excitation de manière particulièrement coordonnée. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

• les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
• Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

Comme les muscles squelettiques, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

En fin de compte, certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, plutôt que sa capacité à s'étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

Système de conduction cardiaque

Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

Chemin d'impulsion

Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, le nœud sinusal (nœud sinusal) est la principale source d'impulsions. Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne un syndrome des sinus, d'autres parties du cœur reprennent sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite vers le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux moitiés.

La situation avec le paquet gauche de His n'est pas entièrement comprise. On pense que les fibres de la jambe gauche de la branche antérieure se précipitent sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure relie la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui imprègnent tout le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

Les athlètes exceptionnellement entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si bas, vous devriez être examiné par un cardiologue.

Rythme cardiaque

La fréquence cardiaque d'un nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

De plus, le système endocrinien peut avoir un impact significatif sur la fréquence cardiaque - ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

Tons de coeur

L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine à l'aide d'un stéthophonendoscope (auscultation).

Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

• S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
• S2 - le son émis lors de la fermeture des valvules semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

Parfois, dans le cœur, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus, appelés sons du cœur. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut provoquer le reflux du sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une détérioration de la valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

Maladie cardiaque

Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose (s'il peut être appelé repos) uniquement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en lui-même une attitude extrêmement prudente et une prévention constante.

Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, compte tenu de notre mode de vie et de notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Fait intéressant, le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la quête incessante de l’argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre cause de la propagation des maladies cardiovasculaires. Il s'agit d'une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte de maladies cardiaques, dont la présence n’est même pas soupçonnée et parvient à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

Mode de vie et santé cardiaque

Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

• L'obésité.
• Hypertension artérielle.
• Taux de cholestérol élevé.
• Hypodynamie ou exercice excessif.
• Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
• État émotionnel déprimé et stress.

Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.

Anatomie et physiologie du coeur: structure, fonction, hémodynamique, cycle cardiaque, morphologie

La structure du cœur de tout organisme a de nombreuses nuances caractéristiques. Au cours du processus de phylogenèse, c’est-à-dire de la transformation des organismes vivants en complexes, le cœur des oiseaux, des animaux et des humains acquiert quatre chambres au lieu de deux chambres chez les poissons et de trois chambres chez les amphibiens. Une telle structure complexe convient le mieux pour séparer le flux de sang artériel et veineux. En outre, l’anatomie du cœur humain implique un grand nombre de détails infimes, chacun remplissant ses fonctions strictement définies.

Coeur comme organe

Ainsi, le cœur n’est rien de plus qu’un organe creux constitué d’un tissu musculaire spécifique, qui assure la fonction motrice. Le coeur est situé dans la poitrine, derrière le sternum, plus à gauche, et son axe longitudinal est dirigé vers l’avant, vers la gauche et vers le bas. L'avant du cœur est bordé par les poumons, presque entièrement recouverts par eux, ne laissant qu'une petite partie immédiatement adjacente à la poitrine de l'intérieur. Les limites de cette partie sont autrement appelées matité cardiaque absolue et peuvent être déterminées en tapotant la paroi thoracique (percussion).

Chez les personnes de constitution normale, le cœur occupe une position semi-horizontale dans la cavité thoracique, il est presque vertical chez les personnes de constitution asthénique (minces et hautes) et quasi horizontal dans les cas d'hypersthénicité (épais, trapu, avec une masse musculaire importante).

La paroi arrière du cœur est adjacente à l'œsophage et aux gros vaisseaux principaux (de l'aorte thoracique, la veine cave inférieure). La partie inférieure du coeur est située sur le diaphragme.

structure externe du coeur

Caractéristiques de l'âge

Le cœur humain commence à se former à la troisième semaine de la période prénatale et se poursuit tout au long de la gestation, en passant par les étapes de la cavité à une chambre au cœur à quatre chambres.

développement du coeur dans la période prénatale

La formation de quatre chambres (deux oreillettes et deux ventricules) se produit déjà au cours des deux premiers mois de la grossesse. Les plus petites structures sont complètement formées aux genres. C'est au cours des deux premiers mois que le cœur de l'embryon est le plus vulnérable à l'influence négative de certains facteurs sur la future mère.

