WESSEL DUE F

Capsules molles en gélatine, rouge brique, ovales; contenu de la capsule - suspension blanc gris, nuances rosées ou crémeuses sont autorisées.

Excipients: lauryl sarcosinate de sodium - 3,3 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, triglycérides - 86,1 mg.

La composition de la coque: gélatine - 55 mg, glycérol - 21 mg, parahydroxybenzoate d'éthyle sodique - 0,24 mg, propyle parahydroxybenzoate de sodium - 0,12 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,3 mg, oxyde de fer rouge (E172) - 0,9 mg.

25 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Solution pour in / in et in / m l'introduction de jaune clair ou jaune, transparent.

Excipients: chlorure de sodium - 18 mg, eau d / et - jusqu'à 2 ml.

2 ml - ampoules de verre foncé (5) - blister (2) - cartons.
2 ml - ampoules de verre foncé (10) - blister (1) - cartons.

Action directe anticoagulante. La substance active du médicament Wessel Due F - sulodexide - est un produit naturel, extrait et isolé de la membrane muqueuse de l’intestin grêle du porc. Il s’agit d’un mélange naturel de glycosaminoglycanes: une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 daltons (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Il a une action anticoagulante, antithrombotique, angioprotectrice et profibrinolytique.

L'action anticoagulante se manifeste par l'affinité pour le cofacteur II de l'héparine, qui inactive la thrombine.

Le mécanisme de l'action antithrombotique est associé à la suppression du facteur X activé, à l'augmentation de la synthèse et à la sécrétion de prostacycline (PG I).₂), avec une diminution des taux plasmatiques de fibrinogène.

L'effet profibrinolytique est dû à une augmentation du taux d'activateur tissulaire du plasminogène dans le sang et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

Le mécanisme d'action angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire, la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux.

En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en abaissant le taux de triglycérides (car il stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, qui hydrolyse les triglycérides faisant partie des LDL).

L’efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l’épaisseur de la membrane basale et par la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération des cellules à mésangium.

Aspiration et distribution

Après administration orale, le sulodexide est absorbé par l'intestin grêle. 90% du sulodexide est absorbé par l'endothélium vasculaire, qui dépasse de 20 à 30 fois sa concentration dans les tissus d'autres organes.

Métabolisé dans le foie et les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et aux héparines de bas poids moléculaire, le sulodexide ne subit pas de désulfatation, ce qui entraîne une diminution de l'activité antithrombotique et accélère considérablement son élimination de l'organisme.

Excrété par les reins après 4 h après l'administration.

Après administration intraveineuse, après 24 heures, l'excrétion urinaire est de 50%, après 48 heures, de 67%.

- angiopathies avec risque accru de thrombose, incl. et après un infarctus du myocarde;

- violation de la circulation cérébrale, y compris la période aiguë d'accident vasculaire cérébral ischémique et la période de récupération précoce;

- encéphalopathie dyscirculatoire due à l'athérosclérose, au diabète sucré, à l'hypertension artérielle;

- lésions occlusives des artères périphériques de genèse athérosclérotique et diabétique;

- phlébopathie, thrombose veineuse profonde;

- microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie);

- macroangiopathie du diabète sucré (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie);

- états thrombophiles, syndrome des antiphospholipides (prescrit conjointement avec l’acide acétylsalicylique, ainsi qu’après des héparines de bas poids moléculaire);

- traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine (puisque le médicament ne la provoque ni ne l'aggrave).

- diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une faible coagulation du sang;

- je suis trimestre de grossesse;

- hypersensibilité au médicament.

Au début du traitement, le médicament est injecté par voie parentérale dans / m ou / in (bolus ou goutte-à-goutte) 2 ml (1 ampoule) de solution injectable (600 LU) pendant 15 à 20 jours. Préparer la solution pour l'introduction immédiate du contenu d'un flacon dilué dans 150-200 ml de solution saline.

Ensuite, passez au médicament à l'intérieur. Attribuer 1 capsule (250 LU) 2 fois / jour pendant 30 à 40 jours.

Les capsules prennent entre les repas.

Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an.

En fonction des résultats de l’examen diagnostique clinique du patient, le schéma posologique peut être modifié.

Du côté du système digestif: nausée, vomissement, douleur épigastrique.

Réactions allergiques: éruption cutanée de localisation variée.

Réactions locales: douleur, sensation de brûlure, hématome au site d'injection.

Symptômes: saignements ou saignements.

Traitement: sevrage; un traitement symptomatique est effectué si nécessaire.

L'interaction cliniquement significative du médicament Vessel Due f avec d'autres médicaments n'est pas établie.

En cas d'utilisation de sulodexide, il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément des anticoagulants (directs et indirects) et des agents antiplaquettaires.

Lors de l'utilisation du médicament, le contrôle du coagulogramme est nécessaire. Au début et à la fin du traitement, il est conseillé de déterminer les indicateurs suivants: APTT, antithrombine III, temps de saignement et temps de coagulation. Wessel Due F augmente les APTT normaux d'environ 1,5 fois.

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle.

L'utilisation au cours du premier trimestre de la grossesse est contre-indiquée.

Il existe une expérience positive avec le sulodexide chez les patientes atteintes de diabète de type 1 aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse pour le traitement et la prévention des complications vasculaires lors du développement d'une toxicose tardive chez la femme enceinte.

Pour utiliser le médicament Vessel Due f pendant la grossesse dans les trimestres II et III doit être strictement sous la supervision d'un médecin.

Les données sur l'utilisation du médicament pendant l'allaitement (allaitement) ne sont pas fournies.

Liste B. Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Comprimés Vesel DuF

Avec certaines maladies dans le corps, le risque de formation de caillots sanguins augmente considérablement, ce qui constitue une menace sérieuse non seulement pour la santé, mais également pour la vie humaine. Wessel Due F est l’un des médicaments les plus efficaces pour prévenir le développement de la thromboembolie.

Principe d'action Navire Due F

Le médicament appartient au groupe des anticoagulants directs. Cela signifie que cela affecte directement les facteurs qui contribuent à la formation de caillots sanguins. Le composant actif de Wessel est le sulodexide. C'est une substance d'origine animale, il est isolé de la membrane muqueuse de l'intestin grêle du porc.

Le sulodexide comprend deux glycosaminoglycanes qui exercent une fonction thrombolytique:

• la partie semblable à l'héparine est de 80%;
• sulfate de dermatane - 20%.

Le sulodexide active la synthèse de la lipoprotéine lipase - une enzyme qui décompose les graisses, en particulier les VLDL, qui joue dans le corps le rôle de transport du «mauvais» cholestérol.

En réduisant la quantité de graisse diminue la densité du sang, améliore le flux sanguin dans les petits vaisseaux.

Wessel a l'effet suivant:

• anticoagulant (réduit l'activité des plaquettes, leur capacité à s'agréger et à interagir avec la paroi vasculaire);
• angioprotecteur (restaure les membranes basales vasculaires, améliore la structure et la fonctionnalité de la couche interne des vaisseaux sanguins);
• fibrinolytique (détruit les filaments de fibrine, qui sont à la base du thrombus).

