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Diverticulose, diverticulite

La diverticulose, ou maladie diverticulaire, est une maladie caractérisée par la formation de protrusions sacciformes de la paroi du côlon de nature congénitale ou acquise, appelées diverticules (du latin. Diverticulum - le chemin sur le côté). Les diverticules congénitaux, ou vrais, se forment au cours du développement embryonnaire lors de troubles de l'histogenèse. Les diverticules acquis (faux) résultent de la saillie de la muqueuse intestinale due à des défauts de la couche musculaire.

La couche musculaire de l'intestin est exprimée le plus faiblement entre les rubans musculaires longitudinaux (taenia), c'est donc ici que se forment les diverticules. Ils sont souvent localisés aux sites d'entrée dans la paroi intestinale des vaisseaux sanguins. Les raisons contribuant à l'apparition de diverticules sont les processus inflammatoires de l'intestin, l'affaiblissement de la paroi et l'augmentation de la pression intraluminale (avec constipation). Les diverticules ont un cou de 3 à 5 mm de long et un corps de 0,5 à 1,5 cm de diamètre et occupent fréquemment le premier rang parmi les diverticules des autres parties du tractus gastro-intestinal.

Vrais et faux diverticules

Comme indiqué ci-dessus, on distingue les diverticules vrais ou innés et les faux ou acquis. Selon la structure, les vrais diverticules sont formés par toutes les couches de la paroi du côlon. En revanche, les faux diverticules sont dépourvus de couche musculaire et représentent une saillie en forme de hernie des couches muqueuse et sous-muqueuse. Les diverticules congénitaux sont généralement isolés et se trouvent dans la moitié droite du côlon. La plupart des diverticules se trouvent chez les adultes et appartiennent aux acquis. La position des diverticules par rapport à la circonférence de l'intestin est assez caractéristique.

Ils ne pénètrent jamais en taenia. La plupart d'entre eux se produisent sur les parois latérales de l'intestin entre le ténia mésentérique et deux ténias anti-mésentériques. Le diverticule est constitué d'un col utérin étroit traversant la couche musculaire de l'intestin et d'un corps élargi situé à l'extérieur de la couche musculaire.

Facteurs prédisposants et pathogenèse

Les diverticules ont été identifiés pour la première fois par Morgagni en 1700. La diverticulose du côlon se produit souvent chez les personnes de plus de 40 ans et cette maladie est plus fréquente avec l'âge. La majorité des patients (jusqu'à 80%) ont plus de 60 ans. La diverticulose est souvent observée dans les pays où les gens consomment des aliments sans feuilles et de grandes quantités de glucides raffinés. Près de 80% des patients ont plusieurs diverticules. Toute partie du côlon est touchée, mais le plus souvent (68% des cas) sigmoïde.

Pour la formation de diverticules, outre ces facteurs, une violation de la motilité intestinale et une augmentation de la pression intra-intestinale (hypertension intestinale) sont importantes. En cas de pression accrue dans l'intestin, le processus de segmentation joue un rôle important, ce qui contribue normalement au mouvement des masses de matières fécales dans les intestins. La pression intra-intestinale dans la segmentation fermée et le spasme des cavités peuvent augmenter 10 fois ou plus par rapport à la norme. À la suite d'une longue maladie spastique, il se produit un épaississement important des muscles de la paroi intestinale.

Par la suite, la saillie herniaire de la membrane muqueuse se produit dans les zones faibles de la couche musculaire du côlon. Au fur et à mesure que le diverticule augmente, sa paroi se détériore et une atrophie de la muqueuse se produit. Stagnant dans les excréments de diverticule provoque la formation d'érosions, d'ulcères, le développement du processus inflammatoire (diverticulite).

Symptômes de diverticulite, diverticulite

Il existe 4 variantes cliniques de diverticulose du côlon.

  • diverticulose asymptomatique;
  • diverticulite chronique;
  • diverticulite aiguë;
  • diverticulite compliquée.

Pour la diverticulose asymptomatique, une longue trajectoire latente est caractéristique. Les patients n'ont aucune plainte. Le diagnostic de la maladie est confirmé par un examen instrumental, une découverte accidentelle.

La diverticulite chronique se manifeste par des douleurs persistantes ou inconfortables dans la moitié gauche de l'abdomen, des flatulences (augmentation de la formation de gaz), la sécrétion de mucus et de sang de l'anus, une chaise instable (diarrhée-constipation), une sensation de vidange incomplète du rectum lors de la défécation.

La diverticulite aiguë survient chez environ 20% des patients atteints de diverticulose. Manifestation: douleur aiguë soudaine dans la moitié gauche de l'abdomen, retard des selles, fièvre, augmentation du pouls, leucocytose, tension musculaire de la paroi abdominale antérieure, symptômes locaux d'irritation péritonéale, etc.

La diverticulite aiguë peut donner lieu à de nombreuses complications: abcès péri-intestinal, fistule interne (kystique intestinal, sigmoïde utérin, sigmoïde-vaginal, hémorragie rectale, souvent abondante, nécessitant une intervention chirurgicale).

Les diverticules de la moitié droite du côlon sont beaucoup moins fréquents. Ils ont tendance à être vrais, solitaires, peu sujets aux rechutes et aux perforations. Au cours de l'inflammation de ces diverticules, des douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen ou dans tout l'abdomen sont notées et, après un certain temps, localisées dans la région iliaque droite. Des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, une constipation ou une diarrhée sont également notés. Une étude objective indique une tension musculaire dans la région iliaque droite. La température corporelle augmente, une leucocytose est observée dans le sang périphérique. Cliniquement, ces cas sont très difficiles à distinguer de l’appendicite aiguë. Les diverticules caecum enflammés forment généralement des tumeurs dites inflammatoires, qu'il est difficile de distinguer même du cancer lors d'un acte chirurgical.

Complications de la diverticulite

1. Sur le fond de la diverticulite, le diverticule peut perforer dans la cavité abdominale libre (2-27%) avec le développement de la péritonite. Lorsque la perforation de la fibre rétropéritonéale développe son phlegmon. Lorsque la perforation dans la fibre, située entre les feuilles du mésentère de l'intestin, se développe un abcès paracolique.

2. Une autre complication de la diverticulite est la formation d'abcès dans la cavité fermée du diverticule. En cas de rupture d'abcès, une péritonite se développe dans la cavité abdominale et une fistule interne se développe dans l'organe creux.

3. Une diverticulite de longue date entraîne l'apparition d'adhérences, qui se traduisent souvent par l'apparition d'une obstruction intestinale.

4. Un saignement (provenant de l'arrosie du tronc artériel, situé au niveau du cou du diverticule) survient chez 3 à 5% des patients atteints de diverticulose. Les saignements sont soudains, souvent abondants et se manifestent par des phénomènes généraux (faiblesse, vertiges, pâleur, tachycardie, etc.) et locaux (mélange de sang altéré dans les matières fécales). Jusqu'à 30% des patients présentant des saignements sont soumis à un traitement chirurgical. Avant l'opération, il est nécessaire de savoir exactement où se situe la source du saignement, pour laquelle une coloscopie est utilisée.

