Forum: Anal Fissure Excision

Qui a effectué l'opération d'excision de fissure anale? Comment était elle Quelles sont les conséquences? Combien de temps a duré la récupération? Quels sont les commentaires sur la vie après la chirurgie?

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16 commentaires pour ““ Forum: excision anale par fissure ””

On m'a récemment diagnostiqué une fissure anale chronique. Le médecin a suggéré ou une intervention chirurgicale, ou un traitement - bougies, onguents, bains. Est-ce que quelqu'un a aidé ces méthodes à guérir complètement ou devrez-vous quand même subir une opération pour enlever la fissure anale de toute façon?

J'ai un tel diagnostic depuis longtemps. Les bougies ne m'aident pas, même la chirurgie pour exclure une fissure anale ne m'aide pas. Je l'ai déjà fait, mais la fêlure est apparue à nouveau, même si j'ai suivi le régime et toutes les recommandations du médecin...

Est-ce que ça fait mal de faire une telle opération? Combien de temps restent-ils à l'hôpital?

L'opération est tolérable, le rendant sous anesthésie locale. La chose la plus dégoûtante est lorsque des injections d'anesthésie sont introduites dans le rectum et que vous ne ressentez plus rien.

J'ai réussi à guérir la fissure avec des onguents et des bougies, tout semblait bien se passer, mais les aggravations ont recommencé. Je suis allé voir différents médecins, mais tout le monde dit que seule une opération peut m'aider. Mais c'est exactement mon cas. D'autres personnes peuvent probablement guérir la fissure rectale sans chirurgie.

Mais après tout, après l'opération, tout peut-il recommencer?

Eh bien, il y a moins de risque d'exacerbation qu'après un traitement conservateur.

Mais mon opération habituelle s'est déroulée sans succès: rien ne se tenait dans le rectum, je suis allée aux couches, j'ai dû faire une deuxième opération. Maintenant, elle vit et a peur de la répétition.

Et j'ai de très bonnes critiques à propos de l'opération sur l'excision de la fissure anale. Mon mari a fait - tout s'est bien passé. À l'hôpital, il est resté étendu 4 jours après la chirurgie, il a été observé jusqu'au premier fauteuil. Maintenant sans douleur et sans sang dans les toilettes va.

Ma mère a été retirée des fissures de l'anus il y a 15 ans. Jusqu'à présent, il n'y avait pas de rechute.

J'ai une mauvaise critique sur la chirurgie de la fissure anale. Bien qu'elle m'a aidé, mais c'était très dur. L'opération elle-même était indolore, mais seule l'injection dans le rectum était douloureuse. Et quand l'anesthésie est partie, c'est ici que ça faisait mal. Les points de suture étaient très douloureux et quand ils ont été enlevés, les plaies ne se cicatrisaient pas et je devais les brûler. 7 mois avant la fin de ma guérison complète.

Mon processus s'est déroulé plus facilement, tout a été guéri immédiatement. 6 mois après la chirurgie. Jusqu'ici tout va bien. Mais quand je sens que la constipation peut à nouveau se dissiper, dans de tels cas, il est préférable de l'adoucir avec du glycérol ou un lavement.

Et je souffre de fissure anale pendant de nombreuses années. Et tout augmente et va à l'intérieur. J'ai essayé tous les onguents, suppositoires et pilules. Auparavant, cela aidait, maintenant il n'y en avait presque plus. Encore avoir à faire la chirurgie

Oui, n'ayez pas peur des opérations d'excision de la fissure anale, ne lisez pas de mauvaises critiques, croyez au meilleur. Ma mère de 30 ans a souffert de cette plaie. Il y a 2 ans, elle a décidé de se faire opérer, mais maintenant elle ne comprend pas comment elle pourrait endurer autant.

J'ai eu une opération pour enlever la fissure anale et j'ai de bonnes critiques. Avant cela, j'avais été soigné chez le chirurgien de district pendant plusieurs années. car dans notre ville il n'y a pas de proctologue. Le chirurgien m'a prescrit des onguents, des bougies, des bains. Mais ce problème n'a pas résolu. Pendant de nombreuses années, j'ai enduré de vives douleurs jusqu'à ce que je me rende au centre régional pour consulter un proctologue. J'ai immédiatement été affecté à une opération, ce qui me faisait très peur, car j'avais lu de terribles critiques sur les forums au sujet de cette opération au rectum. Mais j'ai quand même fait l'opération. Je n'ai pas eu de mauvais effets secondaires, après un mois, je vivais déjà comme une personne normale et, deux ans plus tard, j'ai donné naissance à un enfant, et cela s'est également passé sans conséquences pour mon rectum.

J'ai eu une fêlure d'anus pendant cinq ans jusqu'à ce qu'il devienne impossible de subir - aller aux toilettes, comme si de rien n'était. Elle est finalement allée chez le médecin. Il a immédiatement nommé une opération pour exciser la fissure. L'opération n'a duré que 15 minutes. Après une journée, j'ai commencé à marcher et après une semaine, tout était déjà bien. Deux ans ont passé, mais rien ne me fait mal, c'est même étrange et inhabituel, comme si de rien n'était. Mais je ne permets toujours pas la constipation, je me souviens de ces douleurs, je mange bien.

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qui l'a disséqué? quelles conséquences, merci à tous d'avance)

bébé nous voulons, mais comme avec ce problème ((((((((((((((((((()))

Je lui dis, elle était avec son mari, l'opération a eu lieu cet été-là: une fissure anale chronique, une grosse (je ne me souviens pas de la taille, mais plusieurs médecins en ont dit une grande). Le traitement conservateur n'était plus une option, il y avait des douleurs sourdes et persistantes. Quelques docteurs ont fait le tour, les docteurs de la «vieille école soviétique» ont été immédiatement envoyés pour une opération classique avec un scalpel avec une dissection d’une sorte de muscle - une option très indésirable. Il existe une chirurgie par ondes radio - l’appareil Surgitron; trouvez un médecin qui est ami avec ses amis et sache exciser les fissures, et pas seulement enlever les polypes. Son mari a immédiatement retiré Surgitron + (petit plastique) (opération correspondant à la taille de la fissure), opération 30 à 40 minutes, est immédiatement rentré chez lui, la rééducation est effectuée en clinique externe, sur la piste. ligature de jour. 3 semaines après une semaine d'application, tout est OK. Une semaine de restrictions est plus grave + 2 semaines de restrictions de charge physique (sport, etc.) - maintenant tout va bien, le rythme de vie habituel. Le mari fait du sport, fait du vélo - le médecin a tout approuvé, il n'y a plus de questions.

Les traitements ambulatoires comprenaient: les premiers jours des cétans pour le soulagement de la douleur, de la pommade ofokain, du solcoseryl, de la pommade Vishnevsky, un bain 2 à 3 fois par jour à base de chélidoine et d’écorce de chêne.

C'est effrayant et désagréable, mais tout est réparable. Santé à toi! Rassemblez-vous avec l'esprit!

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Fissure anale

# 16 Navi

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# 17 Docteur en devoir

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# 18 dachernyshev

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Marianna # 19

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# 20 Navi

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dachernyshev (18/10/2008, 17h13) a écrit:

Merci pour la réponse au médecin de garde, mais j'aimerais vraiment connaître l'opinion des patients. Ou est-ce que tout le monde est si timide?

# 21 dachernyshev

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# 22 Traumatologue ambulatoire

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# 23 Navi

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dachernyshev (20/10/2008 à 22h30) a écrit:

De plus, si c'est bon, dites-le nous! Est-ce dommage? Combien de temps dure la période de guérison après la chirurgie? Je ne veux pas faire juste.

# 24 Guest_Gost_ *

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Comme je vis en Suisse, j’écris donc en russe si étrangement.
Donc, en mars, j'avais une fissure anale aiguë et j'étais prêt à tout, mais pas à supporter ces douleurs. Quand mon patient est allé chez le proctologue et après avoir lu toutes sortes de choses sur Internet, je ne connaissais qu'une seule opération. Mais le proctologue m'a assigné un ANAL DEHNER, c’est-à-dire un manchon en forme de cône et 4 onguents. C'était ridicule pour moi, mais j'ai décidé de le faire, sinon en tant que médecin, a écrit le praticien de Shvetsarii.
Sur une bague d'environ 2 cm, on étale trois crèmes: onguent à la nitroglycérine, onguent à base de streptocytes et bepanthen. sur un gel ou une pommade de lidocoin
Ce manchon est introduit progressivement dans le passage arrière jusqu'au bout et se tord lentement autour de l'axe. ainsi nous graissons tout le tissu. Au début, je le faisais 2 fois par jour, puis 1 fois par jour. Le résultat est kolosalny, tout a été guéri sans aucune opération. Même moi, je ne peux pas y croire.

