Avec la varicocèle, le développement d'une lésion se produit souvent de manière asymptomatique et, dans de nombreux cas, il ne peut être détecté que par un examen préventif périodique. Considérez quelle douleur est caractéristique de la varicocèle et dans quels cas il est nécessaire de contacter un urologue. Le plus souvent, les patients sont déjà traités avec une pathologie développée, avec des sensations de traction dans le scrotum et une sensation de lourdeur dans celui-ci, ou lors de l'examen des causes de l'infertilité.
Étant donné que la première étape est le plus souvent asymptomatique, il convient de préciser en vertu de quoi les douleurs dues à la varicocèle doivent être soumises à un examen. Il peut être des sensations désagréables dans le scrotum sous charge. Généralement, ils ne sont pas constants et peuvent se produire dans le cas d’une charge statique prolongée (lors de l’exercice d’haltérophilie, du soulèvement d’un poids considérable, dans d’autres cas). Il est également nécessaire de déterminer pour quelles douleurs avec varicocèle un diagnostic inexact est possible. Des symptômes similaires peuvent survenir dans d'autres cas - processus inflammatoires, hernie intervertébrale et même calculs rénaux.
La relation entre la quantité d'effort physique et la douleur ressentie par le patient atteint de varicocèle n'est pas directement détectée. Dans la troisième étape, l’inconfort devient permanent et ne disparaît pas du jour au lendemain. Des amas de veines se trouvent déjà visuellement sur le scrotum et sont clairement visibles dans toutes les positions. Le scrotum augmente en taille, l'asymétrie augmente. À l'étape suivante, les veines sont visibles d'un coup d'œil et une douleur persistante peut survenir. Dans certains cas, ils peuvent être coupants, semblables à ceux d'une névralgie. Il y a une sensation de brûlure. La douleur peut être de gravité différente, mais son trait caractéristique s'atténue en position «couchée» et augmente en position «debout» et pendant l'effort. Les patients, outre la gravité et les brûlures, se plaignent de dysfonctions sexuelles, qui n'ont souvent rien à voir avec la varicocèle.
La varicocèle est une maladie qui affecte le cordon spermatique et les testicules (testicules) en raison de l'expansion de la lumière des veines. La maladie ne menace pas la vie du patient, cependant, elle peut être accompagnée par le développement de complications - infertilité et douleur.
Réfléchissez aux douleurs sous varicocèle.
En ce qui concerne les douleurs causées par la varicocèle, il faut d’abord s’en occuper et pour quelle raison, en fait, elles apparaissent.
Fondamentalement, la maladie se développe à l’arrière-plan:
La cause principale de la maladie est un dysfonctionnement des valves veineuses, nécessaire pour empêcher la circulation du sang dans la direction opposée. Cette pathologie conduit au fait que la moindre augmentation de pression dans les veines, les vaisseaux sanguins et les artères est la raison pour laquelle ils changent de taille, se dilatant et formant une éponge vasculaire autour du testicule. De plus, l'image décrite est typique, principalement lors de la réalisation d'exercices physiques nécessitant un changement brutal de la position du corps (en fonction de la force des parois veineuses et de la pression interne, les changements peuvent atteindre des degrés divers). Sous l'influence de ces facteurs, un oreiller de sang se forme autour du testicule, ce qui viole la fonction thermorégulatrice des organes génitaux et entraîne le fait que le testicule perd sa capacité de refroidissement, et donc une violation de la spermatogenèse.
La varicocèle peut être à la fois complètement asymptomatique et accompagnée de manifestations prononcées.
L’évolution de la varicocèle a un caractère durable et peut être à la fois complètement asymptomatique et accompagnée de manifestations prononcées.
Dans le premier cas, les patients peuvent vivre longtemps avec une varicocèle, sans se rendre compte de la présence de la maladie - la maladie est généralement détectée complètement par accident lors d'examens médicaux.
Dans le second cas, le premier signe clinique de la maladie est une douleur, localisée dans la région du testicule, capable de revêtir un caractère différent (de poignarder à mat) et complétée dans certains cas par une sensation de brûlure.