Diagnostic de diverticulose

Le diagnostic des diverticules du côlon est établi à partir des données historiques, cliniques et radiologiques. La valeur principale du diagnostic de diverticulose est l'examen aux rayons X utilisant un lavement de baryum et un contraste ultérieur. L'irrigoscopie et les diverticules sont détectés sous la forme d'un dépôt arrondi de suspension de baryum s'étendant au-delà de l'intestin. Avec le double contraste, les diverticules bien remplis sont clairement visibles sur le fond du relief SB. Lorsque les fistules sont déterminées par des passages étroits, situées à l'extérieur de la lumière de l'intestin et communiquant avec sa lumière.

Traitement de diverticulose, diverticulite

En cas de diverticulose et de diverticulite chronique, un traitement conservateur est appliqué (régime alimentaire, antispasmodiques, antibiotiques, lavement chaud avec une solution antiseptique). La diverticulite aiguë fait également l'objet d'un traitement conservateur en l'absence de complications.

En cas de complications mettant la vie en danger, pratiquer une intervention chirurgicale.

Indications pour la chirurgie de la diverticulite

  • perforation du diverticule;
  • saignements;
  • obstruction intestinale aiguë;
  • les abcès;
  • réincarnation cancéreuse du diverticule;
  • cours récurrent de la maladie.

Le choix de la chirurgie pour diverticulose

L'opération optimale est la résection en une étape de la section intestinale touchée. Il est jugé approprié d'associer ces opérations à une myotomie du côlon, ce qui entraîne une diminution de la pression intraluminale. En cas de saignement, le traitement chirurgical consiste à suturer le vaisseau qui saigne et à invaginer le diverticule dans la lumière intestinale ou à effectuer une résection de la section intestinale. La mortalité dans les opérations d'urgence atteint 20%. L'utilisation de cette dernière est considérée comme acceptable dans les formes compliquées de diverticulite (perforation libre ou recouverte sans signe de péritonite prononcée, fistule interne et externe), lorsqu'il est possible de relier les extrémités inchangées du côlon.

Si l'anastomose est suspectée d'être peu fiable, une fistule à décharge devrait être placée sur le côlon transverse. En présence d'un abcès, de modifications inflammatoires prononcées de la paroi intestinale, d'une obstruction intestinale aiguë, une intervention chirurgicale en deux temps est indiquée (opération de Hartmann ou résection avec ablation des deux extrémités de l'intestin au premier stade et restauration de la perméabilité intestinale au second).

En cas de saignement abondant, l'opération la plus radicale est considérée comme une colectomie subtotale avec une anastomose iléo-rectale à un stade ou retardée.

Méthodes pour le traitement de la diverticulose intestinale

La diverticulose intestinale est une pathologie inflammatoire qui s'accompagne de la formation de saillies en forme de poches dans la région des parois intestinales. En règle générale, la maladie de l’intestin diverticulaire survient chez les patients âgés et est causée par une diminution de la résistance du corps aux effets de facteurs indésirables.

Brève description de la maladie

Les diverticules se forment dans les muqueuses des membranes intestinales. En apparence, les néoplasmes ressemblent à une hernie. En règle générale, ils sont localisés dans la région intestinale, bien qu'ils puissent apparaître dans la cavité gastrique et dans l'œsophage.

Le développement de la maladie diverticulaire se déroule selon le principe suivant: en cas de régime alimentaire malsain et d’activité motrice insuffisante, il se produit une dégradation de la motilité intestinale normale. En conséquence, le fonctionnement du tractus gastro-intestinal est perturbé. Un gonflement et une constipation fréquents entraînent une augmentation de la pression intra-intestinale, entraînant des tumeurs douloureuses dans l'intestin. Parmi les facteurs de risque supplémentaires peuvent être identifiés des muscles intestinaux affaiblis.

Conformément à la classification établie, les diverticules peuvent être congénitaux ou acquis. Dans le premier cas, leur formation est associée à un développement intra-utérin altéré. En règle générale, les diverticules acquis résultent d'un mode de vie inapproprié et d'une alimentation déséquilibrée et médiocre.

Selon les statistiques, une pathologie du gros intestin survient chez 70% des patients présentant un diagnostic de diverticulose. La maladie de l'intestin grêle est beaucoup moins commune.

Les causes

Selon les experts, des diverticules dans la région intestinale peuvent être formés sous l’influence des facteurs provoquants suivants:

  • difficulté de défécation (constipation fréquente);
  • surpoids;
  • flatulences;
  • des ballonnements;
  • infections intestinales;
  • athérosclérose intestinale;
  • mode de vie sédentaire;
  • catégorie d'âge du patient (plus de 60 ans);
  • prédisposition génétique;
  • violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux intestinaux;
  • maladies intestinales de nature infectieuse, survenant sous une forme chronique.

En outre, des diverticules peuvent également se former si le régime alimentaire du patient est déséquilibré et déséquilibré. Le développement de cette maladie peut être provoqué par l’absence d’une alimentation quotidienne en fibres végétales, l’abus d’oeufs, de produits de boulangerie, de viandes grasses et de poisson.

Selon les médecins, dans la plupart des cas, la diverticulose commence à se développer lorsqu'il existe plusieurs facteurs provoquants.

Signes de diverticulose

La maladie dans la plupart des cas ne se manifeste pas et est asymptomatique pendant une longue période. C'est la principale trahison de la diverticulose, car le patient se tourne déjà vers le médecin à un stade avancé du processus pathologique, en cas de complications associées, ce qui complique considérablement le traitement ultérieur.

En général, les signes cliniques suivants sont caractéristiques de la maladie diverticulaire:

  • des nausées;
  • des vomissements;
  • flatulences;
  • douleur localisée du côté gauche de l'abdomen, avec tendance à augmenter après un repas;
  • maux d'estomac;
  • diarrhée, alternant périodiquement avec la constipation;
  • l'apparition dans les masses fécales d'impuretés de caractère muqueux;
  • besoin fréquent de déféquer, ce qui peut être faux (ténesme);
  • sensation de selles incomplètes après les selles;
  • saignements intestinaux;
  • l'apparition d'impuretés sanglantes dans les masses fécales.

Malheureusement, les symptômes de la diverticulose ne sont pas spécifiques et peuvent accompagner diverses autres maladies. En outre, selon les statistiques, près de 80% des patients atteints de la maladie pendant de nombreuses années ont une forme cachée et latente.

Toutefois, si des signes suspects caractérisent la diverticulose du côlon et que d’autres parties de l’organe apparaissent, il est vivement recommandé de contacter un spécialiste pour diagnostiquer et prescrire le traitement optimal.

Qu'est-ce qu'une diverticulose dangereuse?

