Que traite le proctologue et comment se déroule l'examen?

La profession de proctologue est aussi honorable et respectée que toute autre spécialité médicale. La spécificité de cette tendance est qu’en plus de fournir une aide qualifiée, le médecin doit traiter chaque patient avec la plus grande sensibilité possible, car l’objet du traitement est un organe dont les maladies ne sont pas acceptées pour une discussion générale.

Alors, que traite le proctologue? Examinons de plus près ce que fait cette branche de la médecine et dans quels cas il est nécessaire de faire appel à un proctologue.

La proctologie en tant que domaine de la médecine

La proctologie (coloproctologie) est une branche de la médecine clinique qui étudie les maladies du côlon (directes et du côlon), de l'anus et de la région ano-rectale. En conséquence, le proctologue réalise des diagnostics, un traitement et une prévention des états pathologiques du bas intestin et de la région anale. Les médecins de cette spécialisation exercent des activités de diagnostic au moyen des techniques endoscopiques modernes et effectuent non seulement des traitements médicaux, mais également diverses interventions chirurgicales.

Aujourd'hui, il est plus correct d'appeler cette partie de la médecine - la coloproctologie, car une telle définition reflète parfaitement le champ d'activité des proctologues. Et si auparavant des spécialistes étroits n'étaient engagés que dans des pathologies du rectum, tous les départements du gros intestin, y compris le rectum et le colon, relèvent désormais de leur compétence.

La profession requiert un proctologue ayant des connaissances approfondies en médecine. Il doit non seulement identifier les maladies liées à la proctologie, mais également posséder des connaissances dans le domaine de l'urologie, de la gynécologie, de la vénéréologie, de l'oncologie et, parallèlement, trouver une approche psychologique particulière pour chaque patient. Le plus souvent, les patients des médecins de ce profil deviennent des personnes âgées de plus de 45 ans, car des pathologies courantes telles que les hémorroïdes et le cancer du côlon sont rares chez les jeunes.

Dans les centres proctologiques, les chirurgies reconstructives complexes sont effectuées à la base de grands établissements médicaux, nécessitant l’utilisation d’équipements les plus avancés et les plus novateurs. Parallèlement, les techniques modernes non invasives à invasion minimale, telles que le traitement au laser, la chirurgie par radiofréquence, la sclérothérapie et autres, sont largement utilisées dans le traitement de maladies de ce type.

En plus du diagnostic, les spécialistes de la coloproctologie se consacrent à la recherche et au développement de mesures visant à prévenir les maladies du gros intestin, à traiter diverses anomalies congénitales, ainsi que des pathologies de nature infectieuse, parasitaire, inflammatoire et oncologique. En fonction de leur spécialisation, les proctologues sont divisés en deux groupes principaux:

1. Profil thérapeutique des spécialistes. Ils sont engagés dans le traitement des pathologies intestinales à caractère infectieux et parasitaire (colites d'étiologies diverses, invasions helminthiques) et de maladies du rectum (hémorroïdes, fissures anales).
2. Spécialistes en chirurgie. Effectuer une intervention chirurgicale planifiée ou d'urgence pour des complications, en développant sur le fond des lésions du gros intestin et du rectum.

Examinons plus en détail la liste des maladies que le proctologue rencontre au cours de son travail.

Maladies traitées par un proctologue

• Les hémorroïdes
• Fissures rectales, démangeaisons anales
• Constipation, diarrhée
• Colite aiguë et chronique
• Incontinence (insuffisance) du sphincter anal
• Dysbactériose, candidose intestinale
• Blessures
• Enlèvement de corps étrangers
• La polypose
• Paraproctite, proctite
• Cryptit
• Proctosigmoïdite
• Verrues périanales
• Invasions helminthiques
• Anomalies congénitales de la région rectale
• Kyste de coccyx
• Syndrome neurologique de la douleur
• Prolapsus du rectum
• Fistule
• Maladies oncologiques

Avec les lésions anatomiques congénitales du rectum chez les enfants, on peut observer une incontinence de gaz et des matières fécales, les mêmes symptômes, mais seulement acquis, se manifestent chez les personnes âgées. Les femmes ont souvent une insuffisance sphinctérienne post-partum causée par des larmes périnéales. Ces conditions pathologiques nécessitent un traitement chirurgical compétent et opportun.

Les conditions les plus courantes sont les fissures anales et l'inflammation associée aux exacerbations d'hémorroïdes. Ils s'accompagnent de douleurs, de saignements, d'enflures et de démangeaisons dans la région ano-rectale. Ces manifestations sont traitées avec succès par des médicaments conservateurs. Dans les cas avancés, aux derniers stades des hémorroïdes, en cas de perte de ganglions et de complications, les proctologues sont obligés de recourir à des opérations chirurgicales ou à des méthodes de traitement peu invasives.

Les complications des hémorroïdes comprennent la thrombose des ganglions étranglés, les fistules anales, le développement de la proctite et de la paraproctite. Des processus inflammatoires chroniques peuvent se développer: entérocolite, colite d'étiologies diverses. En même temps, on observe des troubles de la motilité intestinale, un œdème et des lésions de la muqueuse du côlon.

Il existe également des lésions de nature neurologique se manifestant par une douleur intense dans le coccyx. Ils sont aggravés par l'effort, la marche et se propagent au bas de l'abdomen et au périnée. Une telle douleur persistante peut durer des années et conduire à l'épuisement physique des patients.

Le plus grand danger est la tumeur maligne du côlon. Dans ces cas, il est important de diagnostiquer et de détecter rapidement les néoplasmes à un stade précoce. Dans la plupart des cas, le cancer du canal anal est asymptomatique aux stades précoces. C'est pourquoi les examens prophylactiques avec un proctologue sont si importants, ce qui permet d'établir le bon diagnostic en temps voulu.

Quand ai-je besoin d'une enquête?

Pour de nombreux patients, une visite chez le proctologue est associée à une maladie aussi désagréable que les hémorroïdes. Il occupe une place prépondérante dans la structure de ces maladies et peut être diagnostiqué sous une forme simple dès les premiers stades ou se manifester sous diverses complications dangereuses dans les cas avancés. De nombreux patients vont jusqu'au dernier médecin, espérant des méthodes de traitement traditionnelles et refusant d'être examinés en raison d'un faux sentiment de honte.

Une attitude aussi déraisonnable vis-à-vis de leur propre santé peut entraîner des complications pouvant aller jusqu'au décès, allant jusqu'à l'apparition de tumeurs malignes. Pour éviter cela, vous devez faire attention à l'apparition de symptômes indésirables et consulter un médecin si les symptômes suivants se manifestent:

• Constipation chronique persistante alternant avec la diarrhée.
• Douleur dans l'anus, aggravée par un séjour prolongé en position assise, pendant ou après la vidange de l'intestin.
• L'apparition dans les masses fécales d'impuretés pathologiques sous forme de sang, de pus ou de mucus.
• Saignement de l'anus.
• Inflammation, démangeaisons, hyperémie ou gonflement de la région périanale.
• La sensation de vidange incomplète des intestins et des corps étrangers dans le rectum.
• Hémorroïdes enflammées dans l'anus.
• Éruption cutanée pustuleuse dans la région anale.
• Perte d'hémorroïdes ou de parties du rectum.
• Douleur abdominale constante, ballonnements, flatulences.

L'apparition d'au moins l'un de ces symptômes suggère que vous devez être examiné par un proctologue.

Méthodes d'inspection et de diagnostic

Lors de la réception, le spécialiste procédera à un examen et écoutera les plaintes du patient. Pour le diagnostic correct, il faudra une série d'enquêtes. Initialement utilisé les méthodes les plus simples. Avec l'aide de la palpation, le médecin peut examiner les intestins. Pour ce faire, le patient est placé sur un canapé et ses doigts traversent la paroi abdominale pour sonder l'intestin.