En même temps, lorsque la varicocèle souffrait dans le testicule:
En outre, il convient de noter que la douleur a un caractère progressif. Aux premiers stades de la maladie, le patient ne ressent aucune gêne, puis il est perturbé par une gêne légère qui se transforme peu à peu en douleur lors de l'effort physique et lorsque le scrotum entre en contact avec la peau des jambes pendant la marche et disparaît dans des positions permettant au sang de s'écouler. Eh bien, dans les phases finales de la maladie, le syndrome douloureux devient permanent - la douleur accompagne toujours l’homme, s’intensifie au repos et ne diminue pas lorsque la position du corps change.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, une faiblesse et une fatigue intense peuvent accompagner la douleur.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, les douleurs se rejoignent:
Naturellement, la douleur dans le testicule peut être causée non seulement par la varicocèle. Donc, cela peut être dû à:
En règle générale, les blessures au scrotum sont accompagnées de douleurs dans les testicules, qui se développent sur le fond d'ecchymoses, de frappes, de mauvaise exécution de divers exercices sportifs. La douleur dans ce cas est vive et intense et peut être accompagnée de nausées, de vomissements et d'un choc douloureux. Une ecchymose ou un gonflement peut apparaître sur le scrotum. De plus, dans ce cas, les blessures ouvertes qui sont plutôt difficiles à traiter sont considérées comme particulièrement dangereuses.
Une hernie inguinale est accompagnée d'une douleur au testicule.
La torsion s'accompagne d'une douleur vive et insupportable causée par un changement de position du cordon spermatique, nécessaire au maintien du testicule dans une certaine position. La pathologie est due à de nombreuses raisons (notamment à une lésion des organes génitaux) et s’accompagne d’une violation de l’approvisionnement en sang de l’organe, pouvant entraîner la mort de celui-ci. C’est pourquoi de telles manifestations nécessitent un appel immédiat à un médecin capable de redresser le testicule (si cela n’est pas fait dans la journée qui suit l’apparition des premiers signes de pathologie, le testicule mourra et il faudra l’enlever).
Une hernie inguinale s'accompagne d'une douleur tirant dans le testicule, due à la pression exercée par une hernie excessivement basse sur le cordon spermatique situé dans le canal inguinal. La hernie elle-même peut être à la fois innée et acquise, et son augmentation de taille et son omission peuvent être causées par une activité physique excessive associée à:
L'épididymite est un processus pathologique destructeur de nature infectieuse, qui se manifeste par un changement de la taille des testicules vers le haut, une augmentation de leur sensibilité et des douleurs aiguës du testicule impliquées dans le processus pathologique.
En règle générale, l'orchite se développe dans le contexte d'une maladie infantile telle que les oreillons, et s'accompagne d'une augmentation du volume des testicules et d'une augmentation de leur sensibilité. La douleur dans ce cas se développe du plus petit contact au scrotum et sont vives, prononcées. Dans ce cas, le syndrome douloureux disparaît après la guérison. Cependant, le testicule de la patiente s'atrophie et arrête la production de sperme, ce qui entraîne par conséquent une incapacité de concevoir.
La spermatocèle (un kyste qui se connecte à l'épididyme ou au corps du testicule) se manifeste par des douleurs tiraillantes dans la région des testicules, provoquées par une augmentation significative de la taille de l'éducation.
Lorsque la douleur de l’orchite se développe du moindre contact au scrotum et est vive, prononcée
La prostatite chronique se développe principalement chez les hommes d'âge mûr et s'accompagne d'une inflammation de la prostate et de douleurs dans les testicules.
Les modifications destructives causées par les infections à staphylocoques, à gonocoques, à trichomonas et à chlamydia se manifestent par de légères douleurs des testicules qui apparaissent généralement lorsqu'elles sont pressées.
En outre, la cause de la douleur dans les testicules peut être une insatisfaction sexuelle, principalement chez les jeunes hommes. Et cela s'explique comme suit. En raison du désir sexuel souvent insatisfait, le sang s'accumule et stagne dans la région génitale de l'homme. Si pendant longtemps il n'y a pas de coït se terminant par l'éjaculation, les testicules gonflent et gonflent et le scrotum devient bleu. Ces changements sont caractérisés par une douleur contondante qui disparaît après la "décharge" du corps.
Cependant, la douleur et l'inconfort des testicules peuvent aussi être causés par un nombre excessif d'éjaculations sur une courte période. Une telle pathologie ne nécessite pas de traitement et disparaît d'elle-même avec le temps.