La diminution de la densité des membranes des cellules vasculaires les rend plus perméables, ce qui améliore la microcirculation dans les organes et leur alimentation.

Le médicament est disponible sous deux formes: en ampoules sous forme de solution pour injection ou perfusion et en capsules. Les ampoules de 2 ml contiennent 600 unités de sulodexide LU (lipoprotéine lipase). Dans des gélules dans une coque gélatineuse de couleur brique rouge, le dosage est de 250 LE.

Qui prend le médicament?

Les indications pour l’utilisation des comprimés Vesel DueF sont nombreuses. C'est l'un des médicaments les plus efficaces et les plus fréquemment prescrits pour le traitement des complications sévères tardives du diabète sucré:

• néphropathie;
• l'angiopathie;
• la rétinopathie;
• lésions du pied diabétique.

En outre, il est utilisé en thérapie:

• démence vasculaire;
• thrombose veineuse profonde;

Dans la néphropathie diabétique et les SAFA, la filtration et la fonction excrétrice des reins souffrent d’une violation de la circulation systémique et d’une diminution de la pression dans les glomérules rénaux. Une déficience fonctionnelle entraîne une augmentation de la créatinine dans le sang. Wessel Due F normalise le flux sanguin dans les artérioles et les petits vaisseaux du parenchyme rénal, normalisant ainsi la clairance de la créatinine.

Quand ne peut pas utiliser Vessel Due F?

Le navire n'est pas prescrit en présence des maladies et affections suivantes:

• hémophilie, purpura thrombocytopénique, leucémie et autres diathèses hémorragiques;
• hémorroïdes saignantes et lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
• avitaminose C et K;
• quatre premiers mois de grossesse.

Traitement médicamenteux inacceptable en présence d'hypersensibilité ou d'intolérance à ses composants.

Effets négatifs

Au cours du traitement avec l'utilisation du médicament Vessel Due f, les réactions négatives suivantes sont possibles:

• éruption cutanée;
• douleur abdominale;
• symptômes dyspeptiques;
• ecchymoses et brûlures au site d'injection.

Si vous dépassez la dose, des saignements peuvent survenir et nécessiter l'arrêt immédiat du médicament.

Wessel fait référence aux héparines de bas poids moléculaire, provoquant rarement des effets secondaires.

Le médicament est prescrit avec prudence pour le traitement des enfants.

Instructions d'utilisation

Au début du traitement, un traitement intensif sous forme d'injections est recommandé:

• injections intramusculaires ou intraveineuses;
• goutte à goutte (dans ce cas, la solution d’une ampoule est associée à 150-200 ml de solution saline).

Au cours des 30 à 40 prochains jours, un Wessel de soutien est administré sous forme de gélule. Le régime d'utilisation - 1 capsule deux fois par jour en une heure et demie - deux heures après les repas ou une heure avant. Les indications d'utilisation déterminent le nombre de cours. Un traitement peut être nécessaire deux fois par an.

Interactions médicamenteuses et instructions spéciales

Interaction non établie Vessel Due F dans d’autres médicaments. Mais son utilisation simultanée avec d'autres anticoagulants et antiplaquettaires est contre-indiquée.

Il est recommandé de faire un coagulogramme avant et après le traitement.

Avec soin et uniquement sous la surveillance d'un médecin, l'accueil Wessel est prescrit pendant la grossesse. Il est recommandé aux femmes atteintes de diabète insulinodépendant au cours des deux derniers trimestres afin d'éviter le développement d'une gestose tardive et de prévenir les complications vasculaires.

Le prix du médicament et ses analogues

Wessel Due F est un médicament coûteux. 10 ampoules de 600 LE coûteront près de 2000 roubles.

L'emballage des capsules (50 pcs.) De 250 LU coûte de 2.300 à 3.000 roubles. Analogues de médicaments:

Navire Due F

Formes de libération

Instructions Vessel Due F

La drogue d'origine italienne au bizarre à première vue, le nom de "Vessel du F" est une substance naturelle obtenue à partir de la membrane muqueuse de l'intestin grêle du porc. Il s’agit du mélange naturel de mucopolysaccharides, dont 80% sont des fractions analogues à l’héparine et les 20% restants sont constitués de sulfate de dermatane. L'effet pharmacologique de ce médicament (et sa dénomination commune internationale sonne comme la sulodexine) est en quelque sorte lié au sang et aux vaisseaux sanguins et se forme en résumant le profibrinolytique (capacité à dégrader la fibrine, qui est à la base des caillots sanguins), antithrombotique (tout est clair), angioprotecteur (diminution de la perméabilité des parois) anticoagulants (obstruction de la coagulation du sang). La fraction de type héparine à action rapide a des «sentiments apparentés» à l’antithrombine III et la fraction de dermatane, à son tour, a une affinité pour le cofacteur de l’héparine II, qui «désarme» l’ingrédient le plus important du système de coagulation sanguine, la thrombine. Ceci est, si brièvement décrit, le mécanisme de l'action anticoagulante du Wessel Due F. Il développe son effet antithrombotique en raison de l'activation de la formation et de la libération de prostacycline (PGI2), de la diminution de la concentration sanguine de fibrinogène, de l'inhibition du facteur X activé, etc. L'effet profibrinolytique de Wes Due F F en raison de l'augmentation de la teneur en sang du plasminogène - le précurseur de l'activateur tissulaire de la plasmine, ainsi que de la diminution simultanée du niveau de son inhibiteur.

L'effet angioprotecteur du médicament consiste en la régénération de l'intégrité morphologique et fonctionnelle des cellules vasculaires endothéliales, en la normalisation de la charge négative des pores des membranes vasculaires basales. En outre, il y a une amélioration du flux sanguin due à une diminution de sa teneur en triglycérides (le médicament active l'enzyme lipoprotéine lipase, qui décompose les triglycérides qui font partie du "mauvais" cholestérol). En raison de son effet purement positif sur le lit vasculaire, le médicament est utilisé dans diverses maladies des vaisseaux sanguins de toute localisation, troubles de la circulation, y compris causée par le diabète.

Wessel Due F est disponible sous deux formes posologiques: les gélules et la solution injectable. La solution est injectée par voie intramusculaire et intraveineuse (dans ce dernier cas, avec 150 à 200 ml de solution saline). Au début du traitement médicamenteux pendant 15 à 20 jours, 1 ampoule de médicament est utilisée quotidiennement, puis une transition vers la forme orale est prise à une fréquence de 2 fois par jour, 1 capsule entre les repas pendant 30 à 40 jours. Toute la durée du traitement doit être répétée au moins 2 fois par an. Le médecin traitant peut, à sa discrétion, modifier le schéma posologique du médicament.

Vessel ® Due F

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Images 3D

Composition et forme de libération

en ampoules de 2 ml; dans une boîte de 10 ampoules.

sous blister de 25; dans une boîte 2 ampoules.

Description de la forme posologique

Solution injectable: solution transparente jaune clair ou jaune, placée dans des ampoules de verre transparent foncé.

