Chirurgien vasculaire

Je ne sais pas quel médecin contacter

Nous vous trouverons rapidement le bon spécialiste et la bonne clinique!

Un chirurgien vasculaire est un médecin chargé du diagnostic et du traitement des pathologies du système vasculaire humain: artères, veines et capillaires, ainsi que du système lymphatique. Il parle également de méthodes préventives qui empêchent ou ralentissent la progression de la maladie. Le médecin est également connu comme un angiosurgeon ou un angiologue.

Il existe une séparation entre le chirurgien vasculaire et le cardiovasculaire (chirurgien cardiaque). Bien qu'il existe une spécialisation, le chirurgien cardiaque effectue des opérations à ciel ouvert directement sur le cœur, par exemple un pontage aorto-coronarien ou des interventions chirurgicales mini-invasives au moyen d'une petite incision.

Le système circulatoire est très complexe et, en même temps, son fonctionnement normal est essentiel au bon fonctionnement des organes et des tissus, car les nutriments leur sont fournis par les vaisseaux principaux. Les vaisseaux des membres inférieurs étant considérés comme les plus vulnérables, le chirurgien vasculaire traite le plus souvent la thrombophlébite, les varices et l’ulcère trophique. Bien que le concept de chirurgie soit associé à l'ablation d'organes endommagés, les médecins de cette région tentent, autant que possible, de les préserver.

Que traite un chirurgien vasculaire?

• grilles veineuses;
• endartérite oblitérante;
• varicocèle;
• sténose carotidienne;
• athérosclérose;
• les varices;
• varices réticulaires;
• thrombophlébite;
• embolie gazeuse;
• angiopathie diabétique;
• Syndrome de Marfan;
• embolie pulmonaire;
• ulcère trophique;
• la lymphostase;
• capillaire systémique;
• lymphoedème;
• aortartérite;
• thromboangéite oblitérante;
• Le syndrome de Raynaud;
• hémorragie sous-arachnoïdienne;
• transposition de grands vaisseaux;
• thrombose veineuse hépatique;
• fistule d'artériose;
• Syndrome de Wright.

Séparément, je veux dire à propos de l'athérosclérose. La maladie se caractérise par des dépôts de cholestérol dans la lumière des vaisseaux en raison d'une altération du métabolisme des protéines et des graisses. De telles plaques de cholestérol ont des conséquences graves, telles que:

• crises cardiaques et accidents vasculaires cérébraux;
• ischémie cardiaque;
• anévrisme aortique;
• athérosclérose oblitérante des membres inférieurs.

Quand aller à la réception?

C'est bien si, à titre préventif, une personne recevra un rendez-vous avec un chirurgien vasculaire une fois par an. Cependant, les symptômes suivants suggéreront que des changements pathologiques se produisent dans le système circulatoire, et vous devez consulter un médecin de façon imprévue:

• sensation de brûlure, fourmillements dans les muscles et les pieds du mollet;
• manque de sensation dans les membres;
• l'apparition de varicosités;
• les convulsions qui surviennent pendant l'exercice ou au repos;
• sensation de lourdeur, jambes "bourdonnantes", en marchant rapidement fatigué;
• gonflement des membres inférieurs;
• plaies à long terme qui ne guérissent pas;
• rougeur ou noircissement des doigts, des pieds;
• vertiges, avec possibilité de perte de conscience;
• acouphènes, maux de tête;
• "Mouches" devant mes yeux.

Comment est la réception?

Lors de la première réception, le médecin écoute les plaintes du patient, examine les parties du corps où la pathologie est supposée se développer. Pour un diagnostic précis de la maladie, une série d'études est réalisée, à la suite de laquelle le médecin développe des tactiques de traitement individuelles.

Qui est chirurgien vasculaire et que fait-il?

Chaque année, des maladies du sang et des vaisseaux lymphatiques affectent la santé d’un nombre croissant de personnes. Dans de telles situations, il est très important de contacter rapidement un médecin afin de maintenir la possibilité d'une vie bien remplie. Spécialiste quotidien dans le traitement des maladies vasculaires sauve des centaines de vies humaines. Qu'est-ce qu'un chirurgien vasculaire? Que fait-il et que traite-t-il exactement?

Qui est chirurgien vasculaire

La liste des maladies affectant les navires est riche en diversité. Pour le traitement de ces problèmes dans la pratique médicale, il existe une direction spéciale - il s’agit de la chirurgie vasculaire.

Médecin engagé dans le diagnostic, le traitement et la prévention des lésions de divers vaisseaux. Le langage de la médecine du travail est appelé angiosurgeon (s).

Quelles maladies il traite

Le spectre des maladies est très large.

• Hémangiomes - tumeurs bénignes;
• malformation des vaisseaux sanguins;
• athérosclérose vasculaire;
• inflammation aortique;
• varicocèle;
• accident vasculaire cérébral;
• les varices;
• diverses manifestations d'embolie;
• thrombose;
• thrombophlébite;
• infarctus du myocarde;
• sténose vasculaire;
• lymphostase:
• ischémie cérébrale;
• thromboangéite oblitérante;
• marbrure de la peau;
• pied diabétique;
• phlébite;
• maladie vasculaire cérébrale;
• Syndrome de Budd-Chiari.

L'athérosclérose est l'une des raisons les plus fréquentes de solliciter l'aide d'un angiosurgeon de différentes manières.

Malheureusement, cette maladie affecte de plus en plus les jeunes. La maladie se manifeste par une détérioration du flux sanguin due à une diminution de la lumière des vaisseaux due à la formation de plaques.

Les gens s'accordent à dire qu'un chirurgien vasculaire et un chirurgien cardiaque sont un seul et même spécialiste. Cette opinion est fausse.

Le chirurgien vasculaire s'occupe exclusivement du traitement des vaisseaux affectés. Un chirurgien cardiaque effectue des opérations sur le muscle cardiaque.

Quand est-il temps de voir un médecin

Il existe un certain nombre de symptômes spécifiques dans lesquels un angiosurgeon doit apparaître de toute urgence.

Les symptômes de problèmes dans la santé des vaisseaux sanguins:

• Maux de tête;
• bruit dans la tête et les oreilles;
• étourdissements fréquents;
• cas de perte de conscience;
• gonflement;
• manifestations convulsives;
• picotements dans les jambes;
• sensation de brûlure dans les muscles;
• violation de la sensibilité;
• les veines d'araignée;
• fatigue
• sensation de lourdeur dans les membres.

Afin d'éviter le développement de maladies graves, il est nécessaire de subir un examen de routine avec un chirurgien vasculaire une fois par an.