Le cœur du fœtus participe à la circulation sanguine à travers son corps, mais il se distingue par des cercles de circulation sanguine: le fœtus n'a pas encore sa propre respiration dans les poumons et il «respire» par le sang placentaire. Au cœur du fœtus, certaines ouvertures permettent de "couper" le flux sanguin pulmonaire de la circulation avant la naissance. Pendant l'accouchement, accompagnés du premier cri du nouveau-né et, par conséquent, lors de l'augmentation de la pression intrathoracique et de la pression au cœur de l'enfant, ces trous se ferment. Mais cela est loin d’être toujours le cas et ils peuvent rester chez l’enfant, par exemple une fenêtre ovale ouverte (à ne pas confondre avec un défaut tel que le défaut septal auriculaire). Une fenêtre ouverte n'est pas un défaut cardiaque et, par la suite, à mesure que l'enfant grandit, il devient envahi par la végétation.

hémodynamique dans le cœur avant et après la naissance

Le cœur d'un nouveau-né a une forme arrondie et ses dimensions mesurent 3 à 4 cm de longueur et 3 à 3,5 cm de largeur. Au cours de la première année de la vie d’un enfant, la taille du cœur augmente considérablement et sa longueur est supérieure à sa largeur. La masse du cœur d'un nouveau-né est d'environ 25 à 30 grammes.

Au fur et à mesure que le bébé grandit et se développe, le cœur grandit également, parfois de manière bien supérieure au développement de l'organisme lui-même en fonction de l'âge. À l'âge de 15 ans, la masse cardiaque augmente presque de dix fois et son volume de plus de cinq fois. Le cœur grandit plus intensément jusqu'à cinq ans, puis pendant la puberté.

Chez l'adulte, le cœur mesure environ 11-14 cm de long et 8-10 cm de large. Beaucoup pensent à juste titre que la taille du cœur de chaque personne correspond à celle de son poing fermé. La masse du cœur chez les femmes est d’environ 200 grammes et chez les hommes, entre 300 et 350 grammes.

Après 25 ans, les changements dans le tissu conjonctif du cœur, qui forme les valves cardiaques, commencent. Leur élasticité n’est pas la même que dans l’enfance et l’adolescence et les bords peuvent devenir inégaux. Au fur et à mesure que la personne grandit, puis vieillit, des modifications se produisent dans toutes les structures du cœur, ainsi que dans les vaisseaux qui le nourrissent (dans les artères coronaires). Ces changements peuvent conduire au développement de nombreuses maladies cardiaques.

Caractéristiques anatomiques et fonctionnelles du coeur

Sur le plan anatomique, le cœur est un organe divisé en quatre chambres par des cloisons et des valves. Les deux "supérieurs" sont appelés les oreillettes (atrium), et les deux "inférieurs" - les ventricules (ventriculum). Le septum inter-auriculaire est situé entre les oreillettes droite et gauche, et entre les ventricules - l'interventriculaire. Normalement, ces partitions ne comportent pas de trous. S'il y a des trous, cela conduit à un mélange de sang artériel et veineux et, en conséquence, à une hypoxie de nombreux organes et tissus. Ces trous sont appelés défauts des murs et sont liés à des défauts cardiaques.

structure de base des cavités cardiaques

Les frontières entre les chambres supérieure et inférieure sont des ouvertures atrio-ventriculaires - à gauche, recouvertes de feuillets de la valve mitrale et à droite, recouvertes de feuillets de la valve tricuspide. L'intégrité du septum et le bon fonctionnement des cuspides de la valve empêchent le mélange du flux sanguin dans le cœur et contribuent à un mouvement de sang unidirectionnel clair.