Ensuite, le spécialiste procède à un examen numérique du rectum par le biais de l'anus. Ainsi, le canal anal et les sections rectales les plus proches sont sondés. Cela vous permet d'identifier les dommages causés à ses murs ou à ses formations pathologiques. Pour l'examen d'autres parties de l'intestin, on a utilisé des méthodes instrumentales.

De nombreux patients ont une peur déraisonnable de telles manipulations, qu’ils jugent très douloureuses. Ce n'est pas vrai Les examens sont effectués à l'aide de dispositifs spéciaux - anoscope ou sigmoïdoscopie - qui permettent d'inspecter visuellement la face interne du rectum et de voir les changements pathologiques. Dans de nombreux cas, coloscopie montrée. Regardons de plus près comment ces mesures de diagnostic sont effectuées:

Anoscopie Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial, l'anoscope, conçu pour l'inspection visuelle de la surface interne du rectum. Anoscope est un tube creux dans lequel se trouve un adaptateur pour fibres optiques doté d’un dispositif d’éclairage.

Après un examen rectal numérique, le patient est placé sur le côté, les genoux serrés jusqu'à l'estomac et le dispositif est soigneusement inséré dans l'anus jusqu'à une profondeur de 14 cm.En plus de l'examen, vous pouvez effectuer un frottis ou une biopsie lors de la manipulation. Lorsque vous vous référez à un proctologue, cette méthode d'examen est considérée comme obligatoire.

L'enquête ne prend pas beaucoup de temps, mais s'accompagne d'un certain inconfort. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez en informer votre médecin. Dans de telles situations, utilisez des analgésiques. Les contre-indications à la conduite d'une telle étude peuvent être des processus inflammatoires aigus dans l'anus (thrombose des ganglions hémorroïdaires, paraproctite aiguë).

Rectoromanoscopie. C'est la méthode de diagnostic la plus précise pour examiner le sigmoïde et le rectum. À l'aide d'un appareil spécial - le rectoromanoscope, le médecin peut examiner visuellement la muqueuse intestinale à une profondeur de 40 cm de l'anus.

Le dispositif est un tube en fibre optique avec un éclairage à la fin. La procédure est effectuée dans la position genou-coude, que le patient occupe dans son fauteuil médical. Cette posture est considérée comme la plus pratique pour l’étude, car elle facilite le passage de l’appareil du rectum au sigmoïde.

Au cours de la procédure, le médecin évalue l'état de la membrane muqueuse, son tonus et ses fonctions motrices, la présence de changements pathologiques. La procédure est absolument sans danger et, lorsqu'elle est effectuée par un médecin expérimenté, elle est indolore et se déroule dans la plupart des cas sans anesthésie.

Coloscopie. La méthode endoscopique, qui est considérée comme la plus informative pour le diagnostic précoce des tumeurs du côlon, de la colite ulcéreuse, de la maladie de Crohn et d’autres maladies. Il vous permet de voir les deux points presque sur toute sa longueur. De plus, au cours de la procédure, des manipulations thérapeutiques supplémentaires peuvent être effectuées: enlever une petite tumeur bénigne, arrêter le saignement, retirer un corps étranger ou prélever un morceau de tissu pour une analyse histologique.

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - un coloscope, sous anesthésie locale. Dans les cas graves, la coloscopie est réalisée sous anesthésie générale. La procédure est assez compliquée, nécessitant l'attention et l'expérience du médecin. Le coloscope est inséré dans l'orifice anal et commence à avancer tout en fournissant de l'air afin de redresser la lumière de l'intestin.

Le patient peut ressentir des sensations douloureuses lorsque l’appareil traverse les courbes des anses intestinales et lorsqu’un air est appliqué, il se produit une sensation de débordement intestinal de gaz. À la fin de la procédure, l'air introduit dans l'intestin est aspiré par un endoscope.

Lors des activités de diagnostic, le médecin prescrit des tests de laboratoire, notamment des analyses de sang, des matières fécales (pour le sang occulte, les helminthes). Dans de nombreux cas, faites un coprogramme, une recherche sur la candidose, des infections fongiques, le papillomavirus, des marqueurs de cancer.

Si des maladies graves sont suspectées, les méthodes modernes de diagnostic du matériel sont utilisées. On prescrit au patient une radiographie avec un agent de contraste, une échographie, une tomodensitométrie, une hydrothérapie du côlon, une ozonation intestinale.

Comment se préparer à la réception chez le proctologue?

Avant de vous rendre à un rendez-vous avec un spécialiste, vous devez vous préparer correctement à l'examen et nettoyer les intestins. Cela peut être fait de plusieurs manières:

1. Réception de laxatifs. Dans la meilleure façon pour ces buts est le médicament approprié Fortrans. Sa réception selon un certain schéma permet de nettoyer efficacement toutes les sections intestinales. L'outil est bien toléré, n'affecte pas la santé globale, le nettoyage peut être fait à la maison. Fortans ne provoque pas de crampes ni de douleurs abdominales et est idéal pour les patients souffrant de maladies concomitantes de la vésicule biliaire et du foie.
2. Préparation à l'aide d'un lavement nettoyant. La procédure se fait le soir, la veille de l'inspection et le matin, 2 à 3 heures avant l'admission. Pour le lavement en utilisant une tasse de Esmarkh, qui est rempli avec de l'eau bouillie tiède dans la quantité d'un litre et demi. La procédure est plus pratique à faire avec l'aide de personnes proches. La tasse doit être levée et maintenue dans cette position, ou fixée à quelque chose. Le patient doit s’allonger sur le côté, les jambes tirées vers le ventre. La pointe du lavement est maculée de vaseline, le robinet est ouvert et l'air est libéré jusqu'à l'apparition de gouttes d'eau. Ensuite, la pointe est doucement insérée dans l'anus. Le liquide doit essayer de rester au moins 10 minutes. Pour de meilleurs résultats, vous pouvez faire deux lavements avec une pause d'une demi-heure. Il faut se rappeler que si la cause de l'appel chez le proctologue saigne de l'anus, il est alors interdit de faire un lavement.

Deux jours avant l'admission, le patient doit suivre un certain régime pour éliminer la formation excessive de gaz et la formation d'une grande quantité de masses fécales. À cette fin, le pain noir, les pommes de terre, les légumineuses, les fruits et légumes crus, le lait et les boissons gazeuses sont exclus du régime alimentaire.

Il est nécessaire de faire attention à une catégorie particulière de patients qui sont à risque et ont besoin d'une visite programmée chez le proctologue. Ce groupe comprend:

• Personnes obèses.
• Femmes au dernier trimestre de la grossesse, jeunes mères après l'accouchement.
• Femmes non ménopausées et ménopausées.
• Ceux dont le travail est associé à un long séjour en position assise ou à un effort physique accru.
• Athlètes impliqués dans l'haltérophilie.
• Personnes souffrant de constipation persistante et de troubles du système digestif.
• Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour éliminer les hémorroïdes dans le passé.
• Personnes avec des parents proches atteintes d'un cancer de l'intestin et du rectum.
• Personnes âgées (à partir de 40 ans). Ils doivent subir des examens prophylactiques pour détecter rapidement les tumeurs.

Mesures préventives

Les conseils de proctologues aideront à prévenir les maladies colorectales et du colon.

