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Caractéristiques de la coloscopie sous anesthésie générale

La coloscopie sous anesthésie est un examen diagnostique du gros intestin, qui ne provoque pas de douleur liée à l'utilisation de l'anesthésie. Elle est réalisée par un endoscopiste.

Presque tous les patients ont peur de la douleur et ne peuvent pas décider pendant longtemps d'un examen endoscopique. Mais sans déterminer le degré de modification morphologique de la paroi intestinale, la maladie ne peut être diagnostiquée.

Ceux qui veulent éviter les moments désagréables peuvent subir une anesthésie. La coloscopie (FCC intestinale) sous anesthésie ne provoque pas de douleur lorsque la sonde est insérée.

Le patient s'endort pendant une demi-heure et ne ressent pas l'intervention. Les revues de manipulations sous anesthésie sont positives. Tous les candidats constatent l'absence de gêne physique et morale et constatent qu'ils n'auront pas peur de la prochaine inspection.

Les médecins ont la possibilité de mener la procédure dans une atmosphère détendue, sans limite de temps et avec l'assurance que le patient ne demandera pas d'interrompre l'examen pour cause de douleur. Mais il existe un inconvénient au soulagement de la douleur. Le patient n'exprime pas de réaction à la douleur. C’est la réaction à la douleur dans un endroit particulier qui aide le diagnosticien à déterminer l’image de l’état de l’intestin.

Quand une anesthésie est prescrite

Les personnes dont le seuil de sensibilité à la douleur est faible ne tolèrent pas une intervention même minime du corps.

Une douleur tolérable peut entraîner une perte de conscience et une altération de la fonction cardiaque. Les examens endoscopiques de ces patients sont effectués sous anesthésie.

Un examen sous anesthésie est prescrit.

  1. Les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale sur les organes pelviens, souffrant d'adénome de la prostate, myome utérin. L'introduction de la sonde dans les intestins de ces patients est accompagnée d'une douleur intense.
  2. Les enfants. L'examen endoscopique du tractus gastro-intestinal ne peut être qualifié d'agréable. Cela peut traumatiser la psyché de l'enfant. Pendant le sommeil médical, les petits patients ne ressentent ni la peur ni d’autres inconvénients. Si nécessaire, la prochaine visite chez l’endoscopiste ne leur causera pas d’associations désagréables.
  3. Patients avec des adhérences. Au cours des opérations sur les organes abdominaux, des processus inflammatoires, des blessures, des adhérences se forment. Les boucles intestinales sont soudées l'une à l'autre ou à l'ovaire et créent des problèmes lors du passage du coloscope. Une douleur intense provoque une gêne chez la personne examinée et complique les manipulations du médecin.
  4. Patients présentant des processus ulcéreux et inflammatoires dans l'intestin, altérations destructrices de la muqueuse. Les manipulations effectuées par l'endoscopiste au cours de la déformation de l'intestin s'accompagnent d'un syndrome douloureux intense.

L'anesthésie aide à soulager les tensions émotionnelles et la peur de la douleur et crée des conditions favorables au travail du diagnosticien.

Types d'anesthésie

Anesthésie générale

Le sommeil profond est provoqué artificiellement à l'aide de préparations spéciales.
Les muscles se détendent, le système nerveux est bloqué, la conscience du patient est désactivée. Il ne ressent pas la douleur, ne parle pas.

Les agents pharmacologiques modernes sont bien tolérés, n’ont pratiquement aucun effet secondaire, réduisent au minimum l’incidence des complications post-anesthésiques.

Chez certaines personnes, après une anesthésie générale, des nausées, une somnolence, un enrouement, des maux de tête apparaissent. L'inconfort disparaît quelques heures après l'intestin de la FCC.

La profondeur du sommeil dépend de la dose et du type d'anesthésique. Il est sélectionné individuellement pour chaque personne, mais dans certains cas, il provoque des réactions allergiques et des troubles du travail du système cardiovasculaire et nerveux.

La coloscopie de l'intestin sous anesthésie est contre-indiquée chez les patients atteints de maladies psychiatriques, d'asthme bronchique, d'insuffisance cardiaque, de blessures récentes. Les enfants ont plus de contre-indications à l'anesthésie générale. Par conséquent, les experts, qui évaluent le risque d'événements indésirables, préfèrent des formes d'anesthésie plus sûres.

Anesthésie locale

L'anesthésie est réalisée par anesthésie qui est appliquée à la pointe de la sonde. Le médicament lubrifie la paroi intestinale. Les sensations de douleur sont bloquées, mais les commentaires des patients indiquent que l'anesthésie locale des intestins FCC ne produit pas l'effet souhaité.
C'est la méthode la plus sûre, mais inefficace.

Sédation

L'introduction d'une petite dose de tranquillisants aide à plonger le sujet dans un sommeil médicamenteux.
La douleur et les réactions sont atténuées, les muscles se détendent, mais le patient entend et exécute les commandes de l'endoscopiste.

L'anesthésiste détermine la dose optimale du médicament. Ainsi, la personne se réveille rapidement après la procédure, ne ressent pas de sensation de faiblesse ni de faiblesse, est bien orientée et bouge de manière autonome. Les médicaments agissent rapidement et sont facilement excrétés dans l'urine et la bile. Ils n'ont pratiquement aucune contre-indication, peuvent souvent être utilisés.

Il n'est pas toujours possible de prédire la réponse de l'organisme à la drogue. Dans de rares cas, des manifestations allergiques de gravité variable apparaissent.

L'utilisation de la sédation pour la coloscopie ne nécessite pas de préparation complexe.
Dans la plupart des cas, les patients ne se souviennent de rien de la procédure.

Que ressentent les patients après l'anesthésie?

Les examens de l'anesthésie locale chez la plupart des patients sont négatifs. Cette méthode inhibe la sensibilité uniquement lors de l'insertion du tube dans l'anus. Lors du passage d'un intestin à un autre, la douleur survient.

La coloscopie sous anesthésie générale est préférée par de nombreux patients. Ils ne craignent même pas une lourde décharge d'anesthésie. Mais considérez! Avec cette méthode, il se produit parfois une perforation des parois intestinales. Le patient n’est pas en contact avec le diagnosticien, pour qui une douleur intense est un indice.