Capsules: Capsules en gélatine molle, de forme ovale, de couleur rouge brique.

Caractéristique

Produit naturel, isolé de la membrane muqueuse de l'intestin grêle du porc. Il s’agit d’un mélange naturel de glycosaminoglycanes: une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 daltons (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

La fraction de type héparine à action rapide a une affinité pour l’antithrombine III et le dermatane a une affinité pour le cofacteur de l’héparine II. L'action anticoagulante se manifeste en raison de son affinité pour le cofacteur de l'héparine II, qui inactive la thrombine.

Le mécanisme de l'action antithrombotique est associé à la suppression du facteur X activé, à une synthèse et à une sécrétion accrues de la prostacycline (IGP).₂), avec une diminution du taux de fibrinogène dans le plasma sanguin, etc.

L'effet profibrinolytique est dû à une augmentation du taux sanguin d'activateur de plasminogène tissulaire et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

L'effet angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire, à la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux. En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en réduisant le niveau de triglycérides (stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, hydrolysant les triglycérides, qui font partie des LDL).

Réduit la viscosité du sang, supprime la prolifération des cellules de mésangium, réduit l'épaisseur de la membrane basale.

Pharmacocinétique

90% sont absorbés dans l'endothélium vasculaire (ce qui crée une concentration de 20 à 30 fois supérieure à celle des tissus d'autres organes) et est absorbé dans l'intestin grêle. Métabolisé dans le foie et les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et aux héparines de bas poids moléculaire, le sulodexide ne subit pas de désulfatation, ce qui entraîne une diminution de l'activité antithrombotique et accélère considérablement son élimination de l'organisme. La distribution de la dose aux organes a montré que le médicament subit une diffusion extracellulaire dans le foie et les reins 4 heures après l'administration.

24 heures après l'administration intraveineuse, l'excrétion urinaire représente 50% du médicament et après 48 heures, 67%.

Indications du médicament Wessel ® Due F

angiopathies à risque accru de thrombose, y compris après un infarctus du myocarde;

les violations de la circulation cérébrale, y compris les accidents vasculaires cérébraux ischémiques aigus et la période de récupération précoce;

encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension;

lésions occlusives des artères périphériques de la genèse de l'athérosclérose et du diabète;

phlébopathie, thrombose veineuse profonde;

microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathie (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie) lors du diabète sucré;

états thrombophiles, syndrome des antiphospholipides (associé à l'acide acétylsalicylique, ainsi qu'aux héparines de bas poids moléculaire);

traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine (GTT), étant donné que le médicament ne provoque ni n'exacerbe la GTT.

Contre-indications

diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une faible coagulation du sang;

grossesse (je terme).

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Lorsque la grossesse est prescrite sous la stricte surveillance d'un médecin. Il existe une expérience positive d'utilisation pour le traitement et la prévention des complications vasculaires chez les patientes atteintes de diabète de type 1 au cours des trimestres de grossesse II et III, avec développement d'une toxicose tardive chez la femme enceinte - gestose.

Effets secondaires

Du côté du tube digestif: nausée, vomissement, douleur dans l'épigastre.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

Autre: douleur, sensation de brûlure, hématome au site d'injection.

Interaction

L'utilisation concomitante de médicaments agissant sur le système hémostatique (anticoagulants directs et indirects, agents antiplaquettaires) n'est pas recommandée.

Posologie et administration

V / m, in / in (150-200 ml de solution saline), à ​​l'intérieur. Au début du traitement, le contenu d’une ampoule doit être administré quotidiennement pendant 15 à 20 jours, en une heure, puis par capsule. 2 fois par jour entre les repas pendant 30 à 40 jours. Le cours complet doit être répété au moins 2 fois par an. À la discrétion du médecin, le schéma posologique peut être modifié.

Surdose

Symptômes: saignements ou saignements.

Traitement: retrait du médicament, traitement symptomatique.

Instructions spéciales

Si nécessaire, il est recommandé d'utiliser le médicament sous le contrôle d'un coagulogramme. Au début et à la fin du traitement, il est conseillé de déterminer les indicateurs suivants: APTT (normalement - 30–40 s, selon le type et la concentration de l'activateur utilisé pouvant être de 25–30 ou 35–50 s), le contenu en antithrombine III (normalement - 210–300 mg / l), temps de saignement (normalement selon Duque, 2–4 min), temps de coagulation du sang non stabilisé (normalement, selon la méthode de Milian dans la modification de Moravice, 6–8 min). Wessel Due F augmente les performances normales d'environ une fois et demie.

Commentaire

Wessel Due F, capsules - conditionnement Pharmacor Production (Russie).

Wessel Due F, ampoules - conditionnement Pharmacor Production (Russie).

Conditions de stockage du médicament Vessel ® Due

Tenir hors de portée des enfants.

La durée de conservation du médicament Vessel ® Due f

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Navire Due F

Description au 24 mars 2015

• Nom latin: Vessel Due F
• Code ATC: B01AB11
• Ingrédient actif: Sulodeksid (Sulodexide)
• Fabricant: ALFA WASSERMANN (Italie)

La composition

Une capsule molle dans une coquille de gélatine contient 250 LE de la substance active sulodexide.

Les composants supplémentaires sont: la silice (forme colloïdale), le lauryl sarcosinate de sodium, les triglycérides.

L'enveloppe est constituée de dioxyde de titane, de gélatine, d'oxyde rouge de Fe, de parahydroxybenzoate de propyle de sodium, de parahydroxybenzoate d'éthyle de sodium et de glycérol.

1 flacon de solution limpide contient 600 LE de l’ingrédient actif sulodexide. Les composants auxiliaires sont de l'eau et du chlorure de sodium.

Formulaire de décharge

Capsules et solution.

Les gélules molles rouges et gélatineuses de forme ovale renferment une suspension gris-blanc (la nuance rose-crème supplémentaire est possible).

Dans un paquet de carton, il y a 2 ampoules (25 capsules chacune).

Une solution claire avec une nuance jaune ou jaune clair dans des ampoules de 2 ml.

Dans un paquet de carton, 1 ou 2 emballages cellulaires (5 ampoules chacun).

Action pharmacologique

Anticoagulant direct. L'ingrédient actif est le composant naturel Sulodexide, isolé et extrait de la membrane muqueuse de l'intestin grêle du porc.

L'ingrédient actif est constitué de deux glycosaminoglycanes: le sulfate de dermatane et une fraction analogue à l'héparine.

Le médicament a les effets suivants:

• angioprotecteur;
• anticoagulant;
• profibrinolytique;
• antithrombotique.

L'effet anticoagulant se manifeste par l'affinité de l'héparine dans le cofacteur 2, sous l'action duquel se produit l'inactivation du caillot sanguin.

L'effet antithrombotique est fourni par une augmentation de la sécrétion et de la synthèse de la prostacycline, la suppression du facteur X actif, une diminution de l'indice de fibrinogène dans le sang.