Tout le reste, une douleur dans le testicule peut indiquer la présence d'une tumeur ou d'un kyste. Dans ce cas, le syndrome douloureux est lissé et apparaît fragmentaire.
La cause de la douleur dans les testicules, qui est vive et prononcée, peut être une lithiase urinaire au stade de déplacement de calculs le long du tractus urogénital jusqu’à l’ouverture de l’urètre.
Des sensations douloureuses peuvent également apparaître sur le fond de l'atteinte des terminaisons nerveuses par le tissu cicatriciel apparu après des opérations et des blessures ouvertes.
La cause de la douleur dans les testicules peut être une pathologie névralgique pour diverses raisons. Par exemple, certaines maladies peuvent être accompagnées d'un reflet de douleurs abdominales ou d'organes pelviens au niveau des organes génitaux.
L'inconfort et la douleur peuvent également être associés à des contractions spasmodiques du cordon spermatique dues à des blessures et à une hypothermie.
En outre, certains médicaments peuvent également entraîner l'apparition de douleurs dans les testicules.
C'est pourquoi le diagnostic de varicocèle devrait être posé par un médecin après un examen approfondi de l'homme. Seulement dans ce cas, nous pouvons dire que la douleur est un signe de cette maladie particulière.
Aux derniers stades de la maladie, on propose aux patients une ablation chirurgicale de la pathologie.
Le traitement de la douleur par varicocèle est basé sur la cause qui a conduit au développement de la maladie ainsi que sur la force de ses manifestations cliniques. Aux premiers stades de la maladie, un traitement spécifique n’est généralement pas nécessaire. Pour éliminer la douleur, il est recommandé aux hommes de renoncer à tout effort physique et à toute activité motrice accrue. Les exceptions sont les cas de constipation persistante - dans de telles situations, le traitement immédiat des troubles intestinaux est nécessaire car le fait de forcer pendant les selles contribue à la destruction ultérieure des veines.
Parfois, afin de soulager la douleur provoquée par les varices des organes génitaux, il est conseillé aux hommes d'utiliser un dispositif d'un certain type (suspensorium) conçu pour maintenir le scrotum dans une certaine position.
Aux derniers stades de la maladie, on propose aux patients une ablation chirurgicale de la pathologie, qui comprend:
La ligature des varices se fait par laparoscopie ou endoscopie sous anesthésie avec des préparations locales et ne nécessite pas de longue période de rééducation. Les indications pour effectuer une opération particulière sont:
En règle générale, le traitement rapide de la varicocèle vous permet d’éliminer complètement la douleur qui accompagne la maladie. Cependant, il est nécessaire de traiter la maladie dans l'enceinte d'un établissement médical et le médecin qualifié doit s'engager dans son traitement - ce n'est que dans ce cas que le traitement aura un impact et que le syndrome douloureux qui tourmente le patient disparaîtra à jamais.
Et bien sûr, vous devez contacter un spécialiste dès l'apparition des premiers signes de la maladie.
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La varicocèle est une maladie qui se manifeste par des varices dans la région des testicules. Dans certains cas, cela ne nécessite pas de traitement, mais cela affecte le niveau de synthèse du sperme, ce qui conduit à la stérilité. Il existe plusieurs méthodes de traitement, qui sont utilisées en fonction du degré de développement de la pathologie.
La varicocèle chez les hommes aux premiers stades est asymptomatique. Établir la présence de varices dans le testicule n'est possible qu'avec l'aide du test de Valsalva et des signes extérieurs:
Les symptômes de la maladie apparaissent en fonction du degré de développement. Les premiers symptômes sont observés lorsque la pathologie entre dans un cours chronique:
Selon les résultats des études de laboratoire sur le liquide séminal:
L'otospermie est établie dans 90% des cas.
Également chez les hommes souffrant de varicocèle, un dysfonctionnement sexuel est noté. Cela se produit pour plusieurs raisons:
Dans les cas où le patient ne demande pas l'aide d'un spécialiste à un stade précoce, la pathologie progresse, provoquant une violation de la puissance. Avec les varices des testicules, des symptômes tels que l’éjaculation prématurée, une diminution de l’état de manque et une déficience en liquide séminal peuvent survenir.