Les patients parlent de la sédation comme la méthode d'anesthésie la plus optimale: un léger réveil, rien ne fait mal, votre tête ne tourne pas, vous pouvez rentrer chez vous ou au travail.

N'oubliez pas que les experts recommandent après la sédation de s'abstenir de conduire et de boire de l'alcool.

Anesthésie, Avantages et inconvénients

Les médecins recommandent la sédation. C’est le moyen le plus doux d’assurer une analgésie suffisante et un effet anti-dépressif.

L'anesthésie générale est utilisée dans de rares cas. Par exemple, avec des pointes massives, des lésions destructives du tractus gastro-intestinal.

Au cours de l'examen endoscopique, l'anesthésiologiste choisit la méthode la moins risquée pour un patient donné, ce qui permet de minimiser l'inconfort.

FCC (fibrocolonoscopie) intestin - que faut-il pour le passage?

Le médecin qui a prescrit la question répondra aux questions sur la manière dont la FCC intestinale est effectuée et sur son exécution. La fibrocolonoscopie (FCC) du tractus intestinal est aujourd'hui l'une des procédures de diagnostic les plus courantes, à l'aide de laquelle vous pouvez détecter divers troubles pathologiques survenant dans cet organe.

Cette technique de diagnostic est réalisée à l'aide d'un dispositif médical spécial appelé colonoscope. À l'aide d'un tel appareil, vous pouvez effectuer une inspection visuelle de la cavité intestinale et évaluer l'état de sa membrane muqueuse. En outre, le coloscope peut effectuer d’autres manipulations impossibles pour de nombreux appareils médicaux modernes.

Quelle est la procédure?

Le colonoscope est un harnais flexible spécial qui est équipé de tous les types d'instruments médicaux, de dispositifs d'éclairage et d'une caméra. Le coloscope étant assez flexible, cet appareil peut pénétrer sans difficulté dans les parties les plus éloignées du tractus intestinal. Les fibres qui composent le dispositif médical contiennent des particules conductrices, qui sont utilisées pour transférer les données et l'image résultante sur l'écran du moniteur. À l'avenir, un spécialiste procède à une évaluation de l'intestin humain.

La fibrocoloscopie intestinale permet au médecin d'évaluer la situation dans laquelle se trouvent toutes les parties du gros intestin. En même temps, déterminez l'état du tractus intestinal distal situé dans la région iliaque. À l'aide d'un coloscope, vous pouvez non seulement procéder à une inspection visuelle de l'intestin grêle, mais également, si nécessaire, effectuer des manipulations radicales, telles qu'une biopsie (prélèvement d'un échantillon de tissus dans l'intestin, pour des recherches ultérieures en laboratoire).

Si divers néoplasmes ont été trouvés dans la cavité du tractus intestinal, tels que des polypes et des tumeurs de petite taille, ils sont réséqués (enlevés) à l'aide du même appareil. Ces manipulations médicales sont effectuées avec une grande précision et assez rapidement, presque instantanément. La précision et la rapidité de la résection à l'aide d'un coloscope permettent au patient soumis à la procédure, si nécessaire, d'éviter toute intervention chirurgicale sur cet organe interne et, partant, d'effectuer les processus de préparation et de rééducation associés à l'intervention chirurgicale.

En outre, le coloscope peut prendre des photos au fur et à mesure de sa progression dans le tractus intestinal et produire toutes sortes de manipulations thérapeutiques de nature locale. La fibrocolonoscopie est réalisée sous anesthésie générale, mais peut être réalisée sans elle. Cette procédure est sans douleur et sans danger pour le patient.

Indications et contre-indications pour l'utilisation de la procédure

La fibrocolonoscopie intestinale est attribuée à un patient si:

  1. Le patient présente des signes cliniques indiquant une maladie telle que le syndrome du côlon irritable (SCI). Ces signes comprennent la survenue de troubles du système digestif humain pouvant se manifester par des troubles des selles apparaissant de façon périodique ou persistants, caractérisés par la constipation et la diarrhée. Dans le même temps, une personne peut ressentir une douleur à l'estomac et une sensation de lourdeur résultant de l'accumulation excessive de gaz digestifs dans le tractus intestinal (flatulence).
  2. Des impuretés telles que le mucus et le sang ont été trouvées dans les masses fécales humaines.
  3. Le patient se plaint d'une perte d'appétit et de l'apparition d'un sentiment constant de faiblesse.
  4. Il y avait une forte diminution de la masse corporelle d'une personne sans raisons bien exprimées.

En outre, la FCC du tractus intestinal est attribuée aux patients présentant des tumeurs tumorales d'étiologies diverses, la présence de corps étrangers dans la lumière de la section abdominale et des processus inflammatoires dans n'importe quelle partie du gros intestin. L'utilisation d'un coloscope est également indiquée en cas de saignement interne du tractus intestinal, qui nécessite des soins médicaux urgents.

Bien que la fibrocolonoscopie soit une procédure de diagnostic sûre, son utilisation ne peut toutefois pas être réalisée si la personne examinée présente les pathologies suivantes:

  • insuffisance cardiopulmonaire;
  • colite ulcéreuse ou ischémique, avec un processus pathologique grave;
  • un accident vasculaire cérébral récent;
  • hypertension, survenant au troisième degré de gravité;
  • La maladie de Crohn, qui a un stade chronique de développement du processus pathologique ou est sévère;
  • le développement de tout processus inflammatoire dans la région rectale de nature aiguë;
  • péritonite (présence de processus inflammatoires dans la cavité abdominale viscérale et pariétale);
  • divers problèmes qui violent les processus de la coagulation du sang;
  • adhérences intestinales;
  • l'apparition de maladies telles que la thrombose des vaisseaux sanguins et les hémorroïdes aiguës.

En outre, ce type de procédure de diagnostic ne peut pas être effectué chez les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale dans le tractus intestinal et qui subissent une période de récupération postopératoire.

Procédures préparatoires à la mise en œuvre de la FCC

Pour que la fibrocolonoscopie soit réalisée avec succès, le patient doit subir une série de procédures préparatoires avant la mise en œuvre. La préparation à la procédure FCC commence au moins 3 jours avant son exécution et comprend la prise de médicaments spéciaux, de médicaments laxatifs, ainsi que le respect de la nutrition.