L'effet profibrinolytique est obtenu en abaissant le niveau d'inhibiteur de plasminogène activateur tissulaire et en augmentant le taux d'activateur lui-même dans le sang.

L'effet angioprotecteur est associé à la restauration d'une densité adéquate de la charge électrique négative des pores dans les membranes basales vasculaires. De plus, l'effet est assuré en restaurant l'intégrité des cellules endothéliales vasculaires (intégrité fonctionnelle et structurelle).

Wessel Due F réduit les taux de triglycérides en normalisant les paramètres sanguins rhéologiques. L'ingrédient actif est capable de stimuler la lipoprotéase (une enzyme lipolytique spécifique), qui hydrolyse les triglycérides faisant partie du «mauvais» cholestérol.

Dans la néphropathie diabétique, le principe actif Sulodexide réduit la production de matrice extracellulaire en supprimant la prolifération de cellules mésangium; réduit l'épaisseur de la membrane basale.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament est métabolisé dans le système rénal et dans le foie. La substance active ne subit pas de désulfatation, contrairement aux formes d'héparine de faible masse moléculaire et d'héparine non fractionnée.

La désulfatation inhibe l'activité antithrombotique et accélère considérablement le processus d'élimination de l'organisme.

L'ingrédient actif est absorbé dans la lumière de l'intestin grêle. 90% de la substance active est absorbée par l'endothélium vasculaire. 4 heures après l'admission, le sulodexide est excrété par le système rénal.

Indications d'utilisation

• thrombose veineuse profonde, phlébopathie;
• pathologie de la circulation sanguine cérébrale (accident vasculaire cérébral aigu et période de récupération);
• angiopathies avec un risque élevé de thrombogenèse (après infarctus du myocarde);
• démence de la genèse vasculaire;
• encéphalopathie discirculatoire causée par le diabète sucré, l'athérosclérose totale, l'hypertension artérielle;
• microangiopathie (rétinopathie, néphropathie, neuropathie);
• lésions occlusives des artères périphériques (en présence de diabète et d'athérosclérose);
• syndrome des antiphospholipides, états thrombolytiques (peut être prescrit après une héparine de bas poids moléculaire ou en association avec de l’acide acétylsalicylique);
• changements macroangiopathiques chez les patients atteints de diabète sucré diagnostiqué (encéphalopathie, syndrome du pied diabétique, cardiopathie);
• traitement de la thrombocytopénie thrombotique induite par l'héparine.

Contre-indications

• maladies accompagnées de coagulation sanguine basse;
• grossesse, je terme;
• hypersensibilité individuelle;
• diathèse hémorragique.

Effets secondaires

• éruptions cutanées;
• douleur épigastrique;
• vomissements;
• réponses allergiques;
• formation d'hématome après administration de solution;
• douleur dans la zone d'injection;
• des nausées;
• sensation de brûlure au site d'injection.

Vesel Douai, mode d'emploi (méthode et dosage)

Dans les 15 à 20 premiers jours, le médicament est administré par voie parentérale. Les injections intraveineuses et intramusculaires sont autorisées. L'administration intraveineuse peut être goutte à goutte ou en bolus.

Schéma: 2 ml (600 LE - 1 ml) du contenu de l’ampoule sont dissous dans une solution saline avec un volume de 200 ml. À la fin du traitement par injection, ils reçoivent le médicament sous forme de capsule dans les 30 à 40 jours. Deux fois par jour, 1 capsule. Le temps préféré est entre les repas.

Il est recommandé de suivre 2 cours par an. Les instructions sur Vesel Due Dousel contiennent une indication de la possibilité de changer le schéma thérapeutique ci-dessus, en tenant compte des caractéristiques individuelles, de la tolérance et des autres maladies associées.

Surdose

À fortes doses, le médicament peut provoquer des saignements et des saignements, ce qui nécessite l'abolition du médicament et le traitement post-syndromique.

Interaction

Les interactions significatives ne sont pas décrites. Le traitement simultané avec des agents antiplaquettaires et des anticoagulants n'est pas autorisé (selon le mécanisme: direct et indirect).

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament nécessite le respect de certaines conditions: température - jusqu'à 30 degrés; loin de la lumière du soleil.

Durée de vie

Les ampoules et les gélules peuvent être conservées pendant 5 ans sans perte d'efficacité.

Instructions spéciales

Le traitement nécessite une surveillance obligatoire de tous les indicateurs de l'analyse de la coagulation sanguine (antithrombine-2, APTT, temps de coagulation, temps de saignement).

Le médicament est en mesure d'augmenter les indicateurs APTT par rapport à l'original presque une fois et demi. Le médicament n'affecte pas la capacité de conduire.

Analogues Wessel Due F

Le prix des analogues est bien inférieur à celui du médicament initial.

Wessel Due F pendant la grossesse (et l'allaitement)

Le médicament ne doit pas être prescrit au cours du premier trimestre de la grossesse. La littérature médicale décrit une expérience positive dans le traitement du sulodexide chez les femmes enceintes atteintes de diabète de type I diagnostiqué en 2 et 3 trimestres pour la prévention des maladies vasculaires et pour l'enregistrement de la toxicose tardive pendant la grossesse.

Le médicament peut être utilisé en 2 et 3 trimestres sous la supervision du médecin traitant et avec l'accord de l'obstétricien-gynécologue, chirurgien vasculaire.

Données de sécurité Wessel Duee F pendant l'allaitement ne figure pas dans la littérature.

Avis sur le navire Due F

Des revues de médecins confirment la grande efficacité du médicament dans le traitement de la thrombose et des macroangiopathies. Le médicament a fait ses preuves dans le traitement des complications vasculaires chez les patients diabétiques.

Témoignages sur le navire dus f pendant la grossesse: provoque rarement des réactions négatives s’ils sont utilisés aux fins prévues conformément au schéma thérapeutique indiqué.

Prix ​​Bateau Due F, où acheter

Le coût du médicament dépend de la forme posologique, de la chaîne de pharmacies, de la région de vente.

Le prix des capsules de Wessel Due F en Russie est de 2 800 roubles (les comprimés ne sont pas disponibles).

Le prix de l'ampoule est de 200 roubles. Vous pouvez acheter des médicaments dans des pharmacies spécialisées.

WESSEL DUE F manuel d'instruction

Titulaire du certificat d'inscription:

Emballé:

Informations de contact:

Formes posologiques

Forme de libération, emballage et composition Récipient Due F

Capsules molles en gélatine, rouge brique, ovales; contenu de la capsule - suspension blanc gris, nuances rosées ou crémeuses sont autorisées.

Excipients: lauryl sarcosinate de sodium - 3,3 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 3 mg, triglycérides - 86,1 mg.

La composition de la coque: gélatine - 55 mg, glycérol - 21 mg, parahydroxybenzoate d'éthyle sodique - 0,24 mg, propyle parahydroxybenzoate de sodium - 0,12 mg, dioxyde de titane (E171) - 0,3 mg, oxyde de fer rouge (E172) - 0,9 mg.

25 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Solution pour in / in et in / m l'introduction de jaune clair ou jaune, transparent.