Où prend

Actuellement, vous pouvez passer l'examen:

• Spécialistes des institutions médicales publiques;
• dans des cliniques privées payées.

Pour obtenir un rendez-vous gratuit, vous devez d'abord consulter un médecin généraliste local. Passez les tests nécessaires. Après cela, la direction sera écrite.

La visite payée élimine le besoin de consultations supplémentaires.

Le coût de la consultation initiale et de la consultation d'un chirurgien vasculaire dans des cliniques rémunérées est divers. Cela varie de 1000 r et plus.

Le coût dépend de l'expérience du médecin traitant, de ses qualifications, du niveau de la clinique et de son emplacement.

Le prix d'une entrée unique dans la capitale sera beaucoup plus élevé que le même prix dans les établissements médicaux privés de la province.

Que fait un chirurgien vasculaire?

Le premier rendez-vous avec un chirurgien vasculaire est organisé selon le plan suivant:

• Examen des plaintes des patients;
• examen externe du patient;
• désignation des tests et examens nécessaires.

Ce n'est qu'après avoir reçu les résultats des analyses et les conclusions de l'examen externe que l'angiosurgeon est déterminé avec la tactique du traitement suivant.

Pour que le médecin puisse choisir le traitement le plus efficace, il est important de préciser votre problème.

Il convient de prêter attention aux questions suivantes:

• décrivez en détail votre état et vos plaintes, précisez combien de temps il y a une telle manifestation;
• décrire le niveau de leur activité physique;
• parler des opérations et du traitement de ce problème;
• indiquer la présence de réactions allergiques;
• parler de la présence de mauvaises habitudes.

Quelles méthodes de diagnostic et de traitement utilise

Après l'examen et la conversation avec le patient, le médecin vous prescrira des options supplémentaires pour le diagnostic et l'examen:

• Échographie;
• ECG;
• anthropométrie;
• Angiographie par IRM;
• angiographie aux rayons x;
• Échographie Doppler;
• angiographie cérébrale;
• échocardiogramme;
• angiographie coronaire.

En utilisant ces méthodes de recherche, vous pouvez:

• Obtenez une image complète de l'état des vaisseaux sanguins dans le corps humain.
• Déterminer l'état des murs, la présence de plaques, de caillots sanguins et le lieu de leur localisation.
  Analyser l'état du flux sanguin dans les membres supérieurs et inférieurs.
• La condition du muscle cardiaque.
• L'état du système endocrinien.

Après avoir obtenu les données nécessaires, l’angiosurgeon prescrit le traitement nécessaire et efficace.

Le plus souvent, il est complexe et comprend:

1. Traitement de la toxicomanie;
2. la sclérothérapie;
3. traitement de compression.

Méthodes de traitement

En fonction du type et de la complexité de la maladie diagnostiquée, le chirurgien vasculaire choisit le traitement approprié.

Les principales méthodes de traitement du médecin dans les vaisseaux sont:

• Coagulation des veines au laser;
• la replantologie par micro-opération, qui permet d'implanter un membre amputé;
• l'opération d'introduction d'un ballon spécial dans une zone étroite de la veine;
• endoprothèses;
• retrait chirurgical des vaisseaux endommagés;
• l'introduction de médicaments spécifiques dans les vaisseaux endommagés qui provoquent l'adhésion et la guérison des zones endommagées;
• procédures de physiothérapie;
• exercices thérapeutiques;
• massage

Comme les médicaments sont habituellement utilisés:

• les anti-inflammatoires du groupe non hormonal;
• médicaments qui préviennent les caillots sanguins;
• veinotonique - améliorer l'état de la paroi du vaisseau;
• les multivitamines;
• médicaments qui augmentent l'immunité.

Recommandations pour la prophylaxie

Anatoly Pokrovsky est l’un des meilleurs chirurgiens vasculaires en Russie. Académicien de l'Académie russe des sciences médicales, président des sociétés russe et européenne de chirurgiens vasculaires. Ainsi que le chef de l'Institut de recherche en chirurgie du département de chirurgie vasculaire, nommé d'après AV. Vishnevsky.

Les principaux angiologues dirigés par Pokrovsky ont compilé une liste de mesures préventives. Ceux-ci incluent des conseils pour réduire le risque de maladie vasculaire:

• Vous devez complètement abandonner les mauvaises habitudes, telles que le tabagisme et l'alcool.
• Adhésion aux principes de la saine alimentation.
• Exercice régulier.
• Se débarrasser de l'excès de poids.
• Il est nécessaire de faire régulièrement des tests pour déterminer le taux de cholestérol dans le sang.
• Contrôle de la pression artérielle.
• Sommeil complet 7-8 heures par jour.
• Traitement opportun chez le médecin dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie.

Maladies vasculaires - le fléau des temps modernes. Cependant, la médecine a atteint des sommets considérables dans le traitement et la prévention de ces problèmes de santé. Un traitement opportun dans la plupart des cas est une garantie de succès du traitement.

Chirurgien vasculaire

La chirurgie vasculaire est un domaine de la médecine dans lequel des maladies du sang et des vaisseaux lymphatiques sont détectées, des méthodes de traitement appropriées sont choisies ainsi que des mesures de prévention pour prévenir ce type de maladie. Le chirurgien vasculaire (il est aussi un angiosurgeon) est quant à lui un spécialiste du traitement peu invasif dans ce domaine. Par méthodes mini-invasives, on entend un tel effet dans lequel il n'est pas nécessaire de pratiquer de grandes incisions lors d'une intervention chirurgicale. En outre, ces méthodes entraînent un faible degré de traumatisme tout en maximisant simultanément l'efficacité du traitement appliqué.

Chirurgien vasculaire: Que traite un spécialiste?

Les navires peuvent "souffrir" des maladies les plus diverses qui les affectent, et ces maladies peuvent être congénitales ou acquises. Des formations tumorales de différentes zones de localisation peuvent être incluses ici, en particulier, il existe des variantes dans lesquelles des formes pathologiques de messages entre les veines et les artères se forment dans le système vasculaire, qui n'existent normalement pas en principe. Dans le même cas, les conséquences correspondantes sont notées, à commencer par des défauts cosmétiques et de la douleur et se terminant par un dysfonctionnement des organes, la formation de lésions ulcéreuses trophiques, etc.

La chirurgie vasculaire comprend également une direction telle que la microchirurgie. Tout d'abord, vous pouvez désigner ici un tel traitement chirurgical, qui est utilisé pour les surfaces traumatisées, qui ne peuvent pas être guéries pendant une longue période, dans une situation où les méthodes d'influence adoptées en chirurgie plastique ne peuvent pas être mises en œuvre pour obtenir le résultat souhaité. En outre, cela inclut également la replantologie - l’impact sur les membres coupés est cousu, ce qui s’accompagne d’une restauration partielle de leurs fonctions ou d’une restauration complète.

