Globules blancs

Les globules blancs sont des globules blancs (incolores). Leucocytes - cellules nucléaires de 7 à 20 microns. Au repos, les globules blancs sont ronds, mais ils ont des mouvements amiboïdes: ils peuvent pénétrer à travers les parois des vaisseaux sanguins et sortir du flux sanguin. Le contenu normal des leucocytes dans le sang varie de 4000-5000 à 8000-9000 par 1 mm 3.

Il existe des leucocytes granulaires, ou granulocytes (contenant une granularité spécifique dans le cytoplasme), et des granulats non granulaires, ou agranulocytes (Fig. 2). Selon la nature de la granularité au cours de la coloration selon Romanovsky - Giemsa, les granulocytes sont divisés en neutrophiles, éosinophiles et basophiles. Les leucocytes neutrophiles ont un fin grain brun violacé. Leucocytes à éosinophiles avec abondance de gros grains rouge orangé et basophiles avec de gros grains pourpres foncé de différentes tailles. Le cytoplasme des granulocytes est coloré en rose, les noyaux de leur forme irrégulière, parfois sous la forme d'une corde incurvée, souvent divisés en tranches, reliées par des cavaliers minces (segmentés).

Les agranulocytes (lymphocytes et monocytes) diffèrent par le cytoplasme basophile (bleu) et le noyau non segmenté. Comparé au lymphocyte (voir), le monocyte a une plus grande taille (12-20 microns), un noyau de couleur claire de forme irrégulière (généralement en forme de fer à cheval), un cytoplasme bleu enfumé, parfois avec une granularité rouge poussiéreuse. Dans les maladies du sang, outre les formes matures énumérées de globules blancs, des formes immatures (myélocytes, métamyélocytes), des cellules non différenciées et des cellules plasmatiques peuvent apparaître. Ces derniers ont un noyau rond situé de manière excentrée et un cytoplasme bleu vacuolé, qui est clarifié jusqu'au noyau. Les leucocytes ont un certain nombre de fonctions importantes, en particulier dans la protection du corps (voir Anticorps, Phagocytose), dans la cicatrisation des plaies, le métabolisme interstitiel, etc.

Fig. 2. Leucocytes (coloration selon Romanovsky - Giemsa): 1 - myélocytes neutrophiles; 2 - métamyélocytes neutrophiles (jeunes); 3 - neutrophiles poignardés; Neutrophiles à 4 segments; 5 - éosinophiles; 6 - basophiles; 7 - lymphocytes; 8 - monocytes; 9 - cellules plasmatiques; 10 - neutrophile avec granularité toxique.

Globules blancs (du grec. Leukos - blanc et kytos - cellule) - globules blancs, un des types de globules sanguins. Globules blancs - une cellule arrondie avec un noyau et un protoplasme homogène ou granulaire. Dans le sang humain, il existe des leucocytes granulaires - granulocytes et leucocytes non granulaires - agranulocytes. Les granulocytes comprennent les leucocytes à granularité neutrophile, éosinophile et basophile, et les agranulocytes comprennent les lymphocytes (voir) et les monocytes. Leucocytes neutrophiles - neutrophiles - cellules d’un diamètre d’environ 12 microns. Leur protoplasme est coloré selon la méthode de Romanovsky-Gimzy en couleur rose, c’est-à-dire qu’il est oxyphilique, et que les noyaux sont colorés en violet (granularité neutrophilique). Le noyau est riche en chromatine, polymorphe; dans de jeunes cellules en forme de haricot ou de saucisse (jeunes), dans d'autres, allongées sous la forme de bâtons, de fers à cheval (band-core) et dans les plus matures, rétrécies en segments individuels (segmentés). La constriction peut parfois être invisible, ce qui a amené certains auteurs à considérer les segments comme des noyaux distincts et à appeler de telles cellules des polynucléaires, contrairement aux cellules mononucléées - de grandes cellules mononucléées à caractère lymphoïde à granularité azurophile. Une telle opposition doit être considérée comme fausse, car tous les leucocytes sont essentiellement des cellules mononucléées. Actuellement, au lieu de "polynucléaire", le nom de leucocyte "noyau segmenté" est généralement accepté. Les "jeunes" neutrophiles dans le sang normal ne se produisent généralement pas. Leur apparition parle d'un changement régénérateur - un changement nucléaire "vers la gauche" (voir la formule des leucocytes).

Une augmentation du nombre de cellules avec un noyau segmenté est un changement «à droite». Dans certaines maladies inflammatoires et infectieuses (pneumonie, sepsie, processus purulents), les grains du protoplasme des neutrophiles sont plus grossiers, de taille inégale, de couleur inégale, ce qui est communément appelé granularité neutrophile toxique (toxigénique). Dans ce cas, un changement nucléaire est généralement observé. Souvent en même temps que le granulat toxique dans le protoplasme des neutrophiles, il y a ce qu'on appelle le Taureau Dele (plus précisément Knyazkova - Dele) - des mottes bleu pâle de formes variées.

Leucocytes éosinophiles - les éosinophiles - d’un diamètre d’environ 12 microns. Leur protoplasme est faiblement basophile, de couleur bleuâtre et le grain est bien coloré par l’éosine dans une couleur rose vif. Le noyau est moins lobé que le neutrophile et se compose généralement de deux segments. Leucocytes basophiles - basophiles - d’un diamètre d’environ 8 à 10 microns avec un protoplasme oxyphile, qui est peint en rose. Les grains sont gros, de tailles différentes, teintés de manière métachromatique avec les couleurs de base de couleur violet foncé. Le noyau se compose de 3 ou 4 segments et ressemble à une feuille d’érable.

Le monocyte est la plus grande cellule sanguine normale avec un diamètre de 12 à 20 microns. Le noyau est souvent situé de manière excentrée, ovale ou en forme de fer à cheval, a un réseau de chromatine à mailles larges, est peint en rouge-violet. Le protoplasme est peint en gris foncé avec une nuance bleuâtre. Parfois, il est possible de noter une petite granularité azurophile dans le protoplasme.

Physiologie des leucocytes. L'une des principales fonctions des leucocytes est de protéger le corps contre les microbes et les substances étrangères pénétrant dans le sang ou les tissus (fonction de purification, neutralisation). Une propriété importante des leucocytes est leur aptitude au mouvement amiboïde, particulièrement caractéristique des leucocytes et des monocytes granulaires. Les leucocytes ont la capacité de passer à travers la paroi du vaisseau dans le tissu conjonctif environnant et de revenir dans le vaisseau. Les leucocytes, en particulier les neutrophiles matures, sont caractérisés par la fonction de la phagocytose (voir) et par la participation aux processus de l'immunité. Les leucocytes stimulent les processus de régénération, activent la cicatrisation des plaies. Les leucocytes sont sécrétés par la sécrétion de glandes dans le tube digestif, avec des produits d'inflammation qui s'effondrent rapidement. La vie des leucocytes est petite - 2-4-10 jours. Les leucocytes ont une capacité sécrétoire importante (sécrétion d’alexines, de substances bactéricides telles que le lysozyme), une activité séro-immunologique (formation d’anticorps - leucocytolysines, leukoagglutininov), sont impliqués dans les processus de métabolisme interstitiel. Les leucocytes ont une activité enzymatique prononcée, ils ont trouvé diverses enzymes: oxydase, amylase, catalase, lipase, phosphatase. Les éosinophiles sont principalement attribués à la fonction de détoxication, leur nombre augmente en cas d'allergies, d'infections à helminthes, de maladies de la peau et diminue au plus fort des maladies infectieuses, en cas d'intoxication. La fonction des basophiles a été peu étudiée, indiquant leur participation à la formation de l'héparine et de l'histamine. Les monocytes ont une capacité phagocytaire. La sédimentation des leucocytes est un phénomène analogue à la sédimentation des érythrocytes (voir).