Excipients: chlorure de sodium - 18 mg, eau d / et - jusqu'à 2 ml.

2 ml - ampoules de verre foncé (5) - blister (2) - cartons.
2 ml - ampoules de verre foncé (10) - blister (1) - cartons.

Action pharmacologique

Action directe anticoagulante. La substance active du médicament Wessel Due F - sulodexide - est un produit naturel, extrait et isolé de la membrane muqueuse de l’intestin grêle du porc. Il s’agit d’un mélange naturel de glycosaminoglycanes: une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 daltons (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Il a une action anticoagulante, antithrombotique, angioprotectrice et profibrinolytique.

L'action anticoagulante se manifeste par l'affinité pour le cofacteur II de l'héparine, qui inactive la thrombine.

Le mécanisme de l'action antithrombotique est associé à la suppression du facteur X activé, à l'augmentation de la synthèse et à la sécrétion de prostacycline (PG I).₂), avec une diminution des taux plasmatiques de fibrinogène.

L'effet profibrinolytique est dû à une augmentation du taux d'activateur tissulaire du plasminogène dans le sang et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

Le mécanisme d'action angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire, la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux.

En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en abaissant le taux de triglycérides (car il stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, qui hydrolyse les triglycérides faisant partie des LDL).

L’efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l’épaisseur de la membrane basale et par la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération des cellules à mésangium.

Pharmacocinétique

Aspiration et distribution

Après administration orale, le sulodexide est absorbé par l'intestin grêle. 90% du sulodexide est absorbé par l'endothélium vasculaire, qui dépasse de 20 à 30 fois sa concentration dans les tissus d'autres organes.

Métabolisé dans le foie et les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et aux héparines de bas poids moléculaire, le sulodexide ne subit pas de désulfatation, ce qui entraîne une diminution de l'activité antithrombotique et accélère considérablement son élimination de l'organisme.

Excrété par les reins après 4 h après l'administration.

Après administration intraveineuse, après 24 heures, l'excrétion urinaire est de 50%, après 48 heures, de 67%.

Wessel due f: description, instruction, prix

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Nom commercial Navire Due F
Numéro d'enregistrement P N012490 / 01
Date d'inscription 14/01/2009
Date d'annulation
Fabricant Alpha Wassermann S.p.A. - Italie
Packer Pharmacor Production Ltd. Russie

Emballage:
Emballage ND EAN
1 capsule 250 LE, 25 unités, packs de cellules de contour (2) - emballages en carton ND 42-1421-07

2 gélules 250 LE, 25 unités, packs de cellules de contour (2) - emballages en carton ND 42-1421-07

Représentation:
Sea & Sea Ltd Code ATX: B01AB11 Propriétaire du certificat d'inscription:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodexide

Forme de libération, composition et emballage

Capsules de gélatine molle, rouge brique, ovale. 1 casquette
sulodexide 250 LE *

Excipients: laurylsulfate de sodium précipité, dioxyde de silicium colloïdal, triglycérides.

La composition de la coque: gélatine, glycérol, éthylparaoxybenzoate de sodium, propylparaoxybenzoate de sodium, dioxyde de titane (E171), oxyde de fer rouge (E172).

* LE - unité lipoprotéine lipase.

25 pièces - blisters (2) - packs de carton.

Solution pour in / in et in / m l'introduction de jaune clair ou jaune, transparent. 1 ml de 1 ampère
sulodexide 300 LE * 600 LE *

Excipients: chlorure de sodium, eau d / et.

2 ml - ampoules de verre foncé d'un volume de 2 ml (10) - emballages de carton.

* LE - unité lipoprotéine lipase.

Groupe clinico-pharmacologique: Un médicament avec des effets antithrombotiques et angioprotecteurs

Numéro d'enregistrement:
r d d / in / in et in / m l'introduction de 600 LE / 2 ml: amp. 10 pièces - П №012490 / 02, 04.04.08
casquettes. 250 LE: 50 pcs. - П №012490 / 01, 04.04.08
La description du médicament est basée sur des instructions d'utilisation officiellement approuvées et approuvées par le fabricant pour l'édition 2008.
Action pharmacologique | Pharmacocinétique | Indications | Schéma posologique | Effets secondaires | Contre-indications | Grossesse et allaitement | Instructions spéciales | Surdose | Interactions médicamenteuses | Conditions de vente dans les pharmacies | Conditions de stockage et durée de vie
Action pharmacologique

Anticoagulant. La substance active du médicament Wessel Due F - sulodexide - est un produit naturel, extrait et isolé de la membrane muqueuse de l’intestin grêle du porc. Il s’agit d’un mélange naturel de glycosaminoglycanes: une fraction de type héparine d’un poids moléculaire de 8 000 daltons (80%) et du sulfate de dermatane (20%).

Elle a un effet antithrombotique, anticoagulant, angioprotecteur et profibrinolytique du fait des propriétés principales des composants du sulodexide: la fraction de type héparine à action rapide présente une affinité pour l'antithrombine III et le sulfate de dermatane pour le cofactor de l'héparine II.

Le mécanisme de l'action antithrombotique est associé à la suppression du facteur X activé, à la suppression du facteur IIa, à l'augmentation de la synthèse et de la sécrétion de prostacycline (prostaglandine I2), à une diminution des taux plasmatiques de fibrinogène.

Le mécanisme de l'action profibrinolytique est dû à une augmentation du niveau d'activateur tissulaire du plasminogène dans le sang et à une diminution du contenu de son inhibiteur.

Le mécanisme d'action angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules de l'endothélium vasculaire, la restauration de la densité normale de la charge électrique négative des pores de la membrane basale des vaisseaux.

En outre, le médicament normalise les propriétés rhéologiques du sang en abaissant le taux de triglycérides (car il stimule l'enzyme lipolytique - lipoprotéine lipase, qui hydrolyse les triglycérides faisant partie des LDL).

L’efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l’épaisseur de la membrane basale et par la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération des cellules à mésangium.

L'action anticoagulante du sulodexide en injection intraveineuse à fortes doses se manifeste par son affinité pour le cofacteur de l'héparine II, qui inactive la thrombine.

Après administration orale, 90% est absorbé dans l'endothélium de l'intestin grêle.

Métabolisé dans le foie et les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et aux héparines de bas poids moléculaire, le sulodexide ne subit pas de désulfatation, ce qui entraîne une diminution de l'activité antithrombotique et accélère considérablement son élimination de l'organisme.

Excrété par les reins après 4 h après l'administration.

Après administration intraveineuse, après 24 heures, l'excrétion urinaire est de 50%, après 48 heures, de 67%.

- angiopathies avec risque accru de caillots sanguins;

- microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie);

- macroangiopathie du diabète sucré (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie).

Au début du traitement, le médicament est administré par voie parentérale dans / m ou (bolus ou goutte-à-goutte) dans 2 ml de solution injectable (600 LU) pendant 15 à 20 jours. Préparer la solution pour l'introduction immédiate du contenu d'un flacon dilué dans 150-200 ml de solution saline.