L'athérosclérose est la cause la plus courante d'accès à un chirurgien vasculaire aujourd'hui. Il convient de noter qu’on pensait auparavant que cette maladie ne concernait que les personnes âgées, mais déjà aujourd’hui, le fait que les jeunes sont également affectés est déjà prouvé. Avec l’athérosclérose, des plaques de cholestérol commencent à se déposer dans la lumière des vaisseaux, ce qui entraîne un rétrécissement de leur diamètre. Comme vous pouvez le comprendre, ces formations entraînent une perturbation du flux sanguin. C'est pourquoi l'alimentation en sang d'un système ou d'un organe donné est également interrompue, à savoir celles alimentées en sang par le vaisseau affecté.

Étant donné que les navires sont situés partout, on ne peut jamais savoir avec certitude s'il y a des plaques dans les navires, si elles sont dans un navire particulier. On ne sait pas tant que cette plaque ne grossira pas à une taille telle qu'elle deviendra un obstacle important à l'apport sanguin à l'organe. De plus, le premier symptôme qui l'indique est non seulement irréversible, mais aussi le dernier dans certains cas. En conséquence, le premier symptôme, indiquant une lésion vasculaire cérébrale, se manifeste sous la forme d'un accident vasculaire cérébral, tandis que la première manifestation d'une lésion vasculaire cardiaque devient une crise cardiaque.

Sur la base de la direction générale des activités du spécialiste, il est possible de distinguer les directions suivantes, qui répondront à la question «Que fait un angiosurgeon?»:

• diagnostic des maladies associées au système vasculaire humain, ainsi que des pathologies liées aux fonctions des grands vaisseaux;
• traitement des lésions pertinentes pour le système vasculaire sur le fond de la blessure précédente lorsqu’elles sont exposées à des facteurs domestiques ou mécaniques;
• détection de certaines maladies oncologiques (lorsque la tumeur est concentrée à proximité immédiate de l'artère ou de la veine, ainsi que lorsqu'elle se développe dans les gros vaisseaux);
• traitement associé aux prothèses de vaisseaux affectés par une blessure ou au cours d'une intervention chirurgicale;
• traitement associé à l'élimination de formes congénitales de formations pathologiques présentant des lésions vasculaires (malformations artérioveineuses, hémangiomes);
• Réplantologie - direction de la microchirurgie, grâce à laquelle il devient possible de «coudre» des membres amputés (fragments de membre, mains, etc.);
• mise en pratique dans la pratique de tout type de méthodes de diagnostic, de chirurgie et de traitement conservateur, ainsi que de méthodes visant à prévenir la prévention des maladies du système vasculaire.

En conséquence, en fonction des spécificités de l’activité des angiosurgeons, un certain nombre de maladies relevant de la compétence de ce spécialiste peuvent être identifiées:

• athérosclérose;
• anévrisme aortique;
• angiopathie diabétique (pied diabétique);
• crise cardiaque;
• les varices;
• accident vasculaire cérébral;
• varicocèle;
• CHD (cardiopathie ischémique);
• malformation artérioveineuse;
• marbrure de la peau;
• fistule artérioveineuse;
• encéphalopathie dyscirculatoire;
• le scorbut;
• infarctus aigu du myocarde;
• phlébite;
• thrombose;
• thrombophlébite;
• sténose carotidienne;
• embolie des artères et des veines;
• dommages aux vaisseaux sanguins, ce qui garantit l'approvisionnement en sang du cerveau (vaisseaux brachio-céphaliques);
• thromboangéite oblitérante (maladie de Buerger);
• lifostase;
• Le syndrome de Raynaud;
• Syndrome de Takayasu (ou aortoartérite);
• Syndrome de Wright;
• embolie gazeuse;
• Syndrome de Budd-Chiari;
• transposition de grands vaisseaux;
• hémorragie méningée, etc.

Quand se rendre à un rendez-vous avec un chirurgien vasculaire (angiosurgeon)?

Idéalement, la consultation d'un chirurgien vasculaire devrait être incluse dans le cadre d'un bilan annuel. Certains symptômes, en particulier en ce qui concerne leur combinaison, nécessitent un recours de ce spécialiste. Nous distinguons les types suivants:

• maux de tête fréquents qui ne sont pas causés par des raisons spécifiques (par exemple, un rhume ou une grippe, etc.);
• lourdeur dans les jambes;
• brûlant dans les mollets, dans les pieds;
• acouphènes dans la tête;
• "Mouches" devant les yeux;
• sensation de jambes "en fonte", "buzz" dans les jambes;
• sensation de picotement, engourdissement dans les membres, froideur dans ceux-ci, sensations similaires dans n'importe quelle autre partie du corps;
• veines dilatées;
• douleur dans les jambes en marchant;
• douleur prononcée qui apparaît dans le pied;
• pulsation dans l'abdomen;
• gonflement des jambes;
• apparition de phoques dans les membres inférieurs, rougeur;
• hémorragies (quelle que soit la zone de localisation);
• plaies non cicatrisantes;
• l'apparition de varicosités;
• convulsions qui surviennent à la fois pendant l'exercice et au repos;
• perte de sensation;
• douleurs persistantes sur le côté de la poitrine, du dos et du dos (avec possibilité de propagation à l'aine, aux membres inférieurs et aux fesses);
• noircissement des doigts (ou assombrissement, bleu);
• balancement soudain, perte de conscience, chute.

Analyses nécessaires au diagnostic chez un chirurgien vasculaire

L'appel au chirurgien vasculaire nécessite également le passage de certains tests, grâce auxquels une image des caractéristiques fonctionnelles du flux sanguin et de la composition biochimique du sang sera obtenue. Ces analyses de sang, respectivement, comprennent:

• Analyse biochimique du sang. Sur la base de cette analyse, les paramètres fonctionnels inhérents à l'état général des organes et systèmes internes sont déterminés. Un certain nombre d’indicateurs liés au cholestérol jouent un rôle particulier dans cette analyse. En particulier, il s’agit du taux de cholestérol total, indicateur des lipides (triglycérides), indicateur de la densité élevée et faible (HDL)
• Test sanguin général. Sur la base des données de cette analyse, l’état pertinent pour les parois vasculaires est déterminé, le taux de leucocytes, l’hémoglobine, les érythrocytes, le taux de sédimentation des érythrocytes, l’indice et le volume des érythrocytes, l’indice indiquant le risque d’athérosclérose chez un patient, calculé sur la base de cholestérol total et lipoprotéines de haute densité.

