Balayage duplex des vaisseaux brachiocephalic

Le balayage vasculaire duplex est une échographie répandue qui permet de visualiser les artères, leurs tissus environnants et leur circulation sanguine. Aujourd'hui, il est considéré comme la méthode principale pour le diagnostic des maladies vasculaires, est très informatif et accessible. La méthode est basée sur la propriété des ultrasons réfléchis par les tissus mous.

Des indications

Le scanner vasculaire duplex est prescrit pour le diagnostic des maladies suivantes:

• athérosclérose;
• l'angiopathie;
• anévrisme;
• vascularite (inflammation des parois vasculaires);
• troubles de la circulation cérébrale (ischémie);
• anomalies et lésions vasculaires;
• les varices;
• thrombophlébite;
• thrombose veineuse;
• embolie pulmonaire.

La numérisation recto-verso des vaisseaux de la tête et du cou est prescrite lorsque des signes pouvant indiquer une violation de la circulation cérébrale apparaissent:

• évanouissement;
• mal de tête persistant;
• des vertiges;
• les acouphènes;
• mouches devant les yeux;
• perte d'équilibre et incoordination;
• distraction, troubles de la mémoire, difficultés de concentration;
• perte auditive ou perte;
• peurs, anxiété, anxiété;
• dépression

La numérisation duplex du cou et des vaisseaux cérébraux permet de découvrir:

• causes des accidents vasculaires cérébraux;
• altération de la perméabilité artérielle chez les fumeurs diabétiques atteints d'athérosclérose;
• le degré de lésion vasculaire dans le syndrome des antiphospholipides.

Types d'échographie

Le balayage duplex des vaisseaux cérébraux et du cou est réalisé selon différents modes:

1. en deux dimensions - il montre les artères et les tissus environnants, ainsi que les vaisseaux à l'intérieur du crâne, donne quelques informations sur le débit sanguin;
2. La numérisation recto verso (réalisée en deux modes - couleur et spectral) - donne une image en deux dimensions et montre le vaisseau dans deux plans (le long et en travers), donne l’occasion d’obtenir des informations détaillées sur la circulation sanguine, la paroi du vaisseau, la lumière et les tissus environnants.

Étudier les vaisseaux à l'intérieur du crâne, en utilisant une échographie transcrânienne, qui est moins informative que la TDM et l'IRM. Il faut:

• pour l'étude de la médullaire avec des lésions cérébrales dans les hémisphères;
• avec des hématomes intracérébraux;
• pour contrôler les pathologies précédemment diagnostiquées.

En plus, il est montré:

• si la sténose et la fermeture de la lumière se trouvent dans l'artère duplex;
• s'il y a des signes indirects de lésions vasculaires à l'intérieur du crâne;
• avec des maux de tête persistants;
• si une ischémie cérébrale est détectée;
• avec vascularite, diabète, hypertension;
• avec des pathologies cérébrales associées à des modifications de sa structure et à des troubles circulatoires.

Examen de l'artère brachio-céphalique

Les artères brachio-céphaliques sont les principaux vaisseaux de la tête qui alimentent le cerveau en sang. S'ils changent, il est possible que des troubles graves entraînant un accident vasculaire cérébral se développent. Ceux-ci incluent la carotide, les vertèbres et le sous-clavier. Le balayage duplex des vaisseaux brachio-céphaliques permet d'identifier les pathologies suivantes:

• déformations: courbures, tortuosité, boucles;
• plaques de cholestérol;
• caillots de sang;
• anévrisme;
• blessure due à une blessure;
• sténose ou élargissement;
• sous-développement.

Avantages et inconvénients

La méthode présente de nombreux avantages:

• informatif et efficace;
• prix relativement bas, accessibilité pour la plupart des gens;
• indolore, non invasif, ne nécessite pas de soulagement de la douleur;
• inoffensif en raison de l'absence de rayonnement;
• les contre-indications sont pratiquement absentes du fait que l'échographie n'a pas d'effet négatif sur le corps;
• menée en temps réel.

Il y a quelques inconvénients:

• difficultés dans l'examen des petits navires;
• le résultat dépend du professionnalisme du médecin;
• Les plaques de cholestérol peuvent rendre l’échographie plus difficile.

Comment est le

La numérisation recto verso des artères de la tête et du cou peut être effectuée sur presque tous les patients, y compris les femmes enceintes et les enfants. Une préparation préliminaire n'est pas requise avant la procédure. L'enquête dure environ une demi-heure.

Avant l'examen, le patient est allongé sur un canapé. Sous sa tête, il place un rouleau ou un oreiller de manière à ce qu'il soit dans une position surélevée. Pour un meilleur contact entre le capteur et le corps, le cou est enduit d'un gel spécial. Le médecin effectue des capteurs dans la zone des vaisseaux sanguins et sur le moniteur scanne les veines et les artères et effectue des mesures.

Commencez l'examen avec l'artère carotide avant d'entrer dans le crâne. Il peut avoir un emplacement différent. Examinez-le sous différents angles et dans différents plans. Ce sont des changements si bien définis dans les murs et les sténoses.

Pour l'examen du capteur cérébral est effectué sur la tête dans les domaines suivants:

• supraorbital;
• temporel (des deux côtés);
• os occipital;
• à l'endroit où l'os occipital se connecte à la colonne vertébrale.

Le médecin compare les résultats avec les valeurs normales. Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'un examen supplémentaire et de consultations avec d'autres spécialistes.

Les résultats

Au cours de l'étude, le médecin reçoit des informations sur la vitesse du flux sanguin, les anomalies vasculaires.

Le duplex du cerveau permet d'évaluer les veines: leur anatomie, leur perméabilité, leur diamètre, leur sertissure, leur vitesse d'écoulement.

Au cours de l'examen, les données sur les artères carotides sont obtenues et les indices sont comparés aux valeurs normales.

Les pathologies sont déterminées par les caractéristiques suivantes:

• sur la vascularite, par exemple, s’il ya des changements dans la paroi du vaisseau et des violations dans la différenciation de ses couches;
• l'athérosclérose est mise en évidence par une augmentation de l'épaisseur de la paroi de l'artère et par un rétrécissement de sa lumière;
• La constriction des artères cérébrales de 50% nécessite un traitement obligatoire.

Qui montre un examen prévu

Les vaisseaux duplex du cerveau sont montrés aux personnes à risque. Ceux-ci incluent:

• hommes de plus de 40 ans;
• les femmes de plus de 45 ans;
• les diabétiques;
• souffrant d'ostéochondrose de la colonne vertébrale (cervicale);
• patients atteints du syndrome des antiphospholipides;
• les fumeurs;
• personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire;
• hypertendus;
• a subi un accident vasculaire cérébral;
• patients souffrant d'arythmie cardiaque;
• personnes ayant un taux de cholestérol élevé;
• se préparer à une opération cardiaque;
• patients après des opérations sur le cerveau.

Conclusion

La numérisation en duplex des artères du cou et de la tête est une méthode informative pour le diagnostic des maladies vasculaires, qui permet de détecter les modifications des artères à un stade précoce, avant même l'apparition des plaintes des patients, ce qui permet de prévenir un AVC. Les informations obtenues par échographie vous permettent de choisir les bonnes tactiques de traitement, d’évaluer son efficacité et de faire des prévisions. En raison de la disponibilité, de la facilité de mise en œuvre et du coût relativement faible, la méthode par ultrasons est la méthode la plus répandue aujourd'hui.

Balayage duplex des artères brachio-céphaliques: qu'est-ce que c'est et pourquoi les ultrasons des vaisseaux de la tête et du cou sont-ils utiles?