Que disent les gens sur l'excision de la fissure anale

Face à une pathologie telle qu'une fissure anale, tout le monde le peut. Il est donc utile de connaître un peu cette maladie et de se préparer à ce qui devra être entrepris pour le traiter.

C'est quoi

Une fissure anale est une pathologie touchant la membrane muqueuse du rectum et caractérisée par l'apparition d'une rupture le plus souvent petite mais très douloureuse. Le plus souvent, une telle fissure atteint une longueur de 1,5 à 2 cm, mais peut être plus longue. Les parois antérieure et postérieure souffrent principalement de cette maladie, tandis que les parois latérales du rectum sont rarement blessées.

La maladie est répandue et apparaît souvent non seule, mais avec d'autres pathologies du rectum.

Pourquoi la maladie survient

Porter et mettre au monde provoque souvent une fissure anale

La fissure anale affectant la muqueuse rectale peut survenir pour diverses raisons. Il se développe souvent en raison de dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, mais les écarts suivants peuvent en être la cause:

1. Le développement de la stagnation dans la région pelvienne et le rectum, ce qui conduit à une circulation sanguine altérée. Souvent accompagné d'un mode de vie sédentaire et d'une tendance à la constipation.
2. Traumatisant la délicate couche muqueuse à la suite de blessures mécaniques ou ayant eu des relations sexuelles anales inappropriées.
3. L'apparition d'hémorroïdes, qui s'accompagne souvent de ruptures de la membrane muqueuse, devient plus sensible aux effets traumatiques dus à une circulation sanguine altérée.
4. Pour les femmes, la cause de la pathologie est souvent le sexe, car elles se caractérisent par un processus aussi naturel que celui de porter un enfant, ce qui perturbe également la circulation sanguine dans la région pelvienne.
5. Dans les phénomènes pathologiques qui se développent dans la région rectale et affectent les terminaisons nerveuses, une fissure anale peut également se former.

Très rarement, lors de la recherche de causes chez un patient, un seul facteur contribue au développement de la maladie. La fissure anale est principalement une pathologie due à l'action d'un complexe de causes sur la région rectale.

Formes de pathologie

En proctologie, en fonction de l'évolution de la maladie, il existe deux formes principales.

Pointu

Cette forme de la maladie se développe au cas où la blessure surviendrait par hasard, par exemple à cause du passage d'une selle excessivement dure dans le rectum. Généralement, les fissures aiguës ne nécessitent aucun traitement spécialisé et, si vous ne négligez pas l'hygiène, guérissez de manière autonome en quelques jours.

Chronique

Ce type de maladie se développe dans ces cas si une fissure aiguë est constamment renouvelée, traumatisant à nouveau. En raison de l'effet à long terme du facteur irritant, les tissus épithéliaux perdent simplement la possibilité de se développer ensemble. Ils sont également disséminés par des microorganismes pathogènes, qui perturbent davantage les processus de régénération.

Cette espèce peut causer une gêne tangible non pas pendant plusieurs jours, mais pendant des semaines voire des mois.

Symptomatologie

Une fissure anale n'est généralement pas difficile pour les diagnostiqueurs, car elle est rarement située à la profondeur du rectum et est généralement détectée par une inspection visuelle. Les symptômes suivants aident également à suspecter la maladie:

• l'apparition d'une douleur intense dans l'anus, qui est particulièrement aggravée en faisant un effort et en essayant de vider les intestins, et la douleur cesse habituellement entre 10 et 15 minutes après un acte de défécation;
• un spasme du sphincter du rectum, qui peut être identifié par une douleur intense et une difficulté à vider l'intestin, se développe;
• après la défécation, on peut noter la présence de sang écarlate dans les selles, sur les sous-vêtements ou sur le papier hygiénique, ce qui prouvera que la fissure anale a été à nouveau endommagée;
• apparition de constipation.

Il convient de noter que la fissure anale est souvent accompagnée de constipation chez les jeunes enfants en raison du fait qu'ils développent une peur de l'acte de défécation.

Méthodes de traitement

Lorsqu'ils traitent une fissure anale, une approche intégrée est d'abord utilisée, qui repose d'abord sur l'utilisation de médicaments et d'un régime alimentaire, mais si nécessaire, une opération peut être réalisée.

Il existe des recommandations générales qui aideront à se débarrasser de la pathologie. Ceux-ci incluent:

• respect attentif des règles d'hygiène de l'anus;
• contrôle des selles anormales, contrôle rapide de troubles tels que la constipation ou la diarrhée;
• respect des recommandations nutritionnelles, basées sur l'exclusion des produits conduisant au développement de la constipation.

Les modifications du mode de vie du patient et le respect scrupuleux des recommandations générales sont considérés comme des éléments importants du traitement, car ils permettent non seulement de prévenir la progression de la maladie, mais également de prévenir ses complications.

Approche conservatrice

Le traitement médicamenteux repose sur l'utilisation d'une variété de bougies et de pommades, dont l'action est destinée à la régénération des tissus, à la prévention du développement de processus infectieux et à la réduction de la douleur.

• Soulagement - un médicament qui se présente sous la forme d’une pommade ou d’un suppositoire rectal a un effet complexe en éliminant le processus inflammatoire, en améliorant les processus de réparation tissulaire et en empêchant partiellement le développement de saignements;
• Le posterizan est également un médicament fabriqué sous deux formes;
• Aurobin - un médicament à action complexe qui, grâce à sa composition, est capable d’éliminer les symptômes de la douleur, d’améliorer les processus de régénération et de réduire les risques d’infection.

Si nécessaire, des médicaments dont l'action est basée sur la réduction du spasme musculaire peuvent être prescrits. Les laxatifs sont également obligatoires pour se débarrasser de la stagnation dans le rectum.

Pour soulager les symptômes et fournir des effets thérapeutiques, vous pouvez faire des bains sédentaires avec des décoctions de différentes herbes ou du permanganate de potassium. Assurez-vous de jouer avant de vous coucher, ainsi que plusieurs autres fois pendant la journée.

Habituellement, si le traitement ne produit pas d'effet dans les deux semaines à deux semaines et demie, une opération est choisie comme méthode de traitement.

L'excision de la fissure anale a beaucoup de bonnes critiques.

Approche opérationnelle

Utilisé dans les cas où la pharmacothérapie et la conformité aux résultats globaux ne donnent pas un effet satisfaisant.

En savoir plus sur l'opération

Une opération de fissure anale est réduite à son enlèvement complet. La plupart du temps, l'excision est assez facile et une semaine après la fin de l'opération, toutes ses traces disparaissent complètement.

L'opération peut s'accompagner d'un retrait partiel du sphincter, ce qui permet d'éviter le développement de rechutes.

Il faut être attentif à ce que le médecin recommande pendant la période de récupération. Il est nécessaire d'observer attentivement les normes d'hygiène, de bien manger et d'utiliser les onguents et les lotions recommandés pour accélérer la guérison.

Vous pouvez trouver différentes critiques sur cette opération, mais la plupart d'entre elles sont positives, surtout si une personne est attentive aux recommandations.

Anna, 28 ans

Face à la pathologie il y a quelques années. D'après le témoignage du médecin, j'ai dû subir une intervention chirurgicale, car les médicaments n'apportaient pas beaucoup d'aide et que, pour une raison quelconque, la guérison n'avait pas eu lieu. La première journée a été douloureuse, mais il s’est avéré qu’elle était due à une réponse inadéquate aux analgésiques et non à une opération mal effectuée. J'étais satisfait, maintenant je ne me souviens même plus de cette horreur.