Les aliments diététiques impliquent que le patient utilise uniquement les aliments suivants:

  • toutes sortes de porridge, bouillies dans de l'eau sans addition de lait et de beurre;
  • produits de boulangerie contenant une petite quantité de glucose (sucre);
  • viande ou poisson maigre, cuit à la vapeur ou à la vapeur;
  • toutes sortes de bouillons faibles en gras, à base de viande et de légumes;
  • les œufs durs sont autorisés, mais seulement 1 par jour;
  • divers produits laitiers.

Dans le même temps, le patient doit exclure de la ration quotidienne:

  • manger des légumes et des fruits crus, en particulier ceux qui ont beaucoup de petits os;
  • poisson et viande gras;
  • les légumineuses et les plats préparés sur leur base;
  • plats frits, fumés et acides;
  • aliments assaisonnés avec des additifs alimentaires épicés;
  • utilisation de diverses boissons alcoolisées.

Pour nettoyer le tractus intestinal des masses fécales, un médicament tel que Fortrans est utilisé. L'action de ce médicament est basée sur la rétention d'eau dans les intestins, le ramollissement des matières fécales formées et leur élimination confortable du corps humain. L'utilisation d'une telle drogue peut être accompagnée de nausée chez une personne. Par conséquent, pour éliminer un tel phénomène désagréable, il est recommandé, après la prise du médicament, de mettre un morceau de citron ou de pomme aigre dans la bouche. Fortrans commence à prendre 1 jour avant le début de la FCC et pas moins de 3 heures avant la procédure elle-même. La posologie d'un tel moyen est déterminée individuellement par le médecin pour chaque patient et dépend de son poids.

FCC

Comment va la FCC? Avant la fibrocolonoscopie directe, une anesthésie générale peut être administrée à la personne examinée. Ceci est fait si le sujet est dans un état grave ou ne peut pas bouger son corps pendant une longue période. Lors du diagnostic, effectuez les manipulations suivantes:

  1. Avant l’introduction de l’anesthésie générale, le patient est déshabillé et pose son côté gauche sur le canapé, après quoi il devra rapprocher ses genoux de la poitrine.
  2. Ensuite, l'anesthésie est administrée au patient et un spécialiste approprié effectue une palpation anale.
  3. Un coloscope est progressivement introduit dans l’anus, dont la partie flexible est préalablement lubrifiée à la vaseline, tout en garantissant une introduction et un passage aisé de l’appareil médical dans les cavités du gros intestin. Dans le cas où la fibrocolonoscopie est réalisée sans anesthésie générale, la personne examinée peut alors ressentir une gêne et une fausse envie de déféquer lors des premières étapes de l'alimentation en air par le coloscope. Après un certain temps, les muscles intestinaux s'habituent progressivement à cet effet et l'inconfort devient moins intense.
  4. Un mouvement lent de la sonde optique vous permet d'inspecter et d'évaluer l'état dans lequel se trouve une section particulière du côlon. En même temps, afin de pouvoir observer visuellement toutes les parties de la membrane muqueuse à travers le coloscope, un courant d’air est fourni, ce qui garantit le redressement de la cavité intestinale.

La résection de tous les néoplasmes de taille mineure est réalisée immédiatement après leur détection, ce qui constitue le principal avantage d'une telle étude diagnostique. Une biopsie est réalisée dans les cas où une telle manipulation avait déjà été prescrite au patient ou si le médecin a découvert des tissus douteux nécessitant des tests de laboratoire supplémentaires pour déterminer leurs caractéristiques structurelles. La fibrocolonoscopie intestinale peut durer au maximum 40 minutes.

Cette méthode permet d'évaluer avec une précision maximale l'état des tissus et des muqueuses de cet organe interne, ce qui permet au spécialiste de poser le bon diagnostic. En outre, si nécessaire, lors de la procédure de diagnostic, il est possible de procéder à la résection de l'une ou l'autre des tumeurs.

Avantages et contre-indications de la coloscopie sous anesthésie générale

La coloscopie d'anesthésie est une variante de l'examen médical des intestins, au cours de laquelle l'inconfort du patient est réduit à zéro. Selon les statistiques, le nombre de maladies oncologiques dans cet organisme a considérablement augmenté. À cet égard, une prévention régulière de la maladie sous forme d'enquête est un excellent moyen de prévenir son développement à long terme. Ne croyez pas que l'examen de l'intestin sous anesthésie ne soit que le caprice du patient. Dans certains cas, l'examen habituel est interdit. Pour des raisons médicales, il est préférable d'effectuer la procédure sous sédation.

Options pour l'anesthésie

Certains patients ont peur d'une intervention chirurgicale sous anesthésie, estimant que, dans ce cas, même fatal. Bien sûr, cette procédure représente un stress important pour le corps, mais il convient de considérer quelle anesthésie est utilisée.

En soi, une anesthésie pour toute coloscopie est indiquée si le patient est trop sensible. En conséquence, une procédure trop douloureuse n'est pas effectuée comme il se doit.

Il existe deux options pour l'anesthésie, sous lesquelles vous pouvez subir une coloscopie.

Le sommeil médicamenteux dans ce cas ne peut pas être comparé à une anesthésie conventionnelle, car le patient sera inconscient:

  1. Anesthésie générale. La procédure se déroule dans ce cas avec une anesthésie complète, au cours de laquelle le patient ne ressent rien et est dans un état d'inconscience. Le patient sera sous anesthésie aussi longtemps que durera la coloscopie, ainsi que pendant un certain temps après, lorsque l'action des médicaments disparaîtra. En effectuant un examen pour une coloscopie de l'intestin sous anesthésie complète, le patient ne se souvient de rien de la procédure elle-même et ne ressent aucune conséquence.
  2. Sédation avec coloscopie. C'est une autre option pour le sommeil médicamenteux, qui n'est pas aussi profond que l'anesthésie conventionnelle. Le patient, qui subit une coloscopie de l'intestin, se voit administrer au préalable divers sédatifs qui agissent sur le corps de manière relaxante et monotone. Une coloscopie sous anesthésie sédative est caractérisée par l’état de semi-conscience du patient, dans lequel il peut être au courant de certaines étapes de la procédure.

Les avantages et les inconvénients de ces deux options d’anesthésie diffèrent. Par exemple, les médecins estiment qu’il est dangereux de pratiquer une coloscopie sous anesthésie générale, en particulier chez l’enfant, dans la mesure où tous les systèmes importants du corps sont touchés et qu’il faut plus de temps pour le récupérer.