L'échographie duplex des artères brachio-céphaliques ou l'échographie abrégée de l'ABC est une méthode moderne d'ultrasonographie pour le diagnostic des vaisseaux de la tête et du cou, y compris les vaisseaux carotidiens et vertébraux qui alimentent le sang en sang, ainsi que les artères sous-clavières.

Tout d'abord, une personne affectée à cette étude peut demander quelles sont les artères brachio-céphaliques et où elles se trouvent.

Les vaisseaux brachio-céphaliques sont les plus grandes artères et veines responsables de la circulation du sang dans les tissus de la tête, du cerveau et des membres supérieurs. Ils s'appellent également le tronc.

Informations générales

Les artères brachio-céphaliques comprennent les carotides, les sous-clavières, les vertèbres et leur jonction qui forme le tronc brachio-céphalique. Les vaisseaux listés et certains autres à la base du cerveau forment le cercle de Willis, responsable de la distribution du flux sanguin dans toutes les parties du cerveau.

Qu'est-ce que c'est - un balayage duplex des artères brachiocéphaliques et quelle est la base de l'effet de la technique?

Le dispositif d'examen de la BCA repose sur les principes de l'écholocation. La surface de travail rayonne, puis capte les impulsions ultrasonores. Les informations sont converties en un signal numérique. Ainsi, l'image apparaît sur le moniteur.

La méthode repose sur la combinaison des avantages du mode B - interprétation visuelle de l’état des vaisseaux et des tissus adjacents et de la doppleroscopie - propriétés qualitatives et quantitatives du flux sanguin. Le spectre Doppler peut également être complété par une cartographie couleur.

Que montre UZDS of BCA?

Tout d'abord, un examen duplex de la tête est attribué aux patients suspectés de processus athéroscléreux, d'anévrismes, de déformations et d'autres pathologies, et vise à identifier les troubles artérioveineux fonctionnels et structurels. Dans cette étude, un spécialiste peut reconnaître la présence de plaques, de caillots sanguins, l’épaississement ou le rétrécissement des parois vasculaires, la perturbation de l’intégrité anatomique normale des parois, voir le sertissage, les tissus environnants, la vitesse du flux sanguin.

UZDS BCA montre:

• la lumière des vaisseaux;
• caillots de sang, plaques, détachement;
• sténose, dilatation des parois;
• larmes, anévrismes, difformités.

Avec l’aide d’UZDS, le BCA peut être diagnostiqué:

• pathologies vasculaires;
• hypoplasie vasculaire;
• violation du ton du mur dans le TRI;
• athérosclérose;
• anévrisme de l'artère;
• fistules entre vaisseaux;
• l'angiopathie;
• thrombose;
• blessures vasculaires;
• varices

UZDS aide à évaluer l'anatomie des vaisseaux du cou et de la tête, à déterminer les caractéristiques du flux sanguin, à évaluer l'état des parois et de la lumière. Il est donc possible de diagnostiquer les plaques athérosclérotiques, les caillots de sang, les artères tortueuses et leur stratification à un stade précoce.

Quelle est la différence avec USDG?

L'examen USDG mesure d'abord la perméabilité vasculaire en réponse au mouvement des globules rouges dans le sang. L'image à l'écran est unidimensionnelle: selon l'état du terrain, on peut juger de la présence ou de l'absence de vasoconstriction, d'athérosclérose et d'autres causes de sténose. L'inspection est généralement moins chère que UZDS.

Le balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou, ainsi que la sonographie Doppler conventionnelle, visualise les vaisseaux en mode B, montre la localisation de plaques athérosclérotiques et de masses thrombotiques sur les parois internes des veines, leurs caractéristiques morphologiques et l'étendue du processus. L'image est bidimensionnelle, en combinaison avec le DDC (cartographie couleur Doppler) - couleur.

De telles possibilités de traitement par ultrasons constituent son avantage incontestable, car la méthode permet non seulement de gagner du temps sur le diagnostic de la maladie, mais donne également une image plus large des modifications des vaisseaux. Cependant, une telle étude, respectivement, plus chère.

Caractéristiques du diagnostic de l'athérosclérose

Le signe initial de l’athérosclérose, qui peut être démontré par une étude échographique, n’est même pas une plaque, mais un épaississement de la paroi de l’artère carotide de seulement une fraction de millimètre. Avec la numérisation recto verso, cet indicateur est bien défini. L'épaisseur du complexe intima-média (appelé KIM) est également appelée. La CIM est prise en compte pour évaluer l'efficacité du traitement.

Une augmentation de plus de 1 mm de l'IMI est le plus souvent associée à des facteurs de risque tels que: tabagisme, hypertension, diabète, augmentation du cholestérol, etc.

À mesure que la maladie progresse, des plaques commencent à se former. Ils sont généralement localisés dans le soi-disant. La bifurcation de la carotide est le site de la division de l'artère carotide commune en interne et externe. La présence de plaque dans ce segment est un facteur de risque sérieux d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Par conséquent, il est très important de détecter les changements athérosclérotiques aux stades précoces.

La numérisation en duplex révèle le lieu où une plaque se disloque, ainsi que sa forme, sa taille, sa structure et son degré de sténose (rétrécissement de la lumière). Lorsque la lumière est déjà complètement fermée, il s'agit d'une occlusion.

Au cours de l'étude BCA, les artères frisées sont souvent détectées en raison de leur allongement. Les artères sont allongées en raison de l'athérosclérose et de l'hypertension artérielle. La courbure des artères vertébrales est généralement due à des défauts de la colonne cervicale. Si la tortuosité conduit à la fixation de la lumière, cela peut alors entraîner une insuffisance de la circulation sanguine cérébrale.

Avantages de la méthode

Les avantages de l'UZDS BCA comprennent:

1. très informatif;
2. efficacité de la recherche;
3. la sécurité et la possibilité de répétée;
4. procédure sans douleur.

Pendant l’étude, une image est formée sur le moniteur, semblable à une échographie conventionnelle, mais sur son fond, un vaisseau est clairement visible, dans lequel le flux sanguin se forme. En raison des avantages de l'UZDS, le BCA est considéré comme la référence en matière de diagnostic des pathologies. Une échographie en temps opportun des vaisseaux sanguins peut sauver des vies et prévenir une éventuelle invalidité.

Apprenez-en plus sur l’étude et sur la façon de numériser les vaisseaux de la tête en mode duplex:

Indications pour

Les vaisseaux de la région brachio-céphalique comprennent les vaisseaux intracrâniens (intracrâniens, nourrissant directement le cerveau et les tissus environnants) et extracrâniens (extracrâniens, qui enserrent le cou, le visage, le cou, etc.) dans le réseau d'approvisionnement en sang. Avec la numérisation recto verso, les premier et deuxième groupes sont évalués.

Les indications pour l’affectation d’un balayage duplex BCA sont les suivantes:

• maux de tête;
• des vertiges;
• incoordination;
• problèmes de pression;
• évanouissement;
• taux de cholestérol élevé;
• altération de la sensibilité (engourdissement) des membres;
• vision floue;
• des mouches clignotantes dans les yeux;
• troubles de la mémoire et diminution de la concentration;
• examen préopératoire.

Les indications directes pour l'étude sont les pathologies suivantes:

• athérosclérose;
• VSD;
• l'hypertension;
• maladie cardiaque;
• blessures au cou;
• compression des artères et des veines et autres lésions vasculaires;
• vascularite;
• troubles sanguins;
• a subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Contre-indications

L'utilisation de l'appareil est absolument sans danger et n'a aucun effet sur le corps humain. Il n’existe aucune restriction quant à l’utilisation de cette technique moderne, pour tous les groupes d’âge.

Dans certains cas, des plaques d'athérosclérose calcifiées peuvent interférer avec le faisceau ultrasonore transmis et nuire au diagnostic.