La cause principale des varices du testicule est une pression accrue en raison des caractéristiques de la localisation anatomique des vaisseaux. Les facteurs provocateurs du développement de la maladie sont:
La cause de la varicocèle chez l'homme et de l'inconfort de l'aine peut aussi être une maladie accompagnée d'une augmentation de la pression intra-abdominale.
Le développement de la maladie comporte quatre étapes, qui dépendent de la présence de symptômes et de la prévalence du processus pathologique:
Chez les adolescents, la varicocèle, atteignant un certain stade de développement, s’arrête. Il n'y a pas de symptômes prononcés.
La varicocèle est divisée en trois types, en fonction de l'emplacement de l'inflammation:
Des sensations douloureuses apparaissent en fonction de la localisation du processus pathologique. Avec les varices du testicule gauche, la douleur donne au scrotum, il y a une sensation de brûlure. Les varices bilatérales sont caractérisées par une douleur intense, une gêne lors de la marche.
La principale complication de la varicocèle chez l'homme est l'épaississement des parois vasculaires du cordon spermatique. Cette affection s'accompagne de rechutes et de douleurs régulières dans le scrotum.
La maladie a également un effet négatif sur la conception en raison de l’amélioration de la circulation sanguine du testicule. Lorsque la microcirculation est restaurée, la fonction de reproduction est restaurée.
Dans les cas où le développement de varicocèle sur le côté gauche est noté, la survenue d'une infertilité, une violation de la puissance, est observée.
Au stade initial du développement de la maladie en cas de suspicion de varices du testicule, le médecin détermine les symptômes, étudie les antécédents et effectue le test de Valsalva. Souvent, les varices sont déterminées visuellement ou par palpation. La varicocèle se caractérise par une diminution de la taille du testicule et une élasticité décroissante, constatée également lors de l'examen dans diverses positions.
Pour confirmer le diagnostic sont attribués:
Dans les cas où l'ablation chirurgicale des zones touchées des veines est prescrite, une veinographie antérograde est réalisée. La procédure est assignée avant et après l'opération. L'intervention est également effectuée sous le contrôle de l'appareil.
Sur la base des résultats des examens, le spécialiste détermine le degré de développement, la zone de la lésion et détermine le déroulement du traitement.
Le choix du traitement est déterminé individuellement, en fonction de la gravité des symptômes, de la nature de l'infraction et de la zone de la lésion. S'il est important que le patient puisse concevoir un enfant à l'avenir, une intervention chirurgicale est souvent prescrite.
Un traitement médical est proposé aux hommes qui ne planifient pas leurs enfants, dans les cas où les symptômes de la maladie ne le dérangent pas. Après l'examen, les médicaments suivants sont prescrits:
Le port d'un suspenseur est également montré. La durée de la pilule et la posologie sont déterminées par le médecin traitant.
Le traitement par varicocèle est prescrit lorsqu'il existe des preuves et que la procédure est nécessaire. Pour rétablir la circulation sanguine dans les testicules et prévenir l'infertilité, les types de chirurgie suivants sont effectués:
La coagulation au laser a récemment acquis une grande popularité. Elle est réalisée à l'aide d'un laser de haute précision, ce qui réduit le risque de complications. L'intervention chirurgicale est réalisée uniquement en l'absence de contre-indications.
En tant que thérapie supplémentaire, vous pouvez utiliser les méthodes de traitement traditionnelles. Les experts recommandent:
À la maison, le traitement est effectué après avoir consulté un médecin. Les recettes et les méthodes de la médecine traditionnelle ne sont utilisées que dans les cas où la période d'exacerbation a été stoppée avec l'aide de médicaments.
Pour prévenir le développement de complications après une intervention chirurgicale et pour prévenir la récurrence de la maladie, il est nécessaire de respecter un certain nombre de mesures préventives:
Le respect des mesures préventives aidera à prévenir le développement de la varicocèle et à réduire le risque de conséquences.
La maladie n'est pas une limitation directe au sport. Les experts recommandent d’exclure les sports qui nécessitent une pression musculaire. Mais si des activités telles que la musculation ou la levée de poids ne causent ni douleur ni inconfort au scrotum, elles ne sont pas interdites. Lors de l’établissement de la première ou de la deuxième étape, il n’ya pas de limites strictes, tout est décidé individuellement. Mais lors du diagnostic de la troisième étape, il est strictement interdit:
Une activité physique modérée au stade initial du développement de la pathologie aide à éliminer le besoin d'une intervention chirurgicale. Vous pouvez pratiquer des sports tels que le patinage de vitesse, la marche, la natation.