La coloscopie avec sédation ne permet pas un sommeil trop profond. Cependant, le patient peut ressentir un certain inconfort pendant la séance, ce qui nécessitera également un peu de temps pour récupérer.

A propos de la procédure

Avant de décider de bien vérifier l'intestin et de vous assurer qu'il n'y a pas de tumeur dans sa cavité muqueuse, vous devez trouver la réponse à la question de savoir comment une coloscopie est réalisée et s'il est possible d'appliquer un médicament pour dormir pendant la procédure. Dans le cadre de ce type de recherche médicale, une sonde spéciale est introduite dans la région rectale. Le dispositif est inséré dans l'anus, après quoi le médecin, au moyen d'un anesthésique supplémentaire, pénètre dans la cavité de l'organe à l'aide d'un endoscope.

Si la sensibilité du patient est trop élevée, l'anesthésie pour la coloscopie est un véritable salut. À l'aide d'un endoscope équipé d'une petite caméra, vous pouvez exécuter diverses fonctions, telles que la FCC ou la rectoromanoscopie. L'image de la caméra pénètre dans l'écran du moniteur, ce qui permet au médecin de mieux comprendre l'état réel de l'organe.

De nombreuses maladies peuvent être prévenues à condition de détecter rapidement l'intestin, ce qui prend un peu de temps.

Avec l'aide d'un endoscope, vous pouvez entrer l'air directement dans l'organe étudié, ce qui permet une meilleure vision. Il est à noter que la FCC et la coloscopie dans un rêve sont loin d'être la seule option d'activité dans laquelle une telle sonde avec une caméra est utilisée. Il est souvent utilisé comme outil chirurgical lorsqu’il est nécessaire d’enlever une tumeur jusqu’à un millimètre.

Contre-indications

En soi, la coloscopie FCC ou intestinale, sous n'importe quel anesthésique, présente certaines contre-indications.

Ceux-ci incluent les points suivants:

  1. L'état instable du patient pour des raisons de santé, lorsque l'introduction de tout médicament de ce type n'est pas souhaitable.
  2. La présence ou la suspicion de perforation de l'intestin en raison de tout malaise interdit la conduite de FCC.
  3. Infarctus du myocarde, transféré il n'y a pas si longtemps.
  4. Photo symptomatique selon laquelle une irritation de la cavité abdominale est possible.
  5. La coloscopie de l'intestin sous anesthésie générale est également interdite en cas de colite de la forme maligne.
  6. Les enfants en bas âge ne sont strictement pas recommandés pour effectuer une procédure similaire.
  7. D'un point de vue médical, la préparation de l'intestin n'est pas très bonne, ce qui peut entraîner une violation de son activité si vous subissez une coloscopie sous anesthésie générale.

Préparation

La fibrocolonoscopie sous anesthésie générale, ainsi que toute version de l'étude à l'aide d'un endoscope, nécessite la préparation obligatoire du corps inspecté. Le médecin doit répondre en détail à la question du patient sur la sédation et contribuer à la bonne mise en œuvre de toutes les mesures préparatoires, ce qui permettra d’apporter non seulement l’intestin, mais également l’organisme dans son ensemble, avant l’anesthésie.

Pour que l’étude se déroule normalement, il est important que les intestins soient vides. Effectuer une vidange devrait se faire quelques jours avant une procédure telle qu'une coloscopie, pour que l'anesthésie soit mieux perçue par le corps.

En plus de l'auto-préparation de l'intestin pour l'examen à l'aide d'un endoscope, vous devriez être examiné par un anesthésiste. Un tel médecin devrait nécessairement examiner le dossier médical du patient afin de déterminer l’option du médicament contre la douleur, ainsi que pour en calculer la posologie.

A propos de l'anesthésie locale

En plus des options de sommeil médicamenteux, une anesthésie locale est également pratiquée pendant la coloscopie.

Ce procédé implique l’utilisation de médicaments dont l’application est effectuée directement sur l’endoscope lui-même avant de l’insérer dans la cavité rectale. L'antiseptique local atténuant la sensibilité de la muqueuse intestinale, le passage de la sonde dans le rectum sera moins douloureux.

Bien que l'anesthésie locale puisse augmenter considérablement le seuil de douleur, un tel événement ne suffit pas. Le patient peut très bien ressentir tous les mouvements de l'endoscope, ce qui peut l'inconforter. En outre, des antispasmodiques spéciaux peuvent être utilisés, ainsi que des médicaments ayant un effet calmant.

Les vertus

L'utilisation de l'anesthésie pour l'examen rectal vous permet d'obtenir un nombre impressionnant de points positifs:

  • Le principal est l'absence de douleur chez le patient, qui permet d'examiner l'intestin sans l'influence de facteurs externes. Souvent, le médecin ne peut pas mener l’étude la plus précise possible si le patient ressent une certaine gêne.
  • En plus de l'absence de sensations désagréables au cours de l'opération, le patient ne ressentira aucun point négatif après la coloscopie. La procédure est réalisée de manière à ce que la muqueuse ne soit pas endommagée dans la région rectale, à condition que la procédure soit effectuée par un médecin expérimenté.
  • Il convient de prêter attention à la durée de la procédure, qui est réduite de 25% en moyenne, sous réserve de l’utilisation de l’anesthésie. Cela est dû au manque d’intervention du patient, qui est dans un état de relaxation au stade de la médication. Le médecin a souvent plus de temps à se faire lui-même à l’aide de l’endoscope que de persuader le patient de souffrir.
  • Si le pédiatre a autorisé une coloscopie de type sédation chez un enfant, le bébé ne souffrira plus du syndrome du manteau blanc dans lequel les médecins ont peur. Toute la procédure passera inaperçue pour lui pendant qu'il est dans un état de sommeil profond.
  • La coloscopie étant une procédure délicate, il n’est pas rare que les muqueuses de cet organe soient endommagées. C’est peut-être à ce moment-là que le patient réagit de façon raisonnable à la douleur. Dans ce cas, si la procédure est réalisée sous anesthésie, de tels phénomènes ne se produiront pas.