Irina, 42 ans

Elle a décidé de subir une opération après avoir subi des tentatives de guérison par ses propres forces. De plus, je n’ai rien essayé, des méthodes traditionnelles sur recommandation d’un médecin à la médecine traditionnelle. La procédure a été réalisée sous anesthésie locale - pas de gêne. Il a fallu un mois pour récupérer, mais l’inconvénient était qu’il était impossible de s’asseoir. Mais! J'étais quand même très heureux, car l'inconfort était oublié et je ne souffrais plus de fissure anale.

Certes, on peut trouver le réseau en indiquant que l'opération n'a pas eu d'effet. Il est difficile de dire exactement à quoi l'inefficacité de l'opération est liée, mais il s'agit le plus souvent d'un stress constant, qui n'a pas cessé après une manipulation ou le non-respect des recommandations.

Alina, 35 ans

Je suis passé sous le couteau il y a deux ans en raison du fait que la dette en souffrait et le chirurgien m'a conseillé l'option de traitement la plus appropriée. L'opération ne m'a apporté aucun bénéfice particulier, car je souffre de constipation constante et je subis de nouveau des lésions des muqueuses. Avec la constipation jusqu'à ce que le combat ne sort pas.

Période de récupération

Après la chirurgie, on prescrit au patient un repos au lit.

Immédiatement après la chirurgie, les patients devront se conformer au repos au lit. Le repos au lit est observé jusqu'à la disparition des effets de l'anesthésie, puis à la discrétion du médecin, en fonction de l'état du patient.

Le plus souvent, le patient qui a subi une intervention chirurgicale pour enlever la fissure anale est laissé dans les chambres d'hôpital pendant 24 heures supplémentaires. Ainsi, il est possible non seulement de surveiller le changement de pansement en temps opportun, mais également de suivre l'état général du patient.

La période de récupération après la chirurgie est un élément important du traitement de la fissure anale. La prévention de l'apparition de complications et les résultats généraux de l'intervention chirurgicale en dépendent en grande partie.

Les patients doivent garder à l’esprit que le remplacement des bandages de la plaie postopératoire n’est pas une procédure agréable et parfois même douloureuse; il est donc préférable de prendre un anesthésique - cela vous aidera à gérer les sensations désagréables.

La complexité de la période de récupération est que le pansement devra être porté pendant un certain temps après la sortie de l'hôpital. Chaque fois avant de vider les intestins, il devra être retiré et ensuite appliqué de nouveau.

Il est important de ne pas oublier l'hygiène. Les médecins recommandent de se laver après chaque visite aux toilettes après l'opération avant d'appliquer le pansement - cela réduira le risque de développement d'un processus infectieux.

Il est nécessaire de suivre attentivement les recommandations du médecin concernant les médicaments.

Si nécessaire, des antibiotiques peuvent être prescrits au patient.

Les laxatifs sont un autre groupe de médicaments qui figurent souvent dans les ordonnances. Ils devront être pris avec une ordonnance afin que la guérison se passe bien, car des excréments durs perturberont la plaie.

Risques associés à la chirurgie

Beaucoup de gens se demandent quels sont les risques d'effets secondaires et de complications après une opération telle que l'excision de la fissure anale.

La douleur à l'anus est le seul effet secondaire important que le patient devra supporter pendant un certain temps après la procédure. Vous ne pouvez pas non plus rester assis jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie.

En cas de syndrome douloureux sévère, il est conseillé au patient de consulter un médecin pour la prescription de médicaments ayant un effet anesthésique.

C’est une tout autre chose: les complications possibles, prévoir et empêcher le développement de ce qui n’est pas toujours possible.

Le plus souvent, les patients présentent les complications suivantes:

• le développement d'un processus infectieux aigu, qui peut être formé par des soins incorrects de la plaie, lors de l'utilisation d'un équipement non stérile, en raison d'une diminution des fonctions de protection dans le corps;
• en cas de chirurgie mal exécutée, le chirurgien peut blesser accidentellement le sphincter externe de l'anus, ce qui entraîne une complication aussi désagréable que l'incontinence fécale ou gazeuse;
• dans certains cas, une récurrence de la maladie est possible, ce qui fait également référence à des complications possibles.

Il est à noter que les complications après la chirurgie pour l'excision des fissures anales sont rares et sont principalement dues à des soins inadéquats des patients pour la plaie et au non-respect des recommandations du médecin.

Une fissure anale est une pathologie grave du rectum, avec laquelle il est nécessaire de commencer le combat dès les premières étapes pour que vous n'ayez pas à recourir à la chirurgie.

Fissure anale

Natal a dit: 22/12/2015 17h14

Natali a dit: 22/12/2015, 17h44

kashmir81 a dit: 23/12/2015 15:03

Ce qui est cicatrisé est bon. L'essentiel est que la cicatrice soit correcte. Au fil du temps, ce tissu cicatriciel devrait devenir plus élastique.

Je me bats avec une fissure depuis plus d'un an maintenant. Apparu sur le fond d'un tabouret étroit en raison de Ciproflaksatsin. Il a traité six mois de manière conservatrice - rien n'y a aidé, il y avait un fort spasme. En juin, a subi une intervention chirurgicale, une excision + une sphinctérotomie. La plaie postopératoire n'a pas guéri. Je suis allé chez un autre médecin. Le deuxième médecin a déclaré que la fissure avait été très économiquement (étroitement) taillée. De plus, il existait deux nœuds internes entre la fissure - il n’existait pas de plateau pour la cicatrisation de la plaie. Fin septembre, une deuxième opération a été réalisée: opération de Longo + excision d'une cicatrice avec un tissu cicatriciel. La blessure était très grosse. En principe, tout est guéri, à l'exception d'une zone située à l'intérieur du canal anal (il y guérit généralement plus mal), ça fait mal. Utilisé beaucoup de pommades différentes - peu de sens. Maintenant, j'ai commencé à utiliser le gel de métronidazole, il semble bien se passer jusqu'à présent.

Question à ceux qui utilisaient des bougies Salofalk. Quelle posologie utiliser des bougies à 500 mg ou 1 g, et à quelle fréquence et pendant combien de temps? Les bougies Salofalk peuvent-elles être utilisées avec le Posterizan?

Ce qui est cicatrisé est bon. L'essentiel est que la cicatrice soit correcte. Au fil du temps, ce tissu cicatriciel devrait devenir plus élastique.

Je me bats avec une fissure depuis plus d'un an maintenant. Apparu sur le fond d'un tabouret étroit en raison de Ciproflaksatsin. Il a traité six mois de manière conservatrice - rien n'y a aidé, il y avait un fort spasme. En juin, a subi une intervention chirurgicale, une excision + une sphinctérotomie. La plaie postopératoire n'a pas guéri. Je suis allé chez un autre médecin. Le deuxième médecin a déclaré que la fissure avait été très économiquement (étroitement) taillée. De plus, il existait deux nœuds internes entre la fissure - il n’existait pas de plateau pour la cicatrisation de la plaie. Fin septembre, une deuxième opération a été réalisée: opération de Longo + excision d'une cicatrice avec un tissu cicatriciel. La blessure était très grosse. En principe, tout est guéri, à l'exception d'une zone située à l'intérieur du canal anal (il y guérit généralement plus mal), ça fait mal. Utilisé beaucoup de pommades différentes - peu de sens. Maintenant, j'ai commencé à utiliser le gel de métronidazole, il semble bien se passer jusqu'à présent.

Question à ceux qui utilisaient des bougies Salofalk. Quelle posologie utiliser des bougies à 500 mg ou 1 g, et à quelle fréquence et pendant combien de temps? Les bougies Salofalk peuvent-elles être utilisées avec le Posterizan?

kashmir81 a dit: 23/12/2015 16:44

Si la fissure dure déjà plus de trois mois, elle est déjà chronique. Dans de tels cas, ils sont traités très durement, ou "guérissent". Les signes de fissures chroniques sont les suivants: durant plus de 3 mois, tubercule sentinelle, bords cicatriciels, présence de fibres du sphincter interne au fond de la fissure, polype fibreux du canal anal. Lors d’un examen visuel + rectoscopique, le médecin doit examiner et évaluer l’état de la fissure.

Dire ce qui est meilleur, pommade ou bougies est difficile. La bougie doit être réchauffée d’abord dans les mains, puis laissée dans le canal anal (sans la pousser) pour qu’elle y fonctionne.
Ce qui convient à l’autre ne convient pas à l’autre, car les motifs de «non guérison» peuvent être différents. Qui a un spasme, qui a des selles épaisses, une inflammation non spécifique dans la région ano-rectale, la présence d'une flore anaérobie / aérobie, des problèmes d'immunité locale.