Vous pouvez également avoir besoin des tests suivants:

• analyse d'urine (général);
• coagulogramme, hémostasiogramme, taux de fibrinogène, indice de prothrombine;
• si nécessaire, un examen sérologique (détermination des anticorps dans le sérum sanguin);
• Des tests complémentaires pour la consultation d'un chirurgien vasculaire sont prescrits par ce dernier.

Diagnostic du chirurgien vasculaire: méthodes de base

Pour diagnostiquer des maladies présentant des lésions des vaisseaux sanguins, le chirurgien vasculaire examine les données d'examen du patient, ainsi que les données ECG, les analyses de sang et certaines autres études spécifiques. Ces derniers incluent notamment les options suivantes:

• Numérisation duplex par ultrasons (IRM). Cette méthode de diagnostic permet de se faire une idée générale de l'état des vaisseaux grâce à leur image en deux dimensions, dans laquelle la structure de leurs parois est disponible, leur perméabilité, leur taille ainsi que la spécificité du flux sanguin important pour le lit vasculaire.
• USDG, ou échographie Doppler. Cette méthode de diagnostic permet de réaliser une évaluation objective de l'état de fonctionnement du système circulatoire périphérique et des artères principales. En outre, grâce à l'USDG, il est possible de déterminer l'état actuel du flux sanguin artériel dans les extrémités inférieures (sinon, cette direction dans ce diagnostic est appelée la définition de l'indice cheville-brachial).
• Angiographie. Cette méthode de recherche est radiologique. Grâce à son application, il est possible de déterminer exactement où se trouve le vaisseau étranglé ou obstrué.
• Angiographie coronaire. Dans ce cas, une étude aux rayons X est centrée sur l’étude des cavités du cœur et des artères coronaires.
• Angiographie cérébrale. Les vaisseaux du cerveau constituent la principale zone d’examen par rayons X dans ce cas.
• ECG (électrocardiogramme) (étude quotidienne en dynamique).
• Échocardiogramme.
• Endoscopie.
• Échographie avec l'étude des organes internes, en particulier ceux responsables de la production d'hormones (glandes surrénales, reins, thyroïde).
• Échographie de la région des vaisseaux des membres inférieurs.
• Anthropométrie Cette méthode consiste à calculer l'indice de masse corporelle, ainsi que plusieurs autres indicateurs spécifiques.
• Les médecins de consultation profil étroit.

Traitement chez le chirurgien vasculaire: principes de base

Sur la base des connaissances disponibles concernant la structure du système vasculaire, des caractéristiques inhérentes à sa fonctionnalité, ainsi que de la spécificité de la manifestation de la pathologie dans un cas particulier, le chirurgien vasculaire évalue tous les facteurs exogènes et endogènes provoquant la maladie.

Après un examen angiologique approprié, ce spécialiste, après avoir identifié la cause, a provoqué la maladie et l’a diagnostiquée. Déjà sur la base des résultats et du diagnostic réel, les tactiques pour les futures directions de thérapie sont choisies. Fondamentalement, cette thérapie est une combinaison, elle comprend à la fois un traitement médicamenteux, un traitement par compression, ainsi que la sclérothérapie.

La cryothérapie, la magnétothérapie, l'électroneurostimulation, le pneumomassage, la physiothérapie, etc. sont également des méthodes de traitement assez courantes: souvent, s'il existe un risque de progression pathologique, un traitement chirurgical est effectué, une méthode spécifique dépend de la maladie spécifique (miniflebectomie, vénectomie, coagulation au laser intravasculaire, etc.) ).

Chirurgien cardiovasculaire

L'existence de la chirurgie cardiovasculaire en tant que branche de la théorie et de la pratique médicales est une autre preuve de l'étendue et de l'avancement de la science médicale au cours des cent dernières années. Dès le début du 20ème siècle, une intervention chirurgicale dans le travail du cœur et des vaisseaux adjacents était considérée comme inacceptable et dangereusement injustifiée. Par exemple, certaines cardiopathies congénitales des années 80 du siècle dernier étaient des pathologies inopérables caractérisées par un taux de mortalité élevé. Aujourd'hui, les chirurgiens cardiovasculaires hautement qualifiés soulagent les patients de ces problèmes et leur donnent une chance de vivre pleinement.

Un chirurgien cardiovasculaire est un médecin qui a fait des études supérieures appropriées, après quoi il a pratiqué le stage ou la résidence et a été formé à des cours spécialisés en chirurgie cardiovasculaire. Ses attributions se situent à l'intersection de la cardiologie et de la chirurgie.

Chirurgien cardiovasculaire, angiosurgeon, chirurgien cardiaque - quelle est la différence

Pour les non-initiés en particulier, la division des spécialisations en médecine, il semblera au premier abord que les trois spécialistes possèdent la même compétence et, en fait, ne diffèrent pas l'un de l'autre. Ce point de vue ne correspond pas tout à fait à la réalité.

Par exemple, en Russie, dans la nomenclature officielle des noms de professions médicales, il n’existe pas de terme «chirurgien cardiaque» ou «angiosurgeon». Officiellement, la branche de la médecine dédiée aux opérations sur le cœur et les vaisseaux s'appelle la chirurgie cardiovasculaire, et le médecin ayant cette qualification s'appelle un chirurgien cardiovasculaire. On suppose qu'il possède une connaissance approfondie de la technologie des opérations sur les vaisseaux et sur le cœur. En Europe et aux États-Unis, la chirurgie cardiovasculaire fait référence à la section de la chirurgie thoracique (thoracique).

En même temps, l'anatomie du cœur et des vaisseaux adjacents est très différente de la structure anatomique des vaisseaux, par exemple dans les membres. Par conséquent, pour la commodité des médecins, afin de préparer davantage de médecins qualifiés et plus spécialisés, la chirurgie vasculaire est souvent attribuée à un sous-secteur distinct de soins médicaux spécialisés. Bien que les méthodes d'anesthésie et les méthodes opératoires soient souvent similaires, les chirurgiens vasculaires (ou angiosurgeons) ne pratiquent pas de chirurgie cardiaque, mais participent au diagnostic et au traitement chirurgical des maladies des veines et des artères du système lymphatique. Dans le même temps, les chirurgiens cardiaques sont spécialisés dans les chirurgies cardiaques. Souvent, pour de telles opérations, ils attirent également un chirurgien vasculaire.

Il faut comprendre qu’une telle division est informelle puisqu’officiellement, c’est le métier de chirurgien cardiovasculaire qui doit être compétent à la fois pour effectuer un traitement chirurgical des maladies vasculaires et pour effectuer des opérations cardiaques.