Les oreillettes et les ventricules sont différents - les oreillettes sont plus petites que les ventricules et l'épaisseur de la paroi est plus petite. Ainsi, le mur des oreillettes ne fait qu'environ trois millimètres, le mur du ventricule droit - environ 0,5 cm, et celui de gauche - environ 1,5 cm.

Les oreillettes ont de petites protubérances - des oreilles. Ils ont une fonction d'aspiration insignifiante pour une meilleure injection de sang dans la cavité auriculaire. L'oreillette droite près de son oreille se jette dans la bouche de la veine cave et dans les veines pulmonaires gauches en une quantité de quatre (moins souvent cinq). L'artère pulmonaire (communément appelée le tronc pulmonaire) à droite et le bulbe aortique à gauche s'étendent des ventricules.

la structure du coeur et ses vaisseaux

À l'intérieur des cavités supérieures et inférieures du cœur, les caractéristiques sont également différentes. La surface des oreillettes est plus lisse que les ventricules. De l’anneau valvulaire situé entre l’oreillette et le ventricule sont à l’origine de minces valves du tissu conjonctif - bicuspides (mitrale) à gauche et tricuspides (tricuspide) à droite. L'autre bord de la feuille est tourné à l'intérieur des ventricules. Mais pour qu’ils ne pendent pas librement, ils sont soutenus, pour ainsi dire, par de minces fils tendineux appelés accords. Ils sont comme des ressorts, étirés lors de la fermeture des feuillets des valves et se contractent lorsque les valves sont ouvertes. Les cordes proviennent des muscles papillaires de la paroi ventriculaire - trois dans le ventricule droit et deux dans le ventricule gauche. C'est pourquoi la cavité ventriculaire a une surface interne inégale et cahoteuse.

Les fonctions des oreillettes et des ventricules varient également. En raison du fait que les oreillettes doivent pousser le sang dans les ventricules, et non dans les vaisseaux plus gros et plus longs, elles doivent vaincre la résistance du tissu musculaire. Les oreillettes sont donc de plus petite taille et leurs parois plus minces que celles des ventricules. Les ventricules poussent le sang dans l'aorte (à gauche) et dans l'artère pulmonaire (à droite). Conditionnellement, le cœur est divisé en deux parties: la moitié droite et la partie gauche. La moitié droite est réservée au flux de sang veineux et la gauche au sang artériel. Le «cœur droit» est indiqué schématiquement en bleu et le «cœur gauche» en rouge. Normalement, ces flux ne se mélangent jamais.

hémodynamique cardiaque

Un cycle cardiaque dure environ 1 seconde et s'effectue comme suit. Au moment de remplir le sang avec des oreillettes, leurs parois se détendent - une diastole auriculaire se produit. Les valves de la veine cave et des veines pulmonaires sont ouvertes. Les valves tricuspide et mitrale sont fermées. Ensuite, les parois auriculaires se resserrent et poussent le sang dans les ventricules, les valves tricuspide et mitrale ouvertes. A ce stade, il se produit une systole (contraction) des oreillettes et une diastole (relaxation) des ventricules. Une fois le sang prélevé par les ventricules, les valves tricuspide et mitrale se ferment et les valves de l'aorte et de l'artère pulmonaire s'ouvrent. En outre, les ventricules (systole ventriculaire) sont réduites et les oreillettes sont à nouveau remplies de sang. Il y a une diastole commune du coeur.

La fonction principale du cœur est réduite au pompage, c'est-à-dire à l'introduction d'un certain volume de sang dans l'aorte avec une pression et une vitesse telles que le sang est acheminé vers les organes les plus éloignés et les plus petites cellules du corps. De plus, le sang artériel avec une teneur élevée en oxygène et en nutriments, qui pénètre dans la moitié gauche du cœur par les vaisseaux pulmonaires (poussé au cœur par les veines pulmonaires), est poussé dans l'aorte.