• Essayez d’établir un régime alimentaire équilibré et régulier, d’obtenir un fonctionnement normal du tube digestif, en prévenant l’apparition de constipation ou de diarrhée.
• Abandonnez les mauvaises habitudes (alcool, cigarettes).
• Gardez votre corps en forme, adoptez un mode de vie sain et vivant, marchez davantage à pied. Ne refusez pas de faire de l'exercice, faites du jogging, de la natation, faites des exercices physiques.
• Observez l'hygiène personnelle. Il est préférable d'abandonner l'utilisation de papier hygiénique et après avoir vidé l'intestin pour laver l'anus à l'eau froide et au savon. Afin de prévenir les exacerbations, il convient de prendre les casiers avec une solution faible de permanganate de potassium, quelques minutes après chaque acte de défécation.
• Pour prévenir la constipation, suivez un certain régime laxatif. Mangez plus d'aliments contenant des fibres (fruits, légumes, céréales). Exclure du régime alimentaire des aliments gras et frits, des sucreries, des viandes fumées, des aliments salés et épicés, de la farine et des confiseries, des plats cuisinés, des conserves. Refuser des boissons gazeuses, du café fort et du thé.
• Buvez plus de liquides, au moins 2 litres par jour. Il peut s'agir de thé vert, de tisane aux fruits et d'eau, d'eau de boisson, de jus de fruits, de compotes.
• Utilisez des complexes de vitamines et des produits laitiers sains.
• Aller aux repas fractionnaires, manger en petites portions, manger 5-6 fois par jour.
• Pendant la grossesse, pour prévenir le développement d'hémorroïdes, il est recommandé de faire de longues marches, des exercices quotidiens et un régime laxatif.
• Pour la prévention des maladies intestinales, consultez rapidement un médecin. Cela facilitera la détection précoce des pathologies (colite, dysbactériose, tumeurs) et vous permettra de lutter efficacement contre la maladie.

En suivant ces conseils simples, vous pourrez rester en bonne forme physique pendant longtemps sans avoir besoin des services d’un proctologue.

Qui est un proctologue?

La proctologie est un domaine de la médecine qui étudie la pathologie du rectum et du côlon, la région anale. Un médecin engagé dans l'élimination et la prévention de telles maladies s'appelle un proctologue. Les principales raisons de consulter un spécialiste sont les démangeaisons, la douleur, les néoplasmes de l'anus, l'apparition d'impuretés dans les selles.

Proctologist traite les maladies du rectum et de l'anus

Que traite le proctologue?

Un proctologue (coloproctologue) est un médecin étroitement spécialisé qui choisit des thérapies efficaces pour diagnostiquer les maladies de la dernière partie du côlon et des organes voisins. Les chirurgies planifiées ou d’urgence sont effectuées par un chirurgien proctologue.

La liste des maladies proctologiques traitées par le médecin:

• hémorroïdes - veines anales variqueuses, accompagnées de la formation de nœuds;
• fissures anales - rupture de la muqueuse en cas de dommages causés par des excréments durs, des corps étrangers, un lavement, une pathologie peut survenir chez la femme après un accouchement ou une relation sexuelle anale;
• tumeurs bénignes - les polypes dans l'intestin ne sont pas dangereux, ils se transforment parfois en néoplasmes malins, en particulier chez les personnes âgées;
• verrues génitales - des verrues dans la région de l'anus surviennent lorsqu'elles sont infectées par le virus du papillome humain;
• diverticulose - hernie du côlon, le problème a un caractère congénital ou acquis;
• fistule rectovaginale - formée entre le vagin et le rectum, la maladie survient dans le contexte d'infections chroniques, de blessures, le traitement n'est effectué que par voie chirurgicale;
• prolapsus du rectum - la maladie n'est pas considérée comme dangereuse, mais s'accompagne d'incontinence de matières fécales, de constipation chronique, de saignements;
• paraproctite - inflammation du tissu adipeux;
• affaiblissement du sphincter de l'anus - le problème est accompagné de l'incontinence de masses fécales ou de gaz;
• La maladie de Crohn est une pathologie auto-immune dans laquelle des ulcères et des granulomes se forment dans l'intestin grêle et le gros intestin.
• colite ulcéreuse du gros intestin;
• obstruction intestinale;
• syndrome du côlon irritable - une violation des fonctions du gros intestin sur fond de stress, malnutrition, dysbiose, alors que des changements structurels dans les tissus ne sont pas observés;
• maladies congénitales.

La proctologue s'occupe de l'élimination des lésions intestinales, de l'élimination des corps étrangers dans le côlon et le rectum chez les adultes et les enfants, du traitement des invasions helminthiques, des infections fongiques de la région anale.

Quand contacter un proctologue?

La plupart des problèmes de nature proctologique ont un tableau clinique prononcé, il est assez difficile d’ignorer les symptômes.

Principales manifestations:

• douleur de nature et d'intensité différentes dans l'abdomen, l'anus;
• constipation régulière, diarrhée, ballonnements;
• des taches de sang, du mucus dans les selles;
• traces de sang écarlate sur du papier toilette, des sous-vêtements;
• démangeaisons fréquentes dans l'anus;
• inconfort pendant les selles;
• incontinence fécale.

S'il y a des taches de sang dans les selles, consultez le proctologue.

Où prendre?

Le proctologue appartient aux spécialités demandées et dirige les admissions dans les polycliniques de district, les hôpitaux régionaux et les centres de diagnostic. Dans de nombreuses institutions municipales, il existe des départements de proctologie pour le traitement des patients hospitalisés. Si vous avez une politique MHI, vous pouvez obtenir une consultation gratuite, subir un diagnostic initial et un traitement en hospitalisation, et le patient doit rarement payer pour des tests spécifiques. Pour connaître l'horaire de travail, inscrivez-vous pour une visite chez un spécialiste - contactez le registre.

Trouver un bon proctologue peut être dans des cliniques privées, des centres spécialisés. Tous les services sont payants, mais pour un examen complet, il est possible de recevoir des recommandations sur le traitement et la prévention de la toxicomanie dans un délai de 1 à 2 jours. Le coût de l'admission primaire –1,8–2,3 milliers de roubles.

Que fait le proctologue à la réception?

La réception chez le proctologue commence par l’audition des plaintes, l’anamnèse, le cabinet du spécialiste dispose de tous les outils nécessaires à un examen approfondi et à un premier diagnostic.

Comment se passe l'inspection:

• palpation du rectum;
• l'étude de l'état de la surface du rectum à l'aide d'un anoscope - vous permet d'identifier les zones endommagées, les fissures et d'établir la cause du saignement;
• Le sphinctomètre mesure la force de la contraction du sphincter.

Dans le cabinet du médecin, il existe des instruments permettant d'effectuer des opérations chirurgicales simples: un coagulateur, un ligator, un dispositif de cautérisation au laser, des scalpels, des pincettes.

Comment se préparer à la visite

Avant de consulter le proctologue, une préparation préliminaire est nécessaire - pendant 3-5 jours pour refuser les produits:

• haute teneur en fibres;
• produits de boulangerie;
• aliments épicés et épicés;
• produits pouvant déclencher une augmentation des émissions de gaz;
• boire de l'alcool.

Le régime alimentaire de base est constitué de céréales liquides, de soupes légères et de produits à base de lait fermenté. À la veille de l'inspection, ne buvez qu'un verre de kéfir.

Avant de consulter un médecin, vous devez nettoyer le rectum avec un lavement.

Le jour de la visite chez le médecin, dans la matinée, pour effectuer un nettoyage des intestins - introduisez le médicament Microlax dans l’anus, il ramollit bien les selles, il commence à agir au bout d’un quart d’heure. Après 40 à 60 minutes, effectuez un lavement régulier.

Quelles méthodes de diagnostic utilise-t-il?

Après examen, le médecin envoie le patient pour examen afin de clarifier le diagnostic et d’évaluer la gravité de la maladie.

Types de recherche:

• test sanguin clinique et biochimique - permet de voir la présence de foyers d’inflammation, de signes d’anémie, d’évaluer l’état des organes internes;
• coprogramme, recherche de sang occulte dans les selles, œufs d’helminthes, dysbactériose - pour en savoir plus sur la procédure;
• analyse des selles pour la calprotectine - montre le degré d'intensité du processus inflammatoire;
• examen histologique du matériel prélevé lors de la biopsie;
• test sérologique de la syphilis, diagnostic PCR des infections génitales, VIH. Le VPH;
• sigmoïdoscopie - examiner le sigmoïde et le rectum à une profondeur de 25 cm tout en prélevant des échantillons de membranes muqueuses et de tumeurs pour la biopsie;
• coloscopie - un endoscope avec une caméra est inséré dans le rectum pour une étude détaillée de l'état de l'organe;
• l'irrigoscopie - le patient reçoit un lavement avec un agent de contraste, puis une radiographie du gros intestin est réalisée;
• profilométrie rectale - méthode permettant d’évaluer les fonctions de verrouillage du rectum au repos et pendant les efforts;
• examiner les rayons X à l'aide d'un agent de contraste;
• Échographie du tube digestif;
• IRM, CT;
• ECG

La coloscopie révélera des anomalies évidentes dans l'anus ou l'intestin

En présence d'un diverticule, d'une obstruction intestinale, accompagnée de tumeurs bénignes et malignes du côlon et du rectum, une laparoscopie diagnostique est réalisée.

