Une échographie des vaisseaux des membres inférieurs permet d'identifier différentes pathologies du système vasculaire. Cette méthode de diagnostic est la plus courante, la moins chère et la plus efficace.
À l'aide d'appareils à ultrasons modernes, il est possible d'identifier presque toutes les pathologies des vaisseaux sanguins, des artères et des veines, qu'elles soient superficielles ou profondes. Les patients peuvent utiliser deux types d’échographie des vaisseaux de la jambe: il s’agit de l’échographie Doppler standard et de l’angioscanning duplex.
La seconde est une méthode plus moderne, permettant de déterminer l’ensemble d’indicateurs permettant de poser un diagnostic fiable.
L'examen échographique des vaisseaux sanguins révèle des troubles circulatoires. Dans la pratique diagnostique moderne, on parle de sonographie doppler. Il s’agit d’un examen standard, au cours duquel il existe un enregistrement graphique ou sonore du flux sanguin dans le vaisseau.
La nature du flux sanguin est visualisée sur l'écran de l'appareil à ultrasons sous la forme d'une image en noir et blanc. Cette méthode est principalement utilisée pour identifier les pathologies artérielles des membres inférieurs. Son avantage est la facilité de mise en œuvre et la possibilité d'examiner le patient dans son lit, car il existe des appareils à ultrasons portables.
L'échographie Doppler fournit des informations uniquement sur le fonctionnement des vaisseaux, ce qui est exprimé dans l'évaluation de l'intensité du flux sanguin. Par conséquent, la méthode est considérée un peu obsolète. Néanmoins, il peut être utilisé pour examiner efficacement les veines et vaisseaux profonds et superficiels des jambes.
Le balayage duplex des veines des jambes est largement pratiqué pour examiner la perméabilité vasculaire et déterminer le stade des varices des extrémités inférieures. Avec cette méthode, les veines et le réseau artériel sont examinés.
Le balayage recto verso est un type d’échographie et permet d’évaluer les caractéristiques du débit sanguin en fonction de divers paramètres. L'étude est menée en 2 modes: noir et blanc et couleur.
Cette méthode diffère des ultrasons conventionnels en ce qu’elle utilise l’effet de renvoyer l’onde plutôt que de la refléter à partir du tissu. Par conséquent, l'utilisation du duplex peut déterminer de manière fiable le débit du sang veineux et en particulier son mouvement.
Cette méthode d'examen des vaisseaux des membres inférieurs présente plusieurs avantages par rapport aux ultrasons conventionnels. Ils sont comme suit:
Cette méthode d’examen des veines et des vaisseaux des membres inférieurs vous permet de déterminer la fonctionnalité des valves des vaisseaux profonds et superficiels. La numérisation recto verso ne nécessite pas de préparation préalable du patient pour l'examen, car divers produits chimiques ne sont pas utilisés pour le réaliser.
En outre, la personne ne ressent pas d’inconfort ni d’inconfort pendant la procédure. Cette méthode de diagnostic est utilisée pour les patients de tous les groupes d'âge.
La procédure de numérisation recto verso dure 30 à 45 minutes. L'étude permet d'identifier les caillots sanguins dans les veines des membres inférieurs, de déterminer leur stade et leur taille, d'évaluer l'état des tissus environnants.
Avec elle, vous pouvez savoir pourquoi il y avait une récurrence de varices après traitement (sclérothérapie ou phlébectomie). La performance des veines perforantes, la perméabilité altérée des vaisseaux profonds et superficiels, ainsi que divers changements dans la paroi vasculaire - ces pathologies peuvent être identifiées à l'aide d'un scanner à ultrasons duplex.
L'examen échographique des extrémités inférieures à l'aide de la numérisation recto-verso est sans danger pour le patient, malgré le fait que pendant la procédure, un faisceau d'énergie est libéré. La sécurité est assurée par des filtres spéciaux installés sur les appareils modernes.