En raison de la complexité de la détermination et de l’inconstance des résultats obtenus, la détermination du taux de sédimentation des leucocytes n’a pas été incluse dans la pratique clinique.

La forme de globules blancs dans le sang humain

Les leucocytes, ou globules blancs, sont des cellules incolores contenant des noyaux de formes variées. En 1 mm 3, le sang d'une personne en bonne santé contient environ 6 000 à 8 000 leucocytes.

Lorsque observé dans un frottis de microscope coloré avec du sang, on peut voir que les leucocytes ont une forme de couleur différente. onglet. Ii) Il existe deux groupes de leucocytes: granulaire et non granulaire. Au début du cytoplasme, il y a de petits grains (granules), peints avec différents colorants en bleu, rouge ou violet. Les formes non granulaires de leucocytes n'ont pas de tels grains.

Parmi les leucocytes non granulaires, il y a les lymphocytes - cellules rondes avec des noyaux arrondis très sombres - et les monocytes - cellules de plus grande taille avec des noyaux de forme irrégulière.

Les leucocytes granulaires se rapportent différemment à différents colorants. Si les grains du cytoplasme sont mieux colorés avec des encres basiques (alcalines), ces formes sont appelées basophiles, si acide - éosinophiles (colorant éosine - acide) et si le cytoplasme est coloré avec des couleurs neutres - neutrophiles.

Il existe une relation nette entre les différentes formes de globules blancs. Le ratio des différentes formes de leucocytes, exprimé en pourcentage, est appelé formule de leucocytes (tableau 3).

Tableau 3. Formule leucocytaire sanguine d'une personne en bonne santé

Dans certaines maladies, on observe des modifications caractéristiques du rapport entre les différentes formes de leucocytes. En présence de vers, le nombre d'éosinophiles augmente tandis que l'inflammation augmente le nombre de neutrophiles. Dans la tuberculose, on note généralement une augmentation du nombre de lymphocytes.

Souvent, la formule leucocytaire change au cours de la maladie. Au cours de la période aiguë d’une maladie infectieuse, caractérisée par une évolution grave de la maladie, les éosinophiles peuvent ne pas être détectés dans le sang et, dès le début de la guérison, même avant les signes visibles d’amélioration de l’état du patient, ils sont clairement visibles au microscope.

Certains médicaments affectent également la formule des leucocytes. Avec un traitement prolongé à la pénicilline, la streptomycine et d’autres antibiotiques dans le sang peuvent augmenter le nombre d’éosinophiles, ce qui devrait alerter le médecin de l’utilisation ultérieure de ces médicaments.

Les leucocytes sont comptés de la même manière que les érythrocytes (voir expérience 6).

Expérience 9

Le sang lors du comptage des leucocytes se dilue 10 ou 20 fois. Une fois dilué 20 fois, faites couler le sang dans le mélangeur de leucocytes jusqu'au repère 0,5, puis pompez la solution de dilution jusqu'au repère 11.

Diluer le sang avec une solution d'acide acétique à 3% teintée de bleu de méthylène. L'acide acétique est nécessaire pour détruire les globules rouges, dont la présence interférerait avec le nombre de globules blancs, et le bleu de méthylène teint le noyau des globules blancs, qui sert de ligne directrice principale dans le calcul.

Comptez les globules blancs dans un microscope à faible grossissement. Pour plus de précision, comptez les leucocytes dans 25 grands carrés, ce qui correspond à 400 petits carrés. La formule pour compter le nombre de leucocytes:

où L est le nombre de leucocytes dans 1 mm 3 de sang;

n est le nombre de leucocytes dans 400 petits (25 grands) carrés;

20 - dilution du sang.

Le sang de différentes personnes contient un nombre inégal de leucocytes. Le corps d'un adulte contient en moyenne 60 milliards de leucocytes. Le nombre de leucocytes dans le sang peut varier. Après avoir mangé, travail musculaire intense, le contenu de ces cellules dans le sang augmente. Surtout de nombreux leucocytes apparaissent dans le sang lors de processus inflammatoires.

Les leucocytes vivent 2 à 4 jours. Ils se forment dans la moelle osseuse rouge, la rate et les ganglions lymphatiques.

Contrairement aux globules rouges, les leucocytes sont capables de se déplacer indépendamment dans le corps.

Valeur des leucocytes

La fonction principale des leucocytes est de protéger le corps contre les microorganismes, les protéines étrangères et les corps étrangers pénétrant dans le sang et les tissus.

Les leucocytes ont la capacité de se déplacer indépendamment, libérant des pseudopodes (pseudopodes). Ils peuvent quitter les vaisseaux sanguins, pénétrer à travers la paroi vasculaire et se déplacer entre les cellules de divers tissus du corps.

Fig. 9. Phagocytose de bactéries par leucocytes (trois étapes successives)

Dans les vaisseaux sanguins, les leucocytes se déplacent le long des parois, parfois même à contre-courant du sang. La vitesse de déplacement de différents leucocytes n'est pas la même. Les neutrophiles se déplacent le plus rapidement - environ 30 microns par minute; les lymphocytes et les basophiles se déplacent plus lentement. En cas de maladie, la vitesse de déplacement des leucocytes augmente généralement. Cela est dû au fait que les microbes pathogènes qui ont pénétré dans l'organisme émettent des substances toxiques toxiques pour l'homme en raison de leur activité vitale, les toxines. Ils provoquent également le mouvement accéléré des leucocytes.

Après avoir approché le microorganisme, les leucocytes le joignent à un plan lna et le tirent dans le cytoplasme (Fig. 9). Un neutrophile peut absorber 20 à 30 microbes. Au bout d'une heure, ils sont tous digérés à l'intérieur du neutrophile. Cela se produit avec la participation d’enzymes spéciales qui détruisent les micro-organismes.

Si un corps étranger dépasse la taille des leucocytes, des groupes de neutrophiles s’accumulent autour de lui, formant une barrière. En digérant ou en détruisant ce corps étranger avec les tissus environnants, les leucocytes meurent. En conséquence, un abcès se forme autour du corps étranger qui, après un certain temps, se rompt et son contenu est libéré du corps.

L'absorption et la digestion de divers microbes par les leucocytes, les organismes les plus simples et toutes les substances étrangères pénétrant dans l'organisme sont appelées phagocytose et les leucocytes eux-mêmes sont appelés phagocytes.

Le phénomène de phagocytose a été étudié par I. Mechnikov.

Les leucocytes jouent un rôle important dans la libération du corps par les cellules mortes. Le processus de vieillissement, la mort cellulaire et l’émergence de nouvelles cellules se produisent constamment dans le corps humain. Si les cellules mortes n'étaient pas détruites, le corps aurait été empoisonné par les produits de désintégration et la vie serait devenue impossible. Les leucocytes se rassemblent autour des cellules mortes, les absorbent et, à l'aide d'enzymes, se décomposent en composés plus simples utilisés par l'organisme.

La phagocytose est une réaction protectrice du corps, contribuant à la préservation de la constance de son environnement interne.