Recommandations du proctologue

Les pathologies proctologiques provoquent une gêne sévère, souvent accompagnée d'une douleur insupportable et de démangeaisons, nécessitant un traitement médical et parfois chirurgical à long terme Pour éviter le développement de maladies, excluez les facteurs provocateurs.

Comment prévenir les maladies proctologiques - avis d'experts:

• contrôler le poids;
• éviter les modes de vie sédentaires et sédentaires;
• mener à bien la prévention de la constipation avec l'aide de l'alimentation, des laxatifs;
• minimiser la consommation d'aliments épicés, gras, salés, de muffins et de friandises, de viande rouge, de café et de boissons alcoolisées;
• Évitez le stress, suivez un régime quotidien.

Pour prévenir les maladies, essayez de conserver un style de vie actif et une nutrition adéquate.

Depuis plusieurs années, les maladies proctologiques sont passées de la 8ème à la 2ème place parmi les pathologies cancéreuses, en raison de la fascination pour la malbouffe, la dépendance, le manque d'exercice, l'obésité. S'il y a des problèmes avec la région anale, le rectum, ne remettez pas la visite chez le proctologue: la plupart des maladies graves répondent bien au traitement si elles sont diagnostiquées aux premiers stades de développement.

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Proctologue: ce qu'il fait, quelles maladies il traite et comment se préparer à l'examen

Proctologie - le domaine de la médecine, dont le principal objet est l'étude des maladies du gros intestin. En outre, ce domaine comprend le diagnostic, la thérapie et le développement de nouvelles méthodes pour traiter diverses maladies du rectum et des parties intestinales qui le côtoient.

Un expert dans ce domaine s'appelle un proctologue. Ses responsabilités incluent l’étude et le diagnostic des pathologies du gros intestin, en particulier du rectum, de l’anus et des tissus à proximité.

Proctologue et sa spécialisation

La proctologue est un docteur

Le médecin, spécialisé principalement dans les maladies du gros intestin et de l'intestin proche et des tissus adjacents, est un proctologue. Il n'y a pas si longtemps, les médecins, appelés proctologues, avaient une vision plus étroite: ils ne travaillaient qu'avec les pathologies du rectum, de l'anus et de la région périanale.

Les spécialistes dont les occupations étaient beaucoup plus larges s'appelaient coloproctologues. Au fil du temps, ces domaines se sont combinés et la spécialisation des proctologues s'est élargie. Parmi les maladies pouvant être diagnostiquées et traitées par les proctologues figurent des pathologies d'origine très différente: inflammatoires, parasitaires, oncologiques, infectieuses ainsi que des anomalies et maladies congénitales.

Le patient, étant au cabinet du médecin, répondra à diverses questions, se soumettra à un examen et recevra la consultation nécessaire. La spécialisation des proctologues est divisée en deux sections principales: les médecins chirurgicaux et les médecins thérapeutiques. Le premier type concerne les problèmes dont la solution dépend d'une intervention chirurgicale urgente en cas de maladie du gros intestin.

Ainsi, le proctologue est en train d'arrêter le saignement en cas de rupture de l'hémorroïde chez un patient, si ce dernier souffre de varices rectales. Le pro-thérapeute-thérapeute s'occupe du traitement de diverses intoxications intestinales, maladies à helminthes, colites infectieuses et autres.

Pour que l'aide d'un médecin soit efficace, il est nécessaire de le contacter rapidement pour obtenir de l'aide. Si vous ressentez les premiers symptômes et désagréments désagréables, vous devriez consulter un spécialiste dès que possible. Ainsi, il est possible d'empêcher le développement de la maladie et la survenue de complications. N'ayez pas peur d'aller voir le proctologue, car il est le seul à pouvoir aider à résoudre les problèmes de gros intestin.

Un proctologue est un médecin dont la spécialisation est assez large. Il traite des pathologies de l'intestin inférieur, du rectum, de l'anus ainsi que des tissus voisins. Les proctologues peuvent être à la fois des chirurgiens et des thérapeutes.

Maladies que la proctologue traite

Proctologue - diagnostique de nombreuses maladies

Parmi les particularités dans lesquelles le travail du proctologue est clair, sa profession implique le traitement de maladies du gros intestin, et en particulier du rectum et de l'anus. Ainsi, les pathologies pouvant être soignées par un proctologue incluent les maladies suivantes:

• les hémorroïdes. Cette maladie correspond aux modifications négatives du travail des veines de l'anus, à la suite desquelles des hémorroïdes apparaissent - des formations pouvant saigner, se rompre et tomber de l'anus.
• fissures anales fissures. Apparaissent à la suite de dommages aux parois du rectum.
• colite Pathologie, qui est un processus inflammatoire dans le gros intestin.
• polypose du côlon. Maladie grave entraînant la formation de polypes dans le corps. La maladie a une forme héréditaire. Les formations sont bénignes.
• tout autre trouble héréditaire dans le développement des zones rectale et à proximité
• ulcère de la muqueuse externe du rectum
• maladies cancéreuses
• extraction de corps étrangers
• invasions helminthiques
• paraproctite. Pathologie à la suite de laquelle les tissus quasi rectaux s'enflamment et les fistules se forment

Pour contacter le proctologue, vous devez avoir des raisons de vous inquiéter. Parmi les divers symptômes de maladies de l'intestin grêle, on peut noter les signes suivants:

1. douleur pendant les selles ou assis
2. sensation de démangeaisons dans la région périanale
3. saignement de l'anus
4. changements dans les matières fécales, à la suite desquels diverses impuretés apparaissent dans les matières fécales: mucus, sang, pus
5. difficulté intestinale
6. constipation ou diarrhée
7. sensation d'intestin non libéré après les selles

Un proctologue peut diagnostiquer et traiter un grand nombre de pathologies. En demandant de l'aide au proctologue, vous devriez avoir certaines raisons à cela.

Comment se préparer à l'examen par un proctologue

Pour être examiné par un proctologue, vous devez vous préparer correctement!

Le succès du traitement des hémorroïdes et d’autres maladies dépend de la rapidité du traitement dans de nombreux cas. Par conséquent, plus tôt le patient ira chez le médecin, mieux ce sera. Le proctologue, ayant défini la maladie avec précision, prescrira un traitement adéquat.

La réception chez le médecin ne prend généralement pas plus d'une heure. Cependant, la préparation de la réception prend plus de temps que la réception elle-même. La base de la préparation est le nettoyage des intestins. Cela contribue à un diagnostic précis et permet au médecin de bien faire son travail.

Avant d'aller chez le proctologue, vous n'avez pas besoin de vous conformer à un régime particulier, ni d'utiliser divers lavement. L'essentiel est de se préparer moralement à l'examen et de ne pas avoir peur. Lors de la première visite, le bureau vous expliquera en quoi consiste la préparation.

Pour que la visite soit utile, il est extrêmement important que les intestins du patient soient propres. Souvent, il suffit de le libérer avec des laxatifs. Si le patient a tendance à la constipation, il est alors nécessaire d'utiliser des lavement lavants. Entre autres choses, lorsqu’il se prépare pour une visite chez le proctologue, le patient doit abandonner certains produits susceptibles de provoquer une formation accrue de gaz dans l’intestin. Cela devrait être fait au plus tard un jour avant l'examen.

Si le patient ne parvient pas à se débarrasser de ses peurs, il peut prendre un sédatif avant de consulter un spécialiste. Il est également recommandé de se préparer pour l'examen en lisant les commentaires des patients déjà examinés. Cela contribuera à assurer la sécurité du sondage et à éviter à la personne des craintes inutiles.