Lorsque la diverticulose affecte fortement l'intestin, ce qui peut entraîner le développement de complications extrêmement dangereuses et indésirables, telles que:

  • la péritonite;
  • abcès;
  • perforation diverticulaire;
  • phlegmon rétropéritonéal;
  • saignement intestinal interne;
  • les fistules
  • obstruction intestinale.

En outre, la maladie diverticulaire augmente considérablement le risque de formation de tumeurs malignes dans l'intestin des tumeurs malignes.

Très souvent, il y a des cas de processus inflammatoire dans la région des diverticules. Cette complication est appelée diverticulite et se manifeste par les symptômes caractéristiques suivants:

  • augmentation de la température corporelle;
  • troubles de la fonction intestinale;
  • douleur intense dans l'abdomen;
  • état fébrile;
  • intoxication générale du corps.

Afin de prévenir l’apparition de tels effets indésirables et de minimiser les risques, il est recommandé de s’engager dans le traitement de la diverticulose dès les premières étapes de l’évolution du processus pathologique. Malgré les cas fréquents d'évolution asymptomatique de la maladie, un diagnostic opportun est tout à fait possible si une personne traite de manière responsable sa propre santé et se soumet régulièrement à des examens médicaux à des fins préventives.

En cas de signes aigus caractéristiques de la diverticulite, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Mesures de diagnostic

En règle générale, il ne suffit pas d’étudier les symptômes généraux et les résultats des antécédents recueillis pour diagnostiquer une diverticulose intestinale. Dans la plupart des cas, les types d’études suivants sont attribués aux patients: coloscopie, IRM de l’intestin, etc.

En outre, des analyses de sang sur le sang permettront de suspecter la présence de cette maladie. Lorsque la diverticulose dans le sang du patient augmente le nombre de cellules leucocytaires et érythrocytaires, ainsi que de protéines C-réactives.

Un diagnostic complet est en mesure de révéler le processus pathologique dans la région intestinale aux premiers stades de son développement, bien avant l’apparition de symptômes caractéristiques.

Traitement médicamenteux pour la diverticulose

Dans la diverticulose intestinale, le traitement consiste principalement en médicaments. Dans la plupart des cas, les médicaments suivants sont prescrits aux patients:

  1. Antibiotiques - Métronidazole, Pipéracilline, Rifaximine.
  2. Les laxatifs, afin de normaliser les selles et de faciliter le processus de défécation - Lactulose, Forlax.
  3. Les médicaments appartenant au groupe des agents antimousses (Espumizan, Plantex) peuvent être recommandés si le patient présente des manifestations telles que des flatulences et des ballonnements.
  4. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (sulfasalazine, Nimesil, Mesacol) aident à éliminer les processus inflammatoires dans la région intestinale.
  5. Les analgésiques et les antispasmodiques (Drotavérine, No-spa) sont recommandés en cas de douleur intense à l'abdomen.

Il est important de rappeler que chaque médicament doit être prescrit au patient par son médecin traitant individuellement. Le spécialiste aidera également à calculer la dose optimale de médicaments pour le patient et la durée de l’évolution thérapeutique.

En cas d'exacerbation de la maladie ou en l'absence de résultats corrects du traitement médicamenteux, le patient est hospitalisé. Un traitement supplémentaire comprend un traitement antibiotique, un lavage gastrique, un nettoyage intestinal avec des lavement siphon, un goutte à goutte avec des solutions colloïdales.

Nourriture diététique

Le traitement de la diverticulose du gros intestin comprend nécessairement une thérapie par le régime. Le régime alimentaire du patient devrait reposer sur des aliments riches en fibres végétales. Le menu du jour doit inclure les produits suivants:

  • gruaux de blé et de sarrasin;
  • le son;
  • huile végétale;
  • soupes de légumes;
  • bouillon de boeuf ou de poulet;
  • produits laitiers fermentés;
  • pain au son;
  • légumes et fruits cuits au four;
  • jus de fruits et de légumes.

Il est très important que le patient maintienne un régime d'alcool adéquat, consommant environ 2,5 litres de liquide par jour.

Mais les patients atteints de diverticulose intestinale devront s'abstenir de prendre les produits suivants:

  • pain blanc;
  • café
  • les pâtes;
  • le riz;
  • la semoule;
  • du chocolat;
  • saucisse;
  • la gelée;
  • viandes grasses et poissons.

Il est recommandé de manger plusieurs fois par jour en petites portions, en préférant les aliments bouillis, cuits au four et cuits à la vapeur.

Recettes folkloriques

Le traitement de la diverticulose avec des remèdes populaires ne peut être efficace que dans le cadre d'une thérapie combinée, tout en suivant un régime et en prenant des médicaments prescrits par un médecin.

Les recettes simples suivantes, issues de l'arsenal de médicaments anciens, contribueront à améliorer l'état du patient et à accélérer le processus de guérison:

  1. Le mélange pomme-blé est un excellent remède naturel pour le nettoyage des intestins. Pour préparer le médicament, vous devez combiner dans des proportions identiques les noyaux de germe de blé et de pommes vertes râpées. Il est recommandé de prendre le médicament à jeun pendant un mois.
  2. Infusion de guérison. Afin de préparer une telle infusion, vous devez prendre des quantités égales d'aneth séché, de baies d'églantier, d'ortie et de pharmacie à la camomille. 1 cuillère à soupe l Le mélange à base de plantes doit être rempli avec 1 tasse d’eau bouillante et laisser infuser pendant environ 3 heures. La décoction de boire est recommandée 2 fois au cours de la journée avant les repas. La durée optimale du traitement thérapeutique est de 1,5 mois.
  3. Infusion de menthe - a un effet bénéfique sur l'état du tractus gastro-intestinal, aide à éliminer les flatulences et la douleur. 1 c. À thé La menthe poivrée (l'herbe peut être utilisée à la fois fraîche et sèche), versez 1 tasse d'eau bouillante, insistez un peu et buvez cette boisson savoureuse, parfumée et apaisante au lieu du thé habituel.
  4. Extrait d'épine - nettoie parfaitement les intestins et normalise son travail. Pour préparer une boisson médicinale, vous devez verser 3 c. l couleur noire 1 litre d'eau bouillante et donner une bonne insistance. Il est recommandé de boire 1 verre avant de manger, 4 fois par jour pendant la perfusion. La durée du cours thérapeutique est de 5 jours.

Méthodes chirurgicales

L'ablation chirurgicale du diverticule peut être recommandée au patient dans les cas suivants:

  • obstruction intestinale;
  • saignement interne;
  • les abcès;
  • la formation de fistules intestinales;
  • manque d'efficacité du traitement conservateur.

Pendant l'opération, la partie affectée de l'intestin est excisée et le reste soigneusement cousu.

Comment éviter la maladie? Comme il est assez difficile de lutter contre la diverticulose, les médecins conseillent aux patients de suivre les recommandations préventives suivantes:

  1. Bien manger.
  2. S'engager dans la gymnastique, visant à renforcer les fibres musculaires dans la région abdominale. Mener une vie active.
  3. Buvez au moins 2 litres de liquide par jour.
  4. Traitez rapidement la constipation et les maladies intestinales de nature infectieuse.

