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Fissure anale: traitement efficace

Les dommages à la peau et aux muqueuses constituent un problème désagréable et douloureux. Une personne éprouve une souffrance particulière lorsqu'une situation similaire se présente dans la zone intime. Un exemple est la fissure anale - une maladie commune chez les personnes de tout âge et de tout sexe. Le sentiment de honte et de peur empêchant beaucoup d’entre nous de demander de l’aide médicale en temps voulu, les proctologues sont donc le plus souvent rencontrés chez des patients présentant des processus inflammatoires chroniques plus difficiles et plus coûteux à soigner que les aigus. Le tableau clinique prononcé et la présence de troubles graves chez un patient nous incitent à rechercher rapidement des moyens de soulager la douleur, de soulager les spasmes et de guérir la muqueuse endommagée. Comment guérir une fissure anale - il est préférable de demander personnellement à un spécialiste, mais une connaissance générale du problème et des solutions possibles pour le résoudre sera utile à tous.

L'essence de la pathologie

La fissure anale est une petite déchirure de la membrane muqueuse au tout début du canal anal. Cette pathologie est caractérisée par un décalage entre la taille du défaut anatomique et la sévérité des manifestations cliniques, souvent très cruelles pour le patient. La plus grande partie de la souffrance est la douleur qui survient pendant les selles et qui dure quelque temps après sa fin. L'intensité du syndrome douloureux dépend du seuil de sensibilité individuelle - de moyen à presque insupportable. Les saignements au cours de la fissure anale ne sont pas aussi prononcés que chez les hémorroïdes, ils se manifestent généralement sous forme de frottis sur du papier toilette.

Les causes les plus courantes de cette pathologie sont:

  • constipation chronique;
  • diarrhée fréquente;
  • levage de poids;
  • activité générique;
  • fêtes abondantes avec de l'alcool;
  • invasions helminthiques et parasitaires.

L'hérédité, le mode de vie sédentaire et la présence de comorbidités sévères (oncologie, VIH, maladie de Crohn, etc.) peuvent contribuer à l'apparition de fissures. La maladie peut survenir sous une forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, tous les symptômes disparaissent en 3-4 semaines, à condition que le traitement soit correct.

Si la fissure anale ne guérit pas dans les 6-8 semaines, elle passe progressivement à un stade chronique: le défaut de la membrane muqueuse se développe avec du tissu fibreux (cicatrice), ses bords deviennent grossiers, des tubercules internes et externes apparaissent, ce qui rend le traitement beaucoup plus difficile.

Pourquoi ne peut pas guérir la fissure? Le tout est dans un cercle vicieux - une lésion de la membrane muqueuse provoque un fort spasme du sphincter du muscle anal, l'irrigation sanguine normale du rectum est perturbée, ce qui empêche le processus de guérison. Briser ce cercle est parfois très difficile.

Principes généraux de traitement

La pathologie aiguë répond généralement bien au traitement conservateur. Il est beaucoup plus difficile de guérir une fissure anale chronique. Le résultat du traitement dépend de la durée du processus pathologique, des plaintes du patient, de la gravité du tableau clinique et du degré de modification morphologique du canal anal. Avec une prolifération importante du tissu cicatriciel dans le rectum, il est possible de résoudre rapidement le problème en utilisant la cryodestruction, la sphinctérotomie ou une autre méthode. Mais la priorité est une direction conservatrice dans le traitement des fissures anales conformément aux principes suivants:

  • organisation de la bonne nutrition - l'alcool, les aliments épicés sont complètement exclus, les céréales, la fibre végétale, les produits laitiers sont introduits dans le régime alimentaire, la consommation de liquides est augmentée;
  • ajustant les intestins - prendre des laxatifs (duphalac, normase), un microclyster anti-huile (50 ml d’huile végétale et 100 ml d’eau pénètrent dans le rectum et la retiennent quelques minutes avant le défoulement) pour ramollir la première partie solide de matières fécales;
  • soins hygiéniques quotidiens de l’entrejambe - laver à l’eau froide après chaque selle;
  • un changement dans la routine habituelle de la vie - augmentation de l'activité physique (marcher, faire de l'exercice, nager, faire du jogging, danser), normaliser le sommeil nocturne, alternance correcte d'activités physiques et mentales.

Dans certains cas, ces activités sont suffisantes pour guérir la fissure anale dans la phase aiguë. Sinon, les médicaments prescrits.

Préparations

Le traitement conservateur des fissures anales repose sur des fonds locaux - des suppositoires rectaux. La gamme de bougies est vaste, elles sont d'origine naturelle et synthétique, ont souvent une composition à plusieurs composants et sont utilisées pour éliminer tous les principaux symptômes de la maladie.

Les meilleurs suppositoires pour le traitement des fissures anales devraient avoir des effets analgésiques, hémostatiques et cicatrisants.

Quels médicaments sont utilisés le plus souvent:

  • Ultraprokt - une combinaison d'hormone glucocorticoïde et d'anesthésique;
  • Relief Ultra - composé d’huile de foie de requin (accélère la régénération tissulaire), de phényléphrine (effet vasoconstricteur et hémostatique) et d’hydrocortisone (effet anti-inflammatoire);
  • Relief Advance - procure un soulagement de la douleur et la cicatrisation des plaies;
  • Posterizan - a un effet immunostimulant, contribue à la restauration de la muqueuse blessée et à la cicatrisation des fissures;
  • Natalcid est une préparation à base de plantes à base d'algues brunes, qui prévient les saignements et guérit les défauts de la membrane muqueuse. Elle est efficace et sans danger pour les femmes enceintes et les mères allaitantes.
  • bougies à base de propolis - ont un effet analgésique, hémostatique et régénérant;
  • bougies à l’argousier - supprimer l’inflammation, avoir un effet antibactérien et régénérant, cet outil convient aux enfants, aux personnes âgées et aux femmes enceintes.

L'utilisation correcte des bougies en fonction des instructions et des recommandations du médecin est très importante dans le traitement. Avant l'introduction du suppositoire doit être légèrement chaud dans la main pour se ramollir. Après l'injection, il est impossible de pousser immédiatement la bougie au fond du rectum, il est nécessaire de la maintenir pendant plusieurs minutes dans le canal anal - le point d'application principal.

Dans de nombreux cas, il n’est pas possible de récupérer rapidement en raison d’un fort spasme du sphincter. Que faire dans ce cas? Utiliser localement la pommade à la nifédipine et à la nitroglycérine à une concentration de 0,2 à 0,4% pour une application sur la zone touchée le matin et le soir. Les anciennes méthodes éprouvées utilisées jusqu'à présent par les proctologues sont le blocus - l'introduction d'une petite quantité de lidocaïne sous une fissure suivie de l'utilisation de Solcoseryl. Les procédures sont effectuées à plusieurs reprises selon des schémas individuels, par exemple une fois par semaine. Une contre-indication est la combinaison d'une fissure anale avec des hémorroïdes.

Méthodes modernes

Il y a quelques années, dans la pratique de plusieurs cliniques, une méthode de traitement des maladies proctologiques, notamment des fissures rectales, utilisant le plasma du patient est apparue. Cette méthode a été empruntée à la cosmétologie, où elle est utilisée depuis longtemps. La ligne du bas est la suivante - 8 ml sont prélevés dans le sang du patient, la partie liquide est séparée de la masse érythrocytaire à l’aide d’une centrifugeuse. On obtient un plasma enrichi en plaquettes et en substances biologiquement actives, administré au patient sous la fracture pour accélérer la guérison. Ce plasma peut être saturé d'ozone pour renforcer l'effet thérapeutique et stimuler les réactions de défense locales. Le traitement à l'ozone en proctologie est une méthode largement connue dans de nombreux pays et qui est récemment devenue plus fréquemment utilisée dans notre pays.

L'utilisation de méthodes modernes permet d'obtenir une guérison rapide des fissures anales aiguës chez la plupart des patients (en moyenne le 5ème jour). De plus, ces méthodes se distinguent par la sécurité, l'absence d'effets secondaires et de complications. Les fissures anales chroniques peuvent-elles être guéries de cette manière?