Globules blancs

Leucocytes dans le sang

Les leucocytes, ou globules blancs, sont des cellules nucléées de 4 à 20 µm de diamètre. Par endroit, les globules blancs peuvent être divisés en trois pools: les cellules situées dans les organes hématopoïétiques, où se forment, se maturent et forment une certaine réserve de globules blancs; contenu dans le sang et la lymphe; tissu leucocytaire où ils exercent leurs fonctions de protection. A leur tour, les leucocytes sanguins sont représentés par deux pools: circulant, qui sont comptés lors d’un test sanguin général, et le pool marginal ou pariétal, auquel appartiennent les leucocytes associés aux parois des vaisseaux sanguins, en particulier les veinules post-capillaires.

Nombre de leucocytes

Dans le sang de personnes en bonne santé au repos, le contenu en leucocytes varie de 4 • 10 9 à 9 • 10 9 cellules / l (4000 à 9 000 par 1 mm 3, ou µl). Une augmentation du nombre de leucocytes dans le sang supérieur à la norme (plus de 9 x 10 9 / l) est appelée leucocytose et une diminution (moins de 4 x 10 9 / l) est appelée leucopénie. La leucocytose et la leucopénie sont physiologiques et pathologiques.

Une leucocytose physiologique est observée chez les personnes en bonne santé après avoir mangé, en particulier une protéine riche (leucocytose «digestive» ou redistributive); pendant l'exécution et après le travail musculaire (leucocytose «myogénique» jusqu'à 20 • 10 9 cellules / l); chez les nouveau-nés (également jusqu'à 20 • 10 9 leucocytes / l) et chez les enfants jusqu'à 5 à 8 ans (/ 9-12 / • 10 9 leucocytes / l); au cours des 2 et 3 trimestres de la grossesse (jusqu'à / 12-15 / 10 9 leucocytes / l). La leucocytose pathologique survient dans les leucémies aiguës et chroniques, dans de nombreuses maladies infectieuses et inflammatoires aiguës. infarctus du myocarde, brûlures étendues et autres affections.

Une leucopénie physiologique est observée chez les habitants de la région polaire et les explorateurs polaires, souffrant de manque de protéines et pendant le sommeil profond. La leucopénie pathologique est caractéristique de certaines infections bactériennes (typhoïde, brucellose) et virales (grippe, rougeole, etc.), du lupus érythémateux disséminé et d'autres maladies auto-immunes, d'origine médicamenteuse (cytostatique), toxique (benzène), toxique pour le système digestif (utilisation). nourriture, céréales d’hiver), lésions, maladie des radiations.

Leucocytose physiologique. Leucopénie

Normalement, le nombre de leucocytes chez l’adulte varie de 4,5 à 8,5 milliers par 1 mm 3, ou (4,5 à 8,5) • 10 9 / l.

L'augmentation du nombre de leucocytes s'appelle la leucocytose, une diminution - la leucopénie. La leucocytose peut être physiologique et pathologique, et la leucopénie ne se rencontre que dans la pathologie.

On distingue les types de leucocytose physiologique suivants:

• nourriture - survient après un repas. Dans le même temps, le nombre de leucocytes augmente légèrement (en moyenne de 1 à 3 000 par μl) et dépasse rarement la norme physiologique supérieure. Un grand nombre de globules blancs s’accumule dans la sous-muqueuse de l’intestin grêle. Ils remplissent ici une fonction protectrice: ils empêchent l’entrée d’agents étrangers dans le sang et la lymphe. La leucocytose alimentaire est de nature redistributive et est fournie par l’entrée de leucocytes dans le sang à partir du dépôt de sang;
• myogénique - observé après un travail musculaire intense. Le nombre de leucocytes peut augmenter de 3 à 5 fois. Un grand nombre de leucocytes pendant l'activité physique s'accumulent dans les muscles. La leucocytose myogénique se présente comme une nature redistributive, crochue et vraie, de sorte qu’elle entraîne une augmentation de l’hématopoïèse de la moelle osseuse;
• émotionnel - se produit lorsque la stimulation de la douleur, est de nature redistributive et atteint rarement des niveaux élevés;
• pendant la grossesse, un grand nombre de leucocytes s'accumulent dans la sous-muqueuse utérine. Cette leucocytose est principalement locale. Sa signification physiologique consiste non seulement à prévenir l’infection du corps de la mère, mais également à stimuler la fonction contractile de l’utérus.

La leucopénie ne se rencontre que dans des conditions pathologiques.

Une leucopénie particulièrement sévère peut être observée en cas de lésion de la moelle osseuse - leucémie aiguë et irradiation. Cela modifie l'activité fonctionnelle des leucocytes, ce qui entraîne des violations de la protection spécifique et non spécifique, des maladies associées, souvent infectieuses et même la mort.

Propriétés des leucocytes

Les leucocytes ont des propriétés physiologiques importantes qui assurent la performance de leurs fonctions: 1) reconnaître les signaux d'autres cellules sanguines et de l'endothélium par leurs récepteurs; 2) la capacité d'activer et de réagir aux signaux d'un certain nombre de réactions, notamment: arrêt du mouvement dans le flux sanguin, adhésion - fixation au mur du vaisseau, activation de la mobilité amibienne, changement de forme et passage à travers la paroi capillaire ou la veinule intactes. Dans les tissus, les leucocytes activés se déplacent vers les sites des lésions et déclenchent leurs mécanismes de protection: phagocytose - absorption et digestion des micro-organismes et des corps étrangers, sécrétion de peroxyde d'hydrogène, cytokines, immunoglobulines, substances favorisant la cicatrisation des lésions, etc.

Les lymphocytes participent directement aux réactions d'immunité cellulaire et humorale.

Fonctions leucocytaires

Protecteur - est la destruction des micro-organismes par les leucocytes par phagocytose ou par l'action d'autres facteurs bactéricides sur eux; effet antitumoral sur les cellules tumorales de l'organisme lui-même; action anthelminthique; activité antitoxique; participation à la formation de diverses formes d'immunité, ainsi qu'aux processus de coagulation du sang et de fibrinolyse.

Régénérative - la libération de facteurs leucocytaires contribuant à la guérison des tissus endommagés.

Régulateur - la formation et la libération de cytokines, la croissance et d'autres facteurs qui régulent l'hémocytopoïèse et la réponse immunitaire.

La fonction de protection est l’une des fonctions les plus importantes des leucocytes. Dans sa mise en œuvre, chaque type de globules blancs joue un rôle unique. Les neutrophiles et les monocytes sont des cellules polyfonctionnelles: les principaux phagocytes des bactéries, virus et autres microorganismes; ils forment ou transfèrent des protéines du système du complément, des interférons, du lysozyme; ils sont impliqués dans l'hémostase et la fibrinolyse.

La phagocytose est réalisée en plusieurs étapes: chimiotaxie - phagocyte s'approchant de l'objet phagocytique le long du gradient chimioattractant; attraction - attraction des leucocytes sur l'objet, sa reconnaissance et son environnement; absorption et destruction (destruction) d'objets viables et destruction (digestion) de fragments de l'objet phagocyté par des enzymes lysosomales. La phagocytose dans un corps sain est généralement complète, c'est-à-dire il se termine par la destruction complète d'un objet étranger. Dans certains cas, une phagocytose incomplète, qui ne fournit pas une fonction protectrice antimicrobienne complète. La phagocytose est l'un des composants de la résistance non spécifique (résistance) du corps à l'action de facteurs infectieux.

Les éosinophiles sont les principales cellules de protection contre les larves de parasites. Le complexe "éosinophile - complément, immunoglobuline E - mastocyte" est un système effecteur immunitaire spécialisé, nécessaire pour protéger le corps contre les grands parasites non phagocytaires.