La varicocèle n'est pas une maladie mortelle. Lors de l’établissement du premier diplôme, les jeunes sont éligibles au service militaire sans restrictions.
Dans le cas du diagnostic du deuxième stade du développement de la maladie, les spécialistes suggèrent une intervention chirurgicale, sur la base de laquelle un délai est donné. À la fin de la procédure et à la fin de la période de réadaptation, les jeunes sont éligibles au service militaire. Si le patient refuse l'opération ou si la maladie est dans la troisième phase de développement, un «ticket blanc» est délivré au jeune.
Mais il n’existe pas de réponse sans équivoque à la question de savoir s’ils introduisent une varicocèle dans l’armée. Tout dépend des caractéristiques individuelles du patient, du niveau de gravité des symptômes.
La varicocèle chez l'homme n'est pas considérée comme une maladie potentiellement mortelle, mais peut avoir des conséquences graves. L'un d'eux est l'impuissance. Les troubles circulatoires entraînent également une diminution du nombre de spermatozoïdes et, en l'absence de traitement, une infertilité se développe. La maladie ne cause pas de cancer. Le traitement de la varicocèle peut être effectué à l'aide de médicaments au stade initial de développement ou par une intervention chirurgicale. Aux fins de la prophylaxie, il est recommandé de faire de l'exercice quotidiennement, de mener une vie saine et de bien manger.
Ce que la varicocèle est peu connu, la maladie a de plus en plus été diagnostiquée chez les hommes et les adolescents. Selon les statistiques, en Russie, cette maladie est diagnostiquée à 20% de la population masculine à différents stades de son évolution.
De plus, la pathologie peut se manifester dès l'âge de 10 ans. En médecine moderne, le traitement de la varicocèle a de nombreuses méthodes et les opérations ne sont pas plus difficiles à enlever une appendicite.
Quoi de mieux pour une chirurgie varicocèle ou un traitement conservateur? Analysons d’abord les symptômes caractéristiques de cette pathologie et analysons les causes de son apparition.
Quels sont les symptômes caractéristiques de cette pathologie?
Le plus souvent, la maladie est asymptomatique et est souvent détectée lors d'une étude de diagnostic. Mais avec les stades avancés, les symptômes suivants apparaissent:
Tous ces symptômes de varicocèle apparaissent en fonction du stade de la maladie.
Les varices du cordon spermatique peuvent se manifester sous l’une et l’autre. Par conséquent, il est de coutume de diviser la varicocèle en deux parties: la gauche, la droite et la droite. Le plus souvent, les varices apparaissent sur le côté gauche.
La manifestation de la maladie photo varicocèle.
Les principales causes de la varicocèle sont considérées comme le facteur héréditaire et les virus.
Plus varicocèle se produit en raison d'une maladie valvulaire congénitale de la veine testiculaire et une faiblesse de la paroi veineuse.
Les principaux facteurs qui influencent la progression rapide de la maladie sont les suivants:
Quel est le danger de cette maladie?
Lorsque la varicocèle est une violation de l'apport sanguin aux testicules, ce qui entraîne leur atrophie. Mais la pire conséquence après la varicocèle est l’infertilité. Au début, il y a une violation du régime thermique dans les gonades. L'augmentation constante de la chaleur dans les testicules perturbe la maturation des spermatozoïdes.
Quel médecin contacter et quel est le diagnostic?
Si vous suspectez des symptômes de varicocèle, vous devez contacter immédiatement votre urologue. Avant d'aller chez le médecin, vous devez vider vos intestins et prendre une douche.
Avant de consulter un spécialiste, vous devez exclure le sexe pendant plusieurs jours.
Le spécialiste procède à un examen visuel du patient et assigne les études diagnostiques nécessaires (tests, scrotum par ultrasons, Doppler).
L'échographie du scrotum est réalisée à la verticale et à l'horizontale du patient. En cas de pathologie, l'urologue prescrit une analyse de l'éjaculat (sperme). En outre, les experts découvrent la présence d'autres maladies urologiques susceptibles d'aggraver l'évolution de la maladie. Pour ce faire, faites un frottis sur la flore et analysez la sécrétion de la prostate.