La guérison complète des excroissances cicatricielles est très difficile à obtenir. Le patient ne peut compter que sur le soulagement de l’utilisation de méthodes de traitement conservatrices. Tout le monde ne peut éviter des solutions radicales au problème.

C'est pourquoi il est important de contacter rapidement un spécialiste dès les premiers symptômes de la maladie.

Dans la vidéo, vous apprendrez le traitement approprié de la fissure anale:

Traitement de la fissure anale chronique

Une fissure anale est une atteinte à l'intégrité des couches muqueuses et sous-muqueuses de l'anus, entraînant la formation d'une fissure ou d'un ulcère ne cicatrisant pas.

La fissure anale chronique - une maladie désagréable à tous égards et pour une personne qui mène un style de vie sédentaire - un désastre. Voyons d'où vient ce problème et comment le résoudre.

La forme de la maladie distingue une fissure anale aiguë et une fissure anale chronique. Si 3-4 semaines ne traitent pas la fissure anale aiguë, cela devient chronique. Une fissure anale aiguë se caractérise par une douleur intense pendant les selles, des saignements et des spasmes du sphincter anal.

Lorsque la maladie devient chronique, la douleur lors des selles est moins intense, mais des démangeaisons, une sensation de brûlure, un écoulement muqueux apparaissent, la douleur commence à se gêner sans raison, en marchant, si vous êtes assis.

Des spasmes et des saignements sphinctériens persistent dans les fissures anales chroniques. En apparence, une crevasse chronique est également différente d'une crevasse. Ses bords sont surélevés et épaissis, il y a des zones de tissu cicatriciel et un gonflement visible des tissus voisins, tous ces changements morphologiques entravent le processus de guérison et augmentent la durée du traitement.

Causes de la fissure anale chronique

La cause la plus commune de l'anal est la constipation chronique. Des masses fécales dures traumatisent la muqueuse délicate de l'anus, formant un défaut. Il s'en suit une inflammation, des saignements et de la douleur, un spasme du sphincter. À cause de la douleur, la crainte de défécation se forme et la constipation s’aggrave. Un spasme constant nuit à la cicatrisation.

Les causes de fissure anale chronique sont également:

  • Maladies chroniques du tractus gastro-intestinal (gastrite, colite, IBS);
  • Blessure rectale avec des objets étrangers;
  • Le sexe anal;
  • Faiblesse des muscles du plancher pelvien;
  • Travail physique dur;
  • Blessures lors de l'accouchement chez les femmes;
  • Hémorroïdes aiguës.

Quelle que soit la cause de la fissure anale, la maladie nécessite un traitement précoce.

Quels sont les signes de fissure anale?

Ses manifestations ne vous feront pas attendre et commenceront à vous déranger dès la première minute. Le symptôme le plus important est la douleur dans l'anus pendant et après les selles. En outre, le sang est rouge vif à la fin du passage des selles. Plus tard rejoint les démangeaisons et la brûlure.

Lorsqu'une fissure anale existante de longue date est perturbée par des écoulements persistants, ce qui irrite la zone de l'entrejambe et dégage une odeur désagréable. Si vous remarquez de tels symptômes, ne vous torturez pas, consultez immédiatement un médecin et commencez le traitement approprié.

Dans un cercle fermé

La raison pour laquelle la fissure anale ne guérit pas d'elle-même est un spasme du sphincter anal. La douleur pendant la défécation provoque une augmentation du spasme du sphincter anal, ce qui intensifie encore la douleur et rend la guérison impossible.

Des complications

La paraproctite, appelée fistule incomplète, est la complication la plus fréquente de la fissure anale chronique. Cela se produit lorsqu'une infection pénètre dans la fibre pararectale (tissu adipeux sous la peau autour du rectum). La porte d'entrée pour cette infection est, par exemple, une fissure de l'anneau anal.

Diagnostic de la fissure anale chronique

Pour suspecter une fissure anale chronique, il suffit qu'un médecin entende des plaintes et procède à un examen. Au cours de l'examen, le médecin visualise la fissure, cela supprime tous les doutes. Pour exclure d'autres maladies, le médecin proposera également de subir une anoscopie ou une rectoscopie, mais une fois le traitement terminé.

Comment traiter une fissure anale chronique?

Tout d'abord, vous devez exclure la cause de la fissure anale:

  • Normaliser la chaise. Stimule la motilité intestinale. Ceci peut être réalisé avec un régime spécial. Ou avec des laxatifs de votre choix.
  • Limiter le travail physique lourd.
  • Se débarrasser de la douleur.
  • Réduire le tonus du sphincter du rectum.
  • Éliminer le facteur traumatique.

Pour soulager la douleur, réduire le tonus et améliorer les propriétés réparatrices, il convient de recourir à un traitement médical. Pour une maladie aussi délicate, il existe un excellent traitement sous forme de pommades, de suppositoires et de gels rectaux. Leur action vise à réduire les symptômes de la maladie.

Excision de la fissure anale chronique

Avec une fissure anale chronique à long terme, un traitement conservateur ne sera probablement pas utile. Il est utile de contacter le proctologue, qui évaluera le degré de changement de la cicatrisation.

Le médecin évaluera visuellement l’inflammation, la présence d’un «tubercule de veille» (c’est le bord de la fente qui, en raison de l’absence de traitement adéquat, est devenu cicatriciel). Si les modifications sont significatives, il s'agit alors d'une indication chirurgicale pour exclure une fissure anale chronique.

Les hémorroïdes concomitantes sont une autre indication chirurgicale. Dans ce cas, les hémorroïdes fonctionnent également.

Vous n'avez pas besoin d'avoir peur de la chirurgie, car les méthodes de traitement chirurgical de ce problème sont très bénignes de nos jours. L'intervention peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale.

Au cours de l'opération, la fracture est excisée, comme si elle débarrassait la plaie du tissu cicatriciel, ce qui empêchait toujours l'auto-guérison.

Après l'excision, les bords de la plaie ne sont pas cousus, mais sont laissés à se développer indépendamment. Maintenant, il doit être sous surveillance. En effet, dans la période postopératoire, il est nécessaire, plus que jamais, de surveiller la nutrition et les selles.

Méthodes conservatrices et prévention

Tous les traitements seront inutiles à moins que la constipation ne soit évitée et que les selles restent solides. La maladie n'est pas longue à attendre. La base du régime devrait être un aliment végétal. Nous devrons renoncer à des plats épicés, salés et épicés. Et aussi des bonbons et surtout de la farine.

Buvez beaucoup de liquides et avant le coucher, kéfir, airan, ryazhenka, matsoni, oui, tout ce que votre coeur désire! Ajoutez du muesli et un bon dîner ou petit-déjeuner est prêt.

Vous pouvez également prendre des laxatifs. Normaze, Duphalac, contiennent dans leur composition du lactulose, qui attire l'eau et se liquéfie ainsi.

En savoir plus sur les laxatifs dans l'article.

La pommade et les suppositoires pour les fissures anales chroniques sont prescrits avant et après la chirurgie. Tous les médicaments prescrits auront une action similaire et visent à supprimer le rétablissement, l’œdème, le soulagement de la douleur, le rétablissement rapide et la guérison de la fissure.

Natalsid. C'est un médicament à base naturelle, résolu même pendant la grossesse et les femmes qui allaitent. Il est produit à base d'algues et contient de l'alginate de sodium, qui empêche bien le saignement des fissures.

Relief Ultra. Il contient de l'hydrocortisone, un anti-inflammatoire très puissant. Soulage la douleur, l'inflammation, élimine toutes les sensations désagréables.

Ginkor Procto. Outre ses propriétés anti-inflammatoires et réparatrices, il exerce un effet analgésique et soulage les démangeaisons.

Anesthesol. Ce n'est pas un médicament cher. Son prix est d'environ 100 roubles pour 10 suppositoires. Il a de bonnes propriétés analgésiques. Et le zinc, qui fait partie de, réduit l'inflammation, stimulant la guérison des fissures.