Que fait un chirurgien cardiovasculaire?

Les qualifications de ce médecin lui permettent de diagnostiquer et de traiter des maladies vasculaires et cardiaques. Souvent, d'autres médecins, tels que médecins généralistes, cardiologues, phlébologues, lui renvoient des patients pour qu'ils soient examinés. Dans certains cas, le patient décide de faire appel à ce spécialiste. Quoi qu’il en soit, le médecin procède d’abord à une étude du patient, de ses symptômes et de ses sensations, afin de déterminer les manifestations subjectives et objectives de la maladie qui l’a amenée à la consultation.

Après un diagnostic, le chirurgien cardiovasculaire (généralement membre de la commission avec d’autres médecins) peut donner un avis sur la nécessité de désigner une opération. Avec un groupe de spécialistes (anesthésiste, réanimateur, infirmières), il peut effectuer lui-même la procédure d'intervention chirurgicale.

Cependant, la compétence d'un chirurgien cardiovasculaire ne s'arrête pas là. Il est chargé de surveiller l'état du patient après l'opération et de lui attribuer des mesures de rééducation (parfois avec un cardiologue, un thérapeute). Comme la plupart des opérations, les opérations sur les vaisseaux et le cœur nécessitent une précision de bijouterie, elles représentent un stress important pour le corps humain. Il est donc essentiel de surveiller le patient après une telle procédure.

Le médecin peut également être impliqué dans le développement de mesures préventives pour prévenir le développement de maladies du système cardiovasculaire. Ses travaux, en collaboration avec un phlébologue (médecin spécialisé dans le traitement des vaisseaux sanguins) et un cardiologue, peuvent être réalisés dans le cadre d'une seule institution médicale ou à un niveau plus volumineux, si nous parlons d'unions scientifiques, de congrès et de conférences de cardiologues et de chirurgiens.

Les organes et les parties du corps que le médecin traite

Ce chirurgien est spécialisé dans les maladies du système cardiovasculaire. Il traite des maladies et effectue des opérations:

• sur le coeur et les vaisseaux adjacents;
• sur tous les types de vaisseaux dans le corps (artères et artérioles, capillaires, veines et veinules, vaisseaux lymphatiques).

Le réseau de vaisseaux sanguins enchevêtrent tout le corps humain, le chirurgien cardiovasculaire peut opérer sur le corps et les membres d'une personne dans presque n'importe quel endroit.

Maladies du chirurgien cardiovasculaire

La chirurgie cardiovasculaire est un secteur très développé et, dans certains cas, c’est l’opération qui devient la dernière chance pour le patient de rester en vie.

Par chirurgie cardiaque, ces pathologies et troubles sont traités:

• l'angine de poitrine;
• sténose prononcée des artères coronaires de toute origine;
• infarctus compliqué du myocarde avec arythmie, fractures du septum interventriculaire, développement d'une insuffisance aiguë de la valve mitrale, d'une tamponnade cardiaque (état dans lequel, en raison d'une accumulation de liquide entre les feuilles du péricarde, les cavités cardiaques sont comprimées et où des contractions cardiaques adéquates deviennent impossibles);
• syndrome d’arrêt cardiaque soudain, choc cardiogénique.

Toutes ces quatre manifestations sont des formes de maladie coronarienne. Ces déviations sont traitées avec succès par la chirurgie, tandis que la thérapie conservatrice ne fournit pas de prévisions particulièrement optimistes.

En outre, le médecin traite:

• hypertension pulmonaire;
• insuffisance cardiaque 1-3 degrés;
• embolie pulmonaire;
• défauts valvulaires: congénitaux ou conséquences de rhumatismes, endocardites, péricardites, autres défauts congénitaux ou acquis;
• sténose entre les chambres du cœur et de l'aorte;
• endocardite infectieuse;
• anévrisme aortique ou zone ventriculaire gauche;
• insuffisance ventriculaire gauche grave;
• la libération de liquide ou de sang dans la zone du péricarde, ce qui peut constituer une menace pour la tamponnade cardiaque.

Tous ces troubles concernent le travail du coeur, ils sont engagés dans la chirurgie cardiaque. En ce qui concerne les maladies vasculaires auxquelles les médecins peuvent faire face avec succès, parmi lesquelles:

• les varices;
• angiopathie diabétique;
• sténose carotidienne;
• la lymphostase;
• violation de la perméabilité des vaisseaux brachio-céphaliques;
• thrombose et thrombophlébite;
• fistules artérioveineuses;
• varicocèle;
• thromboangéite oblitérante;
• Le syndrome de Raynaud.

Quels symptômes et quelles situations nécessitent une consultation obligatoire avec un spécialiste?

Souvent, ce sont les médecins spécialistes qui donnent le sens à ce spécialiste. L'intervention chirurgicale est logique dans les cas où:

• le traitement avec des méthodes conservatrices ne donne pas de résultats;
• le patient s'est tourné vers le médecin dans les derniers stades de la maladie;
• une pathologie congénitale a lieu et sa correction mécanique est nécessaire.

Symptômes dont les patients se plaignent généralement lorsqu'ils reçoivent un chirurgien cardiovasculaire:

• maux de tête qui ne sont pas associés à de la fièvre ou à une intoxication lors de maladies infectieuses (généralement de longue durée);
• engourdissement des extrémités et d’autres parties du corps, froid constant des pieds et des mains, doigts bleus, apparition de rougeurs accompagnées de sensations douloureuses;
• acouphènes de nature persistante;
• une nette détérioration de la vision, une diminution de la netteté, l'apparition de points, des "mouches" devant les yeux;
• sensation de lourdeur dans les jambes, leur gonflement, les veines saillantes;
• douleurs crampes dans les membres lors de la marche;
• "étoiles" veineuses sur les jambes;
• sensation de pulsation dans l'estomac;
• crises de perte de conscience aiguë et répétée, agitation en marchant;
• hémorragies fréquentes.

Méthodes de diagnostic

La détermination du diagnostic final du patient est l’une des parties du travail du spécialiste. C'est sur la base d'un diagnostic précis qu'une décision sera prise sur le traitement possible et nécessaire. Par conséquent, les doutes et les ambiguïtés sont inacceptables.

Avant qu'un médecin élabore un schéma thérapeutique ou prépare un patient pour une opération, il doit effectuer une enquête et un examen, rechercher tous les symptômes et toutes les sensations qui l'ont amené initialement à demander l'aide d'un médecin. En outre, les chirurgiens cardiovasculaires exigent généralement des patients qu'ils apportent les résultats réels de tous les tests effectués avant la consultation, par exemple:

• numération globulaire complète avec la formule de leucocytes et la numération plaquettaire;
• coagulogramme;
• analyse pour déterminer le niveau de cholestérol, lipoprotéines, triglycérides;
• analyse d'urine.