Le sang veineux, avec une faible teneur en oxygène et en autres substances, est collecté dans toutes les cellules et tous les organes avec un système de veines creuses et s'écoule dans la moitié droite du cœur à partir des veines creuses supérieure et inférieure. Ensuite, le sang veineux est poussé hors du ventricule droit dans l'artère pulmonaire, puis dans les vaisseaux pulmonaires afin d'effectuer un échange de gaz dans les alvéoles des poumons et de s'enrichir en oxygène. Dans les poumons, le sang artériel est collecté dans les veinules et les veines pulmonaires, puis s'écoule à nouveau dans la moitié gauche du cœur (dans l'oreillette gauche). Et si régulièrement, le cœur pompe le sang à travers le corps à une fréquence de 60 à 80 battements par minute. Ces processus sont désignés par le concept de "cercles de circulation sanguine". Il y en a deux - petits et grands:

• Le petit cercle inclut le flux de sang veineux de l'oreillette droite à travers la valve tricuspide dans le ventricule droit - puis dans l'artère pulmonaire - puis dans les artères pulmonaires - enrichissement en oxygène du sang dans les alvéoles pulmonaires - flux sanguin artériel dans les plus petites veines des poumons - dans les veines pulmonaires - dans les veines pulmonaires - dans l'oreillette gauche.
• Le grand cercle inclut le flux de sang artériel de l'oreillette gauche à travers la valve mitrale dans le ventricule gauche - à travers l'aorte dans le lit artériel de tous les organes - après échange gazeux dans les tissus et les organes, le sang devient veineux (avec une teneur élevée en dioxyde de carbone au lieu d'oxygène) - dans le lit veineux des organes - le système de la veine cave est dans l'oreillette droite.

Vidéo: anatomie du coeur et cycle cardiaque brièvement

Caractéristiques morphologiques du coeur

Pour que les fibres du muscle cardiaque se contractent de manière synchrone, il est nécessaire de leur transmettre des signaux électriques qui excitent les fibres. Là réside une autre capacité de la conduction cardiaque.

La conductivité et la contractilité sont possibles car le cœur en mode autonome génère de l'électricité en lui-même. Ces fonctions (automatisme et excitabilité) sont assurées par des fibres spéciales, qui font partie du système conducteur. Ce dernier est représenté par les cellules électriquement actives du nœud sinusal, du nœud atrio-ventriculaire, du faisceau de His (avec deux jambes - droite et gauche) et des fibres de Purkinje. Dans le cas où un patient présente une lésion du myocarde affecte ces fibres, se développe un trouble du rythme cardiaque, autrement appelé arythmie.

Normalement, une impulsion électrique prend naissance dans les cellules du nœud sinusal situé dans la zone de l’appendice auriculaire droit. Pendant une courte période (environ une demi-milliseconde), l'impulsion se propage à travers le myocarde auriculaire, puis pénètre dans les cellules de la jonction atrio-ventriculaire. Généralement, les signaux sont transmis au nœud AV par trois voies principales: les faisceaux de Wenckenbach, Torel et Bachmann. Dans les cellules de noeuds AV, le temps de transmission des impulsions est prolongé de 20 à 80 millisecondes, puis les impulsions passent par les jambes droite et gauche (ainsi que par les branches avant et arrière de la jambe gauche) du faisceau de His aux fibres de Purkinje et, par conséquent, au myocarde de travail. La fréquence de transmission des impulsions dans toutes les voies est égale à la fréquence cardiaque et est de 55 à 80 impulsions par minute.