N'oubliez pas que le professionnalisme du médecin et le bon équipement jouent un rôle clé dans le déchiffrement des résultats de la numérisation recto-verso. Par conséquent, si l'organisation médicale ne dispose pas de professionnels dans ce domaine ou d'appareils appropriés, il est préférable d'utiliser d'autres méthodes de diagnostic.

Préparation à la procédure

La préparation avant l'étude doit exclure du menu les produits et les assiettes susceptibles d'affecter le tonus et le remplissage des vaisseaux sanguins qui faussent les résultats de l'étude.

Le jour de l'étude, vous ne pouvez pas boire de thé, café, énergie, Coca-Cola, alcool, vous ne devriez pas être zélé avec des plats trop épicés et salés. Directement devant l'UZDS BTSA, vous ne pouvez pas vous trouver dans une pièce bouchée ou enfumée, cela pourrait également modifier le remplissage sanguin des vaisseaux.

Il est préférable d’empêcher la veille de l’étude de prendre des vitamines et des nootropes. Assurez-vous de consulter un spécialiste si vous prenez des médicaments qui affectent le travail du système cardiovasculaire.

Comment c'est fait?

Le patient est allongé sur le dos sur un canapé, près du dispositif, le médecin lui met un coussin sous le cou. La tête doit être tournée dans le sens opposé à l'appareil. Le médecin lubrifie la surface de la peau avec un gel facilitant le passage du signal ultrasonore.

À l'aide d'un capteur, le médecin examinera le segment par segment dans la nuque en observant le changement de signal sur le moniteur. Il peut appuyer légèrement sur le capteur sur les vaisseaux ou demander un court délai pour arrêter de respirer.

Si des modifications pathologiques sont détectées, un examen plus approfondi de tous les vaisseaux partant de ces branches est effectué.

Aucune gêne pendant l'étude ne se pose: la procédure des sensations n'est pas différente de celle habituelle à l'échographie. L'étude dure 20-30 minutes.

Vidéo utile sur le balayage duplex transcrânien des vaisseaux cérébraux (à travers l'os crânien):

Interprétation des résultats de recherche

Le scanner enregistrera les indicateurs nécessaires, le médecin les ajoutera au protocole de numérisation. En déchiffrant le spectre Doppler, les cartogrammes de circulation sanguine ne prendront pas plus de 10 minutes, après quoi vous recevrez les résultats.

Le résultat de l'analyse est une feuille imprimée avec une liste des navires étudiés et une description de leur taille et de leur état. Le décodage permet de déterminer si les vaisseaux correspondent à la norme anatomique, s'il y a une pathologie, etc. Sur la base du décryptage, votre médecin vous prescrira un traitement si nécessaire.

Le décodage est réalisé en comparant les indicateurs:

1. la nature du flux sanguin;
2. ses vitesses: systolique (max) et diastolique (min);
3. épaisseur de la paroi;
4. l'indice de pulsation (appelé PI) est le rapport de la différence entre les vitesses maximale et minimale sur la moyenne (la somme de la vitesse maximale et de deux minutes, divisée par 3);
5. indice résistif (appelé RI) est le rapport de la différence entre les vitesses maximale et minimale sur la valeur minimale;
6. rapport systolique-diastolique: vitesse maximale divisée par min.

Le flux sanguin est estimé dans les artères carotides externes et internes, commun (HCA et ICA, CCA) supra block (NBA), primaire (OA), vertébrale (PA) et ses segments, chacun ayant sa propre désignation, par exemple, Vo, V1, V3. etc. Aussi dans les artères cérébrales antérieure, postérieure et moyenne (PMA, ZMA, SMA), sous-clavière (PKA), artères du connectif antérieur et postérieur (PSA, ZSA).

Performance normale

Pour différents vaisseaux de la zone brachio-céphalique, leurs normes individuelles sont inhérentes aux résultats du balayage en duplex. Pour l’artère carotide commune, un diamètre de 4 à 7 mm, une vitesse de circulation systolique de 50 à 105 cm / s, une vitesse diastolique de 9 à 36 cm / s et un indice de résistance des vaisseaux de 0,6 à 0,9 sont considérés comme normaux.

Les valeurs suivantes sont acceptables pour les branches de l'artère carotide commune:

• diamètre intérieur de la branche - 3-6,5 mm; branche externe - 3-6 mm;
• vitesse systolique du flux sanguin de la branche interne - 33-100 cm / s; branche externe - 35-105 cm / sec;
• vitesse du flux sanguin diastolique de la branche interne - 9-35 cm / s; branche externe - 6-25 cm / s;
• l'indice de résistance des branches interne et externe est de 0,5-0,9.

Paramètres normaux des artères vertébrales:

• diamètre - 2-4,5 mm;
• vitesse systolique du flux sanguin - 20-60 cm / s;
• vitesse du flux sanguin diastolique - 5-25 cm / s;
• indice de résistance - 0,5-0,8.

Est-ce abordable?

De tels diagnostics nécessitent l'utilisation d'un équipement spécialisé coûteux et d'un personnel médical spécialement formé. Les prix de la recherche ne se distinguent donc pas par leur libéralité.

Nous résumons. L'UZDS de BCA est un type spécial de diagnostic par ultrasons de vaisseaux fournissant une nutrition au cerveau, à d'autres organes de la tête, du cou et de la ceinture du membre supérieur.

Il s'agit d'une étude accessible, sûre, détaillée et informative qui, en dix minutes, peut montrer l'état des vaisseaux et identifier la cause de certains symptômes désagréables. L'examen annuel permettra à 90% de prédire le développement de l'AVC cérébral.

Balayage duplex des artères brachio-céphaliques: indications, conduction, préparation

La numérisation recto verso est reconnue comme une méthode informative, qui est devenue populaire dans la médecine moderne en raison de ses qualités positives.

Numérisation recto verso comme examen d'artère

Le balayage vasculaire duplex ou triplex par ultrasons est une méthode efficace, accessible et informative pour le diagnostic des maladies vasculaires de la tête. Une telle étude devrait être effectuée par un technicien qualifié utilisant un appareil à ultrasons. Pour l’examen des vaisseaux, un capteur spécial est utilisé, qui transmet les ondes ultrasonores au moniteur en temps réel. Le scan de la tête en duplex aide un spécialiste à identifier les anomalies pathologiques et les maladies du système circulatoire. En outre, cette enquête ne nuit pas à la santé et au bien-être du patient, car la possibilité d'introduire un agent de contraste est totalement exclue.

Zone d'examen DS

La numérisation recto verso aide à identifier de telles anomalies et maladies:

1. Maladie chronique des artères des jambes (OASNA).
2. Maladie progressive des artères recouvrant complètement leurs lumières (OEANK).
3. Pied diabétique.
4. Rétrécissement des artères carotides.
5. Pathologie des vaisseaux cérébraux.
6. La formation de caillots sanguins dans les extrémités inférieures des veines.
7. Varices des membres inférieurs.
8. Syndrome post-thrombotique.

En outre, cette méthode d'examen permet d'identifier les plaques d'athérosclérose dans la lumière des artères, le rétrécissement de la lumière de ces artères et d'autres pathologies associées aux artères, vaisseaux, veines, des extrémités inférieures et du cerveau.

Indications pour les navires DS

Cet examen est recommandé si le patient soupçonne ou progresse de maladies telles que:

• Varices
• Maladie cérébrovasculaire.
• Vascularite, angiite, artérite.
• Thrombose, avec inflammation de la paroi veineuse.
• La formation d'un caillot de sang dans une veine, avec son blocage complet.
• PTFB
• Maladie chronique des artères élastiques et musculo-élastiques.
• Maladie vasculaire chronique avec une lésion primaire des artères des jambes.
• Ulcères trophiques.
• Anévrisme aortique.
• Lésions vasculaires et leurs conséquences.
• Hypertension artérielle.
• Contrôle des vaisseaux avant et après la chirurgie.
• Examen à titre préventif.