Bien entendu, les informations ainsi obtenues aideront le médecin à déterminer la méthode de traitement dans chaque cas particulier, mais le plus souvent, cela ne suffit pas.

Pour effectuer un examen complet, le médecin prescrit:

• angiographie: méthode aux rayons X; avant son administration, un agent de contraste est injecté dans les vaisseaux à l’aide d’un cathéter, qui permet de détecter la localisation d’un caillot sanguin et le degré de rétrécissement;
• balayage par ultrasons duplex: méthode permettant d'obtenir une image en deux dimensions pour l'étude du flux sanguin et de l'état de la paroi vasculaire, de la taille et de la perméabilité des vaisseaux;
• angiographie coronaire: étude de la perméabilité des artères coronaires;
• angiographie cérébrale pour étudier l'apport sanguin au cerveau;
• dopplerographie des artères carotides;
• échographie cardiaque;
• électrocardiographie.

Dans certains cas, le médecin suggère au patient de procéder à une échographie de la thyroïde et des glandes surrénales, afin d’exclure la possibilité de troubles hormonaux en tant que cause probable des troubles résultants.

Méthodes de traitement

Après tous les examens nécessaires, le médecin, souvent en collaboration avec d’autres spécialistes, décide de la nécessité d’une opération ou du renvoi du patient vers un médecin compétent, si la maladie ne relève pas de la compétence du chirurgien. Dans certains cas, ce médecin peut vous prescrire des médicaments, mais plutôt comme mesures préparatoires ou de réadaptation. En ce qui concerne les mesures médicales, son champ d'application - à savoir l'opération.

La chirurgie de ces types est devenue assez courante maintenant:

1. Stenting de gros vaisseaux (angioplastie avec l'installation d'un ressort spécial en expansion sur le site du rétrécissement du vaisseau)
2. Angioplastie par ballonnet (méthode consistant à dilater les vaisseaux sanguins en insérant un ballonnet spécial avec un cathéter dans la zone de constriction, après quoi le ballonnet est rempli d'air, élargissant ainsi la lumière du vaisseau).
3. Installation d'un stimulateur cardiaque (opération consistant à coudre un dispositif spécial - un stimulateur cardiaque - sous le muscle pectoral, de manière à ce que ses électrodes soient en contact avec la surface du cœur. Le dispositif surveille en permanence le rythme cardiaque et est connecté lorsqu'il ne l'est pas).
4. Pontage vasculaire (utiliser ses propres veines ou prothèses crée un canal de dérivation de la zone touchée, à travers lequel la circulation sanguine est restaurée).
5. Enlèvement d'un aorte et d'un anévrisme du coeur (opération au cours de laquelle une section mince de l'anévrisme est disséquée et enlevée, et les bords sont piqués).
6. Le fonctionnement de Bentall (la méthode de remplacement de la valve aortique et le transfert des orifices des artères coronaires sont utilisés).
7. Différents types de correction pour malformations vasculaires et cardiaques congénitales.
8. L'opération «labyrinthe» (la voie qui favorise l'arythmie est détruite pour traiter la fibrillation auriculaire).
9. Péricardiocentèse avec tamponnade cardiaque (opération au cours de laquelle une longue aiguille mince aspire le liquide, le sang et les épanchements de la paroi du cœur).
10. Chirurgie pour le traitement de l'endocardite infectieuse.

La transplantation cardiaque concerne davantage le chirurgien greffeur, même si un chirurgien cardiovasculaire est souvent présent lors de telles opérations.

Le médecin effectue également des opérations sur l'appareil valvulaire du cœur, effectue l'installation et la matière plastique des valves.

Chaque année, les opérations effectuées par les chirurgiens cardiovasculaires deviennent de plus en plus complexes. Cela est dû d’une part à l’amélioration de l’expérience pratique et des connaissances accumulées au fil des ans dans ce domaine, et d'autre part aux progrès techniques. Dans certains cas, même pour les opérations, il n'est pas nécessaire d'ouvrir le coffre car il existe des dispositifs spéciaux qui vous permettent d'opérer à travers l'incision. Cependant, pour pouvoir travailler de cette manière, le médecin doit avoir un niveau de qualification de base très élevé, en plus de l’améliorer constamment, de suivre des cours et une formation supplémentaires.

En plus du diagnostic et du traitement, le médecin s'occupe de la rééducation des patients après une intervention chirurgicale: il surveille leur état, prescrit les tests et examens postopératoires planifiés, les procédures et la thérapie.

La profession de chirurgien en général, et en particulier de chirurgien cardiovasculaire, est un travail physiquement et moralement difficile. Ces médecins doivent souvent effectuer des interventions chirurgicales complexes et à plusieurs phases, et certaines opérations peuvent durer de 10 à 15 heures. Le médecin doit bien connaître non seulement la chirurgie et la cardiologie, mais également les diagnostics fonctionnels, l’anatomie pathologique, l’anesthésiologie et l’anatomie topographique. Les compétences obligatoires sont la capacité d'interpréter les résultats des examens - rayons X, électrocardiographie et autres. Un médecin doit être résistant au stress, durable, avoir une grande précision dans la mobilité de la main, une excellente vision, un esprit analytique, pouvoir prendre des décisions rapidement et avec précaution dans des situations critiques. La compétence du travail en équipe est également très importante, car toute opération est effectuée par un nombre entier de médecins et d’infirmières.

Bien sûr, toute intervention chirurgicale est un processus complexe et potentiellement dangereux, mais le travail d'un chirurgien cardiovasculaire de cette catégorie est l'un des plus responsables et stressants, car malgré tous ses avantages, les chirurgies cardiaques et vasculaires sont considérées comme un traitement difficile avec un risque accru. pour le patient.

Qu'est-ce qu'une chirurgie cardiovasculaire?

L'application pratique de méthodes chirurgicales pour traiter les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins a prouvé leur efficacité et leur nécessité. Il a fallu des spécialistes avec une formation et des qualifications appropriées. Cela a conduit à l'isolement de l'industrie de la chirurgie cardiovasculaire, à la détermination de la portée des interventions chirurgicales et de la structure des soins médicaux spécialisés.

Pour les médecins travaillant dans les grands centres, les départements appelés "chirurgie vasculaire" ont des exigences en matière de qualification. Le document spécifie ce que le chirurgien vasculaire traite, qu'il doit pouvoir savoir quelles procédures et techniques d'opérations minimales doivent être effectuées. L'habileté de l'angiosurgeon n'est pas limitée aux ordres.