La nécessité d'une échographie des vaisseaux des jambes est déterminée par le médecin traitant en fonction des symptômes et des plaintes du patient. Si les manifestations suivantes sont observées, il est alors très probablement recommandé au patient de mener une telle procédure:
De plus, une échographie des vaisseaux du membre inférieur est recommandée chez tous les patients diabétiques de l'histoire antérieure. Avec une augmentation régulière et stable de la pression artérielle, notamment accompagnée d'un mal de tête et d'une détérioration de l'état de santé, il est nécessaire de contrôler les vaisseaux dans les jambes. La détection en laboratoire de l'hypercholestérolémie dans le sang constitue également la base de cette échographie.
Malgré le fait que l'échographie des vaisseaux des jambes est une procédure qui élimine le besoin de pénétration dans le corps, il existe des contre-indications à sa mise en œuvre. Certains d'entre eux sont liés à des problèmes de peau. L’état de santé général et les maladies concomitantes peuvent également être des contre-indications.
L'échographie est interdite dans les cas suivants:
La possibilité d'effectuer une échographie sera retardée jusqu'à ce que le patient soit complètement guéri ou que son état le permette. Mais il existe des situations où la procédure de diagnostic est moins importante que des conditions plus graves. Il s’agit d’une attaque grave de nature différente, d’une crise cardiaque ou d’un accident vasculaire cérébral, d’une blessure grave. Dans ce cas, la lutte pour la vie du patient devient primordiale.
De cet article, vous apprendrez comment procéder à l'USDG des navires des membres inférieurs, à qui est prescrite la procédure. Que peut-on diagnostiquer avec l'USDG?
Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).
L'échographie Doppler est une échographie Doppler. Cette méthode de diagnostic, contrairement à d'autres méthodes d'examen des vaisseaux sanguins, permet de visualiser la vitesse du flux sanguin, ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision la gravité de la maladie qui affecte la circulation sanguine.
Pour tous les vaisseaux, cette procédure est réalisée sur le même principe - en utilisant un capteur à ultrasons, comme n'importe quel ultrason. Souvent, cette procédure est nécessaire pour l'examen des veines, mais moins fréquemment pour l'étude des artères.
Différents médecins peuvent vous renvoyer à cet examen: un thérapeute, un phlébologue, un angiologue. Effectue l'échographie du spécialiste en procédure.
Les navires USDG des jambes sont prescrits pour le diagnostic de ces maladies:
Les patients sont orientés vers cette procédure de diagnostic en cas de suspicion d'affections vasculaires des jambes. Votre médecin peut vous prescrire un USDG si vous présentez ces symptômes:
Doppler des vaisseaux sanguins à des fins préventives tous les six mois ou un an, si vous êtes à risque. Aux maladies vasculaires des membres inférieurs sujettes:
La procédure ne nécessite aucune préparation compliquée.
La seule chose - les jambes doivent être propres. Si, compte tenu de vos caractéristiques individuelles, vous avez les poils épais sur les jambes, il est conseillé de les raser afin que le médecin puisse travailler plus facilement.
Le jour de l'intervention, ne buvez pas d'alcool, de boissons stimulantes (café, thé fort, énergie), n'exposez pas vos jambes à des efforts physiques (ne courez pas, ne soulevez pas de poids, n'allez pas à l'entraînement). 2 heures avant l'USDG des navires des extrémités inférieures (et des autres navires aussi) ne fument pas. Il est préférable de passer un examen le matin.
Emportez une serviette ou une serviette pour essuyer vos pieds. Apportez également une référence à l'USDG de votre médecin et les résultats des examens vasculaires précédents.
D'abord, vous libérez vos pieds des vêtements.
L'examen sera effectué debout ou couché. Le médecin applique le gel pour ultrasons et entraîne le capteur à ultrasons sur les jambes.
L'image de vos navires est affichée sur le moniteur d'un spécialiste. Immédiatement pendant la procédure, il analyse et enregistre les données.
Si vous êtes couché, le médecin vous demandera d'abord de vous coucher sur le ventre et de lever les jambes sur les chaussettes. Ou vous pouvez mettre un rouleau sous le pied. Dans cette position, il est plus pratique pour un spécialiste d’examiner les veines poplitées, fibulaires, petites sous-cutanées et surales, ainsi que les artères de la surface postérieure des jambes. Ensuite, il vous sera demandé de vous rouler sur le dos et de plier légèrement vos jambes au niveau des articulations du genou. Dans cette position, le médecin peut examiner les veines et les artères de la surface antérieure des jambes.