En outre, la numérisation recto verso, une méthode de recherche moderne, aide à identifier les violations survenant dans la circulation sanguine. Il est également recommandé de procéder à une DS si les premiers symptômes alarmants ont été remarqués:

1. Vertige constant, perte de conscience.
2. Migraines et douleurs dans le cou.
3. Perte soudaine de mémoire et attention distraite.
4. Varices
5. Sans gonflement causal.
6. Crampes, douleurs et engourdissements dans les membres.

Avantages et inconvénients dans l'étude des artères

La numérisation recto verso n’est pas associée à l’utilisation de rayons X. Elle ne cause donc aucun dommage au corps. Vous pouvez dépenser à plusieurs reprises, sans se soucier de leur santé et leur santé. De plus, cette méthode est non invasive, ce qui réduit le risque de réactions allergiques au minimum, ou plus précisément, à zéro. Le balayage recto verso est reconnu comme une méthode peu coûteuse et la plus courante pour diagnostiquer la circulation sanguine et l’état des vaisseaux sanguins, des artères et des veines, à la fois de la tête et des membres inférieurs.

Le seul inconvénient d’une telle enquête est qu’elle ne peut pas toujours être appliquée, par exemple dans l’étude des vaisseaux cardiaques.

Préparation à la DS

La numérisation en duplex des artères brachio-céphaliques ne nécessite aucune préparation spéciale et préalable de la part du patient. Les experts recommandent uniquement que le jour de l'analyse BCA, il soit nécessaire de refuser l'utilisation de produits susceptibles de provoquer une dilatation ou un rétrécissement des vaisseaux. Si vous prenez des médicaments antihypertenseurs et d'autres médicaments susceptibles d'altérer les résultats de l'étude, vous devez d'abord consulter un neurologue.

Effectuer un scanner BCA de la tête et du cou

Cet examen de la BCA de la tête est effectué selon les principes généralement acceptés:

1. Le patient doit prendre une position couchée sur le canapé.
2. Assurez-vous de mettre un rouleau sous sa tête. S'il y a des maladies de la colonne cervicale, le rouleau peut être remplacé par un oreiller dur.
3. Le patient doit libérer son cou pour effectuer un examen BCA et tourner la tête dans la direction opposée au capteur.
4. Un gel spécial doit être appliqué sur la peau, ce qui aide à faire glisser le capteur et empêche l'air d'entrer. Après cela, un spécialiste examine soigneusement chaque veine et chaque BCA en s'assurant de procéder à des mesures parallèles.

Pour visualiser les vaisseaux cérébraux, il est nécessaire de procéder à un examen à travers les os crâniens. Dans ce cas, le capteur est situé:

• Sur les temples des deux côtés.
• Au dessus des yeux.
• À la jonction de l'os occipital avec la colonne vertébrale.
• Dans la zone de l'os occipital.

Le décodage des résultats obtenus est effectué immédiatement après l'examen, ce qui devrait être fait exclusivement par un spécialiste.

Détection de la maladie avec DS

Cette étude est non seulement reconnue comme étant informative, mais également de haute qualité et grâce à la numérisation recto-verso, un spécialiste qualifié est capable d’identifier de telles maladies chez un patient comme:

1. Localisation anormale, accident vasculaire cérébral ou ramification des vaisseaux sanguins. Il peut aussi être congénital.
2. Maladie chronique de l'artère.
3. Blessures aux artères ou aux veines.
4. L'inflammation se produit dans les parois des artères et des capillaires.
5. Angiopathie d'un type différent.
6. Encéphalopathie dyscirculatoire.
7. VSD.

Résultats de l'enquête

Interprétation des résultats réalisée uniquement par des professionnels qualifiés. Vous ne devriez jamais vous engager dans un autodiagnostic et un traitement. Les résultats d'un examen par balayage duplex indiquent que le débit sanguin, tout défaut survenant dans les vaisseaux, peut également indiquer la présence de formations intraluminales. Quant aux chiffres, ils sont pratiquement absents dans une telle enquête. Des données numériques plus détaillées peuvent être obtenues via le dopler. En cas de pathologies découvertes dans les artères, le médecin vous informera et vous dirigera vers un spécialiste pour une observation ultérieure et la prescription du traitement correct et efficace.

Balayage duplex des artères brachiocéphaliques (UZDG BCA)

L'augmentation de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux, accompagnée d'une invalidité de longue durée, d'une invalidité et d'un grand nombre de décès est au cœur de la pertinence croissante du diagnostic rapide des pathologies des vaisseaux cérébraux. Selon les statistiques, après un accident vasculaire cérébral, environ 40% seulement des patients peuvent reprendre un travail à part entière.

La principale méthode d’instruction instrumentale utilisée pour identifier diverses lésions des artères brachio-céphaliques (ACB), qui constituent l’épine dorsale du système vasculaire cérébral, peut être considérée comme une échographie doppler par ultrasons (USDG). Quel est l’avantage par rapport aux autres méthodes de diagnostic de l’ACB et quel qu’il soit, vous pouvez l’apprendre en examinant les détails de la structure anatomique des principales artères du cou et de la tête, leur valeur dans l’apport sanguin au cerveau et les principes physiques de la numérisation en duplex.

Caractéristiques structurelles

Ainsi, afin de comprendre ce qu'est une artère brachio-céphalique, il est nécessaire de suivre leur chemin directement de l'aorte au cerveau. Le flux sanguin de la crosse aortique est divisé en trois grandes artères:

• somnolent général (s'éloigne du côté gauche);
• sous-clavier gauche;
• le tronc brachio-céphalique (se déplace vers la droite).

Le tronc brachio-céphalique, à son tour, se divise en trois artères situées du côté droit:

Toutes ces artères, directement ou indirectement, participent à l’alimentation en sang de la ceinture scapulaire et du cerveau, formant un système complexe formant un cercle vicieux et permettant de redistribuer uniformément le volume total de sang entrant afin d’assurer un approvisionnement en sang uniforme à toutes les parties du cerveau. La perturbation du flux sanguin dans l'un des bassins vasculaires entraîne la redistribution du sang entrant, soit en contournant le cercle de la vallée, soit en créant une direction inverse du flux sanguin, conduisant à un apport sanguin insuffisant au cerveau. Cet effet s'appelle "voler".

Diagnostic échographique

L'étude des principales artères par ultrasons est de loin la méthode de diagnostic la plus informative, permettant d'identifier non seulement les modifications physiologiques (déformation de la paroi, largeur du lit vasculaire, courbures, présence de plaques d'athérosclérose), mais également des indicateurs qualitatifs et quantitatifs du flux sanguin.

L'échographie utilisée pour diagnostiquer les pathologies des artères brachio-céphaliques peut être divisée en 2 types:

• Échographie Doppler (USDG);
• numérisation recto verso.

La base des deux méthodes est l’effet Doppler, dont l’essentiel est de capturer l’onde ultrasonore réfléchie par des objets en mouvement. Dans le cas de l'étude du flux sanguin dans le rôle des objets en mouvement, ce qui reflète les ultrasons, sont les globules rouges. Une variation de la fréquence émise par le capteur (décalage Doppler) est directement proportionnelle à la vitesse des globules rouges se déplaçant dans le sang. Si les globules rouges se déplacent vers le capteur, la fréquence augmente et le capteur détecte un décalage positif. Si le capteur se déplace, la fréquence diminue et le décalage négatif est fixé.