Si la fissure dure déjà plus de trois mois, elle est déjà chronique. Dans de tels cas, ils sont traités très durement, ou "guérissent". Les signes de fissures chroniques sont les suivants: durant plus de 3 mois, tubercule sentinelle, bords cicatriciels, présence de fibres du sphincter interne au fond de la fissure, polype fibreux du canal anal. Lors d’un examen visuel + rectoscopique, le médecin doit examiner et évaluer l’état de la fissure.

Dire ce qui est meilleur, pommade ou bougies est difficile. La bougie doit être réchauffée d’abord dans les mains, puis laissée dans le canal anal (sans la pousser) pour qu’elle y fonctionne.
Ce qui convient à l’autre ne convient pas à l’autre, car les motifs de «non guérison» peuvent être différents. Qui a un spasme, qui a des selles épaisses, une inflammation non spécifique dans la région ano-rectale, la présence d'une flore anaérobie / aérobie, des problèmes d'immunité locale.

Excision de la fissure anale: revues de traitement en milieu hospitalier

En présence de ruptures rectales linéaires chroniques, non cicatrisantes, à long terme, une intervention chirurgicale est indiquée. Les procédures couramment utilisées sont l'excision ou la coagulation au laser. Sur la procédure, au cours de laquelle l'excision de la fissure anale est faite, le retour est bon.

Cette méthode est la plus radicale. Une des caractéristiques de la procédure est le fait qu’après l’élimination du défaut, la plaie chirurgicale est laissée ouverte.

Après le retrait de la fissure, la personne a une longue période de rééducation. En cours de rééducation, vous devez suivre un régime, suivre les règles d'hygiène et utiliser certains médicaments.

Quand l'opération est-elle indiquée?

Comme vous le savez, la fissure anale peut être aiguë ou chronique. Dans le premier cas, la discontinuité linéaire n'aura pas de frontière claire. En d’autres termes, à condition que le traitement médical soit effectué à temps, le défaut sera simplement retardé après un certain temps.

La situation avec une fissure chronique est quelque peu différente. Dans ce cas, le défaut a des limites claires, elles sont aussi appelées «bosses sentinelles». Ces buttes empêchent la régénération de la partie endommagée du rectum. Par conséquent, il est possible de guérir les fissures chroniques uniquement à l'aide de méthodes de traitement opératoires.

Parmi les indications pour la chirurgie distinguent également:

• Douleur intense, pas de soulagement avec des médicaments.
• L'apparition de saignements rectaux. Une telle condition est extrêmement dangereuse, car si la perte de sang est retardée, elle peut entraîner le développement d’une anémie.
• Le développement de processus purulents dans la zone ano-rectale. Un agent pathogène peut être introduit dans la fissure, entraînant le développement d'une paraproctite purulente. Cette pathologie est extrêmement dangereuse. Avec un traitement tardif, même la mort est possible.

Si une femme a traité les fissures pendant la grossesse, l'opération ne peut être effectuée que pendant la période de lactation. Toute anesthésie au cours de la gestation peut nuire à la santé du fœtus et de la mère.

Beaucoup de personnes souffrant de fissures rectales croient qu'il est possible de se passer de chirurgie. Cette opinion est erronée. Il est nécessaire de comprendre que les "buttes de garde" peuvent conduire à la transformation des tissus, à la suite de laquelle des processus pathologiques commenceront à se développer dans le sphincter.

Il y a des cas où la chirurgie prématurée interfère avec le tonus du sphincter. Ceci est lourd avec le développement des masses et des gaz fécaux d'incontinence.

Préparation et déroulement de l'opération

L'excision de la fissure anale est réalisée à l'hôpital. Avant l'hospitalisation et la chirurgie, le patient doit subir un diagnostic complet. Initialement, le patient doit passer un test d’urine, de selles et de sang. Si nécessaire, connectez l'analyse biochimique du sang.

Anoscopie et irrigoscopie obligatoires. Si une personne présente des anomalies du système cardiovasculaire, elle doit subir un ECG et consulter un cardiologue.

3 jours avant la chirurgie, vous devez suivre un régime. Au menu, sont exclus les produits, qui incluent les glucides simples ou les graisses saturées. Le régime alimentaire doit être conçu de manière à ce que le patient consomme des aliments faciles à digérer. L'alcool, le café, les légumineuses, les viandes fumées, les pâtisseries, les produits laitiers gras et les produits semi-finis sont strictement interdits.

La veille de l'opération, mettez un lavement nettoyant. Et faites-le mieux avant d'aller au lit. Pour nettoyer les intestins, il est recommandé d'utiliser de l'eau purifiée tiède à une température de 37 à 38 degrés. Quel type de lavement pour la fissure anale est utilisé? Habituellement, le cercle Esmarkh est utilisé.

Après un lavement nettoyant et immédiatement le jour de l'intervention chirurgicale, il faut procéder à des procédures d'hygiène (laver l'anus et les zones environnantes avec de l'eau tiède savonneuse) et retirer les poils de la zone ano-rectale.

La procédure elle-même se fait par étapes. Tout d'abord, une anesthésie est administrée, après quoi le chirurgien élargit l'anus avec un outil spécial. Ensuite, les bords de la fissure sont excisés et les granulations sont éliminées au fond du défaut. Si nécessaire, une dissection du sphincter est effectuée.

La plaie après la chirurgie reste ouverte. Habituellement, après 5 à 6 jours, la plaie guérit.

Bilans et avantages de la procédure

Les personnes à qui les médecins traitent les fissures anales par excision laissent des commentaires divers. La plupart des critiques sont positives. Les patients affirment qu'après l'opération, ils n'étaient plus tourmentés par des démangeaisons, une sensation de brûlure et un écoulement sanguinolent de l'anus.

Mais, à en juger par les critiques, la procédure présente un énorme inconvénient: la présence de douleur dans le canal anal après l'excision. Les médecins disent qu’avoir de la douleur au cours de la première semaine après la procédure est la norme. En règle générale, le syndrome douloureux s'atténue progressivement après le début des cicatrices.

En général, la chirurgie d’excision présente plusieurs avantages:

1. La procédure est effectuée en une session.
2. La probabilité de rechute après la chirurgie est minime - pas plus de 5-10%.
3. Après l'excision, le son du sphincter est normalisé.

De plus, les avantages peuvent être attribués au faible coût de la procédure. L'excision coûtera à une personne environ 10 000 roubles.

Période postopératoire

Après la chirurgie, le patient est généralement mis sur un tampon ou un bandage imbibé d'une sorte de pommade (habituellement, onguent de Levomekol ou d'Ichthyol). Un jour après la procédure, le bandage et le tampon peuvent être retirés.

Pendant la période de rééducation, il n'est pas recommandé au patient de rester constamment dans une position statique. Il est souhaitable de bouger plus. Mais vous ne pouvez pas en faire trop non plus. Il est préférable de marcher simplement au grand air.

En plus de la marche, il existe d'autres recommandations:

• Équilibré manger. Un régime bien construit avec une fracture garantit que la maladie entre dans une phase de rémission stable et que les selles reviennent à la normale.
• Il est interdit au patient d’avoir des relations sexuelles anales (dans un rôle passif). Une infection peut être introduite dans la plaie, ce qui aggrave l'état du patient. Le coït anal pendant la période de réadaptation est lourd de développement de paraproctite et d’autres défauts proctologiques. À propos, outre le coït anal, il est interdit de masser la prostate. En général, tout dommage mécanique est extrêmement dangereux.
• Ne pas oublier l'hygiène personnelle. Après chaque acte de défécation, il est nécessaire de laver l'anus à l'eau tiède et de prendre un bain chaud avec de l'écorce de chêne ou de la camomille. Mais utiliser du papier toilette est strictement interdit.
• Pour soulager la douleur, utilisez des analgésiques. En raison du fait que la plaie reste ouverte, le patient peut souffrir. Par conséquent, il lui est prescrit certaines pilules, suppositoires ou pommades.
• Utilisez des laxatifs et des lavements. Mais ils ne doivent être utilisés que si, après l'opération, le patient souffre de constipation.
• Si vous avez des problèmes pour uriner, consultez immédiatement un médecin. Une telle complication peut indiquer le développement de pathologies extrêmement dangereuses.