Ultraprokt. Il soulage également l'inflammation et la douleur dues à la présence du composant hormonal.

En savoir plus sur ces médicaments et lire les commentaires de nos visiteurs, vous pouvez sur notre site Web.

En conclusion...

Comment l'excision d'une fissure anale chronique affectera-t-elle la vie? Seulement positif. Cela vous permettra de dire adieu pour toujours avec un sentiment constant de douleur et d’inconfort, vous aurez peur d’aller aux toilettes et d’économiser de l’argent grâce à une série de médicaments qui n’élimineront que les symptômes.

Et il est important que les pensées ne soient plus remplies d’impressions effrayantes: «Que faire?», «Comment traiter?», «Peut-être que cela passera tout seul?». Si le doute persiste, il est temps de consulter un spécialiste pour déterminer la stratégie de traitement appropriée.

Fissure anale chronique

La fissure anale chronique est un défaut non curatif de la membrane muqueuse dans la région du canal anal. Il se manifeste par des douleurs de brûlure qui se manifestent au moment du passage des selles et persistent pendant plusieurs minutes ou heures. Les patients ont des démangeaisons, une augmentation du tonus du sphincter et la libération de gouttes de sang lors d’un acte de défécation. La fissure anale chronique est diagnostiquée sur la base de plaintes, d'un examen de la région périanale, d'une anoscopie, d'une rectoromanoscopie, de l'irrigoscopie et d'autres études. Traitement - régime alimentaire, médicaments à action générale et locale, physiothérapie, sphinctérotomie latérale, moins souvent une fissurectomie isolée.

Fissure anale chronique

La fissure anale chronique est une pathologie répandue, accompagnée par la formation d'un défaut non curatif, d'une plaie ou d'un ulcère dans la zone de transition de l'anoderme dans la membrane muqueuse de l'ouverture de l'anus. Une fissure anale chronique est diagnostiquée chez 2 à 2,5% des habitants du monde âgés de plus de 18 ans. C'est la troisième maladie proctologique la plus répandue après les hémorroïdes et la paraproctite. La part de cette pathologie dans la structure globale de la morbidité proctologique varie de 12 à 15%. À propos de la forme chronique de la maladie, ils disent dans les cas où la durée de l'existence d'une fissure dépasse 6-8 semaines. Après un certain temps d'existence, le défaut de la membrane muqueuse acquiert les caractéristiques caractéristiques des processus chroniques et interfère avec la guérison. Traitement de la fissure anale chronique effectué par des experts en proctologie.

Causes de la fissure anale chronique

La fonction du sphincter de l'anus pour la rétention des gaz et des masses fécales est réalisée grâce à deux composants musculaires: le sphincter externe, constitué d'un tissu musculaire croisé, et le sphincter interne, formé de fibres musculaires lisses. L'activité du sphincter externe est réglée de manière arbitraire, l'activité du sphincter interne est assurée par le tonus musculaire lisse. L'augmentation du tonus musculaire, due à divers effets pathologiques et physiologiques, entraîne la compression des vaisseaux sanguins et la détérioration de l'apport sanguin aux tissus de l'anus. La paroi postérieure du canal anal, dans laquelle on trouve généralement moins de vaisseaux que dans d'autres parties de l'anus, est particulièrement touchée.

La détérioration de l'apport sanguin dans cette zone anatomique et les blessures lors du passage de masses fécales à travers le canal anal rétréci provoquent un défaut de non-guérison de longue durée (fissure anale chronique). En raison de la tonicité accrue du sphincter, le défaut est caché dans les plis du tissu et est mal nettoyé naturellement. Il y a une inflammation, provoquant une augmentation supplémentaire du ton du sphincter interne et aggravant les troubles résultants. Un cercle vicieux. Après 1,5 à 2 mois à compter de l'apparition du défaut, les bords de la fissure sont compactés, des granulations se développent dans la partie distale, des fibres musculaires lisses apparaissent à la base.

La raison de l'augmentation du tonus du sphincter interne et de la formation d'une fissure anale chronique est due à des blessures lors du passage de masses de selles trop dures ou à la diarrhée, à un effort excessif avec constipation, à une augmentation de la pression dans le sphincter pendant l'haltérophilie, au sexe anal, à un lavage rectal altéré avec un lavement et à une introduction rugueuse instruments médicaux. Chez les femmes, les facteurs qui provoquent l'apparition d'une fissure anale chronique peuvent aussi être une activité ancestrale, une mauvaise gestion de la période post-partum et un traumatisme à la membrane muqueuse lors du premier acte de défécation après l'accouchement (si vous refusez un lavement ou des laxatifs).

Symptômes de fissure anale chronique

La triade classique des symptômes de la fissure anale chronique comprend le spasme du sphincter, le syndrome de la douleur et des saignements au cours d'un acte de défécation. Parfois, dans la forme chronique de la maladie, un ou plusieurs des symptômes de la triade énumérée sont légers ou apparaissent irrégulièrement. Avec un déroulement typique de la maladie en cours de défécation, un patient présentant une fissure anale chronique a des douleurs brûlantes qui persistent pendant plusieurs minutes ou plusieurs heures. Une douleur intense peut être accompagnée par la peur de l'acte de défécation, à cause duquel le patient «reporte» les visites aux toilettes, ce qui entraîne le scellement des masses fécales et un traumatisme accru du canal anal.

Les saignements avec fissure anale chronique sont mineurs. En général, les sécrétions sanguines et muqueuses se présentent sous forme de frottis sur du papier hygiénique ou d'un sous-vêtement, ou deviennent visibles lorsqu'un tabouret pénètre dans les toilettes en raison d'un changement de couleur de l'eau. Spasme du sphincter détecté lors de l'examen rectal digital. Les patients présentant une fissure anale chronique, accompagnée de douleur intense, avant le début de l'étude, une anesthésie est réalisée. Lorsque vous déplacez votre doigt, vous trouverez beaucoup de pression. Le doigt progresse difficilement, en l'absence d'anesthésie préalable, les patients signalent une douleur accrue.

Avec la persistance de pathologies possibles, complications possibles d'une fissure anale chronique sous forme de suppuration ou de rétrécissement rigide du canal anal. Avec la suppuration, des abcès ou des fistules rectales peuvent se former. Lors d’un rétrécissement rigide du canal anal, il y a violation de l’acte de défécation. Un patient souffrant d'une fissure anale chronique ne peut être vidé qu'avec un effort intense, les selles s'éloignant sous la forme d'un ruban étroit. La constipation se développe. Pour les selles normales, les patients doivent utiliser en permanence des lavement ou des laxatifs.

Diagnostic de la fissure anale chronique

La maladie est diagnostiquée sur la base de plaintes, de données d'examen de la région anale, d'un examen rectal et d'une anoscopie. Pour identifier les modifications secondaires du rectum causées par une fissure anale chronique, ainsi que pour le diagnostic différentiel, les proctologues ont recours à la sigmoïdoscopie, à l'irrigoscopie, à la rectoscopie, à l'analyse fécale de la bacposa et à d'autres études. La fissure anale chronique se situe généralement dans l'axe de l'intestin, sur la paroi arrière du canal anal. Plus rarement, des fissures frontales et des défauts en miroir situés en vis à vis des murs avant et arrière sont détectés.

Dans la plupart des cas, la partie externe de la fissure anale chronique est visible lors de la reproduction des fesses. Chez les patients obèses et les patients souffrant de douleur intense, les résultats de l'examen de la région anale peuvent ne pas être efficaces. La palpation dans la zone touchée est déterminée par une zone douloureuse épaissie. Au cours de l'anoscopie, une fissure anale chronique est considérée comme un défaut de forme fente, elliptique ou linéaire. Les bords du défaut sont compactés, inégaux, des granulations et une floraison grisâtre sont visibles en bas.