Anatomie des veines des jambes. Cliquez sur la photo pour l'agrandir
Au cours de l’USDG pour reflux (écoulement sanguin inverse), le médecin peut effectuer des tests spéciaux:
L'échographie Doppler prend environ 10-15 minutes au total.
À la fin de l'examen, vous essuyez vos pieds des restes de gel pour ultrasons, vous vous habillez, vous prenez le résultat et vous pouvez y aller.
À l'aide du Doppler des membres inférieurs, on peut examiner de tels vaisseaux des jambes:
Branches de ces grandes artères.
Au cours de cette procédure de diagnostic, le médecin peut voir:
Les veines doivent être passables, non dilatées, les murs ne sont pas épaissis. Les artères ne sont pas rétrécies.
Toutes les vannes doivent être compatibles, il ne devrait pas y avoir de reflux.
La vitesse du flux sanguin dans l'artère fémorale est en moyenne de 100 cm / s, dans les artères de la jambe - 50 cm / s.
Les plaques d'athérosclérose et les caillots sanguins dans les vaisseaux ne doivent pas être détectés.
Les liens pathologiques entre les vaisseaux sont normalement absents.
Conclusion: toutes les veines des deux côtés sont passables, comprimées, les parois ne sont pas épaissies, le flux sanguin est en phase. Les structures intraluminales ne sont pas révélées. Les vannes sont cohérentes à tous les niveaux. Les reflux pathologiques lors de la compression et les échantillons de Valsalva sont absents.
La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est une procédure absolument sûre. Elle n'a aucune contre-indication et aucune restriction d'âge.
Il peut être effectué avec n’importe quelle fréquence et n’importe qui, y compris:
La seule restriction qui peut être autorisée est une allergie au gel pour ultrasons. Il se produit dans des cas isolés. Et ce n'est pas une contre-indication absolue au diagnostic. Une réaction allergique peut être évitée en choisissant un gel hypoallergénique qui vous convient.
Gel pour ultrasons
La sonographie Doppler des vaisseaux des membres inférieurs est une méthode de diagnostic absolument indolore. Il ne provoque aucun effet secondaire et ne présente aucune contre-indication (à l'exception d'une allergie au gel pour ultrasons). Selon les chercheurs, les ondes ultrasonores ne causent pas de dommages au corps, de sorte que les ultrasons des vaisseaux des jambes peuvent être effectués à n'importe quelle fréquence.
Contrairement à l'IRM, l'USDG n'a pas de limite de poids pour le patient et peut être réalisé par des personnes portant un stimulateur cardiaque.
Cette procédure peut être réalisée chez les patients allergiques aux agents de contraste et à d'autres médicaments contenant de l'iode, ce que l'on ne peut pas dire de l'angiographie et de la phlébographie de contraste.
Parmi les avantages peuvent être notés et à faible coût. L'échographie Doppler est nettement moins chère que l'IRM, l'angiographie et la phlébographie.
Les avantages incontestables de la méthode incluent la rapidité d'exécution. USDG faire un maximum de 15 minutes. Une IRM, par exemple, prend au moins une demi-heure.
Nous pouvons dire que l'échographie Doppler est la méthode la plus optimale pour examiner les navires existants aujourd'hui. Il associe haute précision, coût abordable, vitesse élevée et absence presque complète de contre-indications.
Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de 2ème catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).
L'USDG des vaisseaux des membres inférieurs est affecté à l'identification des pathologies du flux sanguin dans les vaisseaux des jambes: artères et veines. L'objectif principal de la méthode est de déterminer la vitesse de déplacement et la direction du flux sanguin.
L'USDG présente de tels avantages par rapport à d'autres méthodes, telles que le contenu de l'information, la sécurité, la possibilité de répétition plusieurs fois, la disponibilité et un coût relativement bas. Les indications pour l'USDG sont déterminées après avoir reçu un médecin phlébologue.
L'échographie Doppler des veines et des artères des membres inférieurs est basée sur l'effet Doppler physique: c'est pourquoi le deuxième nom de la méthode de recherche est l'échographie Doppler par ultrasons.