Pour accélérer le processus de guérison de la fissure rectale, il est autorisé d'utiliser des bioadditifs qui ont un effet immunomodulateur et anti-inflammatoire prononcé. En période postopératoire, il est préférable d'utiliser la crème-pommade Proctolex. Le produit est totalement sûr et très efficace.

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Message panenka »20 avr 2015 à 09:16

Message à Tori1979 »20 avr. 2015, 09h31

Message panenka »20 avr 2015 à 09:40

Tory, on m'a dit à la pharmacie, tous sur ordonnance. Bougies sans ordonnance à l'argousier. Et je ne peux pas aller chez le médecin, points de suture post-partum, et la décharge. Tout en souffrant, mais au moins les bougies soulagent le spasme, il est devenu possible de marcher. En général, un cercle vicieux: à cause de la présence généralisée d'humidité après la décharge générique, à mon avis, cela a entraîné une aggravation. Plus jamais, pas de livraison, stérilisation dans les meilleurs délais

Ajouté après 2 minutes 59 secondes:
Aujourd'hui, j'ai lu que mes attaques de frissons et de chaleur, dont je souffre depuis 25 ans, peuvent également provenir de fissures. Qui était-ce? et j'ai passé tous les examens: les hormones sont normales, l'ENT ne voit aucune raison dans les amygdales, le thérapeute écarte les mains.

Quand l'excision d'une fissure anale est nécessaire et comment se passe l'opération

Les personnes atteintes d'hémorroïdes deviennent de plus en plus nombreuses et touchent non seulement les personnes âgées, mais également les personnes jeunes. Sans être engagés dans la santé, les personnes se soumettent à diverses complications à cause d'une maladie non traitée.

L'un d'entre eux sont les fissures de l'anus - un défaut de la membrane muqueuse. Cette maladie touche plus souvent les femmes jeunes et d'âge moyen, est moins fréquente chez les hommes et très rare chez les enfants.

Le concept de fissure anale et ses causes

Une fissure anale au stade aigu apporte non seulement un inconfort au patient, mais également des douleurs sévères qui entravent le transit intestinal normal et le maintien du mode de vie habituel.

Les fractures du rectum sont des ruptures longitudinales, des ulcères ou des lésions érosives de la membrane muqueuse de l'anus.

Ils se présentent sous différentes formes: ovale, triangle allongé, oblong. De plus, leur taille varie de 0,5 à 2,5 cm.Il arrive que les fissures apparaissent comme une maladie indépendante, que le patient présente ou non des hémorroïdes.

Les raisons de la formation de fissures sont nombreuses.

Voici les prérequis suivants:

• constipation prolongée ou diarrhée chronique;
• mode de vie sédentaire;
• hémorroïdes aiguës ou chroniques;
• l'abus d'alcool et la dépendance à la nourriture épicée;
• lésion mécanique des parois de la muqueuse;
• lourd travail physique, haltérophilie;
• certaines maladies du tube digestif.

Afin de ne pas provoquer de tels problèmes en lui-même, une personne doit se protéger des situations susmentionnées.

Traitement chirurgical

Lorsque le traitement conservateur de la fissure anale n’aide pas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Il existe deux types d'excision de fissure anale:

• excision classique;
• méthodes mini-invasives: électrocoagulation, coagulation électro-radiochirurgicale et chirurgie au laser.

Les deux méthodes ne sont pas considérées comme complexes et ne durent pas plus de 15 minutes. Les caractéristiques de la maladie et de l’état du patient dépendent du lieu où elle aura lieu: dans un hôpital ou une clinique, sous anesthésie locale ou sous anesthésie générale.

La préparation à la chirurgie comprend les tests, les conseils d’experts, un régime 2 jours avant la chirurgie, le nettoyage des lavements avant la chirurgie et les procédures d’hygiène.

Indications et contre-indications à la chirurgie

L'intervention chirurgicale est indiquée en l'absence d'effet positif du traitement avec des méthodes conservatrices pendant plus de deux semaines et dans les fissures anales chroniques.

La fracture de la forme aiguë devient chronique si elle n'est pas traitée ou si le traitement n'a pas donné de résultats. Une procédure d'excision est prescrite pour les complications: inflammation purulente, par exemple.

Il n'est pas recommandé de pratiquer une intervention chirurgicale pour l'excision des fissures lors de maladies infectieuses ou virales, avec certaines lésions cutanées.

Le processus de la procédure

Selon le type d'excision, ses principes peuvent différer considérablement.

Ici, vous pouvez considérer les aspects suivants:

1. Le schéma classique de l'opération - une telle opération se fait par étapes. Au début, le patient reçoit une anesthésie générale afin d’éviter un choc douloureux. Ensuite, le sphincter de l'anus est disséqué pour permettre le passage libre des selles et la cicatrisation normale des plaies. Par la suite, le chirurgien exclut les bords de la fracture et supprime les granulations sur son fond, tandis que la plaie reste ouverte. Après 5 à 6 jours, la plaie guérit, ce qui entraîne une douleur postopératoire.
2. L'électrocoagulation est le processus de cautérisation des tissus avec un courant diathermique utilisant des températures élevées. Grâce au dispositif, les fissures tissulaires sont excisées et les vaisseaux coupés sont immédiatement cautérisés. Par conséquent, il n'y a pas de saignement pendant cette opération, en conséquence de quoi les cicatrices grossières ne restent pas.
3. La coagulation par électroradiation est une opération plus populaire que la précédente. Cela se fait en utilisant des ondes radio haute fréquence. Le faisceau d'ondes est dirigé vers le site de la fissure, du fait que leur impact dans les tissus crée une résistance, accompagnée d'une "explosion" à l'intérieur des cellules et du dégagement d'énergie thermique. Cette chaleur et fait fondre le tissu pathologique de la fissure. L'opération ne dure pas longtemps, est totalement exempte de sang, les dommages aux tissus sont minimes, ce qui conduit à une guérison rapide et à l'absence de douleur postopératoire.
4. La chirurgie au laser est l'effet sur un tissu fissuré par un faisceau laser. Un faisceau de lumière laser dirigé sur le tissu de la fissure coagule la protéine et le défaut du site est éliminé. L'opération se déroule en ambulatoire, dure peu de temps, mais l'apparition de fissures peut se reproduire.

Le choix de la procédure dépend du résultat de l'examen du patient. Ainsi, le spécialiste, sur la base des résultats de l’examen, peut offrir au patient des options possibles.

Rééducation après chirurgie

Quelle que soit la méthode choisie, ils sont tous bien tolérés par les patients et ne présentent aucune contre-indication significative.

Mais le traitement conservateur postopératoire est obligatoire pour tous.

La rééducation après excision de la fissure rectale aidera à une guérison rapide et à éliminer les processus inflammatoires.

Douleur postopératoire, les médecins recommandent de supprimer avec des analgésiques et des plateaux sédatifs.

Une attention particulière doit être portée à la nutrition, à l'hygiène personnelle et au respect du schéma thérapeutique recommandé par le médecin.

Il est important d'établir un mode de vidange des intestins pour que les selles soient quotidiennes et, mieux encore, le matin. Pour ce faire, inclure dans le régime alimentaire des produits à base de lait fermenté, du poisson, de la volaille, de la viande. Ne pas utiliser de lait - cela peut provoquer des troubles intestinaux.

Le troisième jour après la chirurgie, il est recommandé de manger des pommes au four et des légumes bouillis, car le corps a besoin de fibres pour prévenir la constipation. Les fruits frais sans pépins peuvent être consommés 2 semaines après la chirurgie.

Pendant deux mois, tout épicé, fumé, épicé et alcool est interdit.

Refusez les lavements et les laxatifs si vous les avez utilisés avant la chirurgie pour soulager les selles. N'utilisez pas de papier toilette, utilisez des serviettes en gaze ou rincez à l'eau froide.

Pour la guérison rapide des plaies et de l'anesthésie, il est recommandé de prendre des plateaux sessiles avec une décoction de camomille ou une solution de permanganate de potassium 2 fois par jour.