Les basophiles produisent des agents chimioattractifs pour les neutrophiles et les éosinophiles; réguler l'état d'agrégation du sang, le débit sanguin local (microcirculation) et la perméabilité capillaire (en raison de la libération d'héparine, d'histamine, de sérotonine); sécrètent l'héparine et participent au métabolisme des graisses.

Les lymphocytes assurent la formation et les réactions d'une immunité cellulaire, spécifique (lymphocytes T) et humorale (lymphocytes B), ainsi que la surveillance immunologique des cellules du corps et l'immunité des greffes.

Formule de leucocytes

Entre le nombre de types individuels de leucocytes contenus dans le sang, il existe certains rapports, dont le pourcentage est appelé formule des leucocytes (tableau 1).

Cela signifie que si le contenu total en leucocytes est pris à 100%, le contenu dans le sang d'un type individuel de leucocytes correspondra à un certain pourcentage de leur quantité totale dans le sang. Par exemple, dans des conditions normales, la teneur en monocytes est comprise entre 200 et 600 cellules dans 1 μl (mm 3), ce qui correspond à 2 à 10% du contenu total de tous les leucocytes, soit 4000 à 9 000 cellules dans 1 μl (mm 3) de sang (voir tableau. 11.2). ). Dans un certain nombre de conditions physiologiques et pathologiques, une augmentation ou une diminution du contenu d'un certain type de globules blancs est souvent détectée.

Une augmentation du nombre de formes individuelles de leucocytes est appelée neutrophilie, éosinophase ou basophilie, monocytose ou lymphocytose. La réduction du contenu des formes individuelles de leucocytes a été appelée respectivement neutro, éosino, monocyto et lymphopénie.

La nature de la formule leucocytaire dépend de l'âge de la personne, de ses conditions de vie et d'autres conditions. Dans des conditions physiologiques chez une personne en bonne santé, une lymphocytose et une neutropénie absolues surviennent dans l'enfance, à partir de 5 à 7 jours de la vie jusqu'à 5 à 7 ans (le phénomène des "ciseaux leucocytaires" chez les enfants). La lymphocytose et la neutropénie peuvent se développer chez les enfants et les adultes vivant sous les tropiques. Une lymphocytose est également constatée chez les végétariens (dont le régime alimentaire est principalement composé de glucides) et la neutrophilie est caractéristique des leucocytoses «digestives», «myogéniques» et «émotionnelles». La neutrophilie et le glissement leucocytaire à gauche s'observent dans les processus inflammatoires aigus (pneumonie, angine de poitrine, etc.), et l'éosinophilie dans les états allergiques et les invasions helminthiques. Les patients atteints de maladies chroniques (tuberculose, rhumatismes) peuvent développer une lymphocytose. La leucopénie, la neutropénie et le glissement leucocytaire droit avec hypersegmentation des noyaux de neutrophiles sont des signes supplémentaires de B₁₂- et anémie par carence en acide folique. Ainsi, l'analyse du contenu des formes individuelles de leucocytes, mais la formule des leucocytes a une valeur diagnostique importante.

Tableau 1. Formule Crocs pour un adulte en bonne santé

Nombre total de globules blancs

Une augmentation des formes immatures (jeunes) de granulocytes dans le sang indique une stimulation de la leucopoïèse dans la moelle osseuse.

Une augmentation des formes matures de granulocytes (neutrophiles) dans le sang indique une inhibition de la leucopoïèse dans la moelle osseuse.

Types et caractéristiques des leucocytes

Les leucocytes, ou globules blancs, sont des formations de formes et de tailles variées. Par la structure des leucocytes sont divisés en granuleux, ou granulocytes, et non granulaires, ou agranulocytes. Les granulocytes comprennent les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles, les agranulocytes - lymphocytes et monocytes. Les cellules de la série granulaire tirent leur nom de leur aptitude à être colorées avec des colorants: les éosinophiles perçoivent un colorant acide (éosine), des basophiles - alcalins (hématoxyline), des neutrophiles - les deux.

Caractéristiques de certains types de leucocytes:

• Les neutrophiles constituent le groupe le plus important de globules blancs. Ils représentent 50 à 75% des globules blancs. Pas plus de 1% des neutrophiles présents dans l'organisme circulent dans le sang. La plupart d'entre eux sont concentrés dans les tissus. Parallèlement à cela, il existe une réserve dans la moelle osseuse qui dépasse de 50 fois le nombre de neutrophiles en circulation. Leur libération dans le sang intervient à la «première exigence» de l'organisme.

La fonction principale des neutrophiles est de protéger le corps contre les microbes et les toxines qui l'ont pénétré. Les neutrophiles sont les premiers à arriver sur le site de la lésion tissulaire, c'est-à-dire sont des leucocytes d’avant-garde. Leur apparition dans le déclenchement d'une inflammation est associée à la capacité de se déplacer activement. Ils libèrent des pseudopodes, traversent la paroi des capillaires et se déplacent activement dans les tissus vers le lieu de l'invasion microbienne. La vitesse de leur mouvement atteint 40 microns par minute, ce qui correspond à 3-4 fois le diamètre de la cellule. Le rendement en leucocytes dans le tissu s'appelle migration. Au contact de microbes vivants ou morts, de cellules en décomposition de leur propre organisme ou de particules étrangères, les neutrophiles les phagocytes, les digèrent et les détruisent aux dépens de leurs propres enzymes et substances bactéricides. Un neutrophile est capable de phagocyter 20 à 30 bactéries, mais il peut mourir lui-même (dans ce cas, les bactéries continuent à se multiplier);

• Les éosinophiles représentent 1 à 5% de tous les globules blancs. Les éosinophiles ont une capacité phagocytaire, mais en raison de la faible quantité dans le sang, leur rôle dans ce processus est limité. La fonction principale des éosinophiles est la neutralisation et la destruction des toxines protéiques, des protéines étrangères et des complexes antigène-anticorps. Eosinophiles granules phagocytaires de basophiles et de mastocytes, qui contiennent beaucoup d’histamine; produire l'enzyme histaminase, détruisant l'histamine absorbée.

En cas d'allergie, d'invasion par les helminthes et de traitement antibactérien, le nombre d'éosinophiles augmente. Cela est dû au fait que dans ces conditions, un grand nombre de cellules graisseuses et de basophiles sont détruits, à partir desquels une grande quantité d'histamine est libérée, afin de neutraliser les éosinophiles nécessaires. Une des fonctions des éosinophiles est la production de plasminogène, qui détermine leur participation au processus de fibrinolyse;

• basophiles (0-1% de tous les leucocytes) - le plus petit groupe de granulocytes. Les fonctions des basophiles sont dues à la présence de substances biologiquement actives. Comme les mastocytes du tissu conjonctif, ils produisent de l'histamine et de l'héparine. Le nombre de basophiles augmente pendant la phase régénérative (finale) de l'inflammation aiguë et augmente légèrement avec l'inflammation chronique. Les basophiles d'héparine interfèrent avec la coagulation du sang dans l'inflammation et l'histamine dilate les capillaires, ce qui contribue aux processus de résorption et de guérison.

La valeur des basophiles augmente avec diverses réactions allergiques, lorsque l'histamine est libérée lorsque ceux-ci et les mastocytes sont sous l'influence du complexe antigène-anticorps. Il définit les manifestations cliniques de l'urticaire, de l'asthme bronchique et d'autres maladies allergiques.