Le diagnostic différentiel de la fissure anale chronique est réalisé avec une thrombose d'hémorroïdes, une colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, une rectite, une rectosigmoïdite, des lésions rectales syphilitiques et tuberculeuses, ainsi qu'une infection par le VIH. Si vous soupçonnez la syphilis et le SIDA pendant l’enquête, concentrez-vous sur l’orientation sexuelle et les habitudes sexuelles du patient. Si nécessaire, dirigez le patient vers une consultation avec un vénéréologue.

Traitement de la fissure anale chronique

Des techniques conservatrices et chirurgicales sont utilisées pour traiter cette pathologie. Comme la principale cause du traumatisme permanent du passage anal est généralement la décharge de selles trop denses, un rôle dans le traitement de la fissure anale chronique est joué par la normalisation des selles avec un régime alimentaire et des laxatifs correctement sélectionnés. Les défauts tissulaires chroniques sont difficiles à cicatriser, même après l'élimination des facteurs traumatiques. Par conséquent, les mesures énumérées elles-mêmes (à la différence des fissures aiguës) ne permettent pas de récupérer et sont uniquement une base nécessaire pour utiliser d'autres méthodes de traitement.

Pour réduire le tonus du sphincter anal interne en cas de fissure anale chronique, la toxine botulique est utilisée sous forme d'injections, de donneurs d'oxyde nitrique sous forme de pommades et de bloqueurs des canaux calciques sont administrés par voie orale. La guérison du défaut à l'aide de bloqueurs des canaux calciques et de donneurs d'oxyde nitrique peut être obtenue chez 40 à 70% des patients atteints de fissure anale chronique, la moitié d'entre eux présentant une rechute en un an. Dans d'autres cas, le traitement médicamenteux ne donne pas le résultat souhaité ou le traitement doit être interrompu en raison de l'apparition d'effets secondaires.

La guérison de la fissure anale chronique après trois mois d'injection de toxine botulique est observée chez 80 à 90% des patients. Les rechutes sont moins fréquentes qu'avec d'autres méthodes conservatrices. Chez 4 à 10% des patients présentant une fissure anale chronique en cours de traitement, il se produit une incontinence de matières fécales et de gaz qui disparaît à la fin du traitement. L'inconvénient de la technique est son coût élevé. Avec l'inefficacité des méthodes de traitement conservateur effectuer une sphinctérotomie latérale. Dans certains cas, pratiquer une excision de la fissure anale (fissurectomie isolée).

Comment traiter une fissure anale chronique?

Une fissure chronique se forme comme une rupture ou une lésion de la membrane muqueuse d’une longueur de 1 à 3 cm et d’une épaisseur de 4 mm environ, située au bord de l’anus.

Cela se produit à la suite d'une violation de la chaise, de la présence d'hémorroïdes, d'un mode de vie sédentaire.

La douleur constante et les saignements ont pour effet de restreindre l'acte de défécation, ce qui entraîne la compaction des matières fécales et l'exacerbation de la maladie.

Symptômes et signes

Une fissure initialement chronique dans l'anus se manifeste avec les symptômes suivants:

  • Douleur et douleur dans l'anus, ne passant pas après avoir vidé l'intestin pendant plusieurs heures.
  • Spasme du canal anal et douleurs tiraillantes dans cette zone.
  • Spotting après la selle, mineures et incessantes.

L'apparition d'une sensation de brûlure au dos et permanente indique la formation d'une forme chronique de la maladie.

Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

L'évolution aiguë de la maladie en l'absence de traitement après 1-2 mois se transforme en un processus chronique.

La fissure anale chronique et aiguë se manifeste de différentes manières:

  • Dans le second cas, il existe une douleur aiguë et une douleur lancinante, un saignement en jet et un spasme du sphincter.
  • La maladie chronique se caractérise par des sensations douloureuses cycliques d'intensité moyenne et des démangeaisons constantes de l'anus. Le sang est excrété sous forme de marques de maculage, visible sur les sous-vêtements et le papier hygiénique.

Le risque de fissure anale est la possibilité d'infection de la surface de la plaie, l'apparition de fistules et de maladies tumorales du rectum, entraînant sa dégénérescence maligne.

Diagnostics

La maladie est facilement diagnostiquée par le médecin lors de l'examen, car les fesses sont écartées et les modifications du sphincter sont examinées visuellement ou par palpation.

Enquêter indépendamment sur la zone délicate est difficile, de plus, le spécialiste déterminera la cause des dommages à l'anus en comparaison avec les fissures d'origine fongique, tuberculeuse et parasitaire.

Comment traiter?

Le traitement de la maladie est prescrit en fonction de la gravité du processus, il est prescrit par le médecin après l'examen.

Les méthodes peuvent être conservatrices et inclure la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Traitement conservateur associé à un mode de vie sain, le rejet des mauvaises habitudes peut conduire à la guérison des fissures anales.

Il se déroule dans les directions suivantes:

  • Normalisation de la chaise.

Le régime alimentaire exclut les produits épicés, gras et fumés ainsi que les épices qui irritent les intestins. Les laxatifs doux aident à établir des selles normales (duphalac, forlax) et à prévenir les lésions du canal anal avec des selles compactées.

La consommation quotidienne de fibres et d'au moins 2 litres de liquide stimule les intestins.

  1. L'utilisation de bougies anales et de pommades (pommade à la nitroglycérine, proktozan, bougies contenant du méthyluracile) provoque la cicatrisation de la fissure anale. En cas de douleur aiguë, le blocage par la lidocaïne est utilisé.
  2. Des bains d'assise avec une décoction d'herbes (camomille, sauge) sont pris après avoir vidé les intestins pour détendre les muscles et réduire les douleurs aiguës, ainsi que pour prévenir l'infection de la fente.

En établissant un mode de vie sain, la vidange rapide des intestins aidera à éviter la récurrence de la maladie.

Intervention chirurgicale

L'exérèse de la fissure anale chronique est réalisée sur ordonnance du médecin, lorsque le processus nécessite une intervention chirurgicale urgente.

La crevasse est coupée le long du sphincter, ce qui la détend, tandis que la douleur disparaît constamment et que des conditions sont créées pour la guérison de la surface de la plaie.

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et ne nécessite pas de séjour prolongé à l'hôpital.

Une méthode moderne de traitement des fissures est la chirurgie par ondes radio, lorsque la dissection n'est pas nécessaire et que les zones touchées sont efficacement éliminées.

Après l'opération, vous devez surveiller la régularité des selles, l'hygiène, établir des habitudes alimentaires saines et éviter le surmenage, soulever des poids afin d'éviter le risque de récurrence de la maladie anale.

Médecine populaire

  • La création de la chaise peut être accomplie en mangeant environ 200 grammes de betteraves bouillies, assaisonnées d’huile végétale. Les abricots secs, les raisins secs et d'autres fruits séchés sont préalablement cuits à la vapeur dans de l'eau bouillante et consommés tels quels.
  • Les bougies à l'huile d'argousier et à la calendula, le jus d'aloès ont un effet cicatrisant. Des feuilles d’aloès fraîchement coupées essuient l’anus. Après les avoir débarrassées de la croûte, elles sont également utilisées comme tampons en coton.
  • Les bains locaux de décoctions d'herbes (camomille, ficelle, calendula, écorce de chêne) relaxent, aident à mener à bien l'hygiène de la zone à problèmes et préviennent la récurrence des maladies.
  • L'infusion de feuilles d'ortie se boit sous forme de thé avec un traitement d'au moins 2 semaines pour établir le travail des intestins et soulager l'inflammation.

Prévention

Une bonne nutrition, éviter les mauvaises habitudes, une activité physique modérée peuvent prévenir l'apparition de fissures anales.

Veillez à respecter la régularité des selles en évitant de tasser les masses fécales.

Soyez prudent lorsque vous soulevez des poids qui augmentent la charge sur la zone à problèmes.

Traitement de la fissure anale chronique: peut-on la guérir?

La fissure rectale peut être chronique et aiguë. La fissure anale chronique a ce qu'on appelle les "tubercules de garde". Ces micro-défauts interfèrent avec les processus de réparation.