Le spécialiste qui s’occupe des problèmes d’intestin grêle s’appelle un proctologue.

Au cours de la visite, le médecin interrogera d'abord le patient pour connaître les détails de la maladie. Après anamnèse, le spécialiste procède à un examen proctologique au cours duquel il effectue une étude de la région périanale et effectue un examen rectal avec les doigts. Pour de nombreuses maladies, un tel examen sera suffisant, mais dans certains cas, il peut être nécessaire d’utiliser des méthodes d’examen supplémentaires.

Ne soyez pas gêné par le proctologue!

Le spécialiste peut diagnostiquer des fissures anales, des lésions de la membrane rectale, des tumeurs malignes, des polypes, des hémorroïdes et d'autres pathologies. Après avoir déterminé la maladie, le médecin prescrit un traitement. En cas de besoin, l’efficacité de la thérapie est vérifiée par des examens complémentaires.

Si vous soupçonnez pour la première fois de souffrir de maladies proctologiques, vous ne devez pas reporter la visite au médecin indéfiniment. Lors de la première visite, le spécialiste effectuera une enquête et, si nécessaire, un examen, expliquera comment bien se préparer à l'examen proctologique direct. Dans l'examen du proctologue, il n'y a rien de terrible.

Le médecin diagnostique diverses pathologies du rectum et du gros intestin et il prescrit également le traitement nécessaire. Afin de vous préparer à l'inspection, vous ne devez entreprendre aucune action compliquée. Toutes les informations nécessaires peuvent fournir directement dans le bureau d'un spécialiste.

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Examen du proctologue chez les femmes - comment ça se passe? Préparation à l'inspection

Les maladies de l'intestin s'accompagnent de symptômes qui violent le mode de vie habituel et génèrent un inconfort important. Un moyen de sortir de cette situation devient une visite opportune chez le médecin.

L’examen du proctologue chez la femme est souvent lourd de malaise, de malaise moral.

Une visite chez le médecin vous permet de vous débarrasser rapidement des manifestations de la maladie et d'éviter l'apparition de complications éventuelles.

Quelles maladies le proctologue diagnostique-t-il?

La proctologie est engagée dans le diagnostic et le traitement des pathologies de l'anus, du gros intestin (rectal et du côlon) et de la région ano-rectale.

Lors de l'examen d'un coloproctologue, les maladies suivantes peuvent être identifiées dans cette région:

• Hémorroïdes de gravité variable - une maladie courante chez les hommes et les femmes est la formation et l’inflammation des ganglions dans la région rectale. Habituellement trouvé chez les personnes d'âge moyen et âgées. Chez les femmes, la maladie se développe ou s'aggrave souvent pendant la grossesse et après l'accouchement.
• Des fissures.
• Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (actite, sigmoïdite, colite, cryptite), y compris les lésions ulcéreuses.
• La présence de polypes, de verrues périanales, de fistules.
• Maladie diverticulaire.
• Troubles fonctionnels de l'intestin.
• Dommages purulents aux tissus entourant le rectum (paraproctite).
• Oncologie.
• Prolapsus du rectum.
• Kyste du coccyx.
• Dysfonctionnement musculaire du sphincter et du périnée.
• Anomalies congénitales.
• Détermination des lésions mécaniques de l'intestin et de la zone de l'anus, élimination des corps étrangers.

Une visite chez le proctologue lors des premières manifestations de la maladie contribue à un diagnostic précoce, ce qui conduit à un traitement plus efficace et à un pronostic favorable.

Indications pour consulter un médecin

Très rarement, les patients consultent un proctologue à des fins prophylactiques. Cela se produit généralement lorsqu'il y a des signes de maladie et d'inconfort.

Afin de prévenir la progression de la maladie et d'éviter d'éventuelles complications, il est nécessaire de consulter un médecin si les symptômes suivants apparaissent:

• Diarrhée prolongée, constipation ou alternance.
• Douleur d'intensité variable dans la zone anale et le rectum, pouvant se manifester à différents stades: pendant la défécation, au repos, pendant une posture assise prolongée.
• Faiblesse de l'intestin, sa perte.
• Inconfort pendant et après les selles.
• Rougeur, démangeaisons, gonflement, sensation de brûlure, éruption cutanée dans la zone périanale.
• Présence dans les selles de sang, de mucus, de pus, ainsi que de pertes anormales par l'anus.
• Ballonnements, sensation de lourdeur, flatulences.
• Inflammation.
• La protrusion des noeuds avec les hémorroïdes de l'anus.
• Ténesme, sensation de corps étranger, vidange incomplète après la selle.
• Douleur abdominale.

Certaines catégories de personnes, il est souhaitable de consulter le proctologue à des fins préventives, en raison de la probabilité accrue de maladies dans cette région.

Ces groupes de personnes comprennent:

• Femmes enceintes et nouveau-nées - au cours de cette période, les premières manifestations de maladies ano-rectales se produisent souvent, en particulier les hémorroïdes ou les maladies existantes deviennent plus aiguës. En période de procréation, la procédure d'inspection est effectuée avec une extrême prudence, certaines méthodes de diagnostic n'étant utilisées que dans des cas exceptionnels.
• Les personnes qui ont un mode de vie sédentaire avec un long séjour en position assise, ainsi que l’obésité à des degrés divers.
• Il est recommandé aux personnes âgées et aux personnes âgées de procéder régulièrement à des examens de routine. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ménopausées, car le déséquilibre hormonal contribue à l'apparition de nombreuses maladies. Selon les indications, des procédures de diagnostic (coloscopie, sigmoïdoscopie) peuvent être attribuées.
• Les patients qui ont contracté des maladies de cette région et qui présentent une forme chronique de la maladie sont soumis à des examens proctologiques réguliers.

Étapes d'inspection

Avant de consulter la proctologue, les filles se posent souvent la question de savoir comment se déroule l'examen chez la femme, s'il existe des caractéristiques et des nuances au cours de l'examen.

Habituellement, pour les deux sexes, la réception est la même, selon le schéma standard.

• Tout d'abord, le proctologue commence une consultation avec une enquête sur le patient, ses plaintes. L'accueil primaire comprend la collecte obligatoire de l'anamnèse, des informations détaillées sur l'état du patient. Lorsque vous revisitez le médecin au cours de l'enquête évalue l'efficacité du traitement, la dynamique de l'évolution de la maladie en fonction du patient.

Il est conseillé de préparer à l'avance les réponses aux questions les plus courantes sur la fréquence des selles, la consistance, la présence d'impuretés, la qualité des aliments, afin de signaler les maladies concomitantes.

Dans le cas de plaintes de douleur, la gêne devrait tenter d’expliquer le plus précisément possible leur nature et leur emplacement.

Plus le tableau clinique est formulé avec précision, plus il est facile pour le médecin traitant d'établir un diagnostic préliminaire et de prescrire des études et un traitement supplémentaires.

• La deuxième étape est une inspection visuelle du patient. La fille devrait se déshabiller sous la ceinture et s'asseoir sur une chaise ressemblant à une gynécologique. Parfois, le proctologue est examiné sur le canapé en position coude-genou. Le médecin examine la région périanale, examine les hémorroïdes en cas de nœuds externes, peut également révéler des fissures, diverses structures (papillomes, condylomes), une paraproctite (passages fistuleux).
• La troisième étape est un examen numérique du rectum et de l'anus. La procédure est indolore, il peut y avoir des sensations désagréables. Le médecin vérifie les hémorroïdes (la présence de nœuds internes), son stade, évalue le tonus du sphincter, l'effort volitif, permet de détecter des ulcères, des fissures, des tumeurs.
• La quatrième étape est l'examen d'instrument, qui est nommé en plus et nécessite une formation. Ces méthodes de recherche sont largement utilisées en médecine car elles offrent une grande fiabilité des résultats.

Anoscopie - un médecin examine un patient à l'aide d'un spéculum rectal équipé d'un LED-anoscope afin d'évaluer l'état de l'intestin distal à une distance maximale de 14 cm.