Effectuer la procédure pendant pas plus de 15 minutes, puis éponger le périnée avec une serviette en gaze. Les bains stimulent la cicatrisation, car la circulation sanguine dans la région anale s'améliore et la plaie est nettoyée.

Opinion affectée

Examens de patients opérés ayant subi une excision d'une fissure anale d'une manière ou d'une autre.

À partir de 18 ans, je m'inquiétais de cette maladie. Je suis une fille, je n'ai pas accouché, d'où viens-je? Je ne sais pas. À 23 ans seulement, elle a décidé de se faire opérer, car aller aux toilettes semblait un enfer. Le médecin a suggéré une opération dont j'avais très peur. Je n'ai senti qu'un coup et c'est tout.

Après 15 minutes, tout était fini. J'ai dormi une journée à la maison. Après une journée, j'ai commencé à marcher avec le chien et, à 4 ans, je suis allé au travail. 2 ans ont passé et ça va.

Olga Maksimova, 25 ans, Touapsé

A opéré l’excision d’une fissure par une méthode de conservation. Soigne mal, après la toilette, la douleur dure plusieurs heures. Après avoir été examiné par un chirurgien, il s’est avéré que j’avais là une blessure dont l’origine n’est pas claire.

Bloqué 2 fois avec de la lidocaïne et du diprospan avec une différence hebdomadaire. Ils ont dit que tout serait restauré. Mais la douleur ne passe pas, je sens cette blessure. Je bois constamment des laxatifs des espèces végétales, je suis un régime. Comment être

Victoria Simonova, 29 ans, Moscou

Une fois que j'ai attrapé une pêche froide et que j'ai commencé à me faire mal à l'anus, du sang est apparu. Je suis allé chez le médecin, a dit le proctologue, à une opération. Fait excision avec un laser, n'a rien senti. Je me suis couché à la maison pendant 2 jours et j'ai commencé à ramper autour de la maison. Déjà un an a passé, j'ai oublié de penser au problème.

Victor Ilyushin, 38 ans, Salekhard

Quoi et comment traiter une fissure anale, le choix fait le patient lui-même. Et cela dépend de l'état du patient, des complications et de l'évolution de la maladie.

En s'auto-guérissant et en retardant une visite chez le proctologue, le patient ne peut que provoquer des complications difficiles à soigner, désagréables et longues.

Excision de la fissure anale

Application mobile "Happy Mama" 4.7 Communiquer dans l'application est beaucoup plus pratique!

Je me suis fait sous anesthésie locale. alors tout simplement il ne devrait y avoir aucun problème de constipation, sinon un nouveau apparaîtra, mais tout va bien

la fissure est apparue après la deuxième naissance, parfois maculée de pommades prescrites par le médecin, et tout est parti.

Numiz Galieva, vous n'êtes pas pressé, je viens d'aller à l'âge de 6 mois, et je me suis mis à barbouiller avec un maître nageur, je le préfère aux chandelles pour vous aider. Essayez de manger des liquides tous les jours, de boire de l’eau et d’aller à la toilette tous les jours, le moment venu. Cela ira mieux et complètement, et mangera moins de bananes et de rome.

Irina, Et comment as-tu appliqué cette pommade sur la fissure elle-même? Avec l'aide de l'applicateur injecté?

Si microfissures, ils peuvent guérir en toute sécurité. J'ai une fissure de 1,5 cm pendant de nombreuses années. Après la défécation, il n’ya pas que du sang sur du papier, mais des toilettes entières dans le sang. Et je ne souffre pas de constipation. Le traitement a été prescrit pendant un mois et demi de bougies et de pommade. Tout en traitant le sang fort n'était pas. Mais après 6 semaines de traitement, tout est revenu. De telles fissures ne sont opérantes. Sinon, ça ne guérira jamais. Bientôt je vais pour un deuxième rendez-vous et probablement déjà une opération.

Devika, et combien de temps l'avez-vous? Je n’ai pas de sang, j’avais raison au début... Je guéris avec du proctoglyvenol, le fauteuil était ferme et douloureux à nouveau

PROCTOLOG81.RU / Coloproctology (proctology). Traitement. / excision d'une fissure anale (opération vidéo)

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Docteur, pouvez-vous commenter brièvement les opérations vidéo sur l'excision de la fissure?

principalement intéressé, que pour un tel blanc dense a été enlevé - est-ce vraiment une fissure?

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On (vidéo) présente l'opération classique d'élimination des fissures avec sphinctérotomie trans-transversale transversale. La tache blanche est le fond de la fissure

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Merci, Lev Karapetovich

1. Mais le blanc est le fascia du fascnera - est-il également supprimé?
2. et quel type de tube est inséré dans le canal anal - c'est pour le drainage du pus, si je comprends bien, et combien de temps il n'est pas sorti?

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1. Supprimé.
2. 1 jour - avant le premier pansement.

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Je ne m'attendais pas (ce qui est présenté dans la vidéo) à ce que l'excision de la fissure anale se passe si rapidement et ainsi, je n'aurai pas peur de ce mot, à peu près. Sur toutes les photos que j'ai vues sur Internet (y compris ce site), ces fissures sont des plaies relativement petites (0,5 à 0,9 mm). Et ici, avec des ciseaux (je ne connais pas le nom médical de cet outil), ils arrachent tout un morceau de "viande"! Avant cela, toute la zone où se trouve la fissure est coupée grossièrement (je dirais, déchiquetée) avec un scalpel, coupant ainsi les tissus reliant la section avec la fissure aux tissus du corps. Est-il possible, pour exciser une petite fissure anale, d'arracher l'organisme du corps (je ne dirais pas le contraire) d'un aussi gros morceau de «viande» humaine? Et si rudement et précipitamment, comme si quelque part en retard? Un spectacle désagréable!
Lev Karapetovich, est-ce vraiment si peu esthétique et impoli? Et pourquoi tant de "viandes" (parties du rectum) ont-elles été enlevées à cause d'une petite plaie, quelle est l'essence de la fissure?

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Certes, impoli. Maintenant, la technique est quelque peu modifiée. La fissure est excisée par onde radio. La sphinctérotomie n'est pas pratiquée. Les tampons ne sont pas introduits dans l'intestin.

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hmm, si j'ai bien compris, seuls les malades nous disent qu'ils écrivent qu '«une cicatrice avec des tissus cicatriciels est excisée à l'intérieur de tissus sains», mais qu'ils fonctionnent au maximum, à tort ou à raison, Lev Karapetovich

Vous écrivez - La fissure est excisée par une onde radio - en fait, il s’agit d’un scalpel en acier, les principes de la dissection de tissus sont quelque peu différents - est-ce sans contact et sans effusion de sang, mais le morceau de tissu autour de la fissure a la même taille que la vidéo? Et le tube digestif lui-même, avec le fascia du muscle, est également enlevé ou non?

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gennna, il semble que nous ayons les mêmes problèmes avec vous. Seulement peut-être je souffre plus longtemps. Qu'allez-vous faire, car attendre une amélioration d'un traitement conservateur après une telle période n'a pas de sens. Je sais pour moi. Allez-vous opter pour la sphinctérotomie ou existe-t-il d'autres options?

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Vous avez abordé des questions qui sont discutées entre experts. Vous ne pouvez pas opérer au maximum, laisser du tissu cicatriciel sous la fente et la plaie ne guérira probablement pas. Vous pouvez supprimer le superradical et obtenir la faiblesse du sphincter. Nous utilisons 3 variantes de l'opération: excision avec marsupilisation (agrafage au bas), avec suture sourde et avec fulguration (évaporation).

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Je suggère de regarder le clip d'excision de fissure anale (fissura) via le lien: proctosite.com. En vous rendant sur le site spécifié, recherchez la page appropriée dédiée à la fissure (fissure). Une vidéo *** [STOP SPAM] *** apparaîtra à propos de son excision. Vous verrez la culture, l'esthétique, le rythme souhaité (sans hâte) de l'opération, un petit morceau de tissu enlevé avec une fissure. Et l'excision du lien soumis par la patiente gennna - le moyen âge!
Lev Karapetovich, et quel est votre avis sur la technique de l'excision sur un nouveau lien?

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Chirurgie typique avec sphinctérotomie sous-cutanée latérale. Mais ici, au contraire, tout est super économique. Seuls les bords de la fissure sont coupés, son fond est laissé. De telles blessures peuvent guérir longtemps.