Le nombre de basophiles augmente considérablement avec la leucémie, les situations stressantes et augmente légèrement avec l'inflammation;

• les monocytes représentent 2 à 4% de tous les leucocytes, sont capables de mouvements amiboïdes et présentent une activité phagocytaire et bactéricide prononcée. Les monocytes phagocytent jusqu'à 100 microbes, alors que les neutrophiles - 20 à 30 seulement. Les monocytes apparaissent dans le foyer de l'inflammation après les neutrophiles et montrent une activité maximale dans un environnement acide dans lequel les neutrophiles perdent de l'activité. Dans le foyer de l'inflammation, les monocytes phagocytent les microbes, ainsi que les leucocytes morts, les cellules endommagées du tissu enflammé, éliminant le foyer de l'inflammation et le préparant à la régénération. Pour cette fonction, les monocytes sont appelés "essuyeurs corporels".

Ils circulent jusqu'à 70 heures puis migrent vers les tissus où ils forment une vaste famille de macrophages tissulaires. En plus de la phagocytose, les macrophages interviennent dans la formation d'une immunité spécifique. En absorbant les substances étrangères, ils les traitent et les traduisent en un composé spécial - un immunogène, qui, avec les lymphocytes, forme une réponse immunitaire spécifique.

Les macrophages sont impliqués dans les processus d'inflammation et de régénération, le métabolisme des lipides et du fer, ont des effets antitumoraux et antiviraux. Cela est dû au fait qu'ils sécrètent du lysozyme, l'interféron, un facteur fibrogène qui améliore la synthèse du collagène et accélère la formation de tissu fibreux;

• les lymphocytes représentent 20 à 40% des globules blancs. Un adulte contient 10 12 lymphocytes d'un poids total de 1,5 kg. Les lymphocytes, contrairement à tous les autres leucocytes, peuvent non seulement pénétrer dans les tissus, mais aussi retourner dans le sang. Ils se différencient des autres leucocytes par le fait qu’ils ne vivent pas plusieurs jours, mais 20 ans et plus (certains pendant toute la vie d’une personne).

Leucopoïèse

La leucopoïèse est le processus de formation, de différenciation et de maturation des leucocytes du sang périphérique. Il distingue mislopoez et lymphopoiesis. La myélopoïèse est le processus de formation et de différenciation dans la moelle osseuse rouge de granulocytes (neutrophiles, basophiles et éosinophiles) et de monocytes à partir de PSGC. La lymphopoïèse est le processus de formation de lymphocytes dans la moelle osseuse et les organes lymphoïdes. Il commence par la formation de lymphocytes B et de lymphocytes T dans le thymus et d'autres organes lymphoïdes primaires de PGSK et se termine par la différenciation et le développement de lymphocytes après exposition à des antigènes situés dans les organes lymphoïdes secondaires - la rate, les ganglions lymphatiques et le tissu lymphoïde voies respiratoires. Les monocytes et les lymphocytes sont capables de se différencier davantage et de se recycler (sang → liquide tissulaire → lymphe → sang). Les monocytes peuvent se transformer en macrophages, ostéoclastes et autres formes tissulaires, les lymphocytes en cellules mémoire, cellules auxiliaires, cellules plasmatiques, etc.

Les produits de la destruction des leucocytes (leucopoétines), qui stimulent les cellules du micro-environnement du PSGC, jouent un rôle important dans la régulation de la formation des leucocytes: les cellules T, les macrophages, les fibroblastes et les cellules endothéliales de la moelle osseuse. En réponse, les cellules du microenvironnement forment une série de cytokines, de croissance et d’autres facteurs d’action précoce qui stimulent la leucopoïèse.

La formation de leucocytes est également régulée par l'action de facteurs qui stimulent et inhibent la leucopoïèse de certaines formes de leucocytes. Les signaux de leucocytes sanguins activés jouent un rôle de premier plan dans la régulation de la formation de formes individuelles de leucocytes. Par exemple, les leucocytes neutrophiles sont activés par une infection microbienne ou virale et forment avec ce GM-CSF, IL-3, nécessaire pour stimuler la formation de davantage de neutrophiles dans la moelle osseuse. Les éosinophiles et les basophiles activés au cours d'une infection parasitaire forment l'IL-5, l'IL-3 et le GM-CSF, qui sont nécessaires pour stimuler la formation d'un plus grand nombre d'éosinophiles et de basophiles dans la moelle osseuse. Les monocytes activés forment du M-CSF, des lymphocytes B - IL-1,4,5,6,7, etc.

Les catécholamines (les deux hormones de la médullosurrénale et les neurotransmetteurs du SNA sympathique) sont impliquées dans la régulation de la leucopoïèse. Ils stimulent la myélopoïèse et provoquent une leucocytose due à la mobilisation du pool pariétal de neutrophiles.

Les prostaglandines du groupe E, les keylons (inhibiteurs spécifiques des tissus produits par les neutrophiles), les interférons inhibent la formation de granulocytes et de monocytes. L'hormone de croissance provoque une leucopénie (due à l'inhibition de la formation de neutrophiles). Les glucocorticoïdes provoquent l'involution du thymus et du tissu lymphoïde, ainsi que la lymphopénie et l'éosinopénie. L'hémopoïèse des granulocytes est supprimée par la keylon, la lactoferrine formée par les granulocytes matures. Causer la leucopénie de nombreuses substances toxiques, les rayonnements ionisants.

Une condition importante pour la leucopoïèse normale est l’entrée dans le corps d’une quantité suffisante d’énergie, de protéines, d’acides gras et acides aminés essentiels, de vitamines et d’éléments microélectriques.

Le G-CSF, d'autres cytokines et des facteurs de croissance sont utilisés pour contrôler les processus de différenciation de la leucopoïèse et des cellules souches au cours de leur transplantation à des fins thérapeutiques et pour la culture d'organes et de tissus artificiels.

2. Leucocytes, types de leucocytes. Formule leucocytaire. Le rôle des différents types de leucocytes.

Les globules blancs ou globules blancs sont des cellules sanguines contenant le noyau. Dans certains leucocytes, le cytoplasme contient des granules, appelées granulocytes. Les autres grains sont absents, ils sont appelés agranulocytes. Trois formes de granulocytes sont distinguées. Ceux d'entre eux dont les granulés sont colorés avec des colorants acides (éosine) sont appelés des éosinophiles. Globules blancs dont la granularité est sensible aux principaux colorants, les basophiles. Les leucocytes, dont les granules sont colorés à la fois par des colorants acides et basiques, sont appelés neutrophiles. Les agranulocytes sont divisés en monocytes et en lymphocytes. Tous les granulocytes et monocytes sont formés dans la moelle osseuse et sont appelés cellules myéloïdes. Les lymphocytes sont également formés à partir de cellules souches de la moelle osseuse, mais se multiplient dans les ganglions lymphatiques, les amygdales, les appendices, la rate, le thymus et les plaques lymphatiques intestinales. Ce sont des cellules de la série lymphoïde.

Une fonction commune de tous les leucocytes est de protéger le corps contre les infections bactériennes et virales, les invasions parasitaires, de maintenir l'homéostasie tissulaire et de participer à la régénération tissulaire.

Les neutrophiles sont dans le lit vasculaire pendant 6-8 heures, puis vont dans les muqueuses. Ils constituent la grande majorité des granulocytes. La fonction principale des neutrophiles est de détruire les bactéries et diverses toxines. Ils ont la capacité de chimiotactisme et de phagocytose. Les substances vasoactives sécrétées par les neutrophiles leur permettent de pénétrer à travers la paroi capillaire et de migrer vers le site de l'inflammation. Une propriété importante des neutrophiles est qu’ils peuvent exister dans les tissus enflammés et oedémateux pauvres en oxygène.