L'appareil enregistre le changement de fréquence du signal, le traite numériquement et le médecin tire une conclusion quant à la conformité du débit sanguin dans un certain endroit de ce vaisseau aux paramètres normaux ou à la présence de déviations éventuelles. L'USDG est une méthode objective, très détaillée, inoffensive et sans douleur pour examiner l'état vasculaire.
Les USDG et la veine cave inférieure, fémorale, petites et grandes sous-cutanées, les veines profondes des jambes et les veines poplitées sont examinées sur l'USDG. Des veines profondes du même nom accompagnent les mêmes artères.
L'USDG aide:
Lors de la détermination des caillots sanguins dans les veines profondes, vous pouvez découvrir les propriétés suivantes:
Une échographie Doppler est réalisée pour diagnostiquer les pathologies courantes - varices, athérosclérose des vaisseaux de la jambe, thrombophlébite, thrombose veineuse profonde et autres maladies vasculaires.
Une échographie Doppler des membres inférieurs aidera à déterminer le type de traitement à ce stade de la maladie et, s’il existe des indications pour un traitement chirurgical, effectuer un marquage veineux préopératoire.
Avantages de l'USDG:
Contrairement à l'USDG, des méthodes de recherche très informatives telles que l'IRM et la tomodensitométrie ne peuvent pas estimer la vitesse du flux sanguin.
Il est nécessaire de procéder à un examen pour les plaintes de douleur dans les jambes lors de la marche, "engourdissement", "coup de froid" des membres. Plus la pathologie est diagnostiquée tôt et le traitement prescrit, meilleur est le pronostic pour un rétablissement complet.
UZDG de navires de jambes est nommé si:
En outre, l'USDG est prescrit aux patients atteints de diabète sucré et d'autres maladies chroniques.
En l’absence de contre-indications à cette procédure, elle peut être répétée pour déterminer la dynamique de la thérapie.
Les indications les plus courantes pour mener une UZDG sont des plaintes concernant:
Avec l'aide de la recherche, vous pouvez découvrir:
Dans le processus de recherche peuvent être identifiés:
Prenez, si possible, une recommandation d'un médecin et, si possible, les résultats d'autres études. Le jour de l'étude, vous n'avez pas besoin de boire de boissons stimulantes: alcool, café, énergie, thé, vous ne devez pas fumer 2 heures avant l'étude, vous n'avez pas besoin de prendre de médicament.
Il est nécessaire de retirer les vêtements de la zone d'étude et de vous allonger sur le dos, près de l'appareil USDG. Le médecin appliquera sur le gel de contact avec la peau, ce qui améliore la transmission des ondes ultrasonores. Un médecin effectue des mesures à des points de contrôle correspondant à la projection des navires sous enquête.
L’examen des petites veines saphènes et poplitées est effectué en demandant au patient de se tenir debout ou de se retourner sur l’estomac.
Le moniteur capture des images des zones étudiées. Il est possible qu'après un test de mensonge, le médecin effectue un test debout. Dans certains cas, la mesure est effectuée sur les jambes droite et gauche afin de comparer la vitesse du flux sanguin pour des informations plus détaillées.
L'étude est également informative pour les grands et les petits vaisseaux, ainsi que pour la circulation artérielle et veineuse.
L'étude prend jusqu'à une heure, elle est absolument indolore et n'entraîne pas de malaise. Après la procédure, le patient se lève et essuie le gel. Après 15 minutes, les résultats de l'étude seront publiés et distribués aux mains.
L'évaluation du lit veineux n'a pas de valeur numérique. Un sonologue analyse la perméabilité des veines, l'état des valves veineuses, la topographie du segment où la pathologie et le degré de circulation sanguine sont révélés.
Le flux sanguin artériel a plusieurs paramètres:
Ainsi, en se basant sur cette étude, le médecin peut voir comment se situent les veines et les artères, le degré de perméabilité vasculaire, la longueur des segments étroits.
Le résultat de cette étude est une conclusion médicale sur l’uniformité du flux sanguin, la nature de son changement, qui se produit en raison d’un rétrécissement et parfois même d’un blocage de la lumière, pouvant survenir en raison d’une plaque athéroscléreuse ou d’un thrombus.