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merci, Lev Karapetovich pour des réponses détaillées

1 mais toujours pas très clair sur la dernière vidéo de Pete, les fibres du sphincter sont "brûlées" (j'ai fait une sphinctérotomie telle que je la conçois avec une onde radio puis je me suis immédiatement coagulée) - mais elles vont se rétablir (le fossé entre elles va grandir) et les fibres vont " traîner "grossièrement

2 et quel genre de petit morceau est retiré de l'anusan, le bouton de garde?

Vraiment - je ne sais pas, je n’ai encore rien décidé, au fait, à quel point souffrez-vous d’une fissure, j’ai déjà 9 ans?)

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gennna - En juillet 2010, des hémorroïdes ont été opérées. Au cours de la période postopératoire, les fissures se sont formées: petites à 12 heures et grandes à 6 heures. Longue enduré. La douleur est longue et douloureuse. Le fait que ces fissures aient été apprises tardivement a été opéré sans sphinctérotomie début février 2011. Le petit a guéri en temps voulu, mais pas le grand. Ce que je viens de faire, ce que je n'ai pas traité. La douleur a eu (vous avez la douleur, apparemment pas si intense). Fin février, j'irai à la 3ème opération. Mais la sphinctérotomie craint à cause d'une possible incontinence. Bien que tout le monde dit que cela se pratique depuis longtemps. S'il avait su qu'il y aurait de telles conséquences, il aurait été préférable de ne pas le faire fonctionner du tout.

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Vraiment - j'ai la même chose - deux hémorroïdes et une fissure, mais ma fissure a été découverte tout de suite le premier jour de la visite chez la proctologue, bien sûr, puis j'ai été "traitée" avec nitromazy, et même elle "guérie" comme il me semblait (et comme on me l'a dit ), mais mes hémorroïdes continuaient de saigner et donnaient de la douleur et de la température à 37,2 ° - j’ai décidé de retirer, mais pas avec une chirurgie (hémorroectomie), mais avec une ligature avec des anneaux, il est apparu que la fissure ne cicatrisait pas lorsque le nœud avait été resserré à 6 heures - c’était ma fente cachée et la douleur "sortie" était terrible, jusqu'à ce que le nœud se détache - maintenant je lis partout que l La flexion n'est pas représentée sur une fissure.
et ma douleur est de caractère différent, il y a aussi fort. chaque fois que je vais aux toilettes avec une seringue

et où avez-vous été opéré, n’êtes-vous pas venu au Comité central d’État ou habitez-vous loin de Moscou?

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gennna - Au départ, j'avais aussi des hémorroïdes internes et externes (3 degrés). A propos, l'évolution est la suivante:
- apparence;
- abandonne (dans les toilettes) et effectue une réinitialisation indépendante;
- tombe (dans les toilettes) et est réglé uniquement à la main;
- peut tomber n'importe où (en toussant, en éternuant...).
Sang m. à tout moment.

En 2005, je me suis dopé, mais sans succès. Seulement les hémorroïdes étirées.
En général, la grande majorité des gens ne subissent une opération que parce qu'ils ont des saignements constants. Personnellement, je venais de la première manifestation d’hémorroïdes (je ne le savais pas encore) avant que l’opération ait duré 25 ans.
En 2010, j'ai décidé d'opérer de manière classique (ce fut un bon moment dans ma vie). Jusqu'à présent, je ne comprenais pas: comment puis-je aller aux toilettes après l'opération si tout était bien cousu? Par conséquent, des fissures sont apparues. Les hémorroïdes ne changent pas la qualité de vie comme cette boue.
Si je savais que GNCC (ou ailleurs) aiderait certainement, je serais venu demain. Personne ne donnera une garantie. Nos médecins disent que le bougienage n'est pas une panacée. Les muscles du sphincter sont prétendument tendus et une faiblesse peut apparaître.
Je ne peux pas comprendre une chose: personne en Occident n’a-t-il également opéré ce gadast?

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à l'ouest, les méthodes de traitement des hémorroïdes s'améliorent, connaissant les imperfections des anciennes. et la ligature et la démartérisation nous sont venues de l'ouest.
mais pas seulement les méthodes chirurgicales sont améliorées - ici, par exemple, le siège HemAway Seat - vous vous asseyez comme sur les toilettes et faites un effort - les nœuds se rétractent progressivement, reprenant leur position anatomique normale

que cela fonctionne ou non, je ne le sais pas - mais l’Occident tente de mettre au point de nouvelles méthodes peu invasives de traitement du prolapsus. des noeuds sont tentés

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Real demande à Gennna: "Qu'est-ce que tu vas faire, puisqu'il est inutile d'attendre une amélioration d'un traitement conservateur après une telle période. Je le sais moi-même. Voulez-vous opter pour une sphinctérotomie ou existe-t-il d'autres options?" C'est étrange de lire tout ça! C'est précisément sur ce site que Lev Karapetovich propose une alternative à la sphinctérotomie - pneumovasculaire. Et la vraie gennna ne la mentionne même pas dans la correspondance entre eux. Comme si ses pneumo-pulsations n'existaient pas du tout. A eu une conversation privée avec un proctologue familier au sujet de la sphinctérotomie. Pour parler très franchement sur le sujet. Une affaire très risquée, dit-il alors. Le dispositif de verrouillage (le nom même de ce que c'est!) Du corps humain, inventé et équipé par Mère Nature elle-même, lors de l'utilisation de la sphinctérotomie, est disséqué. Perturber l'intégrité anatomique. Cela ne se fait pas dans la paume de votre main. Par conséquent, quelle chance. Et si vous n'êtes pas chanceux, vous vous sentirez toute votre vie dans une constipation gâtée. Plus ivalidation obligatoire sur ce profil. Et les médecins eux-mêmes, a-t-il poursuivi, n'aiment pas faire une sphinctérotomie. Il y a beaucoup de points négatifs, une longue liste de plaintes de patients, de procédures des autorités, etc. L'emplacement est la région anale - il est douloureusement tendre et sensible. Il semble qu'il existe une issue - une alternative sous forme de pneumovasculaire. Mais pour une raison quelconque, il est utilisé dans quelques endroits. Par rapport à la sphinctérotomie. Je conviens que la technique n’a pas encore été suffisamment développée, il n’ya pas de spécialistes expérimentés. Mais tout de même: je ne vois pas une urgence médicale par cette nouvelle méthode, si elle se justifie pleinement. Pourquoi sa priorité n’est-elle toujours pas reconnue si, au sens positif du terme, elle est si révolutionnaire? (Ceci est une question pour Lev Karapetovich). Ils disent: les résultats à long terme de l'utilisation de pneumodigulations sont encore inconnus. C'est un argument fort. On ignore ce qu'il adviendra du sphincter et de l'acte même de défécation dans les dix ans suivant l'opération pour exciser la fissure anale à l'aide d'un pneumovasculaire.

Sur différents sites, j'ai rencontré les recommandations des mêmes coloproctologues (ceux qui opèrent): il est nécessaire d'utiliser tout ce qui est possible et impossible dans le traitement de l'anesthésie avec fissures par des méthodes conservatrices. Quelqu'un a les méthodes de son auteur, leurs propres combinaisons de mesures de traitement non opératoires. Récemment, sur l'un des sites, un proctologue moscovite - avec 15 ans d'expérience en tant que chirurgien-proctologue - a déclaré que jusqu'à 90% de toutes les fissures anales (aiguës et chroniques) pouvaient être guéries par une méthode conservatrice. La chose principale - la bonne approche pour le choix du traitement et le processus de traitement conservateur.

gennna et real, peut-être tôt pour penser aux opérations?

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Bientôt, les soufflets d’air commenceront à produire en série et la technique sera diffusée. La sphinctérotomie n'est pas nécessaire d'avoir peur. Cette technique est utilisée depuis des décennies par les proctologues et donne d’excellents résultats avec des mains expérimentées.