Les basophiles (B) sont contenus dans une quantité de 0 à 1%. Ils sont dans le sang pendant 12 heures. Les gros granules basophiles contiennent de l'héparine et de l'histamine. En raison de l'héparine qu'elles sécrètent, la lipolyse des graisses dans le sang est accélérée. Les basophiles histaminiques stimulent la phagocytose et ont un effet anti-inflammatoire. Les basophiles contiennent un facteur d'activation plaquettaire qui stimule leur agrégation et la libération de facteurs de coagulation plaquettaire. En séparant l'héparine et l'histamine, ils préviennent la formation de caillots sanguins dans les petites veines des poumons et du foie. Le nombre de basophiles augmente considérablement dans les cas de leucémie et de situations stressantes.

Les éosinophiles (E) sont contenus dans une quantité de 1-5%. Leur contenu varie considérablement pendant la journée. Le matin ils sont moins, le soir plus. Ces fluctuations s'expliquent par des modifications de la concentration de glucocorticoïdes surrénaliens dans le sang. Les éosinophiles ont la capacité de phagocytose, de liaison aux toxines protéiques et d’activité antibactérienne. Leurs granules contiennent une protéine qui neutralise l'héparine, ainsi que des médiateurs inflammatoires et des enzymes qui empêchent l'agrégation plaquettaire. Les éosinophiles sont impliqués dans la lutte contre les invasions parasitaires. Ils se déplacent vers les sites d'accumulation dans les tissus des mastocytes et des basophiles, qui se forment autour du parasite. Là, ils sont fixés à la surface du parasite. Puis pénétrer dans ses tissus et sécréter des enzymes qui causent sa mort. Par conséquent, avec les maladies parasitaires, une éosinophilie se produit - une augmentation de la teneur en éosinophiles. Dans les états allergiques et les maladies auto-immunes, les éosinophiles s’accumulent dans les tissus, où se produit une réaction allergique.

Les monocytes sont les plus grandes cellules sanguines. Leur 2-10%. Capacité à macrophages, à savoir monocytes libérés de la circulation sanguine, à la phagocytose plus que les autres leucocytes. Ils peuvent faire des mouvements amiboïdes. Lorsqu'un monocyte se transforme en un macrophage, sa taille, son nombre de lysosomes et d'enzymes augmentent. Les macrophages produisent plus de 100 substances biologiquement actives. Ce sont des érythropoïétines dérivées de l'acide arachidonique, des prostaglandines et des leucotriènes. L'interleukine-I sécrétée par eux stimule la prolifération des lymphocytes, ostéoblastes, fibroblastes, cellules endothéliales. Les macrophages phagocytent et détruisent les microorganismes, parasites protozoaires, anciens et endommagés, y compris les cellules tumorales. En outre, les macrophages interviennent dans la formation de la réponse immunitaire, l’inflammation, la stimulation de la régénération tissulaire.

Les lymphocytes représentent 20 à 40% de tous les leucocytes. Ils sont divisés en lymphocytes T et B. Le premier se différencie dans le thymus, le second dans divers ganglions lymphatiques. Les cellules T sont divisées en plusieurs groupes. Les tueurs T détruisent les protéines étrangères, les antigènes et les bactéries. Les cellules T auxiliaires sont impliquées dans la réaction antigène-anticorps. Les cellules T de la mémoire immunologique mémorisent la structure de l'antigène et la reconnaissent. Les amplificateurs T stimulent les réponses immunitaires et les suppresseurs T inhibent la formation d'immunoglobulines. Les lymphocytes B sont une partie plus petite. Ils produisent des immunoglobulines et peuvent se transformer en cellules de mémoire.

Le nombre total de leucocytes est de 4000 à 9 000 par µl de sang ou de 4 à 9 * 10 9 l.

Contrairement aux érythrocytes, le nombre de leucocytes varie en fonction de l'état fonctionnel du corps. La diminution du contenu en leucocytes s'appelle la leucopénie, l’augmentation l’appelle la leucocytose. Une petite leucocytose physiologique s'observe pendant le travail physique et mental, ainsi qu'après le repas - la leucocytose digestive. Le plus souvent, la leucocytose et la leucopénie surviennent dans diverses maladies. La leucocytose est observée dans les maladies infectieuses, parasitaires et inflammatoires, la leucémie sanguine. Dans ce dernier cas, les leucocytes sont indifférenciés et ne peuvent remplir leurs fonctions. La leucopénie survient lors de troubles de la formation du sang provoqués par l'action de rayonnements ionisants (maladie des radiations), de substances toxiques telles que le benzène, de médicaments (chloramphénicol), ainsi que dans le sepsis sévère. Le contenu en neutrophiles est le plus réduit.

Le pourcentage de différentes formes de leucocytes s'appelle une formule de leucocytes. Normalement, leur rapport est constant et varie avec les maladies. Par conséquent, l’étude de la formule leucocytaire est nécessaire pour le diagnostic.

La formule normale des leucocytes est la suivante:

Combien vivent et où se forment les leucocytes? Types et fonctions des leucocytes

Le sang humain est composé d'une substance liquide (plasma) à seulement 55-60% et le reste de son volume tombe dans la proportion d'éléments uniformes. Les plus surprenants sont peut-être les leucocytes.

Ils se distinguent non seulement par la présence du noyau, en particulier par les grandes tailles et la structure inhabituelle - une fonction unique confiée à cet élément moulé. À propos de cela, ainsi que d'autres caractéristiques des globules blancs, et sera discuté dans cet article.

A quoi ressemble un leucocyte et quelle est sa forme?

Les leucocytes sont des cellules sphériques d'un diamètre allant jusqu'à 20 microns. Leur nombre chez l'homme varie de 4 000 à 8 000 par 1 mm3 de sang.

La réponse à la question de savoir quelle couleur la cellule ne pourra pas donner est que les leucocytes sont transparents et sont identifiés par la plupart des sources comme étant incolores, bien que les granules de certains noyaux puissent avoir une palette de couleurs assez étendue.

Une variété de types de leucocytes ont rendu impossible l'unification de leur structure.

Le noyau peut être:

Cytoplasme:

De plus, les organites qui composent les cellules sont différentes.

La caractéristique structurelle qui unit ces éléments apparemment dissemblables est la capacité de mouvement actif.

Les leucocytes peuvent pénétrer à travers les parois des capillaires dans les tissus adjacents, c'est-à-dire travailler directement dans le foyer inflammatoire - c'est souvent là qu'ils meurent.

La spécificité des effets exercés par les leucocytes sur les tissus corporels et les éléments étrangers dépend de la sous-espèce cellulaire.

Classification des leucocytes

Tous les leucocytes sont classiquement divisés en deux grands groupes:

1. Granulocytes - différentes structures granulaires du cytoplasme. Les granulocytes ont un noyau de forme irrégulière, divisé en segments. À mesure que la cellule vieillit, le nombre de segments augmente.
2. Les agranulocytes - caractérisés par un manque de granularité dans le cytoplasme, ont un noyau arrondi, non divisé en fragments.

Le tableau suivant aidera à étudier tous les types de leucocytes:

Origine et cycle de vie

Contrairement à la plupart des cellules sanguines qui ont des lieux d'origine et de décès strictement définis, les leucocytes se caractérisent par un cycle de vie plus complexe et il n'y a pas de réponse claire à la question de savoir où se forment les leucocytes.