Analysé les capacités compensatoires du flux sanguin, la pathologie de la structure des vaisseaux sanguins:
Cette conférence vidéo en dit plus sur le matériel nécessaire et le décodage des indicateurs (destinés aux spécialistes):
Les vaisseaux sanguins Doppler des jambes peuvent être divisés en artères ou artères et veines USDG. Dans le premier cas, le coût de l'enquête sera moins élevé et s'élèvera en moyenne à 3 500 roubles. Dans le second cas, le coût de l'enquête commencera à partir de 5 500 roubles.
Le diagnostic réussi des maladies des vaisseaux culs n’est possible que grâce à l’utilisation d’appareils novateurs et aux recherches minutieuses menées par des spécialistes expérimentés. À la fin de l’étude, le phlébologue résout la question de la nécessité d’autres diagnostics: phlébographie, numérisation recto-verso, tomodensitométrie, phlébographie, etc.
Les maladies des veines et des vaisseaux sanguins dans les jambes sont courantes en raison du rythme de vie moderne. Le stress, les états statiques fréquents et les maladies chroniques du système endocrinien prédisposent au développement des varices, de l'athérosclérose, de la thrombose, de la thrombophlébite.
En raison de la forte prévalence des pathologies vasculaires, la question est de savoir comment vérifier les veines et les vaisseaux sanguins des jambes.
Trois méthodes sont couramment utilisées pour l'examen: rhéovasographie, angioscanning duplex et échographie triplex des membres inférieurs. Examinez chacune de ces méthodes et découvrez dans quels cas il est rationnel de demander de l'aide médicale.
Quoi dans cet article:
Il est conseillé d’examiner les veines et les vaisseaux sanguins des jambes pour chaque personne dont le travail est étroitement associé à un travail physique pénible ou, au contraire, à un long séjour en position statique.
Il est préférable d’examiner les veines et les vaisseaux sanguins au moins une fois tous les 4 à 5 mois. Si vous détectez la maladie aux stades précoces, vous pouvez l’arrêter avec des médicaments sans recourir à des interventions chirurgicales complexes.
Il est recommandé de consulter un médecin si ces symptômes sont présents:
Lorsque les symptômes ci-dessus ne se soignent pas d'eux-mêmes. Tout retard est semé d'embûches.
La numérisation triplex est largement utilisée dans le diagnostic des maladies des membres inférieurs. Cette méthode est très informative. En fait, le balayage triplex combine les capacités des ultrasons Doppler et DDC.
Le balayage triplex vous permet d'évaluer l'état des veines et des vaisseaux sanguins des jambes, des reins, du système portail, des yeux, du pénis, de l'aorte et des branches viscérales. Une étude est menée en plusieurs étapes.
L'enquête utilise trois modes:
L'inconvénient de l'échographie triplex est son coût élevé. Par exemple, dans les cliniques à Moscou, le coût de la procédure est d'environ 2 000 roubles.
L'angioscanner en duplex est le «gold standard» dans le diagnostic de diverses maladies vasculaires. Cette méthode a été largement utilisée dans les années 80 du siècle dernier.
L'angioscanner en duplex vous permet d'identifier les anomalies dans le travail des vaisseaux et des veines des membres inférieurs, d'étudier la géométrie des vaisseaux sanguins, d'identifier les caillots sanguins et les plaques athérosclérotiques.
Au départ, les médecins examinent la veine cave inférieure. Au stade initial, il est très important d'identifier un thrombus (le cas échéant) afin d'étudier la perméabilité des veines iliaques internes et externes. La veine fémorale profonde, la veine antérieure poplitée, la fibulaire postérieure et la grande veine tibiale ont également été étudiées. Sans faute, le médecin fait attention aux vaisseaux superficiels.
En déchiffrant l'étude, la structure du vaisseau et son épaisseur, l'indice de Gosling, la valeur de CMM, le pourcentage de sténose, la vitesse du flux sanguin, les caractéristiques et le type de flux sanguin dans les artères.
La rhéovasographie est l’une des méthodes de diagnostic fonctionnel des vaisseaux et des veines les plus récentes et les plus précises. En utilisant cette méthode, il est possible de déterminer des déviations dans le travail du système veineux à un stade précoce.