Quel est le nom correct pour les chirurgiens opérant sur les vaisseaux et le coeur?

Lors de discours familiers, nous appelions la spécialité du médecin pour les maladies qu’il traite. Ceci est également fréquent chez les professionnels de la santé, la chirurgie cardiovasculaire est souvent appelée chirurgie cardiaque. Mais le nom correct des spécialités est développé par le ministère de la Santé du pays. Ainsi, selon la dernière nomenclature d'articles publiée en 2015, il n'existe aucune de ces spécialités:

• angiosurgeon,
• chirurgien vasculaire pédiatrique
• Phlébologue.

• chirurgien cardiovasculaire,
• chirurgien vasculaire,
• chirurgien thoracique
• cardiologue,
• cardiologue pédiatrique.

Les cardiologues n'opèrent pas et sont engagés dans un traitement conservateur. La chirurgie thoracique dans les pays européens et aux États-Unis comprend une partie de la chirurgie cardiovasculaire, et les experts interviennent non seulement sur le cœur et les gros vaisseaux, mais également sur tous les organes de la poitrine.

En Russie, ces zones sont divisées, même si les chirurgiens-chirurgiens savent que les approches et les méthodes d'anesthésie sont souvent utilisées en commun. La structure des soins spécialisés distingue les services vasculaires dans lesquels ils ne réalisent pas d'opérations cardiaques, mais sont engagés dans le diagnostic et le traitement chirurgical des veines, des maladies artérielles (endartérite oblitérante, athérosclérose), la chirurgie microvasculaire est utilisée.

Quelles maladies sont traitées par la chirurgie cardiovasculaire?

Aujourd'hui, la chirurgie cardiovasculaire est utilisée comme méthode de dernier choix:

• si le traitement avec des méthodes conservatrices a échoué;
• lorsque le patient est traité dans les derniers stades de la maladie;
• avec des défauts congénitaux et acquis pour la correction mécanique de la structure perturbée du coeur.

Pour chaque maladie, des critères clairs ont été développés pour que les médecins déterminent l'opportunité de l'opération par commission.

Méthode chirurgicale de traitement de la pathologie cardiovasculaire suivante.

Différentes formes de maladie coronarienne, notamment:

• infarctus du myocarde compliqué avec arythmies, rupture du septum interventriculaire, tamponnade cardiaque, développement d'une insuffisance aiguë de la valve mitrale;
• l'angine de poitrine;
• sténose prononcée des artères coronaires, athérosclérose et autre genèse;
• réanimation dans le contexte d'arrêt cardiaque soudain, choc cardiogénique.

Autres maladies du coeur et des vaisseaux sanguins:

• Thromboembolie de l'artère pulmonaire.
• Hypertension pulmonaire.
• Insuffisance cardiaque II - III degré.
• Défauts valvulaires (mitral, aortique, tricuspide) résultant de rhumatismes, péricardites, endocardites ou congénitaux.
• Sténose (rétrécissement des trous) entre les cavités du cœur, dans la région de l'aorte.
• Anévrisme aortique ou zone ventriculaire gauche.
• Arythmies (tachycardie ventriculaire, blocages, attaques de clignotement paroxystique), éliminées par un stimulateur cardiaque.
• Endocardite infectieuse.
• Épanchement de liquide ou de sang dans la cavité péricardique, ce qui crée des conditions propices à la tamponnade cardiaque (infarctus du myocarde, maladies du tissu conjonctif systémiques, péricardite infectieuse, tumeurs malignes, en phase urémique en insuffisance rénale).
• Insuffisance ventriculaire gauche grave.

Quelles opérations sont effectuées dans les services de chirurgie cardiovasculaire?

Avant le choix de la chirurgie, le patient doit être complètement examiné. Les méthodes utilisées nécessitent souvent le cathétérisme des grosses veines et des cavités cardiaques (mesure de la pression), ainsi que l’angiographie coronaire. Ces procédures ne peuvent être effectuées que par des chirurgiens cardiovasculaires dotés d'un équipement médical spécial.

Le choix de la tactique est basé sur le risque minimal pour la vie du patient et le bénéfice maximal.

Les opérations les plus utilisées:

• stenting de gros vaisseaux (artères fémorales, carotides, coronaires);
• angioplastie par ballonnet;
• installer un stimulateur cardiaque;
• différents types de manœuvre des navires autour de la zone touchée;
• ablation des anévrismes aortiques et cardiaques;
• prothèses valvulaires;
• correction pour malformations congénitales;
• péricardiocentèse avec tamponnade cardiaque;
• traitement de l'endocardite infectieuse.

Les transplantations cardiaques sont encore rares, même si le besoin ne cesse de croître.

Pour le traitement des malformations congénitales, des départements pour enfants ont été créés dans lesquels chaque chirurgien cardiovasculaire a une formation spécifique en pédiatrie. Une opération opportune permet à l'enfant de grandir en bonne santé et d'oublier les maladies.

Pathologie vasculaire nécessitant une intervention chirurgicale

La faisabilité d'isoler les services vasculaires est dictée par diverses pathologies. Dans ces cas, la consultation du chirurgien vasculaire est d’abord nécessaire pour décider de la nécessité d’une intervention chirurgicale ou de la poursuite du traitement conservateur:

• les varices;
• varicocèle;
• angiopathie diabétique;
• fistules artérioveineuses;
• thrombose et thrombophlébite;
• sténose carotidienne;
• encéphalopathie associée à une circulation sanguine altérée;
• violation de la perméabilité des vaisseaux brachio-céphaliques (apport de sang au cerveau);
• thromboangéite oblitérante;
• la lymphostase;
• Le syndrome de Raynaud;
• autres syndromes rares associés à la violation de la direction, la forme, l'emplacement des vaisseaux sanguins.

Méthodes de diagnostic en chirurgie vasculaire

L'une des parties du travail du chirurgien vasculaire est le diagnostic final de la maladie. Avant d’opérer, il est nécessaire d’établir le principal facteur de dommage aux grands navires. Les chirurgiens exigent lors de l'envoi d'une consultation un extrait avec les principales analyses effectuées.