Au moins 1 fois pendant 2 ans est nécessaire pour subir un examen de l'intestin à titre préventif.

La diverticulose intestinale est une pathologie grave dont les complications menacent non seulement la santé, mais aussi la vie du patient. La maladie diverticulaire étant assez difficile à traiter, il est donc très important de surveiller votre alimentation et de mener une vie active pour réduire les risques d’apparition. La lutte contre la diverticulose intestinale devrait être complexe et comprendra certainement un régime thérapeutique. Seulement dans ce cas, vous pouvez compter sur les résultats bientôt favorables du cours thérapeutique.

Comment guérir en toute sécurité la diverticulose du côlon?

La diverticulose du côlon est un changement particulier des parois du gros intestin. Des diverticules apparaissent sur l'orgue. Augmenter en taille. La localisation est différente. La tranche d'âge du diverticule est principalement représentée par les personnes âgées. Après 55 ans, le risque de développer un diverticule du côlon augmente. Les caractéristiques de genre de la maladie ne sont pas fixes. Les personnes des deux sexes sont également malades.

Raisons

Les diverticules sont le résultat de changements dans le corps. La métamorphose dystrophique des parois musculaires, une violation sous la forme d'un niveau réduit de motilité des organes, de tissus intestinaux faibles ayant un caractère génétique ou acquis ou d'autres modifications du système vasculaire peuvent être les causes d'un dysfonctionnement intestinal. L'espace entre les vaisseaux augmente, ce qui empêche le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les muscles cessent de fonctionner correctement et s'atrophient avec le temps. Il y a une saillie du diverticule de la paroi du côlon.

La cessation du fonctionnement du côlon peut être considérée comme une cause de la maladie. La pression dans l'intestin augmente. La résistance devient minimale. Une couche supplémentaire de tissu musculaire est libérée.

Les dommages mécaniques sont la principale cause de maladie diverticulaire. Facteurs déclenchant le développement de la maladie:

  1. Le changement de régime dans le sens de la réduction, ce qui entraîne une diminution des micronutriments du ballast.
  2. Problèmes réguliers avec les selles (constipation ou diarrhée).
  3. L'âge du patient.
  4. Blessures ou interventions chirurgicales entraînant des modifications de la structure cellulaire.
  5. Processus inflammatoire constant du côlon.

Les facteurs externes et internes énumérés augmentent le risque d'augmentation de la pression intestinale. Sous la condition de faiblesse des parois intestinales et de leur vulnérabilité, le risque d'apparition de la maladie augmente. Le tonus musculaire ne peut pas être élevé. L'élasticité musculaire perd la capacité de s'auto-organiser. Il y a des signes d'usure.

Les symptômes

On connaît trois formes de diverticulose du côlon: asymptomatique, non compliquée et compliquée:

  1. La forme asymptomatique de la maladie est cachée à la personne. La gêne n'est pas ressentie. Vous pouvez noter la maladie dans l'étude de l'intestin pour d'autres maladies lors de l'irrigoscopie ou de la coloscopie.
  2. Si la maladie est diagnostiquée sous une forme simple, le patient peut être perturbé par une douleur intense, des spasmes. Le tableau clinique des manifestations devient clair.
  3. La forme compliquée de diverticulose implique l’hospitalisation urgente du patient. Le médecin prescrit une thérapie complexe. Il vise à soulager les symptômes et à en éliminer les causes.

Caractéristique de la diverticulose:

  1. Douleur localisée dans le bas-ventre, provoquée par des manifestations externes. Peut se produire soudainement.
  2. Problèmes avec la chaise.
  3. Flatulences, grondements fréquents, ballonnements.
  4. Compartiment permanent de la salive.
  5. Augmentation de la température corporelle et des nausées.
  6. Présence dans les matières fécales de caillots muqueux ou de sang.
  7. Saignement dans les intestins.

Pour une diverticulite de la forme descendante, des signes d'appendicite sont caractéristiques, pour la forme ascendante - ulcère peptique. Une personne ne peut pas deviner la présence de la maladie.

Diagnostics

En cas de suspicion de diverticulite intestinale, le patient est référé pour une irrigoscopie ou une coloscopie afin de confirmer le diagnostic. Les méthodes fournissent des informations sur les caractéristiques des sacs et leurs tailles. Il y a une inflammation en sa présence.

La coloscopie est une méthode plus dangereuse. Avec peu d'expérience du médecin augmente le risque de dommages mécaniques aux zones pathogènes de la coque du corps.

Traitement

La tâche principale du traitement est de rétablir le bon fonctionnement des selles du patient. Régime prescrit. La thérapie prend des antibiotiques et des médicaments contre les bactéries virales. Les antibiotiques ont un large spectre d'action. La durée de la réception est de sept jours maximum. Les médicaments concomitants sont des antispasmodiques. Les lavements et les laxatifs synthétiques ne s'appliquent pas à la maladie.

Après le soulagement de la douleur, des médicaments à action bactérienne sont prescrits. Les principaux sont les bifidobactéries et les colibactéries. Selon le degré de développement de la maladie, la bactérie prend de trois à sept doses.

Les substances sulfasalazine et polyenzyme sont recommandées pour les patients en rechute. S'il n'y a pas d'effet positif, le patient se voit proposer une intervention chirurgicale pour se débarrasser de la maladie.

Les indications peuvent être relatives et absolues:

  1. Relatif. Récurrences sur une base continue, saignements massifs, fistule intestinale, incapacité à obtenir l'effet souhaité au cours d'un traitement conservateur.
  2. Absolue Haut degré de changements pathogènes et perforation des muqueuses de l'organe, obstruction gastro-intestinale. Le médecin prend en compte le risque de complications et le degré de développement de la maladie. Le plus souvent effectuer la résection d'un segment spécifique.

Lors d'une intervention chirurgicale, l'intestin endommagé par le diverticule sera enlevé.

Nourriture avec diverticulose

Le régime alimentaire pour la diverticulose devient une partie de la thérapie. Les règles de nutrition doivent être observées avant le début des améliorations et dans la période après l'opération. Le régime alimentaire est dominé par des aliments riches en fibres végétales. Admis légumes crus et bouillis, fruits. Vous pouvez manger des produits de pain à base de farine complète, de bouillie de riz, d'orge et de sarrasin.

L'utilisation d'aliments raffinés, en particulier de sucreries et de plats cuisinés, est limitée. L'alcool et la nicotine devraient être minimisés. Surtout pour les fumeurs passifs.

Lorsque la diverticulose est recommandée pour augmenter la consommation de liquide. L'eau contribue à la normalisation des selles. Un morceau de nourriture facilite le mouvement dans le tube digestif. L'utilisation de produits laitiers élimine les toxines du corps. En cas de constipation, vous pouvez utiliser des remèdes populaires sous forme de décoctions et d'infusions de fruits. Les particules pathogènes sont réduites.

Complications et conséquences

Les complications qui surviennent lorsque la perforation de la poche du diverticule à travers la paroi péritonéale développent une péritonite. À la rupture dans la région rétropéritonéale, il y a du phlegmon. Lorsque libéré dans le tissu, situé entre les feuilles du mésentère du gros intestin, un abcès paracolique se forme. La percée d'abcès purulents dans la cavité abdominale est particulièrement dangereuse.

Prévenir les complications est plus facile que de corriger. Un abcès révolutionnaire est mortel. Dans une telle situation, une hospitalisation d'urgence est indiquée, suivie d'une intervention chirurgicale.

La stagnation des matières fécales entraîne l'apparition d'ulcères, d'érosion et de processus inflammatoires. En raison de la constipation, des fissures rectales peuvent apparaître. Essayer de traiter la maladie de manière indépendante est un moyen direct de détériorer l'état et de développer des complications. Sans examen diagnostique, il est impossible de détecter un côlon endommagé. Les remèdes populaires contre la maladie ne peuvent être appliqués qu’après avoir consulté un médecin.

Diverticulose intestinale

Le concept de "diverticulose" indique la présence de diverticules (de Lat. Diverticulum - la route du côté), les manifestations cliniques de la maladie peuvent être absentes. Divers facteurs, liés à la faiblesse du tissu conjonctif, conduisent à l’apparition de diverticules. Dans le cas de la formation de plusieurs diverticules, parler de diverktuleze. La maladie diverticulaire est une définition plus large utilisée en relation avec la diverticulose et ses complications.

Causes et facteurs de risque

La diverticulose est l'une des pathologies les plus courantes du tractus gastro-intestinal en Europe et est généralement caractéristique des pays développés. En Afrique rurale et chez les végétariens, il apparaît moins souvent et sa pathogenèse est généralement associée à un manque de fibres végétales dans l'alimentation. La probabilité de développer une diverticulose augmente avec l'âge.

Dans la plupart des cas, la diverticulose est asymptomatique.

Le groupe à risque est constitué principalement de personnes âgées de plus de quarante ans: à soixante ans, une personne sur trois souffre de diverticulose et, depuis soixante-quinze personnes, une personne sur deux. L'incidence de cette maladie chez les femmes et les hommes est la même.

Contribuer également à la formation de diverticules:

  • prédisposition génétique;
  • âge avancé;
  • constipation fréquente;
  • mauvaise alimentation, carence en fibres, excès de viande et de produits à base de farine dans l'alimentation;
  • violation de la microcirculation dans les veines intestinales.

Formes de diverticulose

Il existe trois formes cliniques principales de diverticulose:

  • asymptomatique;
  • manifestations cliniques de diverticulose;
  • compliqué

Depuis les diverticules intestinaux peuvent être congénitaux ou acquis, la diverticulose est divisée en formes héréditaires et acquises. Avec la faiblesse héréditaire du tissu conjonctif, ils parlent de sa nature innée. Dans de tels cas, les diverticules apparaissent à un jeune âge (5% des cas) et touchent principalement la partie droite du gros intestin.

La forme acquise de la maladie repose sur une augmentation de la pression dans l'intestin (par suite de flatulences, de constipation et d'altération du péristaltisme), qui conduit à l'apparition de zones (poches) à haute pression qui favorisent la pénétration dans la couche musculaire et sous-muqueuse de la membrane muqueuse de la paroi intestinale. En raison de la nutrition avec un manque de nourriture végétale et de fibres de fibres et la prédominance de farine et de produits carnés, une constipation fréquente commence, la fonction motrice du gros intestin est perturbée.

Symptômes de diverticulose intestinale

Dans la plupart des cas, la diverticulose est asymptomatique. Les patients ne présentent aucune plainte et les manifestations de la maladie sont généralement détectées par hasard lors de l'examen de l'intestin lors d'un examen régulier ou lors de la recherche d'une autre maladie.

Inclure dans le régime alimentaire quotidien des aliments riches en fibres, boire suffisamment d'eau et faire de l'exercice régulièrement peut aider à prévenir le développement de la diverticulose.

En outre, avec le développement de la forme simple, il existe des troubles de la chaise. Ces troubles sont accompagnés de coliques intestinales, d'une sensation de satiété dans l'estomac, de flatulences, etc. Dans cette phase, il est difficile de distinguer les symptômes de la diverticulose intestinale des symptômes du syndrome du côlon irritable.

La forme non compliquée de la maladie présente les manifestations suivantes:

  • douleurs abdominales spastiques brusques ou douloureuses intermittentes sans signes d'inflammation;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • sensation de défécation incomplète après les selles;
  • la douleur augmente après avoir mangé et disparaît après la défécation ou l'évacuation de gaz.

Dans la phase aiguë (diverticulose compliquée), des douleurs apparaissent dans la fosse iliaque gauche, des signes d'inflammation aiguë se développent.

Avec une augmentation des processus inflammatoires se produisent:

  • alternant diarrhée et constipation, selles instables;
  • perte d'appétit;
  • nausée, vomissement;
  • douleur aiguë et intense dans le quadrant inférieur gauche de la cavité abdominale;
  • fièvre
  • la présence de mucus dans les masses de selles;
  • la tachycardie;
  • phénomènes locaux péritonéaux;
  • augmentation des leucocytes dans le sang.

À l'avenir, en cas de processus inflammatoire local, une perforation de la paroi intestinale peut survenir et la maladie d'origine locale devient diffuse.

Diagnostic de diverticulose

Le diagnostic de diverticulose est basé sur les données de l'examen initial, l'historique et les résultats des procédures de diagnostic révélant les diverticules et la présence de modifications fonctionnelles dans les tissus:

  • tests généraux de sang et d'urine;
  • coprogramme;
  • coloscopie (sigmoïdoscopie flexible);
  • irrigoscopie (examen radiologique de l'intestin avec un agent de contraste);
  • Échographie;
  • tomographie par ordinateur;
  • scintigraphie (scanner avec des érythrocytes marqués au technétium).

Au cours de l'irrigoscopie, la progression du baryum est surveillée sur un moniteur à rayons X, en visualisant des protrusions de type hernie de toute structure dépassant du contour extérieur de l'intestin. L'irrigation par double contraste peut être réalisée au plus tôt un mois et demi après le soulagement d'une diverticulite aiguë.

La coloscopie est prescrite dans les cas où, dans les zones de diverticulose, il est impossible d'exclure de manière fiable la présence de chariots et de petits polypes. Cette méthode est également choisie dans les cas où le patient entre avec un saignement rectal. Cependant, une coloscopie est difficile à réaliser en présence d'un spasme, observé dans une maladie diverticulaire étendue, auquel cas le mouvement de l'instrument est difficile lorsque le segment de l'intestin est affecté par la diverticulose.

Dans les cas complexes de tomodensitométrie et d'échographie, un épaississement de la paroi intestinale et de gros abcès sont détectés.

Traitement de la diverticulose intestinale

Dans la forme asymptomatique, le traitement médicamenteux de la diverticulose intestinale n’est pas prescrit. Le traitement consiste à suivre un régime alimentaire spécial et à maintenir l'équilibre hydrique, ce qui aide à éliminer la constipation et à normaliser la fonction intestinale.

Le régime alimentaire pour la diverticulose intestinale est la partie principale du traitement. La ration journalière doit être faite en respectant quelques règles:

  • les aliments riches en fibres, légumes et fruits doivent être introduits dans le régime alimentaire (sauf les céréales, les algues, le chou-fleur);
  • augmenter la teneur dans le régime alimentaire des produits laitiers fermentés naturels;
  • abandonner les plats frits et fumés, les plats cuisinés, les produits à base de farine;
  • limiter la consommation de plats de viande et de produits contenant des graisses animales;
  • déchets de légumineuses et de champignons;
  • utilisez des pruneaux, des abricots secs ou des tisanes comme laxatif.

Dans certains cas, afin de normaliser la digestion, l'administration de médicaments réduisant la formation de gaz, d'enzymes, de procinétiques et de probiotiques est indiquée. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de laxatifs, car ils augmentent la pression dans les intestins.

Dans les cas où le processus inflammatoire dans les intestins se produit, mais sans complications sérieuses, le traitement à domicile est pratiqué, dans le respect du repos au lit. Outre le respect strict du régime alimentaire et le maintien de l'équilibre hydrique, les médicaments prescrits stimulant le péristaltisme, les préparations enzymatiques, les antibiotiques, les antispasmodiques (Mebeverin), les analgésiques, les laxatifs et les médicaments augmentant le volume des selles, tels que les enveloppes d'isfagula (enveloppes d'ispaghula).

En cas de diverticulose compliquée, l'hospitalisation est indiquée chez le patient, des études de diagnostic supplémentaires sont effectuées, un traitement est prescrit, y compris des antibiotiques (céphalosporines, amoxicilline avec acide clavulanique, métronidazole, gentamicine), administration intraveineuse de solutions salines et glucose pour la désintoxication et la correction des troubles électrolytiques de l'eau.

Dans le cas du développement de la diverticulite, de la présence d'attaques aiguës de diverticulose, aucun traitement conservateur n'est utilisé: le risque de perforation intestinale et le développement d'une péritonite sont trop importants. Au cours de la chirurgie, une partie de l'intestin atteinte de diverticules est retirée (hémicolectomie, résection du côlon sigmoïde avec imposition d'une anastomose primitive). Le volume de l'intervention chirurgicale et sa technique dépendent des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Pour réduire la pression intestinale, ces opérations sont souvent associées à une myotomie du côlon.

À soixante ans, une personne sur trois souffre de diverticulose et, depuis soixante-quinze ans, une personne sur deux en souffre.

Indications pour le traitement chirurgical de la diverticulose:

  • la présence de deux crises aiguës (pour les patients âgés de plus de quarante ans - une) avec l’échec du traitement conservateur;
  • saignements massifs dans la cavité abdominale;
  • développement de l'obstruction intestinale;
  • phlegmon ou péritonite de la région rétropéritonéale;
  • rupture d'abcès, fistule intestinale interne ou externe.

Complications possibles et conséquences

Une diverticulose non compliquée peut survenir pendant des années sans que vous le sachiez, mais après un certain temps (chez 10 à 20% des patients), une inflammation se développe. Avec une augmentation des processus inflammatoires peuvent développer des maladies graves:

  • perforation;
  • abcès paracolique;
  • obstruction intestinale;
  • saignements intestinaux;
  • accumulation d'infiltration inflammatoire;
  • fistule interne et externe.

Avec la perforation du diverticule, de dangereuses complications purulentes peuvent se développer: cellulite, péritonite, abcès.

À la rupture de l'abcès qui est situé dans la cavité fermée du péritonite de diverticule, se développe la fistule interne ou externe. À la perforation du diverticule dans la vessie se forme une fistule colo-vésiculaire. Les fistules peuvent également s’ouvrir à d’autres organes et des fistules cutanées intestinales peuvent se former. Chez les patients atteints de fistules cuvées, des pneumatries et des infections des voies urinaires sont parfois constatées en l'absence de plaintes de troubles du tractus gastro-intestinal.

Parfois, des vaisseaux sanguins pénètrent dans le cou du diverticule. Ces saignements sont souvent abondants et se traduisent par des symptômes généraux de perte de sang et de sang dans les selles. Les saignements abondants se développent généralement à partir d'un seul diverticule situé dans la partie droite du côlon.

Une péritonite diffuse associée à une maladie diverticulaire se développe à la suite d'une nécrose de la paroi intestinale, entraînant l'écoulement de masses purulentes et fécales dans la cavité abdominale. L’état du patient est caractérisé comme extrêmement grave, avec des manifestations aiguës de péritonite, de choc septique.

Dans le cas du développement de la diverticulite, de la présence d'attaques aiguës de diverticulose, aucun traitement conservateur n'est utilisé.

Dans la zone où il y a une diverticulite à long terme, il se produit souvent un processus adhésif qui peut entraîner une obstruction intestinale. Hypertrophie des muscles lisses, cicatrices d'épisodes de diverticulite antérieurs, modifications inflammatoires peuvent provoquer une obstruction aiguë du côlon et la fermeture complète de sa lumière.

Prévisions

Dans la plupart des cas, la diverticulose intestinale a un pronostic favorable, la probabilité de succès du traitement conservateur augmente lorsqu’elle est traitée au cours du premier épisode de la maladie et elle est de 70%. Toutefois, dans certaines situations, la diverticulose conduit à l’apparition de complications graves et de maladies représentant le pronostic vital.

Prévention de la diverticulose

Inclure dans le régime alimentaire quotidien des aliments riches en fibres, boire suffisamment d'eau et faire de l'exercice régulièrement peut aider à prévenir le développement de la diverticulose.

Diverticulose du côlon: symptômes, diagnostic, traitement et règles de nutrition

La diverticulose du côlon est une maladie dans laquelle un ou plusieurs diverticules (saillies) se forment dans la cavité du gros intestin.

Ils apparaissent plus souvent dans la cavité du côlon, le rectum étant affecté de diverticulose extrêmement rare.

La maladie peut considérablement compliquer la vie humaine. Le danger de cette maladie réside dans les complications qui l'accompagnent.

Caractéristiques de la maladie

La maladie diverticulaire est congénitale et acquise. La diverticulose acquise est plus fréquente chez les personnes de plus de 40 ans. Les deux formes sont associées à des troubles morphologiques dans le corps.

Auparavant, les médecins supposaient que l’apparition de diverticules sur le côlon était directement liée à la pathologie du caractère vasculaire et hernial. Plus tard, il s'est avéré que les sacs se développaient en raison de la pression accrue des matières fécales à l'intérieur de l'intestin contre les parois musculaires affaiblies. Les zones les plus faibles ne peuvent pas supporter la charge et le renflement.

Il y a une division de la maladie en vrai et en faux. La différence entre eux réside dans les couches de tissu impliquées.

Un véritable diverticule est formé à partir de toutes les couches de l'intestin, y compris la paroi musculaire. Le faux sac ne survient qu'avec la participation de la membrane muqueuse.

Les causes

La raison principale de l'apparition de diverticulose du côlon est un changement dystrophique de la structure de ses parois, une faiblesse du tissu musculaire et un dysfonctionnement des vaisseaux. Pourquoi de tels changements se produisent est une autre affaire.

Un certain nombre de facteurs contribuent au développement de ces troubles:

  • constipation ou diarrhée fréquente;
  • blessure ou chirurgie antérieure;
  • régime alimentaire malsain;
  • absence d'éléments traces dans l'organisme bénéfiques pour les tissus musculaires et les vaisseaux sanguins;
  • inflammation chronique dans les intestins;
  • utilisation insuffisante de fibres d'origine végétale;
  • âge avancé (usure naturelle des muscles).

Pour ces raisons, il existe une pression excessive sur les parois intestinales et des modifications de la nature négative de la structure intestinale se produisent. Donc, il y a un diverticule dans le côlon.

Les symptômes

La symptomatologie de la diverticulose dépend du type de maladie. Au total, il existe quatre types de maladies, chacune répondant à des signes différents.

Cette maladie survient:

  • asymptomatique;
  • type chronique;
  • type aigu;
  • forme compliquée.

Diverticulose asymptomatique, parle pour lui-même. La maladie évolue sans signes de pathologie. Le patient n'a aucune plainte. En règle générale, les diverticules sont détectés par hasard lors d'une échographie ou d'une intervention chirurgicale pour une autre raison.

En ce qui concerne les maladies du côlon de type chronique, les symptômes apparaissent de façon intermittente entraînant des douleurs abdominales et présentent également:

  • gonflement;
  • souvent la diarrhée alterne avec la constipation;
  • la présence de sang ou de mucus dans les selles;
  • en vidant le sentiment de selles incomplètes.

La diverticulose aiguë évolue dans certains cas vers la diverticulite du côlon. Cela se produit chez environ 20% des personnes souffrant de diverticules.

Le syndrome douloureux survient brutalement, ainsi que les symptômes suivants:

  • vient soudainement une longue constipation;
  • la température corporelle augmente;
  • la fréquence cardiaque s'accélère;
  • muscles abdominaux tendus;
  • douleur localisée.

La diverticulose aiguë ou la diverticulite intestinale entre souvent dans une phase de complication et conduit à:

  • abcès;
  • la fistule;
  • la péritonite;
  • saignement interne.

Une série supplémentaire de symptômes pour tout type de maladie, à l'exception des symptômes asymptomatiques, peut être présente:

  • des nausées et des vomissements;
  • manque d'appétit;
  • inconfort pendant les selles;
  • leucocytose.

Très souvent, il est immédiatement difficile de distinguer la diverticulose aiguë de l'appendicite.

Pendant la chirurgie, le diverticule ressemble beaucoup à une tumeur cancéreuse.

Diagnostics

Pour établir ou confirmer le diagnostic, le médecin envoie au patient une irrigoscopie et une coloscopie du gros intestin.

Avec l'aide d'une telle enquête peut très facilement considérer les sacs et leur nature. Les inflammations, le cas échéant, sont également clairement visibles.

Cependant, la méthode de coloscopie est considérée comme quelque peu dangereuse, car il est probable que les formations pathologiques subissent des dommages mécaniques à mesure que le coloscope traverse la lumière intestinale.

Traitement

Tout d'abord, le traitement de la diverticulose est dirigé vers la normalisation de la chaise. Les méthodes rugueuses de constipation telles que les laxatifs synthétiques et les lavement sont strictement contre-indiquées.

Le médecin traitant prescrit à un patient une diète spéciale, des antibiotiques et des antibiotiques. De cette manière, les intestins peuvent fonctionner. Au total, ce traitement dure environ 14 jours.

Selon le degré de développement de la maladie, le traitement peut être effectué à domicile ou dans un établissement médical.

Les formes compliquées de la maladie ne sont toujours traitées à l'hôpital que sous la stricte surveillance de spécialistes. Un patient aussi grave à tout moment peut nécessiter une intervention chirurgicale.

L'ablation chirurgicale de la saillie du côlon est réalisée avec:

  • dommages mécaniques au diverticule;
  • fistule interne;
  • saignements;
  • la péritonite;
  • obstruction intestinale totale;
  • en l'absence d'efficacité du traitement médicamenteux et de la détérioration du patient.

L'opération consiste en l'ablation partielle de la région de l'intestin sur laquelle se trouvent le diverticule et la myotomie du côlon.

Règles de puissance

Une bonne nutrition après une chirurgie repose sur l'utilisation par le patient d'une grande quantité de fibres végétales.

Assurez-vous d'inclure dans le régime:

  • légumes frais et bouillis avec des fruits;
  • l'orge;
  • le sarrasin;
  • le riz;
  • son de blé.

Il est souhaitable d'exclure de la nourriture:

  • produits à base de farine;
  • confiserie;
  • produits semi-finis;

Des boissons alcoolisées et le tabagisme devraient également être abandonnés.

Si vous ne pouvez pas arrêter de fumer, vous devez au moins réduire le nombre de cigarettes. Après tout, l'alcool et la nicotine ont un effet négatif direct sur les vaisseaux, qui pénètrent également dans les parois intestinales.

Il est important de boire plus de liquides pour la diverticite, mais le café et le thé ne peuvent être pris qu'à faible dose. Il est préférable de boire 2 litres d'eau pure par jour.

La consommation de produits laitiers est très utile pour les intestins, en particulier pour le patient.

Les jus, les baies, les abricots secs et les pruneaux sont également souhaitables pour l’utilisation des produits, car ils ont un effet laxatif naturel.

Il faut comprendre qu'au début du traitement médical et du régime alimentaire, les symptômes de la diverticulose peuvent s'aggraver, mais ce phénomène est considéré comme normal.

S'il y a des crampes et des douleurs à l'estomac, vous pouvez prendre No-Shpu ou Kombispazm. Il est également important de toujours consulter votre médecin sur toutes les préoccupations et sur la consommation de certains médicaments.

Diverticulose du côlon

Le diverticule du côlon est une maladie morphofonctionnelle des parois du gros intestin, caractérisée par l'apparition et l'augmentation du diverticule - petites formations en forme de poches.

De telles protubérances peuvent apparaître dans les sections les plus différentes du côlon. De par leur taille, leur forme et leur fréquence d’éducation, les diverticules apparaissent le plus souvent chez les patients âgés. Les statistiques montrent que les personnes de plus de 55 ans sont confrontées à ce problème dans 5 à 10% des cas, et que les patients qui ont recours à des institutions médicales à 55 ans ont 75% ou plus. La diverticulose affecte les hommes et les femmes.

Causes de la maladie

À eux seuls, les diverticules apparaissent en raison de certains changements dans le corps humain. Parmi ces changements, on peut distinguer les transformations dystrophiques des parois musculaires, la réduction de leur motilité fonctionnelle, la faiblesse génétique ou acquise des tissus intestinaux, le déséquilibre ischémique, ainsi que tout autre changement des vaisseaux. Ces raisons entraînent une défaillance du fonctionnement normal du tractus gastro-intestinal et, par conséquent, une augmentation de l'espace entre les vaisseaux, une circulation complète de la couche musculaire, son atrophie finale dans les endroits les plus faibles et les moins protégés. Les conditions préalables à la survenue d'une maladie diverticulaire peuvent être considérées comme un affaiblissement complet du côlon avant que ne surviennent régulièrement les effets de l'environnement externe et interne, l'apparition de bandes supplémentaires dans la structure de la couche musculaire, la survenue non seulement d'une résistance intestinale minimale, mais également d'un asthme, permettant de générer une pression intestinale.

Les causes de la diverticulose du côlon sont nombreuses. Le plus commun est mécanique. Cela inclut le nombre suivant de facteurs de risque:

  • réduction régulière du régime alimentaire, réduction dans le corps des oligo-éléments nécessaires au ballast;
  • constipation persistante ou, au contraire, diarrhée excessive;
  • la vieillesse chez un patient;
  • blessures, chirurgies, entraînant des changements au niveau cellulaire;
  • processus inflammatoires se produisant régulièrement dans le côlon.

Tous les facteurs ci-dessus incitent à une forte augmentation de la pression musculaire intestinale. Si les parois intestinales du patient sont faibles et non protégées, le risque de développer une diverticulose augmente. Dans ce cas, le tonus musculaire ne peut pas être maintenu à un niveau suffisamment élevé et l'élasticité du tissu conjonctif perd sa propre organisation, acquérant des signes d'usure.

Symptômes de diverticulose du côlon

À ce jour, il existe trois formes de diverticulose du côlon: asymptomatique, non compliquée, compliquée. En présence de diverticule asymptomatique, le patient ne ressent aucune gêne dans le travail de la masse musculaire intestinale, et la maladie est détectée par irrigation ou coloscopie. Si un stade non compliqué de la maladie se produit, le patient présente des manifestations cliniques spécifiques, des douleurs, des crampes, etc. Avec des formes compliquées de diverticulose, le patient est hospitalisé de toute urgence dans l’institution médicale la plus proche. Il effectue un traitement complet pour éliminer les causes et les symptômes de la maladie.

Dans les manifestations modérées et complexes de la maladie, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  1. Fréquent et déclenché par des facteurs externes de douleur abdominale basse;
  2. Violation constante de la chaise du patient (constipation, diarrhée).
  3. Grondement, ballonnements, augmentation des flatulences.
  4. Salivation persistante.
  5. Dyspepsie intestinale.
  6. Fièvre, nausée.
  7. L'apparition dans les matières fécales d'un petit caillot de sang ou de mucus.
  8. Saignements intestinaux.

La diverticulose du côlon est une maladie assez grave. Par conséquent, aux premières manifestations de la maladie, il est nécessaire de consulter un spécialiste à l'hôpital. Ignorer les symptômes et les signes de diverticulose entraîne de grandes complications dans le travail du corps humain.

Traitement de la diverticulose du côlon

Le traitement intentionnel de la diverticulose vise à régulariser correctement les selles du patient. À cette fin, le patient est crédité d'un régime strict et d'un complexe de médicaments antibactériens et antiviraux. Les premiers cinq à sept jours, les médecins prescrivent une gamme assez large d'antibiotiques et d'antispasmodiques (baralgin, spazmalgon, trigan, etc.). Lorsque les premiers signes de la maladie "disparaissent" et que la douleur cesse, le traitement par médicaments bactériens commence: bifidobactéries et colibactéries. Ils sont généralement pris deux fois par jour en une quantité de 3 à 7 doses, en fonction du degré de complication de la maladie. Les patients qui ont eu une rechute se font prescrire de la sulfasalazine et des préparations d'enzymes minérales.

Si les symptômes de la diverticulose prennent de l'ampleur et que la maladie menace la vie, les experts prescrivent une intervention chirurgicale. Les indications d'opérations sont classiquement divisées en relatif et absolu. On peut attribuer au premier type des rechutes régulièrement manifestées, des saignements sévères, la présence de fistules dans les intestins, l'absence d'effet du traitement conservateur, le second - une forte perforation de la membrane muqueuse des organes, ainsi qu'une obstruction gastro-intestinale. L'opération dépend entièrement du degré spécifique de la maladie et de ses complications. Dans la plupart des cas, le patient est réséqué pour un segment particulier.

Bonne nutrition avec diverticulose

L’équipe de notre site a déjà suivi un régime diététique et une nutrition hebdomadaire avec diverticulose intestinale. Vous pouvez lire ici http://okishechnike.com/divertikulez-kishechnika/dieta-pri-divertikuleze-kishechnika.html

Le régime alimentaire approprié et orienté vers la récupération pour la diverticulose du côlon est un régime alimentaire riche en fibres végétales. La liste de ces produits comprend tous les types de légumes et de fruits frais et cuits, le pain à grains entiers, l’orge, le sarrasin et la bouillie de riz, ainsi que le son de blé. Il est recommandé de limiter la consommation d'aliments raffinés: toutes sortes de confiseries, gâteaux, brioches, gâteaux, feuilletés, plats cuisinés, etc. Le patient doit éviter une consommation excessive d'alcool et de nicotine. Rappelez-vous qu'un fumeur passif cause plus de dégâts à son corps qu'un fumeur actif.

En cas de diverticulose du côlon, les médecins conseillent de boire plus de liquide (au moins deux litres d’eau par jour). Grâce à cela, le volume des formations fécales augmente et le «transit» naturel des produits le long de l'intestin est normalisé. Vous ne devriez pas manger de grandes quantités de chocolat, des bonbons, ni boire du thé fort, du café, du cacao. Cependant, l'utilisation de produits à base de lait aigre peut également apporter des avantages tangibles: toutes sortes de yaourts, lait, kéfir et matsoni contribuent à l'élimination rapide des toxines du corps. Il est recommandé de prendre des laxatifs naturels: les abricots secs, les pruneaux et les décoctions ou infusions naturelles de fruits et de baies permettront d'éliminer la constipation et de nettoyer l'intestin des particules pathogènes.

N'oubliez pas qu'avec le traitement initial, les symptômes de la diverticulose peuvent augmenter. Les crampes et les douleurs abdominales aideront à éliminer les symptômes habituels de non-shpa, de spasme comique ou de baralgin. Prenez soin de vous et soyez en bonne santé!