Avant la recherche, il est nécessaire de se préparer. La veille de l'intervention, vous n'avez pas besoin de prendre de médicaments. Vous ne pouvez pas non plus fumer et ne prendre aucune boisson alcoolisée avant l’étude.
La rhéovasographie aide à identifier les impulsions électriques. En fait, lors du diagnostic, le médecin reçoit un enregistrement des fluctuations d’impédance. Avec leur aide, le médecin évalue l’état du système veineux dans son ensemble.
La méthode permet de déterminer:
Au cours de la procédure, le patient doit prendre une position horizontale. Des capteurs spécialisés sont connectés près des genoux et dans la région poplitée. Les capteurs sont situés symétriquement.
Après avoir subi une rhéovasographie, un angioscanning duplex et une échographie triplex, le diagnostic final est établi et la stratégie de traitement est choisie.
Dans le processus de diagnostic du système veineux, l’athérosclérose peut être diagnostiquée. Avec cette pathologie, des plaques d'athérosclérose se forment dans la lumière des vaisseaux, ce qui interfère avec le flux sanguin normal.
L'athérosclérose est dangereuse car les plaques peuvent éventuellement se calcifier et bloquer complètement la lumière vasculaire. En outre, des troubles du métabolisme lipidique augmentent le risque de thrombose et de thrombophlébite.
Au début, il est courant de traiter l’athérosclérose de manière conservatrice. Les patients sont affectés à:
En outre, les patients doivent suivre un régime. Devra réduire de manière significative la quantité de graisse consommée. Le menu comprend des aliments riches en fibres, acides gras oméga-3 et oméga-6, protéines, zinc, vitamines du groupe B et acide ascorbique.
Si le traitement conservateur est inefficace, traiter la maladie par voie chirurgicale. Les plus efficaces sont les stents vasculaires, les manœuvres, l'angioplastie par ballonnet, les prothèses. Après l'opération, le patient doit suivre un cours de rééducation.
Avec l'athérosclérose, le pronostic est favorable. Si vous commencez le traitement rapidement, la probabilité de succès des mesures correctives sera de 90%.
La thrombose vasculaire se développe souvent sur le fond de l'athérosclérose ou des varices, mais parfois la maladie apparaît pour d'autres raisons. Éliminer les masses thrombotiques peut être conservateur.
Si le caillot sanguin est de petite taille, il suffit au patient de prendre des phlébotoniques et des anticoagulants. Les médicaments de choix sont la Troksevazine, la Troxérutine, l’Aspirine, l’Escine, le Fort Ginkor. Des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits - l'ibuprofène, le Nurofen, le diclofénac et d'autres.
Si le thrombus est mobile ou de grande taille, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale. Dans de tels cas, thrombectomie effectuée. Au cours de l'opération, une incision est faite dans la zone touchée et le médecin retire la masse thrombotique. La procédure ne nécessite pas de rééducation à long terme et est bien tolérée par les patients.
Quant à la thrombophlébite, elle est traitée à ses débuts, de manière aussi conservatrice. Les patients sont affectés à:
Avec l’inefficacité des mesures conservatrices, la thrombophlébite est traitée chirurgicalement. La crosssectomie, la thrombectomie au cathéter ou la suture des veines génitales de la jambe sont utilisées.
Les varices sont la maladie la plus courante des veines et des vaisseaux des membres inférieurs. Cette maladie est assez facile à visualiser, même à la maison. Généralement avec les varices, les veines se gonflent et grossissent.
Les varices sont principalement conservateurs. On a recours à des manipulations chirurgicales dans les cas où la maladie ne peut pas être guérie de manière conservatrice, ou dans les cas où la maladie est à un stade avancé.
Également dans le processus de traitement peut être utilisé des sous-vêtements de compression. Il aide à neutraliser la stase sanguine, à normaliser la circulation sanguine, à prévenir le développement de complications des varices.
Principalement utilisé des bas de compression. Des bandages et des pantalons de compression peuvent également être attribués. Vous pouvez porter des sous-vêtements de façon continue. L'essentiel - choisir la bonne taille.