À propos des complications

De par sa nature, la coloscopie peut très bien être attribuée à une intervention chirurgicale utilisant un capteur spécial. Bien sûr, comme toute opération, cela peut entraîner certaines complications. Cela est particulièrement vrai de l'anesthésie, qui nécessite après une certaine période de récupération.

Néanmoins, il ne faut pas avoir peur de l’état de sommeil profond, car les préparatifs modernes, ainsi que le puissant équipement des cliniques, permettent un contrôle complet de l’état du patient. En outre, un anesthésiste expérimenté sera toujours en mesure de calculer le montant exact qui sera nécessaire pour amener le patient dans l'état souhaité.

Ne croyez pas les rumeurs selon lesquelles l'anesthésie est préjudiciable à la clarté d'esprit à l'avenir. En fait, les pertes de mémoire et le mauvais état de santé après la chirurgie ont eu lieu au moment où des préparations de qualité médiocre ont été utilisées pour introduire le patient à une anesthésie en profondeur.

A propos des indications pour la procédure

Etant donné qu'une coloscopie, comme toute variante d'un examen rectal avec un endoscope, permet de visualiser l'état de l'intestin de l'intérieur, cette procédure est indiquée pour l'examen avec divers diagnostics. Malheureusement, toutes les cliniques n’ont pas l’opportunité de mener ce type de recherche faute d’équipements appropriés et de spécialistes expérimentés.

Le plus souvent, une coloscopie est prescrite pour les affections suivantes liées aux intestins:

  • La présence de suspicions de tumeurs malignes. Le cancer du rectum et d’autres parties du corps étant aujourd’hui l’un des problèmes les plus courants, le médecin soupçonne au moindre soupçon de mener une étude similaire pour vérifier ou infirmer la possibilité d’une tumeur.
  • Les tumeurs bénignes et les tumeurs peuvent également être détectés par une coloscopie. Grâce à son aide, des polypes se trouvent dans les intestins, qui, s’ils sont indiqués, doivent être traités ou éliminés, ce qui peut être effectué avec une sonde.
  • La coloscopie aidera à déterminer la cause d'une hémorragie interne de l'intestin, si l'échographie et la radiographie n'ont donné aucun résultat.
  • Des douleurs fréquentes et une distension abdominale sont des indications pour l'utilisation de la coloscopie. Pré-mener une gastroscopie pour éliminer la présence de maladies des parois gastriques.
  • Recherche préventive après 45 ans afin de détecter l'apparition du cancer.
  • Détermination de la possibilité de la présence d'objets étrangers.

La coloscopie, réalisée sous anesthésie générale ou sédative, est une méthode moderne d'étude de l'état des intestins. Avec cette procédure, vous pouvez prévenir en toute sécurité le développement de la plupart des maladies.

Fibrocolonoscopie sous anesthésie générale (coloscopie sous anesthésie générale)

  1. Les plaintes de douleur, ballonnements, inconfort abdominal, écoulement de sang de mucus du rectum, des changements dans la fréquence et la nature des selles et la perte de poids.
  2. Anémie, augmentation des marqueurs tumoraux spécifiques (CA - 242, CEA).
  3. Si des maladies oncologiques ont été diagnostiquées chez vos proches, un examen doit être entrepris 5 ans plus tôt que l’âge auquel le cancer a été découvert chez le plus proche parent (frère, soeur, parents, grand-mère, grand-père).
  4. Patients de plus de 50 ans.

Analyses avant anesthésie générale avec endoscopie:

  • test sanguin clinique (valable 7 jours)
  • ALT (valable 14 jours)
  • AST (valide 14 jours)
  • Créatinine (valable 14 jours)
  • INR + prothrombine (valable 14 jours)

ECG (pour les patients de plus de 40 ans, valable 30 jours)

En présence de maladies graves du système cardiovasculaire, il est également souhaitable d'inclure un cardiologue (thérapeute).

Coloscopie sous anesthésie générale: types, contre-indications, prix

Les techniques médicales modernes peuvent non seulement diagnostiquer la maladie en toute sécurité, mais aussi rendre le processus moins douloureux pour le patient. Jusqu'à récemment, le diagnostic des parties inférieures du tractus gastro-intestinal, chez les femmes comme chez les hommes, n'était réalisé qu'indirectement. Actuellement, les médecins utilisent une procédure de coloscopie sous anesthésie générale. Il vous permet d'évaluer de manière presque objective l'état du tractus digestif du patient en temps opportun.

Les principaux types d'anesthésie

La morbidité de la coloscopie n'est pas un problème pour le moment. L'examen médical a lieu dans la plupart des cas avec l'utilisation de l'anesthésie. Appliquez les types suivants:

  1. Anesthésie locale. À cette fin, un anesthésique spécial est appliqué sur la pointe de l'endoscope, qui est inséré dans le rectum humain. Cela atténue la douleur. Mais le syndrome douloureux ne disparaît pas complètement. Le patient peut ressentir une gêne due à l'échappement d'air dans le tractus gastro-intestinal.
  2. Sédation - pendant la procédure, le patient est dans un rêve. Pour ce faire, un médicament provoquant somnolence et atténuant toutes les sensations est injecté dans le sang ou par anilation. L'action se déroule sans conséquences particulières.
  3. Anesthésie générale. Dans cet état, les patients sont un peu plus longs que la coloscopie elle-même. Les opinions des médecins sur l'opportunité d'utiliser ce type ne sont pas simples.

La coloscopie sous anesthésie générale est une procédure suffisamment simple qui ne provoque pas de douleur ou d’inconfort grave.

Contre-indications possibles

Dans certains cas, une coloscopie d'un malade doit être réalisée sans anesthésie. Les médecins incluent les maladies et états physiologiques suivants comme principales contre-indications pour le diagnostic par anesthésie:

  • infections aiguës de la maladie;
  • processus inflammatoires dans le péritoine (péritonite);
  • inflammation présumée de la cavité abdominale;
  • troubles graves de l'hémostase;
  • les dernières étapes de l'insuffisance cardiaque et rénale;
  • sténose valvulaire;
  • réactions allergiques aux composants de l'anesthésie;
  • névralgies et crises d'épilepsie;
  • maladies psychiatriques;
  • gestation

Les contre-indications ci-dessus sont relatives. Dans certains cas, les médecins peuvent examiner le bas intestin même s’ils sont disponibles. La coloscopie sous sédation est une procédure relativement sûre qui ne nuit pas à une personne, même en cas de problème de santé grave.