Sur le moniteur à ultrasons, cela se traduit par une image en couleur de flux sanguins multidirectionnels - rouge (décalage positif) et bleu (décalage négatif). La méthode USDA BSA a des côtés positifs et négatifs. La possibilité d'examiner les zones transcarniales du cerveau, c'est-à-dire les artères situées à l'intérieur du crâne, doit être attribuée au positif, tandis que cette zone est inaccessible pour les ultrasons classiques (mode β).

Le côté négatif est considéré comme l'impossibilité de déterminer avec précision la position du navire par rapport à laquelle le diagnostic est effectué sur la base de son emplacement probable et du changement de profondeur du balayage. Dans de rares cas, lorsque les artères sont anatomiquement peu communes, l'USDG ne reflète pas le flux sanguin, mais cela ne constitue pas une indication claire de son absence réelle.

La numérisation en duplex des artères brachio-céphaliques est réalisée sur la dernière génération d'échographes, combinant l'échographie classique en mode β et la sonographie Doppler. L'évaluation de l'état des artères et de la qualité du flux sanguin est réalisée sur la base d'une image bidimensionnelle (numérisation recto verso) ou tridimensionnelle (numérisation triplex). Dans ce cas, le bateau peut être affiché dans le plan transversal et en longueur.

L'utilisation de l'échographie extracrânienne (étude des vaisseaux à l'extérieur du crâne) en mode duplex fournit les informations détaillées suivantes:

• état de la paroi du navire;
• épaisseur, structure et nombre de plaques athérosclérotiques;
• la taille de la lumière vasculaire;
• vitesse du flux sanguin.

But de l'étude

Un balayage duplex des vaisseaux brachio-céphaliques (BSC) est effectué afin d'identifier les modifications pathologiques conduisant à une altération de la circulation sanguine ou à une ischémie (insuffisance en oxygène) du cerveau:

• athérosclérose des artères;
• modifications structurelles (allongement ou déformation des vaisseaux sanguins);
• rétrécissement pathologique de la lumière artérielle (sténose);
• localisation, structure et taille des plaques de cholestérol;
• la direction et la vitesse du flux sanguin;
• mobilité et élasticité des artères;
• la présence d'un caillot de sang.

Les principales causes de pathologies

Les lésions athéroscléreuses de l’ACB constituent la principale cause de modifications pathologiques du système vasculaire, représentant plus de 80% des troubles circulatoires. UZDG BCC chez les personnes relativement en bonne santé, a montré la présence du stade initial de l’athérosclérose chez 3% des personnes interrogées, âgées de 45 à 50 ans. De tels indicateurs indiquent une probabilité élevée d'accident ischémique cérébral après 55 à 60 ans.

Les changements athérosclérotiques sont également une cause indirecte de déformations structurelles des vaisseaux sanguins, par exemple l’apparition d’une tortuosité. Étant donné que la formation de plaques athérosclérotiques sur la surface interne de la paroi vasculaire (endothélium) entraîne non seulement un rétrécissement de la lumière et, par conséquent, des perturbations hémodynamiques, mais également une perte d'élasticité de l'endothélium.

C'est important! L’une des fonctions principales de la gaine endothéliale du vaisseau est de fournir une résistance stable à l’évolution de la pression artérielle. C'est-à-dire l'expansion du vaisseau avec une augmentation du volume du flux sanguin (diastole) et l'acquisition des paramètres initiaux avec une diminution du volume (sitol). La perte d'élasticité de la paroi vasculaire due à l'athérosclérose, accompagnée d'une calcification des plaques sclérotiques, conduit au développement d'une hypertension, qui est à son tour la cause directe de l'étirement des artères.

Des indications

Les indications pour effectuer le BSA USDA sont les symptômes suivants et les maladies diagnostiquées:

• mal de tête persistant ou intermittent;
• perte de conscience;
• instabilité de la pression artérielle (hypertension ou hypotension);
• des vertiges;
• déficience visuelle temporaire ou permanente;
• maladies endocriniennes entraînant une perturbation des processus métaboliques dans les tissus (diabète, hypothyroïdie);
• hyperlipidémie (augmentation du cholestérol dans le sang);
• l'obésité.

Les résultats

Le premier signe d'athérosclérose, détecté lors de l'USDG des vaisseaux brachio-céphaliques, n'est pas une plaque de cholestérol, mais une augmentation de l'épaisseur et de la densité du complexe intima-média (CIM). Le mur de tout navire se compose de 3 couches. Intima - la coque interne, recouverte d'endothélium, en contact direct avec la circulation sanguine. Intima est constitué de fibres de collagène, d'une membrane élastique et a une épaisseur égale à 1/10 de l'épaisseur du média.

Le média est la membrane la plus épaisse et la plus moyenne composée de plusieurs couches de membranes élastiques et de cellules musculaires lisses. Toutes les artères situées à l'extérieur du crâne ont une membrane élastique à l'extérieur. Adventisia - l'enveloppe externe du vaisseau, dans la structure de laquelle se trouvent des fibres de collagène et élastiques situées au hasard, ainsi que les plus petits vaisseaux sanguins qui nourrissent la paroi de l'artère.

En cas de numérisation en duplex intégral de la BCA, les enveloppes intérieure et centrale sont bien visibles, tandis que les enveloppes extérieures se confondent avec les tissus environnants. Au cours de l’étude, CIM analyse l’échogénicité et la distinction entre la différenciation en couches, c’est-à-dire la séparation visuelle de l’intima et du milieu. En règle générale, en présence d'athérosclérose, les modifications suivantes se produisent dans le CMM:

• l'apparition de zones à structure d'écho non caractéristique (en règle générale, augmentation de l'échogénicité);
• pas de différenciation évidente en couches ni l'émergence de nouvelles couches avec une échogénicité différente;
• l'émergence de zones d'épaississement du mur.

Lorsque des plaques sont détectées, leur structure morphologique est analysée. En pratique, on distingue généralement les types de plaques athérosclérotiques suivants:

• lisse et ayant une surface complexe;
• hypoéchogène ou hypéréisogène;
• homogène (monobloc) ou hétérogène (composition complexe).

Le décodage des résultats de l'USDG des artères brachiocéphales comprend des données sur l'état de l'hémodynamique, c'est-à-dire la vitesse du flux sanguin, dans différentes parties des artères cérébrales. Un phénomène caractéristique des modifications athérosclérotiques de l'artère carotide interne, qui permet de diagnostiquer avec une grande précision l'étendue de ses lésions, peut être considéré comme une augmentation de la vitesse du flux sanguin au moment de la systole (débit cardiaque).

Tableau Modification de la vitesse du flux sanguin systolique en fonction du degré de lésion athérosclérotique de l’artère carotide interne.

Le pourcentage de sténose artérielle

Vitesse systolique la plus élevée

Une étape obligatoire dans la réalisation de la BSA UZDG est la détermination des indicateurs quantitatifs suivants caractérisant les paramètres hémodynamiques:

• Vрs - vitesse maximale du flux sanguin observée au moment du débit cardiaque, mesurée en m / s ou en cm / s;
• Ved est la vitesse maximale du flux sanguin enregistrée au moment du repos du muscle cardiaque;
• RI est un indicateur reflétant le degré de résistance du vaisseau au volume de sang entrant.
• РI - indice de pulsation, paramètre avec la sensibilité la plus élevée, caractérisant les changements minimaux dans la lumière du vaisseau.

Tenue

Le balayage recto verso de la BCA comprend une inspection des sections extracarpiennes des artères principales en mode combiné, combinant le mode β et le Doppler, ainsi qu'une inspection des sections transcarniales en utilisant l'effet Doppler. La fréquence des ultrasons utilisés en mode β ne permettant pas d’évaluer l’état des parois des vaisseaux sanguins situés à l’intérieur du crâne, le diagnostic est effectué sur la base des indices de couleur Doppler du volume et de la vitesse du flux sanguin.