Ensuite, passez au médicament à l'intérieur. Attribuer 1 capsule (250 LU) 2 fois / jour pendant 30 à 40 jours.

Les capsules prennent entre les repas.

Le traitement complet doit être répété au moins 2 fois par an.

En fonction des résultats de l’examen diagnostique clinique du patient, le schéma posologique peut être modifié.

Du côté du système digestif: nausée, vomissement, douleur épigastrique.

Réactions allergiques: éruption cutanée de localisation variée.

Réactions locales: douleur, sensation de brûlure, hématome au site d'injection.

- diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une faible coagulation du sang;

- je suis trimestre de grossesse;

- Hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Il existe une expérience positive avec le sulodexide chez les patientes atteintes de diabète de type 1 aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse pour le traitement et la prévention des complications vasculaires (gestose - toxicose tardive de la femme enceinte) apparaissant sur le fond de néphropathie de grade I et II, hypertension artérielle, CID, chronique Glomérulonéphrite, thrombophlébite, également avec un risque accru de complications thromboemboliques, fausse couche au cours du syndrome des antiphospholipides, coagulabilité élevée dans le sang avec différentes options pathologies.

Pour utiliser le médicament Vessel Due f pendant la grossesse dans les trimestres II et III doit être strictement sous la supervision d'un médecin.

Il est recommandé d'utiliser le médicament sous le contrôle d'un coagulogramme au début et à la fin du traitement. Assurez-vous de déterminer l'indicateur APTT.

Wessel Due F augmente les performances d'environ une fois et demie par rapport à la norme.

Il est également conseillé de déterminer les indicateurs suivants: antithrombine III - un anticoagulant physiologique (normalement, il importe 210-300 mg / l); temps de saignement (indicateur de l'hémostase des plaquettes vasculaires, normalement selon Duca, 2–4 min); temps de coagulation du sang non stabilisé (normalement 6 à 8 minutes selon la méthode de Milian dans la modification de Moravits).

Symptômes: saignements ou saignements.

Traitement: sevrage; un traitement symptomatique est effectué si nécessaire.

L'interaction cliniquement significative du médicament Vessel Due f avec d'autres médicaments n'est pas établie.

En cas d'utilisation de sulodexide, il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément des anticoagulants (directs et indirects) et des agents antiplaquettaires.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est délivré sur ordonnance.

Termes et conditions de stockage

Le médicament doit être stocké dans un endroit sec inaccessible aux enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans. Ne pas utiliser après la date d'expiration spécifiée.

Navire Due F

Instructions d'utilisation:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Wessel Due F est un médicament du groupe des agents qui influent sur les processus du métabolisme tissulaire et, en particulier, de la coagulation sanguine. C'est un anticoagulant à action directe caractérisé par une puissante action antithrombotique, fibrinolytique et capillaire.

Forme de libération et composition

Le médicament a deux formes de libération:

• Solution pour l'administration intramusculaire et intraveineuse;
• Capsules de gélatine molle.

La substance active est le sulodexide. Dans une capsule, il contient 250 unités de lipoprotéine lipase (LU), dans un millilitre de solution - 300 LU.

La composition de la capsule de gélatine Wessel Due F, en plus du composant actif, comprend un certain nombre d'excipients: dioxyde de silicium colloïdal, lauryl sarcosinate de sodium, triglycérides. Pour la fabrication de la coque, on utilise: gélatine, glycérol, dioxyde de titane (E171), paraoxybenzoate d'éthyle sodique, oxyde de fer rouge (E172), paraoxybenzoate de propyle de sodium (E171).

La composition de la solution Wessel Due f, à l’exception du sulodexide, comprend de l’eau pour injection et du chlorure de sodium.

• Sous forme de capsules - 25 pcs. dans des blisters, 2 blisters dans une boîte en carton;
• Sous forme de solution, dans des ampoules de verre noir de 2 ml, 10 ampoules dans une boîte en carton.

Indications d'utilisation

Selon les instructions à Wessel Due F, les indications d'utilisation du médicament sont les suivantes:

• Angiopathies (pathologies vasculaires), dans lesquelles le patient présente une probabilité élevée de formation de caillots sanguins (y compris d'angiopathies qui se sont développées dans le contexte d'un infarctus du myocarde);
• Circulation sanguine déficiente dans le cerveau (y compris pendant la période aiguë d'un AVC ischémique, ainsi que dans les premiers stades du rétablissement après celui-ci);
• Encéphalopathie dyscirculatoire, qui est une conséquence de la maladie vasculaire athéroscléreuse, du diabète sucré ou de l'hypertension artérielle;
• Démence vasculaire (c'est-à-dire démence due à une maladie vasculaire cérébrale);
• Maladie artérielle périphérique occlusive associée à l’athérosclérose ou au diabète sucré;
• Syndrome de Flebopathic;
• La présence de caillots sanguins dans les veines profondes;
• Dommages aux parois des plus petits vaisseaux sanguins (y compris neuro, rétino-néphropathie);
• Macroangiopiopathie diabétique (par exemple, encéphalopathie, pied diabétique ou cardiopathie);
• Thrombophilie (affection caractérisée par un risque accru de thrombose vasculaire récurrente de localisation différente) et syndrome des antiphospholipides (dans ces pathologies, selon les instructions, Wessel Due F est prescrit en association avec de l'acide acétylsalicylique et après des héparines de bas poids moléculaire).

Étant donné que l'utilisation de Wessel Due F ne provoque ni n'aggrave le déroulement de la thrombocytopénie thrombotique provoquée par l'utilisation de l'héparine (ou «syndrome du thrombus blanc»), son utilisation est également autorisée pour le traitement de cet état pathologique.

Contre-indications

Selon les instructions, Wessel Due F est contre-indiqué:

• Avec diathèse hémorragique;
• Dans les maladies accompagnées d'une aggravation de la coagulation du sang;
• Les patients présentant une hypersensibilité à ses composants;
• Les femmes dans les 13 premières semaines de grossesse.

Posologie et administration

Au début du traitement, il est recommandé d’injecter Vessel Due F par voie parentérale dans un muscle ou une veine (par bolus ou au goutte-à-goutte). Dose unique - 2 ml (contenu d'une ampoule). La durée du traitement est de 15 à 20 jours.

Pour préparer la solution pour perfusion intraveineuse, 2 ml de la solution sont dilués dans 150-200 ml de solution saline stérile.

À la fin du processus d'injection, le patient est transféré sous la forme orale du médicament. Le schéma standard implique une consommation quotidienne de 250 LU (une capsule) deux fois par jour (entre les repas) pendant 30 à 40 jours.

Un traitement complet est effectué au moins deux fois par an.

Le schéma posologique de Wessel Due F peut être révisé (à la fois en termes de dose et de nombre de doses) en fonction des résultats d'un examen de diagnostic qualitatif du patient.

Effets secondaires

Selon l'annotation au médicament, l'utilisation de Wessel Due F peut être accompagnée de:

• Troubles du tractus digestif, qui se manifestent par des douleurs dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements;
• Réactions allergiques, manifestant une éruption cutanée de localisation différente;
• Réactions locales - douleur, sensation de brûlure, apparition d'un hématome au site d'injection.