Une fissure anale aiguë n'a généralement pas de limites claires. Pour le traitement de ce défaut, il est nécessaire de recourir à certains remèdes médicinaux et populaires. Un fait intéressant est que les vides linéaires sont le plus souvent formés sur la paroi arrière du rectum. Le mur avant est beaucoup moins touché.

Pour soigner une fissure anale chronique est presque impossible avec des médicaments. La raison en est les mêmes tubercules de garde. Par conséquent, avec ce type de défaut, des méthodes de traitement opératoires sont généralement utilisées.

Pourquoi les défauts apparaissent-ils?

Une fissure anale chronique se produit si la maladie n'est pas traitée à temps. Avec ce type de défaut, la rupture linéaire de la membrane muqueuse a des limites claires. En raison de la déformation des tissus, la rupture ne guérit pas à l'aide de médicaments.

Et pourquoi une fissure anale aiguë apparaît? En fait, il y a tellement de raisons. Chez la femme, les défauts de la voie anale résultent souvent du travail. Les médecins expliquent cette pression élevée dans la paroi abdominale et la pression exercée par l'utérus sur le rectum.

Parmi les causes de fissure rectale aiguë, on peut également distinguer:

  • Constipation longue. Si les selles ne sont pas normalisées, des selles dures endommageront la muqueuse rectale. En conséquence, un espace linéaire est formé. À propos, une diarrhée prolongée peut aussi causer un défaut.
  • La présence de défauts proctologiques. Les fissures sont souvent une comorbidité pour les hémorroïdes, la sphinctérite, le prolapsus rectal, le syndrome du côlon irritable, la maladie de Crohn.
  • Sexe anal et massage de la prostate. Toute action mécanique sur le rectum peut provoquer des fissures. Si vous ne vous débarrassez pas du défaut à temps, le développement d'une fissure anale chronique est presque garanti.
  • Alimentation déséquilibrée. Une mauvaise alimentation entraîne une dégradation des selles qui, à leur tour, provoque des ruptures intestinales linéaires.
  • Infection par des vers. La plupart des parasites vivent dans les intestins. Les vers ont des ventouses spéciales avec lesquelles ils peuvent blesser la muqueuse rectale.
  • Non-respect des règles d'hygiène.
  • Consommation d'alcool, tabagisme.

Joue toujours un rôle important dans le mode de vie humain. Les personnes qui mènent une vie sédentaire sont plus susceptibles de développer des défauts proctologiques.

Symptômes et diagnostics

Quelles sont les manifestations d'une fissure chronique et aiguë? Le symptôme le plus caractéristique est la douleur à l'anus. De plus, leur intensité dépendra de la profondeur du défaut. Plus la fissure est profonde, plus la douleur sera intense.

Habituellement, ce symptôme augmente pendant et après les selles. De plus, la douleur peut hanter une personne quelques minutes seulement après le passage des selles et peut être perturbée pendant la journée. Ici tout sera individuellement.

En plus de la douleur, il existe d'autres signes de fissures. Un symptôme caractéristique est des démangeaisons dans le canal anal. Et il est souvent accompagné d'une sensation de brûlure. En général, les symptômes d'une fissure ressemblent beaucoup aux signes d'hémorroïdes.

Des démangeaisons et des brûlures surviennent également pendant et après les selles. Si la fissure anale est chronique, la profondeur est grande et un écoulement sanglant peut alors se produire. Dans les cas où l'intestin est fortement endommagé, des saignements rectaux apparaissent.

Comment diagnostiquer une maladie? Un proctologue expérimenté ne peut pas diagnostiquer les fissures uniquement par les symptômes, car de nombreux défauts proctologiques présentent des symptômes très similaires.

Pour un diagnostic précis, vous devez mener une enquête complète. Premièrement, le médecin doit procéder à un examen rectal digital afin d’exclure la possibilité que la douleur, les saignements et d’autres symptômes résultent de processus inflammatoires chez les hémorroïdes.

Après un examen rectal numérique, une anoscopie, une analyse sanguine biochimique, une numération globulaire complète et les selles sont effectuées. Si nécessaire, le patient peut être soumis à un grattage sur le carré. Cette mesure de diagnostic est nécessaire pour éliminer la possibilité d’infection par des parasites.

Si, à la suite du diagnostic, des fissures anales ont été détectées, le médecin décide de la manière de les traiter. Le problème peut être résolu de deux manières: médicamenteux et opérationnel.

Traitement chirurgical des fissures

Traitement des fissures anales chroniques - prompt. Pourquoi Le fait est qu’en présence de gardes, il est pratiquement impossible de soigner le défaut à l’aide de médicaments.

Pour se débarrasser de la fracture chronique, diverses procédures sont utilisées. Il existe des interventions chirurgicales radicales et peu invasives. Radical exigent une hospitalisation du patient, peu invasive - sont effectuées sur une base ambulatoire.

Le traitement des fissures chroniques peut être effectué en utilisant les procédures suivantes:

  1. Coagulation au laser. Le traitement de la fissure anale au laser est une technique très efficace. Cela aide à se débarrasser du défaut une fois pour toutes. L'avantage de la procédure réside dans le fait que le laser brûle les vaisseaux sanguins et les capillaires. Ainsi, après l'opération, le risque de saignement rectal est minime.
  2. Excision des fissures. Cette manipulation est radicale. Il prévoit l'enlèvement de la zone touchée en un seul bloc. De plus, au cours de la procédure, une dissection de la surface interne du sphincter est réalisée. L'inconvénient de la procédure réside dans le fait qu'après l'excision, le patient sera dérangé par une douleur dans le canal anal pendant plusieurs semaines.
  3. La cryodestruction Le principe de la procédure est d'éliminer le défaut en utilisant de l'azote liquide. Grâce à la cryodestruction, il est possible de supprimer non seulement les fissures, mais également les nœuds hémorroïdaires.

Pour soigner complètement la fissure anale chronique et éviter les rechutes postopératoires, on prescrit des médicaments et un régime à la patiente.

Traitement médicamenteux et remèdes populaires

Les méthodes traditionnelles de traitement peuvent fonctionner à des fins auxiliaires. Certains remèdes populaires peuvent être utilisés après une intervention chirurgicale ou dans le traitement médical des fissures anales aiguës.

Alors quoi utiliser? Après avoir éliminé les fissures chroniques, vous pouvez appliquer des bains médicamenteux à base d'écorce de chêne, de homard à l'huile d'argousier ou de noix de coco, des bougies à base de pommes de terre crues ou de bacon. Une autre méthode de traitement traditionnelle consiste à utiliser des bains de camomille et de calendula.

Comment soigner les crevasses à l'aide de médicaments? Immédiatement, il est nécessaire d'indiquer que les médicaments sont utilisés dans le traitement des fissures aiguës et dans la période de rééducation postopératoire. Tout médicament est sélectionné strictement sur une base individuelle.

Le traitement traditionnel des fissures implique l'utilisation de:

  • Bougies et onguents. Soulagement, Ultraprokt, Anuzol, pommade Vishnevsky, crème Bepanten, Proktozan, Levomekol, Methyluracil sont de bons médicaments. Encore tout à fait un bon médicament Proctis M.
  • Médicaments laxatifs. Quel médicament utiliser? Des médicaments tels que Duphalac, Loperamide, Normase, Lactulose, Mucofalk et autres peuvent être utilisés. Si un médicament laxatif est contre-indiqué, des lavements sont utilisés pour nettoyer les intestins.
  • Enterosorbents et nitrofuranes. Ces médicaments ne sont utilisés que si les fissures sont accompagnées de constipation.

Quelle que soit la méthode chirurgicale utilisée, on montre à la patiente un régime. En outre, un changement de régime alimentaire est attendu dans le cas où des fissures aiguës sont traitées avec des médicaments. Est-il possible de guérir un défaut sans régime?

Cela ne peut pas être fait, car une alimentation déséquilibrée engendre le développement de troubles des selles. En conséquence, l’écart linéaire peut même augmenter. Le régime alimentaire prévoit le rejet des aliments gras, épicés, épicés et sucrés. Sous l'interdiction de l'alcool, des fruits et des légumes.