L'examen des artères pour déterminer la magnitude du CIM est effectué selon les méthodes standard. Le patient, juste avant la procédure, doit rester allongé sur le dos pendant au moins 15 minutes et ne commencer alors qu’une échographie de l’artère carotide commune.

En même temps, la tête est légèrement déviée du capteur et le capteur lui-même s'appuie sans effort contre le côté du cou. À ce stade, une image claire doit apparaître sur le moniteur, sur laquelle sont visibles les parois frontale et distante de l'artère, avec les lignes caractéristiques de l'intima-media. La mesure des paramètres fonctionnels des artères peut être effectuée simultanément à l'ECG, ce qui permet de déterminer l'épaisseur de la MMT avec une précision extrêmement élevée (jusqu'à 0,01 mm).

Pour évaluer l’état de l’endothélium, sa capacité à offrir une résistance adéquate au flux sanguin, c’est-à-dire à se contracter et à s’étirer en fonction des phases du cycle cardiaque, une méthode de test fonctionnel est utilisée, qui consiste essentiellement à enregistrer les données obtenues à la suite de l’effet de divers stimulants sur le sang (médicaux ou mécaniques). Par exemple, lors de l'examen de l'artère brachiale, un garrot est appliqué sur l'avant-bras et, au bout de 5 minutes, il est rapidement retiré. Il mesure l'augmentation de la vitesse du flux sanguin et de la largeur du lit vasculaire à des intervalles de 15 secondes, puis 1 minute, 3 minutes, etc.

De même, effectuez un test fonctionnel avec l'utilisation de médicaments, par exemple la nitroglycérine. La réaction à la prise du médicament commence à se résorber au bout de 15 secondes, puis à des intervalles de 1 à 5 minutes. Une réaction normale à l’utilisation d’échantillons fonctionnels est la dilatation du vaisseau (dilatation) au plus tard 15 secondes. L'absence d'expansion du vaisseau à 15 secondes est attribuée à des conditions pathologiques.

La numérisation recto verso de la BCA, malgré la valeur diagnostique extrêmement élevée des informations obtenues, est une méthode de recherche relativement peu coûteuse, dont le coût, compte tenu de l'utilisation de tests fonctionnels, ne dépasse généralement pas 5 000 roubles. La condition principale permettant de déterminer où se trouve l'USDA BSU est la présence de la dernière génération d'échographes dans la clinique sélectionnée, dont l'algorithme prévoit la synchronisation de toutes les actions avec l'ECG.

Décodage de balayage en duplex de la BCA (artères brachiocephaliques) et des vaisseaux de la tête et du cou

Malheureusement, les pathologies associées à la perturbation des artères du cercle de Willis ne sont pas rares à notre époque. Ces artères sont responsables de l'apport sanguin au cerveau. Des changements dans l'état fonctionnel de l'un d'entre eux peuvent entraîner de graves perturbations dans le fonctionnement des structures cérébrales, dues à un apport sanguin incorrect ou inadéquat. Les artères brachycéphales (BCA) comprennent:

• somnolent commun (2), qui sont ensuite divisés en externe et interne;
• vertébrés (2);
• sous-clavier (2).

À la base du cerveau, les artères brachio-céphaliques forment un cercle de Willis, de sorte que le sang peut être distribué de manière uniforme dans toutes les structures du cerveau. À ce jour, la méthode la plus informative, non invasive, sûre et donc la plus demandée de diagnostic par ultrasons des artères brachio-céphaliques du cerveau est le balayage par ultrasons en duplex (UZDS). Le balayage recto verso permet d’évaluer non seulement l’état fonctionnel, mais également l’architecture de l’artère du cercle de Willis. Vous pouvez effectuer des recherches avec n'importe quelle fréquence souhaitée. L'applicabilité de la méthode ne dépend pas de l'âge du patient.

Les artères brachycéphales sont mieux vues par numérisation recto verso.

Numérisation recto verso en tant que méthode d'examen d'artère

La méthode DS combine les capacités du mode B (interprétation visuelle de l’état physique des vaisseaux et des tissus environnants) et de la doppleroscopie (étude des caractéristiques qualitatives et quantitatives du flux sanguin). Le résultat peut être obtenu dans le spectre Doppler, qui peut être complété par une cartographie couleur.

Duplex vous permet de déterminer toute anomalie du lit vasculaire (occlusion, sténose, tortuosité pathologique), ainsi que d’établir la vitesse du flux sanguin, son changement et la cause affectant le flux sanguin et sa vitesse (thrombus, embole, plaques athérosclérotiques). Un équipement moderne permet d’utiliser le DS pour déterminer l’état du flux sanguin dans la plupart des vaisseaux existants du corps humain - des principales artères aux petits vaisseaux sous-cutanés. Plus le navire est grand, plus la fiabilité des données sur les modifications de ses parois est élevée.

Avantages et inconvénients de la numérisation en duplex

Les principaux avantages de la DS, en tant que méthode, sont la possibilité d'un diagnostic précoce de la pathologie vasculaire au stade de l'absence d'un tableau clinique clair de la maladie. La spécificité des données obtenues nous permet d'estimer l'état fonctionnel du lit vasculaire, avec la détermination du degré d'endommagement de la paroi vasculaire. Le médecin voit les résultats sur le moniteur en temps réel. En cas de changement de l'état du patient, par exemple, lorsqu'il tourne la tête ou penche la tête, le médecin peut immédiatement déterminer la raison de ce changement. Il est également facile de suivre l'efficacité des procédures thérapeutiques prescrites.

L’analyse des données de numérisation en duplex, comme l’analyse des techniques projectives en psychologie, dépend des qualifications, de l’expérience et du sens intuitif du médecin exploitant du dispositif à ultrasons. La nature subjective de l'interprétation des données ultrasonores obtenues constitue le principal inconvénient de la méthode DS en tant que méthode. Outre l'expérience du médecin, la précision de l'appareil à ultrasons lui-même et les caractéristiques anatomiques de la structure des organes et des systèmes du sujet sont d'une grande importance.

Indications à des fins de numérisation recto verso

Le diagnostic échographique de la BCA en raison de son innocuité peut être attribué à la fois au diagnostic d’une pathologie cliniquement significative et à un diagnostic prophylactique. Le duplex est affecté dans les cas suivants:

• la présence de symptômes indiquant la pathologie des artères du cercle de Willis;
• études pré et postopératoires;
• examen prévu des vaisseaux intra et extracrâniens.

Si certains symptômes apparaissent, une numérisation en duplex peut être prescrite pour clarifier le diagnostic. Ces symptômes incluent:

• vestibulopathie, tremblements en marchant;
• douleur et battements dans la tête et le cou;
• perte auditive (bruit et congestion aux oreilles) et vision (mouches clignotantes, perte du champ visuel);
• troubles du sommeil (insomnie, hypersomnie);
• faiblesse, léthargie, troubles émotionnels;
• déficience cognitive;
• chutes de pression artérielle (hypo-, hypertension);
• évanouissement;
• douleur lors du changement de position de la tête, flexion du cou.

Préparation et réalisation d'un scan

La numérisation recto verso ne nécessite pas de formation particulière, de régime alimentaire, de prise de médicaments. Si un patient prend régulièrement des médicaments (hypertendus, antiarythmiques, etc.) ou présente des lésions à la nuque, le médecin doit en être averti.

En règle générale, la procédure est effectuée en position couchée. Sous le cou du patient, un oreiller ou un rouleau spécial peut être enfermé. Pour un meilleur contact du capteur avec la surface de la peau, un gel hypoallergénique spécial est utilisé. La procédure DS prend environ 40 minutes.