Rectoromanoscopie - un appareil endoscopique permet au pro-logologue de pénétrer sur une longueur d'environ 40 cm afin d'examiner l'épithélium muqueux du rectum et du côlon sigmoïde. La méthode est efficace pour déterminer l'oncologie sur ces sites, ce que le médecin examine en premier.

Un radiologue peut être prescrit par un proctologue pour clarifier le diagnostic, ainsi qu'une série de tests de laboratoire.

Préparation à l'inspection

La qualité de la préparation à la procédure influence grandement l'efficacité de l'examen réalisé par le médecin, notamment en ce qui concerne les méthodes de recherche instrumentales. Pour cela, il faut vider les intestins.

Les examens visuels et des doigts peuvent se passer de laxatifs, sauf chez les femmes atteintes de constipation. Dans ce cas, avant de prendre, il est nécessaire de faire un lavement trois fois: deux fois le soir avec une pause d'une heure et une fois - une heure avant la réception.

Lorsque les méthodes instrumentales d’examen de l’intestin doivent être nettoyées, le proctologue donne généralement des recommandations sur la manière de se préparer à l’examen de la femme.

Une méthode de purification simple et efficace consiste à utiliser une solution laxative "Fortrans" conformément au schéma spécifié dans les instructions.

Il est possible d’utiliser des microclysters à action rapide (en une demi-heure), pour un nettoyage complet, 2 à 3 lavements sont requis.

Avant de prendre un proctologue, l'hygiène du périnée et de la région ano-rectale doit être effectuée.

Quelques jours avant l'enquête, il est recommandé de suivre un régime à l'exception des produits générateurs de gaz (levure chimique, bicarbonate de soude, fruits, légumes, légumineuses, lait).

Une formation bien menée contribue à l'examen de qualité et aux manipulations diagnostiques, ce qui permettra au proctologue d'établir le diagnostic, de prescrire un traitement et de préserver le patient de symptômes atroces.

Que fait le proctologue et comment obtenir un rendez-vous gratuitement?

Le proctologue effectue des diagnostics, différents types de traitement et élabore des mesures de prévention de la pathologie du côlon. Le patient reçoit une consultation d'un proctologue sur la recommandation d'un thérapeute ou d'un gastroentérologue. Ce sont ces experts qui expliqueront ce que le coloproctologue traite et lui adresseront une demande de consultation.

Proctologue et sa spécialisation

Le proctologue est un médecin au profil étroit. Le spécialiste diagnostique et prescrit le traitement de la pathologie du côlon et du rectum, la zone de l'orifice anal.

Le nom de la spécialité proctologue (proktos du grec est le rectum) depuis 1997 est considéré comme obsolète en Russie. Il a été soumis à clarification, un document réglementaire spécial (décret) a décidé de renommer la profession. Maintenant, le médecin s'appelle un coloproctologue (côlon - gros intestin, le terme englobe toutes ses sections - directe et côlon). En fait, rien n'a changé et ne diffère pas significativement: avant que ce spécialiste traite toutes les maladies du rectum et du côlon.

Un proctologue (coloproctologue) prescrit un traitement conservateur et est traité chirurgicalement. Sa principale spécialité en médecine est la chirurgie. Le domaine dans lequel un tel médecin travaille s'appelle la coloproctologie. Le nom est souvent appelé - proctologie. Cela implique seulement un traitement chirurgical.

Comment se passe l'examen chez le médecin?

Au cours de la visite initiale, une enquête est menée (les plaintes et l'anamnèse sont clarifiées), puis le médecin examine le patient. Dans le bureau ambulatoire est effectué un examen externe et un examen numérique. Ces méthodes sont une sorte de dépistage. Ils sont informatifs, vous permettent de déterminer les méthodes de diagnostic ultérieur. Si le médecin est confiant dans le diagnostic après le diagnostic, un traitement est prescrit.

Un examen proctologique est effectué sur un canapé en position genou-coude ou à l’arrière, jambes sur le ventre. Les patients lourds sont placés lorsqu'ils sont vus du côté gauche, les genoux tirés à la poitrine.

Comment se préparer à l'inspection?

Depuis pour clarifier le diagnostic, le proctologue découvre non seulement les plaintes et l'historique de la maladie, mais il examine également le patient, vous devez vous préparer à la visite. Lors de l'admission ambulatoire est un examen numérique, ce qui nécessite un côlon propre. La préparation est effectuée 3-4 jours avant la visite chez le médecin et comprend:

• aliments diététiques;
• les lavements;
• laxatifs.

La nutrition diététique devrait être douce. Il est recommandé d'exclure:

• produits favorisant la formation de gaz (pain de seigle, légumes et fruits crus, légumineuses, lait entier);
• boissons sucrées gazéifiées, jus à la pulpe, lait entier;
• assaisonnements épicés;
• plats gras et fumés;
• saucisses, conserves.

Restrictions sur la consommation, sauf pour ce qui précède, non.

Le soir avant l'examen et le jour de l'examen, vous devez effectuer 2 lavements de nettoyage (le soir et le matin, 3 heures avant le diagnostic). S'il n'y a pas de constipation, il suffit de faire un lavement. Il est préférable d’utiliser la tasse Esmarkh, son volume (environ 2 litres) peut être entré une fois. Enema sous la forme d'une poire n'est pas très pratique pour un adulte.

Si les procédures de nettoyage avec un lavement sont inacceptables pour quelque raison que ce soit, le médecin vous recommande de prendre des laxatifs. Leur choix dépend de l'état des intestins, de la durée de la constipation. Il peut s'agir d'un microclyster de pharmacie microlax, facile à utiliser et à action rapide. Le médecin peut vous prescrire Fortrans - le médicament est dilué avec de l'eau et bu. Disponible en paquets de doses mesurées sous forme de poudre, la quantité est calculée en fonction du poids du patient. Ce médicament est utilisé de préférence pour la constipation.

Vous pouvez prendre un laxatif sous forme de suppositoires ou de comprimés rectaux.

Avec une augmentation de la production de gaz, si, malgré le régime, il ne s’arrête pas, l’entérosorbant est prescrit - tout médicament de ce groupe à un dosage adéquat (charbon activé - 4-6 comprimés une fois, Polysorb, Enterosorb). Espumizan efficace - antimousse, ce qui permettra également de réduire les flatulences.

Si le proctologue envisage de réaliser un examen endoscopique à l'aide d'un appareil spécial (rectoroscope, irrigoscope), la préparation doit être particulièrement complète, car la profondeur de l'examen par rapport à l'examen numérique est grande:

• avec rectoromanoscopie - 25 cm (le rectum et le côlon sigmoïde sont visualisés);
• La coloscopie examine tout le côlon jusqu'à la valve de Bauhinia qui sépare le côlon du petit.

En raison de la grande instabilité du patient et de la peur de la procédure, il est recommandé de prendre un sédatif.

Quels tests de laboratoire le proctologue désigne-t-il?

Des tests de laboratoire sont nécessaires:

• test sanguin clinique général;
• analyse du sang occulte fécal;
• coprogramme.

Dans le test sanguin, la formule est contrôlée - en cas de perte de sang cachée, une anémie peut se développer.

Le coprogramme fournit un certain nombre d'indicateurs permettant de différencier la maladie existante. Avec cela, vous pouvez vérifier la pathologie d'autres organes digestifs, identifier l'inflammation de l'intestin, les helminthiases, les champignons. Lors de recherches:

• apparence estimée, odeur, texture des matières fécales;
• les impuretés pathologiques sont détectées;
• microscopie, détermination des protéines, des graisses, des glucides;
• les fibres musculaires et les tissus conjonctifs non digérés sont déterminés;
• la présence de vers, la levure est vérifiée.

Tous les résultats sont présentés sous la forme d'une description de la pathologie détectée.