Processus d'anesthésie

Avant de procéder à une coloscopie sous anesthésie ou sous sédation, le patient doit être diagnostiqué sur la probabilité de maladies intestinales.

En état d'anesthésie, le patient est dans un état de dépression totale de la conscience. Douleur complètement absente. Le processus de réveil provoque un fort inconfort, qui se manifeste sous forme de bouche sèche, de frissons, de maux de tête. A partir du moment où la conscience est désactivée jusqu'au réveil, la mémoire n'est pas sauvegardée.

Selon les recommandations de l'anesthésiste, l'immersion dans le sommeil est réalisée sous forme d'anesthésie par voie intraveineuse ou par inhalation. Dans le premier cas, le médicament est administré au patient par une veine. Dans le second cas, un masque à oxygène est placé sur le visage à travers lequel le dispositif médical est fourni.

La procédure de réalisation de la coloscopie sous anesthésie générale est assez simple. Il fait référence à des procédures d'examen peu invasives pour les patients qui sont en sécurité, mais aussi informatives.

Durée du diagnostic

Le diagnostic par sédation ne prend pas plus de 15-30 minutes. La plupart des patients supportent très bien cette période. Après le réveil, ils se sentent un peu fatigués et faibles. Immédiatement après la procédure, ils sont autorisés à boire et à manger. Au bout d'une demi-heure, s'il n'y a pas de problème de santé, le médecin décide de la possibilité de renvoyer le patient chez lui.

La coloscopie sous anesthésie générale s'accompagne d'un risque pour le fonctionnement de divers systèmes de l'organisme. La procédure d'examen est la même que pendant la sédation. Dans le même temps, la durée d'une telle anesthésie est un peu plus longue, allant de 1 à 1,5 heure.

Complications possibles

Parfois, les patients ont les effets suivants du diagnostic:

  • des ballonnements;
  • fièvre
  • faiblesse grave;
  • sensations douloureuses.

Malgré la possibilité d'apparition de complications, la réponse à la question de savoir s'il vaut la peine de procéder à une anesthésie pour une coloscopie est plutôt positive.

Coût de la procédure

Les réponses à la question de savoir dans quelle mesure le processus de coloscopie avec immersion dans l’anesthésie ou les coûts de la sédation varient de manière significative en fonction de la région, du type d’institution médicale, du type d’anesthésie et des médicaments utilisés.

À Moscou, le coût varie de 4,5 à 20 000 roubles. Le prix comprend à la fois le diagnostic et l'achat de médicaments appropriés pour soulager la douleur.

Le choix de la conduite de l'anesthésie reste avec le patient. Dans le même temps, les médecins informent généralement le patient de tous les avantages et inconvénients de chacune des méthodes d'anesthésie. Il ne serait pas superflu de lire les critiques de patients.

La réponse sans équivoque à la question de ce qui est mieux, coloscopie avec ou sans anesthésie, non. Le choix de l'une ou l'autre méthode d'anesthésie est influencé par de nombreux facteurs. C'est pourquoi il est nécessaire de se concentrer sur les conseils du médecin traitant.

Coloscopie sous anesthésie générale

À ce jour, la coloscopie sous anesthésie générale est la méthode la plus courante et la plus pratique. La fibrocolonoscopie (FCC) sous anesthésie est optimale pour ceux qui ne veulent pas ressentir de gêne pendant l'examen. Afin de déterminer s'il est utile que chaque patient utilise l'anesthésie, il est nécessaire de comprendre en détail les détails de la procédure.

Qu'est-ce qu'une coloscopie?

La coloscopie est une procédure instrumentale réalisée à l'aide d'un dispositif spécial à fibre optique appelé colonoscope. Cette étude offre l’occasion d’évaluer l’état de la membrane muqueuse du gros intestin.

Le coloscope lui-même est un appareil qui consiste en une manette de contrôle pour le médecin et en un long tuyau flexible muni d’une caméra miniature au bout. Tout ce qui capture la caméra est affiché sur le moniteur chez le médecin. À l'aide de ces données, le spécialiste dirige l'appareil dans les intestins.

Quand une coloscopie est prescrite

La coloscopie intestinale est prescrite au patient dans deux cas:

  1. Si une personne présente des symptômes indiquant des néoplasmes dans le côlon ou des maladies associées à un processus inflammatoire. Dans le même temps, le patient se plaint au médecin de douleurs abdominales, de constipation fréquente ou de diarrhée, de divers écoulements au niveau de l'anus, d'une perte de poids soudaine, d'une anémie.
  2. Les personnes qui ont une prédisposition génétique au cancer et à la croissance de tumeurs bénignes afin d’identifier le problème à un stade précoce.

L'anesthésie pour la coloscopie est nécessairement prescrite pour de telles indications:

  • L'endoscopie sous anesthésie générale est réalisée sur un enfant de moins de 12 ans;
  • La présence d'une maladie intestinale adhésive, en tant qu'adhésions empêche le passage du coloscope. L'anesthésie avec coloscopie aide à détendre la cavité abdominale et le dispositif est plus facile à parcourir dans les intestins;
  • Si une personne a des sténoses du rectum et de l'anus;
  • Les troubles mentaux sont également des motifs de coloscopie de l'intestin sous anesthésie générale;
  • Une procédure de coloscopie sans anesthésie locale n'est pas recommandée chez les patients présentant un seuil de douleur bas. Une endoscopie est également recommandée sous anesthésie générale.

Préparation à la coloscopie sous anesthésie générale

Comme dans toute autre étude, en particulier d'anesthésie, la coloscopie de l'intestin avec anesthésie nécessite une préparation minutieuse. À savoir:

  • Si une coloscopie vidéo a été prescrite au patient lors de l'examen, vous devez d'abord consulter l'anesthésiste. Lors de la consultation, le spécialiste doit connaître tous les points pouvant affecter le processus anesthésiologique.
  • Dans les 3 jours, avant de procéder à la procédure, vous avez besoin d'une nutrition adéquate. Les aliments consommés par le patient ne doivent pas contenir de fibres. 6 heures avant l'étude devrait s'abstenir de manger.
  • Immédiatement avant une coloscopie, les intestins sont libérés des selles au moyen d'un lavement, et les laxatifs sont également bien adaptés à cette fin.
  • Avant l'étude, le médecin mesure la pression artérielle, le pouls et le rythme respiratoire du patient.