Il est de coutume de commencer l’examen par l’étude de l’artère carotide. Le capteur est situé directement au-dessus de l'artère, puis à un angle. Il est visible à l'entrée du crâne. L'état de la paroi de l'artère, les paramètres de la circulation sanguine, la présence d'inclusions étrangères (caillots sanguins, plaques) ou de formations (tumeurs), etc. sont évalués.

Les artères sont examinées non seulement dans le sens longitudinal, mais également dans le sens transversal pour améliorer la visualisation des sténoses, des occlusions, des caillots sanguins, des lésions de la paroi traumatique, etc. Parfois, les artères peuvent être localisées anormalement. Une telle situation peut affecter l’image de l’étude et rendre les résultats insuffisamment fiables et corrects. C'est une situation exceptionnelle, en général, la méthode est très informative. Le patient reçoit le résultat dans quelques minutes.

Changements dans les artères, visualisés par numérisation recto verso

En outre, les signes d'écho de dommages aux parois vasculaires, les anomalies du développement (tortuosité, coudes, boucles, zones allongées ou raccourcies, sous-développement) sont clairement identifiés, les anévrismes, les sténoses et l'occlusion vasculaire sont diagnostiqués. La taille du vaisseau (diamètre), l'état de la paroi vasculaire (mobilité, élasticité, épaisseur et uniformité de surface), ainsi que les modifications de la lumière de l'artère (rétrécissement, expansion) sont déterminés avec un degré de précision suffisant. De plus, le flux sanguin, ses caractéristiques de vitesse et la direction du flux sanguin sont enregistrés. Certains indicateurs sont présentés dans le tableau:

Maladies détectées par numérisation recto verso

La technique DS permet de déterminer la présence de lésions vasculaires primaires et secondaires causées par des modifications associées à la pathologie des organes et systèmes internes d'une personne. Les principaux changements identifiés sont:

• dommages mécaniques à la paroi vasculaire (la présence de blessures, syndrome extravasal, déformations);
• athérosclérose et thrombose;
• phénomènes dyscirculatoires;
• anévrisme, shunts artério-veineux;
• anomalies vasculaires;
• Troubles angiopathiques de toute étiologie.

Le diagnostic permet d’identifier les troubles vasculaires primaires et secondaires, l’un d’eux étant l’anévrisme aortique.

Résultats de l'enquête

Les résultats de l'examen sont prêts immédiatement après la fin de la procédure, l'analyse des données et la préparation du protocole d'étude sont effectuées par le médecin de la salle de diagnostic fonctionnel qui a effectué la procédure. L'efficacité de la méthode dépend directement de ses qualifications. L'interprétation des données est une description des artères (débit sanguin, état de la paroi, présence / absence de modifications pathologiques), indiquant la norme. Selon les données obtenues, le médecin traitant peut clarifier le diagnostic, prescrire un traitement ou vérifier l'efficacité des mesures complexes déjà appliquées pour le traitement d'une pathologie vasculaire particulière.

Placez le balayage recto verso parmi d'autres méthodes d'échographie

L'échographie est un complexe de méthodes (USDG, DDC, numérisation duplex et triplex), qui étudie les artères et les veines du corps humain. L'échographie Doppler (Doppler) permet d'évaluer uniquement les caractéristiques qualitatives et quantitatives du flux sanguin, de les comparer à la norme, mais ne permet pas d'indiquer les raisons du changement, le cas échéant.

En ce sens, la numérisation recto-verso est une technique beaucoup plus avancée, à savoir le vaisseau est clairement visible sur le moniteur, et il est possible de déterminer la raison de la modification de la vitesse du flux sanguin et de la mauvaise santé du patient avec un degré de confiance suffisant. Lors de l'utilisation de la cartographie couleur ou de la numérisation triplex, la qualité des diagnostics augmente grâce à un affichage couleur plus clair des données reçues.

La numérisation en duplex des artères brachio-céphaliques est l’une des méthodes d’examen les plus modernes, progressives et correctes, permettant d’évaluer leur état. Cette méthode permet d'obtenir en temps réel une image visuelle et audio de l'état de la BCA, d'évaluer la pathologie existante ou le danger de son développement et de prendre des mesures rapides pour prévenir et traiter les troubles circulatoires cérébraux sévères.

Il a été démontré que l’échographie des artères brachio-céphaliques établit des problèmes de circulation de la tête: tout ce que le patient a besoin de savoir

Pour la visualisation des vaisseaux cérébraux, les ultrasons ont été associés au Doppler. Un tel balayage en duplex aide à déterminer la structure des vaisseaux brachio-céphaliques et fournit en même temps des informations sur le mouvement du sang à travers eux. La méthode présente une fiabilité et une sécurité élevées dans tous les types de pathologie vasculaire.

Lire dans cet article.

L'essence de la méthodologie d'enquête

L'irrigation sanguine du cerveau est responsable du tronc brachio-céphalique. Donc, en latin, les artères brachiocephalic sont appelées. Ceux-ci incluent somnolent (droit et gauche), les deux dans la région de la glande thyroïde sont divisés en branches externes et internes. Ces derniers passent directement dans le cerveau, tandis que les autres sont responsables de l’alimentation des tissus situés à l’extérieur du crâne. Les voies artérielles vertébrales passent par des ouvertures spéciales des vertèbres cervicales.

Tous ces vaisseaux situés à la base du cerveau sont reliés en un anneau - le cercle de Willis, à partir duquel de petites branches continuent vers tous les tissus cérébraux. Avec la défaite de n'importe quelle artère du système brachiocephalic, la malnutrition des cellules cérébrales se produit. Pour étudier la structure et le débit sanguin dans les vaisseaux, on utilise l’échographie Doppler.

Les vibrations ultrasoniques, émises par le capteur de l'appareil, atteignent les structures denses, sont réfléchies par elles et perçues par l'appareil. Ces signaux réfléchis sont transmis à un ordinateur qui crée une image sur l'écran. Sur le principe de l'écholocation, les ultrasons permettent de déterminer la taille du vaisseau, la densité de ses parois, d'identifier la courbure, la boucle, la déformation.

Si la lumière de l'artère est rétrécie, il est possible de trouver la cause:

• blocage (thrombus, plaque, embole);
• épaississement des membranes au cours du processus inflammatoire;
• spasme;
• les conséquences de l'opération;
• compression externe par une tumeur, infiltrat, croissance osseuse.

La sonographie Doppler est utilisée pour étudier un objet en mouvement, le sang. En présence d'un fluide en mouvement, les signaux ultrasonores modifient leurs caractéristiques. C'est ce qu'on appelle l'effet Doppler, utilisé pour déterminer la vitesse de la circulation sanguine.

Si, pour quelque raison que ce soit, il n'y a pas de flux sanguin dans le vaisseau, l'impulsion ultrasonore retrouve son état d'origine. L'analyse de ces fluctuations d'intensité vous permet de créer une image des paramètres hémodynamiques en temps réel.

Nous vous recommandons de lire l'article sur le balayage recto-verso de la tête et du cou. Vous y apprendrez les indications de la procédure, les avantages de la méthode, le décodage du résultat et le coût.

Et voici plus d'informations sur l'athérosclérose cérébrale des vaisseaux cérébraux.

Indications pour les artères brachio-céphaliques par ultrasons

Le but de la numérisation en duplex des artères alimentant le cerveau est indiqué en présence de telles plaintes des patients:

• maux de tête;
• bruit, bourdonnements dans les oreilles;
• des vertiges;
• sensation de lourdeur ("tête rassise");
• assombrissement des yeux;
• altération de l'audition et de la vision;
• sensation de sang dans les tempes, le cou;
• manque de coordination des mouvements;
• démarche instable;
• accès de faiblesse ou d'engourdissement dans les membres;
• troubles de la parole;
• épisodes de perte de conscience;
• l'oubli;
• baisse de la pression artérielle.