Ainsi, le myocarde ou muscle cardiaque est la gaine médiane de la paroi du cœur. Les coquilles interne et externe sont du tissu conjonctif, et sont appelées l'endocarde et l'épicarde. La dernière couche fait partie du sac péricardique, ou "chemise" en forme de cœur. Entre la foliole interne du péricarde et l'épicarde, une cavité est formée, remplie d'une très petite quantité de liquide, pour assurer un meilleur glissement des folioles du péricarde aux moments de fréquence cardiaque. Normalement, le volume de liquide peut atteindre 50 ml. Un excès de volume peut indiquer une péricardite.

la structure de la paroi du coeur et de la coquille

Apport sanguin et innervation du coeur

Bien que le cœur soit une pompe pour fournir à tout le corps en oxygène et en nutriments, il a également besoin de sang artériel. À cet égard, toute la paroi du cœur possède un réseau artériel bien développé, qui est représenté par une ramification des artères coronaires (coronaires). Les embouchures des artères coronaires droite et gauche partent de la racine aortique et se divisent en branches qui pénètrent dans l’épaisseur de la paroi cardiaque. Si ces artères principales sont obstruées par des caillots sanguins et des plaques d'athérosclérose, le patient développera une crise cardiaque et l'organe ne sera plus en mesure de remplir pleinement ses fonctions.

localisation des artères coronaires alimentant le muscle cardiaque (myocarde)

La fréquence à laquelle le cœur bat, est influencée par les fibres nerveuses qui s'étendent des plus importants conducteurs nerveux - le nerf vague et le tronc sympathique. Les premières fibres ont la capacité de ralentir la fréquence du rythme, les dernières - d'augmenter la fréquence et la puissance du rythme cardiaque, c'est-à-dire d'agir comme de l'adrénaline.

En conclusion, il convient de noter que l'anatomie du cœur peut présenter des anomalies chez chaque patient. Par conséquent, seul un médecin est en mesure de déterminer la norme ou la pathologie chez l'homme après un examen permettant de visualiser de manière informelle le système cardiovasculaire.

Comment le coeur de l'homme

Le cœur humain est un organe musculaire à quatre chambres dont la structure consiste à forcer le sang dans le système circulatoire, en commençant et en finissant par le cœur. En une minute, il est capable de pomper de 5 à 30 litres. Il pompe quotidiennement 8 000 litres de sang, à la manière d'une pompe, qui atteindra 175 millions de litres dans 70 ans.

Anatomie

Le cœur est situé derrière le sternum, légèrement décalé vers la gauche - environ les 2/3 se trouvent dans le côté gauche de la poitrine. L'embouchure de la trachée, où elle se ramifie en deux bronches, est située au-dessus. Derrière c'est l'œsophage et la partie descendante de l'aorte.

L'anatomie du coeur humain ne change pas avec l'âge, sa structure chez l'adulte et chez l'enfant ne diffère pas (voir photo). Mais l'emplacement change quelque peu et chez les nouveau-nés, le cœur est complètement dans le côté gauche de la poitrine.

La masse cardiaque moyenne chez les hommes est de 330 grammes chez les hommes et de 250 grammes chez les femmes.Sa forme, cet organe ressemble à un cône profilé avec une base large comme un poing. Sa partie avant se trouve derrière le sternum. Et la partie inférieure est bordée par le diaphragme - le septum musculaire qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale.

La forme et la taille du cœur sont déterminées par l’âge, le sexe, les maladies myocardiques existantes. En moyenne, sa longueur chez l'adulte atteint 13 cm et la largeur de la base est de 9 à 10 cm.

La taille du coeur dépend de l'âge. Le cœur des enfants est plus petit que celui d'un adulte, mais son poids relatif est plus élevé et son poids chez le nouveau-né est d'environ 22 g.

Le cœur est l’élément moteur de la circulation sanguine d’une personne. Comme on peut le voir sur le schéma, un organe creux (voir figure), divisé en deux par une cloison musculaire, et les moitiés divisées en oreillettes / ventricules.

Les oreillettes sont de taille plus petite, séparées des ventricules par des valves:

• sur le côté gauche - bivalve (mitral);
• à droite - tricuspide (tricuspide).

À partir du ventricule gauche, le sang pénètre dans l'aorte, puis traverse un grand cercle de circulation sanguine (BPC). De la droite - dans le tronc pulmonaire, traverse ensuite un petit cercle (ICC).