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Arzamas écrit: «L'essentiel est d'adopter la bonne approche en matière de choix du traitement et du processus de traitement conservateur lui-même». Vous pensez que nous ne sommes pas corrects dans le choix du procédé ou si le processus lui-même n'est pas mené à son terme. et onguents, et bains, et lavements, etc., et ainsi de suite (nous disons, au nom de tous les patients qui ont tous essayé, allez chez le chirurgien). Le problème est de savoir comment contrôler si la fissure guérit ou non (pour accepter le caractère correct ou incorrect de la méthode de traitement). Comment? parce que la fissure n'est pas sur le genou, ni sur la main, ni même sur la fesse - mais dans la partie très sombre du corps - vous ne la verrez pas seule, même dans un miroir
après tout, aucun des proctologues ne vous dira - laissez-moi m'allonger pendant une semaine ou deux, et je vais vous oindre et voir comment votre crack guérit ou non, tout le monde dit simplement - vous devez opérer - "coupez la route"

alors ce que votre expert estimé avec 15 ans d’expérience considère. que ses collègues sont rusés, paresseux et ne veulent pas traiter les patients de manière conservatrice, s’ils leur donnent un scalpel - est-ce plus intéressant, ou les proctologues connaissent-ils tous les détails du traitement des fissures anales par les méthodes de grand-mère?

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Deuxièmement, vous pouvez essayer un million de fonds, mais ne trouvez pas les seuls qui ne vous aideront que. Ce n'est pas un secret: de vrais spécialistes traitent non pas la maladie, mais le patient.
Troisièmement: le contrôle de l'évolution du traitement est l'un des composants principaux du traitement lui-même. (Ici, excusez-moi, votre raisonnement d'amateur sur le contrôle de la guérison d'une fissure m'a fait sourire). Seulement ce chirurgien proctologue explique sur son site Internet comment il gère cette maladie: après un examen et un diagnostic, un traitement conservateur COMBINED est prescrit; contrôle du médecin tout au long du traitement - tous les cinq à sept jours; si nécessaire (le plus souvent), le traitement combiné après le prochain examen (contrôle) par le médecin est CORRIGÉ, c'est-à-dire les médicaments changent (intérieurement et extérieurement), certaines procédures, manipulations (non opérationnelles!), quelque chose est ajouté, quelque chose est annulé, etc. C'est-à-dire que des modifications sont apportées au traitement en fonction de son déroulement.

Parlons maintenant de votre phrase, qui est le deuxième paragraphe de votre dernier message. Vous posez cette question à Lev Karapetovich. Il vous dira franchement (espérons-le) qu'il n'en a pas besoin. Il se spécialise dans autre chose. Il n'est pas engagé dans le traitement conservateur des maladies proctologiques. Généralement. Il a un profil différent: il est chirurgien-proctologue en OPÉRATION. C'est ce qui est génial. Un professionnel qui a participé aux opérations. C'est pourquoi les gens se tournent vers lui dans des situations désespérées (lorsqu'une opération seulement est montrée!) Pour obtenir de l'aide.
Et il y a des cliniciens qui sont des proctologues, qui peuvent aussi, en principe, opérer, mais ils se spécialisent dans les méthodes de traitement conservatrices. Certains ont très bien réussi et les gens leur sont reconnaissants de leur aide. Et les méthodes de la "grand-mère" n'ont rien à voir avec cela. Ils ne font pas de médecine traditionnelle.

Réplique pour Lev Karapetovich. Je pense qu'ici, sur le forum, en avons déjà parlé. Bien que je puisse me tromper. Scientifique et chirurgien soviétique exceptionnel Aminev a envisagé l'utilisation de la sphinctérotomie lors de l'excision de fissures anales par manipulation, paralysant des patients. Lui et ses étudiants, des chirurgiens renommés (école d’Aminev), n’utilisaient en principe pas de sphinctérotomie dans leurs cliniques lors des opérations d’excision des fissures. C’est un fait assez connu dans les milieux médicaux.

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Le forum n'a pas passé le "premier" dans mon post. Je répète le début:

La gennna a commencé sa réponse par la phrase suivante: "Arzamas écrit:" L'essentiel est d'adopter la bonne approche. ". Gennna, ceci n’est pas écrit par moi. Je viens de citer le chirurgien-proctologue que j’ai mentionné dans le message.

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Les gars. Vous pouvez dire n'importe quoi, même dans le cadre de la défense du traitement conservateur des fissures. Je souligne encore. Non seulement le russe, mais l'expérience mondiale témoigne de la nécessité d'un traitement chirurgical des fissures. Le traitement conservateur peut soulager l'aggravation, mais la fracture reste généralement inchangée et, jusqu'à l'aggravation suivante, le patient peut ne présenter aucun problème.
Que ce soit ou non la sphinctérotomie est un problème de spécialistes. Les deux piliers de la coloproctologie nationale A.M. Aminev de Samara et N.E. Les rousses de Moscou (en fait, il est le fondateur de la coloproctologie nationale) ont plaidé toute leur vie sur la nécessité de faire ou non de la sphinctérotomie. À propos, si vous le souhaitez, la sphinctérotomie tente d’examiner leurs points de vue extrêmes.

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Quelque chose que j'ai cessé de comprendre le distingué Lev Karapetovich. À savoir:

1. Aucune opération ne garantit la réapparition future de la fissure anale excisée. Si le patient, après une opération réussie, n'observera pas tout le mode prescrit par le médecin toute sa vie. En tout. La même chose n’est pas une garantie de rétablissement si, après un traitement conservateur réussi de la fracture, le patient n’observe pas de régime particulier. Aussi - dans toute la vie.
C’est cette «découverte» qui m’a déçu dans son époque concernant les opérations. Je me suis trompé en pensant qu'une fois que j'avais décidé de subir une opération, l'opération avait été menée avec succès. Je me suis donc débarrassé de la fissure anale (de celle qui a été disséquée) POUR TOUJOURS. Pas ici c'était! Non Pour le reste de votre vie, certaines restrictions de style de vie sont imposées (la conformité au régime est nécessaire)! Je ne peux pas me permettre ce qu'une personne en bonne santé peut se permettre. Après une opération réussie. Toute la vie. Alors, quel est l'avantage de la chirurgie par rapport au traitement conservateur? Une seule chose: mettre fin au tourment du patient causé par un traitement conservateur infructueux (dans chaque cas). Dans le même temps, nous n’enquêtons pas sur les problèmes de qualité du traitement conservateur (vous devez peut-être commencer par changer de médecin, peut-être modifier les méthodes de traitement conservateur, etc.). Juste un homme torturé par la douleur. L'opération résout ce problème. Combien de temps Et ça. (voir ci-dessus).
2. Un médecin respecté a commencé à appliquer une pneumo-dilution dans l'excision des fissures au lieu de la sphinctérotomie, expliquant les motifs sur ce site. Quiconque le souhaite peut se familiariser avec leurs motivations en lisant la section correspondante sur la fissure anale. L'essentiel: lors de l'utilisation d'une sphinctérotomie, il existe des risques indésirables de complications postopératoires.
Sur la même page du forum, le médecin est déjà sympathique (?) Il parle de la sphinctérotomie et affirme même: "Vous ne devez pas avoir peur de la sphinctérotomie. Cette technique est utilisée depuis des décennies par les proctologues et donne d’excellents résultats avec des mains expérimentées." Pourquoi, tout à coup, un tel tour dans les yeux? Après tout, Lev Karapetovich, pourquoi les malades s’adressent à vous après avoir appris la nouvelle technique (pneumovasculaire). Patients qui fuient la sphinctérotomie, après avoir entendu ceux qui l'ont traitée, après avoir lu dans les médias les conséquences négatives fréquentes de son utilisation. Qu'est-ce que "la sphinctérotomie produit d'excellents résultats avec des mains expérimentées"? Qu'est-ce que c'est - si en théorie? Mais en pratique? Peut-être appelez-vous ces "mains expérimentées" (nom, clinique, emplacement)? Et naturellement, avec des garanties d’excellents résultats à long terme.
Et à propos de AM Aminev correctement écrit ici. Lui et ses partisans ont toujours cru que l'utilisation de la sphinctérotomie pour l'excision de fissures anales (et pas seulement lors de ces opérations!) N'était jamais justifiée. Son utilisation est invalidante pour les patients. Eh bien, les sommités de la médecine ne proposeront-elles pas cela? Ils ont exprimé ce que la pratique médicale a montré.

Peut-être que le ton de mon opinion peut sembler dur. Je m'excuse d'avance. Et rien personnellement