Si les méthodes conservatrices sont inefficaces, une intervention chirurgicale est effectuée. La phlébectomie est généralement prescrite pour les varices. La procédure est moins traumatisante et ne nécessite pas de rééducation à long terme. En plus de la phlébectomie, la sclérothérapie, la coagulation au laser et la coagulation par radiofréquence sont utilisées.
Sur l'échographie des membres inférieurs décrite dans la vidéo de cet article.
La santé des pieds humains dépend en grande partie de la prévention du développement de pathologies, d'un diagnostic opportun et de soins appropriés. L’examen des vaisseaux des membres inférieurs est une méthode simple, accessible et informative d’évaluer l’état pathologique, d’identifier les anomalies, de diagnostiquer le diagnostic différentiel et de contrôler l’efficacité du traitement prescrit.
Le terme échographie est compris comme une méthode de diagnostic qui permet de détecter les problèmes éventuels à un stade précoce, de prescrire le traitement correct des pathologies des artères et des veines. De telles maladies se retrouvent souvent chez les contemporains, mais si une maladie est détectée à temps, il est possible d'arrêter la progression des troubles, afin d'éviter des conséquences désagréables et graves.
Auparavant, une échographie des veines des membres inférieurs ne donnait que des informations sur la nature du débit sanguin sur le moniteur le long de la courbe Doppler. Les technologies modernes aident à déterminer l'état des artères et des veines (l'état des murs, le diamètre de la lumière), à effectuer une analyse spectrale du flux sanguin dans les vaisseaux lors du balayage duplex, à évaluer le flux sanguin, à surveiller en mode triplex 3D.
Il est recommandé de consulter un phlébologue pour la douleur, les crampes et la formation de varicosités. Il est nécessaire de s'inscrire pour une échographie des membres inférieurs, qui déterminera non seulement la nature de la pathologie, mais fournira également une base pour le point de vue clinique du traitement. Si vous présentez les symptômes suivants, les phlébologues vous recommandent de vous faire échographier les membres inférieurs:
Sur la condition des vaisseaux affecte négativement la consommation de contraceptifs oraux, l'utilisation d'aliments gras. Pour la prévention des pathologies, il est recommandé de porter des bas de compression, de suivre un traitement par cardioaspirine, agents veinotoniques. Les personnes à risque sont des personnes malades ou qui ont des antécédents de:
Il n’existe pas de préparation spécifique à l’échographie des membres inférieurs. L'étude est réalisée par échographie des vaisseaux des jambes en position de repos, le patient est placé sur le canapé dans différentes poses. Avant de mener l'étude elle-même, le médecin vous demandera de vous détendre et de vous conformer à ses exigences. Si nécessaire, des conditions de charge naturelles peuvent être créées.
Au premier stade, le patient doit enlever ses vêtements sous la ceinture, à l'exception des sous-vêtements. Ensuite, le médecin demande à s’allonger sur le canapé et les jambes doivent être écartées de la largeur des épaules pour que l’appareil ait un accès complet à l’intérieur de la cuisse. Le spécialiste en ultrasons applique un gel froid à la surface de la zone de test de la jambe et le fait passer à travers le capteur. L'appareil lit l'état des vaisseaux et affiche l'image sur l'ordinateur devant le médecin, puis ajuste la fréquence du rayonnement sonore, analyse les données.
En cas de diagnostic différentiel, le spécialiste peut demander à se tenir debout et à effectuer une étude en position debout. Lors de l'échographie des artères des membres inférieurs, il est également nécessaire de mesurer la pression avec un brassard. L’examen échographique des veines profondes est effectué avec «effort» pour augmenter la pression intrathoracique et retenir le souffle. Parfois, vous avez besoin d'un test avec une pression sur l'endroit où le navire est situé.