Pour déterminer le degré d'endommagement des vaisseaux sanguins est nécessaire:

• échographie duplex - une image en deux dimensions vous permet de juger du flux sanguin dans la zone d'étude, de l'état de la paroi vasculaire, de la taille, de la perméabilité vasculaire, la méthode est la plus applicable dans le diagnostic de l'irrigation sanguine des membres;
• angiographie - se réfère aux méthodes de rayons X, avant l’injection par le cathéter d’un agent de contraste injecté, qui, pénétrant dans les vaisseaux, indique la localisation du caillot sanguin, le degré de rétrécissement;
• angiographie coronaire - une variante utilisée pour étudier la perméabilité des artères coronaires;
• angiographie cérébrale - permet d'explorer l'apport sanguin au cerveau;
• dopplerographie des artères carotides - révèle le centre du rétrécissement des artères qui alimentent le cerveau;
• Échographie du coeur - permet de voir visuellement les mécanismes d’adaptation des cavités cardiaques, la direction du flux sanguin, le retour des défauts;
• L'ECG en présence de troubles du rythme est effectué en mode Holter pendant la journée, suivi d'un décodage.

Parfois, les chirurgiens vasculaires exigent une échographie des glandes surrénales et de la thyroïde pour éliminer les effets de leurs hormones sur la pathologie dont ils souffrent.

Quels symptômes nécessitent la consultation d'un spécialiste en chirurgie cardiovasculaire?

Un examen chirurgien vasculaire est recommandé lorsque les symptômes suivants se développent:

• maux de tête non liés à une intoxication due à une maladie infectieuse;
• perte de sensibilité, engourdissement dans différentes parties du corps;
• bruit constant dans la tête;
• détérioration rapide de la vision, points vacillants devant vos yeux;
• sensation de lourdeur dans les jambes, se propageant dans les mollets et les pieds;
• douleur de caractère spastique chez les veaux lors de la marche;
• gonflement des pieds le soir;
• frilosité constante des pieds et des mains;
• des crampes dans les bras et les jambes;
• "araignées" veineuses sous la peau;
• veines comprimées proéminentes et dilatées;
• douleur aux pieds;
• sensation de pulsation dans l'estomac;
• l'apparition de zones douloureuses de rougeur sur les membres;
• hémorragies fréquentes;
• plaies qui ne guérissent pas de médicaments conventionnels;
• doigts bleus;
• douleur dans la poitrine, le bas du dos, s'étendant dans l'aine, dans la région des fessiers;
• des épisodes d'inconscience, de balancement en marchant.

Bien entendu, le premier spécialiste à consulter sera le médecin du lieu. Il aidera à comprendre, nommer un examen minimum.

Quels sont les résultats des tests nécessaires pour consulter un chirurgien vasculaire?

Le diagnostic principal et la décision du chirurgien de procéder à un traitement ou à un examen plus complet consistent à examiner le patient, à vérifier la pulsation des artères, à palper les veines. Pour caractériser la circulation sanguine, il faudra:

• test sanguin avec la formule de leucocytes et les plaquettes;
• indicateurs de coagulogramme;
• cholestérol, lipoprotéines, triglycérides (coefficient athérogène);
• pour certaines maladies, des études immunologiques sont nécessaires;
• analyse d'urine;
• ECG, échographie du coeur.

Si le médecin a besoin d'études supplémentaires, il les prescrira à la réception.

Quelles opérations sont effectuées dans les centres de chirurgie cardiovasculaire

Les chirurgiens-conseils participent à la sélection des patients en vue de leur hospitalisation. Les centres spécialisés sont situés dans les grandes villes régionales.

Le volume de l'intervention chirurgicale dépend des qualifications du personnel en activité, de la disponibilité des équipements médicaux. Les interventions sur l'appareil valvulaire cardiaque sont réalisées en cas de malformations congénitales ou acquises. Ils comprennent:

• installation de prothèse;
• valve en plastique.

Les vices constituant un danger de mort agissent dès l’enfance. D'autres - en consultation avec le chirurgien, peuvent être retardés jusqu'à 7-10 ans.

Des opérations typiques déjà sidérurgiques réalisées partout:

• Pontage aorto-coronaire - une solution de contournement est créée à l'aide de propres veines ou de matériel prothétique qui rétablit l'apport sanguin dans la partie ischémique du myocarde.
• L'angioplastie des vaisseaux coronaires et autres implique l'expansion artificielle de la lumière et le rétablissement de la perméabilité. À cette fin, un cathéter avec un ballon à l'extrémité est inséré à travers l'artère carotide jusqu'au site du rétrécissement du vaisseau coronaire. En gonflant le ballon, la lumière se dilate. La méthode ne fournit pas d'effet à long terme.
• Le stenting est une variante de l'angioplastie avec un ressort en expansion spécial (stent) installé sur le site d'un rétrécissement. Les chirurgiens peuvent installer plusieurs endoprothèses dans différents vaisseaux.
• Installation d'un stimulateur cardiaque - selon le modèle choisi, le stimulateur cardiaque est cousu sous le muscle pectoral, les électrodes sont en contact avec la surface du cœur. L'appareil est réglé sur un rythme prédéterminé, ce qui permet de contrôler de manière ininterrompue la fréquence de vos battements de cœur et de vous connecter sans eux.
• L’opération Bentalla est l’une des options possibles pour éliminer l’insuffisance aortique et l’anévrisme de l’aorte ascendante. Comprend le remplacement de la valve aortique et le transfert (réimplantation) des artères coronaires.
• Opération "labyrinthe" - présentée dans le traitement de la fibrillation auriculaire. Il a beaucoup de modifications. L'intervention signifie la destruction de la voie qui soutient l'arythmie.
• Ablation d'un anévrisme aortique ou ventriculaire gauche - une fine section de l'anévrisme est excisée et retirée, les bords sont piqués. Pour sceller le patch de maille superposé, ce qui ne permet pas au mur de se gonfler.
• Pour diagnostiquer certaines maladies, il est nécessaire d'insérer un cathéter dans la tige de l'artère pulmonaire et de mesurer la pression à l'intérieur de la circulation pulmonaire. Cette procédure est réalisée sous anesthésie locale.
• Méthode de péricardiocentèse - consiste à piquer une longue aiguille de la membrane du cœur et à aspirer du liquide, un épanchement et du sang. La nature du liquide après les tests de laboratoire indiquera la cause de la maladie.

Les opérations en chirurgie cardiovasculaire sont chaque année plus compliquées. Les équipements techniques modernes peuvent déjà se passer de l'ouverture du sternum. L'appareil de circulation sanguine artificielle n'est pas toujours nécessaire. Les chirurgiens vasculaires doivent être non seulement des spécialistes très qualifiés, mais également des personnes robustes, car ils doivent passer plusieurs heures en salle d'opération.

Des chirurgiens cardiaques exceptionnels transmettent l'expérience aux jeunes, organisent leurs écoles d'excellence. De nouvelles techniques sont développées pour garder les gens actifs et en vie.