Types d'anesthésie pour la coloscopie

Le type d’anesthésie à utiliser pour la coloscopie vidéo est décidé par le médecin lui-même, en tenant compte des antécédents du patient:

  • La sédation;
  • Anesthésie générale.

Quelle est la sédation

Pour la coloscopie avec une telle anesthésie, on utilisait principalement des fonds destinés à la prémidification lors d'interventions chirurgicales, réduisant ainsi le dosage. Les médicaments couramment utilisés tels que le propofol et le midosalam, par leur utilisation, permettent d'obtenir l'effet souhaité dans 99% des enquêtes.

Lorsque les analgésiques commencent à agir et que le patient plonge dans un demi-sommeil, il se produit une relaxation physique et psychologique complète. Tous les sentiments sont atténués et il ne ressent aucune douleur mais est en état de repos et de paix.

Ainsi, une coloscopie dans un rêve se déroule complètement sans douleur ni inconfort. En même temps, le patient entend et comprend tout ce qui se fait autour de lui et comprend tout ce que le médecin demande, par exemple s'il est devenu nécessaire de se retourner de l'autre côté ou de s'allonger sur le dos.

Un autre avantage de la sédation est qu’après une coloscopie, une personne oublie ce qui se passe pendant l’étude. L'amnésie survient chez 80% des patients qui ont eu un sommeil induit par un médicament. Un avantage évident est que, si la sédation a été effectuée correctement, les voies respiratoires ne sont pas inhibées et rien n'empêche le patient de respirer.

Coloscopie sous anesthésie générale

Si, pendant la sédation, une personne subit un sommeil médicamenteux superficiel, alors, sous anesthésie générale, le patient est complètement déconnecté du monde extérieur. Lors de la coloscopie vidéo, le patient ne ressent absolument rien, n'entend ni ne voit ce qui se passe autour de lui et ne répond pas aux instructions du médecin. Après la récupération de l'anesthésie, une amnésie survient chez 100% des patients.

À première vue, il semble que ce soit le moyen idéal pour mener cette étude, mais une telle anesthésie est quelque peu dangereuse et est interdite dans les cas suivants:

  • Si une personne souffre d'insuffisance cardiaque grave, d'une sténose grave de la valve mitrale ou aortique;
  • Maladies broncho-pulmonaires graves (asthme bronchique, bronchite chronique);
  • Troubles neurologiques et psychiatriques aigus.

Et une telle anesthésie est contre-indiquée chez les enfants dans plus de cas:

  • La présence de maladies infectieuses du système respiratoire et d'autres organes;
  • Carences nutritionnelles graves;
  • Élévation soudaine et irrationnelle de la température;
  • Le rachitisme à tous les stades;
  • Maladies de la peau purulentes

En plus de tout cela, même si l'anesthésiste a tout planifié avec soin, l'anesthésie est en tout état de cause un risque certain. Par conséquent, les experts effectuent très rarement une vidéo-coloscopie sous anesthésie générale. Si, néanmoins, il y a des indications d'anesthésie ou si le patient y insiste, la sédation est le plus souvent utilisée, car elle est plus sûre.

Complications après l'anesthésie

Beaucoup de patients qui doivent subir cette procédure désagréable se demandent quelles conséquences peuvent survenir après une anesthésie. Bien entendu, comme pour toute manipulation médicale, l'anesthésie comporte des risques pour une personne, mais avec l'aide de préparations modernes, un spécialiste possédant une vaste expérience et une préparation minutieuse sera minime.

Les gens sont nombreux à penser que l'anesthésie peut affecter considérablement la mémoire et la psyché humaine, mais ces phénomènes étaient associés à l'utilisation d'anesthésiques dangereux, qui ne sont pas utilisés maintenant. Les médicaments modernes ne provoquent pas de tels effets secondaires dangereux, ce qui est confirmé par des tests scientifiques et des pratiques répétées d'utilisation.

Chaque patient à qui une coloscopie vidéo a été prescrite, après avoir pesé tous les avantages et les inconvénients, a le droit de décider de lui-même, de se soumettre à des sentiments désagréables au cours de la procédure ou d'insister sur le soulagement de la douleur. En raison de la peur de la douleur, il est inutile de mettre la procédure de côté dans une boîte longue, car le problème peut s’aggraver et il sera beaucoup plus difficile de le guérir qu’au stade initial.

Coloscopie sans anesthésie

De nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal, non identifiées à un stade précoce, ont de tristes conséquences. Cela se produit souvent en raison de l'impossibilité d'évaluer l'importance d'un diagnostic opportun ou de la peur d'un examen.

Une de ces méthodes de diagnostic est la coloscopie (FCC), qui est toujours effrayante si l’on comprend que le médecin inspectera la muqueuse intestinale de l’intérieur. Oui, en effet, cette procédure consiste à étudier la surface interne de l'intestin à l'aide d'un appareil spécial, un endoscope, en l'introduisant dans la lumière du côlon.

Malgré la présence d'un léger inconfort, cet examen est la méthode la plus informative pour prévenir le développement de nombreuses pathologies à ses débuts, et le refuser signifie, par la suite, signer un verdict sur la maladie angoissante. Certains patients ne savent pas comment ils peuvent subir une coloscopie sans anesthésie sans douleur et tentent de l'éviter par n'importe quel moyen ou de subir une anesthésie. Mais ce n'est pas toujours la meilleure solution.

Détails sur la coloscopie

La coloscopie est un examen approfondi des intestins à l'aide d'un endoscope, un dispositif spécial constitué d'un long tube flexible et fixé à l'extrémité d'une mini-caméra. Pendant la procédure, ce dispositif commence par le passage anal dans le rectum et se déplace progressivement dans tout le gros intestin.

Au cours de l'inspection et lors de la détection de divers défauts sur la membrane muqueuse, le diagnosticien les excise à l'aide d'une pince munie d'une boucle attachée à l'extrémité de l'endoscope. Les tissus sont envoyés au laboratoire pour une étude détaillée de la qualité des tumeurs. Vous pouvez voir le processus de coloscopie en détail sur la vidéo.