Coquilles coeur

Le coeur humain est enfermé dans le péricarde, qui se compose de 2 couches:

• fibreux externe, empêchant l'étirement excessif;
• interne, qui consiste en deux feuilles:
  • viscéral (épicarde), qui se confond avec le tissu cardiaque;
  • périentale, épissée avec du tissu fibreux.

Entre les nappes viscérales et parientales du péricarde se trouve un espace rempli de liquide péricardique. Cette caractéristique anatomique de la structure du cœur humain est conçue pour atténuer les chocs mécaniques.

Dans la figure, où le cœur est montré dans la section, vous pouvez voir ce qu’il a comme structure, en quoi il consiste.

Les couches suivantes sont distinguées:

• le myocarde;
• épicarde, couche adjacente au myocarde;
• endocarde, qui comprend le péricarde externe fibreux et la couche parentielle.

Musculature du coeur

Les parois sont constituées de musculature striée, innervée par le système nerveux végétatif. Les muscles sont représentés par deux types de fibres:

• contractile - le gros;
• impulsion électrochimique conductrice.

Le travail contractile continu du cœur humain est assuré par les caractéristiques structurelles de la paroi du cœur et l'automatisme des stimulateurs cardiaques.

• La paroi de l'oreillette (2-5 mm) est composée de 2 couches musculaires - fibres de poivron et longitudinales.
• La paroi ventriculaire du cœur est plus puissante: elle se compose de trois couches qui effectuent des coupures dans différentes directions:
  • une couche de fibres obliques;
  • fibres annulaires;
  • couche longitudinale des muscles papillaires.

La coordination des cavités cardiaques est réalisée à l'aide d'un système conducteur. L'épaisseur du myocarde dépend de la charge qui lui est appliquée. La paroi du ventricule gauche (15 mm) est plus épaisse que celle du droit (environ 6 mm). En poussant le sang dans le CCL, elle effectue plus de travail.

Les fibres musculaires qui constituent le tissu contractile du cœur humain reçoivent du sang riche en oxygène par les vaisseaux coronaires.

Le système lymphatique du myocarde est représenté par un réseau de capillaires lymphatiques situés dans l'épaisseur des couches musculaires. Les vaisseaux lymphatiques vont le long des veines coronaires et des artères alimentant le myocarde.

La lymphe s'écoule dans les ganglions lymphatiques situés près de la crosse aortique. De là, le liquide lymphatique s'écoule dans le canal thoracique.

Cycle de service

Avec une fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) de 70 impulsions / minute, le cycle de travail est complété en 0,8 seconde. Le sang est expulsé des ventricules cardiaques lors d'une contraction appelée systole.

La systole prend du temps:

• oreillettes - 0,1 seconde, puis relaxation 0,7 seconde;
• ventricules - 0,33 seconde, puis diastole 0,47 seconde.

Chaque battement du pouls est constitué de deux systoles - les oreillettes et les ventricules. Dans la systole ventriculaire, le sang est poussé dans des cercles de circulation sanguine. Lors de la compression auriculaire, jusqu'à 1/5 de leur volume total pénètre dans les ventricules. La valeur de la systole auriculaire augmente lorsque la fréquence cardiaque s'accélère. Lorsque, en raison de la contraction des oreillettes, les ventricules se remplissent de sang.

Lorsque les oreillettes se détendent, le sang passe:

• dans l'oreillette droite des veines creuses;
• à gauche - des veines pulmonaires.

Le système circulatoire humain est conçu pour que l'inhalation favorise le flux sanguin vers les oreillettes, car elle crée une action d'aspiration dans le cœur en raison de la différence de pression. Ce processus se produit, tout comme lors de l'inspiration, l'air entre dans les bronches.

Compression auriculaire

Le contrat atria, les ventricules ne fonctionnent pas encore.