Varicocèle chez les enfants et les adolescents
Chez les enfants, la varicocèle est asymptomatique. Seul un urologue-andrologue expérimenté peut détecter une pathologie lors de l'examen. À l'adolescence, les garçons peuvent ressentir une douleur sourde dans les testicules et un inconfort dans le scrotum. Dans certains cas, il y a douleur à la marche et gonflement du testicule. À partir du deuxième stade de la maladie, apparaissent des veines dilatées sous-cutanées.
La varicocèle est une menace plus grande pour les adolescents que pour les adultes. Les principales manifestations de la maladie surviennent dans 14 à 15 ans. Si vous ne prescrivez pas le traitement approprié, il existe un risque d'atrophie testiculaire, ce qui entraînera le développement d'infertilité et d'impuissance.
Dès les premiers signes et symptômes, vous devez amener l'enfant chez le médecin pour un bilan de santé.
Dans la plupart des cas, lors de la détection de pathologies chez les adolescents, une intervention chirurgicale est prescrite. Ces opérations pour les enfants ne sont pas difficiles et ne menacent pas leur santé.
Afin d'éviter la nécessité de subir un examen annuel des garçons chez l'urologue.
Varicocèle chez les hommes
La varicocèle chez les hommes se manifeste sous la forme de varices autour du testicule. Le plus souvent, la maladie chez l'adulte survient dans le testicule gauche. Cela est dû au fait qu’il existe dans cette zone un endroit où la veine spermatique s’écoule dans l’artère rénale.
Aux stades initiaux (à un jeune âge), il est difficile de diagnostiquer la maladie. Avec l'âge, en raison d'un certain nombre de facteurs provoquants, les hommes développent des varices et des vaisseaux du cordon spermatique. Déjà dans ces cas, la maladie se manifeste sous forme de douleur au périnée et se manifeste visuellement.
Si, à l'adolescence, l'opération est recommandée à tous les adolescents, menacée par l'impuissance et l'infertilité, elle est résolue individuellement pour les hommes de cet âge. Mais en cas de douleur intense et de déformation du testicule, le médecin décide de recourir à un traitement chirurgical.
Le traitement conservateur de la maladie n’est efficace qu’au stade initial de la varicocèle. Les patients doivent prendre des médicaments veno-toniques, de la physio, des massages, porter des vêtements spéciaux. Dans le traitement complexe de la varicocèle, des exercices très utiles pour améliorer le flux sanguin.
Pour éliminer les veines dilatées dans le scrotum peuvent appliquer des méthodes de sclérothérapie. Une préparation spéciale est injectée dans la veine testiculaire à l’aide d’une injection qui la colle de l’intérieur.
La médecine traditionnelle utilisée dans le traitement de la varicocèle vise uniquement à soulager les symptômes de la maladie et ne peut être considérée comme une méthode de traitement indépendante.
Les méthodes de prévention et de traitement de la varicocèle sont similaires à la tactique de traitement des varices des jambes chez les hommes.
La plupart des urologues ont tendance à croire que, lors de la détection d'une varicocèle, il est nécessaire d'opérer de manière urgente, car le risque d'infertilité est élevé. Toutes les opérations sont effectuées sous anesthésie, qui est sélectionnée individuellement pour chaque patient après la consultation.
Le choix de la méthode de traitement chirurgical incombe au médecin. Cela peut être à la fois une méthode mini-invasive et une chirurgie ouverte.
Opérations varicocèle effectue un urologue, avec la participation du chirurgien vasculaire. Une méthode peu invasive de traitement de la varicocèle consiste à guider le cathéter dans la veine fémorale, puis à oblitérer les veines dilatées. Cette méthode d'élimination des causes de varicocèle, avec un minimum de dommages pour la santé, apporte un résultat efficace.
De manière classique, pendant la chirurgie, le médecin panse les veines dilatées en utilisant une petite incision dans la région de l'aine. Ainsi, empêchant le sang d'entrer dans les veines touchées.
Les principales méthodes de traitement chirurgical de la varicocèle:
Avec le diagnostic de varicocèle après une intervention chirurgicale, il est nécessaire de surveiller le spermogramme et d’être examiné en permanence par le médecin traitant. Immédiatement après l'opération, le patient se voit prescrire un traitement conservateur consistant à prendre des anti-inflammatoires et des antibactériens.