Instructions spéciales

Selon les examens médicaux, Wessel Due F peut provoquer un saignement ou des saignements si vous dépassez la dose recommandée. Le traitement d'un surdosage implique l'abolition du médicament et la conduite d'un traitement symptomatique.

Le sulodexide ne doit pas être utilisé en association avec des anticoagulants directs ou indirects, ni avec des agents antiplaquettaires. D'autres interactions médicamenteuses cliniquement significatives de cet outil n'ont pas été identifiées.

Pendant la période d'application de Vessel Due F, une surveillance constante du coagulogramme est nécessaire. Au début du traitement et avant la fin du traitement, il convient d’évaluer les indicateurs suivants: temps de thromboplastine partielle activée (APTT), concentration en antithrombine III, temps de coagulation du sang et temps de saignement. Il convient de garder à l’esprit que lors de la prise de ce médicament, les indices normaux d’APTT augmentent environ 1,5 fois.

Influence sur la capacité à diriger le véhicule et les mécanismes difficiles que le médicament ne rend pas.

Les analogues

Wessel Due F générique est Angioflux, également disponible en capsule et en solution pour l'administration intramusculaire et intraveineuse.

Un mécanisme d'action similaire est caractérisé par: Antithrombine III humaine, Anfibra, Héparine, Hemapaxan, Clexane, Piyavit, Sangsue médicale, Fraxiparine, Fragmin, Cybor 2500 et Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Termes et conditions de stockage

Wessel Due F est un médicament de prescription de la liste B. Gardez-le à une température ne dépassant pas 30 ºС. Durée de vie - 5 ans.

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Wessel Duee Injections: mode d'emploi

La composition

ingrédient actif: 1 ampoule (2 ml de solution) contient 600 unités LO (lipoprotéine lipase) sulodexide;

Excipients: chlorure de sodium, eau pour injection.

Forme de dosage

Solution injectable

Groupe pharmacologique

Agents antithrombotiques. Sulodexide.

Code ATC B01A B11.

Des indications

• Angiopathies avec un risque accru de thrombose, incl. thrombose après un infarctus aigu du myocarde
• maladies cérébrovasculaires: accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral ischémique aigu et période de réadaptation précoce après un accident vasculaire cérébral)
• encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension et la démence vasculaire;
• maladies artérielles périphériques occlusives de genèse athéroscléreuse et diabétique
• phlébopathie et thrombose veineuse profonde
• microangiopathie (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathie (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie) provoquée par le diabète sucré;
• thrombophilie, syndrome des antiphospholipides
• thrombocytopénie de l'héparine.

Contre-indications

• Hypersensibilité à la substance active, à l'héparine et aux substances analogues à l'héparine, ou à l'un des composants du médicament
• diathèse hémorragique et maladies accompagnées d'une diminution de la coagulation sanguine.

Posologie et administration

instructions générales

Les schémas thérapeutiques couramment utilisés comprennent l'administration parentérale du médicament, suivie de capsules; dans certains cas, le traitement par sulodexide peut être démarré directement en prenant les gélules. Le schéma thérapeutique et les doses utilisées peuvent être adaptés par décision du médecin sur la base d'un examen clinique et des résultats de la détermination des paramètres de laboratoire.

En général, il est recommandé de prendre des gélules dans les intervalles entre les repas; si la dose quotidienne de gélules est divisée en plusieurs doses, il est recommandé de résister à l’intervalle de 12 heures entre les doses du médicament.

En général, il est recommandé de répéter le traitement complet au moins 2 fois par an.

Angiopathies avec un risque accru de thrombose, incl. thrombose après un infarctus aigu du myocarde

Au cours du premier mois, des injections intramusculaires de 600 sul sulxexide (contenu de 1 ampoule) sont administrées quotidiennement, après quoi le traitement est poursuivi, en prenant par voie orale 1-2 capsules deux fois par jour (500-1000 LO / jour). Les meilleurs résultats peuvent être obtenus si le traitement est commencé dans les 10 premiers jours suivant un épisode d'infarctus aigu du myocarde.

Maladies cérébrovasculaires: accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral ischémique aigu et période de réadaptation précoce après un accident vasculaire cérébral)

Le traitement commence par l'administration quotidienne de 600 L-sulodexide ou d'une injection en bolus ou goutte à goutte, pour laquelle le contenu d'une ampoule de médicament est dissous dans 150 à 200 ml de solution saline. La durée de la perfusion - de 60 minutes (vitesse 25 à 50 gouttes / minute) à 120 minutes (vitesse de 35 à 65 gouttes / minute). La durée recommandée de traitement est de 15-20 jours. Ensuite, le traitement doit être poursuivi avec l'utilisation de gélules, qui sont ingérées 1 gélule deux fois par jour (500 L / jour) pendant 30 à 40 jours.

Encéphalopathie dyscirculatoire causée par l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hypertension artérielle et la démence vasculaire

Il est recommandé de prendre 1-2 capsules du médicament deux fois par jour (500-1000 LO / jour) par voie orale pendant 3-6 mois. Le traitement peut commencer par l’introduction de 600 sulodexide de LO par jour pendant 10 à 30 jours.

Maladies occlusives des artères périphériques de genèse athéroscléreuse et diabétique

Le traitement commence par l'administration quotidienne intramusculaire de 600 sul sulxexide LO et se poursuit pendant 20 à 30 jours. Le cours se poursuit ensuite, en prenant oralement 1 à 2 capsules deux fois par jour (500 à 1 000 LO / jour) pendant 2 à 3 mois.

Phlébopathie et thrombose veineuse profonde

L'administration orale de capsules de sulodexide est habituellement prescrite à une dose de 500 à 1 000 LO / jour (2 ou 4 capsules) pendant 2 à 6 mois. On peut commencer le traitement en administrant quotidiennement 600 OL sulodexide par jour pendant 10 à 30 jours.

Microangiopathies (néphropathie, rétinopathie, neuropathie) et macroangiopathies (syndrome du pied diabétique, encéphalopathie, cardiopathie) causées par le diabète sucré

Le traitement des patients souffrant de micro et macroangiopathies est recommandé en deux étapes. Au début, on administre 600 LL de sulodexide par jour pendant 15 jours, puis le traitement est poursuivi en prenant 1 à 2 gélules deux fois par jour (500 à 1 000 L / jour). Étant donné que les résultats du traitement à court terme peuvent être dans une certaine mesure perdus, il est recommandé d’augmenter la durée du deuxième stade du traitement à au moins 4 mois.