Les jeunes cellules sont fabriquées à partir de cellules souches multipotentes dans la moelle osseuse. En même temps, 7 à 9 divisions peuvent être utilisées pour générer un leucocyte actif, et le prochain clone de cellule remplace une cellule souche divisée. Il maintient la constance de la population.

Origine

Le processus de formation des leucocytes peut être complété:

1. Dans la moelle osseuse après les premières divisions - dans tous les granulocytes et monocytes.
2. Dans la moelle osseuse dans les divisions suivantes - dans les neutrophiles ou les éosinophiles.
3. Dans la moelle osseuse lors des dernières divisions - uniquement chez les neutrophiles.
4. Dans le thymus (thymus) - dans les lymphocytes T.
5. Dans les ganglions lymphatiques, les amygdales, la paroi de l'intestin grêle - dans les lymphocytes B.

Durée de vie

Chaque type de leucocyte est caractérisé par sa propre durée de vie.

Voici combien de cellules d'une personne en bonne santé vivent:

• de 2 heures à 4 jours - monocytes;
• de 8 jours à 2 semaines - granulocytes;
• de 3 jours à 6 mois (parfois jusqu'à plusieurs années) - lymphocytes.

La durée de vie la plus courte typique des monocytes est due non seulement à leur phagocytose active, mais également à leur capacité à donner naissance à d'autres cellules.

De monocyte peut se développer:

• Histiocytes du tissu conjonctif;
• Ostéoclastes;
• Macrophages du foie;
• Macrophages de la rate
• Macrophages des poumons et de la plèvre;
• Macrophages des ganglions lymphatiques;
• Cellules microgliales tissulaires négatives.

Où et comment meurent les leucocytes?

La mort des globules blancs peut survenir pour deux raisons:

1. Le "vieillissement" naturel des cellules, c'est-à-dire l'achèvement de leur cycle de vie.
2. Activité cellulaire associée aux processus phagocytaires - la lutte contre les corps étrangers.

Dans le premier cas, la fonction de destruction des leucocytes est attribuée au foie et à la rate, parfois aux poumons. Les produits de désintégration des cellules sont dérivés naturellement.

La deuxième raison est associée à l'évolution des processus inflammatoires.

Les leucocytes meurent directement «au poste de combat», et si leur retrait est impossible ou difficile, les produits de désintégration des cellules forment du pus.

Vidéo - Classification et valeur des leucocytes humains

Fonctions principales

La fonction générale dans laquelle tous les types de leucocytes sont impliqués est la protection du corps contre les corps étrangers.

La tâche des cellules est réduite à leur détection et leur destruction conformément au principe de "l'antigène anticorps".

La destruction des organismes indésirables se produit par leur absorption, tandis que la taille du phagocyte de la cellule hôte augmente de manière significative, perçoit des charges destructives importantes et meurt souvent.

Le lieu de la mort d’un grand nombre de leucocytes est caractérisé par un gonflement et une rougeur, parfois - suppuration, fièvre.

Une analyse de sa variété aidera à indiquer plus précisément le rôle d’une cellule particulière dans le processus de lutte pour la santé du corps.

Ainsi, les granulocytes effectuent les actions suivantes:

1. Les neutrophiles capturent et digèrent les microorganismes, stimulent le développement et la division des cellules.
2. Les éosinophiles neutralisent les protéines étrangères présentes dans le corps et leur propre tissu en train de mourir.
3. Basophiles - favorisent la coagulation du sang, régulent la perméabilité vasculaire des corps sanguins.

La liste des fonctions assignées aux agranulocytes est plus longue:

1. Lymphocytes T - procurent une immunité cellulaire, détruisent les cellules étrangères et anormales des tissus corporels, neutralisent les virus et les champignons, affectent la formation du sang et contrôlent l'activité des lymphocytes B.
2. Lymphocytes B - maintiennent l'immunité humorale, luttent contre les infections bactériennes et virales en générant des anticorps protéiques.
3. Monocytes - remplissent la fonction des phagocytes les plus actifs, ce qui est devenu possible grâce à un grand nombre de cytoplasmes et de lysosomes (organites responsables de la digestion intracellulaire).

Ce n'est que dans le cas d'un travail coordonné et coordonné de tous les types de globules blancs qu'il est possible de maintenir la santé du corps.

Que sont les leucocytes dans le sang?

En tant que tissu conjonctif liquide, le sang remplit des fonctions vitales, assurant ainsi la continuité des processus vitaux du corps. De plus, le sang humain remplit une fonction protectrice, ce qui est possible grâce à la présence de leucocytes dans le sang. Nous comprendrons avec vous comment les leucocytes se comportent dans le sang d’une personne, quelles sont leurs fonctions, leur structure et leur norme dans les analyses de sang.

Types de cellules

Toutes les cellules sanguines en forme se différencient non seulement par leurs fonctions, mais également par leur aspect, leur taille, leur structure, leur coloration. En raison de leur capacité à croître, les leucocytes des cellules sanguines se déplacent indépendamment le long du lit vasculaire, pénètrent à travers les parois capillaires, se déplacent dans les tissus du corps pour accumuler des microorganismes pathogènes, les capturent et les digèrent.

Les leucocytes du corps humain sont capables de détruire des cellules étrangères, beaucoup plus grosses que celles-ci. La tâche principale des leucocytes est de protéger le corps.

Ils sont dépourvus de couleur, ils ont un noyau et la structure de la paroi cellulaire détermine leur capacité à se déplacer de manière indépendante. Traduit de la langue grecque ancienne, leucocytes signifie "cellules blanches".

Selon la structure du noyau, il existe deux types de leucocytes:

1. Les granulocytes sanguins - dans le noyau de ces cellules contiennent des granules et le noyau lui-même est segmenté, c'est-à-dire divisé en sections.
2. Agranulocytes sanguins - ce type de leucocytes a un noyau arrondi et lisse.

À leur tour, chacun de ces types de leucocytes est divisé en sous-espèces:

• Parmi les granulocytes (leucocytes granulaires) distinguent les neutrophiles, les basophiles et les éosinophiles.
• Les leucocytes non granulaires (agranulocytes) incluent les lymphocytes et les monocytes.

Où sont-ils formés et de quoi sont-ils faits?

Le lieu de formation de nouveaux granulocytes dans le sang est la moelle osseuse. Il existe des processus de transformation des cellules souches en types intermédiaires de granulocytes, dont la formation de leucocytes se produit directement sous l'influence d'hormones spécifiques. Les granulocytes immatures sont situés dans la moelle osseuse, où, après maturation, ils passent dans le système circulatoire. L'espérance de vie des leucocytes matures est très petite, elle est en moyenne de 10 jours.

Agranulocytes

Les agranulocytes se forment dans les ganglions lymphatiques et entrent déjà dans le sang. Leur espérance de vie est différente. Les monocytes dans le sang ne vivent pas plus de 3 jours et les lymphocytes peuvent exister pendant des mois et même plusieurs années.

La structure de chaque type de leucocytes est différente. La seule caractéristique unificatrice de tous les types de ces cellules est l’incolore et la présence d’un noyau.

Les neutrophiles

Les neutrophiles du sang ont des noyaux de formes variées (chez les neutrophiles immatures, ils peuvent être en forme de légumineuses, en forme de bâtonnets ou en forme de fer à cheval; chez les neutrophiles matures, le noyau est divisé en trois segments). La forme des neutrophiles est ronde et peut atteindre 12 microns de diamètre.

Dans leur cytoplasme, on distingue deux types de granulés:

• azurophile - primaire;
• spécifique - secondaire.