Les complications après une chirurgie de qualité sont peu probables. Dans de rares cas, il y a suppuration de la plaie, gonflement du scrotum, douleur.
La pathologie sexuelle masculine est une question très sensible pour une forte moitié de l'humanité. Une partie de la maladie se manifeste par des symptômes vifs et oblige à consulter un médecin à temps. Dans d'autres cas, la maladie n'est pas particulièrement préoccupante, mais ses complications peuvent être vitales, tant physiquement que moralement. Par conséquent, il faut savoir que la varicocèle chez l’homme est ce qu’est une pathologie et menace de ne pas y porter attention.
Maladie vasculaire, se manifestant dans l'expansion des veines qui composent le cordon spermatique, assurant les fonctions de l'organe reproducteur masculin - le testicule. Le plus souvent détectés chez les jeunes avant l'âge de trente ans, et les premières manifestations commencent à l'adolescence. En règle générale, le testicule gauche est affecté, les caractéristiques anatomiques y contribuent. La combinaison de varices des extrémités et d'hémorroïdes est observée dans la plupart des cas.
La varicocèle est une maladie qui a été diagnostiquée à l'époque d'Hippocrate, mais les médecins n'ont pas déterminé la cause non équivoque de la maladie. On pense que les facteurs suivants contribuent à sa survenue.
1. Compression mécanique des veines du cordon:
En outre, les veines du cordon se dilatent, s'il y a une compression de la veine rénale, dans laquelle le sang coule du testicule.
2. Caractéristiques anatomiques:
La varicocèle ne peut pas déranger le patient, surtout au début. Ensuite, seul un médecin attentif à l'examen peut le révéler.
Dans la première étape, les premiers symptômes peuvent apparaître:
Pour la deuxième étape sont caractérisés par de telles manifestations:
Dans la troisième étape
La varicocèle suspecte chez tout homme peut, soigneusement liée à leur santé. Pour l'autodiagnostic, il est nécessaire de sonder le scrotum, une attention particulière doit être portée à sa partie gauche. À la palpation, vous pouvez sentir l'accumulation de vaisseaux alambiqués sous la forme d'une grappe de raisin. S'il n'est pas déterminé, la pression intra-abdominale doit être augmentée.
Dans l'enfance, un chirurgien pédiatrique s'occupe de la varicocèle, chez l'adulte, un urologue-andrologue, un chirurgien.
Lorsqu'il contacte le médecin, il effectue une enquête et examine le patient avec la sensation de la région scrotale, choisit des examens supplémentaires - une échographie du sang, de l'urine et du sperme.
Au premier stade, s’il n’ya pas d’influence sur la qualité du sperme, le traitement est possible sans intervention chirurgicale. Dans les étapes ultérieures, il est nécessaire de prévenir le développement de l'infertilité. Le réseau de veines élargi crée une fièvre autour du testicule qui tue le sperme.
Dans l'arsenal des médecins, un grand nombre de méthodes permettent de résoudre rapidement le problème de la varicocèle. Leurs types peuvent être divisés en opérations:
Habituellement, les interventions sont effectuées sous anesthésie générale, en particulier chez les enfants. Une anesthésie locale est également possible.
L'essence de toutes les opérations est la cessation de la circulation sanguine dans les veines dilatées. Ils sont ligotés, excisés, cautérisés, embolisés. Appliquer des techniques de microchirurgie en imposant des chemins détournés de la circulation sanguine.
Impliquez le pansement et l'intersection des veines testiculaires à différents niveaux. Compliqué par le développement de l'hydrocèle, une atrophie testiculaire, un gonflement du scrotum, une épididymite. Une modification de l'opération Palomo qui préserve la perméabilité des vaisseaux lymphatiques réduit le risque de complications.
La première étape de l'intervention consiste en une phlébographie sélective. Un cathéter est inséré dans la veine fémorale, un accès aux veines rénales, un agent de contraste est injecté, puis une veine est obstruée au-dessous du niveau de la branche ramifiée vers les reins, dans l'espace rétropéritonéal et la colonne vertébrale. Faites une radiographie de contrôle en entrant le contraste.