• Au moment initial, tout le myocarde est relâché, les valvules s'affaissent.
• À mesure que la compression auriculaire augmente, le sang est expulsé dans les ventricules.

La contraction auriculaire se termine lorsque l'impulsion atteint le nœud auriculo-ventriculaire (AV) et la contraction ventriculaire commence. À la fin de la systole auriculaire, les valves sont fermées, les cordons internes (tendons) empêchent la divergence des feuillets des valves ou leur inversion dans la cavité cardiaque (phénomène de prolapsus).

Compression des ventricules

Les oreillettes sont relâchées, seuls les ventricules se contractent, expulsant le volume sanguin qu'ils contiennent:

• gauche - dans l'aorte (BPC);
• à droite - dans le tronc pulmonaire (ICC).

Le temps d'activité auriculaire (0,1 s) et de travail ventriculaire (0,3 s) ne change pas. L'augmentation de la fréquence des contractions est due à une diminution de la durée du reste des régions cardiaques - cette condition est appelée diastole.

Pause totale

En phase 3, la musculature de toutes les cavités cardiaques est relâchée, les valves sont relâchées et le sang des oreillettes s'écoule librement dans les ventricules.

À la fin de la phase 3, les ventricules sont remplis de sang à 70%. La force de contraction des parois musculaires pendant la systole dépend du degré de remplissage du sang avec les ventricules dans la diastole.

Sons du coeur

L'activité contractile du myocarde est accompagnée de vibrations sonores, appelées tonalités cardiaques. Ces sons sont bien distingués par auscultation (écoute) avec un stéthoscope.

Il y a des tons de coeur:

1. systolique - longue, sourde, résultant:
   1. à l'effondrement des valves auriculo-ventriculaires;
   2. délivré par les parois des ventricules;
   3. tension des accords cardiaques;
2. diastolique - élevé, raccourci, créé par l’effondrement des valves du tronc pulmonaire, de l’aorte.

Système d'automatisme

Le cœur d'une personne travaille toute sa vie, en tant que système unique. Coordonne le travail du système cardiaque humain, constitué de cellules musculaires spécialisées (cardiomycètes) et de nerfs.

• le système nerveux autonome;
  • le nerf vague ralentit le rythme;
  • les nerfs sympathiques accélèrent le myocarde.
• centres d'automatisme.

Le centre d'automatisme est appelé une structure composée de cardiomycètes qui définissent la fréquence cardiaque. Le centre d'automatisme du premier ordre est un nœud sinusal. Sur le diagramme de la structure du cœur humain, celui-ci est situé à l'endroit où la veine cave supérieure pénètre dans l'oreillette droite (voir signatures).

Le nœud sinusal définit le rythme normal des oreillettes 60-70 imp./minute, puis le signal est maintenu dans le nœud auriculo-ventriculaire (AV), les jambes de His - le système d’automatisme à 2-4 ordres de grandeur, fixant le rythme avec une fréquence cardiaque plus basse.

Des centres d’automatisme supplémentaires sont prévus en cas de défaillance ou de défaillance du stimulateur sinusal. Le travail des centres d'automatisme avec des cardiomycètes conducteurs est fourni.

En plus des conducteurs, il y a:

• Cardiomycètes actifs - constituent la majeure partie du myocarde;
• cardiomycètes sécrétoires - ils forment une hormone natriurétique.

Nœud sinusal - le principal centre de contrôle du cœur, avec une pause dans son travail, plus de 20 secondes, développe une hypoxie cérébrale, une syncope, le syndrome de Morgagni-Adams-Stokes, que nous avons décrit dans l'article "Bradycardie".

Le travail du cœur et des vaisseaux sanguins est un processus complexe, et cet article ne traite que brièvement de la fonction du cœur, des caractéristiques de sa structure. En savoir plus sur la physiologie du cœur humain, les caractéristiques de la circulation sanguine, le lecteur sera en mesure de le lire dans les documents du site.