Pour améliorer l'état général du patient et accélérer les processus de réparation rectale, vous pouvez utiliser des compléments alimentaires, car seuls des composants sûrs sont utilisés dans leur fabrication. Le meilleur complément alimentaire contre les fissures et les hémorroïdes est la pommade à la crème Proctolex.

Fissure anale chronique: symptômes et traitement

La fissure anale chronique est une violation de l'intégrité de la membrane muqueuse et des tissus environnants de l'anus, ce qui entraîne un défaut non curatif (fissures, ulcères). Cette pathologie est l'une des plus courantes en proctologie, alors qu'elle apporte beaucoup de tourments au patient. En plus d'un inconfort constant et d'une qualité de vie réduite, ce problème comporte de nombreuses complications. Cela peut entraîner de graves maladies proctologiques.

Pour reconnaître la pathologie à temps et prévenir ses complications, il est nécessaire de connaître les symptômes et les principes de traitement d'une fissure anale chronique.

Qu'est-ce qui provoque le développement d'une fissure anale chronique?

L'apparition d'une fissure anale ne provoque que rarement un facteur isolé. Le plus souvent, c'est une combinaison de plusieurs raisons. Ceux-ci incluent:

  1. Constipation chronique Des masses fécales dures et des efforts excessifs entraînent une traumatisation de la délicate membrane muqueuse, une infection du défaut.
  2. Les hémorroïdes. Une stagnation prolongée du sang dans le pelvis peut conduire au développement de cette pathologie. En plus des troubles circulatoires, les hémorroïdes provoquent l’apparition de fissures anales dues aux nœuds.
  3. Blessure mécanique. Habituellement, ils conduisent à des relations sexuelles anales, des blessures à des corps étrangers.
  4. Caractéristiques anatomiques congénitales de la structure du rectum. Les femmes sont plus souvent confrontées à ce problème. Cela est dû au fait que leur partie antérieure de l'anus est affaiblie en raison des caractéristiques structurelles des organes génitaux.
  5. Causes neurologiques. Une perturbation du système nerveux peut entraîner de longs spasmes du sphincter, qui à leur tour sont semés de traumatismes et d’une violation de l’intégrité de la membrane muqueuse.
  6. Accouchement Pendant le travail, la pression sur l'anus augmente considérablement, ce qui entraîne souvent des fissures anales ou des hémorroïdes.
  7. Faiblesse des muscles du plancher pelvien. Ce phénomène a de nombreuses causes: accouchement, pathologie congénitale, changements liés à l'âge.
  8. Pathologie gastro-intestinale chronique (colite, syndrome du côlon irritable).
  9. Maladie du système vasculaire (thrombophlébite, anévrisme et vascularite systémique).
  10. Travail physique pénible, particulièrement associé au levage et au déplacement de lourdes charges.

Symptômes et signes

La fissure chronique dans l'anus est caractérisée par le polymorphisme du tableau clinique. Ces manifestations sont individuelles. Ils dépendent des caractéristiques du corps de chaque patient, de l'état de son système immunitaire, de la présence de comorbidités. Le tableau clinique classique se caractérise par:

  • douleur intense pendant la défécation;
  • augmentation de la douleur pendant l'effort
  • la présence de sang rouge vif dans les matières fécales;
  • libération de pus de la zone touchée du sphincter;
  • spasme du sphincter, ce qui rend difficile la défécation;
  • démangeaisons et brûlures dans la région de l'anus;
  • inconfort constant.

Les symptômes de fissure anale chronique doivent être la raison d’une visite immédiate chez le médecin. Le traitement de la fissure anale chronique doit être instauré immédiatement après le diagnostic. Ce n’est que dans ce cas qu’il sera possible d’éviter les terribles conséquences et complications de cette maladie.

Différences entre fissure anale aiguë et chronique

La forme aiguë et chronique de cette pathologie présente un certain nombre de différences significatives qui vous permettront de poser rapidement et facilement un diagnostic final, puis de procéder au traitement.

La fissure anale chronique se caractérise par un long trajet et des symptômes moins graves. Douleur sous forme chronique Ils peuvent durer des heures et parfois des jours. Les saignements sont maculés, caractère court. Le spasme n'est pas aussi prononcé, bien qu'une telle évolution de la maladie soit trompeuse. Une fissure anale chronique conduit souvent à l'ajout d'une infection secondaire, qui ne disparaît presque jamais d'elle-même.

Les symptômes de fissures aiguës sont plus prononcés. Ces patients consultent immédiatement un médecin en cas de douleur intense et de saignements importants. Ces signes peuvent disparaître d'eux-mêmes, mais assez rapidement (1-2 jours).

Diagnostics

Pour établir le diagnostic, il faudra un certain nombre de procédures et d’études. Tout d'abord, le médecin doit interroger le patient, connaître ses plaintes, déterminer la cause probable de son état pathologique. Il procède ensuite à l'inspection de la zone touchée. La présence de fissures peut déjà être déterminée à ce niveau de diagnostic: un défaut tissulaire de couleur rouge, souvent entouré d’une zone d’inflammation, est visualisé. Le médecin peut noter du sang et du pus sur le sphincter anal, ce qui permettra également de témoigner en faveur de la fissure anale.

Après examen, le médecin procède aux étapes obligatoires suivantes de l’étude:

  1. Examen du doigt Au cours de cette étude, le proctologue peut évaluer la présence et l'étendue du spasme du sphincter. Dans l’étude du défaut, évaluez son emplacement, sa taille et l’état des arêtes. Le sang, le pus sur le gant après l'étude indiqueront la gravité de l'état du patient.
  2. Rectoromanoscopie. À l'aide d'un appareil spécial (rectoromanoscope), le proctologue étudie avec soin l'état de la muqueuse rectale à 30 cm du sphincter anal. La méthode se distingue par la précision des lectures, la possibilité de capturer l'image résultante pour consultation par des spécialistes, en suivant la dynamique de la pathologie.
  3. Anoscopie Cette méthode vous permet d’examiner soigneusement et minutieusement l’état des tissus du sphincter anal.

En plus des études spéciales, un spécialiste doit effectuer une série d'analyses de routine telles que:

  • un test sanguin clinique (pour identifier les effets des saignements chroniques (anémie), déterminer le degré d'inflammation);
  • test sanguin biochimique (pour déterminer l’état de l’ensemble du corps);
  • analyse de la syphilis (réaction de Wasserman). Cela éliminera l'étiologie infectieuse de la maladie;
  • fluorographie (pour exclure les lésions du sphincter tuberculeux).

Un diagnostic complet et approfondi aidera non seulement à établir le diagnostic correct, mais également à déterminer la tactique de traitement du patient.

Comment traiter une fissure chronique dans l'anus?

Les tactiques de traitement du patient dépendent d'un certain nombre de facteurs:

  • la taille et la profondeur de la fissure anale;
  • la présence de saignements chroniques abondants;
  • la présence d'un processus inflammatoire secondaire dans l'anus;
  • l'état général du patient;
  • conditions du système immunitaire;
  • présence d'une pathologie chronique concomitante.

Thérapie conservatrice

Tous les patients atteints de fissure anale se demandent s’il est possible de guérir une fissure chronique sans chirurgie? Vous pouvez, si le temps de commencer le traitement, l’approcher sérieusement.

La première chose à faire est de normaliser le mode et la nature du pouvoir. Le régime devrait viser à éliminer la constipation, en facilitant l'acte de défécation. À cette fin, il est nécessaire d'inclure dans le régime alimentaire:

  • les pruneaux;
  • abricots secs;
  • les bananes;
  • les figues;
  • Le kiwi;
  • betterave rouge;
  • produits laitiers fermentés (notamment le kéfir);
  • graines de lin.

L’optimisation du régime hydrique contribue également à éliminer la constipation. De l'alimentation devrait exclure les aliments épicés et salés, l'alcool. De plus, les laxatifs doux, tels que les décoctions à base de foin, conviennent à l'élimination de la constipation.