L'enquête a recommandé la catégorie de personnes sans signes cliniques, mais si elles présentent des facteurs de risque pour la circulation cérébrale:

• plus de 45 ans;
• prédisposition génétique aux maladies vasculaires;
• tabagisme, alcoolisme chronique;
• hypertension ou hypertension secondaire;
• athérosclérose des membres inférieurs ou endartérite oblitérante;
• angine de poitrine, infarctus du myocarde;
• diabète sucré;
• violation du métabolisme des graisses - obésité, syndrome métabolique, taux élevé de cholestérol dans le sang;
• l'hypotension;
• ostéochondrose de la colonne cervicale.

Athérosclérose des membres inférieurs - une des indications pour l'échographie des artères brachio-céphaliques

L'échographie des artères brachio-céphaliques est utilisée pour le diagnostic et le traitement des maladies suivantes:

• anomalies vasculaires congénitales;
• blessures à la tête;
• anévrisme;
• processus inflammatoires dans les vaisseaux (vasculite);
• dystonie neurocirculatoire;
• angiopathie diabétique;
• conséquences et complications de l'hypertension, de l'intoxication;
• encéphalopathie dyscirculatoire;
• troubles transitoires de la circulation cérébrale;
• formations néoplasiques ou kystiques sur le cou;
• post-AVC ou postopératoire.

Regardez la vidéo sur l'échographie des artères brachio-céphaliques:

Contre-indications pour

L'échographie n'utilise pas de contraste vasculaire, il n'y a pas de risque de charge de radiation sur le corps, il n'y a donc pas de restriction d'âge ni de contre-indication pour cette méthode.

Il existe des situations où il est difficile d'obtenir des informations sur l'état du flux sanguin. Ceux-ci incluent:

• l'artère est fermée avec de l'os ou du tissu adipeux;
• arythmies cardiaques complexes ou faiblesse du muscle cardiaque (la circulation sanguine est altérée dans tous les vaisseaux);
• blessure à la nuque, cicatrice postopératoire.

Préparation pour

La veille de l'enquête, les aliments susceptibles de modifier le tonus vasculaire doivent être exclus du régime alimentaire. Ceux-ci incluent le café, le chocolat, le thé et l'énergie, les boissons alcoolisées, les aliments épicés et salés. Le matin avant la procédure, vous ne pouvez pas fumer, prendre un bain chaud, faire du sport.

Méthode de réalisation d'une échographie duplex

L'étude prend de 30 à 45 minutes. Pendant tout ce temps, le patient est sur le canapé avec une tête légèrement relevée. Un gel à ultrasons est appliqué sur le cou et le médecin déplace le capteur sur les sites de projection des artères brachio-céphaliques. Si nécessaire, l’enquête peut être complétée par des tests fonctionnels avec une charge. Il n’ya pas d’inconfort ni de douleur pendant l’analyse recto verso

Norme et écarts de performance

Chez les personnes en bonne santé, les artères ne sont pas rétrécies, il n'y a pas d'obstacle au mouvement du sang, à la turbulence, les parois conservent leur élasticité, les variations de diamètre lors des tests de charge. S'il y a des écarts, alors dans la conclusion, indiquez le nom des changements pathologiques:

• sténose - la lumière de l'artère est rétrécie, moins que la normale, le mouvement du sang est difficile;
• anévrisme - en raison de l'amincissement du mur, il y a une saillie, la menace d'une hémorragie;
• plaques athérosclérotiques - il y a un dépôt de cholestérol sur la paroi, entraînant un blocage du vaisseau;
• occlusion - la circulation sanguine est interrompue en raison d'un caillot de sang, d'une plaque ou d'embolies (parties de tissus, morceaux de graisse, bulles d'air, accumulation de pus, objets étrangers);
• turbulence turbulente - la déviation du mouvement du sang de la droite.

Selon les données obtenues, le médecin conclut sur l’état nutritionnel du cerveau avec du sang et envoie le patient subir un examen complémentaire, ou formule des recommandations de traitement ou de mesures préventives. Il convient également de noter que l'échographie des artères brachio-céphaliques ne montre pas de changements immédiats dans le flux sanguin cérébral, mais aide uniquement à identifier la cause de sa violation.

Nous vous recommandons de lire un article sur l'angiographie par scanner. Vous y apprendrez la procédure avec contraste et sans contraste, les avantages de la méthode, les contre-indications, les complications possibles.

Et voici plus d'informations sur l'anévrisme de l'artère carotide.

L'échographie des artères brachio-céphaliques à l'aide de la technique de balayage duplex est utilisée pour déterminer la structure des artères qui alimentent le cerveau et le mouvement du sang à travers elles. Nommé en présence de symptômes cérébraux et de patients à risque d'hémodynamique cérébrale altérée.

En outre, selon les données obtenues, il est possible de diagnostiquer et de prescrire le traitement de maladies causées par l'ischémie du tissu cérébral. La méthode est informative et sûre, elle n’a aucune contre-indication.

L'athérosclérose et d'autres maladies peuvent entraîner une sténose carotidienne. Il peut être critique et important sur le plan hémodynamique, à différents degrés. Les symptômes suggéreront des options de traitement, y compris lorsque l'intervention chirurgicale est nécessaire. Quel est le pronostic pour la vie?

En cas de suspicion d'athérosclérose, l'examen doit être réalisé dans son intégralité. Il comprend un test sanguin, notamment biochimique, ainsi que de nombreux autres. Quoi d'autre devriez-vous passer?

Une telle enquête, comme le balayage duplex de la tête et du cou, est réalisée selon les indications et en prophylaxie. Une analyse transcrânienne des veines et des vaisseaux du cou, des artères de la tête, du cerveau et des vaisseaux brachio-céphaliques peut être réalisée. Comment ça va?

En raison de l'augmentation du taux de glucose, du cholestérol, de la tension artérielle, des mauvaises habitudes et de l'athérosclérose sténosante. Il n'est pas facile d'identifier les signes d'écho de l'AAC, les artères coronaires et carotides, les vaisseaux des membres inférieurs, l'athérosclérose cérébrale, et plus il est difficile à traiter.

Un balayage duplex de l'aorte et de ses branches est effectué pour déterminer la ramification de l'arc, le débit sanguin, la présence de plaques et autres. Un tel diagnostic de la section abdominale aide à identifier les pathologies afin de commencer le traitement ou la chirurgie plus rapidement.

La reconstruction des vaisseaux après leur rupture, leur blessure, la formation de caillots sanguins, etc., est réalisée Les opérations sur les vaisseaux sont assez complexes et dangereuses, elles nécessitent un chirurgien hautement qualifié.

Une hypoplasie des artères cérébrales peut se développer en raison d'irrégularités dans le développement du fœtus. C'est le dos, la droite, la gauche ou la connexion. Les signes d'irrégularités peuvent passer inaperçu avec les lésions des petites artères. Dans le cas de grosses artères cérébrales, le traitement doit commencer immédiatement.

L'angiographie par scanner est prescrite pour détecter les maladies des vaisseaux des membres inférieurs, du cerveau, du cou, de l'abdomen et des artères brachio-céphaliques. Cela peut être avec ou sans contraste. Il existe également un scanner conventionnel et sélectif.

La tomodensitométrie des artères des membres inférieurs est réalisée si elles sont suspectées de changer après la chirurgie. Elle peut être réalisée en conjonction avec une angiographie contrastée des vaisseaux des jambes, de l’aorte abdominale.