L’occlusion veineuse est réalisée à l’aide de
Une varicocèle récurrente après une intervention endovasculaire survient chez 20% des patients.
Assurer la ligature, la coupure ou la coagulation de la veine séminale en utilisant un accès depuis l'intérieur de la cavité abdominale. L'utilisation de cette technique minimise le risque de complications.
La varicocèle est une maladie qui ne menace pas la vie du patient. Mais sans la guérir au moment opportun, l'homme risque de ne jamais connaître la joie de la paternité.
Varicocèle - gonflement ou élargissement du système veineux du testicule, appelé plexus veineux lobiforme (uviforme) dans le scrotum.
Les vaisseaux de ce plexus, se fondant l'un dans l'autre, forment la veine testiculaire, à travers laquelle le sang pénètre dans les vaisseaux de la cavité abdominale.
La varicocèle ressemble aux varices des jambes ou du rectum (hémorroïdes).
Les principales causes de varicocèle:
La varicocèle se développe généralement avec le temps. Les plus sensibles à cette maladie sont les patients âgés de 15 à 25 ans.
Symptômes caractéristiques de la maladie:
Si vous ne faites pas attention aux symptômes de la varicocèle, les conséquences de cette maladie peuvent être très tristes. La varicocèle est présente chez environ 15% des hommes adultes. En outre, environ 20% d’entre elles souffrent du problème de la stérilité. En effet, la varicocèle affecte négativement la production de sperme et réduit sa qualité.
La varicocèle du testicule gauche est observée chez 90% des patients. En raison du mécanisme complexe de l'échange de chaleur, le sang dans le testicule refroidit de 37 ° C à 33 ° C.
La varicocèle semble avoir un effet sur le refroidissement du sang et crée des températures plus élevées dans le scrotum.
Les températures élevées affectent la production de sperme. La varicocèle peut également affecter l'équilibre hormonal dans le testicule et l'apport d'oxygène à celui-ci.
Chez les adolescents, la varicocèle peut affecter la croissance testiculaire. Dans ce cas, la varicocèle n’affecte pas l’érection du pénis, sa taille, sa libido ou son développement sexuel.
Comment diagnostiquer la varicocèle? Le diagnostic de varicocèle est réalisé par un examen physique du scrotum et de son contenu. Le médecin examine le patient qui est debout et couché sur le dos. La corde doit être palpée entre le pouce et l'index pour détecter les veines sinueuses palpables. La manœuvre de Valsalva donne des résultats plus précis en palpant: le patient gonfle son abdomen et contracte les muscles abdominaux. En outre, les muscles se contractent pendant la levée de poids. Du côté affecté, l'épaisseur du cordon spermatique augmente, des nœuds élastiques souples apparaissent ainsi que l'urologue peut prescrire une échographie du scrotum (Doppler), s'il doute des résultats de la palpation et exclut d'autres problèmes liés aux testicules.
Il y a trois degrés de varicocèle:
Le diagnostic de la varicocèle repose sur un examen physique effectué par un urologue ou un andrologue qualifié. La palpation du scrotum a senti de petites masses denses et denses.
Parmi les autres méthodes de diagnostic permettant de détecter la varicocèle, citons:
Comment connaître le degré de varicocèle? Sur la base d'un examen physique, la varicocèle est attribuée à l'un des trois degrés suivants:
Comment reconnaître la varicocèle?
La taille du testicule est l'un des facteurs les plus importants pour déterminer l'étendue de la maladie et ses méthodes de traitement. Dans le volume testiculaire prépubère du testicule - 1-2 ml. Si son volume est supérieur à 3 ml, cela signifie que la période de la puberté a commencé. Entre 11 et 16 ans, le volume des testicules augmente de 2 à 16 ml. Chez les Asiatiques, le volume des testicules est inférieur à celui des Européens, alors que les représentants des Négroïdes et des Caucasiens ne diffèrent pas par la taille de leurs testicules.
Après avoir diagnostiqué la varicocèle, il existe plusieurs options de traitement. Dans certains cas, le médecin peut conseiller au patient de ne rien faire si la maladie n'affecte pas l'état des organes génitaux ni la fonction reproductrice. Mais si les varices du scrotum causent l'infertilité, l'inconfort, la douleur ou une diminution des testicules, il est préférable de suivre un traitement.