Le test de recherche de sang occulte dans les selles est prescrit pour le traitement de la douleur, de la constipation et d’autres manifestations dépourvues de sang. L'avantage est la capacité de diagnostiquer un saignement latent. L'analyse est très sensible - c'est une sorte de moins. Pour déterminer, même un niveau insignifiant d'hémoglobine humaine est détecté, mais également d'un outsider obtenu à partir de la nourriture consommée (viande, poisson). Par conséquent, une longue préparation est nécessaire:

• une semaine avant l'analyse, il est nécessaire d'arrêter de prendre du fer, du bismuth, de l'acide acétylsalicylique et ses dérivés, ainsi que d'autres AINS;
• 3 jours excluent du régime alimentaire de la viande, du poisson, des légumes et des fruits, aller aux produits laitiers, du riz, du pain;
• Pendant 2 jours, vous ne pouvez pas vous brosser les dents à cause du risque élevé de microtraumatismes provoqués par une brosse à dents.

Si ces restrictions ne sont pas respectées, le résultat de l’étude sera faux positif et non informatif. Il va falloir répéter.

La liste des pathologies relevant de la compétence du proctologue

La liste des pathologies traitées par la proctologue est très longue. Cela inclut les maladies non seulement du côlon, mais aussi de la région anale. Certains d'entre eux sont:

• constipation prolongée;
• maladie hémorroïdaire;
• prolapsus de l'intestin ou des ganglions veineux élargis;
• toute atteinte à l'intégrité de la membrane muqueuse (fissures, fistules, érosion, ulcères);
• les néoplasmes;
• anomalies congénitales (dolichosigma, mégacôlon);
• inflammations d'étiologies diverses (colite);
• troubles fonctionnels (IBS - syndrome du côlon irritable);
• diverticules, verrues;
• obstruction intestinale;
• les helminthiases.

Hémorroïdes et fissures anales

Les hémorroïdes sont une pathologie commune du rectum. Cette varices du rectum avec la formation de nœuds. Une exposition constante aux facteurs de risque entraîne une stagnation des vaisseaux pelviens. Les cavités veineuses autour du rectum sont remplies de sang. En relation avec son écoulement altéré du réseau veineux, une forte saillie de sections individuelles du plexus hémorroïdaire dans la lumière intestinale se produit avec la formation de cônes. Avec le temps, leur taille augmente, les ligaments du rectum, supportant le plexus veineux, s'affaiblissent. Les nœuds pendant l'effort physique (effort au cours des selles ou levée de poids) commencent à tomber.

Cela fait référence aux bosses hémorroïdaires internes, qui apparaissent plus tôt et grossissent progressivement. Les nœuds externes sont situés de manière sous-cutanée autour de l'anus, ils ne peuvent donc pas tomber.

Le patient peut remarquer l'apparition d'une maladie hémorroïdaire à ses débuts. Mais il ne fait pas toujours attention aux symptômes qui s'y rapportent:

• selles avec facultés affaiblies;
• démangeaisons ou brûlures;
• sensation d'un objet étranger;
• traces de sang.

Ces manifestations de la maladie sont souvent ignorées. Un médecin à ce stade est rarement contacté. En cas de douleur, de saignements dus à des lésions des noeuds internes, de perte par pincement, le patient s'adresse au médecin. La pathologie est souvent détectée à un stade avancé, lorsque des complications se développent:

• perte de ganglions avec contention et nécrose, parfois - septicémie;
• proctite, paraproctite;
• saignements;
• la formation de thrombus à l'intérieur du noeud.

Ce sont des conditions aiguës. Le patient a besoin de soins d'urgence dans un hôpital chirurgical.

S'il n'y a pas d'hémorragie aiguë, mais que la libération de sang en quantités minimes inquiète, une anémie grave se développe avec le temps. Les pertes surviennent sous forme de traces de sang:

• sur du linge et du papier toilette;
• dans les matières fécales après les selles.

• faiblesse, fatigue non motivée;
• essoufflement et palpitations;
• perturbation de l'appétit et du sommeil.

Si vous consultez un médecin tôt, vous pourrez la guérir complètement. Après avoir examiné le médecin, il prescrira des méthodes de diagnostic supplémentaires et élaborera un plan de traitement. Aux premières étapes, un traitement conservateur est effectué. Il peut être combiné avec des méthodes folkloriques. Si vous suivez toutes les recommandations d'un spécialiste des modifications pathologiques qui se produisent au début de la maladie, vous pouvez facilement vous en débarrasser. Au cours du traitement prolongé, lorsque des complications se sont formées, des méthodes chirurgicales sont utilisées. Les nœuds déroulants sont supprimés. La méthode de traitement dépend du stade des hémorroïdes.

Une fissure anale est un défaut de la membrane muqueuse. Il a une forme linéaire ou elliptique (ulcère). Il se forme en traumatisant les selles dures muqueuses, si le patient souffre de constipation. Peut être accompagné de douleur, de traces de sang dans les excréments ou sur les sous-vêtements.

Un spasme du sphincter entraîne le développement d'une fissure lorsque l'approvisionnement en sang des tissus de l'anus est perturbé.

Lorsqu'une fissure apparaît, elle est traitée de manière conservatrice: des préparations générales, des pommades ou des crèmes pour l'administration topique sont prescrites.

Polypes et fistules

Les polypes désignent tous les néoplasmes de la paroi intestinale. Selon sa structure histologique sont divisés en types suivants:

Vrai - formation de tumeurs (bénignes et malignes). Ceux-ci incluent:

Les faux polypes sont des mamelons inflammatoires ou anaux devenus grands. Ils sont bénins.

Considérant que tout polype, même de petite taille (0,1 cm), peut être malin, il faut donc l'éliminer. Ceci est fait lors de la mise en œuvre de méthodes de recherche instrumentales, immédiatement après l'identification de l'éducation. Après la polypectomie, le même instrument est prescrit: local et conservateur.

Il existe une polypose diffuse (familiale) de l'intestin - une maladie accompagnée de la présence d'un grand nombre de polypes - de plusieurs centaines à plusieurs milliers. Il a un caractère héréditaire. Presque toujours maligne.

La fistule est un canal entre deux organes rapprochés. La fistule rectovaginale se produit fréquemment, entre le rectum et le vagin, car ces organes chez une femme sont adjacents. L'apparition d'une fistule a plusieurs causes:

• inflammation purulente dans l'un des organes, lorsque les parois des organes sont détruites sous l'influence du processus pathologique;
• traumatisme des parois après traitement chirurgical de ces organes.

La fistule est compliquée par une infection due à la pénétration des matières fécales du rectum dans le vagin.

Pathologie thérapeutique uniquement chirurgicale:

• dissection du canal de la fistule;
• séparation des murs d'organes;
• élimination complète de tous les tissus pathologiques;
• défauts de suture.

Constipation et prolapsus du rectum

La constipation est une violation du passage normal des matières fécales et de son élimination des intestins. Accompagné de flatulences, de douleurs, d'une sensation de libération incomplète des intestins, d'une sensation de distension.

Les causes de cet état pathologique sont également:

• régime alimentaire malsain;
• mode de vie sédentaire;
• le stress;
• blessures et tumeurs de l'intestin et de la moelle épinière;
• pathologie d'autres organes du tube digestif;
• la grossesse

La constipation est l'un des principaux facteurs de risque de développement d'hémorroïdes et de diverticules. Conduit à l'hypertension artérielle.

Dans la constipation chronique, l'auto-traitement est strictement interdit. Vous devez consulter un médecin pour connaître les raisons et prescrire un traitement adéquat. Si nécessaire, le spécialiste procédera à un examen et expliquera ce qui doit être changé dans le mode de vie et la nutrition. Après un certain temps, il examinera à nouveau les résultats du traitement prescrit.

Pour le traitement de la constipation sont prescrits:

• régime alimentaire;
• changement de mode de vie;
• les laxatifs;
• chirurgie pour obstruction intestinale - si une pierre fécale s'est formée ou si la lumière de l'intestin est fortement rétrécie en raison d'une tumeur.

La constipation peut être une manifestation du prolapsus du rectum: elle dépasse au-delà de l'anus. La pathologie ne met pas la vie en danger, mais entraîne de nombreux inconvénients en raison de manifestations cliniques:

• incontinence fécale;
• défaut cosmétique.