Granules primaires de plus grandes tailles, leur quantité totale peut atteindre 15%. Ils contiennent des enzymes et la myéloperoxydase. Granules de neutrophiles secondaires de petite taille, de coloration plus claire. Leur nombre atteint 85%. La composition de granulés spécifiques comprend la protéine lactoferrine et des substances à effet bactéricide.

Les neutrophiles restent dans le système circulatoire pendant huit heures au maximum, après quoi ils se déplacent vers les muqueuses. Par composition quantitative, ils constituent la grande majorité de tous les types de granulocytes. Leur tâche principale est l'extermination des bactéries pathogènes et la désactivation des toxines. Une caractéristique spécifique des neutrophiles est leur capacité à fonctionner dans des tissus où il y a peu d'oxygène.

Éosinophiles

Les éosinophiles sanguins ont un noyau divisé en 2 segments, leur diamètre est de 12 microns. Les granules contenus dans le cytoplasme sont gros, de forme ovale. Il existe des granules azurophiles, c'est-à-dire primaires et spécifiques (secondaires).

Le nombre total d'éosinophiles dans le sang peut atteindre 5%, mais leur nombre varie au cours de la journée. Le nombre d’éosinophiles augmente le soir, ce qui est associé à des modifications de la concentration sanguine de glucocorticoïdes produites par les glandes surrénales.

La principale propriété des éosinophiles est leur capacité non seulement à la phagocytose, à l'activité antibactérienne, mais également à la neutralisation des toxines d'origine protéique. Les éosinophiles présents dans le sang combattent les invasions d'helminthes. Par conséquent, lors du diagnostic d'helminthiases, des analyses de sang indiquent une éosinophilie (augmentation du nombre d'éosinophiles). Avec le développement de réactions allergiques et de types de maladies auto-immunes, ces granulocytes sont cumulés dans les tissus sensibilisés.

Basophiles

Le noyau des basophiles sanguins est divisé en deux segments, le diamètre varie de 8 à 10 microns. Leur nombre total va jusqu'à 1%. Dans le sang, ils restent jusqu'à 12 heures. L'héparine et l'histamine sont présentes dans les granules de basophile, ce qui aide à prévenir la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux d'organes tels que les poumons et le foie. La teneur en basophiles augmente de manière significative pendant les processus oncologiques du sang et sous stress.

Les lymphocytes

Les lymphocytes sont divisés par leur taille en:

• grand diamètre 15 - 18 microns,
• les moyennes - jusqu'à 13 microns de diamètre,
• petites tailles de 6 à 9 microns.

Le nombre total de lymphocytes parmi tous les types de globules blancs varie de 20 à 40%. Il existe deux types de lymphocytes qui remplissent des fonctions différentes. Les lymphocytes T activent les réactions immunitaires et ralentissent également la formation d'immunoglobulines. Les lymphocytes B produisent des immunoglobulines.

Les plus gros de tous les leucocytes sont des monocytes, leur diamètre est supérieur à 20 microns. Le nombre total de monocytes dans le sang varie de 2 à 10%. Ils sont caractérisés par la plus grande capacité de phagocytose, produisent plus de cent substances bioactives. Ces cellules détruisent non seulement les bactéries pathogènes et les protozoaires parasites, mais participent également aux processus de renouvellement du sang, en digérant les cellules sanguines anciennes et mortes, voire les cellules cancéreuses. Les monocytes activent les processus de régénération tissulaire, participent à l'organisation de la réponse immunitaire au processus de la maladie.

A quoi servent les globules blancs?

Les fonctions des globules blancs sont les suivantes:

• transférer divers acides aminés dans le sang et des substances biologiquement actives vers les zones où ils sont nécessaires;
• en raison de la capacité de phagocytose (c'est-à-dire la capture de cellules étrangères et leur digestion), contribue à la formation d'une immunité spécifique et non spécifique;
• participer à des processus de coagulation du sang;
• participer à la purification du sang de cellules non viables;
• synthétiser certains types de substances biologiquement actives.

Norma

Le taux de leucocytes dans le sang varie en fonction de l'âge de la personne et de l'état fonctionnel de son corps dans son ensemble. Quand il y a une diminution du nombre de leucocytes, il y a un état de leucopénie et une augmentation de leur nombre - leucocytose.

La leucocytose physiologique est possible avec un stress physique et mental actif, ainsi qu'après un repas. Mais le plus souvent, ces deux phénomènes accompagnent diverses maladies.

La leucocytose chez l'homme est caractéristique du développement de processus infectieux et inflammatoires, le cancer du sang. La leucopénie se forme à la suite de la perturbation de la formation de cellules sanguines pouvant résulter de l'action des rayonnements ionisants, de l'intoxication du corps par divers agents chimiques et pharmaceutiques, ainsi que dans le contexte d'un sepsis extrêmement grave.

Pour déterminer le niveau de globules blancs dans le sang, ainsi que leur ratio en pourcentage selon le type, effectuez une étude clinique du sang. L'affichage dans l'analyse de la composition quantitative de divers types de leucocytes en pourcentage est connu sous le nom de formule leucocytaire. Dans divers types de maladies, la composition quantitative de différents types de leucocytes change, la définition de cette formule joue donc un rôle primordial dans le diagnostic différencié.

Nombre de leucocytes par âge

Chez les hommes et les femmes

Le niveau et le taux de leucocytes varient avec l'âge et ne dépendent pas du sexe de la personne. Le comptage de leur nombre intervient dans le calcul du nombre de cellules dans 1 litre; à l'âge adulte, le taux de leucocytes est de 4 - 9 * 109 chez les hommes et les femmes.

Chez les enfants

Chez un enfant, le taux de leucocytes dans le sang est beaucoup plus élevé, car les fonctions protectrices de son corps sont imparfaites et ont donc besoin d'une protection plus forte.

Nouveau-nés

Chez les nouveau-nés, le taux de leucocytes dans les premiers jours de la vie atteint 30 * 109 ans, après quoi il diminue progressivement: à un an, il atteint 6 - 12 * 109 ans, chez les enfants d’âge préscolaire et primaire, il tombe au niveau de 5 - 9,5 * 109. À l'âge de 14 à 16 ans, les indicateurs sanguins de laboratoire des écoliers de la tranche d'âge sont déjà égaux à ceux des adultes et ne doivent pas dépasser 9 * 109.

À l’âge de la retraite, le nombre de leucocytes chez les personnes âgées peut diminuer jusqu’à atteindre le niveau de 1 * 109, niveau également normal pour ce groupe d’âge.

Conclusion

Les leucocytes sont la base du système immunitaire du corps humain, chaque type de leucocyte a un rôle spécifique, en raison des particularités de sa structure et de sa composition chimique. Toute fluctuation dans la formule des leucocytes peut indiquer un certain écart dans le fonctionnement normal du corps humain et ne peut en aucun cas être négligée.

Lorsqu'une leucocytose ou une leucopénie est détectée lors d'un test sanguin clinique, une étude plus approfondie et plus détaillée est nécessaire pour déterminer les causes de tels changements. Les raisons peuvent être mineures (transférées et guéries avec succès à la veille d'une maladie infectieuse) et nécessitant une intervention médicale sérieuse (états d'immunodéficience, activation des processus cancéreux, développement de la maladie de radiation).

Cependant, il ne faut pas oublier que le non-respect des recommandations avant le don de sang pour analyse peut également affecter la précision d'un examen clinique.

Une activité physique accrue, la prise de certains types de médicaments, la consommation de boissons alcoolisées, des aliments trop gras, ainsi que le tabagisme à la veille de l’étude peuvent donner de faux résultats.