En raison de la possibilité d'un examen scrupuleux et d'un contact direct avec la muqueuse intestinale, la coloscopie est considérée comme la méthode la plus informative. Il vous permet de diagnostiquer la présence de polypes et d'ulcères, les processus inflammatoires ainsi que les maladies oncologiques aux premiers stades de leur apparition, bien avant la transformation en formes malignes.

Comment décider d'une coloscopie sans anesthésie?

Ceux qui ont été assignés à un examen intestinal commencent généralement à demander à ceux qui l'ont déjà fait de comparer les réactions du patient sur la procédure afin de décider de subir une coloscopie sans anesthésie ou avec un analgésique. La chose la plus importante à savoir est qu'il n'y a pas de craintes inutiles qui peuvent transformer l'examen en cauchemar pour le patient et le médecin.

En soi, le processus de passage du tube de l'endoscope est indolore, et c'est seulement lorsque vous l'introduisez dans l'anus que vous ressentez une légère douleur. Afin de ne pas blesser lors de l'insertion de l'endoscope dans l'anus, il suffit de se détendre complètement et le médecin, à son tour, impose un gel ou un lubrifiant spécial sur l'embout pour éviter toute douleur chez le patient.

Cela devient désagréable au moment où le diagnosticien commence à pomper de gaz dans l'intestin pour redresser ses plis et examiner la surface de manière plus détaillée. Mais cette douleur est périodiquement spasmodique et disparaît dès que l'examen est terminé et le médecin élimine les gaz dans les intestins. Bien sûr, en consultation avec un médecin, vous pouvez insister et procéder à une anesthésie avant la procédure, mais il existe diverses contre-indications pour lesquelles il est préférable de refuser l'anesthésie.

Quand faut-il procéder à un examen intestinal sans anesthésie?

La réalisation d'une coloscopie sous anesthésie, même en cas de peur accrue du patient, n'est pas possible en présence de:

  • maladies du système cardiovasculaire (antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, IHD);
  • troubles de la coagulation sanguine;
  • réactions allergiques aux agents anesthésiques;
  • maladies psychiatriques ou neurologiques;
  • l'épilepsie;
  • de la grossesse.

En outre, le patient a le droit de refuser l'examen sous anesthésie, invoquant sa réticence à exposer son corps à un risque éventuel d'utilisation d'analgésiques. Certains patients refusent l'anesthésie, craignant de ne pas ressentir la lésion intestinale avec un endoscope en raison d'une sensibilité réduite. Toutes les contre-indications concernent, d'une manière ou d'une autre, et dans certaines circonstances, qui menacent davantage la vie du patient, elles subissent une coloscopie sous anesthésie.

Qui ne pourra pas effectuer la procédure sans anesthésie?

Il existe plusieurs catégories de patients qui, en raison de certaines caractéristiques, ne peuvent être examinés sans l'utilisation d'analgésiques. Ces patients incluent:

  • Enfants de moins de 12 ans - compte tenu du petit âge et de l'incapacité à comprendre l'importance de la méthode, les enfants ont terriblement peur de toute ingérence dans leur corps. Comme la procédure devra probablement être répétée au bout d'un moment, il est préférable d'éviter les traumatismes mentaux.
  • Patients souffrant d'adhérences - les adhérences empêcheront l'endoscope de se déplacer dans l'intestin et, en cas de contact direct, provoqueront une douleur intense.
  • Les personnes présentant une formation de sténose (rétrécissement) dans le gros intestin ou l'anus, rendant le tube difficile à traverser et provoquant une douleur intense.
  • Patients présentant des processus inflammatoires, infectieux, ulcératifs et destructeurs dans les intestins - une douleur abdominale terrible ne permettra pas au médecin d’effectuer un examen et de poser un diagnostic.

Sans anesthésie, une coloscopie n'est pas nécessaire pour les patients trop susceptibles présentant un seuil de sensibilité faible. Après tout, pour eux, toute sensation, même considérée comme insignifiante pour les gens ordinaires, peut devenir un motif de panique, d’évanouissement et de crise cardiaque. Par conséquent, le médecin, connaissant d’abord les caractéristiques mentales de son patient, essaie de lui prescrire une procédure anesthésique.

Si d'autres méthodes de diagnostic de l'intestin, telles que l'échographie ou l'irrigoscopie, ont été prescrites au patient afin de ne pas effectuer de coloscopie sous anesthésie générale en raison de la présence de contre-indications, mais qu'elles n'étaient pas informatives, nous devons prescrire FCC sans anesthésie. La peur de la douleur n'est pas une raison pour refuser une coloscopie.

Sensations possibles pendant la procédure

Afin de pouvoir subir une coloscopie sans anesthésie, il serait très avantageux d'être prêt pour d'éventuelles sensations. Pour éviter toute blessure ou douleur lorsque vous entrez dans l'endoscope, vous devez vous détendre afin de permettre au médecin d'insérer le tube dans le rectum.

La douleur provient de l’entrée dans les gaz intestinaux, ce qui redresse les parois pour une étude détaillée de leur surface. Ces sensations s'apparentent à la flatulence et à la propagation et disparaissent rapidement après le rejet de gaz. Le degré de douleur et la douleur dépendent du ton de l'intestin - lorsqu'ils sont relâchés, ils sont insignifiants ou, en général, absents. Parfois, la douleur peut survenir lors du passage de l'endoscope dans les coudes du côlon.

La coloscopie est-elle réelle sans douleur?

Même si nous prenons en compte toutes les sensations douloureuses possibles en examinant les intestins dans certaines circonstances, vous pouvez subir cette procédure de manière absolument indolore sans appliquer de méthodes de soulagement de la douleur.

Pour cela, les facteurs suivants doivent coïncider:

  • l'expérience de l'endoscopiste, sa capacité à effectuer la procédure avec le moins de gêne possible pour le patient;
  • disponibilité d'équipements modernes offrant un maximum de confort et un haut degré de contenu de l'information;
  • une combinaison réussie des caractéristiques physiologiques du sujet - structure du côlon, seuil de douleur et absence de pathologies des organes internes;
  • La compréhension et la cohérence des actions du diagnostiqueur et du patient soulageront l’inconfort pendant la procédure.

C’est en raison de ces facteurs qu’il est nécessaire d’envisager avec soin le choix d’une clinique pour une coloscopie afin de profiter de l’occasion pour subir une intervention importante sans anesthésie et absolument indolore.