Cette méthode de recherche montre la vitesse du flux sanguin. L'indicateur améliore la précision du diagnostic d'une pathologie qui viole la circulation sanguine, sa gravité. L'échographie Doppler des vaisseaux est souvent spécifiée dans la documentation abrégée - USDG. Le renvoi à la procédure est donné aux patients avec suspicion de maladie vasculaire. Les navires USDG des jambes sont prescrits pour les symptômes suivants:
Les navires USDG des membres inférieurs ne nécessitent pas de formation spécifique. La condition principale - les jambes doivent être propres. En présence de cheveux épais, il est nécessaire de les raser afin de faciliter le travail du spécialiste en échographie. La procédure est effectuée selon l'algorithme suivant:
Lorsque vous effectuez une échographie en position ventrale, vous devez d'abord vous allonger sur le ventre et lever les jambes sur les orteils. Le médecin peut, pour plus de commodité, mettre un rouleau sous le pied. Cette position convient bien au médecin pour examiner de manière approfondie la veine fibulaire, la petite saphène, le sural et le poplité ainsi que les artères de la surface postérieure des jambes. Ensuite, le patient se retourne sur le dos et s’incline légèrement au niveau du genou. Ainsi, une échographie spécialisée peut examiner les vaisseaux de la surface antérieure des jambes.
Une telle échographie implique l'utilisation du "mode B" dans l'étude. Les autres modes, «M» et «A», fournissent uniquement une image unidimensionnelle. "En mode" affiche des informations bidimensionnelles sous la forme d'une image tomographique (en couches). Une impulsion continue permet de déterminer la structure morphologique en temps réel. Les médecins spécialisés dans les pathologies vasculaires prescrivent une étude si certains symptômes se manifestent:
Pour effectuer une numérisation en duplex, une préparation spéciale n'est pas requise, le patient doit uniquement s'assurer de la propreté des jambes. Pour obtenir un résultat fiable, il est recommandé de consulter un spécialiste afin de pré-passer les tests de laboratoire. La procédure est effectuée selon un algorithme spécifique:
Cette version de l’étude est une version améliorée de l’échographie duplex. À l'aide de fréquences déterministes, le système pénètre dans les tissus et fournit une image visualisée du vaisseau. L’effet Doppler est à la base de cette méthode, il permet d’ajuster la fréquence des ultrasons. Cela permet au spécialiste de caractériser le flux sanguin des artères et des veines dans les membres.
L'examen triplex est le meilleur examen des vaisseaux sanguins. Seule cette technique permet de prévenir, diagnostiquer les types de maladies suivants:
En règle générale, une préparation spéciale pour le balayage vasculaire n'est pas nécessaire. Avant la procédure, vous ne devriez pas prendre de médicaments qui affectent le tonus des veines et des artères, abuser de fumer, boire de la caféine et de l'alcool. La manipulation est sûre et sans douleur, il n'y a aucune restriction d'âge ou d'utilisation. La procédure selon le plan suivant:
L'étude aide les médecins à déterminer l'emplacement des artères et des veines, à évaluer leur perméabilité, s'il existe un rétrécissement quelque part et quelles sont les dimensions de la lumière des vaisseaux. Le sonologue donne un rapport d'échographie, il décrit l'état des valvules, des veines et des anomalies affectant le débit sanguin. Les indicateurs suivants sont utilisés pour évaluer le flux sanguin:
Lors de l'examen par échographie des membres inférieurs, le spécialiste recevra une image de la zone à problèmes et sera en mesure de déterminer les causes qui ont provoqué le rétrécissement du navire. Parmi les problèmes courants figurent les options suivantes:
L'échographie est prescrite pour déterminer l'état des vaisseaux des membres, identifier les causes du développement de pathologies. Après la procédure, le spécialiste peut déterminer les écarts possibles suivants:
L'étude elle-même n'a aucun facteur qui pourrait être attribué à des contre-indications. Le malaise général, le mauvais état de santé peuvent affecter le résultat et toute condition empêchant le patient de rester allongée sur le canapé pendant un certain temps compliquera le processus de diagnostic. L'échographie ne peut causer aucun préjudice au patient, elle vise uniquement à obtenir des informations sur d'éventuelles déviations. Le dispositif n'affecte pas le rayonnement ou d'autres facteurs nocifs sur le patient, ne provoque pas d'effets secondaires.
En règle générale, effectuez une étude vasculaire dans le même établissement médical où vous avez demandé conseil. Votre médecin vous référera ou pourra faire une échographie vous-même. A Moscou, si nécessaire, vous pouvez contacter les institutions médicales suivantes: