Image

Dans la région du coeur

Demandez à votre médecin quel symptôme a le plus d'adjectifs qui le caractérisent? N'importe quelle réponse: douleur au coeur. Et en effet, dès que les patients ne caractérisent pas cet état: il brûle, poignarde, devient engourdi, serre avec une pince, tire. C'est compréhensible, car le cœur est l'organe le plus important du corps humain.

Toute défaillance ou perturbation de son travail peut entraîner de graves catastrophes cardiovasculaires. Les sensations désagréables dans la région du cœur peuvent être décrites comme une lourdeur ou une gêne au repos de la poitrine. Pourquoi des douleurs cardiaques pressantes se produisent-elles et quelles sont les principales causes d'inconfort de la nature comprimante dans la région du cœur?

1 plainte = alerte médicale

La plainte du patient de compression dans la région cardiaque devrait toujours alerter le médecin compétent. En cas de douleur pressante au cœur, il est absolument nécessaire que le patient examine avec soin, examine et détermine sa cause. Les causes de la douleur pressante sont nombreuses et le médecin doit s'en souvenir pour ne pas rater telle ou telle pathologie. Quand la douleur pressante est-elle apparue? Passe-t-il ou après avoir pris de la nitroglycérine ou des sédatifs?

Les sensations dans la région du cœur s'intensifient-elles après l'exercice ou sont-elles au contraire un peu atténuées? A quelle heure de la journée est-ce que cela presse plus fort dans la région du coeur: le matin, la nuit? Donne-t-il au bras gauche, espace sous-scapulaire, cou? Le médecin posera toujours toutes ces questions au patient en cas de plainte de pression dans la région du cœur. Déjà sur la base des réponses aux questions, nous pouvons supposer une cause possible du symptôme. Le médecin confirmera ses hypothèses avec des diagnostics de laboratoire et instrumentaux.

Si vous avez un malaise ou une sévérité dans la région du cœur de la nature oppressante, vous ne devriez pas hésiter à consulter un médecin. Plus tôt la cause de la douleur pressante est établie, plus grandes sont les chances de succès du traitement.

2 Qui est le coeur "pince dans un étau"?

Muscle cardiaque

Commençons par les causes cardiaques les plus graves et les plus graves, qui, si le diagnostic et les soins médicaux sont différés, peuvent être fatales:

3 Infarctus du muscle cardiaque

Avec l'infarctus du myocarde, la douleur au coeur n'est pas toujours aiguë, elle peut être ressentie aussi lourde. Les sensations désagréables derrière le sternum peuvent ne pas être du tout avec une forme atypique, seul l'essoufflement peut être présent. Dans l'histoire d'un tel patient a souvent une maladie cardiaque - angine de poitrine, arythmie. Mais parfois, une telle attaque peut être la première. La réception de nitroglycérine ne soulage presque pas les douleurs du cœur en cas de crise cardiaque, contrairement aux précédentes crises d'angine de poitrine, le cas échéant.

En cas de suspicion de crise cardiaque, un électrocardiogramme doit être effectué chez le patient. Des marqueurs de nécrose du myocarde (troponines, myoglobine, créatine phosphokinase-MV dans la dynamique, coagulogramme, test sanguin biochimique (cholestérol, TG, glucose, ALAT, ASAT, sodium sodium) doivent être fabriqués dans le sang, cholestérol,, étude ECG dynamique avec dérivations supplémentaires selon les indications, EchoCG. Un patient ayant reçu un diagnostic d'infarctus du myocarde doit être hospitalisé dans une unité de soins intensifs ou dans une unité de cardiologie spécialisée, où o est sous surveillance permanente.

4 angine

Localisation de la douleur dans l'angine de poitrine

Le crapaud thoracique ou l'angine de poitrine est une autre cause fréquente de douleur au cœur. L'angine classique est une douleur compressive et pressante qui se produit sous l'influence de l'activité physique sur le corps, s'étend jusqu'au bras gauche de l'omoplate et diminue sous l'action de la nitroglycérine. Il est clair qu'une attaque ne peut pas toujours se dérouler comme un livre.

Il peut ne pas y avoir d'irradiation, la douleur peut ne pas être prononcée, l'attaque peut se développer en état de repos complet. L'effet positif de la nitroglycérine sur la sensation de pression de l'angine de poitrine est toujours observé. ECG, diagnostics de laboratoire, échocardiographie, tests de stress en période intercritique - méthodes de diagnostic obligatoires en cas de suspicion d'angor.

5 TELA

Thromboembolie de l'artère pulmonaire

La maladie, qui dans l'embolie de grands vaisseaux de l'artère pulmonaire, est caractérisée par une mortalité élevée. Lorsqu'une embolie pulmonaire est nécessaire, il est nécessaire d'hospitaliser d'urgence dans l'unité de soins intensifs et les soins intensifs. Souvent, le lien entre le développement de l’embolie pulmonaire et des fractures graves dans les antécédents du patient, compliqué par un accouchement, une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs). Aide à établir un diagnostic de douleur thoracique telle qu'une embolie pulmonaire: cyanose de la partie supérieure du corps, toux, hémoptysie, essoufflement, perte de conscience. Certains signes ECG, radiographies, données de laboratoire aideront à établir le diagnostic.

6 péricardite

Cette maladie signifie une inflammation de la muqueuse cardiaque externe - le péricarde. Le symptôme de pression constante est souvent associé à une douleur constante, mais la péricardite se caractérise par une douleur accrue lors du mouvement, de la toux. En outre, le symptôme associé à une augmentation de l'épanchement dans la poche cardiaque augmente et s'accompagne d'un essoufflement grave, les patients occupant une position assise forcée. La péricardite est exsudative, c'est-à-dire avoir un épanchement peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente pour éviter la constriction du cœur avec le liquide d'épanchement.

7 Quand le coeur n'est pas à blâmer

Pas toujours dans le développement de la douleur pressante derrière le sternum est le coeur. La pathologie d'autres organes peut causer ce symptôme. Voici les raisons les plus courantes:

  1. Pathologie rachidienne (ostéochondrose, hernie intervertébrale, névralgie intercostale, courbure rachidienne). Parfois, la courbure de la colonne vertébrale est visible à l'œil nu, la cyphose exprimée, une scoliose thoracique, viole l'emplacement correct des organes internes du médiastin, ce qui peut provoquer une douleur au cœur. Les vertèbres touchées par l'ostéochondrose ou une hernie dans la région thoracique peuvent pincer les terminaisons nerveuses et causer une douleur constante, perçue comme une sensation de pression dans le cœur.
  2. Ulcère peptique et autre pathologie du tube digestif. Souvent, un ulcère gastrique n’est pas tout à fait typique: le patient n’est pas dérangé par des douleurs à l’estomac, mais il y a une lourdeur, une gêne derrière le sternum. Une pathologie gastro-intestinale peut être suggérée en notant le lien de ces douleurs avec la prise de nourriture, ainsi qu'en révélant que le patient a d'autres plaintes confirmant les problèmes du tractus gastro-intestinal: brûlures d'estomac, éructations, troubles intestinaux. EGD - un assistant fiable dans l'examen de cette pathologie.

Syndrome cardiaque

Il devient évident que les problèmes cardiaques ne sont pas toujours à blâmer pour les sensations naissantes de ce qui «presse le cœur». Mais cela ne signifie pas que vous pouvez ignorer la pression qui s’exerce et attendre «jusqu’à ce qu’elle passe toute seule». La cause de la douleur doit nécessairement être identifiée, car l'apparition d'une douleur pressante dans la région du cœur force le corps à signaler des violations dans l'un ou l'autre des organes.

Douleur au coeur

La douleur au coeur n'indique pas toujours la maladie elle-même ou l'infarctus du myocarde. Cela est souvent dû à des maladies de la colonne vertébrale ou des organes thoraciques. Pour des premiers soins appropriés, il est important de connaître les signes d'une "vraie" douleur cardiaque.

Causes de douleur dans le coeur

Les causes non cardiaques incluent:

  1. Pathologie des organes digestifs:
    • brûlures d'estomac;
    • certaines maladies de l'oesophage;
    • maladies de l'estomac, du pancréas et de la vésicule biliaire.
  2. Maladies respiratoires:
    • la pleurésie;
    • une pneumonie;
    • pneumothorax;
    • formes sévères d'asthme bronchique;
    • la tuberculose.
  3. Pathologie vasculaire:
    • embolie pulmonaire;
    • anévrisme disséquant de l'aorte.
  4. Maladies du système neuromusculaire:
    • ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique;
    • névralgie intercostale;
    • diverses myalgies.
  5. Maladies virales:
    • zona.
  6. Maladies du système nerveux:
    • attaques de panique et dystonies diverses.

Causes cardiaques provoquant des douleurs:

  1. Angine de poitrine
  2. Infarctus du myocarde.
  3. Cardiopathie ischémique chronique.

Description des symptômes de la douleur, en fonction de la maladie

Par exemple, la cause des sensations de brûlure derrière le sternum est une brûlure d'estomac banale. La raison en est l'ingestion de suc gastrique dans l'œsophage. Ces douleurs s'accompagnent souvent d'éructations et d'un goût acide dans la bouche. Avec les brûlures d’estomac, l’inconfort est clairement associé à l’alimentation, c.-à-d. se poser après avoir mangé. Cela se produit souvent lorsque vous vous penchez ou lorsque le corps est en position horizontale. L'acceptation des médicaments antiacides soulage une sensation de brûlure dans la poitrine. Un inconfort absolument similaire est possible avec une maladie telle que le RGO (reflux gastro-œsophagien). Une de ses manifestations est les brûlures d'estomac.

La douleur et les brûlures d'estomac peuvent provoquer une maladie telle qu'un spasme de l'œsophage. Quand il s'agit d'une violation de la déglutition en raison du fait qu'un morceau de nourriture ne se déplace pas correctement dans la direction de l'estomac. Cela est dû au travail non coordonné des muscles de l'œsophage. Une autre pathologie est l'achalasie. La maladie est un dysfonctionnement de la valve entre l'œsophage et l'estomac. Dans cette situation, les aliments restent longtemps dans la lumière de l'organe, ce qui provoque une gêne et des douleurs à la poitrine.

Les maladies inflammatoires du pancréas (pancréatite) et de la vésicule biliaire (cholécystite) peuvent provoquer des douleurs dans la partie inférieure de la poitrine. Avec une maladie telle que les calculs biliaires (cholélithiase), il existe également des sensations douloureuses qui peuvent facilement être confondues avec des douleurs cardiaques.

Parmi les maladies pulmonaires, des douleurs thoraciques peuvent survenir avec une pleurésie (inflammation du tissu tapissant la cavité thoracique) ou une pneumonie (pneumonie). Un trait caractéristique de ces pathologies est la présence d'une toux ou d'une douleur accrue lors de l'inspiration. Ces maladies inflammatoires entraînent presque toujours une augmentation de la température corporelle. La pleurésie peut être une complication de la pneumonie.

Une telle douleur survient souvent lors d'affections du système pulmonaire, telles que l'asthme grave ou le pneumothorax. Cette dernière maladie est l'apparition d'air libre dans la cavité thoracique, à la suite de laquelle le poumon s'effondre.

Il existe plusieurs causes vasculaires non cardiaques non douloureuses derrière le sternum et associées à la pathologie des vaisseaux pulmonaires. Ceux-ci comprennent une embolie pulmonaire ou une pression artérielle élevée dans les vaisseaux alimentant le sang en poumons - hypertension pulmonaire. Dans ce cas, la douleur augmente fortement lors de l'inhalation, une toux peut apparaître.

Une autre lésion importante du vaisseau provoquant une gêne thoracique consiste en la dissection d'un anévrisme aortique. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la vie humaine. Un trait caractéristique est le changement graduel de la localisation de la douleur. Au début, des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur et descendent progressivement dans le bas de l'abdomen. Très souvent, l'anévrisme disséquant s'accompagne d'une forte diminution de la pression, d'une tachycardie et d'une perte de conscience.

Une cause très fréquente de douleur thoracique est l'ostéochondrose de la colonne cervicale thoracique. Les douleurs de cette pathologie ressemblent beaucoup à celles de l’angine de poitrine: elles irradient (donnent) à l’omoplate ou au bras gauche. La seule différence est le fait que les sensations douloureuses deviennent plus intenses lorsque vous vous déplacez, pliez le corps, tournez la tête ou lève les bras.

Dans la névralgie intercostale et le syndrome de Tietze, les douleurs lancinantes sont localisées dans la région des articulations sterno-costales ou le long des espaces intercostaux. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement avec une respiration profonde. En conséquence, une personne ne peut pas respirer profondément. Cette condition est arrêtée en prenant n'importe quel médicament anti-inflammatoire anesthésique.

Diverses inflammations des muscles de la poitrine et du dos entraînent souvent une gêne et des sensations désagréables dans la région du cœur. La nature de la douleur est à peu près la même que dans l’ostéochondrose et la névralgie intercostale.

Une telle maladie virale provoquée par le virus de l'herpès, comme le zona, s'accompagne de lésions des terminaisons nerveuses et provoque une douleur intense à la poitrine. Quand cela augmente parfois la sensibilité de la peau. Il peut y avoir une éruption cutanée sur le site de la lésion.

Les attaques de panique, les troubles nerveux et certaines dystonies sont souvent les causes de la douleur dans la région du cœur. De telles maladies chez la majorité absolue des personnes souffrent d'un jeune âge avec un système nerveux labile ou après avoir subi un stress. La douleur peut être absolument n'importe quel personnage.

En plus des maladies ci-dessus, les causes de la douleur peuvent être une «vraie» pathologie cardiaque. Le malaise le plus commun derrière le sternum se produit avec l'angine. La maladie s'accompagne souvent de douleurs écrasantes au cœur, qui augmentent progressivement leur intensité au cours de l'exercice ou du stress. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque en raison de leur durcissement ou de leur spasme. Souvent, au repos, les douleurs s'arrêtent d'elles-mêmes.

La plus dangereuse des maladies les plus courantes du système cardiovasculaire est l'infarctus du myocarde. Dans cette maladie, il y a un arrêt brutal de l'alimentation d'une certaine partie du muscle cardiaque en raison d'un blocage d'artère. La douleur peut être transmise à l'omoplate, au cou, à l'épaule et au bras gauche. Les symptômes associés sont des sueurs froides, un essoufflement et parfois des nausées.

Une autre pathologie cardiaque, accompagnée d'une douleur derrière le sternum, peut être une altération inflammatoire (myocardite, endocardite ou péricardite). Cela se produit après avoir souffert d'infections bactériennes ou virales.

Diagnostic différentiel des douleurs thoraciques

Les premières mesures de diagnostic devant être effectuées en cas de gêne thoracique, calmer et écouter la nature de la douleur, sa dépendance à l'effort physique, la position du corps et le stress émotionnel possible.

L'autodiagnostic et l'autotraitement dans ce cas ont de lourdes conséquences. Étant donné que la douleur peut signaler une pathologie dangereuse, la consultation de médecins spécialistes est obligatoire.

Les étapes suivantes pour déterminer la pathologie sont d'avertir les médecins. Consultation obligatoire du thérapeute pour la nomination d'un certain nombre d'examens instrumentaux ou pour le renvoi à un spécialiste plus étroit.

Il peut être nécessaire de consulter des médecins tels que pneumologue, neurologue, chirurgien, gastro-entérologue, chirurgien vasculaire et cardiaque, psychiatre, spécialiste des maladies infectieuses. Dans les formes bénignes de troubles nerveux, la consultation d'un psychologue est parfois suffisante.

Études instrumentales

Pour déterminer la cause de la douleur thoracique, les examens médicaux ne suffisent souvent pas. Afin de clarifier le diagnostic, il est souvent nécessaire de recourir à diverses études instrumentales et diagnostiques. En raison du fait que des sensations douloureuses dans la poitrine peuvent être causées par la pathologie de divers systèmes et organes du corps, la plupart des examens ne sont pas uniquement liés à l'étude de l'état du cœur. Les principaux sont:

  • Échographie des organes abdominaux;
  • FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - étude de l'état de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
  • fluorographie ou radiographie du thorax;
  • Fonction respiratoire (détermination de la fonction respiratoire);
  • Échographie du cœur, de l'aorte et des vaisseaux pulmonaires;
  • Rayons X, tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale;
  • électrocardiographie (ECG), échocardiographie (échocardiographie), tests de stress;
  • Surveillance Holter.

Comment comprendre que le coeur fait mal

En cas de douleur dans la région du cœur, il est extrêmement important de déterminer la cause pour laquelle vous prodiguerez les premiers soins appropriés. La pathologie la plus dangereuse menant à une gêne thoracique est associée à une perturbation du système cardiovasculaire.

Pour déterminer la douleur cardiaque réelle, il suffit d'effectuer plusieurs manipulations simples qui, avec un degré de probabilité élevé, indiqueront si un inconfort est associé à une pathologie cardiaque.

La première chose à faire est de savoir s’il existe une dépendance de la douleur à la position du corps, aggravée par la flexion du corps, les bras levés ou une profonde respiration. Si tel est le cas, la cause la plus probable est une maladie du système musculo-squelettique (ostéochondrose, névralgie intercostale, etc.).

Indirectement, même la nature de la douleur peut, avec un degré de probabilité considérable, «en dire» sur la cause. En pathologie cardiaque, il est souvent oppressant, souvent accompagné de difficultés respiratoires. Un stress important associé à une gêne thoracique existante peut également indiquer une pathologie cardiaque. Si la gêne derrière le sternum est amplifiée proportionnellement à l'effort effectué et qu'elle cesse après l'effort, alors avec une certitude presque absolue, nous pouvons parler d'angine de poitrine stressée (déficit dans l'enrichissement du sang du muscle cardiaque pendant l'exercice).

Que faire si ton coeur te fait mal: premiers secours

En cas d'apparition des manifestations cliniques ci-dessus, il est important d'arrêter toutes les activités physiques dès que possible. Il est nécessaire de prendre une position allongée ou semi-assise. La prochaine étape est le calcul du rythme cardiaque (pouls) par pouls et une détermination approximative de la pression artérielle (pression artérielle). En cas d'hypertension artérielle, vous pouvez prendre Captopril (Capoten) ou Clonidine (Clofelin) sous la langue.

S'il est impossible de "sentir" le pouls du poignet et la présence de vertiges ou de nausées, il est intéressant de suspecter une hypotension artérielle. Dans ce cas, il est extrêmement important d'élever les jambes au-dessus du niveau de la tête en plus de la position couchée. Pour ce faire, vous pouvez placer n'importe quel objet sous eux.

Dans presque toutes les conditions, vous pouvez prendre des gouttes sédatives (Valériane, Corvalol, Agripaume, Aubépine) ou une pilule de Validol. Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

Règles de prise de nitroglycérine:

Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

  1. Le médicament doit être pris en position couchée ou allongée.
  2. Il est pris uniquement pour soulager la douleur, c.-à-d. Si la douleur a disparu, son besoin disparaît.
  3. Le nombre maximum de comprimés utilisés - 3 pcs.
  4. Réception simultanée possible avec Validol.
  5. Il est appliqué uniquement par voie sublinguale (sous la langue) avec un intervalle de 5 minutes.
  6. Si vous êtes allergique à la nitroglycérine, vous pouvez la remplacer par un médicament du groupe des bloqueurs des canaux calciques (nifédipine, fénigidine). Contre-indiqué en tachycardie prononcée.
  7. La nitroglycérine ne peut pas être utilisée avec une pression artérielle basse.

Si toutes les mesures prises ne conduisent pas à la disparition de la douleur, il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour retirer l'ECG en urgence afin d'exclure l'angine de poitrine, l'ischémie ou l'infarctus du myocarde. En plus de l'électrocardiographie, il est important de passer le plus tôt possible un test sanguin afin de déterminer la concentration de troponine dans le sang - une protéine dont la quantité augmente considérablement avec la destruction du tissu musculaire, en l'occurrence lors d'une crise cardiaque.

Le traitement de toutes les douleurs dans la région cardiaque dépend entièrement de la pathologie qui a provoqué ces sensations. La méthode et l'option de traitement sont déterminées par un spécialiste du profil, quelle maladie provoque une gêne à la poitrine.

Complications de maladies associées à des douleurs thoraciques

La douleur au coeur, causée par n'importe laquelle des raisons, peut avoir des conséquences complètement différentes, voire la mort. Cependant, les plus fréquents d'entre eux sont des lésions d'organes spécifiques.

La douleur de la hanche résultant de la pathologie du tractus gastro-intestinal peut être compliquée par des maladies telles que:

  • ulcère gastrique ou duodénal perforé;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • la formation de tumeurs malignes;
  • Anémie par carence en vitamine B12.

La pathologie des poumons, accompagnée de sensations douloureuses dans le cœur, présente les complications courantes suivantes:

  • abcès du poumon;
  • divers processus infectieux jusqu'à la septicémie (infection sanguine).

Les maladies vasculaires, en particulier l'embolie pulmonaire et l'anévrisme disséquant de l'aorte, sont dans la plupart des cas fatales. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être compliquées par une hernie intervertébrale et, dans le pire des cas, par une sténose du canal rachidien et une invalidité.

Les vraies douleurs cardiaques entraînent le plus souvent un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou un décès par arrêt cardiaque. Des troubles du rythme cardiaque insolubles peuvent se produire, ce qui conduira également à une défaillance circulatoire.

Prévision de douleur cardiaque vraie

Le pronostic des douleurs thoraciques d'origine cardiaque peut être complètement différent. Si des sentiments de gêne apparaissent sur le fond du stress, alors dans la plupart des cas, l'issue de cette condition est favorable. Cela est dû au fait que les troubles nerveux entraînent une libération accrue d'adrénaline dans le sang, ce qui contracte les vaisseaux sanguins et augmente la fréquence cardiaque. En conséquence, le besoin en oxygène du cœur augmente. Et compte tenu du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la circulation sanguine est insuffisante. Collectivement, cela provoque des douleurs cardiaques.

Si la douleur apparaît lors d'un effort physique, il s'agit probablement d'un cas d'angine de fatigue. Cette maladie a un pronostic moins favorable, car avec une demande accrue en oxygène dans le myocarde, les vaisseaux cardiaques ne peuvent fournir un tel accès. Cela peut indiquer un changement dans les vaisseaux qui nourrissent le cœur. Avec cette pathologie augmente le risque d'infarctus du myocarde.

Les symptômes qui se produisent au repos indiquent souvent le développement d'une maladie telle que l'angine instable. Chez le peuple, cela s'appelle l'état de préinfarctus. Cette condition est plus susceptible de provoquer une crise cardiaque ou même une mort subite cardiaque.

Si la douleur dans le cœur est forte et que l'on ne cesse pas de prendre de la nitroglycérine, le pronostic est le plus défavorable, car un infarctus du myocarde est susceptible de se développer. Le pronostic de cette pathologie est imprévisible. Une personne peut vivre pendant de nombreuses années dans un état satisfaisant, avec certaines restrictions, ou mourir d’un arrêt cardiaque ou d’une insuffisance circulatoire. Tout dépend du type d'infarctus et de l'état du système cardiovasculaire du corps.

Ainsi, une seule conclusion est vraie: absolument toutes les raisons peuvent provoquer des douleurs dans la région du cœur. En conséquence, le résultat est également très différent. Avec une douleur très intense, qui n'est pas éliminée par la nitroglycérine, il est nécessaire de consulter de toute urgence des professionnels de la santé. La cause de toute douleur dans cette zone doit être diagnostiquée à temps pour prévenir d'éventuelles complications et améliorer la qualité de la vie.

Douleur cardiaque: symptômes, diagnostic, quoi faire

Vous apprendrez de cet article: quelles maladies peuvent être accompagnées de douleurs dans la région du cœur, pouvons-nous apprendre les caractéristiques de la douleur, comment le coeur souffre et comment d’autres organes sont blessés. Pourquoi faut-il faire attention aux symptômes supplémentaires? Que faire lorsque des douleurs cardiaques sont apparues et quel spécialiste contacter.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Le cœur est un organe vital associé à tous les organes et tissus du système plexus vasculaire et nerveux. Par conséquent, la douleur dans la région de la poitrine où elle se trouve est toujours perçue comme un signe de pathologie cardiaque. Mais ce n’est que dans 60 à 70% des cas. Environ 30 à 40% de la douleur est d'origine non cardiaque et est associée à la pathologie d'autres systèmes.

Il est possible d'arrêter complètement (soulager) les douleurs cardiaques, mais cela ne suffit pas pour se débarrasser de la maladie causale dont ils sont le symptôme. Afin de résoudre ce problème, vous devez contacter un spécialiste qui possède le plus de connaissances sur l'origine des douleurs cardiaques. Cela peut être un cardiologue, un médecin généraliste ou un médecin de famille.

Caractéristiques de la douleur en pathologie cardiaque

Le cœur peut faire mal de différentes manières: écraser, poignarder, pleurnicher, brûler, cuire au four; et avec différentes forces - du léger inconfort à la douleur intense et prononcée. La localisation peut aussi être différente, mais correspond toujours à la localisation du cœur: la région du sternum, la moitié gauche de la poitrine et les zones proches (moitié gauche du cou, épaule, omoplate, région paravertébrale et inter-épaule).

Si presse

La douleur la plus commune qui survient dans les maladies cardiaques est la pression (à 95–99%). Il indique une violation de la circulation sanguine dans les artères coronaires, la maladie coronarienne et l'angine.

Ses caractéristiques typiques sont:

  • Il est provoqué et amplifié par tout effort physique, expérience ou stress psycho-émotionnel.
  • Il est localisé clairement derrière le sternum ou à sa gauche.
  • Peut donner dans la main gauche et la spatule.
  • Accompagné d'une sensation de manque d'air, d'essoufflement et de faiblesse.
  • Passe au repos après la fin du stress ou de la prise de nitroglycérine.

Des manifestations similaires sont possibles avec une lésion inflammatoire du myocarde - myocardite. Pour distinguer l'angine de poitrine de l'inflammation, il sera utile d'ajouter des critères supplémentaires au tableau.

Douleur pressante dans le coeur - un signe fiable de maladie cardiaque.

Si cuire

La douleur derrière le sternum ou dans le côté gauche de la poitrine peut être aiguë, brûlante. Les patients disent que leur cœur leur fait mal, comme s'il était en train de brûler, leur brûlait à la poitrine. De telles caractéristiques du syndrome douloureux chez 95 à 99% indiquent une pathologie cardiologique particulièrement dangereuse:

1. Infarctus du myocarde

  • Cuit derrière le sternum et donne à la moitié gauche du cou, omoplate, épaule.
  • Se produit soudainement ou après une douleur pressante précédente, plus souvent lors d'un stress physique ou psycho-émotionnel.
  • Accompagné d'une chute de pression, battements de coeur fréquents, transpiration, peur de la mort et essoufflement.
  • Les analgésiques ou la nitroglycérine ne soulagent pas les symptômes.

2. Embolie pulmonaire

Il s’agit d’un blocage des vaisseaux pulmonaires par des caillots de sang qui y pénètrent par les veines des membres inférieurs. Selon les caractéristiques de la douleur et des manifestations cliniques, la maladie est difficile à distinguer de l'infarctus du myocarde (ils sont presque identiques).

3. Anévrisme disséquant de l'aorte

Avec cette pathologie, il se produit une rupture de la partie élargie anormalement du plus grand vaisseau du corps près du lieu de sortie du coeur.

Douleur brûlante semblable à l'infarctus, mais:

  • donne rarement à la moitié gauche du corps;
  • accompagné de douleur entre les omoplates de la colonne vertébrale;
  • se pose et s'intensifie après un épisode précédent de pression accrue.

En cas de douleur aiguë au cœur, vous devez d’abord réfléchir aux maladies les plus graves pouvant entraîner la mort si le patient ne reçoit pas de soins d’urgence.

Si ça poignarde

La douleur à la couture n'est pas spécifique aux maladies cardiaques, mais dans 20 à 25% des cas, elles peuvent l'indiquer. Ceux-ci peuvent être:

  1. Myocardite
  2. Péricardite.
  3. Dystonie végétative.
  4. La réaction du système cardiovasculaire au stress et à la névrose.
  5. Anévrisme aortique émergent.
  6. Défauts de la valve mitrale et aortique.

Si les sensations de poignardage sont associées à ces maladies, elles sont:

  • Permanent et ne dépendent pas de la position du corps ou de certains mouvements (tourner ou incliner le corps, lever le bras);
  • peut augmenter lors de la marche ou du stress psycho-émotionnel;
  • accompagné de faiblesse générale ou d'irritabilité;
  • les palpitations sont spasmodiques ou perturbées;
  • peut augmenter à la hauteur d'une respiration profonde.

Environ 80% des douleurs lancinantes dans la région du cœur sont le symptôme d'affections non associées à une pathologie cardiaque.

Si gémissements ou inconfort

La douleur et l’inconfort du cœur sont les types de cardialgies les plus non spécifiques, selon les caractéristiques desquelles il est impossible de savoir à quoi ils sont associés et quoi faire. Ils témoignent également souvent à la fois du fait que le cœur fait mal et des maladies d’autres organes et systèmes (muscles et nerfs, poumons et plèvre, estomac et œsophage). Par conséquent, seuls ils ne peuvent pas être guidés. Il faut porter une attention particulière à l'état général, à l'âge du patient et aux autres manifestations caractéristiques de la pathologie cardiaque:

  • ralentissement accru du rythme cardiaque ou interruptions;
  • essoufflement et sensation d'essoufflement;
  • gonflement dans les jambes;
  • chute de pression (augmentation ou diminution).

Tous ces symptômes, associés à une douleur ou une gêne au cœur, peuvent indiquer l’une de ses maladies: cardialgies secondaires inoffensives chez des personnes en bonne santé, en passant par une surcharge corporelle, à une forme indolore d’infarctus du myocarde et de thromboembolie pulmonaire. Pour établir la véritable cause, il est nécessaire de faire des examens dont le volume ne peut être résolu que par un spécialiste (cardiologue, généraliste, médecin de famille).

Si pas le coeur - quoi?

En général, la douleur, localisée dans la région du cœur - derrière le sternum et la surface antérieure de la moitié gauche du thorax, indique que la pathologie n'est pas de cet organe. Ils peuvent être causés par les lésions décrites dans le tableau.

Pour comprendre pourquoi il s’agissait d’une douleur au cœur, faites attention à leur nature (aiguë, brûlante, douloureuse, etc.), mais également à d’autres symptômes existants. Mais rappelez-vous qu’elles ne sont pas toujours liées entre elles, car elles peuvent être des manifestations combinées de différentes maladies chez une même personne (par exemple, une pathologie de l’œsophage et une maladie ischémique ou une pleuropneumonie et une névralgie intercostale).

Diagnostic: principaux signes de douleurs cardiaques et non cardiaques

Le tableau décrit les critères et les signes les plus fréquents grâce auxquels vous pouvez déterminer ce qui est lié à la douleur dans la région du cœur - avec ou sans défaite. Ces données aideront à comprendre ce qu’il faut faire avec un malade et s’il a besoin de soins d’urgence.

  • essoufflement ou essoufflement;
  • des palpitations ou des interruptions;
  • haute ou basse pression;
  • transpiration et faiblesse;
  • violation de la condition générale.
  • courbure et le resserrement de la colonne vertébrale;
  • toux et fièvre;
  • brûlures d'estomac, sensation aigre dans la bouche;
  • éructations, gêne abdominale;
  • l'état général est rarement cassé.

Que faire, comment aider

Si la cause de la douleur vous est inconnue

Si vous ne pouvez pas déterminer ce qui cause la douleur cardiaque - peu importe la cause de leur apparition, procédez comme suit:

  1. Ne paniquez pas, calmez-vous, ne soyez pas nerveux, respirez doucement et doucement.
  2. Repos physique - il est préférable de s’allonger ou de s’asseoir, afin que le torse soit légèrement surélevé. En dernier recours, tenez-vous debout, si vous sentez que vous ne tombez pas.
  3. Accès à l'air frais - dans la rue, il suffit de déboutonner les boutons du haut ou une cravate pouvant pincer le cou et la poitrine.
  4. Si possible, mesurez le pouls et la pression artérielle. Si le pouls est supérieur à 90–95 ou inférieur à 55–60 par minute et si la pression est supérieure à 140/90 mm Hg. Art. ou inférieur à 100/60 (plus ou moins que les numéros habituels pour vous) - appelez une ambulance (téléphone 103), car le risque de maladie cardiaque grave est élevé.
  5. Si après quelques minutes la douleur ne diminue pas, prenez un médicament anesthésique (Ketanov, Panadol, Imet, Diclofenac) en association avec de l’aspirine ou mâchez et ne placez que de l’aspirine sous la langue.
  6. Si, au bout de 15 à 20 minutes, la douleur au cœur ne disparaît pas ou ne s'aggrave pas, cela peut indiquer une crise cardiaque - appelez une ambulance. Cela peut être fait au début, si la douleur est brûlante, vive, accompagnée d'essoufflement, de pâleur et de transpiration de la peau, d'un sentiment de peur de la mort, d'une pression élevée ou faible.

En cas de douleurs thoraciques cardiaques ou non cardiaques, Citramon, Copacil ou tout autre médicament contenant de la caféine ne doit en aucun cas être pris!

Si vous connaissez la cause de la douleur

Si vous connaissez la cause exacte ou exacte de la douleur cardiaque, en plus des événements principaux, procédez comme suit:

  1. Pour l'angine de poitrine:
  • Prenez la nitroglycérine sous la langue;
  • Mâcher du Cardiomagnyl ou un autre médicament contenant de l'acide acétylsalicylique;
  • avec une pression et un pouls normaux ou élevés, des bêta-bloquants peuvent être pris (métoprolol, bisoprolol, nébival);
  • Garder la douleur plus de 30 minutes est une raison pour faire un appel en ambulance;
  • Si la douleur disparaît, contactez votre cardiologue, votre médecin généraliste ou votre médecin de famille.
  1. Avec la myocardite et la péricardite, tout ce qui peut être fait dans la première étape des soins est de prendre des analgésiques. Assurez-vous de consulter votre cardiologue et le plus tôt sera le mieux.
  2. En cas de névralgie intercostale, d'ostéochondrose ou d'autres problèmes de la colonne vertébrale, prenez des analgésiques (Analgin, Diclofenac, Dolarin, Nimid) et consultez un neurologue.
  3. Si vous avez des problèmes d'estomac et d'œsophage, suivez le régime. Vous pouvez également prendre des médicaments contre la douleur: Omez, Famotidine, Maalox, Motorix, Motilium. Pour une aide spécialisée, contactez votre gastro-entérologue.

La douleur cardiaque est un symptôme non seulement de la maladie cardiaque. Chaque fois qu'il apparaît, il faut avant tout exclure sa pathologie (cette affection est la plus dangereuse et nécessite le plus souvent des soins médicaux d'urgence).

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine".

Quelle pourrait être la cause de la sensation de lourdeur dans la poitrine?

Une personne en bonne santé ne ressent pas le travail de son cœur, mais si une gêne apparaît du côté gauche de la poitrine, on peut suspecter une maladie de l'organe responsable du pompage du sang dans le corps. La sévérité du cœur peut avoir une intensité et une durée différentes. Cette affection nécessite une attention particulière, car elle peut indiquer la présence d'une pathologie cardiaque.

Raisons

Un inconfort sur le côté gauche de la poitrine peut survenir pour diverses raisons:

  1. Stress: avec cela dans le corps humain augmente la production d'adrénaline. Cette hormone provoque des spasmes des vaisseaux sanguins du cerveau et du cœur, une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation de la pression artérielle. Cela peut causer de la lourdeur dans le coeur. Si une personne continue à subir du stress, l'intensité de la gêne augmente. Ce phénomène s'appelle la cardioneurose.
  2. Altération hormonale: le tonus vasculaire change en réponse aux changements dans le corps, déclenchés par la grossesse, la ménopause ou la puberté.
  3. Dystonie végéto-vasculaire: les désagréments cardiaques ressemblent à la clinique à une crise de sténocardie ou à une crise cardiaque.
  4. Violation des biorythmes: en cas de manque de sommeil ou de changement de fuseau horaire, le cœur peut se faire sentir avec des douleurs et des picotements sur le côté gauche de la poitrine.
  5. Tabagisme: lorsque la nicotine pénètre dans le corps humain, il se produit un spasme des vaisseaux sanguins et une accélération du rythme cardiaque, ce qui provoque une douleur dans la région où il se trouve. L'alcool a un effet similaire.
  6. Dissection d'anévrisme aortique: la douleur peut se propager à l'omoplate, au cou et à la mâchoire gauche. Cela dure de quelques secondes à plusieurs jours. En outre, une personne présente une chute brutale de la tension artérielle, une cyanose de la peau, une perte de conscience, des nausées, une faiblesse et des vertiges.

Les causes cardiogéniques, à savoir les maladies cardiaques, doivent être examinées plus en détail. Ceux-ci incluent:

  1. Myocardite, ou dommage inflammatoire du myocarde: une personne ressent non seulement une lourdeur à la poitrine à gauche, mais également une sensation de picotement désagréable. Une gêne accrue peut être observée pendant plusieurs jours après des séances d'entraînement intenses.
  2. Péricardite, ou inflammation de la membrane séreuse: la douleur tirante dans la région de l'organe est un signe clé de la maladie. La lourdeur dans le cœur devient la raison pour laquelle une personne commence à changer de posture afin de réduire la douleur. Avec la péricardite, la température corporelle peut augmenter légèrement.
  3. Cardiomyopathie, ou modifications structurelles (fonctionnelles) du myocarde: au stade initial de la maladie, une gêne du côté gauche de la poitrine se produit spontanément, indépendamment de l'effort physique. Cette douleur ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine. Le patient constate un gonflement des membres et du visage et de la fatigue même après des charges mineures.
  4. Malformations cardiaques acquises: la douleur survient dans le contexte de troubles métaboliques du myocarde, ainsi que de malformations aortiques.
  5. Malformations cardiaques congénitales: s'accompagnent non seulement de douleurs dans le côté gauche de la poitrine, mais également de la couleur bleue de la peau et d'une augmentation des épisodes de maladies infectieuses des poumons.
  6. Prolapsus de la valve mitrale: dans cette pathologie, la douleur ressentie dans la région du cœur est assez longue. Souvent, il ne disparaît pas après avoir pris de la nitroglycérine.
  7. Insuffisance cardiaque: la douleur thoracique est accompagnée d'essoufflement, d'une augmentation rapide du poids, de gonflement des membres, d'une toux grasse et d'un trouble du rythme cardiaque.
  8. Arythmie: la lourdeur de la région du cœur, ainsi que des battements de coeur irréguliers et un essoufflement caractérisent différents types d’arythmie.

Des douleurs cardiaques peuvent souvent survenir lors de maladies des organes abdominaux: ulcère gastrique, hernie oesophagienne, dilatation idiopathique de l’œsophage. Les affections neurologiques telles que la névralgie intercostale et l'ostéochondrose peuvent également causer des douleurs cardiaques. Dans les maladies du système respiratoire, par exemple, dans les cas de pneumonie croupeuse, la région du cœur se contracte lorsqu'on tousse et prend une profonde respiration.

Si une personne souffre souvent de douleurs thoraciques graves et note simultanément des symptômes tels qu'essoufflement, faiblesse et gonflement, elle devrait consulter un médecin.

Diagnostics

Les plaintes de douleurs cardiaques doivent être adressées à un cardiologue. La liste des procédures de diagnostic dépend des plaintes du patient. Le plus souvent dépenser:

  1. Électrocardiographie: permet l'enregistrement et l'analyse de l'activité électrique du myocarde.
  2. Radiographie pulmonaire: permet d'estimer la taille du cœur.
  3. Test de charge: son essence réside dans l'étude de la fréquence cardiaque pendant l'exercice.
  4. Échocardiographie: permet d'évaluer les modifications morphologiques des structures du cœur et de l'appareil valvulaire.
  5. Cathétérisme cardiaque: cette méthode permet d’étudier l’état des vaisseaux sanguins alimentant l’organe.
  6. Imagerie par résonance magnétique du coeur: permet d'évaluer l'anatomie et le fonctionnement de toutes les structures du coeur et des valves.
  7. Ponction péricardique: permet de prélever un échantillon du liquide accumulé dans le péricarde et d’évaluer ses propriétés.
  8. Biopsie du myocarde: réalisée sur le ventricule droit. Utilisé comme méthode informative pour le diagnostic de la myocardite.

Si les douleurs thoraciques fréquentes ont des causes non cardiologiques, le patient doit être examiné par d'autres médecins: un neurologue, un pneumologue, etc.

Traitement

Le traitement de la gravité sur le côté gauche de la poitrine dépend entièrement de la spécificité de la maladie qui a provoqué la douleur. Par exemple, en cas de myocardite, il est montré à une personne prenant des médicaments neutralisant le processus inflammatoire (antibiotiques), ainsi que des immunosuppresseurs (Prednisolone). Des diurétiques sont utilisés pour le traitement de la cardiomyopathie, par exemple le furosémide, les inhibiteurs de l'ECA (Diropress) et les bêta-bloquants (Atenolol, Biprol). Les médicaments antiarythmiques sont utilisés pour traiter les arythmies. Dans les maladies du cœur, des complexes de vitamines et de minéraux et des antioxydants sont également prescrits.

Si la pathologie du cœur menace des complications graves voire la mort, le médecin peut décider de recourir à un traitement chirurgical. La chirurgie cardiaque la plus efficace comprend:

  • implantation d'un stimulateur cardiaque;
  • implantation de valve;
  • pontage coronarien;
  • implantation d'un système ventriculaire artificiel;
  • transplantation.

Les personnes souffrant de douleurs cardiaques fréquentes doivent être surveillées régulièrement par un cardiologue et suivre toutes ses recommandations. La correction du mode de vie entravera la progression des affections cardiaques et préviendra les complications graves. En cas de problèmes cardiaques, vous devez abandonner vos mauvaises habitudes, bien manger et éviter le surmenage et le stress. Avec des affections cardiaques, on ne peut se soigner soi-même. Il faut également être prudent en acceptant les médicaments hormonaux et les antidépresseurs, car ces médicaments peuvent nuire à la santé du système cardiovasculaire.

Comment distinguer les maladies cardiaques des autres

De nombreuses personnes souffrent de douleurs à la poitrine, pas nécessairement à cause d'une maladie cardiaque. Cela est souvent dû à une autre maladie. Si le cœur a mal, il peut être causé par des maladies du système musculo-squelettique, respiratoires, digestives et autres. Cependant, seul un médecin peut établir un diagnostic précis après avoir examiné le patient.

Mais toute personne ayant connu ces symptômes doit savoir si son cœur a mal quoi faire et comment reconnaître qu’il s’agit bien d’une maladie cardiaque. Il est nécessaire de savoir qu'en cas de pathologies graves, consulter un spécialiste rapidement. Les symptômes de la maladie peuvent être différents, vous devez apprendre à les reconnaître. La chose la plus importante est de faire la distinction entre douleur cardiaque et douleur non cardiaque. Pour ce faire, vous devez savoir quelle est la durée et l'intensité de l'attaque. En outre, il est souhaitable de disposer d'informations sur d'autres maladies dont les symptômes s'apparentent à ceux du coeur.

Les premiers symptômes d'une crise cardiaque

Une gêne thoracique peut apparaître pour diverses raisons. Pour comprendre ce qui fait mal au cœur, il est conseillé de connaître quelques symptômes caractéristiques. Les attaques ne sont pas toujours accompagnées de sensations désagréables. Dans le même temps, les personnes atteintes d'autres maladies se plaignent du fait qu'il leur est difficile de respirer, cela fait mal au côté gauche de la poitrine. Mais tout cela n’est pas une conséquence de maladies cardiaques.

Les premiers signes indiquant que le travail du moteur du corps humain est brisé apparaissent le plus souvent pendant plusieurs mois, voire des années avant la première attaque. Par conséquent, tout le monde devrait savoir comment et où le cœur fait mal. Les premiers signes de la maladie qui devraient être alertés sont les suivants:

  1. Douleur derrière les côtes. Ils donnent dans le dos, le bras, le cou, les dents. Le côté gauche est le plus souvent touché. Dans le même temps, essoufflement, nausée, transpiration excessive.
  2. Malaise après une activité physique, stress, qui disparaît après un repos ou des comprimés de nitroglycérine.
  3. La dyspnée apparaît même avec un effort modéré, un travail simple, en mangeant et même en étant couchée. Avant le début de l'attaque, le patient peut dormir ou souffrir d'insomnie.
  4. Une fatigue intense liée aux choses habituelles peut commencer bien avant la première attaque.
  5. Chez l'homme, la dysfonction érectile se développe parfois plusieurs années avant qu'un diagnostic de maladie coronarienne ne soit diagnostiqué.
  6. Puffiness Ce symptôme est considéré comme la preuve la plus élémentaire d’altération du travail cardiaque. Au début, l'œdème est presque imperceptible, avec le temps, il devient plus Cela se remarque lorsqu'une personne retire ses chaussures ou ses bagues de ses doigts. Si vous remarquez un gonflement, vous devriez consulter un spécialiste et vous faire examiner.
  7. Arrêtez de respirer pendant la nuit, ainsi que de ronfler. Ces signes indiquent une prédisposition à une crise cardiaque.

Signes de maladie coronaire

1. Infarctus du myocarde

Les crises cardiaques peuvent survenir différemment et la façon dont le cœur fait mal, les symptômes chez les femmes et les hommes dans différentes situations peuvent être différents. Dans le cas de l'infarctus du myocarde, tout se passe approximativement comme suit:

  • Il y a une sensation de lourdeur, de douleur dans la partie centrale de la poitrine, du bras.
  • La gêne s'étend au bras gauche, au cou, à la gorge et à la mâchoire inférieure.
  • Étourdi, la transpiration apparaît, la peau est plus pâle, nauséabonde.
  • Dans l'estomac, il y a une sensation de lourdeur, il brûle dans la poitrine.
  • Anxiété, faiblesse.
  • Pouls rapide.

Le déroulement d'une crise cardiaque peut être différent. Les signes sont parfois complètement absents. Parfois, le patient dit qu'il ressent une gêne à la poitrine, parfois ces symptômes sont absents et le processus peut se dérouler sans conséquences graves. Signes de crise cardiaque étendue: essoufflement, lèvre bleue, etc. très semblable aux symptômes de l'insuffisance cardiaque aiguë.

La durée d'une telle attaque est d'environ trente minutes. La nitroglycérine n'aide pas du tout.

La manifestation principale de la maladie coronarienne - les attaques d'angine. Lorsque cela se produit, la douleur au coeur, les symptômes chez les femmes et les hommes sont les mêmes. Parmi eux se trouvent:

  • palpitations cardiaques;
  • essoufflement;
  • troubles du coeur;
  • pouls irrégulier;
  • étourdi, nauséeux;
  • faiblesse, transpiration.

Chez les patients atteints de maladie coronarienne, ils disent avoir une pression dans la poitrine qui pique et écrase. Il y a un sentiment de débordement. Souvent, le malaise est transmis au bras, au cou et à la gorge. Le plus souvent, observé avec l'activité physique, le stress et s'arrêter quand une personne est au repos.

Avec l'angine de poitrine, les douleurs cardiaques, dont les causes sont différentes, apparaissent à tout moment, même la nuit. Cette forme est considérée comme défavorable.

Cardiopathie inflammatoire

La péricardite est une inflammation de la membrane cardiaque externe, dont le symptôme principal est une douleur sourde dans la région du cœur. Il fait habituellement mal au centre de la poitrine et, dans certains cas, donne au bras, au dos, au cou. En avalant, en toussant, etc. l'inconfort augmente. S'allonger devient pire, mieux assis. Bien que la nature de la douleur soit généralement sourde et douloureuse, elle est parfois aiguë. La péricardite est également caractérisée par des palpitations.

L'inflammation du myocarde est l'une des raisons pour lesquelles le cœur fait mal, environ 90% des gens s'en plaignent. Sa forme peut être différente, il apparaît indépendamment de l'effort physique, mais après un certain temps, il peut devenir plus fort. La nitroglycérine n'aide pas.

Maladie valvulaire

Si une maladie de la valve est présente, sa gravité ne peut pas être jugée par les symptômes. Le patient ne peut se plaindre de rien et être en même temps dans un état grave. Principaux symptômes:

  • Essoufflement, qui est observé non seulement sous une charge élevée, mais même dans les cas les plus courants et en position couchée;
  • Inconfort dans la poitrine pendant l'exercice, respirer de l'air froid;
  • Faiblesse, vertiges;
  • Trouble du rythme cardiaque. Ceci, en particulier, le pouls irrégulier, le rythme cardiaque rapide, la fonction cardiaque irrégulière.

Cette pathologie conduit souvent à une insuffisance cardiaque. Ensuite, les symptômes suivants apparaissent: les jambes gonflent, le Zhiaot gonfle, le poids augmente.

Presque toutes les personnes atteintes d'une telle pathologie se plaignent de douleur. Avec le développement de la maladie, le cœur souffre, les symptômes changent. Au début, la douleur est longue, ne dépend pas de l'activité physique, la nitroglycérine n'aide pas. Se sent à divers endroits. Ensuite, il est spontané ou paroxystique après l'exercice et passe le plus souvent après la prise d'un comprimé de nitroglycérine. Son personnage est différent, sa localisation est précise, mais parfois elle s’étend sur une grande surface. La nitroglycérine n'aide pas toujours.

Il existe plusieurs types d'arythmie. Ils sont caractérisés par des changements de fréquence cardiaque. Il existe plusieurs types de maux, dans lesquels il y a des douleurs cardiaques marquées, donnant à la main gauche.

Ces maladies peuvent être acquises ou héritées. Pendant longtemps, ils ne peuvent pas parler d'eux-mêmes. Parfois, le cœur fait mal, que faire, devrait inciter le médecin. Cette douleur est généralement douloureuse, coupante ou poignardée. Accompagné de surpression.

Prolapsus de la valve mitrale

La douleur douloureuse ou oppressante qui apparaît à gauche n'est pas causée par une activité physique. Ils ne s'arrêtent pas après avoir pris de la nitroglycérine. En outre, des vertiges, des battements de coeur rapides, des maux de tête peuvent survenir matin et soir. Essoufflement possible, état faible.

Avec une maladie similaire, il y a une sensation de pression dans la poitrine. Il y a un rythme cardiaque fort, une faiblesse, une fatigue, un essoufflement lors d'une activité physique. Au fil du temps, essoufflement pendant une nuit de sommeil, vertiges. Si vous changez soudainement la position du corps, des évanouissements peuvent survenir. Les crises d'asthme et d'angine sont possibles.

Thromboembolie de l'artère pulmonaire

Il s'agit d'une condition très grave dans laquelle des soins d'urgence sont nécessaires. Le premier symptôme de la maladie est une douleur lancinante dans la région du cœur, qui se renforce avec l'inspiration et n'est pas administrée ailleurs. Le patient tourne la peau bleue, diminue la pression artérielle, essoufflement, palpitations cardiaques. La nitroglycérine ne fonctionne pas.

Une dissection aortique résulte de soudaines et très fortes sensations de cambrure dans la poitrine. Ils sont parfois si douloureux qu’une personne peut perdre conscience. Le patient a besoin de soins médicaux d'urgence.

S'il y a un anévrisme de l'aorte, on observe une douleur au cœur ou une douleur lancinante, ce qui devrait être fait par un spécialiste. Si l'anévrisme se rompt, la douleur devient insupportable. Si vous n'agissez pas, cela peut être fatal.

1) Névralgie intercostale. Beaucoup de gens qui ressentent ce genre de douleur dans le cœur le prennent pour le cœur. Cependant, en réalité, ils sont différents. Lorsque la douleur névralgie est aiguë, la nature poignante. Ils sont aggravés par la toux, la respiration profonde, les angles vifs du corps, etc. Cela peut passer très vite, parfois la douleur dure plusieurs heures. Le patient peut localiser l’inconfort, il se situe entre les côtes droites. Dans le cas de l'angine de poitrine, une personne ressent une sensation de brûlure et de craquelure qui ne disparaît pas avec un changement de la position du corps. L'emplacement exact est impossible à déterminer.

2) Ostéochondrose. Cette maladie est assez simple à prendre pour l'angine de poitrine. Une personne est sûre que son cœur lui fait mal, les symptômes sont les suivants: son bras gauche est engourdi, il devient plus douloureux lorsqu’il bouge. Surtout tout cela ressemble à de l'angine quand une attaque se produit pendant une nuit de sommeil. La principale différence - la nitroglycérine ne fonctionne pas.

3) Maladies du système nerveux central. Dans cette situation, les patients se plaignent souvent. Cependant, les symptômes sont différents. Cela peut être une douleur régulière, à court terme, aiguë ou douloureuse dans la région du cœur. En règle générale, les névroses se caractérisent par divers troubles du système autonome. Une personne peut ressentir un sentiment d'anxiété, elle développe une insomnie ou, au contraire, une somnolence accrue. Mes mains sont froides ou froides, ma tête commence à faire mal, beaucoup plus. Souvent, les patients souffrant de névrose se plaignent en parlant des nombreux symptômes qui ne se manifestent pas vraiment. Et les "noyaux" partagent très discrètement leurs sentiments. Il est parfois difficile de comprendre qu'un patient soit atteint de coronaropathie ou de névrose cardiaque, car le cardiogramme ne montre aucun changement.

4) Violations du tractus gastro-intestinal. Cependant, dans ce cas, les symptômes de la douleur cardiaque sont quelque peu différents. Ils durent plus longtemps, quand la personne est malade, elle se déchire et a des brûlures d'estomac. L'intensité est due à la consommation de nourriture. Les symptômes de la pancréatite aiguë ressemblent souvent à ceux de l'infarctus du myocarde. Parfois, des exacerbations de maladies de la vésicule biliaire sont donnés à la moitié gauche du sein et il semble que la douleur dans le coeur. Pour comprendre le problème, prenez des antispasmodiques. Si le soulagement est venu, cela signifie que le patient a des maladies gastro-intestinales.

5) Maladie pulmonaire. Une douleur semblable au cœur apparaît parfois avec une pneumonie. Cela peut être avec une pleurésie. Mais dans ce cas, la douleur est aiguë, aggravée par l'inhalation et la toux.

Toute personne qui ressent une douleur à la poitrine pense quoi faire ensuite. Si l'on suppose que le cœur fait mal, il est nécessaire de prendre des mesures urgentes. Après tout, la cause peut être grave, en particulier un infarctus du myocarde ou une crise d’angine de poitrine. Par conséquent, vous devez procéder comme suit:

  • Calme-toi et assieds-toi. Une situation stressante ne fera qu'aggraver la situation.
  • Nous devons essayer de prendre une position différente. S'il y a un soulagement après cela, il est possible que la raison en soit différente. Si la douleur augmente, il y a une douleur pressante dans le cœur, il y a un risque qu'il s'agisse d'une angine.
  • Il est recommandé d'ouvrir l'accès à l'air frais et d'ouvrir la fenêtre.
  • Pour respirer n'a pas été contraint, vous devez rendre les vêtements plus souples, déboutonner le col
  • Si vous soupçonnez une angine de poitrine, vous devez prendre un comprimé de nitroglycérine et le placer sous votre langue. Si le soulagement n'arrive pas dans un quart d'heure, vous devez prendre une autre pilule. Vous devriez appeler et appeler les soins d'urgence. Avec une crise cardiaque, le médicament ne fonctionne pas.

Même si la douleur dans la région du cœur, pour laquelle le spécialiste doit s’établir, a disparu, vous devriez bientôt vous rendre à l’hôpital et être examiné. L'automédication est inacceptable.

À Nijni-Novgorod, vous pouvez vous soumettre à un examen préventif au "Road Clinical Hospital", où travaillent des professionnels.