Une autre méthode efficace et non invasive de traitement de cette pathologie chronique consiste à utiliser des bains chauds. Il est nécessaire de s'asseoir chaque jour dans de l'eau tiède pendant 15 à 20 minutes. Cette procédure soulage les spasmes du sphincter anal.

Il est recommandé d'utiliser des médicaments:

  • Natalcid;
  • Relief Ultra;
  • Ginkor Procto;
  • Anestezol;
  • Ultraprokt.

Tous sont représentés par des suppositoires rectaux aux effets analgésiques, anti-inflammatoires et cicatrisants.

Traitement chirurgical

Lorsque la fissure anale n'a pas été diagnostiquée pendant longtemps et que l'état du patient a été considéré comme grave, le traitement sans chirurgie n'est pas possible. Dans de tels cas, recourir à la dissection du sphincter, ce qui élimine le spasme. Ensuite, la plaie est traitée avec des agents antibactériens, des pommades anti-inflammatoires. Une telle thérapie ne peut être effectuée qu'à l'hôpital. Le traitement prend de 3 jours à 1 semaine.

De tels outils ne peuvent être utilisés qu'en complément des principales méthodes de traitement. Ceux-ci incluent:

  • décoctions de calendula;
  • huile d'argousier;
  • infusions de camomille, hypericum, sauge.

Il peut être utilisé comme bains, lavements, lotions.

Que se passe-t-il si vous ne traitez pas une fracture chronique?

L'absence de traitement adéquat peut entraîner un certain nombre de complications terribles. Il s’agit principalement de processus inflammatoires secondaires, qui se manifestent par un abcès, un phlegmon, une fistule. En outre, l'inflammation peut se propager, ce qui entraîne une violation du cycle chez la femme et une prostatite chez l'homme.

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Fissure anale chronique - symptômes et caractéristiques du traitement

Une fissure anale dans la forme chronique de son développement est une affection caractérisée par la présence de défauts évidents sur la membrane muqueuse de l'anus. Les dommages causés à un tel régime se forment sur les murs du dos ou du milieu, gênent gravement la personne et font également partie de la catégorie des maladies dangereuses les plus courantes en proctologie.

Le développement de la forme chronique des médecins est diagnostiqué immédiatement après un traitement assez long de la manifestation symptomatique aiguë de la plaie, si le délai entre exacerbations diminue et si la maladie n'a pas été guérie depuis longtemps.

Le plus souvent, les femmes sont confrontées à un problème. Une fissure anale chronique en elles, considérée comme une pathologie dangereuse, occupe la troisième place en popularité après les maladies telles que les hémorroïdes et les formations telles que les polypes.

Caractéristiques d'apparence et de développement

La taille des fissures anales est différente - de 0,5 à 2,5 mm. Les raisons de l'apparition des blessures sont très différentes, elles peuvent être divisées en causes du plan mécanique et physiologique. Il existe également une certaine combinaison de causes qui contribuent à la formation des muqueuses. Parmi les principales causes d'apparition et de formation de fissures, on peut identifier:

  1. Conséquences du travail. Les fissures sont une conséquence du stress dans l'anus. Ceci est la base pour juger de la popularité de la maladie chez les femmes.
  2. Violation de la technique générale pour le respect de la période post-partum.
  3. Dans de nombreux cas, la muqueuse peut se rompre en raison du passage de selles solides dans le rectum.
  4. Toutes sortes de blessures traumatiques qui peuvent être obtenues lors du processus de relations sexuelles anales.
  5. Défécation avec une forte tension, ce qui est typique pour les personnes souffrant de constipation.
  6. Défaillance grave du système vasculaire. Très souvent, la stase du sang entraîne l'apparition de plaies.
  7. La présence de maladies telles que les hémorroïdes, l'athérosclérose grave, la thrombophlébite, l'anévrisme et la vascularite systémique.
  8. Augmentation de la pression dans l'intestin, ce qui est typique pour les activités liées à la levée de poids lourds.
  9. Violations de l'épithélium périanal. Une fissure importante peut survenir en raison de processus pathologiques. Cela peut être la kératinisation rapide de l'épithélium et le ralentissement de la formation de nouveaux.
  10. Dommages causés à l'intégrité du tissu du sphincter. Ce sont des processus associés à la nutrition des tissus qui peuvent conduire à l’apparition d’un environnement aussi dangereux, propice au développement d’une flore destructrice.

Si nous parlons du système de développement des fissures, on peut noter qu’il est initialement caractérisé par des lésions de la peau à l’intérieur de l’intestin, mais il présente un fond net et des bords délicats et caractéristiques. Dès que la fissure anale postérieure acquiert une forme chronique, les couches les plus profondes de l'épithélium sont déjà atteintes. Dans le même temps, il est possible de noter l'apparition de tubercules, qui peuvent ressembler à de petits polypes. En proportion directe de l'augmentation des fissures, les symptômes caractéristiques augmentent.

Les symptômes

Les signes sont caractérisés par une variété de manifestations. Parmi les symptômes les plus courants de la formation et du développement de fissures, citons:

  • Sévère douleur sur les selles;
  • Exacerbation de la douleur lors d'un effort
  • Diminution de ton normal dans le champ du sphincter;
  • Sang sur du papier toilette et des excréments;
  • Élévation et forte étanchéité des bords de la lésion;
  • Progressivement, le tissu sphincter sous-cutané est remplacé par du tissu conjonctif;
  • Crevasses de fracture secondaire, ce qui est particulièrement caractéristique lors du changement de régime.

La complexité globale et la longue durée du traitement reposent sur certaines caractéristiques du sphincter. En raison de sa mobilité, la plaie sur la surface muqueuse du rectum guérit et ralentit beaucoup plus lentement. Cela provoque une certaine douleur qui, à son tour, provoque une tension encore plus grande du sphincter, à partir de laquelle un certain cercle vicieux est obtenu.

Dans le cas de la forme chronique de la pathologie, la douleur s'atténue un peu, ce qui est causé non par la guérison, mais par une certaine capacité de l'organisme au cours de la maladie à démarrer des processus d'adaptation insignifiants. L'espoir d'auto-guérison de la fissure n'en vaut pas la peine, sans traitement approprié, le problème ne fera que s'intensifier, la fissure va s'agrandir et s'agrandir

Des complications

Le traitement d'une fracture dans sa forme chronique doit être prescrit exclusivement par un spécialiste. L'absence de traitement et le fait de négliger les conseils d'un professionnel peuvent entraîner certaines complications.

Le danger le plus important est l'infection de la plaie par des matières fécales et la formation ultérieure de fistule purulente. Une telle inflammation est souvent accompagnée de démangeaisons sévères. Si une fissure chronique survient chez la femme, elle peut déclencher un trouble du cycle. De nombreux patients notent le fait que le tissu conjonctif n'est pas du tout étiré, ce qui rend la lumière de plus en plus compliquée. Pour cette raison, une personne peut développer une constipation chronique.

Diagnostic de la fissure anale

Les fissures qui se développent sous une forme chronique et qui ne sont pas traitées doivent être soigneusement examinées. Cette précision est basée sur le fait que certains signes de fissures peuvent être similaires à d'autres maladies. Un proctologue peut diagnostiquer la pathologie aussi précisément que possible qu'après avoir recueilli des antécédents approfondis, ainsi qu'après un examen professionnel. Lorsqu'une fissure est détectée, le médecin examine attentivement sa forme, ses bords et son fond.