Les causes exactes de la maladie ne sont pas établies, mais son apparence est facilitée par:

• pathologie congénitale du développement du petit bassin et des intestins;
• augmentation de la pression intra-abdominale (se produit en fin de grossesse);
• faiblesse des muscles du périnée et des ligaments rectaux.

Ce sont les principaux facteurs de risque communs.

Le plus souvent, ce défaut doit être enlevé chirurgicalement. Il existe de nombreuses techniques pour fixer le rectum aux tissus environnants. Si une telle décision n'est pas possible, la résection de la partie rectale en saillie de l'intestin est réalisée.

Blessure et présence de corps étrangers

Un traumatisme à l'abdomen peut entraîner une rupture du côlon à n'importe quel endroit. En conséquence, les masses fécales vont commencer à pénétrer dans la cavité abdominale avec le développement de la péritonite, qui se manifeste par la clinique de l'abdomen aigu (douleur intense, nausée, vomissement, hyperthermie). Dans de tels cas, l'inflammation du péritoine se développe rapidement, car les matières fécales contiennent de nombreuses bactéries, des enzymes digestives. Sans assistance immédiate, la mort peut survenir.

Un corps étranger dans l'intestin empêche le passage des matières fécales, entraînant la perforation de la paroi et le développement rapide de la péritonite.

Un objet étranger entre dans les intestins:

• par la bouche - le plus souvent, cela se produit chez les enfants;
• à travers l'anus - lors de la mesure de la température rectale;
• de l'extérieur - avec des blessures à la suite de l'accident, des chutes, des blessures.

D'autres circonstances sont possibles.

Pour enlever un corps étranger, il est nécessaire de clarifier sa nature:

• s'il s'agit d'un objet de petite taille non aigu (un bouton avalé par un enfant), des méthodes thérapeutiques (laxatifs, lavement) sont appliquées;
• pour des tailles suffisamment grandes ou des signes de perforation de la paroi intestinale, une opération est réalisée dans le service de coloproctologie pour enfants afin de sauver la vie du patient.

Démangeaisons anales et autres maladies

La démangeaison anale est une sensation désagréable dans l'anus, se produisant constamment ou par intermittence après des selles. Dans les maladies hémorroïdaires, les démangeaisons sont un signe d'hémorroïdes internes. Le mucus qui recouvre les nœuds internes qui se détachent, des traces de matières fécales sur eux irritent la peau. Cette sensation désagréable se produit même avec les grandes hémorroïdes externes des cônes, lorsque, après une défécation avec des mesures d'hygiène insuffisantes, les restes de matières fécales restent dans les cryptes et à la surface des cônes eux-mêmes, ce qui provoque une irritation et une inflammation de la peau.

En plus des hémorroïdes, peut provoquer des démangeaisons anales:

• les helminthes;
• les champignons;
• fissure anale;
• la diarrhée;
• inflammation dans la région anorectale;
• toilettes insuffisantes.

En cas de démangeaisons, vous ne devriez pas vous embêter à consulter un médecin dans l’espoir que tout disparaisse tout seul. Dans de tels cas, vous devez contacter votre médecin le plus tôt possible afin que, après avoir découvert la raison, vous puissiez vous débarrasser à jamais des symptômes désagréables. Le spécialiste découvre les causes de la démangeaison et l'élimine au plus vite.

Une complication des hémorroïdes peut être une paraproctite - une inflammation du tissu adipeux presque rectal. Ceci est dû à une infection. Le résultat de cette pathologie peut être le développement de:

• infiltrat - inflammation non purulente;
• phlegmon - accumulation de masses purulentes sans limites claires;
• fistule - externe ou interne.

Une pathologie courante du gros intestin est l’identification de diverticules - saillie de la paroi intestinale dans sa lumière. Formations herniales uniques et multiples - on peut trouver une diverticulose. Il se développe chez les patients si au moins un changement pathologique de la paroi intestinale est détecté sous la forme de sa saillie. Les diverticules d'origine peuvent être:

Il existe 2 types de diverticulose:

1. Les protrusions de type oriental sont principalement localisées dans le caecum et l'intestin ascendant, ce qui fait souffrir les résidents d'Extrême-Orient.
2. Western - éducation située dans le côlon descendant et le sigmoïde. Ce type est souvent des dizaines de fois. Distribué en Russie, Europe, USA.

Le syndrome du côlon irritable est une pathologie courante. Ce sont des troubles fonctionnels de l'activité de l'intestin en l'absence de lésions organiques dans ses parois. Les raisons sont:

• le stress;
• aliments nocifs;
• prendre certains médicaments;
• dysbactériose.

En outre, le terme IBS désigne tous les dysfonctionnements intestinaux lorsque leur cause n'a pas été identifiée et qu'aucune pathologie générale n'a été décelée au cours de l'examen.

Dolikhokolon - anomalie congénitale du côlon: sa longueur est trop grande. Il peut être étendu partout ou dans un seul des départements. Il provoque des symptômes désagréables, allant jusqu’à l’apparition d’une maladie grave. La constipation est préoccupante en raison des retards chroniques et de l'accumulation de matières fécales dans la lumière de l'intestin, de son expansion importante, du développement à long terme d'une obstruction intestinale, d'une anémie due à la présence de microtraumatismes constants des parois, qui peuvent éventuellement devenir prononcés. Mais pendant de nombreuses décennies, le dolichosigma peut être asymptomatique.

Megacolon se réfère également à la maladie intestinale congénitale - une hypertrophie congénitale de la cavité du côlon. Mais il peut être formé en raison de cicatrices ou d'autres causes de rétrécissement (gonflement, corps étranger). Si les raisons ne sont pas établies, le mégacôlon est désigné comme idiopathique.

Quelle est la différence entre un proctologue et un coloproctologue?

La proctologie comprend plusieurs disciplines - thérapie, gastro-entérologie, endoscopie, chirurgie. Cela inclut également l'oncologie dans la détection des néoplasmes dans les intestins. Par conséquent, le proctologue ou coloproctologue, qui porte le nom d'une spécialité (obsolète et nouvelle: depuis 1997, la spécialité est plus communément appelée coloproctologie), a une connaissance de la structure, des méthodes de diagnostic et du traitement de la pathologie du côlon, de l'anus et de ses environs. La différence n’existe que dans le nom: le plus souvent, dans les discours familiers, le nom de proctologue est encore utilisé.

Comment obtenir un rendez-vous avec un spécialiste gratuitement?

Pour obtenir un rendez-vous gratuit avec un proctologue, vous avez besoin d'une recommandation d'un thérapeute ou d'un gastroentérologue. Vous pouvez indépendamment obtenir un ticket au bureau des inscriptions de la polyclinique et apparaître à une heure précise pour une consultation. Mais dans un hôpital public, un spécialiste aussi étroit qu'un coloproctologue peut être absent. Par conséquent, vous devez contacter votre médecin local. Il expliquera également comment se préparer à l'examen, comment passer les tests nécessaires, ce qui peut être fait à l'avance, et les montrera au proctologue à la réception.

Dans les cliniques privées, toute inspection est payée. Ici, vous pouvez utiliser le quota OMS et, si nécessaire, consulter le professeur.

Un chirurgien peut-il remplacer un proctologue?

Un coloproctologue est un spécialiste du profil étroit, contrairement à un médecin généraliste. Mais en l'absence d'un médecin de cette spécialité, en cas d'affection aiguë associée à une maladie intestinale, un chirurgien abdominal peut vous aider. Il est particulièrement nécessaire avec ce qui suit:

• processus inflammatoires aigus (appendicite);
• des hémorroïdes (si des saignements sont apparus, des noeuds internes sont tombés et leur atteinte est survenue);
• proctite ou paraproctite.

S'il n'y a pas de saignement ni de perte de ganglions, mais que les intestins sont très douloureux, vous pouvez immédiatement contacter le chirurgien. Il est important de le faire le plus tôt possible pour éviter des conséquences graves.