Thrombophilie, syndrome des antiphospholipides

Le schéma thérapeutique habituel prévoit l'administration orale de 500 à 1 000 sul sulxexide par jour (2 ou 4 gélules) pendant 6 à 12 mois. Les gélules de Sulodexide sont généralement prescrites après un traitement avec de l’héparine de bas poids moléculaire en association avec de l’acide acétylsalicylique, et le schéma posologique de ce dernier n’a pas besoin d’être modifié.

thrombocytopénie de l'héparine

En cas de thrombopénie par héparine, l’administration d’héparine ou d’héparine de bas poids moléculaire est remplacée par une perfusion de sulodexide. Pour ce faire, le contenu d’une ampoule de médicament (600 OL sulodexide) est dilué dans 20 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% et administré par perfusion lente de 5 minutes (80 gouttes / minute). Après cela, 600 L-sulodeksid ont été dilués dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% et administrés sous forme de perfusions goutte-à-goutte de 60 minutes (vitesse de 35 gouttes / minute) tous les 12 heures, à condition qu'un traitement anticoagulant soit nécessaire.

Effets indésirables

Vous trouverez ci-dessous des informations sur les effets indésirables observés au cours d’études cliniques portant sur 3258 patients recevant des doses et des schémas thérapeutiques standard.

Effets indésirables associés à l’utilisation du sulodexide, classés selon les classes d’organes systémiques et leur fréquence. La terminologie suivante est utilisée pour déterminer la fréquence des effets indésirables: très souvent (≥ 1/10); souvent (de ≥ 1/100 à

Surdose

Une surdose du médicament peut entraîner l'apparition de symptômes hémorragiques, tels qu'une diathèse hémorragique ou des saignements. En cas de saignement, il est nécessaire d’injecter une solution de sulfate de protamine à 1%. En général, en cas de surdosage, le médicament doit être arrêté et un traitement symptomatique approprié doit être instauré.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Étant donné que le médicament n'a pas été utilisé au cours du premier trimestre de la grossesse, il devrait être évité aux femmes pendant cette période, à moins que, de l'avis du médecin, les bénéfices escomptés du traitement pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus.

L’utilisation du sulodexide au cours des trimestres II et III de la grossesse est limitée dans le traitement des complications vasculaires causées par le diabète de type I et II et la toxicose tardive. Dans de tels cas, le sulodexide était administré quotidiennement par voie intramusculaire à une dose de 600 LO par jour pendant 10 jours, après quoi le médicament était administré par voie orale en une capsule deux fois par jour (500 LO / jour) pendant 15 à 30 jours. En cas de toxicose, ce schéma thérapeutique peut être associé aux méthodes de traitement traditionnelles.

Au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le médicament doit être utilisé avec prudence, sous la surveillance d'un médecin.

On ignore encore si le sulodexide ou ses métabolites sont excrétés dans le lait maternel. Par conséquent, pour des raisons de sécurité, il n'est pas recommandé de nommer une femme pendant l'allaitement.

L’utilisation du sulodexide dans le traitement de la néphropathie diabétique et de la glomérulonéphrite chez les adolescents âgés de 13 à 17 ans est limitée. Dans de tels cas, 600 OL de sulodexide ont été administrés par voie intramusculaire quotidiennement pendant 15 jours, puis 1 à 2 capsules du médicament ont été administrées par voie orale deux fois par jour (500 à 1 000 LO / jour) pendant 2 semaines.

Les données sur l'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 12 ans ne sont pas disponibles.

Caractéristiques de l'application

Au cours du traitement, les paramètres d'hémocoagulation (détermination du coagulogramme) doivent être surveillés périodiquement. Au début et à la fin du traitement, les paramètres de laboratoire suivants doivent être déterminés: temps de thromboplastine partielle activée, temps de saignement / temps de coagulation et antithrombine III. Lors de l'utilisation du médicament, le temps de thromboplastine partielle activée est augmenté d'environ 1,5 fois.

La capacité d'influencer le taux de réaction lorsque vous conduisez ou travaillez avec d'autres mécanismes.

Si vous ressentez des vertiges pendant le traitement, évitez de conduire et de travailler avec des machines.

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Comme le sulodexide est une molécule courbant l'héparine, son utilisation simultanée peut favoriser la croissance de l'effet anticoagulant de l'héparine et des anticoagulants oraux. Aucune autre interaction médicamenteuse cliniquement significative avec les médicaments n'a été détectée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacologique. Wessel Due F est un médicament composé de sulodexide, un mélange naturel de glycosaminoglycanes isolé de la muqueuse intestinale de porc, constitué d'une fraction riche en héparine d'un poids moléculaire d'environ 8 000 Da (80%) et de sulfate de dermatane (20%).

Le sulodexide a un effet antithrombotique, anticoagulant, profibrinolytique et angioprotecteur.

L'action anticoagulante du sulodexide est due à sa relation avec le cofacteur de l'héparine II, qui inhibe la thrombine.

L'effet antithrombotique du sulodexide dépend de l'inhibition de l'activité de Xa, de la synthèse et de la sécrétion de prostacycline (PGI2) et de la diminution du taux de fibrinogène dans le plasma sanguin.

Effet profibrinolitique dû à une activité accrue de l'activateur tissulaire du plasminogène et à une diminution de l'activité de son inhibiteur.

L'effet angioprotecteur est associé à la restauration de l'intégrité structurelle et fonctionnelle des cellules endothéliales et à la normalisation de la densité de la charge négative des membranes basales vasculaires.

De plus, le sulodexide normalise les propriétés rhéologiques du sang en réduisant le taux de triglycérides (associé à l'activation de la lipoprotéine lipase, une enzyme responsable de l'hydrolyse des triglycérides).

L'efficacité du médicament dans la néphropathie diabétique est déterminée par la capacité du sulodexide à réduire l'épaisseur des membranes basales et la production de matrice extracellulaire en réduisant la prolifération des cellules de mésangium.

Pharmacocinétique Le sulodexide est absorbé dans l'intestin grêle. 90% de la dose de sulodexide administrée s'accumulent dans l'endothélium vasculaire, où sa concentration est 20 à 30 fois supérieure à celle des tissus d'autres organes. Le sulodexide est métabolisé par le foie et est principalement excrété par les reins. Contrairement à l'héparine non fractionnée et de bas poids moléculaire, la desulfatuvannya, qui entraînerait une diminution de l'effet antithrombotique et une accélération significative de la production de sulodexide, ne se produit pas. Des études sur la distribution du sulodexide ont montré qu'il est excrété par les reins avec une demi-vie de 4h00.

Propriétés physiques et chimiques de base

une solution limpide de couleur jaune, placée dans des ampoules de verre foncé.

Incompatibilité

Le sulodexide étant un polysaccharide aux propriétés faiblement acides, il peut former des complexes avec d’autres substances aux propriétés basiques. C Sulodexide incompatible avec les substances suivantes qui sont largement utilisées pour l’injection extemporelle combinée: vitamine K, complexe de vitamines du groupe B, hyaluronidase, hydrocortisone, gluconate de calcium, sels d’ammonium quaternaire, chloramphénicol, tétracycline et streptomycine.

Durée de vie

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 30 ° C

Tenir hors de portée des enfants.

Emballage

Sur des solutions pour injections de 2 ml (600 LO) dans des ampoules de verre foncé; 5 ampoules dans un blister; sur 2 emballages planimétriques dans une boîte en carton.