Analyses de sang générales obligatoires, selles, cryptogramme de remise. Il est également important, lors d’un examen approfondi, de suivre des procédures telles que:

  1. Anoscopie
  2. Échographie.
  3. Irrigoscopie
  4. La rectoscopie

Grâce à ces études, le spécialiste reçoit l’image la plus détaillée et la plus claire de la pathologie existante. C'est également une occasion idéale d'éliminer d'autres maladies présentant des symptômes similaires. Au cours de l'examen, le spécialiste cherche à exclure des pathologies telles que la thrombophlébite, la maladie de Crohn, la rectite, l'ulcère syphilitique, la fistule, la tuberculose intestinale. Il s'agit d'une procédure importante qui aidera à prescrire un tel traitement, qui sera particulièrement efficace pour les fissures chroniques.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement de la fissure anale chronique est une difficulté certaine, car les spasmes fréquents du sphincter peuvent entraîner des ruptures secondaires et tertiaires. Tout cela empêche la guérison des tissus. Les mesures suivantes sont prises en tant que traitement médical professionnel:

  • Méthodes de traitement conservateur;
  • Blocus pararectal;
  • Traitement chirurgical.

Si auparavant, c’était le blocus adrectal qui réglait le problème de la douleur, de nombreux professionnels choisissent à présent un traitement chirurgical et conservateur compétent. La dernière option thérapeutique inclut un régime alimentaire, une physiothérapie, une combinaison de pommades et de suppositoires, des laxatifs légers nécessaires pour ramollir les selles.

Une pharmacothérapie développée avec compétence est choisie de manière à éliminer le plus efficacement possible le phénomène de spasme. Il est nécessaire pour accélérer les processus de guérison, éliminer la microflore infectieuse, ramollir les selles. Il est important de réduire la pression exercée sur les parois du sphincter, ce qui évitera des déchirures secondaires des parois en cours de guérison. Lors du développement d'un traitement de qualité, le spécialiste prescrit les médicaments suivants:

  1. Les bougies, qui se caractérisent par des effets cicatrisants, analgésiques et anti-inflammatoires. Ils peuvent être antihistaminiques et immunostimulants.
  2. Crème et pommade à effet cicatrisant, vasoconstricteur, antiprurigineux et analgésique prononcé.
  3. Comprimés à faible effet laxatif et injections à fort effet anti-inflammatoire.
  4. Vitamines.
  5. Les médicaments visant à soulager les spasmes forts du sphincter.
  6. Lors de l'exécution des formes prescrit le traitement de la fissure anale chronique avec un laser.

Il est obligatoire pour le médecin de prescrire diverses procédures physiothérapeutiques, parmi lesquelles sont très populaires avec les bains d'infusion à la camomille. Ces bains doivent être effectués après avoir complètement vidé et nettoyé les intestins. Au cours des bains, on peut non seulement ajouter de la camomille à l’eau, mais aussi du permanganate de potassium, qui a un effet anti-inflammatoire et antimicrobien idéal. La température moyenne de l'eau pendant les procédures devrait être d'environ 37 degrés.

Régime alimentaire pour le traitement des fissures anales

Un régime alimentaire bien construit est également important et efficace pour éliminer la fissure anale chronique. Elle est nommée par un spécialiste en même temps qu'un traitement médicamenteux, car toutes les recommandations doivent être suivies très attentivement. Pour la plupart, ce régime concerne les caractéristiques du choix des produits. Parfaitement adapté à tous les types de produits laitiers, connus pour leur capacité à normaliser les intestins.

Dans le même temps, le régime alimentaire devrait inclure des aliments contenant des fibres. La préférence est donnée aux betteraves et aux carottes, ainsi qu'aux pruneaux et au son de blé ordinaire. Ce sont des produits utiles, mais il est important de ne pas en faire trop, car un grand nombre d’entre eux peut conduire à un processus de formation de gaz inconfortable.

Il est nécessaire d'augmenter la quantité d'aliments riches en protéines dans votre alimentation. Cela peut être de la viande bouillie, des œufs et des bouillons de viande. Il est utile de boire de l'eau dans un volume quotidien allant jusqu'à 2,5 litres. Les professionnels recommandent de supprimer les aliments épicés, acides, salés et fumés.

Intervention chirurgicale

Traitement chirurgical sélectionné avec compétence, principalement destiné à la dissection du sphincter. Cela permet d’éliminer les spasmes violents. Des méthodes de traitement similaires sont indiquées si la pathologie a acquis une forme négligée, si le traitement médicamenteux réalisé n’a pas donné le résultat souhaité. Dans ce cas, le patient est envoyé à l'hôpital et la durée du traitement dépend de l'opération choisie, c'est-à-dire que cela prend de 3 à 7 jours.

Après la dissection, la plaie doit être traitée avec des pommades antibactériennes et anti-inflammatoires spéciales. Un pansement est appliqué et un médicament est prescrit pour aider à guérir rapidement la plaie formée lors d'une opération ou d'une autre intervention chirurgicale.

Méthodes de traitement folklorique

Différentes techniques populaires visant à éliminer la fissure anale chronique peuvent être utilisées comme traitement supplémentaire. Il convient de prêter attention aux microclysters dotés de telles compositions, qui éliminent efficacement et en douceur les masses fécales. Dans ce cas, vous pouvez utiliser de l'huile d'argousier et du calendula. La solution pour ce lavement peut être préparée selon la méthode suivante:

  1. Une cuillère de calendula a versé 100 ml d'eau bouillante et à nouveau portée à ébullition.
  2. Le bouillon doit refroidir à une température ambiante agréable.
  3. Tout est mélangé avec de l'huile d'argousier, pris dans un volume de deux cuillères.

Ce lavement est effectué tous les jours jusqu'à ce que tous les signes de fissures gênantes soient éliminés. Cette procédure vise à éliminer complètement le processus inflammatoire et à éliminer les microorganismes pathogènes. Enema améliore efficacement la régénération et déclenche une immunité locale.

Vous pouvez utiliser des infusions spéciales pour prendre des bains. Pour cela, il est nécessaire d’utiliser des herbes de calendula, de camomille, de millepertuis, de sauge. Pour préparer une bière saine, vous devez mélanger toutes les herbes dans une quantité de 20 grammes chacune. Le mélange est versé 1,5 litres d'eau chaude. La perfusion résultante est laissée pendant environ trois heures, puis tout doit être soigneusement drainé et versé dans une salle de bain remplie d'une telle eau, dont la température est confortable. Le bain est pris pendant une demi-heure.

Bonne aide pour faire face à la pathologie des compresses, à base de carottes, betteraves, saindoux. Les aliments doivent simplement être râpés et mélangés avec de la graisse ou du saindoux. Cette compresse doit être appliquée à l'anus pendant 20 minutes chaque jour. Vous pouvez rapidement éliminer une forte inflammation, éliminer divers agents pathogènes, et des compresses aident également à accélérer le processus de guérison des tissus.

Beaucoup pratiquent l'utilisation de bougies de glace. Pour préparer une bougie pour une fissure anale chronique, vous devez prendre des herbes - tanaisie, camomille, calendula, feuille d’airelle, écorce de chêne - mélangez en quantités égales et hachez. Un verre du mélange préparé est nécessaire pour remplir avec un litre d'eau bouillante. Le bouillon pendant un certain temps infusé, après refroidissement, versé dans un gant en caoutchouc et un congélateur. Les bougies Ready sont allumées toute la nuit et la durée totale du traitement est d'un mois.

En cas de problèmes de défécation, il vaut la peine de boire un verre de kéfir pendant la nuit, dans lequel une cuillerée d'huile est prémélangée. Cette procédure est en mesure de garantir les selles quotidiennes d'une structure normale qui ne traumatisera pas la fissure.

En résumé

En conclusion, il est intéressant de noter qu'il est beaucoup plus facile de se protéger de l'apparition d'une fissure que de la traiter plus tard. Pour prévenir l'apparition d'une pathologie de nature primaire ou secondaire devrait être le moniteur le plus attentif à l'hygiène personnelle des organes génitaux. Requis pour suivre un régime qui est prescrit par un spécialiste. Une alimentation compétente aidera à réduire le poids et à normaliser les selles.

Il est important de constamment faire de l'exercice, ce qui améliorera considérablement l'état général des muscles de la région pelvienne et de la circulation sanguine. La meilleure forme de natation, ainsi que divers exercices d'étirement. Au cours du traitement et de toute vie ultérieure, il est nécessaire d’éviter une hypothermie grave, pouvant entraîner une forte croissance de la microflore pathogène.